第5回Mindsセミナー

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1 Mindsの 概 要 説 明 日 本 医 療 機 能 評 価 機 構 EBM 医 療 情 報 部 部 長 国 際 医 療 福 祉 大 学 臨 床 医 学 研 究 センター 教 授 吉 田 雅 博

2 日 本 医 療 機 能 評 価 機 構 の 事 業 1) 医 療 情 報 サービス 事 業 Minds ( 平 成 15 年 度 より) 厚 生 労 働 省 の 補 助 金 事 業 医 療 関 係 者 患 者 介 護 者 の 治 療 法 選 択 のための 情 報 提 供 の 推 進 EBMセンターとして 質 の 高 い 診 療 ガイドラインや 医 学 情 報 を 国 民 臨 床 医 向 けに 掲 載 2) 病 院 機 能 評 価 事 業 ( 平 成 9 年 度 より) 現 在 日 本 の2,533の 病 院 が 認 定 を 受 けております 3) 医 療 事 故 情 報 収 集 等 事 業 ( 平 成 15 年 度 より) 本 邦 の 医 療 事 故 報 告 収 集 : 日 本 国 内 の 病 院 からの 医 療 事 故 報 告 ヒヤリ ハット 報 告 を 厚 生 労 働 省 の 委 託 事 業 として 収 集 解 析 広 報 しています 4) 産 科 医 療 補 償 制 度 運 営 事 業 ( 平 成 21 年 度 より) 分 娩 に 関 係 して 発 症 した 脳 性 麻 痺 の 児 とその 家 族 の 経 済 的 負 担 を 補 償 し 原 因 分 析 と 紛 争 の 防 止 早 期 解 決 および 産 科 医 療 の 質 の 向 上 を 図 る

3 11 5 平 成 17 年 度 完 成 予 定 ( 計 3 疾 患 ) 急 性 胆 道 炎 前 立 腺 癌 尿 路 結 石 平 成 18 年 度 完 成 予 定 ( 計 7 疾 患 ) 大 腸 がん 食 道 がん 胆 道 がん 膵 臓 がん 卵 巣 がん 腎 がん 皮 膚 がん

4 2004 年 5 月 11 日 公 開 厚 生 労 働 科 学 研 究 費 補 助 金 にて 運 営 中 ユーザー 登 録 数 は40,095 人 (2008 年 12 月 末 )

5 Minds 事 業 診 療 ガイドライン EBMの 普 及 課 題 と 取 り 組 み 1. 使 いやすい 環 境 システム 作 り インターネットの 特 性 を 利 用 したシステム 検 索 にヒットしやすい 環 境 2. ガイドライン 内 容 の 評 価 科 学 的 根 拠 に 基 づくガイドラインを 評 価 選 定 3. ガイドライン 出 版 後 の 情 報 提 供 同 一 疾 患 での 複 数 のガイドラインについてのレビュー Cochran Review Abstract の 日 本 語 訳 提 供 ガイドライン 出 版 後 に 報 告 されたRCTの 情 報 提 供 4. 医 療 者 一 般 国 民 への 情 報 提 供 診 療 ガイドラインの 一 般 向 け 解 説

6 Mindsアクセス 数 月 別 ページビュー 数 (11 月 末 現 在 ) :1,152,187 件 ユーザー 登 録 総 数 (12 月 末 現 在 ) :40,095 人 1,400,000 1,200,000 1,000,000 月 別 ページビュー 数 6/24 日 経 BP 掲 載 翌 日 TOPアクセス 数 :2,121 件 ユーザ 登 録 :303 件 /23 読 売 新 聞 夕 刊 掲 載 TOPアクセス 数 :5,650 件 ユーザ 登 録 :303 件 SEO 対 策 開 始 5/11 読 売 新 聞 夕 刊 掲 載 TOPアクセス 数 :2,704 件 ユーザ 登 録 :37 件 5/7 日 本 経 済 新 聞 夕 刊 TOPアクセス 数 :3,266 件 ユーザ 登 録 :39 件 5/18 日 本 経 済 新 聞 朝 刊 TOPアクセス 数 :3,767 件 ユーザ 登 録 :86 件 月 別 ユーザー 登 録 数 2,000 10/22 日 本 経 済 新 聞 朝 刊 1,800 9/30リニューアル 1,600 1, , , , , /1NHK きょうの 健 康 放 送 TOPアクセス 数 :6,359 件 ユーザ 登 録 :131 件 2/8 再 放 送 TOPアクセス 数 :6,194 件 ユーザ 登 録 :105 件 ,200 1, 年 2 月 3 月 4 月 5 月 6 月 7 月 8 月 9 月 10 月 11 月 12 月 07 年 1 月 2 月 3 月 4 月 5 月 6 月 7 月 8 月 9 月 10 月 11 月 12 月 08 年 1 月 2 月 3 月 4 月 5 月 6 月 7 月 8 月 9 月 10 月 11 月 12 月

7 Minds 提 供 情 報 医 療 者 向 け 情 報 一 般 向 け 情 報 診 療 ガイドライン Mindsアブストラクト( 最 新 論 文 の 構 造 化 抄 録 ) MindsPLUS 一 般 向 けガイドライン MindsPLUS コクラン レビュー アブストラクト 日 本 語 訳 トピックス CPG( 診 療 ガイドライン)レビュー ガイドライン 解 説 疾 患 解 説

8 Minds 提 供 情 報 医 療 者 向 け 情 報 一 般 向 け 情 報 診 療 ガイドライン Mindsアブストラクト( 最 新 論 文 の 構 造 化 抄 録 ) MindsPLUS 一 般 向 けガイドライン MindsPLUS コクラン レビュー アブストラクト 日 本 語 訳 トピックス CPG( 診 療 ガイドライン)レビュー ガイドライン 解 説 疾 患 解 説

9 Minds 掲 載 ガイドライン(53 領 域 )の 位 置 づけ 診 療 ガイドライン という 名 称 がつけられているもの 現 在 日 本 で 600 種 類 以 上 出 版 しかし 本 当 に 役 に 立 つガイドラインか? 根 拠 は 確 かなのか? 作 成 主 体 が 当 該 疾 患 の 中 心 的 な 診 療 団 体 であるか? 可 能 な 限 りエビデンスを 提 示 しているか? 根 拠 に 基 づいた 診 療 ガイドラインを 選 定 し 情 報 提 供

10 Minds 診 療 ガイドラインの 掲 載 状 況 ~ 医 療 提 供 者 向 け~( 現 在 ) 公 開 中 アルツハイマー 型 痴 呆 胃 潰 瘍 胃 癌 胃 がん 検 診 インプラント 画 像 診 断 潰 瘍 性 大 腸 炎 肝 癌 急 性 心 筋 梗 塞 急 性 膵 炎 急 性 胆 管 炎 胆 嚢 炎 虚 血 性 疾 患 の 一 次 予 防 クモ 膜 下 出 血 頚 椎 後 縦 靱 帯 骨 化 症 頚 椎 症 性 脊 髄 症 健 康 診 査 の 健 診 項 目 高 血 圧 骨 関 節 術 後 感 染 予 防 骨 粗 鬆 症 ( 治 療 ) 子 宮 体 癌 周 産 期 ト メスティック ハ イオレンス 小 児 急 性 中 耳 炎 上 腕 骨 外 側 上 顆 炎 褥 瘡 食 道 癌 腎 癌 膵 癌 前 十 字 靭 帯 (ACL) 損 傷 喘 息 前 立 腺 癌 前 立 腺 がん 検 診 前 立 腺 肥 大 症 大 腿 骨 頚 部 / 転 子 部 骨 折 大 腸 癌 大 腸 がん 検 診 糖 尿 病 特 発 性 正 常 圧 水 頭 症 軟 部 腫 瘍 乳 癌 尿 失 禁 尿 路 結 石 症 妊 娠 出 産 脳 梗 塞 脳 出 血 肺 癌 肺 がん 検 診 白 内 障 鼻 アレルギー 皮 膚 悪 性 腫 瘍 不 整 脈 の 非 薬 物 治 療 慢 性 心 不 全 慢 性 頭 痛 腰 椎 椎 間 板 ヘルニア 腰 痛 計 53 領 域 掲 載 準 備 中 胆 道 癌 アキレス 腱 断 裂 変 形 性 股 関 節 症

11 Minds 診 療 ガイドラインの 掲 載 状 況 ~ 医 療 提 供 者 向 け 改 訂 版 ( 現 在 ) ~ 公 開 中 アルツハイマー 型 痴 呆 胃 潰 瘍 胃 癌 胃 がん 検 診 インプラント 画 像 診 断 潰 瘍 性 大 腸 炎 肝 癌 急 性 心 筋 梗 塞 急 性 膵 炎 急 性 胆 管 炎 胆 嚢 炎 虚 血 性 疾 患 の 一 次 予 防 クモ 膜 下 出 血 頚 椎 後 縦 靱 帯 骨 化 症 頚 椎 症 性 脊 髄 症 健 康 診 査 の 健 診 項 目 高 血 圧 骨 関 節 術 後 感 染 予 防 骨 粗 鬆 症 ( 治 療 ) 子 宮 体 癌 周 産 期 ト メスティック ハ イオレンス 小 児 急 性 中 耳 炎 上 腕 骨 外 側 上 顆 炎 褥 瘡 食 道 癌 腎 癌 膵 癌 前 十 字 靭 帯 (ACL) 損 傷 喘 息 前 立 腺 癌 前 立 腺 がん 検 診 前 立 腺 肥 大 症 大 腿 骨 頚 部 / 転 子 部 骨 折 大 腸 癌 大 腸 がん 検 診 糖 尿 病 特 発 性 正 常 圧 水 頭 症 軟 部 腫 瘍 乳 癌 尿 失 禁 尿 路 結 石 症 妊 娠 出 産 脳 梗 塞 脳 出 血 肺 癌 肺 がん 検 診 白 内 障 鼻 アレルギー 皮 膚 悪 性 腫 瘍 不 整 脈 の 非 薬 物 治 療 慢 性 心 不 全 慢 性 頭 痛 腰 椎 椎 間 板 ヘルニア 腰 痛 計 4/52

12 Minds 提 供 情 報 医 療 者 向 け 情 報 一 般 向 け 情 報 診 療 ガイドライン Mindsアブストラクト( 最 新 論 文 の 構 造 化 抄 録 ) MindsPLUS 一 般 向 けガイドライン MindsPLUS コクラン レビュー アブストラクト 日 本 語 訳 トピックス CPG( 診 療 ガイドライン)レビュー ガイドライン 解 説 疾 患 解 説

13 Minds 診 療 ガイドラインの 掲 載 状 況 ~ 一 般 向 け( 現 在 ) ~ 公 開 中 アルツハイマー 型 痴 呆 胃 潰 瘍 胃 癌 胃 がん 検 診 インプラント 画 像 診 断 潰 瘍 性 大 腸 炎 肝 癌 急 性 心 筋 梗 塞 急 性 膵 炎 急 性 胆 管 炎 胆 嚢 炎 虚 血 性 疾 患 の 一 次 予 防 クモ 膜 下 出 血 頚 椎 後 縦 靱 帯 骨 化 症 頚 椎 症 性 脊 髄 症 健 康 診 査 の 健 診 項 目 高 血 圧 骨 関 節 術 後 感 染 予 防 骨 粗 鬆 症 ( 治 療 ) 子 宮 体 癌 周 産 期 ト メスティック ハ イオレンス 小 児 急 性 中 耳 炎 上 腕 骨 外 側 上 顆 炎 褥 瘡 食 道 癌 腎 癌 膵 癌 前 十 字 靭 帯 (ACL) 損 傷 喘 息 前 立 腺 癌 前 立 腺 がん 検 診 前 立 腺 肥 大 症 大 腿 骨 頚 部 / 転 子 部 骨 折 大 腸 癌 大 腸 がん 検 診 糖 尿 病 特 発 性 正 常 圧 水 頭 症 軟 部 腫 瘍 乳 癌 尿 失 禁 尿 路 結 石 症 妊 娠 出 産 脳 梗 塞 脳 出 血 肺 癌 肺 がん 検 診 白 内 障 鼻 アレルギー 皮 膚 悪 性 腫 瘍 不 整 脈 の 非 薬 物 治 療 慢 性 心 不 全 慢 性 頭 痛 腰 椎 椎 間 板 ヘルニア 腰 痛 計 13/52

14 Minds 提 供 情 報 医 療 者 向 け 情 報 一 般 向 け 情 報 診 療 ガイドライン Mindsアブストラクト( 最 新 論 文 の 構 造 化 抄 録 ) MindsPLUS 一 般 向 けガイドライン MindsPLUS コクラン レビュー アブストラクト 日 本 語 訳 トピックス CPG( 診 療 ガイドライン)レビュー ガイドライン 解 説 疾 患 解 説

15 医 療 者 向 け 情 報 Mindsアブストラクト ガイドライン 作 成 後 に 発 表 された 医 学 論 文 の 構 造 化 抄 録 と 専 門 医 のコメントを 日 本 語 で 紹 介 Minds PLUS コクラン レビュー アブストラクト トピックス 世 界 的 な 医 学 データベースの 一 つである コクラン ライブラリ 中 のコクラン レビューの 要 約 を 和 訳 して 提 供 国 内 外 で 公 表 された 最 新 の 医 学 情 報 やレビューを 提 供 CPGレビュー 国 内 外 の 診 療 ガイドラインの 比 較 や 特 徴 などを 紹 介 JCQHC. Minds, M. Yoshid

16 Mindsアブストラクト

17 Mindsアブストラクト: アブストラクト:1180 件 ( 現 在 ) アルツハイマー 病 27 大 腿 骨 頚 部 / 転 子 部 骨 折 5 胃 潰 瘍 22 痛 風 高 尿 酸 血 症 8 胃 癌 15 頭 頸 部 癌 27 肝 癌 38 糖 尿 病 231 急 性 心 筋 梗 塞 139 尿 失 禁 41 急 性 膵 炎 12 尿 路 結 石 症 17 急 性 胆 管 炎 胆 嚢 炎 6 脳 梗 塞 12 クモ 膜 下 出 血 61 脳 出 血 6 高 血 圧 75 肺 癌 46 膵 癌 8 白 内 障 50 喘 息 140 鼻 アレルギー 60 前 立 腺 癌 21 腰 椎 椎 間 板 ヘルニア 17 前 立 腺 肥 大 症 53 腰 痛 43

18 コクラン レビュー アブストラクト

19 コクラン レビュー アブストラクト:706 件 ( 現 在 ) アルツハイマー 型 痴 呆 58 上 腕 骨 外 側 上 顆 炎 5 乳 癌 40 胃 潰 瘍 10 小 児 急 性 中 耳 炎 10 尿 失 禁 28 胃 癌 5 褥 瘡 11 尿 路 結 石 症 2 潰 瘍 性 大 腸 炎 14 食 道 癌 4 脳 梗 塞 128 肝 癌 6 膵 癌 4 脳 出 血 59 急 性 心 筋 梗 塞 23 前 十 字 靭 帯 損 傷 3 肺 癌 21 急 性 膵 炎 4 喘 息 116 肺 がん 検 診 1 急 性 胆 管 炎 胆 嚢 炎 17 前 立 腺 癌 9 白 内 障 9 虚 血 性 心 疾 患 の 一 次 予 防 クモ 膜 下 出 血 頚 椎 症 性 脊 髄 症 高 血 圧 骨 関 節 術 後 感 染 予 防 骨 粗 鬆 症 子 宮 体 癌 周 産 期 ト メスティック ハ イオレンス 前 立 腺 肥 大 症 大 腿 骨 頚 部 / 転 子 部 骨 折 大 腸 癌 大 腸 がん 検 診 糖 尿 病 特 発 性 正 常 圧 水 頭 症 軟 部 腫 瘍 鼻 アレルギー 皮 膚 悪 性 腫 瘍 不 整 脈 ( 非 薬 物 療 法 ) 慢 性 心 不 全 慢 性 頭 痛 腰 椎 椎 間 板 ヘルニア 腰 痛

20 トピックス

21 トピックス 掲 載 内 容 胃 癌 胃 がん 検 診 潰 瘍 性 大 腸 炎 急 性 心 筋 梗 塞 高 血 圧 小 児 急 性 中 耳 炎 喘 息 前 立 腺 肥 大 症 大 腿 骨 頚 部 / 転 子 部 骨 折 大 腸 がん 検 診 糖 尿 病 胃 癌 リンパ 節 の 拡 大 郭 清 (D3) に 有 用 性 は 認 められない 胃 癌 治 療 ガイ ドライン 速 報 版 より 胃 がん 検 診 : 最 新 のエビデンスについて 潰 瘍 性 大 腸 炎 に 対 するインフリキシマブ 急 性 心 筋 梗 塞 に 対 するfacilitated PCI 高 血 圧 患 者 に 対 する 家 庭 血 圧 測 定 の 意 義 どのような 小 児 急 性 中 耳 炎 症 例 に 抗 菌 薬 を 投 与 しないか 喫 煙 と 気 管 支 喘 息 治 療 薬 / 他 5 件 抗 男 性 ホルモン 剤 は 前 立 腺 の 微 小 血 管 数 を 減 少 させ, 経 尿 道 的 前 立 腺 切 除 術 の 出 血 を 減 少 させる 転 位 型 大 腿 骨 頚 部 骨 折 に 対 する 内 固 定 術 と 人 工 股 関 節 全 置 換 術 の 比 較 大 腸 がん 検 診 : 最 新 のエビデンス チアゾリジン 誘 導 体 の 多 面 的 作 用 尿 失 禁 高 齢 男 性 の 過 活 動 膀 胱 の 治 療 に 抗 ムスカリン 薬 の 使 用 は 適 切 か? 鼻 アレルギー 季 節 性 アレルギー 性 鼻 炎 に 対 する 免 疫 療 法 ( 減 感 作 療 法 ) 肺 がん 検 診 腰 椎 椎 間 板 ヘルニア 腰 痛 肺 がん 検 診 : 最 新 のエビデンス 坐 骨 神 経 痛 に 対 する 腰 部 硬 膜 外 ステロイド 注 入 の 意 義

22 CPGレビュー

23 CPGレビュー: レビュー:26 件 ( 現 在 ) アルツハイマー 型 痴 呆 胃 癌 胃 がん 検 診 急 性 心 筋 梗 塞 急 性 膵 炎 急 性 胆 管 炎 胆 嚢 炎 頚 椎 後 縦 靱 帯 骨 化 症 頚 椎 症 性 脊 髄 症 高 血 圧 周 産 期 ト メステック ハ イオレンス 食 道 癌 小 児 急 性 中 耳 炎 膵 癌 喘 息 前 立 腺 肥 大 症 大 腿 骨 頚 部 / 転 子 部 骨 折 特 発 性 正 常 圧 水 頭 症 軟 部 腫 瘍 尿 失 禁 尿 路 結 石 症 脳 卒 中 肺 がん 検 診 白 内 障 鼻 アレルギー 慢 性 頭 痛 腰 痛

24 Minds 提 供 情 報 医 療 者 向 け 情 報 一 般 向 け 情 報 診 療 ガイドライン Mindsアブストラクト( 最 新 論 文 の 構 造 化 抄 録 ) MindsPLUS 一 般 向 けガイドライン MindsPLUS コクラン レビュー アブストラクト 日 本 語 訳 トピックス CPG( 診 療 ガイドライン)レビュー ガイドライン 解 説 疾 患 解 説

25 ガイドライン 解 説

26 ガイドライン 解 説 公 開 中 公 開 準 備 中 潰 瘍 性 大 腸 炎 肝 癌 周 産 期 ドメスティック バイオレンス 褥 瘡 喘 息 胃 潰 瘍 頚 椎 症 性 脊 髄 症 小 児 急 性 中 耳 炎 前 立 腺 癌 肺 癌 白 内 障 慢 性 頭 痛

27 Minds 事 業 のまとめ 一 般 向 け ガイドライン 解 説 疾 患 解 説 診 療 ガイドライン ガイドライン 作 成 の 手 引 き 医 療 者 向 け Mindsアブストラクト コクラン レビュー アブストラクト トピックス CPG レビュー ガイドライン 改 訂 の 資 料

28

29

平 成 25 年 人 口 動 態 統 計 ( 確 定 数 )の 概 況 ( 福 島 県 ) 目 次 調 査 の 概 要 結 果 の 概 要 ( 統 計 表 ) 第 1 表 人 口 動 態 総 覧 ( 実 数 率 ) 年 次 推 移 第 2 表 主 な 死 因 の 死 亡 数 死 亡 率 対 前 年 比 較 第 3 表 主 な 死 因 の 死 亡 率 対 全 国 比 較 第 4 表 生 活 習 慣 病

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