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1 処方せんに関する法令の規定について 医師法 歯科医師法 医師法 ( 昭和 3 年 7 月 30 日法律第 01 号 ) 第 0 条医師は 自ら診察しないで治療をし 若しくは診断書若しくは処方せんを交付し 自ら出産に立ち会わないで出生証明書若しくは死産証書を交付し 又は自ら検案をしないで検案書を交付してはならない 但し 診療中の患者が受診後 4 時間以内に死亡した場合に交付する死亡診断書については この限りでない 第 条医師は 患者に対し治療上薬剤を調剤して投与する必要があると認めた場合には 患者又は現にその看護に当つている者に対して処方せんを交付しなければならない ただし 患者又は現にその看護に当つている者が処方せんの交付を必要としない旨を申し出た場合及び次の各号の一に該当する場合においては この限りでない 一暗示的効果を期待する場合において 処方せんを交付することがその目的の達成を妨げるおそれがある場合二処方せんを交付することが診療又は疾病の予後について患者に不安を与え その疾病の治療を困難にするおそれがある場合三病状の短時間ごとの変化に即応して薬剤を投与する場合四診断又は治療方法の決定していない場合五治療上必要な応急の措置として薬剤を投与する場合六安静を要する患者以外に薬剤の交付を受けることができる者がいない場合七覚せい剤を投与する場合八薬剤師が乗り組んでいない船舶内において薬剤を投与する場合 歯科医師法 ( 昭和 3 年 7 月 30 日法律第 0 号 ) 第 0 条歯科医師は 自ら診察しないで治療をし 又は診断書若しくは処方せんを交付してはならない 第 1 条歯科医師は 患者に対し治療上薬剤を調剤して投与する必要があると認めた場合には 患者又は現にその看護に当つている者に対して処方せんを交付しなければならない ただし 患者又は現にその看護に当つている者が処方せんの交付を必要としない旨を申し出た場合及び次の各号の一に該当する場合においては その限りでない 一暗示的効果を期待する場合において 処方せんを交付することがその目的の達成を妨げるおそれがある場合二処方せんを交付することが診療又は疾病の予後について患者に不安を与え その疾病の治療を困難にするおそれがある場合 1

2 三四五六七 病状の短時間ごとの変化に即応して薬剤を投与する場合診断又は治療方法の決定していない場合治療上必要な応急の措置として薬剤を投与する場合安静を要する患者以外に薬剤の交付を受けることができる者がいない場合薬剤師が乗り組んでいない船舶内において 薬剤を投与する場合 医師法施行規則 ( 昭和 3 年十月 7 日厚生省令第 47 号 ) 第 1 条医師は 患者に交付する処方せんに 患者の氏名 年齢 薬名 分量 用法 用量 発行の年月日 使用期間及び病院若しくは診療所の名称及び所在地又は医師の住所を記載し 記名押印又は署名しなければならない 歯科医師法施行規則 ( 昭和 3 年 10 月 7 日厚生省令第 48 号 ) 第 0 条歯科医師は 患者に交付する処方せんに 患者の氏名 年齢 薬名 分量 用法 用量 発行の年月日 使用期間及び病院若しくは診療所の名称及び所在地又は歯科医師の住所を記載し 記名押印又は署名しなければならない

3 薬剤師法 薬剤師法 ( 昭和 35 年 8 月 10 日法律第 146 号 ) ( 処方せんによる調剤 ) 第 3 条薬剤師は 医師 歯科医師又は獣医師の処方せんによらなければ 販売又は授与の目的で調剤してはならない 薬剤師は 処方せんに記載された医薬品につき その処方せんを交付した医師 歯科医師又は獣医師の同意を得た場合を除くほか これを変更して調剤してはならない ( 処方せん中の疑義 ) 第 4 条薬剤師は 処方せん中に疑わしい点があるときは その処方せんを交付した医師 歯科医師又は獣医師に問い合わせて その疑わしい点を確かめた後でなければ これによつて調剤してはならない 健康保険法 ( 医療保険制度 ) 健康保険法施行規則 ( 大正 15 年 7 月 1 日内務省令第 36 号 ) ( 処方せんの提出 ) 第 54 条法第 63 条第 3 項各号に掲げる薬局 ( 以下 保険薬局等 という ) から薬剤の支給を受けようとする者は 保険医療機関等において 診療に従事する保険医又は医師若しくは歯科医師が交付した処方せんを当該保険薬局等に提出しなければならない ただし 当該保険薬局等から被保険者証の提出を求められたときは 当該処方せん及び被保険者証を ( 被保険者が法第 74 条第 1 項第 号又は第 3 号の規定の適用を受けるときは 高齢受給者証を添えて ) 提出しなければならない 保険医療機関及び保険医療養担当規則 ( 昭和 3 年 4 月 30 日厚生省令第 15 号 ) ( 処方せんの交付 ) 第 3 条保険医は 処方せんを交付する場合には 様式第 号又はこれに準ずる様式の処方せんに必要な事項を記載しなければならない 保険医は その交付した処方せんに関し 保険薬剤師から疑義の照会があつた場合には これに適切に対応しなければならない 3

4 公費負担者番号 公費負担医療の受給者番号 処方せん ( この処方せんは どの保険薬局でも有効です ) 保険者番号 被保険者証 被保険者手帳の記号 番号 様式第二号(第二十三条関係)1. 処方 欄には 薬名 分量 用法及び用量を記載すること その際 処方薬の一部について後発医薬品への変更に差し支えがあると 氏 名 保険医療機関の所在地及び名称 患 者 生年月日 明大昭平 年月日 男 女 電話番号 区 分 被保険者 被扶養者 保険医氏名 印 交付年月日 平成年月日 処方せんの使用期間 平成年月日 特に記載のある場合を除き 交付の日を含めて 4 日以内に保険薬局に提出すること 処 方 備 考 後発医薬品 ( ジェネリック医薬品 ) への変更が全て不可の場合 以下に署名又は記名 押印 保険医署名 調剤済年月日 平成年月日 公費負担者番号 保険薬局の所在地及び名称保険薬剤師氏名 印 公費負担医療の受給者番号 備考判断した場合には 当該薬剤の銘柄名の近傍にその旨記載することとし 保険医署名 欄には何も記載しないこと. この用紙は 日本工業規格 A 列 5 番とすること 3. 療養の給付及び公費負担医療に関する費用の請求に関する省令 ( 昭和 51 年厚生省令第 36 号 ) 第 1 条の公費負担医療については 保険医療機関 とあるのは 公費負担医療の担当医療機関 と 保険医氏名 とあるのは 公費負担医療の担当医氏名 と読み替えるものとすること 4

5 保険薬局及び保険薬剤師療養担当規則 ( 昭和 3 年 4 月 30 日厚生省令第 16 号 ) ( 調剤の一般的方針 ) 第 8 条保険薬局において健康保険の調剤に従事する保険薬剤師 ( 以下 保険薬剤師 という ) は 保険医等の交付した処方せんに基いて 患者の療養上妥当適切に調剤並びに薬学的管理及び指導を行わなければならない 保険薬剤師は 調剤を行う場合は 患者の服薬状況及び薬剤服用歴を確認しなければならない 3 保険薬剤師は 処方せんに記載された医薬品に係る後発医薬品が次条に規定する厚生労働大臣の定める医薬品である場合であつて 当該処方せんを発行した保険医等が後発医薬品への変更を認めているときは 患者に対して 後発医薬品に関する説明を適切に行わなければならない この場合において 保険薬剤師は 後発医薬品を調剤するよう努めなければならない 診療報酬請求書等の記載要領等について ( 昭和 51 年 8 月 7 日保険発第 51 号保険局医療課長 保険局歯科医療管理官通知 )) 別紙 1 診療報酬請求書等の記載要領 Ⅱ 診療報酬請求書及び診療報酬明細書の記載要領第 3 診療報酬明細書の記載要領 ( 様式第 ) 診療報酬明細書の記載要領に関する事項 (4) 投薬 欄についてア入院分について ( ア ) 内服薬及び浸煎薬を投与した場合は内服の項に 屯服薬を投与した場合は屯服の項に 外用薬を投与した場合は外用の項にそれぞれの調剤単位数及び薬剤料の総点数を記載し その内訳については 摘要 欄に所定単位当たりの薬剤名 投与量及び投与日数等を記載すること また 調剤料を算定する場合は 調剤の項に日数及び点数を記載すること ( イ ) 薬剤名 規格単位 (% 又はmg 等 ) 及び投与量を 摘要 欄に記載すること ( 中略 ) なお 複数の規格単位のある薬剤について最も小さい規格単位を使用する場合は 規格単位は省略して差し支えない Ⅳ 調剤報酬請求書及び調剤報酬明細書に関する事項第 調剤報酬明細書の記載要領 ( 様式第 5) 調剤報酬明細書に関する事項 (1) 処方 欄について 5

6 ア所定単位 ( 内服薬 ( 浸煎薬 湯薬及び一包化薬を除く 以下同じ ) 及び一包化薬にあっては1 剤 1 日分 内服用滴剤 屯服薬 浸煎薬 湯薬 注射薬及び外用薬にあっては1 調剤分 ) ごとに調剤した医薬品名 用量 ( 内服薬については 1 日用量 内服用滴剤 注射薬及び外用薬については 投薬全量 屯服薬については1 用量及び投薬全量 ) 剤形及び用法( 注射薬及び外用薬については 省略して差し支えない ) を記載し 次の行との間を線で区切ること なお 浸煎薬及び湯薬の用量については 投薬全量を記載し 投薬日数についても併せて記載すること ( 後略 ) ウ医薬品名は原則として調剤した薬剤の名称 剤形及び含量を記載すること () 単位薬剤料 欄について 処方 欄の1 単位 ( 内服薬及び一包化薬にあっては1 剤 1 日分 内服用滴剤 屯服薬 浸煎薬 湯薬 注射薬及び外用薬にあっては1 調剤分 ) 当たりの薬剤料を記載すること ( 後略 ) (3) 調剤数量 欄についてア 処方 欄記載の処方内容に係る調剤の単位数( 内服薬及び一包化薬にあっては投薬日数 内服用滴剤 浸煎薬 湯薬 屯服薬 注射薬及び外用薬にあっては調剤数 ) を調剤月日ごとに記載すること 別紙 診療録等の記載上の注意事項第 5 処方せんの記載上の注意事項 7 処方 欄について投薬すべき医薬品名 分量 用法及び用量を記載し 余白がある場合には 斜線等により余白である旨を表示すること (1) 医薬品名は 原則として薬価基準に記載されている名称を記載することとするが 一般名による記載でも差し支えないこと なお 当該医薬品が 薬価基準上 以上の規格単位がある場合には 当該規格単位をも記載すること また 保険医療機関と保険薬局との間で約束されたいわゆる約束処方による医薬品名の省略 記号等による記載は認められないものであること () 分量は 内服薬については1 日分量 内服用滴剤 注射薬及び外用薬については投与総量 屯服薬については1 分量を記載すること (3) 用法及び用量は 1 当たりの服用 ( 使用 ) 量 1 日当たり服用 ( 使用 ) 数及び服用 ( 使用 ) 時点 ( 毎食後 毎食前 就寝前 疼痛時 時間毎等 ) 投与日数 ( 数 ) 並びに服用 ( 使用 ) に際しての留意事項等を記載すること 6

7 診療報酬明細書都道府医療機関コード 1 公費負担者番号 1 公費負担者番号 ( 医科入院 ) 県番号平成年月分 公費負担医療の受給者番号 1 公費負担医療の受給者番号 保険者番号 1 社 国医科 公費 被保険者証 被保険者手帳等の記号 番号 3 後期 4 退職 1 単独 1 本入 7 高入一 併 3 六入 3 3 併 5 家入 9 高入 7 給付 割合 7 ( ) 様式第二(一) 区分精神結核療養氏名 特記事項 保険医療機関の所在地及び 1 男 女 1 明 大 3 昭 4 平.. 生 名称 職務上の事由 1 職務上 下船後 3 月以内 3 通勤災害 診 保 傷 (1) (1) 年 月 日転治ゆ死亡中止診 日 療険療 () () 年月日公 病 開 実費 日 (3) (3) 年月日日 1 始公 名 帰 数費 日 日 11 初 診 時間外 休日 深夜 点 公費分点数 13 医学管理 14 在 宅 1 内 服 単位 0 投薬 屯外調麻 服用剤毒 単位単位日日 7 調 基 皮下筋肉内 注射 静そ 脈の 内他 40 処 置 薬 剤 50 手麻 術酔 薬 剤 60 検病 査理 薬 剤 70 画診 像断 薬 剤 80 そ の 他 薬 剤 入院年月日 年 月 日 9 0 病 診 90 入院基本料 加算 点 日間 入 日間 日間 日間 日間 院 9 特定入院料 その他 高額療養費 円 公費負担点数 点 9 7 基準 円 公費負担点数 点 食事 特別 円 基準 ( 生 ) 円 食堂 円 日 特別 ( 生 ) 円 生活 環境 円 日 減 免 猶 Ⅰ Ⅱ 3 月超 請 求 点 決 定 点 負担金額 円 保 請 求円 決 定円 ( 標準負担額 ) 円 療保 養険 食減額割 ( 円 ) 免除 支払猶予事険 公点 点円公円 円円の生費活費 給 1 療 1 公 点 点 円養公 円 円 円 付費 費 備考 1. この用紙は 日本工業規格 A 列 4 番とすること. 印の欄は 記入しないこと 7

8 診療報酬明細書都道府医療機関コード 1 公費負担者番号 1 公費負担者番号 ( 医科入院外 ) 県番号平成年月分 公費負担医療の受給者番号 1 公費負担医療の受給者番号 保険者 番号 被保険者証 被保険者手帳等の記号 番号 1 社 国 3 後期 1 単独 本外医 併 4 六外 8 高外一 科 公費 4 退職 3 3 併 6 家外 0 高外 7 給 付 割合 7 ( ) 様式第二(二) 特 記 事 項保険医 氏 療機関 の所在 名 地及び 1 男 女 1 明 大 3 昭 4 平.. 生 名称 職務上の事由 1 職務上 下船後 3 月以内 3 通勤災害 ( 床 ) 診 保 傷 (1) (1) 年 月 日転 治ゆ死亡中止診 日 療険療 () () 年月日公 病 開 実費 日 (3) (3) 年月日日 1 始公 名 帰 数費 日 日 11 初 診 時間外 休日 深夜 点 公費分点数 1 再 診 再 外来管理加算 時間外 診 休 日 深 夜 往夜 医学管理診間 在 深夜 緊急 在宅患者訪問診療 宅 そ の 他 薬 剤 1 内 薬剤単位服調剤 0 屯 服薬 剤 単位 投薬剤単位 3 外用調剤 5 処 方 薬 6 麻 毒 7 調 基 皮下筋肉内 注射 3 33 静そ 脈の 内他 40 処 置 薬 剤 50 手麻 術酔 薬 剤 60 検病 査理 薬 剤 70 画診 像断 薬 剤 80 処方せん そ の 他 薬 剤 請 求 点 決 定 点 一部負担金額 円 療保 養険 減額割 ( 円 ) 免除 支払猶予 公点 点円の費 給 1 公 点 点 円 高額療養費円 公費負担点数点 公費負担点数点 付費 備考 1. この用紙は 日本工業規格 A 列 4 番とすること. 印の欄は 記入しないこと 8

9 公費負担者番号 1 公費負担者番号 調剤報酬明細書 平成 公費負担医療の受給者番号 1 公費負担医療の受給者番号 年 月分 都道府県番号 薬局コード 保険者番号 被保険者証 被保険者手帳等の記号 番号 4 1 社 国 3 後期 1 単独 本外調 併 4 六外剤 公費 4 退職 3 3 併 6 家外給付割合 8 高外一 0 高外 ( ) 様式第五 氏 名 1 男 女 1 明 大 3 昭 4 平.. 生職務上の事由 1 職務上 下船後 3 月以内 3 通勤災害 保所険在医地療及機び関名の称 医師処方月日調剤月日番号 摘 要 保 保険医氏名 特記事項 保険薬局の所在地及び名称 処方調剤調剤報酬点数公費分点数医薬品名 規格 用量 剤形 用法単位薬剤料数量調剤料薬剤料加算料点点点点点 高額療養費 公費負担点数 公費負担点数 請求点 決定点一部負担金額円調剤基本料点時間外等加算点薬学管理料点 受付数 保険 公費 1 公費 円 点 点 険 公費 1 公費 減額割 ( 円 ) 免除 支払猶予点 点円点点点 点 点円点点点 備考 1. この用紙は 日本工業規格 A 列 4 番とすること. 印の欄は 記入しないこと 9

10 10

11 11

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