和 国 エクアドル エルサルバドル グアテマラ ガイアナ ハイチ ホンジュラス ジ ャマイカ メキシコ ニカラグア パナマ パラグアイ スリナム トリニダード トバ ゴ ベネズエラ フランス 領 (グアドループ サン マルタン ギアナ マルティニーク) オランダ 領 (アルバ キュラソー 及 びボネ

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1 感 染 症 危 険 情 報 件 名 : 感 染 症 危 険 情 報 ( 中 南 米 等 におけるジカウイルス 感 染 症 の 流 行 : 妊 婦 及 び 妊 娠 予 定 の 方 は 特 にご 注 意 ください )(その5) [2 月 25 日 (その4)からの 更 新 内 容 ] 国 内 におけるジカウイルス 感 染 症 患 者 の 発 生 ( 以 下 2.(2)) 性 交 渉 による 感 染 リスクに 関 する 注 意 喚 起 の 追 記 ( 以 下 5.(1)) レベル1: 十 分 注 意 してください 特 に 妊 娠 中 の 方 又 は 妊 娠 を 予 定 している 方 は 流 行 国 地 域 への 渡 航 滞 在 を 可 能 な 限 りお 控 え 下 さい 厚 生 労 働 省 のホームページにおいても 関 連 情 報 が 提 供 されていますので,こちらも 併 せ てご 確 認 ください 1. 世 界 保 健 機 関 (WHO)による 緊 急 事 態 宣 言 WHOは 2016 年 2 月 1 日 に 開 催 された ジカウイルス 感 染 症 に 関 する 国 際 保 健 規 則 (IHR) 緊 急 委 員 会 ( 第 1 回 ) 会 合 の 勧 告 を 踏 まえ 最 近 のブラジルにおける 小 頭 症 やその 他 神 経 障 害 の 急 増 について 国 際 的 に 懸 念 される 公 衆 の 保 健 上 の 緊 急 事 態 (PH EIC Public Health Emergency of International Concern) を 宣 言 するとともに 妊 娠 中 及 び 妊 娠 適 齢 期 の 女 性 のジカウイルス 感 染 症 への 感 染 を 減 少 させるための 各 種 対 策 を 含 む 勧 告 を 発 表 しました ジカウイルス 感 染 症 と 小 頭 症 等 との 関 係 については 引 き 続 き 研 究 が 行 われていますが 詳 細 な 調 査 結 果 が 得 られるまでの 間 特 に 妊 娠 中 又 は 妊 娠 を 予 定 している 方 は 流 行 国 地 域 への 渡 航 滞 在 を 可 能 な 限 りお 控 え 下 さい やむを 得 ず 渡 航 滞 在 する 場 合 には 在 ブラジル 日 本 国 大 使 館 等 からの 最 新 の 関 連 情 報 を 入 手 するとともに 蚊 に 刺 されないよう にするなど 以 下 5.を 参 考 に 十 分 な 感 染 予 防 に 努 めてください 2.ジカウイルス 感 染 症 の 発 生 状 況 (1) 海 外 での 発 生 状 況 2015 年 5 月 以 降 ブラジルをはじめとする 中 南 米 地 域 を 中 心 に ジカウイルス 感 染 症 の 発 生 が 報 告 されています 現 在 ブラジルの22 州 で 感 染 が 確 認 されているほか WH O 等 によれば 以 下 の 地 域 でジカウイルス 感 染 症 の 感 染 例 が 報 告 されています 中 南 米 地 域 :バルバドス ボリビア ブラジル コロンビア コスタリカ ドミニカ 共

2 和 国 エクアドル エルサルバドル グアテマラ ガイアナ ハイチ ホンジュラス ジ ャマイカ メキシコ ニカラグア パナマ パラグアイ スリナム トリニダード トバ ゴ ベネズエラ フランス 領 (グアドループ サン マルタン ギアナ マルティニーク) オランダ 領 (アルバ キュラソー 及 びボネール) 米 領 (バージン 諸 島 及 びプエルトリコ) アジア 大 洋 州 地 域 : 米 領 サモア,マーシャル サモア トンガ タイ アフリカ 地 域 :カーボヴェルデ (2) 国 内 における 感 染 者 の 発 生 2016 年 2 月 25 日 日 本 国 内 において ブラジルに 渡 航 歴 のある 男 性 にジカウイル スへの 感 染 が 確 認 されました 日 本 国 内 でのジカウイルス 感 染 症 患 者 の 発 生 は4 例 目 ( 全 て 輸 入 症 例 )で 今 回 の 中 南 米 における 流 行 後 としては 初 めてになります ジカウイルス 感 染 症 は 一 般 に 蚊 に 刺 されることによって 感 染 する 病 気 であり 現 在 日 本 国 内 は 蚊 の 活 動 期 ではないため 感 染 が 拡 大 するリスクは 極 めて 低 いと 言 えます 3.ジカウイルス 感 染 症 と 小 頭 症 等 との 関 連 2015 年 11 月 28 日 ブラジル 保 健 省 は 妊 娠 中 のジカウイルス 感 染 と 胎 児 の 小 頭 症 等 に 関 連 が 見 られることを 発 表 しました 同 省 によれば 同 年 11 月 から2016 年 2 月 第 3 週 までに 同 国 内 で5,640 例 の 小 頭 症 の 疑 い 例 が 報 告 され 検 査 結 果 が 確 認 し た1,533 件 のうち583 件 について 先 天 性 小 頭 症 及 び( 又 は) 中 枢 神 経 異 常 と 判 定 されています 現 時 点 においてジカウイルス 感 染 症 と 小 頭 症 との 因 果 関 係 は 明 らかではあ りませんが WHOが 緊 急 事 態 を 宣 言 したことを 踏 まえ 詳 細 な 調 査 結 果 が 得 られるまで の 間 特 に 妊 婦 及 び 妊 娠 予 定 の 方 の 流 行 国 地 域 への 渡 航 及 び 滞 在 は 可 能 な 限 りお 控 えく ださい 4.その 他 の 蚊 媒 介 感 染 症 (デング 熱,チクングニア 熱 )への 注 意 ジカウイルス 感 染 症 が 流 行 している 地 域 では, 同 様 に 蚊 を 媒 介 とした 感 染 症 であるデン グ 熱 やチクングニア 熱 の 発 生 も 例 年 報 告 されており 注 意 が 必 要 です ブラジルでは 年 に 約 160 万 人 がデング 熱 に 感 染 し うち863 人 が 死 亡 しています 感 染 経 路 や 症 状 についてはジカウイルス 感 染 症 と 類 似 しているため 以 下 5.を 参 照 に 蚊 に 刺 され ない 予 防 に 努 めてください 特 に デング 熱 は 重 症 化 すると 皮 下 出 血 や 肝 腫 大 等 を 引 き 起 こし デング 出 血 熱 又 はデングショック 症 候 群 と 呼 ばれる 重 篤 な 病 態 を 示 し 死 に 至 る 場 合 もあります 流 行 地 域 へ 渡 航 滞 在 される 方 は 予 防 対 策 の 励 行 を 心 がけてください 5.ジカウイルス 感 染 症 について (1) 感 染 経 路 ジカウイルスによる 感 染 症 で ウイルスを 持 ったネッタイシマカやヒトスジシマカに 刺 されることで 感 染 します 感 染 した 人 を 蚊 が 刺 すと 蚊 の 体 内 でウイルスが 増 殖 し その 蚊 に 他 の 人 が 刺 されると 感 染 する 可 能 性 があります また 稀 なケースとして 輸 血 による 感 染 や 性 交 渉 による 感 染 リスクも 指 摘 されています 流 行 地 域 から 帰 国 した 男 性 で 妊 娠 中 のパートナーがいる 場 合 は パートナーの 妊 娠 期 間 中 は 症 状 の 有 無 にかかわらず

3 性 行 為 の 際 にコンドームを 使 用 してください (2) 症 状 ジカウイルスを 保 有 した 蚊 に 刺 されて 感 染 してから 発 症 するまでの 期 間 ( 潜 伏 期 間 )は 2~12 日 で 主 に2~7 日 で およそ2 割 の 人 に 発 症 すると 言 われています 発 症 する と 軽 度 の 発 熱 頭 痛 関 節 痛 筋 肉 痛 斑 丘 疹 疲 労 感 倦 怠 感 などを 呈 しますが 一 般 的 にデング 熱 やチクングニア 熱 より 軽 症 と 言 われています (3) 治 療 方 法 現 在 ジカウイルス 感 染 症 には 有 効 なワクチンや 特 異 的 な 治 療 法 はなく 対 症 療 法 が 行 われます ジカウイルス 感 染 症 が 流 行 している 地 域 で 蚊 に 刺 された 後 に 発 熱 が 続 く また は 発 疹 が 出 るなど ジカウイルス 感 染 症 を 疑 う 症 状 が 現 れた 場 合 には 医 療 機 関 への 受 診 をお 勧 めします (4) 予 防 ジカウイルス 感 染 症 には 有 効 なワクチンもなく 蚊 に 刺 されないようにすることが 唯 一 の 予 防 方 法 です これらの 感 染 症 の 発 生 地 域 に 旅 行 を 予 定 されている 方 は 次 の 点 に 十 分 注 意 の 上 感 染 予 防 に 努 めてください 外 出 する 際 には 長 袖 シャツ 長 ズボンなどの 着 用 により 肌 の 露 出 を 少 なくし 肌 の 露 出 した 部 分 や 衣 服 に 昆 虫 忌 避 剤 ( 虫 除 けスプレー 等 )を2~3 時 間 おきに 塗 布 する 昆 虫 忌 避 剤 は ディート(DEET)やピカリジン(Picardin) 等 の 有 効 成 分 のうちの1つを 含 むも のを 商 品 毎 の 用 法 用 量 や 使 用 上 の 注 意 を 守 って 適 切 に 使 用 する 一 般 的 に 有 効 成 分 の 濃 度 が 高 いほど 蚊 の 吸 血 に 対 する 効 果 が 長 く 持 続 すると 言 われている 室 内 においても 電 気 蚊 取 り 器 蚊 取 り 線 香 や 殺 虫 剤 蚊 帳 (かや) 等 を 効 果 的 に 使 用 する 規 則 正 しい 生 活 と 十 分 な 睡 眠 栄 養 をとることで 抵 抗 力 をつける 軽 度 の 発 熱 や 頭 痛 関 節 痛 や 結 膜 炎 発 疹 等 が 現 れた 場 合 には ジカウイルス 感 染 症 を 疑 って 直 ちに 専 門 医 師 の 診 断 を 受 ける 蚊 の 繁 殖 を 防 ぐために タイヤ バケツ おもちゃ ペットの 餌 皿 等 を 屋 外 放 置 しない 植 木 の 水 受 け 等 には 砂 を 入 れるなどの 対 策 をとる 6. 流 行 地 域 からの 帰 国 時 帰 国 後 の 対 応 ( 日 本 国 内 の 検 疫 について) すべての 蚊 がジカウイルスを 保 有 しているわけではないので 蚊 に 刺 されたことだけで 過 度 に 心 配 する 必 要 はありませんが, 心 配 な 方 や 発 熱 等 の 症 状 のある 方 は 帰 国 された 際 に 空 港 の 検 疫 所 でご 相 談 ください また 帰 国 後 に 心 配 なことがある 場 合 は 最 寄 りの 保 健 所 等 にご 相 談 ください なお, 発 熱 などの 症 状 がある 場 合 には 医 療 機 関 を 受 診 してください 7. 在 留 届 け 及 び たびレジ への 登 録 のお 願 い 海 外 渡 航 前 には 万 一 に 備 え, 家 族 や 友 人, 職 場 等 に 日 程 や 渡 航 先 での 連 絡 先 を 伝 えてお くようにしてください 3か 月 以 上 滞 在 する 方 は, 緊 急 事 態 に 備 え 必 ず 在 留 届 を 提 出 して

4 ください ( また,3か 月 未 満 の 旅 行 や 出 張 などの 際 には, 海 外 滞 在 中 も 安 全 に 関 する 情 報 を 随 時 受 けとれるよう, たびレジ に 登 録 してください ( 詳 細 は 参 照 ) ( 参 考 情 報 ) 厚 生 労 働 省 HP(ジカウイルス 感 染 症 について) 世 界 保 健 機 関 (WHO):Microcephaly/Zika virus( 英 文 ) ( 問 い 合 わせ 窓 口 ) 外 務 省 領 事 サービスセンター 住 所 : 東 京 都 千 代 田 区 霞 が 関 電 話 :( 代 表 ) ( 内 線 ) ( 外 務 省 関 連 課 室 連 絡 先 ) 外 務 省 領 事 局 政 策 課 ( 海 外 医 療 情 報 ) 電 話 :( 代 表 ) ( 内 線 )5367 外 務 省 海 外 安 全 ホームページ: ( 携 帯 版 ) ( 現 地 大 使 館 連 絡 先 ) 在 グアテマラ 日 本 国 大 使 館 電 話 : 国 外 からは( 国 番 号 502) ホームページ: 在 ブラジル 日 本 国 大 使 館 電 話 :( 市 外 局 番 61) 国 外 からは( 国 番 号 55) ホームページ: 在 ベレン 領 事 事 務 所 電 話 :( 市 外 局 番 91) 国 外 からは( 国 番 号 55) ホームページ:

5 在 レシフェ 領 事 事 務 所 電 話 :( 市 外 局 番 81) 国 外 からは( 国 番 号 55) ホームページ: 在 サンパウロ 日 本 国 総 領 事 館 電 話 :( 市 外 局 番 11) 国 外 からは( 国 番 号 55) ホームページ: 在 リオデジャネイロ 日 本 国 総 領 事 館 電 話 :( 市 外 局 番 21) 国 外 からは( 国 番 号 55) ホームページ: 在 クリチバ 日 本 国 総 領 事 館 電 話 :( 市 外 局 番 41) 国 外 からは( 国 番 号 55) ホームページ: 在 ポルトアレグレ 領 事 事 務 所 電 話 :( 市 外 局 番 51) 国 外 からは( 国 番 号 55) ホームページ: 在 マナウス 日 本 国 総 領 事 館 電 話 :( 市 外 局 番 92) 国 外 からは( 国 番 号 55) ホームページ: 在 バルバトス 日 本 国 大 使 館 電 話 番 号 : 国 外 からは( 国 番 号 1) 在 ボリビア 日 本 国 大 使 館 電 話 :( 市 外 局 番 02) ~3 国 外 からは( 国 番 号 591) ~3 ホームページ: 在 サンタクルス 出 張 駐 在 官 事 務 所 電 話 :( 市 外 局 番 03) 国 外 からは( 国 番 号 591) 在 コロンビア 日 本 国 大 使 館 電 話 :( 市 外 局 番 01) 国 外 からは( 国 番 号 57) ホームページ:

6 在 コスタリカ 日 本 国 大 使 館 電 話 : 国 外 からは( 国 番 号 506) ホームページ: 在 ドミニカ 共 和 国 日 本 国 大 使 館 電 話 : 市 外 局 番 (809) ~7 国 外 からは( 国 番 号 1) ~7 ホームページ: 在 エクアドル 日 本 国 大 使 館 電 話 :( 市 外 局 番 02) 国 外 からは( 国 番 号 593) ホームページ: 在 エルサルバドル 日 本 国 大 使 館 電 話 : 国 外 からは( 国 番 号 503) ホームページ: 在 トリニダード トバゴ 日 本 国 大 使 館 (スリナム 及 びガイアナを 兼 轄 ) 電 話 : 国 外 からは( 国 番 号 868) ホームページ: 在 ハイチ 日 本 国 大 使 館 電 話 : /3333 国 外 からは( 国 番 号 509) /3333 ホームページ: 在 ホンジュラス 日 本 国 大 使 館 電 話 : 国 外 からは( 国 番 号 504) ホームページ: 在 ジャマイカ 日 本 国 大 使 館 電 話 : ( 市 外 局 番 0876) /9 国 外 からは( 国 番 号 1) /9 ホームページ: 在 メキシコ 日 本 国 大 使 館 電 話 :( 市 外 局 番 55) 国 外 からは( 国 番 号 52) ホームページ:

7 在 レオン 総 領 事 館 電 話 :( 市 外 局 番 477) 国 外 からは( 国 番 号 52) 在 ニカラグア 日 本 国 大 使 館 電 話 :( 市 外 局 番 なし) ~8671 国 外 からは( 国 番 号 505) ~8671 ホームページ: 在 パナマ 日 本 国 大 使 館 電 話 : 国 外 からは( 国 番 号 507) ホームページ: 在 パラグアイ 日 本 国 大 使 館 電 話 :( 市 外 局 番 021) , , , 国 外 からは( 国 番 号 595) , ,603,682, ホームページ: 在 エンカルナシオン 領 事 事 務 所 電 話 :( 市 外 局 番 071) , 国 外 からは( 国 番 号 595) , ホームページ: 在 ベネズエラ 日 本 国 大 使 館 電 話 :( 市 外 局 番 0212) 国 外 からは( 国 別 番 号 58) ホームページ: 在 フランス 日 本 国 大 使 館 ( 仏 領 を 兼 轄 ) 電 話 : ( 市 外 局 番 01) 国 外 からは( 国 番 号 33) ホームページ: 在 オランダ 日 本 国 大 使 館 (オランダ 領 アルバ キュラソー 及 びボネールを 兼 轄 ) 電 話 :( 市 外 局 番 070) 国 外 からは( 国 番 号 31) ホームページ: 在 ニューヨーク 日 本 国 総 領 事 館 (プエルトリコ 及 び 米 領 バージン 諸 島 を 兼 轄 ) 電 話 : (212) 国 外 からは( 国 番 号 001) ホームページ:

8 在 マーシャル 日 本 国 大 使 館 住 所 :A-1 & 2 Lojkar Appartment, Rairok, Long Island, Majuro 電 話 : 国 外 からは( 国 番 号 692) ホームページ: 在 ニュージーランド 日 本 国 大 使 館 (サモアを 兼 轄 ) 電 話 : ( 市 外 局 番 04) 国 外 からは ( 国 番 号 64) ホームページ: 在 タイ 日 本 国 大 使 館 領 事 部 電 話 :( 市 外 局 番 02) 又 は ( 邦 人 保 護 ) 国 外 からは( 国 番 号 66) 又 は ホームページ: 在 チェンマイ 日 本 国 総 領 事 館 電 話 :( 市 外 局 番 053) 国 外 からは( 国 番 号 66) ホームページ: 在 トンガ 日 本 国 大 使 館 電 話 :22221 国 外 からは( 国 番 号 676) ホームページ: 在 ホノルル 日 本 国 総 領 事 館 ( 米 領 サモアを 兼 轄 ) 電 話 :( 市 外 局 番 808) 国 外 から( 国 番 号 001) ホームページ: 在 セネガル 日 本 国 大 使 館 (カーボヴェルデを 兼 轄 ) 電 話 :( 国 番 号 221) ホームページ:

9 中 南 米 地 域 で ジカウイルス 感 染 症 が 流 行 特 に 妊 婦 及 び 妊 娠 の 可 能 性 のある 方 は ご 注 意 ください 症 状 主 として 軽 度 の 発 熱 頭 痛 関 節 痛 筋 肉 痛 斑 丘 疹 結 膜 炎 疲 労 感 倦 怠 感 などを 呈 します これらの 症 状 は 軽 く 通 常 2~7 日 続 きます 治 療 等 対 症 療 法 となります 通 常 は 比 較 的 症 状 が 軽 く 特 別 な 治 療 を 必 要 としま せん 予 防 対 策 流 行 地 域 に 渡 航 される 際 は 蚊 に 刺 されないように 注 意 してください 流 行 地 域 アフリカ 中 南 米 アジア 太 平 洋 地 域 で 発 生 がありますが 近 年 は 中 南 米 で 流 行 が 拡 大 しています また 中 南 米 以 外 ( 米 領 サモア マー シャル 諸 島 サモア トンガ カーボ ベルデ 及 びタイ)でも 発 生 しています ホンジュラス ハイチ ジャマイカ キュラソー 島 メキシコ アルバ グアテマラ エルサルバドル ボネール ニカラグア コスタリカ パナマ エクアドル コロンビア ボリビア パラグアイ プエルトリコ ドミニカ 共 和 国 米 領 バージン 諸 島 セント マーティン 島 マルティ ベネズエラ ニーク ガイアナ バルバドス スリナム トリニダード トバゴ 仏 領 ギアナ ブラジル グアドル-プ 妊 婦 及 び 妊 娠 の 可 能 性 のある 方 へ 平 成 28 年 2 月 24 日 現 在 中 南 米 における 流 行 地 域 近 年 ブラジルにおいて 小 頭 症 の 新 生 児 が 増 えており ジカウイルスとの 関 連 が 示 唆 さ れています このため 妊 婦 の 方 及 び 妊 娠 の 可 能 性 のある 方 は 流 行 地 域 への 渡 航 を 控 えた 方 が 良 いとされています やむを 得 ず 渡 航 をする 場 合 は 特 に 蚊 に 刺 されないように 注 意 してください 流 行 地 域 に 渡 航 される 方 へ 渡 航 中 流 行 地 域 では 長 袖 長 ズボンの 着 用 や 蚊 の 忌 避 剤 ( 虫 除 けスプレー 等 )の 使 用 など により 蚊 に 刺 されないように 注 意 してください 帰 国 時 蚊 にさされたことだけで 過 分 に 心 配 する 必 要 はありませんが 心 配 なことや 発 熱 等 の 症 状 のある 方 は 検 疫 所 にご 相 談 ください 検 疫 所 ホームページ FORTH FORTH 厚 生 労 働 省

方 は 流 行 国 地 域 への 渡 航 滞 在 を 可 能 な 限 りお 控 え 下 さい やむを 得 ず 渡 航 滞 在 する 場 合 には 在 ブラジル 日 本 国 大 使 館 等 からの 最 新 の 関 連 情 報 を 入 手 する とともに 主 治 医 と 相 談 の 上 厳 密 な 防

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