菊池市訪問型サービス A サービスコード表 サービスコード 種類 項目 A 訪問型サービスAⅠ/1 割負担 事業対象者 要支援 1 2( 週 1 回程度 ) イ訪問型サー 1,172 単位 1,172 1 月につき 90 A 訪問型サービスAⅠ 日割 /1 割負担 ビス費 (

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1 菊池市訪問型サービス A 表 A 訪問型サービスAⅠ/1 割負担 1, A 訪問型サービスAⅠ 日割 /1 割負担 A 訪問型サービスAⅡ/1 割負担 2, A 訪問型サービスAⅡ 日割 /1 割負担 A 訪問型サービスAⅢ/1 割負担 3, A 訪問型サービスAⅢ 日割 /1 割負担 A 訪問型サービス AⅣ/1 割負担 A 訪問型サービス AⅤ/1 割負担 A 訪問型サービス AⅥ/1 割負担 新 回につき A 訪問型サービスA 初回加算 /1 割負担チ初回加算 A 訪問型サービス AⅠ 処遇改善加算 Ⅰ /1 割負担 1172 単位の 137/1000 加算 A 訪問型サービスAⅡ 処遇改善加算 Ⅰ /1 割負担 (1) 介護職員処遇改善加算 (Ⅰ) 2342 単位の137/1000 加算 A 訪問型サービス AⅢ 処遇改善加算 Ⅰ /1 割負担 3715 単位の 137/1000 加算 A 訪問型サービス AⅠ 処遇改善加算 Ⅱ /1 割負担 1172 単位の 100/1000 加算 A 訪問型サービスAⅡ 処遇改善加算 Ⅱ /1 割負担 (2) 介護職員処遇改善加算 (Ⅱ) 2342 単位の100/1000 加算 A 訪問型サービス AⅢ 処遇改善加算 Ⅱ /1 割負担 3715 単位の 100/1000 加算 A 訪問型サービスAⅠ 処遇改善加算 Ⅲ /1 割負担 1172 単位数の55/1000 加算 A 訪問型サービスAⅡ 処遇改善加算 Ⅲ /1 割負担ヌ介護職員処遇改善加算 2342 単位数の55/1000 加算 A 訪問型サービス AⅢ 処遇改善加算 Ⅲ /1 割負担 3715 単位数の 55/1000 加算 A 訪問型サービス AⅠ 処遇改善加算 Ⅳ /1 割負担 (3) で算定した A 訪問型サービスAⅡ 処遇改善加算 Ⅳ /1 割負担 (3) で算定した単位数の90% 加算 A 訪問型サービス AⅢ 処遇改善加算 Ⅳ /1 割負担 (3) で算定した A 訪問型サービス AⅠ 処遇改善加算 Ⅴ /1 割負担 (3) で算定した A 訪問型サービスAⅡ 処遇改善加算 Ⅴ /1 割負担 (3) で算定した単位数の80% 加算 A 訪問型サービス AⅢ 処遇改善加算 Ⅴ /1 割負担 (3) で算定した A 訪問型サービス AⅠ 介護職員等特定処遇改善加算 Ⅰ /1 割負担 1172 単位数の 63/1000 加算 A 訪問型サービスAⅡ 介護職員等特定処遇改善加算 Ⅰ /1 割負担 (1) 介護職員等特定処遇改善加算 (Ⅰ) 2342 単位数の63/1000 加算 A 訪問型サービスAⅢ 介護職員等特定処遇改善加算 Ⅰ /1 割負担 3715 単位数の63/1000 加算 A 訪問型サービスAⅠ 介護職員等特定処遇改善加算 Ⅱ /1 割負担 1172 単位数の42/1000 加算 A 訪問型サービスAⅡ 介護職員等特定処遇改善加算 Ⅱ /1 割負担 (2) 介護職員等特定処遇改善加算 (Ⅱ) 2342 単位数の42/1000 加算 A 訪問型サービス AⅢ 介護職員等特定処遇改善加算 Ⅱ /1 割負担 3715 単位数の 42/1000 加算 A 訪問型サービスAⅠ/2 割負担 1, A 訪問型サービスAⅠ 日割 /2 割負担 A 訪問型サービスAⅡ/2 割負担 2, A 訪問型サービスAⅡ 日割 /2 割負担 A 訪問型サービスAⅢ/2 割負担 3, A 訪問型サービスAⅢ 日割 /2 割負担 A 訪問型サービス AⅣ/2 割負担 A 訪問型サービス AⅤ/2 割負担 A 訪問型サービス AⅥ/2 割負担 合成算定算定単位給付割合単位数 回につき A 訪問型サービスA 初回加算 /2 割負担チ初回加算 A 訪問型サービス AⅠ 処遇改善加算 Ⅰ /2 割負担 1172 単位の 137/1000 加算 A 訪問型サービスAⅡ 処遇改善加算 Ⅰ /2 割負担 (1) 介護職員処遇改善加算 (Ⅰ) 2342 単位の137/1000 加算 A 訪問型サービス AⅢ 処遇改善加算 Ⅰ /2 割負担 3715 単位の 137/1000 加算 A 訪問型サービス AⅠ 処遇改善加算 Ⅱ /2 割負担 1172 単位の 100/1000 加算 A 訪問型サービスAⅡ 処遇改善加算 Ⅱ /2 割負担 (2) 介護職員処遇改善加算 (Ⅱ) 2342 単位の100/1000 加算 A 訪問型サービス AⅢ 処遇改善加算 Ⅱ /2 割負担 3715 単位の 100/1000 加算 A 訪問型サービス AⅠ 処遇改善加算 Ⅲ /2 割負担 1172 単位数の 55/1000 加算 A 訪問型サービスAⅡ 処遇改善加算 Ⅲ /2 割負担ヌ介護職員処遇改善加算 2342 単位数の55/1000 加算 A 訪問型サービス AⅢ 処遇改善加算 Ⅲ /2 割負担 3715 単位数の 55/1000 加算 A 訪問型サービス AⅠ 処遇改善加算 Ⅳ /2 割負担 (3) で算定した A 訪問型サービスAⅡ 処遇改善加算 Ⅳ /2 割負担 (3) で算定した単位数の90% 加算 A 訪問型サービス AⅢ 処遇改善加算 Ⅳ /2 割負担 (3) で算定した A 訪問型サービス AⅠ 処遇改善加算 Ⅴ /2 割負担 (3) で算定した A 訪問型サービスAⅡ 処遇改善加算 Ⅴ /2 割負担 (3) で算定した単位数の80% 加算 A 訪問型サービス AⅢ 処遇改善加算 Ⅴ /2 割負担 (3) で算定した A 訪問型サービス AⅠ 介護職員等特定処遇改善加算 Ⅰ /2 割負担 1172 単位数の 63/1000 加算 A 訪問型サービスAⅡ 介護職員等特定処遇改善加算 Ⅰ /2 割負担 (1) 介護職員等特定処遇改善加算 (Ⅰ) 2342 単位数の63/1000 加算 A 訪問型サービスAⅢ 介護職員等特定処遇改善加算 Ⅰ /2 割負担 3715 単位数の63/1000 加算 A 訪問型サービスAⅠ 介護職員等特定処遇改善加算 Ⅱ /2 割負担 1172 単位数の42/1000 加算 A 訪問型サービスAⅡ 介護職員等特定処遇改善加算 Ⅱ /2 割負担 (2) 介護職員等特定処遇改善加算 (Ⅱ) 2342 単位数の42/1000 加算 A 訪問型サービス AⅢ 介護職員等特定処遇改善加算 Ⅱ /2 割負担 3715 単位数の 42/1000 加算 / 7 ページ

2 菊池市訪問型サービス A 表 合成算定算定単位給付割合単位数 A 訪問型サービスAⅠ/3 割負担 1, A 訪問型サービスAⅠ 日割 /3 割負担 A 訪問型サービスAⅡ/3 割負担 2, A 訪問型サービスAⅡ 日割 /3 割負担 A 訪問型サービスAⅢ/3 割負担 3, A 訪問型サービスAⅢ 日割 /3 割負担 A 訪問型サービス AⅣ/3 割負担 A 訪問型サービス AⅤ/3 割負担 A 訪問型サービス AⅥ/3 割負担 新 回につき A 訪問型サービスA 初回加算 /3 割負担チ初回加算 A 訪問型サービス AⅠ 処遇改善加算 Ⅰ /3 割負担 1172 単位の 137/1000 加算 A 訪問型サービスAⅡ 処遇改善加算 Ⅰ /3 割負担 (1) 介護職員処遇改善加算 (Ⅰ) 2342 単位の137/1000 加算 A 訪問型サービス AⅢ 処遇改善加算 Ⅰ /3 割負担 3715 単位の 137/1000 加算 A 訪問型サービス AⅠ 処遇改善加算 Ⅱ /3 割負担 1172 単位の 100/1000 加算 A 訪問型サービスAⅡ 処遇改善加算 Ⅱ /3 割負担 (2) 介護職員処遇改善加算 (Ⅱ) 2342 単位の100/1000 加算 A 訪問型サービス AⅢ 処遇改善加算 Ⅱ /3 割負担 3715 単位の 100/1000 加算 A 訪問型サービスAⅠ 処遇改善加算 Ⅲ /3 割負担 1172 単位数の55/1000 加算 A 訪問型サービスAⅡ 処遇改善加算 Ⅲ /3 割負担ヌ介護職員処遇改善加算 2342 単位数の55/1000 加算 A 訪問型サービス AⅢ 処遇改善加算 Ⅲ /3 割負担 3715 単位数の 55/1000 加算 A 訪問型サービス AⅠ 処遇改善加算 Ⅳ /3 割負担 (3) で算定した A 訪問型サービスAⅡ 処遇改善加算 Ⅳ /3 割負担 (3) で算定した単位数の90% 加算 A 訪問型サービス AⅢ 処遇改善加算 Ⅳ /3 割負担 (3) で算定した A 訪問型サービス AⅠ 処遇改善加算 Ⅴ /3 割負担 (3) で算定した A 訪問型サービスAⅡ 処遇改善加算 Ⅴ /3 割負担 (3) で算定した単位数の80% 加算 A 訪問型サービス AⅢ 処遇改善加算 Ⅴ /3 割負担 (3) で算定した A 訪問型サービス AⅠ 介護職員等特定処遇改善加算 Ⅰ /3 割負担 1172 単位数の 63/1000 加算 A 訪問型サービスAⅡ 介護職員等特定処遇改善加算 Ⅰ /3 割負担 (1) 介護職員等特定処遇改善加算 (Ⅰ) 2342 単位数の63/1000 加算 A 訪問型サービスAⅢ 介護職員等特定処遇改善加算 Ⅰ /3 割負担 3715 単位数の63/1000 加算 A 訪問型サービスAⅠ 介護職員等特定処遇改善加算 Ⅱ /3 割負担 1172 単位数の42/1000 加算 A 訪問型サービスAⅡ 介護職員等特定処遇改善加算 Ⅱ /3 割負担 (2) 介護職員等特定処遇改善加算 (Ⅱ) 2342 単位数の42/1000 加算 A 訪問型サービス AⅢ 介護職員等特定処遇改善加算 Ⅱ /3 割負担 3715 単位数の 42/1000 加算 A 訪問型サービスAⅠ/4 割負担 1, A 訪問型サービスAⅠ 日割 /4 割負担 A 訪問型サービスAⅡ/4 割負担 2, A 訪問型サービスAⅡ 日割 /4 割負担 A 訪問型サービスAⅢ/4 割負担 3, A 訪問型サービスAⅢ 日割 /4 割負担 A 訪問型サービス AⅣ/4 割負担 A 訪問型サービス AⅤ/4 割負担 A 訪問型サービス AⅥ/4 割負担 回につき A 訪問型サービスA 初回加算 /4 割負担チ初回加算 A 訪問型サービス AⅠ 処遇改善加算 Ⅰ /4 割負担 1172 単位の 137/1000 加算 A 訪問型サービスAⅡ 処遇改善加算 Ⅰ /4 割負担 (1) 介護職員処遇改善加算 (Ⅰ) 2342 単位の137/1000 加算 A 訪問型サービス AⅢ 処遇改善加算 Ⅰ /4 割負担 3715 単位の 137/1000 加算 A 訪問型サービス AⅠ 処遇改善加算 Ⅱ /4 割負担 1172 単位の 100/1000 加算 A 訪問型サービスAⅡ 処遇改善加算 Ⅱ /4 割負担 (2) 介護職員処遇改善加算 (Ⅱ) 2342 単位の100/1000 加算 A 訪問型サービス AⅢ 処遇改善加算 Ⅱ /4 割負担 3715 単位の 100/1000 加算 A 訪問型サービスAⅠ 処遇改善加算 Ⅲ /4 割負担 1172 単位数の55/1000 加算 A 訪問型サービスAⅡ 処遇改善加算 Ⅲ /4 割負担ヌ介護職員処遇改善加算 2342 単位数の55/1000 加算 A 訪問型サービス AⅢ 処遇改善加算 Ⅲ /4 割負担 3715 単位数の 55/1000 加算 A 訪問型サービス AⅠ 処遇改善加算 Ⅳ /4 割負担 (3) で算定した A 訪問型サービスAⅡ 処遇改善加算 Ⅳ /4 割負担 (3) で算定した単位数の90% 加算 A 訪問型サービス AⅢ 処遇改善加算 Ⅳ /4 割負担 (3) で算定した A 訪問型サービス AⅠ 処遇改善加算 Ⅴ /4 割負担 (3) で算定した A 訪問型サービスAⅡ 処遇改善加算 Ⅴ /4 割負担 (3) で算定した単位数の80% 加算 A 訪問型サービス AⅢ 処遇改善加算 Ⅴ /4 割負担 (3) で算定した A 訪問型サービス AⅠ 介護職員等特定処遇改善加算 Ⅰ /4 割負担 1172 単位数の 63/1000 加算 A 訪問型サービスAⅡ 介護職員等特定処遇改善加算 Ⅰ /4 割負担 (1) 介護職員等特定処遇改善加算 (Ⅰ) 2342 単位数の63/1000 加算 A 訪問型サービスAⅢ 介護職員等特定処遇改善加算 Ⅰ /4 割負担 3715 単位数の63/1000 加算 A 訪問型サービスAⅠ 介護職員等特定処遇改善加算 Ⅱ /4 割負担 1172 単位数の42/1000 加算 A 訪問型サービスAⅡ 介護職員等特定処遇改善加算 Ⅱ /4 割負担 (2) 介護職員等特定処遇改善加算 (Ⅱ) 2342 単位数の42/1000 加算 A 訪問型サービス AⅢ 介護職員等特定処遇改善加算 Ⅱ /4 割負担 3715 単位数の 42/1000 加算 / 7 ページ

3 菊池市訪問型サービス A 表 合成算定算定単位給付割合単位数 A 訪問型サービスAⅠ/10 割負担 ( 災害免除用 ) 1, A 訪問型サービスAⅠ 日割 /10 割負担 ( 災害免除用 ) A 訪問型サービスAⅡ/10 割負担 ( 災害免除用 ) 2, A 訪問型サービスAⅡ 日割 /10 割負担 ( 災害免除用 ) A 訪問型サービスAⅢ/10 割負担 ( 災害免除用 ) 3, A 訪問型サービスAⅢ 日割 /10 割負担 ( 災害免除用 ) A 訪問型サービス AⅣ/10 割負担 ( 災害免除用 ) A 訪問型サービス AⅤ/10 割負担 ( 災害免除用 ) A 訪問型サービス AⅥ/10 割負担 ( 災害免除用 ) 新 回につき A 訪問型サービスA 初回加算 /10 割負担 ( 災害免除用 ) チ初回加算 A 訪問型サービス AⅠ 処遇改善加算 Ⅰ /10 割負担 ( 災害免除用 ) 1172 単位の 137/1000 加算 A 訪問型サービスAⅡ 処遇改善加算 Ⅰ /10 割負担 ( 災害免除用 ) (1) 介護職員処遇改善加算 (Ⅰ) 2342 単位の137/1000 加算 A 訪問型サービス AⅢ 処遇改善加算 Ⅰ /10 割負担 ( 災害免除用 ) 3715 単位の 137/1000 加算 A 訪問型サービス AⅠ 処遇改善加算 Ⅱ /10 割負担 ( 災害免除用 ) 1172 単位の 100/1000 加算 A 訪問型サービスAⅡ 処遇改善加算 Ⅱ /10 割負担 ( 災害免除用 ) (2) 介護職員処遇改善加算 (Ⅱ) 2342 単位の100/1000 加算 A 訪問型サービス AⅢ 処遇改善加算 Ⅱ /10 割負担 ( 災害免除用 ) 3715 単位の 100/1000 加算 A 訪問型サービスAⅠ 処遇改善加算 Ⅲ /10 割負担 ( 災害免除用 ) 1172 単位数の55/1000 加算 A 訪問型サービスAⅡ 処遇改善加算 Ⅲ /10 割負担 ( 災害免除用 ) ヌ介護職員処遇改善加算 2342 単位数の55/1000 加算 A 訪問型サービス AⅢ 処遇改善加算 Ⅲ /10 割負担 ( 災害免除用 ) 3715 単位数の 55/1000 加算 A 訪問型サービス AⅠ 処遇改善加算 Ⅳ /10 割負担 ( 災害免除用 ) (3) で算定した A 訪問型サービスAⅡ 処遇改善加算 Ⅳ /10 割負担 ( 災害免除用 ) (3) で算定した単位数の90% 加算 A 訪問型サービス AⅢ 処遇改善加算 Ⅳ /10 割負担 ( 災害免除用 ) (3) で算定した A 訪問型サービス AⅠ 処遇改善加算 Ⅴ /10 割負担 ( 災害免除用 ) (3) で算定した A 訪問型サービスAⅡ 処遇改善加算 Ⅴ /10 割負担 ( 災害免除用 ) (3) で算定した単位数の80% 加算 A 訪問型サービス AⅢ 処遇改善加算 Ⅴ /10 割負担 ( 災害免除用 ) (3) で算定した A 訪問型サービス AⅠ 介護職員等特定処遇改善加算 Ⅰ /10 割負担 ( 災害免除用 ) 1172 単位数の 63/1000 加算 A 訪問型サービスAⅡ 介護職員等特定処遇改善加算 Ⅰ /10 割負担 ( 災害免除用 ) (1) 介護職員等特定処遇改善加算 (Ⅰ) 2342 単位数の63/1000 加算 A 訪問型サービスAⅢ 介護職員等特定処遇改善加算 Ⅰ /10 割負担 ( 災害免除用 ) 3715 単位数の63/1000 加算 A 訪問型サービスAⅠ 介護職員等特定処遇改善加算 Ⅱ /10 割負担 ( 災害免除用 ) 1172 単位数の42/1000 加算 A 訪問型サービスAⅡ 介護職員等特定処遇改善加算 Ⅱ /10 割負担 ( 災害免除用 ) (2) 介護職員等特定処遇改善加算 (Ⅱ) 2342 単位数の42/1000 加算 A 訪問型サービス AⅢ 介護職員等特定処遇改善加算 Ⅱ /10 割負担 ( 災害免除用 ) 3715 単位数の 42/1000 加算 / 7 ページ

4 菊池市 (3 割 ) 訪問型独自サービス表 合成算定単位給付割合単位数 A 訪問型独自サービスⅠ 1, A 訪問型独自サービスⅠ 同一 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者 20 人以上にサービスを行う場合 90% 1, A 訪問型独自サービスⅠ 日割 (Ⅰ) A 訪問型独自サービスⅠ 日割 同一 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者 20 人以上にサービスを行う場合 90% A 訪問型独自サービスⅡ 2, A 訪問型独自サービスⅡ 同一 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者 20 人以上にサービスを行う場合 90% 2, A 訪問型独自サービスⅡ 日割 (Ⅱ) A 訪問型独自サービスⅡ 日割 同一 77 単位 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者 20 人以上にサービスを行う場合 90% A 訪問型独自サービスⅢ 要支援 2( 週 2 回を超 3, A 訪問型独自サービスⅢ 同一 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者 20 人以上にサービスを行う場合 90% 3, A 訪問型独自サービスⅢ 日割 (Ⅲ) 要支援 2( 週 2 回を超 A 訪問型独自サービスⅢ 日割 同一 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者 20 人以上にサービスを行う場合 90% A 訪問型独自サービスⅣ ニ訪問型サー A 訪問型独自サービスⅣ 同一 (Ⅳ) 267 単位事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者 20 人以上にサービスを行う場合 90% A 訪問型独自サービスⅤ ホ訪問型サー A 訪問型サービⅤ 同一 (Ⅴ) 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者 20 人以上にサービスを行う場合 90% 回につき A 訪問型独自サービスⅥ 要支援 2( 週 2 回を超ヘ訪問型サー A 訪問型独自サービスⅥ 同一 (Ⅵ) 286 単位事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者 20 人以上にサービスを行う場合 90% A 訪問型独自短時間サービス ト訪問型サー ( 短時間サービ A 訪問型独自短時間サービス 同一 ス ) 166 単位 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者 20 人以上にサービスを行う場合 90% A 訪問型独自サービス特別地域加算 / 週 1 回程度 1172 単位の 15% 加算 A 訪問型独自サービス特別地域加算 / 週 2 回程度 2342 単位の15% 加算 A 訪問型独自サービス特別地域加算 / 週 2 回を超える程度 3715 単位の 15% 加算 A 訪問型独自サービス特別地域加算日割 / 週 1 回程度 の 15% 加算 5 70 A 訪問型独自サービス特別地域加算日割 / 週 2 回程度特別地域加算 78 単位の15% 加算 A 訪問型独自サービス特別地域加算日割 / 週 2 回を超える程度 123 単位の 15% 加算 算定 A 訪問型独自サービス特別地域加算回数 / 週 1 回程度 267 単位の15% 加算 A 訪問型独自サービス特別地域加算回数 / 週 2 回程度 の15% 加算 40 1 回につき 70 A 訪問型独自サービス特別地域加算回数 / 週 2 回を超える程度 286 単位の15% 加算 A 訪問型独自サービス小規模事業所加算 / 週 1 回程度 1172 単位の10% 加算 A 訪問型独自サービス小規模事業所加算 / 週 2 回程度 2342 単位の10% 加算 A 訪問型独自サービス小規模事業所加算 / 週 2 回を超える程度 3715 単位の10% 加算 A 訪問型独自サービス小規模事業所加算日割 / 週 1 回程度 の10% 加算 3 70 A 中山間地域等における小規模事業所訪問型独自サービス小規模事業所加算日割 / 週 2 回程度加算 78 単位の10% 加算 7 70 A 訪問型独自サービス小規模事業所加算日割 / 週 2 回を超える程度 123 単位の10% 加算 A 訪問型独自サービス小規模事業所加算回数 / 週 1 回程度 267 単位の 10% 加算 A 訪問型独自サービス小規模事業所加算回数 / 週 2 回程度 の10% 加算 27 1 回につき 70 A 訪問型独自サービス小規模事業所加算回数 / 週 2 回を超える程度 286 単位の 10% 加算 A 訪問型独自サービス中山間地域等提供加算 / 週 1 回程度 1172 単位の 5% 加算 A 訪問型独自サービス中山間地域等提供加算 / 週 2 回程度 2342 単位の5% 加算 A 訪問型独自サービス中山間地域等提供加算 / 週 2 回を超える程度 3715 単位の 5% 加算 A 訪問型独自サービス中山間地域等提供加算日割 / 週 1 回程度 の5% 加算 1 70 A 訪問型独自サービス中山間地域等提供加算日割 / 週 2 回程度 中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算 78 単位の5% 加算 3 70 A 訪問型独自サービス中山間地域等提供加算日割 / 週 2 回を超える程度 123 単位の5% 加算 6 70 A 訪問型独自サービス中山間地域等提供加算回数 / 週 1 回程度 267 単位の5% 加算 A 訪問型独自サービス中山間地域等提供加算回数 / 週 2 回程度 の5% 加算 13 1 回につき 70 A 訪問型独自サービス中山間地域等提供加算回数 / 週 2 回を超える程度 286 単位の5% 加算 / 7 ページ

5 菊池市 (3 割 ) 訪問型独自サービス表 算定 合成単位数 算定単位 給付割合 A 訪問型独自サービス初回加算 チ初回加算 A 訪問型独自サービス生活機能向上加算 Ⅰ (1) 生活機能向上連携加算 (Ⅰ) 100 単位加算 リ生活機能向上連携加算 A 訪問型独自サービス生活機能向上加算 Ⅱ (2) 生活機能向上連携加算 (Ⅱ) A 訪問型独自サービス処遇改善加算 Ⅰ/ 週 1 回程度 1172 単位の137/1000 加算 A 訪問型独自サービス処遇改善加算 Ⅰ/ 週 2 回程度 (1) 介護職員処遇改善加算 (Ⅰ) 2342 単位の137/1000 加算 A 訪問型独自サービス処遇改善加算 Ⅰ/ 週 2 回を超える程度 3715 単位の137/1000 加算 A 訪問型独自サービス処遇改善加算 Ⅱ/ 週 1 回程度 1172 単位の100/1000 加算 A 訪問型独自サービス処遇改善加算 Ⅱ/ 週 2 回程度 (2) 介護職員処遇改善加算 (Ⅱ) 2342 単位の100/1000 加算 A 訪問型独自サービス処遇改善加算 Ⅱ/ 週 2 回を超える程度 3715 単位の100/1000 加算 A 訪問型独自サービス処遇改善加算 Ⅲ/ 週 1 回程度 1172 単位の55/1000 加算 A 訪問型独自サービス処遇改善加算 Ⅲ/ 週 2 回程度 ヌ介護職員処遇改善加算 2342 単位の55/1000 加算 A 訪問型独自サービス処遇改善加算 Ⅲ/ 週 2 回を超える程度 3715 単位の55/1000 加算 A 訪問型独自サービス処遇改善加算 Ⅳ/ 週 1 回程度 (3) で算定した単位数の90% 加算 A 訪問型独自サービス処遇改善加算 Ⅳ/ 週 2 回程度 (3) で算定した単位数の90% 加算 A 訪問型独自サービス処遇改善加算 Ⅳ/ 週 2 回を超える程度 (3) で算定した単位数の90% 加算 A 訪問型独自サービス処遇改善加算 Ⅴ/ 週 1 回程度 (3) で算定した単位数の80% 加算 A 訪問型独自サービス処遇改善加算 Ⅴ/ 週 2 回程度 (3) で算定した単位数の80% 加算 A 訪問型独自サービス処遇改善加算 Ⅴ/ 週 2 回を超える程度 (3) で算定した単位数の80% 加算 A 訪問型独自サービス特定処遇改善加算 Ⅰ/ 週 1 回程度 1172 単位の 63/1000 加算 A 訪問型独自サービス特定処遇改善加算 Ⅰ/ 週 2 回程度 (1) 介護職員等特定処遇改善加算 (Ⅰ) 2342 単位の63/1000 加算 A 訪問型独自サービス特定処遇改善加算 Ⅰ/ 週 2 回を超える程度 3715 単位の63/1000 加算 A 訪問型独自サービス特定処遇改善加算 Ⅱ/ 週 1 回程度 1172 単位の42/1000 加算 A 訪問型独自サービス特定処遇改善加算 Ⅱ/ 週 2 回程度 (2) 介護職員等特定処遇改善加算 (Ⅱ) 2342 単位の42/1000 加算 A 訪問型独自サービス特定処遇改善加算 Ⅱ/ 週 2 回を超える程度 3715 単位の42/1000 加算 / 7 ページ

6 菊池市 (4 割 ) 訪問型独自サービス表 A 訪問型独自サービスⅠ 1, A 訪問型独自サービスⅠ 同一 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者 20 人以上にサービスを行う場合 90% 1, A 訪問型独自サービスⅠ 日割 (Ⅰ) A 訪問型独自サービスⅠ 日割 同一 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者 20 人以上にサービスを行う場合 90% A 訪問型独自サービスⅡ 2, A 訪問型独自サービスⅡ 同一 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者 20 人以上にサービスを行う場合 90% 2, A 訪問型独自サービスⅡ 日割 (Ⅱ) A 訪問型独自サービスⅡ 日割 同一 77 単位 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者 20 人以上にサービスを行う場合 90% A 訪問型独自サービスⅢ 要支援 2( 週 2 回を超 3, A 訪問型独自サービスⅢ 同一 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者 20 人以上にサービスを行う場合 90% 3, A 訪問型独自サービスⅢ 日割 (Ⅲ) 要支援 2( 週 2 回を超 A 訪問型独自サービスⅢ 日割 同一 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者 20 人以上にサービスを行う場合 90% A 訪問型独自サービスⅣ ニ訪問型サー A 訪問型独自サービスⅣ 同一 (Ⅳ) 267 単位事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者 20 人以上にサービスを行う場合 90% A 訪問型独自サービスⅤ ホ訪問型サー A 訪問型サービⅤ 同一 (Ⅴ) 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者 20 人以上にサービスを行う場合 90% 回につき A 訪問型独自サービスⅥ 要支援 2( 週 2 回を超ヘ訪問型サー A 訪問型独自サービスⅥ 同一 (Ⅵ) 286 単位事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者 20 人以上にサービスを行う場合 90% A 訪問型独自短時間サービス ト訪問型サー ( 短時間サービ A 訪問型独自短時間サービス 同一 ス ) 166 単位 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者 20 人以上にサービスを行う場合 90% A 訪問型独自サービス特別地域加算 / 週 1 回程度 1172 単位の 15% 加算 A 訪問型独自サービス特別地域加算 / 週 2 回程度 2342 単位の15% 加算 A 訪問型独自サービス特別地域加算 / 週 2 回を超える程度 3715 単位の 15% 加算 A 訪問型独自サービス特別地域加算日割 / 週 1 回程度 の 15% 加算 5 60 A 訪問型独自サービス特別地域加算日割 / 週 2 回程度特別地域加算 78 単位の15% 加算 A 訪問型独自サービス特別地域加算日割 / 週 2 回を超える程度 123 単位の 15% 加算 算定 合成算定単位単位数 給付割合 A 訪問型独自サービス特別地域加算回数 / 週 1 回程度 267 単位の15% 加算 A 訪問型独自サービス特別地域加算回数 / 週 2 回程度 の15% 加算 40 1 回につき 60 A 訪問型独自サービス特別地域加算回数 / 週 2 回を超える程度 286 単位の15% 加算 A 訪問型独自サービス小規模事業所加算 / 週 1 回程度 1172 単位の10% 加算 A 訪問型独自サービス小規模事業所加算 / 週 2 回程度 2342 単位の10% 加算 A 訪問型独自サービス小規模事業所加算 / 週 2 回を超える程度 3715 単位の10% 加算 A 訪問型独自サービス小規模事業所加算日割 / 週 1 回程度 の10% 加算 3 60 A 中山間地域等における小規模事業所訪問型独自サービス小規模事業所加算日割 / 週 2 回程度加算 78 単位の10% 加算 7 60 A 訪問型独自サービス小規模事業所加算日割 / 週 2 回を超える程度 123 単位の10% 加算 A 訪問型独自サービス小規模事業所加算回数 / 週 1 回程度 267 単位の 10% 加算 A 訪問型独自サービス小規模事業所加算回数 / 週 2 回程度 の10% 加算 27 1 回につき 60 A 訪問型独自サービス小規模事業所加算回数 / 週 2 回を超える程度 286 単位の 10% 加算 A 訪問型独自サービス中山間地域等提供加算 / 週 1 回程度 1172 単位の 5% 加算 A 訪問型独自サービス中山間地域等提供加算 / 週 2 回程度 2342 単位の5% 加算 A 訪問型独自サービス中山間地域等提供加算 / 週 2 回を超える程度 3715 単位の 5% 加算 A 訪問型独自サービス中山間地域等提供加算日割 / 週 1 回程度 の5% 加算 1 60 A 訪問型独自サービス中山間地域等提供加算日割 / 週 2 回程度 中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算 78 単位の5% 加算 3 60 A 訪問型独自サービス中山間地域等提供加算日割 / 週 2 回を超える程度 123 単位の5% 加算 6 60 A 訪問型独自サービス中山間地域等提供加算回数 / 週 1 回程度 267 単位の5% 加算 A 訪問型独自サービス中山間地域等提供加算回数 / 週 2 回程度 の5% 加算 13 1 回につき 60 A 訪問型独自サービス中山間地域等提供加算回数 / 週 2 回を超える程度 286 単位の5% 加算 / 7 ページ

7 菊池市 (4 割 ) 訪問型独自サービス表 算定 合成算定単位単位数 給付割合 A 訪問型独自サービス初回加算 チ初回加算 A 訪問型独自サービス生活機能向上加算 Ⅰ (1) 生活機能向上連携加算 (Ⅰ) 100 単位加算 リ生活機能向上連携加算 A 訪問型独自サービス生活機能向上加算 Ⅱ (2) 生活機能向上連携加算 (Ⅱ) A 訪問型独自サービス処遇改善加算 Ⅰ/ 週 1 回程度 1172 単位の137/1000 加算 A 訪問型独自サービス処遇改善加算 Ⅰ/ 週 2 回程度 (1) 介護職員処遇改善加算 (Ⅰ) 2342 単位の137/1000 加算 A 訪問型独自サービス処遇改善加算 Ⅰ/ 週 2 回を超える程度 3715 単位の137/1000 加算 A 訪問型独自サービス処遇改善加算 Ⅱ/ 週 1 回程度 1172 単位の100/1000 加算 A 訪問型独自サービス処遇改善加算 Ⅱ/ 週 2 回程度 (2) 介護職員処遇改善加算 (Ⅱ) 2342 単位の100/1000 加算 A 訪問型独自サービス処遇改善加算 Ⅱ/ 週 2 回を超える程度 3715 単位の100/1000 加算 A 訪問型独自サービス処遇改善加算 Ⅲ/ 週 1 回程度 1172 単位の55/1000 加算 A 訪問型独自サービス処遇改善加算 Ⅲ/ 週 2 回程度 ヌ介護職員処遇改善加算 2342 単位の55/1000 加算 A 訪問型独自サービス処遇改善加算 Ⅲ/ 週 2 回を超える程度 3715 単位の55/1000 加算 A 訪問型独自サービス処遇改善加算 Ⅳ/ 週 1 回程度 (3) で算定した単位数の90% 加算 A 訪問型独自サービス処遇改善加算 Ⅳ/ 週 2 回程度 (3) で算定した単位数の90% 加算 A 訪問型独自サービス処遇改善加算 Ⅳ/ 週 2 回を超える程度 (3) で算定した単位数の90% 加算 A 訪問型独自サービス処遇改善加算 Ⅴ/ 週 1 回程度 (3) で算定した単位数の80% 加算 A 訪問型独自サービス処遇改善加算 Ⅴ/ 週 2 回程度 (3) で算定した単位数の80% 加算 A 訪問型独自サービス処遇改善加算 Ⅴ/ 週 2 回を超える程度 (3) で算定した単位数の80% 加算 A 訪問型独自サービス特定処遇改善加算 Ⅰ/ 週 1 回程度 1172 単位の 63/1000 加算 A 訪問型独自サービス特定処遇改善加算 Ⅰ/ 週 2 回程度 (1) 介護職員等特定処遇改善加算 (Ⅰ) 2342 単位の63/1000 加算 A 訪問型独自サービス特定処遇改善加算 Ⅰ/ 週 2 回を超える程度 3715 単位の63/1000 加算 A 訪問型独自サービス特定処遇改善加算 Ⅱ/ 週 1 回程度 1172 単位の42/1000 加算 A 訪問型独自サービス特定処遇改善加算 Ⅱ/ 週 2 回程度 (2) 介護職員等特定処遇改善加算 (Ⅱ) 2342 単位の42/1000 加算 A 訪問型独自サービス特定処遇改善加算 Ⅱ/ 週 2 回を超える程度 3715 単位の42/1000 加算 / 7 ページ

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