ピエゾンマスター700 ピエゾンチップの使用方法(取扱説明書)

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きみかずさどひら
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1 安全にお使いいただくために取扱説明書をよくお読みくださいピエゾンチップの使用方法取扱説明書

2 目次構成品...iv はじめに...vi EMS 製超音波スケーラー...vii 本書について...viii 一般的事項... 1 飛沫感染のリスク軽減... 1 チップの接続... 3 エンドチャック... 3 チップファイルのエンドチャックへの装着... 5 テクニック... 7 ダイヤモンドコーティングチップ... 7 スケーリング... 9 ピエゾンチップA 歯肉縁上のスケーリング用ピエゾンチップB 舌側面スケーリング用ピエゾンチップC 多量の歯石スケーリング用ピエゾンチップP 歯肉縁上縁下 3mmまでのスケーリング用ピエゾンチップPS 歯肉縁下 10mmまでのスケーリング用ピエゾンチップ PI インプラントや補綴装置のメインテナンス用. 15 エンド...16 ファイル歯内療法逆根管治療松風 Uファイル根管拡大清掃用 (ISO#15-35) ESI ファイル根管洗浄用 (ISO#15) ピエゾンチップ RT1 根管拡大形成用ピエゾンチップRT2 再根管治療用 ( プラットフォーム形成 ) ピエゾンチップ RT3 破折ファイル除去用ピエゾンチップH 根管充填用ピエゾンチップD 補綴装置除去用ベロッティチップ根尖長 3mm の拡大形成用ピエゾンチップ RE2 イスムス形成用 ii

3 修復...27 窩洞形成接着ピエゾンチップ SM SD 近心遠心窩洞形成用ピエゾンチップ SB 窩洞形成用ピエゾンチップ SBm SBd 近心遠心窩洞フィニッシュライン形成用ピエゾンチップ PF 小窩裂溝形成用ピエゾンチップ VE ラミネートベニア形成用ピエゾンチップ SP 補綴装置接着用ペリオ...35 湾曲したチップの操作方法ピエゾンチップPL1: 左側湾曲 ( ラウンドエンド ) ピエゾンチップPL2: 右側湾曲 ( ラウンドエンド ) ピエゾンチップPL3: 直線 ( ラウンドエンド ) ピエゾンチップ PL4: 左側湾曲 ( ボールエンド ) ピエゾンチップPL5: 右側湾曲 ( ボールエンド ) ピエゾンチップHPL3 DPL3 根面処理形成用洗浄消毒滅菌...41 チップの洗浄消毒滅菌ハンドピースの洗浄消毒滅菌エンドチャックの洗浄消毒滅菌ピエゾンチップの摩耗の確認とメインテナンス...45 安全性に関して...45 保管...47 廃棄...48 保証...48 付属品...48 修理...48 シンボル...49 仕様...49 トラブルシューティング...50 iii

4 構成品 ESI ISO 15 ISO 20 ISO 25 ISO 30 ISO ステリボックス 1/4 DIN サイズ 2 ステリボックス 1/2 DIN サイズ 3 CT レンチ 4 エンドレンチ 5 エンドチャックエンドチャックエンドチャック 90 8 ピエゾンチップ 9 松風 U ファイル ESI ファイル 10 ファイル容器付属されるピエゾンチップと付属品が各機器の取扱説明書に記載されていますピエゾンチップ類や付属品をそれぞれ購入することができます iv

5 スケーリングエンド修ンドファイルA RT1 B RT2 P C RT3 H PS D PI RE2 retro Berutti SD SM SB SBd SBm 復PL1 PL2 ぺPL3 リオPL4 PL5 PF HPL3 DPL3 エVE SP K-type files ESI file v

6 はじめにこのたびは超音波スケーラーをご購入していただき誠にありがとうございます EMS 製超音波スケーラーは幅広い種類の歯科用チップを提供します長くて細いチップは歯周ポケットと隣接面へのアクセスを容易にしますピエゾンチップは下記表示用途に利用可能ですスケーリング歯肉縁上の歯石除去ステイン除去エンド根管形成清掃と洗浄逆根管治療ガッタパーチャの側方加圧クラウンブリッジと修復物の除去修復窩洞形成修復物の接着ペリオスケーリングとルートプレーニング歯周治療禁忌禁止本器を心臓ペースメーカーや除細動器を装着した患者の近くでは使用しないでくださいまたペースメーカーや除細動器を装着している術者は本器を使用しないでくださいこれらの機器は超音波発振によってその機能に障害が生じる可能性があります vi

7 EMS 製超音波スケーラーチップの使用方法に関する説明図は使用方法の一例を示していますこれらの使用方法は EMS 製超音波スケーラー類に関する説明ですパワーと水量の出力レベルは目安です本書に記載されているようにチップにチップ名が表示されていますチップの使用方法は推奨設定値に従ってくださいピエゾンマスターサージェリーを本推奨設定値で使用しないでください注記 EMS 製 CT レンチは 2 種類あります使用機種に適応するチップハンドピース CT レンチを使用してください黄色 CT レンチ : 超音波スケーラー用青色 CT レンチ : ピエゾンマスターサージェリー用注記器具の損傷を避けるため適合した CT レンチ以外の工具でピエゾンチップの着脱を行わないでください vii

8 本書について本書はピエゾンチップの正しい取扱い方と日常の点検および注意について説明しています機器の性能を十分に発揮させまた常に良好な状態を保っていただくための重要な詳細内容や手順が記載されているためご使用になる前には本書をよくお読みいただき正しくご使用くださいますようお願い申し上げます本書はお読みになった後もご使用になる方がいつでも見られるところに大切に保管してください本書では安全に関する重要な注意事項を禁忌禁止警告注意に分類して説明しています必ず各内容をよくお読みのうえ厳守してください禁忌禁止この表示は設計限界または不適正使用など責任範囲を超える対象および使用方法について記載しています表示を無視して誤った取り扱いを行うと使用者または患者が死亡または重篤な健康被害などを引き起こす可能性があることを表しています警告注意この表示を無視して誤った取り扱いを行うと使用者または患者が死亡または重傷を負う可能性があることを表していますこの表示を無視して誤った取り扱いを行うと使用者または患者が傷害を負う可能性および物的損害が発生する可能性があることを表しています注記この表示を無視して誤った取り扱いを行うと本器が正常に作動しないまたは故障する可能性があることを表しています参考参照この表示は使用時の作業をわかりやすくするための補足説明を表していますこの表示はご覧いただきたい参照先を表しています禁止許可 viii

9 超音波スケーラーには機器の使用方法ピエゾンチップの使用方法洗浄消毒滅菌方法の 3 種類の取扱説明書があります使用前にそれぞれの取扱説明書をお読みくださいご質問等がございましたら最寄りの弊社販売店までご連絡ください本書の内容使用方法構成品について将来予告なしに変更することがあります本書の内容を無断で転載することを固くお断りします製品の改良などにより本書の内容に一部製品と合致しない箇所が生じる場合がありますあらかじめご了承ください万全を期して本書を作成しておりますが内容に関して万一間違いやお気付きの点がございましたらご連絡を頂きますようお願い申し上げます乱丁落丁の場合はお取り替えいたします最寄りの弊社販売店までご連絡くださいトラブルについては保証の範囲に準じた対応をさせていただきますが治療処置への影響など副次的トラブルについてはその責任を負いかねますのでご了承ください ix

10 一般的事項 135 C 毎回使用前にハンドピースとチップを滅菌してください滅菌されていないハンドピースとチップは院内感染の原因となる恐れがあります構成品の洗浄消毒滅菌方法に関しては洗浄消毒滅菌方法の取扱説明書をお読みくださいドライワークでチップ使用をしないでください ( ドライワーク仕様のチップを除く ) ドライワーク使用時にはチップは直ぐに発熱します常に十分な注水があることを確認してください注記金属やセラミック修復物が損傷する可能性があるため補綴装置に対してチップを使用しないでください ( 補綴装置仕様のチップを除く ) 飛沫感染のリスク軽減チップの発振や回転によってエアロゾルが発生しますそれらの処置の際に何らかの薬液を使用する事は飛沫感染のリスクを軽減します使用する薬液に関してはメーカーの指示に従ってください 1

11 C 注記使用時や設定変更時には口腔外にて動作確認を行なってから使用してください特にピエゾンチップやファイルから洗浄液が噴出することを確認してくださいパワーコントローラーおよびウォーターコントローラーは患者の知覚状態や歯石の取れ具合などに応じて適宜調整してください術前術後にピエゾンチップやファイルをハンドピースに装着したままにしておかないでくださいピエゾンチップの尖端は鋭利なため不用意に人体に触れた場合にけがをするおそれがあります治療前に薬液等で患者の口を漱ぐことを強く推奨します 2

12 チップの接続注記注記注記確実な電気的接続をさせるため接続部を乾燥させて残留液を取除いてください内部部品が損傷して修復不可能になる恐れがあるため絶対に液回路の接続部の中に圧縮空気を吹き付けないでください注記指定のCTレンチのみを使用して適切なトルク値でハンドピースにチップを確実に締め付けてくださいチップを確実に締め付けた後必要なトルクを得るためさらに1/4 回転させてくださいエンドチャックチップやファイルを特殊な形状にするため ( 直線 ) 方向のエンドチャックがあります 3

13 CT レンチはトルクレンチ機能と各チップのチップホルダー機能を兼ね備えておりチップの確実な着脱チップの適切な保管チップによる怪我や汚染を予防します注記チップやファイルをエンドチャックに滑らかに締め付けるためまたハンドピースにエンドチャックを締め付けるために必ずエンドレンチを使用してください締め付け過ぎないでください注記エンドチャックナットが破損する恐れがあるためファイルやチップが装着されていないときにエンドチャックナットをきつく締めすぎないでください 4

14 チップファイルのエンドチャックへの装着 23~27 mm 15mm max 1mm mini 松風 U ファイル ESI ファイルベロッティとチップ RE2 ファイルに表示されているマークはエンドチャックへの挿入位置の目印ですエンドチャック内のファイルやチップが正確な位置に装着されなければ液の噴霧状態は適切になりませんその際にはファイルの破損根管壁の過剰拡大根尖孔破壊を引き起こすおそれがありますしたがってファイルやチップが正確な位置に固定されていることを確かめることは重要です 5

15 4 mm max. 14 mm チップ RT3 チップ PI エンドチャックに取り付けられたファイルやチップの緩みを検知するため動作時の音の変化に注意してください常にハンドピースキャップが正確に取り付けられたハンドピースを使用してくださいファイルの装着長さは必ず指定装着長さを守り挿入長さは根管作業長より 1mm 短く設定して根尖部を穿通しないように注意してください共振により破折したり根尖部を穿通するおそれがあります 6

16 テクニックチップの振幅は往復運動です治療中は常にチップを歯面と並行に保つようにしてくださいハンドピースは軽い側方圧で絵筆を扱う要領で動かしてください器械の出力が同一の場合長く細いチップは臨床的には弱いパワーを伝え患者にとって優しい治療が行えます短いチップは強いパワーが臨床的に必要とされるときに選択しますダイヤモンドコーティングチップベロッティ RT1 RT2 HPL3 DPL3 ダイヤモンドコーティングされたチップは高い切削効率を発揮します歯牙と軟組織へのダメージを避けるためまたチップの摩耗を減らすために常にこれらのチップを十分な注水下で使用してくださいチップ先端に過度な負荷を与えると超音波振動が正確に伝達されませんチップへ適度に圧力かけることで歯面や組織を損傷するリスクのない効果的な治療ができるとともにチップの摩耗を減少させます 7

17 チップを歯面に垂直に向けないことチップ先端を歯面に向けてあてないこと ( その仕様のチップを除く ) 歯面を傷つけるおそれがあります SD SM SB SBd SBm VE PF 使用前に目視でダイヤモンドコーティングを点検してくださいコーティングが摩耗している場合切削効率は大きく低下します 8

18 スケーリング歯面とチップの十分な冷却を確保するためバキュームを用いた過度の吸引を避けること注水量が十分でない場合チップは直ぐに発熱しますピエゾンチップ A ユニバーサルタイプの歯肉縁上の歯石歯垢除去用のスケーリングチップで部位を選びませんピエゾンチップ B 歯肉縁上の歯石歯垢除去用のスケーリングチップで部位を選びません残留した矯正用接着セメント除去にも使用できますピエゾンチップ C 前歯部の強固な歯肉縁上の歯石除去用チップです残留した矯正用接着セメント除去にも使用できますピエゾンチップ P 部位を選ばず歯肉縁上縁下の歯石歯垢除去を行うチップで特に歯間部や歯肉溝部に使用できますピエゾンチップ PS 歯肉縁下の丁寧なスケーリングや根面デブライドメントに使用する細いチップですピエゾンチップ PI インプラントと補綴装置のメインテナンス用インプラント表面金属やセラミック修復物に付着した歯垢および歯石除去用チップです 9

19 ピエゾンチップ A 歯肉縁上のスケーリング用 A パワー水量部位を選ばず歯肉縁上の歯石歯垢の除去ができるチップです < パワー設定 > 頑固な歯石の除去時や初期治療時には強パワーで使用してください痛みに敏感な患者には中間パワーで使用してください < 水量 > 中 ~ 多量の水量で使用してください 10

20 ピエゾンチップ B 舌側面スケーリング用 B パワー水量主に大量に付着した舌側面の歯肉縁上の歯石歯垢除去用のスケーリングチップですが部位を選ばず適用できます残留した歯列矯正用接着セメント除去にも使用できます < パワー設定 > 中間パワーで使用してください痛みに敏感な患者には小パワーで使用してください頑固な歯石には強パワーで使用してください < 水量 > 中 ~ 多量の注量で使用してください先端が丸いチップは弱パワーで舌側面や咬合面の少量の歯石歯垢を取り除くことができます 11

21 ピエゾンチップ C 多量の歯石スケーリング用 C パワー水量前歯部歯肉縁上の頑固な歯石歯垢の除去用のスケーリングチップで歯面に残留した歯列矯正用接着セメント除去にも使用できます < パワー設定 > 中間パワーで使用してください痛みに敏感な患者には小パワーで使用してください強固な歯石には強パワーで使用してください < 水量 > 中 ~ 多量の水量で使用してくださいチップ先端の平らな部分を唇側に使用できます 12

22 ピエゾンチップ P 歯肉縁上縁下 3mm までのスケーリング用 P パワー水量歯間部や歯肉溝部を含め歯肉縁上縁下の歯石歯垢除去を部位を選ばず行うことができるチップです < パワー設定 > 中間パワーで使用してください痛みに敏感な患者と歯肉縁上メインテナンス治療には弱パワーで使用してください頑固な歯石には強パワーで使用してください < 水量 > 中 ~ 多量の水量で使用してください 13

23 ピエゾンチップ PS 歯肉縁下 10mm までのスケーリング用 PS パワー水量歯肉縁下の歯石歯垢の丁寧な除去および薬液を用いた歯周ポケットの洗浄を行うチップです歯肉縁上でのメインテナンス治療にも使用できます < パワー設定 > 弱パワーで使用してください頑固な歯石には中間パワーで使用してください中間パワーを超えないでください < 水量 > 中 ~ 多量の数量で使用してください 14

24 ピエゾンチップ PI インプラントや補綴装置のメインテナンス用 PI 14 mm パワー水量インプラント表面と金属またはセラミック修復物の歯垢と歯石の除去用のチップです補綴装置の表面を清掃するために使用できます 120 エンドチャックに装着しチップ先端までを 14mm で保持させてください < パワー設定 > 弱パワーで使用してください頑固な歯石には中間パワーで使用してください < 水量 > 中 ~ 多量の水量で使用してください使用前に樹脂コーティングが摩耗または損傷していないことを確認してください患者が破片を飲み込んだり吸い込んだりしてしまうことを防ぐためラバーダムの使用を推奨しますラバーダムを使用できない時は患者に鼻から呼吸することを指示してください 15

25 エンドファイル松風 Uファイル根管の形成洗浄に用いる高周波振動で動作させるステンレススチール製のエンドファイルです ISO15~35サイズが利用でき 90 または120 エンドチャックに装着します ESI ファイル根管の清掃洗浄に用いるISO15サイズのNiTi 製ファイルです 90 または120 エンドチャックに装着します注記ファイルが破折するため注水なしの状態で動作させないでくださいまた根管の外で動作させないでください ( 注水設定の2 秒間を除く ) 注記ファイルの破折を防ぐために初めに手用エンドファイルで根管への進入路を形成しさらにファイルの捻じれを制限するためできるだけ真っ直ぐにアクセスするよう考慮してくださいゆっくりと軽いタッチの引き込み動作を行なってください金属疲労の兆候を検知するため頻繁にファイルを確認し破折を防ぐためにできるだけ早くファイルを取り換えてください 16

26 歯内療法根管の効率的な再治療が可能になります根管内部で破折したチップやファイルにアクセスしそれらを除去するために使用しますクラウン撤去にも使用できますピエゾンチップ RT1 根管口の明示と根管歯冠側 1/3の石灰化部の除去に使用します円錐形でダイヤモンドコーティングされたチップですピエゾンチップ RT2 破折したファイルにアクセスするために直線的な根管を形成し根管周囲の突起部や他の障害となる異物を除去するダイヤモンドコーティングされた細いチップですピエゾンチップ RT3 根管から破折ファイルを除去するための細長いチップです破折ファイルの除去後根管壁を平滑に仕上げるために ESI ファイルを使用してくださいピエゾンチップ H 根管内でガッタパーチャを側方加圧するための長いチップですチップ先端の振動により発生した熱はガッタパーチャを軟化させ根管内であっても側方への流動性を最大にしますピエゾンチップ D クラウンやブリッジを歯に合着するセメントを除去するための超音波振動伝達用のチップです逆根管治療逆根管形成に用いられるチップです最小限の侵襲で効率的な治療を行うことができますベロッティチップ弱パワーを用いて歯根の内部を形成できる逆根管治療用のダイヤモンドコーティングされたチップです 120 または180 エンドチャックに装着しますピエゾンチップ RE2 120 または180 エンドチャックに装着します根管の間にある狭窄部 ( イスムス ) を切削するためのチップでベロッティチップよりも細くなっています最適な研磨性と高精度の切削性を得るために先端部表面は窒化チタンコーティングされています 17

27 松風 U ファイル根管拡大清掃用 (ISO#15-35) 松風 U ファイル K-type files 1 Xmm 2 Xmm 3 4 4mm 5 6 パワー水量根管の拡大清掃用のステンレススチール製のファイルです 90 または 120 エンドチャックに装着しエンドチャックのキャップ先端からファイル先端までの長さを 23~27mm に保持します < パワー設定 > 弱パワー ( 最大 30% まで ) で使用してください可能であればエンドモードを使用してください < 水量 > 中 ~ 多量の水量で使用してください注記 4 秒間動作させてください連続で10 秒以上は使用しないでください水量設定のために先端を上向きにして注水と超音波発振を動作させて液の噴霧が先端から4mmまで広がるように調整してくださいファイル使用前に必ずISO#15の手用ファイルを使用して根管を形成しなければなりません必要であれば根管の形状に合わせて前もってファイルを湾曲させてください根管壁に沿わしてゆっくりと円を描くようにして上下に動かしてくださいファイルを代えてステップバック方式で根管を形成してください 18

28 ESI ファイル根管洗浄用 (ISO#15) ESI file パワー水量根管の清掃と洗浄に用いる NiTi 製の平滑な非切削ファイルです 90 または 120 エンドチャックに装着しファイルのマーカー部分が見えるように保持してください洗浄液は噴霧にならないようにファイルに沿わせるようにしてください < パワー設定 > 弱パワー ( 最大 30% まで ) で使用してください可能であればエンドモードを使用してください < 水量 > 中 ~ 多量の水量で使用してください禁忌禁止禁忌禁止 19 1 根管のみに使用する単回使用品です ESI ファイルはニッケルを含有するためニッケルに対しアレルギー反応を示す患者には使用しないでください ESIファイル使用前に最低でもISO#15 手用ファイルを使用して根管を形成しなくてはいけませんエンジンファイルまたは手用ファイルと交互に用いてESIファイルを使用してください水量を最大にして使用してください 1 回の連続発振時間が20 秒を超えないようにしてくださいまた 1 根管 1 回で使用してくださいゆっくり丁寧に上下に動かして根管を洗浄してください

29 ピエゾンチップ RT1 根管拡大形成用 RT パワー水量根管口の明示と根管歯冠側 1/3 の石灰化部の除去に使用するダイヤモンドコーティングされたチップです < パワー設定 > 弱 ~ 中間パワーで使用してください < 水量 > 少 ~ 多量の水量で使用してください圧力を加えずに石灰化部分を取り除いてください 20

30 ピエゾンチップ RT2 再根管治療用 ( プラットフォーム形成 ) RT パワー水量根管内に生じたレッジ部の修正や破折したファイル除去時のプラットフォーム形成用のダイヤモンドコーティングされたチップです < パワー設定 > 弱パワーで使用してください < 水量 > 少 ~ 多量の水量で使用してください誤って破折片をより深く押し込まないように破折ファイルとチップを接触させないでください根尖方向に向けてチップに圧力を加えないでください 21

31 ピエゾンチップ RT3 破折ファイル除去用 RT パワー水量根管内の破折ファイル除去用のチップです 180 エンドチャックに装着しエンドチャック先端から最大 4mm 位置で保持させてください < パワー設定 > 弱パワーで使用してください < 水量 > 中 ~ 多量の水量で使用してください可能であれば作業根管が水平で下方傾斜する様に患者の頭部を固定してください根管内で破折ファイル片が動くようになるまで破折片の周囲で反時計回りにチップ先端を回転させてください破折ファイルと切削片が根管外に排出されるように注水と重力の作用を合わせます破折片を深く押し込まないようにチップと破折ファイルを接触させないでください根尖方向に圧力を与えないでください 22

32 ピエゾンチップ H 根管充填用 H パワー水量ガッタパーチャを加熱して充塡します < パワー設定 > 弱パワーで使用してください < 水量 > ドライワークで使用してください超音波発振によってチップ先端が加熱されガッタパーチャを軟化させます注水は冷却効果があるため不要ですチップを根管に入れる前にユージノール液に浸してくださいガッタパーチャポイントにチップを少し押しあて加圧するために 2 秒間超音波振動させてくださいその後続いて使用する各アクセサリーポイントに対して繰り返し行なってください最大 2 秒までで使用してください 23

33 ピエゾンチップ D 補綴装置除去用 D パワー水量クラウンブリッジの撤去用のチップです ( 機械的または微小機械的な合着用セメントに対して有効ですが接着性セメントには適用できません ) < パワー設定 > 弱パワーで使用してください必要に応じてパワーを上げてください < 水量 > ドライワークで使用してください補綴装置の表面上で動作させてください振動音が聞こえなくなるまで圧力をかけてそのまま最大 2 秒間持続してください断続的に動作させたあと冷却時間を設けることで熱による歯髄損傷を避けてください注記チップ D は硬質な補綴装置の合着を緩めるのに有効ですただし超音波の振動はセラミックやコンポジットレジン補綴装置などを破損させる恐れがあります 24

34 ベロッティチップ根尖長 3mm の拡大形成用 retro Berutti パワー水量逆根管治療用のダイヤモンドコーティングされたチップです 120 または 180 エンドチャックに装着して使用してください < パワー設定 > 弱 ~ 中間パワーで使用してください < 水量 > 少 ~ 多量の適切な水量で使用してください歯根端の切除範囲と骨窩洞はできるだけ小さくしてください逆根管治療のチップは通法の根管治療用ファイルと比較してはるかに狭い作業スペースで使用することができます注記根尖孔の方向に合わせベロッティチップを 1 回だけ ±45 範囲で曲げることができます 25

35 ピエゾンチップ RE2 イスムス形成用 RE パワー水量根尖部のイスムス形成用の窒化チタンコーティングされたチップです 120 または 180 エンドチャックに装着しエンドチャック先端から最大 15mm に保持してください < パワー設定 > 弱 ~ 中間パワーで使用してください < 水量 > 少 ~ 多量の適切な水量で使用してください歯根端の切除範囲と骨窩洞はできるだけ小さくしてください逆根管治療のチップは通法の根管治療用ファイルと比較してはるかに狭い作業スペースで使用することができますイスムス形成に先立って完全に逆根管形成を行なってくださいイスムスでつながった 2 つの根管のどちらか 1 つにチップ先端を入れイスムスの形状に沿ってチップをゆっくり丁寧に動かしてください 26

36 修復窩洞形成歯面とチップの十分な冷却を確保するためバキュームを用いた過度の吸引を避けること注水量が十分でない場合チップは直ぐに発熱しますピエゾンチップ使用前に通法に従った窩洞形成を行なってください存在する修復物を完全に取り除いてくださいエキスカベーターを使用して齲窩から軟化象牙質を除去してくださいピエゾンチップ SD SM SD: 遠心窩洞形成 SM: 近心窩洞形成部分的にダイヤモンドコーティングされたチップで隣在歯を損傷させることなく近心と遠心の窩洞形成を行いますピエゾンチップ SB 小窩裂溝上部の開放や小さな齲蝕を窩洞形成するダイヤモンドコーティングされたチップですピエゾンチップ SBd SBm SBd: 遠心窩洞形成 SBm: 近心窩洞形成部分的にダイヤモンドコーティングされたチップで近心と遠心窩洞のフィニッシュライン部仕上げの形成またはベベルを付与するチップですピエゾンチップ VE ベニア形成用のダイヤモンドコーティングされたチップですピエゾンチップ PF 充填前の小窩裂溝の清掃拡大用のダイヤモンドコーティングされたチップです 27

37 接着チップ SP はドライワークで使用してくださいドライワークモードがない機種では最も少ない注水設定を選択してくださいチップ SP はすぐに発熱するため断続的に動作させてください従って連続で 3 秒以上使用しないでくださいピエゾンチップ SP 高いチクソトロピー性を有するデュアルキュアタイプのレジンセメント用でセラミック製インレーアンレーおよびベニアを接着させるためのチップです超音波振動はインレーやアンレーを通してレジンセメントに伝達されますチクソトロピー性と超音波効果により液状となったセメントは短時間で均等に広がります 28

38 ピエゾンチップ SM SD 近心遠心窩洞形成用 SM SD パワー水量部分的にダイヤモンドコーティングされたチップで隣在歯を損傷させることなく近心と遠心の窩洞形成をするためのチップです < パワー設定 > 中間パワーで使用してください適宜パワーを調節して使用してください < 水量 > 中 ~ 多量の注水で使用してください咬合面よりチップを導入し近遠心面を窩洞形成するためにゆっくり上下にチップを動かしてください 29

39 ピエゾンチップ SB 窩洞形成用 SB パワー水量小窩裂溝上部の開放や小さな齲蝕を窩洞形成するダイヤモンドコーティングされたチップです < パワー設定 > 中間パワーで使用してください適宜パワーを調節して使用してください < 水量 > 中 ~ 多量の水量で使用してください小窩にチップを接触させフェザータッチでゆっくりと動かしてください 30

40 ピエゾンチップ SBm SBd 近心遠心窩洞フィニッシュライン形成用 SBd SBm パワー水量ダイヤモンドコーティングされたチップで近心と遠心窩洞のフィニッシュライン部仕上げの形成またはベベルを付与するチップです < パワー設定 > 中間パワーで使用してください適宜弱パワーまたは強パワーで使用してください < 水量 > 中 ~ 多量の水量で使用してくださいフィニッシュラインにチップを接触させフェザータッチでゆっくりと動かしてください 31

41 ピエゾンチップ PF 小窩裂溝形成用 PF パワー水量小窩裂溝形成用のダイヤモンドコーティングされたチップです < パワー設定 > 弱 ~ 中間パワーで使用してください < 水量 > 中 ~ 多量の水量で使用してください裂溝にチップを接触させ裂溝に沿ってフェザータッチでゆっくりと動かしてください 32

42 ピエゾンチップ VE ラミネートベニア形成用 VE パワー水量ベニア形成された歯の隣接面辺縁の仕上げに用いるダイヤモンドコーティングされたチップです < パワー設定 > 中間パワーで使用してください適宜パワーを調節して使用してください < 水量 > 中 ~ 多量の水量で使用してください歯面に平行または隣接面の辺縁にチップを接触させ中程度の圧をかけながら辺縁に沿って動かしてください 33

43 ピエゾンチップ SP 補綴装置接着用 SP パワー水量高いチクソトロピー性を有するデュアルキュアタイプのレジンセメント用でセラミック製インレーアンレーおよびベニアを接着させるためのチップです < パワー設定 > 弱パワーで使用してください < 水量 > ドライワークで使用してくださいチップ先端にキャップを取り付けしっかりと指で締め付けてくださいチップに強い圧力を与えずにインレーまたはアンレーを最終装着位置に設置してくださいレジンセメントは超音波振動が止まるとすぐに固化しますキャップは摩耗しますネジが締まらなくなる場合やキャップ表面に摩耗が見られる場合は交換してください患者による破片の誤飲を防ぐためラバーダムの使用を推奨しますラバーダムを使用できない部位での使用の際は患者に鼻呼吸を指示してください 34

44 ペリオ歯面とチップの十分な冷却を確保するためバキュームを用いた過度の吸引を避けること注水量が十分でない場合チップは直ぐに発熱しますピエゾンチップ PL1 PL2 チップPL1( 左側湾曲 ) とPL2( 右側湾曲 ) は困難な隣接面へのアクセスを可能にします根面デブライドメントに使用してくださいピエゾンチップ PL3 薬液を用いた際の歯周ポケットの洗浄に使用しますピエゾンチップ PL4 PL5 先端がボール形状のチップPL4( 左側湾曲 ) とPL5( 右側湾曲 ) は根分岐部や陥凹部のデブライドメントに使用しますピエゾンチップ HPL3 直接目視下での徹底的な根面デブライドメント ( フラップ手術 ) および根分岐部の拡大形成に使用するダイヤモンドコーティングされたチップです ( 粗さ70μm) ピエゾンチップ DPL3 先にHPL3で処置された部位を滑沢化するダイヤモンドコーティングされたチップです ( 粗さ15μm) 35

45 湾曲したチップの操作方法 Start..cont. PL1 PL5 PL2 PL4 歯面に向けてチップ先端を直接当てないでください図は全顎治療の際に左右に湾曲を付与したチップを使用する利点と効率的な方法の例を示します 36

46 ピエゾンチップ PL1: 左側湾曲 / ラウンドエンド / 臼歯部ピエゾンチップ PL2: 右側湾曲 / ラウンドエンド / 臼歯部 PL1 PL2 パワー水量根面デブライドメント用特にアクセスが困難な隣接面用に湾曲したチップです < パワー設定 > 弱パワーで使用してください強固な歯石には中間パワーで使用してください中間パワーを超えて使用しないでください < 水量 > 中 ~ 多量の水量で使用してください P36 に示すように効率的な全顎治療のためにチップ PL1 と PL2 の側面のみを使用してください弱い側方圧のみ与えてくださいチップを歯面に垂直に向けないことチップ先端を歯面に向けてあてないこと 37

47 ピエゾンチップ PL3: 直線 / ラウンドエンド / 前歯部 PL3 パワー水量歯周ポケットの清掃用のチップです < パワー設定 > 弱パワーで使用してください強固な歯石には中間パワーで使用してください中間パワーを超えて使用しないでください < 水量 > 中 ~ 多量の水量で使用してください 38

48 ピエゾンチップ PL4: 左側湾曲 / ボールエンド / 臼歯部の根分岐部と歯根陥凹部ピエゾンチップ PL5: 右側湾曲 / ボールエンド / 臼歯部の根分岐部と歯根陥凹部 PL4 PL5 パワー水量根分岐部や陥凹部の根面デブライドメントに用いる先端に 0.8mm の球を有す湾曲したチップです < パワー設定 > 弱パワーで使用してください強固な歯石には中間パワーで使用してください中間パワーを超えて使用しないでください < 水量 > 中 ~ 多量の水量で使用してくださいチップの全ての側面を使用できます弱い側方圧のみ与えてくださいチップを歯面に垂直に向けないことチップ先端を歯面に向けてあてないこと 39

49 ピエゾンチップ HPL3 DPL3 根面処理形成用 HPL3 DPL3 パワー水量 (HPL3) 直接目視下での徹底的な根面デブライドメント ( フラップ手術 ) および根分岐部の拡大形成に使用するダイヤモンドコーティングされたチップです ( 粗さ :70μm) < パワー設定 > 弱パワーで使用してください < 水量 > 中 ~ 多量の水量で使用してください (DPL3) 上述のチップ HPL3 で先に処置された部位を滑沢化するダイヤモンドコーティングされたチップです ( 粗さ :15μm) < パワー設定 > 弱 ~ 中間パワーで使用してください < 水量 > 多量の水量で使用してください 40

50 洗浄消毒滅菌 135 C 洗浄消毒滅菌に関して洗浄消毒滅菌方法の取扱説明書に従ってくださいチップの洗浄消毒滅菌消毒前にチップを流水で洗浄してください洗浄消毒滅菌滅菌のためのパッキングに関して洗浄消毒滅菌方法の取扱説明書に従ってください 41

51 135 C 注記ハンドピースやハンドピースホースが損傷するため洗浄液や消毒液に浸さないでください注記ハンドピースホースの清掃にはアルコール系無色の市販消毒液 ( エタノールイソプロパノール ) でのみ清拭してください器具表面が傷つくため研磨剤や研磨スポンジは使用しないでください安全にお使いいただくために取扱説明書をよくお読みください洗浄消毒滅菌方法取扱説明書注記ピエゾンチップファイルエンドチャックに塩素系消毒剤を使用しないことまた洗浄液消毒液滅菌器については各製造業者の指示に従い正しく使用すること 42

52 ハンドピースの洗浄消毒滅菌消毒前にハンドピースの各構成品を流水下で洗浄するために装備されているキャップライトガイド (LED 付の場合 ) Oリング等を取り外してください洗浄消毒滅菌滅菌のためのパッキングに関して洗浄消毒滅菌方法の取扱説明書に従ってくださいエンドチャックの洗浄消毒滅菌消毒前にエンドチャックの各構成品を流水下で洗浄するためにエンドチャック先端のナットとOリングを取り外してください洗浄消毒滅菌滅菌のためのパッキングに関して洗浄消毒滅菌方法の取扱説明書に従ってください 43

53 安全にお使いいただくために取扱説明書をよくお読みください洗浄消毒滅菌方法取扱説明書ハンドピースの O リングを定期的に確認し損傷や摩耗などの異常がある場合は交換してください安全にお使いいただくために取扱説明書をよくお読みください洗浄消毒滅菌方法取扱説明書エンドチャックの O リングを定期的に確認し損傷や摩耗などの異常がある場合は交換してくださいピエゾンチップファイルエンドチャックに塩素系消毒剤を使用しないことまた洗浄液消毒液滅菌器については各製造業者の指示に従い正しく使用すること 44

54 ピエゾンチップの摩耗の確認とメインテナンス A DS P DS PS DS PL3 DS 定期的にチップウェアガイドを用いてチップの状態を確認してくださいピエゾンチップは使用している間に摩耗し短くなります摩耗したチップは治療効果が低く患者に不快感を与えます安全性に関して不適切な使用特に本取扱説明書に従わない場合弊社製造元および本器の販売者は責任を負いかねますのでご了承くださいまた不正確な使用方法不正確な準備とメインテナンスが原因で起こる怪我や損傷に関しても責任を負いかねますのでご了承ください使用用途に従って本製品を使用してください本製品の使用前に機器の使用方法ピエゾンチップの使用方法洗浄消毒滅菌方法の取扱説明書を注意深くお読みください取扱説明書の記載内容の確認を怠れば患者や術者に対して深刻な被害をもたらす可能性や製品が損傷する可能性があります引火性や可燃性の物質またはガスの存在する近くで本製品を使用しないでください歯科医療有資格者以外は本製品を使用しないでください 45

ダイヤモンドコーティングが摩耗しているチップは交換してください予防のため構成品の有効寿命を超えた使用は行わないでください常に純正部品を使用してください他社類似品の使用は機器を損傷させる可能性がありますさらには術者や患者の怪我につながる可能性があります特に正確に扱われない際には高周波振動で動作しているチップやファイルがごく稀に破折することがあります

55 ダイヤモンドコーティングが摩耗しているチップは交換してください予防のため構成品の有効寿命を超えた使用は行わないでください常に純正部品を使用してください他社類似品の使用は機器を損傷させる可能性がありますさらには術者や患者の怪我につながる可能性があります特に正確に扱われない際には高周波振動で動作しているチップやファイルがごく稀に破折することがあります患者が破折チップの破片を誤飲することを防ぐためまたチップを紛失することを防ぐために治療中はラバーダムを着用くださいラバーダムの着用が困難な場合患者に鼻呼吸することを指示してください歯牙や軟組織への熱による損傷を避けるためドライワーク仕様以外のチップを注水なしで使用しないでください注水なしで使用するとチップは直ぐに発熱します不適切な使用はハンドピースの劣化の原因にもなる恐れがあります毎回使用前にハンドピースとチップを滅菌処理してください滅菌されていないハンドピースとチップはバクテリアやウイルス感染の原因となる恐れがあります構成品の洗浄消毒滅菌方法に関しては洗浄消毒滅菌方法の取扱説明書をお読みください治療前に常にチップの状態を確認してください損傷した部品は使用せずに交換しなければいけません必ず純正部品を使用してくださいハンドピースに取り付けられたチップエンドチャックおよびファイル類の緩みを検知するため動作時の音の変化に注意してください 46

56 保管最終的に本製品を廃棄するまで納品時の梱包材を保存しておき本製品を送付するときや保管の際に使用してください長期間本製品を使用しない場合 : 洗浄消毒滅菌方法の取扱説明書に従ってください納品時の梱包箱に本体と付属品を収納してください P49 に記載の仕様保存と輸送条件を確認してください 47

57 廃棄本製品を家庭の一般廃棄物として廃棄しないでください本製品を完全に廃棄する場合はそれぞれの地域の法律規則に従って廃棄処分してください保証本製品一式は必ず指定純正品 ( 本体付属品別売品 ) の組み合わせで使用してください不適切な使用特に本取扱説明書に従わない場合あるいは不適切な準備や保守に起因する直接あるいは結果として生じた傷害や損失に対して弊社製造元および本製品の販売者は責任を負いかねますのでご了承ください付属品単品販売品を購入される場合は最寄りのディーラーにご連絡ください安全上の理由のため本製品一式は必ず指定純正品 ( 本体付属品別売品 ) の組み合わせで使用してください指定純正品以外の使用特に本取扱説明書の記載に従わない保守や指定純正品以外の使用に起因する直接あるいは結果として生じた傷害や損失に対して弊社製造元および本製品の販売者は責任を負いかねます事をご了承ください修理修理や追加のサービスが必要な場合最寄りのディーラーまたは弊社に依頼してください弊社以外での修理や指定純正品以外の使用がある場合弊社は製品の安全性の責任を負いかねますまた保証の対象外となることをご了承ください輸送中に本装置を損傷から守るため専用の梱包箱に収納して送付することが最適です本製品 ( 付属品も含む ) の送付前に取扱説明書に従って洗浄消毒滅菌を行なってください細菌による感染防止 : 修理や点検の為に製品を送付する前製品やその付属品は取扱説明書に従って洗浄消毒滅菌を行わなければいけません流通業者や修理担当者などを含む全ての方の感染防止にご配慮ください感染した状態で到着した製品および付属品等の修理サービスは拒否される場合があります登録書に記載事項を記載してくささい 48

58 シンボル製造業者 135 C 135 C までで滅菌可能 CE マーク :EN と EN を含む指示 93/94 EEC 参照仕様製造業者モデルクラス 93/42 EEC 動作条件保存と輸送条件検証された寿命 : - チップと CT レンチ - ステリボックス - ハンドピース EMS Electro Medical Systems SA CH-1260 Nyon, Switzerland Piezon Instruments and Systems クラス II a +10 C ~ +40 C 30% ~ 75% 相対湿度 -10 C ~ +40 C 10% ~ 95% 相対湿度 500 hpa ~ 1060 hpa 気圧滅菌 100 回滅菌 2000 回滅菌 1000 回 (135 C オートクレーブ滅菌 ) 実際の寿命は使用状況により異なります 49

59 トラブルシューティング液が出ないまたは少ない超音波発振しない性能の低下窩洞内や根管内でのファイルまたはチップの破折ダイヤモンドコーティングチップの性能低下チップの注水孔が詰まっていないかを確認してください詰まりを取り除くためチップの注水孔を圧縮空気で清掃してくださいハンドピースの注水孔が詰まっているかの確認のため別のハンドピースを使用してください詳細については機器の取扱説明書を参照してください機器の取扱説明書を参照してください機器の取扱説明書の説明に従ってくださいチップが正確に取り付けられていることを確認してください CT レンチでもう一度締め付けてくださいチップの摩耗の確認をし必要であれば交換してください別のチップで動作させてください全ての破折部品を見つけてください全ての破折部品が存在することを確認するため新しいファイルやチップと長さを比較してください破片を取り出すためファイルを最大水量 ( 超音波振動は無し ) で動作させて根管内の破折部品の除去を行なってください取扱説明書を参照しこの用途のため特別に設計された RT1 RT2 RT3 チップを使用してくださいダイヤモンドコーティングの状態を目視で確認して必要であれば交換してください以上の点検処置を行なっても正しく動作しない場合は部品または構成品を点検修理または交換する必要がありますので最寄りのディーラーまたは弊社に依頼してくださいただし保証期間内でも次の場合は有償修理となります誤用乱用および取り扱い不注意による故障損傷不当な修理または改造による故障損傷火災地震水害その他の天災地変および異常電圧による故障損傷消耗品および付属品のお取り替えの場合保証書の提示がない場合および保証書にお買い上げ日お客様名販売店名の記入のない場合あるいは字句を書き換えられた場合修理を依頼されるときは取扱説明書に従って本体付属品の洗浄消毒および滅菌を行なってください 50

ピエゾンマスター700 洗浄・消毒・滅菌方法(取扱説明書)

ピエゾンマスター700 洗浄・消毒・滅菌方法(取扱説明書) 安全にお使いいただくために取扱説明書をよくお読みください洗浄消毒滅菌方法取扱説明書目次洗浄消毒滅菌前にお読みください... 3 本書について... 3 はじめに... 4 再使用可能器具と指定の単回使用品の洗浄消毒滅菌方法の説明に関して... 4 一般的注意事項... 5 準備... 5 製品寿命... 6 洗浄消毒滅菌方法... 7 2 洗浄消毒滅菌前にお読みください