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こうじたけはな
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1 日本核医学会第 9 回核医学専門医試験問題第 9 回核医学専門医試験は, 平成 24 年 (2012 年 )6 月 24 日 ( 日 ), 下記の要綱で行われました. ここに, 試験問題 ( 原文のまま ) を掲載いたします. なお, 受験者は 36 名で 34 名合格いたしました. 平成 25 年 6 月実施予定の第 10 回核医学専門医試験も, 多数受験されるようお願いします. 一般社団法人日本核医学会教育専門医審査委員会委員長宍戸文男試験期日平成 24 年 6 月 24 日 ( 日 ) 試験場所日本アイソトープ協会第 2 会議室 ( 東京都文京区 ) 試験方法筆答 ( マークシート ) 試験内容核医学 60 題 ( 裏面参照 )

2 核医学専門医試験問題の領域 1. 放射線物理測定原理の基礎知識 (1) 放射性核種に関する知識 (2) 核医学測定機器に関する知識 ( 機器の精度管理を含む ) (3) 画像構築データ解析法に関する基礎知識 2. 放射性医薬品の基礎知識 ( 製造, 集積機序, 体内動態, 代謝 ) 3. 放射性医薬品の安全取扱 4. 核医学診療に伴う被曝と線量計算 (MIRD 法 ) に関する知識 5. 放射線関連法規についての知識 6. 核医学検査の実践に必要な基礎知識 (1) 放射性医薬品の選択 (2) 適応疾患と検査法の実際 (3) 正常像と読影法 7. 核医学内用療法の実践に必要な基礎知識 (1) 原理と放射性医薬品 (2) 適応疾患と治療法の実際 (3) 治療効果と副作用 8. 脳神経核医学 (1) 脳神経核医学に関連する神経放射線学を含めた脳神経系の解剖と脳循環代謝などの生理学の基礎知識 (2) 放射性医薬品の集積原理と適応 (3) 脳負荷試験 ( 薬剤, 賦活試験, 他 ) (4) 定量的測定法と画像解析法 (5) 脳核医学イメージングの読影 (6) 脳血管障害, 脳腫瘍, 神経変性疾患, てんかん, 水頭症等, 主な疾患の病態生理と臨床 9. 循環器核医学 (1) 循環器核医学に関連する心血管系の解剖と生理学の基礎知識 (2) 放射性医薬品の集積原理と適応 (3) 心臓負荷試験 ( 運動, 薬剤, 他 ) (4) データ収集法と画像解析法 (5) 心臓核医学イメージングの読影 (6) 虚血性心疾患, 心筋症, 弁膜症, 先天性心疾患, 不整脈, 等, 主な疾患の病態生理と臨床 (7) 末梢循環障害における核医学イメージングの読影 (8) その他循環器疾患に関連する核医学イメージングの読影 10. 腫瘍核医学 (1) 腫瘍核医学に関連する腫瘍の病理病態生理腫瘍免疫腫瘍関連抗原の基礎知識 (2) 放射性医薬品の集積原理と適応 (3) データ収集法と画像解析法 (4) 腫瘍核医学イメージングの読影 (5) 核医学内用療法の実践 (6) 腫瘍核医学に関連する各臓器組織の病態と機能に関する基礎知識および核医学イメージングの読影 1) 呼吸器系 2) 消化器泌尿器生殖器系 3) 骨関節軟部組織炎症系 4) 内分泌血液造血器リンパ系

3 9 447 第 9 回核医学専門医試験問題 1. 2 a. b. c /16 d. e. 2. γ 2 a. γ b. γ c. d. e. γ 3. 80% 720±27 cpm (Bq) 1 a. 5 b. 7 c. 10 d. 12 e a. b. c. Bq d. e. 5. PET 2 a. b. OSEM c. d. e. 2

4 a. b. c. 99m Tc 67 Ga d. e F-FDG PET γ 2 a. b. c. CT CT d. CT PET e. PET/CT CT 511 kev X F-FDG PET 2 a. b. c. d. e m Tc 2 1 a. 1 b. 2 c. 3 d. 4 e a. 123 I b. 125 I c. 131 I d. 133 Xe e. 201 Tl

5 m Tc 2 a. 99m Tc b. c. 99m Tc-ECD 30 d. 99m Tc-MAG3 e. 99 Mo/ 99m Tc a. 99m Tc-pyrophosphate Na-K b. 111 In- c. 201 TlCl d. 99m Tc-MIBI 201 TlCl e. 99m Tc-tetrofosmin a. 18 F-FDG b. 15 O-CO2 c. 99m Tc-MAG3 d. 123 I-BMIPP e. 123 I-IMP a. b. c. d. e m Tc 1 a. 99 Mo/ 99m Tc 99 Tc b. 99m TcO4 99m TcO4 99 Tc c. 99m TcO4 d. e. 5 15

6 a. 18 F-FDG ph b. 13 N-NH3 c. 15 O-CO d. e. 99m TcO F-FDG 2 a. b. c. d. e a. b. 18 F-FDG PET 185 MBq 3.5 msv c. MIRD d. PET e. 50 msv a. 131 I b. 18 F-FDG c. 89 Sr d. 123 I-IMP e. 99m Tc-PMT 20. MIRD (Medical Internal Radiation Dose) 1 a. b. β c. γ d. MIRD e. S

7 a. b. c. d. e a. b. c. d. e Diamox SPECT +Diamox 1 a. 123 I-MIBG b. Diamox c. d. Diamox 60 SPECT e. 1 Diamox SPECT a. 123 I-MIBG RI b. Patlak Plot irreversible radioligand binding model c. 11 C-PIB d. 123 I-iomazenil e. 15 O-H2O 15 O-CO2

8 a. 18 F-FDG b. 123 I-IMP c. 123 I-iomazenil d. 99m Tc-HMPAO e. 99m Tc-ECD a. 123 I-MIBG b. 18 F-FDG PET c. 123 I-MIBG d. 201 TlCl e. 123 I-BMIPP a. 123 I-IMP b. 13 NH3 c. 123 I-MIBG d. 123 I-BMIPP e. 82 Rb m Tc-tetrofosmin SPECT 1 a. b. c. d. e F-FDG PET 1 a. PET b. c. d. e a. 18 F-FDG 1 b. 99m Tc-MIBI 15 3 c. 201 TlCl 15 3

9 9 453 d. 67 Ga- 2 e. 123 I-MIBG a. Honda sign b. stripe sign c. λ sign d. absent kidney sign e. panda sign a. b. c. d. e a. 99m Tc-GSA b. 201 TlCl c. 99m Tc-MAA d. 99m Tc-MDP e. 67 Ga a. b. c. Rendu-Osler-Weber d. e a. 201 TlCl b. 99m Tc-Sn colloid c. 99m Tc-GSA d. 99m Tc-DTPA e. 99m Tc-PMT

10 No a. 99m Tc-MAG3 b. 99m Tc-DMSA c. 99m Tc-DTPA d. 201 TlCl e. 99m Tc-HMDP a. RI b. c. MRI CT d. 99m Tc-HMDP 99m Tc-MDP e a. 99m Tc- b. 123 I-NaI c. 123 I-MIBG d. 99m Tc-MIBI e. 111 In-DTPA a. 99m Tc b. 99m Tc c. 99m Tc d. 99m Tc e. 99m Tc a. b. 131 I c. d. e. 41. ( 89 Sr) 2 a. 18 F-FDG PET b c.

11 9 455 d. e. 42. ( 89 Sr) 2 a. b. (pain flare) c. d. e. IgG F-FDG PET No D-SSP No a. b. c. d. 11 C-PiB PET 11 C-PiB e. 123 I-MIBG 123 I-MIBG acetazolamide 1 g SPECT 3 No a. Nephrogenic systemic fibrosis b. Stevens-Johnson c. d. Reye e CT 123 I-IMP SPECT (3D-SSP) No a. b. c. d. e.

12 MRI T2 No m Tc-HM-PAO SPECT No a. b. c. d. (CJD) e. (MELAS) a. b. crossed cerebellar diaschisis (CCD) c. d. e. 48. No I-IMP (1) (2) SPECT 1 a. Pick b. c. d. e No TlCl/ 123 I-BMIPP SPECT dual imaging (Figure 1A C: 201 TlCl SPECT; Figure 2A C: 123 I-BMIPP SPECT; Figure 3: QGS) 1 a. b. QGS LV function c. LAD d. CD36 e. 3VD CABG

13 SPECT 123 I-BMIPP SPECT No a. b. c. viability d. e TlCl SPECT No a. b. c. d. e. PCI CABG a. b. c. ( 123 I-BMIPP) d. ( 123 I-MIBG) e m Tc-HMDP No a. b. c. d. e.

14 m Tctetrofosmin SPECT watt V3 6 ST 0.3 mv Double product 16,262 SPECT No a. b. c. d. e mm No F-FDG PET/CT 2 a. CA19-9 b. c. d. e m Tc-phytate 1 No a. b. c. d. e. SPECT/CT In-ibritumomab tiuxetan No In-ibritumomab tiuxetan 1 18 F-FDG PET In-ibritumomab tiuxetan 48 2 a. 111 In-ibritumomab tiuxetan 48 b. 111 In-ibritumomab tiuxetan 48 c. 111 In-ibritumomab tiuxetan 48 d. 90 Y-ibritumomab tiuxetan

15 9 459 e. 18 F-FDG PET 111 In-ibritumomab tiuxetan F-FDG PET 2 PET No PET 2 a. b. c. d. e. G-CSF 59. No a. 123 I 1,100 MBq b. c. d. 30 μsv/h e I CT No a. 131 I- b. RI c. RI d. e. CT

16 460 9 別紙 No. 36 POST F-FDG PET 2 3D-SSP Z 44

17 I-IMP-SPECT R L 3D-SSP

18 (1) (2)

19 Figure 1: 201 TlCl SPECT Figure 2: 123 I-BMIPP SPECT

20 464 9 Figure 3: QGS 50 SPECT 123 I-BMIPP SPECT TlCl SPECT

23 MIP

24 SPECT

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核51-4試験1.indd 日本核医学会第 11 回核医学専門医試験問題第 11 回核医学専門医試験は, 平成 26 年 (2014 年 )6 月 29 日 ( 日 ), 下記の要領で行われました. ここに, 試験問題 ( 原文のまま ) を掲載いたします. なお, 受験者は 86 名で 79 名合格いたしました. 平成 27 年 6 月実施予定の第 12 回核医学専門医試験も, 多数受験されるようお願いします. 一般社団法人日本核医学会