RSNA2019 Report - GE Healthcare Japan

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1 GE Healthcare Booth Report 第 105 回北米放射線学会

2 Overall SEE POSSIBILITES TOGETHER ELEVATING RADIOLOGY The Path to efficiency starts here. Powered by Edison 今年の RSNA2019 は 内陸性の気候によくある曇天の気候の中 12 月 1 日から 6 日にかけて MacCormik Place にて開催されました RSNA2019 のテーマは SEE POSSIBILITES TOGETHER で Valerie P. Jackson, MD(Indiana University) が President を務められました 今年は Machine Learning Showcase が AI Showcase に名称を変更し 専用の展示会場が設けられ 143 もの企業や団体が参画するなど ますます盛り上がりを見せており 各社の展示ブースでも AI に関連する展示が多く出展されていました ELEVATING RADIOLOGY & Edison 今年の GE Healthcare のブーステーマは 昨年に引き続き ELEVATING RADIOLOGY です 今年の GE ヘルスケアのトピックスは 昨年 Edison の発表から 1 年余り 実に約 60 もの製品やアプリケーションの開発がすすみ そして製品に実装し 医療の効率化 を図るソリューションをご紹介していることです 新しく発表された Edison の製品やアプリケーションには すべて Powered by Edison Edison の表記がなされ すべてのモダリティ そしてブース全体に Edison の実装をアピールしていました また ブース中央 Information Desk の裏では 医療の効率化を実現する技術をプレゼンテーションする Efficiency Center が設けられ 15 項目にわたって 医療の効率化をご紹介していました GE Healthcare Seminar Future of Radiology - 毎年恒例の Japan Night ですが 今年は 開催日を RSNA 期間中の水曜日から火曜日の夜に変更し 会場は同じく シカゴの夜景を見渡せる The Mid-America Club で開催いたしました 昨年に引き続き 今年も富山教授 ( 大阪大学 ) に座長をお務めいただき 多くのお客様にご参加いただきました Stanford University の Max Wintermark 先生 Elizabeth Tong 先生 Greg Zaharchuk 先生の 3 名から Stanford University における Neuro Imaging の AI の研究成果他についてご講演をいただきました AI は 画質改善 高空間分解能 検査時間短縮など画像データ集中や分析に使用すべきである また Stroke の形態や臨床においての高精度の予測の研究や脳動脈瘤の脳破裂予測など進行中のテーマを紹介していただきました JB73945JA

3 CT AI Deep Learning AI Deep Learning を用いた 3D カメラを登載した Revolution Maxima Deep Learning 画像再構成 TrueFidelity の豊富な臨床画像 第二世代 Dual Energy CT GSI の豊富な臨床画像 CT ブースでは AI DL 3D カメラを登載した Revolution Maxima の実機展示や 3D カメラを用いたライブデモが行われました また その他に 2 台のガントリモックアップや製品 / 画像紹介モニターが展示され 最新の再構成技術やハードウエア ソフトウエア 豊富な症例をご来場頂いた多くの先生方にご覧頂きました Revolution Maxima GE の AI 開発環境である Edison Platform で開発された次世代ワークフローを搭載した Revolution Maxima AI DL 3D カメラを登載し 患者選択 / プロトコル選択を行うだけで撮影基準点を自動認識し寝台の高さなど最適なポジショニングを自動で行います ポジショニング時 寝台の高さ設定の不良により生じる画質の低下や被ばく増大を抑え 検査スループットの向上にも有用となります ディープラーニングを用いた画像再構成 True Fidelity 日本国内でも導入が進むディープラーニングを用いた画像再構成アルゴリズム TrueFidelity の臨床画像を多く展示し お時間のある先生方には DICOM 画像で画像をご覧頂きました TrueFidelity は IR(Iterative Reconstruction) を用いた画像再構成特有の画像テクスチャーの変化を抑え ノイズ アーチファクトを大幅に軽減することで 特に Thin slice 画像で効果を発揮します High Power meets Coverage Tube( 国内未発売 ) Revolution CT に登載可能な最大 1300mA の高出力 且つ 160mm のワイドカバレッジを実現する GE の次世代 X 線管球 Quantix 160 X Rat Tube が展示 紹介されました 今後の拡張性にも柔軟に対応し 心臓を含む全身領域で High Resolution Mode 撮影 デュアルエナジーなどフレキシブルに対応することが可能となり 多くの臨床画像が展示されました 診断を支える各種アプリケーション ( 国内薬機法未承認品 技術紹介 ) AI ディープラーニングを用いたアプリケーションとして読影支援 自動化 ワークフロー向上をコンセプトに各種アプリケーションソフトの技術紹介が行われました 特に関心が高かったのは ベクトル動態解析アルゴリズムを用いたモーション低減技術が従来の冠動脈に加え 心臓全体のモーション制御が可能となる新技術が紹介されました 循環器領域で注目を集める SHD(Structural Heart Disease) への治療プランやフォローアップに対し有用な画像提供が可能になると多くの関心が寄せられました JB73884JA コメント 評価は先生方からのもので 仕様値として保証するものではありません 撮影部位 体型 目的等により実際の被ばく量は変化します 記載内容は お断わりなく変更することがありますのでご了承ください

4 MRI Tomorrow Today AIR Coils AIR Workflow AIR Image Quality - 未来のテクノロジーが今ここにあります MR ブースでは AIR テクノロジーをより拡張し 新たに AIR Simply Better というコンセプトで将来技術を含めた多くの拡張機能の展示を行いました 従来はコイル中心の技術でしたが 新たに生産性の向上を示す AIR Workflow 画質の向上を示す AIR Image Quality という 3 つのカテゴリーで今後開発を進めていきます AIR Coils AIR コイルは 従来のフェイズドアレイコイルに比べて超軽量でかつ毛布のように柔軟性のある AIR AA コイルが注目を集めていますが 今年は日本を含む世界各国での画像デモを行い その画質の高さに注目が集まっていました 2019 年の AuntMinnie Best New Radiology Device 賞を受賞し 技術的にも臨床的にも大きなインパクトがある技術ですが 大きさの異なる新たな 2 種類の AIR コイルや 1.5T 装置への展開にも大きな期待の声を頂きました AuntMinne による受賞式 新たな AIR コイルラインナップ AIR コイルを使った全身領域でのイメージデモ AIR Workflow 生産性を向上させる技術として 自動でコイル位置を認識し 最適エレメントを設定する事でコイルに関する作業を大幅に減らす AIR Touch の他 Edison アプリケーションである AIR x( エアーエックス ) の紹介をしました ディープラーニングにより 小児から高齢者まで様々な状態の患者さんに対して 自動で撮像スライス設定を行う事ができ 従来の自動設定技術と比較して追加のスカウトスキャンやトレーニングスキャンが不要となります AIR x により スキャン以外の時間を大きく短縮し かつ将来的な定量診断に向けたスキャン断面の標準化が可能となります AIR Touch を用いたワークフローの自動化 AIR x により設定時間が大幅短縮 正確な断面が得られる AIR Image Quality ブースでも大きな注目を集めたのが AIR によるイメージクオリティの向上を紹介する DICOM デモでした AIR Recon により画像ノイズや FOV 外からのアーチファクトを低減し さらにディープラーニングを用いた画像再構成技術 ( 参考展示 薬機法未承認 ) を用いて更なる SNR 向上やアーチファクト低減が可能となる技術を紹介しました デモをご覧になり その画質の明らかな違いに大きな驚きと将来への期待の声を多く頂きました JB73894JA DICOMデモで多くの臨床例を提示 AIR Reconにより 画像ノイズやアーチファクトを低減

5 Healthcare Digital データが切り拓く患者様の未来 Open Platform の推進 (Edison Datalogue シリーズリリースアナウンス ) AI アルゴリズム使用ワークフロー作成アプリケーション AI Orchestration AI アルゴリズム作成アプリケーション AI Workbench New version Edison Datalogue A deconstructed-pacs Solution Datalogue とは データを活用し 医療従事者の 対話 や 学問 を促すという目的を体現する GE のデータ活用ソリューションの総合ブランド名称です (2020 年春より展開予定 ) Datalogue VNA は 画像データだけでなく 診断レポートなどの文書データや 動画 波形など多種多様なデータを一元管理することが可能です また こうしたデータはすべて IHE の定める標準規約に則って管理されます IHE 標準は厚生労働省標準規格にも採用されています Datalogue VNA は 厚労省標準規格に則った地域医療連携システムとしても鳥取県の おしどりネット などに採用されています さらに 日本医学放射線学会が進めるナショナル画像データベース (J-MID) を支える基盤システムとしても採用されています Edison AI Orchestration Solution Edison AI Orchestration は お客様自身で どの検査をどの AI アルゴリズムを通してビューワーにフィードバックするのかを 簡単なダイアグラム形式でルール作成頂けるアプリケーションです 一連のデータの流れは 全てバックグラウンドで実行されますので お客様は 検査の都度 どのアルゴリズムを使用するのかを気にせず AI アルゴリズムの結果をビューワー上で確認頂くことが可能になります Edison AI Workbench Solution Edison AI Workbench は アプリケーション内で, データインポート フィルタリング アノテーション付け トレーニング モデル評価 テスト デプロイ 監査査証などを完結できる Solution です 超音波画像で 種々のアノテーションが画像に焼き付いているようなデータのクレンジングも可能になっています Edison AI Workbench は オンプレミス クラウド両方での展開を予定しています

6 Ultrasound Imaging Innovation csound imageformer 搭載 : 今までにない同時並列データ処理 全視野 全深度フルピクセルフォーカス トランスデューサー :XDclear プローブ / Reverse Curve Transducer LOGIQ E10 LOGIQ シリーズの最上位機種 LOGIQ E10 は画像を作るうえで送受信されたすべてのデータを集約し今までにない同時並列データ処理を実現する csound イメージフォーマーを搭載 トランスデューサーはエネルギーロスを最小限に抑制し 高分解能と高ペネトレーションの両方を実現する XDclear プローブを採用 高コントラストを実現する OLED モニターを搭載しています 展示ブースは広くモデルスキャンも実施 Invenia ABUS 2.0 スキャンステーションで乳房の超音波ボリュームデータを自動で収集し ワークステーションに転送して読影する乳房用超音波画像診断装置 LOGIQ E10 で実績のある csound Imageformer を搭載 乳房を解剖学的な見地から解析し 最適な形状を採用した Reverse Curve Transducer 得られた画像をシンプル & スピーディーに読影するためのワークフローを提供する Workstation によって乳房超音波診断に最適化された高画質を実現します Breast Care Workshop 別室で Breast Care Workshop を開催 多くの先生による発表やレクチャーが行われました JB71960JA, JB61030JA

7 Interventional 最新テクノロジーが支える 侵襲性を抑えた治療に貢献します IGS7 自走式ロボティック ガントリ ハイブリッド手術室の有効活用の実績 スキャンから画像表示までのImage ChainをNNで最適化 血管描出 Virtual InjectionによるASSIST 機能 日本における販売時期は未定です ハイブリッド手術室に 柔軟な治療環境を確保する Discovery IGS7 のエビデンス IGS7 の実機展示を行いました 床走行 自走式の動きは多くのお客様の注目を浴びました TAVI のため という位置づけだった HOR は 最近では脳神経外科や整形外科領域などからもニーズが増えており ブースでは epanel や AW を使って様々な幅広い臨床エビデンスをご紹介しました ニューラルネットワークによって 患者さんに合わせた最適なスキャン条件の設定をサポート ( 国内薬機法未承認品 技術紹介 ) イメージチェーン ( 画像化に関わる全てのプロセス ) にニューラルネットワークを活用し 画像収集から画像表示までをリアルタイムに 最適化した条件提供する機能です Edison プラットフォームを採用しています これにより 術者の負担を軽減し 数秒でも多く患者さんのケアに向かうことが出来るようになります PAE AVM などの血管塞栓治療戦略を ASSIST する新しいアプリケーション ( 国内薬機法未承認品 技術紹介 ) GE がこれまで提供してきた幅広い ASSIST アプリケーションラインナップは 低線量 コントラストの向上 手技時間の短縮を実現して来ました 昨年発表した Liver ASSIST V.I. に続き 今年は 塞栓手技のバーチャルインジェクションのシミュレーションツールを発表しました これによって CBCT 画像上でワンクリックするだけで 血管を描出し 塞栓を行う血管の選択に役立ちます ブースでは 海外で行われている前立腺肥大症に対する前立腺動脈塞栓術 (PAE) や 脳動静脈奇形 (AVM) の治療の症例を紹介しました JB73917JA

8 C アーム 全身用 CMOS フラットディテクタは術中のイメージングを変える 6 機種取り揃える Surgery のポートフォリオをご紹介 CMOS ディテクタ搭載コンパクト一体型システム OEC One CFD を展示 さらに将来を見据えた技術も 米国ではシェア 70% を持つ Surgery ビジネスでは 6 機種と広範にわたる製品ポートフォリオを紹介するとともに さらに新しい技術を紹介していました OEC One CFD 国内でも 10 月に販売開始した CMOS ディテクタを搭載一体型システム OEC One CFD を展示しました 限られたスペースであるオペ室に置いて モニタと本体を一体化することでコンパクトにお使い頂くことが可能です 妥協なく上位機種と同様の CMOS ディテクタを搭載し モニタも 4K ディスプレイを採用しています 外科用 C アーム装置の最新モデル ( 国内薬機法未承認品 ) 回転陽極採用の上位機種にもよりワークフローを改善する機能追加が紹介されました また血管撮影用の 30% ノイズリダクション画像処理も併せて展示しました JB73919JA

9 Women s Health 検査に関わるすべての人に優しさを スクリーニングから治療までブレストケアのワークフローを支える製品群を展示 ELEVATING PERSONALIZED BREAST CARE 個別化検診 個別化治療 セルフコンプレッション機能 Dueta TIME 紙にて 2019 Best Inventions for Health Care を受賞 Senograph Pristina のオプションである セルフコンプレッション機能 Dueta が アメリカの TIME 紙にて 2019 Best Inventions for Health Care を受賞しました この賞は making the world better, smarter and even a bit more fun. をコンセプトに 世界中の様々な発明の中で 世界に貢献したものに送られる賞です この機能を用いることで 約 80% の受診者は より快適に 安心して検査が受けれるという結果がでており 注目が高まっています Senograph Pristina 乳房 X 線撮影装置は 国内でも多数の稼働実績がある Senograph Pristina の展示を行い 新しい機能として トモシンセシスを用いたバイオプシー機能 ( 国内販売準備中 ) を紹介させていただきました また 12 月 2 日に発表された 造影マンモグラフィに関する研究 CMIST(Contrast Enhanced Mammography Imaging Screening Trial) についても紹介を行いました これは American College of Radiology (ACR) と Breast Cancer Research Foundation (BCRF) そして GE Healthcare がパートナーシップを組み デンスブレストの受診者に対し 現状のスクリーニングと比較して CESM を用いたスクリーニングが正確な乳癌の検出に寄与するかどうか が焦点となっています 造影マンモグラフィ技術を用いた Biopsy 機能 ( 国内薬機法未承認品 ) 造影マンモグラフィ技術を Biopsy に適応した新たな機能が Experience room で紹介されました MRI ガイド下で行われているバイオプシの代替として 期待されています AI 技術を用いた CAD ( 国内薬機法未承認品 ) 臨床装置への実装が始まっている AI を用いた機能ですが Women s Health ブースでは icad 社が開発したトモシンセシス用の CAD をご紹介しました ワークリスト上 画像上に 悪性度に関するスコアを掲載します 本機能は 微小石灰化 腫瘍 構築の乱れの識別に寄与します JB73883JA

10 X-Ray 全ての画像診断の最初のモダリティを革新する ポータブル撮影装置 Optima XR240amx 多くの X 線診断装置の新製品をご紹介 125 年間にわたって画像診断の基盤となっている X 線一般撮影領域 全ての画像診断の最初のモダリティ を革新していくために 今回の RSNA の X-Ray ブースでも多くの新製品を展示しており 多くのお客様の注目を集めました その中からいくつかをご紹介致します Optima XR240amx ピクセルサイズ 100μm と解像度が向上した FPD FlashPad HD (14x17 インチと 10x12 インチの 2 サイズ ) と新しい画像処理 Helix に対応したデジタル回診車を 3 台展示 コンパクトで動きの良さもデモ機でご紹介しました 一般 X 線撮影装置の最新モデル ( 国内薬機法未承認品 ) ピクセルサイズ 100μm と解像度が向上した FPD FlashPad HD (17x17 インチ 14x17 インチと 10x12 インチの 3 サイズ ) と新しい画像処理 Helix に対応した一体型システムの最新版として展示され デザインを一新した立位撮影台と臥位撮影台に AutoRAD と呼ばれる数々のオート機能 そしてイメージペースト機能 ( 長尺撮影 ) というアプリケーションを搭載した製品となっています JB73920JA

11 Molecular Imaging 時代はセラノスティクスへ PET/CT 全ラインナップにデジタル体動補正システム Advanced MotionFreeを搭載 NM/CT 870 CZT MEHRS 新コリメータによりGa 68,In 111 の撮像に対応 PET 心筋血流製剤でCFCが算出可能に Elevating Molecular imaging のテーマの下 MI ブースでは 半導体 PET/CT 装置 Discovery MI シリーズ と SPECT/CT 装置 NM/CT 870 CZT を展示しました またそれぞれのデジタル検出器も展示しました Discovery MI-AM edition GE ヘルスケアでは 2019 年より すべての PET/CT ラインナップに被験者の呼吸性の体動を自動的に補正する Advanced MotionFree (AM) を搭載しました 今回は AM の搭載された半導体 PET/CT 装置 Discovery MI - AM edition を展示しました AM では検査中は収集と並行して常に呼吸運動が自動モニタリングされており 体動補正の要 / 不要 収集時間延長の判断がすべて自動的に行われます 被験者はマーカーなどを装着する必要がなく快適に検査が受けられる上 検査時間の短縮も可能にします また 解析ワークステーションである Advantage Workstation では新しい心臓用アプリケーションである CardIQ Flow を紹介しました これは 新しい心筋血流定量の統合ソフトで PET 心筋血流製剤による MBF( 心筋血流量 ) CFR( 冠血流予備能 ) CFC(Coronary Flow Capacity) が算出可能となります これらのパラメータは PCI の予後評価への活用が期待されています Discovery IQ シリーズ 500 台 Discovery MI シリーズ 200 台 インストール記念バッチ CardIQ Flow PET SiPM 検出器 NM/CT 870 CZT SPECT 側では 診断用 16 列 CT 搭載 SPECT/CT 装置 NM/CT 870 CZT を展示しました 検出器の感度を生かす新しいコリメータ MEHRS コリメータ をリリース これにより Ga 68,In 111 撮像にまで対応が広がりました さらに 核医学装置のワークステーション Xeleris 4DR との組み合わせにより 従来煩雑であった定量化のための操作手順がよりシンプルになりました また Xeleris 4DR では定量アプリケーションの機能も大幅に強化しています 目的とする臓器や病変部位の自動抽出機能を大幅に進化させたことで 様々な検査目的を持つ核医学診断に適した定量値を簡便に提供でき SPECT 定量のルーチン化が期待されています NM/CT 870 CZT 新コリメータ MEHRS JB73978JA

12 薬事承認番号一覧 CT 販売名称 :Revolution 医療機器認証番号 :226ACBZX 販売名称 : Revolution Maxima 医療機器認証番号 : 301ACBZX 販売名称 : アドバンテージワークステーション医療機器認証番号 : 20600BZY MRI 販売名称 : ディスカバリー MR750w 医療機器認証番号 :223ACBZX 販売名称 : AIR コイル 3.0T 医療機器認証番号 :229ABBZX Ultrasound 販売名称 : 汎用超音波診断装置 LOGIQ E10 医療機器認証番号 :230ABBZX 販売名称 : 乳房用超音波画像診断装置 Invenia ABUS 医療機器認証番号 :226ABBZX Interventional 販売名称 : 多目的 X 線撮影システム Discovery 医療機器認証番号 :225ACBZX 販売名称 : アドバンテージワークステーション医療機器認証番号 :20600BZY

13 薬事承認番号一覧 C アーム販売名称 : 移動型デジタル式汎用一体型 X 線透視診断装置 OEC EliteMiniView シリーズ医療機器認証番号 :228ACBZX 販売名称 : 移動型デジタル式汎用 X 線透視診断装置 OEC Elite シリーズ医療機器認証番号 :228ACBZX 販売名称 : 移動型デジタル式汎用一体型 X 線透視診断装置 OEC One シリーズ医療機器認証番号 :230ACBZX Women s Health 販売名称 : 乳房用 X 線診断装置 Senographe Pristina 医療機器認証番号 :228ACBZX X-Ray 販売名称 : 移動型汎用 X 線診断装置 Optima XR 医療機器認証番号 :224ACBZX Optima XR240amx は上記医療機器の類型 Optima XR240amx Molecular Imaging 販売名称 : X 線 CT 組合せ型ポジトロン CT 装置 Optima PET/CT 500, Discovery PET/CT 600 医療機器認証番号 :221ACBZX 類型 :Discovery MI-15, Discovery MI-20 *Advanced MotionFree は認証書上の Data Driven Gating のことであり Discovery MI-AM edition は Advanced MotionFree を本体に標準搭載したモデルを指します 販売名称 :X 線 CT 組合せ型ポジトロン CT 装置 Discovery IQ 医療機器認証番号 :226ACBZX 販売名称 : 核医学診断用装置 Discovery NM/CT 670 医療機器認証番号 :222ACBZX 類型 :NM/CT 870CZT 販売名称 : アドバンテージワークステーション医療機器認証番号 :20600BZY 販売名称 : ジニー (GENIE) 医療機器認証番号 :20700BZY 類型 : ジニーエクセラリス 記載内容は お断りなく変更することがありますのでご了承ください

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