データを正しく活用していただくために今回は平成 23 年度に市町村国保で実施した特定健診結果のみ集計しています今後協会けんぽ沖縄支部の結果とあわせて改めてデータ集を発行する予定です 1. 集計対象者今回の集計対象者は平成 23 年度に特定健康診査を受診した者 ( 市町村国保分のみ )

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ありさちゅうか
5 years ago
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1 データを正しく活用していただくために今回は平成 23 年度に市町村国保で実施した特定健診結果のみ集計しています今後協会けんぽ沖縄支部の結果とあわせて改めてデータ集を発行する予定です 1. 集計対象者今回の集計対象者は平成 23 年度に特定健康診査を受診した者 ( 市町村国保分のみ ) で項目ごとに検査値の記載のある者を集計したなお項目ごとに分析を行っているため全検査値が記載されていない者のデータも集計対象としており項目ごとに対象人数が異なる 2. 集計項目 (1) メタボリックシンドローム該当者予備軍 (2)BMI (3) 腹囲腹囲血圧血糖中性脂肪 HDL コレステロール服薬状況をメタボリックシンドロームの判定基準により判定したただし腹囲の測定値が不足している者は集計対象外とし腹囲以外の項目で不足があっても判定可能な者は対象とした (4) 高血圧有病者予備軍収縮期血圧拡張期血圧服薬状況 ( 血圧 ) の3 項目揃っている者を対象としたただし血圧の測定値が不足していても服薬中の者は対象とした (5) 糖尿病有病者予備軍 HbA1c 服薬状況 ( 血糖 ) の 2 項目揃っている者を対象としたただし HbA1c の測定値が不足していても服薬中の者は対象とした (6) 脂質異常症有病者中性脂肪 LDL コレステロール HDL コレステロール服薬状況 ( 脂質 ) の4 項目揃っている者を対象とした (7) 習慣的喫煙 (8) 飲酒の頻度ただし中性脂肪等の測定値が不足していても服薬中の者は対象とした (9) 血圧 ( 収縮期血圧拡張期血圧 ) ( 10) 空腹時血糖 ( 11) HbA1c ( 12) HDL コレステロール ( 13) 中性脂肪 ( 14) LDL コレステロール ( 15) GOT ( 16) GPT ( 17)γ ー GTP 1

2 2 3. 集計方法 2の各項目について性別年齢階級別市町村別に集計し ()() 2 3 ()~( 9 17) については平均標準偏差等を算出しています 4. 市町村別標準化異常比と 95% 信頼区間による検定特定健康診査結果について異常値出現割合を比較する場合受診者に高齢者が多い市町村では異常値の出現頻度が高くなることから異常値出現数を受診者数で割った異常値出現割合は高くなってしまいます市町村間で異常値出現割合を比較する際にはこのような受診者の年齢構成による影響を取り除いた指標を用いる必要がありますここではその方法の1つとして標準化死亡比 (SMR) に準じた算出方法よる標準化異常比を用いて市町村比較を行っています < 標準化異常比の算出方法 > 1. 資料 ( 特定健康診査による健診データ ) () 1 沖縄県 ( 基準 ) の年齢階級別受診者数 () 2 沖縄県 ( 基準 ) の年齢階級別異常値出現数 () 3 市町村国保 ( 観察集団 ) の年齢階級別受診者数 () 4 市町村国保 ( 観察集団 ) の年齢階級別異常値出現数項目メタボリックシンドローム該当者予備軍高血圧有病者糖尿病有病者脂質異常症有病者 BMI 血圧血糖 HDL コレステロール中性脂肪 LDL コレステロール GOT GPT γgtp 2. 算出方法および検定方法年齢階級別異常率 ( 異常値出現割合 :%) ( 年齢階級別異常値出現数 / 年齢階級別受診数 ) 100 標準化異常比 ( 県全体の年齢階級別異常率を基準とした間接法 ) 観察市町村の実際の異常値の総数 / 年齢階級別期待異常値出現数 1) 1 ) の総和県全体の年齢階級別異常率観察市町村の年齢階級別受診数 95% 信頼区間による標準化異常比の検定標準化異常比の偶然変動の大きさを統計的に評価する分散の推定量は異常値出現数をDとしたとき δ=1/ D 95% 信頼区間は下限値 = 標準化異常比 ( δ) 上限値 = 標準化異常比 ( δ) 有意に高い : 標準化異常比および信頼区間の下限値が1より大きい ( ) 高い : 標準化異常比は1より大きく信頼区間の下限値は1 以下 ( ) 低い: 標準化異常比は1より小さく信頼区間の上限値が1 以上 ( ) 有意に低い: 標準化異常比および信頼区間の上限値が1より小さい ()

3 3 Ⅰ 市町村国保の状況 1 特定健康診査受診者の状況平成 23 年度は市町村国保 (41 保険者 )98,439 人の特定健康診査データの集計を行った市町村国保の診者数は男性女性ともに 7074 歳の割合が多く次いで 6064 歳 6569 歳の順となっている男性女性総数男性女性総数年齢階級市町村国人 3,197 3,314 4,258 5,562 9,527 8,548 10,953 45,359 保 (45,359 人 ) 割合 % 9.4% 12.3% % 24.1% 100. 市町村国人 3,464 3,355 4,498 6,518 12,191 10,407 12,647 53,080 保 (53,080 人 ) 割合 6.5% 6.3% 8.5% 12.3% % 23.8% 100. 市町村国人 6,661 6,669 8,756 12,080 21,718 18,955 23,600 98,439 保 (98,439 人 ) 割合 6.8% 6.8% 8.9% 12.3% 22.1% 19.3% 年齢階級別メタボリックシンドローム等の状況 (1) メタボリックシンドローム該当者予備軍メタボリックシンドローム該当者の割合は男性 ( 総計 ) で 31.1% 女性 ( 総計 ) で 12.7% であったであったまたメタボリックシンドローム予備群の割合は男性全体で 19.4% 女性全体で 9.4% であったメタボリックシンドローム該当者の割合は男女ともに年齢階級が上がるにしたがい高くなり 7074 歳で最も高くなっているメタボリックシンドローム予備群の割合は男性では 18~ 台で推移しており女性は年齢階級が上がるにしたがいたかく 7074 歳で最も高くなっている

4 4 市町村国保メタボリックシンドローム該当者予備軍 ( 男 ) 市町村国保メタボリックシンドローム該当者予備軍 ( 女 ) % 25.6% 27.8% 32.3% % % 20.3% 19.1% 18.2% % 19.8% 20.3% 19.4% % 12.7% 3.1% 4.2% 7.3% 9.4% % 6.8% 7.9% % 12.8% 9.4% 予備軍該当者予備軍該当者年齢階級非該当人割合 59.8% 55.2% % 46.8% 47.3% 46.8% 49.4% 人予備軍男割合 20.3% 19.1% 18.2% % 19.8% 20.3% 19.4% 該当者総計非該当人人人割合割合割合 19.9% % 25.6% % 27.8% % 32.3% % % % % 31.1% % 人予備軍女割合 % 6.8% 7.9% % 12.8% 9.4% 該当者総計人人割合割合 3.1% % % % % % 100. メタボリックシンドローム該当者腹囲男性 85 cm以上女性 90 cm以上かつ 1~3 のうち 2 つ以上に該当 1 収縮期血圧 130mmHg 以上かつまたは拡張期血圧が 85mmHg 以上もしくは血圧を下げる薬を服用している場合 2 空腹時血糖 110mg/dl 以上もしくはインスリン注射血糖を下げる薬を服用している場合 3 中性脂肪 150mg/dl 以上かつまたは HDL コレステロール 40mg/dl 未満もしくは脂質異常に対する薬を服用している場合メタボリックシンドローム予備軍上記と同様で 1~3 のうち 1 つに該当

5 5 (2) 肥満の状況 1)BMI 25 の状況 BMI 25 の割合は男性では全年齢階級でを超えている女性では年齢階級が上がるにしたがい割合は高くなり 7074 歳が最も高い市町村国保男 ) 市町村国保女肥満 1 度肥満 2 度肥満 3 度肥満 4 度肥満 1 度肥満 2 度肥満 3 度肥満 4 度年齢階級やせ普通体重人人割合割合 2.2% 51.7% 1.8% 50.9% 1.6% 53.1% 1.8% 50.9% 1.5% % 54.5% 1.3% 54.4% 1.5% 53.1% 人肥満 1 度男割合 33.9% 37.3% % 39.1% 38.9% 39.1% 38.4% 肥満 2 度肥満 3 度肥満 4 度総計やせ普通体重人人人人人人 , , , , , , , ,300 32,164 割合割合割合割合割合割合 9.4% 2.2% 0.6% % 66.5% % 0.4% % 67.1% % % 64.8% 6.6% 0.8% 0.1% % 5.6% 0.7% 0.1% % 61.2% 4.7% 0.5% 0.1% % 59.1% 4.8% 0.5% % 54.8% 5.9% 0.8% 0.2% % 60.6% 人 ,637 3,337 3,133 4,296 14,624 肥満 1 度女割合 16.2% 19.9% 22.1% 25.1% 27.4% 30.1% % 肥満 2 度肥満 3 度肥満 4 度総計人人人人 , , , , , , ,647 3, ,079 割合割合割合割合 4.8% 1.3% 0.5% % % % 1.3% 0.5% % 0.9% 0.3% % 1.1% 0.2% % 1.2% 0.2% % 1.2% 0.2% % 1.1% 0.3% 100. BMI 判定値やせ普通体重肥満 1 度肥満 2 度肥満 3 度肥満 4 度 18.5 未満 18.5 以上 25.0 未満 25.0 以上 30.0 未満 30.0 以上 35.0 未満 35.0 以上 40.0 未満 40.0 以上

6 6 2)BMI 腹囲基準以上の状況 BMI または腹囲基準以上の割合は男性では前年零階級で約 60 台 % 女性では年齢階級が上がるにしたがい高くなっており 7074 歳で最も高いまた男女ともに BMI25% 以上かつ腹囲基準以上の占める割合が多く次いで男性では BMI25% 未満かつ腹囲基準以上の割合が多く女性では BMI25% 以上かつ腹囲基準未満の占める割合が高い市町村国保腹囲基準以上 ( 男 ) 市町村国保腹囲基準以上 ( 女 ) BMI 25, 腹囲 <85 BMI<25, 腹囲 85 BMI 25, 腹囲 85 BMI 25, 腹囲 <90 BMI<25, 腹囲 90 BMI 25, 腹囲 90 年齢階級 BMI<25, 腹囲 <85 BMI 25, 腹囲 <85 人割合 41.1% 39.2% 39.5% 36.5% 35.8% 36.7% 36.3% 37.2% 人割合 3.4% 3.2% 2.7% 2.9% 2.7% 2.5% 2.8% 2.8% BMI<25, 人男腹囲 85 割合 12.8% 13.6% 15.2% 16.2% 18.6% 19.2% 19.3% 17.5% BMI 25, 腹囲 85 総計 BMI<25, 腹囲 <90 人割合 42.7% % 44.4% 42.8% 41.6% 41.6% 42.6% 人割合人割合 75.9% 72.5% 68.5% 65.1% 60.2% 57.2% 51.1% 60.6% BMI 25, 人女腹囲 <85 割合 9.2% 10.5% 11.4% 11.4% 11.8% 12.2% 11.9% 11.5% BMI<25, 腹囲 90 BMI 25, 腹囲 90 総計人割合 1.2% 1.8% % 4.8% % 4.4% 人割合 13.7% 15.3% 18.1% % 25.6% 30.7% 23.5% 人割合

7 7 (3) 高血圧有病者予備軍の状況高血圧有病者の割合は男性 ( 総計 ) では 53.3%( 服薬者 36.9% 有病者 16.4%) 女性 ( 総計 ) では 43.2%( 服薬者 31.6% 有病者 11.6%) であったまた予備軍の割合は男性で 11.5% 女性で 10.7% であった男女ともに服薬者の占める割合が多く年齢階級が上がるにしたがい高くなり 7074 歳で最も高い市町村国保高血圧有病者予備軍 ( 男 ) 市町村国保高血圧有病者予備軍 ( 女 ) 予備軍有病者服薬者予備軍有病者服薬者年齢階級非該当人割合 63.7% 54.6% 45.8% % % 人予備軍男割合 12.1% 12.5% % 11.9% 10.4% 10.2% 11.5% 有病者服薬者総計非該当人割合 16.4% 17.7% 19.3% % 15.4% 13.6% 16.4% 人割合 7.8% 15.3% % 39.9% 47.2% 51.2% 36.9% 人割合人割合 84.5% 73.5% % 44.7% 36.3% 28.8% 46. 人予備軍女割合 % 10.6% 11.1% 11.1% 11.6% 11.5% 10.7% 有病者服薬者総計人割合 5.3% % 12.9% % 12.4% 11.6% 人割合 4.2% 9.2% 16.3% 23.9% 32.2% 39.9% 47.3% 31.6% 人割合高血圧有病者 ( 有病者服薬者 ) 1 有病者収縮期血圧 140mmHg 以上または拡張期血圧が 90mmHg 以上 ( 血圧を下げる薬の服用者除く ) 2 服用者血圧を下げる薬を服用者している者高血圧症予備軍 1 収縮期血圧 130mmHg 以上 140mmHg 未満かつ拡張期血圧が 90mmHg 未満の者 2 収縮期血圧 140mmHg 未満かつ拡張期血圧が 85mmHg 以上 90mmHg 未満の者ただし血圧を下げる薬の服用者を除く

8 8 (4) 糖尿病有病者予備軍の状況糖尿病有病者の割合は男性 ( 総計 ) では ( 服薬者有病者 ) 女性 ( 総計 ) では ( 服薬者有病者 ) であったまた予備軍の割合は男性で女性でであった男女ともに予備軍の占める割合が多く年齢階級が上がるにしたがい高くなり歳で最も高い市町村国保糖尿病有病者予備軍 ( 男 ) 市町村国保糖尿病有病者予備軍 ( 女 ) 予備軍有病者服薬者予備軍有病者服薬者年齢階級非該当予備軍人人割合割合 87.7% 7.7% 82.2% 10.2% 78.2% 12.5% 72.3% 15.1% 66.9% 17.5% 64.6% 18.3% 63.2% 19.9% 69.9% 16.3% 男人有病者割合 2.8% 3.8% 4.4% 5.5% 5.3% 5.2% % 服薬者総計非該当予備軍人人人人割合割合割合割合 1.8% % 4.9% 3.8% % 6.6% 4.9% % 11.1% 7.1% % 15.3% 10.3% % 19.1% 11.9% % 21.2% 11.8% % 22.2% % 女人有病者割合 0.9% 1.1% % 3.6% 3.4% 3.8% 3.1% 服薬者総計人人割合割合 1.1% % % % % % % % 100. 糖尿病有病者 ( 有病者服薬者 ) 1 有病者 HbA1c6.1% 以上の者 ( インスリン注射または血糖を下げる薬の服用者除く ) 2 服用者インスリン注射または血糖を下げる薬を服用者している者糖尿病予備軍 HbA1c5.5% 以上 6.1% 未満の者ただしインスリン注射血糖を下げる薬の服用者を除く

9 9 (5) 脂質異常症有病者の状況脂質異常症有病者の割合は男性 ( 総計 ) では ( 服薬者有病者 ) 女性 ( 総計 ) では ( 服薬者有病者 ) であった脂質異常症有病者の割合は男性では年齢階級が上がるにしたがい低くなり女性では年齢階級が上がるにしたがい高くなっている市町村国保脂質異常症有病者 ( 男 ) 市町村国保脂質異常症有病者 ( 女 ) 服薬者有病者服薬者有病者年齢階級非該当人 1,347 1,266 1,750 2,267 4,086 3,895 5,121 19,732 割合 42.3% 38.3% 41.1% 40.8% 42.9% 45.6% 46.8% 43.5% 人 1,739 1,855 2,160 2,764 4,123 3,270 3,825 19,736 有病者男割合 54.6% 56.1% 50.8% 49.7% 43.3% 38.3% 34.9% 43.5% 服薬者総計非該当人人人 101 3,187 2, ,308 2, ,253 2, ,559 2,817 1,316 9,525 4,719 1,380 8,545 3,820 2,007 10,953 4,645 5,862 45,330 23,282 割合割合割合 3.2% % 5.7% % 8.1% % 9.5% % 13.8% % 16.1% % 18.3% % 12.9% % 人 793 1,039 1,759 2,912 4,993 3,838 4,105 19,439 有病者女割合 22.9% % 44.7% % 32.5% 36.6% 服薬者総計人人 49 3, , , ,516 2,477 12,189 2,749 10,407 3,896 12,646 10,351 53,072 割合割合 1.4% % % % % % % % 100. 脂質異常症有病者 ( 有病者服薬者 ) 1 有病者中性脂肪 150mg/dl 以上または HDL コレステロール 40mg/dl 未満または LDL コレステロール 1401mg/dl 以上の者 ( コレステロールまたは中性脂肪を下げる薬の服用者除く ) 2 服用者コレステロールまたは中性脂肪を下げる薬を服用者している者

10 10 (6) 習慣的に喫煙している者の状況習慣的に喫煙している者の割合は男女ともに年齢階級が上がるにしたがい低くり最も高い年齢階級は男性 4044 歳 41. 女性 4044 歳 17.7% となっている市町村国保喫煙者の割合 ( 男 ) 市町村国保喫煙者の割合 ( 女 ) 喫煙あり喫煙あり年齢階級喫煙あり人 1,311 1,282 1,467 1,763 2,340 1,477 1,361 11,001 割合 % 34.5% 31.7% 24.6% 17.3% 12.4% 24.3% 男喫煙なし人 1,886 2,032 2,791 3,799 7,186 7,071 9,592 34,357 割合 % 65.5% 68.3% 75.4% 82.7% 87.6% 75.7% 総計人 3,197 3,314 4,258 5,562 9,526 8,548 10,953 45,358 割合喫煙あり人 ,242 割合 17.7% 17.1% 13.1% 9.2% 3.9% 1.9% 1.5% 6.1% 女喫煙なし人 2,850 2,782 3,907 5,915 11,712 10,214 12,456 49,836 割合 82.3% 82.9% 86.9% 90.8% 96.1% 98.1% 98.5% 93.9% 総計人 3,464 3,355 4,498 6,517 12,190 10,407 12,647 53,078 割合

11 11 (7) 飲酒の頻度飲酒の頻度は毎日飲むの割合が男性では 6064 歳まではを超えておりそれ以降は低くなっている女性では 4044 歳で最も高く 13.9% それ以降は低くなっている時々飲むの割合は男性は台で推移しているが女性は年齢階級が上がるにしたがい減少している市町村国保飲酒の頻度 ( 男 ) 市町村国保飲酒の状況 ( 女 ) 毎日飲む時々飲むほとんど飲まない毎日飲む時々飲むほとんど飲まない年齢階級毎日飲む人 ,274 1,671 2,553 2,014 2,231 11,633 割合 31.7% 34.1% 35.5% 35.6% 31.9% 27.4% 23.5% 29.9% 人 1, ,228 1,556 2,728 2,396 2,847 12,763 時々飲む男割合 35.5% 34.3% 34.3% 33.1% % % ほとんど飲まない総計毎日飲む人人人 943 2, , ,082 3, ,472 4, ,731 8, ,935 7, ,398 9, ,466 38,862 2,413 割合割合割合 32.8% % 31.5% % 30.2% % 31.3% % 34.1% % % 46.4% % 37.2% % 人 ,064 1, ,640 時々飲む女割合 29.4% 27.5% 24.5% 18.6% 13.6% 8.9% 5.5% 14.2% ほとんど飲まない総計人 1,779 1,785 2,560 4,218 8,795 8,187 10,424 37,748 割合 56.7% 60.1% 65.3% 73.8% 82.3% 88.9% 93.4% 80.7% 人 3,138 2,969 3,922 5,719 10,682 9,206 11,165 46,801 割合

12 12 Ⅱ 市町村別項目別標準化異常比及び 95% 信頼区間による検定 (1) 市町村国保 ( 男性 ) 一覧表市町村メタボ該当者メタボ予備軍 BMI 25 糖尿病有病者血圧有病者脂質異常収縮期血圧拡張期血圧血糖 100 HbA1c 6.1 症有病者 TG 150 HDL<40 LDL 140 GOT 31 GPT 31 γgpt 51 国頭村大宜味村東村今帰仁村本部町名護市恩納村宜野座村金武町うるま市沖縄市読谷村嘉手納町北谷町北中城村中城村宜野湾市那覇市浦添市西原町糸満市豊見城市八重瀬町南城市与那原町南風原町検定区分 : 標準化異常比および信頼区間の下限値が 1 より大きい ( 有意に高い ) : 標準化異常比は 1 より大きく信頼区間の下限値は 1 以下 ( 高い ) : 標準化異常比は 1 より小さく信頼区間の上限値が 1 以上 ( 低い ) : 標準化異常比および信頼区間の上限値が 1 より小さい ( 有意に低い ) 市町村毎の数値は参考資料 3 市町村別標準化異常比及び 95% 信頼区間による検定参照ください

13 13 (2) 市町村国保 ( 女性 ) 一覧表市町村メタボ該当者メタボ予備軍 BMI 25 糖尿病有病者血圧有病者脂質異常収縮期血圧拡張期血圧血糖 100 HbA1c 6.1 症有病者 TG 150 HDL<40 LDL 140 GOT 31 GPT 31 γgpt 51 国頭村大宜味村東村今帰仁村本部町名護市恩納村宜野座村金武町うるま市沖縄市読谷村嘉手納町北谷町北中城村中城村宜野湾市那覇市浦添市西原町糸満市豊見城市八重瀬町南城市与那原町南風原町検定区分 : 標準化異常比および信頼区間の下限値が 1 より大きい ( 有意に高い ) : 標準化異常比は 1 より大きく信頼区間の下限値は 1 以下 ( 高い ) : 標準化異常比は 1 より小さく信頼区間の上限値が 1 以上 ( 低い ) : 標準化異常比および信頼区間の上限値が 1 より小さい ( 有意に低い ) 市町村毎の数値は参考資料 3 市町村別標準化異常比及び 95% 信頼区間による検定参照ください

14 メタボリック症候群該当者 ( 男 ) メタボリック症候群該当者 ( 女 )

15 メタボリック症候群予備軍 ( 男 ) メタボリック症候群予備軍 ( 女 )

16 市町村国保 BMI 25( 男 ) 市町村国保 BMI 25( 女 )

17 市町村国保高血圧有病者 ( 男 ) 市町村国保高血圧有病者 ( 女 )

18 市町村国保糖尿病有病者 ( 男 ) 市町村国保糖尿病有病者 ( 女 )

19 市町村国保脂質異常有病者 ( 男 ) 市町村国保脂質異常症有病者 ( 女 )

20 市町村国保収縮期血圧 140( 男 ) 市町村国保収縮期血圧 140( 女 )

21 市町村国保拡張期血圧 85( 男 ) 市町村国保拡張期血圧 85( 女 )

22 市町村国保血糖 100( 男 ) 市町村国保血糖 100( 女 )

23 市町村国保 HbA1c 6.1( 男 ) 市町村国保 HbA1c 6.1( 女 ) 欠損値

24 市町村国保 TG 150( 男 ) 市町村国保 TG 150( 女 )

25 市町村国保 HDL<40( 男 ) 市町村国保 HDL<40( 女 ) 欠損値

26 市町村国保 LDL 140( 男 ) 市町村国保 LDL 140( 女 )

27 市町村国保 GOT 31( 男 ) 市町村国保 GOT 31( 女 )

28 市町村国保 GPT 31( 男 ) 市町村国保 GPT 31( 女 )

29 市町村国保 γgpt 51( 男 ) 市町村国保 γgpt 51( 女 )

-3- Ⅰ 市町村国保の状況 1 特定健康診査受診者の状況平成 23 年度は市町村国保 (41 保険者 )98,439 人の特定健康診査データの集計を行った市町村国保の診者数は男性女性ともに歳の割合が多く次いで歳歳の順となっている男性女性総数

-3- Ⅰ 市町村国保の状況 1 特定健康診査受診者の状況平成 23 年度は市町村国保 (41 保険者 )98,439 人の特定健康診査データの集計を行った市町村国保の診者数は男性女性ともに歳の割合が多く次いで歳歳の順となっている男性女性総数 -3- Ⅰ 市町村国保の状況 1 特定健康診査受診者の状況平成 23 年度は市町村国保 (41 保険者 )98,439 人の特定健康診査データの集計を行った市町村国保の診者数は男性女性ともに 70-74 歳の割合が多く次いで 60-64 歳 65-69 歳の順となっている男性女性総数男性女性総数市町村国人 3,197 3,314 4,258 5,562 9,527 8,548