公益財団法人日本知的障害者福祉協会会員専用プランのご案内 この保険は 社会福祉法 ( 昭和 26 年法律第 45 号 ) に規定する障害者施設 事業を対象とした保険で 賠償責任保険 ( 業務遂行上の事故や施設 事業所の所有 使用 管理に起因する損害賠償責任等 ) を基本補 じゅう 償として 職員の傷

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1 公益財団法人日本知的障害者福祉協会会員の皆さまへ 2018 年度版 平成 30 年 4 月 1 日午後 4 時 1 年間 公益財団法人日本知的障害者福祉協会会員専用プラン 障害者施設総合補償制度 公益財団法人日本知的障害者福祉協会

2 公益財団法人日本知的障害者福祉協会会員専用プランのご案内 この保険は 社会福祉法 ( 昭和 26 年法律第 45 号 ) に規定する障害者施設 事業を対象とした保険で 賠償責任保険 ( 業務遂行上の事故や施設 事業所の所有 使用 管理に起因する損害賠償責任等 ) を基本補 じゅう 償として 職員の傷害や什器 備品等の物損害に関する補償等 事業者を取り巻くさまざまなリスクを総合 的にカバーできる公益財団法人日本知的障害者福祉協会会員専用商品です 障害者施設総合補償制度の基本補償では施設 事業所が被る法律上の損害賠償責任を補償し 損害賠償責任が発生しない場合にも慣習として支払った見舞金や施設 事業所が負担した治療費 葬祭費を補償します また 基本補償以外にもさまざまなリスクに対応するため必要に応じて各種オプションを自由にセットすることができます 障害者施設総合補償制度の構成 障害者施設の賠償リスクに対応する 基本補償 障害者施設の抱える賠償リスクに対応する補償をそろえています さまざまなリスクに対応するオプション オプション Ⅰ: 施設 事業所の抱えるリスクに関する補償 Ⅰ 1 : 使用者賠償責任補償特約 Ⅰ 2 : 借用自動車危険補償特約 Ⅰ 3 : 借用不動産補償特約 Ⅰ 4 : 受託物賠償責任補償特約 Ⅰ 5 : 情報漏えい賠償責任補償特約 Ⅰ 6 : 身元信用特約 Ⅰ 7 : 財産補償特約 Ⅰ 8 : 施設追加補償特約 Ⅰ 9 : 雇用慣行賠償責任補償特約 オプション Ⅱ: ご利用者に関する補償 Ⅱ 1 : 施設利用者傷害見舞金補償特約 ( 居住系 日中系 ) Ⅱ 2 : 自動車搭乗中傷害補償特約 Ⅱ 3 : 業務中傷害補償特約 オプション Ⅲ: 施設 事業所役職員に関する補償 Ⅲ 1 : 業務中傷害補償特約 (Ⅱ 3 と同じ内容です ) Ⅲ 2 : 感染症見舞金補償費用補償特約 Ⅲ 3 : 等級ダウン補償費用補償特約 Ⅲ 4 : 役職員等の私有物補償費用補償特約 オプション Ⅳ: 役員の賠償責任に関する補償 ( 役員賠償責任保険 ) Ⅳ 1 : 管理職員補償特約 Ⅳ 2 : 会社訴訟補償特約 Ⅳ 3 : コンサルティング費用補償特約 Ⅳ 4 : 雇用慣行賠償責任補償特約 (Ⅰ 9 と同じ内容です ) 施設利用者傷害見舞金補償特約 ( 居住系 日中系 ) の正式名称は施設利用者傷害見舞金補償特約 ( 滞在型 通所型 ) です

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4 目次 公益財団法人日本知的障害者福祉協会会員専用プランの概要 1 ( 障害者施設総合補償制度 ) 障害者施設の賠償リスクに対応する 基本補償 9 さまざまなリスクに対応するオプション オプションⅠ: 施設 事業所の抱えるリスクに関する補償 Ⅰ 1: 使用者賠償責任補償特約 21 Ⅰ 2: 借用自動車危険補償特約 22 Ⅰ 3: 借用不動産補償特約 23 Ⅰ 4: 受託物賠償責任補償特約 25 Ⅰ 5: 情報漏えい賠償責任補償特約 26 Ⅰ 6: 身元信用特約 28 Ⅰ 7: 財産補償特約 29 Ⅰ 8: 施設追加補償特約 30 Ⅰ 9: 雇用慣行賠償責任補償特約 31 オプションⅡ: ご利用者に関する補償 Ⅱ 1: 施設利用者傷害見舞金補償特約 ( 居住系 日中系 ) 32 Ⅱ 2: 自動車搭乗中傷害補償特約 34 Ⅱ 3: 業務中傷害補償特約 35 オプションⅢ: 施設 事業所役職員に関する補償 Ⅲ 1: 業務中傷害補償特約 (Ⅱ 3 と同じ内容です ) 35 Ⅲ 2: 感染症見舞金補償費用補償特約 37 Ⅲ 3: 等級ダウン補償費用補償特約 38 Ⅲ 4: 役職員等の私有物補償費用補償特約 39

5 概要オプション Ⅳ: 役員の賠償責任に関する補償 ( 役員賠償責任保険 ) Ⅳ 1: 管理職員補償特約 40 Ⅳ 2: 会社訴訟補償特約 40 Ⅳ 3: コンサルティング費用補償特約 40 Ⅳ 4: 雇用慣行賠償責任補償特約 (Ⅰ 9と同じ内容です ) 40 重要事項のご説明 注意喚起情報のご説明 : 介護保険 社会福祉事業者総合保険 契約概要のご説明 注意喚起情報のご説明 44 お支払いする保険金および費用保険金のご説明 64 重要事項のご説明 注意喚起情報のご説明 : 役員賠償責任保険 契約概要のご説明 注意喚起情報のご説明 82 お支払いする保険金および費用保険金のご説明 92 事務マニュアル 93

6 1 2 3 概( 保険期間 : 平成 30 年 4 月 1 日午後 4 時 平成 31 年 4 月 1 日午後 4 時 ) ご加入いただける方は 下記のとおりです 障害者施設総合補償制度 の加入対象は 公益財団法人日本知的障害者福祉協会の会員施設 事業所を運営している法人です この補償制度は公益財団法人日本知的障害者福祉協会を保険契約者とし 同協会の会員を加入者とする 介護保険 社会福祉事業者総合保険 の団体契約です この保険の 普通保険約款 特約集 保険証券 は 保険契約者 ( 公益財団法人日本知的障害者福祉協会 ) に交付されます 保険契約者 : 公益財団法人日本知的障害者福祉協会被保険者 ( 補償の対象となる方 ): 同協会の会員 ( セットされる特約により異なります ) となります 施設 事業所のさまざまなリスクに対応します 障害者施設総合補償制度 は 障害者施設 事業所の賠償リスクと ご利用者 施設 事業所の役員及び職員へのリスクに対応するために 賠償責任保険に重点を置いた 基本補償 に加え さまざまなオプションプランをご用意しました 施設 事業所の皆様は それぞれの実情やリスクに応じて 基本補償とオプションプランを組み合わせてご加入いただくことで 各種リスクに備えていただくことができます 申込方法ア. 加入単位引受けの単位は 施設 事業所ごととします ( 同一都道府県内の施設 事業所をまとめて加入することも可能です ) 定員の計算方法 施設 事業所ごとの定員数とします ただし 同一都道府県内であれば 複数の施設 事業所を 1 つの保険契約で引き受けることが可能です この場合には 施設定員数等の保険料算出の基礎を合計して保険料を算出します また 同一利用者が同一法人の日中活動系サービスと施設入所支援 自立訓練( 宿泊型 ) 共同生活援助 福祉ホームの居住系サービスを利用する場合には下記のとおり定員を計算します 同一利用者が 同一法人の日中系サービスと居住系サービスを利用する場合の取扱い 日中活動系サービスの利用者として本補償制度の定員数に算入されている方は 居住系サービスも補償対象となりますので 居住系サービスの定員数から除外することになります ( 居住系サービス部分の保険料を併せて支払う必要はありません ) P.95 Q&A の ( 例 ) をご参照ください 下記表は各事業種別 事業名を 障害児系サービス 日中活動系サービス 居住系サービス 短期入所 地域生活支援事業 相談支援事業 その他( 介護事業等 ) と定義し区分けをしたものです 各事業種別 事業名 (A T(D.N を除く )) の定員数が基本保険料の算出基礎となります 定員内訳 1 3 4(3のうち2の利用者数 ) 小計日中活動系小計 2 障害児系サービス居住系サービス小計 5(3-4) 名サービス名名名名障害児通所支援名療養介護 H 名施設入所支援 P 名 ( ) 名名内児童発達支援センター A( ) 名生活介護 I 名自立訓練 ( 宿泊型 ) Q 名 ( ) 名名内内訳児童発達支援 B( ) 名自立訓練 J 名共同生活援助 R 名 ( ) 名名訳訳放課後等デイサービス C( ) 名就労移行支援 K 名福祉ホーム S 名 ( ) 名名保育所等訪問支援 D( ) 名就労継続支援 A 型 L 名 6 短期入所小計 T 障害児入所施設 E 名就労継続支援 B 型 M 名名 9 10 地域生活支援事業小計相談支援事業小計 N 定員のない施設 事業所は事業の売上高をご申告ください 名 障害者就業 生活支援センター 移動支援地域活動支援センター F 名その他 O 11 居宅介護等の訪問事業日中一時支援 G 名名 就労定着支援 自立生活援助 ( 万円 ) 相談支援事業は定員数ではなく 相談支援事業を行っている事業所数をご記入ください 同一都道府県内の事業ごとの定員数をご記入ください ( 必ず所在地別施設明細表を敷地ごとに作成してください ) 児童発達支援センター 障害児入所施設については医療型を含みます 介護事業等を実施している事業所がご加入の場合はその他 11に定員数をご記入ください 1 要平成 30 年度 障害者施設総合補償制度 の概要 内訳内訳( )

7 概要4 5 2 イ. 加入締切日平成 30 年 3 月 16 日 ( 金 ) ウ. 保険料払込方法口座振替をご希望の方 : 平成 30 年 3 月 6 日 ( 火 ) もしくは 4 月 6 日 ( 金 ) に引き落しさせていただきます 銀行振込 ゆうちょ払込票払いをご希望の方 : 平成 30 年 4 月 20 日 ( 金 ) までにお支払いください 充実した基本補償とオプションで施設 事業所のリスクへの備えができます 基本補償への加入により 施設 事業所の管理下中 ( 施設 事業所内 引率中 ) に発生した事故であれば 賠償責任が確定した損害賠償金への対応はもちろん 賠償責任が確定する前でも慣習として支払った見舞金や施設 事業所が負担した治療費等も補償対象となります 施設 事業所の抱えるリスクに対応する補償 ( 主なもの ) 情報漏えい賠償責任補償特約 : 情報が漏えいしたことによる法律上の損害賠償責任やその付随費用を補償します 借用不動産補償特約 : 借用している建物が 偶然な事故により損壊し 建物の貸主に対して法律上の損害賠償責任を負担した場合に補償します じゅうき 財産補償特約 : 施設 事業所の建物内収容の什器 備品が火災事故や不測かつ突発的な事故により保険の対象に発生した損害を補償します 使用者賠償責任補償特約 : 職員の労災事故で 法律上の損害賠償責任を問われた際 政府労災保険等から給付される額を超える部分について補償します 雇用慣行賠償責任補償特約 : 被保険者 ( 事業者および役員 職員 ) が職員等に対して行った差別行為 ハラスメント 不当解雇等の不当行為に起因して施設 事業所が賠償請求された損害を補償します ご利用者に関する補償 ( 主なもの ) 施設利用者傷害見舞金補償特約 : 利用者のケガについて補償する基本補償 被害者治療 対人見舞費用 の限度額を超え 見舞費用を支払った場合に補償します 自動車搭乗中傷害補償特約 : ご契約時に特定した自動車に搭乗中に 利用者が急激かつ偶然な外来の事故でケガをした場合に補償します 業務中傷害補償特約 : ジョブコーチ 就業 生活支援センターの利用者 企業実習生等が活動中や通勤中に負ったケガを補償します 施設 事業所役職員に関する補償 ( 主なもの ) 業務中傷害補償特約 : 役職員やパート 登録ボランティア 企業実習生等が活動中や通勤中に負ったケガを補償します 感染症見舞金補償費用補償特約 : 職員が業務中に感染症にかかり 施設 事業所の補償規定に従い 施設 事業所が見舞金を支払った場合に補償します ( 別途 災害補償規定 の提出が必要です ) 役職員等の私有物補償費用補償特約 : 業務中に役職員の所有する財物に生じた盗難または破損の損害につき 施設 事業所の補償規定に従い 施設 事業所が見舞金を支払った場合に補償します ( 別途 災害補償規定 の提出が必要です ) 役員等への損害賠償リスクに対応する補償 役員としての業務上の行為に起因して損害賠償請求がなされた場合に 役員個人が被る損害 ( 損害賠償金および争訟費用 ) を補償します 年度の途中からのご加入について 年度の途中からのご加入の場合 補償期間は手続きが完了した日 ( 保険料入金日以降の指定日 ) からの補償開始となります この場合 補償の満期日は平成 31 年 4 月 1 日午後 4 時となります

8 1 2 概リスクマネジャー資格取得割引障害者施設 事業所におけるリスクマネジメントは 利用者の安心と安全をはじめとするサービスの質の向上と安定した事業運営を推進していく上で必要不可欠なものとなっています これからの障害者施設 事業所の運営を鑑みた場合 サービス提供に係るリスクにとどまらず 多岐にわたるリスクへの対応が必要不可欠なことから 運営法人が組織化したリスクマネジメント体制を模索し 継続的な取り組みをすることが重要です これらを受けて公益財団法人日本知的障害者福祉協会の危機管理委員会では リスクマネジメントに関する知識を有し 各施設 事業所において中核的な役割を果たすことのできるリスクマネジャーを養成し 施設 事業所内でのリスクマネジメント体制を強化していくことを目的として 平成 23 年度よりリスクマネジャー養成研修を開催しています 公益財団法人日本知的障害者福祉協会開催のリスクマネジャー養成研修修了者を配置している施設 事業所については リスクマネジメント体制の強化 推進が図られることから 障害者施設総合補償制度 の基本補償の年間保険料が最大 20% 割引となります 割引の適用には研修修了証のご提出が必要です ( ただし 研修修了後の翌年度より適用 ) 割引される期間は原則 4 年間で それ以降については同協会が実施する研修を再受講することによって引き続き割引対象となります リスクマネジャー資格取得割引適用方法 ( 同一都道府県内の複数の施設 事業所をまとめて加入した場合 ) 加入施設 事業所数に対するリスクマネジャー資格取得者数の割合によって下記の割引率を適用させていただきます 加入施設 事業所数における割引率リスクマネジャー資格取得者数の割合 100% 20% 75% 以上 100% 未満 15% 50% 以上 75% 未満 10% 25% 以上 50% 未満 5% 10% 以上 25% 未満 3% 10% 未満 0% ( 例 ) 加入施設 事業所数が 10 施設でリスクマネジャー資格取得者数が8 名の場合 加入施設 事業所数におけるリスクマネジャー資格取得者数の割合は 80% となるため 当該契約では基本補償の年間保険料が 15% 割引されます 障害者施設総合補償制度 ( 基本補償保険料 ) に割引 割増の導入本補償制度の安定性と公平性の観点から 平成 27 年度以降の事故件数 支払保険金 未払保険金による保険料の割引 割増制度を平成 30 年度より導入致します また 賠償事故の発生頻度や状況によっては 継続加入をお断りすることがあります 平成 30 年度につきましては リスクマネジャー資格取得割引が適用されている加入施設 事業所で 平成 27 年 28 年度が無事故であった加入施設 事業所に対して リスクマネジャー資格取得割引とは別に基本補償の年間保険料を 3% 割引させていただきます 上記割引 割増とは別に 団体として全体の事故件数や 支払保険金 未払保険金により 今後基本補償保険料を見直すこともあります 3 要保険料の割引 割増の導入について

9 概ご加入にあたっては必ず P.44 以降の 重要事項のご説明 契約概要のご説明 注意喚起情報のご説明 をご覧ください また 詳しくは 普通保険約款 特約集 をご用意しておりますので 取扱代理店または引受保険会社までご請求ください ご不明な点に要つきましては 取扱代理店または引受保険会社にお問合わせください 取扱幹事代理店 株式会社エヌシーアイ住所 : 東京都世田谷区世田谷 セイフピア 3 階電話番号 : 引受保険会社 あいおいニッセイ同和損害保険株式会社 経営セカンドオピニオン ご利用時間 : 平日 時 ( 土日祝日 12 / 25 1 / 5 を除きます ) 法律のご相談 税務のご相談 人事労務のご相談 サービスをご利用いただける方は 保険契約者および加入者 ( 法人の場合はその法人の代表者 ) となります このサービスは日本国内の法律 税務 人事労務に関するご相談が対象となり 海外のご相談は対象となりません サービスのご利用は 保険期間中メニュー ( 項目 ) ごとにそれぞれ 5 回までとなります ( 予約制 ) 保険金請求にかかわる事故等のご相談は対象となりません また 緊急の場合やご相談内容によってはサービスをご利用できない場合があります 一般的なご質問については 専門のスタッフがお応えする場合があります 既に弁護士に依頼している案件 訴訟となっている案件等のご相談は対象となりません サービスは 事前にお知らせすることなく変更 中止 終了することがあります サービスは あいおいニッセイ同和損保が委託している提携サービス会社がご提供します 上記はサービスの概要を記載したものです サービス内容の詳細およびご利用方法については ご加入後に加入者証と共にお送りする 経営セカンドオピニオンサービスガイド でご確認ください (2017 年 11 月承認 )A

10 要各補償の概要基本補償 ~ 施設 事業所の業務に起因した事故による補償 今般ご案内いたします 障害者施設総合補償制度 は多くのお客様からの事故や補償に関するご要望をもとに開発した保険です 障害者施設 事業所での業務に関するさまざまな賠償リスクに対応します 1 対人 対物賠償 業務遂行中 または遂行の結果あるいは施設 事業所の所有 使用もしくは管理に起因する法律上の損害賠償責任を負担することによって被る損害を補償します 2 管理財物他人から預かった財物 ( レンタル用品も含みます ) の損壊 ( 紛失 盗取を含みます ) にかかわる法律上の損害賠償責任を負担することによって被る損害を補償します 3 財物損壊を伴わない財物の使用不能他人の財物の損壊を伴わないその財物の使用不能について 被保険者がその財物の正当な権利を有する者に対して法律上の損害賠償責任を負担することによって被る損害を補償します 使用不能が発生した最初の日からその日を含めて 30 日以内に発生したものに限ります 4 事故対応費用業務上の事故に起因し 支出した必要または有益な事故対応費用を補償します 5 人格権侵害利用者に対する名誉毀損 プライバシーの侵害による法律上の損害賠償責任を負担することによって被る損害を補償します 6 経済的損害利用者に財産的損害を与えた場合の法律上の損害賠償責任を負担することによって被る損害を補償します 7 被害者治療費 対人見舞費用等補償身体事故が発生し 法律上の損害賠償責任が発生しない場合に 慣習として支払った見舞金または治療費 葬祭費を負担することによって被る損害を補償します 8( 就労支援実習用 ) 対物見舞費用等補償 ( 注 )1 3 型のみ就労継続支援 A 型 B 型の施設外就労および就労移行支援の企業実習先において 被保険者 ( 補償の対象となる方 ) の施設外就労および就労支援実習に起因する偶然な事故により対物事故が発生し 法律上の損害賠償責任が発生しない場合に 被保険者が支払った見舞金または見舞品購入費用を負担することによって被る損害を補償します 9( 就労支援実習用 ) 加害者賠償責任補償 ( 注 )1 3 型のみ被保険者の施設 事業所の利用者が就労継続支援 A 型 B 型の施設外就労および就労移行支援の企業実習先において行う施設外就労および就労支援実習における事故による法律上の損害賠償責任を補償します ( 支払限度額は基本補償の支払限度額と同一になります ) 基本補償の追加補償 10 訪問事業賠償責任補償 ( 相談支援事業を含みます ) 訪問事業における事故による法律上の損害賠償責任を負担することによって被る損害を補償します 11 追加被保険者 ( 指定管理者用 ) 被保険者間交差責任補償( 指定管理者用 ) 追加被保険者 ( 指定管理者用 ) 自治体を追加被保険者 ( 補償の対象となる方 ) とし 自治体の責任もあわせて補償することができます 被保険者間交差責任補償 ( 指定管理者用 ) 自治体と指定管理者との相互間の損害賠償責任を補償することができます 5 概

11 概要 6 オプションⅠ 施設 事業所の抱えるリスクに関する補償 Ⅰ-1 使用者賠償責任補償特約 職員の労災事故で 法律上の損害賠償責任を問われた際 政府労災保険や法人が定める法定外補償規定等から給付される額を超える部分について補償します Ⅰ-2 借用自動車危険補償特約 一時的に使用する他人の自動車 ( レンタカー等を除きます ) で発生した対人 対物 車両事故について その自動車に締結されている自動車保険 ( 共済保険も含みます ) の上乗せ補償となります Ⅰ-3 借用不動産補償特約 借用している建物が 偶然な事故により損壊し 建物の貸主に対して法律上の損害賠償責任を負担することによって被る損害を補償します Ⅰ-4 受託物賠償責任補償特約 他人から受託した財物が壊れたことに対する法律上の損害賠償責任を負担することによって被る損害を補償します 基本補償における管理財物補償の上乗せ補償となります Ⅰ-5 情報漏えい賠償責任補償特約 情報が漏えいしたことによる法律上の損害賠償責任のほか お詫び状作成費用や謝罪広告掲載費用 コンサルティング費用 法律相談費用 見舞金 見舞品購入費用など事故対応のために要した費用を補償します Ⅰ-6 身元信用特約 職員が行った不誠実行為が原因で 施設自体が被る金銭的損害を補償します Ⅰ-7 財産補償特約 じゅう 施設 事業所の建物内収容の什器 備品が火災事故や不測かつ突発的な事故により保険の対象に発生した損害を補償します Ⅰ-8 施設追加補償特約 対象となる施設 事業所外で利用者が必要な訓練として行う業務に起因して生じた事故について 被保険者が法律上の損害賠償責任を負担することによって被る損害を補償します また 施設の所有 使用 管理または運営のために事業者が所有 使用または管理する施設に起因して生じた事故について 被保険者が法律上の損害賠償責任を負担することによって被る損害を補償します Ⅰ-9 雇用慣行賠償責任補償特約 被保険者 ( 事業者および役員 職員 ) が職員等に対して行った差別的行為 ハラスメント 不当解雇等の不当行為に起因して被保険者 ( 事業者および役員 職員 ) に賠償請求された損害を補償します オプションⅡ ご利用者に関する補償 Ⅱ-1 施設利用者傷害見舞金補償特約 ( 居住系 日中系 ) 施設 事業所利用者に身体事故が発生し 法律上の損害賠償責任が発生しない場合に慣習として支払われる見舞金を補償します Ⅱ-2 自動車搭乗中傷害補償特約 ご契約時に特定した自動車に搭乗中に 利用者が急激かつ偶然な外来の事故でケガをして 入院したり 後遺障害を負ったり 死亡した場合に補償します Ⅱ- 3 業務中傷害補償特約 ジョブコーチ 就業 生活支援センターの利用者 企業実習生等が活動中や通勤中に負ったケガについて補償します

12 概Ⅲ-1 業務中傷害補償特約 (Ⅱ 3 と同じ内容です ) 役職員やパート 登録ボランティア 企業実習生等が活動中や通勤中に負ったケガについて補償します Ⅲ-2 感染症見舞金補償費用補償特約役職員が業務中に感染症にかかり 加入時にご提出いただいた補償規定に従い 施設が見舞金を支払った場合に補償します Ⅲ-3 等級ダウン補償費用補償特約役職員がマイカーを業務使用中に事故を起こし 役職員の自動車保険で対応したことで 無事故等級がダウンしてしまった場合 ご加入時にご提出いただいた補償規定に従い施設 事業所が支払った等級ダウン見舞金を補償します Ⅲ 4 役職員等の私有物補償費用補償特約施設 事業所の業務に従事中に補償対象者が所有する財物に盗難または破損の損害が発生し 災害見舞金規程等に基づき補償対象者に対して施設 事業所が見舞金を支給した場合に補償します 役員としての業務上の行為に起因して損害賠償請求がなされた場合に 役員個人が被る損害 ( 損害賠償金および争訟費用 ) を補償します Ⅳ-1 管理職員補償特約記名法人 ( 加入事業者 ) のすべての役員 ( 理事 監事 ) および評議員に加えて理事会で選任された施設長等 ( 施設長およびそれに準ずる者 ) を被保険者に追加します Ⅳ-2 会社訴訟補償特約記名法人 ( 加入事業者 ) からの損害賠償請求を補償します Ⅳ-3 コンサルティング費用補償特約日本国内において損害賠償請求がなされた場合等に コンサルティング業者から支援 指導 助言業務を受けた費用を補償します Ⅳ 4 雇用慣行賠償責任補償特約 (Ⅰ 9と同じ内容です ) 7 オプション Ⅳ 役員の賠償責任に関する補償 ( 役員賠償責任保険 ) [ オプション特約 ] 要オプション Ⅲ 施設 事業所役職員に関する補償

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14 補償内容のご説明 Part1 施設 事業所毎にご加入いただける補償基本補償およびオプション Ⅰ~Ⅳ について

15 補償内容のご説明 10 基本補償 ~ 施設 事業所の賠償責任に備えるために ~ プランの特長 施設 事業所内で生じた事故に対する賠償責任はより広く より大きくなっていることから 施設や事業所内におけるリスクに対する充分な備えが求められています 施設 事業所の安定的な運営を目的とした 障害者施設総合補償制度 の基本補償では 対人 対物事故を基本に 損害賠償責任が確定する前でも補償の対象とした見舞金の費用や施設 事業所が負担する治療費等を補償することで 施設 事業所のリスクに対応しています 基本補償の被保険者 ( 補償の対象となる方 ) は施設 事業所 ( 記名被保険者 ) および役員 職員 ( 利用者を除きます ) 登録ボランティア 実習生 ( 施設 事業所の業務を遂行する場合に限ります ) となります また 生活困窮者自立支援法に規定する認定生活困窮者就労訓練事業等も補償の対象となります 注目! 補償内容 施設 事業所のニーズに応じた 6 パターンの補償を用意しました 型 2 型 3 型 補償内容支払限度額支払限度額支払限度額 1 名 2 億円 1 億円対人賠償 5 億円 ( 対人 対物共通 ) 10 億円 10 億円 生産物補償は対人のみ対物賠償 2,000 万円 1,000 万円 管理財物 100 万円 200 万円 200 万円うち現金 小切手 10 万円 20 万円 20 万円使用不能 ( 注 2) 3,000 万円 3,000 万円 3,000 万円事故対応 500 万円 500 万円 500 万円費用 ( 注 1) うち臨時雇い入れ費用 100 万円 100 万円 100 万円 人格権侵害 6 経済的損害 7 1 名 被害者治療費 対人見舞費用等 ( 注 3) この障害者施設総合補償制度における基本補償の特長は下記の 2 7 の補償項目です 他人から預かった財物 ( リース レンタル品を含みます ) の損壊に対する法律上の損害賠償責任を補償します これにより 業務で使用するため一時的に借りてきた機器を壊してしまった場合等でも 本補償制度にて対応することができます 本補償制度では 施設 事業所に法律上の損害賠償責任のない場合や 確定する前でも 施設 事業所が負担する慣習としてお支払いをする対人見舞金または治療費 葬祭費 見舞費用等を補償することができます 死亡 後遺障害 (1 名あたり ) 1 名 (1 名あたり ) 8 ( 就労支援実習用 ) 対物見舞費用等 1 名 5,000 万円 1 事故 100 万円保険期間中 300 万円死亡 100 万円後遺障害 0.4 ~ 10 万円 被害者 1 名につき 100 万円 / 期間中 1,000 万円限度上記見舞金と合算して 被害者 1 名につき につきこれらの額が限度となります 1 事故 2 万円保険期間中 50 万円 基本補償に免責金額はありません ( 注 1) 定員のない施設 事業所のみでご加入いただいた場合は補償されません ( 注 2) 財物損壊を伴わない財物の使用不能 ( 注 3) 入院 治療の場合も補償します 詳細は P.66 をご覧ください 1 名 1,000 万円 1 事故 100 万円保険期間中 300 万円死亡 100 万円後遺障害 0.4 ~ 10 万円 被害者 1 名につき 100 万円 / 期間中 1,000 万円限度上記見舞金と合算して 被害者 1 名につき につきこれらの額が限度となります 1 事故 2 万円保険期間中 50 万円 1 名 1,000 万円 1 事故 100 万円保険期間中 300 万円死亡 100 万円後遺障害 0.4 ~ 10 万円 被害者 1 名につき死亡の場合 100 万円死亡以外の場合 50 万円 / 期間中 500 万円限度上記見舞金と合算して 被害者 1 名につき につきこれらの額が限度となります 1 事故 2 万円保険期間中 50 万円

16 償内容のご説明1 対人 対物事故 補償内容の詳細は P.64 お支払いする保険金および費用保険金のご説明 をご参照ください 4 型 5 型 6 型 補償内容 支払限度額 支払限度額 支払限度額 補1 名 5,000 万円 1 億円 3 億円対人賠償 1 5 億円 10 億円 20 億円 11 対物賠償 500 万円 1,000 万円 2,000 万円 2 管理財物 100 万円 200 万円 300 万円 うち現金 小切手 10 万円 20 万円 30 万円 3 使用不能 ( 注 2) 3,000 万円 3,000 万円 3,000 万円 4 事故対応 500 万円 500 万円 500 万円費用 ( 注 1) うち臨時雇い入れ費用 100 万円 100 万円 100 万円 5 人格権侵害 1 名 1 事故 1 名 1 名 1 名 保険期間中 500 万円 1,000 万円 3,000 万円 6 経済的損害 1 事故 100 万円 1 事故 100 万円 1 事故 100 万円保険期間中 300 万円保険期間中 300 万円保険期間中 1,000 万円 死亡 後遺障害 死亡 5 万円 死亡 10 万円 死亡 10 万円 (1 名あたり ) 後遺障害 0.2~5 万円 後遺障害 0.4 ~ 10 万円 後遺障害 0.4 ~ 10 万円 入院 (31 日以上 ) 3 万円 入院 (31 日以上 ) 5 万円 入院 (31 日以上 ) 5 万円 入院 (15 日以上 ) 2 万円 入院 (15 日以上 ) 3 万円 入院 (15 日以上 ) 3 万円 7 対人見舞費用入院 (8 日以上 ) 1 万円入院 (8 日以上 ) 2 万円入院 (8 日以上 ) 2 万円入院 治療の場合入院 (7 日以内 ) 0.5 万円入院 (7 日以内 ) 1 万円入院 (7 日以内 ) 1 万円 ( 1 名あたり ) 治療 (31 日以上 ) 2 万円 治療 (31 日以上 ) 3 万円 治療 (31 日以上 ) 3 万円 治療 (15 日以上 ) 1 万円 治療 (15 日以上 ) 2 万円 治療 (15 日以上 ) 2 万円 治療 (8 日以上 ) 0.5 万円 治療 (8 日以上 ) 1 万円 治療 (8 日以上 ) 1 万円 治療 (7 日以内 ) 0.3 万円 治療 (7 日以内 ) 0.5 万円 治療 (7 日以内 ) 0.5 万円 基本補償に免責金額はありません ( 注 1) 定員のない施設 事業所のみでご加入いただいた場合は補償されません ( 注 2) 財物損壊を伴わない財物の使用不能 補償される損害 ⑴ 被保険者 ( 補償の対象となる方 ) の業務の遂行のために所有 使用または管理する施設に起因する対人 対物事故による法 律上の損害賠償責任 例 : 施設の手すりが壊れたままになっていたため 利用者が転落してケガをしてしまった ⑵ 被保険者 ( 補償の対象となる方 ) の業務の遂行に起因する対人 対物事故による法律上の損害賠償責任 例 : 利用者をベッドから車椅子に移乗中 誤って手をすべらせ 利用者がケガをしてしまった 職員が清掃中に 置いてあった利用者のメガネを落として破損させてしまった ⑶ 被保険者 ( 補償の対象となる方 ) の占有を離れた財物に起因する対人 対物事故 ( 生産物補償 ) による法律上の損害賠償責 任 (1 型は対人事故のみ補償 ) 例 : 施設にて販売をした食品で食中毒を起こしてしまった ⑷ 被保険者 ( 補償の対象者となる方 ) が行った業務の終了または業務の結果に起因する対人 対物事故 ( 生産物補償 ) による 法律上の損害賠償責任 (1 型は対人事故のみ補償 ) お支払いする保険金 被保険者が被害者に対して負担する治療費 逸失利益 慰謝料などの損害賠償金 損害賠償に関する訴訟について要した訴訟費用 弁護士報酬などの争訴費用 被害者の手当てをしたり 病院へ運ぶために要した費用 など

17 補償内容のご説明 12 2 管理財物の損壊 補償される損害 管理財物 ( レンタル用品も含みます ) の損壊 ( 紛失 盗取を含みます ) にかかわる法律上の損害賠償責任 例 : 日中活動系サービス事業所で 利用者から預かったバッグが盗まれてしまった 就労継続支援 B 型の事業所にて使う目的で 一時的に借りてきた機器類を誤って壊してしまった 支払限度額 管理財物 1 型 2 型 3 型 4 型 5 型 6 型 補償内容支払限度額支払限度額支払限度額支払限度額支払限度額支払限度額 うち現金 小切手 100 万円 10 万円 3 財物損壊を伴わない財物の使用不能 補償される損害 200 万円 20 万円 200 万円 20 万円 100 万円 10 万円 200 万円 20 万円 300 万円 30 万円 他人の財物の損壊を伴わないその財物の使用不能について 被保険者がその財物の正当な権利を有する者に対して法律上の損害賠償責任を負担することによって被る損害 ( ) に対して 保険金 ( 損害賠償金 争訟費用等 ) を支払います ( ) 使用不能が発生した最初の日からその日を含めて 30 日以内に限ります 例 : 施設の利用者が施設を抜け出して フェンスを乗り越え線路の踏切内に侵入した 電車との接触事故はなかったが 電車に運行遅延が発生し 鉄道会社から施設に対し 振替輸送費等の損害賠償請求がなされた 支払限度額 財物損壊を伴わない財物の使用不能 1 型 2 型 3 型 4 型 5 型 6 型 補償内容支払限度額支払限度額支払限度額支払限度額支払限度額支払限度額 3,000 万円 3,000 万円 3,000 万円 3,000 万円 3,000 万円 3,000 万円

18 4 事故対応費用ご説明補償される損害 補 対人 対物事故 管理財物の損壊 人格権侵害 経済的損害のいずれかに起因し 支出した必要かつ有益な事故対応費用 13 例 : 対人事故が発生し利用者が入院することになったため 職員を付き添わせた 付き添いで職員がいなくな る間 代行者として臨時の職員を雇い入れ給与を支払った 支払限度額 1 型 2 型 3 型 4 型 5 型 6 型 補償内容 支払限度額 支払限度額 支払限度額 支払限度額 支払限度額 支払限度額 1 事故 事故対応 保険期間中 500 万円 500 万円 500 万円 500 万円 500 万円 500 万円 費用 うち臨時 ( 注 ) 雇い入れ費用 100 万円 100 万円 100 万円 100 万円 100 万円 100 万円 補償される損害 1の⑴ ⑷の事由に起因する利用者に対する名誉毀損 プライバシーの侵害による法律上の損害賠償責任 例 : 利用者について見知ったことを ついうっかり他人に話したところ プライバシーの侵害で訴えられた 支払限度額 1 型 2 型 3 型 4 型 5 型 6 型 補償内容 支払限度額 支払限度額 支払限度額 支払限度額 支払限度額 支払限度額 1 名 1 事故 1 名 1 事故 1 名 1 事故 1 名 1 事故 1 名 1 事故 1 名 1 事故人格権 1 名 1 事故保険期間中保険期間中保険期間中保険期間中保険期間中保険期間中侵害保険期間中 5,000 万円 1,000 万円 1,000 万円 500 万円 1,000 万円 3,000 万円 補償される損害 被保険者 ( 補償の対象となる方 ) が業務を遂行するにあたり 業務上相当な注意を用いなかったことにより利用者に財産的 損害を与えた場合の法律上の損害賠償責任 支払限度額 1 型 2 型 3 型 4 型 5 型 6 型 補償内容 支払限度額 支払限度額 支払限度額 支払限度額 支払限度額 支払限度額 経済的 1 事故 1 事故 100 万円 1 事故 100 万円 1 事故 100 万円 1 事故 100 万円 1 事故 100 万円 1 事故 100 万円保険期間中保険期間中保険期間中保険期間中保険期間中保険期間中損害保険期間中 300 万円 300 万円 300 万円 300 万円 300 万円 1,000 万円 ( 注 ) 定員数のない施設のみでご加入の場合は補償されません 5 人格権侵害 6 経済的損害 償内容の

19 補償内容のご説 14 7 被害者治療費 対人見舞費用等補償 (1 3 型 )/ 対人見舞費用 (4 6 型 ) 補償される損害なお 4 6 型については 見舞金のみ補償の対象となります 見舞金を支払った 明 被保険者 ( 補償の対象となる方 ) の業務の遂行に起因する身体事故が発生し 法律上の損害賠償責任が発生しない場合に 慣習として支払った見舞金またはその治療費 葬祭費を負担することによって被る損害を補償します (1 3 型 ) 例 : 利用者が施設内で転倒をしてケガを負った 施設の管理責任は問われなかったものの 慣習として妥当な 支払限度額 入院 治療 入院期間 1 型 2 型 3 型 1 名支払限度額 ( 注 1) 1 名支払限度額 ( 注 1) 見舞金 見舞品購入費用治療費見舞金 見舞品購入費用治療費 死亡 100 万円 100 万円 後遺障害 治療期間 ( 注 2) 10 万円に後遺障害等級表に掲げる保険金支払割合を乗じた額 10 万円に後遺障害等級表に掲げる保険金支払割合を乗じた額 31 日以上 5 万円 5 万円 15 日以上 3 万円 3 万円 8 日以上 2 万円 2 万円 100 万円 7 日以内 1 万円 1 万円 31 日以上 3 万円 3 万円 15 日以上 2 万円 2 万円 8 日以上 1 万円 1 万円 7 日以内 0.5 万円 0.5 万円 50 万円 ( 注 1)1 名支払限度額は見舞金 見舞品購入費用と治療費との合算です 支払限度額は 1 型 2 型については 1,000 万円 3 型については 500 万円となります ( 注 2) 実際に通院 ( 病院もしくは診療所に通い または往診により 治療を受けることをいいます 左記治療を伴わない薬剤 診断書 医療器具等の受給等のためのものは含みません ) した日数をいい 入院した期間を除きます 対人見舞費用 4 型 5 型 6 型 補償内容支払限度額支払限度額支払限度額 死亡 後遺障害 (1 名あたり ) 入院 治療の場合 (1 名あたり ) 死亡 5 万円 後遺障害 0.2 ~ 5 万円 入院 (31 日以上 ) 3 万円 入院 (15 日以上 ) 2 万円 入院 (8 日以上 ) 1 万円 入院 (7 日以内 ) 0.5 万円 治療 (31 日以上 ) 2 万円 治療 (15 日以上 ) 1 万円 治療 (8 日以上 ) 0.5 万円 治療 (7 日以内 ) 0.3 万円 死亡 10 万円 後遺障害 0.4 ~ 10 万円 入院 (31 日以上 ) 5 万円 入院 (15 日以上 ) 3 万円 入院 (8 日以上 ) 2 万円 入院 (7 日以内 ) 1 万円 治療 (31 日以上 ) 3 万円 治療 (15 日以上 ) 2 万円 治療 (8 日以上 ) 1 万円 治療 (7 日以内 ) 0.5 万円 死亡 10 万円 後遺障害 0.4 ~ 10 万円 入院 (31 日以上 ) 5 万円 入院 (15 日以上 ) 3 万円 入院 (8 日以上 ) 2 万円 入院 (7 日以内 ) 1 万円 治療 (31 日以上 ) 3 万円 治療 (15 日以上 ) 2 万円 治療 (8 日以上 ) 1 万円 治療 (7 日以内 ) 0.5 万円

20 償内容のご説明8( 就労支援実習用 ) 対物見舞費用等補償 1 3 型のみ 補償される損害 就労継続支援 A 型 B 型の施設外就労および就労移行支援の企業実習先において 被保険者 ( 補償の対象となる方 ) の施設外補就労および就労支援実習に起因する偶然な事故により対物事故が発生し 法律上の損害賠償責任が発生しない場合に 被保険者が支払った見舞金または見舞品購入費用を負担することによって被る損害を補償します 支払限度額 1 型 2 型 3 型補償内容支払限度額支払限度額支払限度額 ( 就労支援実習用 ) 1 事故 2 万円 1 事故 2 万円 1 事故 2 万円対物見舞費用等保険期間中 50 万円保険期間中 50 万円保険期間中 50 万円補償される損害 被保険者の施設 事業所の利用者が就労継続支援 A 型 B 型の施設外就労および就労移行支援の企業実習先において行う施設外就労および就労支援実習における事故による法律上の損害賠償責任を補償します ( 支払限度額は基本補償の支払限度額と同一になります ) 例 : 就労支援実習における事故について 施設 事業所だけでなく利用者個人も損害賠償請求を受けた 補償される損害 家事援助 移動支援 身体介護 重度訪問介護 行動援助 同行援護などの訪問系事業における事故による法律上の損害賠償責任を補償します ( 相談支援事業を含みます ) 例 : 家事援助で訪問した先で掃除を行っている最中に 誤って高価な花瓶を破損してしまった 敷地外で訪問系事業 相談支援事業を行っている場合は 別明細でのお引受けとなります 取扱代理店または引受保険会社にお問い合わせください ( 同一都道府県内の施設 事業所をまとめて加入することも可能です ) 相談支援事業については1か所あたり 4,800 円 その他の事業につきましては 売上高によって保険料が決まりますので 取扱代理店または引受保険会社にお問い合わせください 支払限度額基本補償の支払限度額と同一になります 補償される損害 追加被保険者 ( 指定管理者用 ) 自治体を追加被保険者 ( 補償の対象となる方 ) とし 自治体の責任もあわせて補償することができます 被保険者間交差責任補償 ( 指定管理者用 ) 自治体と指定管理者との相互間の損害賠償責任を補償することができます 指定管理者となった場合自治体の要請によりセットすることができます 詳細につきましては 取扱代理店または引受保険会社にお問い合わせください ( 注 ) 自治体から借用している不動産に対する補償は 借用不動産補償特約への加入が必要です 15 9( 就労支援実習用 ) 加害者賠償責任補償 1 3 型のみ 10 訪問事業賠償責任補償 ( 基本補償の追加補償 ) 11 追加被保険者 ( 指定管理者用 ) 被保険者間交差責任補償 ( 指定管理者用 )

21 補償内容のご説明 16 保険金をお支払いできない主な場合について 次のいずれかに該当する損害賠償責任を負担することによって被る損害 保険契約者または被保険者 ( 補償の対象となる方 ) の故意によって生じた損害賠償責任 被保険者と他人との間に損害賠償に関する特別の約定がある場合において その約定によって加重された損害賠償責任 被保険者が所有 使用または管理する財物の損壊について その財物につき正当な権利を有する者に対して負担する損害賠償責任 ( 管理財物の損壊には適用しません ) 被保険者と世帯を同じくする親族の身体の障害またはこれらの者が所有 使用もしくは管理する財物の損壊に起因する損害賠償責任 被保険者の使用人が被保険者の業務に従事中に被った身体の障害に起因する損害賠償責任 戦争 外国の武力行使 革命 政権奪取 内乱 武装反乱その他これらに類似の事変 暴動 労働争議または騒擾に起因する損害賠償責任 地震 噴火 洪水または地震もしくは噴火による津波に起因する損害賠償責任 排水または排気 ( 煙を含みます ) に起因する損害賠償責任 ただし 不測かつ突発的な事故によるものを除きます 原子核反応または原子核の崩壊等による放射性 爆発性その他の有害な特性またはこれらの特性に起因する損害賠償責任 ただし 医学的 科学的もしくは産業的利用に供されるラジオアイソトープ ( ウラン トリウム プルトニウムおよびこれらの化合物ならびにこれらの含有物を含みません ) の原子核反応または原子核の崩壊等によるもので その使用 貯蔵または運搬に関し 法令違反がなかった場合を除きます 次のいずれかに該当する損害 石綿 ( アスベスト ) 石綿の代替物質またはこれらを含む製品の発ガン性その他の有害な特性に起因する損害 いっ 汚染物質の排出 流出 溢出または漏出 ( 以下 排出等 といいます ) に起因する損害 ただし 汚染物質の排出等が 不測かつ突発的な場合を除きます 次のいずれかに該当する損害賠償責任を負担することによって被る損害 介護保険法または社会福祉法に定める所定の資格を有しない者 または業務の遂行にあたり必要な資格が法律に定めのある場合はその所定の資格を有しない者が行った業務に起因する損害賠償責任 業務の結果を保証することにより加重された損害賠償責任 保険契約締結の際 保険契約者 被保険者またはその代理人が 保険期間中に損害賠償請求がなされるおそれがある事故または原因もしくは事由が発生していることを知っていた場合 ( 知っていたと判断できる合理的な理由がある場合を含みます ) において その事故または原因もしくは事由に起因する損害賠償責任 施設の新築 修理 改造 取壊し等の工事に起因する損害賠償責任 次のいずれかに該当する物の所有 使用または管理に起因する損害賠償責任 1 航空機 2 自動車または原動機付自転車 3 施設外における船 車両 ( 原動力が専ら人力である場合を除きます ) または動物 施設の屋根 扉 窓 通風孔等から入る雨 雪等による財物の損壊に起因する損害賠償責任 昇降機の所有 使用もしくは管理について 保険契約者または被保険者が故意または重大な過失により法令に違反したことによって生じた損害賠償責任 次の財物の損壊または使用不能 ( これらの財物の一部の性質または欠陥によるその財物の他の部分の損壊または使用不能を含みます ) について負担する損害賠償責任 1 生産物 2 被保険者が行った業務の目的物 被保険者が故意または重大な過失により法令に違反して製造 生産 加工 販売もしくは提供した生産物または被保険者が行った業務の結果に起因する損害賠償責任 被保険者が業務の行われた場所に放置または遺棄した機械 装置もしくは資材に起因する損害賠償責任

22 ご説明 次のいずれかに該当する損害 石油物質が施設から海 河川 湖沼または運河 ( 以下 公共水域 といいます ) へ流出した場合に 水の汚染によって発生した次のいずれかの事由に起因する損害 1 他人の財物の損壊 2 漁獲高の減少または漁獲物の品質の低下 石油物質が施設から流出し 公共水域の水を汚染し またはそのおそれのある場合において その石油物質の拡散防止 捕収回収 焼却処理 沈降処理 乳化分散処理等につき支出された費用その他損害の発生または拡大の防止のために要した費用を負担することによって被る損害 対人 対物事故の⑶または ⑷の事故が発生した場合または事故が発生するおそれがある場合に 事故の拡大または同一の原因による他の事故の発生を防止するために行った生産物または業務の目的物の回収措置 ( 回収 廃棄 検査 修理 交換またはその他の適切な措置をいいます 以下同様とします ) に要する費用 ( 被保険者が支出したと否とにかかわらず 損害賠償金として請求されたと否とを問いません また その回収措置の対象に生産物または業務の目的物以外の財物が含まれる場合において その財物にかかる回収措置に要する費用を含みます ) およびそれらの回収措置に起因する損害 管理財物の損壊については 次のいずれかに該当する損害 1 保険契約者 被保険者 被保険者の代理人もしくは使用人または被保険者と世帯を同じくする親族が行い または加担した盗取に起因する損害 2 被保険者が私的な目的で使用し または被保険者の代理人 使用人もしくは被保険者と世帯を同じくする親族が所有し または私的な目的で使用する財物の損壊に起因する損害 人格権侵害の事故については 次のいずれかに該当する損害 1 被保険者によって または被保険者の了解もしくは同意に基づいて被保険者以外の者によって行われた犯罪行為 ( 過失犯を除きます ) に起因する損害 2 直接であると間接であるとを問わず 被保険者による採用 雇用または解雇に関して 被保険者または被保険者以外の者によって行われた不当行為に起因する損害 3 最初の不当行為が保険期間開始前に行われ その継続または反復として 被保険者または被保険者以外の者によって行われた不当行為に起因する損害 4 事実と異なることを知りながら 被保険者によって または被保険者の指図により被保険者以外の者によって行われた不当行為に起因する損害 5 被保険者によって または被保険者のために被保険者以外の者によって行われた広告宣伝活動 放送活動または出版活動に起因する損害 被害者治療費 対人見舞費用等補償 (1 3 型 ) の事故については 次のいずれかに該当する事由に起因する損害 1 治療費等を受け取るべき者 ( 被害者を含みます 次の 2においても同様とします ) の故意 ただし その者が治療費等の一部の受取人である場合には 保険金を支払われないのはその者が受け取るべき金額に限ります 2 保険契約者 被保険者または治療費等を受け取るべき者の自殺行為 犯罪行為または闘争行為 3 被害者の父母 配偶者 子または同居の親族の行為 4 被害者の心神喪失 5 被害者の妊娠 出産 早産または流産 ( 就労支援実習用 ) 対人見舞費用等の事故については 次のいずれかに該当する事由に起因する損害 1 見舞金等を受け取るべき者 ( 被害者を含みます 次の 2ついても同様とします ) の故意ただし その者が見舞金等の一部の受取人である場合には 保険金が支払われないのはその者が受け取るべき金額に限ります 2 保険契約者 被保険者または見舞金等を受け取るべき者の犯罪行為または闘争行為 補など 17 償内容の

23 補償内容のご説明 18 重複契約のご注意について 他の保険契約等 ( 異なる保険種類の特約や引受保険会社以外の保険契約または共済契約を含みます ) により 既に被保険者について同種の補償がある場合 補償が重複し 保険料が無駄になることがあります 補償が重複すると 特約の対象となる事故について どちらの保険契約からでも補償されますが いずれか一方の保険契約からは保険金が支払われない場合があります 補償内容の差異や保険金額 ( 支払限度額 ) 等を確認し 特約の要否を判断のうえ ご契約ください 複数あるご契約のうち これらの補償が 1 つのご契約のみにセットされている場合 そのご契約を解約したとき等は 補償がなくなることがありますのでご注意ください 示談交渉について この保険には被保険者に代わって事故の相手 ( 被害者 ) と示談交渉を行う 示談交渉サービス はありません 賠償事故に関わる被害者との示談交渉 弁護士への法律相談 損害賠償請求権の委任等は必ず引受保険会社とご相談のうえ おすすめください あらかじめ引受保険会社の承認を得ないで 損害賠償責任の全部または一部を承認した場合には 損害賠償責任がないと認められる額を保険金から差し引いてお支払いする場合があります

24 ご説明定員数等保険料算出の基礎数値 基本補償 年間保険料表 年間保険料 ( 円 ) 補(P.1 の定員内訳より算出された数値 ) 1 型 2 型 3 型 名以下 55,940 49,680 42,900 11~20 名 93,240 83,380 72,000 21~30 名 130, , ,100 31~40 名 167, , ,200 41~50 名 205, , ,300 51~60 名 242, , ,400 61~70 名 278, , ,700 71~80 名 315, , ,000 81~90 名 351, , , ~ 100 名 387, , , ~ 110 名 423, , , ~ 120 名 459, , , ~ 130 名 495, , , ~ 140 名 531, , , ~ 150 名 567, , , ~ 160 名 603, , , ~ 170 名 639, , , ~ 180 名 676, , , ~ 190 名 712, , , ~ 200 名 748, , , ~ 210 名 784, , , ~ 220 名 820, , , ~ 230 名 856, , , ~ 240 名 892, , , ~ 250 名 928, , , ~ 260 名 964, , , ~ 270 名 1,000, , , ~ 280 名 1,037, , , ~ 290 名 1,073, , , ~ 300 名 1,109,240 1,000, , 名以上の保険料については 10 名ごとに 下記の保険料を加算します 1 型 2 型 3 型 10 名ごと 36,100 32,600 28,200 詳細はお見積 FAX シート (P.100) にてお問い合わせください 公益財団法人日本知的障害者福祉協会開催のリスクマネジャー養成研修修了者を配置している施設 事業所については リスクマネ ジメント体制の強化 推進が図られることから 基本補償の年間保険料が最大 20% 割引となります ( 詳細は P.3 を参照してください ) ( 注 ) リスクマネジャー割引適用の場合は研修修了証をご提出いただきます 償内容の

25 補償内容のご説明 20 定員数等保険料算出の基礎数値 (P.1 の定員内訳より算出された数値 ) 年間保険料 ( 円 ) 4 型 5 型 6 型 1~10 名 27,070 32,180 43,710 11~20 名 32,120 38,300 52,190 21~30 名 37,170 44,420 60,680 31~40 名 42,220 50,550 69,160 41~50 名 47,270 56,670 77,640 51~60 名 52,310 62,790 86,120 61~70 名 57,360 68,920 94,610 71~80 名 62,410 75, ,090 81~90 名 67,460 81, , ~ 100 名 72,510 88, , ~ 110 名 73,630 90, , ~ 120 名 74,750 91, , ~ 130 名 75,870 92, , ~ 140 名 76,990 94, , ~ 150 名 78,110 95, , ~ 160 名 79,230 96, , ~ 170 名 80,350 98, , ~ 180 名 81,470 99, , ~ 190 名 82, , , ~ 200 名 83, , , ~ 210 名 84, , , ~ 220 名 85, , , ~ 230 名 87, , , ~ 240 名 88, , , ~ 250 名 89, , , ~ 260 名 90, , , ~ 270 名 91, , , ~ 280 名 92, , , ~ 290 名 93, , , ~ 300 名 94, , , 名以上の保険料については 10 名ごとに 下記の保険料を加算します 4 型 5 型 6 型 10 名ごと 1,120 1,380 1,890 詳細はお見積 FAX シート (P.100) にてお問い合わせください 公益財団法人日本知的障害者福祉協会開催のリスクマネジャー養成研修修了者を配置している施設 事業所については リスクマネジメント体制の強化 推進が図られることから 基本補償の年間保険料が最大 20% 割引となります ( 詳細は P.3 を参照してください ) ( 注 ) リスクマネジャー割引適用の場合は研修修了証をご提出いただきます

26 Ⅰ ー 1 使用者賠償責任補償特約ご説明オプション プランの特長 職員の労災事故で 法律上の損害賠償責任を問われた際 政府労災保険や法人が定める法定外補償規定等から給付される額を超える部分についての補償です 被保険者 ( 補償の対象となる方 ) は施設 事業所および役員等となります 補償内容 支払限度額 下記の 3 パターンから選択します この特約の被保険者 ( 補償の対象となる方 ) は記名被保険者 ( 加入者証記載の施設 事業所 ) となります また補償対象者は被用者 ( 施設 事業所に使用される者で賃金を支払われる者 ) となります 補支払限度額 (1 名 1 事故 ) 5,000 万円 1 億円 3 億円 ( 賃金総額 100 万円あたり ) 支払限度額特約保険料 5,000 万円 643 円 1 億円 736 円 3 億円 824 円保険料計算例 : 賃金総額 3,000 万円 支払限度額 5,000 万円の場合特約保険料 = 3,000 万円 100 万円 643 円 = 19,290 円このような訴訟ケースが予想されます 業務中の事故で職員の A さんが死亡 A さんの事故は労災事故と認定され 政府労災保険が給付されたが 施設が遺族から安全配慮義務違反で訴えられた 21 特約保険料 保険料算出の基礎数値は ご加入時に把握可能な最近の会計年度等 (1 年間 ) の賃金総額となります 最近の会計年度等の賃金総額を把握できない新規事業は補償対象外となります 適用条件に合致する場合 法定外補償規定割引 無事故割引を適用します 適用対象契約の詳細は取扱代理店または引受保険会社にお問い合わせください 償内容の

27 補償内容のご説明 22 オプション Ⅰ ー 2 借用自動車危険補償特約 プランの特長 一時的に使用する他人の自動車 ( レンタカー等を除きます ) の使用 管理に起因する対人 対物 車両事故について その自動車に締結されている自動車保険 ( 共済も含みます ) に上乗せする補償です この特約の被保険者 ( 補償の対象となる方 ) は 施設 事業所 ( 記名被保険者 ) および 役員 職員 ( 利用者を除きます ) 登録ボランティア 実習生等 ( 施設 事業所の業務を遂行する場合に限ります ) となります 借用自動車危険補償の第三者賠償補償条項においては 借用自動車の所有者も含みます ( 所有者がその借用自動車を使用または管理している間を除きます ) 補償内容 支払限度額 基本補償の支払限度額と同一です ( 借用自動車自体の損壊は 1 回の事故につき 200 万円限度 ) 特約保険料 このようなケースが考えられます 対人 対物 職員 1 名あたり 120 円 430 円 保険料計算例 : 職員数 10 名の場合特約保険料 = 10 名 (120 円 円 )= 5,500 円 家事援助で利用者宅の車を借りて買い物に行くこととなったが 途中で事故を起こしてしまった 利用者の自動車保険には 家族限定がついていて保険が使えないなどの場合

28 Ⅰ ー 3 借用不動産補償特約ご説明オプション プランの特長 業務に使用するために借用している建物が 偶然な事故により損壊し 建物の貸主に対して法律上の損害賠償責任を負担した場合の補償です 被保険者 ( 補償の対象となる方 ) は 施設 事業所 ( 記名被保険者 ) となります 補償内容 支払限度額 特約保険料 借用不動産の耐火 非耐火区分別 支払限度額ごとおよび借用不動産面積区分ごとの保険料を下表のとおりとします 1 借用建物が耐火構造 ( 火災保険の 1 級 2 級 M(K) 構造 T 構造 ) の場合 ( 保険期間 1 年につき 単位 : 円 ) 0~ 33m2未満 33m2以上 ~ 66m2以上 ~ 99m2以上 ~ 66m2未満 99m2未満 132m2未満 132m2以上 ~ 400 万円 1,340 2,200 3,040 3,310 3, ,680 2,340 3,310 3,930 4, ,950 2,450 3,520 4,410 4, ,300 2,550 3,640 4,740 5, ,570 2,570 3,770 4,890 5, ,920 2,920 3,910 5,110 5,870 1,000 3,190 3,190 4,000 5,150 6,110 1,100 3,520 3,520 4,020 5,370 6,330 1,200 3,800 3,800 4,040 5,520 6,460 1,300 4,140 4,140 4,140 5,630 6,610 1,400 4,410 4,410 4,410 5,730 6,810 1,500 4,760 4,760 4,760 5,750 6,870 1,600 5,020 5,020 5,020 5,850 7,070 1,700 5,370 5,370 5,370 5,870 7,180 1,800 5,730 5,730 5,730 5,980 7,220 1,900 5,980 5,980 5,980 5,980 7,310 2,000 6,330 6,330 6,330 6,330 7,320 2,100 6,610 6,610 6,610 6,610 7,320 2,200 6,940 6,940 6,940 6,940 7,440 2,300 7,220 7,220 7,220 7,220 7,550 2,400 7,570 7,570 7,570 7,570 7,570 以上支払限度額 100 万円ごとに保険料 380 円を加算します 借用面積支払限度額 償内容の

29 補償内容のご説明 24 2 借用建物が 非耐火構造 ( 火災保険の 3 級 H 構造 ) の場合 ( 保険期間 1 年につき 単位 : 円 ) 借用面積支払限度額 0~ 33 m2未満 33 m2以上 ~ 66 m2未満 66 m2以上 ~ 99 m2未満 99 m2以上 ~ 132 m2未満 132 m2以上 ~ 300 万円 2,330 3,030 3,520 3,860 4, ,030 3,730 4,250 4,730 5, ,830 4,250 5,050 5,530 5, ,550 4,550 5,670 6,260 6, ,260 5,260 6,360 6,970 7, ,060 6,060 6,950 7,690 8, ,770 6,770 7,250 8,370 8,990 1,000 7,480 7,480 7,480 8,990 9,670 1,100 8,280 8,280 8,280 9,590 10,290 1,200 8,990 8,990 8,990 9,880 10,910 1,300 9,690 9,690 9,690 10,200 11,600 1,400 10,490 10,490 10,490 10,490 12,120 1,500 11,210 11,210 11,210 11,210 12,630 1,600 11,920 11,920 11,920 11,920 12,920 1,700 12,720 12,720 12,720 12,720 13,220 1,800 13,430 13,430 13,430 13,430 13,430 3 級 ( 経過措置 ) H 級 ( 経過措置 ) を含みます 以上支払限度額 100 万円ごとに保険料 840 円を加算します 貸主との賃貸契約に基づき 法律上の損害賠償責任を負担することなく自己の費用で修理したときの修理費用も 100 万円を限度に補償します (1 回の事故につき免責金額 3,000 円 )

30 Ⅰ ー 4 受託物賠償責任補償特約ご説明オプション プランの特長 基本補償における管理財物損壊の上乗せ補償です 対象の受託物は被保険者 ( 補償の対象となる方 ) が業務遂行にあたり 使用または管理する他人の財物 となります 被保険者 ( 補償の対象となる方 ) は 施設 事業所 ( 記名被保険者 ) となります 訪問系事業においては 施設 事業所として業務上受託した財物となります 補償内容 支払限度額 下記の 3 パターンの中から選択します 特約保険料 補支払限度額 (1 事故 期間中 ) 500 万円 ( うち現金等は 50 万円 ) 1,000 万円 ( うち現金等は 100 万円 ) 2,000 万円 ( うち現金等は 200 万円 ) 支払限度額特約保険料 500 万円 22,460 円 1,000 万円 34,780 円 2,000 万円 53,710 円 25 償内容の

31 補償内容のご説明 26 オプション Ⅰ ー 5 情報漏えい賠償責任補償特約 プランの特長 情報が漏えいしたことによる法律上の損害賠償責任のほか お詫び状作成費用や謝罪広告掲載費用 コンサルティング費用 法律相談費用 見舞金 見舞品購入費用など事故対応のために要した費用をお支払いします 被保険者 ( 補償の対象となる方 ) は 施設 事業所 ( 記名被保険者 ) と役員になります 平成 28 年度までは補償対象外だった個人情報以外の情報も補償対象となります マイナンバーやクレジットカード番号のみが漏えいした場合や 氏名 住所 電話番号や利用者の活動内容の記録等も補償対象となります 補償内容 支払限度額 引受け単位は 1 法人単位とし 施設や事業所単位での引受けは行いません 支払限度額 (1 事故 期間中 ) 賠償費用損害 基本 費用損害 免責金額求償 A 3,000 万円 100 万円 100 万円 なし B 5,000 万円 200 万円 200 万円 なし C 1 億円 300 万円 300 万円 なし D 3,000 万円 1,000 万円 1,000 万円 なし E 5,000 万円 1,000 万円 1,000 万円 なし F 1 億円 1,000 万円 1,000 万円 なし 費用損害には 支払額について 90% の縮小支払が適用されます 見舞金 見舞品購入費用は 法人情報 1 件につき 50,000 円 法人情報以外は情報 1 件につき 500 円を限度とします

32 ご説明特約保険料 法人として保有するすべての施設の定員数の合計に応じて以下のとおりとします 補施設定員合計数 契約タイプ ( 単位 : 円 ) 27 ( 単位 : 人 ) A 型 B 型 C 型 D 型 E 型 F 型 50 25,330 33,140 45,580 47,450 51,020 55, ,790 41,590 57,210 59,550 64,020 69, ,320 50,130 68,960 71,790 77,170 84, ,470 58,170 80,020 83,290 89,540 97, ,990 62,770 86,350 89,880 96, , ,510 67,370 92,680 96, , , ,030 71,970 99, , , , ,550 76, , , , , ,070 81, , , , , ,590 85, , , , , ,110 90, , , , , ,630 94, , , , , ,150 99, , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,200 万一 情報漏えいが発生したら 法人の職員が利用者名簿 (1,000 人分 ) を盗み出して売却 利用者宅に身に覚えのない業者からDMが届き 精神的 苦痛を受けたとして 法人に損害賠償請求があった 実害が多いと判断された 100 人に対しては1 人あたり 10 万円 その他の 200 人に対しては1 人あたり1 万円を損害賠償金として支払った 残りの 700 人に対しては 見舞金として 1 人あたり 500 円を支払った また弁護士費用が 200 万円かかった 損害賠償金 (10 万円 100 人 )+(1 万円 200 人 )= 1,200 万円 見舞金費用 500 円 700 人 = 35 万円 弁護士費用 200 万円 1,435 万円 ( 注 ) 見舞金費用については 90% の縮小支払割合を乗じて保険金を算出します 償内容の

33 補償内容のご説明 28 オプション Ⅰ ー 6 身元信用特約 プランの特長 職員がサービス提供先等で行った不誠実行為が原因で 事業者自体が被る下記の金銭的損害に対する補償です 被保険者 ( 補償の対象となる方 ) は施設 事業所 ( 記名被保険者 ) となります 補償内容 支払限度額 下記のパターンのみとなります この特約の被保険者 ( 補償の対象となる方 ) は記名被保険者 ( 加入者証記載の施設 事業所 ) となります また被保証人は記名被保険者に雇用されている使用人 ( 施設 事業所に使用される者で賃金を支払われるものであり 法人の役員 法人の理事は対象外となります ) 特約保険料 1 名につき保険期間中免責金額 200 万円 500 万円なし ご加入時の職員 ( 被保証人 ) 数に応じて下記の式により算出します 非常勤職員や登録ボランティアなどフルタイムで働いていない方を対象とする場合でも 1 名と数えます 被保証人 このようなケースが考えられます ( 円位四捨五入 10 円単位 ) 保険料 1 5 人 1,108 + 人 1, 人 6,080 + 人 人 100 人 12,745 + 人 人 150 人 25,561 + 人 人 200 人 45,554 + 人 人 300 人 55,806 + 人 人 500 人 71,186 + 人 人 1,000 人 86,565 + 人 134 1,001 人 1,500 人 122,450 + 人 98 1,501 人 2,500 人 145,518 + 人 83 2,501 人 5,000 人 222,414 + 人 52 5,001 人 10,000 人 324,942 + 人 31 保険料計算例 : 職員数 10 名の場合特約保険料 = 6,080 円 + 10 名 662 = 12,700 円 職員が利用者から預かった預金通帳と印鑑を使って 勝手に通貨を引き出して使ってしまい 施設に対して損害賠償責任が求められ 金銭負担が発生した

34 Ⅰ ー 7 財産補償特約ご説明オプション プランの特長 じゅう事業者が所有または使用している建物内 ( 火災保険における作業割増物件や工場物件は除きます ) 収容の什器 備品に 火災 落雷 破裂 爆発や その他の不測かつ突発的な事故により損害が生じた場合に 保険金をお支払いします 1 保険金額を限度に新価実損払い ( 再調達価額ベース ) でお支払いします じゅう 2 持出財産補償特約 をセットすることにより 収容建物から一時的に持ち出された什器 備品を対象とすることができます 被保険者 ( 補償の対象となる方 ) は 施設 事業所 ( 記名被保険者 ) となります 補償内容 支払限度額 じゅう 施設の建物内収容の什器 備品が火災事故や不測かつ突発的な事故により破損 汚損した場合の損害額を補償します 下記の限度額から選択します 1 事故支払限度額 免責金額 (1 事故 ) 500 万円 1 万円 1,000 万円 1 万円 2,000 万円 1 万円 不測かつ突発的な事故による損害のみ その他は 0 円です 特約保険料 支払限度額 耐火 非耐火 500 万円 9,900 円 24,750 円 1,000 万円 15,200 円 37,900 円 2,000 万円 21,200 円 52,800 円 持出財産補償特約セットの場合 支払限度額 耐火 非耐火 500 万円 19,800 円 49,400 円 1,000 万円 30,400 円 75,800 円 2,000 万円 45,600 円 114,000 円 1 耐火とは 火災保険構造級別の (1 級 2 級 M(K) 構造 T 構造 ) をいいます 2 非耐火とは 火災保険構造級別の (3 級 3 級 ( 経過措置 ) H 級 H 級 ( 経過措置 )) をいいます このようなケースが考えられます じゅう 利用者が誤って施設建物内収容の什器であるテレビを落下させ テレビが破損してしまった 持出財産補償特約 財産補償特約にセットします 別途保険料をお支払いいただきます じゅう 一時的に施設外に持ち出され 使用 管理されている什器 備品も補償の対象となります 施設が所有する車椅子を一時的に貸し出した際 利用者が誤って壊してしまった 償内容の

35 補償内容のご説明 30 オプション Ⅰ ー 8 施設追加補償特約 プランの特長 施設の所有 使用 管理または運営のために事業者が所有 使用または管理する施設に起因して生じた事故について 被保険者が法律上の損害賠償責任を負担することによって被る損害を補償します 基本補償において支払対象となる施設 業務の範囲を追加する特約です 定員数を算出の基礎とした基本補償 1 6 型にセット可能です 補償内容 支払限度額 基本補償において支払対象となる施設 業務の範囲を追加する特約のため その他の補償内容 支払限度額は基本補償の補償内容と同様です 基本補償の補償内容については P.10 をご覧ください 特約保険料 以下のとおりとします プラン 1 型 2 型 3 型 4 型 5 型 6 型 保険料 7,230 円 6,370 円 5,410 円 3,290 円 4,020 円 5,300 円 このようなケースが考えられます 加入者証に記載のない施設および店舗で商品を陳列していた棚がくずれ 来店していた購入客にケガを負わせ購入客から事業者へ損害賠償請求された 生活介護を行う事業者が加入者証記載の施設以外に リネン用品を保管する倉庫を所有しており その倉庫の壁がくずれて 通行人にケガを負わせ 通行人から事業者へ損害賠償請求された 帳簿の備付が必要です 利用者が必要な訓練として行う業務を遂行する施設と 施設の所有 使用 管理または運営のために事業者が所有 使用または管理する施設については 所在地 使用 管理する期間等その他引受保険会社が定める事項を記載した帳簿を備えて頂く必要があります

36 Ⅰ ー 9 雇用慣行賠償責任補償特約ご説明オプション プランの特長 被保険者 ( 事業者および役員 職員 ) が職員等に対して行った差別行為 ハラスメント 不当解雇等の不当行為に起因して被保険者 ( 事業者および役員 職員 ) に賠償請求された損害を補償します 補償内容 支払限度額 下記の 3 パターンから選択します 1,000 万円 2,000 万円 3,000 万円 支払限度額 10,000 千円 20,000 千円 30,000 千円 年間保険料 ( 円 ) 1~ 10 名 38,680 55,250 67,410 11~25 名 96, , ,510 26~50 名 203, , , ~ 100 名 418, , ,800 このようなケースが考えられます 職場での立場を利用した嫌がらせにより退職せざるを得なくなったとして 法人の責任を問われた 施設 事業所の健康診断で HIV に感染していることが判明した職員を解雇したところ無効な解雇であるとして解雇 後の賃金と慰謝料の支払いを求められた 女性職員から 長年に渡り差別的な賃金待遇により損害を被ったとして役員が訴えられた 特約保険料 以下のとおりとします 償内容の

37 補償内容のご説 32 オプションⅡ ー 1 施設利用者傷害見舞金補償特約 ( 居住系 日中系 ) プランの特長明施設利用者が 加入者証記載の施設建物内および施設敷地内において急激かつ偶然な外来の事故により身体に傷害を被った場合に 施設の損害賠償責任を負担することなく引受保険会社の同意を得て見舞金を支払ったときに その金額に 対して保険金を支払う特約です 被保険者 ( 補償の対象となる方 ) は 施設 事業所 ( 記名被保険者 ) となります 補償対象者 居住系 ( 滞在型 ) 施設の利用者であって 施設の入居者およびその親族を含み 次の者を除きます 被保険者 ボランティア 出向者として受け入れた者 派遣社員等被保険者との雇用関係の有無を問わず 被保険者の業務に従事する者 被保険者からの委託を受けて施設等において作業を行う業者 ( 保守 清掃 工事業者等 ) 日中系 ( 通所型 ) 施設が行うサービスの利用者本人をいいます 補償内容 支払限度額 1 基本補償と併せてセットします 下記パターン A D 型から選択します 死亡 後遺障害入院 (31 日以上 ) 入院 (15 日以上 ) 入院 ( 8 日以上 ) 入院 ( 7 日以内 ) 治療 (31 日以上 ) 治療 (15 日以上 ) 治療 ( 8 日以上 ) 治療 ( 7 日以内 ) A 型 B 型 C 型 D 型 100 万円 300 万円 200 万円 300 万円 4~ 100 万円 5 万円 3 万円 2 万円 1 万円 2.5 万円 1.5 万円 1 万円 0.5 万円 12 ~ 300 万円 10 万円 5 万円 3 万円 2 万円 5 万円 3 万円 2 万円 1 万円 8~ 200 万円 5 万円 3 万円 2 万円 1 万円 2.5 万円 1.5 万円 1 万円 0.5 万円 12 ~ 300 万円 5 万円 3 万円 2 万円 1 万円 2.5 万円 1.5 万円 1 万円 0.5 万円

38 ご説明特約保険料 居住系 ( 滞在型 ) の場合 ( 定員数 1 名あたりの保険料 ) A 型 B 型 C 型 D 型 1,550 円 3,800 円 2,260 円 2,970 円 保険料計算例 : 定員数 40 名 C 型の場合 特約保険料 = 40 名 2,260 円 = 90,400 円 ( 定員数 1 名あたりの保険料 ) A 型 B 型 C 型 D 型 1,800 円 4,820 円 3,030 円 4,260 円 このようなケースが考えられます 施設利用者が 施設内でケガを負った 施設の管理責任は問われなかったが 基本補償 被害者治療費 対人見舞 費用等補償 (1 3 型 ) の限度額を超えて 利用者に対し 見舞金を支払った 日中系 ( 通所型 ) の場合 償内容の

39 補償内容のご説明 34 オプション Ⅱ ー 2 自動車搭乗中傷害補償特約 プランの特長 ご加入時に特定した加入者証記載の自動車 ( 原動機付自転車を含みます 以下 特定自動車 といいます ) の搭乗中に 急激かつ偶然な外来の事故により 身体に傷害を被った場合に補償されます 自動車を特定し その自動車に搭乗中の者を被保険者とする無記名式契約です 車両番号等で自動車を特定し その定員数で特約保険料を算出します 被保険者 ( 補償の対象となる方 ) は特定された自動車に搭乗中の方となります 補償内容 保険金額 保険料 1 名あたりの保険金額 保険料は 下記のパターンから選択します < フルセット型 > A1 A2 A3 A4 A5 A6 A7 死亡 後遺障害保険金 ( 万円 ) 入院保険金日額 ( 円 ) 2,000 3,000 3,000 3,600 4,000 3,000 5,000 通院保険金日額 ( 円 ) 1,000 2,000 2,000 2,400 2,000 2,000 3,000 特約保険料 ( 円 ) 1,280 1,730 2,040 2,270 2,570 2,640 3,320 < 通院補償対象外型 > B1 B2 B3 B4 B5 B6 B7 死亡 後遺障害保険金 ( 万円 ) 入院保険金日額 ( 円 ) 2,000 3,000 3,000 3,600 4,000 3,000 5,000 特約保険料 ( 円 ) 1,060 1,290 1,600 1,740 2,130 2,200 2,660 < 死亡 後遺障害のみ型 > C1 C2 C3 C4 死亡 後遺障害保険金 ( 万円 ) 特約保険料 ( 円 ) ,210 1,510 このようなケースが考えられます 送迎時 利用者を送迎バスに乗せたところ 利用者の足がもつれて転倒し骨折して入院してしまった

40 Ⅱ ー 3 Ⅲ ー 1 業務中傷害補償特約ご説明オプション プランの特長 補償被保険者が施設 事業所の管理下において 業務に従事している間や自宅と活動場所との間の通勤経路往復中に 急激かつ偶然な外来の事故でケガをして 入院 通院したり 後遺障害を負ったり 死亡した場合に補償します この特約の被保険者は施設 事業所の構成員 ( 役員 職員 登録ボランティア ) となります そのほか就労継続支援 就労移行支援事業所の利用者やジョブコーチ 就業 生活支援センターの利用者 企業実習生等 その施設 事業所に所属または登録した者を含める場合や被保険者の範囲を限定する場合には 加入申込票の 被保険者の範囲 欄に明記して引受けます 被保険者 ( 補償の対象となる方 ) は施設 事業所の役員 職員 登録ボランティアと明記された人になります 補償内容 保険金額 1 名あたりの保険金額は 下記のパターンから選択します A B C D 死亡保険金 200 万円 300 万円 500 万円 1,000 万円後遺障害保険金死亡保険金 4%~ 100%( 障害の程度に応じて ) 入院保険金日額 2,000 円 3,000 円 4,000 円 5,000 円入院中に受けた手術 : 入院保険金日額の 10 倍手術保険金上記以外の手術 : 入院保険金日額の 5 倍通院保険金日額 1,000 円 2,000 円 2,500 円 3,000 円 A2 B2 C2 D2 死亡保険金 300 万円 400 万円 600 万円 1,000 万円後遺障害保険金死亡保険金 4%~ 100%( 障害の程度に応じて ) 入院保険金日額 4,000 円 6,000 円 8,000 円 10,000 円入院中に受けた手術 : 入院保険金日額の 10 倍手術保険金上記以外の手術 : 入院保険金日額の 5 倍通院保険金日額 1,000 円 2,000 円 2,500 円 3,000 円年間延べ活動人数により保険料を算出しますので 被保険者を記名する必要がありません ( 施設での名簿備付けをお願いします ) 健康保険 生命保険あるいは加害者からの損害賠償金などとは関係なく保険金をお支払いしますので 役職員の福利厚生制度の充実が図れます 入院 通院した場合 1 日目から保険金支払の対象となります 地震もしくは噴火またはこれらによる津波などの天災により傷害を被った場合も補償することができます ( 天災危険補償特約セット ) 35 内容の

41 補償内容のご説 36 明特約保険料 ( 天災危険補償特約セット ) このようなケースが考えられます 保険金額 1,000 円 活動従事日数 1 日につき 死亡 後遺障害入院通院 円 円 円 保険料計算例 : A パターン 施設職員年間延べ人数 300 人の場合 特約保険料 = 死亡 後遺障害 2,000 千円 円 300 人 = 960 円入院 2,000 円 円 300 人 = 780 円通院 1,000 円 円 300 人 = 960 円合計 2,700 円 レクリエーションでお花見に行く際に 手伝いに来ていた登録ボランティアの方が 足を滑らせ転倒し ケガをしてしまった ( 注 ) 管理下中のみ の補償となります 役職員が 通勤途中の道路で トラックにはねられて死亡してしまった ( 注 ) 就業中のみ の補償となります

42 Ⅲ ー 2 感染症見舞金補償費用補償特約ご説明オプション プランの特長 補役職員が業務中に下記の 対象となる感染症 に罹患した場合に 法人が定める補償規定に基づき支給する見舞金に対して 保険金を支払います 引受けにあたっては その補償内容を定めた 感染症見舞金規定 ( 名称を問いませんが 引受保険会社による事前の確認が必要 ) が法人の規約として制定されていることが必要です 被保険者 ( 補償の対象となる方 ) は施設 事業所 ( 記名被保険者 ) となります また補償対象者は見舞金規定の対象者であり 通常 施設 事業所の構成員 ( 役員 職員 登録ボランティア等 ) となります 補償内容 支払限度額支払限度額は下記のパターンのみとなります この特約の被保険者は ( 加入者証記載の施設 事業所 ) となります また補償対象者は補償規定で定められている施設 事業所の構成員 ( 役員 職員 登録ボランティア等 ) となります 1 名につき葬祭見舞金 100 万円入通院 (31 日以上 ) 7 万円入通院 (8 日以上 ) 5 万円入通院 (7 日以下 ) 3 万円 ( 注 1) 補償金額が上記金額を超える場合も 上記金額が限度となります ( 注 2) 引受けにあたっては 法人の定める見舞金規定をご提出ください 規定は毎年ご提出いただく必要はありませんが 内容変更が行われた際には再度ご提出ください ただし 規定内容に変更がない場合でも 5 年経過した場合は 再度ご提出いただきます 対象となる感染症 感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律 に定める1 類感染症 2 類感染症および3 類感染症のほか 下記の感染症を含みます 後天性免疫不全症候群 (HIV) メチシリン耐性黄色ブドウ球菌感染症(MRSA) 疥癬 アメーバ赤痢 エキノコックス症 黄熱 オウム病 回帰熱 急性ウイルス性肝炎 Q 熱 狂犬病 クリプトスポリジウム症 クロイツフェルト ヤコブ病 劇症型溶血性レンサ球菌感染症 コクシジオイデス症 ジアルジア症 腎症候性出血熱 髄膜炎菌性髄膜炎 先天性風しん症候群 炭疽 つつが虫病 デング熱 日本紅斑熱 日本脳炎 乳児ボツリヌス症 梅毒 破傷風 バンコマイシン耐性腸球菌感染症 ハンタウイルス肺症候群 Bウイルス病 ブルセラ症 発しんチフス マラリア ライム病 レジオネラ症 ( 平成 27 年 1 月現在 ) 1 類感染症 : エボラ出血熱 クリミア コンゴ出血熱 痘そう ( 天然痘 ) 南米出血熱 ペスト マールブルグ病 ラッサ熱 2 類感染症 : 急性灰白髄炎 ( ポリオ ) 結核 ジフテリア 重症急性呼吸器症候群(SARS) 中東呼吸器症候群(MERS) 鳥インフルエンザ (H5N1 H7N9) 3 類感染症 : コレラ 細菌性赤痢 腸管出血性大腸菌感染症 (O-157 等 ) 腸チフス パラチフス特約保険料役職員 1 名あたり 400 円 このようなケースが考えられます 施設の利用者が疥癬 ( かいせん ) になり 役職員にも感染してしまった 施設の補償規定に基づき 職員に対して見舞金を支払った 37 償内容の

43 補償内容のご説明 38 オプション Ⅲ ー 3 等級ダウン補償費用補償特約 プランの特長 役職員が 被保険者の業務を行うためにマイカーを運転中に事故をおこし その自動車に付保されている自動車保険から保険金の支払いを受け 継続契約の等級ダウンにより保険料が割増となった場合に 事業者が定める 自動車保険料等級ダウン補償規定 に基づき役職員に補償金を支払うことによって被る損害に対して 保険金を支払います 引受けにあたっては その補償内容を定めた 補償規定 ( 名称を問いませんが 引受保険会社による事前の確認が必要 ) が事業者の規約として制定されていることが必要です 被保険者 ( 補償の対象となる方 ) は 施設 事業所 ( 記名被保険者 ) となります 補償内容 支払限度額 支払限度額は下記のパターンのみとなります この特約の被保険者は記名被保険者 ( 加入者証記載の施設 事業所 ) となります また補償対象者は補償規定で定められている施設 事業所の構成員 ( 役員 職員 登録ボランティア等 ) となります 1 事故につき 自動車 軽自動車 小型二輪車 原動機付自転車 5 万円 3 万円 1 万円 ( 注 1) 補償金額が上記金額を超える場合も 上記金額が限度となります ( 注 2) 引受けにあたっては 事業者の定める補償規定をご提出ください 規定は毎年ご提出いただく必要はありませんが 内容変更が行われた際は再度ご提出ください ただし 規定内容に変更がない場合でも 5 年経過した場合は 再度ご提出いただきます 特約保険料 役職員 1 名あたり 830 円 このようなケースが考えられます 役職員がマイカーで訪問系事業に行く途中に事故を起こし マイカーの自動車保険で対応したが 無事故等級がダウンし更改保険料が上がってしまったので 補償規定に従い自動車保険料等級ダウン補償見舞金を支払った

44 Ⅲ ー 4 役職員等の私有物補償費用補償特約ご説明オプション プランの特長 施設 事業所の役職員等の私有物に生じた破損等の損害に備えるための補償です 施設 事業所の業務に従事中に補償対象者 ( 施設 事業所の役職員 ボランティアおよび実習生をいいます 以下同様とします ) が所有する財物に盗難または破損の損害が発生し 災害見舞金規程等に基づき補償対象者に対して見舞金を支給した場合に保険金を支払います 引受けにあたっては その補償内容を定めた 災害見舞金規程 ( 名称を問いませんが 引受保険会社による事前の確認が必要です ひな型を用意しておりますので 引受保険会社または取扱代理店までご連絡ください ) が施設 事業所の規約として制定されていることが必要です 被保険者 ( 補償の対象となる方 ) は施設 事業所となります また 補償対象者は災害見舞金規程等の適用を受ける施設 事業所の役員 職員 登録ボランティアおよび実習生となります 補償内容 補償金額 補償金額は 1 事故につき以下のとおりとなります ( 注 ) 補償対象者が所有する財物に生じた損害の額 補償金額 10 万円超 10 万円 8 万円超 10 万円以下 8 万円 5 万円超 8 万円以下 5 万円 3 万円超 5 万円以下 3 万円 1 万円超 3 万円以下 1 万円 2,000 円超 1 万円以下 2,000 円 ( 注 ) 損害が生じた地および時における財物の価額とします など 補償の対象となる財物 対象となる財物はメガネ 化粧品 時計 衣料品 バッグ 1 点 1 組が 30 万円以下の宝石 貴金属類とし 現金 有価証券 預貯金通帳 自動車 自転車 動植物 医薬品 リース品 携帯用機器 ( スマートフォン ノートパソコン等 ) 1 点 1 組が 30 万円超の宝石 貴金属類を除きます 保険金をお支払できない主な場合 次の事由による損害は補償の対象となりません (1) 保険契約者 被保険者 補償対象者の故意または重大な過失による損害 (2) 補償対象者の責に帰すべき事由による損害 (3) 地震もしくは噴火またはこれらによる津波によって生じた損害 (4) 台風 暴風雨 豪雨等による洪水 融雪洪水 高潮 土砂崩れ等の水災によって生じた損害 (5) 紛失または置き忘れによって生じた損害 年間保険料 全職員 登録ボランティア 1 名あたり 700 円 償内容の

45 補償内容のご説 40 オプションⅣ 役員賠償責任保険 プランの特長 役員としての業務上の行為に起因して損害賠償請求がなされた場合に役員個人が被る損害 ( 損害賠償金および争訟費用 ) を補償します 補償内容 役員個人に対する 役員としての業務上の行為に起因する第三者の経済的損失についての損害賠償請求を補償します 対人 対物事故や精神的苦痛に対する損害賠償請求や法人に対する損害賠償請求はこの保険の対象となりません ( 注 ) ( 注 ) 対人 対物事故等についての損害賠償請求は 法人のほか役員 職員等に対するものを含めて 自賠責保険 自動車保険 介護保険 社会福祉事業者総合保険 雇用慣行賠償責任保険特約 などによるお引き受けとなります 対象となる損害賠償請求は 訴訟であることを要しません いいがかり のような損害賠償請求についても 弁護士報酬など争訟費用を保険金としてお支払いします [ オプション特約 ] Ⅳ 1 管理職員補償特約記名法人 ( 加入事業者 ) のすべての役員 ( 理事 監事 ) および評議員に加えて 理事会で選任された施設長等 ( 施設長およびそれに準ずる者 ) を被保険者に追加します Ⅳ 2 会社訴訟補償特約記名法人 ( 加入事業者 ) からの損害賠償請求を補償します Ⅳ 3 コンサルティング費用補償特約日本国内において損害賠償請求がなされた場合等に コンサルティング業者から支援 指導 助言業務を受けた費用を補償します Ⅳ 4 雇用慣行賠償責任補償特約 (I 9 と同じ内容です ) 支払限度額 (1 事故 期間中 ) と保険料 基本部分 事業活動収入事業活動収入事業活動収入事業活動収入支払限度額 3 億円以下 3 億円超 10 億円以下 10 億円超 50 億円以下 50 億円超 100 億円以下 5,000 万円 42,000 円 (44,100 円 ) 46,200 円 (48,510 円 ) 54,600 円 (57,330 円 ) 60,200 円 (63,210 円 ) 1 億円 51,800 円 (54,390 円 ) 67,900 円 (71,300 円 ) 79,800 円 (83,790 円 ) 88,200 円 (92,610 円 ) 2 億円 68,600 円 (72,030 円 ) 89,600 円 (94,080 円 ) 105,000 円 (110,250 円 ) 116,200 円 (122,010 円 ) 3 億円 78,400 円 (82,320 円 ) 102,200 円 (107,310 円 ) 120,400 円 (126,420 円 ) 132,300 円 (138,920 円 ) 5 億円 90,300 円 (94,820 円 ) 118,300 円 (124,220 円 ) 139,300 円 (146,270 円 ) 153,300 円 (160,970 円 ) ( 注 )( ) 内は管理職員補償特約ありの場合の保険料

46 ご説明 オプション特約 支払限度額 事業活動収入 3 億円以下 事業活動収入 3 億円超 10 億円以下 事業活動収入 10 億円超 50 億円以下 事業活動収入 50 億円超 100 億円以下 補5,000 万円 4,900 円 (5,150 円 ) 4,900 円 (5,150 円 ) 6,300 円 (6,620 円 ) 7,000 円 (7,350 円 ) 41 会社訴訟 1 億円 5,600 円 (5,880 円 ) 7,700 円 (8,090 円 ) 9,100 円 (9,560 円 ) 9,800 円 (10,290 円 ) 補償特約 2 億円 7,700 円 (8,090 円 ) 9,800 円 (10,290 円 ) 11,900 円 (12,500 円 ) 12,600 円 (13,230 円 ) 3 億円 8,400 円 (8,820 円 ) 11,200 円 (11,760 円 ) 13,300 円 (13,970 円 ) 14,700 円 (15,440 円 ) 5 億円 9,800 円 (10,290 円 ) 13,300 円 (13,970 円 ) 15,400 円 (16,170 円 ) 16,800 円 (17,640 円 ) 事業活動収入事業活動収入事業活動収入事業活動収入コンサルティング支払限度額 3 億円以下 3 億円超 10 億円以下 10 億円超 50 億円以下 50 億円超 100 億円以下費用補償特約 1,000 万円 2,800 円 (2,940 円 ) 3,500 円 (3,680 円 ) 4,200 円 (4,410 円 ) 4,900 円 (5,150 円 ) ( 注 )( ) 内は管理職員補償特約ありの場合の保険料 支払限度額 10,000 千円 20,000 千円 30,000 千円 年間保険料 ( 円 ) 雇用慣行賠償責任 1~ 10 名 38,680 55,250 67,410 保険特約 11~25 名 96, , ,510 26~50 名 203, , , ~ 100 名 418, , ,800 このようなケースが考えられます 利用者およびその家族 からの損害賠償請求 利用者に対してサービスを提供したが 当初の契約どおりのサービスとなっていなかった 利用者から実際に支払っ た料金と提供されたサービスの対価の差額について サービス業務の責任者である理事に対し 損害賠償請求がな された 取引先( 納品業者 ) からの損害賠償請求 取引先の給食業者に対して 新設予定の施設 事業所での給食の納入契約を行う意思を示し 強い期待感を抱かせ たが 結果として契約には至らなかった 給食業者は工場を増設し社員も増やし生産体制を整えていたため 損失 を被った 給食業者からこれらの損失について 理事長その他理事に対し 損害賠償請求がなされた 行政( 国 地方自治体 ) からの損害賠償請求 施設 事業所の理事が3 億円の横領事件を起こした 経営の維持が困難となることが判明したため 行政はやむな く建て直し資金 2 億円を投入した 行政からその経済損失について 横領した理事のほか その監督責任を問うべく 理事長その他理事および監事に対して 損害賠償請求がなされた 近隣住民 からの損害賠償請求 施設 事業所の運営に伴い騒音が生じることは避けがたいが ある近隣住民から 騒音がひどい という苦情を受けた 理事長は率先して改善策を講じてきたが 同住民は結局引っ越した 同住民からその引越費用について 理事長に 対し損害賠償請求がなされた 上記訴訟事例と役員賠償責任保険での有無責とは直接の関係はございませんのでご注意ください 償内容の

47

48 重要事項のご説明

49 重要事項のご説明 44 契約概要のご説明 注意喚起情報のご説明 : 介護保険 社会福祉事業者総合保険 この書面は 介護保険 社会福祉事業者総合保険に関する重要な事項を説明しています ご加入前に必ず お読みになり 加入申込票の質問事項にご回答のうえ 記載内容に誤りがないことを確認し お申込みくださいますようお願いします お申込みいただく際には 加入申込票等に記載の内容がお客さまのご意向に沿っていることをご確認ください この書面は 契約に関するすべての内容を記載しているものではありません 詳細については 普通保険約款およびご契約の保険種類ごとの特別約款 特約 ( 以下 普通保険約款 特約 といいます ) に記載していますのでご確認ください ご不明な点につきましては 取扱代理店または引受保険会社までお問合わせください 保険契約者と被保険者が異なる場合 ( 被保険者が複数にわたる団体契約を含みます ) は 被保険者の方にもこの書面の内容をお伝えくださいますようお願いします 契約概要 保険商品の内容をご理解いただくための事項 この書面における主な用語について説明します 注意喚起情報 ご契約に際して保険契約者にとって不利益になる事項等 特にご注意いただきたい事項 被 保 険 者 補償の対象となる方をいいます 保 険 期 間 保険のご契約期間をいいます 支払限度額 被保険者が法律上の損害賠償責任を負担された場合に 引受保険会社がお支払いする保険金の上限額をいい 保険証券に記載された金額をいいます 免 責 金 額 保険金としてお支払いする1 事故ごとの損害から差し引く額で お客さまの自己負担となる金額をいいます Ⅰ. 契約締結前におけるご確認事項 1 商品の仕組みおよび引受条件等 (1) 商品の仕組み契約概要 賠償責任保険普通保険約款 + 介護保険事業者 社会福祉施設特別約款 + 施設事業者特約訪問介護事業者特約 ( 注 1) + 賠償責任保険追加特約 ( 自動セット ) + 各種特約 ( 注 2) ( 注 1) 契約内容に応じて 施設事業者特約 訪問介護事業者特約のいずれかの特約がセットされます ( 注 2) セットできる主な特約については (3) セットできる主な特約 をご参照ください

50 (2) 補償内容契約概要注意喚起情報ご説明1 被保険者 記名被保険者 ( 加入申込票の記名被保険者欄に記載された方 ) が被保険者となります ただし 適用される補償の内容によりその他の被保険者が設定される場合がありますので 詳細は普通保険約款 特約をご確認ください 2 保険金をお支払いする主な場合保険金をお支払いする主な場合は次のとおりです 保険金をお支払いする条件は適用される普通保険約款 特約被保険者が日本国内において保険証券記載の業務 ( 以下 業務 といいます ) を遂行するにあたり発生した次のアからオまでに該当する事故について 保険期間中に被保険者に対して損害賠償請求がなされ 被保険者が法律上の損害賠償責任を負担することによって被る損害に対して 保険金をお支払いします 次のいずれかに該当する事故 a. 業務の遂行のために所有 使用もしくは管理する施設 ( 設備を含みます ただし 業務遂行に際し使用する器具類は除きます 以下 施設 といいます ) に起因する他人の身体の障害または財物 ( 次のイの管理財物を除きます 以下同様とします ) の損壊 b. 業務の遂行に起因する他人の身体の障害または財物の損壊 ただし 次のア. 対人 対物事故 c および d を除きます c. 被保険者の占有を離れた財物 ( 被保険者が業務の遂行とは無関係に製造 販売または提供した財物を除きます ) に起因する他人の身体の障害または財物の損壊 d. 被保険者が行った業務の終了 ( 業務の目的物の引渡しを要する場合は引渡によって異なりますので 詳細は普通保険約款 特約をご確認ください 賠しをもって業務の終了とします 以下同様とします ) または業務の結果に起因する他人の身体の障害または財物の損壊 償損害イ. 管理財物の損壊 ウ. 財物損壊を伴わない使用不能 エ. 人格権侵害 オ. 経済的損害 管理財物 ( 業務の遂行のために被保険者が使用または管理する財物または施設に所在する昇降機に積載した財物をいい 被保険者が借用する不動産を除きます ) の損壊 他人の財物の損壊を伴わないその財物の使用不能 ( その財物が本来有する機能 用途または利用価値の全部または一部を阻害されることをいいます 以下同様とします ) ただし 保険金をお支払いするのは その財物の使用不能により生じる他人の損害 ( 以下 使用不能損害 といいます ) について その財物につき正当な権利を有する者に対して被る損害であって 使用不能損害が発生した日からその日を含めて 30 日以内に生じた使用不能損害に限ります 前記アの a から d までのなかで記載されている事由に起因する次のいずれかに該当する不当行為 不当な身体の拘束による自由の侵害または名誉毀損 口頭 文書 図画その他これらに類する表示行為による名誉毀損またはプライバシーの侵害 前記アからエまでに掲げる事故のほか 被保険者が業務の遂行にあたり 業務上相当な注意を用いなかったことにより 利用者に財産的損害を与えたこと 45 重要事項の

51 重要事項のご説明 46 費用損害ア. 事故対応費用 イ. 被害者治療費 対人見舞費用 ウ. 対人見舞費用 事故に起因して 事故対応費用を負担することによって被保険者が被る損害に対して 保険金をお支払いします (1 3 型 ) 前記賠償損害のア. 対人 対物事故の事故により保険期間中に他人の身体の障害 ( てんかんに起因する障害は含みません てんかんに起因する急激かつ偶然な事故による傷害は含みます ) が発生した場合において 被保険者が法律上の損害賠償責任を負担することなく 治療費等 ( 治療費用 葬祭費用 または見舞金 見舞品購入費用をいいます ) を引受保険会社の同意を得て支払ったときは 被保険者が治療費等を負担することにより被る損害に対して 保険金をお支払いし ます 治療費等保険金をお支払いした後に 被保険者が法律上の損害賠償責任を負担する場合には その治療費等保険金は特別約款または特別約款に適用されるその他の特約によりお支払いすべき保険金に充当します (4 6 型 ) 前記賠償損害のア. 対人 対物事故により保険期間中に他人の身体の障害が発生した場合において 被保険者が法律上の損害賠償責任を負担することなく 慣習として支払う見舞金 ( 弔慰金および見舞品の購入費用を含みます ) を当社の同意を得て支払ったときは 被保険者が対人見舞費用を負担することにより被る損害に対して 見舞費用保険金をお支払いします 見舞費用保険金をお支払いした後に 被保険者が法律上の損害賠償責任を負担する場合には 見舞費用保険金は 特別約款または特別約款に適用されるその他の特約によりお支払いすべき保険金に充当します (1 3 型 ) 就労支援実習に起因する偶然な事故により 他人の財物が損壊したことに対するエ.( 就労支援用 ) 見舞金または見舞品購入費用 ( 以下 対物見舞品等 といいます ) を支払います 対物見舞費用等 見舞費用保険金をお支払いした後に 被保険者が法律上の賠償責任を負担する場合には 見舞費用保険金は 特別約款または特別約款に適用されるその他の特約によりお支払いすべき保険金に充当します

52 3 保険金をお支払いできない主な場合ご説明次のいずれかに該当する事由によって生じた事故による損害に対しては 保険金をお支払いできません なお 主なものを記載しておりますので 詳細は普通保険約款 特約をご確認ください 賠償損害 次の損害賠償責任を負担することによって被る損害 保険契約者または被保険者の故意によって生じた損害賠償責任 被保険者と他人との間に損害賠償に関する特別の約定がある場合において その約定によって加重された損害賠償責任 被保険者が所有 使用または管理する財物の損壊について その財物につき正当な権利を有する者に対して負担する損害賠償責任 被保険者と世帯を同じくする親族の身体の障害またはこれらの者が所有 使用もしくは管理する財物の損壊に起因する損害賠償責任 被保険者の使用人が被保険者の業務に従事中に被った身体の障害に起因する損害賠償責任 戦争 外国の武力行使 革命 政権奪取 内乱 武装反乱その他これらに類似の事変 暴動 労働争議または騒擾に起因する損害賠償責任 地震 噴火 洪水または地震もしくは噴火による津波に起因する損害賠償責任 排水または排気( 煙を含みます ) に起因する損害賠償責任 ただし 不測かつ突発的な事故によるものを除きます 原子核反応または原子核の崩壊等による放射性 爆発性その他の有害な特性またはこれらの特性に起因する損害賠償責任 ただし 医学的 科学的もしくは産業的利用に供されるラジオアイソトープ ( ウラン トリウム プルトニウムおよびこれらの化合物ならびにこれらの含有物を含みません ) の原子核反応または原子核の崩壊等によるもので その使用 貯蔵または運搬に関し 法令違反がなかった場合を除きます 石綿( アスベスト ) 石綿の代替物質またはこれらを含む製品の発ガン性その他の有害な特性に起因する損害 汚染物質の排出 流出 溢出または漏出( 以下 排出等 といいます ) に起因する損害 ただし 汚染物質の排出等が不測かつ突発的な場合を除きます 介護保険法または社会福祉法に定める所定の資格を有しない者 または業務の遂行にあたり必要な資格が法律に定めのある場合はその所定の資格を有しない者が行った業務に起因する損害賠償責任 業務の結果を保証することにより加重された損害賠償責任 保険契約者 被保険者またはその代理人が 保険期間中に損害賠償請求がなされるおそれがある事故または原因もしくは事由が発生していることを知っていた場合 ( 知っていたと判断できる合理的な理由がある場合を含みます ) において その事故または原因もしくは事由に起因する損害賠償責任 施設の新築 修理 改造 取壊し等の工事に起因する損害賠償責任 次のいずれかに該当する物の所有 使用または管理に起因する損害賠償責任ア. 航空機イ. 自動車または原動機付自転車ウ. 施設外における船 車両 ( 原動力が専ら人力である場合を除きます ) または動物 施設の屋根 扉 窓 通風孔等から入る雨 雪等による財物の損壊に起因する損害賠償責任 昇降機の所有 使用もしくは管理について 保険契約者または被保険者が故意または重大な過失により法令に違反したことによって生じた損害賠償責任 次の財物の損壊または使用不能( これらの財物の一部の性質または欠陥によるその財物の他の部分の損壊または使用不能を含みます ) について負担する損害賠償責任ア. 生産物イ. 業務の目的物 被保険者が故意または重大な過失により法令に違反して製造 生産 加工 販売もしくは提供した生産物または行った業務の結果に起因する損害賠償責任 被保険者が業務の行われた場所に放置または遺棄した機械 装置もしくは資材に起因する損害賠償責任 47 重要事項の

53 重要事項のご説明 48 次の損害 石油物質が施設から海 河川 湖沼または運河 ( 以下 公共水域 といいます ) へ流出した場合に 水の汚染によって発生した次のいずれかの事由に起因する損害ア. 他人の財物の損壊イ. 漁獲高の減少または漁獲物の品質の低下 2 保険金をお支払する主な場合賠償損害ア. 対人 対物事故の c または d の事故が発生した場合または事故が発生するおそれがある場合に 事故の拡大または同一の原因による他の事故の発生を防止するために行った生産物または業務の目的物の回収措置 ( 回収 廃棄 検査 修理 交換またはその他の適切な措置をいいます 以下同様とします ) に要する費用 ( 被保険者が支出したと否とにかかわらず 損害賠償金として請求されたと否とを問いません また その回収措置の対象に生産物または業務の目的物以外の財物が含まれる場合において その財物にかかる回収措置に要する費用を含みます ) およびそれらの回収措置に起因する損害 管理財物の損壊について次の損害 保険契約者 被保険者 被保険者の代理人もしくは使用人または被保険者と世帯を同じくする親族が行い または加担した盗取に起因する損害 被保険者が私的な目的で使用し または被保険者の代理人 使用人もしくは被保険者と世帯を同じくする親族が所有し または私的な目的で使用する財物の損壊に起因する損害 財物損壊を伴わない使用不能について次の損害 使用不能損害の生じた財物について正当な権利を有する者が 使用不能の発生を知らなかった期間に生じた使用不能損害に対する損害 被保険者によってまたは被保険者のために被保険者以外の者によってなされた契約の履行遅滞その他債務不履行に起因して発生した財物の使用不能に対する損害 ただし 生産物 または被保険者が行った業務の終了もしくは業務の結果によるその業務の目的物の不測かつ突発的な損壊を伴う場合を除きます 生産物 または被保険者が行った業務の終了もしくは業務の結果によるその業務の目的物の使用不能損害に対する損害 生産物 または被保険者が行った業務の終了もしくは業務の結果によるその業務の目的物の不測かつ突発的な損壊を伴わずに発生した財物の使用不能に対する損害 人格権侵害について次の損害 被保険者によって または被保険者の了解もしくは同意に基づいて被保険者以外の者によって行われた犯罪行為 ( 過失犯を除きます ) に起因する損害 直接であると間接であるとを問わず 被保険者による採用 雇用または解雇に関して 被保険者または被保険者以外の者によって行われた不当行為に起因する損害 最初の不当行為が保険期間開始前に行われ その継続または反復として 被保険者または被保険者以外の者によって行われた不当行為に起因する損害 事実と異なることを知りながら 被保険者によって または被保険者の指図により被保険者以外の者によって行われた不当行為に起因する損害 被保険者によって または被保険者のために被保険者以外の者によって行われた広告宣伝活動 放送活動または出版活動に起因する損害など 費用損害賠償損害の 損害賠償責任 を 事故対応費用 または 被害者治療費 対人見舞費用等 対人見舞費用 対物見舞費用等 と読み替えて適用します 上記以外にもお支払いできない場合があります 詳細は普通保険約款 特約の 保険金を支払わない場合 等の項目に記載されておりますので必ずご確認ください

54 4お支払いする保険金ご説明お支払いする保険金は次のとおりです ただし 適用される普通保険約款 特約によりその他の保険金が支払われる場合がありますので 詳細は普通保険約款 特約をご確認ください 賠償損害ア. 対人 対物事故 お支払いの対象となる損害の範囲 a. 損害賠償金被保険者が損害賠償請求権者に対して負担する法律上の損害賠償責任の額 ただし 損害賠償金を支払うことによって被保険者が代位取得するものがある場合は その価額を差し引くものとします b. 損害防止費用 重対人 対物事故が発生した場合に 損害の発生または拡大の防止のために必要または有益であった費用 c. 権利保全行使費用対人 対物事故が発生した場合に 他人に対する権利の保全または行使に必要な手続をするために要した費用 d. 緊急措置費用対人 対物事故が発生した場合に 損害の発生または拡大の防止のために必要または有益と認められる手段を講じた後に法律上の損害賠償責任のないことが判明したときに その手段を講じたことによって要した費用のうち 応急手当 護送 診療 治療 看護その他緊急措置に要した費用 およびあらかじめ引受保険会社の書面による同意を得て支出した費用 e. 協力費用引受保険会社が損害賠償請求権者からの損害賠償請求の解決に当たる場合に その遂行について被保険者が引受保険会社に協力するために要した費用 f. 争訟費用損害賠償に関する争訟について 被保険者が引受保険会社の書面による同意を得て支出した訴訟費用 弁護士報酬 仲裁 和解もしくは調停に要した費用またはその他権利の保全もしくは行使に必要な手続をするために要した費用 1 事故につきお支払いする保険金の額は 上記 aからdまでについては 次の算式によって算出される額とします ただし ご契約に適用される支払限度額が限度となります また 上記 eおよびfについては その実費全額をお支払いします ただし fについては aの額が支払限度額を超える場合は その支払限度額のaの額に対する割合を乗じて お支払いします b. 損害防止費用保険金 = a. 基本契約の損害 c. 権利保全 + 免責金額の額賠償金行使費用 ( 自己負担額 ) d. 緊急措置費用 保険金をお支払いした場合は 保険証券記載の支払限度額 が減額されます 49 お支払いする保険金の額 要事項の