DSA Thermography Plethysmogram SEP Table l Findings of clinical examination subclavian artery subclavian vein stenosis occlusion stenosis occlusion de
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- ゆき かやぬま
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1 胸 郭 出 口 症 候 群 に 対 す る 治 療 選 択 手 術 方 法 と 遠 隔 成 績 の 検 討 か ら 原 田 淳 西 嶌 美 知 春 * 栗 本 昌 紀 * 2 遠 藤 * 2 俊 郎 Evaluation of Long term Follow up Results after SurgeryforThoracicOutletSyndrome JunHarada M.D. Michiharu Nishijima M.D. MasanoriKurimotoM.D. and Shunro Endo MD. from Department of Neurosurgery Saiseikai TakaokaHospital * idepartment of Neurosurgery Aomori Prefectural CentralHospital and * 2Department of Neurosurgery Toyama University We evaluated surgery forthoracicoutlet syndrome (TOS )and long terrn foilow up outcome.the surgical methods consisted of the transaxillary approach forthe 丘 rst rib resection (FR ) the anterior approach forscalenec tomy (AAS ) and the lateral approach for scalenectomy (LAS).Preoperative symptoms disappearedimmediately in/4(79%) 236 (88% ) and 7/9 (78% )of patientsinfr AAS and LASrespectively.Inlong term follow up (more thantwo years)therewere threerecurrent cases.two of cases theseunderwent reoperation (FR)and theirsymptoms disappeared.we discussed thefeaturesand outcomes of thesethreeoperative methods. (ReceivedMay ;accepted August7 2006> Keg words :scalenectomy firstrib resection outlet syndrome JpnJ Neurosurg (T()kyo)6 : は じめ に 胸 郭 出 凵 症 候 群 (thoracicoutlet syndrome ;TOS )は 第 肋 骨 斜 角 筋 群 鎖 骨 小 胸 筋 頸 肋 な どに よ っ て 腕 神 経 叢 や 鎖 骨 下 動 静 脈 が 絞 扼 され て 生 ず る 症 候 群 で あ る 6)0) TOS に 対 す る 手 術 法 は 前 斜 角 筋 中 斜 角 筋 小 胸 筋 な ど の 切 除 お よび 切 離 術 第 肋 骨 鎖 骨 頸 肋 な ど の 切 除 術 な ど 数 多 く の 方 法 が 報 告 さ れ て い る 3 ) )6) )9). これ まで に われわ れ は TOS に 対 して 胸 鎖 乳 突 筋 の 両 頭 間 か らの ア プ ロ ーチ お よ び 胸 鎖 乳 突 筋 僧 帽 筋 鎖 骨 に よ 形 成 され る posterior triangleか らの ア プ ロ ーチ に よ る 2 種 類 の 前 斜 角 筋 切 除 術 経 腋 窩 的 第 肋 骨 切 除 術 を 行 い これ ら 3 種 類 の 手 術 法 の 短 期 手 術 成 績 術 後 合 併 症 お よび 手 術 法 の 特 徴 に 関 し て 報 告 を 行 っ て き た )2). 今 回 は こ れ ら の 症 例 の 術 後 遠 隔 成 績 を 調 査 し TOS に 対 す る 手 術 法 の 選 択 に つ い て 考 察 した. 対 象 TOS の 診 断 は 臨 床 症 状 琿 学 所 見 に 加 え て 頸 椎 MRI trtpmr 撮 影 サ ーモ グ ラ フ ィ 指 尖 容 積 脈 波 体 性 感 覚 誘 発 電 位 な ど の 補 助 検 査 を 用 い て 行 っ た (Table ). 頸 椎 MRI は 頸 椎 病 変 の 除 外 診 断 の 目 的 で 全 例 に 施 行 し 異 常 所 見 を 認 め な い こ と を 確 認 した. 血 管 撮 影 は 25 例 に 対 し て 施 行 し た. 患 側 上 肢 の 外 転 挙 上 に よる 鎖 骨 下 済 生 会 高 岡 病 院 脳 神 経 外 科 / 高 岡 市 二 塚 387 連 絡 先 : 原 田 淳 Addressreprint requests to : JunHarada M.D.Department ef NeurosurgerySaiseikai TakaokaHospital 387 FutazukaTakaoka shi Toyama Japan * * 青 森 県 立 中 央 病 院 2 脳 神 経 外 科 富 山 大 学 医 学 部 脳 神 経 外 科 JpnJ Neurosurg vol.6 No Eleotronio Library
2 DSA Thermography Plethysmogram SEP Table l Findings of clinical examination subclavian artery subclavian vein stenosis occlusion stenosis occlusion decreasedskin temperature attenuation of pulse wave attenuation of N /33 Table 2 Symptoms of operative cases 嬲 纓 驫 攤 覊 灘 鑿 黷 li 攤 難 麟 嬲 欝 蝋 ll 麟 鑼 麟 驪 灘 驪 覊 鑼 懿 韆 { 蕪 Paresthesia ぬ inweakness 022 6/9 戸 OQ PaleneSSEdemaDizziness 尸 D4 2 5/6 6/8 / 3/9 /62 /80 / 49 D2q 〆 / 9/ ゾ 0 / 0 /53 0 /90 〆 0 2 〆 2 0 Operations FR ;transaxilaryapproach forfirstribresection AAS ;anterior approach forscalenectomy LAS ;ateral approach for SCaleneCtOmy 尸 D 0 Table 3 Summary of operative cases 覊 難 iiililll 蘿 鑞 飜 轗 轗 鑼 糶 灘 蠶 靆 孅 難 iili FRAASLAS 40 0 ゾリ σ コ D3 l δ 2 匚 (43) (47) (43) 5f77 /82 4 /4 2/7 /80 0 /4 韈 i 灘 饑 i 鑛 iiiil ρ 0 驪 覊 轢 韈 ( Total l (45) FR ;transaxilaryapproach forfirst rib resection MS ;anterior approach forscalenectomy LAS ; lateralapproach forscalenectomy 動 脈 の 狭 窄 を 8 例 に 閉 塞 を 3 例 に 認 め た.ま た 鎖 骨 下 静 脈 の 狭 窄 を 5 例 に 閉 塞 を 例 に 認 め た サーモ グ ラ フ ィ に お け る 思 側 上 肢 の 皮 膚 温 低 下 を 23 例 中 3 例 に 患 側 上 肢 挙 上 時 の 指 尖 容 積 脈 波 消 失 を 2 例 中 例 に ま た 患 側 上 肢 挙 上 時 の 体 性 感 覚 誘 発 電 位 の 振 幅 低 下 を 33 例 中 8 例 に 認 めた. しか し TOS の 確 定 診 断 と な うる 画 像 診 断 所 見 は な くRoos7 ) は 詳 細 な 理 学 所 見 の み で 診 断 可 能 で あ る と 述 べ て い る.わ れ わ れ も これ らの 補 助 検 査 は 除 外 診 断 を 第 の 目 的 と して 行 っ て い る. 術 前 の 臨 床 症 状 は 患 側 上 肢 の しびれ 疼 痛 冷 感 蒼 自 脱 力 な どが 主 体 で あ っ た (Table2). TOS と 診 断 した 症 例 の うち 薬 物 理 学 療 法 な ど の 保 存 的 治 療 の 効 果 が 乏 し く 耐 え 難 い 痛 み 就 業 の 妨 げ と な る 激 し い しびれ 脱 力 を 有 す る 症 例 に 対 して 患 者 の 承 諾 が 得 られた 場 合 に 外 科 的 治 療 を 行 っ た. 今 回 の 検 討 の 対 象 は 外 科 的 治 療 を 行 っ た 44 症 例 ( 両 側 性 5 例 ) 49 手 術 側 で あ る. 症 例 の 内 訳 は 男 性 が 9 例 女 性 が 25 例 で 合 計 44 例 で あ っ た. 患 側 は 左 が 30 側 右 が 9 側 で あ っ た. 年 齢 は 歳 ( 平 均 年 齢 45 歳 )で あ っ た. 平 均 罹 病 期 間 は 25 カ 月 で あ っ た (Table3) これ らの 手 術 症 例 に お い て 手 術 方 法 直 後 の 手 術 成 績 と 術 後 遠 隔 成 績 の 関 係 に つ い て 検 討 した 手 術 方 法 手 術 方 法 は 経 腋 窩 的 第 肋 骨 切 除 術 (t saxillary approach forfirst rib resection ;FR ) 胸 鎖 乳 突 筋 の 両 頭 間 か ら ア プ ロ ーチ す る 前 斜 角 筋 切 除 術 ( anterior approach forscalenectomy ;AAS )お よび 側 方 の posteriortriangle か ら ア プ ロ ーチ す る 前 斜 角 筋 切 除 術 (lateral approach for scalenectomy l LAS ) の 3 法 で あ る. わ れ わ れ は こ れ ま で に め ま い 症 例 に 対 して 椎 骨 動 脈 22 脳 外 誌 6 巻 2 号 2007 年 2 月 Eleotronio Library
3 Table4 mmediate results of operation δ テ tt _ 嬲 織 i ii i 灘 輜 鑓 讌 蕪 懿 轗 il FRAASLAS 2 4 /4 (79) ρ (88) 7 9 (78) 瀁 靆 i 難 ら 鬟 磁 灘 鐸 3 f4 (2) 36 (2) 2/9 (22) Total 49 4 〆 49 (84) 8 f49 (6) 瀚 鯔 繍 難 ll Table 5 Long terrnfollow up (over 2 years )results of operation 黼 黼 購 轍 轟 鐵 鑿 鑞 i 繍 灘 ミ 萋 鑿 韃 萋 蕪 轗 攤 灘 灘 覊 灘 羃 爨 難 灘 鰍 懸 i 議 ii FR 8 〆 AAS 76 0 (pain) LAS 8/9 (pain (pain) edema ) (pain) Tc)tal 23/ 起 始 部 の 走 行 矯 正 術 を 行 っ て き た 5 ) こ の 手 術 ア プ ロ ー チ は AAS とほ ぼ 同 じ で あ る.そ こで 本 シ リーズ の 前 半 で は 操 作 に 慣 れ て い る AAS 外 科 医 との 連 携 に よ を 多 く 選 択 した.そ の 後 血 管 最 も 理 論 的 に 優 れ て い る と 思 わ れ る FR を 採 入 れ た. と こ ろが FR に は 過 性 で あ る と は い え 胸 膜 損 傷 上 肢 麻 痺 な ど の 合 併 症 が み られ たた め 最 近 の シ リーズ で は LAS に よ る 斜 角 筋 群 の 切 除 術 を 行 っ て い る.LAS はAAS と 比 較 して よ 外 側 か ら 腕 神 経 叢 を 視 認 で きるた め 斜 角 筋 群 の 切 除 前 に 腕 神 経 叢 と の 関 係 を 確 認 す る こ と が 容 易 で あ る ま た 文 献 的 に 鎖 骨 上 窩 か らの 斜 角 筋 切 除 術 の 成 績 は 経 腋 窩 的 第 肋 骨 切 除 術 の 成 績 に 匹 敵 す る とい われて い る 8). 手 術 件 数 は FR が 4 側 で うち 2 側 は 再 手 術 症 例 で あ る.AAS は 26 側 LAS は 9 側 で あ っ た (Table 3) FR は 側 臥 位 で 患 側 上 肢 を 過 外 転 位 と し 腋 窩 か ら ア プ ロ ーチす る. 皮 切 は 腋 窩 の 大 胸 筋 と 広 背 筋 の 間 に 置 く. 剥 離 を 進 め る と 第 肋 骨 お よび そ の 斜 角 筋 付 着 部 が 確 認 さ れ る の で これを 切 除 す る. 理 論 的 に は 最 も 優 れ て い るが 術 野 が 狭 くか つ 深 い の で 手 術 操 作 に 熟 練 を 要 す る また 術 後 に 過 性 上 肢 麻 痺 や 胸 膜 損 傷 を きたす こ とが あ る )2}. AAS は 胸 鎖 乳 突 筋 の 両 頭 間 に 皮 切 を 置 き 腕 神 経 叢 の 前 方 か ら ア プ ロ ーチす る. LAS は 胸 鎖 乳 突 筋 と 僧 帽 筋 の 問 の posteriortriangleに 皮 切 を 置 き 腕 神 経 叢 の 側 方 か らア プ ーチす ロ るAAS で は 術 野 を 展 開 す る と 前 斜 角 筋 が 直 下 に 確 認 で き るの で disorientation に 陥 る こ とが 少 な い が 前 斜 角 筋 の 切 除 後 で な い と 腕 神 経 叢 を 確 認 す る こ とが 困 難 で あ る.これ に 対 して LAS で はAAS よ も 側 方 か ら 腕 神 経 叢 を 観 察 で き る た め 前 お よび 巾 斜 角 筋 と 腕 神 経 叢 が 同 時 に 確 認 で き る とい う 利 点 を 持 つ. AAS LAS と も に 前 斜 角 筋 を 第 肋 骨 付 着 部 付 近 か ら 起 始 部 付 近 まで で きる 限 広 範 囲 に 切 除 す るよ うに 努 め る. 中 斜 角 筋 に よ る 腕 神 経 叢 の 圧 迫 を 認 め た 場 合 に は こ. れ も 切 除 す る 血 管 撮 影 ヒ 鎖 骨 ド 動 脈 の 狭 窄 や 閉 塞 を 認 め た 症 例 や arterialtos の 症 状 を 有 す る 症 例 で は 鎖 骨 下 動 脈 の 血 管 周 囲 交 感 神 経 節 切 除 を 行 う 結 果 手 術 直 後 に お い て 3 法 す べ て で 78% 以 上 の 症 例 で 症 状 消 失 を 認 め 3 法 間 に 有 意 の 差 を 認 め な か っ た. 消 失 率 の 高 い 症 状 は 蒼 自 脱 力 で あ しびれ 疼 痛 は 約 5 分 の の 症 例 で 術 後 に 軽 快 し た が 消 失 しなか っ た (Table 2). 方 症 状 の 増 悪 例 はな か っ た (Table4). 手 術 合 併 症 は 上 肢 の 過 性 麻 痺 が AAS 26 側 中 の 側 にFR 4 il 側 の 2 例 に 認 め られ た.ま た FR 4 側 中 の 例 に 胸 膜 損 傷 を 生 じ た. 術 後 2 年 以 L の 追 跡 調 査 が 可 能 で あ っ た 症 例 は FR が 8 側 AAS が 7 側 LAS が 8 側 で あ っ た (Table5). こ れ ら の 症 例 の うちAAS で 例 ( 疼 痛 )LAS で 2 例 ( 疼 痛 お よ び 浮 腫 が 例 疼 痛 が 例 ) に 症 状 の 再 発 を 認 め た. こ の うち AAS の 例 と LAS の 例 ( 疼 痛 お よ び 浮 腫 例 ) に 対 して 再 手 術 (い ずれ も FR ) を 行 い そ の 後 症 状 は 消 失 した. 残 の 例 は 経 過 観 察 中 で ある. FR で は 術 後 2 年 以 上 の 追 跡 で も 症 状 の 再 発 は な か っ た JpnJNeurosurg vol.6 No Eleotronio Library
4 考 察 900 年 代 前 半 に 頸 肋 や 前 斜 角 筋 症 候 群 な どの 報 告 が な さ れ て 以 来 こ れ ら の 病 態 は TOS と し て つ の clini cal entity と 認 識 され て い るしか し そ の 手 術 成 績 に っ い て の ま とま っ た 報 告 は 少 な い Roos ら 6 ) は それ 以 前 に 行 われ た 前 斜 角 筋 切 除 術 を review し 第 肋 骨 切 除 術 が 最 も 優 れ た 手 術 法 で あ る と 報 告 し て い るわ れ わ れ も これ ま で に 3 例 4 側 の FR を 行 っ て きた.その 結 果 は 良 好 で 79% の 症 状 消 失 率 を 得 る こ とが で き 症 状 増 悪 例 は 例 もなか っ た.FR は 理 論 的 に 最 も 優 れ た 手 術 法 で あ る と 考 え る.し か し そ の 方 FR は 術 野 が 狭 く 操 作 に 熟 練 を 要 す る た め 術 後 の 過 性 上 肢 麻 痺 を 2 例 に 胸 膜 損 傷 を 例 に 認 め た. 鎖 骨 上 窩 か らの ア プ ロ ーチ に よ る 斜 角 筋 切 離 術 は 術 後 の 癒 着 な ど が 原 因 で 症 状 の 再 発 が 多 い と い わ れ て い る が 斜 角 筋 群 を で き る だ け 広 範 囲 に 切 除 す る こ と に よ 手 術 成 績 は 向 上 し 文 献 的 に も 経 腋 窩 的 第 肋 骨 切 除 術 と 同 程 度 の 有 効 率 が 報 告 され て い る 8 ). こ の た め われわれ は 最 近 で は まず LAS を 第 選 択 手 術 として 行 っ て い るが 本 論 文 で は 3 手 術 法 の 手 術 直 後 お よ び 遠 隔 成 績 に つ い て 調 査 し 検 討 を 行 っ た. 初 回 手 術 が AAS で FR に よ る 再 手 術 を 行 っ た 症 例 は 初 回 手 術 後 に 症 状 ( 疼 痛 )は 軽 快 したが 消 失 に は 至 らず 初 回 手 術 の 30 カ 月 後 に 疼 痛 の 再 燃 増 悪 を 認 めたた め 再 手 術 を 行 っ た 症 例 で あ る.また 初 回 手 術 が LAS の 例 は 患 側 上 肢 の しびれ 脱 力 は 消 失 したが 32 カ 月 後 に 上 肢 の 浮 腫 と 疼 痛 が 再 燃 増 悪 したた め 再 手 術 を 行 っ た 症 例 で あ る.い ずれ の 症 例 も FR ( 再 手 術 )の 後 に は 症 状 は 消 失 し た. 症 状 再 発 例 の うち 経 過 観 察 中 の 例 は 初 回 手 術 が LAS で あ 術 直 後 に は 症 状 ( 疼 痛 )は 消 失 し て い た が 7 年 後 に 症 状 が 再 発 し 現 在 保 存 的 に 治 療 中 で あ る (Table5). 前 斜 角 筋 切 除 術 は 操 作 が 簡 便 で あ ま た LAS で は 腕 神 経 叢 と 斜 角 筋 群 鎖 骨 下 動 脈 な ど の 観 察 が 容 易 で あ る 遠 隔 成 績 に お い て も 症 状 の 再 発 例 は 3 例 の み で あ 前 斜 角 筋 切 除 術 は TOS に 対 す る 第 選 択 手 術 で あ る と 考 える. FR は 術 野 が 狭 く 深 い た め 体 位 の 取 方 な どに 熟 練 を 要 す る が 理 論 的 に は 最 も 優 れ た 方 法 で あ 前 斜 角 筋 切 除 術 後 の 再 発 例 に お い て は 追 加 手 術 として 考 慮 す べ き 手 術 法 で あ る と 考 え る. 結 前 斜 角 筋 切 除 術 は TOS に 対 す る 第 選 択 とな うる 手 術 手 技 で あ る と 考 えるしか し 症 状 再 発 例 にお い て 論 は 第 肋 骨 切 除 術 の 追 加 を 考 慮 す べ き で あ る. 文 ) 原 田 淳 西 嶌 美 知 春 堀 江 幸 男 栗 本 昌 紀 遠 藤 俊 郎 : 献 胸 郭 出 口 症 候 群 に 対 す る 手 術 法 に つ い て の 検 討. 脊 髄 外 $ 斗 6 : > 原 田 淳 西 嶌 美 知 春 堀 恵 美 子 水 巻 康 平 島 豊 遠 藤 俊 郎 :Vascular Thoracic OutletSyndromeの 診 断 お よ び 外 科 的 治 療.The Mt.FujiWorkshop on CVD vo2. 東 京 に ゅ うん 社 2003pp )Hardy RW JrWilbournA Hanson M : Surg 正 cal treatment of compressive 980 cervical band.neuros rgery 7 :le 3 4)Hardy RW : Thoracicoutlet syndrome.spinalsurgeay 3 : )Nishijima M AkaiTKuwayamaNNakadaJFuruichi S Takaku A : Vertigocaused by scalenus anterior compres sion of the subclavian artery :Areportof two cases.br / Neurosurg4 : )Roos DB Owens JC : Thoracicoutlet syndrome.arch Surg 93 : >Roos DB :New concepts of thoracicoutlet syndrome that explain etiology syrnptoms diagnosisand treatment.vmsc Surg 3 : )Sanders RJ : Resultsof the surgical treat]rnent forthoracic outlet syndrome.seminthoraccardiovasc Surg 8 : )Sheth RN CampbellJN : Surgicaltreatment of thoracic out et syndrome :Arandomized trial comparing two ope rations. ノ ノ>burosurgSpine 3 : )WilbournAJ :Thoracicoutlet syndrome in Dawson DM HallettM WilbournAJ (eds ) EntrapmentNeuropathies. : Philadelphia Lippincot Raven999pp 脳 外 誌 6 巻 2 号 2007 年 2 月 Eleotronio Library
5 要 旨 胸 郭 出 口 症 候 群 に 対 す る 治 療 選 択 手 術 方 法 と 遠 隔 成 纉 の 検 討 か ら 原 田 淳 西 嶌 美 知 春 栗 本 昌 紀 遠 藤 俊 郎 胸 郭 出 口 症 候 群 に 対 す る 手 術 方 法 と 遠 隔 成 績 に つ い て 検 討 し た 手 術 法 は 経 腋 窩 的 第 肋 骨 切 除 術 (FR )4 側 前 方 からの 前 斜 角 筋 切 除 術 (AAS )26 側 側 方 か ら の 前 斜 角 筋 切 除 術 (LAS )9 側 で あ る.2 年 以 上 の 長 期 追 跡 が 可 能 で あ っ た 症 例 は 計 6 側 で あ っ た 手 術 直 後 の 成 績 は 3 法 す べ て で 78% 以 上 の 症 状 消 失 率 を 得 た 長 期 追 跡 症 例 の う ち AAS 側 LAS2 側 に 症 状 再 発 を 認 め た. このうち AAS 側 LAS 側 に 対 し 再 手 術 (FR)を 行 い 症 状 は 消 失 した 前 斜 角 筋 切 除 術 は 手 技 の 簡 便 さ と 腕 神 経 叢 斜 角 筋 群 の 観 察 の 容 易 さから 第 選 択 となる 手 術 法 で ある が 症 状 再 発 例 で は FR を 追 加 手 術 と し て 考 慮 す べ き で あ る と 考 え る. 脳 外 誌 JpnJ Neurosurg vol.6 No Eleotronio Library
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お 詫 びと 訂 正 本 誌 2014 年 7 月 号 連 載 医 師 とのmutual respectに 必 要 な 臨 床 医 学 知 識 中 に 誤 りが ございました 著 者 の 中 原 辰 夫 先 生 はじめ 読 者 の 方 々にお 詫 びして 訂 正 いたします( 編 集 部 ) また, 以 下 に 全 文 を 掲 載 いたします 127 頁 誤 正 監 修 北 辰 会 有 澤 総 合
主 要 な が ん 治 療 に つ い て 入 院 に か か る 医 療 費 の 支 払 い か ら 計 算 し た も の で す 例 え ば 胃 が ん に つ い て は 平 均 入 院 費 は 総 額 約 1 1 0 万 円 で 自 己 負 担 額 は 約 3 3 万 円 程 度 必 要
市 民 の 健 康 ~ が ん の 予 防 と 体 操 で 健 康 づ く り ~ 1 挨 拶 こ ん に ち は 長 久 手 市 役 所 健 康 推 進 課 の 伊 藤 と 申 し ま す 本 日 は よ ろ し く お 願 い し ま す 座 っ た ま ま で 説 明 さ せ て い た だ き ま す 今 回 の タ イ ト ル は 市 民 の 健 康 が ん の 予 防 と 体 操 で 健
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睡 眠 障 害 のスクリーニングガイドライン 満 足 のいく 睡 眠 がとれているか 必 ず 問 診 する 症 状 のより 詳 しい 特 徴 や 専 門 用 語 につ いては 別 紙 に 解 説 してあります 睡 眠 の 問 題 がある どのような 睡 眠 の 問 題 か 特 定 する 不 眠 過 眠 睡 眠 中 の 呼 吸 異 常 睡 眠 中 の 異 常 感 覚 異 常 運 動 睡 眠 中 の 異
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Ⅸ 上 肢 ( 上 肢 及 び 手 指 )の 障 害 ( 第 9 次 改 正 全 部 ) 1 障 害 の 等 級 及 び 程 度 (1) 上 肢 ( 上 肢 及 び 手 指 )の 障 害 について 省 令 別 表 第 二 に 定 める 障 害 は 次 のと おりである ( 第 10 次 改 正 一 部 ) ア 上 肢 の 障 害 (ァ) 欠 損 障 害 ( 系 列 区 分 18 21) 第 1 級
Microsoft Word - H27報告書
熱 中 症 患 者 速 報 平 成 27 年 度 報 告 書 平 成 28 年 2 月 国 立 環 境 研 究 所 はじめに 国 立 環 境 研 究 所 では 平 成 27 年 5 月 1 日 より 9 月 日 ( 札 幌 沖 縄 県 については 6 月 1 日 より 9 月 日 )の 間 札 幌 消 防 局 仙 台 消 防 局 さいたま 消 防 局 千 葉 消 防 局 東 京 消 防 庁 横 浜
2 第 1 章 運 動 器 疾 患 に 関 する 理 学 療 法 ケーススタディ 表 1 理 学 療 法 初 期 中 間 評 価 ROM 140 155 155 MMT 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 5 5 5 図 1 問 題 点 の 要 約 155 80 4 1 3. 初 期 評
第 1 章 運 動 器 疾 患 に 関 する 理 学 療 法 ケーススタディ 第 1 節 肩 関 節 における 運 動 器 疾 患 に 対 する 理 学 療 法 症 例 1 交 通 事 故 により 左 上 腕 骨 大 結 節 骨 折 と 左 肩 関 節 腱 板 断 裂 を 受 傷 した 競 輪 選 手 の 一 症 例 12 8 1. 症 例 紹 介 34 X 9 5 12 12 X 11 1 8 2.
J A K カ イ ロ プ ラ ク テ ィ ッ ク 協 同 組 合 規 約 ( 目 的 ) 第 1 条 組 合 員 の 権 利 義 務 等 は 定 款 に よ っ て 定 め ら れ て い る が 定 款 の 第 6 条 の 規 定 に よ り 定 款 に 記 載 さ れ な い 必 要 事 項
J A K カ イ ロ プ ラ ク テ ィ ッ ク 協 同 組 合 規 約 J A K カ イ ロ プ ラ ク テ ィ ッ ク 協 同 組 合 H23/4/25 に 第 9 回 通 常 総 会 理 事 会 で 採 択 済 H23/12 月 現 在 J A K カ イ ロ プ ラ ク テ ィ ッ ク 協 同 組 合 規 約 ( 目 的 ) 第 1 条 組 合 員 の 権 利 義 務 等 は 定 款 に
2) 効 果 の 高 い 治 療 薬 が 限 定 されているので 病 診 間 で 意 思 統 一 した 薬 物 治 療 を 行 いやすい 3) 薬 物 治 療 などの 効 果 が 緩 徐 であるので 長 期 の 通 院 が 必 要 である 4) 手 術 が 必 要 になる 場 合 でも 徐 々に 増
地 域 医 療 連 携 のシステムを 利 用 した 腰 部 脊 柱 管 狭 窄 症 の 治 療 循 環 型 地 域 医 療 連 携 システムは 長 期 の 通 院 や 治 療 を 要 する 疾 患 の 患 者 を 維 持 期 には 診 療 所 で 診 療 し 精 密 検 査 や 入 院 手 術 が 必 要 になった 場 合 には 病 院 で 診 療 する さらに 症 状 が 安 定 化 したらまた
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南 堺 病 院 で 大 腸 癌 の 治 療 をお 受 けになる 方 に 南 堺 病 院 では 患 者 さんの 人 権 を 尊 重 し 患 者 さんにご 満 足 頂 け 喜 んで 退 院 して 頂 けるよう な 治 療 を 目 指 しています 手 術 前 には 十 分 な 説 明 をし ご 納 得 頂 いた 上 で 最 も 良 いと 思 われる 治 療 法 を 選 択 して 頂 くことにしております
ぜ ば? 根 口 万 4 万 程 度 差 成 以 上 悩 現 実 書 感 会 社 勤 家 事 つ つ 常 活 送 向 ず つ 質 問 答 浮 べ 問 感? ほ 分 ひ ね 家 族 近 頼 叩 ず 市 販 シ ッ プ 貼 4 感 対 応 急 処 置 試 完 幸 運 恵 ほ ゃ ょ へ ル ニ ア 坐 骨 神 経 急 性 症 4 ぎ 5 脊 ち ゅ ょ 柱 管 狭 窄 症 6 便 秘 7 子 宮 筋 腫
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とくに 抗 Xa 薬 やダビガトランは 臨 床 応 用 が 始 まってからまだ 日 が 浅 く 服 薬 患 者 へのアルテプラ ーゼ 静 注 療 法 の 有 効 性 と 安 全 性 は 確 立 していないので 治 療 の 適 否 を 慎 重 に 判 断 せねばならない 上 述 したように PT-INR や aptt が 一 定 の 範 囲 を 超 えないことを 確 認 する 必 要 がある しかしながら
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長 寿 医 療 制 度 と 国 民 健 康 保 険 一 体 化 に 関 する 舛 添 大 臣 私 案 イメージ < 現 行 > < 見 直 し 後 > 75 歳 長 寿 医 療 制 度 ( 県 単 位 広 域 連 合 ) 長 寿 医 療 ( 都 道 府 県 ) 1 両 者 を 一 体 化 し 都 道 府 県 が 運 営 75 歳 65 歳 被 用 者 保 険 から 財 政 調 整 国 保 国 保 被
L006 球 後 麻 酔 及 び 顔 面 頭 頸 部 の 伝 達 麻 酔 ( 瞬 目 麻 酔 及 び 眼 輪 筋 内 浸 潤 麻 酔 を 含 む ) 150 点 L007 開 放 点 滴 式 全 身 麻 酔 310 点 L008 マスク 又 は 気 管 内 挿 管 による 閉 鎖 循 環 式 全 身
第 11 部 麻 酔 通 則 1 麻 酔 の 費 用 は 第 1 節 及 び 第 2 節 の 各 の 所 定 点 数 により 算 定 する ただし 麻 酔 に 当 た って 薬 剤 又 は 別 に 厚 生 労 働 大 臣 が 定 める 保 険 医 療 材 料 ( 以 下 この 部 において 特 定 保 険 医 療 材 料 という )を 使 用 した 場 合 は 第 1 節 及 び 第 2 節 の 各
母 子 医 療 対 策 費 462 (313,289) 国 4,479 1 不 妊 治 療 助 成 事 業 8,600 不 妊 治 療 費 用 の 一 部 を 助 成 し 経 済 的 負 担 の 軽 減 を 図 る 230,008 238,608 不 妊 治 療 費 の 増 加 による 増 額 分
健 康 福 祉 政 策 課 低 所 得 者 自 立 更 生 融 資 対 策 費 659,521 (1,516,423) 国 328,209 財 656 1 生 活 福 祉 資 金 貸 付 金 補 助 414,400 滋 賀 県 社 会 福 祉 協 議 会 が 実 施 する 低 所 得 者 等 が 必 要 とする 生 活 福 祉 資 金 の 貸 付 けに 要 する 原 資 を 助 成 する 660,000
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特 集 : Query & Analysis の 仕 訳 転 送 機 能 SunSystems と 連 携 し て 使 用 す る こ と が で き る Infor Performance Management Query&Analysis( 以 下 Q&A) ( 旧 : SunSystems Vision ) と い う 製 品 が あ り ま す Q&A は Microsoft Excel の
()NZI トラップ cm NZI トラップは 国 際 昆 虫 生 理 生 態 学 センタ ーにより 考 案 されたもの ) である 変 法 マニ トバトラップと 同 様 色 の 布 を 用 いている 外 観 は 図 に 示 すとおりで 布 を 平 面 的 に 展 開 した 構 造 に 設 置 した
誘 引 性 改 良 アブトラップの 作 製 と 捕 獲 試 験 東 青 地 域 県 民 局 地 域 農 林 水 産 部 青 森 家 畜 保 健 衛 生 所 菅 原 健 齋 藤 豪 相 馬 亜 耶 水 島 亮 林 敏 展 太 田 智 恵 子 中 村 成 宗 中 島 聡 盛 田 淳 三 概 要 を 選 択 し 作 製 及 び 試 験 の 対 象 とした 牛 白 血 病 ウイルスを 機 械 的 に 伝 播
(Microsoft Word - 1004_10\214\216\222\262\215\270\203\212\203\212\201[\203X_\215\305\217I\215e.doc)
10 月 8 日 は 入 れ 歯 の 日 - 口 腔 ケアと 体 の 健 康 に 関 する 意 識 と 歯 科 医 院 に 行 く 頻 度 の 実 態 調 査 - 2012 年 10 月 吉 日 歯 の 健 康 と 体 の 健 康 は 関 係 があると 思 う 人 は 94.5% しかし 同 じ 歯 科 医 院 に 定 期 的 に 通 っている 人 は 16.9% かかりつけ 歯 科 医 を 持 って
・モニター広告運営事業仕様書
秋 田 市 新 庁 舎 動 画 広 告 放 映 事 業 仕 様 書 1 目 的 多 く の 市 民 の 目 に 触 れ る 市 役 所 の 特 性 を 活 か し 映 像 や 音 声 を 活 用 し た モ ニ タ ー に よ る 動 画 広 告 を 新 庁 舎 内 に 導 入 し 新 庁 舎 の 主 要 機 能 の 一 つ で あ る 情 報 発 信 拠 点 と し て の 役 割 を 果 た す
保 険. 甚 害 準 意 義 次 福 祉 士 従 喫 緊 意 義 認 優 先 急 性 期 経 験 豊 富 ベ 沿 岸 確 幅 広 躍 レ 量 住 民 啓 発 I T 母 葵 木 村 幸 博 代 外 来 特 フ 常 勤 非 常 勤 勢 車 片 道 圏 暮 ぼ 生 働 東 起 全 国 園 ~ 聞 東 レ
M O N T H L Y 保 険. 甚 害 準 意 義 次 福 祉 士 従 喫 緊 意 義 認 優 先 急 性 期 経 験 豊 富 ベ 沿 岸 確 幅 広 躍 レ 量 住 民 啓 発 I T 母 葵 木 村 幸 博 代 外 来 特 フ 常 勤 非 常 勤 勢 車 片 道 圏 暮 ぼ 生 働 東 起 全 国 園 ~ 聞 東 レポ 9 保 険. 特 集 べ 視 象 徴 堂 ぞ 呼 9 称 使 程 毎
一 方 でも 自 分 から 医 師 に 症 状 の 変 化 について 伝 えている 割 合 は シーズン 前 では 満 足 な と 同 じ %でしたが シーズン 開 始 直 後 から 高 くなり シーズン 後 半 では の 31%を 上 回 り 42%となっています (グラフ 3) ギャップ 3:
PRESS RELEASE 2014 年 1 月 30 日 花 粉 症 を 対 象 に 治 療 の 満 足 度 調 査 を 実 施 - 花 粉 症 の 6 割 以 上 が 治 療 に 不 満 - 不 満 の 背 景 に 医 師 へのコミュニケーションを 含 めた 3 つのギャップが 存 在 サノフィ 株 式 会 社 ( 本 社 : 東 京 都 新 宿 区 代 表 取 締 役 社 長 :ジェズ モールディング
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保 発 第 0305002 号 平 成 20 年 3 月 5 日 地 方 社 会 事 務 局 長 都 道 府 県 知 事 殿 厚 生 労 働 省 局 長 医 療 費 の 内 容 の 分 かる 領 収 証 の 交 付 について の 一 部 改 正 について 標 記 については 診 療 報 酬 の 算 定 方 法 ( 平 成 20 年 厚 生 労 働 省 告 示 第 59 号 )が 制 定 され 同 告
神の錬金術プレビュー版
みみ 増! 神 錬 術 God's alchemy Prologue ロローグ God's alchemy 4 神 錬 術! 人 非 常 重 素 ば 必 ず 幸 わ 幸 人 極 め 少 数 派 思 ぎ 困 困 大 変 起 ぎ 直 接 原 因 命 落 充 活 保 障 取 直 ず 命 安 全 味 欠 乏 人 存 重 大 危 険 有 無 私 達 非 常 密 接 関 係 代 有 無 私 達 活 直 接 左
Microsoft Word - 10 H21田中睡眠と経過
平 成 20 年 度 厚 生 労 働 科 学 研 究 費 補 助 金 (こころの 健 康 科 学 研 究 事 業 ) リワークプログラムを 中 心 とするうつ 病 の 早 期 発 見 から 職 場 復 帰 に 至 る 包 括 的 治 療 に 関 する 研 究 分 担 研 究 報 告 書 復 職 前 の 夜 間 睡 眠 の 状 態 と 復 職 後 の 経 過 との 関 連 分 担 研 究 者 田 中
サッカーの話をしよう 旅するワールドカップ 立ち読み版
8 旅 ケ 番 号 頼 着 席 ゴ 裏 ポ 中 * 9 7 年 西 ツ 次 グ 第 3 戦 ポ 対 生 初 め 最 終 年 前 オ ピ ク 優 ゼ ハ 連 高 評 価 受 ポ 予 定 ひ お 苦 労 ケ 入 手 シ ュ ツ ガ 陸 上 競 技 ゴ 裏 前 列 席 ほ ピ 高 ャ 周 囲 ぐ 立 上 ょ 立 前 男 め 瞬 間 ピ 視 野 消 陽 楽 シ ュ ツ ガ ツ 南 部 町 ぐ 南 下 縦 断
(5 ) 当 該 指 定 居 宅 介 護 事 業 所 の 新 規 に 採 用 し た 全 て の 居 宅 介 護 従 業 者 に 対 し 熟 練 し た 居 宅 介 護 従 業 者 の 同 行 に よ る 研 修 を 実 施 し て い る こ と (6 ) 当 該 指 定 居 宅 介 護 事 業
厚 生 労 働 大 臣 が 定 め る 基 準 ( 平 成 十 八 年 九 月 二 十 九 日 ) ( 厚 生 労 働 省 告 示 第 五 百 四 十 三 号 ) 障 害 者 自 立 支 援 法 に 基 づ く 指 定 障 害 福 祉 サ ー ビ ス 等 及 び 基 準 該 当 障 害 福 祉 サ ー ビ ス に 要 す る 費 用 の 額 の 算 定 に 関 す る 基 準 ( 平 成 十 八 年
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Ⅰ 章 赤 血 球 系 骨 髄 増 殖 性 疾 患 A 鉄 欠 乏 性 貧 血 Q 1 病 態, 診 断, 治 療 指 針 は? l 血 鉄 図 1 鉄 の 体 内 動 態 2 A. 鉄 欠 乏 性 貧 血 表 1 鉄 摂 取 量 の 年 次 推 移 ( 一 人 一 日 あたり) 年 鉄 摂 取 量 (mg) 1975 1980 10.8 10.4 1985 10.8 1990 11.1 1995
< 対 象 と 方 法 > Lateral intercondylar ridge の 肉 眼 的 観 察 348 の 大 腿 骨 標 本 から 大 腿 骨 遠 位 部 の 損 傷 により 30 標 本 を 除 外 した 318 標 本 を 対 象 とした LIR 有 無 を 確 認 し LIR が
学 位 論 文 の 内 容 の 要 旨 論 文 提 出 者 氏 名 塚 田 幸 行 論 文 審 査 担 当 者 主 査 宗 田 大 副 査 星 治 森 田 定 雄 論 文 題 目 Anatomic variations of the lateral intercondylar ridge: Relationship to the anterior margin of the anterior cruciate
当 機 構 では 補 償 対 象 と 考 えられる 児 が 満 5 歳 の 誕 生 日 を 過 ぎたために 補 償 を 受 けることができないという 事 態 が 生 じることがないよう 昨 年 に 引 き 続 き 広 く 関 係 者 の 皆 様 に 本 制 度 の 周 知 をお 願 いしているところ
公 益 財 団 法 人 日 本 医 療 機 能 評 価 機 構 産 科 医 療 補 償 制 度 に 係 るお 知 らせ ( 平 成 26 年 7 月 ) 産 科 医 療 補 償 制 度 の 補 償 申 請 の 状 況 につきましては 関 係 者 の 皆 様 のご 協 力 によ り 平 成 25 年 度 に 新 たに 補 償 申 請 が 行 われた 件 数 は526 件 ( 平 成 24 年 度 は2
がん専門病院における薬剤師養成のあり方に関する調査研究
平 成 27 年 度 HIV 感 染 症 薬 物 療 法 認 定 薬 剤 師 養 成 研 修 実 施 要 綱 1. 基 本 的 事 項 (1) 研 修 の 目 的 本 研 修 は HIV 感 染 症 の 薬 物 療 法 に 必 要 な 高 度 な 知 識 技 能 情 報 の 収 集 評 価 コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン ス キ ル 臨 床 経 験 を 修 得 さ せ 各 地 域 に お い て
で あ る あ らゆ る治 療 に抵 抗 す る もの もあ る 要 す る に気 管 支 痙 攣 な る もの は麻 酔 中喘 息 患 さて こ の よ うな気 管 支痙 攣 又 は これ に類 似 の 者 にお こ りや す い が, そ の他 の揚 合 で も, 気 道 気 道 閉塞 に対 し, 麻 酔 中 呼 吸 筋 は 如 何 な る態 度 刺 激, ア ノ キ シ ア, そ の他 薬 剤
Microsoft PowerPoint - 神経伝導検査の基本 - コピー
神 経 系 とニューロン 神 経 伝 導 検 査 の 基 本 - 上 肢 を 中 心 に- 仙 台 医 療 センター 臨 床 検 査 科 鎌 田 真 知 中 枢 神 経 脳, 脊 髄 末 梢 神 経 ( 機 能 的 分 類 ) 体 性 神 経 系 運 動 神 経 感 覚 神 経 律 神 経 系 交 感 神 経 副 交 感 神 経 標 準 組 織 学 総 論 第 4 版 ( 医 学 書 院 )より 上
Microsoft Word - conference
当 科 では 診 断 IVR 放 射 線 治 療 の 三 部 門 を 軸 に 臨 床 研 究 に 日 夜 励 んでいま 院 内 の 医 学 生, 研 修 医, 他 科 医 師 はご 連 絡 いただかなくても いつでも 参 加 可 能 でただし 突 然 のスケジュール 変 更 もあり 得 るので 事 前 にお 問 い 合 わせいただいた 方 が 無 難 で 院 外 の 方 でもご 興 味 がありましたら
11 切 断 又 は 離 断 変 形 麻 痺 11 切 離 断 部 位 手 関 節 前 腕 肘 関 節 上 腕 肩 関 節 左 リスフラン 関 節 部 位 左 ショパール 関 節 足 関 節 下 腿 膝 関 節 大 腿 股 関 節 左 左 手 ( 足 ) 関 節 手 ( 足 ) 指 の 切 離 断
診 断 書 ( 肢 体 の 障 害 用 )[ 様 式 第 120 号 の3] 新 旧 対 照 表 ( 傍 線 部 分 は 改 訂 部 分 ) ( 表 面 ) (フリガナ) 氏 名 改 訂 案 現 行 ( 表 面 ) (フリガナ) 氏 名 昭 和 生 年 月 日 平 成 年 月 日 生 ( 歳 ) 性 別 男 女 昭 和 平 成 年 月 日 生 ( 歳 ) 男 女 住 所 住 所 地 の 郵 便 番
10w.xdw
児 県 感 染 症 発 生 動 向 調 査 事 業 感 染 症 のホームページアドレス http://www.pref.kagoshima.jp/kenko-fukushi/kenko-iryo/kansen/index.html 県 内 に 流 行 性 耳 下 腺 炎 (おたふくかぜ)の 流 行 発 生 警 報 が 発 令 されました 県 内 の 流 行 性 耳 下 腺 炎 の 発 生 動 向 と
1 検 討 経 過 及 び 目 的 について 平 成 2 4 年 12 月 に 調 布 市 立 小 学 校 で 発 生 し た 食 物 レ ル ギ ー 死 亡 事 故 を 踏 まえ, 調 布 市 で は, 食 物 レ ル ギ ー 事 故 の 再 発 防 止 に 向 け て 調 布 市 食 物 レルギ
福 祉 健 康 部 食 物 レルギー 対 策 ワーキングチーム 検 討 結 果 報 告 書 福 祉 健 康 部 食 物 レルギー 対 策 ワーキングチーム 平 成 26 年 3 月 1 検 討 経 過 及 び 目 的 について 平 成 2 4 年 12 月 に 調 布 市 立 小 学 校 で 発 生 し た 食 物 レ ル ギ ー 死 亡 事 故 を 踏 まえ, 調 布 市 で は, 食 物 レ ル
栄養管理手順について
栄 養 管 理 手 順 について 平 成 27 年 6 月 29 日 管 理 栄 養 士 栄 養 管 理 の 意 義 患 者 様 の 病 気 の 治 癒 回 復 を 支 援 し 手 術 などの 合 併 症 の 予 防 に 貢 献 すること 栄 養 ケア マネジメント 平 成 17 年 に 介 護 保 険 制 度 に 導 入 給 食 の 提 供 者 栄 養 療 法 を 担 う 医 療 チームの 一 員
2. ど の 様 な 経 緯 で 発 覚 し た の か ま た 遡 っ た の を 昨 年 4 月 ま で と し た の は 何 故 か 明 ら か に す る こ と 回 答 3 月 17 日 に 実 施 し た ダ イ ヤ 改 正 で 静 岡 車 両 区 の 構 内 運 転 が 静 岡 運
地 本 業 務 ニ ュ ー ス J R 東 海 労 静 岡 地 方 本 部 NO.1 8 2 0 1 2 年 6 月 1 9 日 発 行 者 : JR 東 海 労 静 岡 地 方 本 部 山 本 繁 明 申 6 号 に 関 する 幹 事 間 折 衝 を 開 催!! 6 月 15 日 地 本 は 静 岡 車 両 区 に お け る 構 内 運 転 士 に 対 す る 誤 支 給 及 び 戻 入 に つ
2 積 極 的 な 接 種 勧 奨 の 差 し 控 え 国 は 平 成 25 年 4 月 から 定 期 接 種 化 したが ワクチン 接 種 との 関 連 を 否 定 できない 持 続 的 な 痛 みなどの 症 状 が 接 種 後 に 見 られたことから 平 成 25 年 6 月 定 期 接 種 と
子 宮 頸 がん 予 防 ワクチンの 状 況 について 1 接 種 費 用 の 公 費 助 成 (1) 県 の 助 成 制 度 子 宮 頸 がん 予 防 ワクチンの 接 種 費 用 は 3 回 の 接 種 で 約 45,000 円 (1 回 当 たり 約 15,000 円 )であり 被 接 種 者 の 経 済 的 負 担 が 大 きいものであった そのため がん 対 策 推 進 の 観 点 から 公
アフターケア.indd
仕 事 によるケガや 病 気 で 療 養 中 の 方 治 った 方 へ アフターケア 制 度 のご 案 内 仕 事 によるケガや 病 気 で 療 養 されている 方 は そのケガ や 病 気 が 治 った 後 も 再 発 や 後 遺 障 害 に 伴 う 新 たな 病 気 を 防 ぐため 労 災 指 定 医 療 機 関 でアフターケア( 診 察 や 保 健 指 導 検 査 など)を 無 料 で 受 診
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競 技 継 続 がほとんど 不 能 になってから 復 帰 した 全 国 大 会 レベル 以 上 の 柔 道 選 手 米 田 病 院 米 田 實 福 山 陽 子 林 克 彦 症 例 紹 介 症 例 1 症 例 2 症 例 3 症 例 4 症 例 5 症 例 6 症 例 7 症 例 8 症 例 9 (28 歳 男 性 ) (26 歳 男 性 ) (25 歳 男 性 ) (24 歳 男 性 ) (17 歳
47 Vol.102 今 提 唱 紹 介 直 結 = 女 ソ 太 鼓 悩 む 男 理 解 践 整 最 マ 考 シ ョ 左 傾 斜 滑 矯 正 ボ ィ モ 崩 ム 間 落 ャ 成 績 げ 整 部 重 要 胴 胴 線 ぶ ぶ 流 歌 肩 幅 開 両 置 20 秒 細 長 口 息 吐 吐 鼻 息 ふ ワ
46 勅 使 川 原 郁 恵 ャ 1978 年 岐 阜 県 生 ピ ショ 98 年 長 野 輪 2002 年 ソシ ティ 輪 賞 06 年 ノ 輪 3 度 オピ 出 場 R9ナ)ェ 朝 新 聞 オセ 社 ) オ 協 会 親 善 使 歴 任 企 業 ザ 務 テビ オ 雑 誌 ベ 活 ベブ&フマフナ 資 格 持 食 美 健 康 提 唱 男 践 数 年 ザ 国 各 地 ベ 参 加 国 民 広 愛 老 若
2 とが 前 提 であるのは 改 訂 前 と 同 様 です 今 後 関 連 学 会 との 討 議 を 重 ね 実 際 に 使 用 され ている 現 場 からのご 意 見 も 承 って 随 時 改 訂 を 行 う 予 定 です 1. 本 指 針 が 対 象 とする 病 理 組 織 型 について 本 指
1 改 訂 案 最 終 稿 根 治 切 除 不 能 な 分 化 型 甲 状 腺 癌 に 対 する 分 子 標 的 薬 治 療 の 適 応 患 者 選 択 の 指 針 甲 状 腺 癌 薬 物 療 法 委 員 会 日 本 核 医 学 会 2014 年 6 月 にソラフェニブが 根 治 切 除 不 能 な 分 化 型 甲 状 腺 癌 に 対 する 効 能 追 加 を 承 認 され 続 いて2015 年 5
No. 1 Ⅰ. 緒 言 下 顎 枝 矢 状 分 割 術 (Sagittal split ramus osteotomy:ssro)は 下 顎 の 骨 格 的 位 置 異 常 に 広 く 適 用 される 顎 矯 正 手 術 の 一 つである SSRO は 多 様 な 骨 片 固 定 法 が 用 いら
学 位 論 文 内 容 の 要 約 甲 第 号 論 文 提 出 者 神 谷 昇 論 文 題 目 骨 片 固 定 法 の 違 いによる 下 顎 枝 矢 状 分 割 術 の 術 後 安 定 性 について ロッキングプレート 固 定 とスクリュー 固 定 の 比 較 No. 1 Ⅰ. 緒 言 下 顎 枝 矢 状 分 割 術 (Sagittal split ramus osteotomy:ssro)は 下
別 表 1 土 地 建 物 提 案 型 の 供 給 計 画 に 関 する 評 価 項 目 と 評 価 点 数 表 項 目 区 分 評 価 内 容 と 点 数 一 般 評 価 項 目 100 1 立 地 条 件 (1) 交 通 利 便 性 ( 徒 歩 =80m/1 分 ) 25 (2) 生 活 利 便
石 巻 市 公 募 型 買 取 市 営 住 宅 の 供 給 計 画 に 関 する 選 定 基 準 制 定 平 成 24 年 10 月 10 日 改 正 平 成 25 年 5 月 1 日 改 正 平 成 26 年 7 月 8 日 改 正 平 成 27 年 12 月 4 日 改 正 平 成 28 年 6 月 27 日 第 1 目 的 この 基 準 は 石 巻 市 公 募 型 買 取 市 営 住 宅 制
Microsoft Word - 第12回九州チャレ大会要綱.doc
第 12 回 九 州 チャレンジ 陸 上 競 技 選 手 権 大 会 要 綱 1 主 催 熊 本 県 障 害 者 スポーツ 文 化 協 会 日 本 身 体 障 害 者 陸 上 競 技 連 盟 2 主 管 熊 本 陸 上 競 技 協 会 第 12 回 九 州 チャレンジ 陸 上 競 技 選 手 権 大 会 実 行 委 員 会 3 後 援 ( 予 定 ) 熊 本 県 熊 本 市 ( 財 ) 日 本 障
- 1 - 総 控 負 傷 疾 病 療 養 産 産 女 性 責 帰 べ 由 試 ~ 8 契 約 契 約 完 了 ほ 契 約 超 締 結 専 門 的 知 識 技 術 験 専 門 的 知 識 高 大 臣 専 門 的 知 識 高 専 門 的 知 識 締 結 契 約 満 歳 締 結 契 約 契 約 係 始
部 案 参 照 文 目 1 1 持 可 能 療 険 制 構 築 国 民 険 部 9 部 11 1 5 特 別 15 6 17 7 運 確 18 8 0 9 独 立 10 - 1 - 総 控 負 傷 疾 病 療 養 産 産 女 性 責 帰 べ 由 試 ~ 8 契 約 契 約 完 了 ほ 契 約 超 締 結 専 門 的 知 識 技 術 験 専 門 的 知 識 高 大 臣 専 門 的 知 識 高 専 門
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K A G A Y A K I Sakai Hospital Kinki University Faculty of Medicine 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 診 療 科 のご 案 内 循 環 器 内 科 消 化 器 内 科 血 液 内 科 呼 吸 器 アレルギー 内 科 腎 臓 内 科 腫 瘍 内
樫本、芝野
論 文 審 査 の 要 旨 お よ び 担 当 者 学 位 申 請 者 大 野 秀 樹 ( 大 野 犬 猫 病 院 ) 学 位 論 文 題 目 イ ヌ の 前 十 字 靭 帯 断 裂 に お け る A n d r o g e n の 関 与 に 関 す る 研 究 担 当 者 主 査 北 里 大 学 教 授 副 査 北 里 大 学 教 授 副 査 北 里 大 学 准 教 授 岡 野 昇 三 渡 辺
平成24年度 福島県患者調査の概況（厚生労働省大臣官房統計情報部人口動態・保健社会統計課 保健統計室：H ）
平 成 25 年 10 月 22 日 大 臣 官 房 統 計 情 報 部 人 口 動 態 保 健 社 会 統 計 課 保 健 統 計 室 室 長 瀧 村 佳 代 室 長 補 佐 岩 﨑 容 子 ( 担 当 ) 患 者 統 計 係 ( 内 線 7516,7517) ( 代 表 電 話 ) 03(5253)1111 ( 直 通 電 話 ) 03(3595)2958 平 成 2 4 年 (2012) 福
第 1 章 実 は, 鼻 炎 は 様 々 5 ハンノキとその 花 粉 図 6 6 アレルギー 性 鼻 炎 患 者 の 右 鼻 腔 内 の 写 真 11
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 0.1 5.0 cm 2 5.1 50.0 cm 2 50.1 cm 2 0.05 1.0 cm 2 1.1 5.0 cm 2 5.1 cm 2 2 春 先 を 中 心 とした 花 粉 カレンダー 1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 0.1 5.0 cm 2 5.1 50.0 cm 2 50.1 cm 2 0.05 1.0
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舟 状 骨 骨 折 の 一 症 例 ~ 肘 関 節 固 定 は 必 要 か?~ まつしま 整 骨 院 松 島 周 平 (はじめに) 舟 状 骨 骨 折 は 手 根 骨 骨 折 のなかで 最 も 発 生 頻 度 が 高 く 全 骨 折 の 75%を 占 める 我 々 柔 道 整 復 師 の 日 常 診 療 においても 遭 遇 しやすい 骨 折 の 一 つである 初 診 時 診 断 を 誤 れば 診 断
はじめまして
きし 整 形 外 科 内 科 痛 みの 外 来 院 長 医 学 博 士 岸 秀 行 茨 城 県 土 浦 市 大 和 町 9-2 ウララ 2-303 電 話 029-825-5200 HP http://www.kishi.or.jp/ 当 院 ではさまざまな 腰 痛 に 対 して 痛 みの 軽 減 を 行 っております 腰 痛 といっても 原 因 はいろいろありますし 治 療 法 も 多 方 面 に
(Microsoft Word - \203A \225\345\217W\227v\227\314 .doc)
ま ち づ く り 推 進 の た め の ア ン ケ ー ト 調 査 及 び 分 析 業 務 委 託 プ ロ ポ ー ザ ル 募 集 要 領 1 趣 旨 本 要 領 は, ま ち づ く り 推 進 の た め の ア ン ケ ー ト 調 査 及 び 分 析 業 務 委 託 の 受 託 者 を 特 定 す る た め, 企 画 提 案 型 プ ロ ポ ー ザ ル 方 式 ( 以 下 プ ロ ポ ー
４ ぼうこう又は直腸機能障害
第 9 章 ぼうこう 又 は 直 腸 機 能 障 害 第 1 障 害 程 度 等 級 表 解 説 1 等 級 表 1 級 に 該 当 する 障 害 は 次 のいずれかに 該 当 し かつ 自 己 の 身 辺 の 日 常 生 活 活 動 が 極 度 に 制 限 されるものをいう (1) 腸 管 のストマに 尿 路 変 向 ( 更 )のストマを 併 せもち かつ いずれかのス トマにおいて 排 便 排
首 は 下 あ ご の 骨 の 下 か ら 鎖 骨 の 上 ま で 自 分 の 首 を 両 手 で は さ ん で お さ え て み ま し ょ う 師 首 っ て ど ん な 仕 事 を し て い る か な 子 頭 を の せ て い る 頭 を お さ え て い る 頭 を 動 か し
の ど の 仕 事 2 0 1 5 年 3 月 4 日 黒 川 理 科 研 究 会 永 澤 義 人 私 は ふ だ ん は 自 分 の か ら だ に つ い て 深 く 考 え る こ と は ほ と ん ど あ り ま せ ん で も 一 昨 年 食 道 癌 に な り 担 当 医 か ら 食 道 癌 の 後 遺 症 で い ち ば ん 多 く 恐 ろ し い の は 誤 飲 に よ る 肺 炎
Microsoft Word - 1表紙.doc
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 55 55 71 熟 達 した 診 療 情 報 管 理 士 の 採 用 看 護 師 確 保 取 り 組 み 強 化 (7 対 1への 展 開 開 始 ) 嘱 託 職 員 制 度 による 人 材 の 有 効 活 用 院
Taro-条文.jtd
- 1 - 部 正 昭 和 部 正 目 ん 養 涵 養 ロ ん ロ 護 在 面 積 並 削 共 化 委 託 共 化 病 害 虫 駆 除 予 防 他 護 削 3 域 各 掲 げ ほ 全 努 - 2 - む ね 道 開 設 良 安 設 削 他 護 削 委 託 促 進 削 病 害 虫 駆 除 予 防 火 災 予 防 他 護 削 - 3 - 応 じ 6 案 作 学 識 験 意 聴 3 各 掲 げ ほ 掲 げ
屈 曲 右 5 0 0, 左 60 0 再 建 術 ~ 童 形 外 科 最 小 侵 襲 手 術 ジャーナル 58: MMT の 0~5 段 階 を ~1 5 f ~ ~ ~ 配 @ OPP 群 ではやr~ 前 3 1. 4 に 対 し 術 後 10.0 で 2. 0~3.0 程 度, 術 後 値 で 1.5~2. 0 程 度 と 報 告 さ るが,やf~ 後 経 過 観 察 期 間 が 最
2-1膠原病.doc
後 期 臨 床 研 修 プログラム I. 一 般 目 標 初 期 臨 床 研 修 で 修 得 した 臨 床 技 能 を 基 礎 として 入 院 患 者 および 外 来 患 者 における 膠 原 病 リウ マチ 性 疾 患 に 必 要 な 臨 床 能 力 を3 年 間 で 修 得 すること II. 行 動 目 標 1 研 修 の 対 象 とする 疾 患 (1) 全 身 性 エリテマトーデス (2) 強
Microsoft Word - 腰痛.doc
第 41 回 東 北 鍼 灸 学 会 青 森 大 会 ( 八 戸 市 ) 平 成 19 年 9 月 鍼 灸 臨 床 研 修 会 講 演 第 2 席 腰 痛 福 島 県 鍼 灸 師 会 三 瓶 真 一 はじめに 開 業 鍼 灸 院 にて 腰 痛 はもっとも 来 院 頻 度 の 多 い 疾 患 であろう 海 外 では 生 涯 罹 患 率 が 84.1% 年 間 罹 患 率 が 48.9%(1998,Cassidy)という
大学と学生第543号大学メンタルヘルスにおける連携_広島大学（岡本 百合）-JASSO
特 集 2~ 制 働 ~ 10 2009.7 じ イ デ テ ィ テ ィ 立 親 立 春 青 課 直 面 際 実 際 親 離 暮 始 卒 業 後 業 選 択 現 実 迫 中 春 青 統 失 調 疾 患 好 家 族 離 ひ ち 活 気 づ 深 刻 近 複 雑 様 解 鍵 抱 遭 遇 少 友 ち 特 殊 身 周 囲 身 追 二 拡 被 抑 制 ~ 点 ~ 岡 百 広 島 健 准 授 特 集 2~ 制 働
Microsoft Word - 【溶け込み】【修正】第２章～第４章
第 4 章 金 要 件 と 金 額 1 ( 高 齢 になった 場 合 に 受 け 取 れる 金 ) 要 件 1 受 資 格 期 間 保 険 料 納 付 済 期 間 と 保 険 料 免 除 期 間 を 合 わせて25 以 上 あること (ただし 金 額 には 反 映 されないが 受 資 格 期 間 には 算 入 される 合 算 対 象 期 間 があります) 消 費 税 が 引 き 上 げられる 27
目次
政 府 管 掌 健 康 保 険 における 分 析 手 法 等 に 関 する 調 査 研 究 ( 概 要 ) 医 療 経 済 研 究 機 構 では 社 会 保 険 庁 より 委 託 を 受 け 政 府 管 掌 健 康 保 険 における 分 析 手 法 等 に 関 する 調 査 研 究 を 実 施 した 調 査 研 究 の 主 なポイントは 以 下 の 通 り Ⅰ. 調 査 研 究 の 背 景 と 目
Microsoft PowerPoint - 総合型ＤＢ資料_県版基金説明用.pptx
全 国 建 設 企 業 年 金 基 金 ( 仮 称 )について 平 成 29 年 春 の 設 立 に 向 けて 準 備 を 進 めています 平 成 26 年 10 月 全 国 建 設 厚 生 年 金 基 金 ( 注 ) 現 時 点 における 制 度 の 大 枠 であり 詳 細 については 今 後 検 討 を 行 います 1. 全 国 建 設 企 業 年 金 基 金 ( 仮 称 )について 全 国 建
認 定 看 護 師 専 門 看 護 師 集 中 ケア 新 生 児 集 中 ケア A 242-00 呼 吸 ケアチーム 加 算 150 点 呼 吸 ケアチームの 設 置 救 急 看 護 小 児 救 急 看 護 慢 性 呼 吸 器 疾 患 看 護 急 性 重 症 患 者 看 護 A 247 認 知 症
認 定 看 護 師 専 門 看 護 師 A 226-02 診 療 加 算 400 点 (1 日 につき) 専 従 の 常 勤 看 護 師 専 従 の チームの 設 置 乳 A 230-04 精 神 科 リエゾンチーム 加 算 300 点 精 神 科 リエゾンチームの 設 置 認 知 症 看 護 老 人 看 護 A 233-02 栄 養 サポートチーム 加 算 100 点 専 従 または 栄 養 管
(Microsoft Word - \221\346\202P\202U\201@\214i\212\317.doc)
(1) 1 ア 調 査 すべき の 手 法 情 報 できる 主 要 な 眺 望 地 点 及 び 主 要 で 身 近 な 視 点 の 状 況 な 実 視 施 点 地 ( 区 点 不 域 のうち 特 周 定 辺 の 多 主 数 の 要 な なものをいう 人 々 眺 望 又 地 は 点 周 ( 辺 の 不 以 住 特 下 民 定 が 同 多 じ ) 数 の する 人 及 々が 場 び 所 対 利 で 象
第 3 節 結 果 1. 調 査 票 の 回 収 324 か 所 から 回 答 を 得 た ( 回 収 率 29.5%) 一 般 診 療 所 総 数 回 答 数 回 収 率 (%) 大 津 279 84 3.1 湖 南 264 79 29.9 甲 賀 86 21 24.4 東 近 江 139 33
滋 賀 県 内 医 療 機 関 現 況 調 査 ( 高 次 脳 機 能 障 害 ) 結 果 報 告 書 第 1 節 目 的 滋 賀 県 における 高 次 脳 機 能 障 害 者 の 支 援 に 関 する 医 療 サービスの 現 状 を 把 握 し 今 後 の 本 県 での 高 次 脳 機 能 障 害 者 に 対 する 支 援 体 制 を 構 築 する 為 の 基 礎 資 料 とする 第 2 節 方
科 目 名 生 理 学 Ⅱ 講 師 名 山 美 喜 子 開 講 期 前 期 後 期 通 身 体 の 正 常 な 機 能 を 国 家 試 験 の 出 題 内 容 と 関 連 付 けて 理 解 する 成 績 評 価 方 法 試 験 :00 点 受 講 態 度 :0 点 ( 減 点 方 式 ) 生 理 学
科 目 名 解 剖 学 Ⅱa 単 講 師 名 渡 邊 利 明 開 講 期 前 期 後 期 通 位 人 体 を 構 成 する 細 胞 組 織 器 官 の 位 置 機 能 及 び 形 態 を 理 解 させ 医 療 従 事 者 として 必 要 な 解 剖 学 的 知 識 を 習 得 させる 国 家 試 験 対 策 として 出 題 基 準 に 関 係 ある 部 分 に 重 点 をおいて 授 業 を 進 め
神 経 系 統 の 機 能 神 経 系 統 の 機 能 の 著 しい 障 害 とは 脳 の 器 質 障 害 四 肢 その 他 の 神 経 の 損 傷 によって 生 じる 灼 熱 痛 脳 神 経 及 び 脊 髄 神 経 の 外 傷 その 他 の 原 因 による 神 経 痛 等 により 特 に 軽 易
障 害 に 係 る 認 定 基 準 ( 別 添 ) 障 害 の 区 分 留 意 事 項 視 覚 (1) 両 眼 の 視 力 の 和 とは 各 眼 毎 の 視 力 を 別 々に 測 定 した 数 値 を 合 算 したものをいう (2) 矯 正 視 力 とは 眼 科 的 に 最 も 適 正 な 常 用 し 得 る 矯 正 眼 鏡 コン タクトレンズ 又 は 眼 内 レンズによって 得 られた 視 力 をいう
表紙
現 況 の 指 定 容 積 率 をすべて 使 い 切 った 場 合 に 現 況 容 積 率 の 2.25 倍 以 上 になるかどうかを 確 認 する 現 況 の 街 区 面 積 は 3,569,759m2 延 べ 床 面 積 は 3,569,759m2であるから 目 標 とする 延 べ 床 面 積 はその 2.25 倍 の 8,031,958m2である 一 方 指 定 容 積 率 をすべて 使 い
想 像 思 行 ず 消 毒 擦 む 薄 血 混 じ 滲 み ぶ 痂 ぶ 取 下 薄 来 経 験 沢 山 お 思 健 常 人 間 元 々 備 能 力 中 具 的 何 起 ょ 簡 単 説 明 ず 人 間 負 部 リ ン パ 球 血 小 板 マ ク ロ フ ァ ジ 悪 食 べ 集 死 溶 食 べ 清 浄
想 像 思 行 ず 消 毒 擦 む 薄 血 混 じ 滲 み ぶ 痂 ぶ 取 下 薄 来 経 験 沢 山 お 思 健 常 人 間 元 々 備 能 力 中 具 的 何 起 ょ 簡 単 説 明 ず 人 間 負 部 リ ン パ 球 血 小 板 マ ク ロ フ ァ ジ 悪 食 べ 集 死 溶 食 べ 清 浄 一 肉 作 線 維 芽 作 表 活 発 肉 芽 コ ラ ゲ ン 線 維 呼 増 殖 埋 縮 併 進 先
<819A955D89BF92B28F91816989638BC690ED97AA8EBA81418FA48BC682CC8A8890AB89BB816A32322E786C7378>
平 成 27 年 度 施 策 評 価 調 書 施 策 の 名 称 等 整 理 番 号 22 評 価 担 当 課 営 業 戦 略 課 職 氏 名 施 策 名 ( 基 本 事 業 ) 商 業 の 活 性 化 総 合 計 画 の 位 置 づけ 基 本 目 主 要 施 策 4 想 像 力 と 活 力 にあふれたまちづくり 商 業 の 振 興 2 施 策 の 現 状 分 析 と 意 図 施 策 の 対 象 意
は じ め に 懸 賞 フ ァ ン の 皆 さ ん 毎 日 応 募 し て い ま す か? 成 果 は い か が で す か? イ ン タ ー ネ ッ ト で は 毎 日 非 常 に た く さ ん の ホ ー ム ペ ー ジ で 膨 大 な 数 の 懸 賞 プ レ ゼ ン ト が 実 施 さ
無 料 レポート 懸 賞 プレゼント 超 効 率 的 で 安 全 な 応 募 の 裏 ワザ 懸 賞 プレゼント 当 選 研 究 会 Copyright (C) 2006 Interface All Rights Reserved 許 可 な く 本 書 の 一 部 ま た は 全 部 を 複 製 転 載 す る こ と を 禁 じ ま す - 1 - は じ め に 懸 賞 フ ァ ン の 皆 さ
3 保 険 料 ( 掛 金 )を 納 めていること 原 則 として 初 診 日 月 前 々 月 まで 国 民 年 金 加 入 期 間 全 体 うち 3 分 2 以 上 きち んと 納 めている( 保 険 料 免 除 期 間 も 含 む)ことが 必 要 です 現 在 は 特 例 として 初 診 日 が
厚 生 年 金 手 当 金 支 援 制 度 概 要 厚 生 年 金 手 当 金 は 疾 病 (がんも 対 象 )やケガで が 残 った 場 合 生 活 保 をする 給 付 であり 支 給 要 件 を 満 たし 厚 生 年 金 1 2 級 に 該 当 すれば 基 礎 年 金 に 厚 生 年 金 が 上 乗 せされ 支 給 され 厚 生 年 金 3 級 に 該 当 すれば 厚 生 年 金 厚 生 年 金
<4D6963726F736F667420506F776572506F696E74202D208D4C94A8956189408140939C944195618BB38EBA814089FC95CF2E707074205B8CDD8AB78382815B83685D>
糖 尿 病 眼 合 併 症 と 治 療 について 糖 尿 病 とは? 糖 尿 病 とは 尿 に 糖 が 混 じるだけの 病 気 ではない 血 糖 値 上 昇 により 全 身 の 血 管 障 害 を 引 き 起 こし ます 製 鉄 記 念 広 畑 病 院 眼 科 藤 井 誠 士 郎 日 本 人 の 糖 尿 病 疫 学 調 査 眼 の 構 造 と 機 能 糖 尿 病 患 者 数 :820 万 人 (2007
事 業 概 要 利 用 時 間 休 館 日 使 用 方 法 使 用 料 施 設 を 取 り 巻 く 状 況 や 課 題 < 松 山 駅 前 駐 輪 場 > JR 松 山 駅 を 利 用 する 人 の 自 転 車 原 付 を 収 容 する 施 設 として 設 置 され 有 料 駐 輪 場 の 利 用
駐 輪 場 ( 都 市 整 備 部 総 合 交 通 課 所 管 ) 市 が 設 置 している 有 料 駐 輪 場 は 市 内 に 2か 所 あります 松 山 駅 前 駐 輪 場 基 本 情 報 施 設 名 所 在 地 敷 地 面 積 構 造 階 層 延 べ 面 積 建 築 年 管 理 形 態 敷 地 の 状 態 松 山 駅 前 駐 輪 場 三 番 町 八 丁 目 364-6 681.25 m2 軽
‚æ39›ñ‚“›ï„‹™è‘W/P1~2 ‡à‡Ł‡¶†E…V…“
運 動 方 針 Do action! Green Hospital Activities of Daily Living Instrumental ADL Nutrition Support Team InfectionControl Team Emargency Room 1996 年 1998 年 2000 年
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- 1 - 省 百 七 旅 客 部 改 省 令 平 成 省 令 伴 並 平 成 省 令 並 ま づ 並 令 づ く 領 平 成 月 大 臣 前 田 武 志 づ く 領 語 お 使 語 監 督 針 平 成 省 千 百 お 使 語 - 2 - 務 名 簿 款 寄 附 為 登 記 証 明 組 織 図 保 制 証 機 器 機 器 設 設 備 記 載 決 算 報 足 経 的 礎 証 績 分 証 程 七 イ 概
伊勢崎市職員職場復帰支援制度
職 場 復 帰 支 援 制 度 実 施 マニュアル 平 成 22 年 4 月 伊 勢 崎 市 総 務 部 職 員 課 目 次 1 趣 旨 1 2 対 象 者 1 3 用 語 の 定 義 1 4 病 気 休 業 に 係 る 休 暇 制 度 等 について 1 (1) 病 気 休 暇 について (2) 休 職 について 5 職 場 復 帰 支 援 制 度 について 2 < 第 1ステップ> 病 気 休 業
自 分 にあった 健 康 保 険 を 見 つけよう! それぞれの 健 康 保 険 の 特 徴 を 踏 まえ 自 分 にあった 健 康 保 険 を 選 ぶようにしましょう! 今 までの 収 入 扶 養 家 族 の 有 無 によって どの 健 康 保 険 に 加 入 するとメリットがあるか 参 考 にし
退 職 後 の 健 康 保 険 について 今 までは 入 社 と 同 時 に 当 健 保 組 合 に 加 入 されていましたが 退 職 後 は 再 就 職 での 加 入 以 外 は ご 自 身 で 健 康 保 険 を 選 択 して いただくことになります 自 分 にとって ベストな 判 断 をするためには それぞれの 健 康 保 険 についてご 理 解 のうえ 自 分 にメリットのある 健 康 保
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分 子 標 的 薬 導 入 患 者 における 薬 剤 管 理 指 導 一 腎 細 胞 がん 患 者 へのスニチニブ 導 入 例 一 東 京 医 科 歯 科 大 学 医 学 部 附 属 病 院 薬 剤 部 ( 日 本 POS 医 療 学 会 POS 医 療 認 定 士 ) 永 田 将 司 はじめに 近 年 従 来 の 抗 がん 剤 とは 作 用 機 序 の 異 なる 分 子 標 的 薬 が 登 場 し
大 腸 がん 術 後 内 服 化 学 療 法 連 携 1コース~3コース 大 腸 がん 術 後 内 服 化 学 療 法 連 携 4コース 以 降 拠 点 病 院 への 紹 介 基 準 : 食 事 が 入 らないとき 腫 瘍 マーカー 上 昇 時 発 熱 時 処 方 拠 点 病 院 への 紹 介 基
大 腸 がん 共 同 診 療 計 画 表 大 腸 がん( 結 腸 がん 直 腸 がん) 術 後 サーベイ 連 携 ( 開 始 時 ~30ヶ ) 大 腸 がん 共 同 診 療 計 画 表 大 腸 がん( 結 腸 がん 直 腸 がん) 術 後 サーベイ 連 携 (33ヶ ~60ヶ ) 最 終 目 標 5 間 再 発 を 早 期 に 発 見 し QOLが 維 持 できる 手 術 : 最 終 目 標 5 間
jouhoukyouikubukai
情 報 教 育 部 会 の 取 組 に つ い て 1 は じ め に 旧 各 市 町 で 推 進 し て き た 情 報 教 育 に つ い て の 調 査 研 究 を 行 い 新 生 栃 木 市 の 情 報 教 育 の 方 向 性 を 検 討 す る と と も に 新 規 導 入 情 報 機 器 の 使 用 法 に つ い て の 周 知 を 図 り 各 学 校 で の 効 果 的 な 活 用
158 高 校 講 座 習 モ 現 ラ 習 モ 距 離 置 示 終 向 据 示 唆 与 取 ょ 第 7576 回 第 :
157 高 校 講 座 習 モ 現 第 7576 回 ラ 習 モ 全 回 杉 卓 第 : 第 : 題 高 低 違 善 善 悪 立 観 項 立 怒 始 身 近 エ ソ 訓 進 ぜ 起 客 観 姿 勢 深 ポ 身 近 来 析 視 点 批 判 リ カ リ 力 エ ソ 例 踏 ビ ラ ネ 表 隅 々 込 改 般 利 発 達 結 果 過 去 戻 標 ぼ 質 せ 反 埋 ゆ 過 知 利 益 被 ょ 少 立 止
平成25年度 独立行政法人日本学生支援機構の役職員の報酬・給与等について
平 成 25 年 度 独 立 行 政 法 日 本 学 生 支 援 機 構 の 役 職 員 の 報 酬 給 与 等 について Ⅰ 役 員 報 酬 等 について 1 役 員 報 酬 についての 基 本 方 針 に 関 する 事 項 1 平 成 25 年 度 における 役 員 報 酬 についての 業 績 反 映 のさせ 方 日 本 学 生 支 援 機 構 は 奨 学 金 貸 与 事 業 留 学 生 支 援