ｽﾗｲﾄﾞﾀｲﾄﾙなし

Size: px

Start display at page:

Download "ｽﾗｲﾄﾞﾀｲﾄﾙなし"

さゆりかつま
5 years ago
Views:

平成３０年度用鹿島グループの皆さまへ ①保険料はお得な１５割引 ②保険料払込みは便利な給与天引き

スキー板やスノーボードの破損および盗難を補償します保険期間契約期間申込締切日平成３０年１２月１０日月午後4時から１年間

従業員を加入者とするスキースノーボードスケート保険の団体契約です下記① ③より補償の対象となる方被保険者をご指定いただけます

従業員ご本人と同居している親族 1 １親族とはご本人の６親等内の血族３親等内の姻族をいいます

1 平成３０年度用鹿島グループの皆さまへ ①保険料はお得な１５割引 ②保険料払込みは便利な給与天引き平成3１年2月給与から年間保険料を引去ります ③日本国内におけるスキースノーボードスケート中のケガ賠償事故スキー板やスノーボードの破損および盗難を補償します保険期間契約期間申込締切日平成３０年１２月１０日月午後4時から１年間平成３０年１１月１６日金最寄りのかたばみ興業必着この保険は鹿島建設株式会社を保険契約者とし鹿島グループ各社の役員従業員を加入者とするスキースノーボードスケート保険の団体契約です下記① ③より補償の対象となる方被保険者をご指定いただけますご本人を除きご家族のみを補償の対象とすることも可能です ①役員従業員ご本人 ②役員従業員の配偶者子供両親兄弟姉妹 ③役員従業員ご本人と同居している親族 1 １親族とはご本人の６親等内の血族３親等内の姻族をいいます鹿島グループ社員の皆さまの保険取扱代理店かたばみ興業株式会社連絡先は最終ページをご覧ください引受保険会社あいおいニッセイ同和損害保険株式会社東京企業営業第５部営業第２課東京都中央区日本橋 TEＬ

2 < ご加入の手続きおよび申込要領 > 新規加入の場合この保険に初めて加入することを意味します賠償責任保険加入申込票兼被保険者明細書 ( 以下 : 加入申込票 ) を A4 で印刷 ( 白黒でも可 ) のうえ記入例に倣い次の 1 から 6 の項目にご記入ご署名のうえ最寄のかたばみ興業へご提出ください 1 1 新規加入に印を付してください 2 加入申込日 3 申込人 ( 役員従業員 ) の氏名 ( 漢字カナ ) 社員番号電話番号 ( 携帯固定 ) 日中ご連絡がとれる電話番号をご記入ください 4 被保険者の氏名 ( 漢字カナ )( 必ず直筆 ) 生年月日性別 5 団体との関係セット名 6 被保険者の職業区分 ( 2) 他の保険契約等 ( 該当する場合のみ記入ください ) ( 2) 被保険者が競技または指導を職務としている場合のみ印を付してくださいを付している場合には弊社から確認の連絡をさせていただきます変更の場合既加入の方がセット名の変更被保険者の追加脱退することを意味します加入申込票には現在の加入内容が印字されています加入申込票の 2 変更に印を付しご署名のうえ最寄のかたばみ興業へご提出ください ( 変更 ) 該当する印字 ( 変更箇所 ) を二重線で抹消し変更後の内容をご記入ください ( 追加 ) 被保険者氏名他上記新規加入の場合に倣いご記入ください ( 注意 ) 契約内容に変更がない場合は加入申込票をご提出いただく必要はありません前契約満了時と同一内容 ) での自動継続となります全員脱退の場合既加入の方が全てこの保険から脱退することを意味します加入申込票の 4 継続しないに印を付しご署名のうえ最寄のかたばみ興業へご提出ください保険料および支払限度額保険金額表 ( 団体割引 15% 適用保険期間 1 年 ) <スキー > セット名 A B C 年間保険料 ( 一時払 ) 2,330 円 2,680 円 3,020 円賠償責任 ( 免責金額なし ) 3,000 万円 4,000 万円 5,000 万円ご自身の死亡後遺障害保険金額 150 万円 200 万円 250 万円傷害 ( ケガ ) 入院通院保険金日額 1,500 円 750 円 2,000 円 1,000 円 2,500 円 1,250 円スキー用品 10 万円 15 万円 20 万円 <スキーとスケート> セット名年間保険料 ( 一時払 ) D E F 2,610 円 2,980 円 3,350 円 3,000 万円 4,000 万円 5,000 万円賠償責任 ( 免責金額なし ) ご自身の死亡後遺障害保険金額 150 万円 200 万円 250 万円傷害 ( ケガ ) 入院通院保険金日額 1,500 円 750 円 2,000 円 1,000 円 2,500 円 1,250 円スキー用品 10 万円 15 万円 20 万円スケート用品 2 万円 4 万円 6 万円 <スキーとスノーボード>( 雪上滑走スポーツ補償特約セット ) ( 3 ) セット名年間保険料 ( 一時払 ) G H I 4,880 円 6,320 円 7,740 円 3,000 万円 4,000 万円 5,000 万円賠償責任 ( 免責金額なし ) ご自身の死亡後遺障害保険金額 150 万円 200 万円 250 万円傷害 ( ケガ ) 入院通院保険金日額 1,500 円 750 円 2,000 円 1,000 円 2,500 円 1,250 円スキースノーボード用品 10 万円 15 万円 20 万円 <スキーとスノーボードとスケート>( 雪上滑走スポーツ補償特約セット ) ご自身の傷害 ( ケガ ) ( 3 ) セット名年間保険料 ( 一時払 ) J K L 5,150 円 6,620 円 8,060 円 3,000 万円 4,000 万円 5,000 万円賠償責任 ( 免責金額なし ) 死亡後遺障害保険金額 150 万円 200 万円 250 万円入院通院保険金日額 1,500 円 750 円 2,000 円 1,000 円 2,500 円 1,250 円スキースノーボード用品 10 万円 15 万円 20 万円スケート用品 2 万円 4 万円 6 万円 ( 3) セット名 :G,H,I,J,K,L は雪上滑走スポーツ補償特約が付帯されております雪上滑走スポーツ補償特約スキーのほかスノーボード等雪上滑走スポーツ ( 4) による事故を補償する特約です ( 4) 雪上滑走スポーツとはスキーモノスキースノーボード等そのスポーツ用に設計された板またはボードを使用し雪 ( 人工雪を含みます ) 上を動力を用いずに滑走することを主な目的としたスポーツをいいますただしそりボブスレーリュージュを除きます記載の保険料は団体割引 15%( 被保険者数 100 名以上 200 名未満 ) を適用しています当団体保険は中途解約による返れい保険料はございませんのでご注意くださいまた脱退日 ( 退職日 ) 時点で未払込保険料がある場合は未払込保険料を請求させていただきます記載の保険料はスキースケートおよび雪上滑走スポーツの競技指導を職業としている方を対象とする保険料ではありません該当の方はかたばみ興業または引受保険会社までお問合わせください

3 < お支払いする保険金のご説明 > 国内のみ補償用語のご説明用語説明アイススケートの練習競技または指導アイススケートの練習競技または指導に伴うスケート場内での更衣休憩を含みますスキー用品スキーの板 ( ビィンディング等付属品を含みます ) ストックスキー用に設計されたその他の物および被服類をいい時計財布等の携行品を除きますスケート場アイススケートを行う場所をいい更衣室等の付属施設を含みますスケート用品アイススケートシューズアイススケート用に設計されたその他の物および被服類をいい時計財布等の携行品を除きます補償項目お支払いする主な場合お支払いの対象となる損害の範囲お支払いする保険金の額お支払いできない主な場合法律上の損害賠償責任 ( 基本契約 ) スキースケート被保険者が日本国内においてスキーの目的をもって住居を出発してから帰着するまでの行程中に生じた偶然な事故により他人の身体の障害または財物の損壊について被保険者が法律上の損害賠償責任を負担することによって被る損害に対して保険金をお支払いします被保険者が日本国内においてスケート場におけるアイススケートの練習競技または指導中の偶然な事故により他人の身体の障害または財物の損壊について被保険者が法律上の損害賠償責任を負担することによって被る損害に対して保険金をお支払いしますお支払いの対象となる損害の範囲 1 損害賠償金被保険者が損害賠償請求権者に対して負担する法律上の損害賠償責任の額ただし損害賠償金を支払うことによって被保険者が代位取得するものがある場合はその価額を差し引くものとします 2 損害防止費用事故が発生した場合に損害の発生または拡大の防止のために要した必要または有益であった費用 3 権利保全行使費用事故が発生した場合に他人に対する権利の保全または行使に必要な手続をするために要した費用 4 緊急措置費用事故が発生した場合に損害の発生または拡大の防止のために必要または有益と認められる手段を講じた後に法律上の損害賠償責任がないことが判明したときにその手段を講じたことによって要した費用のうち応急手当護送診療治療看護その他緊急措置に要した費用およびあらかじめ引受保険会社の書面による同意を得て支出した費用 5 協力費用引受保険会社が損害賠償請求権者からの損害賠償請求の解決に当たる場合にその遂行について被保険者が引受保険会社に協力するために要した費用 6 争訟費用損害賠償に関する争訟について被保険者が引受保険会社の書面による同意を得て支出した訴訟費用弁護士報酬仲裁和解もしくは調停に要した費用またはその他権利の保全もしくは行使に必要な手続をするために要した費用お支払いする保険金の額 1 事故につきお支払いする保険金の額は次のとおりです上記 1 から 4 までについては次の算式によって算出される額としますただし保険証券記載の支払限度額が限度となります保険金の額 = 1 損害賠償金 + 2 損害防止費用 + 3 権利保全行使費用 + 4 緊急措置費用 - 基本契約の免責金額 ( 自己負担額 ) 次の損害賠償責任を負担することによって被る損害保険契約者または被保険者の故意によって生じた損害賠償責任被保険者と他人との間に損害賠償に関する特別の約定がある場合においてその約定により加重された損害賠償責任被保険者が所有使用または管理する財物の損壊についてその財物につき正当な権利を有する者に対して負担する損害賠償責任被保険者と世帯を同じくする親族の身体の障害またはこれらの者が所有使用もしくは管理する財物の損壊に起因する損害賠償責任被保険者の使用人( 被保険者がスキーまたはスケートの補助者として使用する者を除きます ) が被保険者の業務に従事中に被った身体の障害に起因する損害賠償責任戦争外国の武力行使革命政権奪取内乱武装反乱その他これらに類似の事変暴動労働争議または騒擾 ( じょう ) に起因する損害賠償責任地震噴火洪水または地震もしくは噴火による津波に起因する損害賠償責任排水または排気( 煙を含みます ) に起因する損害賠償責任 ( 不測かつ突発的な事故によるものを除きます ) 原子核反応または原子核の崩壊等による放射性爆発性その他の有害な特性またはこれらの特性に起因する損害賠償責任 ( 医学的科学的もしくは産業的利用に供されるラジオアイソトープ ( ウラントリウムプルトニウムおよびこれらの化合物ならびにこれらの含有物を含みません ) の原子核反応または原子核の崩壊等によるものでその使用貯蔵または運搬に関し法令違反がなかった場合を除きます ) 被保険者の心神喪失に起因する損害賠償責任被保険者または被保険者の指図による暴行または殴打に起因する損害賠償責任航空機船舶車両( 原動力が専ら人力のものを除きます ) または銃器 ( 空気銃を除きます ) の所有使用または管理に起因する損害賠償責任レンタル用品借りたり預かった物の損壊や使用不能に対する損害賠償責任を負担することによって被る損害に対しては保険金をお支払いできません前記 5 および 6 についてはその実費全額をお支払いしますただし 6 については 1 の額が支払限度額を超える場合は支払限度額の 1 の額に対する割合を乗じてお支払いしますご自身の傷害 ( ケガ ) ( スキースケート傷害補償特約 ) スキースケート被保険者が日本国内においてスキーの目的をもって住居を出発してから帰着するまでの行程中に急激かつ偶然な外来の事故によってその身体に被ったケガに対して保険金をお支払いします被保険者が日本国内のスケート場においてアイススケートの練習競技または指導中に急激かつ偶然な外来の事故によってその身体に被ったケガに対して保険金をお支払いします ( スキースケート共通 ) 身体外部から有毒ガスまたは有毒物質を偶然かつ一時に吸入吸収または摂取した場合に急激に生ずる中毒症状を含みます ( 継続的に吸入吸収または摂取した結果生ずる中毒症状は含みません ) 死亡保険金事故の発生の日からその日を含めて 180 日以内に死亡した場合に傷害の保険金額の全額 ( 既に支払われた後遺障害保険金がある場合はその額を差し引いた額とします ) をお支払いします後遺障害保険金事故の発生の日からその日を含めて 180 日以内に身体に後遺障害が生じた場合に後遺障害の程度に応じて傷害の保険金額の 4%~100% をお支払いしますただし保険期間を通じ合算して傷害の保険金額が限度となります入院保険金ケガを被ったことにより入院 1 した場合に入院の日数に対して 1 日につき傷害の保険金額の 1/1,000 をお支払いしますただし事故の発生の日からその日を含めて 180 日を限度とし 180 日を経過した後の入院に対しては保険金をお支払いできません 1 入院とは自宅等での治療が困難なため病院または診療所に入り常に医師の管理下において治療に専念することをいいます通院保険金ケガを被ったことにより通院 2 した場合に通院日数に対して 1 日につき傷害の保険金額の 0.5/1,000 をお支払いしますただし事故の発生の日からその日を含めて 180 日以内の通院に限り 90 日間が限度となります 2 通院とは病院もしくは診療所に通いまたは往診により治療を受けることをいいますただし治療を伴わない薬剤診断書医療器具等の受領等のためのものは含みません通院しない場合においても骨折脱臼靱 ( じん ) 帯損傷等のケガを被った特定の部位を固定するために医師の指示によりギプス等を常時装着したときはその日数について通院をしたものとみなします次の事由によって生じたケガ保険契約者被保険者または保険金を受け取るべき者の故意または重大な過失被保険者の自殺行為犯罪行為または闘争行為被保険者が法令に定められた運転資格を持たないで自動車等を運転している間に生じた事故被保険者が道路交通法第 65 条第 1 項に定める酒気を帯びた状態で自動車等を運転している間に生じた事故被保険者が麻薬大麻あへん覚せい剤シンナー等の影響により正常な運転ができないおそれがある状態で自動車等を運転している間に生じた事故被保険者の脳疾患病気または心神喪失被保険者の妊娠出産早産または流産保険金をお支払いすべきケガの治療以外の被保険者に対する外科的手術その他の医療処置戦争外国の武力行使革命政権奪取内乱武装反乱その他これらに類似の事変または暴動地震もしくは噴火またはこれらによる津波核燃料物質の放射性爆発性有害な特性による事故上記以外の放射線照射または放射能汚染被保険者が山岳登はんリュージュボブスレースケルトン航空機操縦スカイダイビングハンググライダー搭乗超軽量動力機搭乗ジャイロプレーン搭乗その他これらに類する危険な運動等を行っている間に生じた事故次の障害細菌性食中毒およびウイルス性食中毒日射またはめまいによる障害等急激かつ偶然な外来の事故によらないものむちうち症腰痛等で医学的他覚所見( 理学的検査神経学的検査臨床検査画像検査等により認められる異常所見をいいます ) のないもの ( スキースケ用ー品トの用損品害補償特約 ) スキースケート日本国内においてスキーの目的をもって住居を出発してから帰着するまでの行程中に生じた次のいずれかによって生じた損害に対して保険金をお支払いします 1 スキー用品の盗難 2 スキー板の破損日本国内のスケート場においてスケート用品の盗難によって生じた損害に対して保険金をお支払いします盗難による損害保険価額を基準に保険金をお支払いします < 用品の保険金額が限度となります > 破損等による損害修理費をお支払いします < 保険価額または用品の保険金額のいずれか低い方が限度となります > 保険価額とはスキー用品またはスケート用品に損害が生じた地および時におけるスキー用品またはスケート用品の価額をいいます ( 注 ) 用品の損害に対する保険金をお支払いした場合用品の保険金額は事故日から支払われた分だけ減額となりますこの場合追加保険料を払い込んで元の用品の保険金額に復元することができます次の事由によって生じた損害保険契約者または被保険者の故意または重大な過失戦争外国の武力行使革命政権奪取内乱武装反乱その他これらに類似の事変または暴動地震噴火洪水または地震もしくは噴火による津波核燃料物質の放射性爆発性有害な特性による事故上記以外の放射線照射または放射能汚染スキー用品またはスケート用品の自然の消耗または性質による変質その他類似の事由次の損害置き忘れまたは紛失による損害スキーのストックのみの盗難による損害スキーの板以外のスキー用品の破損による損害スケート用品の破損による損害

< 事故が発生した場合 > 賠償損害用品の損害に関わる事故が発生した場合には遅滞なくかたばみ興業または引受保険会社までご連絡くださいまた傷害 ( ケガ ) に関わる事故が発生した場合には事故発生日から 30 日以内にかたばみ興業または引受保険会社までご連絡くださいご連絡がない場合にはそれによって引受保険会社が被った損害の額を差し引いて保険金をお支払いすることがあります ( ご注意

4 < 事故が発生した場合 > 賠償損害用品の損害に関わる事故が発生した場合には遅滞なくかたばみ興業または引受保険会社までご連絡くださいまた傷害 ( ケガ ) に関わる事故が発生した場合には事故発生日から 30 日以内にかたばみ興業または引受保険会社までご連絡くださいご連絡がない場合にはそれによって引受保険会社が被った損害の額を差し引いて保険金をお支払いすることがあります ( ご注意 ) 事故が発生した場合にはただちにスキー場等施設へお届けください賠償事故傷害事故用品いずれの場合もスキー場等ご利用施設へ事故の事実をお伝えいただき事故証明書の発行をご依頼ください賠償事故についてこの保険には被保険者に代わって事故の相手 ( 被害者 ) と示談交渉を行う示談交渉サービスはありません賠償事故に関わる被害者との示談交渉弁護士への法律相談損害賠償請求権の委任等は必ず引受保険会社とご相談のうえおすすめくださいあらかじめ引受保険会社の承認を得ないで損害賠償責任の全部または一部を承認した場合には損害賠償責任がないと認められる額を保険金から差し引いてお支払いする場合があります事故後の対応については事前にかたばみ興業までにご相談ください用品の盗難事故について必ず警察にお届出のうえ盗難届受理番号を受領ください ( スキー場等の証明書のみではお支払いの対象となりません ) 用品の破損事故について修理見積書および被害品の写真等の書類の提出が必要となります用品の事故に係わる保険金の支払いについて盗難による損害は盗難にあった時の保険価額を基準に用品の保険金額を限度に保険金をお支払いします破損等による損害は修理費をお支払いします ( 保険価額または用品の保険金額のいずれか低いほうが限度となります ) なお保険価額とはスキー用品またはスケート用品に損害が生じた時点におけるスキー用品またはスケート用品の価額をいいます < 重複契約に関する注意事項 > 賠償損害用品の損害については被保険者またはそのご家族が加入されている他の保険契約等 ( 異なる保険種類の特約や引受保険会社以外の保険契約または共済契約を含みます ) により既に被保険者について同種の補償がある場合補償が重複し保険料が無駄になることがあります補償が重複すると補償の対象となる事故についてどちらの保険契約からでも補償されますがいずれか一方の保険契約からは保険金が支払われない場合があります補償内容の差異や保険金額等を確認し契約の要否を判断のうえご加入くださいまた複数あるご契約のうちこれらの補償が 1 つのご契約のみセットされている場合契約を解約したとき等は補償がなくなることがありますのでご注意ください < 引受保険会社からのお知らせ > 本保険契約に関する個人情報について引受保険会社が次の取扱いを行うことに同意のうえお申込みください個人情報の取扱いについて本保険契約に関する個人情報は引受保険会社が保険引受の審査本保険契約の履行のために利用するほか引受保険会社および引受保険会社グループ会社 ( 海外にあるものを含む ) が他の商品サービスのご案内のために利用することがありますまた上記の利用目的の達成に必要な範囲内で業務委託先 ( 保険代理店を含む ) 保険仲立人医療機関保険金の請求支払いに関する関係先一般社団法人日本損害保険協会他の損害保険会社再保険会社等 ( いずれも海外にあるものを含む ) に提供することがありますただし保健医療等の特別な非公開情報 ( センシティブ情報 ) については保険業法施行規則 ( 第 53 条の 10) により利用目的が限定されています詳細についてはあいおいニッセイ同和損害保険株式会社のホームページ ( をご覧くださいこのパンフレットはスキースケート保険の概要を説明したものですご加入にあたっては必ず重要事項のご説契約概要のご説明注意喚起情報のご説明をご覧くださいまた詳しくはご契約のしおり ( 普通保険約款特別約款特約 ) をご用意していますのでかたばみ興業または引受保険会社までご請求くださいご不明な点はかたばみ興業または引受保険会社までお問合わせくださいご契約のしおり ( 普通保険約款特別約款特約 ) および保険証券は保険契約者 ( 鹿島建設株式会社 ) に交付されますかたばみ興業全国連絡先 ( info@katabami.co.jp) 中国支店 < かたばみ広島営業所 > 広島市南区段原南 TEL: FAX: 中部支店 < かたばみ名古屋営業所 > 名古屋市中区新栄町 2-14 TEL: FAX: 北海道支店 < かたばみ札幌営業所 > 札幌市中央区北二条西 TEL: FAX: 東北支店 < かたばみ東北営業所 > 仙台市青葉区二日町 2-15 TEL: FAX: 九州支店 < かたばみ九州営業所 > 福岡市博多区博多駅前 TEL: FAX: 関西四国支店 < かたばみ大阪営業所 > 大阪市中央区城見 TEL: FAX: 横浜支店 < かたばみ横浜営業所 > 横浜市中区太田町 4-55 TEL: FAX: 本社海外関東東京北陸支店 < かたばみ本社 > 港区元赤坂 TEL: FAX: 年 10 月承認 A

5 重要事項のご説明契約概要のご説明 ( スキースケート保険 ) 平成 28 年 4 月ご加入に際して保険商品の内容をご理解いただくための事項をこの契約概要のご説明に記載しています加入前に必ずお読みになりお申込みくださいますようお願いしますこの書面はご契約に関するすべての内容を記載しているものではありません詳細はパンフレット普通保険約款特別約款特約または保険証券 ( 注 ) をご確認くださいまたご不明な点につきましては保険契約者取扱代理店または引受保険会社までお問合わせください ( 注 ) 普通保険約款特別約款特約保険証券は保険契約者に交付されます申込人と被保険者が異なる場合は被保険者の方にもこの書面の内容をお伝えくださいますようお願いしますこの書面における主な用語について説明しますアイススケートの練習競技または指導アイススケートの練習競技または指導に伴うアイススケート場内での更衣休憩を含みます支払限度額保険金額保険契約により補償される損害または傷害等が発生した場合に引受保険会社が支払うべき保険金の限度額をいいます被保険者保険契約により補償の対象となる方をいいます 1 商品の仕組み (1) 商品の仕組みスキースケート保険 ( 注 ) は日本国内においてスキー中またはスケート中の偶然な事故により他人の身体の障害または財物の損壊について被保険者が法律上の損害賠償責任を負担することによって被る損害を補償する保険です詳細はパンフレット等の該当箇所または普通保険約款特別約款特約をご確認ください ( 注 ) 賠償責任保険普通保険約款 ( 個人用 ) とスキースケート特別約款により補償内容を定めています (2) 被保険者の範囲スキースケート保険の被保険者の範囲は加入申込票の被保険者欄に記載の方となります 2 基本となる補償支払限度額保険金額の設定等 (1) 保険金をお支払いする主な場合とお支払いできない主な場合主なものを記載しています詳細はパンフレット等の該当箇所または普通保険約款特別約款特約をご確認ください補償の種類お支払いする主な場合お支払いできない主な場合賠償に関する補償日本国内において被保険者が行うスキースケート ( 注 1) について次の事故により他人の身体の障害または財物の損壊について被保険者が法律上の損害賠償責任を負担することによって損害を被った場合に保険金をお支払いしますスキースキーの目的をもって住居を出発してから帰着するまでの行程中に生じた偶然な事故スケートスケート場におけるアイススケートの練習競技または指導中に生じた偶然な事故保険契約者被保険者の故意によって生じた損害賠償責任被保険者と同一世帯の親族の身体の障害またはこれらの親族が所有使用もしくは管理する財物の損壊に起因する損害賠償責任航空機船舶車両 ( 注 2) 銃器 ( 注 3) の所有使用または管理に起因する損害賠償責任 ( 注 1) 保険申込書で指定したもの ( スキーのみスケートのみまたは両方 ) が対象となります ( 注 2) 原動力が専ら人力であるものを除きます ( 注 3) 空気銃を除きます (2) セットできる特約とその概要ご希望によりセットできる主な特約の詳細についてはパンフレット等の該当箇所または普通保険約款特別約款特約をご確認ください (3) 保険期間お客さまの保険期間については保険契約者取扱代理店または引受保険会社までお問合わせください (4) 支払限度額保険金額の設定お客さまの支払限度額保険金額については加入申込票をご確認ください 3 保険料の決定の仕組みと払込方法等 (1) 保険料の決定の仕組み保険料は支払限度額保険金額保険期間等により決まりますお客さまの保険料については加入申込票をご確認ください (2) 保険料の払込方法お客さまの保険料の払込方法等については保険契約者取扱代理店または引受保険会社までお問合わせください 4 満期返れい金契約者配当金この保険には満期返れい金契約者配当金はありません 5 脱退時の返れい金の有無この団体契約から脱退する場合は保険契約者を通じ取扱代理店または引受保険会社までご連絡くださいなおこの保険は保険期間が 1 年の場合脱退による返れい金はありませんのでご注意ください詳細は保険契約者取扱代理店または引受保険会社までお問合わせください保険会社等の連絡相談苦情窓口について保険商品契約内容に関するお問合わせ保険会社等の連絡相談苦情窓口や事故時の連絡先については注意喚起情報のご説明の保険商品契約内容に関するお問合わせについて保険会社等の連絡相談苦情窓口についておよび指定紛争解決機関についてをご確認ください (2018 年 10 月承認 ) A

6 重要事項のご説明注意喚起情報のご説明 ( スキースケート保険 ) 平成 28 年 4 月ご加入に際して申込人被保険者にとって不利益になる事項等特にご注意いただきたい事項をこの注意喚起情報のご説明に記載しています加入前に必ずお読みになりお申込みくださいますようお願いしますこの書面はご契約に関するすべての内容を記載しているものではありません詳細はパンフレット普通保険約款特別約款特約または保険証券 ( 注 ) をご確認くださいまたご不明な点につきましては保険契約者取扱代理店または引受保険会社までお問合わせください ( 注 ) 普通保険約款特別約款特約保険証券は保険契約者に交付されます申込人と被保険者が異なる場合は被保険者の方にもこの書面の内容をお伝えくださいますようお願いしますこの書面における主な用語は契約概要のご説明に記載していますのでご確認ください 1 告知義務 ( ご加入時にお申し出いただく事項 ) (1) 申込人または被保険者になる方にはご加入時に危険に関する重要な事項として引受保険会社が告知を求めた項目 ( 加入申込票上の印の項目( 告知事項 )) について事実を正確に告知する義務 ( 告知義務 ) があります (2) 故意または重大な過失によって告知がなかった場合や告知した事項が事実と異なる場合ご契約を解除することや保険金をお支払いできないことがありますので今一度告知内容をご確認ください ( 注 ) 下記において2に該当したときはご契約を解除することがあります 1 被保険者が競技指導を職業としていること告知事項 2このご契約と補償が重複する他の保険契約または共済契約の有無 2 クーリングオフについて ( ご加入のお申込みの撤回等について ) この保険はご契約のお申込みの撤回または解除 ( クーリングオフ ) はできませんご契約内容をお確かめのうえお申込みください 3 複数のご契約があるお客さまへ被保険者またはそのご家族が加入されている他の保険契約等 ( 異なる保険種類の特約や引受保険会社以外の保険契約または共済契約を含みます ) により既に被保険者について同種の補償がある場合補償が重複し保険料が無駄になることがあります補償が重複すると補償の対象となる事故についてどちらの保険契約からでも補償されますがいずれか一方の保険契約からは保険金が支払われない場合があります補償内容の差異や保険金額等を確認し契約の要否を判断のうえご加入ください 1 複数あるご契約のうちこれらの補償が 1 つのご契約のみにセットされている場合契約を解約したとき等は補償がなくなることがありますのでご注意ください 2 補償が重複する可能性のある主な補償は別紙お支払いする保険金のご説明をご確認ください 4 通知義務等 ( ご加入後にご連絡いただく事項 ) 申込人または被保険者には以下に記載する通知事項が発生した場合遅滞なく取扱代理店または引受保険会社に連絡する義務 ( 通知義務 ) があります申込人または被保険者の故意や重大な過失により以下の通知事項について遅滞なく連絡していただけなかった場合ご契約を解除することや保険金を削減してお支払いすることがありますのでご注意ください通知事項被保険者が競技指導を職業職務として行うことになった場合または行わないことになった場合 5 補償の開始終了時期 (1) 補償の開始 : 始期日の午後 4 時に始まります (2) 補償の終了 : 満期日の午後 4 時に終わります 6 保険金をお支払いできない主な場合契約概要のご説明 2 基本となる補償支払限度額保険金額の設定等 (1) 保険金をお支払いする主な場合とお支払いできない主な場合をご確認ください 7 被保険者からのスキースケート傷害補償特約の解約スキースケート傷害補償特約の被保険者が保険契約者以外の方である場合において次の 1 から 6 のいずれかに該当するときはその被保険者は保険契約者に対しこの特約を解約することを求めることができますこの場合保険契約者は引受保険会社に対する通知をもってこの特約を解約しなければなりません被保険者が解約を求めることができる場合 1 この特約の被保険者となることについての同意をしていなかった場合 2 以下に該当する行為のいずれかがあった場合保険契約者または保険金を受け取るべき方が引受保険会社にこの特約に基づく保険金を支払わせることを目的としてケガを発生させまたは発生させようとした場合保険金を受け取るべき方がこの特約に基づく保険金の請求について詐欺を行いまたは行おうとした場合 3 保険契約者または保険金を受け取るべき方が暴力団関係者その他の反社会的勢力に該当する場合 4 他の保険契約等との重複によりこの特約の保険金額等の合計額が著しく過大となり保険制度の目的に反する状態がもたらされるおそれがある場合 5 保険契約者または保険金を受け取るべき方が上記 2 から 4 までの場合と同程度に被保険者のこれらの方に対する信頼を損ないこの特約の存続を困難とする重大な事がらを発生させた場合 6 保険契約者と被保険者との間の親族関係の終了によりこの特約の被保険者となることについて同意した事情に著しい変更があった場合 1 上記 1 に該当する場合はその被保険者は引受保険会社に対する通知をもってこの特約を解約することができますその際は本人であることを証明する資料等を提出してください 2 解約する範囲はその被保険者にかかる部分に限ります (2018 年 10 月承認 ) A

7 8 脱退と返れい金についてこの団体契約から脱退する場合は保険契約者を通じ取扱代理店または引受保険会社までご連絡くださいなおこの保険は保険期間が 1 年の場合脱退による返れい金はありません詳細は保険契約者取扱代理店または引受保険会社までお問合わせください 9 保険会社破綻時の取扱い引受保険会社が経営破綻に陥った場合の保険契約者保護の仕組みとして損害保険契約者保護機構があり当社も加入していますこの保険は保険契約者が個人小規模法人 ( 経営破綻時に常時使用する従業員等の数が 20 人以下の法人をいいます ) またはマンション管理組合 ( 以下個人等といいます ) である場合に限り損害保険契約者保護機構の補償対象であり経営破綻した場合の保険金解約返れい金等は 80% まで補償されますただし破綻前に発生した事故および破綻時から 3 か月までに発生した事故による保険金は 100% 補償されますまた保険契約者が個人等以外の保険契約であっても被保険者が個人等でありかつ保険料を負担している場合はその被保険者にかかる部分については上記補償の対象となります 10 個人情報の取扱いについて本保険契約に関する個人情報について引受保険会社が次の取扱いを行うことに同意のうえお申込みください個人情報の取扱いについて本保険契約に関する個人情報は引受保険会社が保険引受の審査本保険契約の履行のために利用するほか引受保険会社および引受保険会社グループ会社 ( 海外にあるものを含む ) が他の商品サービスのご案内のために利用することがありますまた上記の利用目的の達成に必要な範囲内で業務委託先 ( 保険代理店を含む ) 保険仲立人医療機関保険金の請求支払いに関する関係先一般社団法人日本損害保険協会他の損害保険会社再保険会社等 ( いずれも海外にあるものを含む ) に提供することがありますただし保健医療等の特別な非公開情報 ( センシティブ情報 ) については保険業法施行規則 ( 第 53 条の 10) により利用目的が限定されています詳細についてはあいおいニッセイ同和損害保険 ( 株 ) のホームページ ( をご覧ください < その他ご注意いただきたいこと > 無効取消し失効について (1) 保険契約者が保険金を不法に取得する目的または第三者に保険金を不法に取得させる目的をもって契約を締結した場合はこの保険契約は無効となりますこの場合既に払い込んだ保険料は返還できません (2) 保険契約者または被保険者の詐欺または強迫によって契約を締結した場合はこの保険契約が取消しとなることがありますこの場合既に払い込んだ保険料は返還できません (3) 被保険者が死亡 ( 注 ) した場合この保険契約は失効しますこの場合未経過期間分の保険料を返還します ( 注 ) スキースケート傷害補償特約で死亡保険金をお支払いするケガにより被保険者が死亡した場合はその特約部分の保険料は返還できません重大事由による解除以下のいずれかに該当する事由がある場合にはこの保険契約および特約を解除することがありますこの場合には全部または一部の保険金 ( 損害賠償金に対する保険金を除きます ) をお支払いできません (1) 保険契約者被保険者スキースケート傷害補償特約の保険金受取人が保険金を支払わせることを目的として損害費用またはケガ等を発生させた場合 (2) 保険契約者被保険者またはスキースケート傷害補償特約の保険金受取人が暴力団関係者その他の反社会的勢力に該当すると認められた場合 (3) 被保険者またはスキースケート傷害補償特約の保険金受取人が保険金の請求について詐欺を行った場合 (4)( スキースケート傷害補償特約をセットしている場合 ) 複数の保険契約に加入することで被保険者の保険金額の合計額が著しく過大となる場合事故が発生した場合 1 事故の発生 (1) 事故が発生した場合には遅滞なく ( スキースケート傷害補償特約をセットした契約でケガに関する事故が発生した場合は 30 日以内に ) 取扱代理店または引受保険会社までご連絡くださいご連絡がないとそれによって引受保険会社が被った損害の額を差し引いて保険金をお支払いすることがあります (2) この保険契約と補償が重複する他の保険契約等がある場合には事故のご連絡の際にお申し出ください (3) この保険には被保険者に代わって事故の相手 ( 被害者 ) と示談交渉を行う示談交渉サービスはありません賠償事故に関わる被害者との示談交渉弁護士への法律相談損害賠償請求権の委任等は引受保険会社とご相談のうえおすすめくださいあらかじめ引受保険会社の承認を得ないで損害賠償責任の全部または一部を承認した場合には損害賠償責任がないと認められる額を保険金から差し引いてお支払いする場合があります 2 他の保険契約等がある場合の保険金のお支払いこの保険契約と補償の一部または全部が重複する他の保険契約等がある場合発生した損害に対して既に支払われた保険金の有無によって引受保険会社がお支払いする保険金の額が異なります (1) 賠償責任を補償する基本契約スキースケート用品補償特約の場合 1 他の保険契約等から保険金または共済金が支払われていない場合はこの保険契約の支払責任額 ( 注 1) をお支払いします 2 他の保険契約等から保険金または共済金が支払われた場合はこの保険契約の支払責任額 ( 注 1) を限度に実際の損害の額 ( 注 2) から他の保険契約等から支払われた保険金または共済金の合計額を差し引いた額をお支払いします (2) スキースケート傷害補償特約の場合他の保険契約の有無にかかわらずご加入の保険金額に基づく所定の金額をお支払いします ( 注 1) 他の保険契約等がないものとして算出した支払うべき保険金の額をいいます ( 注 2) 加入者証に免責金額 ( 自己負担額 ) の記載がある場合は免責金額を差し引いた額としますなお他の保険契約等にこの保険契約の免責金額よりも低いものがある場合は最も低い免責金額を差し引くものとしますお支払いする保険金の額は他の保険契約等の保険金の支払条件によっては上記と異なる場合があります詳細は取扱代理店または引受保険会社までお問合わせください 3 保険金の支払請求時に必要となる書類等被保険者または保険金を受け取るべき方は < 別表保険金請求書類 > のうち引受保険会社が求める書類を提出する必要がありますなお必要に応じて < 別表保険金請求書類 > 以外の書類のご提出をお願いする場合がありますのでご了承ください 4 保険金のお支払時期引受保険会社は被保険者または保険金を受け取るべき方より保険金請求書類の提出を受けた後その日を含めて 30 日以内に保険金をお支払いするために必要となる事項の確認を終えて保険金をお支払いしますただし特別な照会または調査が必要な場合には引受保険会社は普通保険約 (2018 年 10 月承認 ) A

8 款特別約款特約に定める期日までに保険金をお支払いします詳細は取扱代理店または引受保険会社までお問合わせください 5 保険金の代理請求意思判断能力を著しく失った場合等被保険者に保険金を請求できない事情がある場合には被保険者の親族が代理人として被保険者に代わって保険金を請求できる場合があります詳細は取扱代理店または引受保険会社までお問合わせください 6 保険金請求権の時効保険金請求権については時効 (3 年 ) がありますのでご注意ください保険金請求権が発生する時期等詳細は取扱代理店または引受保険会社までお問合わせください 7 先取特権損害賠償請求権者は損害賠償金にかかわる被保険者の保険金請求権について保険法に基づく先取特権 ( 他の債権者よりも優先して弁済を受ける権利 ) を有しますまた原則としてこれらの保険金請求権の譲渡質権設定差押えはできません < 別表保険金請求書類 > (1) 保険金請求書 ( 個人情報の取扱いに関する同意を含みます ) (2) 引受保険会社の定める損害 ( 事故 ) 状況報告書事故日時発生場所事故状況事故原因等を申告する書類をいいますまた損害 ( 事故 ) 状況を確認するためにこの報告書のほか (4)1 3 (5)1 3 (6)1 3または (7)1 3に掲げる書類も必要な場合があります (3) 保険金の請求権をもつことの確認書類印鑑証明資格証明書委任状戸籍謄本家族関係の証明書類( 住民票健康保険証 ) (4) 損害賠償責任に関する保険金を請求する場合に必要となる書類 1 賠償事故の発生を証明する書類公的機関が発行する証明書( 罹災証明書事故証明書 ) またはこれに代わる書類事故原因発生場所被害状況の見解書写真 2 保険金支払額の算出に必要な書類示談書またはこれに代わるべき書類修理見積書請求明細書領収書休業損害確認資料( 休業損害証明書源泉徴収票所得証明書確定申告書 ) 交通費諸費用の明細書購入時の領収書保証書仕様書図面( 配置図建物図面 ) 書類引受保険会社の定める診断書診療報酬明細書後遺障害診断書施術証明書兼施術費明細書の例レントゲンの検査資料死亡診断書死体検案書葬儀費明細書領収書その他の支出した費用の額を示す書類受領している年金額を示す資料労災からの支給額を示す資料 3その他の書類先取特権に関わる書類( 被害者への賠償金の支払いを証明する書類被害者承諾を証明する書類 ) 調査同意書( 引受保険会社が事故または被害の調査を行うために必要な同意書 ) (5) 傷害 ( ケガ ) に関する保険金の支払いを請求する場合に必要となる書類 1 事故の発生を証明する書類交通事故証明書またはこれに代わる書類医師の診断書死亡診断書後遺障害診断書戸籍謄本 2 保険金支払額の算出に必要な書類書類医師の診断書死亡診断書後遺障害診断書の例領収書 3その他の書類運転資格を証明する書類( 免許証 ) 調査同意書( 引受保険会社が事故または被害の調査を行うために必要な同意書 ) (6) 用品に関する保険金の支払いを請求する場合に必要となる書類 1 事故の発生を証明する書類公的機関等の事故証明書( 罹災証明書事故証明書 ) またはこれに代わる書類盗難届出証明書被害品の写真 2 保険金支払額の算出に必要な書類修理見積書損害明細書請求明細書領収書損害内容申告書被害品の価格証明書( 購入時の領収書保証書仕様書 ) 3その他の書類調査同意書( 引受保険会社が事故または被害の調査を行うために必要な同意書 ) (7) その他費用に関する保険金を請求する場合に必要となる書類 1 事故の発生を証明する書類公的機関の事故証明書( 罹災証明書事故証明書 ) またはこれに代わる書類事故原因発生場所損害状況の見解書 2 保険金支払額の算出に必要な書類損害防止費用の明細書支出した費用がある場合はその費用を示す書類( 領収書請求書 ) 3その他の書類調査同意書( 引受保険会社が事故または被害の調査を行うために必要な同意書 ) (2018 年 10 月承認 ) A

9 < ご加入いただく内容に関する確認事項 ( ご意向の確認 )> この保険商品およびご契約プランは引受保険会社で把握したお客さま情報およびご意向に基づき提案させていただいております加入申込票にご記入の内容が最終的にお客さまのご意向に沿った内容であるか再度ご確認ご了解のうえご加入くださいまた払い込む保険料が正しいものとなるよう保険料算出に関わる事項についてもご確認くださいその結果修正すべき点があった場合は加入内容を訂正させていただきますなおご不明な点ございましたら保険契約者取扱代理店または引受保険会社までご連絡くださいますようお願い申し上げます今回お申し込みの保険についてご確認をお願いいたします 1. 被保険者に関する氏名生年月日性別についてすべて正しい内容となっていることをご確認ください 2. 他の保険契約等について正しい内容となっていることをご確認ください 3. 下記項目についてお客さまのご意向どおりとなっていることをご確認ください 1 補償の内容 ( お支払いする保険金保険金をお支払いする場合保険金をお支払いできない主な場合 ) 2 保険金額支払限度額 ( 型やパターン ) 3 被保険者の範囲保険期間保険料に関する事項については契約概要のご説明に記載のとおりの設定であることをご確認ください 4. 補償が重複する可能性のある他のご契約の有無をご確認いただきご加入の要否をご確認ください現在ご加入のご契約 ( 満期を迎えるご契約 ) にご不明な点がある場合には保険契約者取扱代理店または引受保険会社までお申し出ください保険商品契約内容に関するお問合わせについて取扱代理店かたばみ興業株式会社電話番号おかけ間違いにご注意ください保険会社等の連絡相談苦情窓口についてお問合わせご相談苦情がある場合は ( 無料 ) 受付時間平日 9:00~17:00 ( 土日祝日および年末年始は休業させていただきます ) ご加入の団体名 ( 鹿島建設株式会社 ) をお知らせください加入者証等をお持ちの場合お手元にご用意ください一部のご用件は営業店等からのご対応となります事故が発生した場合は遅滞なくご契約の取扱代理店または下記にご連絡くださいあんしん 24 受付センター ( 無料 ) 受付時間 [24 時間 365 日 ] IP 電話からは ( 有料 ) におかけくださいおかけ間違いにご注意ください指定紛争解決機関について引受保険会社との間で問題を解決できない場合は一般社団法人日本損害保険協会のお客さま対応窓口で損害保険に関する一般的なご相談に対応していますまた保険業法に基づく指定紛争解決機関として損害保険会社の業務に関連する苦情の受付や紛争解決の支援を行っていますそんぽ ADR センター ( 損害保険相談紛争解決サポートセンター ) [ ナビダイヤル ] ( 全国共通通話料有料 ) 受付時間 [ 平日 9:15~17:00( 土日祝日および年末年始を除きます )] 携帯電話からも利用できます IP 電話からはにおかけくださいおかけ間違いにご注意ください詳細は一般社団法人日本損害保険協会のホームページをご覧ください引受保険会社 (2018 年 10 月承認 ) A

表

者証について補償制度または補償制度をお申し込みの方平成年9月30日以前にご覧いただく場合本補償制度は登録会員を被保険者とする団体契約です補償制度または補償制度をお申込みの方はＳＡＪ会員証が者証を兼ねてい会員証の中面に引受保険会社名あいおいニッセイ同和損保と証券番号および事故の際の連絡先 00 98504 保険期間補償制度区分等が印字されてい常に携行申込票で手続をした場合は下記

ｽﾗｲﾄﾞ ﾀｲﾄﾙなし

ｽﾗｲﾄﾞﾀｲﾄﾙなし