MIC MIC...
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- りさこ たておか
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1 50 mg 10%
2 MIC MIC MIC E. coli PPS E. coli QRDR MIC MIC E. coli QRDR MIC MIC MIC MIC 6.25 µg/ml MIC i
3 ii
4 CI CLSI MIC PPS QRDR SD UTI Clinical and Laboratory Standards Institute MIC 90 90% C. freundii Citrobacter freundii CNS coagulase-negative staphylococci E. aerogenes Enterobacter aerogenes E. avium Enterococcus avium E. cloacae Enterobacter cloacae E. coli Escherichia coli E. faecalis Enterococcus faecalis E. faecium Enterococcus faecium GNB Gram-negative bacteria GPB Gram-positive bacteria K. oxytoca Klebsiella oxytoca K. pneumoniae Klebsiella pneumoniae M. morganii Morganella morganii P. aeruginosa Pseudomonas aeruginosa P. mirabilis Proteus mirabilis S. agalactiae Streptococcus agalactiae S. aureus Staphylococcus aureus S. epidermidis Staphylococcus epidermidis S. marcescens Serratia marcescens iii
5 (-)-7-[(7S)-7-amino-5-azaspiro[2.4]heptan- 5-yl]-8-chloro-6-fluoro-1-[(1R,2S)-2- STFX fluoro-1-cyclopropyl]-1,4-dihydro-4-oxo- 3-quinolinecarboxylic acid (-)-(S)-9-fluoro-2,3-dihydro-3-methyl-10- (4-methyl-1-piperazinyl)-7-oxo-7H-pyrido LVFX [1,2,3-de][1,4]benzoxazine-6-carboxylic acid 1-cyclopropyl-6-fluoro-1,4-dihydro-4-oxo- 7-(piperazin-1-yl)-3-quinolinecarboxylic CPFX acid (±)-7-(3-amino-1-pyrrolidinyl)-6-fluoro-1- TFLX (2,4- difluorophenyl)-1,4-dihydro-4-oxo- 1,8-naphthyridine-3-carboxylic acid 5-amino-1-cyclopropyl-7-(cis-3,5- dimethyl-1-piperazinyl)-6,8-difluoro-1,4- SPFX dihydro-4-oxoquinoline-3-carboxylic acid (±)-1-cycloproyl-6-fluoro-1,4-dihydro-8- methoxy-7-(3-methyl-1-piperazinyl)-4- GFLX oxo-3-quinolinecarboxylic acid iv
6 III DBT DU-6859a III DU6859a-31 III DBT DU-6859a III DU6859a-43 III DU-6859a III DU6859a III DBT mg mg III DBT mg mg III C mg
7 III DBT III 2 UTI 3 III DBT UTI UTI 3 UTI III DBT 7 Microbiological outcome III Microbiological outcome Eradication Failure Eradication 7 3 PPS 10% 2
8 III DBT DU6859a STFX 96.1%98/102 95%CI = 90.3%, 98.9% LVFX 82.7%81/98 95%CI = 73.7%, 89.6% 13.4% 90%CI 6.4% 10% 50 mg mg 3 χ 2 P = STFX 96.4%132/13795%CI = 91.7%, 98.8% LVFX 86.0% 123/14395%CI = 79.2%, 91.2% STFX χ 2 P = STFX 100%50/5095%CI = 92.9%, 100% LVFX 85.7%42/49 95%CI = 72.8%, 94.1% STFX Fisher P = STFX 94.3%82/8795%CI = 87.1%, 98.1% LVFX 86.2%81/9495%CI = 77.5%, 92.4% χ 2 P = Enterococcus faecalis STFX 100%20/20 LVFX 87.0%20/23 Escherichia coli STFX 97.3%36/37 LVFX 96.8% 30/31 Pseudomonas aeruginosa STFX 85.7%12/14 LVFX 58.3%7/ III DBT DU6859a mg %91/10095%CI = 85.4%, 96.6% 100 mg %93/9695%CI = 93.4%, 100% 5.9%100 mg mg %145/15595%CI = 89.7%, 97.4% 100 mg %142/14795%CI = 93.7%, 99.5% 50 mg 2 MIC 1.56 µg/ml 3
9 mg 2 MIC 50 mg %75/ mg % 66/67 50 mg %70/ mg %76/ mg 2 E. faecalis 50 mg %34/ mg 2 100%38/38 E. coli 50 mg %33/ mg %42/45 P. aeruginosa 50 mg %5/6 100 mg 2 100%10/10 Microbiological outcome Eradication 50 mg % 54/96 95%CI = 46.3%, 66.2% 100 mg %59/93 95%CI = 53.7%, 73.2% 100 mg 2 Eradication Eradication 50 mg %35/4995%CI = 58.8%, 84.1% 100 mg %36/5295%CI = 56.7%, 81.8% Eradication 2.36 III DU6859a mg %20/ %20/ %9/ %9/ %36/ %36/ %20/23 4
10 a % a PPS UTI PPS PPS PPS GCP 1 PPS GCP 1 GCP
11 PPS GCP % PPS %66/ %252/ %40/ %104/ %231/ %35/ %196/ %243/ %39/ %204/ %254/ %43/ %211/ %236/ %39/ %197/ / kg % 6
12 / UTI ± % E. faecalis 21.3%101/475 E. coli 27.8%132/475 P. aeruginosa 6.9%33/475 Klebsiella pneumoniae 6.7%32/ / S. aureus S. epidermidis CNS Staphylococcus spp S. agalactiae Streptococcus spp E. faecalis E. faecium E. avium Enterococcus spp other GPB E. coli C. freundii Citrobacter spp K. pneumoniae K. oxytoca % 7
13 / Klebsiella spp E. cloacae E. aerogenes S. marcescens Serratia spp P. mirabilis Proteus spp M. morganii Providencia spp Haemophilus spp P. aeruginosa Pseudomonas spp Acinetobacter spp Alcaligenes spp other GNB % 8
14 MIC MIC MIC µg/ml MIC µg/ml % STFX LVFX TFLX CPFX SPFX GFLX 0 MIC a µg/ml < STFX LVFX TFLX CPFX SPFX GFLX MIC 90 TFLX MIC 12.5< 25 SPFX MIC 50< 100 a MIC 9
15 19~2011 年 b)
16
17 MIC 2>128 µg/ml GyrA ParC GyrA ParC QRDR E. coli E. coli QRDR MIC MIC a µg/ml < STFX 40 CPFX TFLX 39 1 SPFX 39 1 GFLX LVFX STFX CPFX TFLX b SPFX GFLX c 1 LVFX STFX 1 CPFX 1 TFLX 1 SPFX 1 GFLX 1 LVFX 1 STFX CPFX TFLX d 27 SPFX GFLX LVFX aclsi bgyra Ser83 Asp87 cgyra Ser83 ParC Ser80 dgyraser83asp87 2 ParCSer80Glu %302/31895%CI = 92.6%, 97.4% 95.5%63/66 95%CI = 90.4%, 100% 94.8%239/252 95%CI = 92.1%, 97.6% %184/ % 92/ %26/30 12
18 % %288/31895%CI = 87.4%, 93.8% 89.4%59/6695%CI = 82.0%, 96.8% 90.9% 229/252 95%CI = 87.3%, 94.4% MIC %455/ Staphylococcus aureus E. faecalis E. coli 10 Serratia marcescens 2 P. aeruginosa 3 MIC 0.78 µg/ml 90% 1.56 µg/ml µg/ml µg/ml 2 MIC MIC 1.56 µg/ml III DBT MEN-1 β ESBL E. coli 1 MIC 100 µg/ml 13
19 MIC STFX MIC a µg/ml < % 35/35 14/14 54/54 64/64 11/11 9/9 11/13 6/6 2/2 206/ S. aureus 6/6 1/1 2/2 1/1 0/1 1/1 11/ S. epidermidis 9/9 2/2 1/1 6/6 1/1 19/ CNS 12/12 4/4 2/2 2/2 20/ Staphylococcus spp. 8/8 1/1 2/2 1/1 2/2 4/4 18/ S. agalactiae 7/7 3/3 1/1 1/1 12/ Streptococcus spp. 2/2 7/7 1/1 1/1 1/1 12/ E. faecalis 35/35 47/47 3/3 1/1 9/10 5/5 100/ E. faecium 1/1 1/1 1/1 3/3 E. avium 1/1 2/2 3/3 Enterococcus spp. 2/2 2/2 1/1 5/5 100 other GPB 2/2 1/1 3/3 137/137 19/19 23/23 10/10 7/8 27/30 13/22 3/3 6/10 2/2 0/1 2/2 249/ E. coli 77/77 11/11 10/10 3/3 1/2 14/16 5/11 1/1 0/1 122/ C. freundii 3/3 1/1 1/1 2/2 1/1 8/8 100 Citrobacter spp. 1/1 1/1 1/1 3/3 K. pneumoniae 31/31 1/1 32/ K. oxytoca 10/10 10/ Klebsiella spp. 1/1 1/1 E. cloacae 3/3 1/1 1/1 5/5 100 E. aerogenes 5/5 1/1 1/1 7/7 100 S. marcescens 1/1 1/1 2/3 0/1 2/2 6/ Serratia spp. 1/1 1/1 P. mirabilis 3/3 1/1 1/1 0/1 5/ Proteus spp. 1/1 1/1 2/2 M. morganii 1/1 2/2 1/1 4/4 Providencia spp. 1/1 1/1 Haemophilus spp. 1/1 1/1 P. aeruginosa 1/1 9/9 2/2 3/3 5/5 2/3 1/1 5/7 2/2 30/ Pseudomonas spp. 1/1 1/1 1/1 1/1 4/4 Acinetobacter spp. 1/1 1/1 Alcaligenes spp. 1/2 1/2 other GNB 1/1 1/1 1/1 1/1 0/1 1/1 5/ /172 33/33 77/77 74/74 18/19 36/39 24/35 9/9 8/12 2/2 0/1 2/2 455/ % a 14
20 E. coli QRDR MIC / %18/27 50 mg %5/ mg %13/ mg 2 50 mg E. coli QRDR MIC STFX MIC a µg/ml /40 40/40100 b /5 9/9 1/1 1/1 16/16100 c 2 1 1/1 1/ /4 11/13 5/9 0/1 18/ d 50 mg /1 4/6 1/3 0/1 5/ mg /3 7/7 4/6 13/ % aclsi bgyra Ser83 Asp87 cgyra Ser83 ParC Ser80 dgyraser83asp87 2 ParCSer80Glu E. faecalis GyrA Ser84 ParC Ser85 Ile
21 kg UTI ± % β- 5 2 ST
22 III DBT 50 mg %91/ mg %93/96 50 mg % 145/ mg %142/147 90% 6 50 mg %189/ mg %113/ mg %277/ mg % 178/183 90% 6 MIC MIC E. faecalis 21.3%93/437 E. coli 27.7%121/437 K. pneumoniae P. aeruginosa 6.9%30/437 MIC 0.025>100 µg/ml 6 Clinical and Laboratory Standards InstituteCLSI 2007 MIC 6.25 µg/ml %105/437 17
23 MIC S. aureus S. epidermidis CNS Staphylococcus spp S. agalactiae Streptococcus spp E. faecalis E. faecium 20.5 E. avium 30.7 Enterococcus spp other GPB E. coli C. freundii 81.8 Citrobacter spp K. pneumoniae K. oxytoca 92.1 Klebsiella spp E. cloacae 51.1 E. aerogenes 71.6 S. marcescens 51.1 Serratia spp P. mirabilis 51.1 Proteus spp M. morganii 40.9 Haemophilus spp P. aeruginosa Pseudomonas spp Acinetobacter spp Alcaligenes spp other GNB % MIC LVFXMIC a µg/ml < a MIC 6.25 µg/ml 1 MIC mg %50/63 MIC 12.5 µg/ml 100 mg 2 MIC MIC 6.25 µg/ml 88.1%37/42 18
24 MIC 6.25 µg/ml MIC LVFXMIC a µg/ml < 50 mg mg 2 13/ / / / / / / / / % a 8/ / / /3 3/4 50/ /4 1/1 37/ /7 4/5 87/ mg 2 90% 50 mg mg
25
26 95%CI % %CI % 95%CI % 95%CI % 95%CI % a DU6859a-31 STFX 96.1%98/ mg , 98.9 LVFX 82.7%81/ mg , %84/ , %66/ , %14/ , %15/ , %132/ , %123/ , %66/ , %60/ , DU6859a mg mg %91/ , %93/ , %75/ , %80/ , %16/ , %13/ , %145/ , %142/ , %51/ , %54/ , mg DU6859a %20/20 100, %20/20 100, %36/36 100, %13/ , 85.9 a F CI CI 95%CI % 90.2%92/ , %73/ , %88/ , %88/ , %20/20 100,
27 シタフロキサシン水和物 グレースビット 錠 50 mg 細粒 10% 2.7.3(15 群 ) 耳鼻科領域感染症 臨床的有効性の概要 第一三共株式会社
28 PPS MIC MIC i
29 2.7.3(15 群 ) 耳鼻科領域感染症臨床的有効性グレースビット 錠 細粒 略号一覧 略号 CI MIC PPS 名称信頼区間最小発育阻止濃度治験実施計画書に適合した対象集団 菌名の略号一覧 略号 名称 H. influenzae Haemophilus influenzae M. (B.) catarrhalis Moraxella (Branhamella) catarrhalis P. aeruginosa Pseudomonas aeruginosa S. aureus Staphylococcus aureus S. pneumoniae Streptococcus pneumoniae ニューキノロン系抗菌薬一覧 一般名 ( 略号 ) 化学名構造式 H シタフロキサシン (STFX) (-)-7-[(7S)-7-amino-5-azaspiro[2.4]heptan- 5-yl]-8-chloro-6-fluoro-1-[(1R,2S)-2- fluoro-1-cyclopropyl]-1,4-dihydro-4-oxo- 3-quinolinecarboxylic acid H H 2 N N F Cl N F H COOH O ii
30 2.7.3(15 群 ) 耳鼻科領域感染症臨床的有効性グレースビット 錠 細粒 2.7.3(15 群 ) 耳鼻科領域感染症臨床的有効性の概要 1.(15 群 ) 背景および概観 1.1(15 群 ) 臨床試験の構成耳鼻科領域感染症での有効性は 第 III 相試験 < 耳鼻咽喉科領域感染症オープン> ( 添付資料番号 (15 群 )-1) のみで評価した 1.2(15 群 ) 対象被験者の選定 抗菌薬臨床評価のガイドライン 1 ) に規定された 15 群の疾患のうち中耳炎 副鼻腔炎患者を対象とした 感染症重症度は 第 3 回耳鼻咽喉科サーベイランス計画書 の基準を参考とし 症状 所見の変化量が乏しく臨床評価が困難となる軽症の患者を除いた 中等症および重症の患者を対象とした 1.3(15 群 ) 試験デザイン試験デザインは 中央登録方式による多施設共同オープン試験とした 用法 用量は 1 回 100 mg 1 日 2 回 7 日間とした 1.4(15 群 ) 評価方法 臨床薬物治療学大系 4 臨床薬効評価耳鼻咽喉科疾患 2 ) の臨床効果判定基準を参考に評価した 臨床効果は 著効 有効 やや有効 無効 判定不能 のいずれかで判定し 著効 および 有効 と判定された被験者の割合を有効率とした 主要評価項目は投与終了 中止時の有効率とした 細菌学的効果は陰性化率および消失率を評価した 陰性化率は 被験者ごとの細菌学的効果を示すものであり すべての原因菌が消失または原因菌分離材料が採取できなくなった被験者の割合とした 消失率は 菌株ごとの細菌学的効果を示すものであり 原因菌と判定された菌株のうち消失した菌株の割合とした 陰性化率および消失率は副次評価項目とした 直前抗菌化学療法が無効であった被験者での評価にあたっては 治験薬投与開始前 7 日以内に抗菌化学療法が 3 日間以上行われ その効果が認められなかった被験者を 直前抗菌化学療法無効被験者 とした ただし マクロライド系抗菌薬の少量長期投与は 直前抗菌化学療法 として取り扱わなかった なお 主たる有効性の解析対象集団は治験実施計画書に適合した対象集団 (PPS) とした 1
31 III DU6859a III % PPS PPS PPS
32 2.7.3(15 群 ) 耳鼻科領域感染症臨床的有効性グレースビット 錠 細粒 PPS 不採用理由を表 (15 群 )-3 に示す PPS 不採用理由は 服薬違反 3 名 ( 副鼻腔炎患者 3 名 ) 検査未実施等 2 名 ( 中耳炎患者 2 名 ) 来院せず 1 名 ( 副鼻腔炎患者 1 名 ) であった 表 (15 群 )-3 PPS 不採用理由 PPS 不採用被験者数 中耳炎副鼻腔炎合計 2(3.9) 4(7.8) 6(5.9) 不採用理由 服薬違反 検査未実施等 来院せず 括弧内の数値は % (15 群 ) 被験者背景被験者背景を表 (15 群 )-4 に示す PPS 96 名のうち 中耳炎患者が 51.0%(49/96) 副鼻腔炎患者が 49.0%(47/96) であった 年齢が 65 歳未満の被験者は 全体で 89.6%(86/96) 中耳炎が 81.6%(40/49) 副鼻腔炎が 97.9%(46/47) であった 感染症重症度が重症の被験者は 全体で 56.3%(54/96) 中耳炎が 71.4%(35/49) 副鼻腔炎が 40.4%(19/47) であった 疾患別でのその他の背景因子の分布に違いは認められなかった 表 (15 群 )-4 被験者背景 背景因子 中耳炎副鼻腔炎合計 病態 急性 31(63.3) 42(89.4) 73(76.0) 慢性の急性増悪 18(36.7) 5(10.6) 23(24.0) 性別 男 22(44.9) 17(36.2) 39(40.6) 女 27(55.1) 30(63.8) 57(59.4) 年齢 ( 歳 ) 65 未満 40(81.6) 46(97.9) 86(89.6) 65 以上 75 未満 8(16.3) 0 8(8.3) 75 以上 80 未満 0 1(2.1) 1(1.0) 80 以上 1(2.0) 0 1(1.0) 体重 (kg) 40 未満 1(2.0) 0 1(1.0) 40 以上 60 未満 25(51.0) 31(66.0) 56(58.3) 60 以上 80 未満 23(46.9) 13(27.7) 36(37.5) 80 以上 0 3(6.4) 3(3.1) 感染症重症度 中等症 14(28.6) 28(59.6) 42(43.8) 重症 35(71.4) 19(40.4) 54(56.3) 合併症 なし 19(38.8) 25(53.2) 44(45.8) あり 30(61.2) 22(46.8) 52(54.2) 直前の抗菌化学療法 なし 46(93.9) 44(93.6) 90(93.8) あり 3(6.1) 3(6.4) 6(6.3) 併用薬の有無 なし 29(59.2) 34(72.3) 63(65.6) あり 20(40.8) 13(27.7) 33(34.4) 括弧内の数値は % 3
33 Staphylococcus aureus % Streptococcus pneumoniae %Haemophilus influenzae % 39 S. aureus % S. pneumoniae % H. influenzae % 38 S. aureus % S. pneumoniae %H. influenzae % S. aureus S. pneumoniae M. (B.) catarrhalis H. influenzae P. aeruginosa Peptostreptococcus spp Prevotella spp Porphyromonas spp % %43/49 95%CI = 78.6%, 96.9% 89.4%42/47 95%CI = 80.5%, 98.2% 87.1%27/3195%CI = 75.3%, 98.9% 88.9%16/1895%CI = 74.4%, 100% 90.5%38/42 95%CI = 81.6%, 99.4% 80.0% 4/595%CI = 44.9%, 100% %30/36 95%CI = 71.2%, 95.5% 93.1%27/29 95%CI = 83.9%, 100% 87.2%34/39 95%CI = 76.7%, 97.7% 94.7%36/38 95%CI = 87.6%, 100% S. aureus 72.7%8/11 S. pneumoniae 100%14/14 H. influenzae 100%7/7 Moraxella (Branhamella) catarrhalis 4 4
34 Pseudomonas aeruginosa 3 1 S. aureus 100%7/7 S. pneumoniae 85.7%12/14 H. influenzae 100%10/10 M. (B.) catarrhalis 3 Peptostreptococcus spp.2 Prevotella spp.1 Porphyromonas spp / / S. aureus 8/ /7100 S. pneumoniae 14/ / / /13100 M. (B.) catarrhalis 4/4 3/3 H. influenzae 7/ /10100 P. aeruginosa 1/3 4/4 Peptostreptococcus spp. 2/2 Prevotella spp. 1/1 Porphyromonas spp. 1/1 34/ / % MIC MIC MIC 0.1 µg/ml 4 1 MIC 0.05 µg/ml %33/35 MIC 0.1 µg/ml 94.7%36/ %27/ %7/11 1 P. aeruginosa MIC 0.1 µg/ml 4 3 S. aureus MIC µg/ml 1 P. aeruginosa MIC 0.1 µg/ml 94.4%34/ S. pneumoniae MIC µg/ml 5
35 MIC STFX MIC a µg/ml % 2/2 13/13 1/1 16/ /6 1/2 0/1 6/ S. aureus 2/2 2/2 5/6 1/2 0/1 6/ S. pneumoniae 13/13 1/1 14/ /11 0/1 11/ /1 0/1 1/2 M. (B.) catarrhalis 4/4 4/4 H. influenzae 7/7 7/7 100 P. aeruginosa 0/1 0/1 1/1 0/1 1/2 13/13 13/13 1/2 27/ /6 2/3 0/1 0/1 7/ % a MIC STFX MIC a µg/ml % 8/10 10/10 1/1 19/ S. aureus 6/6 1/1 7/7 100 S. pneumoniae 2/4 9/9 1/1 12/ /11 11/ /2 2/2 M. (B.) catarrhalis 3/3 3/3 H. influenzae 8/8 8/ /2 2/2 3/3 1/1 4/4 Peptostreptococcus spp. 2/2 2/2 Prevotella spp. 1/1 1/1 Porphyromonas spp. 1/1 1/1 22/24 10/10 1/1 1/1 34/ /2 2/2 % a 6
36 2.7.3(15 群 ) 耳鼻科領域感染症臨床的有効性グレースビット 錠 細粒 3.(15 群 ) 全試験を通しての結果の比較と解析 15 群に該当する疾患を対象とした臨床試験は 1 試験であり 試験間の比較および複数試験の併合解析は該当しない 4.(15 群 ) 推奨用法 用量に関する臨床情報の解析後期第 II 相試験 < 耳鼻咽喉科オープン>( 参考資料 : 添付資料番号 (15 群 ) -2 参照 ) では中耳炎 副鼻腔炎患者を対象に 1 回 50 mg または 100 mg を 1 日 1 回または 2 回投与して有効性を検討した結果 50 mg 2/ 日ではいずれの疾患も急性に比べて 慢性の急性増悪で有効率の低下が認められた 一方 100 mg 2/ 日では慢性の急性増悪で有効率の明らかな低下は認められなかった この結果を受けて 第 III 相試験 < 耳鼻咽喉科領域感染症オープン>( 添付資料番号 (15 群 )-1 参照 ) では中耳炎と副鼻腔炎に対する用量を 100 mg 2/ 日と設定した 第 III 相試験 < 耳鼻咽喉科領域感染症オープン>での有効率は 急性中耳炎と慢性中耳炎の急性増悪でそれぞれ 87.1%(27/31) と 88.9%(16/18) で いずれの病態でも同程度の有効性が認められた また 急性副鼻腔炎と慢性副鼻腔炎の急性増悪でそれぞれ 90.5%(38/42) と 80.0%(4/5) で 慢性副鼻腔炎の急性増悪での有効率がやや低いものの 臨床的に十分な有効性が認められた 5.(15 群 ) 効果の持続 耐薬性シタフロキサシンは長期投与しない薬剤であるため 該当しない 7
37
目次.7.3(5 群 ) 呼吸器感染症臨床的有効性の概要....(5 群 ) 背景および概観....(5 群 ) 個々の試験結果の要約 (5 群 ) 全試験を通しての結果の比較と解析 (5 群 ) 試験対象集団 (5 群 ) 全有効性試験の結果の比較検討..
シタフロキサシン水和物 グレースビット 錠 50 mg 細粒 0%.7.3(5 群 ) 呼吸器感染症 臨床的有効性の概要 第一三共株式会社 目次.7.3(5 群 ) 呼吸器感染症臨床的有効性の概要....(5 群 ) 背景および概観....(5 群 ) 個々の試験結果の要約... 3 3.(5 群 ) 全試験を通しての結果の比較と解析... 7 3.(5 群 ) 試験対象集団... 7 3.(5 群
2.7.3(5 群 ) 呼吸器感染症臨床的有効性グレースビット 錠 細粒 表 (5 群 )-3 疾患別陰性化率 疾患名 陰性化被験者数 / 陰性化率 (%) (95%CI)(%) a) 肺炎 全体 91/ (89.0, 98.6) 細菌性肺炎 73/ (86
2.7.3(5 群 ) 呼吸器感染症臨床的有効性グレースビット 錠 細粒 表 2.7.3.3.2(5 群 )-2 原因菌別臨床効果 原因菌 肺炎 慢性呼吸器病変の二次感染 急性上気道感染症群 5 群合計 単独菌 83 82(98.8) 67 61(91.0) 14 14(100) 164 157(95.7) 複数菌 (2 種 ) 14 14(100) 7 7(100) 2 2 23 23(100)
日本化学療法学会雑誌第61巻第6号
β Moraxella catarrhalis Escherichia coli Citrobacter Klebsiella pneumoniae Enterobacter cloacae Serratia marcescens Proteus Pseudomonas aeruginosa Acinetobacter Bacteroides fragilis β Haemophilus influenzae
R06_01
Staphylococcus aureus (MSSA) PCG (N=118,334) 57,369 (48.5%) 判定不能 :3 (0.0%) 60,962 (51.5%) CEZ (N=143,723) I:42 (0.0%) 143,635 (99.9%) R:46 (0.0%) CVA/AMPC (N=19,281) R:14 (0.1%) 19,265 (99.9%) 判定不能 :2
日本化学療法学会雑誌第64巻第4号
β β Moraxella catarrhalisescherichia colicitrobacter Klebsiella pneumoniaeenterobacter cloacaeserratia marcescens Proteus Providencia Pseudomonas aeruginosaacinetobacter Bacteroides fragilis β β E. colik.
1.Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes JC-1,S.aureus Smith,methicillin (DMPPC)- susceptible S. aureus subsp. aureus (MSSA) TR101, DMPPC-resistant S. aureus subsp. aureus (MRSA) TR102, Staphylococcus
2.7 臨床概要
2.7 臨床概要 A/G Al-P ALT AST AT- AUC AZM BIPM BP BUN CEZ CFPN-PI CFU CLcr Cmax CNS COPD CPFX CRP CS CYP CVA DBT DHP-I DIC DRPM DRPM-DC FAS γ-gtp GCP GNB GNF-GNR GPB HAM - Staphylococcus C P450 -I Full Analysis
CHEMOTHERAPY Methicillin-resistant S.aureus(MRSA) coccus epidermidis 105 Streptococcus pyogenes E.faecali senterococcus avium Enterococcus faecium Str
cefaclor(ccl),cefuroxime(cxm),cefixime (CFIX),cefteram(CFTM),cefdinir(CFDN) pneumoniae,streptococcus pyogenes Moraxella catarrhalis,haemophilus influenzae,escherichia coli, Klebsiella pneumoniae,proteus
R01
1. 集計対象医療機関数 (1,792 医療機関 ) 13.2% (7 医療機関 ) 900 床以上 N=53 86.8% (46 医療機関 ) 19.2% (70 医療機関 ) 500 899 床 N=365 80.8% (295 医療機関 ) JANIS 参加 * 200 499 床 N=2,231 43.4% (968 医療機関 ) 56.6% (1,263 医療機関 ) JANIS 参加 200
概要 (2004 年分 ) 本サーベイランスは 参加医療機関において血液および髄液から分離された各種細菌の検出状況や薬剤感受性パターンの動向を把握するとともに 新たな耐性菌の早期検出等を目的とする これらのデータを経時的に解析し臨床の現場に還元することによって 抗菌薬の安全で有効な使用方法や院内感染制御における具体的かつ確実な情報を提供する 検体 ( ) 内は施設数 2002 年 2003 年 2004
概要 (2006 年 1 2 3 月分 ) 本サーベイランスは 参加医療機関において血液および髄液から分離された各種細菌の検出状況や薬剤感受性パターンの動 向を把握するとともに 新たな耐性菌の早期検出等を目的とする これらのデータを経時的に解析し臨床の現場に還元することによって 抗菌薬の安全で有効な使用方法や院内感染制御における具体的かつ確実な情報を提供する 検体 2005 年 2006 年 10~12
THE JAPANESE JOURNAL OF ANTIBIOTICS 48-8 Enterococcus avium 5Š, Corynebacterium xerosis 10Š, Corynebacterium pseudodiphtheriticum 10Š, Corynebacterium
THE JAPANESE JOURNAL OF ANTIBIOTICS 48-8 Enterobacter spp., Serratia spp., Burkholderia cepacia, Flavobacterium spp., Alcaligenes spp. THE JAPANESE JOURNAL OF ANTIBIOTICS 48-8 Enterococcus avium 5Š, Corynebacterium
i
50 mg 10% 2.6.1 2.6.1 2.6.1... 1 1.... 1 2.... 1 2.6.1-1... 1 i 2.6.1 2.6.1 1. 2.6.1-1 DA 2.6.1-1 2. 1 50 mg 10% 2.6.2 目次 2.6.2 薬理試験の概要文... 1 1. まとめ... 1 2. 効力を裏付ける試験... 3 3. 副次的薬理試験... 43 4. 安全性薬理試験...
公開情報 2016 年 1 月 ~12 月年報 ( 全集計対象医療機関 ) 院内感染対策サーベイランス検査部門 Citrobacter koseri Proteus mirabilis Proteus vulgaris Serratia marcescens Pseudomonas aerugino
公開情報 2016 年 1 月 ~12 月年報 ( 全集計対象医療機関 ) 院内感染対策サーベイランス検査部門 検査部門におけるサーベイランスの概要と目的 本サーベイランスの目的は 細菌検査により検出される主要な細菌の分離頻度とその抗菌薬感受性を継続的に収集 解析し 医療機関における主要な細菌ならびに薬剤耐性菌の分離状況を明らかにすることである サーベイランスの対象となる主要菌ならびに薬剤耐性菌の分離率は
ｽﾗｲﾄﾞ ﾀｲﾄﾙなし
第 4 回ひびき臨床微生物シンポジュウム June 24,27, 港ハウス 感受性検査を読む ( 同定検査結果確認やスクリーニング検査と捉えて ) ( 株 ) キューリン小林とも子 キューリン微生物検査課 塗抹鏡検グラム染色 分離培養検査血液 BTB, エッグーヨーク 報告書作成結果承認 同定検査 VITEK TSI,LIM クリスタル NF 薬剤感受性検査 MIC2 ディスク法 薬剤感受性結果 (
日本化学療法学会雑誌第58巻第4号
Escherichia coli Enterococcus faecalisstreptococcus agalactiae Klebsiella pneumoniae Staphylococcus epidermidis E. colie. faecalispseudomonas aeruginosa K. pneumoniae S. agalactiae E. coli E. coli μ p
CHEMOTHERAPY aureus 0.10, Enterococcus faecalis 3.13, Escherichia coli 0.20, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter spp., Serratia marcescens 0.78, Prote
aureus 0.10, Enterococcus faecalis 3.13, Escherichia coli 0.20, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter spp., Serratia marcescens 0.78, Proteus mirabilis 3.13, Proteus vulgaris 1.56, Citrobacter freundii 0.39,
公開情報 2016 年 1 月 ~12 月年報 院内感染対策サーベイランス集中治療室部門 3. 感染症発生率感染症発生件数の合計は 981 件であった 人工呼吸器関連肺炎の発生率が 1.5 件 / 1,000 患者 日 (499 件 ) と最も多く 次いでカテーテル関連血流感染症が 0.8 件 /
公開情報 2016 年 1 月 ~12 月年報 院内感染対策サーベイランス集中治療室部門 集中治療室(ICU) 部門におけるサーベイランスの概要と目的 本サーベイランスの目的は 集中治療室 (Intensive Care Unit : ICU) における人工呼吸器関連肺炎 尿路感染症 カテーテル関連血流感染症の発生状況 * を明らかにすることである 集計対象医療機関の各感染症発生率を 1,000 患者
- 1 -
- 1 - - 1 - ... 1... 2... 4... 5... 9... 11... 14... 16... 20... 21... 22... 23... 23 - 1 - - 2 - - 3 - - 4 - - 5 - - 6 - - 7 - - 8 - - 9 - ( ) - 10 - - 11 - Pseudomonas aeruginosa Escherichia coli Staphylococcus
THE JAPANESE JOURNAL OF ANTIBIOTICS 63 13 243 ( 37 ) 2007 12 2008 5 19 863 methicillin-susceptible Staphylococcus aureus (MSSA) Escherichia coli levof
242 ( 36 ) THE JAPANESE JOURNAL OF ANTIBIOTICS 63 _ 3 prulifloxacin * ** ** CMC * ** 2010 2 22 Prulifloxacin ulifloxacin (UFX) 3 1 2003 12 2004 5 19 534 2 2005 12 2006 5 19 805 3 THE JAPANESE JOURNAL OF
日本化学療法学会雑誌第57巻第1号
In vitro Streptococcus pneumoniae Escherichia coli in vitro Streptococcus pneumoniae Escherichia coli µs. pneumoniae E. coli µ Key words in vitrostreptococcus pneumoniae Escherichia coli Escherichia coli
,...~,.'~ 表 2.6.2.2-26 試験管内 PAE 菌株薬剤 MIC (µg/ml) PAE (h) 1 MIC 4 MIC STFX 0.025 0.92 2.35 S. aureus FDA 209-P LVFX 0.20 0.68 2.68 CPFX 0.20 1.05 1.59 SPFX 0.10 0.35 1.07 STFX 0.025 2.33 1.14 E. coli KL-16
CHEMOTHERAPY APRIL 1992 Acinetobacter calcoaceticus Staphylococcus aureus, Escherichia coli P. aeruginosa E. eoli, Klebsiella pneumoniae Serratia marc
APRIL 1992 Acinetobacter calcoaceticus Staphylococcus aureus, Escherichia coli P. aeruginosa E. eoli, Klebsiella pneumoniae Serratia marcescens P. aeruginosa P. aeruginosa Streptococcus pyogenes Streptococcus
浜松地区における耐性菌調査の報告
平成 28 年度浜松地区感染対策地域連携を考える会 2017 年 2 月 22 日 浜松地区 耐性菌サーベイランス報告 浜松医科大学医学部附属病院 感染対策室 概要 平成 19 年 4 月に施行された改正医療法により すべての医療機関において管理者の責任の下で院内感染対策のための体制の確保が義務化されました 本サーベイランスは 静岡県浜松地区 ( 浜松市 湖西市 ) における薬剤耐性菌の分離状況や薬剤感受性の状況を調査し
クラビット点滴静注 5 mg / 2 ml (5 群 ) 疾患別臨床効果 (5 群 ) 原因菌別臨床効果 (5 群 ) 非定型病原体 (5 群 ) 微生物学的効果 (5 群 ) 日本の臨
クラビット点滴静注 5 mg / 2 ml 目次 1. (5 群 ) 背景及び概観...6 1.1 (5 群 ) 臨床試験の概要...6 1.1.1 (5 群 ) 日本比較試験...9 1.1.2 (5 群 ) 日本一般臨床試験...1 1.2 (5 群 ) 目標とする適応症及び適応菌種に対する有効性評価...1 1.2.1 (5 群 ) 日本の臨床試験成績の統合データ... 11 1.2.2 (5
第65回日本化学療法学会東日本支部総会 抄録
鍵 76 Clostridioides difficile C. difficile 77 γ γ Mycobacterium avium 78 79 Clostridium difficile Treponema pallidum 80 81 82 in vitro in vitro 83 鍵 Treponema pallidum 84 Chlamydia trachomatis Mycoplasma
CHEMO THE RAPY OCT. 1994
bilis (0.78), Proteus vulgaris (1.56), Enterococcus faecalis (3.13), Staphylococcus epidermidis (6.25), Klebsiella pneumoniae (6.25), Morganella morganii (6.25), Escherichia coli (12.5), Providencia rettgeri
Tanigawara Y, Nomura H, Kagimoto N, Okumura K, Hori R. Premarketing population pharmacokinetic study of levofloxacin in normal sub
250 mg500 mg 2.7.5 2.7.5 2.7.5 2.7.2 1 Tanigawara Y, Nomura H, Kagimoto N, Okumura K, Hori R. Premarketing population pharmacokinetic study of levofloxacin in normal subjects and patients with infectious
2 2 THE JAPANESE JOURNAL OF ANTIBIOTICS 69 1 Feb Neisseria gonorrhoeae ceftriaxone CTRX % 2010 CTRX 20 FQ staphylococci, E. faecium, N.
Feb. 2016 THE JAPANESE JOURNAL OF ANTIBIOTICS 69 1 1 1 2013 69 11,762 2015 11 16 1994 2013 69 19 11,762 FQ 33 Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae
Table 1. Antibacterial activity of cefdinir, cefixime, cefteram, cefuroxime, cefaclor and amoxicillin against standard strains Inoculum size: 108 cells/ml CFDN: cefdinir, CFIX: cefixime, CFTM: cefteram,
epidermidis, Enterococcus faecalis, Enterococcus Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, indolepositive Proteus spp., Enterobacter spp., Serratia
epidermidis, Enterococcus faecalis, Enterococcus Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, indolepositive Proteus spp., Enterobacter spp., Serratia Table 3. Overall clinical efficacy of cefozopran in
表 治験方法の概略 : 第 III 相試験 < 複雑性尿路感染症 DBT 用量比較 >(2/2) (3) 安全性評価または有効性評価に対する配慮 1) 尿路にカテーテルを留置している患者 ( ただし 体内留置カテーテル使用患者および自己導尿を行っている患者はカテーテル非留置とし
表 2.7.6.37-1 治験方法の概略 : 第 III 相試験 < 複雑性尿路感染症 DBT 用量比較 >(2/2) (3) 安全性評価または有効性評価に対する配慮 1) 尿路にカテーテルを留置している患者 ( ただし 体内留置カテーテル使用患者および自己導尿を行っている患者はカテーテル非留置として扱う ) 2) 尿道炎 前立腺炎 精巣上体炎のいずれかを併発している患者または過去 1 年 (365
Fig.1 Chemical structure of BAY o 9867
Fig.1 Chemical structure of BAY o 9867 CHEMOTHERAPY 43 Table 3 Antibacterial spectrum of gram negative bacteria Medium:Heart infusion agar (Nissui) Method:Agar dilution (Streak) CHEMOTHERAPY DEC 1985
untitled
Seminal paper Anhalt JP Pioneering paper Claydon MA Kishnamurthy T Enterobacter B. cereus Routine identification paper Eigner U Seng P Cherkaoui A Saureus S. Saureus* S. Vagococcus Haemophilus Mycobacterium
「薬剤耐性菌判定基準」 改定内容
Ver.3.1 Ver.3.2 改訂内容 (2019 年 1 月 ) 改訂対象改訂前改訂後 メチシリン耐性黄色ブドウ球菌 (MRSA) ペニシリン耐性肺炎球菌 (PRSP) 多剤耐性緑膿菌 (MDRP) 多剤耐性アシネトバクター属 (MDRA) 概要 MPIPC が R の Staphylococcus aureus ( または CFX がディスク拡散法で R ) または選択培地で MRSA と確認された菌微量液体希釈法の基準
2012 年 1 月 25 日放送 歯性感染症における経口抗菌薬療法 東海大学外科学系口腔外科教授金子明寛 今回は歯性感染症における経口抗菌薬療法と題し歯性感染症からの分離菌および薬 剤感受性を元に歯性感染症の第一選択薬についてお話し致します 抗菌化学療法のポイント歯性感染症原因菌は嫌気性菌および好
2012 年 1 月 25 日放送 歯性感染症における経口抗菌薬療法 東海大学外科学系口腔外科教授金子明寛 今回は歯性感染症における経口抗菌薬療法と題し歯性感染症からの分離菌および薬 剤感受性を元に歯性感染症の第一選択薬についてお話し致します 抗菌化学療法のポイント歯性感染症原因菌は嫌気性菌および好気性菌の複数菌感染症です 嫌気性菌の占める割合が 高くおよそ 2:1 の頻度で検出されます 嫌気性菌では
日本化学療法学会雑誌第57巻第5号
in vitro Key words Streptococcus pneumoniae β Haemophilus influenzae Escherichia coli I Table. Antibacteriallevofloxacinactivityagainstclinicalisolates Organism Year Susceptibility(%)(Numberofstrains)
Staphylococcus sp. K.pneumoniae P.mirabilis C.freundii E. cloacae Serratia sp. P. aeruginosa ml, Enterococcus avium >100ƒÊg/ml
CHEMOTHERAPY SEPT. 1992 cefoperazone ceftazidime (CAZ), imipenem (IPM) Staphylococcus sp., Enterococcus (CPZ), faecalis, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae,
CHEMOTHERAPY DEC (NFLX), ofloxacin (OFLX), ciprofloxacin (CPFX) Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Enterococcus faecali
CHEMOTHERAPY DEC. 1988 (NFLX), ofloxacin (OFLX), ciprofloxacin (CPFX) Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Enterococcus faecalis Pseudomonas aeruginosa, Serratia ma- Fig. 1. Chemical
THE JAPANESE JOURNAL OF ANTIBIOTICS 57 1 33( 33 ) 2002 JA * 1 * 2 2003 12 15 * 1) * 2) 34( 34 ) THE JAPANESE JOURNAL OF ANTIBIOTICS 57 1 Feb. 1982 7 2002 (2002.4 2003.3) 1 174 131 (75.3%) 334 171 163 Staphylococcus
Acecide_ProductsInformation2010PDF.indd
53-0115-00-4PDF 53-0115-00-4PDF INDEX 1 3 9 11 12 16 21 38 39 40 42 43 44 45 46 47 53-0115-00-4PDF 3 1 Critical Semicritical Noncritical Disinfection Sterilization 53-0115-00-4PDF 2 53-0115-00-4PDF O =
ヒビスコール液A カタログ
1 2 3 2002 10 Centers for Disease Control and Prevention CDC A 1. 2. 0.2% 3. 1 A 2 3 4 5 6 7 1 1 1. 2. 3. 2 1. 1 0.2% 10 Pseudomonas aeruginosa ATCC 27853 20 20 Proteus vulgaris ATCC 13315 30 20 Escherichia
プライマリーケアのためのワンポイントレクチャー「総論」（2017年4月12日開催）
総論 感染症診療の基本 感染制御部中村造 task300@tokyo-med.ac.jp お薦め図書 ( ポケット本 ) 初級者用辞書 中級者以上の必須本 Empiric therapy 用 初級者用マニュアル お薦め図書 ( 臨床の教科書 ) 物語的にまとめた本 辞書的な本 本日のポイント 1 感染症の 3 要素を押さえて診療する 2 グラム染色で菌を推定する 3 抗菌薬を勉強するにはまずは Spectrum
日本化学療法学会雑誌第56巻第S-1号
Key words Streptococcus pneumoniae µ µ H F Cl H H N N H N F COOH O Fig.1. Sitafloxacinstructure. I γ S. pneumoniae Haemophilus influenzae Table1. Observationandtestschedule Observation/Tests Informedconsent
Staphylococcus epidermidis Streptococcus pneumoniae Staphylococcus epidermidis Streptococcus pneumontae S. epidermidis Table 1. Summary of the organis
Staphylococcus aureus S. aureus (MRSA) vancomycin (VCM), arbekacin (ABK) Streptococcus pneumoniae cefuzonam (CZON), cefpirome (CPR) S. pneumoniae Enterococcus faecalis ampicillin (ABPC), imipenem (IPM)
THE JAPANESE JOURNAL OF ANTIBIOTICS 67 3 June 2014 STFX mg mg mg mg mg 1
June 2014 THE JAPANESE JOURNAL OF ANTIBIOTICS 67 3 175 29 1 2 2 2 2 2 3 4 4 5 5 2 2 1 2 3 4 5 2014 4 15 STFX 50 mg 10% 2011 8 1 100 mg 1 1 2011 12 2013 5 226 1,186 1,089 1,069 2.11% 23/1,089 1.10% 12/1,089
Microsoft Word - JAID_JSC 2014 正誤表_ 原稿
JAID/JSC 感染症治療ガイド 2014 表 記載にりがありましたので, 下記のように追加 訂させていただきます 2016 年 9 月 JAID/JSC 感染症治療ガイド ガイドライン作成委員会 P106 Ⅶ 呼吸器感染症,A-2 院内肺炎 3 Definitive Therapy P. aeruginosa 多剤耐性の場合 CL:5mg/kg 1 回ローディング その 24 時間後に以下の維持用量を開始する
腸内細菌科細菌 Enterobacteriaceae Escherichia coli (大腸菌) Klebsiella sp. (K. pneumoniae 肺炎桿菌など) Enterobacter sp. (E. cloacaeなど) Serratia marcescens Citrobacte
CREとJANIS検査部門 について 国立感染症研究所 細菌第2部 JANIS事務局 筒井敦子 感染症法の報告対象となる薬剤耐性菌感染症 5類全数 カルバペネム耐性腸内細菌科細菌 CRE 感染症 薬剤耐性アシネトバクター MDRA 感染症 バンコマイシン耐性黄色ブドウ球菌 VRSA 感染症 バンコマイシン耐性腸球菌 VRE 感染症 5類基幹定点 メチシリン耐性黄色ブドウ球菌 MRSA 感染症 薬剤耐性緑膿菌
Fig.2. Sensitivity distribution of clinical isolates of S. epidermidis (24 strains, 106 CFU/ml) Staphylococcus aureus Staphylococcus epider- midis Ent
Fig.2. Sensitivity distribution of clinical isolates of S. epidermidis (24 strains, 106 CFU/ml) Staphylococcus aureus Staphylococcus epider- midis Enterococcus faecalis Klebsiella pneumoniae, Morganella
目 次 1. はじめに 1 2. 組成および性状 2 3. 効能 効果 2 4. 特徴 2 5. 使用方法 2 6. 即時効果 持続効果および累積効果 3 7. 抗菌スペクトル 5 サラヤ株式会社スクラビイン S4% 液製品情報 2/ PDF
サラヤ株式会社スクラビイン S4% 液製品情報 1/8 52-0198-01-4PDF 目 次 1. はじめに 1 2. 組成および性状 2 3. 効能 効果 2 4. 特徴 2 5. 使用方法 2 6. 即時効果 持続効果および累積効果 3 7. 抗菌スペクトル 5 サラヤ株式会社スクラビイン S4% 液製品情報 2/8 52-0198-01-4PDF 1. はじめに 医療関連感染の原因となる微生物の多くは
2 経験から科学する老年医療 上記 12 カ月間に検出された病原細菌総計 56 株中 Escherichia coli は 24 株 うち ESBL 産生菌 14 株 それ以外のレボフロキサシン (LVFX) 耐性菌 2 株であった E. coli 以外の合計は 32 株で 内訳は Enteroco
1 第章 感染症 (1) 高齢者施設における尿路感染症と多剤耐性 (ESBL 産生 ) 大腸菌抗菌薬の頻用による薬剤耐性菌の増加が各種病原細菌層に広がり 新しい抗菌薬の使用拡大に伴って多剤耐性菌の爆発的な拡散が懸念されている 1) 一般的な病原細菌としてはメチシリン耐性黄色ブドウ球菌 (MRSA) が有名であり病院や社会における耐性菌対策の指標ともされているが 2) 最近では この数年間にグラム陰性腸内細菌の間で
2006_Pr1_Plant
2 3 4 5 Figure Nº 1 6 7 8 9 : ( µmol CO2 m -2 s -1 ) bars 10 2 Nº 1- Nº 2- Nº 3- Nº 4- Nº 1 Nº 2. Nº 3 Nº 4.!!!!!!! 2 3 4 両 方 の 筋 肉 のサイズが 同 じ 両 方 の 筋 肉 のサイズが 異 なる 閉 殻 筋 を1つもつ 5 図 1 6 図 2 7 まいざいどうぶつ 埋 在
02-(a)-Łi’ì™·Łv-4.11
THE JAPANESE JOURNAL OF ANTIBIOTICS 56 2 105( 13 ) 2001 1) 2) 3) JA 2 7 1) 2) 3) 106( 14 ) THE JAPANESE JOURNAL OF ANTIBIOTICS 56 2 Apr. 1982 7 2001 (2001.4 2002.3) 1 221 175 (79.2%) 420 186 234 Staphylococcus
VOL.48 NO.7 lase negative staphylococci, Escherichia coli, Klebsiella spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp., indole-positive Proteus, Serratia
ceftazidime, cefpirome, cefepime, cefoperazone/sulbactam (2: 1), imipenem Staphylococcus aureus oxacillin coagulase negative staphylococci Escherichia coli piperacillin Klebsiellac spp. Citrobacter Pseudomonas
プライマリーケアのためのワンポイントレクチャー「抗菌薬①」（2016年4月27日）
プライマリーケアのためのワンポイントレクチャー @ 東京医科大学病院 2016 年 4 月 27 日 ( 水 ) 抗菌薬 1 東京医科大学病院感染制御部 感染症科佐藤昭裕 感染症診療の原則 感染臓器 微生物 抗菌薬 細菌の分け方 グラム染色で染まる細菌の分け方 グラム 陽性球菌 グラム 陽性桿菌 グラム 陰性球菌 グラム 陰性桿菌 グラム陽性球菌 GPC Staphylococcus aureus
日本化学療法学会雑誌第57巻第4号
Streptococcus pneumoniae Haemophilus influenzae β β Key words I β Enterococcus faecium Pseudomonas aeruginosa Streptococcus pneumoniae S. pneumoniae Haemophilus influenzae S. pneumoniae H. influenzae Table.
日本化学療法学会雑誌第65巻第3号
μ Key words Chlamydia trachomatis C. trachomatis I Table1.Observation items, categories and scores Observation item Category Score Body temperature () Lower abdominal pain Uterine corpus tenderness Condition
よる感染症は これまでは多くの有効な抗菌薬がありましたが ESBL 産生菌による場合はカルバペネム系薬でないと治療困難という状況になっています CLSI 標準法さて このような薬剤耐性菌を患者検体から検出するには 微生物検査という臨床検査が不可欠です 微生物検査は 患者検体から感染症の原因となる起炎
2014 年 7 月 9 日放送 薬剤耐性菌の動向と最近の CLSI 標準法の変更点 順天堂大学 臨床検査部係長 三澤 成毅 薬剤耐性菌の動向まず 薬剤耐性菌の動向についてお話しします 薬剤耐性菌の歴史は 1940 年代に抗菌薬の第一号としてペニシリンが臨床応用された頃から始まったと言えます 以来 新しい抗菌薬の開発 導入と これに対する薬剤耐性菌の出現が繰り返され 今日に至っています 薬剤耐性菌の近年の特徴は
シプロフロキサシン錠 100mg TCK の生物学的同等性試験 バイオアベイラビリティの比較 辰巳化学株式会社 はじめにシプロフロキサシン塩酸塩は グラム陽性菌 ( ブドウ球菌 レンサ球菌など ) や緑膿菌を含むグラム陰性菌 ( 大腸菌 肺炎球菌など ) に強い抗菌力を示すように広い抗菌スペクトルを
シプロフロキサシン錠 mg TCK の生物学的同等性試験 バイオアベイラビリティの比較 辰巳化学株式会社 はじめにシプロフロキサシン塩酸塩は グラム陽性菌 ( ブドウ球菌 レンサ球菌など ) や緑膿菌を含むグラム陰性菌 ( 大腸菌 肺炎球菌など ) に強い抗菌力を示すように広い抗菌スペクトルを有し 上気道感染症 尿路感染症 皮膚感染症などに有効なニューキノロン系の合成抗菌剤である シプロキサン 錠
Table 1.Quality control of MICs for reference strains Table 2.Antimicrobial activity of gatifloxacin against aerobic bacteria Table 4.Antimicrobial activity of gatifloxacin and other quinolones against
366 12 THE JAPANESE JOURNAL OF ANTIBIOTICS 65 6 Dec. 2012 1 8 DNA 2,3 16 12 20 171 2008 12 2010 11 2 3,558 4.44% 1.65% 1.17% 90% 9 Escherichia coli -
Dec. 2012 THE JAPANESE JOURNAL OF ANTIBIOTICS 65 6 365 11 sita oxacin 1 1 1 1 1 1 2 2 3 3 1 1 1 2 3 2012 9 14 sita oxacin STFX 50 mg 10% 2008 1 2008 12 2010 11 2 STFX 1,452 91.4% 1,235/1,351 95.9% 466/486
Table 1 Sensitivity distribution of clinical isolates 1. Escherichia coli Inoculum size: 106cells/ml 2. Klebsiella pneumoniae 3. Enterobacter cloacae 4. Serratia marcescens Inoculum size: 106cells/nil
HPM_442_F_TgCHG_1128
3M TM Chlorhexidine Gluconate IV Securement Dressings Tegaderm TM CHG Support CRBSI Prevention TegadermTM CHG Dressing 2w/w% 60% N. Safdar, Intensive Care Med 2004 30 62-7 Guideline Centers for Disease
新しい敗血症診断用検査薬を用いた遺伝子関連検査Verigene®の実施指針
新しい敗血症診断用検査薬を用いた遺伝子関連検査 Verigene の実施指針 (2017 年 3 月 1 日 ) 一般社団法人日本臨床微生物学会感染症領域新規検査検討委員会一般社団法人日本感染症学会感染症遺伝子検査委員会 新しい敗血症診断用検査薬を用いた遺伝子関連検査の実施指針 1. 新しい敗血症診断用検査薬 Verigene の製品概要 2. 新しい敗血症診断用検査薬 Verigene の検査実施指針
ン (LVFX) 耐性で シタフロキサシン (STFX) 耐性は1% 以下です また セフカペン (CFPN) およびセフジニル (CFDN) 耐性は 約 6% と耐性率は低い結果でした K. pneumoniae については 全ての薬剤に耐性はほとんどありませんが 腸球菌に対して 第 3 世代セフ
2012 年 12 月 5 日放送 尿路感染症 産業医科大学泌尿器科学教授松本哲朗はじめに感染症の分野では 抗菌薬に対する耐性菌の話題が大きな問題点であり 耐性菌を増やさないための感染制御と適正な抗菌薬の使用が必要です 抗菌薬は 使用すれば必ず耐性菌が出現し 増加していきます 新規抗菌薬の開発と耐性菌の増加は 永遠に続く いたちごっこ でしょう しかし 近年 抗菌薬の開発は世界的に鈍化していますので
VOL.42 S-1 methicillin-susceptible Staphylococcus aureus (MSSA), Staphylococcus epidermidis, Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Klebsiella pneum
VOL.42 S-1 methicillin-susceptible Staphylococcus aureus (MSSA), Staphylococcus epidermidis, Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter cloacae methicillin-resistant Staphylococcus
pneumoniae 30, C. freundii 32, E. aerogenes 27, E. cloacae 32, P. mirabilis 31, P. vulgaris 34, M. morganii 32, S. marcescens 31, H. influenzae 27, P.
pneumoniae 30, C. freundii 32, E. aerogenes 27, E. cloacae 32, P. mirabilis 31, P. vulgaris 34, M. morganii 32, S. marcescens 31, H. influenzae 27, P. aeruginosa 30, P. maltophilia pyogenes 32, Escherichia
70( 70 ) THE JAPANESE JOURNAL OF ANTIBIOTICS 57 1 Feb. Meropenem 2002 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * NTT Feb. THE JAPANESE JOURNAL OF ANTIBIOTICS 57 1 71( 71 ) * * * * 2003 12 22 Meropenem
第82 回日本感染症学会総会学術集会後抄録（II）
Corydoras sterbai Kryptopterus bicirrhis Petitella georgiae Xiphophorus maculatus rpob Xba Mycobacterium szulgai Mycobacterium gordonae M. szulgai M. gordonae M. avium M. szulgai M. gordonae M. szulgai
内科９６巻３号★／ＮＡＩ３‐１（第２２回試験問題）
µ µ α µ µ µ µ µ µ β β α γ µ Enterococcus faecalis Escherichia coli Legionella pneumophila Pseudomonas aeruginosa Streptococcus viridans α β 正解表正解記号問題 No. 正解記号問題 No. e(4.5) 26 e 1 a(1.2) 27 a 2
CHEMOTHERAPY
CHEMOTHERAPY VOL.41 S-2 Laboratory and clinical evaluation of teicoplanin CHEMOTHERAPY AUG. 1993 VOL.41 S-2 Laboratory and clinical evaluation of teicoplanin Table 1. Comparative in vitro activity of teicoplanin
症例報告書の記入における注意点 1 必須ではない項目 データ 斜線を引くこと 未取得 / 未測定の項目 2 血圧平均値 小数点以下は切り捨てとする 3 治験薬服薬状況 前回来院 今回来院までの服薬状況を記載する服薬無しの場合は 1 日投与量を 0 錠 とし 0 錠となった日付を特定すること < 演習
ABC-123 臨床試験進行または再発胃癌患者に対するプラセボを対照薬とした無作為化二重盲検比較試験症例報告書 治験実施計画書番号 P123-31-V01 被験者識別コード 割付番号 治験実施医療機関名 ご自分の医療機関 お名前を記載して下さい 症例報告書記載者名 症例報告書記載者名 治験責任医師 ( 署名又は記名 押印 ) 治験責任医師記載内容確認完了日 印 2 0 年 月 日 1 症例報告書の記入における注意点
2012 年 2 月 29 日放送 CLSI ブレイクポイント改訂の方向性 東邦大学微生物 感染症学講師石井良和はじめに薬剤感受性試験成績を基に誰でも適切な抗菌薬を選択できるように考案されたのがブレイクポイントです 様々な国の機関がブレイクポイントを提唱しています この中でも 日本化学療法学会やアメ
2012 年 2 月 29 日放送 CLSI ブレイクポイント改訂の方向性 東邦大学微生物 感染症学講師石井良和はじめに薬剤感受性試験成績を基に誰でも適切な抗菌薬を選択できるように考案されたのがブレイクポイントです 様々な国の機関がブレイクポイントを提唱しています この中でも 日本化学療法学会やアメリカ臨床検査標準委員会 :Clinical and Laboratory Standards Institute
検査実施料新設のお知らせ
1/5 平成 27 年 3 月 一般細菌検査の報告形式および検査内容変更のお知らせ 謹啓時下益々ご清栄のこととお慶び申し上げます 平素は格別のご愛顧を賜り厚くお礼申し上げます さて この度 一般細菌検査につきまして 報告形式および検査内容の見直しを行い 下記のとおり変更させていただくことになりましたので ご案内申し上げます 誠に恐縮ではございますが 弊社事情ご賢察の上 何卒ご了承の程よろしくお願い申し上げます
CHEMOTHERAPY NOV S. aureus, S. epidermidis, E. coli, K. pgeumoniae, E. cloacae, S. marcescens, P. mirabilis, Proteus, P. aeruginosa Inoculum siz
VOL.33 S-5 CHEMOTHERAPY 381 Fig. 1 Chemical structure of HAPA-B Chemical name 1-N-[(2S)-3-Amino-2-hydroxypropiony1]-4-0-(6-amino- 6-deoxy-a-D-glucopyranosyl)-6-013-deoxy-4-C-methyl- 3-(methylamino)-ƒÀ-L-arabinopyranosyl]-2-deoxystreptamine
スライド 1
家庭飼育動物由来耐性菌の現状 鳥取大学獣医内科学教室 原田和記 本日の講演内容 国内の家庭飼育動物臨床の現状 家庭飼育動物 ( 犬 ) の指標菌の薬剤耐性率 家庭飼育動物の病原菌の薬剤耐性率 家庭飼育動物における注視すべき多剤耐性菌 2 国内の家庭飼育動物臨床の現状 3 近年の動物の飼育頭数 アニコム家庭どうぶつ白書 2016 犬 猫に対する動物用抗菌薬の販売量 (kg) 合計 7071 kg (
VOL. 23 NO. 3 CHEMOTHERAPY 1067 Table 2 Sensitivity of gram positive cocci isolated from various diagnostic materials Table 3 Sensitivity of gram nega
1066 CHEMOTHERAPY MAR. 1975 Table 1 Sensitivity of standard strains VOL. 23 NO. 3 CHEMOTHERAPY 1067 Table 2 Sensitivity of gram positive cocci isolated from various diagnostic materials Table 3 Sensitivity
CHEMOTHERAPY OCT. 1994 Tazobactam Piperacillin Fig. I. Chemical structures of tazobactam and piperacillin. Table 1. Media used for preculture and MIC determination BHIB: Brain heart infusion broth (Difco),
CHEMOTHERAPY
VOL.40 S-1 coagulase negative Staphylococcus sp, methicillin- resistant Staphylococcus aureus (MRSA), Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Citrobacter freundii, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter
Streptococcus pneumoniae,streptococcus pyogenes,streptococcus agalactiae,neisseria gonorrhoeae,h.influenzae,moraxella subgenus Branhamella catarrharis
Streptococcus pneumoniae,streptococcus pyogenes,streptococcus agalactiae,neisseria gonorrhoeae,h.influenzae,moraxella subgenus Branhamella catarrharis, E.coil,Klebsiella pneumoniae,klebsiella oxytoca,proteus
CHEMOTHERAPY JUNE 1987 Table1 Media used *BHIB, brain heart infusion broth (Difco); /3 -NAD, S -nicotinamidoadeninedinucleotide (Sigma Chemical Co.);
VOL.35 S-2 CHEMOTHERAPY Fig.1 Chemical structure of carumonam CHEMOTHERAPY JUNE 1987 Table1 Media used *BHIB, brain heart infusion broth (Difco); /3 -NAD, S -nicotinamidoadeninedinucleotide (Sigma Chemical
THE JAPANESE JOURNAL OF ANTIBIOTICS 68 3 June 2015 Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis % 2 S. pneumon
June 2015 THE JAPANESE JOURNAL OF ANTIBIOTICS 68 3 189 49 1 : 14 1 2 2 3 1 2 3 2015 4 3 1 : 14 CVA/AMPC 1 : 14 27 CVA/AMPC 1 : 14 88.5% Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis
Microsoft PowerPoint ．片山（HP用修正）.pptx
平成 29 年度 第 1 回三重県感染対策 援ネットワーク研修会 2017/07/09 ( 臨床第 2 講義室 ) 講演 2 アンチバイオグラムの活 アンチバイオグラム作り 使い 独 政法 地域医療機能推進機構 四 市 津医療センター 薬剤科 副薬剤科 歳也 Japan Community Health care Organization (JCHO) Yokkaichi Hazu Medical
４月号 学会特集号 １２２２４７／１６）一般演題目次
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 48 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 49 60 61 62 63 64 65 66 67 68
03-b-„FŒ{›xŒ¾-4.02
518( 30 ) THE JAPANESE JOURNAL OF ANTIBIOTICS 58 6 Dec. 25 2003 1. * * Dec. THE JAPANESE JOURNAL OF ANTIBIOTICS 58 6 519( 31 ) 9 5 2003 8 2004 7 14 565 701 258 (36.8%) 443 (63.2%) Staphylococcus aureus
日本化学療法学会雑誌第53巻第S-1号
Doripenem in vitro Doripenem in vitro 7 7 3 DRPM in vitro DRPM 00 DRPM Staphylococcus Streptococcus µ gml MIC90 Moraxella catarrhalishaemophilus influenzae µ gml MIC90 imipenem IPM panipenem meropenemmepm
0788K Aeromonas salmonicida subsp. salmonicida ATCC * 0862K Aggregatibacter aphrophilus ATCC * 0467K Aggregatibacter aphrophilus ATCC 2924
KWIK-STIK 培地性能試験用 KWIK-STIK は 単一微生物株の凍結乾燥ペレット 水和液 接種用スワブで構成されるアンプル入キットで 培地の品質管理 教育用などに適しています KWIK-STIK の微生物は参照より 4 継代以内ですので 精度管理にも適しています ラベルを剥がして 作成文書などに添付することができます 保管温度 : 2~8 KWIK-STIK セット内訳 ( 価格はお問い合わせください
日本化学療法学会雑誌第59巻第5号
Streptococcus pneumoniae Haemophilus influenzae Moraxella catarrhalis S. pneumoniae H. influenzae M. catarrhalis S. pneumoniae H. influenzae M. catarrhalis S. pneumoniae H. influenzae M. catarrhalis S.
600mg 600mg CTD 2 2.5 2.5 Page 3 2.5...7 2.5.1...7 2.5.2...27 2.5.3...28 2.5.4...42 2.5.5...55 2.5.6...79 2.5.7...97 2.5 Page 5 73 67 31 48 48A 102 104 105 106 ALP ALT(GPT) AST(GOT) AUC AUEC BID BUN
idwr2015_24
S. boydii S. sonnei K. pneumoniae E. aerogenes E. coli E. cloacae E. aerogenes K. pneumoniae 5 2.40 0.19 0.76 1. 1. 0.34 0.61 0.51 0.62 0.37 0.45 1.49 2SD 1SD 1SD 2SD A SD 0.17 0.77 55 1.22 4. 3.64 7.
CHEMOTHERAPY JUN Citrobacter freundii 27, Enterobacter aerogenes 26, Enterobacter cloacae 27, Proteus rettgeri 7, Proteus inconstans 20, Proteus
VOL. 32 S-4 CHEMOTHERAPY Fig. 1 Chemical structure of sodium cefoperazone Fig. 2 Chemical structure of sodium cefoperazone CHEMOTHERAPY JUN. 1984 Citrobacter freundii 27, Enterobacter aerogenes 26, Enterobacter
日本化学療法学会雑誌第57巻第6号
Streptococcus pneumoniae Haemophilus influenzae Moraxella catarrhalis S. pneumoniae S. pneumoniae β β H. influenzae S. pneumoniae H. influenzae M. catarrhalis Key words Otalgia Fever Item Crying,Iritation,
手術部位感染（SSI）部門 仕様確認書
手 術 部 位 感 染 (SSI) 部 門 仕 様 確 認 書 公 開 情 報 ( 年 報 ) 2012 年 以 降 版 改 版 履 歴 版 数 改 版 日 改 版 内 容 初 版 2013/12/5 初 版 作 成 第 二 版 2014/8/25 公 開 表 1 に 4.1.17 内 視 鏡 有 無 ごとの 手 術 件 数 4.1.18 緊 急 待 機 の 手 術 件 数 4.1.19 埋 入 物
Feb THE JAPANESE JOURNAL OF ANTIBIOTICS ,4 2,4 2,4 2,3,4 2,3,4 2,3, ,3, Garenoxacin GRNX Levofloxacin LV
Feb. 2016 THE JAPANESE JOURNAL OF ANTIBIOTICS 69 1 27 27 1,4 2,4 2,4 2,3,4 2,3,4 2,3,4 2 1 2,3,4 1 2 3 4 2015 10 21 9 Garenoxacin GRNX Levofloxacin LVFX Sitafloxacin STFX Moxifloxacin MFLX Pharmacokinetics-Pharmacodynamics
Aug THE JAPANESE JOURNAL OF ANTIBIOTICS (9) 2007 NTT JA
Aug. 2009 THE JAPANESE JOURNAL OF ANTIBIOTICS 62 44 277 (9) 2007 NTT JA 278 (10) THE JAPANESE JOURNAL OF ANTIBIOTICS 62 _ 4 Aug. 2009 2009 4 10 1982 7 2007 2007 4 2008 3 1 229 181 (79.0%) 683 24 395 288
染症であり ついで淋菌感染症となります 病状としては外尿道口からの排膿や排尿時痛を呈する尿道炎が最も多く 病名としてはクラミジア性尿道炎 淋菌性尿道炎となります また 淋菌もクラミジアも検出されない尿道炎 ( 非クラミジア性非淋菌性尿道炎とよびます ) が その次に頻度の高い疾患ということになります
2015 年 3 月 4 日放送 淋菌 クラミジア感染症の現状と問題点 産業医科大学泌尿器科講師濵砂良一主な性感染症淋菌感染症およびクラミジア感染症は 性感染症の一つであり 性感染症のなかで最も頻度の高い疾患です 性感染症とは 主に性的な行為によって病原体が感染する疾患であり この淋菌 クラミジア感染症の他に 梅毒 性器ヘルペス 尖圭コンジローマ HIV 感染症など数多くの疾患が含まれます これらの疾患の一部は
日本化学療法学会雑誌第56巻第1号
β β β β β Streptococcus pneumoniaehaemophilus influenzaemoraxella catarrhalismycoplasma pneumoniaechlamydia pneumoniae β Key wordsβ mys nilc laci ngis Table. Assessmentschedule Parameters Patientcharacteristics
2006 年 3 月 3 日放送 抗菌薬の適正使用 市立堺病院薬剤科科長 阿南節子 薬剤師は 抗菌薬投与計画の作成のためにパラメータを熟知すべき 最初の抗菌薬であるペニシリンが 実質的に広く使用されるようになったのは第二次世界大戦後のことです それまで致死的な状況であった黄色ブドウ球菌による感染症に
2006 年 3 月 3 日放送 抗菌薬の適正使用 市立堺病院薬剤科科長 阿南節子 薬剤師は 抗菌薬投与計画の作成のためにパラメータを熟知すべき 最初の抗菌薬であるペニシリンが 実質的に広く使用されるようになったのは第二次世界大戦後のことです それまで致死的な状況であった黄色ブドウ球菌による感染症に対して ペニシリンは劇的な効果を発揮しました しかし その後ペニシリンが広範囲に使用されたことによって
PCG = Benzylpenicillin ABPC= Ampicillin AMPC= Amoxicillin MPIPC = Oxacillin MCIPC = Cloxacillin SBPC= Sulbenicillin PIPC= Piperacillin
Key words : Clinical isolates, Antibacterial susceptibility, Scale of hospital PCG = Benzylpenicillin ABPC= Ampicillin AMPC= Amoxicillin MPIPC = Oxacillin MCIPC = Cloxacillin SBPC= Sulbenicillin PIPC=
手術部位感染（SSI）部門 仕様確認書
手術部位感染 (SSI) 部門 仕様確認書 公開情報 ( 半期報 ) 2012 年以降版 改版履歴 版数改版日改版内容 初版 2013/11/1 初版作成 第二版 2014/8/25 公開表 1 に 4.1.17 内視鏡有無ごとの手術件数 4.1.18 緊急 待機の手術件数 4.1.19 埋入物の有無ごとの手術件数 4.1.23 性別 SSI 件数 4.1.24 内視鏡有無ごとの SSI 件数 4.1.25