Q2 熱 1 風 邪 で 咳 と 鼻 水 が 少 しでていますが 熱 もなく 元 気 です 予 防 接 種 をうけても いいでしょうか? 2 突 発 性 発 疹 や 麻 疹 にかかったあと どのくらい 経 てば 予 防 接 種 をうけられますか? 3 熱 性 けいれんを 起 こしてからまだ1ヶ 月

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1 Q A? 平 成 26 年 度 第 3 回 学 術 講 演 会 彩 の 国 予 防 接 種 推 進 協 議 会?! ワクチン/ 副 反 応 / 感 染 症 に 関 する 疑 問 に 答 えます! 平 成 27 年 4 月 11 日 ( 土 ) 浦 和 コミュニティーセンター 第 15 会 議 室 にて Q1 母 子 健 康 手 帳 を 持 参 するのを 忘 れた 母 親 が 子 どもを 連 れて 予 防 接 種 に 来 院 しま した どうすればよいですか? あわせて 母 子 健 康 手 帳 紛 失 の 場 合 の 対 応 について も 教 えて 下 さい A1

2 Q2 熱 1 風 邪 で 咳 と 鼻 水 が 少 しでていますが 熱 もなく 元 気 です 予 防 接 種 をうけても いいでしょうか? 2 突 発 性 発 疹 や 麻 疹 にかかったあと どのくらい 経 てば 予 防 接 種 をうけられますか? 3 熱 性 けいれんを 起 こしてからまだ1ヶ 月 しか 経 っ ていませんが 予 防 接 種 をうけることは 可 能 でしょ うか? 4 卵 アレルギーがありますが 予 防 接 種 は 普 通 にう けられますか? A2

3 Q3 1 入 院 患 者 に 水 痘 発 症 者 が 出 ました ネ フローゼ 症 候 群 でプレドニン 内 服 中 の 患 者 に 水 痘 ワクチンの 緊 急 接 種 ができます か 2 現 在 花 粉 症 がひどくて 抗 アレルギー 剤 を 内 服 中 の5 歳 児 です MR2 期 のワクチンを 接 種 してもよ いでしょうか 3 来 週 おたふくかぜワクチンを 予 定 していますが 昨 日 喘 息 発 作 がひどくなり ステロイド 吸 入 を 開 始 しました ワクチンは 予 定 通 り 接 種 してもよいでし ょうか 4アトピー 性 皮 膚 炎 が 悪 化 しており マイザー 軟 膏 とリドメックスローションを 体 幹 と 四 肢 の 広 範 囲 に 塗 布 しております 予 防 接 種 はできますか チン ヒブワクチン 小 児 用 肺 炎 球 菌 ワクチンを 接 種 してもよいでしょうか 21 歳 になったばかりの 男 児 です 来 月 に 鼠 径 ヘル ニアの 手 術 ができることになりました 来 週 MR 水 痘 ヒブ 小 児 用 肺 炎 球 菌 ワクチンの 予 約 が 入 っ ています 予 定 通 り 接 種 してもよいでしょうか A4 A3 Q5 3 人 の 子 どもを 育 てている 母 親 です 予 防 接 種 ではワクチンにアジュバントとい うものが 入 っているので 副 反 応 が 出 やす いと 聞 きました そこでお 尋 ねさせて 頂 きます 1アジュバントというのはどのような 物 ですか? 2アジュバントを 何 故 ワクチンに 加 えるのですか? 3アジュバントを 入 れるとどのようなメリット デ メリットがあるのですか? 4アジュバントによる 副 反 応 があればどのようなも のか 内 容 を 教 えて 下 さい Q4 1 生 後 9か 月 で 川 崎 病 に 罹 患 し 大 量 γ グロブリン 療 法 で 治 療 されました 1 歳 になったらすぐに MR ワクチン 水 痘 ワク

4 A5 Q6 B 市 で 開 業 している 内 科 小 児 科 医 です 最 近 予 防 接 種 の 種 類 が 増 え 同 時 接 種 を 希 望 する 保 護 者 も 多 く ワクチン 業 務 が 煩 雑 となってきましたし 事 故 を 起 こすのではな

5 いかと 心 配 です どのような 事 故 が 起 きているでしょうか? また 防 止 するにはどうすればいいでしょうか? A6

6 Q7 1 同 時 接 種 とは? 2 同 時 接 種 のメリット デメリットは なんですか? 3 同 時 接 種 は 安 全 ですか? A7

7 Q8 1シナジスとはどんなワクチンですか? 2シナジスはどういう 病 気 に 対 する 薬 ですか? 3 全 てのこどもに 接 種 できるのですか? 4どのような 接 種 日 程 ですか? 5 他 の 予 防 接 種 との 接 種 間 隔 は? Q9 A 市 で 小 児 科 を 開 業 している 者 です 最 近 当 市 医 師 会 で 誤 接 種 があったと 聞 き ました もしもの 時 が 心 配 です 誤 接 種 してしまった 時 の 対 応 についてご 教 授 下 さい A8 A9

8 Q10 初 回 3 回 接 種 終 了 後 Hibは7か 月 以 上 DPT-IPVは6か 月 以 上 あければ1 歳 未 満 で も 定 期 接 種 として 接 種 可 と 市 に 確 認 しま した ただし 日 本 小 児 科 学 会 の 推 奨 スケジュールで は Hibは1 歳 以 上 での 接 種 が 推 奨 とされていま す 保 護 者 から1 歳 未 満 での 接 種 希 望 があった 場 合 1 歳 以 上 まで 待 つように 説 得 するべきですか? それとも 早 期 ( 約 生 後 11か 月 齢 )に 接 種 する 方 が メリットがありますか? A10

9 Q11 妊 娠 前 にB 型 肝 炎 ワクチンを2 回 接 種 し 妊 娠 判 明 後 に3 回 目 接 種 の 時 期 を 迎 えた 場 合 はどのように 対 応 するべきですか? ( 相 談 者 は 看 護 師 で 患 者 の 血 液 体 液 に 接 触 する 機 会 があり 勤 務 先 の 医 療 機 関 から 接 種 を 指 示 され ている 方 です 現 在 2 回 接 種 後 のため 抗 体 検 査 を 受 けるようお 勧 めしています その 結 果 抗 体 が 獲 得 されていれば 出 産 後 に3 回 目 接 種 獲 得 されてい なければ 妊 娠 中 に3 回 目 接 種 について 検 討 されるよ う 説 明 しています ) 感 染 リスクの 高 い 医 療 従 事 者 の 場 合 B 型 肝 炎 ワ クチン 接 種 を 完 遂 させることと 妊 娠 中 の 接 種 を 避 け ることのどちらを 重 視 するべきでしょうか? A11 Q12 B 型 肝 炎 ワクチンの1 回 目 と2 回 目 の 接 種 が 半 年 以 上 空 いてしまった 場 合 3 回 目 の 接 種 はどれくらいの 期 間 をあけるべ きか? また 1 回 目 の 接 種 はなかったことにして 改 めて 3 回 接 種 する 方 が 良 いか?3 回 接 種 する 方 が 良 い か? A12

10 Q13 ワクチン 接 種 後 にアナフィラキシーが 起 きてしまった 場 合 は どうすればよいで すか? また 予 め 準 備 しておくべきことはありますか? A13 Q14 肺 炎 球 菌 ワクチン(プレベナー) 接 種 後 な どに 高 熱 が 出 たり 接 種 部 位 が 腫 れた 場 合 は 次 回 のワクチンは 中 止 したり ワ クチン 接 種 量 を 減 らした 方 が 良 いかどうか 教 えて 下 さい A14

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注 本 スケジュール 案 は 2013 年 11 月 現 在 乳 幼 児 に 可 能 な 主 なワクチンをすべて 受 けると 仮 して1 例 を 示 したものです の 順 番 や 受 けるワクチンの 類 については お 子 様 の 体 調 や 周 りの 感 染 症 発 生 状 況 によって 異 なっ 注 1 本 スケジュール 案 は 2013 年 11 月 現 在 可 能 な 主 なワクチンをすべて 受 けると 仮 して1 例 を 示 したものです の 順 番 や 受 けるワクチンの 類 については お 子 様 の 体 調 や 周 りの 感 染 症 発 生 状 況 によって 異 なってきます 注 2 に 際 しては 次 の 決 まりがあります スケジュールを 立 てるときの 参 考 にしてください

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