4 汚濁負荷量測定手法届出書記入例 78
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- ふじよし くぬぎ
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1 4 汚濁負荷量測定手法届出書記入例 78
2 様式第 10( 第 9 条の 2 関係 ) 汚濁負荷量測定手法届出書 提出年月日を記入する 春日井市長殿 工場長等の代表権を有しない者が届出者となる場合 代表者の委任状が必要 平成 年 月 日 住 所 名古屋市中区三の丸 3 丁目 1-2 届出者氏名又は名称 アイチ化学化学工業株式会社 印 法人にあって 代表取締役愛知太郎 は代表者氏名 水質汚濁防止法第 14 条第 3 項の規定により 汚濁負荷量の測定手法について 次のとお り届け出ます 工場又は事業場の名称 アイチ化学工業株式会社第一工場 整理番号 受理年月日 工場又は事業場の所在地春日井市更生町 1-10 別紙のとおり 汚濁負荷量の測定手法 備考 年月日 所定の用紙に記入する 備考 1 印の欄の記載については 別紙によることとし かつ できる限り 図面 表等を利用すること 2 印の欄には 記載しないこと 3 届出書及び別紙の用紙の大きさは 図面 表等やむを得ないものを除き 日本工業規格 A4 とすること 4 氏名 ( 法人にあってはその代表者の氏名 ) を記載し 押印することに代えて 本人 ( 法人にあってはその代表者 ) が署名することができる 当該汚濁負荷量の測定前までに提出 ( 水質汚濁防止法第 14 条第 3 項 ) 79
3 別紙測定場所ごとに記入する 1 特定排出水の区分 昭和 54 年環境省告示第 20 号別記 1 の (1)~(4) の計測法 (P65 66 参照 ) のうち該当するものを番号で記入する 汚染状態 汚濁負荷量の測定手法 計測方法 特定排出水の量 A 1(1) 2(1) 別添 1-1 B 1(3) 2(3) 別添 1-2 昭和 54 年環境省告示第 20 号別記 2 の (1)~(3) の計測法 (P65 66 参照 ) のうち該当するものを番号で記入する その他の汚濁負荷量の測定に必要な事項 別添として所定の用紙に記入する COD 計測場所 別図のとおり 工場全体の配置図等を添付し 計測場所を明示する 2 特定排出水の区分 特定排出水の 1 日当たりの汚濁負荷量の算定方法 A 負荷量演算器 C Q 10-3 =L B 手計算 C Q 10-3 =L 3 参考事項 備考汚濁負荷量の測定手法の記載にあたっては 指定項目ごとに作成すること 80
4 別紙測定場所ごとに記入する 平成 13 年環境省告示第 77 号別記 1 の (1)~(4) の計測法 (P67 68 参照 ) のうち該当するものを番号で記入する 1 特定排出水の区分 汚染状態 汚濁負荷量の測定手法 計測方法 特定排出水の量 A 1(1) 2(1) 別添 1-1 B 1(3) 2(3) 別添 1-2 平成 13 年環境省告示第 77 号別記 2 の (1)~(3) の計測法 (P67 68 参照 ) のうち該当するものを番号で記入する その他の汚濁負荷量の測定に必要な事項 別添として所定の用紙に記入する 窒素含有量 計測場所 別図のとおり 工場全体の配置図等を添付し 計測場所を明示する 2 特定排出水の区分 特定排出水の 1 日当たりの汚濁負荷量の算定方法 A 負荷量演算器 C Q 10-3 =L B 手計算 C Q 10-3 =L 3 参考事項 備考汚濁負荷量の測定手法の記載にあたっては 指定項目ごとに作成すること 81
5 別紙測定場所ごとに記入する 平成 13 年環境省告示第 78 号別記 1 の (1)~(4) の計測法 (P69 70 参照 ) のうち該当するものを番号で記入する 1 特定排出水の区分 汚染状態 汚濁負荷量の測定手法 計測方法 特定排出水の量 A 1(1) 2(1) 別添 2-1 B 1(3) 2(3) 別添 2-2 平成 13 年環境省告示第 78 号別記 2 の (1)~(3) の計測法 (P69 70 参照 ) のうち該当するものを番号で記入する その他の汚濁負荷量の測定に必要な事項 別添として所定の用紙に記入する りん含有量 計測場所 別図のとおり 工場全体の配置図等を添付し 計測場所を明示する 2 特定排出水の区分 特定排出水の 1 日当たりの汚濁負荷量の算定方法 A 負荷量演算器 C Q 10-3 =L B 手計算 C Q 10-3 =L 3 参考事項 備考汚濁負荷量の測定手法の記載にあたっては 指定項目ごとに作成すること 82
6 別添 1-1 別紙の測定場所に対応した区分を記入する 特定排出水の区分 A その他の汚濁負荷量の測定の必要な事項 測定の対象に をつける 特定排出水 特定排出水以外の排出水 排出水 COD 汚染状態の計測方法 水質自動計測器等の種類 ( 注 2) 選定の根拠 計測回数 知事の定める適用要件 困難であるとする根拠 当社の特定排出水の計測に適し 〇〇 製〇〇型 UV 計 ているため 毎日 工事着手予定年月日換算式 ( 注 3) 換算式の根拠備考計測開始予定年月日 CVx= 試料数 n=30 変動係数平成 年 月 日 y=38.729x CVy= 期間 年 月 日 ~ 年 月 日平成 年 月 日 σx = 相関係数 r= 標準偏差 σy = 流量計等の種類 ( 注 2) 選定の根拠計測回数知事の定める適用要件困難であるとする根拠 量の計測方法 パーシャルフリューム式流量計 年月日平成 年 月 日 開渠 落差が小さい 毎日 換算式 ( 注 3) 換算式の根拠備考 注 1 特定排出水の区分ごとに記入すること 用水の量を計測することにより 特定排出水の量又は特定排出水以外の 2 形状図 仕様書 ( 又はカタログ ) 等を添付すること 排出水の量を計測する場合のみ記入 3 換算式の算定の基礎となったグラフ データ等を添付すること 排水変動のパターン等を記入する 83
7 別添 1-2 別紙の測定場所に対応した区分を記入する 特定排出水の区分 B その他の汚濁負荷量の測定の必要な事項 測定の対象に をつける 特定排出水 特定排出水以外の排出水 排出水 日平均排水量が 400m 3 / 日以上の事業場で昭和 54 年環境省告示第 20 号別記 1(1) 以外の計測法により計測する場合 同告示別記 1(1) の計測法によることが技術的に適当でない等の根拠を記入する COD 汚染状態の計測方法 水質自動計測器等の種類 ( 注 2) 選定の根拠 計測回数 知事の定める適用要件 困難であるとする根拠 指定計測法 (JIS 法 ) 1 回 /90 日 県告示別表 ( その 1)-3 別表 -3 小規模な生活排水のため ( 排水量 20m 3 / 日 ) 換算式 ( 注 3) 換算式の根拠備考 CVx= 試料数 n= 変動係数年月日 CVy= 期間平成 年 月 日 σx = 相関係数 r= 標準偏差 σy = 流量計等の種類 ( 注 2) 選定の根拠計測回数知事の定める適用要件困難であるとする根拠 昭和 54 年環境省告示第 20 号のただし書きの要件を適用する場合 昭和 55 年県告示第 623 号の別表 (P71 72 参照 ) 中該当する番号を記入する 量の計測方法 せき (JIS K0094 の 8) 年月日平成 年 月 日 1 回 /90 日 県告示別表 ( その 2)-3 小規模な生活排水のため ( 排水量 20m 3 / 日 ) 換算式 ( 注 3) 換算式の根拠備考 注 1 特定排出水の区分ごとに記入すること 用水の量を計測することにより 特定排出水の量又は特定排出水以外の 2 形状図 仕様書 ( 又はカタログ ) 等を添付すること 排出水の量を計測する場合のみ記入 3 換算式の算定の基礎となったグラフ データ等を添付すること 排水変動のパターン 等を記入する 84
8 別添 2-1 別紙の測定場所に対応した区分を記入する 特定排出水の区分 A その他の汚濁負荷量の測定の必要な事他の汚濁負荷量の測定の必要な事項 測定の対象に をつける 特定排出水 特定排出水以外の排出水 排出水 窒素含有量 汚染状態の計測方法 水質自動計測器等の種類 ( 注 2) 選定の根拠 計測回数 知事の定める適用要件 困難であるとする根拠 〇〇 製〇〇型 当社の特定排出水の計測に適し ( アルカリ性ペルオキソ二硫酸カているため 毎日 リウム分解ー紫外線吸光光度法 ) 自動計測器の性能基準 ( 注 3) ゼロ校正液 標準試料溶液 実試料 計測回数: 5 回 計測回数: 5 回 計測回数: 10 回 平成 年 月 日 各計測値とその平均値との差の 計測値の平均値と標準試料溶液 計測値の平均値と指定計測法最大目盛値に対する比率 : 濃度との差の標準試料溶液濃度による測定値の平均値との誤平成 年 月 日に対する比率 [ 又は濃度差 ]: 差率 ( 注 4)[ 又は濃度差 ]: -5 ~ 5 % 10 % 10 % [ mgn/l] [ mgn/l] 流量計等の種類 ( 注 2) 選定の根拠計測回数知事の定める適用要件困難であるとする根拠 備考 量の計測方法 パーシャルフリューム式流量計 年月日平成 年 月 日 開渠 落差が小さい 毎日 換算式 ( 注 3) 換算式の根拠備考 注 1 特定排出水の区分ごとに記入すること 用水の量を計測することにより 特定排出水の量又は特定排出水以外の 2 形状図 仕様書 ( 又はカタログ ) 等を添付すること 排出水の量を計測する場合のみ記入 3 性能基準及び換算式の算定の基礎となったグラフ データ等を添付すること 4 誤差率は 次式により求めること 排水変動のパターン [ 自動計測器の計測値の平均値 ]-[ 指定計測法の測定値の平均値 ] 誤差率 (%)= 100 等を記入する [ 指定計測法の測定値の平均値 ] 85
9 別添 2-2 別紙の測定場所に対応した区分を記入する 特定排出水の区分 B その他の汚濁負荷量の測定の必要な事測定の必要な事項 測定の対象に をつける 特定排出水 特定排出水以外の排出水 排出水 日平均排水量が 400m 3 / 日以上の事業場で平成 13 年環境省告示第 77 号別記 1(1) 以外の計測法により計測する場合 同告示別記 1(1) の計測法によることが技術的に適当でない等の根拠を記入する 窒素含有量 汚染状態の計測方法 水質自動計測器等の種類 ( 注 2) 選定の根拠 計測回数 知事の定める適用要件 困難であるとする根拠 指定計測法 (JIS 法 ) 1 回 /90 日 県告示別表 ( その 1)-3 別表 -3 小規模な生活排水のため ( 排水量 20m 3 / 日 ) 年月日 平成 年 月 日 自動計測器の性能基準 ( 注 3) ゼロ校正液 標準試料溶液 実試料 計測回数 : 回 各計測値とその平均値との差の 最大目盛値に対する比率 : ~ % 計測回数 : 回 計測値の平均値と標準試料溶液濃度との差の標準試料溶液濃度に対する比率 [ 又は濃度差 ]: % [ mgn/l] 計測回数 : 回 流量計等の種類 ( 注 2) 選定の根拠計測回数知事の定める適用要件困難であるとする根拠 備考 計測値の平均値と指定計測法による測定値の平均値との誤平成 13 年環境省告示第 77 号のただし書きの要件差率 ( 注 4)[ 又は濃度差 ]: を適用する場合 平成 14 年県告示第 546 号の別表 (P73 74 参照 ) 中該当する番号を記入する % [ mgn/l] 量の計測方法 せき (JIS K0094 の 8) 年月日平成 年 月 日 1 回 /90 日 県告示別表 ( その 2)-3 小規模な生活排水のため ( 排水量 20m 3 / 日 ) 換算式 ( 注 3) 換算式の根拠備考 注 1 特定排出水の区分ごとに記入すること 用水の量を計測することにより 特定排出水の量又は特定排出水以外の 2 形状図 仕様書 ( 又はカタログ ) 等を添付すること 排出水の量を計測する場合のみ記入 3 性能基準及び換算式の算定の基礎となったグラフ データ等を添付すること 排水変動のパターン 4 誤差率は 次式により求めること 等を記入する [ 自動計測器の計測値の平均値 ]-[ 指定計測法の測定値の平均値 ] 誤差率 (%)= 100 [ 指定計測法の測定値の平均値 ] 86
10 別添 3-1 別紙の測定場所に対応した区分を記入する 特定排出水の区分 A その他の汚濁負荷量の測定の必要な事項 測定の対象に をつける 特定排出水 特定排出水以外の排出水 排出水 りん含有量 汚染状態の計測方法 水質自動計測器等の種類 ( 注 2) 選定の根拠 計測回数 知事の定める適用要件 困難であるとする根拠 〇〇 製〇〇型 当社の特定排出水の計測に適し ( ペルオキソ二硫酸カリウム分解ているため 毎日 ーモリブデン青モリブデン青吸光光度法 ) 平成 年 月 日 平成 年 月 日 自動計測器の性能基準 ( 注 3) ゼロ校正液 標準試料溶液 実試料 計測回数: 5 回 計測回数: 5 回 計測回数: 10 回 各計測値とその平均値との差の 最大目盛値に対する比率 : 計測値の平均値と標準試料溶液濃度との差の標準試料溶液濃度に対する比率 [ 又は濃度差 ]: 計測値の平均値と指定計測法による測定値の平均値との誤差率 ( 注 4)[ 又は濃度差 ]: -5 ~ 5 % 10 % 10 % [ mgp/l] [ mgp/l] 流量計等の種類 ( 注 2) 選定の根拠計測回数知事の定める適用要件困難であるとする根拠 備考 量の計測方法 パーシャルフリューム式流量計 年月日平成 年 月 日 開渠 落差が小さい 毎日 換算式 ( 注 3) 換算式の根拠備考 注 1 特定排出水の区分ごとに記入すること 用水の量を計測することにより 特定排出水の量又は特定排出水以外の 2 形状図 仕様書 ( 又はカタログ ) 等を添付すること 排出水の量を計測する場合のみ記入 3 性能基準及び換算式の算定の基礎となったグラフ データ等を添付すること 4 誤差率は 次式により求めること 排水変動のパターン [ 自動計測器の計測値の平均値 ]-[ 指定計測法の測定値の平均値 ] 等を記入する 誤差率 (%)= 100 [ 指定計測法の測定値の平均値 ] 87
11 別添 3-2 別紙の測定場所に対応した区分を記入する 特定排出水の区分 B その他の汚濁負荷量の測定の必要な事の測定の必要な事項 測定の対象に をつける 特定排出水 特定排出水以外の排出水 排出水 日平均排水量が 400m 3 / 日以上の事業場で平成 13 年環境省告示第 78 号別記 1(1) 以外の計測法により計測する場合 同告示別記 1(1) の計測法によることが技術的に適当でない等の根拠を記入する りん含有量 汚染状態の計測方法 水質自動計測器等の種類 ( 注 2) 選定の根拠 計測回数 知事の定める適用要件 困難であるとする根拠 指定計測法 (JIS 法 ) 1 回 /90 日 県告示別表 ( その 1)-3 別表 -3 小規模な生活排水のため ( 排水量 20m 3 / 日 ) 年月日 平成 年 月 日 自動計測器の性能基準 ( 注 3) ゼロ校正液 標準試料溶液 実試料 計測回数 : 回 各計測値とその平均値との差の 最大目盛値に対する比率 : ~ % 計測回数 : 回 計測値の平均値と標準試料溶液濃度との差の標準試料溶液濃度に対する比率 [ 又は濃度差 ]: % [ mgp/l] 計測回数 : 回 計測値の平均値と指定計測法による測定値の平均値との誤差率 ( 注 4)[ 又は濃度差 ]: % [ mgp/l] 流量計等の種類 ( 注 2) 選定の根拠計測回数知事の定める適用要件困難であるとする根拠 備考 平成 13 年環境省告示第 78 号のただし書きの要件を適用する場合 平成 14 年県告示第 547 号の別表 (P75 76 参照 ) 中該当する番号を記入する 量の計測方法 せき (JIS K0094 の 8) 年月日平成 年 月 日 1 回 /90 日 県告示別表 ( その 2)-3 小規模な生活排水のため ( 排水量 20m 3 / 日 ) 換算式 ( 注 3) 換算式の根拠備考 注 1 特定排出水の区分ごとに記入すること 用水の量を計測することにより 特定排出水の量又は特定排出水以外の 2 形状図 仕様書 ( 又はカタログ ) 等を添付すること 排出水の量を計測する場合のみ記入 3 性能基準及び換算式の算定の基礎となったグラフ データ等を添付すること 排水変動のパターン 4 誤差率は 次式により求めること 等を記入する [ 自動計測器の計測値の平均値 ]-[ 指定計測法の測定値の平均値 ] 誤差率 (%)= 100 [ 指定計測法の測定値の平均値 ] 88
12 別添 汚濁負荷量及び特定排出水等の量の補そく率 計測場所 特定排出水等の窒素含有量 (mg/l) 特定排出水等の量特定排出水等の汚濁負荷量 (m 3 / 日 ) 補そく率 (%) (kg/ 日 ) 補そく率 (%) A B COD 備考〇〇 製〇〇型パーシャルフリューム式流量計指定計測法せき式 合計
13 別添 汚濁負荷量及び特定排出水等の量の補そく率 計測場所 特定排出水等の窒素含有量 (mg/l) 特定排出水等の量特定排出水等の汚濁負荷量 (m 3 / 日 ) 補そく率 (%) (kg/ 日 ) 補そく率 (%) A B 窒素含有量備考〇〇 製〇〇型パーシャルフリューム式流量計指定計測法せき式 合計
14 別添 汚濁負荷量及び特定排出水等の量の補そく率 計測場所 特定排出水等のりん含有量 (mg/l) 特定排出水等の量特定排出水等の汚濁負荷量 (m 3 / 日 ) 補そく率 (%) (kg/ 日 ) 補そく率 (%) A B りん含有量備考〇〇 製〇〇型パーシャルフリューム式流量計指定計測法せき式 合計
様式第 1 ( 裏面 ) 第 5 条第 3 項関係 有害物質使用特定施設又は有害物質貯蔵指定施設の別 有害物質使用特定施設又は有害物質貯蔵指定施設の構造 有害物質使用特定施設又は有害物質貯蔵指定施設の設備 有害物質使用特定施設又は有害物質貯蔵指定施設の使用の方法 施設において製造され 使用され 若し
様式第 1( 第 3 条関係 )( 表面 ) 特定施設 ( 有害物質貯蔵指定施設 ) 設置 ( 使用 変更 ) 届出書 年月日 西宮市長様届出者氏名又は名称及び住所並びに法人にあってはその代表者の氏名 氏名又は名称 住所 代表者の氏名 印 水質汚濁防止法第 5 条第 1 項 第 2 項又は第 3 項 ( 第 6 条第 1 項又は第 2 項 第 7 条 ) の規定に より 特定施設 ( 有害物質貯蔵指定施設
<4D F736F F D20919B89B AE8B4B90A782CC8A E3994C5816A2E646F63>
5-1 騒音規制法及び広島県生活環境の保全等に関する条例に基づく届出 指定地域内では, 次の届出が必要 工場又は事業場の特定施設設置届出等 ( 法 条例 ) 1 特定施設設置届 法 : 様式第 1 条 : 様式第 12 号 2 特定施設使用届 法 : 様式第 2 条 : 様式第 12 号 3 特定施設の種類 ごとの数変更届 法 : 様式第 3 条 : 様式第 13 号 4 騒音の防止の方 法変更届
Microsoft Word _【案】66-3記載例（旅館業(住宅宿泊事業限り)）
工場又は事業場の所在地沖縄県 市 - - 受理年月日年月日第5条第1項関係第5条第2項関係記載例 設置届出の例 ( 旅館業 ( 住宅宿泊事業または簡易宿泊所に限る )) 様式第 1( 第 3 条関係 )( 表面 ) 特定施設 ( 有害物質貯蔵指定施設 ) 設置 ( 使用 変更 ) 届出書 年 月日 保健所長殿 届出者 沖縄県 市 - - 沖縄太郎 印 水質汚濁防止法第 5 条第 1 項 第 2 項又は第
一定規模以上の土地の形質変更時の手続きについて 改正土壌汚染対策法が平成 22 年 4 月 1 日から施行されたことにより 平成 22 年 5 月 1 日以降に 3,000 m2以上の面積の土地の形質変更をしようとする者は 工事に着手する日の 30 日前までに 法に基づき届出を行うことが義務付けられ
一定規模以上の土地の形質変更時の手続きについて 改正土壌汚染対策法が平成 22 年 4 月 1 日から施行されたことにより 平成 22 年 5 月 1 日以降に 3,000 m2以上の面積の土地の形質変更をしようとする者は 工事に着手する日の 30 日前までに 法に基づき届出を行うことが義務付けられました 1 届出が必要な行為土地の形質変更 ( 土地の形状を変更する行為全般 : 盛土 切土 掘削 整地及び基礎を含む解体工事等
届出書等の記入例 以下に 主な届出書等の記入例を示します 他の届出については ここに記載されているもの を参考にして 正しく 分かりやすく記入してください 掲載記入例 : 様式第 5 公共下水道使用開始届 様式第 6 特定施設設置届出書 < 添付書類 > 別紙 1 特定施設の構造 別紙 2 特定施設
届出書等の記入例 以下に 主な届出書等の記入例を示します 他の届出については ここに記載されているもの を参考にして 正しく 分かりやすく記入してください 掲載記入例 : 様式第 5 公共下水道使用開始届 様式第 6 特定施設設置届出書 < 添付書類 > 別紙 1 特定施設の構造 別紙 2 特定施設の使用の方法 別紙 3 汚水等の処理の方法 別紙 4 下水の量及び水質 別紙 5 用途別用水使用量
みなし登録電気工事業者 ( 建設業者 ) 開始届出必要書類 ( 法第 34 条関係 ) 建設業法に基づく許可を受けた者が電気工事業を開始した ( 営業を行う ) ときは 電気工事業開始届出書 に下表の添付書類を添えて 遅滞なく提出すること 番 届出内容の種類 個人申請法人申請 号 必要書類の名称 主
みなし登録電気工事業者 ( 建設業者 ) 開始届出必要書類 ( 法第 34 条関係 ) 建設業法に基づく許可を受けた者が電気工事業を開始した ( 営業を行う ) ときは 電気工事業開始届出書 に下表の添付書類を添えて 遅滞なく提出すること 番 届出内容の種類 個人申請法人申請 号 必要書類の名称 主任電気工事士を雇用しない場合 主任電気工事士を雇用する場合 1 電気工事業開始届出書 2 誓約書 (
様式第 8 の 2 揮発油特定加工業登録申請書 の記載例 様式第 8 の 2( 第 9 条の 2 関係 ) ( 表 ) 整理番号 審査結果 受理年月日 年 月 日 登録番号 揮発油特定加工業登録申請書 経済産業局長殿 平成 年 月 日 氏名又は名称及び法人にあ 特定加工株式会社 つてはその代表者の氏
< 別添 2 : 様式の記載例 > 様式第 8 の 2 揮発油特定加工業登録申請書 の記載例様式第 8 の 3 事業計画書 の記載例様式第 8 の 1 2 軽油特定加工業登録申請書 の記載例様式第 8 の 1 3 事業計画書 の記載例様式第 1 4 の 2 揮発油特定加工品質確認計画認定申請書 の記載例様式第 1 9 の 2 軽油特定加工品質確認計画認定申請書 の記載例 様式第 8 の 2 揮発油特定加工業登録申請書
土壌汚染対策法第 3 条猶予申請横浜市土壌汚染対策手引 H29. 6 月 平成 29 年 6 月 横浜市環境創造局水 土壌環境課 7 土地の所有者等が複数いる場合の手続き土地所有者が複数いる場合は 所有者それぞれが各自所有する土地について確認申請を行うことになります ただし 当該地が一体となって管理されており 敷地全体について確認申請を行う場合は 以下のいずれかの申請書で行うこともできます ア一通の確認申請書に連名で土地の所有者等全員の記名
届 出 届出時に必要な書類の一覧 [ 建設業法の許可を受けている者に限る ] 記載上の注意を読んで記載してください 項目必要書類様式 No 備考 1 電気工事業者開始届出書 18 2 建設業法許可証の写し 3 主任電気工事士誓約書 c 4 主任電気工事士雇用証明書 d みなし登録 5 主任電気工事士
![届 出 届出時に必要な書類の一覧 [ 建設業法の許可を受けている者に限る ] 記載上の注意を読んで記載してください 項目必要書類様式 No 備考 1 電気工事業者開始届出書 18 2 建設業法許可証の写し 3 主任電気工事士誓約書 c 4 主任電気工事士雇用証明書 d みなし登録 5 主任電気工事士](/thumbs/94/118371551.jpg "届 出 届出時に必要な書類の一覧 [ 建設業法の許可を受けている者に限る ] 記載上の注意を読んで記載してください 項目必要書類様式 No 備考 1 電気工事業者開始届出書 18 2 建設業法許可証の写し 3 主任電気工事士誓約書 c 4 主任電気工事士雇用証明書 d みなし登録 5 主任電気工事士")
届 出 届出時に必要な書類の一覧 [ 建設業法の許可を受けている者に限る ] 記載上の注意を読んで記載してください 項目必要書類様式 No 備考 1 電気工事業者開始届出書 18 2 建設業法許可証の写し 3 主任電気工事士誓約書 c 4 主任電気工事士雇用証明書 d みなし登録 5 主任電気工事士等実務経験証明書 f 電気工事業 者の届出 6 主任電気工事士等の工事士免状の写し h 7 主任電気工事士等の住民票
<4D F736F F D B4C8DDA97E1817A908591F C192E88E7B90DD90DD E CF8D58816A93CD8F6F835A E646F63>
様式第 1( 第 3 条関係 )( 表面 ) 特定施設 ( 有害物質貯蔵指定施設 ) 設置 ( 使用 変更 ) 届出書 年月日 奈良県知事 殿 会社印届出者 63-1234 奈良県 市 町 -6-7 株式会社 産業代表取締役奈良太郎 TEL:0744-22-1101 印代表者 水質汚濁防止法第 条第 1 項 第 2 項又は第 3 項 ( 第 6 条第 1 項又は第 2 項 第 7 条 ) の規定によ
様式第１号
事業所新設 _ 事業計画書 事業所毎に作成の事 代表 者印 訂正の場合必要となりますので 代表者 印を押印してください 様式第 2 号 ( 表面 ) ( 日本工業規格 A 列 4) 該当しない表題を横線で抹消して下さい 有料職業紹介事業計画書無料職業紹介事業計画書特別の法人無料職業紹介事業計画書 1 許可 届出番号 18-ユ-123 2 事業所名 株式会社フクイワーク金沢事業所 3 職業紹介計画 (
資料５ 汚濁負荷量の状況
資料 5 汚濁負荷量の状況 1. 指定地域における汚濁負荷量の推移 (1)COD 負荷量水質総量削減が開始された昭和 54 年度におけるCOD 負荷量は 東京湾において 477t/ 日 伊勢湾において 307t/ 日 瀬戸内海において 1,012t/ 日であったがの削減対策の推進により 平成 16 年度におけるCOD 負荷量は 東京湾において 211t/ 日 伊勢湾において186t/ 日 瀬戸内海において561t/
様式第 2 号 ( 第 3 条 第 4 条 第 9 条 第 21 条及び第 23 条関係 ) 経歴書 1 氏名 2 生 3 現住所 4 経歴 期間自至 勤務先並びに職務内容又は業務内容 上のとおり相違ありません 氏名 印 注 1 不要の文字は 抹消すること 2 この用紙の大きさは 日本工業規格に定め
様式第 1 号 ( 第 3 条 第 4 条及び第 23 条関係 ) 登録登録更新承認 申請書 氏名 ( 法人にあっては 名称及び代表者の氏名 名押印又は署名 ) 電話番号登録番号及び登録 ( 注 1) 第 38 条の2の2 第 1 項の登録電波法第 38 条の4 第 2 項の登録の更新第 38 条の 31 第 1 項の承認 を受けたいので 下のとおり申請します 1 事業の区分 2 事務所の名称及び所在地
第 2 号様式 道路の位置の指定の権利者一覧 権利を有する権利種別権利を有する者の住所氏名土地の表示 別添申請図書のとおり 道路の位置の指定を承諾します 申請者 住所 氏名 印 ( 注意事項 ) 1. 事前協議承諾後に工事すること ( 位置の指定は道路築造後に本申請することになります ) 当該申請は
第 1 号様式 申請者 印 道路の位置の指定事前協議申請書 建築基準法第 42 条第 1 項第 5 号の規定により 道路の位置の指定の事前協議を申請します この申請書及び添付図面に記載の事項は 事実と相違ありません 1. 申請者住所 2. 代理人 [ 設計に関する資格 ] 住所 3. 申請地の地名 地番 ( 位置指定道路の部分 ) 4. 用途地域 5. 道路部分の面積 6, 宅地部分の面積 7, 合計面積
様式第１号（第１条関係）
様式第 1 号 ( 第 1 条関係 ) 土砂の排出の届出書 ( あて先 ) 埼玉県 環境管理事務所長 届出者 氏名又は名称及び住所 並びに法人にあっては 印 その代表者の氏名 担当者名 別添 ( 計画 ) のとおり土砂を排出するので 埼玉県土砂の排出 たい積等の規制に関する条例第 6 条第 1 項 ( 第 9 条第 1 項 ) の規 定により届け出ます ( 土砂の排出に関する計画 ) 住 所 元請負人
紙申請案内
10kW 未満の太陽光発電の場合 1. 再生可能エネルギー発電事業計画書 みなし認定用 様式第 20 2017/3/16 掲載 2017/3/31 更新 1 経済産業大臣殿 再生可能エネルギー発電事業計画書 みなし認定用 (10kW 未満の太陽光発電 ) 2 ( ふりがな ) とうきょうとちよだくかすみがせき 平成 29 年 6 月 21 日 提出者 住所 ( 100-0081 ) 東京都千代田区霞が関
介護支援専門員の登録について
住所変更 介護支援専門員の住所変更 について 1 制度の概要 介護保険法第 69 条の 4 の規定により 登録している住所に変更があったときは 遅滞なく その旨 を届け出る必要があります 2 申請書類次の12をすべて提出してください 34は 該当者のみ提出してください 1 介護支援専門員登録事項変更届出書兼介護支援専門員証書換交付申請書 ( 様式第 7 号 ) 2 現に有する 介護支援専門員証 のコピー
2 前項の申請書には 次に掲げる書類を添付しなければならない ただし 当該申請者が 当該書類に記載された事項をインターネットの利用その他適切な方法により公表している場合であって 当該事項を確認するために必要な事項を記載した書類を同項の申請書と併せて提出するときは 当該事項を記載した書類の添付を省略す
合法伐採木材等の流通及び利用の促進に関する法律に基づく木材関連事業者の登録の実施に関する事務事業の登録の申請要領平成 29 年 9 月主務省申合せ 合法伐採木材等の流通及び利用の促進に関する法律 ( 平成 28 年法律第 48 号 ) 第 16 条に規定する木材関連事業者の登録の実施に関する事務事業の登録の申請方法について説明するとともに 申請書類の作成例等を示します 合法伐採木材等の流通及び利用の促進に関する法律
（鉱工業技術研究組合法の一部改正）第五条 鉱工業技術研究組合法（昭和三十六年法律第八十一号）の一部を次のように改正する。
様式第 5( 第 9 条関係 ) 1 再生可能エネルギー発電事業計画事前変更届出書 3 経済産業大臣殿 届出者 ( 注 1) 平成 30 年 4 2 日 ( ふりがな ) とうきょうとちよだくかすみがせき 住所 ( 100-0081 ) 東京都千代田区霞が関 1-1-1 ( ふりがな )k けいざいさんぎょうかぶしきがいしゃだいひょうとりしまりやくしゃちょうけいざいいちろう 氏名 経済産業株式会社代表取締役社長経済一郎実
計量士の登録申請について
計量士の登録申請について 計量士として 計量法上の職務を行うためには 計量士の区分ごとに経済産業大臣の登録を受けなければなりません 計量士の登録を申請する方は 申請書類を福島県計量検定所に提出してください 本所へ提出された書類は 経済産業省計量行政室へ送付します 経済産業省では 送付された書類を審査のうえ計量士登録証を作成し 本所を経由して申請者あてに送付することになっています 書類のながれ 1 書類提出
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様式第二十二 ( 第十二条第一項及び附則第二条第一項関係 )( 日本工業規格 A 列 4 番 ) ( 第一面 ) 委任状は不要です 図面に押印は不要です 根拠を示した図面を添付してください 追加資料として求める場合があります 届出書 平成 29 年 7 月 1 日 福岡市長 殿 工事に着手する日の 21 日前までに届け出てください 設計者ではなく, 建築主です 届出者が法人である場合, 代表者の氏名を併せて記載してください
（板橋区） 第３１～３４号様式
別記第 1 号様式 ( 第 2 条関係 ) 土地利用の履歴等調査報告書 年 月 日 板橋区土壌汚染調査 処理要綱第 2 条の規定に基づき 土地利用の履歴等の調査を実施しましたので 次のとおり報告します 土地の改変に係る事業の名称 土地の改変の場所 敷地面積 対象地の 用途地域 現在の土地利用の状況及び土地の改変の区域 周辺の土地の利用状況 概 要 土地の改変の種類 土地の所有者 ( 土地の所有者が申請者と異なる場合
( 記載例 ) 様式第 1 ( 第 3 条関係 ) < 法人の場合 > 登記上の名称住所を記載 登記簿謄本 ( 抄本 ) により確認を行うため正確に記載し 代表者印 ( 登録印 ) を押印 < 個人の場合 > 住所氏名を記載し 実印を押印 これ以降の諸手続きはこの印を使用のこと 捨印 整理番号 審査
給油所を新設する ( 初めて給油所を持つ ) 場合 新たに給油所を建設し 揮発油販売業に参入する場合の手続きです 申請の時期は 登録審査内部決裁の期間として 遅くとも揮発油販売業を開始する 14 日前まで に申請書を提出してください < 必要書類 > 1. 様式第 1 揮発油販売業登録申請書 2. 登録免許税 3 万円の領収書 1 の裏面に貼付 3. 誓約書 4. 様式第 2 事業計画書 5. 揮発油分析受託証明書
法人及び地方独立行政法人法 ( 平成 15 年法律第 118 号 ) 第 2 条第 1 項に規定する地方独立行政法人ホ医療法 ( 昭和 23 年法律第 205 号 ) 第 1 条の 2 第 2 項に規定する医療提供施設又は獣医療法 ( 平成 4 年法律第 46 号 ) 第 2 条第 2 項に規定する
石川県薬物の濫用の防止に関する条例施行規則 ( 平成 26 年石川県規則第 30 号 :H26.10.6 公布 ) ( 趣旨 ) 第 1 条この規則は 石川県薬物の濫用の防止に関する条例 ( 平成 26 年石川県条例第 38 号 以下 条例 という ) の施行に関し必要な事項を定めるものとする ( 知事監視製品の販売等の届出等 ) 第 2 条条例第 12 条第 1 項の規定による届出は 別記様式第
< F2D92B78AFA974497C78F5A91EE96408E7B8D738B4B91A C>
第一号様式 ( 第二条関係 )( 日本工業規格 A 列 4 番 ) ( 第一面 ) 認定申請書 年月日 申請者の住所又は主たる事務所の所在地申請者の氏名又は名称代表者の氏名 印 第 1 項 長期優良住宅の普及の促進に関する法律第 5 条 第 2 項 の規定に基づき 長期優良住宅建築等 第 3 項 計画について認定を申請します この申請書及び添付図書に記載の事項は 事実に相違ありません ( 本欄には記入しないでください
様式第 1 号 ( 第 3 条 第 5 条関係 ) 地球温暖化対策計画 作成 報告書 ( 義務 ) ( 宛先 ) 埼玉県知事 提出者 代表取締役社長 個人事業者にあっては 住所及び氏名 ( 自署又は記名押印 ) 平成 30 年 7 月 20 日 北海道札幌市白石区菊水 6 条 3 丁目 1-26 株
様式第 1 号 ( 第 3 条 第 5 条関係 ) 地球温暖化対策計画 作成 報告書 ( 義務 ) ( 宛先 ) 埼玉県知事 提出者 代表取締役社長 個人事業者にあっては 住所及び氏名 ( 自署又は記名押印 ) 平成 30 年 7 月 20 日 北海道札幌市白石区菊水 6 条 3 丁目 1-26 株式会社アレフ 庄司大 011-823-8301 印 平成 30 年度の地球温暖化対策計画を作成したので
電気用品安全法 特定以外の電気用品編 平成 24 年 2 月 15 日改訂 関東経済産業局産業部消費経済課製品安全室 連絡先 330-9715 埼玉県さいたま市中央区新都心 1-1 TEL:048-600-0409 FAX:048-601-1291 P. (P.1 ) (P.1 ) (P.1 ) http://www.kanto.meti.go.jp/seisaku/shohisha/seihinanz
03-01【局長通知・特例】施術管理者の要件に係る取扱の特例について
保発 0116 第 3 号 平成 30 年 1 月 16 日 都道府県知事 地方厚生 ( 支 ) 局長 殿 厚生労働省保険局長 ( 公印省略 ) 柔道整復師の施術に係る療養費の受領委任を取扱う 施術管理者の要件の特例について 柔道整復師の施術に係る療養費の受領委任を取扱う施術管理者の要件に係る取扱は 柔道整復師の施術に係る療養費について ( 平成 22 年 5 月 24 日付け保発 0524 第 2
A.3 排出削減量の算定方法 A.3.1 排出削減量 ER EM BL EM PJ ( 式 1) 定義単位 数値 4 ER 排出削減量 1 kgco2/ 年 0 t<1 年 年 t<2.5 年 年 <t EM BL ベースライン排出量 2 kgco2/
A.2 追加性の評価 本プロジェクトについては家庭部門を対象としており 経済的障壁を有する蓋然性が高いため 追加性の評価は不要とする 注 ) 投資回収年数の算定式などを記載すること 本プロジェクトについては家庭部門を対象としており 経済的障壁を有する蓋然性が高いため 追加性の評価は不要とする (2) 追加性評価に必要な情報の入手方法 注 )(1) の評価に必要な情報の入手方法について記載すること全削減活動について同一の想定値などを用いる場合は
-2- 経済産業大臣茂木敏充国土交通大臣太田昭宏環境大臣石原伸晃防衛大臣小野寺五典(認定申請書の提出)第一条研究開発システムの改革の推進等による研究開発能力の強化及び研究開発等の効率的推進等に関する法律(平成二十年法律第六十三号)第二条第七項に規定する試験研究機関等(以下 試験研究機関等 という )
-1- 国家公安委員会 総務省 財務省 文部科学省 厚生労働省 農林水産省 告示第一号経済産業省 国土交通省 環境省 防衛省租税特別措置法施行規則(昭和三十二年大蔵省令第十五号)の規定を実施するため 同令第二十条第七項第一号又は第二十二条の二十三第七項第一号に規定する試験研究機関等の長又は当該試験研究機関等の属する国家行政組織法(昭和二十三年法律第百二十号)第三条の行政機関に置かれる地方支分部局の長の行う認定に関する手続を次のように定める
公害防止条例（宮城県）【ばい煙に係る特定施設】
公害防止条例 ( 宮城県 ) の届出案内 大気関係 平成 27 年 9 月 目次 1. ばい煙に係る特定施設 1 2. 粉じんに係る特定施設 5 3. 悪臭に係る特定施設 7 届出等に係る様式 10 届出窓口仙台市環境局環境対策課大気係 980-8671 仙台市青葉区二日町 6-12 MSビル5 階電話 :022-214-8222( 直通 ) 1. ばい煙に係る特定施設 1. 届出対象施設番号 施設の種類
（古賀市）都市計画関係法による建築などの許可又は承認の申請の手続きに関する要綱
古賀市告示第 1 4 号 古賀市都市計画関係法による建築等の許可又は承認の申請の手続等に関する 要綱を次のように定める 平成 2 4 年 2 月 9 日 古賀市長竹下司津男 古賀市都市計画関係法による建築等の許可又は承認の申請の手続 等に関する要綱 ( 趣旨 ) 第 1 条この要綱は 都市計画法 ( 昭和 4 3 年法律第 1 0 0 号 以下 都計法 という ) 土地区画整理法 ( 昭和 2 9
産業廃棄物の処理に係る管理体制に関する事項 ( 管理体制図 ) ゼロエミッション推進体制 ( 第 2 面 ) 滋賀水口工場長 定期会議事務局会議 1 回 /W 担当者会議 1 回 /M 推進報告会 1 回 /2M 推進責任者 : 工務安全環境部長 実行責任者 : 安全環境課長 事務局 中間膜製造部機
様式第二号の八 様式第二号の八 ( 第八条の四の五関係 ) ( 第 1 面 ) 産業廃棄物処理計画書 平成 27 年 6 月 23 日 滋賀県知事三日月大造殿 提出者 住所滋賀県甲賀市水口町泉 1259 氏名 電話番号 積水化学工業株式会社滋賀水口工場工場長武智昌裕 0748-62-3381 廃棄物の処理及び清掃に関する法律第 12 条第 9 項の規定に基づき 産業廃棄物の減量その他その処理に関する計画を作成したので
様式１
東京都低 NOx 低 CO 2 小規模燃焼機器認定に係る 申請時の留意事項について 最終改正平成 29 年 1 月 18 日 申請書 1 申請書はエクセル型式のものを使用し 正本 1 部 写し 8 部及び電子データを提 出してください ( 申請書の様式は東京都環境局ホームページからダウンロードでき ます ) 図面 計量証明書の写し 校正証明書等の写し及び補足説明資料等についても可 能な範囲で電子データ化してください
様式第二号の八 ( 第八条の四の五関係 ) ( 第 1 面 ) 産業廃棄物処理計画書 令和元年 5 月 30 日 松山市長殿 提出者 住所 広島市中区中町 8 番 6 号 氏名 株式会社フジタ 広島支店 執行役員支店長安東則好 ( 法人にあっては 名称及び代表者の氏名 ) 電話番号
様式第二号の八 ( 第八条の四の五関係 ) ( 第 1 面 ) 産業廃棄物処理計画書 令和元年 5 月 30 日 松山市長殿 提出者 住所 広島市中区中町 8 番 6 号 氏名 株式会社フジタ 広島支店 執行役員支店長安東則好 ( 法人にあっては 名称及び代表者の氏名 ) 電話番号 0822414131 廃棄物の処理及び清掃に関する法律第 12 条第 9 項の規定に基づき 産業廃棄物の減量その他 その処理に関する計画を作成したので
特定施設及び除害施設に係る 別紙記入要領及び記入例 製版 印刷事業場用 ( 現像廃液 定着廃液を回収処理する事業場 ) 記入について不明な点等ありましたら 所管の下水道事務所にお問合せください なお 届出の際には 当局から追記 修正をお願いする場合があります 東京都下水道局
特定施設及び除害施設に係る 別紙記入要領及び記入例 製版 印刷事業場用 ( 現像廃液 定着廃液を回収処理する事業場 ) 記入について不明な点等ありましたら 所管の下水道事務所にお問合せください なお 届出の際には 当局から追記 修正をお願いする場合があります 東京都下水道局 届出別紙記入要領及び記入例目次 p.1 1. 特定施設の構造及び使用の方法 (1) 工場又は事業場の規模等 (2) 主要製品名及び生産量
Microsoft Word - npo-tebikan3-teihen.doc
3 定款変更時に提出する書類及び書式例 定款の変更は 定款で定めるところにより 社員総会の議決を経なければなりません ( 法第 25 条第 1 項 第 2 項 ) また 法に定める軽微な事項に係る定款の変更を除き 所轄庁の認証を受けなければその効力を生じません ( 法第 25 条第 3 項 ) 所轄庁は 定款変更の認証申請があったときは 設立の認証申請を受理したときと同様に 公告 2 か月間の縦覧後
個人情報の取扱いに関する規則 平成 12 年 9 月 29 日 奈良県規則第 2 2 号 改正 平成 13 年 3 月 30 日 規則第 68 号 改正 平成 17 年 3 月 29 日 規則第 30 号 改正 平成 18 年 3 月 31 日 規則第 38 号 改正 平成 27 年 9 月 25
個人情報の取扱いに関する規則 平成 12 年 9 月 29 日 奈良県規則第 2 2 号 改正 平成 13 年 3 月 30 日 規則第 68 号 改正 平成 17 年 3 月 29 日 規則第 30 号 改正 平成 18 年 3 月 31 日 規則第 38 号 改正 平成 27 年 9 月 25 日 規則第 19 号 ( 趣旨 ) 第 1 条この規則は 奈良県個人情報保護条例 ( 平成 12 年
第５章第二種製造届本文
第 5 章第二種製造者に係る届出 第 5 章第二種製造者に係る届出 1 高圧ガス製造届第二種製造者 ( 第 1 章 1 高圧ガスに係る事業区分 参照 ) は, 事業所ごとに事業開始日の 20 日前までに, 高圧ガス製造届書 を県知事へ届け出なければなりません ( 法第 5 条第 2 項, 一般則 液石則第 4 条 ) 提出先については, 第 1 章 2 申請書 届出書の提出先を参照願います 手続き
< AAF95F18C668DDA A819A C8EAE88EA8EAE817A2E786C73>
( 様式第一号 ) 届出書 知事平成年月日市区町村長殿 フリカ ナ発注者又は自主施工者の氏名 ( 法人にあっては商号又は名称及び代表者の氏名 ) ( 転居予定先 ) 住所 住所 印 建設工事に係る資材の再資源化等に関する法律第 10 条第 1 項の規定により 下記のとおり届け出ます 1. 工事の概要 1 工事の名称 2 工事の場所 3 工事の種類及び規模 建築物に係る解体工事用途 階数 工事対象床面積の合計
平成年月日別表 2 商号又は名称登録番号 申請等事務担当者名 申 請 等 事 項 更新登録 [ 本申請書 ] ( 共通 ) 補償コンサルタント登録申請書 ( 様式第 1 号 ) 営業所 登録部門 ( 様式第 1 号別表 ) ( 登録部門順に ) 登録規程第 3 条第 1 号 ( 専任の補償業務管理者
![平成年月日別表 2 商号又は名称登録番号 申請等事務担当者名 申 請 等 事 項 更新登録 [ 本申請書 ] ( 共通 ) 補償コンサルタント登録申請書 ( 様式第 1 号 ) 営業所 登録部門 ( 様式第 1 号別表 ) ( 登録部門順に ) 登録規程第 3 条第 1 号 ( 専任の補償業務管理者](/thumbs/88/116089199.jpg "平成年月日別表 2 商号又は名称登録番号 申請等事務担当者名 申 請 等 事 項 更新登録 [ 本申請書 ] ( 共通 ) 補償コンサルタント登録申請書 ( 様式第 1 号 ) 営業所 登録部門 ( 様式第 1 号別表 ) ( 登録部門順に ) 登録規程第 3 条第 1 号 ( 専任の補償業務管理者")
別表 1 平成年月日 [ 書類を確認した場合 の中に印を付する ] 商号又は名称登録番号申請等事務担当者名 申請等 事 項 備 考 新規登録 [ 本申請書 ] 補償コンサルタント登録申請書 ( 様式第 1 号 ) ( 共通 ) 営業所 登録部門 ( 様式第 1 号別表 ) 補償業務経歴書 ( 様式第 2 号 ) 直前 3 年の各事業年度における事業収入金額 ( 様式第 3 号 ) 使用人数 ( 様式第
参考資料
参考資料 1 分析方法 数値の取扱方法一覧表 項目単位 分析方法 水質分析方法 報告下限値 数値の取扱方法記載方法有効小数点 報告下限値未満 数字 以下 気温 ( ) JIS K0 7.1-3 1 水温 ( ) JIS K0 7. - 3 1 色度 ( 度 ) 下水試験法..4 1
理由 1) 備考人為的原因による汚染のおそれ地歴調査チェックリスト < 土壌汚染状況調査結果報告用 > 土壌汚染対策法第 3 条調査 報告日 平成年月日 工場又は事業場 * の名称工場又は事業場 * の敷地であった土地の所在地 * 使用が廃止された有害物質使用特定施設に係る工場又は事業場 ( 法第
理由 1) 備考人為的原因による汚染のおそれ地歴調査チェックリスト < 通知の申請用 > 土壌汚染対策法第 3 条調査 報告日 平成年月日 工場又は事業場 * の名称工場又は事業場 * の敷地であった土地の所在地 * 使用が廃止された有害物質使用特定施設に係る工場又は事業場 ( 法第 3 条第 1 項 ) 調査実施者 指定調査機関の氏名又は名称 技術管理者の氏名 技術管理者証の交付番号 汚染のおそれの種類
<4D F736F F D20905F8CCB8E738FF289BB91858E7793B197768D6A D6A82CC82DD816A2E646F6378>
神戸市浄化槽指導要綱 平成 26 年 4 月 神戸市環境局環境保全指導課 神戸市住宅都市局建築安全課 神戸市浄化槽指導要綱 一部改正昭和 63 年 4 月 1 日一部改正平成 11 年 4 月 30 日一部改正平成 18 年 4 月 1 日一部改正平成 26 年 4 月 1 日 第 1 章総則 ( 目的 ) 第 1 条この要綱は, 浄化槽の設置 ( 構造又は規模の変更を含む 以下同じ ) 並びに保守点検及び清掃について必要な事項を定めるとともに,
記入例代表者の変更の場合 個人兵庫県知事 住民票の現住所 様氏名を記入 ( 住民票に記載された氏名が旧字体の場合は旧字体で記入 ) し 私印を押印します 法人 登記事項証明書に記載されている本社所在地 名称 代表者氏名を記入し 代表者印を押印します 屋外広告物条例第 26 条の 5 第 1 項の規定
記入例が複数ある場合 様式第 15 号の 4( 第 25 条の 3 関係 ) 個人 住民票の現住所 氏名を記入 ( 住民票に記載された氏名が旧字体の兵庫県知事様場合は旧字体で記入 ) し 私印を押印します 法人 登記事項証明書に記載されている本社所在地 名称 代表者氏名を記入 ( 記載された文字が旧字体の場合は旧字体で記入 ) し 代表者印を押印します 屋外広告物条例第 26 条の5 第 1 項の規定により
<4D F736F F D208EC090D195F18D908F B4C93FC977697CC816A32392E30322E31352E646F63>
温室効果ガス削減実施状況報告書記入要領 平成 29 年 2 月 広島県環境県民局環境政策課 ( 低炭素社会推進グループ ) 0 様式第 23 号の 2( 第 75 条の 2 関係 ) 温室効果ガス削減実施状況報告書 平成年月日 広島県知事 様 提出者 氏名又は名称及び住所並びに法人にあってはその代表者の氏名 印 広島県生活環境の保全等に関する条例第 100 条の 2 第 1 項の規定により, 温室効
Taro-H280701_水質規制関係法令の
第 3 瀬戸内海環境保全特別措置法に基づく手続 1 特定施設の許可申請日最大排水量 50m 3 以上の排出水を公共用水域に排出する者は 特定施設の設置や構造等の変更をしようとするときは 瀬戸内海環境保全特別措置法 ( 以下 瀬戸内法 という ) に基づき事前評価書を添付した許可申請書を提出し 事前に知事 ( 岡山市 倉敷市 新見市では当該市の市長 ) の許可を得なければならない 1 事前評価書について事前評価とは
許可及び認定申請等
第四十八号様式 ( 第十条の四の二関係 )(A4) 認定申請書 ( 第一面 ) 建築基準法第 条 第 項第号の規定による認定を申請します この申請書 同法施行令第 条 第 項 及び添付図書の記載の事項は 事実に相違ありません 特定行政庁 様 平成年月日 申請者氏名 印 1. 申請者 イ. 氏名のフリガナ ロ. 氏名 ハ. 郵便番号 ニ. 住所 ホ. 電話番号 2. 設計者 イ. 資格 ( ) 建築士
14. 介護給付費算定に係る体制等に関する届出 ( 加算届 ) (1) 提出期限 提出先 体制等の届出については 加算等を算定する前月の15 日までに提出すること (16 日以降に提出された場合は 翌々月から算定 ) 加算廃止の場合は 直ちに提出すること 体制等の届出先は 指定申請等の提出先と同じで
14. 介護給付費算定に係る体制等に関する届出 ( 加算届 ) (1) 提出期限 提出先 体制等の届出については 加算等を算定する前月の15 日までに提出すること (16 日以降に提出された場合は 翌々月から算定 ) 加算廃止の場合は 直ちに提出すること 体制等の届出先は 指定申請等の提出先と同じである ( C 指定手続等 を参照 ) (2) 提出書類 加算等の届出に当たっては 下記の書類を提出すること
計画の実施状況 ( 産業廃棄物の種類 : 廃プラスチック ) 8. 3 出量 自ら熱回収を行った量 7 全. 優良認定処理業者への 再生利用業者への 3 再生利用業者への 4 熱回収認定業者以外の熱回収を行う業者への 5 7. のうち再生利用業者への のうち熱回収認定業者への 3
様式第二号の九 ( 第八条の四の六関係 ) ( 第 面 ) 産業廃棄物処理計画実施状況報告書 平成 9 年 6 月 3 日 富山県知事 殿 提出者 住所新潟県新潟市中央区東万代町 - 風間ビル 氏 名 安藤 間北陸支店支店長相田尚人 ( 法人にあっては 名称及び代表者の氏名 ) 電話番号 5-43-5578 廃棄物の処理及び清掃に関する法律第 条第 項の規定に基づき 8 年度の産業廃棄物処理計画の実施状況を報告します
手順 1 必要書類の用意をお願いします 10kw 未満の太陽光発電 事業計画書様式 ( 提出者欄に設備設置者 ( お施主様 ) の情報を記入の上 実印を押印 ) 様式 20 再生可能エネルギー発電事業計画書 みなし認定用 (10kw 未満の太陽光発電 ) 新制度への移行手続について 紙申請 代行提出
手順 1 必要書類の用意をお願いします 10kw 未満の太陽光発電 事業計画書様式 ( 提出者欄に設備設置者 ( お施主様 ) の情報を記入の上 実印を押印 ) 様式 20 再生可能エネルギー発電事業計画書 みなし認定用 (10kw 未満の太陽光発電 ) 新制度への移行手続について 紙申請 代行提出依頼書様式 ( 依頼者の押印は認め印で可 ) 設備設置者の印鑑証明書 ( 発効日から 3 ヶ月以内の原本
注 ) 材料の種類 名称及び使用量 については 硝酸化成抑制材 効果発現促進材 摂取防止材 組成均一化促進材又は着色材を使用した場合のみ記載が必要になり 他の材料については記載する必要はありません また 配合に当たって原料として使用した肥料に使用された組成均一化促進材又は着色材についても記載を省略す
保証票記載例 1 生産業者保証票 ( 汚泥肥料等以外の登録肥料の場合 ) 生産業者保証票 登録番号 生第 12345 号 肥料の種類 化成肥料 肥料の名称 有機入り化成肥料 1 号 保証成分量 (%) 窒素全量 10.0 内アンモニア性窒素 8.0 りん酸全量 10.0 内可溶性りん酸 9.6 内水溶性りん酸 5.0 水溶性加里 5.0 原料の種類 ( 窒素全量を保証又は含有する原料 ) 尿素 動物かす粉末類
変更・加算届出一覧表（提出方法・必要書類）【訪問介護】
変更届のについて 山形市福祉推進部長寿支援課 届出の内容により 必要な書類やが異なりますので 以下をよく確認の上 提出漏れ等のないように書類を作成してください みなし指定事業所の変更届については 平成 30 年 3 月 31 日までの間 提出先が山形県 ( 村山総合支庁 ) の担当課となりますので 山形市への提出は不要です 必要書類等は県担当課へご確認ください 変更届一覧表 ( 必要書類 ) 訪問型サービス
申請者等の概要 ( 第二面 ) 1. 申請者 氏名又は名称のフリガナ 氏名又は名称 郵便番号 住所 電話番号 2. 代理者 氏名又は名称のフリガナ 氏名又は名称 建築士事務所名 郵便番号 住所 電話番号 3. 建築主 氏名又は名称のフリガナ 氏名又は名称 郵便番号 住所 電話番号 4. 設計者 資格
第四号様式 ( 第三条関係 ) 設計住宅性能評価申請書 ( 第一面 ) 年月日 登録住宅性能評価機関株式会社新潟建築確認検査機構 様 申請者の氏名又は名称 代表者の氏名 印 住宅の品質確保の促進等に関する法律第 5 条第 1 項の規定に基づき 設計住宅性能評価を申請します この申請書及び添付図書に記載の事項は 事実に相違ありません 受付欄 料金欄 年月日 第 号 申請受理者印 申請者等の概要 ( 第二面
東北ゴム株式会社本社工場の公害防止に関する協定書
麒麟麦酒株式会社仙台工場の公害防止に関する協定書昭和 53 年 1 月 17 日昭和 59 年 3 月 29 日平成 1 年 11 月 4 日平成 19 年 11 月 30 日平成 25 年 3 月 28 日宮城県, 仙台市, 塩竈市, 名取市, 多賀城市, 七ヶ浜町及び利府町 ( 以下 甲 という ) と麒麟麦酒株式会社 ( 以下 乙 という ) とは, 公害防止条例 ( 昭和 46 年宮城県条例第
別紙 1 販売名 医療機器保険適用希望書 ( 決定区分 A1( 包括 )) 整理番号 : 空欄で提出 薬事法承認又は認証された販売名を記載 製品名 製品コード 製品名 製品コード JAN コードの場合必ず 13 桁 薬事法承認書又は認証書上 薬事法承認書又は認証書上記載 記載された類別を記載 された
事務連絡 平成 24 年 3 月 19 日 日本医療機器産業連合会会長 米国医療機器 IVD 工業会会長 欧州ビジネス協会医療機器委員会委員長 殿 厚生労働省医政局経済課医療機器政策室 医療機器保険適用希望書の記載例等について 平素より 厚生労働行政にご協力いただきありがとうございます 医療機器保険適用希望書の提出に関連した通知として 医療機器の保険適用等に関する取扱いについて ( 平成 24 年
様式第 4-( 日本工業規格 A 列 4 番 ) 第 号 平成年月日 殿 国土交通大臣 印 平成年度地域公共交通確保維持改善事業費補助金 ( 地域公共交通バリア解消促進等事業 ) 交付決定通知書 平成年月日付け第号で申請のあった 平成年度地域公共交通確保維持改善事業費補助金 ( 地域公共交通バリア解
様式第 4-( 日本工業規格 A 列 4 番 ) 第 号 平成年月日 国土交通大臣殿 住 所 氏名又は名称 印 平成年度地域公共交通確保維持改善事業費補助金 ( 地域公共交通バリア解消促進等事業 ) 交付申請書 平成年度地域公共交通確保維持改善事業費補助金 ( 地域公共交通バリア解消促進等事業 ) 金円を交付されるよう 補助金等に係る予算の執行の適正化に関する法律 ( 昭和 0 年法律第 79 号
Taro-伊勢原市介護支援ボランティ
伊勢原市介護支援ボランティアポイント事業実施要綱 ( 趣旨 ) 第 1 条この要綱は 介護保険法 ( 平成 9 年法律第 123 号 以下 法 という ) 第 115 条の45 第 1 項第 2 号に規定する要介護状態等となることを予防する事業として 高齢者の社会参加及び地域貢献を奨励かつ支援し ボランティア活動を通じて高齢者自らの介護予防を促進するとともに 元気な高齢者が暮らす地域社会を作ることを目的とする介護支援ボランティアポイント事業
不確かさ 資料 1/8
不確かさ 資料 /8 天びんの校正の不確かさの目安 表 に 代表的な電子天びんの校正の不確かさ ( 目安 ) 示します 表 校正の不確かさ ( 目安 ) 最小表示 機種 校正ポイント拡張不確かさ ( 風袋なし ) (k=2) 0.00mg BM-20 g 0.09 mg GH-202 50 g 0.7 mg 0.0mg GH-252 00 g 0.3 mg BM-252 00 g 0.29 mg GR-20/GH-20
管下関係業者に周知いただくとともに 適切な指導を行い その実施に遺漏な きようお願いいたします 記 第 1 体外診断用医薬品の製造販売業又は製造業を行う旨の届出等について 1. 届出対象者旧薬事法に基づき 体外診断用医薬品を取り扱う以下の者 (1) 旧薬事法第 12 条第 1 項の第二種医薬品製造販
薬食機参発 0 8 2 1 第 1 号 薬食安発 0 8 2 1 第 1 号 平成 2 6 年 8 月 2 1 日 各都道府県衛生主管部 ( 局 ) 長殿 厚生労働省大臣官房参事官 ( 医療機器 再生医療等製品審査管理担当 ) ( 公印省略 ) 厚生労働省医薬食品局安全対策課長 ( 公印省略 ) 体外診断用医薬品の製造販売業又は製造業を行う旨の届出等について 薬事法等の一部を改正する法律 ( 平成
様式2-9産廃処理実績_xls (989KB)
様式第二号の九 ( 第八条の四の六関係 ( 第 1 面 産業廃棄物処理計画実施状況報告書 平成 2 年 月 2 日 山口県知事殿 提出者住所山口県萩市椿東上野 82-1 氏名指月建設株式会社 ( 法人にあっては 名称及び代表者の氏名 代表取締役杉山仁志 電話番号 838-22-28 廃棄物の処理及び清掃に関する法律第 条第 1 項の規定に基づき 平成 2 年度の産業廃棄物 処理を報告します 事業場の名称
【資料3-1】認証基準_認証基準改正の概要
資料 3-1 認証基準の改正の概要 1. 概要次に掲げる医療機器の認証基準について 資料 3-2 のとおり 医薬品 医療機器等の品質 有効性及び安全性の確保等に関する法律第二十三条の二の二十三第一項の規定により厚生労働大臣が基準を定めて指定する医療機器 ( 平成 17 年厚生労働省告示第 112 号 以下 認証基準告示 という ) の一部を改正する 頭蓋計測用 X 線診断装置 ( 改正内容 ) 頭蓋計測用
( 裏 ) 工事等の概要7東京消防ビル 2 階の東京消防オフィスのテナント入居に伴う使用開始の届出である 添付書類のとおり 8 配置図 備考 1 届出者が法人の場合 氏名欄には その名称及び代表者氏名を記入すること 2 同一敷地内に管理権原が同一である 2 以上の防火対象物がある場合は 主要防火対象
構造 階層耐火造地上 5 階 地下 1 階設計 施工者等6第 3 号様式の 2( 第 12 条の 2 関係 ) ( 表 ) 東京消防庁 2 消防署長殿 防火対象物使用開始届出書 1 年 月 日 3 届出者住所東京都千代田区大手町 1- - 電話 03( ) 消氏名東消株式会社代表取締役消防太郎 印 防下記のとおり 防火対象物又はその部分の使用を開始したいので 火災予防条例第 56 条の2 第 1 項の規定に基づき届け出ます
第一号様式 ( 第四条関係 ) (A4) 住宅宿泊事業届出書 ( 第一面 ) 住宅宿泊事業法第 3 条第 1 項の規定により 住宅宿泊事業の届出をします この届出書及び添付書類の記載事項は 事実に相違ありません 年月日 殿 届出者 商号又は名称氏名 ( 法人である場合においては 代表者の氏名 ) 電
第一号様式 ( 第四条関係 ) (A4) 住宅宿泊事業届出書 ( 第一面 ) 住宅宿泊事業法第 3 条第 1 項の規定により 住宅宿泊事業の届出をします この届出書及び添付書類の記載事項は 事実に相違ありません 年月日 殿 届出者 商号又は名称氏名 ( 法人である場合においては 代表者の氏名 ) 電話番号ファクシミリ番号 印 受付年月日 届出番号 届出年月日 第 年月日 号 商号 名称又は氏名 住所及び連絡先法人番号フリガナ商号
〔表紙〕
グリーン調達ガイドライン 2018 年 12 月 ( 第 2 版 ) メタウォーター株式会社 目次 1. メタウォーター株式会社のグリーン調達について 1-1 グリーン調達の基本理念 1-2 グリーン調達の方針 1-3 グリーン調達の指針 1) お取引先様に求める必須事項 2) お取引先様に求める推奨事項 2. 本ガイドラインの活用について 2-1 お取引先様の環境保全活動について ( 自己評価のお願い
×2018H
様式第二号の九 ( 第八条の四の六関係 ) ( 第 面 ) 産業廃棄物処理計画実施状況報告書 平成 年 月 日 兵庫県知事殿 提出者住所 兵庫県神埼郡福崎町高橋 - 氏名 ( 法人にあっては名称及び代表者氏名 ) 株式会社マンダム福崎工場 執行役員福崎工場長東徳仁電話番号 () - 廃棄物の処理及び清掃に関する法律第 条第 項の規定に基づき 平成 年度の産業廃棄物処理を報告します 事業場の名称 事業場の所在地
項目 コンプレッサに関する下記 4 つの法令についてご紹介します 騒音規制法 振動規制法 第二種圧力容器 フロン排出抑制法 水質汚濁防止法 下水道法 Corporation, Inc. All rights reserved 2
知らなきゃ損する! ~ コンプレッサに関する法令 ~ 2017 年 7 月アネスト岩田コンプレッサ ( 株 ) Corporation, Inc. All rights reserved 1 項目 コンプレッサに関する下記 4 つの法令についてご紹介します 騒音規制法 振動規制法 第二種圧力容器 フロン排出抑制法 水質汚濁防止法 下水道法 Corporation, Inc. All rights reserved
特定教育・保育施設の設置者及び特定地域型保育事業者の業務管理体制の整備に関する事項の届出について
記入要領 1 様式 1 業務管理体制の整備に関して届け出る場合 全ての設置者 事業者は 業務管理体制を整備し 施設等の展開に応じ関係行政機関に届け出る必要がありますので この様式を用いて関係行政機関に届け出てください 記入方法 受付番号及び 1 届出の内容 欄の上段の設置者 事業者番号には記入する必要はありません 1 届出の内容 欄業務管理体制の整備に関して届け出る場合は (1) 子ども 子育て支援法第
様式第二号の九 ( 第八条の四の六関係 ) ( 第 1 面 ) 産業廃棄物処理計画実施状況報告書 平成 30 年 6 月 14 日 広島県知事 様 提出者 住所 氏名 広島県府中市本山町 佐々田土建株式会社 代表取締役三島俊美 電話番号 廃棄物の処理及び清掃
様式第二号の九 ( 第八条の四の六関係 ) ( 第 1 面 ) 産業廃棄物処理計画実施状況報告書 平成 3 年 6 月 14 日 広島県知事 様 提出者 住所 氏名 広島県府中市本山町 53-223 佐々田土建株式会社 代表取締役三島俊美 電話番号 847-41-33 廃棄物の処理及び清掃に関する法律第 12 条第 1 項の規定に基づき, 平成物処理計画の実施状況を報告します 29 年度の産業廃棄
1
資料 -1 騒音に係る環境基準の類型を当てはめる地域並びに騒音及び振動の規制地域の変更について ( 案 ) 1 騒音に係る環境基準の地域類型を当てはめる地域並びに 騒音及び振動の規制地域の変更について 1 変更の理由 釜石市及び紫波町において 都市計画法第 8 条第 1 項第 1 号に規定する用途地域が変更されたこと に伴い 標記の変更を行うものである 2 変更案 今回の変更は 都市計画の用途地域に応じた原則どおりの指定
産業廃棄物処理計画実施状況報告書（H24実績）
様式第二号の九 ( 第八条の四の六関係 ( 第 1 面 産業廃棄物処理計画実施状況報告書 平成 2 年 月 日 山口県知事殿 提出者住所山口県萩市大字椿東 38 番地 8 氏名松村建設株式会社代表取締役松村孝明 電話番号 838-22- 廃棄物の処理及び清掃に関する法律第 条第 1 項の規定に基づき 2 年度の産業廃棄物 処理計画の実施状況を報告します 事業場の名称 松村建設株式会社 事業場の所在地
確認申請作成要領 1. 建築確認申請必要書類 (1) 都市計画課開発指導室に提出 開発行為等に関する申告書 1 部 1/2500 都市計画図と配置図を 1 部添付 (2) 都市計画課都市政策室に提出 都市計画法 53 条に関する申告書 2 部 1/2500 都市計画図と配置図をそれぞれ添付 (3)
確認申請作成要領 1. 建築確認申請必要書類 (1) 都市計画課開発指導室に提出 開発行為等に関する申告書 1 部 1/2500 都市計画図と配置図を 1 部添付 (2) 都市計画課都市政策室に提出 都市計画法 53 条に関する申告書 2 部 1/2500 都市計画図と配置図をそれぞれ添付 (3) 道路河川管理課に提出 市の管理する道路 排水施設に関する申告書 2 部 1/2500 都市計画図と配置図をそれぞれ添付
標準規格に係る工業所有権の取扱に関する基本指針e
A 標準規格に係る工業所有権の取扱に関する基本指針 1995 年 ( 平成 7 年 )9 月 5 日第 1 回規格会議決定 2019 年 4 月 12 日第 111 回規格会議決定 標準規格は 公正 透明な手続きにより 規格会議の委員の総意によって制定されるものである したがって 標準規格の内容の全部又は一部に必須の工業所有権 ( 工業所有権とは 特許権 実用新案権及び意匠権をいい 出願中のものを含み
b c.( 略 ) 2 不動産取得税の軽減に係るの発行信託会社等の地方税法附則第 11 条第 12 項に基づく不動産取得税の軽減のための同法施行令附則第 7 条第 12 項に規定するの発行等については 以下のとおり取り扱うものとする イ ロ.( 略 ) 載があること c d.( 略 ) 2 不動産取
Ⅵ. 監督上の評価項目と諸手続 ( 投資運用業 ) 旧 Ⅵ-3-3-5 の発行 (1) 信託会社等に対するの発行 1 所有権の移転の登録免許税の軽減に係るの発行信託会社等の租税特別措置法第 83 条の 3 第 2 項の規定に基づく登録免許税軽減のための同法施行規則第 31 条の 6 第 2 項に規定するの発行等については 以下のとおり取り扱うものとする なお 当該信託会社等が租税特別措置法第 83
施設名施設住所項目一般埋め立てた廃棄物廃棄物 (ton) 擁壁の点検 遮水効果低下するおそれが認められた場合の措置 遮水工の点検 遮水効果低下するおそれが認められた場合の措置 周縁地下水の水質検査結果 斜里町清掃センター最終処分場斜里町以久科北 破砕ごみ 内容 生ごみ残差 合計 点検を行った年月日
項目一般埋め立てた廃棄物廃棄物 (ton) 擁壁の点検 遮水効果低下するおそれが認められた場合の措置 遮水工の点検 遮水効果低下するおそれが認められた場合の措置 破砕ごみ 内容 生ごみ残差 合計 採取した年月日別紙 1 2のとおり結果の得られた年月日 採取した年月日 結果の得られた年月日 採取した年月日 結果の得られた年月日 測定を行った年月日 残余容量 (m 3 ) 4 月 5 月 6 月 7 月
様式第二号の九 ( 第八条の四の六関係 ) ( 第 1 面 ) 産業廃棄物処理計画実施状況報告書 平成 30 年 5 月 18 日 広島県知事 様 提出者 住所 氏名 広島県三原市須波 1 丁目 23-8 藤井建設 代表取締役藤井啓文 ( 法人にあっては, 名称及び代表者の氏名 ) 電話番号 (08
様式第二号の九 ( 第八条の四の六関係 ) ( 第 1 面 ) 産業廃棄物処理計画実施状況報告書 平成 3 年 5 月 18 日 広島県知事 様 提出者 住所 氏名 広島県三原市須波 1 丁目 23-8 藤井建設 代表取締役藤井啓文 ( 法人にあっては, 名称及び代表者の氏名 ) 電話番号 (848)67-2 廃棄物の処理及び清掃に関する法律第 12 条第 1 項の規定に基づき, 平成 29 年度の産業廃棄
多量排出事業者の産業廃棄物処理計画実施状況報告書 ( 平成 2 年度実績 日清食品株式会社下関工場 多量排出事業者名称日清食品株式会社下関工場 所在地 ( 市町名 下関市事業の種類めん類製造業別紙 1-3 区分 産 業 廃 棄 物 種 類 燃え殻 汚泥 1,8 1, 廃油 廃酸 1 1
様式第二号の九 ( 第八条の四の六関係 第 1 面 産業廃棄物処理計画実施状況報告書 平成 28 年 月 21 日 下関市長 殿 提出者 日清食品株式会社下関工場 住所 山口県下関市小月小島 1 丁目 1- 氏名 工場長 児玉佳久 法人にあっては 名称及び代表者の氏名 ( 電話番号 83-282-2 廃棄物の処理及び清掃に関する法律第 条第 1 項の規定に基づき 平成 2 年度の産業廃棄物 処理計画の実施状況を報告します
<3190DD8C76905C90BF8F E94C5816A2E786C7378>
第四様式 ( 第三条関係 ) 第一面 設計住宅性能評価申請書 年月日 ( 一財 ) 岩手県建築住宅センター殿 申請者の氏名又は名称 印 代表者の氏名 住宅の品質確保の促進等に関する法律第 5 条第 1 項の規定に基づき 設計住宅性能評価を申請します この申請書及び添付図書に記載の事項は 事実に相違ありません 受付欄 料金欄 年月日 第 申請受理者印 1 数字は算用数字を 単位はメートル法を用いてください
様式第二号の十四 ( 第八条の十七の三関係 )( 第 1 面 ) 特別管理産業廃棄物処理計画実施状況報告書 平成 30 年 7 月 20 日 広島県知事 様 提出者 住所 氏名 広島県安芸高田市甲田町下甲立 1624 湧永製薬株式会社広島事業所 代表取締役 湧永寛仁 電話番号
様式第二号の十四 ( 第八条の十七の三関係 )( 第 1 面 ) 特別管理産業廃棄物処理計画実施状況報告書 平成 3 年 7 月 2 日 広島県知事 様 提出者 住所 氏名 広島県安芸高田市甲田町下甲立 1624 湧永製薬株式会社広島事業所 代表取締役 湧永寛仁 電話番号 826-45-2331 廃棄物の処理及び清掃に関する法律第 12 条の 2 第 11 項の規定に基づき, 平成 29 年度の特別管理産業廃棄物処理計画の実施状況を報告します
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様式第二号の八 ( 第八条の四の五関係 ) ( 第 1 面 ) 産業廃棄物処理計画書 2017 年 6 月 20 日 栃木県知事福田富一 様 提出者 住所栃木県那須塩原市下厚崎 247 番地 氏名那須グリコ乳業株式会社 代表取締役社長早田繁喜 電話番号 0287-62-0876 廃棄物の処理及び清掃に関する法律第 12 条第 9 項の規定に基づき 産業廃棄物の減量その他その処理に関する計画を作成したので
( メール施行 ) 薬第 号平成 29 年 2 月 14 日 各保健所 支所長殿 ( 薬事担当班扱い ) 保健福祉部長 ( 公印省略 ) 温泉資源の保護に関するガイドライン ( 地熱発電関係 ) の一部改正に伴う運用について ( 通知 ) 温泉資源の保護に関するガイドライン ( 地熱
( メール施行 ) 薬第 1 1 0 0 号平成 29 年 2 月 14 日 各保健所 支所長殿 ( 薬事担当班扱い ) 保健福祉部長 ( 公印省略 ) 温泉資源の保護に関するガイドライン ( 地熱発電関係 ) の一部改正に伴う運用について ( 通知 ) 温泉資源の保護に関するガイドライン ( 地熱発電関係 ) の一部改正については, 平成 27 年 1 月 30 日付け薬第 1196 号で通知したところですが,
3. 市街化調整区域における土地利用の調整に関し必要な事項 区域毎の面積 ( 単位 : m2 ) 区域名 市街化区域 市街化調整区域 合計 ( 別紙 ) 用途区分別面積は 市町村の農業振興地域整備計画で定められている用途区分別の面積を記入すること 土地利用調整区域毎に市街化区域と市街化調整区域それぞ
土地利用調整計画の様式例 記載要領 土地利用調整計画の様式例 第 1 土地利用調整区域 1. 所在 面積区域名 所在 地番 面積 市町村 大字 字 ( m2 ) 対象区域が分かるよう 所在を明らかにした図面を添付する 記載要領 それぞれの土地利用調整区域を区別するため 区域名を記載すること 土地利用調整区域毎に地番単位で記載すること 対象区域が分かるよう 10,000 分の1~25,000 分の 1の市町村地形図を用いて
平成15年度東京都身体障害者デイサービス事業補助要綱
東京都障害者 ( 児 ) 短期入所事業取扱要領 29 福保障地第 1944 号 平成 30 年 4 月 1 日 ( 目的 ) 第 1 条この要領は 区市町村が支出する障害者 ( 児 ) 短期入所事業等に要する経費に対し 東京都がその一部を補助し もって事業の円滑な執行を図ることを目的とする ( 補助対象事業 ) 第 2 条この補助金は 次の事業 ( 以下 補助事業 という ) を交付の対象とする (1)
Microsoft Word - 宅地造成・区画形質変更の手引
宅地造成 区画形質変更届出の手引 あきる野 市 宅地造成 区画形質変更の届出について あきる野市では 緑の保全と緑化を推進し 水と緑に恵まれた自然環境を将来に引き継 いでいくために あきる野市ふるさとの緑地保全条例 が平成 7 年 9 月 1 日に施行されて います この条例に基づき宅地造成等の行為を行う方は届出をしてください 1 宅地造成等に関する届出書を提出する対象施設について宅地造成その他土地の区画形質の変更
Microsoft Word - 高度地区技術基準（H _HP公開用）.doc
許可による特例の技術基準 - 金沢都市計画高度地区計画書ただし書 - 平成 21 年 10 月 金沢市 目 次 Ⅰ 総則 1 Ⅱ 技術基準 1 Ⅲ 手続き 3 別紙 様式 6 許可による特例許可による特例の技術基準 - 金沢都市計画高度地区計画書ただし書 - 施行平成 17 年 月 1 日改正平成 21 年 月 1 日改正平成 21 年 10 月 1 日 Ⅰ 総則 1 目的金沢都市計画高度地区における
旧なお 当該投資法人が租税特別措置法第 83 条の2 第 3 項の規定の適なお 当該投資法人が租税特別措置法第 83 条の2 第 3 項の規定の適用を受けることができる日は 当該特定資産取得後 1 年以内であるこ用を受けることができる日は 当該特定資産取得後 1 年以内であることに留意するものとする
Ⅵ-3-3-5 の発行 旧 Ⅵ-3-3-5 の発行 (1) 信託会社等に対するの発行 1 所有権の移転の登録免許税の軽減に係るの発行信託会社等の租税特別措置法第 83 条の2 第 2 項の規定に基づく登録免許税軽減のための同法施行規則第 31 条の5 第 2 項に規定するの発行等については 以下のとおり取り扱うものとする なお 当該信託会社等が租税特別措置法第 83 条の2 第 2 項の規定の適用を受けることができる日は
<8D4C93875F F878B91E F8FF097E18C7689E62E786C73>
様式第 21 号 ( 第 68 条関係 ) ( 第 1 面 ) 産業廃棄物処理計画書 平成 30 年 6 月 30 日 広島県知事 様 提出者 住所 氏名 広島県安芸郡坂町平成ヶ浜 1 丁目 7 番 34 号 有限会社大迫組代表取締役大廻博幸 ( 法人にあっては, 名称及び代表者の氏名 ) 電話番号 082-885-3019 広島県生活環境の保全等に関する条例第 85 条第 1 項の規定により, 平成
<4D F736F F F696E74202D FA967B82CC90858EBF918D97CA8B4B90A781698FAC96F693FA967B8CEA816A2E707074>
日本の水質総量規制 瀬戸内海での総量削減経験紹介 IGES 本部 財団法人地球環境戦略研究機関北京事務所長小柳秀明 IGES 北京事務所が入っている中日友好環境保護中心 1 ( 財 ) 地球環境戦略研究機関 (IGES) Institute for Global Environmental Strategies 1998.3.31. 設立 亜州太平洋地域における持続可能な開発の実現を目指し 実践的かつ革新的政策研究を行う国際的研究機関
< F2D A7926E8AEE8F8095D2967B95B C52E6A74>
第 10 節 既存権利者の自己用建築物等の用に供する開発行為 法第 34 条第 13 号 法第 34 条第 13 号区域区分に関する都市計画が決定され 又は当該都市計画を変更して市街化調整区域が拡張された際 自己の居住若しくは業務の用に供する建築物を建築し 又は自己の業務の用に供する第一種特定工作物を建設する目的で土地又は土地の利用に関する所有権以外の権利を有していた者で 当該都市計画の決定又は変更の日から起算して6
するものとする 3 登録手続 (1) 消防庁長官は 2(3) の規定による登録の審査が終了したときは 登録申請者 2(1) による通知を行った消防長及び登録申請者が登録確認機関に防炎性能の確認の申込みをして いる場合にあっては当該登録確認機関に対し その結果を通知するものとする (2) 消防庁長官は
別添 1 防炎表示者登録要綱 第 1 趣旨消防法施行規則 ( 昭和 36 年自治省令第 6 号 以下 規則 という ) 第 4 条の4 第 1 項第 1 号の防炎表示を付する者 ( 以下 ( 防炎表示者 ) という ) の登録については 規則第 4 条の4 第 2 項から第 7 項及び第 4 条の5 第 2 項に定めるもののほか この要綱の定めるところによる 第 2 登録申請 1 消防庁長官への申請
届出上の注意 1 届出前 1 ヶ月の各病棟の勤務計画表 ( 勤務実績 ) 及び 2 つの勤務帯が重複する各勤務帯の申し送りの時間が分かる書類を添付すること 2 7 対 1 特別入院基本料及び 10 対 1 特別入院基本料を算定する場合には 看護職員の採用活動状況等に関する書類を添付すること
勤務計画表 種別 1 番 号 病棟名 氏名 雇用 勤務形態 2 5 夜勤の有無日付別の勤務時間数月勤務時間数 ( 再掲 ) 夜勤専従 4 ( 該当する一夜勤従事者数 1 日 2 日 3 日 日者及び月 16 時間以下曜曜曜曜 ( 延べ時間数 ) の者の夜勤時間数つに ) 3 看護師 准看護 師 看護補 助者 夜勤従事職員数の計 B 4 月延べ勤務時間数の計 C 月延べ夜勤時間数 D-E 月延べ夜勤時間数の計
Microsoft Word - zeisyou９記載の手引.doc
第 9 号様式記載の手引 1 この申告書の用途等 (1) この申告書は 解散 ( 合併による解散を除きます 以下同じ ) をした法人が残余財産分配等予納申告若しくは清算確定申告をする場合又はこれに係る修正申告をする場合に使用します (2) この申告書は 事務所又は事業所 ( 以下 事務所等 といいます ) 所在地の都道府県知事に 1 通を提出してください 2 各欄の記載のしかた欄 記載のしかた 留意事項
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建設リサイクル法 建設リサイクル法の届出の手引き 島根県 建設リサイクル法 特定建設資材を用いた建築物等の解体工事 特定建設資材を使用する新築工事等で一定規模以上の工事 ( 対象建設工事 ) については 特定建設資材廃棄物を基準に従って工事現場で分別 ( 分別解体等 ) し 再資源化等することが義務付けられています 分別解体等 コンクリート塊 アスファルト塊 建設発生木材 再資源化等 再生骨材 再生アスファルト合材
特定施設設置届等記載例 有害物質 指定施設 ( 注意 ) 本記載例はあくまで一例を示したものです 実際に届出をされる際は 事前に届出先に御相談ください 提出部数 2 部 ( 申請者控えを含む ) 提出 問合せ先 工場 事業場の 所在市町村 ( ) 提出 問合せ先 名称所在地電話番号 鎌倉市 逗子市
特定施設設置届等記載例 有害物質 指定施設 ( 注意 ) 本記載例はあくまで一例を示したものです 実際に届出をされる際は 事前に届出先に御相談ください 提出部数 2 部 ( 申請者控えを含む ) 提出 問合せ先 工場 事業場の 所在市町村 ( ) 提出 問合せ先 名称所在地電話番号 鎌倉市 逗子市 横須賀三浦地域 横須賀市日の出町 046-823-0210 三浦市 葉山町 県政総合センター環境部 2-9-19
コンデンサー (3kg 未満 ) 不明 日本コンデンサ工業 ( 株 ) 不明不明不明 H 缶 60 kg 高濃度 柱上変圧器油 ( 柱上トラン 30 缶 8100 kg 低濃度 ス油 ) 感圧複写紙 H 箱 300 kg 不明 ペー
様式第一号 ( 一 )( 第九条 第二十条及び第二十七条関係 ) ( 第 1 面 ) ポリ塩化ビフェニル廃棄物等の保管及び処分状況等届出書 ( 保管事業者及び所有事業者用 ) 盛岡市長 殿 平成 29 年 4 月 1 日 届出者住 所 県 市 番 号 氏 名 電話 工業株式会社代表取締役 ( 法人にあっては 名称及び代表者の氏名 ) - - ポリ塩化ビフェニル廃棄物の適正な処理の推進に関する特別措置法第
< F2D817994AD8F6F A895E977092CA926D B8C3131>
国土用第 1 2 号平成 23 年 9 月 21 日 社団法人日本補償コンサルタント協会会長吉田昭夫あて 土地 建設産業局地価調査課長 補償コンサルタント登録規程の施行及び運用について の一部改正について 補償コンサルタント登録規程の施行及び運用について ( 平成 20 年 10 月 1 日国土用第 4 3 号 ) を 別添のとおり改正したので通知する なお 本通知は 通知の日から施行する また 本通知について
農用地区域変更申出 ( 農振除外 ) について 1 受付期間 4 月 1 日 ~4 月 20 日 ( 土日 祝祭日を除く ) 9 月 1 日 ~9 月 20 日 ( ) 20 日が土日 祝祭日の場合は翌開庁日まで午前 8 時 30 分 ~ 午後 5 時 15 分まで 2 必要書類 ( 提出部数 1
農用地区域変更申出 ( 農振除外 ) について 1 受付期間 4 月 1 日 ~4 月 20 日 ( 土日 祝祭日を除く ) 9 月 1 日 ~9 月 20 日 ( ) 20 日が土日 祝祭日の場合は翌開庁日まで午前 8 時 30 分 ~ 午後 5 時 15 分まで 2 必要書類 ( 提出部数 1 部 ) 1 農用地区域変更申出書 ( 除外 ) ( 様式第 1 号 ) 2 変更理由書 ( 様式第 2
Microsoft Word - 01通知.doc
平成 18 年 3 月 10 日 土木部長 県内業者 県内産建設資材の活用について このことについて 別添のとおり長崎県建設工事入札手続等検討委員会事務局から通知がありましたのでお知らせします なお このことについて一層の推進が図られますようご協力よろしくお願いします 17 技第 374 号平成 18 年 3 月 10 日 関係部局長様 長崎県建設工事入札手続等検討委員会事務局長 ( 監理課長 )
<4D F736F F D208E9197BF315F B838D C8C768E5A977697CC5F FC C8AEE8F808F808B925F E646F63>
一次エネルギー消費量の算定要領 ( 平成 28 年省エネ基準準拠 ) 本算定要領は 地域型住宅グリーン化事業 における 高度省エネ型 ( ゼロ エネルギー住宅 ) の応募にあたり 建築物エネルギー消費性能基準等を定める省令における算出方法等に関する事項 ( 国土交通省告示第 265 号 平成 28 年 1 月 29 日 ) による一次エネルギー消費量算定方法( 以下 平成 28 年省エネ基準一次エネルギー消費量算定方法
<4D F736F F D208AAE97B98C9F8DB8905C90BF8F912E646F63>
第十九号様式 ( 第四条 第四条の四の二関係 )(A4) 完了検査申請書 ( 第一面 ) 工事を完了しましたので 建築基準法第 7 条第 1 項又は第 7 条の 2 第 1 項 ( これらの規定を同法第 87 条の 2 又は第 88 条第 1 項若しくは第 2 項において準用する場合を含む ) の規定により 検査を申請します この申請書及び添付図書に記載の事項は 事実に相違ありません 指定確認検査機関株式会社新潟建築確認検査機構代表取締役社長三浦勝平