看護ステーションの緩和ケア又は褥瘡ケア に係る専門の研修を受けた看護師が 他の訪問看護ステーションの看護師等又は当該利用者の在宅療養を担う保険医療機関の看護師等と共同して同一日に指定訪問看護を行った場合に 当該利用者 1 人について それぞれ月 主治医から交付を受けた訪問看護指示書及び訪問看護計画書
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- まれあ さだい
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1 別紙 2 訪問看護療養費に係る指定訪問看護の費用の額の算定方法 項目現行改正案 01 訪問看護基本療養費 (1 日につ き ) 項目の見直し 1 訪問看護基本療養費 (Ⅰ) 1 訪問看護基本療養費 (Ⅰ) イ ロ ( 略 ) イ ロ ( 略 ) ハ悪性腫瘍の利用者に対する緩和ケア又はハ悪性腫瘍の利用者に対する緩和ケア こうぼうこう 褥瘡ケアに係る専門の研修を受けた看護師 褥瘡ケア又は人工肛門ケア及び人工膀胱ケ による場合 12,850 円アに係る専門の研修を受けた看護師による場合 12,850 円 2 3 ( 略 ) 2 3 ( 略 ) 注の見直し 注 2 1のハについては 悪性腫瘍の鎮痛療法若 注 2 1のハについては 悪性腫瘍の鎮痛療法若 しくは化学療法を行っている利用者又は真皮 しくは化学療法を行っている利用者 真皮を を越える褥瘡の状態にある利用者 ( 診療報 越える褥瘡の状態にある利用者 ( 診療報酬 酬の算定方法別表第一区分番号 C013に掲の算定方法 ( 平成 20 年厚生労働省告示第 59 号 げる在宅患者訪問褥瘡管理指導料を算定す る場合にあっては真皮までの状態の利用者 ) ) 別表第一医科診療報酬点数表 ( 以下 医科点数表 という ) の区分番号 C013に掲 ( いずれも同一建物居住者を除く ) に対しげる在宅患者訪問褥瘡管理指導料を算定す て それらの者の主治医から交付を受けた訪る場合にあっては真皮までの状態の利用者 ) 問看護指示書及び訪問看護計画書に基づき 別に厚生労働大臣が定める基準に適合しているものとして地方厚生局長等に届け出た訪問 こう ぼうこう 又は人工肛門若しくは人工膀胱を造設してい る者で管理が困難な利用者 ( いずれも同一建物居住者を除く ) に対して それらの者の 訪問看護 -1/16
2 看護ステーションの緩和ケア又は褥瘡ケア に係る専門の研修を受けた看護師が 他の訪問看護ステーションの看護師等又は当該利用者の在宅療養を担う保険医療機関の看護師等と共同して同一日に指定訪問看護を行った場合に 当該利用者 1 人について それぞれ月 主治医から交付を受けた訪問看護指示書及び訪問看護計画書に基づき 別に厚生労働大臣が定める基準に適合しているものとして地方厚生局長等に届け出た訪問看護ステーション こう の緩和ケア 褥瘡ケア又は人工肛門ケア及 ぼうこう び人工膀胱ケアに係る専門の研修を受けた看 1 回を限度として算定する この場合におい護師が 他の訪問看護ステーションの看護師て 同一日に区分番号 02に掲げる訪問看護若しくは准看護師又は当該利用者の在宅療養管理療養費は算定できない を担う保険医療機関の看護師若しくは准看護師と共同して同一日に指定訪問看護を行った場合に 当該利用者 1 人について それぞれ月 1 回を限度として算定する この場合において 同一日に区分番号 02に掲げる訪問看護管理療養費は算定できない 注の見直し 注 4 2のハについては 悪性腫瘍の鎮痛療法若 注 4 2のハについては 悪性腫瘍の鎮痛療法若 しくは化学療法を行っている利用者又は真皮 しくは化学療法を行っている利用者 真皮を を越える褥瘡の状態にある利用者 ( 診療報 に係る専門の研修を受けた看護師が 他の訪問看護ステーションの看護師等又は当該利用訪問看護 -2/16 越える褥瘡の状態にある利用者 ( 医科点数 酬の算定方法別表第一区分番号 C013に掲表の区分番号 C013に掲げる在宅患者訪問 げる在宅患者訪問褥瘡管理指導料を算定す る場合にあっては真皮までの状態の利用者 ) 褥瘡管理指導料を算定する場合にあっては 真皮までの状態の利用者 ) 又は人工肛門若し ( いずれも同一建物居住者に限る ) に対しくは人工膀胱を造設している者で管理が困難 て それらの者の主治医から交付を受けた訪 な利用者 ( いずれも同一建物居住者に限る 問看護指示書及び訪問看護計画書に基づき ) に対して それらの者の主治医から交付を 別に厚生労働大臣が定める基準に適合してい 受けた訪問看護指示書及び訪問看護計画書に るものとして地方厚生局長等に届け出た訪問 基づき 別に厚生労働大臣が定める基準に適 看護ステーションの緩和ケア又は褥瘡ケア ぼうこう 合しているものとして地方厚生局長等に届け出た訪問看護ステーションの緩和ケア こう こうぼうこう 褥瘡ケア又は人工肛門ケア及び人工膀胱ケ
3 者の在宅療養を担う保険医療機関の看護師等 アに係る専門の研修を受けた看護師が 他の と共同して同一日に指定訪問看護を行った場 訪問看護ステーションの看護師若しくは准看 合に 当該利用者 1 人について それぞれ月 護師又は当該利用者の在宅療養を担う保険医 1 回を限度として算定する この場合におい 療機関の看護師若しくは准看護師と共同して て 同一日に区分番号 02に掲げる訪問看護 同一日に指定訪問看護を行った場合に 当該 管理療養費は算定できない 利用者 1 人について それぞれ月 1 回を限度 として算定する この場合において 同一日 に区分番号 02に掲げる訪問看護管理療養費 は算定できない 注の見直し 注 8 別に厚生労働大臣が定める地域に所在する 注 8 訪問看護ステーションの看護師等が 最も 訪問看護ステーションの看護師等が 最も合 合理的な経路及び方法による当該訪問看護ス 理的な経路及び方法による当該訪問看護ステ テーションの所在地から利用者の家庭までの ーションの所在地から利用者の家庭までの移 移動にかかる時間が1 時間以上である者に対 動にかかる時間が1 時間以上である者に対し して指定訪問看護を行い 次のいずれかに該 て指定訪問看護を行った場合には 特別地域 当する場合 特別地域訪問看護加算として 訪問看護加算として 所定額の100 分の50に 所定額の100 分の50に相当する額を加算す 相当する額を加算する る イ 別に厚生労働大臣が定める地域に所在す る訪問看護ステーションの看護師等が指定 訪問看護を行う場合 ロ 別に厚生労働大臣が定める地域外に所在 する訪問看護ステーションの看護師等が 別に厚生労働大臣が定める地域に居住する 利用者に対して指定訪問看護を行う場合 注の見直し 注 10 1 及び2( いずれもハを除く ) について 注 10 1 及び2( いずれもハを除く ) について は 別に厚生労働大臣が定める長時間の訪問 は 別に厚生労働大臣が定める長時間の訪問 訪問看護 -3/16
4 を要する者に対し 訪問看護ステーションの を要する者に対し 訪問看護ステーションの 看護師等が 長時間にわたる指定訪問看護を 看護師等が 長時間にわたる指定訪問看護を 行った場合には 長時間訪問看護加算として 行った場合には 長時間訪問看護加算として 週 1 日 (15 歳未満の超重症児又は準超重症 週 1 日 ( 別に厚生労働大臣が定める者の場 児の場合にあっては週 3 日 ) を限度として 合にあっては週 3 日 ) を限度として 5,200 5,200 円を所定額に加算する 円を所定額に加算する 注の見直し 注 11 1 及び2( いずれもハを除く ) について 注 11 1 及び2( いずれもハを除く ) について は 3 歳未満の乳幼児又は3 歳以上 6 歳未満 は 6 歳未満の乳幼児に対し 訪問看護ステ の幼児に対し 訪問看護ステーションの看護 ーションの看護師等が指定訪問看護を行った 師等が指定訪問看護を行った場合には 乳幼 場合には 乳幼児加算として 1 日につき1, 児加算又は幼児加算として 1 日につき 円を所定額に加算する 円をそれぞれ所定額に加算する 注の見直し 注 12 1 及び2( いずれもハを除く ) について 注 12 1 及び2( いずれもハを除く ) について は 同時に複数の看護師等による指定訪問看 は 同時に複数の看護師等による指定訪問看 護が必要な者として別に厚生労働大臣が定め 護が必要な者として別に厚生労働大臣が定め る者に対し 訪問看護ステーションの保健師 る者に対し 訪問看護ステーションの保健師 助産師 看護師又は准看護師( 以下 看護 助産師 看護師又は准看護師( 以下 看護 職員 という ) が 当該訪問看護ステーシ 職員 という ) が 当該訪問看護ステーシ ョンの他の看護師等又は看護補助者と同時に ョンの他の看護師等又は看護補助者と同時に 指定訪問看護を行うことについて利用者又は 指定訪問看護を行うことについて 利用者又 その家族等の同意を得て 指定訪問看護を行 はその家族等の同意を得て 指定訪問看護を った場合には 複数名訪問看護加算として 行った場合には 複数名訪問看護加算として 次に掲げる区分に従い いずれかを所定額に 次に掲げる区分に従い 1 日につき いず 加算する ただし イ又はロの場合にあって れかを所定額に加算する ただし イ又はロ は 週 1 回を限度として算定する の場合にあっては週 1 日を ハの場合にあっ ては週 3 日を限度として算定する 訪問看護 -4/16
5 イ 所定額を算定する指定訪問看護を行う看 イ 所定額を算定する指定訪問看護を行う看 護職員が他の保健師 助産師 看護師 理 護職員が他の看護師等 ( 准看護師を除く 学療法士 作業療法士又は言語聴覚士と同 ) と同時に指定訪問看護を行う場合 時に指定訪問看護を行う場合 4,300 円 4,500 円 ロ 所定額を算定する指定訪問看護を行う看 ロ 所定額を算定する指定訪問看護を行う看 護職員が他の准看護師と同時に指定訪問看 護職員が他の准看護師と同時に指定訪問看 護を行う場合 3,800 円 護を行う場合 3,800 円 ハ 所定額を算定する指定訪問看護を行う看 ハ 所定額を算定する指定訪問看護を行う看 護職員が看護補助者と同時に指定訪問看護 護職員が看護補助者と同時に指定訪問看護 を行う場合 3,000 円 を行う場合 ( 別に厚生労働大臣が定める場 合を除く ) 3,000 円 ニ 所定額を算定する指定訪問看護を行う看 護職員が看護補助者と同時に指定訪問看護 を行う場合 ( 別に厚生労働大臣が定める場 合に限る ) ( 1 ) 1 日に1 回の場合 3,000 円 (2) 1 日に2 回の場合 6,000 円 (3) 1 日に3 回以上の場合 10,000 円 01-2 精神科訪問看護基本療養費 (1 日につき ) 項目の見直し 1 ( 略 ) 1 ( 略 ) 2 精神科訪問看護基本療養費 (Ⅱ) 1,600 円 2 削除 3 4 ( 略 ) 3 4 ( 略 ) 注の削除 注 2 2については 指定訪問看護を受けようと ( 削除 ) する精神障害を有する者であって 障害者の 日常生活及び社会生活を総合的に支援するた 訪問看護 -5/16
6 めの法律 ( 平成 17 年法律第 123 号 ) に規定する障害福祉サービスを行う施設又は福祉ホームに入所している複数のものに対して それらの者の主治医から交付を受けた精神科訪問看護指示書及び精神科訪問看護計画書に基づき 別に厚生労働大臣が定める基準に適合しているものとして地方厚生局長等に届け出た訪問看護ステーションの保健師等 ( 准看護師を除く ) が同時に指定訪問看護を行った場合に 週 3 日を限度として算定する 注の削除 注 6 2については 指定訪問看護の時間が3 時 ( 削除 ) 間を超えたときは 3 時間を超えた時間について 5 時間を限度として 1 時間又はその端数を増すごとに400 円を所定額に加算する 注の見直し 注 7 別に厚生労働大臣が定める地域に所在する 注 5 訪問看護ステーションの保健師等が 最も 訪問看護ステーションの保健師等が 最も合 合理的な経路及び方法による当該訪問看護ス 理的な経路及び方法による当該訪問看護ステ テーションの所在地から利用者の家庭までの ーションの所在地から利用者の家庭までの移 移動にかかる時間が1 時間以上である者に対 動にかかる時間が1 時間以上である者に対し して指定訪問看護を行い 次のいずれかに該 て指定訪問看護を行った場合には 特別地域 当する場合 特別地域訪問看護加算として 訪問看護加算として 所定額の100 分の50に 所定額の100 分の50に相当する額を加算す 相当する額を加算する る イ 別に厚生労働大臣が定める地域に所在す る訪問看護ステーションの保健師等が指定 訪問看護を行う場合 訪問看護 -6/16
7 ロ別に厚生労働大臣が定める地域外に所在する訪問看護ステーションの保健師等が 別に厚生労働大臣が定める地域に居住する利用者に対して指定訪問看護を行う場合 注の見直し 注 9 1 及び3については 別に厚生労働大臣が 注 7 1 及び3については 別に厚生労働大臣が 定める長時間の訪問を要する者に対し 訪問 定める長時間の訪問を要する者に対し 訪問 看護ステーションの保健師等が 長時間にわ 看護ステーションの保健師等が 長時間にわ たる指定訪問看護を行った場合には 長時間 たる指定訪問看護を行った場合には 長時間 精神科訪問看護加算として 週 1 日 (15 歳未 精神科訪問看護加算として 週 1 日 ( 別に厚 満の超重症児又は準超重症児の場合にあって 生労働大臣が定める者の場合にあっては週 3 は週 3 日 ) を限度として 5,200 円を所定額 日 ) を限度として 5,200 円を所定額に加算 に加算する する 注の見直し 注 10 1 及び3( いずれも30 分未満の場合を除 注 8 1 及び3( いずれも30 分未満の場合を除 く ) については 訪問看護ステーションの く ) については 訪問看護ステーションの 保健師又は看護師が 当該訪問看護ステーシ 保健師又は看護師が 当該訪問看護ステーシ ョンの他の保健師等 看護補助者又は精神保 ョンの他の保健師等 看護補助者又は精神保 健福祉士と同時に指定訪問看護を行うことに 健福祉士と同時に指定訪問看護を行うことに ついて 利用者又はその家族等の同意を得て ついて 利用者又はその家族等の同意を得て 指定訪問看護を行った場合には 複数名精 指定訪問看護を行った場合には 複数名精 神科訪問看護加算として 次に掲げる区分に 神科訪問看護加算として 次に掲げる区分に 従い いずれかを所定額に加算する ただし 従い 1 日につき いずれかを所定額に加算 ハの場合にあっては週 1 回を限度として算 する ただし ハの場合にあっては週 1 日を 定する 限度として算定する イ 所定額を算定する指定訪問看護を行う保 イ 所定額を算定する指定訪問看護を行う保 健師又は看護師が他の保健師 看護師又は 健師又は看護師が他の保健師 看護師又は 作業療法士と同時に指定訪問看護を行う場 作業療法士と同時に指定訪問看護を行う場 訪問看護 -7/16
8 合 合 4,300 円 ( 1 ) 1 日に1 回の場合 4,500 円 (2) 1 日に2 回の場合 9,000 円 (3) 1 日に3 回以上の場合 14,500 円 ロ 所定額を算定する指定訪問看護を行う保 ロ 所定額を算定する指定訪問看護を行う保 健師又は看護師が准看護師と同時に指定訪 健師又は看護師が准看護師と同時に指定訪 問看護を行う場合 3,800 円 問看護を行う場合 ( 1 ) 1 日に1 回の場合 3,800 円 (2) 1 日に2 回の場合 7,600 円 (3) 1 日に3 回以上の場合 12,400 円 ハ 所定額を算定する指定訪問看護を行う保 ハ 所定額を算定する指定訪問看護を行う保 健師又は看護師が看護補助者又は精神保健 健師又は看護師が看護補助者又は精神保健 福祉士と同時に指定訪問看護を行う場合 福祉士と同時に指定訪問看護を行う場合 3,000 円 3,000 円 02 訪問看護管理療養費 項目の見直し 1 月の初日の訪問の場合 1 月の初日の訪問の場合 イ 機能強化型訪問看護管理療養費 1 イ 機能強化型訪問看護管理療養費 1 12,400 円 12,400 円 ロ 機能強化型訪問看護管理療養費 2 ロ 機能強化型訪問看護管理療養費 2 9,400 円 9,400 円 ハ 機能強化型訪問看護管理療養費 3 8,400 円 ハ イ又はロ以外の場合 7,400 円 ニ イからハまで以外の場合 7,400 円 注の見直し 注 1 指定訪問看護を行うにつき安全な提供体制注 1 指定訪問看護を行うにつき安全な提供体制 が整備されている訪問看護ステーション ( イ が整備されている訪問看護ステーション ( イ 訪問看護 -8/16
9 及びロについては 別に厚生労働大臣が定め ロ及びハについては 別に厚生労働大臣が る基準に適合しているものとして地方厚生局 定める基準に適合しているものとして地方厚 長等に届け出た訪問看護ステーションに限 生局長等に届け出た訪問看護ステーションに る ) であって 利用者に対して訪問看護基 限る ) であって 利用者に対して訪問看護 本療養費及び精神科訪問看護基本療養費を算 基本療養費及び精神科訪問看護基本療養費を 定すべき指定訪問看護を行っているものが 算定すべき指定訪問看護を行っているものが 当該利用者に係る訪問看護計画書及び訪問看 当該利用者に係る訪問看護計画書及び訪問 護報告書並びに精神科訪問看護計画書及び精 看護報告書並びに精神科訪問看護計画書及び 神科訪問看護報告書を当該利用者の主治医 精神科訪問看護報告書を当該利用者の主治医 ( 保険医療機関の保険医又は介護老人保健施 ( 保険医療機関の保険医又は介護老人保健施 設の医師に限る 以下同じ ) に対して提出 設若しくは介護医療院の医師に限る 以下同 するとともに 当該利用者に係る指定訪問看 じ ) に対して提出するとともに 当該利用 護の実施に関する計画的な管理を継続して行 者に係る指定訪問看護の実施に関する計画的 った場合に 訪問の都度算定する な管理を継続して行った場合に 訪問の都度 算定する 注の見直し 注 2 別に厚生労働大臣が定める基準に適合して 注 2 別に厚生労働大臣が定める基準に適合して いるものとして地方厚生局長等に届け出た訪 いるものとして地方厚生局長等に届け出た訪 問看護ステーションが 利用者又はその家族 問看護ステーションが 利用者又はその家族 等に対して当該基準に規定する24 時間の対応 等に対して当該基準に規定する24 時間の対応 体制又は連絡体制にある場合 ( 指定訪問看護 体制にある場合 ( 指定訪問看護を受けようと を受けようとする者の同意を得た場合に限 する者の同意を得た場合に限る ) には 24 る ) には 当該基準に係る区分に従い 月 時間対応体制加算として 月 1 回に限り 6, 1 回を限度として 次に掲げる額のいずれか 400 円を所定額に加算する ただし 当該月 を所定額に加算する ただし 当該月におい において 当該利用者について他の訪問看護 て 当該利用者について他の訪問看護ステー ステーションが24 時間対応体制加算を算定し ションが次に掲げる加算を算定している場合 ている場合は 算定しない は 算定しない イ 24 時間対応体制加算 5,400 円 訪問看護 -9/16
10 ロ 24 時間連絡体制加算 2,500 円 注の見直し 注 4 指定訪問看護を受けようとする者であって 注 4 指定訪問看護を受けようとする者であって 保険医療機関又は介護老人保健施設に入院 保険医療機関又は介護老人保健施設若しく 中又は入所中のものの退院又は退所に当たり は介護医療院に入院中又は入所中のものの退 当該訪問看護ステーションの看護師等( 准 院又は退所に当たり 当該訪問看護ステーシ 看護師を除く ) が 当該保険医療機関若し ョンの看護師等 ( 准看護師を除く ) が 当 くは介護老人保健施設の主治医又は職員と共 該保険医療機関 介護老人保健施設又は介護 同し 当該者又はその看護に当たっている者 医療院の主治医又は職員と共同し 当該者又 に対して 在宅での療養上必要な指導を行い はその看護に当たっている者に対して 在宅 その内容を文書により提供した場合には での療養上必要な指導を行い その内容を文 退院又は退所後の最初の指定訪問看護が行わ 書により提供した場合には 退院又は退所後 れた際に 退院時共同指導加算として 当該 の最初の指定訪問看護が行われた際に 退院 退院又は退所につき1 回に限り6,000 円を所 時共同指導加算として 当該退院又は退所に 定額に加算する ただし 区分番号 01の注 つき1 回に限り8,000 円を所定額に加算す 1に規定する別に厚生労働大臣が定める疾病 る ただし 区分番号 01の注 1に規定する 等の利用者については 当該退院又は退所に 別に厚生労働大臣が定める疾病等の利用者に つき2 回に限り加算できる ついては 当該退院又は退所につき2 回に限り加算できる 注の見直し 注 9 訪問看護ステーションの看護師等 ( 准看護 注 9 訪問看護ステーションの看護師等 ( 准看護 師を除く ) が 在宅での療養を行っている 師を除く ) が 在宅で療養を行っている利 利用者であって通院が困難なものの状態の急 用者であって通院が困難なものの状態の急変 変等に伴い 当該利用者の在宅療養を担う保 等に伴い 当該利用者の在宅療養を担う保険 険医療機関の保険医の求めにより 当該保険 医療機関の保険医の求めにより 当該保険医 医療機関の保険医等 歯科訪問診療を実施し 療機関の保険医等 歯科訪問診療を実施して ている保険医療機関の保険医である歯科医師 いる保険医療機関の保険医である歯科医師等 等 訪問薬剤管理指導を実施している保険薬 訪問薬剤管理指導を実施している保険薬局 訪問看護 -10/16
11 局の保険薬剤師又は居宅介護支援事業者の介 の保険薬剤師又は医科点数表の区分番号 B0 護支援専門員と共同で患家に赴き カンファ 05の注 3に規定する介護支援専門員若しく レンスに参加し それらの者と共同で療養上 は相談支援専門員と共同でカンファレンスに 必要な指導を行った場合には 在宅患者緊急 参加し それらの者と共同で療養上必要な指 時等カンファレンス加算として 月 2 回に限 導を行った場合には 在宅患者緊急時等カン り 2,000 円を所定額に加算する ファレンス加算として 月 2 回に限り 2,00 0 円を所定額に加算する 注の見直し 注 10 別に厚生労働大臣が定める基準に適合して 注 10 別に厚生労働大臣が定める基準に適合して いるものとして地方厚生局長等に届け出た訪 いるものとして地方厚生局長等に届け出た訪 問看護ステーションが 当該利用者 ( 診療報 問看護ステーションの保健師 看護師 准看 酬の算定方法別表第一に規定する精神科重症 護師又は作業療法士が 当該利用者 ( 医科点 患者早期集中支援管理料を現に算定する利用 数表の区分番号 I016に掲げる精神科在宅 者に限る ) に対して 当該利用者の在宅療 患者支援管理料 2を現に算定する利用者に限 養を担う保険医療機関と連携して 支援計画 る ) に対して 当該利用者の在宅療養を担 等に基づき 定期的な訪問看護を行った場合 う保険医療機関と連携して 支援計画等に基 には 精神科重症患者早期集中支援管理連携 づき 定期的な訪問看護を行った場合には 加算として 月 1 回に限り 6 月を限度とし 精神科重症患者支援管理連携加算として 月 て6,400 円を所定額に加算する 1 回に限り 次に掲げる区分に従い いずれかを所定額に加算する イ 精神科在宅患者支援管理料 2のイを算定 する利用者に定期的な訪問看護を行う場合 8,400 円 ロ 精神科在宅患者支援管理料 2のロを算定 する利用者に定期的な訪問看護を行う場合 5,800 円 注の追加 ( 追加 ) 注 11 別に厚生労働大臣が定める者について 訪 訪問看護 -11/16
12 問看護ステーションの看護師又は准看護師が 社会福祉士及び介護福祉士法( 昭和 62 年法律第 30 号 ) 附則第 20 条第 1 項の登録を受けた登録特定行為事業者と連携し 特定行為業務 ( 同項に規定する特定行為業務をいう ) が円滑に行われるよう 社会福祉士及び介護福祉士法施行規則 ( 昭和 62 年厚生省令第 49 号 ) 第 1 条各号に掲げる医師の指示の下に行われる行為に関して当該事業者の社会福祉士及び介護福祉士法附則第 3 条第 1 項に規定する介護の業務に従事する者に対して必要な支援を行った場合には 看護 介護職員連携強化加算として 月 1 回に限り2,500 円を所定額に加算する 03 訪問看護情報提供療養費 項目の見直し 訪問看護情報提供療養費 1,500 円 1 訪問看護情報提供療養費 1 1,500 円 2 訪問看護情報提供療養費 2 1,500 円 3 訪問看護情報提供療養費 3 1,500 円 注の見直し 注 訪問看護基本療養費及び精神科訪問看護基本 注 1 1については 別に厚生労働大臣が定める 療養費を算定すべき指定訪問看護を行っている 疾病等の利用者について 訪問看護ステーシ 訪問看護ステーションが 利用者の同意を得て ョンが 利用者の同意を得て 当該利用者の 当該利用者の居住地を管轄する市町村等に対 居住地を管轄する市町村 ( 特別区を含む ) して 指定訪問看護の状況を示す文書を添えて 又は都道府県 ( 以下 市町村等 という ) 当該利用者に係る保健福祉サービスに必要な に対して 当該市町村等からの求めに応じて 情報を提供した場合に 利用者 1 人につき月 1 指定訪問看護の状況を示す文書を添えて 訪問看護 -12/16
13 回に限り算定する ただし 他の訪問看護ステーションにおいて 当該市町村等に対して情報を提供することにより訪問看護情報提供療養費を算定している場合は 算定しない 当該利用者に係る保健福祉サービスに必要な情報を提供した場合に 利用者 1 人につき月 1 回に限り算定する ただし 他の訪問看護ステーションにおいて 当該市町村等に対して情報を提供することにより訪問看護情報提供療養費 1を算定している場合は 算定しない 注の追加 ( 追加 ) 注 2 2については 別に厚生労働大臣が定める疾病等の利用者のうち 学校教育法 ( 昭和 22 年法律第 26 号 ) に規定する小学校 中学校 義務教育学校 中等教育学校の前期課程又は特別支援学校の小学部若しくは中学部 ( 以下 義務教育諸学校 という ) への入学時 転学時等により当該義務教育諸学校に初めて在籍することとなる利用者について 訪問看護ステーションが 当該利用者の同意を得て 当該義務教育諸学校からの求めに応じて 指定訪問看護の状況を示す文書を添えて必要な情報を提供した場合に 利用者 1 人につき月 1 回に限り算定する ただし 他の訪問看護ステーションにおいて 当該義務教育諸学校に対して情報を提供することにより訪問看護情報提供療養費 2を算定している場合は 算定しない 注の追加 ( 追加 ) 注 3 3 については 保険医療機関 介護老人保 訪問看護 -13/16 健施設又は介護医療院 ( 以下この注において
14 保険医療機関等 という ) に入院し 又は入所する利用者について 当該利用者の診療を行っている保険医療機関が入院し 又は入所する保険医療機関等に対して診療状況を示す文書を添えて紹介を行うに当たって 訪問看護ステーションが 当該利用者の同意を得て 当該保険医療機関に指定訪問看護に係る情報を提供した場合に 利用者 1 人につき月 1 回に限り算定する ただし 他の訪問看護ステーションにおいて 当該保険医療機関に対して情報を提供することにより訪問看護情報提供療養費 3を算定している場合は 算定しない 05 訪問看護ターミナルケア療養費 項目の見直し 訪問看護ターミナルケア療養費 20,000 円 1 訪問看護ターミナルケア療養費 1 25,000 円 2 訪問看護ターミナルケア療養費 2 10,000 円 注の見直し 注 1 訪問看護基本療養費及び精神科訪問看護基 注 1 1については 訪問看護基本療養費及び精 本療養費を算定すべき指定訪問看護を行って 神科訪問看護基本療養費を算定すべき指定訪 いる訪問看護ステーションの看護師等が 在 問看護を行っている訪問看護ステーションの 宅で死亡した利用者 ( ターミナルケアを行っ 看護師等が 在宅で死亡した利用者 ( ターミ た後 24 時間以内に在宅以外で死亡した者を ナルケアを行った後 24 時間以内に在宅以外 含む ) に対して その主治医の指示により で死亡した者を含む ) 又は老人福祉法 ( 昭 その死亡日及び死亡日前 14 日以内に 2 回 和 38 年法律第 133 号 ) 第 20 条の5に規定する 以上指定訪問看護を実施し かつ 訪問看護 特別養護老人ホームその他これに準ずる施設 におけるターミナルケアに係る支援体制につ ( 以下 特別養護老人ホーム等 という ) いて利用者及びその家族等に対して説明した で死亡した利用者 ( ターミナルケアを行った 訪問看護 -14/16
15 上でターミナルケアを行った場合は所定額を 算定する 後 24 時間以内に特別養護老人ホーム等以外で死亡した者を含み 指定施設サービス等に要する費用の額の算定に関する基準 ( 平成 12 年厚生省告示第 21 号 ) 別表の1に規定する看取り介護加算その他これに相当する加算 ( 以下 看取り介護加算等 という ) を算定している利用者を除く ) に対して その主治医の指示により その死亡日及び死亡日前 14 日以内に 2 回以上指定訪問看護を実施し かつ 訪問看護におけるターミナルケアに係る支援体制について利用者及びその家族等に対して説明した上でターミナルケアを行った場合に算定する 注の追加 ( 追加 ) 注 2 2については 訪問看護基本療養費及び精神科訪問看護基本療養費を算定すべき指定訪問看護を行っている訪問看護ステーションの看護師等が 特別養護老人ホーム等で死亡した利用者 ( ターミナルケアを行った後 24 時間以内に特別養護老人ホーム等以外で死亡した者を含み 看取り介護加算等を算定している利用者に限る ) に対して その主治医の指示により その死亡日及び死亡日前 14 日以内に 2 回以上指定訪問看護を実施し かつ 訪問看護におけるターミナルケアに係る支援体制について利用者及びその家族等に対して説明した上でターミナルケアを行った場合 に算定する 訪問看護 -15/16
16 注の見直し 注 2 注 1の規定により算定する指定訪問看護の 注 3 1 及び2については 他の訪問看護ステー 費用の額は 他の訪問看護ステーションにお ションにおいて訪問看護ターミナルケア療養 いて訪問看護ターミナルケア療養費を算定し 費を算定している場合には 算定しない ている場合には 算定しない 訪問看護 -16/16
別表 訪問看護療養費に係る指定訪問看護の費用の額の算定方法 通則 1 健康保険法 ( 大正 11 年法律第 70 号 ) 第 88 条第 1 項に規定する指定訪問看護及び高齢者の医療 の確保に関する法律 ( 昭和 57 年法律第 80 号 ) 第 78 条第 1 項に規定する指定訪問看護 ( 以下
厚生労働省告示第四十八号健康保険法(大正十一年法律第七十号)第八十八条第四項(同法第百四十九条において準用する場合を含む )及び高齢者の医療の確保に関する法律(昭和五十七年法律第八十号)第七十八条第四項の規定に基づき 訪問看護療養費に係る指定訪問看護の費用の額の算定方法(平成二十年厚生労働省告示第六十七号)の一部を次のように改正し 平成三十年四月一日から適用する 平成三十年三月五日厚生労働大臣加藤勝信別表を次のように改める
看護職員が看護補助者との同行訪問により訪問看護を実施する場合 利用者の身体的理由においても算定可能になりました 算定対象 1 別表第七に掲げる者 ( 厚生労働大臣が定める疾病等 2 表第八に掲げる者 ( 特別管理加算の対象者 ) 3 特別訪問看護指示書による訪問看護を受けている者 4 暴力行為 著し
Ⅰ. 平成 30 年度診療報酬の改定内容まとめ ( 精神科訪問看護以外 ) 1. 訪問看護基本療養費の改定訪問看護基本療養費 (Ⅰ) 及び (Ⅱ) の ハ の要件の改定悪性腫瘍の鎮痛療法や化学療法を行っている利用者 真皮を超える褥瘡の状態にある利用者又は人工肛門若しくは人工膀胱を造設している利用者で管理困難な場合に 緩和ケア 褥瘡ケア又は人工肛門ケア及び人工膀胱ケアに係る専門の研修 ( 日看協の皮膚
複数名訪問看護加算 (1 人以上の看護職員等と同 2 人以上による訪問看護を行う場合 行 ) 看護師等と訪問 看護師等と訪問 4,500 円 30 分未満 254 単位 准看護師と訪問 3,800 円 30 分以上 402 単位 看護補助者と訪問 ( 別に厚生労働省が定める場合 看護補助者と訪問 を
平成 30 年度改正における訪問看護報酬について 1. 訪問看護ステーションの場合の報酬比較 ( それぞれ別に算定要件あり ) 医療保険介護保険訪問看護療養費 ( 精神については記載省略 ) 訪問看護費 介護予防訪問看護費 平成 30 年 3 月 13 日現在 ( 週の日数は日曜日が起点 ) h( 島根県 :1 単位 =10 円 ) 訪問看護基本療養費 (Ⅰ) イ保健師 助産師 看護師 理学療法士
じよくそう 看護ステーションの緩和ケア又は褥瘡ケア に係る専門の研修を受けた看護師が 他の訪問看護ステーションの看護師等又は当該利用者の在宅療養を担う保険医療機関の看護師等と共同して同一日に指定訪問看護を行った場合に 当該利用者 1 人について それぞれ月 主治医から交付を受けた訪問看護指示書及び訪
別紙 2 訪問看護療養費に係る指定訪問看護の費用の額の算定方法 項目現行改正案 01 訪問看護基本療養費 (1 日につ き ) 項目の見直し 1 訪問看護基本療養費 (Ⅰ) 1 訪問看護基本療養費 (Ⅰ) イ ロ ( 略 ) イ ロ ( 略 ) ハ悪性腫瘍の利用者に対する緩和ケア又はハ悪性腫瘍の利用者に対する緩和ケア じよくそうじよくそうこうぼうこう 褥瘡ケアに係る専門の研修を受けた看護師 褥瘡ケア又は人工肛門ケア及び人工膀胱ケ
により算定する ただし 処方せんの受付回 数が 1 月に 600 回以下の保険薬局を除く により算定する 注の削除 注 4 別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合 ( 削除 ) しているものとして地方厚生局長等に届け出た保険薬局において調剤した場合には 基準調剤加算として所定点数に32 点を加算する
3 調剤報酬点数表 項目現行改正案 第 1 節 調剤技術料 00 調剤基本料 ( 処方箋の受付 1 回 につき ) 項目の見直し 1 調剤基本料 1 41 点 1 調剤基本料 1 41 点 2 調剤基本料 2 25 点 2 調剤基本料 2 25 点 3 調剤基本料 3 20 点 3 調剤基本料 3 4 調剤基本料 4 31 点 イ 同一グループの保険薬局 ( 財務上又は営業 5 調剤基本料 5 19
< F2D817995CA8D90817A8A4F B C5E>
- - 1 厚生労働省告示第号指定居宅サビスに要する費用の額の算定に関する基準平成十二年厚生省告示第十九号及び指ー ( ) 定介護予防サビスに要する費用の額の算定に関する基準平成十八年厚生労働省告示第百二十七号ー ( の規定に基づき厚生労働大臣が定める外部サビス利用型特定施設入居者生活介護費及び外部サ ) ー ビス利用型介護予防特定施設入居者生活介護費に係るサビスの種類及び当該サビスの単位数並ーーー
< F2D89FC82DF82E993FC8D6594C C192E C394EF816A>
厚生労働省告示第号指定居宅サビスに要する費用の額の算定に関する基準平成十二年厚生省告示第十九号及び指ー ( ) 定施設サビス等に要する費用の額の算定に関する基準平成十二年厚生省告示第二十一号並びにー ( ) 指定介護予防サビスに要する費用の額の算定に関する基準平成十八年厚生労働省告示第百二十七ー ( 号の規定に基づき厚生労働大臣が定める特定診療費に係る指導管理等及び単位数平成十二年厚 ) ( 生省告示第三十号を次のように改正し平成十八年四月一日から適用する
基本料金明細 金額 基本利用料 ( 利用者負担金 ) 訪問看護基本療養費 (Ⅰ) 週 3 日まで (1 日 1 回につき ) 週 4 日目以降緩和 褥瘡ケアの専門看護師 ( 同一日に共同の訪問看護 ) 1 割負担 2 割負担 3 割負担 5, ,110 1,665 6,
訪問看護料金表 ( 医療保険 ) 健康保険 国民健康保険 後期高齢者医療保険等の加入保険の負担金割合 (1~3 割 ) により算定します 介護保険から医療保険への適用保険変更介護保険の要支援 要介護認定を受けた方でも 次の場合は 自動的に適用保険が介護保険から医療保険へ変更になります 1 厚生労働大臣が定める疾病等の場合 1 多発性硬化症 2 重症筋無力症 3スモン 4 筋萎縮性側索硬化症 5 脊髄小脳変性症
医療保険 共通 訪問者保健師 看護師 准看護師 理学療法士 作業療法士 言語聴覚士 助産師 ( 医療保険のみ ) 看護補助者 主治医が交付した訪問看護指示書に基づいて 上記の訪問者が訪問看護を行なう 医療保険 対象者 による訪問看護の対象外の者 の被保険者で 要介護認定を受けた者 の対象者であっても
2018 年 4 月現在 問合せ先株式会社カーネル 大阪 ( 本社 ) Tel:06-6221-0033 fax:06-6221-0035 東京営業所 Tel:03-3242-3176 fax:03-3242-3192 九州営業所 Tel:092-717-3490 fax:092-717-3491 https://www.kernel1991.co.jp 医療保険 共通 訪問者保健師 看護師 准看護師
平成 28 年 10 月 17 日 平成 28 年度の認定看護師教育基準カリキュラムから排尿自立指導料の所定の研修として認めら れることとなりました 平成 28 年度研修生から 排泄自立指導料 算定要件 施設基準を満たすことができます 下部尿路機能障害を有する患者に対して 病棟でのケアや多職種チーム
平成 28 年 10 月 17 日 平成 28 年度の認定看護師教育基準カリキュラムから排尿自立指導料の所定の研修として認めら れることとなりました 平成 28 年度研修生から 排泄自立指導料 算定要件 施設基準を満たすことができます 下部尿路機能障害を有する患者に対して 病棟でのケアや多職種チームの介入による下部尿路機能の回復のための包括的排尿ケアについて評価する ( 新 ) 排尿自立指導料 [
第 8 部 精神科専門療法 通則 1 精神科専門療法の費用は 第 1 節の各区分の所定点数により算定する ただし 精神科専門 療法に当たって薬剤を使用したときは 第 1 節及び第 2 節の各区分の所定点数を合算した点数 により算定する ぼう 2 精神科専門療法料は 特に規定する場合を除き 精神科を標
第 8 部 精神科専門療法 通則 1 精神科専門療法の費用は 第 1 節の各区分の所定点数により算定する ただし 精神科専門 療法に当たって薬剤を使用したときは 第 1 節及び第 2 節の各区分の所定点数を合算した点数 により算定する 2 精神科専門療法料は 特に規定する場合を除き 精神科を標榜する保険医療機関において算 定する 第 1 節 精神科専門療法料 区分 けいれん I000 精神科電気痙攣療法
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介五郎 介護保険版 操作マニュアル Ver.8.4.0.0 ( 別冊 ) 平成 28 年度医療改正対応版 株式会社インフォ テック 目次 1. はじめに P. 2 2. 改正の概要 P. 3 3. 介五郎の変更内容 P. 4 3-1. 超重症児 準超重症児 の項目追加 P. 10 3-2. 同一日緊急訪問看護加算への対応 P. 13 3-3. 療養費明細書の平成 28 年 4 月様式への対応 P.
Taro-【新旧】医療観察診療報酬告
心神喪失等の状態で重大な他害行為を行った者の医療及び観察等に関する法律第八十三条第二項の規定による医療に要する費用の額の算定方法 ( 平成十七年厚生労働省告示第三百六十五号 ) 新旧対照表 ( 傍線部分は改正部分 ) 改 正 案 現 行 別表 別表 医療観察診療報酬点数表 医療観察診療報酬点数表 第 1 章 基本診療料 第 1 章 基本診療料 第 1 節 入院料 第 1 節 入院料 入院対象者入院医学管理料
訪問看護療養費明細書 - 平成年月分 - 都道府県番号 訪問看護ステーションコード 保険者番号 6 1 社 国 3 後期 1 単独 2 本人 8 高齢一訪 2 2 併 4 六歳問 2 公費 4 退職 3 3 併 6 家族 0 高齢 7 給付 10 9 8 7 ( ) 様式第四 公 費 負 担 者 番 号 1 公 費 負 担 者 番 号 2 公費負担医療の受給者番号 1 公費負担医療の受給者番号 2
- 2 - いては 新基準別表の 1 のイ中 1,458 単位 とあるのは 1,611 単位 と 729 単位 とあるのは 806 単位 と 同 1 のロ中 1,207 単位 とあるのは 1,310 単位 と 603 単位 とあるのは 65 5 単位 と 同 1 の注 6 中 減算する とあるのは
- 1 - 厚生労働省告示第百二号障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律 平成十七年法律第百二十三号 以下 法 という 第五十一条の十七第二項の規定に基づき 障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律に基づく指定計画相談支援に要する費用の額の算定に関する基準 平成二十四年厚生労働省告示第百二十五号 の一部を次の表のように改正し 平成三十年四月一日から適用する ただし
を除き 介護保険法 ( 平成 9 年法律第 123 号 ) 第 62 条に規定する要介護被保険者等につい ては 算定の対象としないこと 第 2 訪問看護基本療養費について 1(1) 訪問看護基本療養費 (Ⅰ) のイ及びロについては 指定訪問看護を受けようとする者 ( 訪問看護基本療養費 (Ⅱ) を算
保発 0305 第 3 号 平成 30 年 3 月 5 日 地方厚生 ( 支 ) 局長 都道府県知事 殿 厚生労働省保険局長 ( 公印省略 ) 訪問看護療養費に係る指定訪問看護の費用の額の算定方法の一部改正に伴う 実施上の留意事項について 本日 訪問看護療養費に係る訪問看護ステーションの基準等の一部を改正する件 ( 平成 3 0 年厚生労働省告示第 49 号 ) が公布され 平成 30 年 4 月
Microsoft Word - ① 鏡.docx
時間以上実施した場合に限り 週 1 回に限り算定できる (4) 1 人又は複数の患者を対象として行った場合に算定できるが 複数の患者を対象とする場合は 1 回に 15 人に限る ただし 精神症状の安定しない急性期の精神疾患患者は 対象としない (5) 当該療法に従事する作業療法士は 精神科作業療法の施設基準において 精神科作業療法に専従する作業療法士の数には算入できない また 当該療法に従事する看護師
届出状況 介護報酬点検項目点検事項点検結果確認書類の解釈頁通院困難な利用者 該当青 P208 通院困難な利用者 主治の医師の指示 ( 訪問看護ステーション ) 主治の医師の指示 ( 医療機関 ) 通院の可否にかかわらず 療養生活を送る上での居宅での支援が不可欠な者 該当対象なし 利用者に関する記録
通院困難な利用者 該当青 P208 通院困難な利用者 主治の医師の指示 ( 訪問看護ステーション ) 主治の医師の指示 ( 医療機関 ) 通院の可否にかかわらず 療養生活を送る上での居宅での支援が不可欠な者 該当対象なし 利用者に関する記録 ( アセスメント サービス担当者会議の要点の記録等 ) 青 P208 主治の医師が交付した文書による指示 該当 訪問看護指示書 青 P208 指示書の有効期間内
Taro-指定居宅サービスに要する費用の額の算定に関する基準
7 通所リハビリテーション費 7 通所リハビリテーション費イ通常規模型リハビリテーション費 イ通常規模型リハビリテーション費 ⑴ 所要時間 1 時間以上 2 時間未満の場合 ⑴ 所要時間 1 時間以上 2 時間未満の場合 ㈠ 要介護 1 329 単位 ㈠ 要介護 1 329 単位 ㈡ 要介護 2 358 単位 ㈡ 要介護 2 358 単位 ㈢ 要介護 3 388 単位 ㈢ 要介護 3 388 単位
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行動援護に要する費用の額の算定方法 ( 傍線部分は改正部分 ) 改 正 案 現 行 第 3 行動援護 第 3 行動援護 1 行動援護サービス費 1 行動援護サービス費 イ 所要時間 30 分未満の場合 254 単位 イ 所要時間 30 分未満の場合 230 単位 ロ 所要時間 30 分以上 1 時間未満の場合 402 単位 ロ 所要時間 30 分以上 1 時間未満の場合 400 単位 ハ 所要時間
Microsoft Word - Q&A（訪問リハ）.doc
Q&A( 訪問リハビリテーション 介護予防訪問リハビリテーション ) ( 目次 ) 運営基準 1 別の医療機関の医師からの情報提供に基づく実施 2 老健施設が行う訪問リハ 3 リハビリテーション実施計画書 報酬 1 医療保険の訪問看護との関係 2 入院患者の外泊中のサービス提供 3 短期集中リハビリテーション実施加算 4 短期集中リハビリテーション実施加算 5 短期集中リハビリテーション実施加算 6
17★ 訪問看護計画書及び訪問看護報告書等の取扱いについて（平成十二年三月三十日 老企 厚生労働省老人保健福祉局企画課長通知）
訪問看護計画書及び訪問看護報告書等の取扱いについて ( 抄 )( 平成 12 年 3 月 3 日老企第 55 号 ) 厚生労働省老人保健福祉局企画課長通知 ) 別紙 17 傍線の部分は改正部分 新 1 ( 略 ) 2 訪問看護計画書等の記載要領 (1) 訪問看護計画書及び訪問看護報告書の様式は 別紙様式 1 及び別紙様式 2を標準として作成するものであること (2) 訪問看護計画書に関する事項 1
問題です 訪問看護って? 指示があるまで開けないでね!
医療保険の訪問看護は在宅医療のカギです! 指示があるまで開けないでください 医療保険の訪問看護を使いこなそう! 医療法人ゆうの森理事長永井康徳 問題です 訪問看護って? 指示があるまで開けないでね! 答え 訪問看護は在宅医療の鍵となるサービスで 介護保険 医療保険双方に位置づけられているが 基本的には介護保険からの給付が優先される 介護保険の訪問看護では 慢性期で状態が安定した利用者の療養上の世話を行う
正誤表 正誤箇所 誤 正 医科 - 基本診療料 -35/47 注 3 診療に係る費用 ( 注 2 及び注 4に規定する加算 注 3 診療に係る費用 ( 注 2 及び注 4に規定する加算 注の見直し 当該患者に対して行った第 2 章第 1 部医学管理等の 当該患者に対して行った第 2 章第 1 部医学
正誤表 正誤箇所 誤 正 医科 - 基本診療料 -35/47 注 3 診療に係る費用 ( 注 2 及び注 4に規定する加算 注 3 診療に係る費用 ( 注 2 及び注 4に規定する加算 注の見直し 当該患者に対して行った第 2 章第 1 部医学管理等の 当該患者に対して行った第 2 章第 1 部医学管理等の 区分番号 B001の10に掲げる入院栄養食事指導料 区分番号 B001の10に掲げる入院栄養食事指導料
指定居宅介護支援に要する費用の額の算定に関する基準 ( 平成 12 年厚生省告示第 20 号 ) 介護保険法第 46 条第 2 項及び第 58 条第 2 項の規定に基づき 指定居宅介護支援に要する費用の額の算定に関する基準を次のように定め 平成 12 年 4 月 1 日から適用する 一指定居宅介護支
特定事業所集中減算関係法令等について 平成 30 年 4 月現在 介護保険法 ( 平成 9 年法律第 123 号 ) ( 居宅介護サービス計画費の支給 ) 第四十六条市町村は 居宅要介護被保険者が 当該市町村の長又は他の市町村の長が指定する者 ( 以下 指定居宅介護支援事業者 という ) から当該指定に係る居宅介護支援事業を行う事業所により行われる居宅介護支援 ( 以下 指定居宅介護支援 という )
加算 栄養改善加算 ( 月 2 回を限度 ) 栄養スクリーニング加算 口腔機能向上加算 ( 月 2 回を限度 ) 5 円 重度療養管理加算 要介護 であって 別に厚生労働大が定める状態である者に対して 医学的管理のもと 通所リハビリテーションを行った場合 100 円 中重度者ケア体制加算
通所リハビリテーション料金表 (1 割負担 ) 通所リハビリテーション費 (6 時間以上 7 時間未満 ) (1 日あたり ) 介護度要介護 1 要介護 2 要介護 3 要介護 4 要介護 5 通所リハビリテーション費 626 円 750 円 870 円 1,014 円 1,155 円 加算 (1 日あたり ) 入浴介助加算 リハビリテーションマネジメント加算 (Ⅰ) リハビリテーションマネジメント加算
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平成 27 年度介護報酬改定の概要 ( リハビリテーション関連 ) 詳細情報の収集や正確な解釈にあたっては 必ず厚生労働省が公開する資料等を参照ください 第 113 回 114 回 115 回 119 回社会保障審議会介護給付費分科会資料を参考に作成 http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000063844.html http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000065063.html
訪問看護 3 訪問看護サービスコード表 サービスコードサービス内容略称算定項目合成算定 種類 項目 単位数 単位 訪看 Ⅰ1 (1) 20 分未満 31 1 回につきイ 訪看 Ⅰ1 夜指 311 単位夜間早朝の場合 25% 加算 定訪看 Ⅰ1
3 サービスコード表 13 1010 訪看 Ⅰ1 (1) 20 分未満 31 1 回につきイ 13 1015 訪看 Ⅰ1 夜指 311 単位夜間早朝の場 25% 算 389 13 1016 定訪看 Ⅰ1 深深夜の場 50% 算 467 訪 13 1017 週に1 回以上 20 分以訪看 Ⅰ1 11 問 2 人以上による場 ( 30 分未満 ) 565 上の保健師又は看護師数 13 1018 看算(訪看
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平成 30 年介護保険制度改定に関する 基本報酬と加算の解説 対象サービス : 居宅介護支援 日時 :2018 年 2 月 21 日 ( 水 )10:00~11:00 場所 : 江戸川区総合文化センター会議室 日時 :2018 年 2 月 26 日 ( 月 )10:00~11:00 場所 : 神戸産業振興センター会議室 :901 1 平成 30 年介護保険制度改定に関する 基本報酬と加算の解説 ~
<4D F736F F D20819A288FB E6318D E6318D E633308D868B6388C429964C8CE391E596EC8E738D7390AD FF097E182CC88EA959489FC90B382D982A932398C8F2E646F6378>
第 18 号議案 豊後大野市指定地域密着型サービスの事業に係る申請者の要件並びに人員 設備及び運営に関する基準等を定める条例の一部改正について 豊後大野市指定地域密着型サービスの事業に係る申請者の要件並びに人員 設備及び運営に関する基準等を定める条例の一部を改正する条例を別紙のように定める 平成 27 年 2 月 27 日提出 豊後大野市長橋本祐輔 提案理由指定地域密着型サービスの事業の人員 設備及び運営に関する基準
7 時間以上 8 時間未満 922 単位 / 回 介護予防通所リハビリテーション 変更前 変更後 要支援 Ⅰ 1812 単位 / 月 1712 単位 / 月 要支援 Ⅱ 3715 単位 / 月 3615 単位 / 月 リハビリテーションマネジメント加算 (Ⅰ) の見直し リハビリテーションマネジメン
通所リハビリテーション 基本報酬の見直し 例 要介護 3の場合 通常規模型 変更前 変更後 3 時間以上 4 時間未満 596 単位 / 回 3 時間以上 4 時間未満 596 単位 / 回 4 時間以上 6 時間未満 772 単位 / 回 4 時間以上 5 時間未満 681 単位 / 回 6 時間以上 8 時間未満 1022 単位 / 回 5 時間以上 6 時間未満 799 単位 / 回 6 時間以上
出時に必要な援助を行うことに関する知識及び技術を習得することを目的として行われる研修であって 別表第四又は別表第五に定める内容以上のものをいう 以下同じ ) の課程を修了し 当該研修の事業を行った者から当該研修の課程を修了した旨の証明書の交付を受けた者五行動援護従業者養成研修 ( 知的障害又は精神障
指定居宅介護等の提供に当たる者として厚生労働大臣が定めるもの ( 平成十八年九月二十九日 ) ( 厚生労働省告示第五百三十八号 ) 障害者自立支援法に基づく指定障害福祉サービスの事業等の人員 設備及び運営に関する基準 ( 平成十八年厚生労働省令第百七十一号 ) 第五条第一項 ( 同令第七条において準用する場合を含む ) 及び第四十四条第一項 ( 同令第四十八条第二項において準用する場合を含む ) の規定に基づき
通所リハ生活行為向上リハ加算 1 2,000 1 月につき 通所リハ生活行為向上リハ加算 2 1,000 1 月につき 通所リハ若年性認知症受入加算 60 1 日につき 通所リハ栄養改善加算 150 月 2 回限度 通所
通所リハビリテーションサービスコード表 介護老人保健施設たんぽぽ ( 事業所番号 2352680025) 通所リハビリテーションサービスコード 16 3791 通所リハⅢ221 330 1 回につき 16 3792 通所リハⅢ222 384 16 3793 通所リハⅢ223 437 16 3794 通所リハⅢ224 491 16 3795 通所リハⅢ225 544 16 3796 通所リハⅢ231
通所リハ生活行為向上リハ加算 1 2,000 1 月につき 通所リハ生活行為向上リハ加算 2 1,000 1 月につき 通所リハ若年性認知症受入加算 60 1 日につき 通所リハ栄養改善加算 150 月 2 回限度 通所
通所リハビリテーションサービスコード表 介護老人保健施設たんぽぽ ( 事業所番号 2352680025) 通所リハビリテーションサービスコード 16 3791 通所リハⅢ221 330 1 回につき 16 3792 通所リハⅢ222 384 16 3793 通所リハⅢ223 437 2 時間以上 ~3 時間未満 16 3794 通所リハⅢ224 491 16 3795 通所リハⅢ225 544 16
粕屋町重度障害者医療費の支給に関する条例
粕屋町重度障害者医療費の支給に関する条例 ( 昭和 49 年 8 月 7 日条例第 24 号 ) 改正昭和 50 年 10 月 21 日条例第 24 号昭和 52 年 3 月 22 日条例第 3 号昭和 57 年 12 月 24 日条例第 21 号昭和 60 年 3 月 20 日条例第 14 号 平成元年 12 月 22 日条例第 35 号 平成 5 年 3 月 23 日条例第 9 号 平成 8 年
に該当する者については 同項の規定にかかわらず受給資格者とする 3 病院等に入院等したことにより 本市の区域内に住所を変更したと認められる第 1 項各号に該当する者については 同項の規定にかかわらず受給資格者としない 4 第 1 項及び第 2 項の規定にかかわらず 次の各号のいずれかに該当する者は
豊橋市母子父子家庭等医療費の助成に関する条例 ( 目的 ) 第 1 条この条例は 母子家庭の母及び父子家庭の父並びにこれら家庭の児童の健康の保持増進を図るため 医療費の一部を助成し もって福祉の向上に寄与することを目的とする ( 受給資格者 ) 第 2 条この条例により 母子父子家庭等医療費の助成を受けることができる者 ( 以下 受給資格者 という ) は 本市の区域内に住所を有する者であって 国民健康保険法
ｒｏｎ０６－０９／ｋｙ５３２８３４２４４２０００２３３１２
表 1 後期高齢者診療料の届出状況 ( 速報値 ) 届出件数 総数 内科診療所数 主たる 割合 ( 診療所のみ ) 対総数 対主たる 全国 9,478 63,286 37,356 14.9% 25.3% 北海道 2 2,69 1,22 9.2% 15.9% 青森 67 342.%.% 岩手 13 612 262 16.7% 38.9% 宮城 56 995 58 5.6% 9.7% 秋田 2 599
点検項目 点検事項 点検結果 リハビリテーションマネジメント加算 Ⅰ 計画の定期的評価 見直し 約 3 月毎に実施 リハビリテーションマネジメント加算 Ⅱ ( リハビリテーションマネジメント加算 Ⅰ の要件に加え ) 居宅介護支援事業者を通じて他のサービス事業者への情報伝達 利用者の興味 関心 身体
点検項目 107 通所リハビリテーション費 点検事項 点検結果 大規模事業所 (Ⅰ) 前年度 1 月当たり平均延べ利用者数 750 人を超え 900 人以内 大規模事業所 (Ⅱ) 前年度 1 月当たり平均延べ利用者数 900 人超 理学療法士等体制強化加算 6~8 時間の前後に行う日常生活上の世話 1 時間以上 2 時間未満の通所リハビリテーション 理学療法士等を専従かつ常勤で2 名以上 配置 6
Microsoft Word - 退院後生活環境相談員
作成 : 退院後生活環境相談員 ( 改正法 ) と 退院支援相談員 ( 診療報酬 ) の比較 退院後生活環境相談員 退院支援相談員 選任 2014 年 4 月 1 日以降に精神療養病棟へ入院と 2014 年 4 月 1 日現在のすべての医療保護入院者 なった入院患者 1 人につき1 人以上指定し 当 に選任 ( 4 月 1 日以降の医保入院者は法定の医保 該保険医療機関内に配置 入院者退院支援委員会の対象
スライド 1
社保審 - 介護給付費分科会 第 82 回 (H23.10.17) 資料 1-6 居宅療養管理指導の基準 報酬について 居宅療養管理指導費の現状について 居宅療養管理指導費の費用額は 約 443 億円 ( 平成 22 年度 ) 図. 算定単位数の割合 要支援 1 3% 要介護 5 22% 要介護 4 19% 要介護 3 19% 要支援 2 4% 要介護 1 14% 要介護 2 19% イ医師又は歯科医師が行う場合
( 別紙 1-1) 介護給付費算定に係る体制等状況一覧表 ( 居宅サービス 施設サービス 居宅介護支援 ) 特別地域加算 14 訪問リハビリテーション 31 居宅療養管理指導 1 病院又は診療所 2 介護老人保健施設 3 介護医療院 短期集中リハヒ リテーション実施加算 リハヒ リテーションマネジメ
( 別紙 1-1) 介護給付費算定に係る体制等状況一覧表 ( 居宅サービス 施設サービス 居宅介護支援 ) 提供サービス施設等の区分人員配置区分その他該当する体制等 1 1 級地 6 2 級地 7 3 級地 2 4 級地 3 5 級地各サービス共通地域区分 4 6 級地 9 7 級地 5 その他 定期巡回 随時対応サービスに関する状況 1 定期巡回の指定を受けていない 2 定期巡回の指定を受けている
平成 28 年度診療報酬改定情報リハビリテーション ここでは全病理に直接関連する項目を記載します Ⅰ. 疾患別リハビリ料の点数改定及び 維持期リハビリテーション (13 単位 ) の見直し 脳血管疾患等リハビリテーション料 1. 脳血管疾患等リハビリテーション料 (Ⅰ)(1 単位 ) 245 点 2
平成 28 年度診療報酬改定情報リハビリテーション ここでは全病理に直接関連する項目を記載します Ⅰ. 疾患別リハビリ料の点数改定及び 維持期リハビリテーション (13 単位 ) の見直し 脳血管疾患等リハビリテーション料 1. 脳血管疾患等リハビリテーション料 (Ⅰ)(1 単位 ) 245 点 2. 脳血管疾患等リハビリテーション料 (Ⅱ)(1 単位 ) 200 点 3. 脳血管疾患等リハビリテーション料
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浜松市障害者入院時コミュニケーション支援事業実施要綱 ( 目的 ) 第 1 条 この要綱は 意思疎通を図ることが困難な障害者が医療機関に入院したとき 当該障害者が当該医療機関に派遣されるコミュニケーション支援員を介して 医療従事者との意思疎通を図り 円滑な医療行為を受けることができるよう支援することを目的として実施する浜松市障害者 入院時コミュニケーション支援事業 ( 以下 本事業 という ) について
議案第49号－医療福祉費支給に関する条例の一部改正【確定】
議案第 49 号 取手市医療福祉費支給に関する条例の一部を改正する条例について 取手市医療福祉費支給に関する条例 ( 昭和 51 年条例第 33 号 ) の一部を別紙のと おり改正する 平成 30 年 6 月 7 日提出 取手市長藤井信吾 提案理由 小児の医療福祉費の支給対象者の年齢を現行の 15 歳までから 18 歳までに拡大 するとともに, 社会保険各法に基づく療養費の項目及び給付の項目の明確化その他所
( ) 要介護1 5の人が利用できるサービスです 自宅でリハビリを受けたい 訪問リハビリテーション 介護保険で利用できるサービス 介護サービス 在宅サービス 理学療法士や作業療法士 言語聴覚士が居宅を 訪問し リハビリテーションを行います 在宅サービスには 居宅を訪問してもらう訪問系サービスや施設に通って受ける通所系サー ビスなどがあります サービスは組み合わせて利用することができます 変わりました
別添 1 保険医が 次の (1) から (6) までのいずれかに該当する医師 ( 以下 配置医師 という ) である場合は それぞれの配置されている施設に入所している患者に対して行った診療 ( 特別の必要があって行う診療を除く ) については 介護報酬 自立支援給付 措置費等の他給付 ( 以下 他給
保医発 0325 第 9 号 平成 28 年 3 月 25 日 地方厚生 ( 支 ) 局医療課長都道府県民生主管部 ( 局 ) 国民健康保険主管課 ( 部 ) 長都道府県後期高齢者医療主管部 ( 局 ) 後期高齢者医療主管課 ( 部 ) 長 殿 厚生労働省保険局医療課長 ( 公印省略 ) 特別養護老人ホーム等における療養の給付の取扱いについて の一部改正について 標記については 診療報酬の算定方法の一部を改正する件
Microsoft Word - 01指定居宅サービスに要する費用の額の算定に関する基準（訪問通所サービス、居宅療養管理指導及び福祉用具貸与に係る部分）及び指定居宅介護支援に要する費用の額の算定に関する基準の制定に伴う実施上の留意事項について
新 1 訪問入浴介護と同様であるので3(7)4から6まで 並びに指定訪問看護と同様であるので4(25)2 及び3を参照されたい 2 指定通所リハビリテーションを利用者に直接提供する職員とは 理学療法士 作業療法士 言語聴覚士 看護職員又は介護職員として勤務を行う職員を指すものとする なお 1 時間以上 2 時間未満の指定通所リハビリテーションを算定する場合であって 柔道整復師又はあん摩マッサージ指圧師がリハビリテーションを提供する場合にあっては
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参考資料 1 死亡場所の推移 80% 82.5% 78.4%( 病院 ) 60% 40% 20% 12.4%( 自宅 ) 9.1% 32%( 3.2%( 老人ホーム ) 24%( 2.4%( 診療所 ) 5.9% 2.4%( その 2.6% 他 ) 1.5% 0% 0.1% 1.1%( 老健 ) 1951 1955 1960 1965 1970 1975 1980 1985 1990 1995 2000
精神疾患・精神障害のある方に特化した訪問看護の利用
精神科訪問看護の導入について 株式会社 N フィールド訪問看護ステーションデューン地域医療連携部西中正信 精神科訪問看護ってどんなイメージですか? 精神科訪問看護は意外と知られていないんです! そこで 精神科訪問看護を介護保険における 訪問介護 や デイサービス デイケア のように 必要な方には自信をもって提案して頂けるサービスにして頂ければと思います 精神科訪問看護ってなに? 精神科訪問看護では
京都府がん対策推進条例をここに公布する 平成 23 年 3 月 18 日 京都府知事山田啓二 京都府条例第 7 号 京都府がん対策推進条例 目次 第 1 章 総則 ( 第 1 条 - 第 6 条 ) 第 2 章 がん対策に関する施策 ( 第 7 条 - 第 15 条 ) 第 3 章 がん対策の推進
京都府がん対策推進条例をここに公布する 平成 23 年 3 月 18 日 京都府知事山田啓二 京都府条例第 7 号 京都府がん対策推進条例 目次 第 1 章 総則 ( 第 1 条 - 第 6 条 ) 第 2 章 がん対策に関する施策 ( 第 7 条 - 第 15 条 ) 第 3 章 がん対策の推進 ( 第 16 条 - 第 18 条 ) 第 4 章 雑則 ( 第 19 条 第 20 条 ) 附則 第
07体制届留意事項（就労継続支援Ａ型）
体制届 ( 一覧表及び別表等 ) の作成に係る留意事項について ( 就労継続支援 A 型 ) 1 概要 ( 主なもの ) 区分 届出 加算等 主なポイント 新設 平均労働時間区分 専ら通常の事業所に雇用されることが困難であって 適切な支援により雇用契約に基づく就労が困難であって 適切な支援により雇用契約に基づく就労が可能である者のうち65 歳未満のもの若しくは65 歳以上のもの (65 歳に達する前
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定期巡回 随時対応サービスの創設 重度者を始めとした要介護高齢者の在宅生活を支えるため 日中 夜間を通じて 訪問介護と訪問看護を一体的に又はそれぞれが密接に連携しながら 定期巡回訪問と随時の対応を行う 定期巡回 随時対応型訪問介護看護 を創設 ( 平成 24 年 4 月 ) 地域密着型サービスの一類型として創設 対象者は要介護者のみ ( 介護予防サービスは規定していない ) 身体介護サービスを中心とした一日複数回サービス
06 参考資料１ 平成30年度介護報酬改定における各サービス毎の改定事項について
17. 居宅介護支援 159 17. 居宅介護支援 改定事項 基本報酬 1 医療と介護の連携の強化 2 末期の悪性腫瘍の利用者に対するケアマネジメント 3 質の高いケアマネジメントの推進 4 公正中立なケアマネジメントの確保 5 訪問回数の多い利用者への対応 6 障害福祉制度の相談支援専門員との密接な連携 160 17. 居宅介護支援基本報酬 居宅介護支援 (Ⅰ) ケアマネジャー 1 人当たりの取扱件数が
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一頁 厚生労働大臣が定める夜勤を行う職員の勤務条件に関する基準(平成十二年厚生省告示第二十九号)(傍線の部分は改正部分)改正案現行指定居宅サービスに要する費用の額の算定に関する基準(平成十二指定居宅サービスに要する費用の額の算定に関する基準(平成十二年二月厚生省告示第十九号)及び指定施設サービス等に要する費用の年二月厚生省告示第十九号)及び指定施設サービス等に要する費用の額の算定に関する基準(平成十二年二月厚生省告示第二十一号)の規額の算定に関する基準(平成十二年二月厚生省告示第二十一号)の規定に基づき
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資料 7 限度額適用 標準負担額減額認定証 に係る被保険者からの申請不要 道民アイデア整理表 1 後期高齢者医療制度の 限度額適用 標準負担額減額認定証 について 2 北海道後期高齢者医療広域連合ホームページ資料 ( 抜すい ) 3~4 限度額適用 標準負担額減額認定証に係る被保険者からの申請不要 関係法令 5~8 道民アイデア整理表 1518J アイデア名限度額適用 標準負担額減額認定証に係る被保険者からの申請不要
01 表紙 老人保健課
( 参考 ) 老振第 73 号平成 12 年 11 月 16 日改正 : 平成 17 年老振発第 1219001 号平成 18 年老振発第 1201001 号平成 30 年老振発 0928 第 2 号 老老発 0928 第 3 号 各都道府県介護保険主管部 ( 局 ) 長殿 厚生省老人保健福祉局振興課長 介護保険制度下での介護サービスの対価にかかる医療費控除の取扱いに係 る留意点について 介護保険制度下での介護サービスの対価に係る医療費控除の取扱いについては
リハビリテーションマネジメント加算 計画の進捗状況を定期的に評価し 必要に応じ見直しを実施 ( 初回評価は約 2 週間以内 その後は約 3 月毎に実施 ) 介護支援専門員を通じ その他サービス事業者に 利用者の日常生活の留意点や介護の工夫等の情報を伝達 利用者の興味 関心 身体の状況 家屋の状況 家
人員基準減算 定員超過減算 点検項目 407 介護予防通所リハビリテーション費 点検事項 点検結果 同一建物減算事業所と同一建物 ( 構造上 外形上一体的な建物をいう ) に居住又は同一建物から通所 若年性認知症利用者受入加算 若年性認知症利用者ごとに個別に担当者定める 利用者に応じた適切なサービス提供 運動器機能向上加算専ら職務に従事する理学療法士等を 1 人以上配置 配置 理学療法士 介護職員等が共同して
地域生活支援事業サービス提供事業者登録要綱
熊取町地域生活支援事業に係る事業者の登録取扱要綱 ( 趣旨 ) 第 1 条この要綱は 障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律 ( 平成 17 年法律第 123 号 以下 法 という ) に基づく 移動支援事業及び日中一時支援事業 ( 以下 事業 という ) を行う事業者 ( 以下 事業者 という ) の登録に関し必要な事項を定めるものとする ( 事業者の登録 ) 第 2 条事業者の登録は
Ⅰ 通所リハビリテーション業務基準 通所リハビリテーションのリハビリ部門に関わる介護報酬 1. 基本報酬 ( 通所リハビリテーション費 ) 別紙コード表参照 個別リハビリテーションに関して平成 27 年度の介護報酬改定において 個別リハビリテーション実施加算が本体報酬に包括化された趣旨を踏まえ 利用
通所リハビリテーション事業所における リハ部門の業務手順書 一般社団法人 京都府理学療法士会 社会局保険部 Ⅰ 通所リハビリテーション業務基準 通所リハビリテーションのリハビリ部門に関わる介護報酬 1. 基本報酬 ( 通所リハビリテーション費 ) 別紙コード表参照 個別リハビリテーションに関して平成 27 年度の介護報酬改定において 個別リハビリテーション実施加算が本体報酬に包括化された趣旨を踏まえ
<4D F736F F D C605F937393B9957B8CA781418E7392AC91BA81418AD68C CC816A C95DB8C9289DB2E646F63>
各都道府県介護保険担当課 ( 室 ) 各市町村介護保険担当課 ( 室 ) 各介護保険関係団体御中 厚生労働省老健局老人保健課ほか 介護保険最新情報 今回の内容 平成 24 年度介護報酬改定に関する Q&A(vol.3) ( 平成 24 年 4 月 25 日 ) について 計 8 枚 ( 本紙を除く ) Vol.284 平成 24 年 4 月 25 日 厚生労働省老健局老人保健課ほか 貴関係諸団体に速やかに送信いただきますようよろしくお願いいたします
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27. 1 1 初診料の注 2 3 外来診療料の注 2 3 在宅患者共同指導料の注 1~3に係る病床数 平成 30 年 9 月 30 日までの間 許可病床数の要件について 400 床 とあるものは 500 床 とする 要件 2 特定妥結率初診料 再診料 外来診療料 3 電話等による再診 4 重症度 医療 看護必要度の見直し1 5 重症度 医療 看護必要度の見直し2 6 急性期一般入院料 2の施設基準
新介護 通所介護 福祉用具貸与又は地域密着型通所介護 ( 以下 訪問介護サービス等 という ) が位置付けられた居宅サービス計画の数をそれぞれ算出し 訪問介護サービス等それぞれについて 最もその紹介件数の多い法人 ( 以下 紹介率最高法人 という ) を位置付けた居宅サービス計画の数の占める割合を計
新 (28) 記録の整備について ( 略 ) 9 ( 略 ) 第 3 居宅介護支援費に関する事項 1~5 ( 略 ) 6 居宅介護支援の業務が適切に行われない場合注 2の 別に厚生労働大臣が定める基準に該当する場合 については 大臣基準告示第 82 号に規定することとしたところであるが より具体的には次のいずれかに該当する場合に減算される これは適正なサービスの提供を確保するためのものであり 運営基準に係る規定を遵守するよう努めるものとする
入院時生活療養費の見直し内容について（厚生労働省保険局保険課：H29.4.7）
事務連絡 平成 29 年 4 月 7 日 関係団体御中 厚生労働省保険局保険課 入院時生活療養費の見直し内容について ( その 2) 健康保険制度の円滑な実施について 平素より格段の御協力 御尽力を賜り厚く御礼申し上げます 入院時生活療養費の見直しにつきましては 入院時生活療養費の見直し内容について ( 平成 28 年 12 月 22 日付け厚生労働省保険局保険課事務連絡 ) においてその概要をお知らせしたところですが
「介護報酬等に係るQ&A Vol.2」（平成12年4月28 日）等の一部改正について（厚生労働省老健局振興課、老人保健課：H26.4.4）【介護保険最新情報Vol.３６９】
各都道府県介護保険担当課 ( 室 ) 各市町村介護保険担当課 ( 室 ) 各介護保険関係団体御中 厚生労働省老健局老人保健課 介護保険最新情報 今回の内容 介護報酬等に係る Q&A Vol.2 ( 平成 12 年 4 月 28 日 ) 等の一部改正について 計 6 枚 ( 本紙を除く ) Vol.369 平成 26 年 4 月 4 日 厚生労働省老健局老人保健課 貴関係諸団体に速やかに送信いただきますようよろしくお願いいたします
居宅介護支援 契約時の説明について問 131 今回の改正により 利用者の意思に基づいた契約であることを確保するため 利用者やその家族に対して 利用者はケアプランに位置付ける居宅サービス事業所について 複数の事業所の紹介を求めることが可能であること等を説明することを義務づけ それに違反した場合は報酬が
居宅介護支援 契約時の説明について問 131 今回の改正により 利用者の意思に基づいた契約であることを確保するため 利用者やその家族に対して 利用者はケアプランに位置付ける居宅サービス事業所について 複数の事業所の紹介を求めることが可能であること等を説明することを義務づけ それに違反した場合は報酬が減額されるが 平成 30 年 4 月以前に指定居宅介護支援事業者と契約を結んでいる利用者に対しては どのように取り扱うのか
平成30年度介護報酬改定における各サービス毎の改定事項について
平成 30 年度介護報酬改定の主な事項について 居宅介護支援 居宅介護支援 改定事項 基本報酬 1 医療と介護の連携の強化 2 末期の悪性腫瘍の利用者に対するケアマネジメント 3 質の高いケアマネジメントの推進 4 公正中立なケアマネジメントの確保 5 訪問回数の多い利用者への対応 6 障害福祉制度の相談支援専門員との密接な連携 居宅介護支援基本報酬 居宅介護支援 (Ⅰ) ケアマネジャー 1 人当たりの取扱件数が
<4D F736F F D2089EE8CEC95F18F5682CC89FC92E882C982C282A282C A836E A816A8F4390B394C52E646F63>
介護報酬の改定について ( リハビリ関係 ) 平成 21 年 4 月改定関係 Q&Aはケアネット (http://www.city.kobe.lg.jp/life/support/carenet/index.html) にて内容を確認すること (1) 訪問リハビリテーション 1 基本報酬の改定 500 単位 / 日 305 単位 / 回訪問リハビリテーションは 指示を行う医師の診療の日 ( 介護老人保健施設の医師においては
( 誓約事項 ) 児童福祉法第 19 条の9 第 2 項に該当しないことを誓約すること 1 第 1 号関係申請者が 禁錮以上の刑に処せられ その執行を終わり 又は執行を受けることがなくなった日を経過していない 2 第 2 号関係申請者が 児童福祉法その他国民の保健医療若しくは福祉に関する法律 ( 医
様式 1-(1) 指定小児慢性特定疾病医療機関指定申請書 ( 病院 診療所 ) 名称 保険医療機関 所在地 医療機関コード 開設者 住所 職 氏名 名称 標榜している診療科名 上記のとおり 児童福祉法 ( 昭和 22 年法律第 164 号 ) 第 19 条の 9 第 1 項の規定による指定小児 慢性特定疾病医療機関として指定されたく申請する また 同法第 19 条の 9 第 2 項の規定のいずれにも該当しないことを誓約する
る暴力団及び暴力団員等 ( 以下 暴力団等 という ) の支配を受けてはならない 5 指定居宅サービス事業者等は 省令の規定 ( 規則で定めるものに限る ) による評価の結果を公表するよう努めなければならない 6 指定居宅サービス事業者等は 省令の規定 ( 規則で定めるものに限る ) に規定する研修
尼崎市介護保険法に基づく指定居宅サービスの事業の人員 設備及び運営の基準等を定める条例 平成 24 年 12 月 21 日条例第 52 号改正平成 25 年 3 月 7 日条例第 14 号平成 26 年 12 月 19 日条例第 48 号平成 28 年 10 月 6 日条例第 50 号平成 30 年 10 月 15 日条例第 48 号 ( この条例の趣旨 ) 第 1 条 この条例は 別に定めるもののほか
= 掲載済 12 短期入所生活介護 (P107~P121) 13 短期入所療養介護 (P122~P131) 16 福祉用具貸与 (P153~P158) 17 (P159~P170) 18 入居者生活介護 地域密着型入居者生活介護 (P171~P183) 20 介護老人福祉施設 地域密着型介護老人福祉
= 掲載済 必ず準備が必要な資料 共生型サービスについて ( 概要 ) 共生型サービスの対象となる指定事業者 消防法改正経過措置の終了について 主任介護支援専門員の研修について 指定事業所の指定権限等の市町村への移譲について 事業所の指定権限等の移譲に係る変更届出等の取扱いについて 介護医療院の指定手続等について 平成 30 年度介護報酬改定に関する審議報告 平成 30 年度介護報酬改定に関する審議報告
2 3 1 2 3 4 5 6 7 8 91 92 10 11 4 1 2 3 4 5 6 7 8 1 21 22 31 32 5 1 2 3 4 5 6 7 8 91 92 10 11 1 2 3 6 7 1 2 3 44 45 46 47 92 居宅サービス 介護予防サービス地域密着型サービス 地域密着型介護予防サービス居宅介護支援 介護予防支援施設サービス等 93 Ⅰ 1 指定居宅サービスの介護報酬
（頭紙）公布通知
各都道府県介護保険担当課 ( 室 ) 各市町村介護保険担当課 ( 室 ) 各介護保険関係団体御中 厚生労働省老健局介護保険計画課 振興課 老人保健課 介護保険最新情報 今回の内容 地域における医療及び介護の総合的な確保を推進するための関係法律の整備等に関する法律の一部の施行に伴う関係政令の整備等及び経過措置に関する政令等の公布について 計 47 枚 ( 本紙を除く ) Vol.440 平成 27 年
01 表紙 老人保健課 - コピー
㈢ 要介護 3 1,052 単位 ㈢ 要介護 3 1,046 単位 ㈣ 要介護 4 1,197 単位 ㈣ 要介護 4 1,190 単位 ㈤ 要介護 5 1,339 単位 ㈤ 要介護 5 1,332 単位 ロ 療養通所介護費 ロ 療養通所介護費 ⑴ 所要時間 3 時間以上 6 時間未満の場合 1,012 単位 ⑴ 所要時間 3 時間以上 6 時間未満の場合 1,007 単位 ⑵ 所要時間 6 時間以上
介護老人保健施設 契約書
費目要介護 1 要介護 2 要介護 3 要介護 4 要介護 5 介護保険サービス費費目要介護 1 要介護 2 要介護 3 要介護 4 要介護 5 介護保険サービス費平成 30 年 4 月改定 ( 予防 ) 通所リハビリテーション利用料一覧表 (1) 介護保険サービス 基本利用料 ( 保険給付の 1 割負担分および自己負担分 / ) 1 時間以上 2 時間未満 2 時間以上 3 時間未満
2 経口移行加算の充実 経口移行加算については 経管栄養により食事を摂取している入所者の摂食 嚥 下機能を踏まえた経口移行支援を充実させる 経口移行加算 (1 日につき ) 28 単位 (1 日につき ) 28 単位 算定要件等 ( 変更点のみ ) 経口移行計画に従い 医師の指示を受けた管理栄養士又
2 経口移行加算の充実 経口移行加算については 経管栄養により食事を摂取している入所者の摂食 嚥 下機能を踏まえた経口移行支援を充実させる 経口移行加算 (1 日につき ) 28 単位 (1 日につき ) 28 単位 算定要件等 ( 変更点のみ ) 経口移行計画に従い 医師の指示を受けた管理栄養士又は栄養士による栄養管理及 び言語聴覚士又は看護職員による支援が行われた場合 1 日につき算定 栄養マネジメント加算を算定していない場合は算定しない
Microsoft Word - 02-頭紙.doc
老振発第 0330001 号 老老発第 0330003 号平成 19 年 3 月 30 日 各都道府県介護保険主管部 ( 局 ) 長殿 厚生労働省老健局振興課長 老人保健課長 指定居宅サービスに要する費用の額の算定に関する基準( 訪問通所サービス 居宅療養管理指導及び福祉用具貸与に係る部分 ) 及び指定居宅介護支援に要する費用の額の算定に関する基準の制定に伴う実施上の留意事項について 等の一部改正について
「平成30 年度介護報酬改定に関するQ＆A（Vol.２）（平成30 年３月28 日）」の送付について【介護保険最新情報Vol.633】（厚生労働省老健局老人保健課：H ）
各都道府県介護保険担当課 ( 室 ) 各市町村介護保険担当課 ( 室 ) 各介護保険関係団体御中 厚生労働省老健局老人保健課 介護保険最新情報 今回の内容 平成 30 年度介護報酬改定に関する Q&A(Vol.2) ( 平成 30 年 3 月 28 日 ) の送付について計 7 枚 ( 本紙を除く ) Vol.633 平成 30 年 3 月 28 日 厚生労働省老健局老人保健課 貴関係諸団体に速やかに送信いただきますようよろしくお願いいたします
(3) 父又は母が規則で定める程度の障害の状態にある児童 (4) 父又は母の生死が明らかでない児童 (5) その他前各号に準ずる状態にある児童で規則で定めるもの 3 この条例において 養育者 とは 次に掲げる児童と同居して これを監護し かつ その生計を維持する者であって その児童の父母及び児童福祉
朝霞市ひとり親家庭等の医療費の支給に関する条例 平成 4 年 10 月 17 日条例第 28 号 改正 平成 6 年 9 月 30 日条例第 21 号平成 9 年 9 月 30 日条例第 26 号平成 10 年 6 月 24 日条例第 24 号平成 12 年 12 月 25 日条例第 58 号平成 13 年 9 月 27 日条例第 17 号平成 17 年 6 月 24 日条例第 10 号平成 17
1 開催スケジュール第 1 回目日時平成 28 年 10 月 23 日 13:30~16:30 場所防府市地域協働支援センタールルサス2 階プログラム訪問看護制度の解説 ~10ポイントアドバイス~ 事例から知る訪問看護の使い方交流会 ( グループワーク ) 参加人数 49 名 ( 他職種 10 名
公益財団法人在宅医療助成勇美記念財団 2015 年度 ( 後期 ) テーマ指定公募 2 地域包括ケアを目的とした在宅医療推進のための多職種研修会への助成 完了報告書 テーマ 訪問看護の上手な活用で在宅医療養生活の目からウロコ ~ 在宅医療の 初耳 がてんこ盛り ~ 申請者 : 原田典子 所属機関 : 山口県訪問看護ステーション協議会防府支部 提出年月日 : 平成 29 年 4 月日 1 開催スケジュール第
厚生労働省発老第 号
厚生労働省発老第号平成 20 年 12 月 26 日 社会保障審議会会長貝塚啓明殿 厚生労働大臣舛添要一 諮問書 ( 平成 21 年度介護報酬改定について ) 介護保険法 ( 平成 9 年法律第 123 号 ) 第 41 条第 5 項 第 42 条の2 第 3 項 第 46 条第 3 項 第 48 条第 3 項 ( 介護保険法施行法 ( 平成 9 年法律第 1 24 号 ) 第 13 条第 4 項において準用する場合を含む
( 別紙 1-1) 介護給付費算定に係る体制等状況一覧表 ( 居宅サービス 施設サービス 居宅介護支援 ) 法人 ( 開設者 ) 名事業所名事業所番号 提供サービス 施設等の区分 人員配置区分 その他該当する体制等 割引 各サービス共通 地域区分 1 1 級地 6 2 級地 7 3 級地 2 4 級
( 別紙 1-1) 介護給付費算定に係る体制等状況一覧表 ( 居宅サービス 施設サービス 居宅介護支援 ) 法人 ( 開設者 ) 名事業所名事業所番号 提供サービス 施設等の区分 人員配置区分 その他該当する体制等 割引 各サービス共通 地域区分 1 1 級地 6 2 級地 7 3 級地 2 4 級地 3 5 級地 4 6 級地 9 7 級地 5 その他 定期巡回 随時対応サービスに関する状況 1
改定事項 基本報酬 1 入居者の医療ニーズへの対応 2 生活機能向上連携加算の創設 3 機能訓練指導員の確保の促進 4 若年性認知症入居者受入加算の創設 5 口腔衛生管理の充実 6 栄養改善の取組の推進 7 短期利用特定施設入居者生活介護の利用者数の上限の見直し 8 身体的拘束等の適正化 9 運営推
18. 特定施設入居者生活介護 地域密着型特定施設入居者生活介護 171 改定事項 基本報酬 1 入居者の医療ニーズへの対応 2 生活機能向上連携加算の創設 3 機能訓練指導員の確保の促進 4 若年性認知症入居者受入加算の創設 5 口腔衛生管理の充実 6 栄養改善の取組の推進 7 短期利用特定施設入居者生活介護の利用者数の上限の見直し 8 身体的拘束等の適正化 9 運営推進会議の開催方法の緩和 (
2014年4月改定対応－画像診断
第 4 部画像診断 画像診断管理加算の夜間等における負担軽減通則画像診断管理加算 1 加算 2 及び遠隔画像診断における画像診断管理加算について 現行 常勤の医師が保険医療機関において画像診断をするとしているところを 当該保険医療機関の常勤の医師が 夜間 休日の緊急時に当該保険医療機関以外の場所で 画像を読影した場合も院内の読影に準じて扱うこととする [ 施設基準等 ] 夜間又は休日に撮影された画像について
⑴ 利用定員が 30 人以下の場合 1,081 単位 ⑴ 利用定員が 30 人以下の場合 976 単位 ⑵ 利用定員が 31 人以上 40 人以下の場合 1,000 単位 ⑵ 利用定員が 31 人以上 40 人以下の場合 917 単位 ⑶ 利用定員が 41 人以上 50 人以下の場合 925 単位
⑴ 利用定員が 30 人以下の場合 1,081 単位 ⑴ 利用定員が 30 人以下の場合 976 単位 ⑵ 利用定員が 31 人以上 40 人以下の場合 1,000 単位 ⑵ 利用定員が 31 人以上 40 人以下の場合 917 単位 ⑶ 利用定員が 41 人以上 50 人以下の場合 925 単位 ⑶ 利用定員が 41 人以上 50 人以下の場合 858 単位 ⑷ 利用定員が 51 人以上 60 人以下の場合
3 電子情報処理組織の使用による請求又は光ディスク等を用いた請求により療養の給付費等の請求を行うこと ( 以下 レセプト電子請求 という ) が義務付けられた保険医療機関 ( 正当な理由を有する400 床未満の病院及び診療所を除く なお 400 床未満の病院にあっては 平成 27 年度末までに限る
保発 0305 第 2 号平成 26 年 3 月 5 日 地方厚生 ( 支 ) 局長 都道府県知事 殿 厚生労働省保険局長 ( 公印省略 ) 医療費の内容の分かる領収証及び個別の診療報酬の算定項目の分かる明細書の交付について 標記については 保険医療機関及び保険医療養担当規則等の一部を改正する省令 ( 平成 26 年厚生労働省令第 17 号 ) 及び高齢者の医療の確保に関する法律の規定による療養の給付等の取扱い及び担当に関する基準及び高齢者の医療の確保に関する法律の規定による療養の給付等の取扱い及び担当に関する基準の一部を改正する件の一部を改正する告示
Microsoft Word - （別紙）(溶け込み後）30←280419記載要領
別紙 医療観察診療報酬明細書等の記載要領 病院 診療所 薬局記載用 Ⅰ 一般的事項次に掲げるもののほか 診療報酬請求書等の記載要領等について ( 昭和 51 年 8 月 7 日保険発第 82 号 以下 保険記載要領 という ) 別紙 1のⅠと同様であること 心神喪失等の状態で重大な他害行為を行った者の医療及び観察等に関する法律 ( 平成 15 年法律第 110 号 以下 法 という ) に基づく診療報酬明細書には
< F2D817994AD8F6F94C5817A8E9696B D BB>
事務連絡平成 22 年 7 月 28 日 地方厚生 ( 支 ) 局医療課都道府県民生主管部 ( 局 ) 国民健康保険主管課 ( 部 ) 都道府県後期高齢者医療主管部 ( 局 ) 後期高齢者医療主管課 ( 部 ) 御中 厚生労働省保険局医療課 疑義解釈資料の送付について ( その 6) 診療報酬の算定方法の一部を改正する件 ( 平成 22 年厚生労働省告示第 69 号 ) 等については 診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について
Microsoft Word - ●資料２「児童自立支援施設について」
児童自立支援施設について 1 施設の概要 (1) 施設の目的 児童福祉法第 44 条 不良行為をなし 又はなすおそれのある児童及び家庭環境その他の環境上の理由により生活指導等を要する児童を入所させ 又は保護者の下から通わせて 個々の児童の状況に応じて必要な指導を行い その自立を支援し あわせて退所した者について相談その他の援助を行う 参考少年法第 24 条 ( 少年審判の保護処分としての児童自立支援施設送致
別添 2 租税特別措置法施行令第 39 条の25 第 1 項第 1 号に規定する厚生労働大臣が財務大臣と協議して定める基準を満たすものである旨の証明願平成年月日厚生労働大臣殿 租税特別措置法施行令第 39 条の25 第 1 項第 1 号に規定する厚生労働大臣が財務大臣と協議して定める下記の基準を満た
別添 2 租税特別措置法施行令第 39 条の25 第 1 項第 1 号に規定する厚生労働大臣が財務大臣と協議して定める基準を満たすものである旨の証明願平成年月日厚生労働大臣殿 租税特別措置法施行令第 39 条の25 第 1 項第 1 号に規定する厚生労働大臣が財務大臣と協議して定める下記の基準を満たすものであることについて証明願います 記 1 社会保険診療 ( 租税特別措置法 ( 昭和 32 年法律第
01 表紙 老人保健課
各都道府県介護保険主管部 ( 局 ) 厚生労働省老健局老人保健課 介護保険最新情報 今回の内容 介護保険制度下での介護サービスの対価に係る医療費控除の取扱いに係る留意点について の一部改正について 計 10 枚 ( 本紙を除く ) Vol.682 平成 30 年 9 月 28 日 厚生労働省老健局老人保健課 貴関係諸団体に速やかに送信いただきますようよろしくお願いいたします 連絡先 T E L :
過去 3 年の間に請求した介護給付費について にチェックをしてください 下線は 平成 30 年度改正 (4) 当該計画で定めた指定介護予防通所リハビリテーションの実施期間中に指定介護予防通所リハビリテーションの提供を終了した日前 1 月以内にリハビリテーション会議を開催し リハビリテーションの目標の
過去 3 年の間に請求した介護給付費について にチェックをしてください 下線は 平成 30 年度改正 1. リハビリテーションマネジメント加算 (1) 指定介護予防通所リハビリテーション事業所の医師が 指定介護予防通所リハビリテーションの実施に当たり 当該事業所の理学療法士 作業療法士又は言語聴覚士に対し 利用者に対する当該リハビリテーションの目的に加えて 当該リハビリテーション開始前又は実施中の留意事項
体制強化加算の施設基準にて 社会福祉士については 退院調整に関する 3 年以上の経験を有する者 であること とあるが この経験は 一般病棟等での退院調整の経験でもよいのか ( 疑義解釈その 1 問 49: 平成 26 年 3 月 31 日 ) ( 答 ) よい 体制強化加算の施設基準にて 当該病棟に
平成 26 年 9 月 16 日 ( 公社 ) 日本医療社会福祉協会 調査研究部 平成 2 6 年度診療報酬改定 疑義解釈の社会福祉士関連 ( まとめ ) 厚生労働省医政局医療課からの疑義解釈及び当協会から厚生労働省医政局医療課への質問 回答について情報提供を致します ( 前回 7 月 26 日分より地域包括ケア入院料の朱書き部分を追 加致しました ) 回復期リハビリテーション病棟 1 体制強化加算
中央教育審議会（第119回）配付資料
第 18 回 (10 月 15 日開催 ) 学校における働き方改革特別部会資料 一年単位の変形労働時間制について ( 労働基準法第 32 条の 4) 資料 2-3 休日の増加による労働者のゆとりの創造 時間外 休日労働の減少による総労働時間の短縮を実現するため 1 箇月を超え1 年以内の期間を平均して1 週間当たりの労働時間が40 時間を超えないことを条件として 業務の繁閑に応じ労働時間を配分することを認める制度
の病床数及び新たに併設する介護保険施設の入所定員 ( 病院から転換した病床 ( 以下 転換病床 という ) を活用するものに限る ) の合計が転換前の病院の病床数以下である場合には 実態として 転換後の施設 ( 病院と介護保険施設を併せた全体をいう 以下同じ ) 全体の医療提供の内容は 転換前の病院
都道府県 各保健所設置市衛生主管部 ( 局 ) 御中 特別区 事務連絡 平成 30 年 7 月 27 日 厚生労働省医政局総務課 介護保険施設と併設する病院における医師等の員数の算定について 病院や介護保険施設における医師及び薬剤師 ( 以下 医師等 という ) の員数の算定については 病院又は診療所と介護保険施設等との併設等について ( 平成 30 年 3 月 27 日付医政発第 31 号 老発第
７．居宅療養管理指導
平成 29 年度集団指導資料 [ 島根県 ] Ⅸ 居宅介護支援 (1) 介護報酬の改定 ターミナルケアマネジメント加算 の新設等 (2) 基準省令の改正 管理者要件の見直し 等 (3) 介護保険法の改正 県から市町村( 保険者 ) への指定権限の移譲 (4) その他 平成 29 年度実地指導における主な指摘事項について 等 1 ( 1 ) 介護報酬の改定 平成 30 年 4 月 1 日から適用のもの
医科診療報酬点数表関係 別添 1 在宅患者支援療養病床初期加算 在宅患者支援病床初期加算 問 1 療養病棟入院基本料の注 6の在宅患者支援療養病床初期加算及び地域包括ケア病棟入院料の注 5の在宅患者支援病床初期加算の算定要件に 人生の最終段階における医療 ケアの決定プロセスに関するガイドライン 等の
事務連絡 平成 30 年 4 月 25 日 地方厚生 ( 支 ) 局医療課都道府県民生主管部 ( 局 ) 国民健康保険主管課 ( 部 ) 都道府県後期高齢者医療主管部 ( 局 ) 後期高齢者医療主管課 ( 部 ) 御中 厚生労働省保険局医療課 疑義解釈資料の送付について ( その 3) 診療報酬の算定方法の一部を改正する件 ( 平成 30 年厚生労働省告示第 43 号 ) 等については 診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について
今後の検討事項
大阪市こども医療費助成規則平成 5 年 8 月 16 日規則第 113 号大阪市こども医療費助成規則を公布する 大阪市こども医療費助成規則 ( 目的 ) 第 1 条この規則は こどもに係る医療費の一部を助成することにより こどもの健全な育成に寄与し もって児童福祉の向上を図ることを目的とする ( 定義 ) 第 2 条この規則において 次の各号に掲げる用語の意義は 当該各号に定めるところによる (1)
中表紙（居宅）
平成 30 年度介護報酬改定案 居宅介護支援 介護予防支援 説明資料 平成 30 年 3 月新潟県高齢福祉保健課 平成 30 年度介護報酬 基準の改定内容 1 介護報酬関係 < 居宅介護支援 > 目的 算定要件 改正後の加算 単価等 = 新規 = 一部修正 = 修正なし 留意点 = 運営基準関係 大項目 = 小項目 告示 通知等 体制届 居宅介護支援費 (Ⅰ) ケアマネジャー 1 人当たりの取扱件数が
医療保険と介護保険の給付調整に関する留意事項及び医療保険と介護保険の相互に関連する事項等について の一部改正について ( 別紙 ) 1. 入院中の患者以外の患者 ( 次の施設に入居又は入所する者を含み 3 の患者を除く ) ( 平成 24 年 3 月 30 日保医発 0330 第 10 号 ) 2.
( 別紙 ) 以外の保険医療機関 基本 初 再診料 入院料等 (A400 の 1 短期滞在手術等基本料 1 に限る ) (A227 精神科措置入院診療加算に限る ) (A400 の 1 短期滞在手術等基本料 1 に限る ) ( 入院に係るものを除く ) B001 の 10 入院栄養食事指導料 B001 の 24 外来緩和ケア管理料 B001 の 25 移植後患者指導管理料 B001の26 理料 植込型輸液ポンプ持続注入療法指導管
α α α β + γγ γ α ββ β β α α γ ββ α α β β β β β β α κλ γ + + γ γγ γ γ γ β β β β α α γ γ β β β β γ γ Ⅱ