介護予防 日常生活支援総合事業費単位数サービスコード表 平成 30 年 10 月 訪問型サービス ( 独自 ) サービスコード表 A2: 現行相当 1 訪問型サービス ( 独自 ) サービスコード表 A2: 緩和 訪問型サービス ( 独自 / 定率 ) サービスコード表 A3: 給付制限 (70%)

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1 介護予防 日常生活支援総合事業費単位数サービスコード表 平成 30 年 10 月 訪問型サービス ( 独自 ) サービスコード表 A2: 現行相当 1 訪問型サービス ( 独自 ) サービスコード表 A2: 緩和 訪問型サービス ( 独自 / 定率 ) サービスコード表 A3: 給付制限 (70%) 訪問型サービス ( 独自 / 定率 ) サービスコード表 A3: 給付制限 (60%) 通所型サービス ( 独自 ) サービスコード表 A6: 現行相当 通所型サービス ( 独自 ) サービスコード表 A6: 緩和 通所型サービス ( 独自 / 定率 ) サービスコード表 A7: 給付制限 (70%) 通所型サービス ( 独自 / 定率 ) サービスコード表 A7: 給付制限 (60%) 介護予防ケアマネジメントサービスコード表 AF サービスコードの色分けルール 水色 新設 黄色又は赤字 変更 H から 4 割負担用のサービスコードを設定しました ( 訪問 :A3 通所 :A7) 上記以外のコードについては 単位数の変更はありません 大曲仙北広域市町村圏組合

2 訪問型サービス ( 独自 ) サービスコード表 サービスコードサービス内容略称算定項目合成種類項目単位数 A 訪問型独自サービスⅠ イ訪問型サー事業対象者 要支援 1 ビス費 ( 独自 ) 要支援 2( 週 1 回程度 ) 1,168 (Ⅰ) A 訪問型独自サービスⅠ 初任 介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 818 1,168 単位 週 1 回程度 A 訪問型独自サービスⅠ 同一 の利用を想 はこれ以外の同一建物の 1,051 定する者で A 訪問型独自サービスⅠ 初任 同一 提供回数が月 4 回を超 介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 736 A 訪問型独自サービスⅠ 日割 える場合に事業対象者 要支援 1 使用 要支援 2( 週 1 回程度 ) 38 A 訪問型独自サービスⅠ 日割 初任 介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 単位 A 訪問型独自サービスⅠ 日割 同一 はこれ以外の同一建物の 34 A 訪問型独自サービスⅠ 日割 同一 初任 介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 24 A 訪問型独自サービスⅡ ロ訪問型サー事業対象者 要支援 1 ビス費 ( 独自 ) 要支援 2( 週 2 回程度 ) 2,335 (Ⅱ) A 訪問型独自サービスⅡ 初任 介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 1,635 2,335 単位 A 訪問型独自サービスⅡ 同一 週 2 回程度 はこれ以外の同一建物の 2,102 の利用を想 A 訪問型独自サービスⅡ 初任 同一 定する者で 提供回数が 介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 1,472 A 訪問型独自サービスⅡ 日割 月 8 回を超える場合に事業対象者 要支援 1 使用 要支援 2( 週 2 回程度 ) 77 A 訪問型独自サービスⅡ 日割 初任 介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 単位 A 訪問型独自サービスⅡ 日割 同一 はこれ以外の同一建物の 69 A 訪問型独自サービスⅡ 日割 同一 初任 介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 49 A 訪問型独自サービスⅢ ハ訪問型事業対象者 要支援 2 サービス費 ( 独 ( 週 2 回を超える程度 ) 3,704 自 )(Ⅲ) A 訪問型独自サービスⅢ 初任 介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 2,593 3,704 単位 A 訪問型独自サービスⅢ 同一 週 2 回を超はこれ以外の同一建物の 3,334 える利用を 想定する者 A 訪問型独自サービスⅢ 初任 同一 で 提供回 介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 2,334 数が月 12 A 訪問型独自サービスⅢ 日割 回を超える事業対象者 要支援 場合に使用 ( 週 2 回を超える程度 ) A 訪問型独自サービスⅢ 日割 初任 介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 単位 A 訪問型独自サービスⅢ 日割 同一 はこれ以外の同一建物の 110 A 訪問型独自サービスⅢ 日割 同一 初任 介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 77 A 訪問型独自サービスⅣ ニ訪問型サー事業対象者 要支援 1 ビス費 ( 独自 ) 要支援 2( 週 1 回程度 ) 266 (Ⅳ) 266 単位 A 訪問型独自サービスⅣ 初任 1 月の中で全部で4 回ま介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 186 で A 訪問型独自サービスⅣ 同一 週 1 回程度の利用を想定する者は 原則としてこの はこれ以外の同一建物の 239 単価 回数で算定 ただし 提供回数が月 5 回を超 える場合は 項目 1111(1,168 単位 ) を使用 A 訪問型独自サービスⅣ 初任 同一 介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 167 A 訪問型独自サービスⅤ ホ訪問型事業対象者 要支援 1 サービス費 ( 独要支援 2( 週 2 回程度 ) 270 自 )(Ⅴ) 270 単位 A 訪問型独自サービスⅤ 初任 介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 月の中で全部で5 回から8 回ま で A 訪問型独自サービスⅤ 同一 週 2 回程度の利用を想定する者は 原則としてこの単 はこれ以外の同一建物の 243 価 回数で算定 ただし 提供回数が月 8 回を超える 場合は 項目 1211(2,335 単位 ) を使用 A 訪問型独自サービスⅤ 初任 同一 介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 170 A 訪問型独自サービスⅥ ヘ訪問型事業対象者 要支援 2 サービス費 ( 独 ( 週 2 回を超える程度 ) 285 自 )(Ⅵ) 285 単位 A 訪問型独自サービスⅥ 初任 介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 月の中で全部で9 回から12 回 まで A 訪問型独自サービスⅥ 同一 週 2 回を超える利用を想定する者は 原則としてこ はこれ以外の同一建物の 257 の単価 回数で算定 ただし 提供回数が月 12 回 を超える場合は 項目 1321(3,704 単位 ) を使用 A 訪問型独自サービスⅥ 初任 同一 介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 180 A 訪問型独自サービス特別地域加算 特別地域加算 所定単位数の 15% 加算 A 訪問型独自サービス特別地域加算日割 所定単位数の 15% 加算 A 訪問型独自サービス特別地域加算回数 所定単位数の 15% 加算 A 訪問型独自サービス小規模事業所加算 中山間地域等における小規模事業所加算 所定単位数の 10% 加算 A 訪問型独自サービス小規模事業所加算日割 所定単位数の 10% 加算 A 訪問型独自サービス小規模事業所加算回数 所定単位数の 10% 加算 A 中山間地域等に居住する者へのサービ訪問型独自サービス中山間地域等提供加算ス提供加算 所定単位数の 5% 加算 A 訪問型独自サービス中山間地域等加算日割 所定単位数の 5% 加算 A 訪問型独自サービス中山間地域等加算回数 所定単位数の 5% 加算 A 訪問型独自サービス初回加算 ト初回加算 200 単位加算 200 A 訪問型独自サービス生活機能向上加算 Ⅰ チ生活機能向上連携加算 (1) 生活機能向上連携加算 (Ⅰ) 100 単位加算 100 A 訪問型独自サービス生活機能向上加算 Ⅱ (2) 生活機能向上連携加算 (Ⅱ) 200 単位加算 200 A 訪問型独自サービス処遇改善加算 Ⅰ リ介護職員処遇改善加算 (1) 介護職員処遇改善加算 (Ⅰ) 所定単位数の137/1000 加算 A 訪問型独自サービス処遇改善加算 Ⅱ (2) 介護職員処遇改善加算 (Ⅱ) 所定単位数の100/1000 加算 A 訪問型独自サービス処遇改善加算 Ⅲ A 訪問型独自サービス処遇改善加算 Ⅳ A 訪問型独自サービス処遇改善加算 Ⅴ (3) 介護職員処遇改善加算 (Ⅲ) 所定単位数の 55/1000 加算 (4) 介護職員処遇改善加算 (Ⅳ) (3) で算定した単位数の 90% 加算 (5) 介護職員処遇改善加算 (Ⅴ) (3) で算定した単位数の 80% 加算 - 1 -

3 訪問型サービス A( 基準緩和型 緩和した基準によるサービス ) サービスコード表 サービスコード種類項目 サービス内容略称 A 訪問型独自サービス Ⅳ/2 A 訪問型独自サービス Ⅴ/2 イ訪問型サー事業対象者 要支援 1 ビス費 ( 独自 ) 要支援 2( 週 1 回程度 ) (Ⅳ) 212 単位 1 月の中で全部で 4 回ま で ロ訪問型サー事業対象者 要支援 1 ビス費 ( 独自 ) 要支援 2( 週 2 回程度 ) (Ⅴ) 216 単位 1 月の中で全部で 5 回から 8 回ま で 算定項目 合成単位数 A 訪問型独自サービス Ⅵ/2 ハ訪問型事業対象者 要支援 2 サービス費 ( 独 ( 週 2 回を超える程度 ) 自 )(Ⅵ) 228 単位 1 月の中で全部で 9 回から 12 回 まで

4 訪問型サービス ( 独自 / 定率 ) サービスコード表給付率 :70% ( 給付制限のかかった方のサービス費を請求する場合に使用します ) サービスコードサービス内容略称算定項目合成種類項目単位数 A 訪問型サービスⅠ( 制限 ) イ訪問型サー事業対象者 要支援 1 ビス費 ( 独自 / 要支援 2( 週 1 回程度 ) 1,168 定率 )(Ⅰ) A 訪問型サービスⅠ 初任 ( 制限 ) 介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 818 1,168 単位 A 訪問型サービスⅠ 同一 ( 制限 ) はこれ以外の同一建物の 1,051 A 訪問型サービス Ⅰ 初任 同一 ( 制限 ) 介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 736 事業対象者 要支援 1 A 訪問型サービスⅠ 日割 ( 制限 ) 要支援 2( 週 1 回程度 ) 38 A 訪問型サービスⅠ 日割 初任 ( 制限 ) 介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 単位 A 訪問型サービスⅠ 日割 同一 ( 制限 ) はこれ以外の同一建物の 34 A 訪問型サービス Ⅰ 日割 同一 初任 ( 制限 ) 介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 24 A 訪問型サービスⅡ( 制限 ) ロ訪問型サー事業対象者 要支援 1 ビス費 ( 独自 / 要支援 2( 週 2 回程度 ) 2,335 定率 )(Ⅱ) A 訪問型サービスⅡ 初任 ( 制限 ) 介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 1,635 2,335 単位 A 訪問型サービスⅡ 同一 ( 制限 ) はこれ以外の同一建物の 2,102 A 訪問型サービス Ⅱ 初任 同一 ( 制限 ) 介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 1,472 事業対象者 要支援 1 A 訪問型サービスⅡ 日割 ( 制限 ) 要支援 2( 週 2 回程度 ) 77 A 訪問型サービスⅡ 日割 初任 ( 制限 ) 介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 単位 A 訪問型サービスⅡ 日割 同一 ( 制限 ) はこれ以外の同一建物の 69 A 訪問型サービス Ⅱ 日割 同一 初任 ( 制限 ) 介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 49 A 訪問型サービスⅢ( 制限 ) ハ訪問型事業対象者 要支援 2 サービス費 ( 独 ( 週 2 回を超える程度 ) 3,704 自 / 定率 )(Ⅲ) A 訪問型サービスⅢ 初任 ( 制限 ) 介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 2,593 3,704 単位 A 訪問型サービスⅢ 同一 ( 制限 ) はこれ以外の同一建物の 3,334 A 訪問型サービス Ⅲ 初任 同一 ( 制限 ) 介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 2,334 事業対象者 要支援 2 A 訪問型サービスⅢ 日割 ( 制限 ) ( 週 2 回を超える程度 ) 122 A 訪問型サービスⅢ 日割 初任 ( 制限 ) 介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 単位 A 訪問型サービスⅢ 日割 同一 ( 制限 ) はこれ以外の同一建物の 110 A 訪問型サービス Ⅲ 日割 同一 初任 ( 制限 ) 介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 77 A 訪問型サービスⅣ( 制限 ) ニ訪問型サー事業対象者 要支援 1 ビス費 ( 独自 / 要支援 2( 週 1 回程度 ) 266 定率 )(Ⅳ) 266 単位 A 訪問型サービスⅣ 初任 ( 制限 ) 1 月の中で全部で4 回ま介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 186 で A 訪問型サービスⅣ 同一 ( 制限 ) はこれ以外の同一建物の 239 A 訪問型サービス Ⅳ 初任 同一 ( 制限 ) 介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 167 A 訪問型サービスⅤ( 制限 ) ホ訪問型事業対象者 要支援 1 サービス費 ( 独要支援 自 / 定率 )(Ⅴ) ( 週 2 回程度 )270 単位 A 訪問型サービスⅤ 初任 ( 制限 ) 介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 月の中で全部で5 回から8 回ま で A 訪問型サービスⅤ 同一 ( 制限 ) はこれ以外の同一建物の 243 A 訪問型サービス Ⅴ 初任 同一 ( 制限 ) 介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 170 ヘ訪問型事業対象者 要支援 2 A 訪問型サービスⅥ( 制限 ) サービス費 ( 独 ( 週 2 回を超える程度 ) 285 自 / 定率 )(Ⅵ) 285 単位 A 訪問型サービスⅥ 初任 ( 制限 ) 1 月の中で全部で9 回から12 回介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 200 まで A 訪問型サービスⅥ 同一 ( 制限 ) はこれ以外の同一建物の 257 A 訪問型サービス Ⅵ 初任 同一 ( 制限 ) 介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 180 特別地域加算 A 訪問型サービスⅠ 特別地域加算 ( 制限 ) 項目 1001の場合 175 所定単位数の 15% 加算 A 訪問型サービスⅠ 特別地域加算 初任 ( 制限 ) 項目 1002の場合 123 A 訪問型サービスⅠ 特別地域加算 同一 ( 制限 ) 項目 1003の場合 158 A 訪問型サービスⅠ 特別地域加算 初任 同一 ( 制限 ) 項目 1004の場合 110 A 訪問型サービスⅠ 特別地域加算日割 ( 制限 ) 項目 1005の場合 6 A 訪問型サービスⅠ 特別地域加算日割 初任 ( 制限 ) 項目 1006の場合 4 A 訪問型サービスⅠ 特別地域加算 日割 同一 ( 制限 ) 項目 1007の場合 5 A 訪問型サービスⅠ 特別地域加算 日割 同一 初任 ( 制限 ) 項目 1008の場合 4 A 訪問型サービスⅡ 特別地域加算 ( 制限 ) 項目 1009の場合 350 A 訪問型サービスⅡ 特別地域加算 初任 ( 制限 ) 項目 1010の場合 245 A 訪問型サービスⅡ 特別地域加算 同一 ( 制限 ) 項目 1011の場合 315 A 訪問型サービスⅡ 特別地域加算 初任 同一 ( 制限 ) 項目 1012の場合 221 A 訪問型サービスⅡ 特別地域加算日割 ( 制限 ) 項目 1013の場合 12 A 訪問型サービスⅡ 特別地域加算日割 初任 ( 制限 ) 項目 1014の場合 8 A 訪問型サービスⅡ 特別地域加算 日割 同一 ( 制限 ) 項目 1015の場合 10 A 訪問型サービスⅡ 特別地域加算 日割 同一 初任 ( 制限 ) 項目 1016の場合 7 A 訪問型サービスⅢ 特別地域加算 ( 制限 ) 項目 1017の場合 556 A 訪問型サービスⅢ 特別地域加算 初任 ( 制限 ) 項目 1018の場合 389 A 訪問型サービスⅢ 特別地域加算 同一 ( 制限 ) 項目 1019の場合 500 A 訪問型サービスⅢ 特別地域加算 初任 同一 ( 制限 ) 項目 1020の場合 350 A 訪問型サービスⅢ 特別地域加算日割 ( 制限 ) 項目 1021の場合

5 A 訪問型サービスⅢ 特別地域加算日割 初任 ( 制限 ) 項目 1022の場合 13 A 訪問型サービスⅢ 特別地域加算 日割 同一 ( 制限 ) 項目 1023の場合 17 A 訪問型サービスⅢ 特別地域加算 日割 同一 初任 ( 制限 ) 項目 1024の場合 12 A 訪問型サービスⅣ 特別地域加算 ( 制限 ) 項目 1025の場合 40 A 訪問型サービスⅣ 特別地域加算 初任 ( 制限 ) 項目 1026の場合 28 A 訪問型サービスⅣ 特別地域加算 同一 ( 制限 ) 項目 1027の場合 36 A 訪問型サービスⅣ 特別地域加算 初任 同一 ( 制限 ) 項目 1028の場合 25 A 訪問型サービスⅤ 特別地域加算 ( 制限 ) 項目 1029の場合 41 A 訪問型サービスⅤ 特別地域加算 初任 ( 制限 ) 項目 1030の場合 28 A 訪問型サービスⅤ 特別地域加算 同一 ( 制限 ) 項目 1031の場合 36 A 訪問型サービスⅤ 特別地域加算 初任 同一 ( 制限 ) 項目 1032の場合 26 A 訪問型サービスⅥ 特別地域加算 ( 制限 ) 項目 1033の場合 43 A 訪問型サービスⅥ 特別地域加算 初任 ( 制限 ) 項目 1034の場合 30 A 訪問型サービスⅥ 特別地域加算 同一 ( 制限 ) 項目 1035の場合 39 A 訪問型サービスⅥ 特別地域加算 初任 同一 ( 制限 ) 項目 1036の場合 27 中山間地域等における小規模事業所加 A 訪問型サービスⅠ 小規模事業所加算 ( 制限 ) 項目 1001の場合算 117 A 訪問型サービスⅠ 小規模事業所加算 初任 ( 制限 ) 所定単位数の 10% 加算項目 1002の場合 82 A 訪問型サービスⅠ 小規模事業所加算 同一 ( 制限 ) 項目 1003の場合 105 A 訪問型サービスⅠ 小規模事業所加算 初任 同一 ( 制限 ) 項目 1004の場合 74 A 訪問型サービスⅠ 小規模事業所加算日割 ( 制限 ) 項目 1005の場合 4 A 訪問型サービスⅠ 小規模事業所加算日割 初任 ( 制限 ) 項目 1006の場合 3 A 訪問型サービスⅠ 小規模事業所加算 日割 同一 ( 制限 ) 項目 1007の場合 3 A 訪問型サービスⅠ 小規模事業所加算 日割 同一 初任 ( 制限 ) 項目 1008の場合 2 A 訪問型サービスⅡ 小規模事業所加算 ( 制限 ) 項目 1009の場合 234 A 訪問型サービスⅡ 小規模事業所加算 初任 ( 制限 ) 項目 1010の場合 164 A 訪問型サービスⅡ 小規模事業所加算 同一 ( 制限 ) 項目 1011の場合 210 A 訪問型サービスⅡ 小規模事業所加算 初任 同一 ( 制限 ) 項目 1012の場合 147 A 訪問型サービスⅡ 小規模事業所加算日割 ( 制限 ) 項目 1013の場合 8 A 訪問型サービスⅡ 小規模事業所加算日割 初任 ( 制限 ) 項目 1014の場合 5 A 訪問型サービスⅡ 小規模事業所加算 日割 同一 ( 制限 ) 項目 1015の場合 7 A 訪問型サービスⅡ 小規模事業所加算 日割 同一 初任 ( 制限 ) 項目 1016の場合 5 A 訪問型サービスⅢ 小規模事業所加算 ( 制限 ) 項目 1017の場合 370 A 訪問型サービスⅢ 小規模事業所加算 初任 ( 制限 ) 項目 1018の場合 259 A 訪問型サービスⅢ 小規模事業所加算 同一 ( 制限 ) 項目 1019の場合 333 A 訪問型サービスⅢ 小規模事業所加算 初任 同一 ( 制限 ) 項目 1020の場合 233 A 訪問型サービスⅢ 小規模事業所加算日割 ( 制限 ) 項目 1021の場合 12 A 訪問型サービスⅢ 小規模事業所加算日割 初任 ( 制限 ) 項目 1022の場合 9 A 訪問型サービスⅢ 小規模事業所加算 日割 同一 ( 制限 ) 項目 1023の場合 11 A 訪問型サービスⅢ 小規模事業所加算 日割 同一 初任 ( 制限 ) 項目 1024の場合 8 A 訪問型サービスⅣ 小規模事業所加算 ( 制限 ) 項目 1025の場合 27 A 訪問型サービスⅣ 小規模事業所加算 初任 ( 制限 ) 項目 1026の場合 19 A 訪問型サービスⅣ 小規模事業所加算 同一 ( 制限 ) 項目 1027の場合 24 A 訪問型サービスⅣ 小規模事業所加算 初任 同一 ( 制限 ) 項目 1028の場合 17 A 訪問型サービスⅤ 小規模事業所加算 ( 制限 ) 項目 1029の場合 27 A 訪問型サービスⅤ 小規模事業所加算 初任 ( 制限 ) 項目 1030の場合 19 A 訪問型サービスⅤ 小規模事業所加算 同一 ( 制限 ) 項目 1031の場合 24 A 訪問型サービスⅤ 小規模事業所加算 初任 同一 ( 制限 ) 項目 1032の場合 17 A 訪問型サービスⅥ 小規模事業所加算 ( 制限 ) 項目 1033の場合 29 A 訪問型サービスⅥ 小規模事業所加算 初任 ( 制限 ) 項目 1034の場合 20 A 訪問型サービスⅥ 小規模事業所加算 同一 ( 制限 ) 項目 1035の場合 26 A 訪問型サービスⅥ 小規模事業所加算 初任 同一 ( 制限 ) 項目 1036の場合 18 A 訪問型サービスⅠ 中山間地域等提供加算 ( 制限 ) 中山間地域等に居住する者へのサービ項目 1001の場合ス提供加算 58 A 訪問型サービスⅠ 中山間地域等提供加算 初任 ( 制限 ) 所定単位数の 5% 加算 項目 1002の場合 41 A 訪問型サービスⅠ 中山間地域等提供加算 同一 ( 制限 ) 項目 1003の場合 53 A 訪問型サービスⅠ 中山間地域等提供加算 初任 同一 ( 制限 ) 項目 1004の場合 37 A 訪問型サービスⅠ 中山間地域等提供加算日割 ( 制限 ) 項目 1005の場合 2 A 訪問型サービスⅠ 中山間地域等提供加算日割 初任 ( 制限 ) 項目 1006の場合 1 A 訪問型サービスⅠ 中山間地域等提供加算 日割 同一 ( 制限 ) 項目 1007の場合 2 A 訪問型サービスⅠ 中山間地域等提供加算 日割 同一 初任 ( 制限 ) 項目 1008の場合 1 A 訪問型サービスⅡ 中山間地域等提供加算 ( 制限 ) 項目 1009の場合

6 A 訪問型サービスⅡ 中山間地域等提供加算 初任 ( 制限 ) 項目 1010の場合 82 A 訪問型サービスⅡ 中山間地域等提供加算 同一 ( 制限 ) 項目 1011の場合 105 A 訪問型サービスⅡ 中山間地域等提供加算 初任 同一 ( 制限 ) 項目 1012の場合 74 A 訪問型サービスⅡ 中山間地域等提供加算日割 ( 制限 ) 項目 1013の場合 4 A 訪問型サービスⅡ 中山間地域等提供加算日割 初任 ( 制限 ) 項目 1014の場合 3 A 訪問型サービスⅡ 中山間地域等提供加算 日割 同一 ( 制限 ) 項目 1015の場合 3 A 訪問型サービスⅡ 中山間地域等提供加算 日割 同一 初任 ( 制限 ) 項目 1016の場合 2 A 訪問型サービスⅢ 中山間地域等提供加算 ( 制限 ) 項目 1017の場合 185 A 訪問型サービスⅢ 中山間地域等提供加算 初任 ( 制限 ) 項目 1018の場合 130 A 訪問型サービスⅢ 中山間地域等提供加算 同一 ( 制限 ) 項目 1019の場合 167 A 訪問型サービスⅢ 中山間地域等提供加算 初任 同一 ( 制限 ) 項目 1020の場合 117 A 訪問型サービスⅢ 中山間地域等提供加算日割 ( 制限 ) 項目 1021の場合 6 A 訪問型サービスⅢ 中山間地域等提供加算日割 初任 ( 制限 ) 項目 1022の場合 4 A 訪問型サービスⅢ 中山間地域等提供加算 日割 同一 ( 制限 ) 項目 1023の場合 6 A 訪問型サービスⅢ 中山間地域等提供加算 日割 同一 初任 ( 制限 ) 項目 1024の場合 4 A 訪問型サービスⅣ 中山間地域等提供加算 ( 制限 ) 項目 1025の場合 13 A 訪問型サービスⅣ 中山間地域等提供加算 初任 ( 制限 ) 項目 1026の場合 9 A 訪問型サービスⅣ 中山間地域等提供加算 同一 ( 制限 ) 項目 1027の場合 12 A 訪問型サービスⅣ 中山間地域等提供加算 初任 同一 ( 制限 ) 項目 1028の場合 8 A 訪問型サービスⅤ 中山間地域等提供加算 ( 制限 ) 項目 1029の場合 14 A 訪問型サービスⅤ 中山間地域等提供加算 初任 ( 制限 ) 項目 1030の場合 9 A 訪問型サービスⅤ 中山間地域等提供加算 同一 ( 制限 ) 項目 1031の場合 12 A 訪問型サービスⅤ 中山間地域等提供加算 初任 同一 ( 制限 ) 項目 1032の場合 9 A 訪問型サービスⅥ 中山間地域等提供加算 ( 制限 ) 項目 1033の場合 14 A 訪問型サービスⅥ 中山間地域等提供加算 初任 ( 制限 ) 項目 1034の場合 10 A 訪問型サービスⅥ 中山間地域等提供加算 同一 ( 制限 ) 項目 1035の場合 13 A 訪問型サービスⅥ 中山間地域等提供加算 初任 同一 ( 制限 ) 項目 1036の場合 9 A 訪問型サービス初回加算 ( 制限 ) ト初回加算 200 単位加算 200 チ生活機能向上連携加算 A 訪問型サービス生活機能向上加算 Ⅰ( 制限 ) (1) 生活機能向上連携加算 (Ⅰ) 100 単位加算 100 A 訪問型サービス生活機能向上加算 Ⅱ( 制限 ) (2) 生活機能向上連携加算 (Ⅱ) 200 単位加算 200 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 01 リ介護職員処遇改善加算 (Ⅰ) 訪問型サービスⅠ( 制限 ) 項目 1001の場合 160 (1) 介護職員処遇改善加算 (Ⅰ) A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 02 所定単位数の137/1000 加算 訪問型サービスⅠ 初任 ( 制限 ) 項目 1002の場合 112 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 03 訪問型サービスⅠ 同一 ( 制限 ) 項目 1003の場合 114 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 04 訪問型サービス Ⅰ 初任 同一 ( 制限 ) 項目 1004 の場合 101 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 05 訪問型サービス Ⅰ 日割 ( 制限 ) 項目 1005 の場合 5 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 06 訪問型サービス Ⅰ 日割 初任 ( 制限 ) 項目 1006 の場合 4 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 07 訪問型サービス Ⅰ 日割 同一 ( 制限 ) 項目 1007 の場合 5 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 08 訪問型サービス Ⅰ 日割 同一 初任 ( 制限 ) 項目 1008 の場合 3 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 09 訪問型サービス Ⅱ( 制限 ) 項目 1009 の場合 320 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 10 訪問型サービス Ⅱ 初任 ( 制限 ) 項目 1010 の場合 224 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 11 訪問型サービス Ⅱ 同一 ( 制限 ) 項目 1011 の場合 288 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 12 訪問型サービス Ⅱ 初任 同一 ( 制限 ) 項目 1012 の場合 202 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 13 訪問型サービス Ⅱ 日割 ( 制限 ) 項目 1013 の場合 11 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 14 訪問型サービス Ⅱ 日割 初任 ( 制限 ) 項目 1014 の場合 7 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 15 訪問型サービス Ⅱ 日割 同一 ( 制限 ) 項目 1015 の場合 9 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 16 訪問型サービス Ⅱ 日割 同一 初任 ( 制限 ) 項目 1016 の場合 7 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 17 訪問型サービス Ⅲ( 制限 ) 項目 1017 の場合 507 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 18 訪問型サービス Ⅲ 初任 ( 制限 ) 項目 1018 の場合 355 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 19 訪問型サービス Ⅲ 同一 ( 制限 ) 項目 1019 の場合 457 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 20 訪問型サービス Ⅲ 初任 同一 ( 制限 ) 項目 1020 の場合 320 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 21 訪問型サービス Ⅲ 日割 ( 制限 ) 項目 1021 の場合 17 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 22 訪問型サービス Ⅲ 日割 初任 ( 制限 ) 項目 1022 の場合 12 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 23 訪問型サービス Ⅲ 日割 同一 ( 制限 ) 項目 1023 の場合 15 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 24 訪問型サービスⅢ 日割 同一 初任 ( 制限 ) 項目 1024の場合 11 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 25 訪問型サービスⅣ( 制限 ) 項目 1025の場合 36 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 26 訪問型サービスⅣ 初任 ( 制限 ) 項目 1026の場合 25 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 27 訪問型サービスⅣ 同一 ( 制限 ) 項目 1027の場合 33 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 28 訪問型サービスⅣ 初任 同一 ( 制限 ) 項目 1028の場合 23 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 29 訪問型サービスⅤ( 制限 ) 項目 1029の場合 27 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 30 訪問型サービス Ⅴ 初任 ( 制限 ) 項目 1030 の場合

7 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 31 訪問型サービスⅤ 同一 ( 制限 ) 項目 1031の場合 33 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 32 訪問型サービスⅤ 初任 同一 ( 制限 ) 項目 1032の場合 23 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 33 訪問型サービスⅥ( 制限 ) 項目 1033の場合 39 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 34 訪問型サービスⅥ 初任 ( 制限 ) 項目 1034の場合 27 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 35 訪問型サービスⅥ 同一 ( 制限 ) 項目 1035の場合 35 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 36 訪問型サービスⅥ 初任 同一 ( 制限 ) 項目 1036の場合 25 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 37 特別地域加算 項目 1037の場合 24 所定単位数の 15% 加算 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 38 項目 1038の場合 17 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 39 項目 1039の場合 22 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 40 項目 1040 の場合 15 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 41 項目 1041 の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 42 項目 1042 の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 43 項目 1043 の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 44 項目 1044 の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 45 項目 1045 の場合 48 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 46 項目 1046 の場合 34 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 47 項目 1047 の場合 43 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 48 項目 1048 の場合 30 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 49 項目 1049 の場合 2 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 50 項目 1050 の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 51 項目 1051 の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 52 項目 1052 の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 53 項目 1053 の場合 76 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 54 項目 1054 の場合 53 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 55 項目 1055 の場合 69 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 56 項目 1056 の場合 48 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 57 項目 1057 の場合 2 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 58 項目 1058 の場合 2 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 59 項目 1059 の場合 2 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 60 項目 1060の場合 2 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 61 項目 1061の場合 5 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 62 項目 1062の場合 4 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 63 項目 1063の場合 5 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 64 項目 1064の場合 3 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 65 項目 1065の場合 6 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 66 項目 1066 の場合 4 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 67 項目 1067 の場合 5 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 68 項目 1068の場合 4 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 69 項目 1069の場合 6 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 70 項目 1070の場合 4 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 71 項目 1071の場合 5 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 72 項目 1072の場合 4 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 73 中山間地域等における小規模事業所加算 項目 1073の場合 16 所定単位数の 10% 加算 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 74 項目 1074の場合 11 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 75 項目 1075の場合 14 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 76 項目 1076 の場合 10 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 77 項目 1077 の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 81 項目 1081 の場合 32 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 82 項目 1082 の場合 23 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 83 項目 1083 の場合 29 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 84 項目 1084 の場合 20 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 85 項目 1085 の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 86 項目 1086 の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 87 項目 1087 の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 88 項目 1088 の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 89 項目 1089 の場合 51 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 90 項目 1090 の場合 36 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 91 項目 1091 の場合 46 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 92 項目 1092 の場合 32 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 93 項目 1093 の場合 2-6 -

8 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 94 項目 1094の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 95 項目 1095の場合 2 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 96 項目 1096の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 97 項目 1097の場合 4 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 98 項目 1098の場合 3 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 99 項目 1099の場合 3 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 100 項目 1100の場合 2 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 101 項目 1101の場合 4 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 102 項目 1102 の場合 3 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 103 項目 1103 の場合 3 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 104 項目 1104の場合 2 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 105 項目 1105の場合 4 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 106 項目 1106の場合 3 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 107 項目 1107の場合 4 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 108 項目 1108の場合 2 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 109 中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算 項目 1109の場合 8 所定単位数の 5% 加算 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 110 項目 1110の場合 6 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 111 項目 1111の場合 7 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 112 項目 1112 の場合 5 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 117 項目 1117 の場合 16 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 118 項目 1118 の場合 11 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 119 項目 1119 の場合 14 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 120 項目 1120 の場合 10 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 121 項目 1121 の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 125 項目 1125 の場合 25 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 126 項目 1126 の場合 18 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 127 項目 1127 の場合 23 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 128 項目 1128 の場合 16 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 129 項目 1129 の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 130 項目 1130 の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 131 項目 1131 の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 132 項目 1132の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 133 項目 1133の場合 2 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 134 項目 1134の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 135 項目 1135の場合 2 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 136 項目 1136の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 137 項目 1137の場合 2 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 138 項目 1138 の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 139 項目 1139 の場合 2 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 140 項目 1140の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 141 項目 1141の場合 2 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 142 項目 1142の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 143 項目 1143の場合 2 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 144 項目 1144の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 145 ト初回加算 項目 1145の場合 27 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 146 生活機能向上連携加算 (Ⅰ) 項目 1146 の場合 14 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 147 生活機能向上連携加算 (Ⅱ) 項目 1752 の場合 27 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 01 リ介護職員処遇改善加算 (Ⅱ) 訪問型サービスⅠ( 制限 ) 項目 1001の場合 117 (2) 介護職員処遇改善加算 (Ⅱ) A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 02 所定単位数の100/1000 加算 訪問型サービスⅠ 初任 ( 制限 ) 項目 1002の場合 82 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 03 訪問型サービスⅠ 同一 ( 制限 ) 項目 1003の場合 105 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 04 訪問型サービス Ⅰ 初任 同一 ( 制限 ) 項目 1004 の場合 74 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 05 訪問型サービス Ⅰ 日割 ( 制限 ) 項目 1005 の場合 4 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 06 訪問型サービス Ⅰ 日割 初任 ( 制限 ) 項目 1006 の場合 3 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 07 訪問型サービス Ⅰ 日割 同一 ( 制限 ) 項目 1007 の場合 3 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 08 訪問型サービス Ⅰ 日割 同一 初任 ( 制限 ) 項目 1008 の場合 2 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 09 訪問型サービス Ⅱ( 制限 ) 項目 1009 の場合 234 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 10 訪問型サービス Ⅱ 初任 ( 制限 ) 項目 1010 の場合 164 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 11 訪問型サービス Ⅱ 同一 ( 制限 ) 項目 1011 の場合 210 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 12 訪問型サービス Ⅱ 初任 同一 ( 制限 ) 項目 1012 の場合 147 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 13 訪問型サービス Ⅱ 日割 ( 制限 ) 項目 1013 の場合 8-7 -

9 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 14 訪問型サービスⅡ 日割 初任 ( 制限 ) 項目 1014の場合 5 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 15 訪問型サービスⅡ 日割 同一 ( 制限 ) 項目 1015の場合 7 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 16 訪問型サービスⅡ 日割 同一 初任 ( 制限 ) 項目 1016の場合 5 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 17 訪問型サービスⅢ( 制限 ) 項目 1017の場合 370 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 18 訪問型サービス Ⅲ 初任 ( 制限 ) 項目 1018 の場合 259 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 19 訪問型サービス Ⅲ 同一 ( 制限 ) 項目 1019 の場合 333 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 20 訪問型サービス Ⅲ 初任 同一 ( 制限 ) 項目 1020 の場合 233 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 21 訪問型サービス Ⅲ 日割 ( 制限 ) 項目 1021 の場合 12 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 22 訪問型サービス Ⅲ 日割 初任 ( 制限 ) 項目 1022 の場合 9 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 23 訪問型サービス Ⅲ 日割 同一 ( 制限 ) 項目 1023 の場合 11 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 24 訪問型サービスⅢ 日割 同一 初任 ( 制限 ) 項目 1024の場合 8 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 25 訪問型サービスⅣ( 制限 ) 項目 1025の場合 27 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 26 訪問型サービスⅣ 初任 ( 制限 ) 項目 1026の場合 19 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 27 訪問型サービスⅣ 同一 ( 制限 ) 項目 1027の場合 24 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 28 訪問型サービスⅣ 初任 同一 ( 制限 ) 項目 1028の場合 17 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 29 訪問型サービスⅤ( 制限 ) 項目 1029の場合 27 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 30 訪問型サービス Ⅴ 初任 ( 制限 ) 項目 1030 の場合 19 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 31 訪問型サービス Ⅴ 同一 ( 制限 ) 項目 1031 の場合 24 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 32 訪問型サービスⅤ 初任 同一 ( 制限 ) 項目 1032の場合 17 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 33 訪問型サービスⅥ( 制限 ) 項目 1033の場合 29 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 34 訪問型サービスⅥ 初任 ( 制限 ) 項目 1034の場合 20 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 35 訪問型サービスⅥ 同一 ( 制限 ) 項目 1035の場合 26 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 36 訪問型サービスⅥ 初任 同一 ( 制限 ) 項目 1036の場合 18 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 37 特別地域加算 項目 1037の場合 18 所定単位数の 15% 加算 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 38 項目 1038の場合 12 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 39 項目 1039の場合 16 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 40 項目 1040 の場合 11 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 41 項目 1041 の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 43 項目 1043 の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 45 項目 1045 の場合 35 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 46 項目 1046 の場合 25 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 47 項目 1047 の場合 32 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 48 項目 1048 の場合 22 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 49 項目 1049 の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 50 項目 1050 の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 51 項目 1051 の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 52 項目 1052 の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 53 項目 1053 の場合 56 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 54 項目 1054 の場合 39 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 55 項目 1055 の場合 50 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 56 項目 1056 の場合 35 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 57 項目 1057 の場合 2 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 58 項目 1058 の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 59 項目 1059 の場合 2 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 60 項目 1060の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 61 項目 1061の場合 4 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 62 項目 1062の場合 3 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 63 項目 1063の場合 4 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 64 項目 1064の場合 3 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 65 項目 1065の場合 4 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 66 項目 1066 の場合 3 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 67 項目 1067 の場合 4 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 68 項目 1068の場合 3 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 69 項目 1069の場合 4 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 70 項目 1070の場合 3 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 71 項目 1071の場合 4 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 72 項目 1072の場合 3 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 73 中山間地域等における小規模事業所加算 項目 1073の場合 12 所定単位数の 10% 加算 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 74 項目 1074の場合 8 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 75 項目 1075の場合

10 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 76 項目 1076 の場合 7 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 81 項目 1081 の場合 23 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 82 項目 1082 の場合 16 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 83 項目 1083 の場合 21 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 84 項目 1084 の場合 15 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 85 項目 1085 の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 86 項目 1086 の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 87 項目 1087 の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 88 項目 1088 の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 89 項目 1089 の場合 37 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 90 項目 1090 の場合 26 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 91 項目 1091 の場合 33 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 92 項目 1092 の場合 23 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 93 項目 1093 の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 94 項目 1094 の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 95 項目 1095 の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 96 項目 1096の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 97 項目 1097の場合 3 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 98 項目 1098の場合 2 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 99 項目 1099の場合 2 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 100 項目 1100の場合 2 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 101 項目 1101の場合 3 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 102 項目 1102 の場合 2 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 103 項目 1103 の場合 2 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 104 項目 1104の場合 2 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 105 項目 1105の場合 3 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 106 項目 1106の場合 2 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 107 項目 1107の場合 3 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 108 項目 1108の場合 2 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 109 中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算 項目 1109の場合 6 所定単位数の 5% 加算 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 110 項目 1110の場合 4 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 111 項目 1111の場合 5 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 112 項目 1112 の場合 4 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 117 項目 1117 の場合 12 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 118 項目 1118 の場合 8 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 119 項目 1119 の場合 11 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 120 項目 1120 の場合 7 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 125 項目 1125 の場合 19 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 126 項目 1126 の場合 13 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 127 項目 1127 の場合 17 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 128 項目 1128 の場合 12 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 129 項目 1129 の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 131 項目 1131 の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 133 項目 1133の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 134 項目 1134の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 135 項目 1135の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 136 項目 1136の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 137 項目 1137の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 138 項目 1138 の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 139 項目 1139 の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 140 項目 1140の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 141 項目 1141の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 142 項目 1142の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 143 項目 1143の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 144 項目 1144の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 145 ト初回加算 項目 1145の場合 20 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 146 生活機能向上連携加算 (Ⅰ) 項目 1146 の場合 10 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅱ 147 生活機能向上連携加算 (Ⅱ) 項目 1752 の場合 20 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 01 リ介護職員処遇改善加算 (Ⅲ) 訪問型サービスⅠ( 制限 ) 項目 1001の場合 64 (3) 介護職員処遇改善加算 (Ⅲ) A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 02 所定単位数の55/1000 加算 訪問型サービスⅠ 初任 ( 制限 ) 項目 1002の場合

11 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 03 訪問型サービスⅠ 同一 ( 制限 ) 項目 1003の場合 58 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 04 訪問型サービスⅠ 初任 同一 ( 制限 ) 項目 1004の場合 40 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 05 訪問型サービスⅠ 日割 ( 制限 ) 項目 1005の場合 2 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 06 訪問型サービス Ⅰ 日割 初任 ( 制限 ) 項目 1006 の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 07 訪問型サービス Ⅰ 日割 同一 ( 制限 ) 項目 1007 の場合 2 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 08 訪問型サービス Ⅰ 日割 同一 初任 ( 制限 ) 項目 1008 の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 09 訪問型サービス Ⅱ( 制限 ) 項目 1009 の場合 128 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 10 訪問型サービス Ⅱ 初任 ( 制限 ) 項目 1010 の場合 90 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 11 訪問型サービス Ⅱ 同一 ( 制限 ) 項目 1011 の場合 116 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 12 訪問型サービス Ⅱ 初任 同一 ( 制限 ) 項目 1012 の場合 81 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 13 訪問型サービス Ⅱ 日割 ( 制限 ) 項目 1013 の場合 4 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 14 訪問型サービス Ⅱ 日割 初任 ( 制限 ) 項目 1014 の場合 3 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 15 訪問型サービス Ⅱ 日割 同一 ( 制限 ) 項目 1015 の場合 4 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 16 訪問型サービス Ⅱ 日割 同一 初任 ( 制限 ) 項目 1016 の場合 3 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 17 訪問型サービス Ⅲ( 制限 ) 項目 1017 の場合 204 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 18 訪問型サービス Ⅲ 初任 ( 制限 ) 項目 1018 の場合 143 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 19 訪問型サービス Ⅲ 同一 ( 制限 ) 項目 1019 の場合 183 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 20 訪問型サービス Ⅲ 初任 同一 ( 制限 ) 項目 1020 の場合 128 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 21 訪問型サービス Ⅲ 日割 ( 制限 ) 項目 1021 の場合 7 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 22 訪問型サービス Ⅲ 日割 初任 ( 制限 ) 項目 1022 の場合 5 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 23 訪問型サービス Ⅲ 日割 同一 ( 制限 ) 項目 1023 の場合 6 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 24 訪問型サービスⅢ 日割 同一 初任 ( 制限 ) 項目 1024の場合 4 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 25 訪問型サービスⅣ( 制限 ) 項目 1025の場合 15 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 26 訪問型サービスⅣ 初任 ( 制限 ) 項目 1026の場合 10 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 27 訪問型サービスⅣ 同一 ( 制限 ) 項目 1027の場合 13 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 28 訪問型サービスⅣ 初任 同一 ( 制限 ) 項目 1028の場合 9 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 29 訪問型サービスⅤ( 制限 ) 項目 1029の場合 15 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 30 訪問型サービス Ⅴ 初任 ( 制限 ) 項目 1030 の場合 10 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 31 訪問型サービス Ⅴ 同一 ( 制限 ) 項目 1031 の場合 13 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 32 訪問型サービスⅤ 初任 同一 ( 制限 ) 項目 1032の場合 9 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 33 訪問型サービスⅥ( 制限 ) 項目 1033の場合 16 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 34 訪問型サービスⅥ 初任 ( 制限 ) 項目 1034の場合 11 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 35 訪問型サービスⅥ 同一 ( 制限 ) 項目 1035の場合 14 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 36 訪問型サービスⅥ 初任 同一 ( 制限 ) 項目 1036の場合 10 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 37 特別地域加算 項目 1037の場合 10 所定単位数の 15% 加算 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 38 項目 1038の場合 7 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 39 項目 1039の場合 9 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 40 項目 1040 の場合 6 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 45 項目 1045 の場合 19 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 46 項目 1046 の場合 13 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 47 項目 1047 の場合 17 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 48 項目 1048 の場合 12 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 49 項目 1049 の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 51 項目 1051 の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 53 項目 1053 の場合 31 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 54 項目 1054 の場合 21 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 55 項目 1055 の場合 28 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 56 項目 1056 の場合 19 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 57 項目 1057 の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 58 項目 1058 の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 59 項目 1059 の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 60 項目 1060の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 61 項目 1061の場合 2 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 62 項目 1062の場合 2 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 63 項目 1063の場合 2 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 64 項目 1064の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 65 項目 1065の場合 2 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 66 項目 1066 の場合 2 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 67 項目 1067 の場合 2 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 68 項目 1068 の場合

12 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 69 項目 1069の場合 2 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 70 項目 1070の場合 2 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 71 項目 1071の場合 2 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 72 項目 1072の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 73 中山間地域等における小規模事業所加算 項目 1073の場合 6 所定単位数の 10% 加算 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 74 項目 1074の場合 5 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 75 項目 1075の場合 6 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 76 項目 1076 の場合 4 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 81 項目 1081 の場合 13 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 82 項目 1082 の場合 9 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 83 項目 1083 の場合 12 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 84 項目 1084 の場合 8 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 89 項目 1089 の場合 20 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 90 項目 1090 の場合 14 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 91 項目 1091 の場合 18 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 92 項目 1092 の場合 13 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 93 項目 1093 の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 95 項目 1095 の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 97 項目 1097の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 98 項目 1098の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 99 項目 1099の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 100 項目 1100の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 101 項目 1101の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 102 項目 1102 の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 103 項目 1103 の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 104 項目 1104の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 105 項目 1105の場合 2 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 106 項目 1106の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 107 項目 1107の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 108 項目 1108の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 109 中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算 項目 1109の場合 3 所定単位数の 5% 加算 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 110 項目 1110の場合 2 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 111 項目 1111の場合 3 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 112 項目 1112 の場合 2 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 117 項目 1117 の場合 6 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 118 項目 1118 の場合 5 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 119 項目 1119 の場合 6 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 120 項目 1120 の場合 4 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 125 項目 1125 の場合 10 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 126 項目 1126 の場合 7 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 127 項目 1127 の場合 9 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 128 項目 1128の場合 6 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 133 項目 1133の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 135 項目 1135の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 137 項目 1137の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 139 項目 1139 の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 141 項目 1141の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 142 項目 1142の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 143 項目 1143の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 145 ト初回加算 項目 1145の場合 11 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 146 生活機能向上連携加算 (Ⅰ) 項目 1146 の場合 6 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅲ 147 生活機能向上連携加算 (Ⅱ) 項目 1752 の場合 11 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 01 リ介護職員処遇改善加算 (Ⅳ) 訪問型サービスⅠ( 制限 ) 項目 1001の場合 58 (4) 介護職員処遇改善加算 (Ⅳ) A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 02 (3) で算定した単位数の90% 加算 訪問型サービスⅠ 初任 ( 制限 ) 項目 1002の場合 41 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 03 訪問型サービスⅠ 同一 ( 制限 ) 項目 1003の場合 52 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 04 訪問型サービス Ⅰ 初任 同一 ( 制限 ) 項目 1004 の場合 36 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 05 訪問型サービス Ⅰ 日割 ( 制限 ) 項目 1005 の場合 2 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 06 訪問型サービス Ⅰ 日割 初任 ( 制限 ) 項目 1006 の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 07 訪問型サービス Ⅰ 日割 同一 ( 制限 ) 項目 1007 の場合 2 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 08 訪問型サービス Ⅰ 日割 同一 初任 ( 制限 ) 項目 1008 の場合

13 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 09 訪問型サービス Ⅱ( 制限 ) 項目 1009 の場合 115 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 10 訪問型サービス Ⅱ 初任 ( 制限 ) 項目 1010 の場合 81 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 11 訪問型サービス Ⅱ 同一 ( 制限 ) 項目 1011 の場合 104 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 12 訪問型サービス Ⅱ 初任 同一 ( 制限 ) 項目 1012 の場合 73 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 13 訪問型サービス Ⅱ 日割 ( 制限 ) 項目 1013 の場合 4 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 14 訪問型サービス Ⅱ 日割 初任 ( 制限 ) 項目 1014 の場合 3 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 15 訪問型サービス Ⅱ 日割 同一 ( 制限 ) 項目 1015 の場合 4 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 16 訪問型サービス Ⅱ 日割 同一 初任 ( 制限 ) 項目 1016 の場合 3 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 17 訪問型サービス Ⅲ( 制限 ) 項目 1017 の場合 184 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 18 訪問型サービス Ⅲ 初任 ( 制限 ) 項目 1018 の場合 129 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 19 訪問型サービス Ⅲ 同一 ( 制限 ) 項目 1019 の場合 165 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 20 訪問型サービス Ⅲ 初任 同一 ( 制限 ) 項目 1020 の場合 115 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 21 訪問型サービス Ⅲ 日割 ( 制限 ) 項目 1021 の場合 6 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 22 訪問型サービス Ⅲ 日割 初任 ( 制限 ) 項目 1022 の場合 5 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 23 訪問型サービス Ⅲ 日割 同一 ( 制限 ) 項目 1023 の場合 5 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 24 訪問型サービスⅢ 日割 同一 初任 ( 制限 ) 項目 1024の場合 4 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 25 訪問型サービスⅣ( 制限 ) 項目 1025の場合 14 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 26 訪問型サービスⅣ 初任 ( 制限 ) 項目 1026の場合 9 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 27 訪問型サービスⅣ 同一 ( 制限 ) 項目 1027の場合 12 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 28 訪問型サービスⅣ 初任 同一 ( 制限 ) 項目 1028の場合 8 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 29 訪問型サービスⅤ( 制限 ) 項目 1029の場合 14 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 30 訪問型サービス Ⅴ 初任 ( 制限 ) 項目 1030 の場合 9 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 31 訪問型サービス Ⅴ 同一 ( 制限 ) 項目 1031 の場合 12 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 32 訪問型サービスⅤ 初任 同一 ( 制限 ) 項目 1032の場合 8 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 33 訪問型サービスⅥ( 制限 ) 項目 1033の場合 14 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 34 訪問型サービスⅥ 初任 ( 制限 ) 項目 1034の場合 10 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 35 訪問型サービスⅥ 同一 ( 制限 ) 項目 1035の場合 13 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 36 訪問型サービスⅥ 初任 同一 ( 制限 ) 項目 1036の場合 9 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 37 特別地域加算 項目 1037の場合 9 所定単位数の 15% 加算 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 38 項目 1038の場合 6 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 39 項目 1039の場合 8 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 40 項目 1040 の場合 5 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 45 項目 1045 の場合 17 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 46 項目 1046 の場合 12 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 47 項目 1047 の場合 15 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 48 項目 1048 の場合 11 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 49 項目 1049 の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 51 項目 1051 の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 53 項目 1053 の場合 28 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 54 項目 1054 の場合 19 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 55 項目 1055 の場合 25 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 56 項目 1056 の場合 17 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 57 項目 1057 の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 58 項目 1058 の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 59 項目 1059 の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 60 項目 1060の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 61 項目 1061の場合 2 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 62 項目 1062の場合 2 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 63 項目 1063の場合 2 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 64 項目 1064の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 65 項目 1065の場合 2 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 66 項目 1066 の場合 2 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 67 項目 1067 の場合 2 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 68 項目 1068の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 69 項目 1069の場合 2 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 70 項目 1070の場合 2 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 71 項目 1071の場合 2 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 72 項目 1072の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 73 中山間地域等における小規模事業所加算 項目 1073の場合 5 所定単位数の 10% 加算 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 74 項目 1074の場合

14 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 75 項目 1075の場合 5 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 76 項目 1076の場合 4 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 81 項目 1081の場合 12 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 82 項目 1082 の場合 8 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 83 項目 1083 の場合 11 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 84 項目 1084 の場合 7 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 89 項目 1089 の場合 18 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 90 項目 1090 の場合 13 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 91 項目 1091 の場合 16 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 92 項目 1092 の場合 12 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 93 項目 1093 の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 95 項目 1095 の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 97 項目 1097の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 98 項目 1098の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 99 項目 1099の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 100 項目 1100の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 101 項目 1101の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 102 項目 1102 の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 103 項目 1103 の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 104 項目 1104の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 105 項目 1105の場合 2 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 106 項目 1106の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 107 項目 1107の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 108 項目 1108の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 109 中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算 項目 1109の場合 3 所定単位数の 5% 加算 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 110 項目 1110の場合 2 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 111 項目 1111の場合 3 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 112 項目 1112 の場合 2 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 117 項目 1117 の場合 5 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 118 項目 1118 の場合 5 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 119 項目 1119 の場合 5 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 120 項目 1120 の場合 4 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 125 項目 1125 の場合 9 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 126 項目 1126 の場合 6 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 127 項目 1127 の場合 8 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 128 項目 1128の場合 5 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 133 項目 1133の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 135 項目 1135の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 137 項目 1137の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 139 項目 1139 の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 141 項目 1141の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 142 項目 1142の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 143 項目 1143の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 145 ト初回加算 項目 1145の場合 10 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 146 生活機能向上連携加算 (Ⅰ) 項目 1146 の場合 5 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅳ 147 生活機能向上連携加算 (Ⅱ) 項目 1752 の場合 10 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 01 リ介護職員処遇改善加算 (Ⅴ) 訪問型サービスⅠ( 制限 ) 項目 1001の場合 51 (5) 介護職員処遇改善加算 (Ⅴ) A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 02 (3) で算定した単位数の80% 加算 訪問型サービスⅠ 初任 ( 制限 ) 項目 1002の場合 36 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 03 訪問型サービスⅠ 同一 ( 制限 ) 項目 1003の場合 46 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 04 訪問型サービス Ⅰ 初任 同一 ( 制限 ) 項目 1004 の場合 32 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 05 訪問型サービス Ⅰ 日割 ( 制限 ) 項目 1005 の場合 2 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 06 訪問型サービス Ⅰ 日割 初任 ( 制限 ) 項目 1006 の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 07 訪問型サービス Ⅰ 日割 同一 ( 制限 ) 項目 1007 の場合 2 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 08 訪問型サービス Ⅰ 日割 同一 初任 ( 制限 ) 項目 1008 の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 09 訪問型サービス Ⅱ( 制限 ) 項目 1009 の場合 102 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 10 訪問型サービス Ⅱ 初任 ( 制限 ) 項目 1010 の場合 72 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 11 訪問型サービス Ⅱ 同一 ( 制限 ) 項目 1011 の場合 93 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 12 訪問型サービス Ⅱ 初任 同一 ( 制限 ) 項目 1012 の場合 65 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 13 訪問型サービス Ⅱ 日割 ( 制限 ) 項目 1013 の場合 3 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 14 訪問型サービス Ⅱ 日割 初任 ( 制限 ) 項目 1014 の場合

15 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 15 訪問型サービスⅡ 日割 同一 ( 制限 ) 項目 1015の場合 3 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 16 訪問型サービスⅡ 日割 同一 初任 ( 制限 ) 項目 1016の場合 2 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 17 訪問型サービスⅢ( 制限 ) 項目 1017の場合 163 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 18 訪問型サービス Ⅲ 初任 ( 制限 ) 項目 1018 の場合 114 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 19 訪問型サービス Ⅲ 同一 ( 制限 ) 項目 1019 の場合 146 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 20 訪問型サービス Ⅲ 初任 同一 ( 制限 ) 項目 1020 の場合 102 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 21 訪問型サービス Ⅲ 日割 ( 制限 ) 項目 1021 の場合 6 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 22 訪問型サービス Ⅲ 日割 初任 ( 制限 ) 項目 1022 の場合 4 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 23 訪問型サービス Ⅲ 日割 同一 ( 制限 ) 項目 1023 の場合 5 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 24 訪問型サービスⅢ 日割 同一 初任 ( 制限 ) 項目 1024の場合 3 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 25 訪問型サービスⅣ( 制限 ) 項目 1025の場合 12 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 26 訪問型サービスⅣ 初任 ( 制限 ) 項目 1026の場合 8 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 27 訪問型サービスⅣ 同一 ( 制限 ) 項目 1027の場合 10 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 28 訪問型サービスⅣ 初任 同一 ( 制限 ) 項目 1028の場合 7 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 29 訪問型サービスⅤ( 制限 ) 項目 1029の場合 12 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 30 訪問型サービス Ⅴ 初任 ( 制限 ) 項目 1030 の場合 8 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 31 訪問型サービス Ⅴ 同一 ( 制限 ) 項目 1031 の場合 10 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 32 訪問型サービスⅤ 初任 同一 ( 制限 ) 項目 1032の場合 7 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 33 訪問型サービスⅥ( 制限 ) 項目 1033の場合 13 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 34 訪問型サービスⅥ 初任 ( 制限 ) 項目 1034の場合 9 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 35 訪問型サービスⅥ 同一 ( 制限 ) 項目 1035の場合 11 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 36 訪問型サービスⅥ 初任 同一 ( 制限 ) 項目 1036の場合 8 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 37 特別地域加算 項目 1037の場合 8 所定単位数の 15% 加算 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 38 項目 1038の場合 6 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 39 項目 1039の場合 7 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 40 項目 1040 の場合 5 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 45 項目 1045 の場合 15 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 46 項目 1046 の場合 10 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 47 項目 1047 の場合 14 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 48 項目 1048 の場合 10 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 49 項目 1049 の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 51 項目 1051 の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 53 項目 1053 の場合 25 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 54 項目 1054 の場合 17 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 55 項目 1055 の場合 22 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 56 項目 1056 の場合 15 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 57 項目 1057 の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 58 項目 1058 の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 59 項目 1059 の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 60 項目 1060の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 61 項目 1061の場合 2 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 62 項目 1062の場合 2 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 63 項目 1063の場合 2 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 64 項目 1064の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 65 項目 1065の場合 2 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 66 項目 1066 の場合 2 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 67 項目 1067 の場合 2 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 68 項目 1068の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 69 項目 1069の場合 2 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 70 項目 1070の場合 2 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 71 項目 1071の場合 2 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 72 項目 1072の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 73 中山間地域等における小規模事業所加算 項目 1073の場合 5 所定単位数の 10% 加算 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 74 項目 1074の場合 4 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 75 項目 1075の場合 5 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 76 項目 1076 の場合 3 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 81 項目 1081 の場合 10 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 82 項目 1082 の場合 7 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 83 項目 1083 の場合 10 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 84 項目 1084 の場合

16 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 89 項目 1089 の場合 16 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 90 項目 1090 の場合 11 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 91 項目 1091 の場合 14 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 92 項目 1092 の場合 10 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 93 項目 1093 の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 95 項目 1095 の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 97 項目 1097の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 98 項目 1098の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 99 項目 1099の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 100 項目 1100の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 101 項目 1101の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 102 項目 1102 の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 103 項目 1103 の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 104 項目 1104の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 105 項目 1105の場合 2 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 106 項目 1106の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 107 項目 1107の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 108 項目 1108の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 109 中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算 項目 1109の場合 2 所定単位数の 5% 加算 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 110 項目 1110の場合 2 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 111 項目 1111の場合 2 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 112 項目 1112 の場合 2 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 117 項目 1117 の場合 5 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 118 項目 1118 の場合 4 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 119 項目 1119 の場合 5 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 120 項目 1120 の場合 3 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 125 項目 1125 の場合 8 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 126 項目 1126 の場合 6 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 127 項目 1127 の場合 7 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 128 項目 1128の場合 5 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 133 項目 1133の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 135 項目 1135の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 137 項目 1137の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 139 項目 1139 の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 141 項目 1141の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 142 項目 1142の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 143 項目 1143の場合 1 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 145 ト初回加算 項目 1145の場合 9 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 146 生活機能向上連携加算 (Ⅰ) 項目 1146 の場合 5 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅴ 147 生活機能向上連携加算 (Ⅱ) 項目 1752 の場合 9 訪問型サービス A( 基準緩和型 緩和した基準によるサービス ) サービスコード表給付率 :70% ( 給付制限のかかった方のサービス費を請求する場合に使用します ) サービスコード サービス内容略称 種類 項目 A 訪問型独自サービスⅣ/2( 制限 ) イ訪問型サー事業対象者 要支援 1 ビス費 ( 独自 ) 要支援 2( 週 1 回程度 ) (Ⅳ) 212 単位 1 月の中で全部で 4 回ま で 算定項目 合成単位数 212 A 訪問型独自サービス Ⅴ/2( 制限 ) ロ訪問型サー事業対象者 要支援 1 ビス費 ( 独自 ) 要支援 2( 週 2 回程度 ) (Ⅴ) 216 単位 1 月の中で全部で 5 回から 8 回ま で 216 A 訪問型独自サービス Ⅵ/2( 制限 ) ハ訪問型事業対象者 要支援 2 サービス費 ( 独 ( 週 2 回を超える程度 ) 自 )(Ⅵ) 228 単位 1 月の中で全部で 9 回から 12 回 まで

17 訪問型サービス ( 独自 / 定率 ) サービスコード表給付率 :60% ( 給付制限のかかった方のサービス費を請求する場合に使用します ) サービスコードサービス内容略称算定項目合成種類項目単位数 A 訪問型サービスⅠ( 制限 ) イ訪問型サー事業対象者 要支援 1 ビス費 ( 独自 / 要支援 2( 週 1 回程度 ) 1,168 定率 )(Ⅰ) A 訪問型サービスⅠ 初任 ( 制限 ) 介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 818 1,168 単位 A 訪問型サービスⅠ 同一 ( 制限 ) はこれ以外の同一建物の 1,051 A 訪問型サービス Ⅰ 初任 同一 ( 制限 ) 介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 736 事業対象者 要支援 1 A 訪問型サービスⅠ 日割 ( 制限 ) 要支援 2( 週 1 回程度 ) 38 A 訪問型サービスⅠ 日割 初任 ( 制限 ) 介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 単位 A 訪問型サービスⅠ 日割 同一 ( 制限 ) はこれ以外の同一建物の 34 A 訪問型サービス Ⅰ 日割 同一 初任 ( 制限 ) 介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 24 A 訪問型サービスⅡ( 制限 ) ロ訪問型サー事業対象者 要支援 1 ビス費 ( 独自 / 要支援 2( 週 2 回程度 ) 2,335 定率 )(Ⅱ) A 訪問型サービスⅡ 初任 ( 制限 ) 介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 1,635 2,335 単位 A 訪問型サービスⅡ 同一 ( 制限 ) はこれ以外の同一建物の 2,102 A 訪問型サービス Ⅱ 初任 同一 ( 制限 ) 介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 1,472 事業対象者 要支援 1 A 訪問型サービスⅡ 日割 ( 制限 ) 要支援 2( 週 2 回程度 ) 77 A 訪問型サービスⅡ 日割 初任 ( 制限 ) 介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 単位 A 訪問型サービスⅡ 日割 同一 ( 制限 ) はこれ以外の同一建物の 69 A 訪問型サービス Ⅱ 日割 同一 初任 ( 制限 ) 介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 49 A 訪問型サービスⅢ( 制限 ) ハ訪問型事業対象者 要支援 2 サービス費 ( 独 ( 週 2 回を超える程度 ) 3,704 自 / 定率 )(Ⅲ) A 訪問型サービスⅢ 初任 ( 制限 ) 介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 2,593 3,704 単位 A 訪問型サービスⅢ 同一 ( 制限 ) はこれ以外の同一建物の 3,334 A 訪問型サービス Ⅲ 初任 同一 ( 制限 ) 介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 2,334 事業対象者 要支援 2 A 訪問型サービスⅢ 日割 ( 制限 ) ( 週 2 回を超える程度 ) 122 A 訪問型サービスⅢ 日割 初任 ( 制限 ) 介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 単位 A 訪問型サービスⅢ 日割 同一 ( 制限 ) はこれ以外の同一建物の 110 A 訪問型サービスⅢ 日割 同一 初任 ( 制限 ) 介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 77 A 訪問型サービスⅣ( 制限 ) ニ訪問型サー事業対象者 要支援 1 ビス費 ( 独自 / 要支援 2( 週 1 回程度 ) 266 定率 )(Ⅳ) 266 単位 A 訪問型サービスⅣ 初任 ( 制限 ) 1 月の中で全部で4 回ま介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 186 で A 訪問型サービスⅣ 同一 ( 制限 ) はこれ以外の同一建物の 239 A 訪問型サービスⅣ 初任 同一 ( 制限 ) 介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 167 A 訪問型サービスⅤ( 制限 ) ホ訪問型事業対象者 要支援 1 サービス費 ( 独要支援 自 / 定率 )(Ⅴ) ( 週 2 回程度 )270 単位 A 訪問型サービスⅤ 初任 ( 制限 ) 介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 月の中で全部で5 回から8 回ま で A 訪問型サービスⅤ 同一 ( 制限 ) はこれ以外の同一建物の 243 A 訪問型サービスⅤ 初任 同一 ( 制限 ) 介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 170 A 訪問型サービスⅥ( 制限 ) ヘ訪問型事業対象者 要支援 2 サービス費 ( 独 ( 週 2 回を超える程度 ) 285 自 / 定率 )(Ⅵ) 285 単位 A 訪問型サービスⅥ 初任 ( 制限 ) 介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 月の中で全部で9 回から12 回 まで A 訪問型サービスⅥ 同一 ( 制限 ) はこれ以外の同一建物の 257 A 訪問型サービスⅥ 初任 同一 ( 制限 ) 介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 70% 180 A 訪問型サービスⅠ 特別地域加算 ( 制限 ) 特別地域加算 項目 2001の場合 175 所定単位数の 15% 加算 A 訪問型サービスⅠ 特別地域加算 初任 ( 制限 ) 項目 2002の場合 123 A 訪問型サービスⅠ 特別地域加算 同一 ( 制限 ) 項目 2003の場合 158 A 訪問型サービスⅠ 特別地域加算 初任 同一 ( 制限 ) 項目 2004の場合 110 A 訪問型サービスⅠ 特別地域加算日割 ( 制限 ) 項目 2005の場合 6 A 訪問型サービスⅠ 特別地域加算日割 初任 ( 制限 ) 項目 2006の場合 4 A 訪問型サービスⅠ 特別地域加算 日割 同一 ( 制限 ) 項目 2007の場合 5 A 訪問型サービスⅠ 特別地域加算 日割 同一 初任 ( 制限 ) 項目 2008の場合 4 A 訪問型サービスⅡ 特別地域加算 ( 制限 ) 項目 2009の場合 350 A 訪問型サービスⅡ 特別地域加算 初任 ( 制限 ) 項目 2010の場合 245 A 訪問型サービスⅡ 特別地域加算 同一 ( 制限 ) 項目 2011の場合 315 A 訪問型サービスⅡ 特別地域加算 初任 同一 ( 制限 ) 項目 2012の場合 221 A 訪問型サービスⅡ 特別地域加算日割 ( 制限 ) 項目 2013の場合 12 A 訪問型サービスⅡ 特別地域加算日割 初任 ( 制限 ) 項目 2014の場合 8 A 訪問型サービスⅡ 特別地域加算 日割 同一 ( 制限 ) 項目 2015の場合 10 A 訪問型サービスⅡ 特別地域加算 日割 同一 初任 ( 制限 ) 項目 2016の場合 7 A 訪問型サービスⅢ 特別地域加算 ( 制限 ) 項目 2017の場合 556 A 訪問型サービスⅢ 特別地域加算 初任 ( 制限 ) 項目 2018の場合 389 A 訪問型サービスⅢ 特別地域加算 同一 ( 制限 ) 項目 2019の場合 500 A 訪問型サービスⅢ 特別地域加算 初任 同一 ( 制限 ) 項目 2020の場合 350 A 訪問型サービスⅢ 特別地域加算日割 ( 制限 ) 項目 2021の場合

18 A 訪問型サービスⅢ 特別地域加算日割 初任 ( 制限 ) 項目 2022の場合 13 A 訪問型サービスⅢ 特別地域加算 日割 同一 ( 制限 ) 項目 2023の場合 17 A 訪問型サービスⅢ 特別地域加算 日割 同一 初任 ( 制限 ) 項目 2024の場合 12 A 訪問型サービスⅣ 特別地域加算 ( 制限 ) 項目 2025の場合 40 A 訪問型サービスⅣ 特別地域加算 初任 ( 制限 ) 項目 2026の場合 28 A 訪問型サービスⅣ 特別地域加算 同一 ( 制限 ) 項目 2027の場合 36 A 訪問型サービスⅣ 特別地域加算 初任 同一 ( 制限 ) 項目 2028の場合 25 A 訪問型サービスⅤ 特別地域加算 ( 制限 ) 項目 2029の場合 41 A 訪問型サービスⅤ 特別地域加算 初任 ( 制限 ) 項目 2030の場合 28 A 訪問型サービスⅤ 特別地域加算 同一 ( 制限 ) 項目 2031の場合 36 A 訪問型サービスⅤ 特別地域加算 初任 同一 ( 制限 ) 項目 2032の場合 26 A 訪問型サービスⅥ 特別地域加算 ( 制限 ) 項目 2033の場合 43 A 訪問型サービスⅥ 特別地域加算 初任 ( 制限 ) 項目 2034の場合 30 A 訪問型サービスⅥ 特別地域加算 同一 ( 制限 ) 項目 2035の場合 39 A 訪問型サービスⅥ 特別地域加算 初任 同一 ( 制限 ) 項目 2036の場合 27 中山間地域等における小規模事業所加 A 訪問型サービスⅠ 小規模事業所加算 ( 制限 ) 項目 2001の場合算 117 A 訪問型サービスⅠ 小規模事業所加算 初任 ( 制限 ) 所定単位数の 10% 加算項目 2002の場合 82 A 訪問型サービスⅠ 小規模事業所加算 同一 ( 制限 ) 項目 2003の場合 105 A 訪問型サービスⅠ 小規模事業所加算 初任 同一 ( 制限 ) 項目 2004の場合 74 A 訪問型サービスⅠ 小規模事業所加算日割 ( 制限 ) 項目 2005の場合 4 A 訪問型サービスⅠ 小規模事業所加算日割 初任 ( 制限 ) 項目 2006の場合 3 A 訪問型サービスⅠ 小規模事業所加算 日割 同一 ( 制限 ) 項目 2007の場合 3 A 訪問型サービスⅠ 小規模事業所加算 日割 同一 初任 ( 制限 ) 項目 2008の場合 2 A 訪問型サービスⅡ 小規模事業所加算 ( 制限 ) 項目 2009の場合 234 A 訪問型サービスⅡ 小規模事業所加算 初任 ( 制限 ) 項目 2010の場合 164 A 訪問型サービスⅡ 小規模事業所加算 同一 ( 制限 ) 項目 2011の場合 210 A 訪問型サービスⅡ 小規模事業所加算 初任 同一 ( 制限 ) 項目 2012の場合 147 A 訪問型サービスⅡ 小規模事業所加算日割 ( 制限 ) 項目 2013の場合 8 A 訪問型サービスⅡ 小規模事業所加算日割 初任 ( 制限 ) 項目 2014の場合 5 A 訪問型サービスⅡ 小規模事業所加算 日割 同一 ( 制限 ) 項目 2015の場合 7 A 訪問型サービスⅡ 小規模事業所加算 日割 同一 初任 ( 制限 ) 項目 2016の場合 5 A 訪問型サービスⅢ 小規模事業所加算 ( 制限 ) 項目 2017の場合 370 A 訪問型サービスⅢ 小規模事業所加算 初任 ( 制限 ) 項目 2018の場合 259 A 訪問型サービスⅢ 小規模事業所加算 同一 ( 制限 ) 項目 2019の場合 333 A 訪問型サービスⅢ 小規模事業所加算 初任 同一 ( 制限 ) 項目 2020の場合 233 A 訪問型サービスⅢ 小規模事業所加算日割 ( 制限 ) 項目 2021の場合 12 A 訪問型サービスⅢ 小規模事業所加算日割 初任 ( 制限 ) 項目 2022の場合 9 A 訪問型サービスⅢ 小規模事業所加算 日割 同一 ( 制限 ) 項目 2023の場合 11 A 訪問型サービスⅢ 小規模事業所加算 日割 同一 初任 ( 制限 ) 項目 2024の場合 8 A 訪問型サービスⅣ 小規模事業所加算 ( 制限 ) 項目 2025の場合 27 A 訪問型サービスⅣ 小規模事業所加算 初任 ( 制限 ) 項目 2026の場合 19 A 訪問型サービスⅣ 小規模事業所加算 同一 ( 制限 ) 項目 2027の場合 24 A 訪問型サービスⅣ 小規模事業所加算 初任 同一 ( 制限 ) 項目 2028の場合 17 A 訪問型サービスⅤ 小規模事業所加算 ( 制限 ) 項目 2029の場合 27 A 訪問型サービスⅤ 小規模事業所加算 初任 ( 制限 ) 項目 2030の場合 19 A 訪問型サービスⅤ 小規模事業所加算 同一 ( 制限 ) 項目 2031の場合 24 A 訪問型サービスⅤ 小規模事業所加算 初任 同一 ( 制限 ) 項目 2032の場合 17 A 訪問型サービスⅥ 小規模事業所加算 ( 制限 ) 項目 2033の場合 29 A 訪問型サービスⅥ 小規模事業所加算 初任 ( 制限 ) 項目 2034の場合 20 A 訪問型サービスⅥ 小規模事業所加算 同一 ( 制限 ) 項目 2035の場合 26 A 訪問型サービスⅥ 小規模事業所加算 初任 同一 ( 制限 ) 項目 2036の場合 18 A 訪問型サービスⅠ 中山間地域等提供加算 ( 制限 ) 中山間地域等に居住する者へのサービ項目 2001の場合ス提供加算 58 A 訪問型サービスⅠ 中山間地域等提供加算 初任 ( 制限 ) 所定単位数の 5% 加算 項目 2002の場合 41 A 訪問型サービスⅠ 中山間地域等提供加算 同一 ( 制限 ) 項目 2003の場合 53 A 訪問型サービスⅠ 中山間地域等提供加算 初任 同一 ( 制限 ) 項目 2004の場合 37 A 訪問型サービスⅠ 中山間地域等提供加算日割 ( 制限 ) 項目 2005の場合 2 A 訪問型サービスⅠ 中山間地域等提供加算日割 初任 ( 制限 ) 項目 2006の場合 1 A 訪問型サービスⅠ 中山間地域等提供加算 日割 同一 ( 制限 ) 項目 2007の場合 2 A 訪問型サービスⅠ 中山間地域等提供加算 日割 同一 初任 ( 制限 ) 項目 2008の場合 1 A 訪問型サービスⅡ 中山間地域等提供加算 ( 制限 ) 項目 2009の場合

19 A 訪問型サービスⅡ 中山間地域等提供加算 初任 ( 制限 ) 項目 2010の場合 82 A 訪問型サービスⅡ 中山間地域等提供加算 同一 ( 制限 ) 項目 2011の場合 105 A 訪問型サービスⅡ 中山間地域等提供加算 初任 同一 ( 制限 ) 項目 2012の場合 74 A 訪問型サービスⅡ 中山間地域等提供加算日割 ( 制限 ) 項目 2013の場合 4 A 訪問型サービスⅡ 中山間地域等提供加算日割 初任 ( 制限 ) 項目 2014の場合 3 A 訪問型サービスⅡ 中山間地域等提供加算 日割 同一 ( 制限 ) 項目 2015の場合 3 A 訪問型サービスⅡ 中山間地域等提供加算 日割 同一 初任 ( 制限 ) 項目 2016の場合 2 A 訪問型サービスⅢ 中山間地域等提供加算 ( 制限 ) 項目 2017の場合 185 A 訪問型サービスⅢ 中山間地域等提供加算 初任 ( 制限 ) 項目 2018の場合 130 A 訪問型サービスⅢ 中山間地域等提供加算 同一 ( 制限 ) 項目 2019の場合 167 A 訪問型サービスⅢ 中山間地域等提供加算 初任 同一 ( 制限 ) 項目 2020の場合 117 A 訪問型サービスⅢ 中山間地域等提供加算日割 ( 制限 ) 項目 2021の場合 6 A 訪問型サービスⅢ 中山間地域等提供加算日割 初任 ( 制限 ) 項目 2022の場合 4 A 訪問型サービスⅢ 中山間地域等提供加算 日割 同一 ( 制限 ) 項目 2023の場合 6 A 訪問型サービスⅢ 中山間地域等提供加算 日割 同一 初任 ( 制限 ) 項目 2024の場合 4 A 訪問型サービスⅣ 中山間地域等提供加算 ( 制限 ) 項目 2025の場合 13 A 訪問型サービスⅣ 中山間地域等提供加算 初任 ( 制限 ) 項目 2026の場合 9 A 訪問型サービスⅣ 中山間地域等提供加算 同一 ( 制限 ) 項目 2027の場合 12 A 訪問型サービスⅣ 中山間地域等提供加算 初任 同一 ( 制限 ) 項目 2028の場合 8 A 訪問型サービスⅤ 中山間地域等提供加算 ( 制限 ) 項目 2029の場合 14 A 訪問型サービスⅤ 中山間地域等提供加算 初任 ( 制限 ) 項目 2030の場合 9 A 訪問型サービスⅤ 中山間地域等提供加算 同一 ( 制限 ) 項目 2031の場合 12 A 訪問型サービスⅤ 中山間地域等提供加算 初任 同一 ( 制限 ) 項目 2032の場合 9 A 訪問型サービスⅥ 中山間地域等提供加算 ( 制限 ) 項目 2033の場合 14 A 訪問型サービスⅥ 中山間地域等提供加算 初任 ( 制限 ) 項目 2034の場合 10 A 訪問型サービスⅥ 中山間地域等提供加算 同一 ( 制限 ) 項目 2035の場合 13 A 訪問型サービスⅥ 中山間地域等提供加算 初任 同一 ( 制限 ) 項目 2036の場合 9 A 訪問型サービス初回加算 ( 制限 ) ト初回加算 200 単位加算 200 チ生活機能向上連携加算 A 訪問型サービス生活機能向上加算 Ⅰ( 制限 ) (1) 生活機能向上連携加算 (Ⅰ) 100 単位加算 100 A 訪問型サービス生活機能向上加算 Ⅱ( 制限 ) (2) 生活機能向上連携加算 (Ⅱ) 200 単位加算 200 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 01 リ介護職員処遇改善加算 (Ⅰ) 訪問型サービスⅠ( 制限 ) 項目 2001の場合 160 (1) 介護職員処遇改善加算 (Ⅰ) A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 02 所定単位数の137/1000 加算 訪問型サービスⅠ 初任 ( 制限 ) 項目 2002の場合 112 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 03 訪問型サービスⅠ 同一 ( 制限 ) 項目 2003の場合 114 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 04 訪問型サービス Ⅰ 初任 同一 ( 制限 ) 項目 2004 の場合 101 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 05 訪問型サービス Ⅰ 日割 ( 制限 ) 項目 2005 の場合 5 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 06 訪問型サービス Ⅰ 日割 初任 ( 制限 ) 項目 2006 の場合 4 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 07 訪問型サービス Ⅰ 日割 同一 ( 制限 ) 項目 2007 の場合 5 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 08 訪問型サービス Ⅰ 日割 同一 初任 ( 制限 ) 項目 2008 の場合 3 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 09 訪問型サービス Ⅱ( 制限 ) 項目 2009 の場合 320 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 10 訪問型サービス Ⅱ 初任 ( 制限 ) 項目 2010 の場合 224 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 11 訪問型サービス Ⅱ 同一 ( 制限 ) 項目 2011 の場合 288 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 12 訪問型サービス Ⅱ 初任 同一 ( 制限 ) 項目 2012 の場合 202 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 13 訪問型サービス Ⅱ 日割 ( 制限 ) 項目 2013 の場合 11 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 14 訪問型サービス Ⅱ 日割 初任 ( 制限 ) 項目 2014 の場合 7 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 15 訪問型サービス Ⅱ 日割 同一 ( 制限 ) 項目 2015 の場合 9 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 16 訪問型サービス Ⅱ 日割 同一 初任 ( 制限 ) 項目 2016 の場合 7 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 17 訪問型サービス Ⅲ( 制限 ) 項目 2017 の場合 507 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 18 訪問型サービス Ⅲ 初任 ( 制限 ) 項目 2018 の場合 355 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 19 訪問型サービス Ⅲ 同一 ( 制限 ) 項目 2019 の場合 457 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 20 訪問型サービス Ⅲ 初任 同一 ( 制限 ) 項目 2020 の場合 320 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 21 訪問型サービス Ⅲ 日割 ( 制限 ) 項目 2021 の場合 17 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 22 訪問型サービス Ⅲ 日割 初任 ( 制限 ) 項目 2022 の場合 12 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 23 訪問型サービス Ⅲ 日割 同一 ( 制限 ) 項目 2023 の場合 15 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 24 訪問型サービスⅢ 日割 同一 初任 ( 制限 ) 項目 2024の場合 11 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 25 訪問型サービスⅣ( 制限 ) 項目 2025の場合 36 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 26 訪問型サービスⅣ 初任 ( 制限 ) 項目 2026の場合 25 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 27 訪問型サービスⅣ 同一 ( 制限 ) 項目 2027の場合 33 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 28 訪問型サービスⅣ 初任 同一 ( 制限 ) 項目 2028の場合 23 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 29 訪問型サービスⅤ( 制限 ) 項目 2029の場合 27 A 訪問型サービス処遇改善加算 Ⅰ 30 訪問型サービス Ⅴ 初任 ( 制限 ) 項目 2030 の場合

A A 訪問型サービスⅡ A A A 訪問型サービスⅡ 初任 介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 A A A 訪問型サービスⅡ 同一 A A 要支

A A 訪問型サービスⅡ A A A 訪問型サービスⅡ 初任 介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 A A A 訪問型サービスⅡ 同一 A A 要支 A3 1111 A3 1112 訪問型サービスⅠ A3 1113 A3 1121 A3 1122 訪問型サービスⅠ 初任 介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 A3 1123 A3 1131 A3 1132 訪問型サービスⅠ 同一 A3 1133 A3 1141 要支援 1 要支援 2( 週 1 回程度 ) 介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置していビスを行う場合

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