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いとははかまや
5 years ago
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1 健康に関する大野市の現状と特性 1 口構成の推移大野市の総口は年々減少傾向にあり歳から64 歳までの口が減少しています一方 75 歳以上の後期高齢者の口が増加しており今後もさらに高齢化が進むことが予想されます ( 単位 : ) 区分 H19 H2 H21 H22 H23 総口 39,7 38,535 38,61 37,594 36,972 歳 ~14 歳 4,917 4,739 4,599 4,452 4, 歳 ~64 歳 23,421 22,994 22,569 22,253 21,958 4 歳 ~64 歳 12,926 12,773 12,614 12,473 12,449 ( 上記内数 ) 33.1% 33.1% 33.1% 33.2% 33.7% 65 歳以上 1,732 1,82 1,893 1,889 1, % 28.% 28.6% 29.% 29.% 75 歳以上 5,63 5,762 5,944 6,49 6,118 ( 上記内数 ) 14.3% 15.% 15.6% 16.1% 16.5% * 下段 : 総口に対する割合 * 口は各年 4 月 1 日現在の口で住民基本台帳と外国登録者数の合計 2 口動態平均寿命 (1) 出生数の推移出生数は平成 15 年は 269 でした平成 19 年に一時的に増加しましたがその後は減少しています ( 単位 : ) 年男女合計 H H H H H H H H * 住民基本台帳と外国登録者の合計全体女男 H15 H16 H17 H18 H19 H2 H21 H22 年

2 (2) 年代別死因の状況平成 17 年から21 年における死因の状況では悪性新生物が最も多く次いで心疾患脳血管疾患となっています悪性新生物は4 歳代後半から急激に増え 45 歳から74 歳までの年齢層では全死因の約半数を占めています 25 歳から44 歳までの年齢層では自殺の割合が高い状況です ( 単位 : ) 年齢以上総計悪性新生物心疾患 ( 高血圧性を除く ) 脳血管疾患肺炎不慮の事故老衰自殺腎不全糖尿病肝疾患その他計 ,634 2,24 年間平均死亡数 * 福井県衛生環境研究センター死因の状況 (3) 標準化死亡比の状況悪性新生物心疾患 ( 高血圧性を除く ) 脳血管疾患肺炎不慮の事故老衰自殺腎不全糖尿病肝疾患その他

3 (3) 標準化死亡比の状況平成 17 年から 21 年における大野市の標準化死亡比 * では全国平均に比べ男女とも肝臓がんによる死亡率が高く脳梗塞心筋梗塞など循環器系疾患による死亡率も高い状況です不慮の事故による標準化死亡比は男女ともに全国平均の1.5 倍です女性のがんでは乳がんの死亡率が高く子宮がんが低い状況です標準化死亡比男全年齢女全死亡全国 (1) と大野市の標準化死亡比の比較 (H17 年 ~21 年の平均標準化死亡比 ) 悪性新生物男性女性全国 (1) 胃がん大腸がん肝臓がん肺がん乳がん子宮がん 59. 糖尿病脳血管疾患全死亡自殺 25 不慮の事故 2 高血圧性疾患 15 腎不全 1 5 肝疾患悪性新生物胃がん大腸がん肝臓がん肺がんくも膜下出血老衰糖尿病脳内出血肺炎脳血管疾患脳梗塞心疾患急性心筋梗塞心疾患脳梗塞くも膜下出血脳内出血急性心筋梗塞肺炎老衰肝疾患腎不全高血圧性疾患不慮の事故自殺 H17 年 ~21 年福井県の口動態統計 ( 福井県地域福祉課 ) 福井県の推計口 ( 平成 19 年 1 月 1 日 ) より衛生環境研究センターにて算出した * 標準化死亡比 : 基準死亡率 ( 口 1 万対の死亡数 ) を対象地域に当てはめた場合に計算により求められる死亡数と実際の死亡数とを比較するものである全国の平均を 1 として 1 以上の場合は全国より死亡率が高く 99 以下の場合は死亡率が低いとされる

4 (4) 平均寿命の状況平成 21 年の平均寿命は全国平均及び福井県と比べて男女とも若干低くなっています大野市では平成 17 年と比較すると男女とも概ね横ばいです平成 17 年平均寿命 ( 単位 : 歳 ) 男女大野市福井県全国市町村別生命表 ( 厚生労働省 ) 平成 21 年平均寿命 ( 単位 : 歳 ) 男女大野市福井県全国国 : 簡易生命表 ( 厚生労働省 ) 県市 : 生命表 ( 衛生環境研究センター ) 3 要介護認定者の状況要介護認定者数は年々増加しています介護保険制度が始まった平成 12 年度には 88 の認定者でしたが平成 23 年度には2 倍を超える1,812 となっています介護保険事業状況報告 ( 前年度 3 月末日の数 ) ( 単位 : ) 区分 H12 年度 H14 H16 H18 H2 H22 H23 要支援要支援要支援要介護要介護要介護要介護要介護合計 88 1,164 1,35 1,49 1,654 1,731 1,812 高齢者口 9,7 1,13 1,529 1,595 1,82 1,889 1,727 認定率 9.1% 11.5% 12.8% 14.1% 15.3% 15.9% 16.9% * 平成 19 年度から要支援は要支援 1 要支援 2に分類されるようになった 2, 1,5 1, 5 認定状況 H12 H14 H16 H18 H2 H22 H23 年度要介護 5 要介護 4 要介護 3 要介護 2 要介護 1 要支援 2 要支援 1 要支援

5 4 国民健康保険の医療費の状況大野市国民健康保険の加入者の平成 22 年 5 月診療分の主な疾病別医療費の構成比では福井県大野市ともに循環器系の疾患にかかる医療費が約 2% を占めており次いで新生物消化器系の疾患の順となっています福井県と比較するとほぼ同様の傾向がみられます疾病別医療費の構成比 ( 大野市 ) 感染症及び寄生虫症損傷及び中毒 3.3% 4.3% 呼吸器系の疾患 4.9% 尿路性器系の疾患 5.4% 内分泌栄養及び代謝疾患 9.1% 精神及び行動の障害 9.2% その他 8.9% 筋骨格器系及び結合組織の疾患 9.3% 循環器系の疾患 21.6% 消化器系の疾患 11.4% 新生物 12.6% 疾病別医療費の構成比 ( 福井県 ) 神経系の疾患損傷及び中毒 3.3% 4.7% その他 1.% 循環器系の疾患 2.9% 呼吸器系の疾患 5.2% 尿路性器系の疾患 5. 9% 5 生活習慣病健診の結果新生物 12.6% 内分泌栄養及び代謝疾患 8.2% 消化器系の疾患筋骨格器系及び 11.3% 結合組織の疾患精神及び行動の障害 8. * 7% 福井県国民健康保険団体連合会発行疾病分類統計表 9.2% * 福井県国民健康保険団体連合会発行疾病分類統計表

6 5 生活習慣病健診の状況生活習慣病健診における検査項目で健康おおの21 の取り組みに関係する項目について異常があるの割合は概ね横ばいとなっていますが受診者の約 3 に1 は高血圧であり肝機能については異常があるの割合が微増しています検査項目高血圧心電図異常肥満高血糖ヘモグロビン肝機能異常 (14/9 以上 ) (BMI* ( 随時血糖 A1c* ( 血液検査 ) 25 以上 ) 14 以上 ) (5.5 以上 ) 年度受診者 % % % % % % H18 3,561 1, H19 3,56 1, H2 3, H21 3,755 1, H22 3, % 生活習慣病健診検査異常率 H18 H19 H2 H21 H22 年度高血圧 (14/9 以上 ) 心電図異常肥満 (BMI 25 以上 ) 高血糖 ( 随時血糖 14 以上 ) ヘモグロビン A1c (5.5 以上 ) 肝機能異常 ( 血液検査 ) * BMI: 体格指数のことであり体重 ( kg )/ 身長(m) 2 で求める基準値は18.5~24.9であり 25 以上は肥満となる * ヘモグロビンA1c: ヘモグロビンエーワンシーといい過去 1~2か月間の平均的な血糖値の状態を判断する指標である高値になると糖尿病を疑う

7 6 各種がん検診の状況大野市では肺がん胃がん大腸がん子宮がん乳がん前立腺がんの6 種類についてがん検診を実施しています平成 22 年度からは事前に申し込みをする方法から全対象者 * へ受診券を送付する方法へ変更となったことが影響し受診率は低下しました (1) がん検診受診状況 ( 単位 : ) 年度 H18 H19 H2 H21 H22 肺がん対象者数 8,124 7,992 7,976 7,79 13,748 受診者数 3,273 3,459 3,114 3,246 3,41 受診率 4.3% 43.3% 39.% 41.7% 22.1% 胃がん対象者数 8,124 7,992 7,976 7,79 13,748 受診者数 1,899 1,815 1,947 2,5 1,63 受診率 23.4% 22.7% 24.4% 25.7% 11.9% 大腸がん対象者数 8,124 7,992 7,976 7,79 13,748 受診者数 2,783 2,949 3,25 3,49 2,29 受診率 34.3% 36.9% 37.9% 39.1% 16.1% 子宮がん対象者数 5,775 5,56 5,54 4,175 8,81 受診者数 1,16 1,146 1,211 1,256 1,374 受診率 2.1% 2.6% 21.9% 3.1% 15.6% 乳がん対象者数 5,153 4,994 4,713 3,877 5,42 受診者数 ,27 1,29 受診率 14.1% 16.9% 17.4% 26.5% 19.% 前立腺がん対象者数 1,981 1,44 1,44 4,917 受診者数受診率 26.5% 53.7% 64.3% 15.4% * 全対象者 : 平成 22 年度の全対象者とは 4 歳以上の口 ( 国勢調査 )-4 歳以上の就業者 + 農林水産業従事者 - 要介護 4 5 認定者で算出している但し子宮がんは 2 歳以上乳がん検診は 4 歳以上の女性前立腺がんは 5 歳以上の男性とする ( 平成 21 年度までの対象者は 2 歳以上で検診を申し込んだ ) 3,5 3, 2,5 2, 1,5 1, 5 受診者数の推移 H18 H19 H2 H21 H22 年度肺がん胃がん大腸がん子宮がん乳がん前立腺がん

8 (2) がん検診の結果がん検診の結果がんであったは平成 18 年度から 5 年間で 53 であり大腸がんであったが多い状況にあります ( 単位 : ) 年度 H18 H19 H2 H21 H22 計肺がん胃がん大腸がん子宮がん 1 1 乳がん計保健事業の取り組み状況 (1) さわやか貯筋運動の状況 1) 推定筋肉量の定期測定筋肉量や内臓脂肪レベル等を計り日常生活での運動の効果を自己評価する機会として毎月定期的に推定筋肉量の測定を実施しています参加者数は年々増えています推定筋肉量定期測定参加状況年度 H18 H19 H2 H21 H22 実数延数 ,72 1,126 年代別参加状況 ( 平成 22 年度 ) 8 代 5% 3 代 2% 4 代 2% 5 代 14% 7 代 31% 2) さわやか貯筋食事運動講座健康運動指導士やスポーツインストラクター管理栄養士などによる食事運動講座を実施しています参加者数は概ね横ばいで推移しています 6 代 46% 年度 H2 H21 H22 実施回数実数延数

9 (2) 介護予防教室 ( まるごと若返り講座 ) の状況要介護要支援状態となることを予防し健康増進を図ることを目的に介護予防教室を実施しています対象者は基本チェックリストの内容により要介護要支援状態となるおそれの高い高齢者と判定された二次予防事業対象者及び参加を希望し介護サービスを利用していない一般高齢者となっています国において平成 22 年度から二次予防事業対象者を抽出する基準の変更があったため対象者の割合は下がっていますまた平成 21 年度までは転倒予防認知症予防栄養改善口腔衛生の4 項目ごとに参加実数をあげていますが平成 22 年度からは複合プログラムとして一括で計上したため全体参加実数は少なくなっています ( 単位 : ) 年度 H19 H2 H21 H22 65 歳以上の受診者 2,32 1,913 2,266 1,693 生活機能の著しい低下のある生活機能の著しい低下のあるの割合 24.% 21.1% 18.7% 15.8% 介護予防教室全体参加実数二次予防事業対象者の参加実数 * 基本チェックリスト :25 の質問に回答し二次予防事業対象者を判定する質問票 2, 1,5 1, 1,545 1,51 1,842 1,426 生活機能の著しい低下あり生活機能の著しい低下なし H19 H2 H21 H22 年度 (3) 地域健康づくり事業における栄養指導の状況保健推進員の活動の一環として地域健康づくり事業を行政区単位で実施しています健康おおの21 の推進項目の 1 つである食事についての健康講座のうち減塩緑黄色野菜をテーマとして行った講座の回数と参加者数は増加傾向にあります

10 年度 H18 H19 H2 H21 H22 回数数回数数回数数回数数回数数減塩緑黄色野菜計地域健康づくり事業での栄養講座の回数と参加者数回 H18 H19 H2 H21 H22 年度参加者数講座回数 (4) 食生活改善推進員による地区活動の状況食生活改善推進員の地区活動として親子料理減塩料理緑黄色野菜メタボ予防などをテーマに調理実習や講義を行っています講座回数参加者数ともに増加傾向にあります ( 単位 : 回 ) 年度 H18 H19 H2 H21 H22 回数数回数数回数数回数数回数数親子料理減塩料理緑黄色野菜メタボ予防計食生活改善推進員地区活動での講座回数と参加者数 H18 H19 H2 H21 H 年数回数

11 (5) 塩分間食緑黄色野菜の摂取状況健康に関する生活習慣の実態把握のために平成 12 年度 17 年度 22 年度にアンケート調査を実施しました平成 22 年度は2 歳から79 歳の市民 2, を対象として健康おおの21 に関係する項目について調査( 以下市民アンケート調査という ) しました (33 頁 ~39 頁参照 ) 市民アンケート調査の結果から漬物をよく食べるや味噌汁を一日に 2 杯以上飲むなどのを塩分摂取の改善が必要とする塩分摂取量要改善者としまた間食や夜食を毎日とると緑黄色野菜を毎日食べるの割合を表しました各項目とも改善者が多くなっています % 塩分間食緑黄色野菜摂取状況 H12 H17 H22 塩分摂取量要改善者間食や夜食を毎日とる緑黄色野菜を毎日食べる ( 市民アンケート調査の対象回答率 ) H12 年度 :4 歳から 64 歳までの市民 2,7 対象 ( 回収率 9.1%) 2,433 H17 年度 :4 歳から 65 歳までの市民 1,285 対象 ( 回収率 91.4%) 1,175 H22 年度 :2 歳から 79 歳までの市民 2, 対象 ( 回収率 52%) 1,39 (6) 喫煙の状況喫煙者の割合は市民アンケート調査の結果では男女とも年々減少しています生活習慣病健診受診者の喫煙状況においても男性は減少傾向女性は横ばいとなっており全体的に喫煙率は低くなっています市民アンケート調査における喫煙率生活習慣病健診受診者における喫煙率年度 H12 H17 H22 年度 H2 H21 H22 男 62.5% 54.8% 28.6% 男 29.4% 26.7% 23.7% 女 11.2% 9.8% 6.1% 女 4.2% 4.7% 4.1% 市民アンケート調査における喫煙率の推移 8% 6% 4% 2% % H12 H17 H22 年度男性女性

12 成の喫煙率国福井県の統計国福井県年度 H18 H2 H18 H2 男 39.9% 36.8% 42.% 女 1.% 9.1% 6.2% * 国民 ( 県民 ) 健康栄養調査 (7) 地域健康づくり事業におけるこころの健康教室の状況地域健康づくり事業ではこころの健康について健康教室を実施しています実施回数参加数とも増えていますこころの健康教室実施状況 H18 H19 H2 H21 H22 回年度参加数回数 (8) こころの健康相談事業の状況平成 22 年度の生活習慣病健診においてストレスチェック表の記入による問診を行いこころの健康相談を実施しましたチェック表により相談が必要と判断されたで相談を受けたは17.8% であり少ない状況ですまた相談を受けたは 3 歳代のが多く半数近くを占めていますこころの健康相談実施状況 (H22 年度 ) ( 単位 : ) 男女合計ストレスチェックの問診を受けた数のうち相談が必要とされた数のうち相談を受けた数相談を受けたの割合 3/ % 2.5% 17.8%

13 相談を受けた年代別割合 26.1% 47.8% 3 歳代 4 歳代 5 歳代 26.1% *2 歳代 6 歳代の相談者はなかった (9) 成の歯科の状況市民アンケート調査の結果では 55 歳から64 歳までので24 本以上の残存歯があるの割合は48.2% でした成歯科相談を受けたの中ではむし歯の罹患率は下がっており定期的に歯石を除去しているの割合は高くなっています ( 市民アンケート調査で 24 本以上の残存歯があるの割合 ) % 2 歳代 93.2% 3 歳代 88.% 4 歳代 78.% 5 歳代 51.8% 6 歳代 4.8% 7 歳代 21.6% 55 歳から64 歳の数歳から64 歳で24 本以上の残存歯のある数 124 割合 48.2% % 成歯科相談の状況 % むし歯罹患率 H2 H21 H22 年度 % 定期的に歯石を除去している H2 H21 H22 年度

14 (1) 幼児健康診査における歯科健診の状況 1)1 歳 6か月児健康診査 1 歳 6か月児健康診査を受診した中でむし歯がある子の割合は平成 22 年度では 1.4% であり福井県平均と比べて低い状況です 1 歳 6 か月児健康診査むし歯の状況受診者 ( ) むし歯がある子の割合 (%) 年度大野市福井県大野市福井県 H , H , H , H , H , % 大野市福井県 H18 H19 H2 H21 H22 年度 2)3 歳児健康診査 3 歳児健康診査を受診した中でむし歯のある子の割合は改善傾向にはありますが福井県平均と比べて若干高い状況です平成 22 年度では福井県平均が21.2% に対し大野市は24.7% であり約 4 に1 はむし歯がある状況です受診者 ( ) むし歯がある子の割合 (%) % 3 3 歳児健康診査むし歯の状況年度大野市福井県大野市福井県 H , H , H , H , H , 大野市福井県 H18 H19 H2 H21 H22 年度

３　成人保健

３　成人保健年少生産老年 3 成人保健 3 成人保健 1 死亡の状況平成 27 年の死亡数は 5,877 人で前年の 5,78 人より 169 人増加し死亡率人口千対 12. で前年と同じであった死因別にみると死因順位の第 1 位は悪性新生物第 2 位は心疾患第 3 位は脳血管疾患である図 2 人口千対 14. 13. 12. 11. 1. 9. 8. 7. 平成 16 17 18 19