<4D F736F F F696E74202D208DD78BDB8A77918D985F4E6F325B93C782DD8EE682E890EA97705D>

Size: px
Start display at page:

Download "<4D6963726F736F667420506F776572506F696E74202D208DD78BDB8A77918D985F4E6F325B93C782DD8EE682E890EA97705D>"

Transcription

1 LPS,リピドA,コア,リピートユニットの 構 造 微 生 物 学 奥 田 研 爾 No.2 グラム 陽 性 菌 と 陰 性 菌 の 細 胞 壁 の 化 学 組 成 ペプチドグリカン (ムコペプチド) タイコ 酸 リポ 多 糖 リポタンパク リン 脂 質 グラム 陽 性 菌 厚 い グラム 陰 性 菌 薄 い 下 痢 原 性 大 腸 菌 の 種 類 と 病 原 因 子 種 類 ( 略 称 ) 毒 素 原 性 大 腸 菌 Enterotoxigenic E. coli (ETEC) 腸 管 病 原 性 大 腸 菌 Enteropathogenic E. coli (EPEC) 腸 管 凝 集 付 着 性 大 腸 菌 Enteroaggregative E. coli (EAggEC) 腸 管 出 血 性 大 腸 菌 定 着 因 子 : intimin Enterohemorrhagic E. coli 毒 素 : 志 賀 様 毒 素 I, II (SLT I, II) (EHEC) 腸 管 侵 入 性 大 腸 菌 Enteroinvasive E. coli (EIEC) 病 原 因 子 定 着 因 子 : CFA/I, II, III, IV etc. 毒 素 : 易 熱 性 エンテロトキシン(LT) 耐 熱 性 エンテロトキシン(ST) 定 着 因 子 : 束 形 成 性 線 毛 (BFP) intimin 定 着 因 子 : 凝 集 性 定 着 線 毛 (AAF/I) 毒 素 : 耐 熱 性 エンテロトキシン 様 毒 素 (EAST) 溶 血 毒 類 似 毒 素 赤 痢 菌 様 侵 入 性 因 子 1

2 グラム 陰 性 菌 細 胞 膜 の 概 略 図 鞭 毛 の 構 造 グラム 陰 性 菌 は 外 膜 を 有 していて 内 膜 を 包 み 込 んでいる 外 膜 には 糖 脂 質 (リポ 多 糖,LPS) を 含 んでいる 外 膜 にも 内 膜 にも 大 量 のタンパク 質 がみられる 内 膜 と 外 膜 の 間 はペリプラズ ムと 呼 ばれる 空 間 で タンパク 質 や 糖 質 が 存 在 する ペプチドグリカンの 層 は 一 般 に 薄 い 所 在 組 成 熱 処 理 ホルマリン 処 理 免 疫 原 性 毒 性 内 毒 素 と 外 毒 素 の 違 い 菌 対 外 へ 分 泌 遊 離 する タンパクあるいはペプチドで 有 害 な 酵 素 活 性 をもつ 易 熱 性 ( 熱 で 失 活 する) 無 毒 化 する 外 毒 素 強 い 抗 原 性 を 示 し 抗 毒 素 抗 体 ができる 強 力 各 毒 素 の 作 用 に 特 異 性 がある 内 毒 素 グラム 陰 性 菌 外 膜 の 構 成 成 分 の 一 つである リポ 多 糖 体 (LPS * )で リピドA が 毒 性 を 示 す 耐 熱 性 ( 熱 で 失 活 しない) 無 毒 化 しない O 抗 原 多 糖 に 対 する 抗 体 ができ るが リピドAに 対 する 抗 体 がで きないため 毒 素 を 中 和 できな い やや 弱 い 共 通 した 毒 性 を 示 す *LPS:リピドA(lipid A)と 多 糖 からなり 糖 鎖 がO 抗 原 性 を 決 定 し リピドAが 毒 性 を 示 す エンドトキシン(endotoxin)とも 呼 ばれる ごく 微 量 でも 血 中 に 入 ると 発 熱 を 引 き 起 こすほか ショック 血 管 内 凝 固 リンパ 球 活 性 化 など 多 くの 生 物 活 性 を 有 す 種 類 溶 血 毒 細 胞 毒 神 経 毒 素 腸 管 毒 素 皮 膚 毒 素 心 臓 毒 素 腎 臓 毒 素 スーパー 抗 原 細 菌 毒 素 の 種 類 毒 素 の 例 エルトール 型 コレラ 菌 のヘモリシン 溶 連 菌 のストレプトリシンOとS ブドウ 球 菌 α 毒 素 緑 膿 菌 ロイコシジン 腸 管 出 血 性 大 腸 菌 のベロ 毒 素 ジフテリア 毒 素 ガス 壊 疽 菌 のα 毒 素 ボツリヌス 毒 素 破 傷 風 毒 素 腸 管 出 血 性 大 腸 菌 のベロ 毒 素 コレラ 毒 素 毒 素 原 性 大 腸 菌 のSTとLT クロストリジウム ディフィシルのエンテロトキシン ブドウ 球 菌 表 皮 剥 脱 毒 素 百 日 咳 菌 易 熱 性 壊 死 毒 素 腸 炎 ビブリオの 耐 熱 性 溶 血 毒 溶 連 菌 のストレプトリジンO 腸 管 出 血 性 大 腸 菌 のベロ 毒 素 ブドウ 球 菌 エンテロトキシン 溶 連 菌 発 熱 毒 素 エルシニア 偽 結 核 菌 のマイトージェン 2

3 細 菌 の 芽 胞 形 成 の 模 式 図 芽 胞 の 構 造 3

4 生 体 防 御 機 構 の 構 成 各 因 子 リゾチームの 作 用 点 防 御 因 子 非 特 異 的 防 御 因 子 バリアー 的 なもの 健 常 皮 膚 気 道 繊 毛 上 皮 胃 液 腸 内 常 在 細 菌 叢 液 性 因 子 体 液 中 抗 菌 物 質 リゾチーム ラクトフェリン 補 体 系 タンパク 細 胞 性 因 子 食 細 胞 NK 細 胞 特 異 的 防 御 因 子 免 疫 グロブリン IgM IgG T 細 胞 CD4 T 細 胞 CD8 T 細 胞 機 能 作 用 物 理 的 バリアー 繊 毛 運 動 による 異 物 の 排 除 強 酸 による 殺 菌 外 来 微 生 物 の 定 着 抑 制 細 菌 細 胞 壁 の 酵 素 的 切 断 増 殖 に 必 要 な 遊 離 鉄 の 枯 渇 食 細 胞 走 化 因 子 オプソニン 効 果 溶 菌 貪 食 殺 菌 炎 症 性 サイトカイン 産 生 ウイルス 感 染 細 胞 破 壊 毒 素 中 和 補 体 活 性 化 中 和 抗 体 オプソニン 効 果 抗 体 応 答 のヘルパー 活 性 感 染 細 胞 障 害 活 性 貪 食 作 用 の 模 式 図 殺 菌 食 菌 を 阻 害 する 細 菌 側 因 子 1. 食 細 胞 の 走 化 性 阻 止 a. コアグラーゼによりフィブリン 凝 塊 を 作 り 物 理 的 に 阻 害 する b. 食 細 胞 を 殺 す leukocidin streptolysin OとS pneumolysin Staphylococcus aureus Staphylococcus aureus Streptococcus pyogenes Streptococcus pneumoniae c. 補 体 成 分 を 破 壊 し 走 化 性 を 阻 止 する 2. 細 胞 表 層 物 質 a. 莢 膜 ポリ Dグルタミン 酸 多 糖 b. M 蛋 白 c. ムコイド 物 質 アルギン 酸 d. Vi 抗 原 ポリNアセチルガラクトサミノウロン 酸 3.( 食 ) 細 胞 内 増 殖 ( 広 義 ) a. ファゴソームから 逃 げ 出 す b. ファゴソームとリソソームの 融 合 阻 止 c. リソソーム 酵 素 に 耐 性 Pseudomonas aeruginosa Bacillus anthracis Streptococcus pneumoniae Streptococcus pyogenes Pseudomonas aeruginosa Salmonella typhi Trypanosoma cruzi Rickettsia prowazeki Shigella flexneri Mycobnacterium tuberculosis Lesionella pneumophila Bordetella pertussis Salmonella typhimurium Chlamydia psttaci Toxoplasma gondii Yersinia pestis (Salmonella typhimurium) Coxiella burnetti 4

5 Fc,CR3 受 容 体 からの 細 胞 内 侵 入 莢 膜 保 有 株 と 非 保 有 株 上 のMACの 形 成 カプセルを 保 有 する 細 菌 カプセルをもたず LPSや 鞭 毛 を 露 出 している 細 菌 補 体 成 分 が 活 性 化 してできる Membrane Attack Complex 細 胞 壁 にMACが 形 成 され 細 胞 質 内 のイオンが 流 出 菌 は 死 滅 莢 膜 にMACが 形 成 され 細 胞 壁 に 穴 は 開 かない 死 滅 しない 食 細 胞 に 貪 食 された 病 原 体 の 細 胞 内 増 殖 ウイルスの 特 徴 と 分 類 無 細 胞 培 地 で 増 殖 しない = 偏 性 細 胞 内 寄 生 体 遺 伝 情 報 を 担 う 核 酸 はDNA RNAのどちらか 代 謝 機 構 を 持 たない 細 胞 の2 分 裂 で 増 殖 できない 抗 生 物 質 に 感 受 性 がない リソソーム 酵 素 に 耐 性 Yersinia pestis Coxiella burnetti ファゴソームとリソソームの 融 合 阻 止 Mycobnacterium tuberculosis Lesionella pneumophila Bordetella pertussis Salmonella typhimurium ファゴソームから 逃 げ 出 す Trypanosoma cruzi Rickettsia prowazeki Shigella flexneri 核 酸 dsdna ssdna dsdna(rt) dsrna ss()rna ss()rna ss()rna(rt) 基 準 ウイルス 種 Vaccinia virus, Fowlpox virus, Herpesvirus, Adenovirusなど Mice minute virus, Adenoassociated virusなど Hepatitis B virusなど Mammalian orthoreovirus, Rotavirus Aなど Sendai virus, Mumps virus, Influenza A virusなど Poliovirus, Norwalk virus, Hepatitis C virusなど ds = doublestranded, ss = singlestranded, RT = 逆 転 写 酵 素 5

6 ヒトの 病 原 ウイルスを 含 む 科 のウイルス マイコプラズマ リケッチア クラミジア DNAとRNAの 共 存 細 胞 壁 の 存 在 タンパク 合 成 系 の 存 在 エネルギー 生 産 系 の 存 在 2 分 裂 による 増 殖 宿 主 細 胞 外 における 増 殖 抗 生 物 質 に 対 する 感 受 性 細 菌 マイコ プラズマ リケッチア * クラミジア 特 異 な 増 殖 環 ウイルス リケッチア * ロシャリメア 属 を 除 く クラミジア マイコプラズマ 肺 炎 患 者 レントゲン 写 真 6

7 細 胞 体 制 栄 養 形 細 胞 壁 骨 格 多 糖 細 胞 膜 主 要 ステロール 生 殖 様 式 繁 殖 体 真 菌 の 特 徴 真 菌 真 核 性 菌 糸 ( 酵 母 のみ 単 細 胞 ) βーグルカン キチンなど エルゴステロール 無 性 生 殖 有 性 生 殖 無 性 胞 子 細 菌 原 核 性 単 細 胞 ( 放 線 菌 のみ 菌 糸 ) ペプチドグリカン ステロールを 欠 く 無 性 生 殖 のみ 栄 養 形 細 胞 日 本 国 内 で 見 られる 深 在 性 真 菌 症 の 主 要 起 因 菌 疾 患 起 因 菌 カンジダ 症 Candida albicans, C. tropicalis, C. parapsilosis, C. glabrataなど アスペルギルス 症 Aspergillus fumigatus, A. nigerなど トリコスポロン 症 Trichosporon beigelii クリプトコッカス 症 Cryptococcus neoformans 接 合 菌 症 Rhizopus spp.など サルモネラ 赤 痢 菌 類 鼻 疽 菌 ペスト 菌 ブルセラ 野 兎 病 菌 炭 疽 菌 レプトスピラ 自 然 界 における 病 原 微 生 物 の 分 布 動 物 昆 虫 Aspergillus fumigatus Blastomyces dermatitis B. brasiliensis Trichophyton sp. Cryptococcus neoformans Histoplasma capsulatum Microsporum sp. オーム 病 クラミジア サイトメガロウイルス 狂 犬 病 ウイルス ラッサ 熱 ウイルス Toxoplasma gondii 乳 サルモネラ 赤 痢 菌 ブルセラ ブドウ 球 菌 レンサ 球 菌 コリネバクテリウム ウシ 結 核 菌 土 壌 炭 疽 菌 破 傷 風 菌 ウェルシュ 菌 ボツリヌス 菌 Blastomyces dermatitis Cryptococcus neoformans Coccidioides immitis Histoplasma capsulatum 水 大 腸 菌 サルモネラ 赤 痢 菌 その 他 の 腸 内 グラム 陰 性 桿 菌 ビブリオ 細 菌 炭 疽 赤 痢 主 要 な 人 畜 共 通 伝 染 症 ( 細 菌 ) 主 要 な 人 畜 共 通 伝 染 症 (その 他 の 微 生 物 ) 疾 病 病 原 体 感 染 源 となる 動 物 感 染 経 路 備 考 波 状 熱 (ブルセラ 症 ) 結 核 サルモネラ 症 エルシニア 症 ペスト* 野 兎 病 パスツレラ 症 鼻 疽 * 類 鼻 疽 * リステリア 症 Bacillus anthracis Brucella abortus B. melitensis B. suis B. canis Mycobacterium bovis Salmonella spp. Shigella spp. Yersinia enterocolitica Y. pestis Francisella tularensis Pasteurella multocida Pseudomonas mallei P. Pseudomallei Listeria monocytogenes ヒツジ, ウシ, ヤギ, ウマ, ブタ ウシ ヤギ, ヒツジ ブタ イヌ ウシ ウシ, ブタ, ニワトリ, カメ, その 他 サル イヌ, ブタ, ネズミ ネズミ, 野 生 齧 歯 類 野 兎 など ネコ, イヌ, ブタ, ネズミ, 家 畜 類 ウマ, ラバ, ロバ げっ 歯 類 ウシ, ヤギ, ヒツジ ウマ, ブタ, ウサギ, ニワトリ, アヒルなど ブタ 丹 毒 Erysipelothrix rhusiopathiae ブタ, 魚 類 カンピロバクター 症 Campylobacter jejuni / coli ニワトリ, ウシ, イヌ, ヒツジ C. fetus ヒツジ, ウシ 鼠 咬 症 Spirillum minus ネズミ Streptobacillus moniliformis ネズミ レプトスピラ 症 Leptospira interrogans ネズミ, イヌ 回 帰 熱 * Borrelia spp. 齧 歯 類 ライム 病 Borrelia burgdorferi シカ, ネズミ, 経 口, 経 気 道, 経 口, 経 口, 経 口, 経 口 経 口 経 口 経 口 経 口, 経 口, 経 気 道, 経 気 道, 経 口 経 気 道? 経 口 経 口? ( 咬 傷 ) ( 咬 傷 ), 経 口 主 として 食 中 毒 通 常 はヒト ヒト ヒトあり ヒト ノミによる 媒 介 もしくは 接 触 肺 ペストの 場 合 は 経 気 道 (ヒト ヒト) マダニによる 感 染 あり 腸 管 感 染 腸 管 感 染 日 本 ではこの 方 が 多 い Weil 病 を 含 む ダニまたはシラミが 媒 介 疾 病 ク オウム 病 ラ ミ ネコひっかき 病 ジ ア リ 恙 虫 病 ケ ッ 発 疹 病 チ Q 熱 * ア 狂 犬 病 * ウ 日 本 脳 炎 イ 黄 熱 * ル ス 腎 症 候 性 出 血 熱 ラッサ 熱 真 菌 原 虫 コクシジオイデス 症 * ヒストプラスマ 症 * クリプトコッカス 症 アスペルギルス 症 トキソプラズマ 症 ニューモシスチス 肺 炎 * 我 が 国 には 存 在 しない R. mooseri 黄 熱 ウイルス 病 原 体 Chlamydia psittaci Bartonella henselae Orientia tsutsugamushi Coxiella burnetii 狂 犬 病 ウイルス 日 本 脳 炎 ウイルス 腎 症 候 性 出 血 熱 ウイルス ラッサ 熱 ウイルス Coccidioides immitis Histoplasma capsulatum Cryptococcus neoformans Aspergillus fumigatus Toxoplasma gondii Pneumocystis carinii ネコ ネズミ ネズミ ウシ, ヒツジ, その 他 ブタ (ウマ, 鳥 類 ) サル セスジネズミ, ラット マストミスラット イヌ, ネコ, ウシ, ウマなど ウシ, イヌ, ネコなど 鳥 類 感 染 源 となる 動 物 オウム, インコ, その 他 鳥 類 イヌ, コウモリ, その 他 野 生 齧 歯 類 など ネコ, 家 畜, ハト 齧 歯 類 など 感 染 経 路 経 気 道 経 口, 経 気 道 ( 咬 傷 ) 接 触 接 触 経 気 道 経 気 道 経 気 道 経 気 道, 経 口 経 気 道 アカムシにより 伝 播 ノミにより 伝 播 コガタアカイエカにより 伝 播 森 林 型,サルより Haemagogusにより 伝 播 アメリカ 大 陸 主 としてアメリカ, 鳥 ( 特 にム クドリ)が 媒 介 ハトが 媒 介 備 考 7

8 生 体 の 感 染 防 御 機 構 の 全 体 像 と 相 互 関 係 液 性 免 疫 と 細 胞 性 免 疫 クラスI MHC 拘 束 的 なCD8 T 細 胞 による 標 的 細 胞 破 壊 クラスII MHC 拘 束 的 なCD4 T 細 胞 の 分 化 成 熟 感 染 と 伝 播 微 生 物 の 水 平 伝 播 様 式 感 染 : 病 原 微 生 物 が 生 体 内 に 侵 入 して 定 着 増 殖 する 寄 生 状 態 に 入 ること 発 症 率 低 = 不 顕 性 感 染 多 : 結 核 日 本 脳 炎 発 症 率 高 : 痘 瘡 水 痘 8

9 微 生 物 の 侵 入 門 戸 眼 結 膜 鼻 腔 口 腔 乳 房 呼 吸 器 泌 尿 器 生 殖 器 消 化 器 連 続 的 伝 播 病 原 体 が 感 染 部 位 で 増 殖 周 辺 に 連 続 的 に 病 変 部 を 拡 大 血 行 性 伝 播 血 中 に 入 った 病 原 体 が 血 流 にのって 親 和 性 をもつ 器 官 に 到 達 神 経 性 伝 播 ex) 狂 犬 病 ウイルス : 神 経 軸 索 を 伝 わり 求 心 性 に 中 枢 神 経 に 伝 播 ヘルペスウイルス : 脊 髄 神 経 節 に 潜 み 遠 心 性 に 皮 膚 表 面 に 現 れる 粘 膜 肛 門 創 傷 咬 傷 血 管 皮 膚 刺 傷 医 療 行 為 微 生 物 (parasite) 伝 播 創 傷 伝 播 性 ( 力 ) communicability 皮 膚 細 菌 毒 素 感 染 症 成 立 の 模 式 図 局 所 性 感 染 local infection リンパ 系 拡 散 付 着 attachment 増 殖 multiplication 侵 入 invasion ブドウ 球 菌,レンサ 球 菌 粘 膜 管 腔 感 染 性 infectivity 侵 入 性 invasiveness リンパ 毛 細 管 リンパ 節 毒 素 原 性 toxigenicity 宿 主 (host) リンパ 節 付 着 attachment 赤 痢, 腸 チフス 定 着 ( 集 落 形 成 ) colonization ポリオ,インフルエンザ 毒 素 吸 収 ジフテリア 病 原 性 pathogenicity 全 身 性 感 染 systemic infection 血 行 系 拡 散 拡 散 spreading 静 脈 デング 熱 マラリア 発 疹 チフス 菌 血 症 bacteremia ウイルス 血 症 viremia 毒 素 血 症 toxemia 血 管 臓 器 脾 肝 等 転 移 metastasis 敗 血 症 septicemia 組 織 親 和 性 tissue affinity 皮 膚 脳 肺 微 生 物 側 : ビルレンス virulence 宿 主 側 : 感 受 性 susceptibility 膿 瘍, 痘 瘡 発 疹 チフス ポリオ 麻 しん 血 清 肝 炎, 黄 熱 常 在 細 菌 叢 常 在 細 菌 叢 (つづき) 皮 膚 口 腔 咽 頭 外 耳 結 膜 鼻 腔 グラム 陽 性 Staphylococcus epidermidis Propionibacterium acnes Corynebacterium spp. (Diphteroids) various Streptococci Staphylococcus aureus Bacillus Micrococcus spp. Peptostreptococcus spp. ( 嫌 気 性 ) Streptococci (non group A) Lactobacilli Peptostreptococcus ( 嫌 気 性 ) Corynebacterium spp. (Diphteroids) Streptococcus pneumoniae (2040%) Staphylococcus epidermidis Enterococci Micrococcus spp. Staphylococcus aureus 皮 膚 の 常 在 菌 と 同 じ Streptococcus pneumoniae Staphylococcus epidermidis Staphylococcus aureus Corynebacterium xerosis Streptococcus pneumoniae Staphylococcus epidermidis Staphylococcus aureus (2050%) Streptococcus pneumoniae Bacillus Micrococcus spp. グラム 陰 性 Acinetobacter Pseudomonas aeruginosa other gram negative bacilli Moraxella catarrhalis Bacteroides spp. ( 嫌 気 性 ) Veillonella spp. ( 嫌 気 性 ) Fusobacterium spp. ( 嫌 気 性 ) Haemophylus influenzae (4080%) Neisseria meningitidis (520%) Klebsiella spp. Escherichia coli Pseudomonas aeruginosa Haemophylus influenzae Moraxella catarrhalis Moraxella lacunata Moraxella catarrhalis Acinetobacter gram negative bacilli atypical Mycobacteria Candida albicans Spirochetes Candida albicans other Yeast Actinomycetes Yeast その 他 中 耳 副 鼻 腔, 喉 頭, 気 管, 気 管 支, 肺 食 道, 胃 小 腸 大 腸 胆 嚢 膣 外 陰 部, 前 尿 道 無 菌 通 常 は 無 菌 Lactobacilli Enterococci 通 常 は 無 菌 グラム 陽 性 食 物 や 咽 頭 からの 生 存 菌 Enterococci Lactobacilli Streptococci (non group A) Corynebacterium spp. ( 嫌 気 性 ) Peptostreptococcus ( 嫌 気 性 ) Lactobacilli Streptococci (non group A) Staphylococcus epidermidis Corynebacterium spp. (Diphteroids) Peptostreptococcus ( 嫌 気 性 ) 皮 膚 の 常 在 菌 のほかに Enterococci Peptostreptococcus ( 嫌 気 性 ) Helicobacter pylori グラム 陰 性 Bacteroides spp. ( 嫌 気 性 ) Bacteroides spp. ( 嫌 気 性 ) Fusobacterium spp. ( 嫌 気 性 ) Klebsiella spp. Escherichia coli Proteus spp. Alcaligenes faecalis Escherichia coli Gardnerella vaginalis Neisseria spp. (N. gonorrheaを 除 く) Acinetobacter Bacteroides spp. ( 嫌 気 性 ) Bacteroides spp. ( 嫌 気 性 ) Fusobacterium spp. ( 嫌 気 性 ) Acinetobacter その 他 Actinomycetes Candida albicans Spirochetes Protozoa atypical Mycobacteria Candida albicans Trichomonas vaginalis Ureaplasma urealiticum Ureaplasma urealiticum atypical Mycobacteria 9

10 感 染 症 の 予 防 及 び 感 染 症 の 患 者 に 対 する 医 療 に 関 する 法 律 ( 感 染 症 法 )における 分 類 1 類 感 染 症 2 類 感 染 症 3 類 感 染 症 4 類 感 染 症 5 類 感 染 症 全 数 把 握 定 点 把 握 エボラ 出 血 熱 クリミア コンゴ 出 血 熱 重 症 急 性 呼 吸 器 症 候 群 ( 病 原 体 がSARS コロナウイルスであるものに 限 る) 痘 瘡 ペスト マールブルグ 病 ラッサ 熱 急 性 灰 白 髄 炎 コレラ 細 菌 性 赤 痢 ジフテリア 腸 チフス パラチフス 腸 管 出 血 性 大 腸 菌 感 染 症 E 型 肝 炎 ウエストナイル 熱 (ウエストナイル 脳 炎 を 含 む) A 型 肝 炎 エキノコック ス 症 黄 熱 オウム 病 回 帰 熱 Q 熱 狂 犬 病 高 病 原 性 鳥 インフルエンザ コク シジオイデス 症 サル 痘 腎 症 候 性 出 血 熱 炭 疸 恙 虫 病 デング 熱 ニパウイ ルス 感 染 症 日 本 紅 斑 熱 日 本 脳 炎 ハンタウイルス 肺 症 候 群 Bウイルス 病 ブルセラ 症 発 疹 チフス ボツリヌス 症 マラリア 野 兎 病 ライム 病 リッサウイ ルス 感 染 症 レジオネラ 症 レプトスピラ 症 アメーバ 赤 痢 ウイルス 性 肝 炎 (E 型 肝 炎 及 びA 型 肝 炎 を 除 く) 急 性 脳 炎 (ウエス トナイル 脳 炎 及 び 日 本 脳 炎 を 除 く) クリプトスポリジウム 症 クロイツフェルト ヤ コブ 病 劇 症 型 溶 血 性 レンサ 球 菌 感 染 症 後 天 性 免 疫 不 全 症 候 群 ジアルジア 症 髄 膜 炎 菌 性 髄 膜 炎 先 天 性 風 疹 症 候 群 梅 毒 破 傷 風 バンコマイシン 耐 性 黄 色 ブドウ 球 菌 感 染 症 バンコマイシン 耐 性 腸 球 菌 感 染 症 RSウイルス 感 染 症 咽 頭 結 膜 熱 A 群 溶 血 性 レンサ 球 菌 咽 頭 炎 感 染 性 胃 腸 炎 水 痘 手 足 口 病 伝 染 性 紅 斑 突 発 性 発 疹 百 日 咳 風 疹 ヘルパンギーナ 麻 疹 ( 成 人 麻 疹 を 除 く) 流 行 性 耳 下 腺 炎 インフルエンザ( 高 病 原 性 鳥 インフルエ ンザを 除 く) 急 性 出 血 性 結 膜 炎 流 行 性 角 結 膜 炎 性 器 クラミジア 感 染 症 性 器 ヘルペスウイルス 感 染 症 尖 圭 コンジローマ 淋 菌 感 染 症 クラミジア 肺 炎 (オウ ム 病 を 除 く) 細 菌 性 髄 膜 炎 ペニシリン 耐 性 肺 炎 球 菌 感 染 症 マイコプラズマ 肺 炎 成 人 麻 疹 無 菌 性 髄 膜 炎 メチシリン 耐 性 黄 色 ブドウ 球 菌 感 染 症 薬 剤 耐 性 緑 膿 菌 感 染 症 年 年 代 半 ば 以 降 1970 年 代 半 ば 年 代 化 学 療 法 の 歴 史 できごと Tyndallによるカビと 細 菌 の 拮 抗 現 象 の 観 察 Pasteur, Joubertによる 炭 疽 菌 と 他 の 細 菌 の 拮 抗 現 象 の 観 察 Gosioが 青 カビの 培 養 液 から 抗 菌 物 質 (mycophenolic acid)を 分 離 Ehrlichと 秦 による サルバルサン( 有 機 ヒ 素 化 合 物 を 用 いた 梅 毒 の 化 学 療 法 ) Flemingによる 青 カビ(Penicillium notatum)からのペニシリンの 発 見 Domagkがprontosil(サルファ 系 抗 菌 薬 )が 細 菌 感 染 症 に 有 効 であることを 見 出 す DubosがBacillus brevisからのチロスリシンを 発 見 ( 後 にグラミシジンとチロシジンに 分 離 ) Florey, Chainによるペニシリンの 再 発 見 と 実 用 化 ペニシリンを 分 解 するペニシリナーゼ 産 生 菌 の 出 現 Waksmanによるストレプトマイシンの 発 見 Ehrlichらによるクロラムフェニコールの 発 見 Duggarによるテトラサイクリンの 発 見 McGuireらによるエリスロマイシンの 発 見 Burton, Abrahamによるセファロスポリンの 発 見 梅 沢 によるカナマイシンの 発 見 ペニシリナーゼ 抵 抗 性 半 合 成 ペニシリンの 開 発 (メチシリン) 英 国 で 最 初 のMRSAの 発 見 第 一 世 代 セフェム 系 抗 菌 薬 の 開 発, 天 然 セファマイシンの 発 見 第 二 世 代 セフェム 系 抗 菌 薬 の 開 発 βラクタマーゼ 産 生 によるグラム 陰 性 の 耐 性 菌 が 増 加 し 始 める 最 初 のニューキノロン 系 抗 菌 薬 ノルフロキサシンの 合 成 第 三 世 代 セフェム 系 抗 菌 薬 の 開 発, バンコマイシン 耐 性 腸 球 菌 (VRE)の 発 見 バンコマイシン 軽 度 耐 性 MRSA(VISA)の 発 見 バンコマイシン 高 度 耐 性 MRSA(VRSA)の 発 見 最 初 のキノロン 系 抗 菌 薬 ナリジクス 酸 の 合 成 ニューキノロン 系 抗 菌 薬 が 競 って 開 発 される 化 学 療 法 薬 細 胞 壁 合 成 阻 害 薬 βラクタム 系 バンコマイシン テイコプラニン ホスホマイシンなど 葉 酸 代 謝 系 阻 害 薬 ST 合 剤 タンパク 合 成 阻 害 薬 アミノ 配 糖 体 系 マクロライド 系 リンコサミド 系 クロラムフェニコール テトラサイクリン 系 など 核 酸 合 成 阻 害 薬 リファンピシン キノロン 系 など 細 胞 壁 の 合 成 とその 阻 害 薬 1 ムレインモノマーの 合 成 細 胞 壁 の 構 成 ユニット ムレインモノマー 前 駆 体 MurNAcStem peptides lipid carrierに 付 着 細 胞 膜 の 外 側 に 輸 送 GlcNAcとPentaglycineの 付 加 ムレインモノマー Synthesis of murein monomer (monomeric component of peptidoglycan). Murein monomer is composed of two amino sugars (Nacetyl muramic acid [MurNAc] and Nacetyl glucosamine [GlcNAc]) and ten aminoacids. Murein monomer precursor is composed of MurNAc and stem peptides (Lalanine, Dglutaminc acid, Llysine, and two Dalanines). It is synthesised in the cytoplasm and attaches to a lipid carrier in the cytoplasmic membrane. Then, during its transfer to the outer surface of the cytoplasmic membrane, GlcNAc and five glycines are added, and its isoglutamic acid is amidated to become mature murein monomer. 10

11 細 胞 壁 の 合 成 とその 阻 害 薬 2 細 胞 壁 の 合 成 とその 阻 害 薬 3 ムレインモノマーから 細 胞 壁 へ GT (Glycosiltransferase) ムレインモノマーを 連 結 PBP (Penicillinbinding protein) 既 存 の 細 胞 壁 に 架 橋 DalanylDalanineを 認 識 Assembly of peptidoglycan viewed from outside of the cell. In blue is the cytoplasmic membrane. Glycosyltransferase polymerises the murein monomer to produce a nascent peptidoglycan single chain. Penicillinbinding protein (PBP) grasps at the DalanylDalanine residues of stem peptide and cleaves in between the residues to ligate the penultimate Dalanine to the pentaglycine of the neighbouring peptidoglycan chain. The twisting of peptidoglycan chains is omitted from the illustration for visual simplicity. βラクタム 薬 による PBPの 不 活 化 βラクタム 薬 が PBP 認 識 部 位 である DalanylDalanineと 類 似 PBPとβラクタム 薬 が 結 合 架 橋 反 応 が 停 止 Action of beta lactam: Beta lactam (purple double cubes) is a structural analogue of DalanylDalanine residues. It inactivates S aureus PBPs (in red), but cannot bind to PBP2 (in green; MRSA specific PBP) with high affinity. Therefore, MRSA can continue peptidoglycan synthesis in the presence of beta lactams whereas meticillinsusceptible S aureus cannot. 細 胞 壁 の 合 成 とその 阻 害 薬 4 βラクタム 系 薬 バンコマイシンによる PBPの 不 活 化 バンコマイシンが ムレインモノマーの PBP 認 識 部 位 に 類 似 バンコマイシンと ムレインモノマーが 結 合 架 橋 反 応 が 停 止 βラクタム 環 ペニシリンの 基 本 構 造 βラクタム 環 セフェムの 基 本 構 造 Action of vancomycin and teicoplanin. Drug binds to DalanylDalanine residues of murein monomer. The murein monomer bound by vancomycin does not serve as a substrate for glycosyltransferase. カルバペネムの 基 本 構 造 モノバクタムの 基 本 構 造 11

12 葉 酸 代 謝 系 阻 害 葉 酸 系 を 阻 害 する 薬 剤 は 選 択 性 が 高 いが 極 めて 容 易 に 耐 性 が 出 現 するため 異 なる2 点 で 阻 害 する 薬 剤 を 併 せて 用 いる ST 合 剤 タンパク 合 成 阻 害 剤 ストレプトマイシン カナマイシン エリスロマイシン テトラサイクリン 伸 長 因 子 T 1 パラアミノ 安 息 香 酸 テトラヒドロ 葉 酸 阻 害 サルファメトキサゾール トリメトプリム 阻 害 核 酸 ジヒドロプテロイン 酸 ジヒドロ 葉 酸 mrna 開 始 因 子 3, 開 始 因 子 1 ペプチド 転 移 クロラムフェニコール リンコマイシン 30S 開 始 複 合 体 70S 開 始 複 合 体 50Sサブユニット リボソームの 転 移 アミノアシルtRNA の 結 合 伸 長 因 子 G タンパク 合 成 阻 害 剤 クロラムフェニコール RNA 合 成 阻 害 大 腸 菌 のRNAポリメラーゼ プロモーターを 読 み 取 る ヌクレオチドや RNAと 結 合 βとβ を 結 合 DNAと 結 合 リファンピシン RNAポリメラーゼ 阻 害 ストレプトマイシン エリスロマイシン σ 因 子 は 離 れる RNAポリメラーゼ 複 合 体 テトラサイクリン DNA 鋳 型 鎖 つくられつつあるRNA 鎖 12

13 複 製 起 点 プライマーRNA (またはDNA) 岡 崎 断 片 3 5 方 向 の 親 鎖 Leading 鎖 プライマー RNA 方 向 の 親 鎖 DNAポリメラーゼ I DNA 合 成 阻 害 DNAポリメラーゼ III 一 本 鎖 DNA 結 合 タンパク 質 (SSB) ジャイレース (トポイソメラー ゼ) 3 5 複 製 方 向 親 鎖 DNA 合 成 中 の プライマーゼ 3 Lagging 鎖 ニューキノロン 系 薬 ノルフロキサシン ヘリカーゼ(ATP 要 求 性 ) クランプ DNAジャイレースおよび トポイソメラーゼIV 阻 害 薬 剤 耐 性 βラクタム 系 薬 に 対 する 耐 性 βラクタマーゼを 産 生 しβラクタムを 加 水 分 解 バンコマイシン 耐 性 ムレインモノマーを 構 成 するアラニンを 乳 酸 に 置 換 し バンコマイシンの 結 合 を 阻 害 キノロン 耐 性 細 胞 内 取 り 込 みの 減 少 トポイソメラーゼの 突 然 変 異 DNAジャイレースの 突 然 変 異 などが 関 与 アミノ 配 糖 体 耐 性 細 胞 内 への 透 過 の 低 下 アミノ 配 糖 体 修 飾 酵 素 による 不 活 化 リボソーム 上 の 作 用 点 の 変 異 など マクロライド 耐 性 50Sサブユニットの 特 定 のアデニン 塩 基 をメチル 化 して 立 体 構 造 を 変 化 させ マクロライドの 結 合 を 阻 害 テトラサイクリン 耐 性 テトラサイクリン 排 出 機 構 の 獲 得 13

14 14

15 15

16 16

17 17

PowerPoint プレゼンテーション

PowerPoint プレゼンテーション 感 染 症 の 細 胞 診 症 例 1 喀 痰 症 例 6 喀 痰 症 例 2 膣 断 端 症 例 7 胆 汁 症 例 3 気 管 支 擦 過 症 例 8 子 宮 頚 部 症 例 4 胆 汁 症 例 9 気 管 支 洗 浄 症 例 5 腹 水 症 例 10 副 鼻 腔 症 例 1 Pap 染 色 ( 喀 痰 ) 30 歳 タイ 人 女 性 日 本 在 住 6 年 画 像 画 像 をクリックすると 拡

More information

<96DA8E9F81698D8791CC9770816A2E786C73>

<96DA8E9F81698D8791CC9770816A2E786C73> [ 薬 と 疾 病 ] C13 薬 の 効 くプロセス 医 薬 品 の 作 用 する 過 程 を 理 解 するために 代 表 的 な 薬 物 の 作 用 作 用 機 序 および 体 内 での 運 命 に 関 する 基 本 的 知 識 と 態 度 を 修 得 し それらを 応 用 する 基 本 的 技 能 を 身 につける (1) 薬 の 作 用 と 生 体 内 運 命 作 用 部 位 に 達 した

More information

10w.xdw

10w.xdw 児 県 感 染 症 発 生 動 向 調 査 事 業 感 染 症 のホームページアドレス http://www.pref.kagoshima.jp/kenko-fukushi/kenko-iryo/kansen/index.html 県 内 に 流 行 性 耳 下 腺 炎 (おたふくかぜ)の 流 行 発 生 警 報 が 発 令 されました 県 内 の 流 行 性 耳 下 腺 炎 の 発 生 動 向 と

More information

「感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律第12条第1項及び第14条第2項に基づく届出の基準等について」の一部改正について

「感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律第12条第1項及び第14条第2項に基づく届出の基準等について」の一部改正について 健 感 発 0307 第 2 号 平 成 25 年 3 月 7 日 都 道 府 県 各 政 令 市 衛 生 主 管 部 ( 局 ) 長 殿 特 別 区 厚 生 労 働 省 健 康 局 結 核 感 染 症 課 長 感 染 症 の 予 防 及 び 感 染 症 の 患 者 に 対 する 医 療 に 関 する 法 律 第 12 条 第 1 項 及 び 第 14 条 第 2 項 に 基 づく 届 出 の 基

More information

図 表 1 1,000 万 円 以 上 高 額 レセプト ( 平 成 25 年 度 ) 順 位 月 額 医 療 費 主 傷 病 名 順 位 月 額 医 療 費 主 傷 病 名 順 位 月 額 医 療 費 主 傷 病 名 順 位 月 額 医 療 費 主 傷 病 名 順 位 月 額 医 療 費 主 傷

図 表 1 1,000 万 円 以 上 高 額 レセプト ( 平 成 25 年 度 ) 順 位 月 額 医 療 費 主 傷 病 名 順 位 月 額 医 療 費 主 傷 病 名 順 位 月 額 医 療 費 主 傷 病 名 順 位 月 額 医 療 費 主 傷 病 名 順 位 月 額 医 療 費 主 傷 平 成 25 年 度 高 額 レセプト 上 位 の 概 要 健 保 連 が 行 う 平 成 25 年 度 の 高 額 医 療 交 付 金 交 付 事 業 に 申 請 された 医 療 費 のうち 1ヵ 月 の 医 療 費 が1,000 万 円 以 上 のものは 前 年 度 比 82 件 増 (32.28% 増 )の336 件 で 過 去 最 高 となった 全 336 件 のうち 先 天 性 疾 患 が125

More information

第 15 回 先 端 医 療 センター 再 生 医 療 審 査 委 員 会 審 査 結 果 日 時 : 平 成 20 年 2 月 26 日 ( 火 )16:00~ 場 所 : 先 端 医 療 センター4 階 大 会 議 室 委 員 長 : 山 岡 義 生 委 員 : 井 上 明 大 内 ますみ 大 田 清 志 守 殿 貞 夫 神 田 勉 玉 岡 かおる 永 井 謙 一 西 田 芳 矢 村 上 雅 義

More information

陸上自衛隊における感染症対策に関する達

陸上自衛隊における感染症対策に関する達 陸 上 自 衛 隊 における 感 染 症 対 策 に 関 する 達 平 成 11 年 9 月 13 日 陸 上 自 衛 隊 達 第 92 7 号 改 正 平 成 16 年 3 月 23 日 達 第 92 7 1 号 平 成 18 年 7 月 26 日 達 第 122 211 号 平 成 19 年 3 月 30 日 達 第 92 7 2 号 平 成 20 年 5 月 29 日 達 第 92 7 3 号

More information

5 月 19 日 5 新 生 児 の 呼 吸 障 害 GIO: 新 生 児 期 に 生 じる 呼 吸 障 害 の 病 態 の 特 徴 を 説 明 でき 胸 部 XPから 診 断 できる SBO: 1. 新 生 児 呼 吸 障 害 の 病 態 に 基 づく 症 状 の 特 徴 を 説 明 できる 2.

5 月 19 日 5 新 生 児 の 呼 吸 障 害 GIO: 新 生 児 期 に 生 じる 呼 吸 障 害 の 病 態 の 特 徴 を 説 明 でき 胸 部 XPから 診 断 できる SBO: 1. 新 生 児 呼 吸 障 害 の 病 態 に 基 づく 症 状 の 特 徴 を 説 明 できる 2. 日 付 時 限 4 月 7 日 5 小 児 医 療 GIO: 小 児 科 学 とは 何 か を 学 ぶ SBO: 1. 小 児 疾 病 の 特 徴 について 概 説 できる 内 容 2. 新 生 児 幼 児 学 童 思 春 期 青 年 期 の 発 育 発 達 を 説 明 できる 発 育 過 程 の 各 年 齢 におけるエネルギー 蛋 白 質 所 要 量 を 説 明 できる 小 児 薬 用 量 について

More information

仙台市のエイズ・性感染症の現状       資料4

仙台市のエイズ・性感染症の現状       資料4 のエイズ 性 感 染 症 の 現 状 資 料 1 (1) HIV エイズ 発 生 動 向 1 HIV 感 染 者 とエイズ 患 者 報 告 数 年 次 推 移 の 比 較 ( 概 要 ) の 状 況 HIV 感 染 者 数 は, 平 成 年 に 小 さなピークがあり,その 後 はいずれも 増 加 の 傾 向 を 示 していた が,ここ 数 年 は 横 ばい 傾 向 である 平 成 年 の HIV 感

More information

ユナシン ファイザー 錠 剤 ( 粉 砕 不 可 ):375mg(\61.9) トシル 酸 スルタミシリン SBTPC 用 法 用 量 1 回 375mg,1 日 2~3 回 禁 忌 (1) 本 剤 の 成 分 に 対 し 過 敏 の 既 往 歴 (2) 伝 染 性 単 核 重 大 な 副 作 用

ユナシン ファイザー 錠 剤 ( 粉 砕 不 可 ):375mg(\61.9) トシル 酸 スルタミシリン SBTPC 用 法 用 量 1 回 375mg,1 日 2~3 回 禁 忌 (1) 本 剤 の 成 分 に 対 し 過 敏 の 既 往 歴 (2) 伝 染 性 単 核 重 大 な 副 作 用 病 原 微 生 物 に 対 する 剤 1 抗 菌 ペニシリン 系 バイシリンG MSD 顆 粒 剤 :40 万 U/g(\31) ベンジルペニシリンベンザチン 水 和 物 Aus:A, 用 法 用 量 1 回 40 万 単 位,1 日 2~4 回, 梅 毒 :1 回 40 万 単 位,1 日 3~4 回 重 大 な 副 作 用 1)ショック,2) 溶 血 性 貧 血,3) 間 質 性 腎 炎 急 性

More information

平成24年度 福島県患者調査の概況(厚生労働省大臣官房統計情報部人口動態・保健社会統計課 保健統計室:H )

平成24年度 福島県患者調査の概況(厚生労働省大臣官房統計情報部人口動態・保健社会統計課 保健統計室:H ) 平 成 25 年 10 月 22 日 大 臣 官 房 統 計 情 報 部 人 口 動 態 保 健 社 会 統 計 課 保 健 統 計 室 室 長 瀧 村 佳 代 室 長 補 佐 岩 﨑 容 子 ( 担 当 ) 患 者 統 計 係 ( 内 線 7516,7517) ( 代 表 電 話 ) 03(5253)1111 ( 直 通 電 話 ) 03(3595)2958 平 成 2 4 年 (2012) 福

More information

5 月 25 日 2 口 腔 咽 頭 唾 液 腺 の 疾 患 2 GIO: 口 腔 咽 頭 唾 液 腺 の 疾 患 を 理 解 する SBO: 1. 急 性 慢 性 炎 症 性 疾 患 を 説 明 できる 2. 扁 桃 の 疾 患 を 説 明 できる 3. 病 巣 感 染 症 を 説 明 できる 4

5 月 25 日 2 口 腔 咽 頭 唾 液 腺 の 疾 患 2 GIO: 口 腔 咽 頭 唾 液 腺 の 疾 患 を 理 解 する SBO: 1. 急 性 慢 性 炎 症 性 疾 患 を 説 明 できる 2. 扁 桃 の 疾 患 を 説 明 できる 3. 病 巣 感 染 症 を 説 明 できる 4 日 付 時 限 内 容 4 月 6 日 2 総 論 GIO: 耳 鼻 咽 喉 科 疾 患 を 持 つ 患 者 の 診 断 と 治 療 ができるようになるために これらの 系 の 基 本 的 知 識 特 性 を 理 解 する SBO: 1. 耳 疾 患 について 説 明 できる 2. 鼻 疾 患 について 説 明 できる 3. 咽 頭 喉 頭 疾 患 について 説 明 できる 4 月 13 日 2 鼻

More information

診療行為コード

診療行為コード 別 添 5 オンライン 又 は 光 ディスク 等 による 請 求 に 係 る 診 療 行 為 コード ( 医 科 用 DPC 用 ) 平 成 20 年 4 月 版 凡 例 1 診 療 行 為 コードは 次 により 設 定 している (1) コードの 設 定 対 象 範 囲 コードの 設 定 対 象 範 囲 は 診 療 報 酬 の 算 定 方 法 ( 平 成 20 年 3 月 5 日 厚 生 労 働

More information

首 は 下 あ ご の 骨 の 下 か ら 鎖 骨 の 上 ま で 自 分 の 首 を 両 手 で は さ ん で お さ え て み ま し ょ う 師 首 っ て ど ん な 仕 事 を し て い る か な 子 頭 を の せ て い る 頭 を お さ え て い る 頭 を 動 か し

首 は 下 あ ご の 骨 の 下 か ら 鎖 骨 の 上 ま で 自 分 の 首 を 両 手 で は さ ん で お さ え て み ま し ょ う 師 首 っ て ど ん な 仕 事 を し て い る か な 子 頭 を の せ て い る 頭 を お さ え て い る 頭 を 動 か し の ど の 仕 事 2 0 1 5 年 3 月 4 日 黒 川 理 科 研 究 会 永 澤 義 人 私 は ふ だ ん は 自 分 の か ら だ に つ い て 深 く 考 え る こ と は ほ と ん ど あ り ま せ ん で も 一 昨 年 食 道 癌 に な り 担 当 医 か ら 食 道 癌 の 後 遺 症 で い ち ば ん 多 く 恐 ろ し い の は 誤 飲 に よ る 肺 炎

More information

目次

目次 政 府 管 掌 健 康 保 険 における 分 析 手 法 等 に 関 する 調 査 研 究 ( 概 要 ) 医 療 経 済 研 究 機 構 では 社 会 保 険 庁 より 委 託 を 受 け 政 府 管 掌 健 康 保 険 における 分 析 手 法 等 に 関 する 調 査 研 究 を 実 施 した 調 査 研 究 の 主 なポイントは 以 下 の 通 り Ⅰ. 調 査 研 究 の 背 景 と 目

More information

光 輪 はさみこども 園 学 校 保 健 安 全 法 ( 第 19 条 )に 準 ずる(H24.4 改 定 ) 病 名 感 染 しやすい 期 間 登 園 のめやす 症 状 ( 発 熱 全 身 症 状 呼 吸 器 症 状 )がある 期 間 インフルエンザ ( 発 症 前 24 時 間 ~ 発 病 後

光 輪 はさみこども 園 学 校 保 健 安 全 法 ( 第 19 条 )に 準 ずる(H24.4 改 定 ) 病 名 感 染 しやすい 期 間 登 園 のめやす 症 状 ( 発 熱 全 身 症 状 呼 吸 器 症 状 )がある 期 間 インフルエンザ ( 発 症 前 24 時 間 ~ 発 病 後 主 治 医 様 下 記 太 線 枠 内 をご 記 入 願 います 登 園 許 可 証 光 輪 はさみこども 園 園 長 殿 入 所 園 児 氏 名. 病 名 平 成 年 月 日 から 病 状 も 回 復 し 集 団 生 活 に 支 障 がない 状 態 になったので 登 園 可 能 と 判 断 します 平 成 年 月 日 医 療 機 関 名 医 師 名 印 こども 園 は 乳 幼 児 が 集 団 で

More information

マイコプラズマ肺炎

マイコプラズマ肺炎 マイコプラズマ 肺 炎 マイコプラズマ 肺 炎 [ 日 本 での 感 染 症 発 生 動 向 調 査 ] 晩 秋 から 早 春 にかけて 多 い 患 者 の 年 齢 は 幼 児 期 学 童 期 青 年 期 (5 歳 から35 歳 )が 中 心 流 行 は 学 童 から 始 まり 家 庭 内 感 染 へと 広 まる 病 原 体 分 離 例 でみると7 歳 から8 歳 にピーク 5 歳 未 満 の 幼

More information

総 合 科 学 研 究 科 ( 留 学 生 担 当 ) 文 学 部 文 学 研 究 科 哲 学 思 想 文 化 学 コース 歴 史 学 コース 地 理 学 考 古 学 文 化 財 学 コース 日 本 中 国 文 学 語 学 コース 翀 欧 米 文 学 語 学 言 語 学 コース 比 較 日 本 文

総 合 科 学 研 究 科 ( 留 学 生 担 当 ) 文 学 部 文 学 研 究 科 哲 学 思 想 文 化 学 コース 歴 史 学 コース 地 理 学 考 古 学 文 化 財 学 コース 日 本 中 国 文 学 語 学 コース 翀 欧 米 文 学 語 学 言 語 学 コース 比 較 日 本 文 教 員 一 覧 総 合 科 学 部 総 合 科 学 研 究 科 総 合 科 学 科 ( 総 合 科 学 プログラム) 人 間 探 究 領 域 ( 人 間 文 化 授 業 科 目 群 ) 人 間 探 究 領 域 ( 言 語 コミュニケーション 授 業 科 目 群 ) 人 間 探 究 領 域 ( 人 間 行 動 科 学 授 業 科 目 群 ) 人 間 探 究 領 域 (スポーツ 健 康 科 学 授 業

More information

アフターケア.indd

アフターケア.indd 仕 事 によるケガや 病 気 で 療 養 中 の 方 治 った 方 へ アフターケア 制 度 のご 案 内 仕 事 によるケガや 病 気 で 療 養 されている 方 は そのケガ や 病 気 が 治 った 後 も 再 発 や 後 遺 障 害 に 伴 う 新 たな 病 気 を 防 ぐため 労 災 指 定 医 療 機 関 でアフターケア( 診 察 や 保 健 指 導 検 査 など)を 無 料 で 受 診

More information

1章A_責了.indd

1章A_責了.indd Ⅰ 章 赤 血 球 系 骨 髄 増 殖 性 疾 患 A 鉄 欠 乏 性 貧 血 Q 1 病 態, 診 断, 治 療 指 針 は? l 血 鉄 図 1 鉄 の 体 内 動 態 2 A. 鉄 欠 乏 性 貧 血 表 1 鉄 摂 取 量 の 年 次 推 移 ( 一 人 一 日 あたり) 年 鉄 摂 取 量 (mg) 1975 1980 10.8 10.4 1985 10.8 1990 11.1 1995

More information

Microsoft Word - 通知 _2_.doc

Microsoft Word - 通知  _2_.doc 医 政 発 第 0331042 号 平 成 20 年 3 月 31 日 各 都 道 府 県 知 事 殿 厚 生 労 働 省 医 政 局 長 広 告 可 能 な 診 療 科 名 の 改 正 について 平 成 18 年 の 良 質 な 医 療 を 提 供 する 体 制 の 確 立 を 図 るための 医 療 法 等 の 一 部 を 改 正 する 法 律 ( 平 成 18 年 法 律 第 84 号 以 下

More information

なってきました ペットは 伴 侶 動 物 として 人 と 最 も 身 近 に 生 活 することを 考 えれば 時 に 最 も 危 険 な 感 染 源 に 変 身 する 可 能 性 があると 考 えられます ペットフード 協 会 が 調 べ た 2011 年 のペット 飼 育 率 をみると 犬 猫 な

なってきました ペットは 伴 侶 動 物 として 人 と 最 も 身 近 に 生 活 することを 考 えれば 時 に 最 も 危 険 な 感 染 源 に 変 身 する 可 能 性 があると 考 えられます ペットフード 協 会 が 調 べ た 2011 年 のペット 飼 育 率 をみると 犬 猫 な 2012 年 8 月 8 放 送 ペットを 介 して 広 がる 感 染 症 酪 農 学 園 大 学 獣 医 学 群 獣 医 学 類 食 品 衛 生 学 ユニット 教 授 田 村 豊 人 獣 共 通 感 染 症 とは? 本 日 は ペットを 介 して 人 に 感 染 する 感 染 症 のお 話 をさせていた だきたいと 思 います 脊 椎 動 物 と 人 との 間 で 自 然 に 伝 播 する 感 染

More information

新技術説明会 様式例

新技術説明会 様式例 1 虫 歯 菌 のATP 合 成 酵 素 を 標 的 とする 抗 菌 薬 スクリーニングシステム 岩 手 医 科 大 学 薬 学 部 分 子 生 物 薬 学 講 座 助 教 荒 木 信 Streptococcus mutansについて グラム 陽 性 の 通 性 嫌 気 性 の 連 鎖 球 菌 う 歯 の 原 因 菌 虫 歯 菌 とも 呼 ばれる 糖 を 分 解 して 乳 酸 を 分 泌 し 酸 性

More information

1.H26年エイズ発生動向年報ー概要

1.H26年エイズ発生動向年報ー概要 Ⅰ. 平 成 26(2014) 年 エイズ 発 生 動 向 概 要 厚 生 労 働 省 エイズ 動 向 委 員 会 エイズ 動 向 委 員 会 は 3 ヶ 月 ごとに 委 員 会 を 開 催 し 都 道 府 県 等 からの 報 告 に 基 づき 日 本 国 内 の 患 者 発 生 動 向 を 把 握 し 公 表 している 本 稿 では 平 成 26(2014) 年 1 年 間 の 発 生 動 向 の

More information

想 像 思 行 ず 消 毒 擦 む 薄 血 混 じ 滲 み ぶ 痂 ぶ 取 下 薄 来 経 験 沢 山 お 思 健 常 人 間 元 々 備 能 力 中 具 的 何 起 ょ 簡 単 説 明 ず 人 間 負 部 リ ン パ 球 血 小 板 マ ク ロ フ ァ ジ 悪 食 べ 集 死 溶 食 べ 清 浄

想 像 思 行 ず 消 毒 擦 む 薄 血 混 じ 滲 み ぶ 痂 ぶ 取 下 薄 来 経 験 沢 山 お 思 健 常 人 間 元 々 備 能 力 中 具 的 何 起 ょ 簡 単 説 明 ず 人 間 負 部 リ ン パ 球 血 小 板 マ ク ロ フ ァ ジ 悪 食 べ 集 死 溶 食 べ 清 浄 想 像 思 行 ず 消 毒 擦 む 薄 血 混 じ 滲 み ぶ 痂 ぶ 取 下 薄 来 経 験 沢 山 お 思 健 常 人 間 元 々 備 能 力 中 具 的 何 起 ょ 簡 単 説 明 ず 人 間 負 部 リ ン パ 球 血 小 板 マ ク ロ フ ァ ジ 悪 食 べ 集 死 溶 食 べ 清 浄 一 肉 作 線 維 芽 作 表 活 発 肉 芽 コ ラ ゲ ン 線 維 呼 増 殖 埋 縮 併 進 先

More information

(5) 給 与 改 定 の 状 況 には 事 委 員 会 が 設 置 されていないため 勧 告 はありません 1 月 例 給 民 間 給 与 公 務 員 給 与 A B 24 年 度 事 委 員 会 の 勧 告 ( 参 考 ) 較 差 勧 告 給 与 改 定 率 国 の 改 定 率 AB ( 改 定

(5) 給 与 改 定 の 状 況 には 事 委 員 会 が 設 置 されていないため 勧 告 はありません 1 月 例 給 民 間 給 与 公 務 員 給 与 A B 24 年 度 事 委 員 会 の 勧 告 ( 参 考 ) 較 差 勧 告 給 与 改 定 率 国 の 改 定 率 AB ( 改 定 別 紙 3 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) の 給 与 定 員 管 理 等 について 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) (23 年 度 末 ) A B B/A 22 年 度 の 件 費 率 23 年 度 千 千 千 46,445 2,239,554 454,172 3,386,243 16.73 15.69

More information

質 を 向 上 させることが 医 療 経 済 の 効 率 化 につながると 思 われます( 図 1) 感 染 症 の 場 合 を 考 えてみます 早 期 に 診 断 し 適 正 な 治 療 をし 合 併 症 なく 早 期 に 治 癒 させることができれば 入 院 費 治 療 費 などを 減 少 させ

質 を 向 上 させることが 医 療 経 済 の 効 率 化 につながると 思 われます( 図 1) 感 染 症 の 場 合 を 考 えてみます 早 期 に 診 断 し 適 正 な 治 療 をし 合 併 症 なく 早 期 に 治 癒 させることができれば 入 院 費 治 療 費 などを 減 少 させ 2014 年 6 月 11 日 放 送 費 用 対 効 果 を 考 慮 し た 感 染 症 治 療 の 重 要 性 聖 マリア 病 院 医 療 の 質 管 理 本 部 長 本 田 順 一 医 療 の 質 とは 費 用 対 効 果 を 考 慮 した 感 染 症 治 療 の 重 要 性 についてお 話 したいと 思 います 具 体 的 な 話 に 入 る 前 に まず 医 療 の 質 について 触 れておきます

More information

日産婦誌60巻10号研修コーナー

日産婦誌60巻10号研修コーナー α α ( 図 D-19-4)-1) 新 生 児 黄 疸 の 診 断 手 順 ( 文 献 1より 引 用 ) ( 表 D-19-5)-1) 新 生 児 痙 攣 の 原 因 ( 文 献 2より 引 用 ) 1. 周 産 期 脳 障 害 1) 低 酸 素 性 虚 血 性 脳 症 2) 頭 蓋 内 出 血 1クモ 膜 下 出 血 2 脳 室 内 出 血 3 硬 膜 下 出 血 3) 脳 梗 塞 2. 代

More information

の 肺 外 発 症 が 起 こり さらにサイトカイン 補 体 などの 活 性 化 により 血 管 閉 塞 型 の 肺 外 発 症 が 起 こります いずれにせよマイコプラズマ 感 染 症 は 肺 炎 も 肺 外 発 症 も 免 疫 発 症 で ある という 点 をご 理 解 戴 けましたら 幸 いで

の 肺 外 発 症 が 起 こり さらにサイトカイン 補 体 などの 活 性 化 により 血 管 閉 塞 型 の 肺 外 発 症 が 起 こります いずれにせよマイコプラズマ 感 染 症 は 肺 炎 も 肺 外 発 症 も 免 疫 発 症 で ある という 点 をご 理 解 戴 けましたら 幸 いで 2012 年 3 月 14 日 放 送 マイコプラズマ-その 診 断 と 治 療 札 幌 徳 洲 会 病 院 小 児 科 医 長 成 田 光 生 発 症 機 構 マイコプラズマ その 診 断 と 治 療 というテーマで 話 させて 戴 きますが その 前 提 とし てまずマイコプラズマ 感 染 症 のメカニズムを 理 解 する ということが 重 要 ですので ち ょっと 複 雑 ですが 最 初 にマイコプラズマの

More information

3 保 険 料 ( 掛 金 )を 納 めていること 原 則 として 初 診 日 月 前 々 月 まで 国 民 年 金 加 入 期 間 全 体 うち 3 分 2 以 上 きち んと 納 めている( 保 険 料 免 除 期 間 も 含 む)ことが 必 要 です 現 在 は 特 例 として 初 診 日 が

3 保 険 料 ( 掛 金 )を 納 めていること 原 則 として 初 診 日 月 前 々 月 まで 国 民 年 金 加 入 期 間 全 体 うち 3 分 2 以 上 きち んと 納 めている( 保 険 料 免 除 期 間 も 含 む)ことが 必 要 です 現 在 は 特 例 として 初 診 日 が 厚 生 年 金 手 当 金 支 援 制 度 概 要 厚 生 年 金 手 当 金 は 疾 病 (がんも 対 象 )やケガで が 残 った 場 合 生 活 保 をする 給 付 であり 支 給 要 件 を 満 たし 厚 生 年 金 1 2 級 に 該 当 すれば 基 礎 年 金 に 厚 生 年 金 が 上 乗 せされ 支 給 され 厚 生 年 金 3 級 に 該 当 すれば 厚 生 年 金 厚 生 年 金

More information

- 糖 結 合 質 変 性 劣 化 糖 - 炭 水 化 物 糖 + 食 物 繊 維 理 解 助 糖 取 上 酸 化 - 酸 化 合 病 気 酸 化 酸 化 活 性 酸 素 言 葉 目 機 会 多 思 比 言 葉 聞 思 体 内 酸 化 直 接 的 病 気 老 化 惹 起 遠 巻 病 気 老 化 要

- 糖 結 合 質 変 性 劣 化 糖 - 炭 水 化 物 糖 + 食 物 繊 維 理 解 助 糖 取 上 酸 化 - 酸 化 合 病 気 酸 化 酸 化 活 性 酸 素 言 葉 目 機 会 多 思 比 言 葉 聞 思 体 内 酸 化 直 接 的 病 気 老 化 惹 起 遠 巻 病 気 老 化 要 第 回 歳 過 目 立 皮 膚 大 原 因 現 象 分 体 内 組 織 進 行 蓄 積 心 筋 梗 塞 脳 梗 塞 血 管 症 糖 尿 病 合 併 症 骨 粗 鬆 症 起 原 因 分 他 病 白 内 障 関 係 質 糖 分 勝 手 結 合 質 性 質 変 質 糖 体 成 分 毎 日 食 事 摂 日 常 的 起 避 反 応 蓄 積 老 化 病 気 人 本 質 的 課 題 今 後 研 究 待 事 項 早

More information

1 学 校 保 健 安 全 法 の 規 定 学 校 において 予 防 すべき 感 染 症 分 類 第 一 種 感 染 症 法 の 一 類 感 染 症 と 結 核 を 除 く 二 類 感 染 症 を 規 定 している 第 二 種 空 気 感 染 または 飛 沫 感 染 するも ので 学 校 におい て

1 学 校 保 健 安 全 法 の 規 定 学 校 において 予 防 すべき 感 染 症 分 類 第 一 種 感 染 症 法 の 一 類 感 染 症 と 結 核 を 除 く 二 類 感 染 症 を 規 定 している 第 二 種 空 気 感 染 または 飛 沫 感 染 するも ので 学 校 におい て 学 校 における 感 染 症 発 生 時 の 対 応 学 校 保 健 法 が 学 校 保 健 安 全 法 に 改 正 され 平 成 21 年 4 月 1 日 から 施 行 されました その 後 学 校 保 健 安 全 法 施 行 規 則 の 学 校 において 予 防 すべき 感 染 症 の 種 類 や 出 席 停 止 の 期 間 の 基 準 が 見 直 されました 本 資 料 は 長 野 県 における

More information

北海道医療大学歯学部シラバス

北海道医療大学歯学部シラバス 病 理 学 口 腔 病 理 学 口 腔 病 理 学 [ 講 義 ] 第 3 学 年 後 期 必 修 担 当 者 名 教 授 / 安 彦 善 裕 講 師 / 講 師 / 佐 藤 惇 助 教 / 非 常 勤 講 師 / 下 野 正 基 非 常 勤 講 師 / 松 原 茂 非 常 勤 講 師 / 浜 野 弘 規 概 要 口 腔 病 理 学 は 歯 をはじめ 口 腔 領 域 に 発 生 する 疾 病 や 病

More information

<4D6963726F736F667420576F7264202D208747938B8FE68ED28F9D8A5181698E80965381458CE388E28FE18A51816A93C196F1303730372E646F63>

<4D6963726F736F667420576F7264202D208747938B8FE68ED28F9D8A5181698E80965381458CE388E28FE18A51816A93C196F1303730372E646F63> 搭 乗 者 傷 害 ( 死 亡 後 遺 障 害 ) 特 約 < 用 語 のご 説 明 - 定 義 > この 特 約 において 使 用 される 次 の 用 語 は それぞれ 次 の 定 義 によります (1) 正 規 の 乗 車 装 置 乗 車 人 員 が 動 揺 衝 撃 等 により 転 落 または 転 倒 することなく 安 全 な 乗 車 を 確 保 できる 構 造 を 備 えた 道 路 運 送 車

More information

HIV感染防止マニュアル(出力用).indd

HIV感染防止マニュアル(出力用).indd ( 別 紙 1) 紹 介 状 病 院 担 当 医 様 この 度, 患 者 様 の 体 液 によって, 当 院 の 職 員 が, 皮 内 粘 膜 及 び 傷 のある 皮 膚 への 曝 露 事 故 を 起 こしました ついては, 必 要 な 検 査, 予 防 内 服 の 処 方 及 び 指 導 について, 御 検 討 いただきますようお 願 いしま す 職 員 名 所 属 部 署 連 絡 先 平 成 年

More information

<4831398CF6955C976C8EAE8140816982DE82C28E73816A2E786C73>

<4831398CF6955C976C8EAE8140816982DE82C28E73816A2E786C73> 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) (18 年 度 末 ) むつ 市 の 給 与 定 員 管 理 等 について A B B/A 17 年 度 の 件 費 率 18 年 度 65,960 32,435,254 2,134,451 5,440,498 16.77 18.00 (2)

More information

○00表紙

○00表紙 結 果 の 概 要 1 結 果 の 要 約 (1) 出 生 数 は 減 少 出 生 数 は1 万 3532 人 で 前 年 の12 万 9816 人 より2 万 6284 人 減 少 し 出 生 率 ( 人 口 千 対 ) は 8.で 前 年 の8.2を 下 回 った 出 生 数 を 母 の 年 齢 (5 歳 階 級 ) 別 にみると 2~39 歳 の 各 階 級 では 前 年 より 減 少 しているが

More information

静岡市の危機管理体制(案)

静岡市の危機管理体制(案) 資 料 7 20100803 指 定 都 市 における 危 機 管 理 指 針 等 の 整 備 状 況 について 平 成 22 年 11 月 12 日 静 岡 市 事 務 事 業 危 機 管 理 本 部 会 議 資 料 本 調 査 は 政 令 指 定 都 市 ( 平 成 22 年 4 月 1 日 現 在 静 岡 市 を 含 む 19 都 市 ) 及 び 静 岡 県 について ホームページ 等 を 基

More information

Microsoft PowerPoint - 090706_GP向けGL_final

Microsoft PowerPoint - 090706_GP向けGL_final 睡 眠 障 害 のスクリーニングガイドライン 満 足 のいく 睡 眠 がとれているか 必 ず 問 診 する 症 状 のより 詳 しい 特 徴 や 専 門 用 語 につ いては 別 紙 に 解 説 してあります 睡 眠 の 問 題 がある どのような 睡 眠 の 問 題 か 特 定 する 不 眠 過 眠 睡 眠 中 の 呼 吸 異 常 睡 眠 中 の 異 常 感 覚 異 常 運 動 睡 眠 中 の 異

More information

科 目 名 生 理 学 Ⅱ 講 師 名 山 美 喜 子 開 講 期 前 期 後 期 通 身 体 の 正 常 な 機 能 を 国 家 試 験 の 出 題 内 容 と 関 連 付 けて 理 解 する 成 績 評 価 方 法 試 験 :00 点 受 講 態 度 :0 点 ( 減 点 方 式 ) 生 理 学

科 目 名 生 理 学 Ⅱ 講 師 名 山 美 喜 子 開 講 期 前 期 後 期 通 身 体 の 正 常 な 機 能 を 国 家 試 験 の 出 題 内 容 と 関 連 付 けて 理 解 する 成 績 評 価 方 法 試 験 :00 点 受 講 態 度 :0 点 ( 減 点 方 式 ) 生 理 学 科 目 名 解 剖 学 Ⅱa 単 講 師 名 渡 邊 利 明 開 講 期 前 期 後 期 通 位 人 体 を 構 成 する 細 胞 組 織 器 官 の 位 置 機 能 及 び 形 態 を 理 解 させ 医 療 従 事 者 として 必 要 な 解 剖 学 的 知 識 を 習 得 させる 国 家 試 験 対 策 として 出 題 基 準 に 関 係 ある 部 分 に 重 点 をおいて 授 業 を 進 め

More information

報 道 発 表 資 料 2006 年 12 月 18 日 独 立 行 政 法 人 理 化 学 研 究 所 結 核 菌 ワクチン BCG がアレルギーを 抑 制 する 機 構 を 解 明 - 衛 生 仮 説 によるアレルギー 増 加 を 実 験 的 に 証 明 - ポイント 細 菌 成 分 が ナチュ

報 道 発 表 資 料 2006 年 12 月 18 日 独 立 行 政 法 人 理 化 学 研 究 所 結 核 菌 ワクチン BCG がアレルギーを 抑 制 する 機 構 を 解 明 - 衛 生 仮 説 によるアレルギー 増 加 を 実 験 的 に 証 明 - ポイント 細 菌 成 分 が ナチュ 60 秒 でわかるプレスリリース 2006 年 12 月 18 日 独 立 行 政 法 人 理 化 学 研 究 所 結 核 菌 ワクチン BCG がアレルギーを 抑 制 する 機 構 を 解 明 - 衛 生 仮 説 によるアレルギー 増 加 を 実 験 的 に 証 明 - 花 粉 症 アトピー 性 皮 膚 炎 喘 息 に 代 表 されるアレルギーに 悩 まされる 人 たちは こ の 20 年 間 で

More information

5 月 27 日 4 子 宮 頸 癌 1 GIO: 子 宮 頸 癌 の 病 態 診 断 治 療 について 理 解 する SBO: 1. 子 宮 頸 癌 の 発 癌 のメカニズムや 発 癌 過 程 について 説 明 できる 2. 子 宮 頸 癌 および 前 癌 病 変 の 分 類 ついて 説 明 でき

5 月 27 日 4 子 宮 頸 癌 1 GIO: 子 宮 頸 癌 の 病 態 診 断 治 療 について 理 解 する SBO: 1. 子 宮 頸 癌 の 発 癌 のメカニズムや 発 癌 過 程 について 説 明 できる 2. 子 宮 頸 癌 および 前 癌 病 変 の 分 類 ついて 説 明 でき 日 付 時 限 内 4 月 8 日 4 婦 人 科 腫 瘍 学 総 論 GIO: 女 性 に 特 有 の 腫 瘍 疾 患 を 総 論 的 に 捉 え 理 解 する 容 SBO: 1. 生 殖 器 の 解 剖 生 殖 器 腫 瘍 の 病 理 細 胞 診 断 画 像 診 断 などについて 説 明 ができる 2. 子 宮 頸 部 悪 性 腫 瘍 の 発 癌 メカニズム( 特 にHPV) 診 断 治 療 について

More information

S7-2)わが国におけるHIV感染妊娠の動向と近年の特徴

S7-2)わが国におけるHIV感染妊娠の動向と近年の特徴 第 27 回 日 本 エイズ 学 会 学 術 集 会 2013 年 11 月 22 日 熊 本 シンポジウム 7 臨 床 ) なかなか 減 少 しないHIV 感 染 妊 娠 いまだ 散 発 発 生 するHIV 母 子 感 染 H25 年 わが 国 における HIV 感 染 妊 娠 の 動 向 と 近 年 の 特 徴 喜 21 多 恒 和 1,2 吉 野 直 人 2 外 川 正 生 2 稲 葉 憲 之

More information

監 修 北 辰 会 有 澤 総 合 病 院 内 科 大 八 木 秀 和 1 時 間 目 子 宮 内 膜 症 名 古 屋 大 学 大 学 院 医 学 系 研 究 科 産 婦 人 科 中 原 辰 夫 NAKAHARA Tatsuo 月 経 困 腎 難 不 を 全 訴 とはどのような えて 来 院 される

監 修 北 辰 会 有 澤 総 合 病 院 内 科 大 八 木 秀 和 1 時 間 目 子 宮 内 膜 症 名 古 屋 大 学 大 学 院 医 学 系 研 究 科 産 婦 人 科 中 原 辰 夫 NAKAHARA Tatsuo 月 経 困 腎 難 不 を 全 訴 とはどのような えて 来 院 される お 詫 びと 訂 正 本 誌 2014 年 7 月 号 連 載 医 師 とのmutual respectに 必 要 な 臨 床 医 学 知 識 中 に 誤 りが ございました 著 者 の 中 原 辰 夫 先 生 はじめ 読 者 の 方 々にお 詫 びして 訂 正 いたします( 編 集 部 ) また, 以 下 に 全 文 を 掲 載 いたします 127 頁 誤 正 監 修 北 辰 会 有 澤 総 合

More information

<4D F736F F D2089DB92B792CA926D81698EA98EA191CC8E7B8D73816A E646F63>

<4D F736F F D2089DB92B792CA926D81698EA98EA191CC8E7B8D73816A E646F63> 健 感 発 第 1116003 号 平 成 18 年 11 月 16 日 都 道 府 県 各 政 令 市 衛 生 主 管 部 ( 局 ) 長 殿 特 別 区 厚 生 労 働 省 健 康 局 結 核 感 染 症 課 長 狂 犬 病 の 流 行 地 域 より 帰 国 し 当 該 疾 病 への 感 染 が 疑 われる 患 者 の 診 療 等 に 関 する 周 知 の 徹 底 について 今 般 別 添 のとおり

More information

<4D6963726F736F667420506F776572506F696E74202D208D4C94A8956189408140939C944195618BB38EBA814089FC95CF2E707074205B8CDD8AB78382815B83685D>

<4D6963726F736F667420506F776572506F696E74202D208D4C94A8956189408140939C944195618BB38EBA814089FC95CF2E707074205B8CDD8AB78382815B83685D> 糖 尿 病 眼 合 併 症 と 治 療 について 糖 尿 病 とは? 糖 尿 病 とは 尿 に 糖 が 混 じるだけの 病 気 ではない 血 糖 値 上 昇 により 全 身 の 血 管 障 害 を 引 き 起 こし ます 製 鉄 記 念 広 畑 病 院 眼 科 藤 井 誠 士 郎 日 本 人 の 糖 尿 病 疫 学 調 査 眼 の 構 造 と 機 能 糖 尿 病 患 者 数 :820 万 人 (2007

More information

<4D6963726F736F667420576F7264202D203032208E598BC68A8897CD82CC8DC490B68B7982D18E598BC68A8893AE82CC8A76905682C98AD682B782E993C195CA915B9275964082C98AEE82C382AD936F985E96C68B9690C582CC93C197E1915B927582CC898492B75F8E96914F955D89BF8F915F2E646F6

<4D6963726F736F667420576F7264202D203032208E598BC68A8897CD82CC8DC490B68B7982D18E598BC68A8893AE82CC8A76905682C98AD682B782E993C195CA915B9275964082C98AEE82C382AD936F985E96C68B9690C582CC93C197E1915B927582CC898492B75F8E96914F955D89BF8F915F2E646F6 様 式 租 税 特 別 措 置 等 に 係 る 政 策 の 事 前 評 価 書 1 政 策 評 価 の 対 象 とした 産 業 活 力 の 再 生 及 び 産 業 活 動 の 革 新 に 関 する 特 別 措 置 法 に 基 づく 登 録 免 租 税 特 別 措 置 等 の 名 称 許 税 の 特 例 措 置 の 延 長 ( 国 税 32)( 登 録 免 許 税 : 外 ) 2 要 望 の 内 容

More information

小動物の皮膚真菌症

小動物の皮膚真菌症 Small Animal Dermatomycosis 日 本 大 学 生 物 資 源 科 学 部 獣 医 学 科 獣 医 臨 床 病 理 学 研 究 室 准 教 授 加 納 塁 Rui Kano, Veterinary Pathobiology. (Associate Professor) Nihon University College of Bioresouce Sciences 1. はじめに

More information

血 清 気 管 ク ロ ア カ ス ワ ブ : 各 10 検 体 細 菌 検 査 心 肺 肝 脾 全 血 顔 面 腫 脹 部 皮 下 ス ワ ブ を 血 液 寒 天 DHL 寒 天 チ ョ コ レ ー ト 寒 天 に ス タ ン プ 37 24 ~ 48 時 間 好 気 微 好 気 培 養 ウ イ

血 清 気 管 ク ロ ア カ ス ワ ブ : 各 10 検 体 細 菌 検 査 心 肺 肝 脾 全 血 顔 面 腫 脹 部 皮 下 ス ワ ブ を 血 液 寒 天 DHL 寒 天 チ ョ コ レ ー ト 寒 天 に ス タ ン プ 37 24 ~ 48 時 間 好 気 微 好 気 培 養 ウ イ 採 卵 鶏 農 場 に お け る ア ジ ュ バ ン ト 肉 芽 腫 の 発 生 と そ の 対 策 紀 南 家 畜 保 健 衛 生 所 山 本 敦 司 吉 川 克 郎 背 景 お よ び 目 的 平 成 17 年 ( 2005 ) に 副 作 用 情 報 と し て 顔 面 腫 脹 を 呈 す る 鶏 の 報 告 が あ り そ れ ま で に も 数 件 の 報 告 が な さ れ て い る

More information

2016 January 内 診 療 科 月 ( 新 患 ) 熊 部 呼 吸 器 ( 再 診 ) 山 口 科 血 液 外 山 消 化 器 大 園 鈴 木 腎 臓 外 科 消 化 器 外 科 大 地 火 山 口 中 嶋 外 山 工 藤 水 外 山 戸 井 田 木 中 嶋 山 口 外 山 大 地 金 熊 部 外 山 大 園 鈴 木 石 躍 備 考 ( 水 ) 午 後 気 管 支

More information

がん専門病院における薬剤師養成のあり方に関する調査研究

がん専門病院における薬剤師養成のあり方に関する調査研究 平 成 27 年 度 HIV 感 染 症 薬 物 療 法 認 定 薬 剤 師 養 成 研 修 実 施 要 綱 1. 基 本 的 事 項 (1) 研 修 の 目 的 本 研 修 は HIV 感 染 症 の 薬 物 療 法 に 必 要 な 高 度 な 知 識 技 能 情 報 の 収 集 評 価 コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン ス キ ル 臨 床 経 験 を 修 得 さ せ 各 地 域 に お い て

More information

vol.54.pmd

vol.54.pmd 平 成 25 年 度 神 奈 川 県 立 がんセンター がん 臨 床 講 座 予 定 表 ( 毎 週 水 曜 日 18:30-19:30 管 理 医 局 棟 3 階 総 合 診 断 室 ) 日 付 曜 日 演 題 名 所 属 講 師 名 ( 敬 称 略 ) 平 成 25 年 4 月 17 日 水 病 理 診 断 の ABC 病 理 診 断 科 横 瀬 智 之 24 日 水 放 射 線 治 療 総 論

More information

PowerPoint プレゼンテーション

PowerPoint プレゼンテーション 証 券 コード:7749 Ⅰ. 業 績 の 推 移 売 上 高 ( 百 万 円 ) 営 業 経 常 利 益 ( 百 万 円 ) 1 1, 8, 1,31 1,339 3,41 3,219 11,62 3,399 11,574 3,168 11,926 2,995 5, 4, 3, 6, 3,13 2,828 3,93 2,786 2,62 4, 1, 24/3 25/3 26/3 27/3 28/3

More information

(2) 職 員 の 初 任 給 の 状 況 ( 平 成 17 年 4 月 1 日 現 在 ) 初 任 給 2 年 後 の 給 料 初 任 給 2 年 後 の 給 料 一 般 行 政 職 技 能 労 務 職 大 学 卒 171,1 151,5 19,2 164,7 17,7 184,4 中 学 卒 1

(2) 職 員 の 初 任 給 の 状 況 ( 平 成 17 年 4 月 1 日 現 在 ) 初 任 給 2 年 後 の 給 料 初 任 給 2 年 後 の 給 料 一 般 行 政 職 技 能 労 務 職 大 学 卒 171,1 151,5 19,2 164,7 17,7 184,4 中 学 卒 1 の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 (16 年 度 末 ) A 千 16 年 度 実 質 収 支 千 件 費 B 千 件 費 率 ( 参 考 ) B/A 15 年 度 の 件 費 率 (2) 職 員 給 与 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 予 算 ) 職 員 数 給 与 費 A

More information

平 成 25 年 人 口 動 態 統 計 ( 確 定 数 )の 概 況 ( 福 島 県 ) 目 次 調 査 の 概 要 結 果 の 概 要 ( 統 計 表 ) 第 1 表 人 口 動 態 総 覧 ( 実 数 率 ) 年 次 推 移 第 2 表 主 な 死 因 の 死 亡 数 死 亡 率 対 前 年 比 較 第 3 表 主 な 死 因 の 死 亡 率 対 全 国 比 較 第 4 表 生 活 習 慣 病

More information

Ⅶ 東 海 地 震 に 関 して 注 意 情 報 発 表 時 及 び 警 戒 宣 言 発 令 時 の 対 応 大 規 模 地 震 対 策 特 別 措 置 法 第 6 条 の 規 定 に 基 づき 本 県 の 東 海 地 震 に 係 る 地 震 防 災 対 策 強 化 地 域 において 東 海 地 震

Ⅶ 東 海 地 震 に 関 して 注 意 情 報 発 表 時 及 び 警 戒 宣 言 発 令 時 の 対 応 大 規 模 地 震 対 策 特 別 措 置 法 第 6 条 の 規 定 に 基 づき 本 県 の 東 海 地 震 に 係 る 地 震 防 災 対 策 強 化 地 域 において 東 海 地 震 Ⅶ 東 海 地 震 に 関 して 注 意 情 報 発 表 時 及 び 警 戒 宣 言 発 令 時 の 対 応 東 海 地 震 注 意 情 報 発 表 時 (1) 医 務 課 衛 生 薬 務 課 Ⅶ-1 Ⅶ-1 Ⅶ-2 2 病 院 診 療 所 の 対 応 (1) 院 内 の 安 全 確 保 等 (2) 医 療 救 護 活 動 の 準 備 Ⅶ-3 Ⅶ-4 Ⅶ-4 3 基 幹 災 害 拠 点 病 院 基

More information

薬食発第●●●号

薬食発第●●●号 都 道 府 県 知 事 各 保 健 所 設 置 市 長 殿 特 別 区 長 薬 食 発 第 0206002 号 平 成 21 年 2 月 6 日 厚 生 労 働 省 医 薬 食 品 局 長 薬 事 法 の 一 部 を 改 正 する 法 律 の 施 行 に 伴 う 関 係 告 示 の 公 布 について 薬 事 法 の 一 部 を 改 正 する 法 律 ( 平 成 18 年 法 律 第 69 号 以 下

More information

製 造 業 者 は 製 造 販 売 業 者 の 管 理 監 督 の 下 適 切 な 品 質 管 理 を 行 い 製 品 を 製 造 します なお 製 造 業 は 製 造 に 特 化 した 許 可 となっており 製 造 業 の 許 可 のみでは 製 品 を 市 場 に 出 荷 することはできま せん

製 造 業 者 は 製 造 販 売 業 者 の 管 理 監 督 の 下 適 切 な 品 質 管 理 を 行 い 製 品 を 製 造 します なお 製 造 業 は 製 造 に 特 化 した 許 可 となっており 製 造 業 の 許 可 のみでは 製 品 を 市 場 に 出 荷 することはできま せん 化 粧 品 の 製 造 販 売 業 製 造 業 について 化 粧 品 の 定 義 について ( 医 薬 品 医 療 機 器 等 の 品 質 有 効 性 及 び 安 全 性 の 確 保 等 に 関 する 法 律 第 2 条 第 2 項 ) 化 粧 品 とは 人 の 身 体 を 清 潔 にし 美 化 し 魅 力 を 増 し 容 貌 を 変 え 又 は 皮 膚 若 しくは 毛 髪 を 健 やかに 保 つために

More information

2013 April 内 外 診 療 科 科 心 臓 血 管 セ ン タ ー 呼 吸 器 ( 新 患 ) 呼 吸 器 ( 再 診 ) 血 液 消 化 器 腎 臓 科 心 臓 血 管 外 科 月 熊 部 山 口 佐 々 木 中 村 竹 田 大 地 火 山 口 須 加 原 外 山 工 藤 水 佐 々 木 松 本 中 村 新 名 木 須 加 原 山 口 外 山 大 地 7 階

More information

1 検 討 経 過 及 び 目 的 について 平 成 2 4 年 12 月 に 調 布 市 立 小 学 校 で 発 生 し た 食 物 レ ル ギ ー 死 亡 事 故 を 踏 まえ, 調 布 市 で は, 食 物 レ ル ギ ー 事 故 の 再 発 防 止 に 向 け て 調 布 市 食 物 レルギ

1 検 討 経 過 及 び 目 的 について 平 成 2 4 年 12 月 に 調 布 市 立 小 学 校 で 発 生 し た 食 物 レ ル ギ ー 死 亡 事 故 を 踏 まえ, 調 布 市 で は, 食 物 レ ル ギ ー 事 故 の 再 発 防 止 に 向 け て 調 布 市 食 物 レルギ 福 祉 健 康 部 食 物 レルギー 対 策 ワーキングチーム 検 討 結 果 報 告 書 福 祉 健 康 部 食 物 レルギー 対 策 ワーキングチーム 平 成 26 年 3 月 1 検 討 経 過 及 び 目 的 について 平 成 2 4 年 12 月 に 調 布 市 立 小 学 校 で 発 生 し た 食 物 レ ル ギ ー 死 亡 事 故 を 踏 まえ, 調 布 市 で は, 食 物 レ ル

More information

Microsoft Word - 3大疾病保障特約付団体信用生命保険の概要_村上.docx

Microsoft Word - 3大疾病保障特約付団体信用生命保険の概要_村上.docx 3 大 疾 病 保 障 特 約 付 団 体 信 用 生 命 保 険 の 概 要 一 般 団 体 信 用 生 命 保 険 3 大 疾 病 保 障 特 約 死 亡 保 障 + 高 度 障 害 保 障 全 国 保 証 ( 一 社 )しんきん 保 証 基 金 保 険 契 約 者 全 国 保 証 信 金 中 央 金 庫 申 込 時 年 齢 と 実 行 時 年 齢 満 20 歳 以 上 満 50 歳 未 満 満

More information

untitled

untitled CMV 12 24-1 造 血 幹 細 胞 移 植 後 の 合 併 症 時 期 合 併 症 抗 癌 剤 副 作 用 細 菌 性 真 菌 性 前 処 置 期 早 期 中 期 後 期 VODそ 敗 血 症 中 耳 炎 肺 炎 敗 血 症 ウイルス 性 白 血 球 数 とその 由 来 G V H D 造 血 幹 細 胞 移 植 日 数 前 処 置 期 早 期 中 期 後 期 患 者 本 人 の 口 内 (HSV

More information

会 計 士 大 会 計 事 務 所 立 上 70 歳 会 計 士 顧 客 計 算 指 摘 単 純 計 算 思 確 誤 後 多 半 年 後 医 者 中 期 診 断 受 元 経 営 者 若 頃 経 営 80 歳 頭 切 言 正 月 用 嫁 節 料 理 作 翌 日 机 節 料 理 懸 命 探 洋 服 出

会 計 士 大 会 計 事 務 所 立 上 70 歳 会 計 士 顧 客 計 算 指 摘 単 純 計 算 思 確 誤 後 多 半 年 後 医 者 中 期 診 断 受 元 経 営 者 若 頃 経 営 80 歳 頭 切 言 正 月 用 嫁 節 料 理 作 翌 日 机 節 料 理 懸 命 探 洋 服 出 第 回 発 症 発 症 原 因 型 脳 血 管 性 小 体 型 前 頭 側 頭 型 脳 細 胞 部 分 的 壊 気 発 症 解 明 型 全 体 割 割 占 患 者 脳 内 現 象 発 症 程 度 見 解 明 切 治 治 療 法 発 症 症 状 進 行 介 護 必 要 寝 肺 炎 感 染 症 亡 大 変 重 要 世 界 中 疫 学 調 査 行 危 険 因 子 抑 制 因 子 抽 出 法 食 事 運 動

More information

前橋市軽自動車税減免要綱(案)1

前橋市軽自動車税減免要綱(案)1 前 橋 市 軽 自 動 車 税 減 免 事 務 取 扱 要 綱 ( 趣 旨 ) 第 1 条 この 要 綱 は 前 橋 市 市 税 条 例 ( 昭 和 26 年 前 橋 市 条 例 第 302 号 以 下 条 例 という ) 第 89 条 及 び 第 90 条 に 規 定 する 軽 自 動 車 税 の 減 免 の 取 扱 いに 関 し 必 要 な 事 項 を 定 めるものとする ( 減 免 要 件 の

More information

目 次 第 1 章 総 則 第 1 節 計 画 の 目 的... 1 第 1 計 画 の 目 的 1 第 2 計 画 の 策 定 1 第 3 計 画 の 構 成 2 第 4 用 語 の 意 義 2 第 2 節 計 画 の 前 提 条 件... 3 第 1 自 然 条 件 3 第 2 社 会 条 件

目 次 第 1 章 総 則 第 1 節 計 画 の 目 的... 1 第 1 計 画 の 目 的 1 第 2 計 画 の 策 定 1 第 3 計 画 の 構 成 2 第 4 用 語 の 意 義 2 第 2 節 計 画 の 前 提 条 件... 3 第 1 自 然 条 件 3 第 2 社 会 条 件 熊 谷 市 地 域 防 災 計 画 平 成 27 年 8 月 熊 谷 市 防 災 会 議 目 次 第 1 章 総 則 第 1 節 計 画 の 目 的... 1 第 1 計 画 の 目 的 1 第 2 計 画 の 策 定 1 第 3 計 画 の 構 成 2 第 4 用 語 の 意 義 2 第 2 節 計 画 の 前 提 条 件... 3 第 1 自 然 条 件 3 第 2 社 会 条 件 6 第 3

More information

Microsoft PowerPoint - 06 資料6 技術基準.ppt [互換モード]

Microsoft PowerPoint - 06  資料6 技術基準.ppt [互換モード] 資 料 6 通 信 放 送 の 法 体 系 における 技 術 基 準 について 平 成 21 年 2 月 27 日 現 行 の 技 術 基 準 の 概 要 放 送 中 止 事 故 への 対 処 1 現 在 の 技 術 基 準 の 概 要 1.コンテンツに 係 る 技 術 基 準 (1) 目 的 放 送 の 品 質 の 確 保 受 信 端 末 の 安 定 的 な 供 給 の 確 保 等 (2) 概 要

More information

3 職 員 の 平 均 給 与 月 額 初 任 給 等 の 状 況 (1) 職 員 の 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 及 び 平 均 給 与 月 額 の 状 況 (23 年 4 月 1 日 現 在 ) 1 一 般 行 政 職 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 平 均 給 与 月 額

3 職 員 の 平 均 給 与 月 額 初 任 給 等 の 状 況 (1) 職 員 の 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 及 び 平 均 給 与 月 額 の 状 況 (23 年 4 月 1 日 現 在 ) 1 一 般 行 政 職 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 平 均 給 与 月 額 白 鷹 町 の 給 与 定 員 管 理 等 について( 平 成 23 年 度 ) 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) (22 年 度 末 ) A H22 年 度 15,653 7,495,399 471,366 1,214,22 16.1 B B/A H21 年 度 の 件

More information

海外勤務健康プラザ 大阪(OHAP-OSAKA)のご案内      2001

海外勤務健康プラザ 大阪(OHAP-OSAKA)のご案内      2001 海 外 勤 務 健 康 プラザ 大 阪 (OHAP-OSAKA) 1,はじめに 近 年 の 産 業 並 びに 社 会 生 活 の 国 際 化 を 踏 まえて 1) 海 外 派 遣 に 際 しての 渡 航 前 並 び に 帰 国 後 の 健 康 診 断 2) 渡 航 に 際 しての 予 防 接 種 健 康 相 談 3) 海 外 の 医 療 情 報 の 収 集 提 供 4) 海 外 からの 健 康 相

More information

Microsoft Word - 5腎、膠原病内科 後期臨床研修プログラム、専門医養成

Microsoft Word - 5腎、膠原病内科 後期臨床研修プログラム、専門医養成 5 腎 膠 原 病 内 科 後 期 臨 床 研 修 カリキュラム 専 門 医 養 成 コース 1. 腎 膠 原 病 内 科 の 概 要 1.スタッフ 部 長 1 名 小 山 勝 志 医 長 1 名 医 員 3 名 後 期 研 修 医 3 名 日 本 内 科 学 会 : 認 定 内 科 医 3 名 専 門 医 1 名 指 導 医 1 名 日 本 腎 臓 学 会 : 専 門 医 2 名 指 導 医 1

More information

17 外 国 人 看 護 師 候 補 者 就 労 研 修 支 援 18 看 護 職 員 の 就 労 環 境 改 善 19 8020 運 動 推 進 特 別 20 歯 科 医 療 安 全 管 理 体 制 推 進 特 別 21 在 宅 歯 科 医 療 連 携 室 整 備 22 地 域 災 害 拠 点 病

17 外 国 人 看 護 師 候 補 者 就 労 研 修 支 援 18 看 護 職 員 の 就 労 環 境 改 善 19 8020 運 動 推 進 特 別 20 歯 科 医 療 安 全 管 理 体 制 推 進 特 別 21 在 宅 歯 科 医 療 連 携 室 整 備 22 地 域 災 害 拠 点 病 資 料 22 ( 別 紙 第 1 2 号 様 式 ) 平 成 24 年 度 医 療 提 供 体 制 推 進 費 補 助 金 における 計 画 評 価 シート 1 の 概 要 神 奈 川 県 ( 金 額 の 単 位 は 千 円 ) 補 助 金 等 名 称 医 療 提 供 体 制 推 進 費 補 助 金 補 助 年 度 平 成 24 年 度 担 当 課 神 奈 川 県 保 健 福 祉 局 保 健 医 療

More information

untitled

untitled Seminal paper Anhalt JP Pioneering paper Claydon MA Kishnamurthy T Enterobacter B. cereus Routine identification paper Eigner U Seng P Cherkaoui A Saureus S. Saureus* S. Vagococcus Haemophilus Mycobacterium

More information

夏 場 に 多 い 食 中 毒 も 感 染 症 の 一 種 温 度 湿 度 ともに 上 昇 する 日 本 の 夏 は 細 菌 や 真 菌 (カビ)の 増 殖 も 活 発 になります 当 然 夏 場 に 多 くなる 食 中 毒 もあります 暑 い 時 期 に 特 に 気 をつけたいのは 腸 炎 ビブリ

夏 場 に 多 い 食 中 毒 も 感 染 症 の 一 種 温 度 湿 度 ともに 上 昇 する 日 本 の 夏 は 細 菌 や 真 菌 (カビ)の 増 殖 も 活 発 になります 当 然 夏 場 に 多 くなる 食 中 毒 もあります 暑 い 時 期 に 特 に 気 をつけたいのは 腸 炎 ビブリ 夏 に 気 をつけたい 感 染 症 について 2014 年 夏 東 京 でデング 熱 の 国 内 感 染 が 報 告 されました 感 染 症 という と 国 内 ではインフルエンザやノロウイルスなど 寒 い 時 期 を 連 想 しがちです が 暑 い 時 期 に 流 行 する 熱 帯 性 の 感 染 症 の 国 内 流 行 もあります そこで 愛 知 医 科 大 学 大 学 院 医 学 研 究 科

More information

Microsoft Word - H25年度の概要

Microsoft Word - H25年度の概要 1 県 民 経 済 計 算 の 概 要 1. 平 成 25 年 度 県 民 経 済 計 算 の 概 要 平 成 25 年 度 の 県 民 経 済 計 算 の 推 計 結 果 について 主 な 経 済 指 標 は 次 のとおりです 3 千 葉 県 [ 参 考 ] 全 国 実 数 増 加 率 実 数 増 加 率 1 県 ( 国 ) 内 総 生 産 県 ( 国 ) 民 所 得 名 目 19 兆 8,112

More information

ウ 一 日 当 たりの 摂 取 目 安 量 粒 ~ 粒 お 召 し 上 がりください という 旨 の 幅 の 両 端 をもって 表 示 することも 可 能 です エ 栄 養 成 分 の 量 及 び 熱 量 ( 栄 養 成 分 表 示 ) 一 日 の 摂 取 目 安 量 当 たりの 栄 養 成 分 の

ウ 一 日 当 たりの 摂 取 目 安 量 粒 ~ 粒 お 召 し 上 がりください という 旨 の 幅 の 両 端 をもって 表 示 することも 可 能 です エ 栄 養 成 分 の 量 及 び 熱 量 ( 栄 養 成 分 表 示 ) 一 日 の 摂 取 目 安 量 当 たりの 栄 養 成 分 の 栄 養 機 能 食 品 として 栄 養 成 分 の 機 能 の 表 示 を 行 うには 1 日 当 たりの 摂 取 目 安 量 に 含 まれる 栄 養 成 分 量 が 国 が 定 めた 下 限 上 限 値 の 基 準 に 適 合 していることが 必 要 です 定 められた 栄 養 成 分 の 機 能 の 表 示 のほか 摂 取 す る 上 での 注 意 事 項 や 消 費 者 庁 長 官 の 個 別

More information

創薬データマイニングにおける 副作用予測モデルの提案

創薬データマイニングにおける 副作用予測モデルの提案 創 薬 データマイニングにおける 副 作 用 予 測 モデルの 提 案 江 谷 典 子 京 都 大 学 大 学 院 医 学 研 究 科 独 立 行 政 法 人 科 学 技 術 研 究 機 構 CREST 2014 年 11 月 18 日 2014/11/18 1 概 要 背 景 1.ビッグデータ 応 用 2. 副 作 用 の 少 ない 創 薬 課 題 1.ビッグデータを 有 益 に 活 用 するための

More information

目 改 正 項 目 軽 自 動 車 率 の 引 上 げ 〇 国 及 び 地 方 を 通 じた 自 動 車 関 連 制 の 見 直 しに 伴 い 軽 自 動 車 の 標 準 率 が 次 のとおり 引 き 上 げられます 車 種 区 分 引 上 げ 幅 50cc 以 下 1,000 円 2,000 円

目 改 正 項 目 軽 自 動 車 率 の 引 上 げ 〇 国 及 び 地 方 を 通 じた 自 動 車 関 連 制 の 見 直 しに 伴 い 軽 自 動 車 の 標 準 率 が 次 のとおり 引 き 上 げられます 車 種 区 分 引 上 げ 幅 50cc 以 下 1,000 円 2,000 円 平 成 26 年 2 月 19 日 政 策 総 務 財 政 委 員 会 配 付 資 料 財 政 局 平 成 26 年 度 制 改 正 ( 地 方 )の 概 要 について 平 成 26 年 度 制 改 正 のうち に 関 係 する 主 な 改 正 事 項 は 次 のとおりです なお これらの 事 項 について 地 方 法 等 の 一 部 を 改 正 する 法 律 案 が 可 決 された 場 合 には

More information

認 定 看 護 師 専 門 看 護 師 集 中 ケア 新 生 児 集 中 ケア A 242-00 呼 吸 ケアチーム 加 算 150 点 呼 吸 ケアチームの 設 置 救 急 看 護 小 児 救 急 看 護 慢 性 呼 吸 器 疾 患 看 護 急 性 重 症 患 者 看 護 A 247 認 知 症

認 定 看 護 師 専 門 看 護 師 集 中 ケア 新 生 児 集 中 ケア A 242-00 呼 吸 ケアチーム 加 算 150 点 呼 吸 ケアチームの 設 置 救 急 看 護 小 児 救 急 看 護 慢 性 呼 吸 器 疾 患 看 護 急 性 重 症 患 者 看 護 A 247 認 知 症 認 定 看 護 師 専 門 看 護 師 A 226-02 診 療 加 算 400 点 (1 日 につき) 専 従 の 常 勤 看 護 師 専 従 の チームの 設 置 乳 A 230-04 精 神 科 リエゾンチーム 加 算 300 点 精 神 科 リエゾンチームの 設 置 認 知 症 看 護 老 人 看 護 A 233-02 栄 養 サポートチーム 加 算 100 点 専 従 または 栄 養 管

More information

炎 症 の 定 義 を 説 明 できる 到 達 目 標 自 己 評 価 炎 症 の 分 類 組 織 形 態 学 的 変 化 と 経 時 的 変 化 を 説 明 できる 血 漿 タンパク 質 の 種 類 と 機 能 を 説 明 できる 白 血 球 の 種 類 と 機 能 を 説 明 できる 血 漿 タ

炎 症 の 定 義 を 説 明 できる 到 達 目 標 自 己 評 価 炎 症 の 分 類 組 織 形 態 学 的 変 化 と 経 時 的 変 化 を 説 明 できる 血 漿 タンパク 質 の 種 類 と 機 能 を 説 明 できる 白 血 球 の 種 類 と 機 能 を 説 明 できる 血 漿 タ 10: 免 疫 膠 原 病 アレルギーコース 1. 免 疫 膠 原 病 アレルギーコースの 概 要 本 コースでは 人 体 の 免 疫 応 答 の 異 常 に 関 連 する 疾 患 を 学 習 する 免 疫 応 答 の 異 常 とは 免 疫 能 低 下 免 疫 寛 容 の 破 綻 および 過 敏 反 応 等 であり 疾 患 として 免 疫 不 全 症 膠 原 病 アレルギー 性 疾 患 に 該 当

More information

地域支援心理研究センター 紀要 第10号

地域支援心理研究センター 紀要 第10号 発 達 障 害 はその 出 現 時 期 の 早 さと 継 続 期 間 の 長 さに 特 徴 があり かつ 高 次 神 経 心 理 機 能 が 広 範 に 障 害 ( 障 害 程 度 は 軽 度 であるが)されるという 特 徴 がある 従 って 発 達 障 害 児 者 の 支 援 には 保 健 医 療 福 祉 教 育 などの 広 範 な 領 域 に 渡 る 連 携 が 必 要 とされるし 発 達 初

More information

と 人 との 間 で 遺 伝 子 の 交 換 を 行 い 突 然 変 異 により 免 疫 のない 新 しいインフルエンザとなりパンデミックを 引 き 起 こす 可 能 性 がある A 型 インフルエンザの 自 然 宿 主 である 水 鳥 や 野 鳥 が 死 亡 したり 全 身 症 状 を 発 症 し

と 人 との 間 で 遺 伝 子 の 交 換 を 行 い 突 然 変 異 により 免 疫 のない 新 しいインフルエンザとなりパンデミックを 引 き 起 こす 可 能 性 がある A 型 インフルエンザの 自 然 宿 主 である 水 鳥 や 野 鳥 が 死 亡 したり 全 身 症 状 を 発 症 し 東 京 海 上 日 動 リスクコンサルティング( 株 ) 事 業 継 続 グループ 研 究 員 中 村 和 仁 インフルエンザ 流 行 に 対 する 事 業 継 続 計 画 の 策 定 105 1. はじめに 毎 年 のように 発 生 している 感 染 病 であるにもかかわらず インフルエンザはその 実 態 についてあまり 理 解 さ れることなく 肺 炎 の 原 因 程 度 に 考 えられることがある

More information

[ 組 合 員 期 間 等 の 特 例 ] 組 合 員 期 間 等 については 年 齢 職 種 などにより 過 去 の 制 度 からの 経 過 措 置 が 設 けられ ており 被 用 者 年 制 度 の 加 入 期 間 ( 各 共 済 組 合 の 組 合 員 期 間 など)については 生 年 月 日

[ 組 合 員 期 間 等 の 特 例 ] 組 合 員 期 間 等 については 年 齢 職 種 などにより 過 去 の 制 度 からの 経 過 措 置 が 設 けられ ており 被 用 者 年 制 度 の 加 入 期 間 ( 各 共 済 組 合 の 組 合 員 期 間 など)については 生 年 月 日 年 1 年 制 度 の 概 要 1 長 期 給 付 の 種 類 ( 共 済 年 と 基 礎 年 の 種 類 ) 長 期 給 付 は 組 合 員 又 は 組 合 員 であった 方 が 一 定 の 年 齢 に 達 したとき 病 気 やけがによっ て 障 害 の 状 態 になったとき 死 亡 したときなどに 給 付 され 組 合 員 又 は 組 合 員 であった 方 とそ の 家 族 の 生 活 の 安

More information

22 610407487 ロ ペ ミ ッ ク 小 児 用 0. 0 5 % 2319001C1072 23 610412059 ゲ シ ン L 錠 5 0 m g 2478001G1046 24 610412105 ソ レ ル モ ン S R カ プ セ ル 3 7. 5 m g 1147002N1

22 610407487 ロ ペ ミ ッ ク 小 児 用 0. 0 5 % 2319001C1072 23 610412059 ゲ シ ン L 錠 5 0 m g 2478001G1046 24 610412105 ソ レ ル モ ン S R カ プ セ ル 3 7. 5 m g 1147002N1 お 知 ら せ ( 薬 ) 0 0 5 平 成 2 0 年 8 月 2 9 日 医 薬 品 マ ス タ ー の 改 定 に つ い て 今 般 下 記 の と お り 医 薬 品 マ ス タ ー を 改 定 し ま し た の で お 知 ら せ し ま す 記 次 の 医 薬 品 に つ い て は 平 成 2 0 年 3 月 5 日 付 け 厚 生 労 働 省 告 示 第 7 2 号 に 基 づ

More information

樫本、芝野

樫本、芝野 論 文 審 査 の 要 旨 お よ び 担 当 者 学 位 申 請 者 大 野 秀 樹 ( 大 野 犬 猫 病 院 ) 学 位 論 文 題 目 イ ヌ の 前 十 字 靭 帯 断 裂 に お け る A n d r o g e n の 関 与 に 関 す る 研 究 担 当 者 主 査 北 里 大 学 教 授 副 査 北 里 大 学 教 授 副 査 北 里 大 学 准 教 授 岡 野 昇 三 渡 辺

More information

目 次 1. 社 会 保 障 分 野 でできること 1 1 高 額 医 療 高 額 介 護 合 算 制 度 の 改 善 2 保 険 証 機 能 の 一 元 化 3 自 己 診 療 情 報 の 活 用 4 給 付 可 能 サービスの 行 政 側 からの 通 知 2. 年 金 分 野 でできること 5

目 次 1. 社 会 保 障 分 野 でできること 1 1 高 額 医 療 高 額 介 護 合 算 制 度 の 改 善 2 保 険 証 機 能 の 一 元 化 3 自 己 診 療 情 報 の 活 用 4 給 付 可 能 サービスの 行 政 側 からの 通 知 2. 年 金 分 野 でできること 5 資 料 3 番 号 制 度 で 何 ができるようになるか 2011 年 1 月 31 日 内 閣 官 房 社 会 保 障 改 革 担 当 室 ( 注 )ここで 示 される 利 用 場 面 については 関 係 者 にシステム 対 応 等 の 負 担 を 求 める 可 能 性 があることや 個 人 情 報 等 の 取 扱 い 等 に 特 に 留 意 が 必 要 な 場 合 もあることから 引 き 続 き

More information

EST_  H.8.6.

EST_  H.8.6. 医 薬 品 の 適 正 使 用 に 欠 かせない 情 報 です 必 ずお 読 みください H22-04 平 成 22 年 6 月 使 用 上 の 注 意 改 訂 のご 案 内 卵 胞 ホルモン 製 剤 エストリオール 製 剤 ( 日 局 エストリオール 素 錠 ) 持 続 性 卵 胞 ホルモン 製 剤 ( 日 局 エストリオール 腟 錠 ) 持 続 性 卵 胞 ホルモン 製 剤 (エストリオールプロピオン

More information

デュアック 配 合 ゲル に 係 る 医 薬 品 リスク 管 理 計 画 書 (RMP)の 概 要 販 売 名 デュアック 配 合 ゲル 有 効 成 分 クリンダマイシンリン 酸 エステ ル 水 和 物 / 過 酸 化 ベンゾイル 製 造 販 売 業 者 株 式 会 社 ポーラファルマ 薬 効 分

デュアック 配 合 ゲル に 係 る 医 薬 品 リスク 管 理 計 画 書 (RMP)の 概 要 販 売 名 デュアック 配 合 ゲル 有 効 成 分 クリンダマイシンリン 酸 エステ ル 水 和 物 / 過 酸 化 ベンゾイル 製 造 販 売 業 者 株 式 会 社 ポーラファルマ 薬 効 分 デュアック 配 合 ゲルに 係 る 医 薬 品 リスク 管 理 計 画 書 本 資 料 に 記 載 された 情 報 に 係 る 権 利 及 び 内 容 についての 責 任 は 株 式 会 社 ポーラファルマ にあります 当 該 製 品 の 適 正 使 用 に 利 用 する 以 外 の 営 利 目 的 に 本 資 料 を 利 用 することは できません 株 式 会 社 ポーラファルマ デュアック 配

More information

アプルウェイ 市販直後調査 発売4ヵ月間の副作用発現状況

アプルウェイ 市販直後調査 発売4ヵ月間の副作用発現状況 市 販 直 後 調 査 平 成 26 年 5 月 ~ 平 成 26 年 11 月 製 造 販 売 :サノフィ 株 式 会 社 163-1488 東 京 都 新 宿 区 西 新 宿 三 丁 目 20 番 2 号 発 売 4 ヵ 月 間 の 副 作 用 発 現 状 況 謹 啓 先 生 方 におかれましては 時 下 ますますご 清 祥 のことと お 慶 び 申 し 上 げます 平 素 は 弊 社 が 製

More information

第 3 回 肥 満 質 質 基 本 形 酸 質 胃 腸 酵 素 酸 分 解 小 腸 吸 収 血 中 注 入 酸 各 細 胞 質 材 料 使 不 要 質 分 解 再 利 用 糖 不 足 酸 肝 臓 窒 素 除 去 糖 生 成 源 低 血 糖 時 補 充 大 栄 養 素 脂 肪 炭 水 化 物 大 栄

第 3 回 肥 満 質 質 基 本 形 酸 質 胃 腸 酵 素 酸 分 解 小 腸 吸 収 血 中 注 入 酸 各 細 胞 質 材 料 使 不 要 質 分 解 再 利 用 糖 不 足 酸 肝 臓 窒 素 除 去 糖 生 成 源 低 血 糖 時 補 充 大 栄 養 素 脂 肪 炭 水 化 物 大 栄 第 回 肥 満 日 本 人 過 食 運 動 不 足 生 活 習 慣 連 動 肥 満 人 増 欧 米 人 肥 満 度 高 内 臓 脂 肪 型 肥 満 多 安 心 肥 満 外 見 穏 人 見 調 健 康 上 良 何 主 食 事 運 動 不 足 要 因 肥 満 要 因 肥 満 者 多 見 死 亡 率 低 重 篤 合 併 症 誘 因 食 事 制 限 不 自 由 生 活 強 肥 満 自 覚 症 状 放 手 遅

More information

b11 全 般 的 精 神 機 能 b71 関 節 と 骨 の 機 能 A75 伝 染 性 単 核 球 症 b43 血 液 系 と 免 疫 系 の 機 能 b45 心 血 管 系 と 呼 吸 器 系 の 付 加 的 機 能 と 感 覚 A76 その 他 のウィルス 性 発 疹 b43 血 液 系 と

b11 全 般 的 精 神 機 能 b71 関 節 と 骨 の 機 能 A75 伝 染 性 単 核 球 症 b43 血 液 系 と 免 疫 系 の 機 能 b45 心 血 管 系 と 呼 吸 器 系 の 付 加 的 機 能 と 感 覚 A76 その 他 のウィルス 性 発 疹 b43 血 液 系 と A70 結 核 b43 b45 血 液 系 と 免 疫 系 の 機 能 心 血 管 系 と 呼 吸 器 系 の 付 加 的 機 能 と 感 覚 b51 消 化 器 系 に 関 連 する 機 能 b54 代 謝 と 内 分 泌 系 に 関 連 する 機 能 b81 皮 膚 の 機 能 A71 麻 疹 b43 血 液 系 と 免 疫 系 の 機 能 b45 心 血 管 系 と 呼 吸 器 系 の 付 加

More information

13. 四 肢 関 節 観 血 手 術 ( 手 指 足 指 に 対 する 関 節 切 開 術 を 除 きます ) 14. 鎖 骨 肩 甲 骨 胸 骨 肋 骨 観 血 手 術 10 15. 上 顎 骨 下 顎 骨 顎 関 節 観 血 手 術 ( 歯 歯 周 組 織 の 処 置 に 伴 うもの 慢 性

13. 四 肢 関 節 観 血 手 術 ( 手 指 足 指 に 対 する 関 節 切 開 術 を 除 きます ) 14. 鎖 骨 肩 甲 骨 胸 骨 肋 骨 観 血 手 術 10 15. 上 顎 骨 下 顎 骨 顎 関 節 観 血 手 術 ( 歯 歯 周 組 織 の 処 置 に 伴 うもの 慢 性 別 表 4 手 術 支 払 割 合 表 手 術 の 保 障 が 付 帯 されているコースの 手 術 共 済 金 額 は 下 記 のとおりで す ジュニア20コース J1000 円 コース J1600 円 コース J2000 円 コース J1900 円 コース 5,000 円 7,000 円 10,000 円 4,000 円 女 性 コース 医 療 コース L2000 円 コース L3000 円 コース

More information

()NZI トラップ cm NZI トラップは 国 際 昆 虫 生 理 生 態 学 センタ ーにより 考 案 されたもの ) である 変 法 マニ トバトラップと 同 様 色 の 布 を 用 いている 外 観 は 図 に 示 すとおりで 布 を 平 面 的 に 展 開 した 構 造 に 設 置 した

()NZI トラップ cm NZI トラップは 国 際 昆 虫 生 理 生 態 学 センタ ーにより 考 案 されたもの ) である 変 法 マニ トバトラップと 同 様 色 の 布 を 用 いている 外 観 は 図 に 示 すとおりで 布 を 平 面 的 に 展 開 した 構 造 に 設 置 した 誘 引 性 改 良 アブトラップの 作 製 と 捕 獲 試 験 東 青 地 域 県 民 局 地 域 農 林 水 産 部 青 森 家 畜 保 健 衛 生 所 菅 原 健 齋 藤 豪 相 馬 亜 耶 水 島 亮 林 敏 展 太 田 智 恵 子 中 村 成 宗 中 島 聡 盛 田 淳 三 概 要 を 選 択 し 作 製 及 び 試 験 の 対 象 とした 牛 白 血 病 ウイルスを 機 械 的 に 伝 播

More information

2010-24_微生物学2.xls

2010-24_微生物学2.xls 01 1 C062e3 βラクタム 系 薬 は 細 胞 壁 の 合 成 を 阻 害 し 作 用 点 は( )である PBP 2 C145f1 ペンジルペニシリンは βラクタマーゼの 一 種 である( )によって 分 解 され 抗 菌 活 性 を 失 う ペニシリナーゼ 3 C145f1 ( ) 産 生 黄 色 ブドウ 球 菌 に 有 効 な 薬 剤 として メチシリンが 開 発 されたが これに 耐

More information

<5461726F2D3038303232315F97CC8EFB8F91814596BE8DD78F9192CA926D>

<5461726F2D3038303232315F97CC8EFB8F91814596BE8DD78F9192CA926D> 保 発 第 0305002 号 平 成 20 年 3 月 5 日 地 方 社 会 事 務 局 長 都 道 府 県 知 事 殿 厚 生 労 働 省 局 長 医 療 費 の 内 容 の 分 かる 領 収 証 の 交 付 について の 一 部 改 正 について 標 記 については 診 療 報 酬 の 算 定 方 法 ( 平 成 20 年 厚 生 労 働 省 告 示 第 59 号 )が 制 定 され 同 告

More information

肝機能検査の基礎

肝機能検査の基礎 肝 機 能 検 査 の 基 礎 刈 谷 豊 田 総 合 病 院 臨 床 検 査 科 大 島 彩 肝 臓 の 特 徴 と 働 き 特 徴 人 体 の 代 謝 能 の 中 枢 大 きな 予 備 能 と 再 生 能 を 有 する ( 正 常 肝 の 場 合 6/7を 切 除 しても 肝 機 能 は 正 常 に 働 く!!) 働 き 1 代 謝 機 能 (グルコース アミノ 酸 脂 肪 酸 など) 2 胆

More information

定 性 が 良 いこと 上 皮 細 胞 により 浸 透 することを 報 告 した 今 回 NANOEGG -atra が 従 来 の atra 製 剤 と 比 較 して 刺 激 が 少 なく 両 親 媒 性 であることから 点 眼 剤 として 使 用 できる 可 能 性 に 着 目 した 本 論 文

定 性 が 良 いこと 上 皮 細 胞 により 浸 透 することを 報 告 した 今 回 NANOEGG -atra が 従 来 の atra 製 剤 と 比 較 して 刺 激 が 少 なく 両 親 媒 性 であることから 点 眼 剤 として 使 用 できる 可 能 性 に 着 目 した 本 論 文 ( 様 式 甲 5) 氏 名 出 垣 昌 子 ( ふ り が な ) (いでがき まさこ) 学 位 の 種 類 博 士 ( 医 学 ) 学 位 授 与 番 号 甲 第 号 学 位 審 査 年 月 日 平 成 24 年 1 月 31 日 学 位 授 与 の 要 件 学 位 規 則 第 4 条 第 1 項 該 当 学 位 論 文 題 名 Effects of All-Trans Retinoic Acid

More information

目 次 福 島 県 県 北 医 療 圏 県 中 医 療 圏 県 南 医 療 圏 会 津 医 療 圏 南 会 津 医 療 圏 相 双 医 療 圏 いわき

目 次 福 島 県 県 北 医 療 圏 県 中 医 療 圏 県 南 医 療 圏 会 津 医 療 圏 南 会 津 医 療 圏 相 双 医 療 圏 いわき 7. 福 島 県 県 北 会 津 相 双 県 中 南 会 津 いわき 県 南 7-1 目 次 福 島 県... 7 3 1. 県 北 医 療 圏... 7 9 2. 県 中 医 療 圏... 7 15 3. 県 南 医 療 圏... 7 21 4. 会 津 医 療 圏... 7 27 5. 南 会 津 医 療 圏... 7 33 6. 相 双 医 療 圏... 7 39 7. いわき 医 療 圏...

More information

Microsoft Word - conference

Microsoft Word - conference 当 科 では 診 断 IVR 放 射 線 治 療 の 三 部 門 を 軸 に 臨 床 研 究 に 日 夜 励 んでいま 院 内 の 医 学 生, 研 修 医, 他 科 医 師 はご 連 絡 いただかなくても いつでも 参 加 可 能 でただし 突 然 のスケジュール 変 更 もあり 得 るので 事 前 にお 問 い 合 わせいただいた 方 が 無 難 で 院 外 の 方 でもご 興 味 がありましたら

More information

入札公告 機動装備センター

入札公告 機動装備センター 千 葉 県 一 般 競 争 入 札 公 告 県 警 第 18 号 機 動 装 備 センター 屋 内 舗 装 改 修 工 事 の 一 般 競 争 入 札 ( 事 後 審 査 型 )の 実 施 について 地 方 自 治 法 第 234 条 第 1 項 の 規 定 により 一 般 競 争 入 札 を 次 のとおり 実 施 する なお この 入 札 は ちば 電 子 調 達 システムに 係 る 電 子 入

More information

L006 球 後 麻 酔 及 び 顔 面 頭 頸 部 の 伝 達 麻 酔 ( 瞬 目 麻 酔 及 び 眼 輪 筋 内 浸 潤 麻 酔 を 含 む ) 150 点 L007 開 放 点 滴 式 全 身 麻 酔 310 点 L008 マスク 又 は 気 管 内 挿 管 による 閉 鎖 循 環 式 全 身

L006 球 後 麻 酔 及 び 顔 面 頭 頸 部 の 伝 達 麻 酔 ( 瞬 目 麻 酔 及 び 眼 輪 筋 内 浸 潤 麻 酔 を 含 む ) 150 点 L007 開 放 点 滴 式 全 身 麻 酔 310 点 L008 マスク 又 は 気 管 内 挿 管 による 閉 鎖 循 環 式 全 身 第 11 部 麻 酔 通 則 1 麻 酔 の 費 用 は 第 1 節 及 び 第 2 節 の 各 の 所 定 点 数 により 算 定 する ただし 麻 酔 に 当 た って 薬 剤 又 は 別 に 厚 生 労 働 大 臣 が 定 める 保 険 医 療 材 料 ( 以 下 この 部 において 特 定 保 険 医 療 材 料 という )を 使 用 した 場 合 は 第 1 節 及 び 第 2 節 の 各

More information

Microsoft Word - 狂犬病QA doc

Microsoft Word - 狂犬病QA doc 狂 犬 病 に 関 するQ&A 平 成 18 年 11 月 22 日 厚 生 労 働 省 この 度 フィリピンに 滞 在 中 に 狂 犬 病 の 犬 に 咬 まれ 感 染 し ワクチン 接 種 しなかった ため 日 本 帰 国 後 に 狂 犬 病 を 発 症 する 事 例 がありましたので このことを 踏 まえて 狂 犬 病 に 関 するQ&Aを 作 製 しました ( 平 成 18 年 11 月 22

More information