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1 施工状況現場検査チェックシート 見本 別紙 5 6 枚 記載された内容は 事実の相違ないことを住宅検査員 施工 ( 管理 ) 者連名で報告します 住宅の名称 住宅の所在地 工事施工者 住所代表者氏名又は名称電話 : - - 印 ゆうゆう検査員 施工 ( 管理 ) 者 建築士番号氏名電話 : - - 住所氏名電話 : - - 印 印 検査対象工程検査年月日検査員の署名施工 ( 管理 ) 者の署名 第 1 回目第 2 回目第 3 回目第 4 回目 基礎配筋工事の完了時 躯体工事の完了時 下地張り直前の工事完了時 竣工時 [ 記入要領 ] 1. 住宅の名称 欄には 検査の対象となる一戸建ての木造軸組住宅が特定できる名称を記載して下さい 2. 住宅の所在地 欄には 検査の対象となる一戸建ての木造軸組住宅が特定できる住居表示を記入して下さい 3. 工事施工者 の欄には 検査の対象となる一戸建ての木造軸組住宅の工事を行う工事施工者の氏名又は名称 住所及び電話番号 を記入してください 4 検査年月日 欄及び 検査員の署名 欄は 検査を行ったゆうゆう検査員が各検査終了後に記入して下さい 5. 検査年月日 欄には 検査を実施した年月日を記入して下さい 6. 検査員の署名 欄には 各検査終了後に検査を行ったゆうゆう検査員が自ら署名を行って下さい 7. 施工 ( 管理 ) 者の署名 欄には 各検査終了後に施工 ( 管理 ) 者自らが署名を行って下さい

2 ( 施工状況現場検査チェックシート ) ( 第二面 ) の欄以外を施工管理者が記入のこと 建築物の名称 第 1 回検査第 2 回検査第 3 回検査 年月曰年月曰年月曰 施工管理者署名施工管理者署名施工管理者署名 第 4 回検査 年月曰 施工管理者署名 1. 構造の安定 番号 項目 1-1 地盤の種類 支持力 1-2 地盤の状態 工事記録書工事記録書 施工関連図書の種類 その他その他 検査時期 等級 主筋の径 位置 ( 布基礎底盤 ) 基礎コンクリートの強度アンカーボルトの品質アンカーボルトの埋込み長さ面材の種類 厚さ ( 耐力壁 準耐力壁 ) 面材の種類 厚さ ( 床面 屋根面 ) くぎの種類 ( 面材留付け部 ) 1-10 根太の断面 (1 階部分 ) 1-11 垂木の寸法 1-12 接合金物の品質 土壌処理の材料劣化の 2-2 土壌処理の状態 軽減 2-3 防湿コンクリートの厚さ 等級 防湿フィルム等の種類 2-5 防湿フィルム等の措置状態 2-6 通気構造等の状態 2-7 部材の樹種 ( 外壁の軸組等 土台 ) 2-8 薬剤処理の方法 ( 外壁の軸組等 土台 ) 工事記録書工事記録書工事記録書工事記録書工事記録書工事記録書工事記録書工事記録書工事記録書工事記録書工事記録書工事記録書工事記録書工事記録書工事記録書工事記録書工事記録書工事記録書 その他その他 その他その他その他その他その他その他その他その他その他その他その他その他その他その他その他その他 3. 維持管理等級 給気口 排気口の位置 大きさ コンクリート内埋込み配管 ( 専用配管 ) 地中埋設管上のコンクリート 工事記録書工事記録書工事記録書 その他その他その他 4. 温熱環境 等級 断熱材の種類断熱材の保管 養生屋根又は天井の断熱構造床の断熱構造窓 ドア等の仕様 工事記録書工事記録書工事記録書工事記録書工事記録書 その他その他その他その他その他

3 ( 施工状況現場検査チェックシート ) ( 第三面 ) 施工状況検査欄検査表示項目変更等関連管理の時期確認検査の検査結果及び事項の内容図書 構造の 耐震等級部材の品質 納品書 部材の品質 A B C 適 不適 安定に関すること 倒壊損傷等級 2 土台 柱等 柱の小径 A B 適 不適 土台の継手位置 A C 納品書 アンカーホ ルトの品質 A C 工事写真 アンカーホ ルトの A B C 施工関連図書 1-6 埋込み長さ アンカーホ ルトの位置 A C 耐力壁 準耐力壁等 筋かい耐力壁の A B 適 不適 位置 長さ 筋かいの種類 A B C 断面 面材耐力壁の位 A B C 置 長さ 面材の種類 A B C 施工関連図書 1-7 厚さ 釘の種類と A B C 施工関連図書 1-9 留付け状態 工事写真 準耐力壁の A B C 適 不適 位置 長さ 工事写真 たれ壁 腰壁の A B C 位置 長さ 工事写真 たれ壁 腰壁の A B C 幅と両端の状況 工事写真 面材の高さ A B C 施工関連図書 1-7 床組等 屋根面 梱包材工事写真 釘の種類と A B C 施工関連図書 1-9 止め付け状態 火打ちの位置 A B C 適 不適 種類 火打ちと取り A B C 合うはり 火打ち材の止め A B 付け状態 面材の種類 A B C 施工関連図書 1-8 厚さ 根太の寸法 A B C 施工関連図書 1-10 根太の取付け A C 工法 釘の種類と A B C 施工関連図書 1-9 止め付け状態 屋根勾配 A B 適 不適 面材の種類 A B C 施工関連図書 1-8 厚さ 工事写真 垂木の寸法 A B C 施工関連図書 1-11 梱包材工事写真 釘の種類と A B C 施工関連図書 1-9 止め付け状態

4 ( 施工状況現場検査チェックシート ) ( 第四面 ) 施工状況検査欄検査表示項目変更等関連管理の時期確認検査の検査結果及び事項の内容図書 構造の 耐震等級接合部 梱包材 接合金物の品質 A C 適 不適 安定に 倒壊 関する損傷 筋かい端部の A C こと等級 2 接合部 ( つづき ) 工事写真 柱脚 柱頭の A C 接合部 工事写真 床, 屋根の A C 接合部 工事写真 胴差と通し柱 A C 基礎 1 ( 寸法配筋等 ) の接合部 基礎の配筋 A B C 適 不適 根入れ深さ A B C 強度試験報告書 コンクリートの強度 A B 工事写真 立ち上がり部分 A B C 厚さ12cm以上 の高さと厚さ12cm以上 基礎底盤の寸法 A B C 主筋の径 位置 A B C 施工関連図書 1-3 横架材 補強筋の径 A B C 位置等 開口周辺等の A B C 補強 床大ばりの断面 A B C 適 不適 床小ばりの断面 A B C 小屋ばりの断面 A B C 胴差の断面 A B C 工事写真 根太の断面 A B C 施工関連図書 1-10 工事写真 垂木の断面 A B C 施工関連図書 1-11 劣化の軽減に関すること 地盤又は 地盤 地盤調査報告書 地盤の種類 支持力 A C 適 不適 施工関連図書 1-1 杭の許容支持力等 地盤の状態 杭 A C 施工関連図書 1-2 及びその 地業 地盤の種類 A C 適 不適 設定方式 基礎の構 基礎 2 基礎の構造方法 A 適 不適 造方法及び形式等 ( 形式 ) 基礎の形式 A び形式等 劣化対策外壁の軸組 通気構造等の A C 適 不適 施工関連図書 2-6 等級 等 状態 等級 3 保存処理の方法 C 施工関連図書 2-8 保存処理の状態 A B C 施工関連図書 2-8 部材の小径 A B C 納品書 部材の樹種 A C 施工関連図書 2-7

5 ( 施工状況現場検査チェックシート ) ( 第五面 ) 施工状況検査欄検査表示管理の時期項目変更等関連確認検査の検査結果及び事項の内容図書 劣化の 劣化対策 土台の防腐 納品書 部材の樹種 A C 適 不適 施工関連図書 2-7 軽減に 等級 防蟻 関する等級 3 保存処理の方法 C 施工関連図書 2-8 こと ( つ づき ) 土台と外壁の A 取合部の水切り 地盤の防蟻 コンクリートの A C 適 不適 打設範囲 土壌処理の材料 A C 施工関連図書 2-1 土壌処理の状態 A C 浴室 脱衣室の防水 基礎の高さ 浴室の防水措置 A C 適 不適 脱衣室の防水 A C 措置 基礎の高さと厚さ A B 適 不適 施工関連図書 2-2 維持管理への配慮に関すること 床下換気 基礎開口の位置 A B C 適 不適 防湿措置 基礎開口の A B C 大きさ 梱包材 ねこ土台の A B C 形状 寸法 ねこ土台の位置 A C コンクリートの A C 打設範囲 工事写真 コンクリートの C 施工関連図書 2-3 試験成績表 強度と厚さ 防湿フィルム等 A C 施工関連図書 2-4 の種類 防湿フィルム等 A C 施工関連図書 2-5 の措置状態 小屋裏換気 製品資料 給気口の位置 A C 適 不適 施工関連図書 2-9 大きさ 製品資料 排気口の A C 施工関連図書 2-9 位置 大きさ 維持管理 専用配管 コンクリート内の A B C 適 不適 施工関連図書 3-1 対策等級 埋め込み配管 ( 専用配管 ) 地中埋設管 屋内の地中埋設管 A C 適 不適 施工関連図書 3-2 等級 3 上のコンクリート 外周部の地中埋設 A C 施工関連図書 3-2 専用排水管の性状等 清掃措置 管上のコンクリート 製品資料 排水管の仕様等 A C 適 不適 設置状況 排水管の掃除口 A 配管点検口 床点検口等 トラップ等の A 清掃措置 開口の位置 A 適 不適 開口と配管の A 関係 1 階の床開口の A 適 不適 位置と人通口 人通口とスペース A 33cmの確保 小屋裏点検口 A

6 ( 施工状況現場検査チェックシート ) ( 第六面 ) 施工状況検査欄検査表示変更等関連管理の時期項目確認検査の検査結果及び事項の内容図書 温熱 省エネル 躯体の断熱 納品書 断熱材の種類 A B C 適 不適 施工関連図書 4-1 環境に ギー対策 性能等 関する等級 工事写真 断熱材の保管 A C 施工関連図書 4-2 こと等級 4 養生 屋根又は天井の A C 施工関連図書 4-3 断熱構造 壁の断熱構造 A C 床の断熱構造 A C 施工関連図書 4-4 開口部の断熱性能 土間床等の外周 A C 部の断熱構造 製品資料 窓等の仕様 A C 適 不適 施工関連図書 4-5 製品資料 ドアの仕様 A C 施工関連図書 4-5 開口部の日射遮蔽措置 ひさし 軒等 A C 適 不適 の状態 付属部材の A C 設置状況 窓 ドアの仕様 A C

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