身体 の動かし方ッ!

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1 Japanlaim Session208 : A bridge to tomorrow at ジャパンライムセッション 208 足と歩きの研究所 セラ ラボ 明日への架け橋 ~ 一医療従事者として理学療法士の考え方や視点 ~ 理学療法士 個人事業主 セラ ラボ 足と歩きの研究所 安里和也 Japanlaim Session208 : A bridge to tomorrow at 安里和也 Profile (Kazuya Asato) 理学療法士 20 年目 (PT history is in `9) 999 年沖縄リハビリテーション福祉学院卒業 同年大浜第一病院リハビリテーション科入職 ( 急性期 亜急性期 回復期 老人保健施設 在宅訪問 外来など各セクションを 7 年間担当 ) 2004 年ポスチャー研究会に一年間を通して参加 2006 年 4 月整形外科クリニック ( 横浜市 ) 入職 200 年 月 ( 有 ) フィジストレーナー ( 現 : セラ ラボ ) 入職 20 年 7 月桑野協立病院 ( 福島県郡山市 ) 出向 20 年 4 月 ( 有 ) セラ ラボへ復職 204 年 4 月個人事業主としてセラ ラボに携わる 206 年 月足と歩きの研究所でインソール作製 調整に携わる 理学療法 作業療法の現状 理学療法士が選ぶ一つの道 理学療法 作業療法の現状 理学療法士が選ぶ一つの道

2 人 理学療法士の数の推移 平成 年 平成 0 年 一万人突破 2,87 人 6,476 人 作業療法士 70,676 人 ( 平成 26 年 ) 日本理学療法士協会 HP より引用改変 十万人突破 自営 開業 (0.2%) (.56%) 8訪問含むその他企業 (0.07%) 健康産業 (0.2%) 行政関係施設 260 (2.25%) 教育 研究機関 92 (2.9%) 福祉施設 医療福祉中間施設 8,294 (7.6%) 理学療法士の職場環境 医療施設 77,569 (66.97%) 0 昭和四一年 昭和五十年 昭和六十年 平成元年 平成十年 平成二十年 平成三十年 208 年 月末現在日本理学療法士協会 HP より引用改変 理学療法 ~ Physio therapy ~ ~ Physical therapy ~ 作業療法 ~ Occupational therapy ~ で治療する方法 で治療する方法 2

3 理学療法 作業療法の現状 理学療法士が選ぶ一つの道 医療の基本的な考え方 安里的考察 ヒト を扱うが故の曖昧さ 曖昧であるからこその解明義務 ( アートに近い部分 ) ( 科学として数値化等を目指す部分 ) Art Science 両者のバランスを取る必要がある リハビリテーション ~ Rehabilitation ~ 環境に適応する為の動作学習の支援 全人間的復権

4 テレビ等のメディア 情報化社会 Social Network Service Science 実験 :Experiment 研究 :Study Research??? 4 大メディアテレビ ラジオ 新聞 雑誌 merit and demerit Internet seminar 理学療法 作業療法の現状 理学療法士が選ぶ一つの道 photo: より photo: より 4

5 行動 仕草 の解釈モデル あなたが求めているモノはなんですか? wealth & fame? 行動 場魂 動き 行動 機能 適応結果 money? (fast) technique? therapy? theory? popularity? Clinical practice クライアントの時系列 原因 経緯 症状 目標 (Goal) ここにきて依頼がある Clinical practice セラピストの時系列 原因 経緯 症状 目標 (Goal) この辺りを考えることが重要 ここがスタート 5

6 理学療法 作業療法の現状 理学療法士が選ぶ一つの道 Neurons in human skin perform advanced calculations Edge-orientation processing in first-order tactile neurons (On Nature Neuroscience by Sweden Umea University at September,204) Photo : By Ann Larie Valentine 人間の皮膚に存在しているニューロンネットワークには 脳にしか備わっていないと考えられていた高度な計算処理を行う能力が備わっている 何かに触れた際 その感覚が脳に届く前段階で すでに計算処理が行われている あなたが求めているモノはなんですか? range of motion? muscle power? mobility? stability? 6

7 Paradigm shift Therapy 旧来の理学療法 私の中のモデル 共創 お互いさま 問題点 どうしたいの? 全ての事象がお互いさまでの反応 局所から全身へ全身から局所へセラピストが対象者へ対象者がセラピストへ etc 様々な条件 情報が相互補完性を持って関係性 ( 場 ) を形成 情報の循環により核心へ迫る みる 結果 情報収集 行動する検査 治療 理論 考える評価 セラピーにおける 技術 目標に到達するための 手段 道具 ( ツール ) 道具 ( ツール ) は 扱うモノ 扱われていては良い治療は提供できない そして 道具は劣化するモノ 日々の確認 メンテナンス 更新が大事 7

8 今 という現状を活かす! まず 今 という現状を認める ( 受け入れる ) こと 過去 は変えられないが 過去の 価値 ( 意味 ) は変えられる 未来 に責任を持つことが大事 未来の producer は皆さん自身です 目指すは と と 最高の秘訣 フラットぷらっと 208 in 大阪 和環 日時 :208 年 7 月 4 日 ( 土 ) ~ 5 日 ( 日 ) 感謝 フラットぷらっと について みんなが同じ立場 ( フラット ) で 気軽に ( ぷらっと ) 集まり セラピー発展のため もとより全国にいる患者さんたちのために しっかり議論する場所 フラットぷらっと 209 in 栃木 2008 首都大学東京 250 名 2009 文京学院大学 00 名 200 福岡 00 名 20 名古屋 200 名 202 福島 26 名 20 浅草 500 名 205 沖縄 50 名 206 金沢 80 名 207 大分 40 名 208 大阪 50 名 209 栃木 Photo : より 日時 :209 年 7 月 4 日 ( 日 ) ~ 5 日 ( 月 祝 ) 予定 8

001

001 チーム医療推進協議会 http://www.team-med.jp/ 医療リンパドレナージ セラピスト 歯科衛生士 言語聴覚士 作業療法士 医療ソーシャル ワーカー 理学療法士 管理 栄養士 臨床心 理士 診療放射線技師 細胞検査士 薬剤師 診療情報管理士 看護師 臨床工学技士 医師 保健師 救 急救命士 家族 あなた ご挨拶 近年 病院や在宅医療の現場では 一人の患者さんに多職種が連携し治療やケアにあたる

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