200(平成年)月日実施

Size: px
Start display at page:

Download "200(平成年)月日実施"

Transcription

1 2012( 平成 24 年 )11 月 19 日実施 4 年次試験 09 受験 No. 1 眼の発生のマスターコントロール遺伝子はどれか a. CRX b. EYS c. PAX6 d. RPE65 e. ロドプシン c 解説 : 毎年出ている問題です 選択肢は違いますが 迷わず PAX6 を選びましょう 他の選択肢の遺伝子は網膜発生に関与するものや 変異が起こることで網膜色素変性症の原因となる遺伝子のようです 過去問 授業プリント 学籍番号 : A09001 氏名 : 浅原和久

2 2012 ( 平成 24 年 ) 11 月 19 日実施 09 年次試験 No. 2 眼瞼における炎症性疾患として正しいのはどれか すべて選べ a. 霰粒腫の原因は Meibom 腺梗塞に続発する慢性肉芽腫性炎症である b. 霰粒腫は良性腫瘍であるが 鑑別のため通常は病理検査を行う c. 麦粒腫は Meibom 腺等に生じるブドウ球菌主体の急性化膿性炎症である d. 霰粒腫に対する治療は必ず外科的切除が基本である e. 麦粒腫の治療は抗生物質投与が基本だが 時に排膿切開を要する事がある 解説 : a. 眼瞼後縁にある Meibom 腺が梗塞し 分泌物が溜まる事で起きる慢性の肉芽腫性炎症 そのままですね b. 霰粒腫って良性腫瘍なの!? って思ったけどどうやらそうらしいです 高齢者で再発性 難治性の場合 眼瞼腺癌との鑑別が大事です c. 麦粒腫は急性化膿性炎症で 主な起因菌は黄色ブドウ球菌です 眼瞼後縁にある Meibom 腺に起きるものを内麦粒腫 睫毛根部にある Moll 腺 Zeis 腺に起きるものを外麦粒腫と言います d.? 治療は切開 内容掻爬 切除っていうと? でも かも わからん!! プリントにはそもそも治療法すらかいてないよー!! e. 霰粒腫と違い 主に黄色ブドウ球菌によるものなので抗菌剤の内服や点眼で治療します それでもひどければ切開排膿 レビューブックマイナー 授業プリント ( 前眼部 ) 学籍番号 : A09004 氏名 : リスクファクターじえそ

3 2012 ( 平成 24 年 )11 月 19 日実施 09 年次試験 No. 3 次のうち角膜潰瘍を生じ得るものはどれか 2 つ選べ a) ベーチェット病 b) サルコイド シス c) 慢性関節リウマチ d) Wegener 肉芽腫 e) 悪性リンパ腫 C,D 解説 : 過去問と同じですね! C, D が答えです 解説はまあ 過去問見てください はわりと過去問でいけそうで意外といけないかもしれないです 特に全身疾患のプリントの先生と眼窩 前眼部の分厚い見る気が起きないプリントの先生の範囲は最近よう荒ぶってますね汗 余裕があるならプリント軽く全体みておいて もし時間が無くても上にあげたのくらい見とくと大けがはしなさそうです (^ ^) まぁ 僕は時間が無くて後者の方法にせざるをえませんでした あとは渋井がキィキィをミスしなくなれば ( ^ ^)b 病みえ 授業プリント 学籍番号 : A09005 氏名 : 猿の ikura

4 2012 ( 平成 24 年 ) 11 月 19 日実施 09 年次試験 No. 4 水泡性角膜症について正しいものを 3 つ選べ a. 角膜内皮細胞密度 2500 個 /mm 2 b. 角膜実質の水分量 70% c. 角膜実質浮腫 d. デスメ膜雛壁 e. 角膜上皮剥離 f. 著名な角膜知覚低下 解説 : a:500 個以下 b:78% 以上 c: d: e: f: ヘルペス角膜潰瘍の所見 授業プリント c.d.e 学籍番号 : A09007 氏名 :

5 2012 ( 平成年 )9 月日実施 09 年次試験 No.5 全層角膜移植について正しいものを全て選べ a. レシピエント角膜を 7.5mm で打ち抜いた b. 移植片は新鮮角膜を用いた c. 混濁角膜を除去し白内障手術を施工後 移植片を縫合した d. 術後はステロイド内服を併用することが多い e. 拒絶反応の頻度は約 30% である a,b,c,e 解説 : a. 角膜移植で用いる移植片は 7~8mm のものが一般的です b. 角膜移植では新鮮角膜 保存角膜のいずれかを用います 今回 全層 移植なので新鮮角膜を用います 角膜外層では基底細胞から頻繁に細胞分裂が行われていますが 内層は単層構造であり細胞分裂は行われていません 保存角膜ではやはり保存液に触れる部分の細胞はどうしても障害されてしまうのです ちなみに 内層は角膜内の水分調節を担っていますので ここが障害されると水疱性角膜炎を生じます c. 良識に則って考えても まぁ 妥当かと 実際そうみたいですし もちろん混濁の深さ 範囲によって除去する大きさも異なってきます d. 内服ではなく点眼です ステロイド点眼だけで拒絶反応の約 2/3 は抑えられるそうです e % と過去問にはあります 自分は にしてしまいました が 浜医 HP を見ると 30% 程度に起こる可能性がある という報告もある とか書いてありました 30% 程度 に起こる 可能性がある という 報告もある とか どっちだよ 晴れ時々曇り 所により一時雤か雷雤 みたいな まぁ ってことなんでしょうね は今年の卒試から結構出ました 卒試見てない人は結構嘆いていました 勉強する際には解説付きの過去問 2 年分位解いて その年の卒業試験解けば十分だと思います そこまで厳しくない試験とは言われていますが 去年の過去問だけでぶっこんだりしない方がいいと思います 流石に 過去問木村内科角膜移植について : 浜医角膜移植について : 学籍番号 : 第 09 小隊氏名 : D の遺志を継ぐもの

6 2012 ( 平成 24 年 ) 11 月 19 日実施 09 年次試験 No. 6 紫外線障害 ( 電光性眼炎 ) について正しいものをすべて選べ a. 自然光 ( 日光 ) が原因となることがある b. 紫外線暴露から数時間後に発症することが多い c. 流涙 眼痛 視力低下を訴えることが多い d. 表層角膜炎および角膜びらんを認めることが多い e. ソフトコンタクトレンズを治療に用いることがある abcd 解説 : 過去問に同じようなものがでています 治療は基本的に行わず 自然治癒します 過去問 学籍番号 : 101 氏名 :

7 2012( 平成 24)11 月 19 日実施 09 年次試験 No. 7 シェーグレン症候群の診断に重要な検査をすべて選べ a. インドシアニングリーン試験 b. シルマー試験 c. ビルショウスキー試験 d. フルオレセイン試験 e. ローズベンガル試験 b,d,e 解説 : すべて選べになっていましたが 選択肢は過去問通りです 学籍番号 : A09014 氏名 : 今井一登

8 2012( 平成 24 年 )11 月 19 日実施 4 年次試験 神経 視覚系 No. 8 角膜疾患について正しいのはどれか すべて選べ a. 角膜潰瘍の起因菌として原虫が感染することはない b. ヘルペス性角膜炎においては角膜知覚低下を認めることが多い c. モーレン潰瘍は一般的に周辺部角膜潰瘍で自己免疫疾患と考えられる d. 角膜潰瘍は治癒後 長期間かけて完全に透明性を回復することが多い e. 細菌性角膜潰瘍として抗生物質で治療したが改善が得られなかったため抗真菌薬を併用した b.c.e. 解説 : a. コンタクトレンズ装用者に発生するアカントアメーバ角膜炎は原虫感染症である b. 神経に感染を起こすことで知覚が低下する c. 文章の通り 蚕食性角膜潰瘍とも呼ばれ 角膜穿孔を起こすこともある d. 角膜潰瘍では治癒が得られても何らかの角膜混濁を残す 角膜混濁が視力障害の原因となっている場合 角膜移植術の適応となる e. 起因菌が不明な場合第一に細菌性角膜潰瘍として治療し 広域抗生剤療法に反応がない場合は抗真菌療法を組み合わせる 授業プリント 前眼部講義 浅井竜彦先生 学籍番号 : A09015 氏名 : 岩城翔

9 2012 ( 平成 24 年 ) 11 月 19 日実施 4 年次試験 No. 9 感染性角膜潰瘍について正しいのはどれか 3 つ選べ a. 細菌性角膜潰瘍の起炎菌は グラム陽性球菌ではブドウ球菌と肺炎球菌が多い b. 細菌性角膜潰瘍の起炎菌は グラム陰性桿菌では緑膿菌が多いが進行はゆっくりである c. 真菌性角膜潰瘍の一部は外傷が誘因となって発症する場合がある d. 真菌性角膜潰瘍の起炎菌は酵母型ではカンジダが多いが 日和見感染は少ない e. アカントアメーバ角膜炎では罹患者の 80% 以上がコンタクトレンズ装用者である a,c,e 解説 : 細菌性角膜炎 起炎菌肺炎球菌 ブドウ球菌 緑膿菌であり その他にモラクセラ セラチア レンサ球菌 淋菌 嫌気性菌 非定型抗酸菌など 寒冷地ではブドウ球菌 温暖地では緑膿菌の頻度が増加する傾向にあります 誘因角膜異物や外傷 コンタクトレンズの装用 既存の角膜疾患 ( 水疱性角膜症 ドライアイ 兎眼 ) 眼瞼や涙道疾患 ステロイド薬などです a. ブドウ球菌は重篤化しにくいが 耐性菌の出現が問題です 肺炎球菌は夾膜を有するため 好中球による貪食に抵抗し 重症化しやすい傾向があります b. 急速に進行し 重篤な症状を示します 典型的な症状は輪状膿瘍を伴った潰瘍で 周囲角膜はすりガラス状混濁を呈します 穿孔をきたすこともあります 真菌性角膜炎 糸状菌フザリウム属が多く アスペルギルス属 ペニシリウム属 アルテルナリア属の頻度も高いです 土壌に多く生息するため 植物による突き目や 農作業中の眼外傷が契機になることが多いです 酵母菌 Candida albicans が代表だが 他のカンジダ属も起炎菌になりえます カンジダ属は健常人にも数 % の割合で存在しますが コンタクトレンズ装用 抗菌点眼薬やステロイド点眼薬の使用は真菌検出率をさらに高めるといわれています c. 外傷部位は微生物が繁殖しやすくなるため そこにカンジダが感染することにより炎症を起こすことは十分ありうると言えます d. カンジダは常在菌ですが 免疫力の低下や菌抗体現象によって感染を起こすことがあります むしろ日和見感染が多いと言えます その他 アカントアメーバ HSV-1 VZV ムンプスウイルス などなど e. 本来外傷によるもの以外は極めてまれだったが コンタクトレンズに関連した感染が増加しています 日眼会誌 111 巻 10 号第 2 章 感染性角膜炎の病態 病型 学籍番号 : A09017 氏名 : 未来るす

10 2012( 平成 24 年 ) 11 月 19 日実施 0 年次試験 No. 10 ウイルス性結膜炎について正しいのはどれか すべて選べ A. 流行性角結膜炎の潜伏期は約 1 週間で感染の流行は夏に多い B. 咽頭結膜炎はアデノウイルス 3 型と 7 型が多くプール熱とも呼ばれる C. 急性出血性結膜炎の潜伏期は約 1 週間でアポロ病とも呼ばれる D. 流行性角結膜炎は濾胞性結膜炎で小児では偽膜形成をみることがある E. アデノウイルス性結膜炎の診断に簡易検査キットが有用である A,B,D,E 解説 : A. 正しい アデノウイルス結膜炎は夏季に多い B. 正しい ちなみに咽頭結膜炎の潜伏期は 5~7 日 C. 急性出血性結膜炎はアポロ病とも呼ばれる 病原菌はエンテロウイルス 70 型で 潜伏期は 1~2 日 よって誤り D. 正しい 流行性角結膜炎は点状角膜上皮下混濁 小児では偽膜形成を伴う場合がある E. 正しい 授業プリント レビューブックマイナー 学籍番号 : A09019 氏名 : 尾崎有里奈

11 2012( 平成 24 年 )11 月 19 日実施 4 年次試験 No. 11 屈折について 正しいのはどれか 2 つ選べ a. 5 ジオプトリーのレンズの焦点距離は 5m である b. 目の屈折の 3 要素は 角膜 水晶体 眼軸長であり 眼全屈折力は 43 ジオプトリーである c. 遠視は調節をしない状態において 平行光線が網膜面より前方に焦点を結ぶものをいう d. 乱視は主として角膜の歪みによって 光が 1 点に収束しない状態である e. 屈折矯正手術ではレーザーで角膜を削り 屈折力を変えることで治療する d, e 解説 : a. 目の屈折力 ( 光を屈折させるカ ) はレンズの度の単位であるジオプトリー (D) を用いて表します 焦点距離 1m のレンズの度を 1 ジオプトリーと決め, 焦点距離の逆数で表します なので 5D は 20cm 5m は 0.2D です b. 角膜の屈折力が約 40D 水晶体の屈折力が約 20D なので眼全屈折力は約 60D です c. 遠視は調節をしない状態において 平行光線が網膜面より後方に焦点を結ぶもの 前方は近視です d. e. レビューブックマイナー ネット 学籍番号 : A09021 氏名 :

12 2012 ( 平成 24 年 ) 11 月 19 日実施 4 年次試験 No. 12 調節について 正しいのはどれか 3 つ選べ a. 調節の際 毛様体筋は収縮する b. 調節の際 チン小帯 ( 毛様小帯 ) は緊張する c. 調節の際 水晶体の厚みが増す d. 調節により水晶体の屈折力は減る e. 老視とは調節力が低下する事である a,c,e 解説 : 調節の仕組みは 毛様体が収縮 チン小帯の張力が減少 水晶体が厚くなり ピントが近くに合う である a. その通り b. チン小帯は弛緩する c. その通り d. 調節により水晶体の屈折力は増える そのためピントが近くに合う e. その通り 彦谷先生の授業プリント 眼光学 学籍番号 : A09023, A09024 氏名 : 加藤 河内

13 201 ( 平成年 ) 月日実施 0 年次試験 No. 13 動眼神経麻痺を伴う疾患はどれか 2 つ選べ (a)benedikt 症候群 (b)foster-kennedy 症候群 (c)foville 症候群 (d)millard-gubler 症候群 (e)weber 症候群 a,e 解説 : a. 中脳腹側の障害で大脳脚などがやられる 病側の動眼神経麻痺 対側の片麻痺が起こる b. 髄膜腫などにより腫瘍病変側の嗅覚脱失 視神経委縮 対側のうっ血乳頭が起こるもの c. 橋背側の障害で外転 顔面神経麻痺 Horner 症候群 難聴が起こる d. 橋腹側の障害で皮質脊髄路などがやられる 病側の外転 顔面神経麻痺 対側の片麻痺が起こる e. 中脳腹側の障害で大脳脚 + 赤核がやられる 病側の動眼神経麻痺 対側の片麻痺 不随意運動が起こる 神内の復習みたいな問題ですが どの病気が脳幹のどこを障害してるかと各脳神経の走行を覚えたら簡単です 過去問 3 年分やれば受かりますが 卒試からも結構出てます 神経 のプリント ( 彦谷先生 ) 学籍番号 : A09025 氏名 : きしもと

14 2011 ( 平成 24 年 ) 11 月 19 日実施 0 年次試験 No. 14 視神経疾患では通常異常がでない検査項目はどれか 2 つ選べ a. 視力 b. 瞳孔反応 c. 色覚 d. 眼圧 e. 中心フリッカー f. ヘスチャート試験 g. 視野検査 d,f 解説 : 視神経疾患といえば乳頭浮腫 うっ血乳頭 視神経炎 視神経萎縮 虚血性視神経症などが挙げられます 聞いたことのない検査もありますが これらの疾患を思い出しながらある程度は絞っていけると思います a. 視神経炎 視神経萎縮 虚血性視神経症で低下が認められます ちなみに うっ血乳頭では通常視力障害は起こりません b. ごく軽微な視神経障害では 健側眼に光を数秒当てた後に患側眼に光を当てると わずかに収縮した後に逆に散瞳が起きます これは相対的求心性瞳孔障害または Marcus Gunn 瞳孔と呼ばれます c. 視神経炎では色覚異常がみられます 赤色に次いで緑色の色覚が低下します d. 緑内障によって視神経萎縮が生じた場合 眼圧は上昇していますが これは除外していいと思います 視神経疾患そのものが原因となって眼圧に異常をきたすことはないと思います e. 点滅する光のちらつきを見ることで 眼の疲れや 視神経の感度を測るそうです 調べてもあまり詳しくわかりませんでしたが 視神経疾患では異常になるということでいいと思います f. 眼球運動障害を調べる検査らしいです 視神経疾患では異常をきたさないと思います g. うっ血乳頭では Mariotte 盲点の拡大がみられます 視神経炎では中心暗転 および中心暗転と Mariotte 盲点が連続するラケット状暗転を呈します 以上より d,f の検査では異常を示さないと思います 間違ってたらすみません!! 現代の学 STEP 学籍番号 : 氏名 :

15 2012 ( 平成 24 年 ) 11 月 19 日実施 4 年次試験 No. 15 次のうち正しいものはどれか 2 つ選べ a. うっ血乳頭では初期のうちから視力低下が起こることが多い b. うっ血乳頭でみられる視野変化は輪状暗点である c. 視神経萎縮をきたすと眼底の視神経乳頭は蒼白を呈する d. 後頭葉の視中枢障害では水平半盲になる e. 視蓋前域の病変では瞳孔反射 ( 対光反射 ) は消失 近見反射は正常という状態になる c,e 解説 : うっ血乳頭でみられる視野変化は Mariotte 盲点の拡大 原則両側性で視野障害は通常起こらない 視神経萎縮では視神経乳頭が蒼白 ちなみにうっ血乳頭では視神経乳頭は発赤 水平半盲は視神経の障害で生じる ( 虚血性視神経症など ) 視蓋前域の病変だとそうなるらしいです 曖昧ですいません 結局は過去問が大事です あとやっぱり卒試もやったほうがいいと思います レビューブックマイナー 過去問 学籍番号 : A09031 氏名 : けんしろー

16 2012 ( 平成 24 年 ) 11 月 19 日実施 4 年次試験 神経 視覚系 No. 16 視力検査はどれか a. 複像検査 b. 石原表検査 c. 暗順応検査 d. 深視力検査 e. 最小視認閾測定 e 解説 : ~ 視力について ~ 視力 (visual acuity) とは細かいものを見分けられる能力であるその評価基準は 4 種類ある 最小視認閾 (minimum visible):1 つの点または 1 本の線が存在することを認める能力 ( 図 a) 最小分離閾 (minimum separable):2 点または 2 本の線が分離して見分けられる能力 ( 図 b) 最小可読閾 (minimum legibile): 文字または複雑な図系を判読または区別する能力 ( 図 c) 副尺視力 (vernier acuity): 直線のズレを見分ける能力 ( 図 d) 基本的な視力検査の指標として Landolt 環があるが これは最小分離閾を測定するもの ~ 他の選択肢について ~ 複像検査 : 複視の検査 左右の眼のずれのパターンを調べる 石原表検査 : 石原式色覚異常検査表による検査 色覚異常の検査 暗順応検査 : 光覚検査ともいう 明順応している状態から急に暗くしたとき 時間経過と共に光覚の閾値が低下の様子を調べる検査 深視力検査 : 深視力 ( 遠近感や立体感を正しく把握する能力 ) の検査 大型自動車や第二種などの運転免許の試験及び更新にも利用される 学籍番号 : A09104 氏名 : 渡邊昌人

17 2012( 平成 24 年 )11 月 19 日実施 09 年次試験 No. 17 網膜機能検査はどれか a. 網膜電図 b. 視覚誘発電位 c. 動的視野検査 d. 超音波断層検査 e. 大型弱視鏡検査 a. 解説 : 網膜電図 (ERG) 網膜が光により刺激されたときの活動電位を角膜表面から記録したもの 暗室で測定 角膜や中間透光体 ( 水晶体 硝子体 ) の混濁により眼底のみえない疾患の網膜機能検査に用いられる 視覚誘発電位 (VEP) 網膜への光刺激によって誘発された後頭葉での電位を記録する検査で 視神経から後頭葉の機能を判定 視野検査には その目的によって動的量的視力検査と静的量的視野検査を行う 動的量的視野検査 (Goldmann 定量視野計 ) 指標を周辺から中心に動かしていったときに見える点の軌跡を調べ 等感度曲線として記載する方法 視野全体と暗点の形状を表すのに有用 超音波検査 B モード 眼球の断層像 A モード 時間軸上に超音波の強さの変化 が表示される 眼球の形態とかわかる 大型弱視鏡検査 斜視の検査や治療に用いられる 中を覗いて 左右それぞれの目で見える絵を重ね合わせた時の目の位置を測定したり 両目で立体的に見ることができるかなどを調べる れびゅーぶっくまいなーいんたーねっと 学籍番号 : A09034 氏名 : 児嶌駿

18 2012 ( 平成 24 年 ) 11 月 19 日実施 4 年次試験 神経 視覚 No. 18 老視で正しいのはどれか a. 調節力の低下でおきる b. 輻湊力の低下でおきる c. 近視では発症がおくれる d. コントラスト感度が上昇する e. 凹レンズの加入が有効である a 解説 : 老視とは加齢により調節がなくなった状態 もともと正視や遠視の人 近くが見にくくなる もともと近視であった人 近くは眼鏡なしでみえる 遠くをみるための眼鏡をかけたままではみえない 老視 = 近くが見にくいではない 調節力が低下したときに近くがみにくくなるのは遠視 正視 近視の順 a 老視は眼球の調節力が弱くなったり なくなったりした状態 b 輻湊 ( ふくそう ) 力とは無限遠方を見ている状態から眼前の 1 点に向かわせる機能で つまり寄り目のこと 近見ができなくなる c 調節力の低下は加齢が原因で遠視 正視 近視は関係ない d なんでやねん! e 凹レンズは近視 直乱視などでつかわれる 授業プリント 学籍番号 : A09035 氏名 : 小林伶

19 2012( 平成 24 年 )11 月 19 日実施 06 年次試験 No. 19 正しいのはどれか a. 不同視は近視の原因となる b. 立体視は両眼の視差で成立する c. 斜視は使っている目が弱視となる d. 斜視手術によって遠視度数は減少する e. 弱視の治療は視力の悪いほうの目を遮閉する b 解説 : a. 正しくは 不同視は弱視の原因となる 不同視とは 左右の目の屈曲度が違うことを言う 正視に近い目の方を良く使うようになるので 反対の目が発達できず弱視となる b. 両眼の視差で立体視は成立する c. 弱視とは視覚の感受性期 (8 歳くらいまで ) の期間内に 網膜上に鮮明な像が結ばないことにより 視覚中枢の発達が妨げられて 視力が出にくい状態をいう 目を使えば視機能が発達し 弱視とならない d.? このような記述は見つけられませんでした e. アイパッチなどの遮閉具などを使い正位の眼を遮閉して斜視眼を多く使用させ視機能を促す ネット 学籍番号 : A09303 氏名 : 中村早希 201 ( 平成年 ) 月日実施 0 年次試験 No. 20 正しいのはどれか a. 動眼神経麻痺は瞳孔が縮瞳する b. 滑車神経麻痺では麻痺眼が上斜視になる c. 外転神経麻痺では外斜視になる d. 顔面神経麻痺では眼瞼下垂になる e. 甲状腺眼症では眼瞼下垂になる b 解説 : 学籍番号 : 氏名 :

20 2012( 平成 24 年 )11 月 19 日実施 4 年次試験 No. 21 ぶどう膜に属するものはどれか 3 つ選べ a. 角膜 b. 虹彩 c. 毛様体 d. 網膜 e. 脈絡膜 f. 強膜 過去問と全く一緒の問題でした 正解は b.c.e ですね!( 虹彩 毛様体 脈絡膜 ) は過去問だけでも 6 割ぐらいは出ているので 過去問だけでも合格点ぐらいは取れそうな感じですね ( *`ω ) レビューブックマイナー P R 2 学籍番号 : A09041 氏名 : 志田龍太郎

21 2012( 平成 24 年 )11 月 19 日実施 4 年次試験 No. 22 ぶどう膜の構造と機能の組み合わせで正しいものを3つ選べ a. 脈絡膜毛細血管板 網膜への酸素供給 b. 脈絡膜メラノサイト 乱反射防止 c. 虹彩 - 水晶体屈折調節 d. 毛様体筋 - 眼内入光量調節 e. 毛様体突起 - 房水産生 a.b.e 解説 : a.b. 脈絡膜は網膜と強膜の間にあり メラニン細胞に富み 動脈 静脈も豊富に含んだ組織 網膜外層の栄養を担う 強膜を通過して眼内に入ってくる光をメラニン色素によって遮り 眼内に入る光の乱反射を吸収 抑制する c. 虹彩は瞳孔径を変えて眼内に入る光の量を調節 d. 毛様体筋は水晶体の屈折を調節する e. 毛様体色素上皮では房水が産生され 角膜 硝子体 水晶体などの血管の存在しない器官を栄養している 07 の卒試 レビューブックマイナー 講義ぷりんと ぶどう膜 学籍番号 : 氏名 :

22 2012( 平成 24 年 )11 月 19 日実施 0 年次試験 No. 23 眼サルコイドーシスの確定診断に有用でない検査はどれか a. 血清アンギオテンシン変換酵素 (ACE) b. 気管支生検 c. ツベルクリン反応 d. HLA 検査 e. 胸部 X 線撮影 解説 : 毎年でている問題なので 割愛させてください プリントにそのまま載っています 授業プリント ぶどう膜 学籍番号 : 氏名 : A09046 d

23 2012 ( 平成 24 年 ) 11 月 19 日実施 09 年次試験 N o. 24 ベーチェット病で正しいのはどれか 2 つ a. 両眼性のことが多い b. 治療としてステロイド局所投与 コルヒチン内服 c. 豚脂様角膜後面沈着物 d.hla-dr4 陽性の人に見られること多い e. 主症状は 口腔内粘膜のアフタ性潰瘍 皮膚症状 眼症状 外陰部潰瘍 b.e 解説 : a. 通常片目 最終的には 90 パーセントが両眼性になる b. プリントにある c. サルコイドーシス d. 原田病のことを言いたいのかな e. その通り 4 大主症状 プリント レビューブック 学籍番号 : 氏名 : ゆういち

24 201 ( 平成年 ) 月日実施 0 年次試験 No. 25 急性網膜壊死の原因となるウィルスはどれか a. アデノウィルス b. ヒト免疫不全ウィルス (HIV) c.c 型肝炎ウィルス d. サイトメガロウィルス e. 単純ヘルペスウィルス E 解説 : 適当で申し訳ないですが 毎年出ている問題ですので過去の先輩方の解説をご覧ください 過去問 学籍番号 : A09050 氏名 : 角南貴大

25 2012 ( 平成 24 年 ) 11 月 19 日実施 4 年次試験 No. 26 ヒト水晶体について正しいのはどれか 3 つ選べ a. 屈折力は約 20D である b. 直径は約 12mm である c. 水晶体上皮細胞は絶えず増殖している d. 近見時には水晶体は薄くなる e. 前嚢の方が後嚢より厚い a,c,e 解説 : は過去問 3 年分をしっかり理解して解いていれば確実に合格します a. 〇 b. 約 9mm です c. 〇 d. 近見時では Muller 筋 ( 毛様体輪状筋 ) の収縮により毛様小体が弛緩し 水晶体は厚くなります e. 〇具体的に根拠はありませんが とりあえず消去法で〇であることは間違いないと思います 前嚢には絶えず分裂している水晶体上皮細胞の層があるので ただの基底膜である後嚢よりも分厚いことがイメージできます 授業プリント 水晶体 ( 8) 斎藤智一先生 学籍番号 : A09052 氏名 : 曹宇晨

26 2012( 平成 24 年 ) 11 月 19 日実施 4 年次試験 No. 27 白内障を合併する疾患はどれか 3 つ選べ a. 筋緊張ジストロフィ b. 白血病 c. 糖尿病 d. ギランバレー症候群 e. 風疹 a,c,e 解説 : 白内障の原因別分類 加齢 ( 老人性 ) 白内障 : 最も高頻度な眼内疾患 先天白内障 : 出生時より水晶体の混濁をみるもの 先天風疹症候群や代謝異常などが原因 併発白内障 : 外傷以外の眼疾患や全身疾患に起因する白内障 ぶどう膜炎 糖尿病 アトピー性皮膚炎 筋緊張ジストロフィなど 外傷性白内障 中毒性白内障 : ステロイド白内障 クロルプロマジン フェニトイン ブスルファンなどの薬物 放射線白内障 以上のように様々な原因で白内障になります プリント 学籍番号 : 氏名 :

27 201 ( 平成 24 年 ) 月日実施 09 年次試験 No. 28 白内障に関して正しいのはどれか 二つ選べ a. 現在最も一般的におこなわれているのは 嚢内摘出術である b. 小切開手術の利点は 乱視を軽減できることである c. 小切開手術の利点は 術後眼内炎の発生率を減少することができる点である d. 現在主に挿入される眼内レンズは 多焦点レンズである e. 後発白内障が生じた場合には 再手術を行う b,c 解説 : a. 水晶体超音波乳化吸引術が主流です b. c. d. 単焦点レンズが主流 多焦点レンズは遠近両用と利点はありますが 保険非適応 コントラスト低下の欠点もあります e. 治療は YAG レーザーによる切開術 授業プリント 水晶体 学籍番号 : A09301 氏名 : 鈴木な

28 2012 ( 平成 24 年 ) 11 月 19 日実施 4 年次試験 09 受験 神経 視覚系 No. 29 水晶体偏位をきたしやすいものはどれか 2 つ選べ a. 開放隅角緑内障 b. シェーグレン症候群 c. マルファン症候群 d. ヘルペス性ぶどう膜炎 e. 眼球打撲 解説 : c, e 授業プリントによれば水晶体偏位をきたす疾患は マルファン症候群 マルケサニ症候群 ホモシスチン尿症 外傷性水晶体脱臼です 眼球打撲は外傷性水晶体脱臼に含まれると考えて 解答は c, e としました 試験では前年度卒試と同じ問題がいくつか出題されていると感じました 前年度卒試をゲットしましょう 授業プリント ( 水晶体 齋藤智一先生 ) 学籍番号 : A09302 氏名 : T_T

29 2012 ( 平成 23 年 ) 11 月 19 日実施 4 年次試験 No. 30 白内障について正しいのはどれか 3 つ選べ a. 白内障の自覚症状として 霧視がある b. ステロイド治療が長期化する場合 白内障の状態を医に相談すべきである c. 白内障の術前検査に角膜内皮細胞数は必須である d. 加齢性白内障は ERG で律動様小波が減弱する e. 白内障による水晶体の混濁は点眼によって完治することができる a.b.c 解説 : a. 白内障は水晶体が混濁した状態なので 霧視 ( ものが霞んで見える ) や羞視 ( 眩しい ) 単眼複視 ( ものが二重 三重に見える ) 屈折変化 ( 近視化 ) などの症状が生じる よって b. 原因は分かっていないようだが ステロイドを長期間使用すると それによって白内障が生じることがあるため 医に相談することは重要だと思います よって c. 白内障の手術では約 5 ~10% の角膜内皮細胞減少を起こすと言われているそうです そのため術前の細胞数があまりにも少ないと術後に水疱性角膜症性で失明してしまう恐れもあるため角膜内皮細胞数の検査は必須と言えると思います よって d. ERG とは網膜電位のことで 白内障は水晶体の疾患なので関係ないと思います ちなみに ERG で律動様小波が減弱するのは糖尿病性網膜症が代表的疾患です よって e. 授業プリントに 水晶体の混濁を治療する薬物はないと記載されているのでそれを信じます よって 授業プリント ( 水晶体 ) ネット 学籍番号 : A09059 氏名 : 武部友寛

30 2012( 平成 24 年 ) 11 月 19 日実施 09 年次試験 No. 31 裂孔原性網膜剥離について正しいのはどれか 2 つ選べ a. 疫学的に 5 万人に 1 人で 20 歳代と 50 歳代に多く発症する b. 硝子体の液化 硝子体の牽引が主要な原因である c. 高齢者の治療は 硝子体手術が基本となる d. 初回整復率 ( 治癒率 ) は 70% 前後である e. 手術をせず放置しても 原則として失明には至らない b c 解説 : 裂孔原性網膜剥離 : 網膜裂孔が原因で その箇所を通って液化した硝子体が網膜下に侵入し 網膜剥離をおこすもの a. 頻度は 1 万人に 1 人 発症ピークは 20 台と 50 台の二峰性 b. 病因の通り c. 一方若年者では 強膜内陥術 ( バックリング ) が選択されることが多い d. 約 90% ちなみに初回治療で整復されなかった場合は増殖硝子体網膜症 ( より難治性のもの ) に移行することが多く 視力予後が悪くなります e. この病気は進行性の経過をたどるため 放置すれば剥離が広がり それが黄斑部に及べば急激な視力低下をきたす 授業は治療などの解説がかなり細かい所まであるけど 病態とかはさらっと流れちゃうのでせっかく教科書買うならある程度詳しいのがいいかもしれません ^^ 授業プリント 網膜 Ⅱ イラスト 学籍番号 : A09062 氏名 : 丹後結衣

31 2012( 平成 24 年 )11 月 19 日実施 4 年次試験 No. 32 糖尿病性網膜症で血管新生の好発部位はどれか 2 つ選べ a. 角膜 b. 虹彩 c. 水晶体 d. 硝子体 e. 視神経乳頭 b,e 解説 : 糖尿病性網膜症では 網膜毛細血管閉塞により引き起こされる低酸素状態を基盤として新生血管が出現する 後部硝子体に沿うように増殖していき さらに線維性の膜を作り 膜の収縮により硝子体への出血や牽引性網膜剥離といった危険を高める 血管新生は網膜 ( 特に視神経乳頭 ) 以外では虹彩 隅角などに発生し 前房出血や眼圧上昇をきたして新生血管緑内障を発症する 過去問 STEP 標準学 学籍番号 : A09064 氏名 : 角替麻里絵

32 201 ( 平成年 ) 月日実施 0 年次試験 No. 33 糖尿病性網膜症について正しいものはどれか 3 つ選べ a. 単純性網膜症では網膜光凝固術が必要である b. 糖尿病性網膜症は放置すれば新生血管緑内障になり失明する c. 増殖前網膜症では汎網膜光凝固術が進行阻止に有効である d. 黄斑浮腫の治療法として網膜光凝固術 ステロイド注射 硝子体手術がある e. 増殖前網膜症まで進行すると治療法がなく 失明する a,c,d 解説 : 学籍番号 : 氏名 :

33 2012 ( 平成 24 年 ) 11 月 19 日実施 09 年次試験 No. 34 硝子体出血の原因となる疾患 3 つ答よ a. 網膜静脈分岐閉塞症 b. 網膜中心静脈閉塞症 c. 後部硝子体剥離 d. 加齢黄斑変性 e. 原田病 a.c.d 解説 : 毎年出てる問題 選択肢は若干異なりましたが 授業プリント レビューブックより 網膜静脈分岐閉塞症 後部硝子体剥離 加齢黄斑変性が正解だと分かります 授業プリント レビューブック 学籍番号 : A 氏名 :

34 201 ( 平成年 ) 月日実施 0 年次試験 No. 35 網膜静脈閉塞にみられるのはどれか 3 つえらべ a, 血管新生緑内障 b, 脈絡膜血管新生 c, 硝子体出血 d, 網膜血管新生 e, Cherry-red-spot 解説 : a,c,d, 網膜出血の眼底所見 ( 解説 ) 網膜静脈閉塞は本幹で発症するものと分枝におこるものとがあり, 基本的に動静脈交叉部において, 動脈の圧迫で発症する静脈の通過障害 いっ血である. 1 網膜静脈分枝閉塞( branch retinal vein occlusion,brvo ) 2 網膜中心静脈閉塞( central retinal vein occlusion,crvo) に分類される 網膜血管はおおむね動静脈 1 本ずつのセットが灌流単位となっている. 静脈と動脈は 交差部において同じ外膜に包まれているので動脈硬化などで容易に静脈がうっ滞や閉塞すると 静脈の拡張 蛇行透過性の亢進による浮腫や閉塞による溢血がおこる 黄斑浮腫も起こりやすい 血流が滞ると閉塞静脈領域での毛細血管閉塞が起こりやすくなり, 網膜新生血管が発生する ( 増殖網膜症 ). 新生血管は, 眼内循環障害の代表的な合併症で, 本症のほかに糖尿病網膜症が典型である. 眼底網膜に生えた新生血管はもろく 破れて出血しやすいため硝子体出血を招く. また 前眼部 ( 前房隅角 ) に新生血管が発生すると眼圧が上昇し, 重症の血管新生緑内障となる 他に 新生血管は網膜と硝子体を癒着させるため 硝子体に網膜が引っ張られて網膜剥離や網膜裂孔を起こすこともあります ( 補足 ) 硝子体出血 硝子体に出血がとどまっていると光が出血によってさえぎられ網膜に届きません その結果 飛蚊症 霧視 視力低下などが現れます 血管新生緑内障 新生血管緑内障は新しい血管が目の虹彩や前房隅角に生じ 房水の流れをふさぐことが原因で 眼圧が上昇して起こります 名前 中村てるお 一言 じえんてすとおちすぎ ワロタ

35 201 ( 平成年 ) 月日実施 0 年次試験 No. 36 網膜剥離と関連のある疾患を 3 つ選べ a. 原田病 b. 小口病 c. 網膜裂孔 d. 網膜色素変性 e. 網膜血管腫 a, c, e 解説 : a. 原田病 : ぶどう膜炎 全身のメラのサイト ( 眼球では網膜色素細胞 ) を標的にした自己免疫疾患 網膜剥離もする b. 小口病 : 先天性 ( 常染色体劣勢遺伝 ) の停止性夜盲 暗順応が遅延するが 視力 色覚 視野などには通常異常を認めない 網膜剥離していたら異常がありそう c. 網膜裂孔 : 感覚網膜の萎縮 硝子体による感覚網膜の牽引 網膜に裂孔が生じる 開いた孔から液化した硝子体が進入 網膜剥離 d. 網膜色素変性 : 遺伝性にかん体細胞が変性し 慢性的に進行する夜盲と視野異常を呈する 晩期には視力低下および失明に至る 眼底検査では 骨小体様色素沈着 網膜血管の狭小化 視神経乳頭の萎縮を認める けど 剥離はしないみたい e. 網膜血管腫 : 網膜における血管腫の形成と動静脈の拡張 異常蛇行 網膜出血および滲出性病変の出現 滲出性病変の拡大とこれに伴う網膜剥離 ぶどう膜炎 緑内障を併発 失明という具合に進行する模様 ~ 網膜剥離の分類 ~ 裂孔原性 : 過度の近視 加齢 外傷など非裂孔原性 : 滲出性 : 原田病 中心性しょう液性網脈絡膜牽引性 : 糖尿病網膜症 未熟児網膜症 穿孔性眼外傷など も病みえが未刊! 私はレビューブックマイナーを購入 QB レベルなら十分だけど 過去問解くのには足りないです けど なかなか使いやすくて結構気に入りました カバー外した感じも悪くないし 皮膚科も耳鼻科も整形も精神も放線も病みえないので 病みえ信者にはいいかなと思います 来年の今頃にはぜんぶ病みえが出ていることを願いつつ 参考までに 過去問とか レビューブックとか 学籍番号 : A09071 氏名 : 二階堂有加

36 2012( 平成 24 年 ) 11 月 19 日実施 09 年次試験 No. 37 網膜剥離に対し 観血的手術が第一選択となるのはどれか 3 つ選べ a. 中心槳液性網脈絡膜症 b.uveal effusion c. 増殖性硝子体網膜症 d. 黄斑円孔網膜剥離 e. 裂孔原性網膜剥離 c d e 解説 : 網膜 Ⅰ medical retina のプリントより a. 中心槳液性網脈絡膜症 疫学 ;30-40 歳代 男 女症状 ; 片眼性の視力低下 変視症 小視症所見 ; 黄斑部を含む類円形の隆起 ( 槳液性剥離 ) 原因 ; ストレス ステロイド治療 ; 経過観察あるいは光凝固予後 ; 自然治癒傾向が強いとあるので観血的手術が第一選択とはなりません 網膜 Ⅱ surgical retina のプリントより b. uveal effusion 非裂孔原性網膜剥離原因 ; 原田病 多発性後極部色素上皮症 脈絡膜腫瘍 uveal effusion 治療 ; 原疾患による - 副腎皮質ステロイド - 網膜光凝固 - 強膜開窓術 - 硝子体手術とありますが 授業中に 非裂孔原性網膜剥離による硝子体手術は ほとんど行われることはないと先生がおっしゃっていました よって観血的手術が第一選択とはなりません ゆえに答えは c,d,e となります ちなみに c. 増殖性硝子体網膜症は難治性で 治療は強膜バックリング < 硝子体手術 d. 黄斑円孔網膜剥離は文字通り 黄斑円孔による網膜剥離で治療は硝子体手術 e. 裂孔原性網膜剥離は治療は強膜内陥術 ( バックリング ) 硝子体手術と網膜 Ⅱ surgical retina のプリントに書いてありました 網膜 Ⅰ medical retina のプリント網膜 Ⅱ surgical retina のプリント 学籍番号 : A09073 氏名 : N.E.

37 2012 ( 平成 24 年 )11 月 19 日実施 4 年次試験 No. 39 緑内障に特徴的な視野変化を 2 つ選べ a. 水平半盲 b. 鼻側階段 c. Mariotte 盲点の拡大 d. Bjerrum 領域の弓状暗点 e. 輪状暗点 b,d 解説 : a. : 虚血性視神経症に見られる視野変化である b. : 弓状暗点が出現し 周辺視野で鼻上側の沈下がみられること c. : うっ血乳頭に見られる視野変化である d. : 固視点から 5~20 離れた領域の感度低下 e. : 網膜色素変性でみられる視野変化である 現代の学 学籍番号 : 氏名 : kk

38 2012 ( 平成 24 年 ) 11 月 19 日実施 4 年次試験 No. 40 正しいのはどれか 3 つ選べ a. 原発性閉塞隅角緑内障は中年の女性に多い b. わが国における緑内障の有病率は 40 歳以上の約 0.5% である c. 正常眼圧緑内障は乳頭出血を伴いやすい d. 日本人で最も多い緑内障は原発閉塞隅角緑内障である e. 薬剤により誘発される緑内障がある a.c.e 解説 : a. b. 40 歳以上の有病率 ( 日本 ) 5% c. 緑内障性視神経乳頭変化がおこる d. 正常眼圧緑内障 3.6% POAG( 原発開放隅角緑内障 ) 0.3% PACG( 原発閉塞隅角緑内障 ) 0.6% 続発性 0.5% e. ステロイド投与による続発緑内障あり 授業プリント 学籍番号 : A09105 氏名 :

39 2012( 平成 24 年 )11 月 19 日実施 09 年次試験 No. 41 急性緑内障発作の所見として正しいのはどれか 3 つ選べ a. 充血 b. 角膜浮腫 c. 縮瞳 d. 眼球突出 e. 浅前房 a b e 解説 : 過去問に同じ問題がありますね そちらも参照してください (08 の 39 番など ) 急性緑内障発作の自覚症状としては眼痛 頭痛 悪心 嘔吐 虹輪視 視力低下などを訴える また 他覚的症状として 高眼圧により以下のような状態が起こる 高眼圧 角膜内皮障害 角膜浮腫 虹彩の循環障害 瞳孔散大 眼球の循環障害 充血 浅前房 隅角の閉塞 a. 充血は起こるので b. 角膜浮腫は起こるので c. 縮瞳がおきたら隅角の閉塞が収まって眼圧が下がり 緑内障症状を呈さないことは考えたらわかりそう ですね d. 眼球突出が起こるとは書いてありませんでした 眼球突出がおこる代表的な疾患として 甲状腺眼症状 内頸静脈海綿静脈洞瘻などが過去問で出ています e. 眼圧上昇によって前房が浅くなります ちょくちょく過去問と変わるので 卒試をやっておくといいと思います マイナーはやる気でないと思いますけどがんばってください STEP 学籍番号 : A09082 氏名 : まきの

40 2012 ( 平成 24 年 ) 11 月 19 日実施 4 年次試験 (09 年度生 ) No. 42 続発緑内障の原因として正しいものはどれか 3 つ選べ a 副腎皮質ステロイド薬内服 b ぶどう膜炎 c 糖尿病網膜症 d 網膜剥離 e エタンブトール内服 a, b, c 解説 : 授業にあまり出てないので ぶどう膜炎以外ビンゴのプリントがありませんでした すみません a 房水流出障害による開放隅角型緑内障 ステロイドの中止で正常化することが多い b 房水タンパク濃度増加 炎症細胞流出による房水流出障害 c 糖尿病性緑内障 新生血管緑内障 d 剥離部から眼内液性成分の吸収が亢進して眼圧が低くなることが多い 眼圧が高くなるケースもある (Schwartz 症候群 ) 網膜剥離の手術の合併症で緑内障になることはある e エタンブトールの副作用は視神経症 授業プリント ネットいろいろ 学籍番号 : A09084 氏名 : 丸山享子

41 2012( 平成 24 年 )11 月 19 日実施 4 年次試験 No. 43 Down 症候群の眼症状として正しいものはどれか 3 つ選べ a. 屈折異常 b. 網膜剥離 c. 斜視 d. 白内障 e. 緑内障 a,c,d 解説 : <Down 症候群 > 21 番染色体の異常 眼症状屈折異常 斜視 白内障 円錐角膜 弱視 治療屈折異常 眼鏡装用斜視 白内障 手術 よって答えは a,c,d となります 授業プリント 全身疾患と眼 学籍番号 : A09085 氏名 : 三浦

42 2012 年次試験 ( 平成 24 年 ) 11 月 19 日実施 視覚系 ( ) No. 44 アトピー性皮膚炎の眼症状として正しいものはどれか 3 つ選べ a. 白内障 b. 網膜剥離 c. 角膜潰瘍 d. 円錐角膜 e. 緑内障 a,b,d 解説 : アトピー性皮膚炎の眼症状眼瞼皮膚炎 睫毛乱生 眼瞼内反 外反 角結膜炎円錐角膜 白内障 網膜剥離 治療ステロイド点眼 軟膏 手術 予防定期的な眼底チェック 講義プリント 学籍番号 : A09 氏名 :

43 2012 ( 平成年 ) 11 月 19 日実施 0 年次試験 No. 45 正しい組み合わせはどれか?3 つ a. 重症筋無力症 複視 b. 内頸動脈海綿静脈洞婁 拍動性眼球突出 c. 甲状腺眼症 眼瞼下垂 d. Von Recklinghausen 病 虹彩結節 e. Marfan 症候群 網膜剥離 a.b.d 解説 : a.b.d その通り c. 甲状腺眼症は眼球運動障害 視神経障害 眼球突出など e.marfan 症候群は水晶体偏位質問があれば青柳くんまで きっと挙動不審に焦ります 標準 学籍番号 : A10001 氏名 : 青柳系

44 201 ( 平成年 ) 月日実施 0 年次試験 No. 46 全身疾患と眼所見の組み合わせで正しくないものはどれか a. 全身性エリテマトーデス - 軟性白斑 b. 慢性関節リウマチ - 乾性角膜炎 c. 側頭動脈炎 - 虚血性視神経症 d.wegener 肉腫症 - 眼球突出 e. 高安病 - 水晶体亜脱臼 e 解説 : E か d で悩むと思います Wegener 肉腫症鼻やのどの傷害からはじまるので最初は風邪のようでもあるが 急速に間質性肺炎 急速進行性糸球体腎炎をきたす したがって症状は 咳 呼吸困難 浮腫などである 軽度の発熱もおこる 鼻に関しても内部構造が破壊され つぶれて鞍鼻を呈することがある 眼球突出 ぶどう膜炎 角膜潰瘍など的疾患も起こることがある よって e です 学籍番号 : 氏名 :

45 201 ( 平成 24 年 ) 11 月 19 日実施 0 年次試験 No. 47 両眼視機能はどれか a. 暗所死視 b. 立体視 c. 中心視力 d. 調節視力 e. 視運動眼振 b 解説 : 両眼視機能とは 左右の目の網膜でとらえた映像を 脳が融合し ひとつの見やすい映像に修正するはたらき たとえば両眼視機能のおかげで 立体感 遠近感をもって ものを見ることができる左右の網膜でとらえた微妙な映像の差から 脳が自動計算し 距離感を感じさせてくれる 学籍番号 : A09093 氏名 : 山崎皓平

46 2012 ( 平成 24 年 ) 11 月 19 日実施 09 年次試験 No. 48 眼窩先端症候群と関連する神経をすべて選べ a. 視神経 b. 動眼神経 c. 滑車神経 d. 三叉神経 e. 外転神経 f. 顔面神経 g. 内耳神経 h. 舌咽神経 i. 迷走神経 j. 舌下神経 A,b,c,d,e 解説 : 定義 概念眼窩先端部には上眼窩裂と視神経管があり, 眼窩先端部の病変によりそのなかを通る神経が障害される 上眼窩裂には動眼神経 (III), 滑車神経 (IV), 外転神経 (VI), 三叉神経第一枝 (V1) の眼神経および眼交感神経が通り, 視神経管には視神経 (II) が通っている これらすべての神経が障害され,(1) 全外眼筋麻痺,(2) 三叉神経第 1 枝の眼神経領域の知覚低下,(3) 視神経障害を三主徴とする症候群が眼窩先端部症候群である ( 耳鼻咽喉科 頭頸部外科 78 巻 5 号 ( )P ) 学籍番号 : 96,305 氏名 :

47 2012( 平成 24 年 )11 月 19 日実施 09 年次試験 試験科目 No. 49 眼窩の原発性良性腫瘍で最も多いのはどれか a. 血管腫 b. 髄膜種 c. 皮様嚢腫 d. 炎症性偽腫瘍 e. リンパ管腫 d 解説 : プリントより 25% 特発性眼窩炎症 (= 炎症性儀腫瘍 ) 6% 反応性リンパ組織過形成 5% 皮様腫瘍 プリント全身疾患と眼 眼窩 眼腫瘍 学籍番号 : 氏名 :

48 2012 ( 平成 24 年 ) 11 月 19 日実施 09 年次試験 No. 50 網膜芽細胞腫の初発症状として最も多いのはどれか a. 眼球運動障害 b. 白色瞳孔 c. 角膜混濁 d. 斜視 e. 充血 b 解説 : よく出てる問題です 網膜芽細胞腫の初発症状は白色瞳孔 (70%) 網膜芽細胞腫については 他に原因遺伝子である Rb 遺伝子が癌抑制遺伝子であることを押さえておけば OK だと思います 学籍番号 : 氏名 :

眼科学 責任者 コーディネーター 眼科学講座黒坂大次郎教授 担当講座 学科 ( 分野 ) 担当教員 眼科学講座 黒坂大次郎教授 町田繁樹准教授 木村桂講師 後藤恭孝助教 菅原剛助教 橋爪公平助教 対象学年 4 期間前期 区分 時間数 講義 17 時間 学習方針 ( 講義概要等 ) 視機能の回復 改善

眼科学 責任者 コーディネーター 眼科学講座黒坂大次郎教授 担当講座 学科 ( 分野 ) 担当教員 眼科学講座 黒坂大次郎教授 町田繁樹准教授 木村桂講師 後藤恭孝助教 菅原剛助教 橋爪公平助教 対象学年 4 期間前期 区分 時間数 講義 17 時間 学習方針 ( 講義概要等 ) 視機能の回復 改善 眼科学 責任者 コーディネーター 眼科学講座黒坂大次郎教授 担当講座 学科 ( 分野 ) 担当教員 眼科学講座 黒坂大次郎教授 町田繁樹准教授 木村桂講師 後藤恭孝助教 菅原剛助教 橋爪公平助教 対象学年 4 期間前期 区分 時間数 講義 17 時間 学習方針 ( 講義概要等 ) 視機能の回復 改善 維持および失明の予防を最大の目的とする 視器および視覚系 眼付属器の構造と機能の理解し 疾患病態を把握して診断

More information

Microsoft Word - 眼部腫瘍.doc

Microsoft Word - 眼部腫瘍.doc 眼部腫瘍 UICC における 眼部腫瘍の所属リンパ節耳前リンパ節 顎下リンパ節 頸部リンパ節 1) 眼瞼眼 TX 原発腫瘍の評価が不可能 T0 原発腫瘍を認めない 癌 腫瘍の大きさに関係なく瞼板に浸潤していない腫瘍 または眼瞼縁にあって最大径が 5mm 以下の腫瘍 瞼板に浸潤する腫瘍 または眼瞼縁にあって最大径が 5mm をこえるが 10mm 以下の腫瘍 眼瞼全層に浸潤する腫瘍 または眼瞼縁にあって最大径が

More information

日本の糖尿病患者数約 890 万人糖尿病の可能性が否定できない人約 1320 万人合わせて約 2210 万人 (2007 年厚生労働省による糖尿病実態調査 ) 糖尿病の患者様の約 40% に網膜症発生 毎年 3000 人以上が糖尿病網膜症で失明 2

日本の糖尿病患者数約 890 万人糖尿病の可能性が否定できない人約 1320 万人合わせて約 2210 万人 (2007 年厚生労働省による糖尿病実態調査 ) 糖尿病の患者様の約 40% に網膜症発生 毎年 3000 人以上が糖尿病網膜症で失明 2 糖尿病眼合併症について 尾道市立市民病院眼科 諫見久惠 1 日本の糖尿病患者数約 890 万人糖尿病の可能性が否定できない人約 1320 万人合わせて約 2210 万人 (2007 年厚生労働省による糖尿病実態調査 ) 糖尿病の患者様の約 40% に網膜症発生 毎年 3000 人以上が糖尿病網膜症で失明 2 糖尿病による眼の合併症 1 網膜症 2 血管新生緑内障 3 白内障 4 角膜症 5 外眼筋麻痺

More information

糖尿病網膜症診療の現状

糖尿病網膜症診療の現状 2016.8.20 健康塾 知っておきたい身近な目の 症状とその原因 鹿児島厚生連病院眼科 よしたか 田中最高 本日の内容 眼の仕組みと役割 眼の様々な症状この症状ってなんですか? 目が痛い 目が赤い 涙や目ヤニが出る 見えにくくなった 歪んで見える 特に症状はないが 本日の内容 症状の原因と病気 本日取り上げる病気 特に頻度の多い病気 ドライアイ 角膜炎 結膜炎 翼状片 結膜下出血 涙道閉塞 結膜弛緩症

More information

Microsoft Word - 緑内障とは

Microsoft Word - 緑内障とは < 緑内障とは > 緑内障は 眼圧が高くなることにより視神経に異常が起こり視野 ( 見える範囲 ) や視力に障害を起こす病気です 眼圧が正常でも視神経が圧力に耐えられなくなるときに起きます 緑内障の中でも日本人の約 6 割が眼圧が正常である正常眼圧緑内障と言われています そして 40 歳以上の日本人の 20 人に 1 人 また 70 歳以上では 8 人に 1 人が 緑内障にかかっていると最近の調査で判明しました

More information

財団法人 県総合 健協会 予支 長 眼底検査は 目の底の血管を直接見ることができる検査です 眼底検査をすることによって 高血圧 糖尿病 動脈硬化等 ( 脳疾患 心臓疾患 ) の進行状態を把握することができます また緑内障 黄斑変性症などの眼科疾患もわかります 眼底の構造 眼底写真 これは正常の眼底像

財団法人 県総合 健協会 予支 長 眼底検査は 目の底の血管を直接見ることができる検査です 眼底検査をすることによって 高血圧 糖尿病 動脈硬化等 ( 脳疾患 心臓疾患 ) の進行状態を把握することができます また緑内障 黄斑変性症などの眼科疾患もわかります 眼底の構造 眼底写真 これは正常の眼底像 2011 No.32 財団法人 県総合 健協会 予支 長 眼底検査は 目の底の血管を直接見ることができる検査です 眼底検査をすることによって 高血圧 糖尿病 動脈硬化等 ( 脳疾患 心臓疾患 ) の進行状態を把握することができます また緑内障 黄斑変性症などの眼科疾患もわかります 眼底の構造 眼底写真 これは正常の眼底像です 各部分の変化 ( 異常 ) から病気がわかります 血管 ( 動脈 静脈 )

More information

硝子体手術を受けられる方へ

硝子体手術を受けられる方へ 硝子体手術についての説明と同意書 この説明書 ( 兼同意書 ) は10 頁からなっています 口頭でも説明しましたが 同じ内容を詳しく記載していますので 手術を受けられる方だけでなく ご家族の方もよくお読みになるようお願いします 不明な点がありましたら 主治医にお聞きください 手術を必要とする病気 ( 疾患 ) と治療法についての説明 様の病名は です 1. 硝子体手術とは眼球の中 水晶体と網膜の間の空間である硝子体という部分を切除する手術です

More information

スライド 1

スライド 1 眼底カメラ 診療画像検査学 眼底カメラの特徴 眼底カメラは 瞳孔を通して眼底を照明 撮影し 血管の走行などから疾患を診断する方法 * 散瞳 ( 瞳孔を開く ) させて撮影を行う 眼病や生活習慣病 ( 高血圧 糖尿病 脳梗塞 高脂血症 ) などに起因する眼底画像の変化によりそれらの合併症が判断できる 散瞳剤を用いた散瞳型眼底カメラと自然散瞳を利用した無散瞳型眼底カメラがある 散瞳型 散瞳型と無散瞳型

More information

009.indd

009.indd 糖尿病ガイドシリーズ 糖尿病網膜症 をよく知ろうをよく知ろう [ 監修 ] 高木均 ( 聖マリアンナ医科大学眼科教授 ) セルフチェック項目つき 糖尿病と診断されたら眼科も受診しましょう 糖尿病ですね 一度 眼科を受診して下さい えっ 眼科? 新聞の字も読めるし 目には自信があるんですが 糖尿病網膜症という言葉を聞いたことがありますか? 糖尿病の合併症の一つだということしか 糖尿病の三大合併症 糖尿病網膜症

More information

Microsoft Word HP FLACS ver.3.docx

Microsoft Word HP FLACS ver.3.docx フェムトセカンドレーザーを用いた白内障手術 当院ではフェムトセカンドレーザー白内障手術装置カタリスレーザーシステム (Catalys Precision Laser System; 米国 AMO 社製 ) を用いた白内障手術を行っております 本装置を用いることによって 従来の手術よりも高い精度で白内障治療を行うことが可能になりました 白内障とは 白内障とは眼の中のレンズである水晶体という組織が混濁したために

More information

9.50 歳男性 仕事中にセメントが飛入し 両眼の眼痛と流涙を訴えて受診した 両眼ともに自己開瞼不能であるため 点眼麻酔を使用して前眼部検査を行なったところ 結膜充血と角膜混濁を認めた まず行なうべき処置はどれか a セメントの除去 b 大量のアンモニア水による洗眼 d 抗菌剤の点眼 c 大量の生理

9.50 歳男性 仕事中にセメントが飛入し 両眼の眼痛と流涙を訴えて受診した 両眼ともに自己開瞼不能であるため 点眼麻酔を使用して前眼部検査を行なったところ 結膜充血と角膜混濁を認めた まず行なうべき処置はどれか a セメントの除去 b 大量のアンモニア水による洗眼 d 抗菌剤の点眼 c 大量の生理 2007 年 ( 平成 19 年度 ) 眼科卒業試験問題 タイプミス等は宇藤まで連絡を jiucde10@ybb.ne.jp Ver.1.73 1. 視力障害の合併症を巻えるべき疾患はどれか a 胃潰廟 b クローン病 c 甲状腺機能亢進症 d C 型肝炎 e ヒステリー甲状腺機能亢進 眼筋肥厚で複視が生じる 2. 弱視の原因となりにくいのはどれか a 先天性眼瞼下垂 b 斜視 c 先天性白内障 d

More information

Microsoft Word - 緑内障④.doc

Microsoft Word - 緑内障④.doc B. 医療関係者の皆様へ 1. 早期発見と早期対応のポイント 1) 散瞳作用および毛様体浮腫によるもの (1) 初発症状眼痛 頭痛 吐き気 嘔吐 充血 視力低下など (2) 好発時期発症までの期間は 原因薬使用後数時間で生じた症例から 数ヶ月後あるいは 1 年以上経過して発症したと考えられる症例も報告されており まちまちである 一日の時間帯としては夜間が多く 季節は冬に多いと言われている (3) 患者側のリスク因子狭隅角眼および原発閉塞隅角緑内障眼で発症しやすい

More information

アレルギー性結膜疾患診療ガイドライン(第2版)

アレルギー性結膜疾患診療ガイドライン(第2版) 平成 22 年 10 月 10 日 839 第 4 章 臨床像と評価基準 Ⅰ 自覚症状 Ⅱ 他覚所見および臨床評価基準 ( 表 4-1) アレルギー性結膜疾患では痒み, 異物感, 眼脂などが代表的な自覚症状である.. 痒み痒みはアレルギー性結膜疾患の最も特徴的な症状であるが, 痒みの代わりに異物感を訴える症例もまれにある. 抗原を含む花粉, ダニの成分などが結膜囊に飛入すると, 眼表面の涙液により抗原が溶出される.

More information

~ 副腎に腫瘍がある といわれたら ~ 副腎腫瘍? そもそも 副腎って何? 小さいけれど働き者の 副腎 副腎は 左右の腎臓の上にある臓器です 副腎皮質ホルモンやカテコラミンと呼ばれる 生命や血圧を維持するために欠かせない 重要なホルモンを分泌している大切な臓器です 副腎 副腎 NEXT ホルモンって 何? 全身を調整する大切な ホルモン 特定の臓器 ( 内分泌臓器 ) から血液の中に出てくる物質をホルモンと呼びます

More information

動脈硬化の診断 2 糖尿病による血管の病変の診断 頭蓋内の病気の診断など 3. 眼底検査の流れ 眼底は瞳孔の奥にあるため 瞳孔を開く目薬 ( 散瞳薬 ) をさします その後 10 分 ~15 分で瞳孔が開いた段階で いた段階で 眼底カメラなどを使って眼の奥を観察します 検査はわずかの時間で終わります

動脈硬化の診断 2 糖尿病による血管の病変の診断 頭蓋内の病気の診断など 3. 眼底検査の流れ 眼底は瞳孔の奥にあるため 瞳孔を開く目薬 ( 散瞳薬 ) をさします その後 10 分 ~15 分で瞳孔が開いた段階で いた段階で 眼底カメラなどを使って眼の奥を観察します 検査はわずかの時間で終わります 1 正常眼底 眼底検査でわかることこと 自分がもし視力を失ったら という喪失体験を考えてみたことがありますか? 失明の最も大きな原因 のひとつになっているのが糖尿病です 糖尿病の合併症である網膜症の進行度などは 身体の中で 唯一 外から直接外から直接観察できる観察できる眼球の奥の眼球の奥の眼底の血管血管で診断します で診断します 眼底検査では 眼底検査では そのほかにもそのほかにも高 もうまくはくり血圧症

More information

適応病名とレセプト病名とのリンクDB

適応病名とレセプト病名とのリンクDB データベース データベースの概要 添付文書に記載されている適応病名とそれに対応するレセプト病名を関連付けたデータベースです 保険請求に関連したレセプト病名の検索や薬品との整合性チェックを行うことが可能です 本データベースは 医療用医薬品の添付文書に記載されている全ての適応病名情報を網羅しており 下記参考情報のレセプト病名の改定 ( 年 2 回 ) にも対応しています 参考情報 : 傷病名マスター (

More information

Microsoft Word 眼科プリ

Microsoft Word 眼科プリ 眼科です 今年はでるポイントを教えてくれないらしいので国試でも使えそうなところをキュービーから抜粋しました のところは画像をよくみておくことだと思います 新しい情報が入り次第ご連絡いたします 皆様のご理解 ご協力を何卒よろしくお願いいたします 総論 1 房水の流れ毛様体 後房 前房 隅角 85% 線維柱帯 SCHLEMN 管 房水静脈 15% ぶどう膜強膜流水路 2 急激な視力障害をきたしやすい疾患

More information

日本標準商品分類番号 カリジノゲナーゼの血管新生抑制作用 カリジノゲナーゼは強力な血管拡張物質であるキニンを遊離することにより 高血圧や末梢循環障害の治療に広く用いられてきた 最近では 糖尿病モデルラットにおいて増加する眼内液中 VEGF 濃度を低下させることにより 血管透過性を抑制す

日本標準商品分類番号 カリジノゲナーゼの血管新生抑制作用 カリジノゲナーゼは強力な血管拡張物質であるキニンを遊離することにより 高血圧や末梢循環障害の治療に広く用いられてきた 最近では 糖尿病モデルラットにおいて増加する眼内液中 VEGF 濃度を低下させることにより 血管透過性を抑制す 日本標準商品分類番号 872491 カリジノゲナーゼの血管新生抑制作用 カリジノゲナーゼは強力な血管拡張物質であるキニンを遊離することにより 高血圧や末梢循環障害の治療に広く用いられてきた 最近では 糖尿病モデルラットにおいて増加する眼内液中 VEGF 濃度を低下させることにより 血管透過性を抑制することが示されたが 血管新生に対するカリジノゲナーゼの影響を評価した報告はない そこで今回 網膜血管新生に対するカリジノゲナーゼの役割を同定するため

More information

pdf0_1ページ目

pdf0_1ページ目 平成 年 月 日 担 当 課 衛生環境研究所 ( 担当者 ) ( 高田 梁川 ) 電話 -- 鳥取県感染症流行情報 第 [ 平成 年 月 7 日 ( 月 ) ~ 月 日 ( 日 祝 ) ] 疾 病 名 東 部 中 部 西 部 イ ン フ ル エ ン ザ 〇 感 染 性 胃 腸 炎 〇 〇 〇 水 痘 ( 水 ぼ う そ う ) 流行性耳下腺炎 ( おたふくかぜ ) 手 足 口 病 〇 〇 〇 ヘ ル

More information

ヒト慢性根尖性歯周炎のbasic fibroblast growth factor とそのreceptor

ヒト慢性根尖性歯周炎のbasic fibroblast growth factor とそのreceptor α μ μ μ μ 慢性化膿性根尖性歯周炎の病態像 Ⅰ型 A D Ⅱ型 E H Ⅰ型では 線維芽細胞と新生毛細血管が豊富で線維成分 に乏しく マクロファージ リンパ球や形質細胞を主とす る炎症性細胞の多数浸潤を認める Ⅱ型では Ⅰ型よりも線維成分が多く 肉芽組織中の炎 症性細胞浸潤や新生毛細管血管の減少や Ⅰ型よりも太い 膠原線維束の形成を認める A C E G B D F H A B E F HE

More information

頭頚部がん1部[ ].indd

頭頚部がん1部[ ].indd 1 1 がん化学療法を始める前に がん化学療法を行うときは, その目的を伝え なぜ, 化学療法を行うか について患者の理解と同意を得ること ( インフォームド コンセント ) が必要である. 病理組織, 病期が決定したら治療計画を立てるが, がん化学療法を治療計画に含める場合は以下の場合である. 切除可能であるが, 何らかの理由で手術を行わない場合. これには, 導入として行う場合と放射線療法との併用で化学療法を施行する場合がある.

More information

第51回日本小児感染症学会総会・学術集会 採択結果演題一覧

第51回日本小児感染症学会総会・学術集会 採択結果演題一覧 登録番号 演題番号 日にち 時間 会場 発表形式 セッション名 10000 D-1-19 10 月 26 日 14:10 ~ 15:10 D 会場 一般演題 ( 口演 ) インフルエンザ2 10001 D-2-5 10 月 27 日 8:40 ~ 9:30 D 会場 一般演題 ( 口演 ) 予防接種 ワクチン1 10002 G-2-14 10 月 27 日 14:20 ~ 15:10 G 会場 一般演題

More information

解剖学 1

解剖学 1 解剖生理学神経系の構造と機能 ( 感覚器 : ) 眼球の構造 : 眼球は直径 25mm ほどの球状で 前後径の方が横径より少し大きい : 前方の角膜は 他部分よりも彎曲が強い : 後極の少し下内側で視神経につながる : 眼球の壁は 3 層構造からなり 内部に水晶体 硝子体 眼房水が含まれる 眼球線維膜 ( 外膜 ) : 眼球壁の最外層を形成 : コラーゲン線維を主体とする強靭な膜 : 前方の一部は透明な角膜だが

More information

耐性菌届出基準

耐性菌届出基準 37 ペニシリン耐性肺炎球菌感染症 (1) 定義ペニシリン G に対して耐性を示す肺炎球菌による感染症である (2) 臨床的特徴小児及び成人の化膿性髄膜炎や中耳炎で検出されるが その他 副鼻腔炎 心内膜炎 心嚢炎 腹膜炎 関節炎 まれには尿路生殖器感染から菌血症を引き起こすこともある 指定届出機関の管理者は 当該指定届出機関の医師が (2) の臨床的特徴を有する者を診察した結果 症状や所見からペニシリン耐性肺炎球菌感染症が疑われ

More information

<4D F736F F D208DC C E31318C8E894092B789FC92F98DEC8F6F93638AE189C C CA48F43834A838A834C E646F63>

<4D F736F F D208DC C E31318C8E894092B789FC92F98DEC8F6F93638AE189C C CA48F43834A838A834C E646F63> 出田眼科病院レジデント研修カリキュラム Ⅰ はじめに当院では医師の教育も重要な使命と考え 眼科領域内での専門医を育てるためのフェロー研修とともに一般眼科医のための研修プログラムも運用しています 一般眼科医になるための期間をレジデント研修と称し この期間の終了時には眼科専門医を取得する事を目標としています Ⅱ カリキュラムのガイドライン 1 日本眼科学会専門医制度眼科研修医ガイドライン ( 平成 17

More information

著作権法に違反いたしますので 以下の図 ( 文章を含む ) などを 柏木豊彦の許可なく 複製することを禁じます なお図 B,C,D は 第 51 回日本眼光学学会総会 2015 年 9 月 26 日 ~27 日 岡山コンベンションセンターにて 柏木豊彦がすでに発表したものです 多焦点眼内レンズ挿入眼

著作権法に違反いたしますので 以下の図 ( 文章を含む ) などを 柏木豊彦の許可なく 複製することを禁じます なお図 B,C,D は 第 51 回日本眼光学学会総会 2015 年 9 月 26 日 ~27 日 岡山コンベンションセンターにて 柏木豊彦がすでに発表したものです 多焦点眼内レンズ挿入眼 著作権法に違反いたしますので 以下の図 ( 文章を含む ) などを 柏木豊彦の許可なく 複製することを禁じます なお図 B,C,D は 第 51 回日本眼光学学会総会 2015 年 9 月 26 日 ~27 日 岡山コンベンションセンターにて 柏木豊彦がすでに発表したものです 多焦点眼内レンズ挿入眼でのランドルト環の網膜像 かしわぎ眼科柏木豊彦 2015 年 12 月 27 日 網膜にどのように像が結ばれているかを

More information

眼球から脳への情報伝達を行う視神経の機能不全は視力低下を引き起こします 幸運にも この視神経の機能不全は甲状腺眼症の約 5% にしか起こらず 圧迫が解除されれば可逆的に 戻ることもあります 病態 : 免疫系が外眼筋をどのように そしてなぜ攻撃するのか よくわかっていません 免疫による刺激の結果 外眼

眼球から脳への情報伝達を行う視神経の機能不全は視力低下を引き起こします 幸運にも この視神経の機能不全は甲状腺眼症の約 5% にしか起こらず 圧迫が解除されれば可逆的に 戻ることもあります 病態 : 免疫系が外眼筋をどのように そしてなぜ攻撃するのか よくわかっていません 免疫による刺激の結果 外眼 甲状腺眼症 あなたの主治医は あなたは甲状腺眼症だと考えています この病気は 自己免疫疾患と呼ばれる病気の一つで 体の免疫系により眼を動かす筋肉が攻撃を受けることで筋肉が肥大する病気です 眼球が突出し 瞼 ( まぶた ) の後退 複視 視力低下 眼の刺激感などの症状が生じます この病気はしばしば甲状腺機能異常 ( バセドウ病が多く まれに橋本病 ) を伴います また 甲状腺機能異常とは無関係に起こることもあれば

More information

感染性角膜炎診療ガイドライン(第2版)

感染性角膜炎診療ガイドライン(第2版) 484 第 2 章 感染性角膜炎の病態 病型 Ⅰ 細菌性角膜炎 : 起炎菌による特徴と頻度. 起炎菌主たる起炎菌は, 肺炎球菌, ブドウ球菌, 緑膿菌であり, その他にモラクセラ, セラチア, レンサ球菌, 淋菌, 嫌気性菌, 非定型抗酸菌などが挙げられる. 地域によって頻度の違いがみられるが, 寒冷地ではブドウ球菌の頻度が増加し, 一方, 温暖地では緑膿菌の頻度が増加する傾向にある.. 誘因角膜異物や突き眼などの外傷,

More information

< F2D AF88D38E968D8092CA926D B95B6816A5F3134>

< F2D AF88D38E968D8092CA926D B95B6816A5F3134> 01 0290 自律神経系の障 対応 特発性非家族性ジストニー G242 97 02 脳刺激装置植込術 ( 頭蓋内電極植込術を含 K181$ む ) 特発性口顔面ジストニー G244 97 03 脳刺激装置交換術 K181-2 その他のジストニー G248 ジストニー, 詳細不明 G249 特発性末梢性自律神経ニューロパチ < シ > ー 家族性自律神経異常症 [ ライリー デイ

More information

一身体障害認定基準 1 総括的解説 (1) 視力の屈折異常がある者については 眼科的に最も適当な矯正眼鏡を選び 矯正後の視力によって判定する () 視力表は万国式を基準とした視力表を用いるものとする () 視野はゴールドマン視野計及び自動視野計又はこれらに準ずるものを用いて測定する ゴールドマン視野

一身体障害認定基準 1 総括的解説 (1) 視力の屈折異常がある者については 眼科的に最も適当な矯正眼鏡を選び 矯正後の視力によって判定する () 視力表は万国式を基準とした視力表を用いるものとする () 視野はゴールドマン視野計及び自動視野計又はこれらに準ずるものを用いて測定する ゴールドマン視野 障 害 程 度 等 級 表 級別 視 覚 障 害 1 級 両眼の視力 ( 万国式試視力表によって測ったものをいい 屈折異常のあるものについては きょう正視力について測ったものをいう 以下同じ ) の和が0.01 以下のもの 1 両眼の視力の和が0.0 以上 0.0 以下のもの 級 両眼の視野がそれぞれ10 度以内でかつ両眼による視野について視能率による損失 率が9% 以上のもの 1 両眼の視力の和が0.0

More information

94_財団ニュース.indd

94_財団ニュース.indd NO. 94 平成 21 年 5 月 1 日発行 No.94 日本リウマチ財団ニュース 平成 17 年 6 月 22 日 るように 高い罹患率になるのではな と思っていたのですが 実はこれもド 6 割くらいです 4 割の人は 眼を濡 いかと考えます ライアイが大きな要因です らしてもあまり変わりません 4 割の たとえば そういう患者さんを 早期に発見するコツはありますか 坪田 ドライアイの症状は

More information

実地医家のための 甲状腺エコー検査マスター講座

実地医家のための 甲状腺エコー検査マスター講座 このコンテンツは 頸動脈エコーを実施する際に描出される甲状腺エコー像について 甲状腺の疾患を見逃さないためのコツと観察ポイントを解説しています 1 甲状腺エコー検査の進め方の目次です 2 超音波画像の表示方法は 日本超音波学会によって決められたルールがあります 縦断像では画面の左側が被検者の頭側に 右が尾側になるように表示します 横断像は 被検者の尾側から見上げた形で 画面の左側が被検者の右側になるように表示します

More information

医局勉強会ぶどう膜炎の診断掲載用.pptx

医局勉強会ぶどう膜炎の診断掲載用.pptx 医局勉強会 2014.6.9 ぶどう膜炎診断の進め方 ぶどう膜炎 どんな病気 眼内に炎症または感染性病原体による組織破壊を生じる疾患 それによる種々の続発症により視機能が脅かされる 初級編 角膜混濁 角膜内皮細胞障害 続発緑内障 併発白内障 硝子体混濁 黄斑浮腫 網膜剥離 視神経萎縮 高瀬 博 ぶどう膜炎の原因疾患 非感染性ぶどう膜炎 感染性ぶどう膜炎 仮面症候群 2009年ぶどう膜炎調査 日本眼炎症学会

More information

60 秒でわかるプレスリリース 2006 年 4 月 21 日 独立行政法人理化学研究所 敗血症の本質にせまる 新規治療法開発 大きく前進 - 制御性樹状細胞を用い 敗血症の治療に世界で初めて成功 - 敗血症 は 細菌などの微生物による感染が全身に広がって 発熱や機能障害などの急激な炎症反応が引き起

60 秒でわかるプレスリリース 2006 年 4 月 21 日 独立行政法人理化学研究所 敗血症の本質にせまる 新規治療法開発 大きく前進 - 制御性樹状細胞を用い 敗血症の治療に世界で初めて成功 - 敗血症 は 細菌などの微生物による感染が全身に広がって 発熱や機能障害などの急激な炎症反応が引き起 60 秒でわかるプレスリリース 2006 年 4 月 21 日 独立行政法人理化学研究所 敗血症の本質にせまる 新規治療法開発 大きく前進 - 制御性樹状細胞を用い 敗血症の治療に世界で初めて成功 - 敗血症 は 細菌などの微生物による感染が全身に広がって 発熱や機能障害などの急激な炎症反応が引き起こされる病態です 免疫力が低下している場合に 急性腎盂腎炎や肺炎 急性白血病 肝硬変 悪性腫瘍などさまざまな疾患によって誘発され

More information

DKIX10午前H.smd

DKIX10午前H.smd 48 午 前 指示があるまで開かないこと 平成 30 年 月 22 日 10 時 00 分 12 時 00 分 注 意 事 項 1. 試験問題の数は 75 問で解答時間は正味 時間である 2. 解答方法は次のとおりである ⑴ 各問題には から までの つの選択肢があるので そのうち質問に適した 選択肢を 例 では つ 例 では つ選び答案用紙に記入すること 例 101 斜視角の測定法はどれ 例 102

More information

白内障について 白内障は虹彩 ( 瞳 くろめ ) の後ろにある 眼のレンズ ( 水晶体 ) が濁る病気です 加齢によりこの水晶体が濁ると 眼の奥に光が届きにくくなるため ものがぼやける 視力が低下する などの症状が出現します 白内障の治療は? 白内障は年齢とともに次第に進行します 初期であれば 多少

白内障について 白内障は虹彩 ( 瞳 くろめ ) の後ろにある 眼のレンズ ( 水晶体 ) が濁る病気です 加齢によりこの水晶体が濁ると 眼の奥に光が届きにくくなるため ものがぼやける 視力が低下する などの症状が出現します 白内障の治療は? 白内障は年齢とともに次第に進行します 初期であれば 多少 白内障手術に関する説明書 平成 26 年 6 月 6 日版 白内障が気になる 白内障の手術に関して詳しく知りたい とい う患者さん向けの説明書です 白内障とはどんな病気か どのような手術をうけるのか 手術後はいつから見えるようになるのか などを順番に説明しました 内容について不明な点があれば お気軽にお尋ねください 眼の構造 角膜 ( 眼の表面の透明なところ ) 虹彩 ( 瞳 くろめ ) チン小体

More information

は減少しています 膠原病による肺病変のなかで 関節リウマチに合併する気道病変としての細気管支炎も DPB と類似した病像を呈するため 鑑別疾患として加えておく必要があります また稀ではありますが 造血幹細胞移植後などに併発する移植後閉塞性細気管支炎も重要な疾患として知っておくといいかと思います 慢性

は減少しています 膠原病による肺病変のなかで 関節リウマチに合併する気道病変としての細気管支炎も DPB と類似した病像を呈するため 鑑別疾患として加えておく必要があります また稀ではありますが 造血幹細胞移植後などに併発する移植後閉塞性細気管支炎も重要な疾患として知っておくといいかと思います 慢性 2012 年 9 月 5 放送 慢性気道感染症の管理 マクロライドを中心に 大分大学総合内科学第二教授門田淳一今回は 慢性気道感染症の管理について マクロライド系抗菌薬の有用性を中心にお話しいたします 慢性気道感染症の病態最初に慢性気道感染症の病態についてお話ししたいと思います 気道は上気道と下気道に分けられます 上気道とは解剖学的に鼻前庭に始まり 鼻腔 咽頭 喉頭を経て気管までの空気の通り道を指し

More information

インスリンが十分に働かない ってどういうこと 糖尿病になると インスリンが十分に働かなくなり 血糖をうまく細胞に取り込めなくなります それには 2つの仕組みがあります ( 図2 インスリンが十分に働かない ) ①インスリン分泌不足 ②インスリン抵抗性 インスリン 鍵 が不足していて 糖が細胞の イン

インスリンが十分に働かない ってどういうこと 糖尿病になると インスリンが十分に働かなくなり 血糖をうまく細胞に取り込めなくなります それには 2つの仕組みがあります ( 図2 インスリンが十分に働かない ) ①インスリン分泌不足 ②インスリン抵抗性 インスリン 鍵 が不足していて 糖が細胞の イン 糖尿病ってなに 糖尿病は インスリンが十分に働かないために 血液中を流れるブドウ糖という糖 血糖 が増えてしまう病気です インスリンは膵臓から出るホルモンであり 血糖を一定の範囲におさめる働きを担っています 血糖の濃度 血糖値 が何年間も高いままで放置されると 血管が傷つき 将来的に心臓病や 失明 腎不全 足 の切断といった より重い病気 糖尿病の慢性合併症につながります また 著しく高い血糖は それだけで昏睡

More information

pdf0_1ページ目

pdf0_1ページ目 平成 年 月 日 担 当 課 衛生環境研究所 ( 担当者 ) ( 高田 梁川 ) 電話 5-5-5 鳥取県感染症流行情報 第 週 [ 平成 年 月 7 日 ( 月 ) ~ 月 日 ( 日 ) ] 疾 病 名 東 部 中 部 西 部 イ ン フ ル エ ン ザ 感 染 性 胃 腸 炎 〇 水 痘 ( 水 ぼ う そ う ) 〇 流行性耳下腺炎 ( おたふくかぜ ) 〇 手 足 口 病 〇 ヘ ル パ

More information

視覚障害

視覚障害 視覚障害 障害程度等級表 級別視覚障害 1 級 両眼の視力 ( 万国式試視力表によって測ったものをいい 屈折異 常のある者については きょう正視力について測ったものをい う 以下同じ ) の和が 0.01 以下のもの 級 1 両眼の視力の和が 0.0 以上 0.0 以下のもの 両眼の視野がそれぞれ 10 度以内でかつ両眼による視野について視能率による損失率が 9 パーセント以上のもの 級 1 両眼の視力の和が

More information

肝臓の細胞が壊れるる感染があります 肝B 型慢性肝疾患とは? B 型慢性肝疾患は B 型肝炎ウイルスの感染が原因で起こる肝臓の病気です B 型肝炎ウイルスに感染すると ウイルスは肝臓の細胞で増殖します 増殖したウイルスを排除しようと体の免疫機能が働きますが ウイルスだけを狙うことができず 感染した肝

肝臓の細胞が壊れるる感染があります 肝B 型慢性肝疾患とは? B 型慢性肝疾患は B 型肝炎ウイルスの感染が原因で起こる肝臓の病気です B 型肝炎ウイルスに感染すると ウイルスは肝臓の細胞で増殖します 増殖したウイルスを排除しようと体の免疫機能が働きますが ウイルスだけを狙うことができず 感染した肝 エンテカビル トーワ を服用されている方へ B 型慢性肝疾患の治療のために 監修 国立大学法人高知大学医学部消化器内科学講座 教授西原利治先生 施設名 2017 年 10 月作成 (C-1) 肝臓の細胞が壊れるる感染があります 肝B 型慢性肝疾患とは? B 型慢性肝疾患は B 型肝炎ウイルスの感染が原因で起こる肝臓の病気です B 型肝炎ウイルスに感染すると ウイルスは肝臓の細胞で増殖します 増殖したウイルスを排除しようと体の免疫機能が働きますが

More information

10038 W36-1 ワークショップ 36 関節リウマチの病因 病態 2 4 月 27 日 ( 金 ) 15:10-16:10 1 第 5 会場ホール棟 5 階 ホール B5(2) P2-203 ポスタービューイング 2 多発性筋炎 皮膚筋炎 2 4 月 27 日 ( 金 ) 12:4

10038 W36-1 ワークショップ 36 関節リウマチの病因 病態 2 4 月 27 日 ( 金 ) 15:10-16:10 1 第 5 会場ホール棟 5 階 ホール B5(2) P2-203 ポスタービューイング 2 多発性筋炎 皮膚筋炎 2 4 月 27 日 ( 金 ) 12:4 10001 P1-089 ポスタービューイング 1 関節リウマチの治療 :DMARDs NSAIDs 4 月 26 日 ( 木 ) 13:20-14:40 - ポスター 展示会場ホール E B2 階 ホール E 10002 P2-041 ポスタービューイング 2 関節リウマチの治療評価と予測 2 4 月 27 日 ( 金 ) 12:40-14:00 - ポスター 展示会場ホール E B2 階 ホール

More information

saisyuu2-1

saisyuu2-1 母斑の例 早期発見対象疾患 専門機関への 紹介ポイント る 1歳頃の始語 ママ マンマ等のことばの出始め を経て 有意味語が増えているか 早い児であれ ば 二語文 パパ カイシャ等 が出てくる 簡単ないいつけ ことばでの指示 に従えるか 平成16年度に 1歳6か月児健診から二次精査を経て三次精査機関に紹介された38例のうち 両 側に中等度以上の難聴は3例 7.9 滲出性中耳炎も3例 7.9 聴力正常22例

More information

汎発性膿疱性乾癬のうちインターロイキン 36 受容体拮抗因子欠損症の病態の解明と治療法の開発について ポイント 厚生労働省の難治性疾患克服事業における臨床調査研究対象疾患 指定難病の 1 つである汎発性膿疱性乾癬のうち 尋常性乾癬を併発しないものはインターロイキン 36 1 受容体拮抗因子欠損症 (

汎発性膿疱性乾癬のうちインターロイキン 36 受容体拮抗因子欠損症の病態の解明と治療法の開発について ポイント 厚生労働省の難治性疾患克服事業における臨床調査研究対象疾患 指定難病の 1 つである汎発性膿疱性乾癬のうち 尋常性乾癬を併発しないものはインターロイキン 36 1 受容体拮抗因子欠損症 ( 平成 29 年 3 月 1 日 汎発性膿疱性乾癬のうちインターロイキン 36 受容体拮抗因子欠損症の病態の解明と治療法の開発について 名古屋大学大学院医学系研究科 ( 研究科長 髙橋雅英 ) 皮膚科学の秋山真志 ( あきやままさし ) 教授 柴田章貴 ( しばたあきたか ) 客員研究者 ( 岐阜県立多治見病院皮膚科医長 ) 藤田保健衛生大学病院皮膚科の杉浦一充 ( すぎうらかずみつ 前名古屋大学大学院医学系研究科准教授

More information

イルスが存在しており このウイルスの存在を確認することが診断につながります ウ イルス性発疹症 についての詳細は他稿を参照していただき 今回は 局所感染疾患 と 腫瘍性疾患 のウイルス感染検査と読み方について解説します 皮膚病変におけるウイルス感染検査 ( 図 2, 表 ) 表 皮膚病変におけるウイ

イルスが存在しており このウイルスの存在を確認することが診断につながります ウ イルス性発疹症 についての詳細は他稿を参照していただき 今回は 局所感染疾患 と 腫瘍性疾患 のウイルス感染検査と読み方について解説します 皮膚病変におけるウイルス感染検査 ( 図 2, 表 ) 表 皮膚病変におけるウイ 2012 年 12 月 13 日放送 第 111 回日本皮膚科学会総会 6 教育講演 26-3 皮膚病変におけるウイルス感染検査と読み方 川崎医科大学皮膚科 講師山本剛伸 はじめにウイルス性皮膚疾患は 臨床症状から視診のみで診断がつく例もありますが ウイルス感染検査が必要となる症例も日常多く遭遇します ウイルス感染検査法は多種類存在し それぞれに利点 欠点があります 今回は それぞれのウイルス感染検査について

More information

第 88 回日本感染症学会学術講演会第 62 回日本化学療法学会総会合同学会採択演題一覧 ( 一般演題ポスター ) 登録番号 発表形式 セッション名 日にち 時間 部屋名 NO. 発表順 一般演題 ( ポスター ) 尿路 骨盤 性器感染症 1 6 月 18 日 14:10-14:50 ア

第 88 回日本感染症学会学術講演会第 62 回日本化学療法学会総会合同学会採択演題一覧 ( 一般演題ポスター ) 登録番号 発表形式 セッション名 日にち 時間 部屋名 NO. 発表順 一般演題 ( ポスター ) 尿路 骨盤 性器感染症 1 6 月 18 日 14:10-14:50 ア 登録番号 発表形式 セッション名 日にち 時間 部屋名 NO. 発表順 10431 一般演題 ( ポスター ) 尿路 骨盤 性器感染症 1 6 月 18 日 14:10-14:50 アルゴスC-D P-01 1 10473 一般演題 ( ポスター ) 尿路 骨盤 性器感染症 1 6 月 18 日 14:10-14:50 アルゴスC-D P-01 2 10347 一般演題 ( ポスター ) 尿路 骨盤

More information

Microsoft Word - ①【修正】B型肝炎 ワクチンにおける副反応の報告基準について

Microsoft Word - ①【修正】B型肝炎 ワクチンにおける副反応の報告基準について 資料 1 B 型肝炎ワクチンの副反応報告基準について 予防接種法における副反応報告制度について 制度の趣旨副反応報告制度は 予防接種後に生じる種々の身体的反応や副反応が疑われる症状等について情報を収集し ワクチンの安全性について管理 検討を行うことで 広く国民に情報を提供すること及び今後の予防接種行政の推進に資することを目的としている 報告の義務 予防接種法第 12 条 1 項 ( 参考資料 1)

More information

pdf0_1ページ目

pdf0_1ページ目 平成 年 月 日 担 当 課 衛生環境研究所 ( 担当者 ) ( 高田 梁川 ) 電話 -- 鳥取県感染症流行情報 第 9 [ 平成 年 月 日 ( 月 ) ~ 月 9 日 ( 日 ) ] 疾 病 名 東 部 中 部 西 部 イ ン フ ル エ ン ザ 感 染 性 胃 腸 炎 水 痘 ( 水 ぼ う そ う ) 流行性耳下腺炎 ( おたふくかぜ ) 手 足 口 病 〇 〇 ヘ ル パ ン ギ ー ナ

More information

る 眼発作が頻発する症例では 通常はコルヒチンの内服から開始し 効果不十分であればシクロスポリンの内服への変更又はインフリキシマブの点滴静注による治療を行う 副作用などのためシクロスポリンの導入が難しい症例や 視機能障害が懸念される重症例には インフリキシマブの早期導入を行う 2 皮膚粘膜症状 :

る 眼発作が頻発する症例では 通常はコルヒチンの内服から開始し 効果不十分であればシクロスポリンの内服への変更又はインフリキシマブの点滴静注による治療を行う 副作用などのためシクロスポリンの導入が難しい症例や 視機能障害が懸念される重症例には インフリキシマブの早期導入を行う 2 皮膚粘膜症状 : 56 ベーチェット病 概要 1. 概要口腔粘膜のアフタ性潰瘍 皮膚症状 眼のぶどう膜炎 外陰部潰瘍を主症状とし 急性炎症性発作を繰り返すことを特徴とする 2. 原因病因はいまだ不明であるが 本病は特定の内的遺伝要因のもとに何らかの外的環境要因が作用して発症する多因子疾患と考えられている 本病は人種を超えて HLA-B51 抗原と顕著に相関することが知られており 本病の疾患感受性を規定している遺伝要因の少なくとも一つは

More information

緑内障とは 緑内障は 日本人の失明原因の第一位を占める病気です 40 歳以上の方の20 人に1 人は緑内障と推測されています 緑内障の症状 多くの場合 5 30 年ほどかけてゆっくりと進行し 外側から中心に向かって視野が欠けたり狭くなったりしていきます そのため 視野が欠けていることに気がつきにくいという特徴があります Point! 緑内障の進行と見え方 ( 左眼の例 ) 正常 緑内障初期 視野を両眼で補い合うため

More information

2012 年 11 月 21 日放送 変貌する侵襲性溶血性レンサ球菌感染症 北里大学北里生命科学研究所特任教授生方公子はじめに b 溶血性レンサ球菌は 咽頭 / 扁桃炎や膿痂疹などの局所感染症から 髄膜炎や劇症型感染症などの全身性感染症まで 幅広い感染症を引き起こす細菌です わが国では 急速な少子

2012 年 11 月 21 日放送 変貌する侵襲性溶血性レンサ球菌感染症 北里大学北里生命科学研究所特任教授生方公子はじめに b 溶血性レンサ球菌は 咽頭 / 扁桃炎や膿痂疹などの局所感染症から 髄膜炎や劇症型感染症などの全身性感染症まで 幅広い感染症を引き起こす細菌です わが国では 急速な少子 2012 年 11 月 21 日放送 変貌する侵襲性溶血性レンサ球菌感染症 北里大学北里生命科学研究所特任教授生方公子はじめに b 溶血性レンサ球菌は 咽頭 / 扁桃炎や膿痂疹などの局所感染症から 髄膜炎や劇症型感染症などの全身性感染症まで 幅広い感染症を引き起こす細菌です わが国では 急速な少子 高齢化社会を迎えていますが 基礎疾患を有する人々の増加とともに これらの菌による市中での侵襲性感染症が再び増加しており

More information

PowerPoint プレゼンテーション

PowerPoint プレゼンテーション 4-0 糖尿病の診断 (1) 糖尿病はインスリンが出にくかったり 効きにくかったりすることにより 一時的で はなく長期間 血糖値が高くなる病気の集まりです したがって糖尿病の診断に は血糖値が高いことの証明が必要になります ここで問題です 問題 ある人の血糖値が 150mg/dl でした この人は糖尿病でしょうか? 正解は 条件によっては糖尿病と診断できる です 血糖値は常に変動しています 食事によって上昇し

More information

<8AE189C890568EBE8AB B91CE899E E C815B8367>

<8AE189C890568EBE8AB B91CE899E E C815B8367> 眼科新疾患モデル対応エクスポート 疾患名 ID 上位疾患名 患者プロフィール 疾患コメント 13トリソミー 454 染色体異常 18トリソミー 457 染色体異常 21トリソミー 456 染色体異常 Avellino 角膜ジストロフィ 223 角膜変性症 Coats 病 370 網脈絡膜病変 dry type AMD 115 加齢黄斑変性 HTLV-1 関連ぶどう膜炎 294 中間部ぶどう膜炎 Leber

More information

糖尿病診療における早期からの厳格な血糖コントロールの重要性

糖尿病診療における早期からの厳格な血糖コントロールの重要性 2018 年 10 月 31 日放送 成人 RS ウイルス感染症 坂総合病院副院長高橋洋はじめに RS ウイルスは小児科領域ではよく知られた重要な病原体ですが 成人例の病像に関しては未だ不明の点も多いのが現状です しかし近年のいくつかの報告を契機として この病原体の成人領域での疫学や臨床像 とくに高齢者における重要性が少しずつ明らかになってきています 今回は成人における RS ウイルス肺炎の病像を当施設の成績を踏まえてお話しさせていただきます

More information

pdf0_1ページ目

pdf0_1ページ目 平成 年 月 日 担 当 課 衛生環境研究所 ( 担当者 ) ( 高田 梁川 ) 電話 -- 鳥取県感染症流行情報 第 [ 平成 年 月 日 ( 月 ) ~ 月 日 ( 日 ) ] 疾 病 名 東 部 中 部 西 部 イ ン フ ル エ ン ザ 感 染 性 胃 腸 炎 水 痘 ( 水 ぼ う そ う ) 〇 流行性耳下腺炎 ( おたふくかぜ ) 手 足 口 病 〇 〇 ヘ ル パ ン ギ ー ナ (

More information

緑膿菌 Pseudomonas aeruginosa グラム陰性桿菌 ブドウ糖非発酵 緑色色素産生 水まわりなど生活環境中に広く常在 腸内に常在する人も30%くらい ペニシリンやセファゾリンなどの第一世代セフェム 薬に自然耐性 テトラサイクリン系やマクロライド系抗生物質など の抗菌薬にも耐性を示す傾

緑膿菌 Pseudomonas aeruginosa グラム陰性桿菌 ブドウ糖非発酵 緑色色素産生 水まわりなど生活環境中に広く常在 腸内に常在する人も30%くらい ペニシリンやセファゾリンなどの第一世代セフェム 薬に自然耐性 テトラサイクリン系やマクロライド系抗生物質など の抗菌薬にも耐性を示す傾 2 緑膿菌 Pseudomonas aeruginosa グラム陰性桿菌 ブドウ糖非発酵 緑色色素産生 水まわりなど生活環境中に広く常在 腸内に常在する人も30%くらい ペニシリンやセファゾリンなどの第一世代セフェム 薬に自然耐性 テトラサイクリン系やマクロライド系抗生物質など の抗菌薬にも耐性を示す傾向が強い 多剤耐性緑膿菌は5類感染症定点把握疾患 赤痢菌属 グラム陰性通性嫌気性桿菌 腸内細菌科

More information

10,000 L 30,000 50,000 L 30,000 50,000 L 図 1 白血球増加の主な初期対応 表 1 好中球増加 ( 好中球 >8,000/μL) の疾患 1 CML 2 / G CSF 太字は頻度の高い疾患 32

10,000 L 30,000 50,000 L 30,000 50,000 L 図 1 白血球増加の主な初期対応 表 1 好中球増加 ( 好中球 >8,000/μL) の疾患 1 CML 2 / G CSF 太字は頻度の高い疾患 32 白血球増加の初期対応 白血球増加が 30,000~50,000/μL 以上と著明であれば, 白血病の可能性が高い すぐに専門施設 ( ) に紹介しよう ( 図 1) 白血球増加があれば, まず発熱など感染症を疑う症状 所見に注目しよう ( 図 1) 白血球増加があれば, 白血球分画を必ずチェックしよう 成熟好中球 ( 分葉核球や桿状核球 ) 主体の増加なら, 反応性好中球増加として対応しよう ( 図

More information

医療が変わるto2020

医療が変わるto2020 目の老化と病気 その予防と対処法 国際医療福祉総合研究所長 国際医療福祉大学大学院 教授 株 医療福祉経営審査機構CEO 株 医療福祉総合研究所代表取締役社長 武藤正樹 国際医療福祉大学三田病院 2月13日 月 新装オープン 目次 パート1 眼とは パート2 眼の老化 パート3 眼の病気と予防 白内障 緑内障 加齢性黄斑変性症 パート1 眼とは 眼の語源とことわざ 眼 まなこ の語源 ま は目のこと

More information

消化性潰瘍(扉ページ)

消化性潰瘍(扉ページ) 患者さんと家族のための 消化性潰瘍 ガイドブック 編集 日本消化器病学会 Copyright C THE JAPANESE SOCIETY OF GASTROENTEROLOGY. d 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 1 消化性潰瘍の理解のために 2 消化性潰瘍の原因は 日本での消化性潰瘍の原因は

More information

056 ベーチェット病

056 ベーチェット病 56 ベーチェット病 概要 1. 概要 口腔粘膜のアフタ性潰瘍 皮膚症状 眼のぶどう膜炎 外陰部潰瘍を主症状とし 急性炎症性発作を繰り 返すことを特徴とする 2. 原因病因は未だ不明であるが 本病は特定の内的遺伝要因のもとに何らかの外的環境要因が作用して発症する多因子疾患と考えられている 本病は人種を超えて HLA-B51 抗原と顕著に相関することが知られており 本病の疾患感受性を規定している遺伝要因の少なくとも一つは

More information

とが知られています 神経合併症としては水痘脳炎 (1/50,000) 急性小脳失調症 (1/4,000) などがあり さらにインフルエンザ同様 ライ症候群への関与も指摘されています さらに 母体が妊娠 20 週までの初期に水痘に罹患しますと 生まれた子供の約 2% が 皮膚瘢痕 骨と筋肉の低形成 白

とが知られています 神経合併症としては水痘脳炎 (1/50,000) 急性小脳失調症 (1/4,000) などがあり さらにインフルエンザ同様 ライ症候群への関与も指摘されています さらに 母体が妊娠 20 週までの初期に水痘に罹患しますと 生まれた子供の約 2% が 皮膚瘢痕 骨と筋肉の低形成 白 2014 年 5 月 28 日放送 新たに定期接種化されるワクチン~ 水痘ワクチン 江南厚生病院こども医療センター顧問尾崎隆男水痘と水痘の合併症水痘の起因病原体は ヘルペスウイルス科に属している水痘 帯状疱疹ウイルスです ( 表 1) その初感染像が水痘で ほとんどが 6 歳以下の乳幼児期に罹患する子どもの感染症です 水痘罹患の際にウイルスは知覚神経節に潜伏し 免疫の低下などの原因で 再活性化して起こる病像が帯状疱疹です

More information

10 年相対生存率 全患者 相対生存率 (%) (Period 法 ) Key Point 1 10 年相対生存率に明らかな男女差は見られない わずかではあ

10 年相対生存率 全患者 相対生存率 (%) (Period 法 ) Key Point 1 10 年相対生存率に明らかな男女差は見られない わずかではあ (ICD10: C91 C95 ICD O M: 9740 9749, 9800 9999) 全体のデータにおける 治癒モデルの結果が不安定であるため 治癒モデルの結果を示していない 219 10 年相対生存率 全患者 相対生存率 (%) 52 52 53 31 29 31 26 23 25 1993 1997 1998 01 02 06 02 06 (Period 法 ) 21 17 55 54

More information

医療関係者 Version 2.0 多発性内分泌腫瘍症 2 型と RET 遺伝子 Ⅰ. 臨床病変 エムイーエヌ 多発性内分泌腫瘍症 2 型 (multiple endocrine neoplasia type 2 : MEN2) は甲状腺髄様癌 褐色細胞腫 副甲状腺機能亢進症を発生する常染色体優性遺

医療関係者 Version 2.0 多発性内分泌腫瘍症 2 型と RET 遺伝子 Ⅰ. 臨床病変 エムイーエヌ 多発性内分泌腫瘍症 2 型 (multiple endocrine neoplasia type 2 : MEN2) は甲状腺髄様癌 褐色細胞腫 副甲状腺機能亢進症を発生する常染色体優性遺 医療関係者 多発性内分泌腫瘍症 2 型と RET 遺伝子 Ⅰ. 臨床病変 エムイーエヌ 多発性内分泌腫瘍症 2 型 (multiple endocrine neoplasia type 2 : MEN2) は甲状腺髄様癌 褐色細胞腫 副甲状腺機能亢進症を発生する常染色体優性遺伝性疾患である ( 図 1) その臨床像から主に 2A 2B に分類できる 2A は甲状腺髄様癌 褐色細胞腫 副甲状腺機能亢進症が発症し

More information

染症であり ついで淋菌感染症となります 病状としては外尿道口からの排膿や排尿時痛を呈する尿道炎が最も多く 病名としてはクラミジア性尿道炎 淋菌性尿道炎となります また 淋菌もクラミジアも検出されない尿道炎 ( 非クラミジア性非淋菌性尿道炎とよびます ) が その次に頻度の高い疾患ということになります

染症であり ついで淋菌感染症となります 病状としては外尿道口からの排膿や排尿時痛を呈する尿道炎が最も多く 病名としてはクラミジア性尿道炎 淋菌性尿道炎となります また 淋菌もクラミジアも検出されない尿道炎 ( 非クラミジア性非淋菌性尿道炎とよびます ) が その次に頻度の高い疾患ということになります 2015 年 3 月 4 日放送 淋菌 クラミジア感染症の現状と問題点 産業医科大学泌尿器科講師濵砂良一主な性感染症淋菌感染症およびクラミジア感染症は 性感染症の一つであり 性感染症のなかで最も頻度の高い疾患です 性感染症とは 主に性的な行為によって病原体が感染する疾患であり この淋菌 クラミジア感染症の他に 梅毒 性器ヘルペス 尖圭コンジローマ HIV 感染症など数多くの疾患が含まれます これらの疾患の一部は

More information

したことによると考えられています 4. ピロリ菌の検査法ピロリ菌の検査法にはいくつかの種類があり 内視鏡を使うものとそうでないものに大きく分けられます 前者は 内視鏡を使って胃の組織を採取し それを材料にしてピロリ菌の有無を調べます 胃粘膜組織を顕微鏡で見てピロリ菌を探す方法 ( 鏡検法 ) 先に述

したことによると考えられています 4. ピロリ菌の検査法ピロリ菌の検査法にはいくつかの種類があり 内視鏡を使うものとそうでないものに大きく分けられます 前者は 内視鏡を使って胃の組織を採取し それを材料にしてピロリ菌の有無を調べます 胃粘膜組織を顕微鏡で見てピロリ菌を探す方法 ( 鏡検法 ) 先に述 ピロリ菌のはなし ( 上 ) 大阪掖済会病院部長 消化器内科佐藤博之 1. はじめにピロリ菌という言葉を聞いたことがある方も多いと思います ピロリ菌はヒトの胃の中に住む細菌で 胃潰瘍や十二指腸潰瘍に深く関わっていることが明らかにされています 22 年前に発見されてから研究が精力的に進められ 以後 胃潰瘍や十二指腸潰瘍の治療法が大きく様変わりすることになりました 我が国では 2000 年 11 月に胃潰瘍

More information

<34398FAC8E998AB490F55F DCC91F092CA926D E786C7378>

<34398FAC8E998AB490F55F DCC91F092CA926D E786C7378> 10000 G-1-007 10 月 21 日 14:40~15:40 G 会場 一般演題 ( 口演 ) 予防接種 1 10001 H-2-001 10 月 22 日 9:00~10:00 H 会場 一般演題 ( 口演 ) 疫学 公衆衛生 10002 C-1-011 10 月 21 日 14:50~15:50 C 会場 一般演題 ( 口演 ) マイコプラズマ 10003 F-1-001 10 月 21

More information

<82A8926D82E782B994C531308C8E8D862E696E6464>

<82A8926D82E782B994C531308C8E8D862E696E6464> 広報小美玉 319-0192 小美玉市堅倉 835 番地 TEL 0299-48-1111 FAX 0299-48-1199 ホームページ http://www.city.omitama.lg.jp/ 1 2 市内循環バスは 10 月 1 日から運行開始 詳しくは広報おみたま 9 月号 市ウェブサイトをご覧ください 3 4 市内循環バスは 10 月 1 日から運行開始 難病患者福祉見舞金 の申請をしましょう

More information

130724放射線治療説明書.pptx

130724放射線治療説明書.pptx 放射線治療について 要約 局所腫瘍の治療効果は 手術 > 放射線治療 > 化学療法 の順です 手術を行うことが難しい場合 放射線治療が候補になります 動物の放射線治療は全身麻酔が必要です 一般に 照射回数を多くした方が腫瘍の制御効果が高いといわれています 症状緩和効果は70~80% で得られます 効果の確実な予測はできません 1ヵ月以内に照射を終える必要があります 欠点として 放射線障害や全身麻酔のリスクを伴います

More information

PowerPoint プレゼンテーション

PowerPoint プレゼンテーション 3-0 糖尿病の分類 糖尿病とはどんな病気なのでしょうか 糖尿病治療ガイドによると 糖尿病はインス糖尿病は疾患群 ( 同じようなことが起こる病気の集まり ) です ここでは糖尿病の分類について考えてみましょう 糖尿病は表 2のように 大きく4つに分類できます 表 2 糖尿病の分類 Ⅰ.1 型糖尿病 A. 自己免疫性 B. 特発性 Ⅱ.2 型糖尿病 Ⅲ. その他の特定の原因によるもの A. 遺伝子に原因のあるもの

More information

四消化器系 ( 口腔及び歯牙 を除く ) 五血液及び造血器系六腎臓 泌尿器系及び生殖器系 ( 二 ) 心筋障害又はその徴候がないこと ( 三 ) 冠動脈疾患又はその徴候がないこと ( 四 ) 航空業務に支障を来すおそれのある先天性心疾患がないこと ( 五 ) 航空業務に支障を来すおそれのある後天性弁

四消化器系 ( 口腔及び歯牙 を除く ) 五血液及び造血器系六腎臓 泌尿器系及び生殖器系 ( 二 ) 心筋障害又はその徴候がないこと ( 三 ) 冠動脈疾患又はその徴候がないこと ( 四 ) 航空業務に支障を来すおそれのある先天性心疾患がないこと ( 五 ) 航空業務に支障を来すおそれのある後天性弁 別表第四 ( 第六十一条の二関係 ) 身体検査基準 検査項目 第一種 第二種 一一般 ( 一 ) 頭部 顔面 頸部 躯幹又は四肢に航空業務に支障を来すおそれのある奇形 変形又は機能障害がないこと ( 二 ) 航空業務に支障を来すおそれのある過度の肥満がないこと ( 三 ) 悪性腫瘍若しくはその既往歴若しくは悪性腫瘍の疑いがないこと又は航空業務に支障を来すおそれのある良性腫瘍がないこと ( 四 ) 重大な感染症又はその疑いがないこと

More information

抗菌薬の殺菌作用抗菌薬の殺菌作用には濃度依存性と時間依存性の 2 種類があり 抗菌薬の効果および用法 用量の設定に大きな影響を与えます 濃度依存性タイプでは 濃度を高めると濃度依存的に殺菌作用を示します 濃度依存性タイプの抗菌薬としては キノロン系薬やアミノ配糖体系薬が挙げられます 一方 時間依存性

抗菌薬の殺菌作用抗菌薬の殺菌作用には濃度依存性と時間依存性の 2 種類があり 抗菌薬の効果および用法 用量の設定に大きな影響を与えます 濃度依存性タイプでは 濃度を高めると濃度依存的に殺菌作用を示します 濃度依存性タイプの抗菌薬としては キノロン系薬やアミノ配糖体系薬が挙げられます 一方 時間依存性 2012 年 1 月 4 日放送 抗菌薬の PK-PD 愛知医科大学大学院感染制御学教授三鴨廣繁抗菌薬の PK-PD とは薬物動態を解析することにより抗菌薬の有効性と安全性を評価する考え方は アミノ配糖体系薬などの副作用を回避するための薬物血中濃度モニタリング (TDM) の分野で発達してきました 近年では 耐性菌の増加 コンプロマイズド ホストの増加 新規抗菌薬の開発の停滞などもあり 現存の抗菌薬をいかに科学的に使用するかが重要な課題となっており

More information

Microsoft Word - 1 糖尿病とは.doc

Microsoft Word - 1 糖尿病とは.doc 2 糖尿病の症状がは っきりしている人 尿糖が出ると多尿となり 身体から水分が失われ 口渇 多飲などが現れます ブドウ糖が利用されないため 自分自身の身体(筋肉や脂肪)を少しずつ使い始めるので 疲れ やすくなり 食べているのにやせてきます 3 昏睡状態で緊急入院 する人 著しい高血糖を伴う脱水症や血液が酸性になること(ケトアシドーシス)により 頭痛 吐き気 腹痛などが出現し すみやかに治療しなければ数日のうちに昏睡状態に陥ります

More information

検体採取 患者の検査前準備 検体採取のタイミング 記号 添加物 ( キャップ色等 ) 採取材料 採取量 測定材料 F 凝固促進剤 + 血清分離剤 ( 青 細 ) 血液 3 ml 血清 H 凝固促進剤 + 血清分離剤 ( ピンク ) 血液 6 ml 血清 I 凝固促進剤 + 血清分離剤 ( 茶色 )

検体採取 患者の検査前準備 検体採取のタイミング 記号 添加物 ( キャップ色等 ) 採取材料 採取量 測定材料 F 凝固促進剤 + 血清分離剤 ( 青 細 ) 血液 3 ml 血清 H 凝固促進剤 + 血清分離剤 ( ピンク ) 血液 6 ml 血清 I 凝固促進剤 + 血清分離剤 ( 茶色 ) varicella-zoster virus, viral antibody IgG 連絡先 : 3764 基本情報 5F193 水痘. 帯状ヘルペスウイルス分析物 JLAC10 診療報酬 識別 1431 ウイルス抗体 IgG 材料 023 血清 測定法 結果識別 第 2 章 特掲診療料 D012 38 グロブリンクラス別ウイルス抗体価 (1 項目当たり ) 第 3 部 検査 D012 381 ヘルペスウイルス

More information

診断群分類医療資源を最も投入した傷病名年齢 出生時体重手術手術 処置等 1 MDC コード分類名 ICD 名称 ラ手術分岐ラ点数表名称ラコード時体重コー等コードグググト ト 対応 等等ググト 網膜芽細胞腫 網膜の悪性新生物 C692 手術なし 手術なし 1 1 リンパ節摘

診断群分類医療資源を最も投入した傷病名年齢 出生時体重手術手術 処置等 1 MDC コード分類名 ICD 名称 ラ手術分岐ラ点数表名称ラコード時体重コー等コードグググト ト 対応 等等ググト 網膜芽細胞腫 網膜の悪性新生物 C692 手術なし 手術なし 1 1 リンパ節摘 特発性口顔面ジストニー G244 97 03 脳刺激装置交換術 K181-2 その他のジストニー G248 ジストニー, 詳細不明 G249 01 0290 自律神経系の障特発性末梢性自律神経ニューロパチ G900 99 99 手術なし 1 1 胃瘻造設術 ( 経皮的内視鏡下胃瘻造設術 ー を含む ) 対応 等等ググト K664 1 3 人工腎臓その他の場合 J0383 0 リハビリなし G901

More information

<4D F736F F F696E74202D2097CE93E08FE188EA94CA8D EF D76342E B8CDD8AB B83685D>

<4D F736F F F696E74202D2097CE93E08FE188EA94CA8D EF D76342E B8CDD8AB B83685D> 緑内障研究の最前線 東京医科歯科大学難治疾患研究所分子神経科学田中光一 平成 27 年 2 月 20 日 日本の失明原因の内訳 緑内障は失明原因の第 1 位 高度近視 6% 白内障 7% 緑内障 25% 視神経萎縮 9% 網膜色素変性症 11% 黄斑変性症 11% 糖尿病網膜症 21% 2004 年版より日本の視覚障害者 2004 年版より 日本では緑内障の 70% が正常眼圧緑内障である 緑内障の有病率は加齢に伴い増加する

More information

障害程度等級表

障害程度等級表 第 1 視覚障害 障害程度等級表 級別視覚障害 1 級 視力の良い方の眼の視力 ( 万国式試視力表によって測ったものをいい 屈折異常のある者につ いては 矯正視力について測ったものをいう 以下同じ ) が 0.01 以下のもの 1 視力の良い方の眼の視力が 0.02 以上 0.03 以下のもの 2 視力の良い方の眼の視力が 0.04 かつ他方の眼の視力が手動弁以下のもの 2 級 3 周辺視野角度 (Ⅰ/4

More information

がん登録実務について

がん登録実務について 平成 28 年度東京都がん登録説明会資料 2-1 がん登録届出実務について (1) 1. 届出対象 2. 届出候補見つけ出し 3. 診断日 4. 届出票の作成例示 東京都地域がん登録室 1 1. 届出対象 1 原発部位で届出 2 入院 外来を問わず 当該腫瘍に対して 自施設を初診し 診断あるいは治療の対象 ( 経過観察を含む ) となった腫瘍を届出 3 届出対象となった腫瘍を 1 腫瘍 1 届出の形で届出

More information

2012 年 1 月 25 日放送 歯性感染症における経口抗菌薬療法 東海大学外科学系口腔外科教授金子明寛 今回は歯性感染症における経口抗菌薬療法と題し歯性感染症からの分離菌および薬 剤感受性を元に歯性感染症の第一選択薬についてお話し致します 抗菌化学療法のポイント歯性感染症原因菌は嫌気性菌および好

2012 年 1 月 25 日放送 歯性感染症における経口抗菌薬療法 東海大学外科学系口腔外科教授金子明寛 今回は歯性感染症における経口抗菌薬療法と題し歯性感染症からの分離菌および薬 剤感受性を元に歯性感染症の第一選択薬についてお話し致します 抗菌化学療法のポイント歯性感染症原因菌は嫌気性菌および好 2012 年 1 月 25 日放送 歯性感染症における経口抗菌薬療法 東海大学外科学系口腔外科教授金子明寛 今回は歯性感染症における経口抗菌薬療法と題し歯性感染症からの分離菌および薬 剤感受性を元に歯性感染症の第一選択薬についてお話し致します 抗菌化学療法のポイント歯性感染症原因菌は嫌気性菌および好気性菌の複数菌感染症です 嫌気性菌の占める割合が 高くおよそ 2:1 の頻度で検出されます 嫌気性菌では

More information

なくて 脳以外の場所で起きている感染が 例えばサイトカインやケモカイン 酸化ストレスなどによって間接的に脳の障害を起こすもの これにはインフルエンザ脳症やH HV-6による脳症などが含まれます 三つ目には 例えば感染の後 自己免疫によって起きてくる 感染後の自己免疫性の脳症 脳炎がありますが これは

なくて 脳以外の場所で起きている感染が 例えばサイトカインやケモカイン 酸化ストレスなどによって間接的に脳の障害を起こすもの これにはインフルエンザ脳症やH HV-6による脳症などが含まれます 三つ目には 例えば感染の後 自己免疫によって起きてくる 感染後の自己免疫性の脳症 脳炎がありますが これは 2012 年 10 月 3 放送 脳炎と脳症 岡山大学大学院 小児医科学教授 森島 恒雄 急性脳炎 脳症とは 急性脳炎 脳症とはどんな病気で しょうか まず その説明をしたい と思います 急性脳炎に関してはこのように考 えるとわかりやすいと思います 一つは ウイルスが脳の中で直接 増殖することによって 中枢神経の 障害が起きる場合です これには 単純ヘルペス脳炎や日本脳炎などが あります 次に 脳症と呼ばれるもの

More information

2017 年 2 月 1 日放送 ウイルス性肺炎の現状と治療戦略 国立病院機構沖縄病院統括診療部長比嘉太はじめに肺炎は実地臨床でよく遭遇するコモンディジーズの一つであると同時に 死亡率も高い重要な疾患です 肺炎の原因となる病原体は数多くあり 極めて多様な病態を呈します ウイルス感染症の診断法の進歩に

2017 年 2 月 1 日放送 ウイルス性肺炎の現状と治療戦略 国立病院機構沖縄病院統括診療部長比嘉太はじめに肺炎は実地臨床でよく遭遇するコモンディジーズの一つであると同時に 死亡率も高い重要な疾患です 肺炎の原因となる病原体は数多くあり 極めて多様な病態を呈します ウイルス感染症の診断法の進歩に 2017 年 2 月 1 日放送 ウイルス性肺炎の現状と治療戦略 国立病院機構沖縄病院統括診療部長比嘉太はじめに肺炎は実地臨床でよく遭遇するコモンディジーズの一つであると同時に 死亡率も高い重要な疾患です 肺炎の原因となる病原体は数多くあり 極めて多様な病態を呈します ウイルス感染症の診断法の進歩に伴い 肺炎におけるウイルスの重要性が注目されてきました 本日のお話では 成人におけるウイルス性肺炎の疫学と診断の現状

More information

乳がんの疑いがある といわれたあなたへ 乳がんの疑いがあるといわれ 気が動転しているのではないでしょうか これからの人生がどうなるのか 心配でいっぱいかもしれません 乳がんは 比較的治癒率の高いがんで 新しい治療も開発されています 乳房を温存したり 再建したり 女性らしい体を保つ治療法もあります 納得のいく治療を受けるために 今 あなたができること まずは正確な情報を集めましょう もっと 知ってほしい

More information

094.原発性硬化性胆管炎[診断基準]

094.原発性硬化性胆管炎[診断基準] 94 原発性硬化性胆管炎 概要 1. 概要原発性硬化性胆管炎 (PSC) は 肝内外の胆管の線維性狭窄を生じる進行性の慢性炎症疾患である 胆管炎 AIDS の胆管障害 胆管悪性腫瘍 (PSC 診断後及び早期癌は例外 ) 胆道の手術や外傷 総胆管結石 先天性胆道異常 腐食性硬化性胆管炎 胆管の虚血性狭窄 floxuridine 動注による胆管障害や狭窄に伴うものは 2 次性硬化性胆管炎として除外される

More information

<4D F736F F D F90D290918D64968C93E08EEEE1872E646F63>

<4D F736F F D F90D290918D64968C93E08EEEE1872E646F63> 1. 脊椎および脊髄について脊柱は 7 個の頚椎 12 個の胸椎 5 個の腰椎 5 個の仙椎が一体となった仙骨 および 3~5 個の尾椎により構成されています 脊柱は頭部および体幹を支える支持組織であり また可動性のある運動組織でもあります さらに 脊柱のほぼ中心に中枢神経である脊髄を納め これを保護しています 脊髄は脳とともに中枢神経系に属する神経組織です 全体の長さは約 40~45cm あり 断面は直径が約

More information

蚊を介した感染経路以外にも 性交渉によって男性から女性 男性から男性に感染したと思われる症例も報告されていますが 症例の大半は蚊の刺咬による感染例であり 性交渉による感染例は全体のうちの一部であると考えられています しかし 回復から 2 ヵ月経過した患者の精液からもジカウイルスが検出されたという報告

蚊を介した感染経路以外にも 性交渉によって男性から女性 男性から男性に感染したと思われる症例も報告されていますが 症例の大半は蚊の刺咬による感染例であり 性交渉による感染例は全体のうちの一部であると考えられています しかし 回復から 2 ヵ月経過した患者の精液からもジカウイルスが検出されたという報告 2016 年 8 月 3 日放送 ジカウイルス感染症 国立国際医療研究センター国際感染症センター忽那賢志ジカ熱とはジカ熱とは フラビウイルス科フラビウイルス属のジカウイルスによって起こる蚊媒介感染症です ジカウイルス感染症 ジカ熱 ジカウイルス病など さまざまな呼び方があります ジカ熱を媒介する蚊は 主にネッタイシマカとヒトスジシマカです ジカ熱は近年 急速に流行地域を拡大しており 2013 年のフランス領ポリネシア

More information

Microsoft Word - 角膜移植手術を受けた方に_2_200908改訂版.doc

Microsoft Word - 角膜移植手術を受けた方に_2_200908改訂版.doc 角膜移植手術を受けた方に < 術後編 > 平成 21 年 8 月改訂版 東京歯科大学市川総合病院 眼科角膜センター アイバンク 目 次 術後編 1. 乱視の調整と抜糸について p. 1 (1) 乱視の調節 (2) 抜糸について 2. 薬について (1) 手術に使う点眼薬について (2) 点眼薬の保存について p. 2 (3) 点眼薬の試用期間について (4) 内服薬や点滴について 3. 合併症について

More information

目のアレルギー <Ⅰ> アレルギーで起きる目の病気私たちの体には 外界の抗原 ( アレルゲン ) に対して防御するメカニズム ( 免疫反応 ) が備わっています この免疫反応が過剰に起こり かゆみや腫れなど固体に悪影響を与える状態をアレルギーといいます アレルギー性眼疾患はアレルギー性炎症によって発

目のアレルギー <Ⅰ> アレルギーで起きる目の病気私たちの体には 外界の抗原 ( アレルゲン ) に対して防御するメカニズム ( 免疫反応 ) が備わっています この免疫反応が過剰に起こり かゆみや腫れなど固体に悪影響を与える状態をアレルギーといいます アレルギー性眼疾患はアレルギー性炎症によって発 目のアレルギー JAANet 委員深川和己先生 ( 医療法人社団慶翔会両国眼科クリニック ) I アレルギーで起きる目の病気 (1) スギ花粉症 ( 季節性アレルギー性結膜炎 ) とダニ ハウスダストに対する結膜炎 ( 通年性アレルギー性結膜炎 ) (2) 春季カタルとアトピー性角結膜炎 ( 重症型 ) (3) 巨大乳頭性結膜炎 ( コンタクトレンズ ) (4) 白内障 緑内障 網膜剥離 II どのようにして起きるのか?

More information

疾患カード

疾患カード 疾患カード * 注意事項 この書類は 東北福祉大学健康科学部医療経営管理学科の学生向け講義資料として作成したものです 他の目的への流用を厳禁します 3 中枢神経系の疾患 (2) 炎症性疾患 細菌性髄膜炎 (bacterial meningitis) 1. 概念 : くも膜 軟膜の細菌感染症 2. 症状 : 急な頭痛 発熱 項部痛 ( 腫れ ) 意識障害 * 死亡率 15-30% 3. 病態生理 :

More information

したがって 発見次第ただちに治療を開始する必要がありますが 腫瘍の大きさや片眼だけか両眼にあるかによっても 方針がかなり異なりますので 十分に病気の状態を知らなくてはなりません 1. 原因 13 番常染色体の長腕にあるがん抑制遺伝子の異常によって起こります われわれの 13 番染色体は 1 対 2

したがって 発見次第ただちに治療を開始する必要がありますが 腫瘍の大きさや片眼だけか両眼にあるかによっても 方針がかなり異なりますので 十分に病気の状態を知らなくてはなりません 1. 原因 13 番常染色体の長腕にあるがん抑制遺伝子の異常によって起こります われわれの 13 番染色体は 1 対 2 網膜芽細胞腫 網膜芽細胞腫は小児に特有な眼の悪性腫瘍です 発生頻度は 16,000 人の出生につき 1 人の割合で 性別や人種 国 地域で差はありません わが国では年間 70~90 人に発症していると推測されます 眼球という硬い殻の中に局在しているので 早期に治療が行われれば生命が脅かされることは少なく 5 年生存率は 90% 以上と良好なのですが やはり悪性腫瘍ですから眼球の外への浸潤や転移が起こる危険性があります

More information

Kiyosue

Kiyosue 図1 Padget説による眼 動脈の発生の模式図 Lasjaniasによる眼動脈の発達 図2 (2) 1 VODはPadgetの説と同様にanterior division 将来の前大脳動脈 から起始し眼胞に供血するが DOAはより尾側 C4 より起始するとされ 将来の上眼窩裂を通り眼窩に入りVOAと吻合する 2 続いてDOAは退縮する またVOAが眼窩に入る前の部分で内頚動脈に取り込まれ それより近

More information

33 NCCN Guidelines Version NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology (NCCN Guidelines ) (NCCN 腫瘍学臨床診療ガイドライン ) 非ホジキンリンパ腫 2015 年第 2 版 NCCN.or

33 NCCN Guidelines Version NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology (NCCN Guidelines ) (NCCN 腫瘍学臨床診療ガイドライン ) 非ホジキンリンパ腫 2015 年第 2 版 NCCN.or 33 NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology (NCCN Guidelines ) (NCCN 腫瘍学臨床診療ガイドライン ) 2015 年第 2 版 NCCN.org NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology (NCCN Guidelines ) (NCCN 腫瘍学臨床診療ガイドライン ) の Lugano

More information

64 は認められなかった 術前に施行したIVIgの効 きた 特に 小児例では血漿交換は肉体的侵襲が 果が明らかでなかったため 2月20日より単純血 大きく Blood Accessも難iしいことから1 IVIg 漿交換を施行した 第1回施行直後より 開瞼3 mmまで可能となり 眼球運動も改善 3回目終了 が推奨されてきている11 12 後より水分経口摂取開始 4回目終了後には人工 呼吸器から離脱が可能となり著明な改善効果を認

More information

2017 年 3 月臨時増刊号 [No.165] 平成 28 年のトピックス 1 新たに報告された HIV 感染者 AIDS 患者を合わせた数は 464 件で 前年から 29 件増加した HIV 感染者は前年から 3 件 AIDS 患者は前年から 26 件増加した ( 図 -1) 2 HIV 感染者

2017 年 3 月臨時増刊号 [No.165] 平成 28 年のトピックス 1 新たに報告された HIV 感染者 AIDS 患者を合わせた数は 464 件で 前年から 29 件増加した HIV 感染者は前年から 3 件 AIDS 患者は前年から 26 件増加した ( 図 -1) 2 HIV 感染者 217 年 3 月臨時増刊号 [No.165] 平成 28 年のトピックス 1 新たに報告された HIV 感染者 AIDS 患者を合わせた数は 464 で 前年から 29 増加した HIV 感染者は前年から 3 AIDS 患者は前年から 26 増加した 図 -1 2 HIV 感染者 AIDS 患者を合わせた報告数の概要として 主に以下のことが挙げられる 図 -2 3 4 外国籍男性は前年から 11

More information

図 B 細胞受容体を介した NF-κB 活性化モデル

図 B 細胞受容体を介した NF-κB 活性化モデル 60 秒でわかるプレスリリース 2007 年 12 月 17 日 独立行政法人理化学研究所 免疫の要 NF-κB の活性化シグナルを増幅する機構を発見 - リン酸化酵素 IKK が正のフィーッドバックを担当 - 身体に病原菌などの異物 ( 抗原 ) が侵入すると 誰にでも備わっている免疫システムが働いて 異物を認識し 排除するために さまざまな反応を起こします その一つに 免疫細胞である B 細胞が

More information

コンタクトレンズ診療ガイドライン(第2版)

コンタクトレンズ診療ガイドライン(第2版) 570 第 5 章 コンタクトレンズ処方 Ⅰ コンタクトレンズ (CL) 処方とは CL 処方とは, 装用者の生活状況や希望などを考慮し, 眼の状況に応じた適切な CL を選択し, 最適なレンズフィッティングと適切な度数で処方すること, さらに装用指導, レンズケア指導, 定期検査までを含む.CL 関連角膜感染症全国調査 1) などによって,CL 装用が永続的な視力低下の原因となり得ることが明らかになっている.CL

More information

Fuchs( フックス ) 角膜内皮変性症 1. 概要 Fuchs( フックス ) 角膜内皮変性症は 原発性に角膜内皮が障害され 進行性に内皮細胞数の減少をきたす疾患である 正常人でも角膜内皮は老化とともに漸減していくが フックス症では内皮細胞数の異常減少とともに細胞の形態異常も伴い 進行すると水疱

Fuchs( フックス ) 角膜内皮変性症 1. 概要 Fuchs( フックス ) 角膜内皮変性症は 原発性に角膜内皮が障害され 進行性に内皮細胞数の減少をきたす疾患である 正常人でも角膜内皮は老化とともに漸減していくが フックス症では内皮細胞数の異常減少とともに細胞の形態異常も伴い 進行すると水疱 特発性角膜内皮炎 1. 概要角膜の透明性維持に必須の役割を果たす角膜内皮細胞に特異的な炎症を生じ 角膜の浮腫と混濁による視力低下を生じる疾患 ウイルス感染が関与する疾患とされるが 原因不明の症例も多く 診断および治療法は確立されていない 角膜内皮細胞が広範囲に障害されると 不可逆性の角膜内皮機能不全 ( 水疱性角膜症 ) となり 重篤な視力障害を生じる重症疾患である 2. 疫学不明 3. 原因単純ヘルペスウイルス

More information

情報提供の例

情報提供の例 145 ヒアルロン酸 2( 肝硬変 ) 平成 22 年 6 月 21 日新規 平成 26 年 9 月 22 日更新 平成 30 年 2 月 26 日更新 取扱い原則として 肝硬変に対するヒアルロン酸は認められない 取扱いを定めた理由 肝硬変 では 既に肝の線維化が認められるものであり ヒアルロン酸の測定は 疾患の経過観察の参考とならない 39 リウマトイド因子 (RF)

More information

手術後の生活の質に 関係する眼内レンズ度数

手術後の生活の質に 関係する眼内レンズ度数 眼内レンズ度数の選択 ビデオの内容が分かりにくかった方 耳の不自由な方のために 1 眼内レンズ度数の選択 自分にとっての最適な見え方は? 単焦点眼内レンズの場合 2 診察室で挨拶のビデオ こんにちは 大船田園眼科の佐野です このビデオでは 白内障手術後の見え方に直結する 眼内レンズ度数の選択に関して説明します 内容がわかりにくいかもしれませんが 実は私たちも説明が 1 番難しいと感じている部分です

More information

pdf0_1ページ目

pdf0_1ページ目 平成 年 月 7 日 担 当 課 衛生環境研究所 ( 担当者 ) ( 高田 梁川 ) 電話 -- 鳥取県感染症流行情報 第 [ 平成 年 月 日 ( 月 ) ~ 月 日 ( 日 ) ] 疾 病 名 東 部 中 部 西 部 イ ン フ ル エ ン ザ 感 染 性 胃 腸 炎 〇 水 痘 ( 水 ぼ う そ う ) 〇 〇 流行性耳下腺炎 ( おたふくかぜ ) 手 足 口 病 〇 〇 ヘ ル パ ン ギ

More information

pdf0_1ページ目

pdf0_1ページ目 平成 年 月 日 担 当 課 衛生環境研究所 ( 担当者 ) ( 高田 梁川 ) 電話 -- 鳥取県感染症流行情報 第 7 [ 平成 年 月 9 日 ( 月 ) ~ 月 日 ( 日 ) ] 疾 病 名 東 部 中 部 西 部 イ ン フ ル エ ン ザ 感 染 性 胃 腸 炎 〇 水 痘 ( 水 ぼ う そ う ) 流行性耳下腺炎 ( おたふくかぜ ) 手 足 口 病 〇 〇 〇 ヘ ル パ ン ギ

More information

5. 死亡 (1) 死因順位の推移 ( 人口 10 万対 ) 順位年次 佐世保市長崎県全国 死因率死因率死因率 24 悪性新生物 悪性新生物 悪性新生物 悪性新生物 悪性新生物 悪性新生物 位 26 悪性新生物 350

5. 死亡 (1) 死因順位の推移 ( 人口 10 万対 ) 順位年次 佐世保市長崎県全国 死因率死因率死因率 24 悪性新生物 悪性新生物 悪性新生物 悪性新生物 悪性新生物 悪性新生物 位 26 悪性新生物 350 5. 死亡 () 死因順位の推移 ( 人口 0 万対 ) 順位年次 佐世保市長崎県全国 死因率死因率死因率 24 悪性新生物 328.4 悪性新生物 337.0 悪性新生物 286.6 25 悪性新生物 377.8 悪性新生物 354. 悪性新生物 290.3 位 26 悪性新生物 350.3 悪性新生物 355.7 悪性新生物 290.3 27 悪性新生物 332.4 悪性新生物 35. 悪性新生物

More information