1506目次.indd

Size: px

Start display at page:

Download "1506目次.indd"

ゆゆこにかどり
5 years ago
Views:

1 高齢者の心房細動杉薫心房細動の治療法のうち高齢者は何歳までその治療をしなければならないのでしょうか 90 歳を超えてもワルファリン治療をしてPT INRを測定しているPtがいますが必要はあるのかもご教示ください <> 池脇杉図 1 池脇杉池脇杉

2 図 1 性別年代別にみた心房細動有病率 Inoue H, et al. Int J Cardiol 池脇杉 3 図 2 池脇

3 図 2 心原性脳塞栓症と心房細動合併率 p CHADS CHADS VaSC 杉 2008 JAST 2008 図 3 池脇

4 図 3 心房細動治療 ( 薬物 ) ガイドライン (2013 年改訂版 ) 杉 90 池脇 90 杉

5 図 4 心原性脳塞栓症は年々増加しているとともに他の病型と比べて予後不良である CLINICIAN 図 4 池脇杉

6 図 5 外来で行うワルファリン漸増療法 K K 池脇杉 INR 図 5 INR

7 池脇杉池脇杉池脇

8 エボラ出血熱西條政幸アフリカでエボラ出血熱がアウトブレークしましたがワクチンはできないのでしょうかご教示ください <> 池田西條池田西條

9 池田西條池田西條池田西條

10 池田西條 2 池田西條

11 池田西條池田西條 2 池田 2 西條池田西條 2 池田

12 アルツハイマー型認知症におけるシロスタゾールの効能効果北川泰久抗血小板薬のシロスタゾールがアルツハイマー型認知症に有効という知見があるようですシロスタゾールによるアルツハイマー型認知症の発症および進行の予防などについてご教示ください <> 山内北川 + 2 山内北川 17 山内北川

13 + 山内北川山内北川 MMSE 山内北川山内北川 3 AMP CREB camp response element binding protein CREB

14 山内北川山内北川 70 PET 20 山内北川山内北川 AMPCREB

15 CREB 山内北川山内北川 1 2 山内北川山内北川山内

16 精神発達遅滞と染色体検査松尾真理精神発達遅滞のある16 歳女児の染色体検査を行ったところ 46, XY, add(9) (p24) ( 付加部分の由来不明 ) との結果でしたこの染色体異常の結果はどのように判断したらよいでしょうかまた保護者にはどのように説明すればよいでしょうかご教示ください <> 池脇 16 46, XY, add 9p24 松尾 G 池脇松尾 XY X1Y1 add 9add additional 9 p 24 池脇 XX 松尾 XX 池脇 XY 松尾

17 池脇松尾池脇松尾池脇 9 XY 松尾 9 p24 9p24 池脇 24 松尾 G p24 24 池脇松尾池脇

18 松尾池脇松尾池脇松尾池脇松尾 16 池脇松尾

19 池脇 XY 松尾 16 池脇松尾池脇 16 松尾池脇松尾池脇松尾池脇松尾池脇

20 胃がんリスク判定三木一正胃がんリスクの判定が全国的に行われつつあります胃がんリスク判定いわゆるABC 検診でA 判定 ( ピロリ菌陰性ペプシノゲン陰性 ) が出た場合ですが偽陰性を考慮してA 判定の中でも精査が必要な方をピックアップする基準をご教示ください <> 山内 ABC 三木 6 ABC 山内 A 三木 6 ABC A ABC D B + PG - A- - A 山内 C

21 表胃がんリスク検診 (ABC 検診 ) ABC 分類 A B C D E HP HP + + /+ PG + + /+ 1 1, PG 胃内視鏡検査医師と相談 HP GHN1 30%26 48% 3 34% NPO 2014 三木 C PG500 1 山内 D 三木 D 山内三木 BC D 2014 表

22 山内 CD 三木 BC C PG Eradi cation E 5 A B C D+E B C D B C D E JDDW 2 写真 AA

写真胃がんリスク検診 (ABC 検診 ) マニュアル 2 2 E 9 10 3 9 PG PG

23 写真胃がんリスク検診 (ABC 検診 ) マニュアル 2 2 E PG PG 30 PG30 PG 山内三木 PG PGPG 4 /

24 山内三木山内 PG PG 三木 PG PG BCD 山内 PG 三木山内 ABC 三木山内三木 ABC

25 NPO 山内 * ABC 20A4 1 70g NPO NPO

26 外用薬の使用と吸収率江藤隆史外用薬の使用部位における吸収率の違いについて皮膚は場所により厚さが違うため外用薬の吸収率に差が出ると思われますその吸収率はどのようになっているのかご教示ください <> 池田江藤池田江藤

27 42 池田江藤 50 池田江藤池田江藤池田江藤

28 池田江藤池田 1 2 江藤池田江藤 OW OW

29 池田江藤 1 / finger tip unit 0.5g 2% 2 池田 finger tip unit 江藤池田江藤

30 池田

31 夜間多尿と BNP 測定小内友紀子夜間多尿 ( 排尿日誌より ) の症例で軽度の浮腫も合併している場合うっ血性心不全の初級症状の診断に用いられているBNP 測定は有用でしょうかご教示ください <> 池脇 BNP 小内

32 % 池脇 3 小内池脇小内池脇小内池脇小内池脇

33 図夜間頻尿診療ガイドライン 2009 BNP 小内 BNP 池脇小内図池脇

34 BNP 小内池脇小内池脇小内池脇小内池脇

35 メチシリン耐性黄色ブドウ球菌 (MRSA) と分娩青木茂妊婦の腟分泌物細菌検査をすると少数ではあるがメチシリン耐性黄色ブドウ球菌 (MRSA) が検出されることがあります再検査しても腟分泌物 MRSA 陽性の場合経腟分娩の際に何か気をつけることはあるのでしょうかあるいは通常の経腟分娩と区別する必要はないのでしょうかご教示ください <> 池田 MRSA MRSA 青木 5% MRSA 1/100.5% 池田青木池田 MRSA 青木 MRSA MRSA MRSA

36 池田青木 3 池田青木池田青木池田 3 青木 MRSA 池田 MRSA 青木 MRSA MRSA 1 池田青木 GBS MRSA 池田青木 38 15,000 池田青木池田 MRSA

37 青木 MRSA MRSA MRSA 池田青木 NICU NICU MRSA MRSA NICU MRSA 池田 NICU MRSA 3 青木 1 MRSA MRSA NICU 池田 NICU 青木 MRSA

38 池田青木 GHQ 60 池田

39 運動器疾患診療の最前線 (Ⅲ) 腰痛診療ガイドライン白土修白土 2 白土白土白土

40 白土白土白土白土大西 HIV 白土白土白土白土

41 白土白土白土 MRI 白土白土白土白土 MRIPET 白土 MRI

42 白土白土白土白土白土白土白土白土白土

43 白土白土 BKP 大西白土白土

44 運動器疾患診療の最前線 (Ⅲ) 骨粗鬆症に伴う椎体骨折の治療市村正一齊藤市村 1,280 齊藤市村齊藤市村齊藤市村齊藤市村

45 齊藤 MRI 市村 MRI 齊藤市村齊藤市村 3 齊藤市村齊藤市村 2 3 齊藤市村 vacuum cleft 齊藤市村齊藤市村 BKP

46 BKP N34 BKP 齊藤市村 2 90 齊藤 90 市村齊藤市村齊藤市村齊藤市村

47 齊藤

48 運動器疾患診療の最前線 (Ⅲ) 肩こりの病態と治療矢吹省司齊藤矢吹 31 2 齊藤矢吹 20% 29% 51% 齊藤矢吹齊藤矢吹 1 齊藤矢吹 2 齊藤矢吹

49 齊藤矢吹齊藤矢吹齊藤矢吹齊藤矢吹齊藤矢吹 2 齊藤矢吹齊藤矢吹齊藤矢吹齊藤

50 矢吹齊藤矢吹齊藤矢吹齊藤矢吹齊藤矢吹齊藤矢吹齊藤矢吹 2 齊藤矢吹 1 2 齊藤矢吹 NSAIDs

51 齊藤矢吹 NSAIDs 齊藤矢吹齊藤矢吹齊藤矢吹齊藤

52 運動器疾患診療の最前線 (Ⅲ) 手の疾患の治療中村俊康中村中村 4 5 中村

53 中村中村中村中村 1/3 中村 DIP PIP 1 中村 CM

54 CM suspension arthroplasty 中村 4 CM 中村中村 TFCC 1/5 中村中村大西中村中村

55 中村中村 CCP 中村中村中村中村 CM

56 中村中村大西

1508目次.indd

1508目次.indd 成人の溶連菌感染の診断國島広之成人の溶連菌感染の診断についてご教示ください日常診療において成人で咽頭痛扁桃に膿栓高熱を認める場合があります 1. 成人における溶連菌感染の頻度 2. 感染の迅速診断キットの有用性 3. 成人においても治療はペニシリンの10 日間服用が基本処方でしょうか 4. センタースコアは成人にも適応できますか國島 5 15% 10% 5 15% 國島 59