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ようじろうとべ
5 years ago
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1 ＫＳｅｒｖｅｒ４４新潟県厚生農業協同組合本文４２２原号４著 CT 画像再構成技術 Hybrid type IR idose の臨床応用に向けた取り組みあがの市民病院放射線科診療放射線技師村上総合病院放射線科診療放射線技師２やとうごたくやさとう拓哉佐藤かずたかい目的２４年５月に computed tomography 装置以下 CT を更新し新しい画像再構成技術の逐次近似応用再構成法以下 Hybrid type IR である idose Philips 社独自の Hybrid type IR 技術が導入されより低被爆かつ高品質の画像情報の提供を当施設の診療環境に適する方法を検討することを目的とする方法従来の再構成法 filter back projection 以下 FBP と idose をシステムファントムを用いて Modulation Transfer Function 以下 MTF Noise Power Spectrum 以下 NPS Contrast-to -Noise Ratio 以下 CNR Standard Deviation 以下 SD および視覚的評価にて検証し低線量化を模索するその上で問題点を抽出検証そして改善させ総合的評価の後 CT 撮影における低線量化を試みるさらに通常臨床への使用法を検討する結果 idose のマイナス方向の特性なのか頭部胸部領域では低線量化は図れなかったしかし腹部領域および CT-angiography CTA では低管電圧撮影も選択肢に入る為低線量かつ高精細な画像を描出可能することができた結論 Hybrid type IR の構造上の為か idose 特性の為なのか定かではないが特徴的な挙動をとる可能性が示唆された為撮影対象により照射線量や再構成関数の取り扱いに注意を要することが確認できたしかしこの技術はノイズを大幅に低減させる技術であり特性を理解し積極的に活用することにより低線量で高精細な画像さらには造影剤使用量も低減できる可能性を秘めており今後も Hybrid type IR の応用を検討検証していきたいと考えるらしゆたかすがい豊菅井なおみつ直光２を積極的に導入することにより医療被ばくの低減を可能としかつ高品質な画像を提供できるものであるとされているしかしこの技術を日常臨床でどの程度使用できるのかはやはり検証検討が必要である本報告では当施設における検証検討および臨床応用について述べる材料と方法Ａ使用装置使用機器解析ソフトを以下に示す CT 装置 Philips 社製 ingenuity core２８製造番号３３４２使用機器機材 ① Philips 社製システムファントム pins absorption SER.N ２５４９ ② 金属ワイヤファントム自作５mmφ シリンジに mmφ 銅線を中心に配置しシリンジ内腔を水で満たしたもの ③ 低コントラストファントム自作５ mmφ シリンジに５mmφ シャープペンシルの芯を中心に配置しシリンジ内腔を水で満たしたもの３解析ソフト ① Microsoft office excel２ ② 画像解析ソフト Image J ver ４２Ｂ方法システムファントムを撮影し同一 RAW データにて従来の画像再構成技術である FBP と新しい画像再構成技術 idose のそれぞれの画像を用いて MTF NPS CNR SD そして視覚的評価にて比較検討し idose の画像に与える特徴を把握する２実臨床 RAW データにて idose level 毎に再構成を行い視覚的評価および画像内 SD 値を用いて臨床で適用する為の撮影条件と idose level を検討提案し依頼医師の許可を得た上で段階的に idose level を上げ低線量化を試みその都度画像評価を行い idose level を決定し低線量化を図る３胸部領域における低線量化が不可能であった原因を検証するキーワード逐次近似応用再構成法 idose 低線量化ノイズ低減緒が和貴２五十嵐言昨今放射線被爆が注目視されている中で最近特に医療被ばくについても関心が深まっており日常業務の中でも被ばくについて問われる機会が以前より多くなっているのは確実である２４年５月に CT 装置が更新され新しい再構成技術の Hybrid type IR である idose が導入されたこの技術は CT 撮影における低線量化に向けた新しい技術でありこの技術 42

3 ＫＳｅｒｖｅｒ４４新潟県厚生農業協同組合本文４２２号４ which was installed in May２４. Study design : Conventional filter back projection FBP and idose were compared using system phantom on Modulation Transfer Function MTF, Noise Power Spectrum NPS, Contrast-to-Noise Ratio CNR, Standard Deviation SD, and visual evaluation for lowest radiation doses. Appropriate methods will be introduced after the evaluation for clinical use. Results : High quality images with low radiation doses were possible at abdomen and CT-angiography CTA for they were able to use low kilovoltage technique. However, it was not at head and chest. Conclusion : It is not certain whether specific behavior is from the technical problem to Hybrid type IR, or the characteristics to idose but special selection is needed before the images. However, since this technology could reduce noises, understanding the specific behavior, it could probably provide us with low radiation doses and high quality images. Further study is needed. Key words : hybrid type IR system, idose system, filter back projection system, low dose, noise reduction, high quality image 図同一 RAW データを用いた FBP と idose level L L７による MTF 変化図２同一 RAW データを用いた FBP と idose level L L７による NPS 変化 44

level L L７による SD CNR CT 値変化図４同一 RAW データを用いた FBP と

4 ＫＳｅｒｖｅｒ４４新潟県厚生農業協同組合本文４２２ CT 画像再構成技術 Hybrid type IR idose の臨床応用に向けた取り組み図３同一 RAW データを用いた FBP と idose level L L７による SD CNR CT 値変化図４同一 RAW データを用いた FBP と idose level L L７による視覚的評価表当施設における採用 idose level の決定 45

5 ＫＳｅｒｖｅｒ４４新潟県厚生農業協同組合本文４２２号４図５同一 SD 画像における FBP と idose の MTF 変化図同一 SD 画像における FBP と idose の視覚的評価本論文で使用した略語一覧および用語定義一覧表２５３受付英文抄録文責 46 佐藤敏輝

1611 原著論文受付 2009 年 6 月 2 日論文受理 2009 年 9 月 18 日 Code No. 733 ピクセル開口率の向上による医用画像表示用カラー液晶モニタの物理特性の変化澤田道人石川晃則 1) 松永沙代子 1) 1) 石川陽子有限会社ムツダ商会 1) 安城更生病院放射

1611 原著論文受付 2009 年 6 月 2 日論文受理 2009 年 9 月 18 日 Code No. 733 ピクセル開口率の向上による医用画像表示用カラー液晶モニタの物理特性の変化澤田道人石川晃則 1) 松永沙代子 1) 1) 石川陽子有限会社ムツダ商会 1) 安城更生病院放射 1611 原著論文受付 2009 年 6 月 2 日論文受理 2009 年 9 月 18 日 Code No. 733 ピクセル開口率の向上による医用画像表示用カラー液晶モニタの物理特性の変化澤田道人石川晃則 1) 松永沙代子 1) 1) 石川陽子有限会社ムツダ商会 1) 安城更生病院放射線技術科緒言 3D PET/CT Fusion 1 liquid crystal display: