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1 No No.121

2 2 No.128 Nosocomial infection, Hospital-acquired infection CDC nosocomial infection, hospital-acquired infection nosocomial nosokomeion hospital nosocomial infection nosocomial pneumonia community-acquired infection opportunistic infectionoccupational infection compromized host HIVhuman immunodeficiency virus MRSA

3 3 No.133 Patients Health-care workers Health-care workers family health-care workers health-care workers family

4 Protect Your Family! Reduce Contamination at Home! Notices to readers NIOSH guidelines for protecting the safety and health of health-care workers Protect your family-reduce contamination at home

5 4EBM EBM No.136

6 520cm 20cm No.137 dirt dust damp 20cm

7 20cm

8 6 No.138 coccus bacillus

9

10 7 No.139

11 VRE75 9 VRE21 0 Hand Hygiene in Healthcare Settings- Supplemental

12 8 Colonization versus Infection No.145 colonycolonization infection Hand Hygiene in Healthcare Settings- Supplemental Wenzel RP. Prevention and control of nosocomial infections. 4 th ed. p ,2003

13 9 No.154

14 ICU, NICU, CCU X RI 10 No.149

15 0.2% 0.2% %(500-5,000ppm) % 0.2% %(200-1,000ppm) %(200-1,000ppm)30 11

16 11 Sterilization versus Disinfection No.150 sterilization100 disinfection, antisepsis EBMQ&Ap.2, Wenzel RP. Prevention and control of nosocomial infections. 4 th ed. p ,2003

17 1 CDCNNISJANIS CDCNNIS JANIS No.127 Centers of Disease Control and Prevention: CDC National Nosocomial Infection SurveillanceNNIS System National Institute of Infectious Diseases Infectious Disease Surveillance Centerthe Japanese Nosocomial Infection Surveillance: JANIS CDC

18 2 No.224

19 3 No.129 Horan Horan TC, et al.: Nosocomial infection surveillance, 1984MMWR Surveillance Summaries 35SS-1;17-29, 1986.

20 4 No.130 Kim % 10.7%Constantini % 810% % 12 % % 80 % % 30 % 40 % 0 0 ICU Kim JM, et al.: Multicenter surveillance study for nosocomial infections in major hospitals in Korea. Am J Infect Control 28; , 2000 Constantini M, et al.: Hospital acquired infections surveillance and control in intensive care services, results of an incidence study. Eur J Epidemiol 3; , 1987

21 2001 0/ / No.134

22 MRSA PRSP PISP VRE VRSA

23 6 No % %ICU MRSA %2716.0%158.9% 127.1% 116.5%

24 MRSA CNS PRSP E. Coli K. pneumonia K. oxytoca Enterobactee spp. Serratia marcescens Bacteroides fragilis P.aeruginosa Burk. cepacia Stenotroph. maltophilia Acinetobacter baumannii Candida spp.

25 7 Ventilator Associated Pneumonia: VAP No.142 % % % % 20 19% % % Constantini M, et al.: Hospital acquired infections surveillance and control in intensive care services, results of an incidence study. Eur J Epidemiol 3; , 1987 Fagon JY, et al. Nosocomial pneumonia in patients receiving continuous mechanical ventilation: Prospective analysis of 52 episodes with use of a protected specimen brush and quantitative culture techniques. Am Rev Respir Dis 1989; 139: Tablan OC, et al. Guideline for prevention of nosocomial pneumonia:

26 CDC >

27 No.141

28 8 caterter-related bloodstream infection: CRBSI No / 1000 National Nosocomial Infections Surveillance (NNIS) system. Nosocomial infection rates for interhospital comparison: Limitations and possible solutions. Infection Control and Hospital Epidemiology 1991; 12:

29 9 No % 18.4% Constantini M, et al.: Hospital acquired infections surveillance and control in intensive care services, results of an incidence study. Eur J Epidemiol 3; , 1987

30 10 No (6), , 2005 Everett ED et al. : Transient bacteremia and endocarditis prophylaxis: a review. Medicine(Baltimore) 56: 61, 1977

31 11 No.658

32 1 No.151 5

33 APICp.2, 1997

34 2 No.152 leak 4-63%3-52% 85% 18% 30%

35 APICp.9, 1997 Korniewicz DM. Et al. Leakage of latex and vinyl exam gloves in high and low risk clinical settings. Am Ind Hyg Assoc J Jan;54(1):22-6. Wenzel RP. Prevention and control of nosocomial infections. 4 th ed. p ,2003,p.82, 2003

36 3MRSA MRSA No.161 MRSA 57.1% 12.8% 3-6%5-9%MRSA MRSA

37 4 No.190

38 595 N95 No.169 No.739 N95 Particulate Respirator N 2 NNot to resistant to oil

39 Two tiers of precautions 6 No.189

40 7ICU ICU No.191 ICU 1

41 8 No.192 N95 2m 1m N95

42 SARS % ARDS 10% / 1-2 1SARS No.174 No.195 No.196

43 % 0.5% 0.9% 8.6% 11.0% 18.2% 43.7% 61.7% overall 13.4% Paper mask Surgical mask N95 n=13 215% n= % p % 11748% % 8334% % 22794% % 6929% Surgical mask51 Seto WH. et.al Lancet 361, , 2003

44 SARS

45 SARS No.189 m N95 PPE

46 PPE Personal Protective Equipments N95

47 1m 2m 2 No.223

48 Avian influenza, Bird flu No.225

49 No.529

50 3 No.198

51 No

52 1 No.319 HBe2231 HBe

53 No.495 IVH

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3 4 6 7 8 9 10 12 14 2 3 3 4 6 7 8 9 10 12 14 2 3 POINT 4 5 3053 1323 4 7 6 1 1 4 7 Yamada N. et al : Int J Cardiol. 98, 409-411, 2005 6 7 POINT 0 20 40 60 80 100 60 80 Ota M. et al: Heart Vessels. 17, 7-11,2002 40 60 20 50 15

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# EBM EBP # 21 50 1 : 1 2000.

# EBM EBP # 21 50 1 : 1 2000. 8020 健 闘 資 料 2000 年 5 月 発 行 フォーラム8020 # EBM EBP # 21 50 1 : 1 2000. 1 1 1 2 2 5 6 6 6 6 8 8 10 11 12 12 14 15 16 17 17 18 18 18 18 19 22 23 25 26 27 28 30 11 18 8020 1994 11 13 1 8020 2 3 4 8020 5 8020

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