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2 巻 頭 言 社 会 医 療 法 人 大 成 会 理 事 長 大 塚 量 社 会 医 療 法 人 大 成 会 福 岡 記 念 病 院 の 03 年 年 報 が で き ま し た の で お 届 け い た し ま す 皆 様 方 医 療 機 関 の 御 支 援 御 協 力 に よ り 今 年 も ご 報 告 で き ま す こ と を 衷 心 よ り 御 礼 申 し 上 げ ま す さて 国 は 高 度 急 性 期 急 性 期 回 復 期 慢 性 期 に 分 化 す る た め 0 月 か ら の 病 床 機 能 報 告 と 7 月 分 の レ セ プ ト の 内 容 か ら 病 院 機 能 を 分 類 す る こ と と な り ま し た 一 方 ガ イ ド ラ イ ン に 基 づ い た 地 域 医 療 ビ ジ ョ ン を 作 成 し 必 要 病 床 数 を 次 医 療 圏 ご と に 過 不 足 調 整 を 行 い ま す 福 岡 記 念 病 院 は 開 院 以 来 一 貫 し て 地 域 に 根 付 い た 救 急 医 療 を 中 心 に 急 性 期 医 療 を 提 供 し て ま い り ま し た 当 会 は 8 月 糸 島 市 に 福 岡 記 念 ク リ ニ ッ ク を 開 設 し ま し た 急 性 期 だ け で な く 今 ま で 以 上 に き め 細 か く 地 域 医 療 へ の 貢 献 を 進 め て い く 所 存 で す 福 岡 記 念 病 院 は 33 に の ぼ る 診 療 科 を 持 っ て お り 各 科 医 師 が 専 門 性 を 発 揮 し な が ら チ ー ム で 患 者 さ ん に 対 応 で き る こ と を 強 み と し て き ま し た ク リ ニ ッ ク に は 専 門 性 が 高 く 当 院 で 救 急 医 療 の 実 績 を 積 ん で き た 医 師 を 配 置 し ま し た ク リ ニ ッ ク に 必 要 な 診 断 の 正 確 さ を 十 分 発 揮 し 的 確 な 診 断 が で き る と 自 負 し て お り ま す 国 の 方 針 は 医 療 機 能 の 分 化 と 連 携 を 明 確 に 示 し て い ま す 当 院 は 今 後 も 地 域 医 療 連 携 の 病 院 ク リ ニ ッ ク 介 護 施 設 様 等 と の 連 携 を 一 層 強 め て ま い り ま す 今 後 と も ご 指 導 ご 協 力 い た だ き ま す よ う よ ろ し く お 願 い 申 し 上 げ ま す

3 社 会 医 療 法 人 大 成 会 福 岡 記 念 病 院 福 岡 中 央 総 合 健 診 センター 04 年 年 報 目 次. 病 院 概 要 p. 沿 革 施 設 概 要 機 構 組 織. 統 計 資 料 p.3 外 来 患 者 数 入 院 患 者 数 病 床 利 用 率 救 急 搬 入 数 地 区 別 患 者 数 紹 介 患 者 数 紹 介 元 一 覧 3. 診 療 部 活 動 報 告 p.4 4. 医 療 技 術 部 活 動 報 告 p.4 5. 看 護 部 活 動 報 告 p 地 域 医 療 活 動 報 告 p.49 医 療 連 携 のつどい 7. 福 岡 中 央 総 合 健 診 センター p 委 員 会 活 動 報 告 p.5 NST 委 員 会 感 染 対 策 委 員 会 褥 瘡 対 策 委 員 会 医 療 安 全 管 理 委 員 会 9. 臨 床 研 修 医 p 自 衛 消 防 隊 p.59. 業 績 p.60

4 病 院 概 要 沿 革 959 ( 昭 和 34 年 ) 大 塚 外 科 医 院 を 開 設 964 ( 昭 和 39 年 ) 医 療 法 人 大 成 会 を 設 立 965 ( 昭 和 40 年 ) 福 岡 記 念 病 院 に 名 称 を 改 め 病 床 数 56 床 外 科 内 科 胃 腸 科 小 児 科 整 形 外 科 肛 門 科 を 開 設 967 ( 昭 和 4 年 ) 救 急 告 示 の 指 定 977 ( 昭 和 5 年 ) 第 期 増 築 鉄 筋 コンクリート 造 地 下 階 地 上 5 階 病 床 数 0 床 総 床 面 積 6,734 mの 病 院 完 成 ( 現 南 館 ) 脳 神 経 外 科 産 科 婦 人 科 を 開 設 979 ( 昭 和 54 年 ) オーダリングシステム 導 入 989 ( 平 成 元 年 ) 社 団 法 人 全 日 本 病 院 協 会 より 日 帰 り 人 間 ドック 実 施 病 院 の 指 定 99 ( 平 成 4 年 ) 社 団 法 人 日 本 医 療 法 人 協 会 より 健 康 審 査 機 関 の 認 定 993 ( 平 成 5 年 ) 鉄 筋 コンクリート 造 7 階 建 て 総 床 面 積 6,454 mの 本 館 完 成 南 館 改 築 立 体 駐 車 場 40 台 総 床 面 積 0,9 m トータルオーダリングシステム 導 入 (IBM) 995 ( 平 成 7 年 ) 一 般 社 団 法 人 日 本 病 院 会 より 優 良 短 期 人 間 ドック 施 設 指 定 998 ( 平 成 0 年 ) 開 放 型 病 院 施 設 基 準 公 益 財 団 法 人 日 本 医 療 機 能 評 価 機 構 の 定 める 一 般 病 院 種 別 Bに 認 定 ( 福 岡 市 で 番 目 ) 厚 生 省 より 脳 死 による 臓 器 提 供 病 院 に 認 定 999 ( 平 成 年 ) 総 合 リハビリテーション 施 設 基 準 レクセルガンマナイフ 設 置 000 ( 平 成 年 ) 循 環 器 科 を 開 設 00 ( 平 成 4 年 ) 急 性 期 特 定 加 算 ( 急 性 特 定 ) 第 5 号 施 設 基 準 眼 科 形 成 外 科 美 容 外 科 を 開 設 003 ( 平 成 5 年 ) 精 神 科 耳 鼻 咽 喉 科 を 開 設 004 ( 平 成 6 年 ) 管 理 型 臨 床 研 修 病 院 指 定 を 受 け 新 制 度 下 の 臨 床 研 修 を 開 始 005 ( 平 成 7 年 ) 電 子 カルテを 導 入

5 病 院 概 要 006( 平 成 8 年 ) DPC 対 象 病 院 日 本 耳 鼻 咽 喉 科 学 会 専 門 医 研 修 施 設 日 本 麻 酔 科 学 会 麻 酔 科 認 定 病 院 日 本 感 染 症 学 会 認 定 研 修 施 設 一 般 病 棟 入 院 基 本 料 7 対 入 院 基 本 料 施 設 基 準 007 ( 平 成 9 年 ) 福 岡 中 央 総 合 健 診 センター 開 設 PET-CT 設 置 全 国 健 康 保 険 協 会 生 活 習 慣 病 予 防 健 診 指 定 言 語 聴 覚 療 法 室 設 置 救 急 救 命 士 による 気 管 挿 管 実 習 病 院 日 本 内 科 学 会 認 定 医 制 度 教 育 関 連 施 設 008 ( 平 成 0 年 ) 8 階 建 の 管 理 棟 ( 延 床 面 積,693 m)を 増 築 社 会 医 療 法 人 に 認 定 ( 福 岡 県 で 番 目 ) インドネシア 人 フィリピン 人 看 護 師 候 補 者 受 入 機 関 病 院 機 能 評 価 Ver.5 更 新 009 ( 平 成 年 ) 厚 生 労 働 大 臣 指 定 臨 床 修 練 指 定 病 院 南 館 3 階 に ICU CCU 6 床 開 設 日 本 形 成 外 科 学 会 教 育 関 連 施 設 認 定 化 学 療 法 室 を 管 理 棟 階 に 設 置 島 津 製 作 所 製 床 置 式 血 管 撮 影 装 置 BRANSIST Safire 更 新 南 館 5 階 に 院 内 助 産 所 レディースフロア 5 床 開 設 助 産 師 外 来 開 設 看 護 師 の 百 道 寮 (4 室 ) 完 成 00( 平 成 年 ) 脳 神 経 外 科 整 形 外 科 にて 治 験 開 始 院 内 がん 登 録 開 始 正 面 入 口 に 救 急 車 待 機 場 所 施 工 0( 平 成 3 年 ) 日 本 救 急 医 学 会 救 急 科 専 門 医 指 定 施 設 細 菌 検 査 室 病 理 検 査 室 設 置 福 岡 県 災 害 拠 点 病 院 に 指 定 既 存 (3 基 )の 自 家 用 発 電 機 に 加 え 3 日 間 発 電 可 能 ( 連 続 運 転 )な 自 家 用 発 電 機 を 新 設

6 病 院 概 要 0( 平 成 4 年 ) 南 館 耐 震 補 強 工 事 臨 床 検 査 科 病 理 診 断 科 を 開 設 栄 養 サポート 室 設 置 電 子 カルテ 更 新 富 士 通 心 臓 血 管 外 科 呼 吸 器 内 科 開 設 全 3 科 日 本 不 整 脈 学 会 日 本 心 電 学 会 認 定 不 整 脈 専 門 医 研 修 施 設 30 列 CT 導 入 玄 界 診 療 所 医 師 派 遣 協 力 病 院 ガンマナイフ 更 新 日 本 心 血 管 インターベンション 治 療 学 会 研 修 関 連 施 設 認 定 指 定 自 立 支 援 医 療 機 関 指 定 心 臓 脈 管 外 科 に 関 する 医 療 タイ バンコク 病 院 と 提 携 契 約 DMATチーム 養 成 血 管 外 科 開 設 全 33 科 03 ( 平 成 5 年 ) 結 石 破 砕 装 置 更 新 藤 田 産 婦 人 科 医 院 開 設 Ai 撮 影 参 加 施 設 認 定 福 岡 県 へき 地 医 療 拠 点 病 院 に 指 定 社 会 医 療 法 人 災 害 医 療 へき 地 医 療 業 務 追 加 救 急 外 来 改 修 血 管 造 影 装 置 増 設 病 院 機 能 評 価 訪 問 審 査 一 般 病 院 Ver..0 認 定 病 院 機 能 評 価 付 加 機 能 救 急 医 療 機 能 Ver..0 認 定 日 本 糖 尿 病 学 会 認 定 教 育 施 設 認 定 04( 平 成 6 年 ) 病 床 数 39 床 救 急 ワークステーション 設 置 医 療 機 関 3

7 病 院 概 要 診 療 科 目 救 急 科 外 科 消 化 器 外 科 大 腸 肛 門 外 科 呼 吸 器 外 科 整 形 外 科 形 成 外 科 脳 神 経 外 科 心 臓 血 管 外 科 血 管 外 科 内 科 脳 神 経 内 科 循 環 器 内 科 消 化 器 内 科 呼 吸 器 内 科 感 染 症 内 科 糖 尿 病 内 分 泌 内 科 小 児 科 産 科 婦 人 科 泌 尿 器 科 皮 膚 科 耳 鼻 咽 喉 科 精 神 科 眼 科 麻 酔 科 放 射 線 科 歯 科 歯 科 口 腔 外 科 病 理 診 断 科 臨 床 検 査 科 リウマチ 科 リハビリテーション 科 インプラントセンター ガンマ ナイフセンター 結 石 破 砕 セ ン タ ー ( 腎 尿 管 結 石 ) 人 間 ドック 脳 ドック 心 臓 ドック 病 床 数 39 床 指 定 保 険 医 療 機 関 救 急 告 示 助 産 施 設 労 災 保 険 生 活 保 護 結 核 医 療 原 爆 医 療 日 帰 り 人 間 ドック( 全 日 本 病 院 協 会 ) 泊 日 人 間 ドック( 日 本 病 院 会 ) 協 会 けんぽ 生 活 習 慣 病 予 防 健 診 DPC 対 象 病 院 福 岡 県 災 害 拠 点 病 院 へき 地 医 療 拠 点 病 院 研 修 施 設 厚 生 労 働 省 基 幹 型 臨 床 研 修 指 定 病 院 厚 生 労 働 省 臨 床 修 練 指 定 病 院 日 本 脳 神 経 外 科 学 会 専 門 研 修 施 設 日 本 外 科 学 会 専 門 医 制 度 修 練 施 設 日 本 救 急 学 会 専 門 医 制 度 修 練 施 設 日 本 整 形 外 科 学 会 認 定 医 制 度 研 修 施 設 日 本 循 環 器 学 会 認 定 循 環 器 専 門 医 研 修 施 設 日 本 内 科 学 会 認 定 制 度 教 育 関 連 施 設 日 本 眼 科 学 会 専 門 医 制 度 研 修 施 設 日 本 耳 鼻 咽 喉 科 学 会 専 門 医 研 修 施 設 日 本 神 経 学 会 専 門 医 制 度 教 育 関 連 施 設 日 本 感 染 症 学 会 認 定 研 修 施 設 日 本 麻 酔 科 学 会 麻 酔 科 認 定 病 院 日 本 形 成 外 科 学 会 教 育 関 連 施 設 日 本 病 理 学 会 研 修 登 録 施 設 日 本 心 血 管 インターヘ ンション 治 療 学 会 研 修 関 連 施 設 日 本 不 整 脈 学 会 日 本 心 電 学 会 認 定 不 整 脈 専 門 医 研 修 施 設 日 本 糖 尿 病 学 会 認 定 教 育 施 設 施 設 認 定 臓 器 提 供 病 院 ( 厚 生 労 働 省 ) 病 院 機 能 評 価 一 般 病 院 救 急 医 療 機 能 ( 日 本 医 療 機 能 評 価 機 構 ) 医 薬 品 医 療 用 具 等 安 全 性 情 報 協 力 施 設 指 定 自 立 支 援 医 療 機 関 承 認 ( 育 成 医 療 更 正 医 療 ) その 他 院 内 感 染 サーベイランス 事 業 参 加 ( 厚 労 省 ) 病 院 機 能 評 価 拠 点 病 院 ( 全 日 本 病 院 協 会 ) イント ネシア 人 フィリヒ ン 人 ヘ トナム 人 看 護 師 候 補 者 受 入 機 関 施 設 基 準 ( 平 成 6 年 4 月 現 在 ) 一 般 病 棟 入 院 基 本 料 7 対 (33 床 ) 特 定 集 中 治 療 室 管 理 料 3 小 児 入 院 医 療 管 理 料 5 重 症 者 療 養 環 境 特 別 加 算 (0 床 ) 総 合 入 院 体 制 加 算 救 急 医 療 管 理 加 算 乳 幼 児 救 急 医 療 管 理 加 算 診 療 録 管 理 体 制 加 算 臨 床 研 修 病 院 入 院 診 療 加 算 超 急 性 期 脳 卒 中 加 算 妊 産 婦 緊 急 搬 送 入 院 加 算 医 師 事 務 作 業 補 助 体 制 加 算 5 対 重 症 皮 膚 潰 瘍 管 理 加 算 医 療 安 全 対 策 加 算 薬 剤 管 理 指 導 料 ( 医 薬 品 安 全 性 情 報 等 管 理 体 制 加 算 あり) 地 域 連 携 診 療 計 画 管 理 料 ( 脳 卒 中 大 腿 骨 頚 部 骨 折 ) 無 菌 製 剤 処 理 料 開 放 型 病 院 共 同 指 導 料 CT 撮 影 及 びMRI 撮 影 冠 動 脈 CT 撮 影 加 算 心 臓 MRI 撮 影 加 算 画 像 診 断 管 理 加 算 輸 血 管 理 料 Ⅱ 4

8 病 院 概 要 施 設 基 準 ( 前 頁 続 き) 麻 酔 管 理 料 Ⅰ 外 来 化 学 療 法 加 算 Ⅰ 心 臓 カテーテル 法 による 血 管 内 視 鏡 検 査 加 算 心 大 血 管 疾 患 リハビリテーション 料 (Ⅰ) 入 院 時 食 事 療 養 (Ⅰ) 医 療 機 器 安 全 管 理 料 総 合 評 価 加 算 神 経 学 的 検 査 脳 血 管 疾 患 等 リハビリテーション 料 (Ⅰ) 運 動 器 リハビリテーション 料 (Ⅰ) 呼 吸 器 リハビリテーション 料 (Ⅰ) 集 団 コミュニケーション 療 法 料 コンタクトレンズ 検 査 料 ニコチン 依 存 症 管 理 料 大 動 脈 バルーン パンピング(IABP 法 ) クラウン ブリッジ 維 持 管 理 料 HPV 核 酸 検 出 ペースメーカー 移 植 術 及 びペースメーカー 交 換 術 体 外 衝 撃 波 腎 尿 管 結 石 破 砕 術 体 外 衝 撃 波 胆 石 破 砕 術 医 科 点 数 表 第 章 第 0 部 手 術 の 通 則 5 及 び 6 手 術 短 期 滞 在 手 術 基 本 料 退 院 調 整 加 算 検 体 検 査 管 理 加 算 (Ⅳ) ハイリスク 妊 娠 管 理 加 算 急 性 期 看 護 補 助 体 制 加 算 50 対 救 急 搬 送 患 者 地 域 連 携 紹 介 加 算 救 急 搬 送 患 者 地 域 連 携 受 入 加 算 抗 悪 性 腫 瘍 剤 処 方 管 理 加 算 感 染 防 止 対 策 加 算 ( 感 染 防 止 対 策 地 域 連 携 加 算 ) がん 治 療 連 携 指 導 料 がん 患 者 カウンセリング 料 がん 性 疼 痛 緩 和 指 導 管 理 料 がん 患 者 リハビリテーション 料 医 療 機 器 安 全 管 理 料 経 皮 的 中 隔 心 筋 焼 灼 術 患 者 サポート 体 制 充 実 加 算 夜 間 休 日 救 急 搬 送 医 学 管 理 料 ヘッドアップティルト 試 験 大 腸 CT 撮 影 加 算 輸 血 適 正 使 用 加 算 データ 提 出 加 算 イ 時 間 内 歩 行 試 験 糖 尿 病 透 析 予 防 指 導 管 理 料 病 棟 薬 剤 業 務 実 施 加 算 院 内 トリアージ 実 施 料 医 療 機 器 定 位 放 射 線 治 療 装 置 (Co 治 療 ) (レクセルガンマナイフ) (エレクタ) 磁 気 共 鳴 画 像 診 断 装 置 (MR 装 置 ) (.5 テスラ) ( 東 芝 ) 電 子 スキャン 超 音 波 装 置 (カラードップラー) (オリンハ ス アロカ GE) 多 目 的 結 石 破 砕 装 置 (ドルニエ) RI 診 断 用 装 置 (ガンマーカメラ) ( 東 芝 ) 高 気 圧 酸 素 治 療 装 置 (ゼクリスト) コンピュータ 断 層 撮 影 装 置 (64 列 マルチディテクターCT 装 置 ) ( 東 芝 ) コンピュータ 断 層 撮 影 装 置 (30 列 マルチディテクターCT 装 置 ) ( 東 芝 ) デジタルサブトラクションアンギオグラフィー 装 置 (DSA) ( 島 津 東 芝 ) Nd-YAG レーザー 治 療 装 置 (SLT) 骨 塩 量 測 定 装 置 (アロカ) マンモ 撮 影 装 置 ( 東 芝 ) マイクロ 波 手 術 器 (マイクロターゼ) ( 日 本 商 事 ) 末 梢 血 液 循 環 促 進 装 置 (ハドマー) 心 機 能 狭 窄 解 析 システム ( 日 本 光 電 ) ホルター 心 電 図 記 録 装 置 (フクダ 電 子 ) ホルター 心 電 図 解 析 装 置 (フクダ 電 子 ) 細 動 除 去 装 置 ( 日 本 光 電 フクダ 電 子 ) ポリグラフ (フクダ 電 子 ) 医 療 用 サーモグラフィー 装 置 (NEC) 電 子 内 視 鏡 システム (フジノン オリンパス) 個 人 用 血 液 透 析 装 置 水 処 理 装 置 ( 日 機 装 ) アルゴンビームコアグレーター(ABC) (コンメドシステム) 泌 尿 器 科 超 音 波 画 像 診 断 装 置 (B&K メディカル) 大 動 脈 バルーン パンピング 装 置 FCRシステム( 富 士 ) ハイブリットX 線 TV 装 置 ( 島 津 ) 移 動 型 X 線 撮 影 装 置 ( 島 津 日 立 ) 移 動 型 外 科 用 イメージ 装 置 ( 島 津 ドルニエ) 一 般 撮 影 装 置 ( 島 津 日 立 ) 電 子 カルテ PACSシステム( 富 士 通 ) 5

9 病 院 概 要 組 織 図 6

10 病 院 概 要 人 事. 職 員 職 種 別 配 置 福 岡 記 念 病 院 ( 平 成 6 年 5 月 日 現 在 ) 部 署 職 種 常 勤 非 常 勤 人 数 診 療 部 医 師 看 護 師 98 助 産 師 4 看 護 部 准 看 護 師 6 6 助 手 8 3 事 務 医 療 安 全 管 理 室 リスクマネージャー 感 染 制 御 部 感 染 管 理 認 定 看 護 師 栄 養 サポート 室 管 理 栄 養 士 薬 剤 師 放 射 線 技 師 7 理 学 療 法 士 9 作 業 療 法 士 医 療 技 術 部 言 語 聴 覚 士 4 視 能 訓 練 士 0 管 理 栄 養 士 4 臨 床 工 学 技 士 0 臨 床 検 査 技 師 9 歯 科 衛 生 士 総 務 課 5 医 事 課 3 財 務 課 5 地 域 医 療 連 携 室 6 事 務 部 ソーシャルワーカー 4 診 療 情 報 管 理 室 5 8 司 書 設 備 管 理 課 電 子 カルテ 管 理 室 医 師 事 務 作 業 補 助 者 6 委 託 福 岡 中 央 総 合 健 診 センター 計 職 種 常 勤 非 常 勤 人 数 医 師 看 護 師 保 健 師 准 看 護 師 薬 剤 師 放 射 線 技 師 7 8 臨 床 検 査 技 師 事 務 計

11 病 院 概 要. 診 療 部 構 成 ( 平 成 6 年 8 月 現 在 ) 診 療 科 氏 名 役 職 資 格 等 外 科 消 化 器 外 科 血 管 外 科 呼 吸 器 外 科 大 腸 肛 門 外 科 大 塚 量 理 事 長 医 学 博 士 死 体 解 剖 資 格 認 定 医 日 本 医 師 会 認 定 産 業 医 日 本 救 急 医 学 会 救 急 科 認 定 医 専 門 医 日 本 消 化 器 病 学 会 認 定 医 専 門 医 日 本 外 科 学 会 認 定 医 福 岡 県 医 師 会 認 定 総 合 医 ( 新 かかりつけ 医 ) 太 田 勇 司 副 院 長 外 科 部 長 医 学 博 士 日 本 外 科 学 会 専 門 医 指 導 医 日 本 気 管 食 道 科 学 会 専 門 医 日 本 消 化 器 外 科 学 会 専 門 医 指 導 医 日 本 消 化 器 内 視 鏡 学 会 指 導 医 日 本 消 化 器 外 科 学 会 消 化 器 がん 外 科 治 療 認 定 日 本 大 腸 肛 門 病 学 会 専 門 医 指 導 医 福 岡 県 医 師 会 認 定 総 合 医 ( 新 かかりつけ 医 ) 城 戸 英 希 副 院 長 診 療 部 長 医 学 博 士 日 本 外 科 学 会 専 門 医 指 導 医 日 本 消 化 器 外 科 学 会 認 定 医 日 本 医 師 会 認 定 産 業 医 福 岡 県 医 師 会 認 定 総 合 医 ( 新 かかりつけ 医 ) 長 谷 場 仁 俊 医 学 博 士 日 本 外 科 学 会 専 門 医 森 彬 名 誉 院 長 医 学 博 士 日 本 心 臓 血 管 外 科 学 会 専 門 医 日 本 外 科 学 会 専 門 医 指 導 医 日 本 消 化 器 外 科 学 会 認 定 医 日 本 血 管 外 科 学 会 特 別 会 員 日 本 脈 管 学 会 特 別 会 員 日 本 静 脈 学 会 特 別 会 員 日 本 医 師 会 認 定 産 業 医 消 化 器 内 科 リウマチ 科 糖 尿 病 内 分 泌 内 科 感 染 症 内 科 呼 吸 器 内 科 内 科 柴 田 亮 輔 愛 洲 尚 哉 辛 嶋 健 山 口 哲 向 野 賢 治 松 岡 浩 堤 正 秀 野 田 照 実 黒 田 亮 太 森 園 義 久 古 波 倉 允 渡 辺 聴 正 福 岡 大 学 病 院 福 岡 大 学 病 院 副 院 長 診 療 部 長 医 学 博 士 日 本 内 科 学 会 認 定 内 科 医 総 合 内 科 専 門 医 日 本 内 分 泌 学 会 専 門 医 日 本 糖 尿 病 学 会 専 門 医 内 科 部 長 救 急 科 部 長 日 本 外 科 学 会 認 定 医 福 岡 県 医 師 会 認 定 総 合 医 ( 新 かかりつけ 医 ) 感 染 制 御 部 長 医 学 博 士 日 本 感 染 症 学 会 専 門 医 指 導 医 日 本 内 科 学 会 認 定 内 科 医 日 本 リウマチ 学 会 専 門 医 日 本 化 学 療 法 学 会 抗 菌 薬 臨 床 試 験 指 導 医 日 本 医 師 会 認 定 産 業 医 インフェクションコントロールドクター(ICD) ケアマネジャー 介 護 支 援 専 門 員 日 本 医 師 会 認 定 産 業 医 日 本 人 間 ドック 学 会 認 定 医 学 博 士 日 本 消 化 器 内 視 鏡 学 会 専 門 医 指 導 医 日 本 消 化 器 病 学 会 専 門 医 指 導 医 8

12 病 院 概 要 診 療 科 氏 名 役 職 資 格 等 脳 神 経 内 科 黒 田 康 夫 院 長 医 学 博 士 日 本 神 経 学 会 認 定 神 経 内 科 専 門 医 指 導 医 日 本 内 科 学 会 認 定 内 科 医 日 本 認 知 症 学 会 専 門 医 指 導 医 佐 賀 大 学 名 誉 教 授 田 代 典 章 坪 井 義 夫 福 岡 大 学 神 経 内 科 教 授 脳 神 経 外 科 髙 橋 伸 明 名 誉 院 長 日 本 脳 神 経 外 科 学 会 専 門 医 古 市 将 司 脳 神 経 外 科 部 長 日 本 脳 神 経 外 科 学 会 専 門 医 日 本 脳 神 経 血 管 内 治 療 学 会 専 門 医 大 田 正 流 脳 神 経 外 科 部 長 医 学 博 士 日 本 脳 神 経 外 科 学 会 専 門 医 日 本 脳 卒 中 学 会 専 門 医 溝 田 新 吾 日 本 脳 神 経 外 科 学 会 専 門 医 救 急 科 山 口 哲 救 急 科 部 長 日 本 外 科 学 会 認 定 医 河 野 寛 幸 救 急 科 部 長 日 本 救 急 医 学 会 救 急 科 専 門 医 日 本 脳 神 経 外 科 学 会 専 門 医 中 山 秀 日 本 内 科 学 会 認 定 内 科 医 日 本 循 環 器 学 会 専 門 医 小 松 研 郎 日 本 整 形 外 科 学 会 専 門 医 日 本 体 育 協 会 認 定 スポーツ 医 整 形 外 科 古 川 晃 郁 日 本 整 形 外 科 学 会 専 門 医 本 家 秀 文 日 本 整 形 外 科 学 会 専 門 医 古 畑 友 基 馬 渡 正 明 萩 尾 友 宣 佐 賀 大 学 整 形 外 科 教 授 日 本 整 形 外 科 学 会 専 門 医 日 本 整 形 外 科 学 会 認 定 脊 椎 脊 髄 病 医 福 岡 大 学 整 形 外 科 循 環 器 内 科 藤 原 英 樹 循 環 器 内 科 部 長 医 学 博 士 日 本 循 環 器 学 会 専 門 医 日 本 内 科 学 会 認 定 内 科 医 日 本 医 師 会 認 定 産 業 医 福 岡 県 医 師 会 認 定 総 合 医 ( 新 かかりつけ 医 ) 舛 元 章 浩 循 環 器 内 科 部 長 医 学 博 士 日 本 循 環 器 学 会 専 門 医 日 本 内 科 学 会 認 定 内 科 医 日 本 心 血 管 インターベンション 学 会 認 定 医 日 本 心 臓 リハビリテーション 学 会 専 門 医 鐘 ヶ 江 靖 夫 日 本 循 環 器 学 会 専 門 医 日 本 心 血 管 インターベンション 学 会 指 導 医 日 本 外 科 学 会 専 門 医 日 本 胸 部 外 科 学 会 認 定 医 中 村 広 日 本 循 環 器 学 会 専 門 医 日 本 内 科 学 会 認 定 内 科 医 久 米 田 洋 志 日 本 循 環 器 学 会 専 門 医 日 本 外 科 学 会 認 定 医 竹 本 真 生 九 州 大 学 循 環 器 内 科 准 教 授 9

13 病 院 概 要 診 療 科 氏 名 役 職 資 格 等 小 児 科 瀬 戸 口 良 哉 形 成 外 科 岡 潔 日 本 形 成 外 科 学 会 専 門 医 皮 膚 科 工 藤 稔 泌 尿 器 科 橋 本 恭 子 医 学 博 士 日 本 泌 尿 器 科 学 会 専 門 医 指 導 医 心 臓 血 管 外 科 細 川 幸 夫 日 本 外 科 学 会 専 門 医 田 代 忠 福 岡 大 学 心 臓 血 管 外 科 教 授 松 村 仁 福 岡 大 学 心 臓 血 管 外 科 助 教 産 科 婦 人 科 永 塩 英 治 産 婦 人 科 部 長 母 体 保 護 法 指 定 医 日 本 産 婦 人 科 学 会 専 門 医 庄 嶋 秀 明 医 学 博 士 母 体 保 護 法 指 定 医 日 本 産 婦 人 科 学 会 専 門 医 齋 藤 隆 太 日 本 産 婦 人 科 学 会 専 門 医 山 下 英 俊 日 本 産 婦 人 科 学 会 専 門 医 眼 科 武 末 佳 子 日 本 眼 科 学 会 専 門 医 春 野 佳 子 日 本 眼 科 学 会 専 門 医 向 野 利 寛 福 岡 大 学 筑 紫 病 院 眼 科 教 授 耳 鼻 咽 喉 科 松 原 尚 子 医 学 博 士 日 本 耳 鼻 咽 喉 科 学 会 認 定 専 門 医 日 本 気 管 食 道 科 学 会 認 定 気 管 食 道 科 専 門 医 小 宗 静 男 九 州 大 学 医 学 部 耳 鼻 咽 喉 科 教 授 日 本 耳 鼻 咽 喉 科 学 会 認 定 専 門 医 精 神 科 内 田 信 哉 医 学 博 士 精 神 保 健 指 定 医 日 本 精 神 神 経 学 会 専 門 医 指 導 医 放 射 線 科 石 岡 久 和 放 射 線 科 部 長 日 本 医 学 放 射 線 学 会 放 射 線 専 門 医 國 弘 敏 之 日 本 医 学 放 射 線 学 会 放 射 線 専 門 医 精 神 保 健 指 定 医 麻 酔 科 山 村 宏 嘉 麻 酔 科 部 長 医 学 博 士 日 本 麻 酔 科 学 会 麻 酔 科 専 門 医 麻 酔 科 標 榜 医 佐 藤 浩 三 麻 酔 科 部 長 日 本 麻 酔 科 学 会 指 導 医 麻 酔 科 標 榜 医 佐 藤 ゆみ 子 日 本 麻 酔 科 学 会 指 導 医 麻 酔 科 標 榜 医 牛 島 賢 一 日 本 外 科 学 会 認 定 指 導 医 日 本 消 化 器 外 科 学 会 認 定 医 麻 酔 科 標 榜 医 真 山 崇 篠 隈 哲 也 森 嵜 晴 喜 福 留 拓 哉 日 本 麻 酔 科 学 会 指 導 医 麻 酔 科 標 榜 医 日 本 麻 酔 科 学 会 指 導 医 麻 酔 科 標 榜 医 九 州 大 学 病 院 麻 酔 科 九 州 大 学 病 院 麻 酔 科 0

14 病 院 概 要 診 療 科 氏 名 役 職 資 格 等 歯 科 歯 科 口 腔 外 科 大 塚 秀 一 大 塚 智 子 副 院 長 歯 学 博 士 後 藤 昌 昭 佐 賀 大 学 歯 科 口 腔 外 科 教 授 歯 学 博 士 日 本 インプラント 学 会 指 導 医 日 本 口 腔 外 科 学 会 専 門 医 指 導 医 日 本 口 腔 外 科 学 会 理 事 日 本 顎 顔 面 補 綴 学 会 理 事 長 日 本 インプラント 学 会 評 議 員 日 本 口 蓋 裂 学 会 理 事 評 議 員 日 本 口 腔 科 学 会 評 議 員 日 本 顎 変 形 症 学 会 理 事 日 本 口 腔 腫 瘍 学 会 評 議 員 日 本 顎 顔 面 バイオメカニックス 学 会 理 事 臨 床 検 査 科 塚 本 良 樹 日 本 医 学 放 射 線 学 会 放 射 線 専 門 医 病 理 診 断 科 大 石 善 丈 九 州 大 学 大 学 院 医 学 研 究 院 形 態 機 能 病 理 学 平 橋 美 奈 子 九 州 大 学 大 学 院 医 学 研 究 院 形 態 機 能 病 理 学 古 賀 裕 九 州 大 学 大 学 院 医 学 研 究 院 形 態 機 能 病 理 学 佛 淵 由 佳 九 州 大 学 大 学 院 医 学 研 究 院 形 態 機 能 病 理 学 半 田 端 樹 九 州 大 学 大 学 院 医 学 研 究 院 形 態 機 能 病 理 学 藤 田 綾 九 州 大 学 大 学 院 医 学 研 究 院 形 態 機 能 病 理 学 臨 床 研 修 医 二 年 次 金 成 峻 鈴 木 駿 太 郎 閔 瑄 皓 安 増 恵 介 一 年 次 李 碩 遠 大 城 菜 々 子 姜 奉 均 久 保 田 諒 髙 橋 慶 多 保 田 秀 生

15 病 院 概 要 福 岡 中 央 総 合 健 診 センター ( 平 成 6 年 8 月 現 在 ) 診 療 科 氏 名 役 職 資 格 等 内 科 伊 規 須 英 輝 施 設 長 前 産 業 医 科 大 学 医 学 部 環 境 中 毒 学 教 授 医 学 博 士 前 産 業 医 科 大 学 産 業 生 態 科 学 研 究 所 教 授 前 産 業 医 科 大 学 産 業 生 態 科 学 研 究 所 所 長 日 本 神 経 学 会 認 定 神 経 内 科 専 門 医 日 本 内 科 学 会 認 定 内 科 専 門 医 四 枝 聖 子 日 本 内 科 学 会 認 定 内 科 医 上 野 美 佳 放 射 線 科 金 子 恒 一 郎 PET CT センター 長 日 本 医 学 放 射 線 科 専 門 医 核 医 学 専 門 医 PET 核 医 学 認 定 医 船 越 幸 代 日 本 医 学 放 射 線 科 専 門 医 馬 場 眞 吾 九 州 大 学 放 射 線 科 消 化 器 内 科 谷 村 修 日 本 外 科 学 会 専 門 医 日 本 大 腸 肛 門 病 学 会 専 門 医 日 本 消 化 器 内 視 鏡 学 会 専 門 医 日 本 消 化 器 外 科 学 会 専 門 医 日 本 医 師 会 産 業 医 久 留 島 つむぎ 日 本 内 科 学 会 認 定 医 消 化 器 病 学 会 専 門 医 消 化 器 内 視 鏡 学 会 専 門 医 総 合 内 科 専 門 医 インフェクションコントロールドクター(ICD) 産 婦 人 科 山 下 英 俊 日 本 産 婦 人 科 学 会 専 門 医 齋 藤 隆 太 日 本 産 婦 人 科 学 会 専 門 医

16 統 計 資 料 () 外 来 患 者 数 平 成 5 年 実 績 区 分 内 科 心 臓 血 管 外 科 循 環 器 内 科 小 児 科 外 科 整 形 外 科 脳 神 経 外 科 産 科 婦 人 科 皮 膚 科 泌 尿 器 科 形 成 外 科 精 神 科 眼 科 耳 鼻 咽 喉 科 救 急 科 歯 科 合 計 月 合 計 新 患 ,333 再 診,90,,59,55,33,0,53,35,8,340,48,38 5,54 延 数,505,377,446,43,430,47,45,454,44,534,439,567 7,487 新 患 再 診 延 数 新 患 ,06 再 診 ,884 延 数 ,990 新 患 再 診 ,05 延 数 ,493 新 患 ,938 再 診 ,405 延 数 ,343 新 患 再 診 ,99 延 数 ,80 新 患 ,609 再 診 ,30 延 数 ,90 新 患 再 診 ,663 延 数 ,949 新 患 再 診 ,650 延 数 ,894 新 患 再 診 ,804 延 数 ,446 新 患 再 診 ,860 延 数 ,04 新 患 再 診 ,77 延 数 ,788 新 患 再 診 ,3 延 数 ,98 新 患 再 診 ,35 延 数 ,970 新 患 ,048 再 診 延 数 ,380 新 患 再 診 ,094 延 数 ,407 新 患, , ,67 996,3,90 987,079,05,096,643 再 診 4,479 4,455 4,84 4,830 4,848 4,664 5,063 4,868 4,734 5,37 4,806 5,8 57,943 延 数 5,58 5,363 5,894 5,80 6,05 5,660 6,86 6,058 5,7 6,36 5,8 6,4 70,586 3

17 統 計 資 料 () 延 入 院 患 者 数 病 床 利 用 率 平 成 5 年 実 績 月 合 計 内 科,694,360,47,7,38,076,306,546,560,66,407, 6,858 神 経 内 科 ,384 心 臓 血 管 外 科 ,8 循 環 器 科,,007,04,057, , ,699 小 児 科 外 科 ,703 整 形 外 科,05,66,68,366,65,303,48,,67,797,338,55 5,77 脳 神 経 外 科, ,33,, , ,3 産 科 婦 人 科 皮 膚 科 泌 尿 器 科 ,748 形 成 外 科 眼 科 耳 鼻 咽 喉 科 救 急 科 合 計 6,84 6,056 6,656 6,565 6,485 6,03 6,46 6,657 6,97 6,796 6,4 6,47 77,376 病 床 利 用 率 99.9% 98.3% 97.6% 99.5% 95.% 94.0% 94.% 97.6% 93.9% 99.6% 9.6% 94.% 96.4% (3) 新 入 院 患 者 数 平 成 5 年 実 績 月 合 計 内 科 神 経 内 科 心 臓 血 管 外 科 循 環 器 科 小 児 科 外 科 整 形 外 科 脳 神 経 外 科 産 科 婦 人 科 皮 膚 科 泌 尿 器 科 形 成 外 科 眼 科 耳 鼻 咽 喉 科 救 急 科 合 計 ,657 4

18 統 計 資 料 (4) 手 術 件 数 手 術 名 件 数 手 術 名 件 数 体 外 衝 撃 波 腎 尿 管 結 石 破 砕 術 ( 一 連 につき) 35 小 腸 結 腸 内 視 鏡 的 止 血 術 人 工 関 節 置 換 術 78 水 頭 症 手 術 (シャント 手 術 ) 経 皮 的 冠 動 脈 ステント 留 置 術 58 穿 頭 脳 室 ドレナージ 術 骨 折 観 血 的 手 術 48 胸 腔 鏡 下 肺 切 除 術 0 創 傷 処 理 ( 筋 肉 臓 器 に 達 しない)( 長 径 0cm 以 上 ) 47 ( 肺 嚢 胞 手 術 ( 楔 状 部 分 切 除 によるもの)) 骨 移 植 術 流 産 手 術 0 骨 内 異 物 ( 挿 入 物 ) 除 去 術 9 腋 臭 症 手 術 0 四 肢 の 血 管 拡 張 術 76 経 尿 道 的 尿 管 ステント 抜 去 術 9 経 皮 的 内 視 鏡 下 胃 瘻 造 設 術 66 内 視 鏡 的 大 腸 ポリープ 切 除 術 9 関 節 内 骨 折 観 血 的 手 術 58 鼻 中 隔 矯 正 術 9 大 動 脈 バルーンパンピング 法 ( 日 目 以 降 ) 49 膀 胱 瘻 造 設 術 9 頭 蓋 内 血 腫 除 去 術 ( 開 頭 硬 膜 下 硬 膜 外 脳 内 ) 49 結 腸 狭 窄 部 拡 張 術 ( 内 視 鏡 による) 8 関 節 脱 臼 観 血 的 整 復 術 47 血 管 移 植 術 8 経 皮 的 カテーテル 心 筋 焼 灼 術 (その 他 のもの) 43 体 外 ペースメーキング 8 人 工 骨 頭 挿 入 術 4 大 動 脈 バルーンパンピング 法 ( 初 日 ) 8 慢 性 硬 膜 下 血 腫 洗 浄 除 去 術 40 内 視 鏡 的 乳 頭 拡 張 術 8 下 肢 静 脈 瘤 手 術 38 尿 道 ステント 前 立 腺 部 尿 道 拡 張 術 8 内 視 鏡 的 消 化 管 止 血 術 35 脳 血 管 内 手 術 8 経 尿 道 的 尿 管 ステント 留 置 術 3 鼻 腔 粘 膜 焼 灼 術 8 股 関 節 内 転 筋 切 離 術 30 下 大 静 脈 フィルター 留 置 術 7 口 蓋 扁 桃 手 術 ( 摘 出 ) 8 眼 瞼 下 垂 症 手 術 ( 眼 瞼 拳 筋 前 転 法 ) 7 水 晶 体 再 建 術 8 鼓 室 形 成 手 術 7 虫 垂 切 除 術 5 骨 折 非 観 血 的 整 復 術 7 術 中 術 後 自 己 血 回 収 術 3 子 宮 附 属 器 腫 瘍 摘 出 術 ( 両 側, 開 腹, 腹 腔 鏡 ) 7 腹 腔 鏡 下 胆 嚢 摘 出 術 3 内 視 鏡 的 乳 頭 切 開 術 ( 乳 頭 括 約 筋 切 開 のみのもの) 7 化 膿 性 又 は 結 核 性 関 節 炎 掻 爬 術 乳 突 削 開 術 7 帝 王 切 開 術 ( 緊 急 切 開 )( 選 択 切 開 ) 皮 膚 切 開 7 内 視 鏡 的 胆 道 ステント 留 置 術 結 腸 切 除 術 ( 小 範 囲 切 除 )( 全 切 除 ) 6 脳 動 脈 瘤 頸 部 クリッピング 小 腸 切 除 術 ( 悪 性 腫 瘍 手 術 以 外 の 切 除 術 ) 6 関 節 鏡 下 半 月 板 切 除 術 下 顎 骨 折 観 血 的 手 術 5 気 管 切 開 術 経 皮 的 カテーテル 心 筋 焼 灼 術 5 寛 骨 臼 移 動 術 0 ( 心 房 中 隔 穿 刺 又 は 心 外 膜 アプローチを 伴 うもの) 関 節 内 異 物 ( 挿 入 物 を 含 む) 除 去 術 8 痔 核 手 術 5 経 皮 的 腎 ( 腎 盂 ) 瘻 造 設 術 8 ( 血 栓 摘 出 術 )( 硬 化 療 法 ( 四 段 階 注 射 法 によるもの) 直 達 牽 引 8 人 工 関 節 再 置 換 術 5 膀 胱 内 凝 血 除 去 術 8 体 外 衝 撃 波 胆 石 破 砕 術 ( 一 連 につき) 5 骨 折 経 皮 的 鋼 線 刺 入 固 定 術 ( 下 腿 ) 7 胆 嚢 摘 出 術 5 上 顎 洞 篩 骨 洞 根 治 手 術 7 分 層 植 皮 術 5 内 視 鏡 的 結 腸 粘 膜 切 除 術 ( 長 径 cm 未 満 ) 6 腱 鞘 切 開 術 5 粘 膜 下 下 鼻 甲 介 骨 切 除 術 5 関 節 形 成 手 術 ( 指 足 ) 4 血 管 塞 栓 術 ( 胸 腔 )( 腹 腔 内 血 管 ) 4 吸 引 娩 出 術 4 内 視 鏡 的 胆 道 結 石 除 去 術 4 胸 腔 鏡 下 肺 切 除 術 (その 他 のもの) 4 四 肢 切 断 術 3 胸 水 腹 水 濾 過 濃 縮 再 静 注 法 4 結 腸 切 除 術 ( 悪 性 腫 瘍 手 術 ) 経 皮 的 冠 動 脈 形 成 術 4 頭 蓋 内 腫 瘍 摘 出 術 (その 他 ) 子 宮 全 摘 術 4 胃 縫 合 術 子 宮 内 膜 掻 爬 術 4 経 皮 的 頸 動 脈 ステント 留 置 術 手 根 管 開 放 手 術 4 5

19 統 計 資 料 手 術 名 件 数 手 術 名 件 数 腸 管 癒 着 症 手 術 4 大 動 脈 瘤 切 除 術 ( 腹 部 大 動 脈 その 他 のもの) 直 腸 切 除 切 断 術 4 腸 閉 塞 症 手 術 ( 切 除 術 )( 切 断 術 )( 低 位 前 方 切 除 術 ) ( 結 腸 切 除 )( 小 範 囲 切 除 )( 腸 管 癒 着 症 手 術 ) 4 動 脈 形 成 術 4 超 音 波 骨 折 治 療 法 ( 一 連 につき) 4 内 視 鏡 的 胃 内 異 物 摘 出 術 4 直 腸 脱 手 術 ( 経 会 陰 ) 乳 腺 悪 性 腫 瘍 手 術 4 動 脈 血 栓 摘 出 術 (その 他 )( 観 血 的 ) 4 ( 乳 房 部 分 切 除 術 )( 腋 窩 部 郭 清 を 伴 わないもの) 4 動 脈 吻 合 術 ( 頭 蓋 内 動 脈 ) 弁 置 換 術 4 内 視 鏡 的 胃 ポリープ 粘 膜 切 除 術 扁 桃 周 囲 膿 瘍 切 開 術 3 (その 他 のポリープ 粘 膜 切 除 術 ) 腱 縫 合 術 3 肺 切 除 術 膀 胱 結 石 摘 出 術 ( 経 尿 道 的 手 術 ) 3 皮 膚 悪 性 腫 瘍 切 除 術 ( 単 純 切 除 ) 腟 式 卵 巣 嚢 腫 内 容 排 除 術 3 包 茎 手 術 ( 環 状 切 除 術 ) 胃 全 摘 術 ( 悪 性 腫 瘍 ) 3 網 膜 光 凝 固 術 会 陰 ( 陰 門 ) 切 開 及 び 縫 合 術 ( 分 娩 時 ) 3 網 膜 復 位 術 関 節 鏡 下 滑 液 膜 摘 出 術 ( 膝 ) 3 肛 門 周 囲 膿 瘍 切 開 術 鼓 膜 切 開 術 3 腱 滑 膜 切 除 術 試 験 開 頭 術 3 膀 胱 悪 性 腫 瘍 手 術 硝 子 体 切 除 術 3 頸 管 裂 創 縫 合 術 ( 分 娩 時 ) 腎 血 管 性 高 血 圧 症 手 術 3 胃 切 除 術 ( 悪 性 腫 瘍 ) 脊 椎 固 定 術 椎 弓 切 除 術 椎 弓 形 成 術 ( 椎 弓 切 除 ) 3 胃 瘻 造 設 術 大 腿 骨 近 位 部 ( 転 子 間 を 含 む) 骨 切 り 術 3 咽 頭 異 物 摘 出 術 ( 複 雑 ) 大 動 脈 瘤 切 除 術 ( 上 行 大 動 脈 その 他 のもの) 3 横 隔 膜 縫 合 術 ( 経 腹 ) 椎 間 板 摘 出 術 ( 後 方 摘 出 術 ) 3 会 陰 ( 腟 壁 ) 裂 創 縫 合 術 ( 分 娩 時 筋 層 に 及 ぶ) 頭 蓋 骨 形 成 手 術 ( 頭 蓋 骨 のみ) 3 観 血 的 関 節 固 定 術 ( 足 ) 内 視 鏡 的 胃 十 二 指 腸 ステント 留 置 術 3 観 血 的 整 復 固 定 術 内 視 鏡 的 食 道 静 脈 瘤 結 紮 術 3 (インプラント 周 囲 骨 折 に 対 するもの)( 大 腿 ) 虹 彩 整 復 瞳 孔 形 成 術 関 節 鏡 下 関 節 滑 膜 切 除 術 ( 膝 ) 皮 膚 腫 瘍 摘 出 術 関 節 鏡 下 靱 帯 断 裂 縫 合 術 ( 十 字 靱 帯 ) 頬 骨 骨 折 観 血 的 整 復 術 眼 瞼 下 垂 症 手 術 ( 筋 膜 移 植 法 ) 腱 移 植 術 ( 指 ( 手, 足 )) 気 管 切 開 孔 閉 鎖 術 胃 腸 吻 合 術 (ブラウン 吻 合 を 含 む) 偽 関 節 手 術 角 膜 強 膜 異 物 除 去 術 経 尿 道 的 電 気 凝 固 術 冠 動 脈 バイパス 移 植 術 経 尿 道 的 尿 管 狭 窄 拡 張 術 ( 人 工 心 肺 を 使 用 しないもの)( 吻 合 以 上 ) 経 皮 的 シャント 拡 張 術 肝 切 除 術 ( 部 分 切 除 )( 歳 以 上 ) 経 皮 的 心 肺 補 助 法 ( 初 日 ) 眼 瞼 下 垂 症 手 術 (その 他 ) 経 皮 的 選 択 的 脳 血 栓 塞 栓 溶 解 術 経 皮 経 肝 胆 管 ステント 挿 入 術 ( 頭 蓋 内 脳 血 管 の 場 合 ) 血 管 結 紮 術 ( 開 胸 含 む) 経 皮 的 胆 管 ドレナージ 術 減 圧 開 頭 術 (その 他 の 場 合 ) 鼓 膜 形 成 手 術 四 肢 の 血 栓 除 去 術 後 発 白 内 障 手 術 子 宮 外 妊 娠 手 術 ( 開 腹 ) 骨 髄 炎 手 術 ( 骨 結 核 手 術 を 含 む)( 下 腿 ) 子 宮 内 容 除 去 術 ( 不 全 流 産 ) 子 宮 外 妊 娠 手 術 ( 腹 腔 鏡 ) 硝 子 体 茎 顕 微 鏡 下 離 断 術 子 宮 鏡 下 子 宮 筋 腫 摘 出 術 ( 網 膜 付 着 組 織 を 含 むもの) 子 宮 筋 腫 摘 出 ( 核 出 ) 術 ( 腟 式 ) 上 顎 洞 篩 骨 洞 前 頭 洞 根 治 手 術 子 宮 内 膜 ポリープ 切 除 術 人 工 肛 門 造 設 術 子 宮 附 属 器 癒 着 剥 離 術 ( 両 側, 開 腹 ) 髄 液 漏 閉 鎖 術 子 宮 頸 管 縫 縮 術 (シロッカー 法 ) 脊 椎 固 定 術 椎 弓 切 除 術 椎 弓 形 成 術 ( 椎 弓 形 成 ) 小 腸 狭 窄 部 拡 張 術 ( 内 視 鏡 による) 6

20 統 計 資 料 手 術 名 件 数 手 術 名 件 数 硝 子 体 注 入 吸 引 術 乳 腺 悪 性 腫 瘍 手 術 ( 単 純 乳 房 切 除 術 ) 食 道 胃 静 脈 瘤 硬 化 療 法 乳 腺 悪 性 腫 瘍 手 術 ( 内 視 鏡 によるもの, 一 連 として) ( 乳 房 切 除 術 腋 窩 部 郭 清 を 伴 わないもの) 食 道 ステント 留 置 術 尿 道 異 物 摘 出 術 ( 前 部 尿 道 ) 食 道 裂 孔 ヘルニア 手 術 ( 経 腹 ) 脳 膿 瘍 全 摘 術 心 膜 切 開 術 肺 悪 性 腫 瘍 手 術 神 経 腫 切 除 術 ( 指 ) ( 肺 葉 切 除 又 は 肺 葉 を 超 えるもの) 神 経 縫 合 術 (その 他 ) 肺 縫 縮 術 人 工 関 節 抜 去 術 ( 股 ) 皮 下 腫 瘍 摘 出 術 ( 露 出 部 )( 長 径 4 cm 以 上 ) 人 工 肛 門 閉 鎖 術 ( 腸 管 切 除 を 伴 わない) 皮 弁 作 成 術, 移 動 術, 切 断 術, 遷 延 皮 弁 術 髄 液 シャント 抜 去 術 (5cm 未 満 ) 脊 椎 固 定 術 椎 弓 切 除 術 椎 弓 形 成 術 非 観 血 的 関 節 授 動 術 ( 膝 ) ( 前 方 椎 体 固 定 ) 鼻 骨 骨 折 整 復 固 定 術 先 天 性 耳 瘻 管 摘 出 術 鼻 茸 摘 出 術 爪 甲 除 去 術 不 整 脈 手 術 (メイズ 手 術 ) 動 脈 血 栓 内 膜 摘 出 術 (その 他 ) 副 耳 ( 介 ) 切 除 術 動 脈 塞 栓 除 去 術 (その 他 )( 観 血 的 ) 腹 腔 鏡 下 試 験 開 腹 術 内 視 鏡 的 十 二 指 腸 ポリープ 粘 膜 切 除 術 噴 門 側 胃 切 除 術 ( 悪 性 腫 瘍 切 除 術 ) (その 他 のポリープ 粘 膜 切 除 術 ) 瘢 痕 拘 縮 形 成 手 術 (その 他 ) 軟 口 蓋 形 成 手 術 腟 壁 裂 創 縫 合 術 ( 前 後 壁 裂 創 ) 虹 彩 光 凝 固 術 靱 帯 断 裂 縫 合 術 (その 他 の 靱 帯 ) 総 計 709 (5) 地 域 支 援 病 院 紹 介 率 逆 紹 介 率 紹 介 率 : 紹 介 患 者 数 + 緊 急 に 入 院 し 治 療 を 必 要 とした 救 急 患 者 の 数 初 診 患 者 の 総 数 ( 時 間 外 初 診 を 除 く) 逆 紹 介 患 者 の 数 逆 紹 介 率 : 初 診 患 者 の 総 数 ( 時 間 外 初 診 を 除 く) 7

21 統 計 資 料 病 診 連 携 < 紹 介 患 者 数 > 5 年 実 績 外 来 入 院 受 診 科 総 計 外 科 脳 神 経 外 科 整 形 外 科 循 環 器 内 科 心 臓 血 管 外 科 内 科 脳 神 経 内 科 消 化 器 内 科 呼 吸 器 外 科 呼 吸 器 内 科 小 児 科 泌 尿 器 科 産 科 婦 人 科 皮 膚 科 形 成 外 科 精 神 科 眼 科 耳 鼻 咽 喉 科 放 射 線 科 救 急 科 血 管 外 科 歯 科 口 腔 外 科 総 計 ,670 受 診 科 総 計 外 科 脳 神 経 外 科 整 形 外 科 循 環 器 内 科 心 臓 血 管 外 科 内 科 脳 神 経 内 科 消 化 器 内 科 呼 吸 器 外 科 呼 吸 器 内 科 小 児 科 泌 尿 器 科 産 科 婦 人 科 皮 膚 科 形 成 外 科 眼 科 耳 鼻 咽 喉 科 救 急 科 総 計 ,994 8

22 統 計 資 料 平 成 5 年 は 下 記 の 病 医 院 施 設 様 より 数 多 くのご 紹 介 を 頂 きました ありがとうございました 登 録 医 ( 敬 称 略 ) 早 良 区 浜 本 整 形 外 科 医 院 吉 田 耳 鼻 咽 喉 科 新 井 眼 科 医 院 疋 田 眼 科 医 院 城 南 区 有 田 内 科 消 化 器 科 平 野 内 科 消 化 器 科 医 院 明 石 内 科 医 院 案 浦 クリニック 廣 橋 クリニック いこいの 森 クリニック 稲 村 脳 神 経 外 科 クリニック フジタ 内 科 消 化 器 科 医 院 石 橋 医 院 犬 丸 医 院 まつおクリニック 内 田 こどもクリニック 井 上 内 科 クリニック 松 口 整 形 外 科 クリニック 江 下 内 科 クリニック うめい 内 科 医 院 松 口 内 科 循 環 器 科 医 院 金 谷 内 科 クリニック 大 木 整 形 リハビリ 医 院 宮 脇 クリニック さかい 内 科 循 環 器 クリニック おおつかクリニック 迎 医 院 進 藤 整 形 外 科 クリニック 岡 田 こどもクリニック 牟 田 口 整 形 外 科 医 院 杉 田 脳 神 経 外 科 クリニック おがた 整 形 外 科 医 院 室 見 クリニック 鈴 木 内 科 医 院 加 来 内 科 消 化 器 科 医 院 南 クリニック 瀬 戸 循 環 器 内 科 クリニック 香 月 医 院 森 内 科 クリニック だい 小 児 科 内 科 医 院 加 藤 内 科 循 環 器 科 クリニック 吉 住 内 科 医 院 田 中 宏 明 内 科 胃 腸 科 クリニック 鹿 野 内 科 医 院 よしだクリニック 内 藤 胃 腸 科 外 科 クリニック かわの 医 院 中 央 区 松 山 診 療 所 賀 茂 クリニック 赤 坂 メディカルケアクリニック もとむらクリニック 北 口 内 科 消 化 器 科 医 院 阿 部 医 院 西 区 北 島 内 科 医 院 有 村 内 科 クリニック 青 木 内 科 循 環 器 科 小 児 科 クリニック 黒 田 整 形 外 科 医 院 胃 腸 科 藤 クリニック 阿 南 クリニック 上 月 内 科 医 院 飯 田 クリニック 岡 村 内 科 クリニック さかうえ 内 科 循 環 器 科 クリニック 入 江 内 科 医 院 学 研 都 市 クリニック 三 恵 外 科 医 院 萱 島 外 科 胃 腸 科 クリニック 岸 田 内 科 医 院 重 松 クリニック 川 嶋 医 院 國 崎 真 クリニック しばおクリニック 木 村 眼 科 クリニック 猿 田 皮 膚 科 医 院 生 野 リウマチ 整 形 外 科 クリニック 香 江 医 院 ときつ 医 院 城 谷 内 科 医 院 後 藤 整 形 外 科 医 院 戸 髙 内 科 呼 吸 器 科 菅 医 院 権 藤 内 科 医 院 西 の 丘 平 尾 クリニック すこやかクリニック 坂 本 内 科 医 院 野 方 クリニック せちクリニック ししめ 内 科 医 院 二 田 哲 博 クリニック 高 木 胃 腸 科 内 科 医 院 武 田 医 院 まつお 内 科 クリニック 高 橋 脳 神 経 外 科 たけとみクリニック 松 本 内 科 胃 腸 科 田 北 メモリーメンタルクリニック たのうえメンタルクリニック 皆 川 外 科 医 院 田 代 内 科 クリニック 中 央 歯 科 口 腔 外 科 クリニック 三 宅 クリニック 谷 皮 膚 科 医 院 とよしまファミリークリニック めいのはま 白 翠 内 科 クリニック つづきクリニック 中 垣 内 科 小 児 科 医 院 吉 永 産 婦 人 科 医 院 中 手 内 科 クリニック 梅 光 園 田 中 たもつクリニック 南 区 中 村 医 院 皮 膚 科 形 成 外 科 和 田 クリニック 大 山 小 児 科 医 院 なかよし 眼 科 クリニック 平 田 内 科 胃 腸 科 クリニック こうだ 内 科 クリニック なら 林 内 科 循 環 器 科 医 院 ひろた 内 科 クリニック ラ グランメール すどうクリニック 南 條 内 科 胃 腸 科 クリニック 福 浜 中 央 クリニック 博 多 区 長 澤 医 院 藤 見 胃 腸 科 内 科 医 院 ごんどう 外 科 胃 腸 科 クリニック 西 新 クリニック 戸 次 整 形 外 科 クリニック 野 田 医 院 西 内 科 医 院 別 府 外 科 医 院 博 多 駅 東 クリニック にのさかクリニック まち 神 経 内 科 クリニック 昌 樹 医 院 脳 神 経 外 科 クリニック 高 木 宮 城 脳 神 経 外 科 クリニック 東 区 脳 神 経 外 科 神 経 内 科 西 江 クリニック 三 宅 内 科 クリニック 上 田 内 科 クリニック 畑 間 内 科 クリニック もろくまクリニック 市 外 八 田 内 科 医 院 山 田 内 科 クリニック 伊 都 クリニック 9

23 統 計 資 料 福 岡 市 内 病 院 秋 本 病 院 国 立 病 院 機 構 福 岡 病 院 博 多 心 臓 血 管 病 院 油 山 病 院 古 森 病 院 博 愛 会 病 院 安 藤 病 院 済 生 会 福 岡 総 合 病 院 白 十 字 病 院 石 蔵 病 院 さくら 病 院 浜 の 町 病 院 伊 都 の 丘 病 院 桜 十 字 福 岡 病 院 林 眼 科 病 院 今 宿 病 院 佐 田 病 院 原 口 病 院 循 環 器 科 内 科 今 津 赤 十 字 病 院 早 良 病 院 原 三 信 病 院 及 川 病 院 シーサイド 病 院 原 土 井 病 院 小 野 病 院 拾 六 町 病 院 広 橋 病 院 貝 塚 病 院 昭 和 病 院 福 岡 保 養 院 香 椎 療 養 所 新 吉 塚 病 院 福 岡 輝 栄 会 病 院 香 椎 丘 リハビリテーション 病 院 杉 岡 記 念 病 院 福 岡 山 王 病 院 春 日 病 院 聖 峰 会 マリン 病 院 福 岡 市 医 師 会 成 人 病 センター 金 隈 病 院 晴 明 病 院 福 岡 市 民 病 院 川 添 記 念 病 院 武 田 病 院 福 岡 市 立 こども 病 院 感 染 症 センター 河 野 名 島 病 院 たたらリハビリテーション 病 院 福 岡 整 形 外 科 病 院 木 村 病 院 千 早 病 院 福 岡 赤 十 字 病 院 九 州 大 学 病 院 寺 沢 病 院 福 岡 大 学 病 院 九 州 中 央 病 院 友 田 病 院 福 岡 逓 信 病 院 倉 重 病 院 長 尾 病 院 福 岡 鳥 飼 病 院 倉 光 病 院 永 野 病 院 福 岡 豊 栄 会 病 院 けご 病 院 中 村 病 院 福 岡 リハビリテーション 病 院 国 立 病 院 機 構 九 州 医 療 センター 成 田 整 形 外 科 病 院 福 岡 和 白 病 院 国 立 病 院 機 構 九 州 がんセンター 西 福 岡 病 院 福 岡 和 仁 会 病 院 福 岡 市 外 病 院 朝 倉 健 生 病 院 久 留 米 大 学 医 療 センター 筑 後 市 立 病 院 甘 木 中 央 病 院 久 留 米 大 学 病 院 西 野 病 院 有 田 病 院 健 和 会 大 手 町 病 院 箱 田 病 院 有 松 病 院 古 賀 病 院 久 恒 病 院 飯 塚 記 念 病 院 小 倉 記 念 病 院 ひまわり 病 院 飯 塚 市 立 病 院 小 倉 リハビリテーション 病 院 福 岡 県 済 生 会 二 日 市 病 院 糸 島 医 師 会 病 院 小 富 士 病 院 福 岡 県 立 精 神 医 療 センター 太 宰 府 病 院 糸 田 町 立 緑 ヶ 丘 病 院 篠 栗 病 院 福 岡 志 恩 病 院 井 上 病 院 産 業 医 科 大 学 若 松 病 院 福 岡 新 水 巻 病 院 栄 光 病 院 産 業 医 科 大 学 病 院 福 岡 青 洲 会 病 院 大 牟 田 記 念 病 院 嶋 田 病 院 福 岡 大 学 筑 紫 病 院 おおりん 病 院 社 会 保 険 仲 原 病 院 福 岡 徳 洲 会 病 院 加 野 病 院 社 会 保 険 直 方 病 院 福 田 病 院 可 也 病 院 新 小 文 字 病 院 三 宅 脳 神 経 外 科 病 院 北 九 州 小 倉 病 院 製 鉄 記 念 八 幡 病 院 宗 像 医 師 会 病 院 北 九 州 市 立 八 幡 病 院 聖 マリア 病 院 宗 像 水 光 会 総 合 病 院 北 九 州 総 合 病 院 田 川 市 立 病 院 門 司 掖 済 会 病 院 九 州 厚 生 年 金 病 院 田 中 病 院 ヨコクラ 病 院 くらて 病 院 田 主 丸 中 央 病 院 渡 辺 整 形 外 科 病 院 0

24 統 計 資 料 [ 登 録 医 以 外 のクリニック( 市 内 市 外 )] あおいクリニック おごう 外 科 胃 腸 科 さぎやま 泌 尿 器 クリニック あおばクリニック おだ 内 科 クリニック 桜 坂 内 科 循 環 器 科 赤 坂 かとうクリニック 織 田 医 院 桜 坂 皮 ふ 科 クリニック 赤 坂 田 中 整 形 外 科 小 野 歯 科 医 院 迫 内 科 循 環 器 科 クリニック アカデミア はらだ 内 科 消 化 器 科 小 野 内 科 クリニック ささき 心 のクリニック あきもとこどもクリニック ガーデンヒルズウィメンズクリニック 佐 々 木 レディースクリニック あさのひ 整 形 外 科 クリニック 貝 原 整 形 外 科 医 院 ささぐり 内 科 循 環 器 科 クリニック 愛 宕 浜 ファミリークリニック 皆 良 田 眼 科 医 院 佐 藤 クリニック あやすぎビルクリニック かく 耳 鼻 咽 喉 科 さわらぐち 胃 腸 肛 門 クリニック 荒 川 眼 科 クリニック 賀 来 メンタルクリニック 三 愛 クリニック あらせ 内 科 かげ 耳 鼻 咽 喉 科 医 院 三 光 クリニック あんざい 歯 科 ベイフロントクリニック 片 桐 クリニック シグマクリニック 安 藤 内 科 循 環 器 科 クリニック かとうクリニック しげた 消 化 器 科 外 科 医 院 あんのうら 整 形 外 科 クリニック かとうたかお 歯 科 医 院 重 松 内 科 医 院 碇 整 形 外 科 金 藤 歯 科 医 院 しのざきクリニック 池 尻 裕 一 クリニック かねまるウィメンズクリニック しのだ 眼 科 医 院 池 田 功 産 婦 人 科 加 野 クリニック 耳 鼻 咽 喉 科 柴 田 クリニック 池 田 内 科 呼 吸 器 科 医 院 上 川 路 クリニック しまだハートクリニック 伊 崎 内 科 神 経 科 クリニック 川 﨑 胃 腸 科 内 科 クリニック 島 松 循 環 器 内 科 クリニック いずみ 産 婦 人 科 かわはらだ 循 環 器 内 科 クリニック 城 南 耳 鼻 咽 喉 科 クリニック 伊 都 こどもクリニック がんこクリニック 白 石 整 形 外 科 医 院 いなみつこどもクリニック かんざき 泌 尿 器 科 調 医 院 井 上 耳 鼻 咽 喉 科 北 野 クリニック 次 郎 丸 医 院 いまとうクリニック きむらしろうクリニック 新 堂 産 婦 人 科 医 院 今 村 内 科 循 環 器 科 クリニック きもつき 呼 吸 器 内 科 クリニック すがお 内 科 クリニック 今 山 修 平 クリニック&ラボ きよかわ 皮 膚 科 クリニック 杉 村 歯 科 医 院 イムズ 内 科 胃 腸 科 きよまつ 小 児 科 医 院 すみたクリニック いわや 小 児 科 クリニック くが 脳 神 経 外 科 クリニック 整 形 外 科 浄 水 通 りクリニック ウィメンズ KM クリニック 草 野 医 院 正 弘 会 もろおかクリニック うえはら 整 形 リハビリクリニック 久 保 デンタルクリニック 西 南 泌 尿 器 科 クリニック ウェルネス 天 神 クリニック 久 保 田 クリニック そう 内 科 医 院 うどう 形 成 クリニック くまクリニック 荘 田 レディースクリニック うめした 内 科 神 代 医 院 そえじま 内 科 クリニック うめづ 歯 科 クリニック クリスタルビルクリニック ソフトリサーチパーク 診 療 所 梅 林 歯 科 医 院 クリニック 天 神 北 たかき 小 児 科 医 院 うれしの 耳 鼻 咽 喉 科 クリニック くれ 整 形 外 科 医 院 高 橋 内 科 循 環 器 科 クリニック 江 浦 耳 鼻 咽 喉 科 クリニック くろだクリニック タカハラ 整 形 外 科 クリニック 江 副 整 形 外 科 クリニック くわの 整 形 外 科 クリニック 髙 宮 外 科 胃 腸 科 医 院 エンゼルマタニティクリニック 啓 林 堂 クリニック 武 井 内 科 クリニック 大 内 医 院 ごうだ 神 経 内 科 医 院 タケシマ 整 形 外 科 医 院 おおさと 眼 科 クリニック 香 林 堂 クリニック たけだ 耳 鼻 咽 喉 科 医 院 おおた 整 形 クリニック 御 所 ヶ 谷 ホームクリニック 武 田 スポーツ 整 形 外 科 クリニック おおた 内 科 泌 尿 器 科 クリニック 小 田 辺 内 科 医 院 武 田 内 科 大 庭 医 院 コロプロクリニック たけとみ 耳 鼻 咽 喉 科 クリニック 大 橋 ごう 脳 神 経 外 科 神 経 内 科 クリニック 近 藤 リウマチ 整 形 外 科 クリニック たけや 内 科 胃 腸 科 医 院 おおほり 心 療 クリニック ざいつ 循 環 器 内 科 たつやまファミリークリニック 大 濠 パーククリニック 佐 伯 医 院 立 山 外 科 医 院 おおやこどもクリニック 酒 井 胃 腸 科 内 科 クリニック 田 中 耳 鼻 咽 喉 科 クリニック 岡 田 こどもクリニック 酒 井 内 科 循 環 器 科 田 中 内 科 クリニック 緒 方 内 科 医 院 さかき 内 科 胃 腸 科 クリニック 田 中 レディースクリニック 緒 方 良 神 経 科 クリニック 坂 口 耳 鼻 咽 喉 科 たにむらようこクリニック 奥 村 内 科 クリニック 相 良 外 科 医 院 千 鳥 橋 病 院 附 属 新 室 見 診 療 所

25 統 計 資 料 ちはら 内 科 医 院 原 クリニック みたに 内 科 循 環 器 科 クリニック 千 代 診 療 所 原 田 レディースクリニック 光 安 整 形 外 科 つじ 耳 鼻 咽 喉 科 クリニック 原 村 メンタルクリニック 光 安 内 科 医 院 つつみ 整 形 外 科 クリニック 原 洋 子 クリニック 見 寺 絢 子 クリニック つのだ 泌 尿 器 科 クリニック ひのき 診 療 所 皆 川 クリニック 鶴 内 科 医 院 ひめの 矯 正 歯 科 南 谷 レディースクリニック 鄭 脳 神 経 外 科 クリニック 百 年 橋 クリニック みはら 整 形 外 科 てらお 皮 ふ 科 アレルギー 科 クリニック 日 吉 内 科 消 化 器 科 医 院 みまつ 小 児 科 皮 膚 科 医 院 寺 沢 耳 鼻 咽 喉 科 クリニック 平 井 クリニック 宮 﨑 内 科 クリニック 天 神 耳 鼻 咽 喉 科 平 川 耳 鼻 咽 喉 科 クリニック みゆうクリニック 天 神 クリニック 平 田 耳 鼻 咽 喉 科 医 院 三 好 医 院 天 神 心 療 クリニック 平 沼 整 形 外 科 村 上 歯 科 クリニック 天 神 つじクリニック 平 野 医 院 むらた 整 形 外 科 クリニック 天 神 西 通 りクリニック ひろかたクリニック むらやま 泌 尿 器 科 クリニック 天 神 皮 ふ 科 広 橋 整 形 外 科 医 院 村 山 循 環 器 科 内 科 医 院 唐 人 町 ステーションクリニック フカガワクリニック 姪 の 浜 脳 神 経 外 科 クリニック 東 野 産 婦 人 科 ふかざわ 医 院 めぐみ 胃 腸 科 外 科 医 院 徳 山 内 科 クリニック 福 岡 市 立 能 古 診 療 所 もとやま 小 児 科 クリニック 富 田 耳 鼻 咽 喉 科 医 院 福 岡 スポーツクリニック ものわすれメンタルクリニック とりごえ 医 院 福 岡 大 学 健 康 管 理 センター 診 療 所 桃 崎 レディースクリニック 内 科 循 環 器 科 末 松 医 院 福 岡 みみ はな のどクリニック ももち 浜 クリニック TNC 放 送 会 館 在 宅 診 療 所 内 藤 胃 腸 科 外 科 クリニック 福 嶋 クリニック もり 矯 正 歯 科 医 院 中 尾 診 療 所 ふくだ 眼 科 クリニック 森 口 脳 神 経 外 科 クリニック 長 丘 五 丁 目 クリニック ふくろのクリニック 森 下 産 婦 人 科 医 院 長 坂 クリニック 藤 木 整 形 外 科 内 科 循 環 器 科 クリニック 森 本 医 院 ながしま 歯 科 医 院 藤 嶋 眼 科 クリニック 薬 院 こどもの 友 クリニック 中 野 こどもクリニック 藤 吉 レディースクリニック 薬 院 浄 水 クリニック 長 野 産 婦 人 科 クリニック 古 小 烏 耳 鼻 咽 喉 科 医 院 薬 院 内 科 循 環 器 クリニック なかむら 歯 科 医 院 ふれあいハートクリニック やすだクリニック なかむら 内 科 クリニック 星 子 整 形 外 科 医 院 やすなが 内 科 クリニック 中 村 博 整 形 外 科 医 院 堀 之 内 胃 腸 科 内 科 医 院 安 増 医 院 中 山 医 院 本 田 けいこ 小 児 科 クリニック 矢 野 耳 鼻 咽 喉 科 中 山 整 形 外 科 医 院 本 多 耳 鼻 咽 喉 科 矢 野 皮 膚 科 泌 尿 器 科 医 院 なごみ 泌 尿 器 科 クリニック まえだ 眼 科 医 院 やまぐち 整 形 外 科 なもと 内 科 胃 腸 クリニック 前 田 ごう 整 形 外 科 山 口 内 科 なんり 小 児 科 クリニック 前 田 歯 科 クリニック やまさき 脳 神 経 内 科 クリニック 西 耳 鼻 咽 喉 科 医 院 牧 角 内 科 クリニック 山 下 整 形 外 科 医 院 西 新 さくらクリニック まさき 皮 フ 科 クリニック やまだクリニック 西 田 たみお 整 形 外 科 医 院 益 田 耳 鼻 咽 喉 科 医 院 山 田 眼 科 医 院 にしのクリニック 松 岡 内 科 胃 腸 科 クリニック 山 名 としこ 眼 科 西 山 歯 科 医 院 松 尾 小 児 科 医 院 ゆう 内 科 クリニック 二 宮 医 院 松 尾 内 科 医 院 横 山 内 科 医 院 野 崎 ウィメンズクリニック 松 口 レディースクリニック 吉 田 醫 院 野 中 クリニック まつざき 小 児 科 医 院 吉 永 デンタルクリニック のみやま 整 形 外 科 クリニック 松 崎 クリニック よしなり 内 科 クリニック のむら 内 科 神 経 内 科 クリニック まつしまメンタルクリニック 吉 村 圭 子 眼 科 クリニック 博 多 駅 前 かしわぎクリニック 松 田 内 科 クリニック 笠 外 科 胃 腸 科 医 院 博 多 レディスクリニック まつもと 胃 腸 内 科 六 本 松 中 垣 クリニック はじめクリニック 松 本 小 児 科 医 院 わきさか 内 科 英 内 科 クリニック 松 本 整 形 外 科 医 院 わせだメンタルクリニック 馬 場 内 科 丸 岡 内 科 循 環 器 科 林 整 形 外 科 医 院 みぞかみ 外 科 内 科 クリニック

26 統 計 資 料 [ 施 設 ] ケアセンター ひまわり 苑 地 域 密 着 型 特 別 養 護 老 人 ホーム サンガーデン とりかい 介 護 老 人 保 健 施 設 障 がい 者 支 援 施 設 サンハウス 特 別 養 護 老 人 ホーム 愛 の 里 特 別 養 護 老 人 ホーム サンシャインプラザ 特 別 養 護 老 人 ホーム 油 山 緑 寿 園 特 別 養 護 老 人 ホーム 歴 史 の 里 介 護 老 人 保 健 施 設 アットホーム 宮 の 渡 し 介 護 老 人 保 健 施 設 いこいの 森 介 護 老 人 保 健 施 設 からざステーション 介 護 老 人 保 健 施 設 さわら 老 健 センター 介 護 老 人 保 健 施 設 サンシャインシティ 介 護 老 人 保 健 施 設 サンライズ 壱 岐 介 護 老 人 保 健 施 設 センターささおか 介 護 老 人 保 健 施 設 ひいらぎ 介 護 老 人 保 健 施 設 ふる 里 介 護 老 人 保 健 施 設 レ ハビリス 桜 十 字 介 護 老 人 保 健 施 設 松 寿 苑 介 護 老 人 保 健 施 設 伸 寿 苑 介 護 老 人 保 健 施 設 西 寿 3

27 各 診 療 科 よ り 救 急 科 ER 型 救 急 システムは 米 国 やカナダのER( 救 急 外 来 )で 行 われている 救 急 医 療 システムです すべ ての 救 急 患 者 ( 次 ~3 次 まで)を 断 ることなく 受 け 入 れる ERで 初 期 診 療 を 行 い 入 院 患 者 や 手 術 に は 関 与 しない 3 初 期 診 療 とは 診 断 初 期 治 療 advannced triage を 意 味 する という 特 徴 があります 下 図 のように 救 急 車 等 で 来 院 した 救 急 患 者 をER ドクターが 診 断 し 治 療 を 受 けるべき 場 所 を 決 める 役 割 があります 現 在 の 日 本 の 救 急 システムでは 次 から3 次 まで の 救 急 指 定 病 院 があり それぞれ 重 症 度 に 応 じた 治 療 や 入 院 機 能 を 持 っています しかし 受 診 する 患 者 さんは 自 分 の 状 態 が 重 症 か 軽 症 かはよくわからない でしょう 救 急 車 で 運 ばれた 先 で 対 応 できない と 断 られることも 多 く たらい 回 し という 悲 しい 出 来 事 の 原 因 にもなっています また 救 急 を 告 示 している 病 院 の 多 くは 各 科 の 医 師 が 救 急 と 入 院 患 者 の 対 応 を 並 行 して 行 っていま す この 場 合 救 急 受 入 れ 時 にどの 科 が 担 当 するの で ER 型 救 急 システム かはっきりしないケースがあったり 救 急 から 入 院 管 理 まで 一 貫 して 行 う 医 師 に 過 剰 な 負 担 がかかってしまう こともあります 医 師 の 負 担 感 が 限 度 を 超 えてしまうと 患 者 受 入 れを 断 るなど 救 急 の 機 能 がストップしてし まう 可 能 性 もあるのです 一 方 ER 型 救 急 システムは 診 断 を 重 視 する システムです 心 肺 停 止 呼 吸 停 止 ショック 呼 吸 不 全 意 識 障 害 など 救 急 時 に 現 れる 主 症 候 と 主 訴 をもと に 原 因 となる 疾 患 を 確 定 し 帰 宅 させるか 入 院 させ るかという 判 断 を 下 します 入 院 の 場 合 はどの 専 門 家 をいつ 呼 ぶのか( 緊 急 か 少 し 待 てるのか)を 判 断 しま す また 帰 宅 させるか 各 専 門 科 に 渡 すまでの 間 に 行 う 初 期 治 療 は 心 肺 蘇 生 や 縫 合 ギプス 固 定 など に 限 定 されます ERの 医 師 には 診 断 や 鑑 別 の 知 識 や 経 験 などをもとに 患 者 さんを 最 適 な 医 療 に 導 く 迅 速 な 判 断 力 が 求 められるのです 当 院 では ERで 入 院 が 必 要 と 判 断 した 場 合 各 科 が 責 任 をもって 患 者 さんを 引 き 継 ぎ 専 門 的 な 医 療 を 提 供 しています ER 型 救 急 システムの 充 実 により すべての 救 急 患 者 を 受 け 入 れ 断 らない 医 療 を 実 践 していきたいと 考 えています ( 河 野 寛 幸 ) 救 急 患 者 walk in 救 急 車 ト リ ア ー ジ ナ ー ス ERドクターによる 初 期 診 断 診 断 初 期 治 療 advanced triage (disposition) 帰 宅 ( 次 救 急 患 者 ) 一 般 病 棟 入 院 ( 次 救 急 患 者 ) ICU 重 症 病 棟 入 院 ( 3 次 救 急 患 者 ) 救 急 車 搬 送 件 数 ( 平 成 5 年 ) 月 月 3 月 4 月 5 月 6 月 7 月 8 月 9 月 0 月 月 月 合 計 ,936 4

28 各 診 療 科 よ り 外 科 今 年 も 無 事 に 平 成 5 年 度 外 科 業 績 を 報 告 できま すことを 感 謝 いたします 今 年 の 救 急 搬 入 件 数 は 5000 台 を 若 干 下 回 りました 福 岡 日 赤 病 院 に 次 いで 福 岡 市 内 の 二 位 ですが 昨 年 に 比 べ 00 台 ほど 減 少 し ました 月 にノロやインフルエンザが 流 行 し 連 携 病 院 も 満 床 で 糞 詰 まりになり 救 急 外 来 を 月 末 一 週 間 ほど 閉 鎖 したことが 響 いています 5 年 度 は 病 院 機 能 評 価 の 更 新 があり さらに 九 州 で 初 めてとなる 救 急 機 能 評 価 も 受 け 見 事 に 合 格 それに 併 せて 救 急 室 の 拡 張 整 備 が 行 われより 機 能 的 になりました 外 科 は 4 名 体 制 ですが 呼 吸 器 外 科 が 標 榜 科 となり 森 永 先 生 が 気 管 支 喘 息 や 喀 血 まで 幅 広 く 症 例 をカバ ーされています 昨 年 より 呼 吸 器 手 術 が 38 例 と 0 例 近 く 増 加 し 外 科 も 0 例 と 大 幅 な 増 加 となりました 特 に 胆 石 症 の 腹 腔 鏡 下 手 術 は 例 と 昨 年 に 比 べ 頑 張 りました 高 齢 者 の 急 性 胆 のう 炎 開 腹 症 例 も 6 例 と 増 加 しております 大 腸 がん 待 機 手 術 は 例 とやや 増 加 また 虫 垂 炎 手 術 症 例 も 7 例 と 増 加 傾 向 にあり ます 痔 核 に 対 する 硬 化 療 法 がぼちぼち 増 加 してお ります 胸 部 や 腹 部 の 外 傷 症 例 は 増 加 しておりますが これら 多 くは 保 存 的 に 治 療 しています 4 月 からは 日 本 で 研 修 を 受 けるために 韓 国 の 医 師 が 名 研 修 医 として 頑 張 ってくれています 国 際 色 豊 かな 病 院 になりつつあり 外 国 人 受 け 入 れ 病 院 をめざ して 準 備 を 整 えております 学 会 発 表 は 福 岡 救 急 医 学 会 に 演 題 を 4 例 出 しました 今 年 は 学 会 発 表 を 増 やし 若 い 先 生 方 を 鍛 える 所 存 です 地 域 医 療 支 援 病 院 を 目 指 し 関 連 連 携 病 院 からの 紹 介 患 者 様 を 例 でも 獲 得 できるよう 頑 張 りますので 応 援 よろしく 御 願 い 申 し 上 げます ( 太 田 勇 司 ) 表 H5 年 外 科 手 術 区 分 ( 計 0 例 ) 区 分 件 数 kei 乳 房 5 乳 腺 悪 性 腫 瘍 手 術 5 胃 十 二 指 腸 胃 縫 合 術 胃 全 摘 術 3 胃 切 除 術 内 視 鏡 的 消 化 管 止 血 術 胃 腸 吻 合 術 胃 瘻 造 設 術 胆 嚢 胆 道 34 腹 腔 鏡 下 胆 嚢 摘 出 術 胆 嚢 摘 出 術 8 体 外 衝 撃 波 胆 石 破 砕 術 4 経 皮 的 胆 管 ト レナーシ 術 肝 臓 脾 臓 3 肝 切 除 術 膀 胱 悪 性 腫 瘍 手 術 小 腸 大 腸 60 虫 垂 切 除 術 7 結 腸 切 除 術 7 小 腸 切 除 術 6 腸 管 癒 着 症 手 術 3 超 閉 鎖 症 手 術 盲 腸 切 除 術 腹 膜 炎 手 術 区 分 件 数 内 視 鏡 的 大 腸 ホ リーフ 切 除 術 小 腸 結 腸 狭 窄 部 拡 張 術 結 腸 狭 窄 部 拡 張 術 ( 内 視 鏡 ) 直 腸 痔 核 手 術 直 腸 切 除 術 人 工 肛 門 造 設 術 直 腸 脱 手 術 人 工 肛 門 閉 鎖 術 腹 式 会 陰 式 直 腸 切 断 術 肛 門 周 囲 膿 瘍 切 開 術 ヘルニア 鼡 径 ヘルニア 手 術 腹 壁 瘢 痕 ヘルニア 手 術 閉 鎖 孔 ヘルニア 手 術 臍 ヘルニア 手 術 四 肢 四 肢 切 断 術 鎖 骨 骨 折 固 定 術 皮 膚 創 傷 処 理 皮 膚 切 開 術 血 管 下 肢 静 脈 瘤 手 術 下 大 静 脈 フィルター 留 置 術 区 分 件 数 その 他 気 管 切 開 術 抗 悪 性 腫 瘍 剤 動 脈 内 植 込 型 カテーテル 設 置 リンパ 節 摘 出 術 試 験 開 腹 術 呼 吸 器 外 科 38 例 区 分 件 数 胸 腔 鏡 下 肺 切 除 気 管 切 開 術 創 傷 処 理 肋 骨 骨 折 固 定 術 肺 切 除 術 横 隔 膜 縫 合 術 気 管 切 開 孔 閉 鎖 術 胸 腔 鏡 下 肺 縫 縮 術 胸 腔 鏡 下 肺 楔 状 切 除 食 道 裂 孔 ヘルニア 手 術 動 脈 形 成 術 縫 合 術 乳 腺 悪 性 腫 瘍 手 術 肺 悪 性 腫 瘍 手 術 肺 縫 縮 術

29 各 診 療 科 よ り 内 科 当 院 の 内 科 はすでに 独 立 した 脳 神 経 内 科 と 循 環 器 内 科 に 所 属 する 脳 神 経 循 環 器 を 専 門 とする 内 科 医 を 除 く すべての 内 科 医 師 が 所 属 しています それぞれの subspeciality は 消 化 器 呼 吸 器 糖 尿 病 内 分 泌 代 謝 感 染 症 リウマチなどとなります また 総 合 内 科 のみの 医 師 が 3 名 在 籍 しています 現 在 内 科 所 属 の 常 勤 医 は 7 名 で 外 来 診 療 のみ 名 ( 森 園 向 野 ) 病 棟 のみ 名 ( 黒 田 亮 太 ) 残 りの 4 名 は 外 来 と 病 棟 の 掛 け 持 ち( 辛 嶋 野 田 松 岡 堤 )です 本 年 4 月 より 糖 尿 病 内 分 泌 代 謝 再 来 として 火 曜 日 の 午 前 中 応 援 医 師 による 専 門 外 来 を コマ 開 設 しました 外 来 では 内 科 以 外 消 化 器 内 科 糖 尿 病 内 分 泌 内 科 リウマチ 科 呼 吸 器 内 科 を 標 榜 しています 糖 尿 病 代 謝 内 分 泌 は 辛 嶋 リウマチ 感 染 症 は 向 野 呼 吸 器 は 堤 が 担 当 しています 消 化 管 疾 患 は 当 院 救 急 部 の 山 口 部 長 にも 診 療 の 分 担 をお 願 いし ております 入 院 中 心 の 診 療 体 制 となっていますが 外 来 で も 糖 尿 病 内 分 泌 代 謝 疾 患 慢 性 呼 吸 器 疾 患 を 初 めとして 胃 潰 瘍 関 節 リウマチなどの 患 者 さんが 多 数 通 院 されています 内 科 の 入 院 疾 患 の 疾 患 別 では 高 齢 の 救 急 患 者 さ んが 圧 倒 的 に 多 く 多 数 の 肺 炎 脱 水 症 慢 性 呼 吸 不 全 の 急 性 増 悪 などの 患 者 さんが 入 院 されます その 他 急 性 薬 物 中 毒 喘 息 発 作 消 化 管 出 血 糖 尿 病 昏 睡 低 血 糖 などは 若 年 者 でもかなりの 患 者 数 にのぼります 当 院 は 救 急 病 院 として 市 内 有 数 の 救 急 搬 送 のあ る 病 院 ですが 内 科 系 疾 患 でも 救 急 を 要 する 患 者 さんの 場 合 はまず 救 急 部 (ER)で 診 察 した 後 当 科 では 循 環 器 脳 神 経 内 科 以 外 の 内 科 疾 患 を 担 当 しています 一 般 外 来 に 受 診 できる 患 者 さんは 直 接 内 科 外 来 から 入 院 となります 入 院 後 回 復 されて 退 院 された 大 部 分 の 患 者 さ んは それぞれの 地 域 の 先 生 方 にフォローをいた だいているところですが この 場 をかりて 深 謝 申 し 上 げます また 御 紹 介 も 宜 しくお 願 い 致 します ( 辛 嶋 健 ) 区 分 呼 吸 器 系 疾 患 誤 嚥 性 肺 炎 肺 炎 インフルエンザ 喘 息 急 性 気 管 支 炎 急 性 咽 頭 炎 急 性 扁 桃 炎 急 性 咽 頭 喉 頭 炎 肺 膿 瘍 肺 炎 を 伴 うインフルエンサ 気 管 支 炎 慢 性 閉 塞 性 肺 疾 患 急 性 上 気 道 炎 肺 気 腫 気 管 支 拡 張 症 間 質 性 肺 疾 患 呼 吸 不 全 副 鼻 腔 気 管 支 症 候 群 急 性 呼 吸 窮 迫 症 候 群 急 性 咽 頭 炎 慢 性 副 鼻 腔 炎 間 質 性 肺 炎 胸 水 貯 留 自 然 気 胸 表 H5 年 内 科 入 院 症 例 の 主 病 名 一 覧 ( 重 複 なし) 件 数 区 分 循 環 器 系 疾 患 脳 梗 塞 脳 卒 中 後 遺 症 心 不 全 高 血 圧 高 血 圧 性 心 疾 患 肺 動 脈 血 栓 塞 栓 症 心 停 止 低 血 圧 症 内 頚 動 脈 狭 窄 症 大 動 脈 弁 狭 窄 症 脳 出 血 高 血 圧 性 脳 症 食 道 静 脈 瘤 狭 心 症 心 筋 梗 塞 心 膜 炎 アタ ムス ストークス 症 候 群 心 房 細 動 洞 不 全 症 候 群 閉 塞 性 動 脈 硬 化 症 腹 部 大 動 脈 瘤 門 脈 血 栓 症 硬 膜 下 血 腫 中 大 脳 動 脈 狭 窄 症 件 数 区 分 虚 血 性 脳 血 管 障 害 くも 膜 下 出 血 後 遺 症 消 化 器 系 疾 患 胃 瘻 造 設 術 後 胃 潰 瘍 逆 流 性 食 道 炎 消 化 管 出 血 結 腸 ポリープ 十 二 指 腸 潰 瘍 マロリ ワイス 症 候 群 結 腸 憩 室 炎 肝 炎 肝 硬 変 胃 炎 虚 血 性 腸 炎 総 胆 管 結 石 性 胆 管 炎 急 性 膵 炎 吻 合 部 潰 瘍 胃 ポリープ 大 腸 血 管 形 成 異 常 イレウス 肝 不 全 肝 機 能 障 害 総 胆 管 結 石 急 性 胆 管 炎 件 数

30 各 診 療 科 よ り 区 分 歯 肉 膿 瘍 食 道 潰 瘍 食 道 痙 攣 胃 十 二 指 腸 潰 瘍 急 性 胃 粘 膜 病 変 急 性 穿 孔 性 虫 垂 膿 瘍 レンメル 症 候 群 過 敏 性 腸 症 候 群 肝 性 脳 症 肝 腎 症 候 群 胆 石 性 胆 のう 炎 胆 のう 結 石 症 総 胆 管 結 石 性 胆 のう 炎 筋 骨 格 系 および 結 合 組 織 の 疾 患 脊 椎 管 狭 窄 症 脊 椎 症 椎 間 板 ヘルニア 横 紋 筋 融 解 関 節 リウマチ 腰 痛 症 リウマチ 性 多 発 筋 痛 後 縦 靱 帯 骨 化 症 廃 用 症 候 群 リウマチ 性 肺 疾 患 成 人 スチル 病 痛 風 外 傷 性 膝 関 節 症 側 頭 動 脈 炎 肢 端 硬 化 症 化 膿 性 脊 椎 炎 肘 関 節 滑 液 包 炎 筋 膜 炎 筋 痛 四 肢 痛 骨 粗 鬆 症 自 然 骨 折 皮 膚 および 皮 下 組 織 の 疾 患 蜂 巣 炎 褥 瘡 皮 膚 感 染 症 リンパ 組 織 造 血 組 織 およ び 関 連 組 織 の 疾 患 出 血 性 貧 血 鉄 欠 乏 性 貧 血 悪 性 リンパ 腫 小 球 性 低 色 素 性 貧 血 びまん 性 大 細 胞 型 B 細 胞 性 リンパ 腫 ALK 陰 性 未 分 化 大 細 胞 リンパ 腫 骨 髄 異 形 成 症 候 群 強 度 貧 血 播 種 性 血 管 内 凝 固 症 状 徴 候 および 臨 床 検 査 異 常 めまい 症 意 識 障 害 痙 攣 発 作 嘔 吐 症 血 管 迷 走 神 経 性 失 神 嚥 下 障 害 痙 攣 窒 息 頭 痛 急 性 腹 症 老 衰 件 数 区 分 食 欲 不 振 経 口 摂 取 困 難 多 臓 器 不 全 徐 脈 性 不 整 脈 鼻 出 血 症 喀 血 CO ナルコーシス 喀 痰 喀 出 困 難 黄 疸 難 治 性 腹 水 黒 色 便 上 肢 しびれ 振 戦 歩 行 障 害 筋 力 低 下 尿 閉 持 続 熱 不 明 熱 出 血 性 ショック 精 紳 および 行 動 の 障 害 急 性 アルコール 中 毒 統 合 失 調 症 過 換 気 症 候 群 アルコール 離 脱 状 態 うつ 病 摂 食 障 害 認 知 症 不 安 神 経 症 ヒステリー 性 ハ ーソナリティ 障 害 損 傷 中 毒 およびその 他 外 因 の 影 響 急 性 薬 物 中 毒 熱 中 症 頭 部 打 撲 食 道 異 物 胸 部 骨 折 大 腿 骨 折 低 体 温 脳 震 盪 全 身 打 撲 胸 腰 椎 圧 迫 骨 折 頭 部 挫 創 鼻 骨 骨 折 外 傷 性 血 胸 腰 部 打 撲 腰 椎 骨 折 仙 骨 骨 折 上 腕 骨 折 外 果 骨 折 皮 膚 剥 脱 創 食 中 毒 頚 部 圧 迫 溺 水 食 物 アレルギー コンパートメント 症 候 群 薬 剤 性 ショック 睡 眠 薬 副 作 用 腰 椎 陳 旧 性 破 裂 骨 折 感 染 症 および 寄 生 虫 による 疾 患 急 性 腸 炎 敗 血 症 髄 膜 炎 ノロウイルス 性 胃 腸 炎 ウイルス 性 胃 腸 炎 ウイルス 感 染 症 件 数 区 分 偽 膜 性 腸 炎 MRSA 腸 炎 ぶどう 球 菌 食 中 毒 細 菌 感 染 症 水 痘 ウイルス 性 脳 炎 後 遺 症 新 生 物 胃 癌 結 腸 腺 腫 大 腸 癌 肺 癌 直 腸 癌 肝 細 胞 癌 髄 膜 癌 腫 症 食 道 癌 膵 癌 腎 癌 転 移 性 肺 癌 癌 性 腹 膜 炎 転 移 性 脳 腫 瘍 盲 腸 腺 腫 大 腸 腺 腫 胃 腺 腫 耳 の 疾 患 末 梢 性 めまい 症 良 性 発 作 性 頭 位 めまい 症 メニエール 症 候 群 頭 位 めまい 症 回 転 性 めまい 外 転 神 経 麻 痺 表 件 数 件 数 上 部 消 化 管 内 視 鏡 検 査 655 下 部 消 化 管 内 視 鏡 検 査 7 ERCP 7 表 3 内 視 鏡 処 置 及 び 手 術 内 視 鏡 的 胃 瘻 造 設 術 内 視 鏡 的 消 化 管 止 血 術 内 視 鏡 的 胆 道 処 置 内 視 鏡 的 消 化 管 ホ リーフ 切 除 及 び 粘 膜 切 除 術 内 視 鏡 的 消 化 管 拡 張 術 及 びステント 留 置 術 内 視 鏡 的 異 物 除 去 術 内 視 鏡 的 食 道 静 脈 瘤 結 紮 術 内 視 鏡 的 軸 捻 転 整 復 件 数

31 各 診 療 科 よ り 脳 神 経 外 科 () 医 師 数 専 門 医 :4 名 髙 橋 伸 明 古 市 将 司 大 田 正 流 溝 田 新 吾 ( 平 成 6 年 4 月 現 在 ) () 平 均 入 院 患 者 数 60 人 (3) 手 術 症 例 分 類 表 ( 平 成 5 年 月 ~ 月 ) 脳 外 科 的 手 術 の 総 数 5 ) 脳 腫 瘍 () 摘 出 手 術 4 ) 脳 血 管 障 害 () 破 裂 動 脈 瘤 8 () 未 破 裂 動 脈 瘤 9 (3) 脳 動 静 脈 奇 形 4 (4) 高 血 圧 性 脳 内 出 血 8 3) 外 傷 () 急 性 硬 膜 外 血 腫 4 () 急 性 硬 膜 下 血 腫 3 (3) 慢 性 硬 膜 下 血 腫 8 4) 水 頭 症 () 脳 室 シャント 術 5) 脊 椎 脊 髄 () 椎 間 板 ヘルニア 3 血 管 内 手 術 総 数 3 () 動 脈 瘤 塞 栓 術 ( 破 裂 動 脈 瘤 ) 4 () 動 脈 瘤 塞 栓 術 ( 未 破 裂 動 脈 瘤 ) 3 (3) 閉 塞 性 脳 血 管 障 害 3 定 位 的 放 射 線 治 療 (カ ンマナイフ) 総 数 55 その 他 4 ( 古 市 将 司 ) 形 成 外 科 当 院 形 成 外 科 では 顔 手 足 ( 指 )の 骨 折 や 先 天 異 常 ( 副 耳 や 耳 瘻 孔 多 指 症 など) 体 表 の 外 傷 や 熱 傷 褥 瘡 や 皮 膚 潰 瘍 皮 膚 皮 下 腫 瘍 陥 入 爪 ( 巻 き 爪 も 含 む)などの 治 療 を 行 っています また 外 傷 や 癌 などの 手 術 後 の 瘢 痕 欠 損 変 形 に 対 する 機 能 や 形 態 の 再 建 ( 修 正 )なども 行 っています 患 者 さまのQOL(Quality of Life)の 向 上 のために 目 立 ちにくい 傷 あと を 目 指 しています 他 の 診 療 科 との 境 界 領 域 も 多 く 必 要 な 場 合 は 連 携 をとりながら 治 療 を 行 なっております 日 常 の 診 療 でお 困 りの 症 例 などございましたら ぜひご 相 談 ください ( 岡 潔 ) 形 成 外 科 統 計 ( 平 成 5 年 月 日 ~ 月 3 日 ) 医 員 岡 潔 外 来 総 数 04 名 ( 新 患 ) 44 名 手 術 実 績 区 分 件 数 () 外 傷 94 () 腫 瘍 5 (3) 炎 症 変 性 疾 患 0 (4) 難 治 性 潰 瘍 5 (5) 瘢 痕 瘢 痕 拘 縮 ケロイド 3 (6) 先 天 異 常 計 9 8

32 各 診 療 科 よ り 整 形 外 科 平 成 6 年 度 は 4 月 より 藤 原 先 生 の 後 任 として 古 畑 友 基 先 生 を 新 たに 迎 えました 外 来 は 毎 週 月 水 曜 日 は 古 川 毎 週 火 金 曜 日 は 本 家 古 畑 が 担 当 しております 木 曜 日 は 非 常 勤 医 師 として 福 岡 大 学 の 先 生 に 外 来 をお 願 いしていま す さらに 佐 賀 大 学 整 形 外 科 馬 渡 教 授 に 毎 週 木 曜 日 土 曜 日 に 股 関 節 外 来 を 開 いていただき 木 曜 日 には 人 工 股 関 節 全 置 換 術 (THA) 寛 骨 臼 移 動 術 ( 骨 切 り 術 )など 股 関 節 手 術 をたくさん 執 刀 いただいて おります 当 院 での 手 術 は 外 傷 に 伴 う 骨 折 手 術 が 主 ですが 人 工 股 関 節 全 置 換 術 (THA) 人 工 膝 関 節 全 置 換 術 (TKA)などの 人 工 関 節 手 術 も 含 めて 昨 年 は 598 症 例 の 手 術 を 行 いました また 高 齢 者 の 大 腿 骨 頚 部 骨 折 については 地 域 連 携 パスを 進 めており 自 宅 にすぐ 退 院 できず 手 術 後 のリハビリが 必 要 な 場 合 には 周 辺 の 回 復 期 リハビリ 病 院 にご 協 力 いただいてリハビリを 継 続 できるように なりました 今 後 もよりよい 医 療 を 目 指 して 改 善 していく 予 定 です ( 古 川 晃 郁 ) 表 H5 整 形 外 科 手 術 区 分 ( 計 598 例 ) 手 術 名 件 数 手 術 名 件 数 人 工 股 関 節 置 換 術 53 骨 折 観 血 的 手 術 08 骨 内 異 物 ( 挿 入 物 ) 除 去 術 ( 関 節 鏡 下 含 む) 93 関 節 内 骨 折 観 血 的 手 術 38 人 工 骨 頭 挿 入 術 34 人 工 膝 関 節 置 換 術 5 関 節 脱 臼 非 観 血 的 整 復 術 寛 骨 臼 移 動 術 0 関 節 鏡 下 半 月 板 切 除 術 9 化 膿 性 関 節 炎 掻 爬 術 8 関 節 内 異 物 ( 挿 入 物 ) 除 去 術 4 骨 折 経 皮 的 鋼 線 刺 入 固 定 術 人 工 股 関 節 再 置 換 術 4 関 節 脱 臼 観 血 的 整 復 術 4 腱 鞘 切 開 術 4 骨 切 り 術 ( 大 腿 ) 3 偽 関 節 手 術 3 関 節 形 成 術 3 手 根 管 開 放 手 術 3 関 節 鏡 下 靱 帯 断 裂 縫 合 術 3 創 外 固 定 術 関 節 滑 膜 切 除 術 ( 関 節 鏡 下 含 む) 非 観 血 的 関 節 授 動 術 ヘルニア 手 術 椎 弓 切 除 術 観 血 的 整 復 固 定 術 関 節 骨 折 観 血 的 手 術 骨 髄 炎 手 術 骨 折 非 観 血 的 整 復 術 4 9

33 各 診 療 科 よ り 眼 科 平 成 5 年 4 月 から 大 野 医 師 にかわり 武 末 が 赴 任 しました その 他 の 眼 科 スタッフも 全 員 入 れ 替 わり 眼 科 医 師 名 ( 武 末 ) 視 能 訓 練 士 (ORT) 名 ( 宮 口 )となりました 初 日 から 慣 れない 電 子 カルテや 当 院 の 診 療 システムに 悪 戦 苦 闘 しな がらのスタートでした 加 えて 男 性 ばかり 3 名 だったのが 女 性 のみとなり かかりつけの 方 から 来 たところを 間 違 ったと 思 った と 言 われる ほどでした 8 月 から 欠 員 だったスタッフ 名 が 補 充 され 医 師 名 視 能 訓 練 士 名 体 制 で 外 来 を 行 っています. 外 来 従 来 の 体 制 を 踏 襲 し 原 則 的 に 予 約 制 で 午 前 中 に 一 般 診 療 を 火 水 金 曜 日 午 後 は 特 殊 検 査 や 治 療 ( 外 来 手 術 を 含 む)を 行 っています 診 療 は 眼 瞼 疾 患 ( 下 垂 やけいれんなど) 涙 道 疾 患 (ド ライアイ 流 涙 症 涙 嚢 炎 など) 眼 表 面 疾 患 ( 結 膜 炎 角 膜 疾 患 ) 白 内 障 緑 内 障 眼 底 疾 患 ( 糖 尿 病 網 膜 症 網 膜 剥 離 視 神 経 炎 )など 眼 科 全 般 に 対 応 します 子 供 の 視 力 低 下 や 斜 視 弱 視 な ども 診 察 します 私 自 身 は 網 膜 硝 子 体 疾 患 で 鍛 えられ 得 意 とする 一 方 最 近 は 涙 道 疾 患 治 療 や 眼 瞼 けいれんなどに 対 するボトックス 治 療 を 重 点 的 にしています. 入 院 手 術 の 際 は 日 帰 り( 一 日 入 院 )から 数 日 の 入 院 ま で 手 術 の 種 類 や 患 者 さんの 全 身 状 態 家 族 の 状 況 などを 踏 まえて 広 い 選 択 肢 で 入 院 日 数 を 決 めます また 入 院 治 療 が 必 要 な 薬 物 治 療 も 内 科 など 他 科 と の 連 携 のもとで 安 全 に 行 います 3. 手 術 規 定 の 手 術 日 は 月 木 曜 日 午 後 と 金 曜 午 前 中 ( 全 麻 )です 眼 科 の 手 術 は ほとんどが 局 所 麻 酔 ですが 小 児 高 齢 者 など 手 術 中 の 安 静 が 困 難 なときは 全 身 麻 酔 で 行 えます この 一 年 に 行 った 手 術 は 白 内 障 手 術 硝 子 体 手 術 網 膜 剥 離 手 術 涙 道 チューブ 留 置 術 涙 嚢 鼻 腔 吻 合 術 眼 瞼 下 垂 症 手 術 緑 内 障 濾 過 手 術 麦 粒 腫 切 開 術 レーザー 手 術 ( 網 膜 光 凝 固 後 発 白 内 障 手 術 虹 彩 切 開 術 )などです 必 要 時 は 福 岡 大 学 筑 紫 病 院 から 向 野 利 寛 教 授 をお 招 き し 手 術 を 行 います 今 後 も 症 例 を 増 やし 一 つでも 多 くの 患 者 さんの 笑 顔 に 会 えるよう 努 める 所 存 です 4. 今 後 について 当 科 は 診 断 機 器 の 種 類 が 充 実 しています 大 学 病 院 にもないような 多 局 所 網 膜 電 図 や 視 覚 誘 発 脳 波 の 検 査 が 可 能 です これらは 特 定 の 疾 患 の 診 断 に 必 須 な 検 査 です いわゆる 検 査 外 来 制 度 を 充 実 させ 患 者 さんの 利 便 性 に 寄 与 し 地 域 連 携 を 緊 密 なものにしつつ 検 査 機 器 の 有 効 利 用 を 図 り たいと 思 っています また 5 月 からは 医 師 が 人 増 える 予 定 です 手 術 などで 外 来 診 療 が 滞 ることなく より 幅 広 い 眼 科 医 療 を 皆 さんに 提 供 できるよう 努 めます 対 峙 する 患 者 さんは 人 として 同 じ 方 は 居 られ ません 個 々に 対 して 最 善 の 対 応 をめざしていま すので 何 かありましたら 直 接 ご 相 談 頂 けると 幸 いです 今 後 ますますのご 指 導 ご 鞭 撻 を 賜 りま すよう よろしくお 願 いします ( 武 末 佳 子 ) 30

34 各 診 療 科 よ り 循 環 器 内 科 当 科 の 診 療 体 制 は 循 環 器 専 門 医 5 名 研 修 医 名 で 入 院 外 来 診 療 を 行 っております 前 年 と 比 して ( 経 胸 壁 経 食 道 ) 心 エコー ホルター 心 電 図 冠 動 脈 MDCT 検 査 永 久 ペースメーカー 移 植 術 高 周 波 カテーテルアブレーション 件 数 が 飛 躍 的 に 増 加 しまし た 非 侵 襲 的 な 検 査 である 心 エコー ホルター 心 電 図 冠 動 脈 MDCT 検 査 薬 物 負 荷 タリウム 心 筋 シンチ 検 査 を 組 み 合 わせることにより 今 まで 冠 動 脈 造 影 検 査 だけの 目 的 で 入 院 して 頂 いていた 症 例 も 入 院 せず に 外 来 での 精 査 経 過 観 察 が 可 能 となりましたので 患 者 様 にはよりやさしい 医 療 を 提 供 できるようになりま した 冠 動 脈 ステント 留 置 術 も 冠 動 脈 MDCT 検 査 所 見 を もとに より 詳 細 な strategy をもって 施 行 できるように なりました( 末 梢 血 管 形 成 術 も 同 様 です) また 現 在 でも 福 岡 市 内 では 限 られた 施 設 でしか 行 われていない 高 周 波 カテーテルアブレーションに 対 しても 積 極 的 に 取 り 組 み 薬 剤 抵 抗 性 である 不 整 脈 の 根 治 寛 解 を 目 指 しております このように(PCPS IABP などの) 循 環 器 救 急 領 域 か ら 心 臓 リハビリテーションまで 多 岐 にわたって より 専 門 的 な 医 療 を 提 供 できるようになってきております ( 舛 元 章 浩 ) 主 な 検 査 治 療 実 績 H4 H5 冠 動 脈 造 影 38 6 冠 動 脈 インターベンション 59 6 冠 動 脈 CT 心 筋 シンチ 69 7 下 大 静 脈 フィルター 6 7 人 工 ペースメーカー 経 胸 壁 心 エコー 経 食 道 心 エコー 7 3 ホルター 心 電 図 カテーテルアブレーション 小 児 科 年 間 入 院 患 者 数 47( 平 成 5..~.3) 紹 介 入 院 89 救 急 車 搬 入 5 時 間 外 7 平 成 5 年 度 より 小 児 科 は 時 間 外 や 小 児 救 急 にも 力 を 入 れていこうという 病 院 の 方 針 もあり 小 児 科 医 師 が 増 員 となりました 昼 間 8 時 5 分 から 7 時 5 分 までは 年 365 日 休 診 なしで 診 療 を 行 っており 日 曜 祝 日 を 除 く 平 日 土 曜 は 9 時 30 分 まで 診 療 時 間 を 延 長 して 診 療 を 行 っています 開 業 医 の 先 生 から の 紹 介 救 急 車 の 受 け 入 れも 少 しずつですが 増 えて います 特 に 他 の 病 院 の 受 診 や 受 け 入 れが 難 しくな る 夕 方 以 降 や 年 末 年 始 などに 受 診 が 多 い 印 象 です 今 後 とも 開 業 医 の 先 生 他 の 総 合 病 院 小 児 科 と 連 携 協 力 して 診 療 を 進 めていきたいと 考 えています ( 三 ツ 井 弘 一 ) 入 院 例 数 感 染 性 胃 腸 炎 37 感 染 症 3 肺 炎 気 管 支 炎 3 アレルギー( 喘 息 アナフィラキシー) 9 神 経 疾 患 ( 熱 性 痙 攣 てんかん) 8 嘔 吐 症 ( 感 染 性 胃 腸 炎 以 外 ) 6 中 毒 外 傷 異 物 の 誤 飲 5 耳 鼻 科 的 疾 患 5 無 菌 性 髄 膜 炎 4 先 天 奇 形 ( 外 科 疾 患 ) その 他 6 計 47 3

35 各 診 療 科 よ り 泌 尿 器 科 平 成 5 年 の 外 来 総 数 は 466 人 うち 新 患 は 64 人 でした 入 院 では 尿 路 結 石 が 57 例 と 著 明 に 多 く 他 は 例 年 と 著 変 ありません それに 伴 い 手 術 も 体 外 衝 撃 波 が 35 例 でした 結 石 破 砕 術 はクリニカル パスにてほぼ 日 帰 りで 行 っています 手 術 例 例 体 外 衝 撃 波 結 石 破 砕 術 35 経 尿 道 的 尿 管 ステント 留 置 等 33 腎 瘻 造 設 術 9 膀 胱 内 凝 血 除 去 術 7 経 尿 道 的 尿 管 ステント 抜 去 術 6 膀 胱 瘻 造 設 術 9 尿 道 ステント 前 立 腺 部 尿 道 拡 張 術 8 膀 胱 結 石 摘 出 術 4 尿 道 狭 窄 内 視 鏡 手 術 3 その 他 4 常 勤 名 体 制 ですので 市 内 の 大 学 病 院 大 規 模 泌 尿 器 科 病 院 と 連 携 し 緊 急 時 には 迅 速 な 対 応 が できるよう 心 がけています ( 橋 本 恭 子 ) 入 院 症 例 359 例 尿 管 結 石 症 57 水 腎 症 9 腎 結 石 症 6 腎 盂 腎 炎 5 膀 胱 炎 0 神 経 因 性 膀 胱 0 膀 胱 癌 8 前 立 腺 癌 6 尿 閉 6 前 立 腺 肥 大 症 5 血 尿 4 排 尿 障 害 4 前 立 腺 炎 3 膀 胱 結 石 症 3 腎 不 全 その 他 38 心 臓 血 管 外 科 平 成 4 年 秋 より 本 格 的 に 心 臓 血 管 外 科 手 術 を 開 始 して 年 目 の 年 でしたが 残 念 ながら 心 臓 血 管 外 科 専 門 医 習 得 の 対 象 となる 心 臓 大 動 脈 手 術 症 例 は 例 のみで 学 会 が 要 求 する 40 例 に 遠 く 及 びませんでし た 心 臓 麻 酔 専 門 医 不 在 のため 他 施 設 へ 搬 送 せざる を 得 なかった 症 例 を 合 せても 7 例 という 厳 しい 結 果 と なりました また 末 梢 血 管 症 例 の 殆 どが 周 囲 医 療 機 関 から 福 大 血 管 外 科 へ 御 紹 介 になった 患 者 さんを 当 院 で 治 療 させて 頂 いた 症 例 です 心 臓 大 動 脈 の 緊 急 手 術 時 のヘルプと 合 せて 福 大 心 臓 血 管 外 科 のサ ポートあっての 診 療 でした 今 年 中 に 心 臓 麻 酔 の 経 験 がある 麻 酔 医 名 着 任 し ますので 当 院 にとって 重 要 な 医 師 となると 思 います 当 院 に 心 臓 血 管 外 科 が 定 着 するための 課 題 の 一 つ は 常 に 医 療 事 故 医 療 訴 訟 という 大 きなリスクを 背 負 いつつ 夜 間 休 祭 日 に 関 係 なく 働 く 心 臓 血 管 外 科 関 連 の 外 科 医 麻 酔 科 医 や 病 棟 ICU スタッフや 臨 工 技 師 が 余 計 なストレスを 感 ぜずに 前 向 きに 働 ける 職 場 環 境 の 構 築 です ( 上 野 哲 哉 ) 3

36 各 診 療 科 よ り 産 科 婦 人 科. 診 療 体 制 診 療 時 間 平 日 8:30~7:00 土 曜 日 8:30~:00 ( 時 間 外 緊 急 診 療 はオンコール 制 ).スタッフ 産 婦 人 科 医 師 3 名 ( 専 門 医 3 名 母 体 保 護 法 指 定 医 名 ) 非 常 勤 医 師 名 ( 健 診 センター) 助 産 師 3 名 看 護 師 7 名 3. 産 科 診 療 年 間 分 娩 数 は 昨 年 度 より 増 加 し 65 例 でした 助 産 制 度 利 用 は 3 例 と 例 年 と 同 様 の 人 数 でした 帝 王 切 開 は 例 であり 約 34%の 帝 切 率 でした 人 工 妊 娠 中 絶 術 は 妊 娠 週 までが 9 例 週 以 後 週 未 満 が 8 例 でした 流 産 手 術 は 例 でした 外 来 では 4D エコーの 導 入 により リアルな 胎 児 の 描 出 が 可 能 になり より 充 実 したサービスの 提 供 が 行 えるようにな りました 当 院 での 管 理 困 難 が 予 測 されるハイリスク 妊 娠 症 例 は 適 切 な 時 期 に 高 次 医 療 機 関 への 紹 介 を 行 っております 4. 婦 人 科 診 療 平 成 5 年 8 月 以 後 山 下 医 師 齋 藤 医 師 のグルー プで 腹 腔 鏡 下 手 術 を 積 極 的 に 導 入 し 症 例 数 も 増 加 してきております 単 孔 式 で 行 っているのが 特 徴 です 子 宮 および 付 属 器 の 良 性 疾 患 に 対 する 手 術 症 例 7 例 のうち 例 が 腹 腔 鏡 下 手 術 であり 子 宮 外 妊 娠 手 術 は 3 例 のうち 例 は 腹 腔 鏡 下 手 術 となり 婦 人 科 手 術 症 例 に 占 める 腹 腔 鏡 下 手 術 の 割 合 が 増 加 しつつ あります 婦 人 科 悪 性 腫 瘍 は 大 学 病 院 など 高 次 医 療 機 関 への 紹 介 を 行 っております ( 永 塩 英 治 ) 平 成 5 年 月 ~ 月 主 要 診 療 実 績 分 娩 数 65 付 属 器 摘 出 ( 開 腹 ) 経 腟 分 娩 43 付 属 器 摘 出 ( 腹 腔 鏡 ) 帝 王 切 開 分 娩 子 宮 外 妊 娠 手 術 ( 開 腹 ) 人 工 妊 娠 中 絶 (< 週 ) 9 子 宮 外 妊 娠 手 術 ( 腹 腔 鏡 ) 人 工 妊 娠 中 絶 ( 中 期 ) 8 単 純 子 宮 全 摘 ( 開 腹 ) 3 流 産 手 術 子 宮 鏡 下 内 膜 ホ リーフ 切 除 頚 管 縫 縮 (シロッカー 法 ) 子 宮 内 膜 全 面 掻 爬 皮 膚 科 当 院 皮 膚 科 は 常 勤 名 です 入 院 対 象 としては 帯 状 疱 疹 蜂 窩 織 炎 丹 毒 アナフィラキシー 熱 傷 水 疱 性 類 天 疱 瘡 などがあります 手 術 は 外 来 で 行 える 小 手 術 がほとんどです 中 でも 粉 瘤 が 最 も 多 く その 他 石 灰 化 上 皮 腫 色 素 性 母 斑 ボーエン 病 脂 漏 性 角 化 症 脂 肪 腫 軟 線 維 腫 などがありますが 基 本 的 には 単 純 縫 縮 できるものを 扱 っておりますので いつでもご 相 談 く ださい ( 工 藤 稔 ) 33

37 各 診 療 科 よ り 耳 鼻 咽 喉 科 ) 外 来 診 療 体 制 平 成 5 年 度 も 昨 年 に 引 き 続 き 常 勤 医 師 数 は 名 で 月 曜 日 から 金 曜 日 まで 午 前 8 時 30 分 より 午 後 5 時 00 分 土 曜 日 は 午 前 8 時 30 分 より 午 後 0 時 まで 外 来 診 療 を 行 っています ただし 水 曜 午 後 と 第 4 土 曜 日 は 休 診 です また 火 曜 日 終 日 および 金 曜 日 午 後 は 手 術 日 のため 予 約 が 必 要 となります ) 診 療 実 績 ( 入 院 手 術 ) 平 成 5 年 月 ~ 月 の 手 術 症 例 数 は 64 例 で 主 な 疾 患 は 表 の 通 りです 平 成 5 年 月 ~ 月 の 入 院 診 療 数 は 9 例 です うち 他 院 からのご 紹 介 83 例 (43%) 救 急 搬 送 7 例 (38%) 時 間 外 入 院 83 例 (43%)でした 3) その 他 当 科 は 平 成 5 年 6 月 に 新 規 の 九 州 大 学 耳 鼻 咽 喉 科 関 連 病 院 として 開 設 された 後 徐 々にではあります が 患 者 数 手 術 症 例 数 ともに 増 加 してきています 入 院 加 療 を 行 う 症 例 と 致 しましては 急 性 化 膿 性 扁 桃 炎 扁 桃 周 囲 膿 瘍 扁 桃 周 囲 炎 急 性 喉 頭 蓋 炎 頚 部 リンパ 節 炎 めまい 症 メニエル 病 前 庭 神 経 炎 末 梢 性 顔 面 神 経 麻 痺 (ベル 麻 痺 ハント 症 候 群 など) および 突 発 性 難 聴 などの 疾 患 が 挙 げられます 突 発 性 難 聴 や 急 性 感 音 難 聴 では 高 圧 酸 素 治 療 も 併 用 し て 治 療 しています 手 術 を 行 う 症 例 と 致 しましては 内 視 鏡 下 鼻 副 鼻 腔 手 術 中 耳 炎 手 術 アレルギー 性 肥 厚 性 鼻 炎 や 慢 性 扁 桃 炎 などの 良 性 疾 患 手 術 を 主 体 として 充 実 して います アレルギー 性 鼻 炎 やいびきの 症 例 に 対 する 下 鼻 甲 介 粘 膜 焼 灼 術 は 日 帰 りで 行 い ご 好 評 いただ いております 頭 頚 部 良 性 腫 瘍 性 疾 患 の 場 合 症 例 によっては 九 州 大 学 耳 鼻 咽 喉 科 腫 瘍 グループの 先 生 を 招 聘 しています また 耳 疾 患 手 術 症 例 につき ましては 九 州 大 学 耳 鼻 咽 喉 科 小 宗 教 授 自 らに 応 援 に 来 て 頂 いています 外 来 では 声 帯 結 節 など 嗄 声 をきたす 症 例 に 対 して 音 声 治 療 も 行 っています また 嚥 下 障 害 のある 症 例 に 対 する 機 能 評 価 として 嚥 下 内 視 鏡 検 査 嚥 下 造 影 検 査 を 行 っております 食 形 態 や 摂 食 時 の 姿 勢 に ついてアドバイスを 行 い 安 全 な 経 口 摂 取 に 取 り 組 ん でいます 微 力 ながら 地 域 医 療 に 貢 献 いたしたいと 存 じます 今 後 ともご 指 導 ご 鞭 撻 の 程 よろしくお 願 い 申 し 上 げ ます ( 松 原 尚 子 ) 平 成 5 年 の 手 術 症 例 件 数 下 鼻 甲 介 粘 膜 焼 灼 術 5 口 蓋 扁 桃 摘 出 術 6 上 顎 洞 篩 骨 洞 根 治 術 7 粘 膜 下 下 鼻 甲 介 骨 切 除 術 5 鼻 中 隔 矯 正 術 9 鼓 室 形 成 術 7 乳 突 洞 削 開 術 7 鼓 膜 切 開 術 6 扁 桃 周 囲 膿 瘍 切 開 術 4 声 帯 ポリープ 切 除 術 3 鼻 茸 切 除 術 3 鼓 膜 チューブ 挿 入 術 3 上 顎 洞 篩 骨 洞 前 頭 洞 根 治 術 リンパ 節 摘 出 術 アブミ 滑 手 術 先 天 性 耳 瘻 管 摘 出 術 その 他 8 総 計 64 34

38 各 診 療 科 よ り 精 神 科 ) 外 来 診 療 体 制 当 院 精 神 科 は 完 全 予 約 制 になっています それは 精 神 分 析 的 精 神 療 法 力 動 精 神 療 法 が 診 療 基 盤 と なっている 為 患 者 さん 人 当 りにかける 時 間 が 通 常 の 精 神 科 外 来 診 療 より 長 いことが 特 長 の つです 詳 細 は 表 の 通 りです しかし 当 院 は 救 急 病 院 と いうこともあり 身 体 的 救 急 患 者 さんに 精 神 疾 患 が 併 存 している 時 には 上 記 の 限 りではありません 表 精 神 科 H5 年 外 来 患 者 数 月 月 3 月 4 月 5 月 6 月 新 患 0 0 再 診 合 計 ) 入 院 診 療 当 院 には 精 神 科 病 床 は ない 為 入 院 中 の 患 者 さん で 精 神 科 治 療 が 必 要 で ある 方 にたいしては リエ ゾン-コンサルテーション サービスを 行 っています H5 年 における 精 神 科 サービスの 科 別 詳 細 人 数 は 表 のとおりである 内 容 としてはせん 妄 が 最 も 多 いです 3) 研 修 医 教 育 表 診 療 科 件 数 内 科 30 脳 神 経 内 科 3 循 環 器 内 科 0 外 科 8 整 形 外 科 7 脳 神 経 外 科 6 泌 尿 器 科 4 呼 吸 器 科 耳 鼻 咽 喉 科 形 成 外 科 合 計 8 協 力 病 院 として 油 山 病 院 にて 現 在 は 人 か 月 の 研 修 を 行 っています 当 院 精 神 科 医 も 水 曜 日 午 後 は 研 修 医 の 講 義 指 導 を 油 山 病 院 で 行 う 為 当 院 外 来 7 月 8 月 9 月 0 月 月 月 合 計 新 患 再 診 合 計 は 水 曜 日 は 午 後 休 診 となっています ( 内 田 信 哉 ) 歯 科 歯 科 口 腔 外 科 ) 外 来 診 療 体 制 歯 科 医 師 名 歯 科 衛 生 士 名 体 制 にて 診 療 を 行 なっています 診 察 時 間 平 日 8:30~7:00(6:30 受 付 終 了 ) 内 疾 患 と 全 身 疾 患 との 関 連 性 も 報 告 されています このようなことを 患 者 様 や 多 くの 方 々に 知 ってもらい 歯 科 治 療 に 対 する 関 心 を 持 って 頂 きたいと 思 います 今 後 歯 の 欠 損 治 療 として 義 歯 やブリッジに 変 わる 歯 科 インプラント 治 療 も 積 極 的 に 取 り 入 れていきたい と 思 います ( 大 塚 秀 一 ) 土 曜 日 8:30~:00(:30 受 付 終 了 ) 診 療 としては 一 般 歯 科 治 療 口 腔 外 科 歯 科 イン プラント 治 療 入 院 患 者 ( 希 望 者 )の 口 腔 ケア 摂 食 機 能 療 法 歯 科 健 診 口 臭 測 定 等 を 行 っています ) 今 後 の 方 針 近 年 患 者 様 の QOL 向 上 のために 嚥 下 や 口 腔 内 環 境 が 大 きく 関 与 していると 言 われています そのた め 入 院 の 患 者 様 に 対 しての 口 腔 ケアや 嚥 下 訓 練 を 行 う 摂 食 機 能 療 法 を 行 っ て お り ま す ま た 口 腔 医 局 勉 強 会 H5 年 月 7 日 智 歯 周 囲 炎 について 歯 科 カンファレンス H5 年 9 月 30 日 口 腔 ケアの 連 携 について H5 年 症 例 数 歯 周 病 49 顎 関 節 症 顎 骨 骨 折 5 歯 槽 骨 骨 折 3 歯 牙 脱 臼 8 歯 牙 破 折 9 口 腔 裂 創 挫 創 7 智 歯 周 囲 炎 8 義 歯 作 製 7 35

39 各 診 療 科 よ り 麻 酔 科 平 成 5 年 度 ( 平 成 5 年 月 日 から 同 年 月 3 日 )における 福 岡 記 念 病 院 麻 酔 科 の 実 績 は 以 下 のとおりです このデータは 日 本 麻 酔 科 学 会 が 指 定 し た 分 類 に 従 って 処 理 されました Ⅰ. 麻 酔 分 類. 全 身 麻 酔 単 独 5 件. 硬 膜 外 麻 酔 併 用 全 身 麻 酔 4 件 3. 脊 椎 麻 酔 併 用 全 身 麻 酔 503 件 4. 硬 膜 外 麻 酔 併 用 脊 椎 麻 酔 + 全 身 麻 酔 57 件 5. 静 脈 麻 酔 47 件 6. 硬 膜 外 痲 酔 を 中 心 にした 軽 い 全 身 麻 酔 5 件 計 75 件 全 身 麻 酔 単 独 5 件 とは 主 に 以 下 の 手 術 に 対 する 麻 酔 を 含 んでいます 脳 外 科 手 術 開 頭 術 ( 頭 蓋 形 成 術 を 含 む) 尖 頭 術 (V-P shunt 慢 性 硬 膜 下 血 腫 除 去 術 ) 血 管 内 手 術 ( 脳 動 脈 瘤 コイル 塞 栓 術 ) 血 行 再 建 術 ( 内 頚 動 脈 ステント 挿 入 術 浅 側 頭 動 脈 - 中 大 脳 動 脈 吻 合 術 ) 耳 鼻 咽 喉 科 鼓 室 形 成 術 口 蓋 扁 桃 摘 出 術 上 顎 洞 篩 骨 洞 根 本 術 など 整 形 外 科 上 肢 鎖 骨 の 手 術 凝 固 異 常 が 有 り 脊 椎 麻 酔 が 実 施 できない 下 肢 の 手 術 8 才 未 満 の 未 成 年 の 骨 折 の 手 術 ( 全 脊 椎 麻 酔 になる ので 脊 椎 麻 酔 が 行 えない) 外 科 腹 腔 鏡 下 胆 嚢 摘 出 術 高 齢 で 中 枢 神 経 異 常 がある 患 者 様 の 開 腹 術 凝 固 異 常 がある 患 者 様 の 開 腹 術 術 者 が 硬 膜 外 麻 酔 を 希 望 しない 時 緊 急 手 術 呼 吸 器 外 科 高 齢 で 患 者 様 の 協 力 が 得 られず 硬 膜 外 麻 酔 が 行 え ない 症 例 心 臓 血 管 外 科 開 心 術 大 血 管 の 手 術 大 血 管 以 外 の 手 術 ( 血 液 をヘパリン 化 するので 脊 椎 麻 酔 硬 膜 外 麻 酔 を 行 えない) 形 成 外 科 頭 頸 部 上 肢 の 手 術 硬 膜 外 麻 酔 併 用 全 身 麻 酔 4 件 とは 以 下 の 手 術 に 対 して 行 われました 消 化 器 外 科 の 開 腹 術 呼 吸 器 外 科 産 婦 人 科 の 開 腹 術 腹 腔 鏡 手 術 脊 椎 麻 酔 併 用 全 身 麻 酔 503 件 とは 以 下 の 手 術 に 対 して 行 われました 消 化 器 外 科 の 開 腹 術 呼 吸 器 外 科 産 婦 人 科 の 開 腹 術 腹 腔 鏡 手 術 脊 椎 麻 酔 併 用 全 身 麻 酔 503 件 とは 以 下 の 手 術 に 対 して 行 われました 整 形 外 科 人 工 股 関 節 の 手 術 人 工 膝 関 節 の 手 術 ( 術 後 に 持 続 大 腿 神 経 ブロックを 併 用 ) 下 肢 の 骨 折 の 手 術 その 他 開 放 骨 折 などの 創 処 置 血 管 外 科 下 肢 静 脈 瘤 ストリッピング 術 36

40 各 診 療 科 よ り 下 肢 切 断 術 下 肢 デブリードマン 形 成 外 科 下 肢 への 植 皮 術 挫 滅 創 処 理 皮 膚 悪 性 腫 瘍 切 除 術 Ⅲ.ASA 分 類 ASA ASA ASA3 ASA4 04 件 ASAE 349 件 ASAE 36 件 ASA3E 79 件 ASA4E ASA5E 総 計 75 件 8 件 44 件 0 件 09 件 件 硬 膜 外 麻 酔 併 用 脊 椎 麻 酔 + 全 身 麻 酔 57 件 とは 以 下 の 手 術 に 対 し 実 施 しました 術 後 に 強 い 痛 みを 訴 えることが 予 想 される 下 肢 の 骨 折 に 対 する 手 術 寛 骨 臼 移 動 術 帝 王 切 開 ( 常 位 胎 盤 早 期 剥 離 を 除 く) 静 脈 麻 酔 47 件 とは セボフルランを 吸 入 させる 短 時 間 の 全 身 麻 酔 で 以 下 の 手 術 に 対 して 実 施 しまし た 妊 娠 中 絶 術 稽 留 流 産 に 対 する 処 置 小 児 の 骨 折 治 療 後 の 抜 釘 硬 膜 外 麻 酔 + 軽 い 全 身 麻 酔 5 件 は 心 臓 血 管 外 科 で 行 われる 下 肢 静 脈 瘤 抜 去 術 に 対 して 実 施 しました Ⅱ. 年 齢 別 男 女 別 分 類 男 女 歳 から5 歳 ヶ 月 30 日 6 件 3 件 6 歳 から 8 歳 ヶ 月 30 日 30 件 件 9 歳 から 65 歳 ヶ 月 30 日 69 件 338 件 66 歳 から 85 歳 ヶ 月 30 日 5 件 6 件 86 歳 以 上 件 8 件 合 計 479 件 696 件 総 計 75 件 ASA とは 基 礎 疾 患 を 有 しない 手 術 を 受 ける 疾 患 の 状 態 が 改 善 すれば 本 来 健 康 である 患 者 様 が 属 する 分 類 です ASA は 中 等 度 までの 全 身 疾 患 ( 肥 満 高 血 圧 糖 尿 病 等 )を 有 する 患 者 様 を 含 みます 安 定 している 狭 心 症 コントロールされている 呼 吸 器 疾 患 もこの 範 疇 に 含 めます 精 神 疾 患 では 意 思 疎 通 がとれる 鬱 病 パニック 障 害 不 安 神 経 症 を 含 めます ASA3 は 脳 出 血 後 遺 症 脳 梗 塞 後 遺 症 くも 膜 下 出 血 術 後 認 知 症 統 合 失 調 症 など 高 次 脳 機 能 障 害 麻 痺 などの 神 経 脱 落 症 状 を 示 す 患 者 様 を 含 めます 循 環 器 疾 患 では PCI の 留 置 を 受 けられた 患 者 様 NYHAIII 以 上 の 行 動 制 限 がある 患 者 様 を 含 めます 呼 吸 器 疾 患 では 在 宅 酸 素 療 法 を 受 けているような 万 世 に 呼 吸 不 全 の 患 者 様 を 含 めます 呼 吸 器 疾 患 で は 在 宅 酸 素 療 法 を 受 けているような 慢 性 呼 吸 不 全 の 患 者 様 を 含 めます 年 齢 的 には 85 才 以 上 の 患 者 様 はほとんどが ASA3 に 含 まれます ASA4 は 末 期 癌 の 患 者 様 致 死 的 な 重 症 感 染 症 の 患 者 様 糖 尿 病 性 壊 疽 を 示 す 患 者 様 など 重 篤 な 全 身 疾 患 を 有 し 周 術 期 に 死 亡 する 可 能 性 がある 患 者 様 を 含 みます 年 以 内 に 心 筋 梗 塞 を 発 症 された 患 者 様 不 安 定 狭 心 症 の 患 者 様 も ASA4 に 含 めます ASAE ASAE ASA3E ASA4E ASA5E はそれぞ れの 分 類 で 緊 急 手 術 を 受 けた 患 者 様 を 含 めます 脳 出 血 くも 膜 下 出 血 胸 部 大 動 脈 解 離 腹 部 大 動 脈 切 迫 破 裂 の 患 者 様 は ASA4E としています 37

41 各 診 療 科 よ り Ⅳ. 手 術 部 位 分 類 脳 神 経 脳 血 管 開 頭 尖 頭 血 行 再 建 血 管 内 手 術 胸 腔 縦 隔 非 内 視 鏡 内 視 鏡 心 臓 大 血 管 大 動 脈 弁 置 換 僧 帽 弁 置 換 上 行 大 動 脈 解 離 心 タンポナーデ A-C bypass 腹 部 大 動 脈 瘤 人 工 血 管 腹 部 大 動 脈 瘤 ステント 心 筋 焼 却 PCI 大 血 管 以 外 胸 腔 腹 腔 上 腹 部 内 臓 非 腹 腔 鏡 腹 腔 鏡 経 皮 下 腹 部 内 臓 非 腹 腔 鏡 腹 腔 鏡 経 尿 道 膣 的 帝 王 切 開 頭 頚 部 ( 気 管 切 開 を 含 む) 胸 壁 腹 壁 会 陰 ( 鎖 骨 を 含 む) 脊 椎 股 関 節 四 肢 骨 関 節 末 梢 静 脈 その 他 検 査 計 93 件 5 件 3 件 8 件 6 件 3 件 3 件 件 3 件 件 件 4 件 件 3 件 件 件 件 33 件 0 件 4 件 8 件 5 件 46 件 件 7 件 5 件 件 59 件 9 件 5 件 件 75 件 Ⅴ. 麻 酔 実 施 場 所 手 術 室 49 件 透 視 アンギオ 室 件 ESWL 4 件 分 娩 室 件 計 75 件 透 視 アンギオ 室 では 以 下 の 処 置 が 実 施 されました 脳 動 脈 瘤 コイル 塞 栓 術 内 頚 動 脈 ステント 留 置 術 心 筋 焼 却 術 PCI( 経 皮 的 冠 動 脈 ステント 留 置 術 ) ESWL( 破 砕 室 )では 泌 尿 器 科 の 処 置 尿 路 結 石 破 砕 術 経 尿 道 膀 胱 腫 瘍 切 除 術 等 が 実 施 されました 006 年 ( 平 成 8 年 ) 山 村 が 赴 任 してから 麻 酔 管 理 件 数 は 以 下 のように 推 移 しております 006 年 675 件 007 年 8 件 008 年 900 件 009 年 05 件 00 年 4 件 0 年 068 件 0 件 083 件 03 年 75 件 協 力 して 下 さった 多 くの 先 生 方 と 看 護 師 の 皆 様 研 修 医 の 諸 君 等 に 厚 く 御 礼 申 し 上 げます ( 山 村 宏 嘉 ) 38

42 各 診 療 科 よ り 臨 床 検 査 科 生 理 検 査 ( 院 内 と 福 岡 中 央 総 合 健 診 センター) 細 菌 検 査 時 間 外 当 直 検 査 は 当 院 検 査 技 師 9 名 が 担 当 しており 検 体 検 査 は 三 菱 化 学 メディエンス 検 査 技 師 3 名 が 対 応 しています 臨 床 検 査 適 正 委 員 会 を ヶ 月 毎 に 開 催 し 業 務 内 容 査 定 状 況 精 度 管 理 インシデントやクレームへの 対 応 について 検 討 しています 外 部 精 度 管 理 は 日 臨 技 臨 床 検 査 精 度 管 理 日 本 医 師 会 精 度 管 理 に 参 加 しました 輸 血 業 務 を 一 元 化 するため 6/4 に 臨 床 検 査 科 に 輸 血 管 理 室 が 設 置 されました 輸 血 検 査 に 加 えて これまで 薬 局 が 担 当 していた 輸 血 依 頼 受 付 製 剤 発 注 および 製 剤 管 理 を 検 査 技 師 が 担 当 するように なり 迅 速 な 製 剤 供 給 が 可 能 となりました 6/5~8 の 病 院 機 能 評 価 では 救 急 機 能 で 時 間 外 業 務 が 夜 勤 ではなく 当 直 である 点 を 指 摘 され ました 時 間 外 検 査 件 数 は 年 々 増 加 傾 向 にあり 今 後 検 討 すべき 課 題 です 生 理 検 査 部 門 では 各 技 師 が 超 音 波 検 査 士 の 認 定 を 目 標 に 頑 張 っており 更 なるレベルアップを 目 指 し ています ( 井 手 口 裕 ) 平 成 5 年 度 業 務 集 計 検 体 検 査 ( 三 菱 化 学 メディエンス) 院 内 検 査 779,736 外 注 検 査 9,854 計 799,590 細 菌 検 査 一 般 細 菌 4,63 抗 酸 菌,005 その 他 59 計 7,9 当 直 検 査 生 化 学 4,449 血 算 4,50 感 染 症 353 凝 固,74 血 液 型 68 交 差 適 合 試 験 40 生 理 検 査 7 心 カテ 8 その 他,9 計,37 生 理 検 査 ( 院 内 ) 心 電 図 4,98 心 電 図 ( 負 荷 シンチ) 95 ホルター 心 電 図 48 ABI 408 肺 機 能 64 脳 波 397 その 他 34 エコー 腹 部,04 エコー 心,449 エコー 血 管, エコー 体 表 86 計,937 生 理 検 査 ( 福 岡 中 央 総 合 健 診 センター) 心 電 図 5,380 肺 機 能,073 眼 底 撮 影,399 眼 圧 測 定 998 エコー 腹 部,558 エコー 心 49 エコー 頸 動 脈 303 エコー 乳 腺 59 エコー 甲 状 腺 65 計,56 39

43 各 診 療 科 よ り 放 射 線 科 現 在 3 名 の 放 射 線 診 断 専 門 医 で 日 々の 業 務 をこな しています 救 急 疾 患 が 多 い 当 院 ですので 救 急 搬 送 の 数 に 比 例 して 撮 影 件 数 が 増 減 します 福 岡 市 で 救 急 医 療 に 力 を 入 れる 病 院 が 増 えてきたことも 影 響 しているよう ですが 昨 年 は 一 時 撮 影 件 数 が 減 少 した 印 象 があり ました それが ここ 最 近 また 撮 影 件 数 が 増 加 してい ます やはり 地 域 から 求 められる 当 院 の 役 割 として 救 急 医 療 に 対 する 需 要 の 多 さを 示 しているものと 考 え ています 一 方 で 複 数 の 医 療 機 関 から CT MRI の 撮 像 読 影 のご 依 頼 を 受 けています その 中 には 専 門 の 医 療 機 関 での 治 療 を 必 要 とする 症 例 が 昨 年 度 も 数 件 ありました 今 後 も 院 外 の 先 生 方 からのご 依 頼 も 多 く い 頂 き このような 形 での 地 域 への 貢 献 もできればと 願 っています 装 置 としては 昨 年 新 しい 血 管 造 影 装 置 が 入 り ました これにより 血 管 造 影 の 検 査 試 料 が 以 前 に 比 較 して 施 行 しやすくなりました 今 年 度 は 現 在 台 あるCTのうち 台 が 新 しくなります これにより 今 年 度 も 質 の 高 いCT 画 像 を 提 供 で きるものと 考 えています 撮 像 に 関 しては 依 頼 医 の 要 望 に 迅 速 かつ 高 い レベルで 応 えられるような 体 制 ができています 日 頃 の 大 木 技 師 長 の 統 率 とそれに 積 極 的 に 応 える 技 師 の 皆 さんの 姿 勢 が 安 定 した 放 射 線 科 業 務 の 実 現 に 寄 与 しています この 体 制 が 今 後 も 継 続 し 今 年 度 も 院 内 の 各 科 先 生 方 院 外 の 先 生 方 からのご 依 頼 に 十 分 答 えら れていくようにしていきたいと 考 えています ( 石 岡 久 和 ) 放 射 線 科 業 務 実 績 (03 年 ) 種 別 件 数 種 別 件 数 一 般 撮 影,495 乳 房 撮 影 44 骨 塩 定 量 測 定 99 造 影 撮 影 (DIC,IVP,ERCPなど) 44 消 化 管 撮 影 上 部 消 化 管 7 下 部 消 化 管 6 その 他 計 44 血 管 造 影 (IVR 含 む) 頭 部 4 躯 幹 四 肢 87 CT 撮 影 頭 部 6,57 躯 幹 5,750 四 肢 575 計,897 MR 撮 影 頭 部,9 躯 幹 575 四 肢 79 計 3,676 核 医 学 (RI) 検 査 350 ガンマナイフ 治 療 89 循 環 器 4 計

44 医 療 技 術 部 放 射 線 科 03 年 は 名 の 新 人 技 師 が 入 職 し 8 名 体 制 ( 非 常 勤 名 )でのスタートとなりました 6 月 には 循 環 器 を 始 め 各 科 からの 血 管 造 影 血 管 内 手 術 の 要 請 に より 迅 速 に 応 えるため 血 管 造 影 装 置 (パイプレーン)を 導 入 しました 特 に カテーテル 心 筋 焼 灼 術 や 脳 血 管 内 手 術 に 力 を 発 揮 しております CT MR ガンマナイフなどにおいては 外 部 からの 紹 介 検 査 も 徐 々に 増 えております 地 域 医 療 連 携 の 一 端 を 担 う 部 門 として より 安 全 で 正 確 かつ 迅 速 な 検 査 を 心 がけるよう スタッ フ 一 同 気 を 引 き 締 めて 業 務 にあたっています ( 大 木 雄 一 郎 ) 福 岡 記 念 病 院 設 置 機 器 (03 年 ) 種 別 台 数 一 般 撮 影 装 置 3 乳 房 撮 影 装 置 骨 塩 定 量 測 定 装 置 X 線 TV 64 列 マルチスライスCT 30 列 マルチスライス CT.5T MR 装 置 核 医 学 診 断 装 置 循 環 器 対 応 血 管 造 影 (DSA) 装 置 移 動 型 外 科 用 イメージ ポータブル 撮 影 装 置 3 定 位 放 射 線 治 療 装 置 (カ ンマナイフ) CRシステム DR(FPD)システム 福 岡 中 央 総 合 健 診 センター 業 務 実 績 (03 年 ) 種 別 (ドック 健 診 ) 件 数 胸 部 撮 影 5,663 乳 房 撮 影,594 消 化 管 撮 影,50 CT 38 脳 ドック 85 循 環 器 ドック 0 PET,609 HSG 47 BMC 90 福 岡 中 央 総 合 健 診 センター 設 置 機 器 (03 年 ) 種 別 台 数 一 般 撮 影 装 置 乳 房 撮 影 装 置 骨 塩 定 量 測 定 装 置 X 線 TV 6 列 マルチスライスCT PET-CT 装 置 サイクロトロン CRシステム 4

45 医 療 技 術 部 薬 局 当 院 では 薬 剤 師 名 が 4 時 間 体 制 ( 交 代 制 )で 業 務 にあたっています 008 年 7 月 より 入 院 患 者 に 対 する 医 薬 品 安 全 管 理 の 向 上 を 目 指 して 病 棟 から 薬 剤 師 の 配 置 を 開 始 し 徐 々に 全 病 棟 へと 拡 大 してきました その 成 果 として 03 年 は 薬 剤 管 理 指 導 件 数 9,945 件 退 院 時 指 導 3,5 件 ( 表 )と 多 くの 患 者 に 対 して 薬 の 説 明 や 副 作 用 のチェック 相 互 作 用 の 確 認 お 薬 手 帳 への 記 載 等 を 行 うことがで きました また 入 院 患 者 全 てを 対 象 に 持 参 薬 の 鑑 別 を 行 うことで 医 師 看 護 師 への 情 報 提 供 に 役 立 っています その 他 にも 病 棟 では 注 射 薬 の 手 技 ルート 相 互 作 用 配 合 変 化 投 与 順 序 の 確 認 点 滴 時 間 の 振 り 分 け 等 も 行 っています 薬 剤 師 が 関 与 することで 病 棟 でのメディケーシ ョンエラーの 減 少 につながっています 表 薬 剤 管 理 指 導 件 数 H H H3 H4 H5 服 薬 指 導 9,57 9,860 0,85 0, 9,945 退 院 時 指 導,8 3,35 3,66 3,59 3,5 チーム 医 療 の 一 員 としては 回 診 カンファレ ンスへも 積 極 的 に 参 加 しています 他 職 種 から 得 られる 患 者 情 報 は 薬 剤 監 理 の 面 からも 重 要 だと 感 じています また 適 正 使 用 が 特 に 推 奨 されている 抗 MRSA 薬 の 処 方 設 計 や 抗 がん 剤 のミキシングも 行 って おり 高 度 な 専 門 知 識 が 求 められる 場 面 で 薬 剤 師 が 活 躍 しています ( 表 ) 表 TDM 無 菌 調 整 化 学 療 法 件 数 H H H3 H4 H5 TDM 無 菌 調 整,80, 化 学 療 法 福 岡 中 央 総 合 健 診 センターでは 薬 剤 師 が 放 射 線 技 師 と 共 同 して 放 射 性 医 薬 品 の 製 造 合 成 お よび 検 定 を 行 い 品 質 が 保 証 されたものを 提 供 し ています ( 表 3) 表 3 PET-CT 件 数 (FDG 製 造 合 成 ) H H H3 H4 H5 PET,65,747,746,834,66 今 後 も 地 域 における 基 幹 病 院 としての 役 割 を 果 たせるよう 薬 剤 師 一 同 努 力 してまいります ( 兼 重 晋 ) 4

46 業 績 リハビリテーション 科 施 設 基 準 脳 血 管 疾 患 等 リハビリテーション 料 Ⅰ 心 大 血 管 疾 患 リハビリテーション 料 Ⅰ 運 動 器 リハビリテーション 料 Ⅰ 呼 吸 器 リハビリテーション 料 Ⅰ がん 患 者 リハビリテーション 料 集 団 コミュニケーション 療 法 料 人 員 配 置 理 学 療 法 士 8 名 作 業 療 法 士 9 名 言 語 聴 覚 療 法 士 4 名 - 認 定 士 資 格 等 - 心 臓 リハビリテーション 指 導 士 名 呼 吸 療 法 認 定 士 名 がんリハビリテーション 名 リハビリテーション 科 主 催 研 修 実 績 院 内 研 修 (カテゴリー 別 件 数 ) 中 枢 高 次 脳 7 基 礎 呼 吸 新 人 研 修 6 心 臓 8 症 例 検 討 3 整 形 7 摂 食 嚥 下 STAC 勉 強 会 内 容 ( 件 ) 院 外 参 加 H5/7/6 変 形 性 股 関 節 症 について 他 39 H5// 変 形 性 膝 関 節 症 を 診 る 視 点 福 岡 リハビリテーション 専 門 学 校 古 田 先 生 他 50 H5//7 H5// 基 礎 を 通 して 学 ぼう- 低 酸 素 に 陥 る メカニズム 他 治 療 に 必 要 なリラクゼーションと セッティング 南 川 整 外 外 科 OT 長 嶺 先 生 ( 人 ) 年 間 実 績 患 者 実 数 3,869 名 累 計 患 者 数 6,05 名 累 計 単 位 数 56,448 単 位 日 平 均 単 位 数 560 単 位 変 形 性 膝 関 節 症 を 診 る 視 点 福 岡 リハビリテーション 専 門 学 校 古 田 先 生 による 講 義 風 景 疾 患 別 患 者 数 および 割 合 がん 廃 用 % 呼 吸 7% 7% 心 大 0% 7% 運 動 器 47% 脳 血 管 STAC(STimulate A Curiosity) 臨 床 家 の 好 奇 心 を 刺 激 する をテーマに 平 成 5 年 7 月 より 活 動 を 始 めました 分 野 参 加 者 を 問 わ ず 臨 床 で 活 躍 するエキスパートの 好 奇 心 を 刺 激 でき るような 研 修 会 を 企 画 しています 今 後 も 皆 様 の 参 加 をお 待 ちしております STAC 代 表 勝 俣 智 和 ( 福 岡 記 念 病 院 理 学 療 法 士 ) 今 後 の 予 定 については スタック 福 岡 記 念 病 院 でネット 検 索 Facebook にてご 確 認 下 さい 43

47 業 績 養 成 校 実 習 受 入 実 績 麻 生 リハビリテーション 大 学 校 福 岡 医 療 専 門 学 校 北 九 州 リハビリテーション 学 院 YIC リハビリテーション 大 学 校 下 関 看 護 リハビリテーション 学 校 長 崎 大 学 九 州 中 央 リハビリテーション 学 院 文 京 学 院 大 学 神 戸 国 際 大 学 福 岡 福 岡 福 岡 山 口 山 口 長 崎 熊 本 埼 玉 兵 庫 学 会 発 表 日 本 心 臓 リハビリテーション 学 会 九 州 理 学 療 法 士 作 業 療 法 士 合 同 学 会 日 本 高 次 脳 機 能 障 害 学 会 九 州 学 術 集 会 リハビリテーション 科 今 後 の 予 定 平 成 6 年 度 は 現 在 の 管 理 棟 への 訓 練 室 の 移 設 を 計 画 しています 管 理 棟 フロアーを 利 用 し 合 計 500 m 程 度 の 訓 練 室 を 新 設 する 予 定 です リハビリスタッフ 数 も 増 員 し サービスの 向 上 に 努 めて いく 所 存 です ( 安 藤 振 一 郎 ) 44

48 看 護 部 看 護 部 看 護 部 の 特 徴 看 護 の 基 本 的 責 任 は 患 者 を 全 人 的 に 捉 え 専 門 的 な 看 護 技 術 を 持 って 働 きかけることを 意 味 と します また 昨 今 の 医 療 社 会 の 変 動 は 激 しく 常 に 看 護 の 変 革 が 必 要 とされ 厳 しい 状 況 下 での 看 護 体 制 となっています 当 院 の 看 護 部 理 念 に 常 に 社 会 と 医 療 の 動 向 に 目 を 向 け 安 全 で 信 頼 される 良 質 の 看 護 を 提 供 しま す と 掲 げており 私 たちの 看 護 として センサ リー ナーシング と 称 し 看 護 を 提 供 しています 看 護 部 の 基 本 方 針. 患 者 さんの 人 間 性 を 尊 重 し 生 命 の 安 全 を 確 保 します. 患 者 さんの 意 志 決 定 の 支 援 を 行 います 3. 地 域 との 連 携 を 密 に 行 い 継 続 看 護 の 充 実 を 図 ります 4. 自 己 研 鑽 を 重 ね 専 門 職 としての 能 力 開 発 の 向 上 に 努 め 組 織 の 活 性 化 に 繋 げます 5. 情 熱 と 誇 りを 持 った 看 護 人 を 目 指 します 上 記 の 基 本 方 針 を 基 に 看 護 サービスを 提 供 するにあたり 平 成 5 年 度 の 看 護 部 の 目 標 を 下 記 に 定 めた 6. 看 護 実 践 能 力 を 高 め 安 全 安 心 な 看 護 ケアを 提 供 します 7. 部 署 の 専 門 性 を 高 め 看 護 の 質 向 上 に 努 めます 8. 他 職 種 との 連 携 を 築 き チームの 一 員 として 活 動 します 9. 病 院 経 営 方 針 の 実 現 に 貢 献 します 看 護 部 の 体 制 目 標 を 達 成 し 看 護 の 質 を 改 善 するために 看 護 部 内 の 委 員 会 を 次 のように 再 編 成 した. 看 護 の 質 管 理 委 員 会 ( 看 護 師 長 会 ). 看 護 の 業 務 に 関 する 委 員 会 a) 看 護 基 準 手 順 委 員 会 b) 看 護 記 録 委 員 会 c) 看 護 必 要 度 委 員 会 3. 教 育 委 員 会 a) 教 育 企 画 b) 新 人 看 護 師 教 育 c) 看 護 学 生 臨 地 実 習 担 当 4.プロジェクト a) 看 護 業 務 マニュアル 推 進 プロジェクト b) 呼 吸 ケアチームプロジェクト c) 口 腔 ケアチームプロジェクト d) 病 院 機 能 評 価 対 策 プロジェクト 看 護 の 質 改 善 活 動 今 年 度 6 月 就 任 後 病 院 機 能 評 価 ( 一 般 病 院 付 加 機 能 救 急 医 療 )の 取 得 に 向 けて 看 護 部 理 念 や 目 標 の 改 定 を 行 い 看 護 部 組 織 の 隅 々に 行 き 渡 らせました 看 護 の 質 改 善 活 動 として 看 護 管 理 基 準 看 護 基 準 手 順 の 改 訂 と 同 時 にマニュ アル 推 進 プロジェクトチーム 編 成 をおこない 現 場 に 浸 透 した 活 動 を 図 りました また 部 署 の 看 護 師 長 は 担 当 部 署 の 病 床 稼 働 率 上 昇 への 貢 献 や 業 務 改 善 院 内 外 研 修 参 加 への 推 進 OJT 教 育 等 による 人 材 育 成 に 取 り 組 み 一 定 の 効 果 を 上 げて います また 特 定 された 看 護 分 野 については 知 識 の 習 得 と 優 れた 実 践 行 為 を 基 本 と 考 え 認 定 看 護 師 育 成 による 質 向 上 に 努 めています 当 院 の 認 定 看 護 師 専 門 看 護 師 は 下 記 に 示 した とおりです 感 染 管 理 認 定 看 護 師 : 名 がん 化 学 療 法 看 護 認 定 看 護 師 : 名 救 急 看 護 認 定 看 護 師 : 名 インターべンションエキスパートナース: 名. 専 任 看 護 師 の 活 動 がん 化 学 療 法 看 護 師 入 院 外 来 化 学 療 法 の 患 者 がん 治 療 に 携 わる 45

49 看 護 部 スタッフを 対 象 に 抗 がん 剤 治 療 ケアに 係 わる 指 導 教 育 相 談 を 主 体 とした 活 動 を 組 織 横 断 的 におこないました ( 今 後 の 課 題 ) ) 化 学 療 法 患 者 を 中 心 とする 他 職 種 協 働 を 実 践 しチーム 医 療 ケアの 充 実 を 図 る ) 常 に 新 たな 情 報 をキャッチし 臨 床 に 活 かす 取 り 組 みを 行 う 3) 患 者 の 相 談 窓 口 としてセルフケアマネジメン トの 展 開 を 支 援 する 退 院 調 整 看 護 師 退 院 支 援 決 定 を 含 め 病 棟 ごとに 退 院 調 整 看 護 師 MSW リハビリとの 合 同 カンファレンスに 取 り 組 み 看 護 師 のアセスメント 能 力 の 向 上 に 繋 げました また 地 域 の 訪 問 看 護 師 との 連 携 によ り 在 宅 療 養 への 繋 がりを 重 視 したカンファレン スも 昨 年 同 様 におこない 患 者 中 心 に 考 慮 した 継 続 看 護 の 拡 大 を 図 りました ( 今 後 の 課 題 ) ) 外 来 看 護 師 との 連 携 による 在 宅 療 養 支 援 の 充 実 を 図 る ) 退 院 調 整 看 護 師 実 習 プログラムの 整 備 退 院 支 援 計 画 書 対 象 者 患 者 数 地 域 連 携 計 画 書 作 成 件 数. 委 員 会 活 動 業 務 関 連 委 員 会 病 院 機 能 評 価 対 策 プロジェクトチームより 機 能 評 価 項 目 ごとに 評 価 し 担 当 の 委 員 会 で 基 準 の 見 直 しをおこない 標 準 化 と 質 の 向 上 を 目 指 しま した 看 護 必 要 度 委 員 会 では 看 護 必 要 度 研 修 を 交 え 評 価 の 根 拠 となる 効 果 的 な 記 録 方 法 につい て 講 習 をおこないました 今 後 の 課 題 としては 重 症 度 看 護 必 要 度 評 価 に 関 する 看 護 記 録 時 間 の 延 長 が 挙 がっており 電 子 カルテの 有 効 的 活 用 に よる 看 護 必 要 度 B 項 目 についてはテンプレート 使 用 の 検 討 を 図 ります 教 育 委 員 会 < 活 動 目 標 > 自 立 と 責 務 を 認 識 できる 専 門 職 業 人 の 育 成 豊 かな 人 間 性 を 持 った 専 門 職 業 人 として 責 務 を 果 たすことができる 人 材 育 成 に 努 め 生 涯 教 育 の 体 系 化 とキャリア 形 成 を 目 指 す < 院 内 活 動 内 容 実 績 > ) 新 人 看 護 師 臨 床 研 修 教 育 年 間 プログラム 企 画 運 営 集 合 教 育 と OJT 教 育 の 連 携 院 内 臨 床 研 修 制 度 の 運 営 ) 現 任 教 育 能 力 別 教 育 プログラムの 企 画 レベル 別 の 課 題 指 導 実 践 ( 症 例 検 討 業 務 改 善 研 究 ) 院 外 研 修 学 会 発 表 3) 臨 床 実 習 生 指 導 臨 床 実 習 生 受 入 れ 調 整 臨 床 実 習 指 導 者 会 議 の 運 営 臨 床 実 習 生 指 導 症 例 検 討 会 への 参 加 4) 地 域 院 外 啓 蒙 活 動 地 域 関 連 施 設 看 護 研 修 会 の 企 画 運 営 日 職 場 体 験 学 習 希 望 者 の 受 入 れ < 院 外 研 修 参 加 実 績 > 看 護 協 会 連 盟 主 催 研 修 レベルⅠ:4 名 46

50 看 護 部 レベルⅡ~Ⅳ:3 名 BLS 取 得 :3 名 < 認 定 修 了 証 取 得 研 修 参 加 実 績 > 認 定 看 護 師 救 急 分 野 : 名 インターベンションエキスパートナース: 名 ファーストレベル 看 護 管 理 者 修 了 証 取 得 : 名 サードレベル 看 護 管 理 者 修 了 証 取 得 : 名 呼 吸 療 法 認 定 士 : 名 循 環 器 専 門 ナース 教 育 課 程 修 了 : 名 緩 和 ケア 認 定 看 護 師 教 育 課 程 修 了 : 名 看 護 実 習 指 導 者 教 育 課 程 修 了 : 名 実 習 指 導 受 入 れ 実 績 福 岡 医 療 看 護 専 門 学 校 看 護 科 ~3 学 年 : 基 礎 Ⅰ Ⅱ 成 人 ⅠⅡ 統 合 母 性 小 児 純 真 学 園 大 学 保 健 医 療 学 部 看 護 学 科 学 年 : 基 礎 Ⅰ 福 岡 県 私 設 病 院 協 会 看 護 専 門 学 校 3 学 年 : 母 性 看 護 学 生 受 入 延 べ 人 数 看 護 必 要 度 研 修 委 員 会 看 護 必 要 度 院 内 研 修 委 員 会 を 設 置 し 委 員 会 を 年 4 回 開 催 し 看 護 必 要 度 の 評 価 数 値 が 患 者 状 況 のデータから 見 た 整 合 性 やスタッフ 研 修 計 画 と 実 施 などをおこないました SQ 主 催 看 護 必 要 度 評 価 者 研 修 への 受 講 率 が 増 加 した 院 内 研 修 についても 経 年 別 に 実 施 し 参 加 者 数 は 9 名 です H.5 年 度 看 護 必 要 度 院 内 研 修 実 施 結 果 SQ 主 催 看 護 必 要 度 評 価 者 研 修 修 了 :5 名 看 護 必 要 度 に 関 する 看 護 記 録 については 記 録 委 員 会 を 含 め 看 護 記 録 の 在 り 方 を 検 証 し 電 子 カルテを 有 効 に 活 用 したテンプレートによ る 看 護 記 録 を 導 入 しました このことで 看 護 記 録 にかかわる 就 労 時 間 の 短 縮 にも 繋 がっていま す 日 時 ラダー 講 師 参 加 者 数 5/4 Ⅱ 野 田 8 9/0 Ⅰ-b 重 本 5 0/3 Ⅲ 加 藤 9 /5 Ⅱ 坂 本 5 /9 Ⅰ-b 吉 田 4 ( 今 後 の 課 題 ) 平 成 6 年 度 の 診 療 報 酬 改 定 にて 重 症 度 医 療 看 護 必 要 度 に 改 名 され より 患 者 分 類 と 算 定 看 護 師 数 の 明 確 化 を 図 る エビデンスに 基 づく 看 護 師 配 置 管 理 を 確 立 させる 3. 社 会 への 貢 献 ) 学 会 参 加 第 3 回 福 岡 県 看 護 学 会 テーマ 看 護 業 務 における 白 衣 汚 染 の 実 態 調 査 心 臓 カテーテル 検 査 を 受 ける 患 者 パンフレット 使 用 による 第 40 回 日 本 股 関 節 学 会 テーマ 不 安 軽 減 へのアプローチ 人 工 股 関 節 置 換 術 後 患 者 の 腰 痛 軽 減 に 向 けて それぞれの 学 会 にて 一 般 演 題 で 看 護 職 が 口 演 し 記 念 病 院 看 護 部 の 看 護 活 動 を 社 会 に 発 信 できま した ) 当 院 との 医 療 連 携 関 連 施 設 である 療 養 型 お よび 回 復 期 施 設 対 象 に 看 護 研 修 を 実 施 し 更 に 地 域 医 療 連 携 の 充 実 を 図 ります 47

51 看 護 部 H5 年 度 連 携 施 設 の 看 護 研 修 地 域 医 療 施 設 対 象 看 護 研 修 会 参 加 人 数 月 日 研 修 項 目 5 5 経 管 栄 養 /PEGの 管 理 7 6 フットケア 9 8 脱 臼 予 防 の 良 肢 位 0 6 インスリン 療 法 の 管 理 0 褥 瘡 看 護 ケア 4 救 急 救 命 のポイント 9 院 内 QC 発 表 看 護 研 究 発 表 平 成 5 年 度 福 岡 記 念 病 院 看 護 部 QC 活 動 発 表 会 平 成 5 年 月 9 日 ( 金 ) 第 部 月 日 ( 月 ) 第 部 7 時 30 分 ~8 時 30 分 場 所 : 管 理 棟 階 会 議 室 発 表 内 容 部 署 は 追 ってお 知 らせします お 忙 しい と 思 いますが 是 非 ご 参 加 ください ( 行 徳 倫 子 ) 48