Microsoft PowerPoint - koukuukea_pam pptx
|
|
|
- うまじ なかじゅく
- 7 years ago
- Views:
Transcription
1 こう くう 独 政 法 国 病 院 機 構 四 国 がんセンター 科 改 訂 承 認
2 はじめに 各 種 がん 治 療 によって 口 の 中 にはさまざまな 副 作 用 が 現 れ ます また 口 の 中 の 細 菌 を 原 因 として 全 身 的 な 合 併 症 が 発 生 することもあります このような 副 作 用 合 併 症 を 予 防 し 治 療 中 の 患 者 さんの 生 活 の 質 を 向 上 させるために 口 腔 ケアは 行 われます わが 国 のがん 対 策 推 進 基 本 計 画 にも 医 科 歯 科 連 携 による 口 腔 ケアの 推 進 が 明 記 されています 四 国 がんセンターでは 手 術 前 後 抗 がん 剤 の 治 療 前 および 治 療 中 の 患 者 さんに 歯 科 を 受 診 していただき 口 腔 ケアを 行 うことでがん 治 療 中 の 副 作 用 合 併 症 の 予 防 を 行 っています このパンフレットは 患 者 さんががん 治 療 中 の 口 腔 ケアに ついて 理 解 した 上 で 安 心 して 治 療 を 受 けていただくために 作 成 しました ここでは 代 表 的 なお 口 の 副 作 用 合 併 症 の 症 状 と 具 体 的 な 対 策 について 紹 介 しています 内 容 については 個 人 差 がありますのでこの 通 りではあり ません 当 てはまる 箇 所 を 読 み 進 めていくと ご 自 分 のお 口 の 中 の 状 態 や 注 意 点 がよくわかり より 安 心 していただけると 思 います 不 明 な 点 がありましたら お 気 軽 に 医 療 スタッフにおたずねください 1
3 はじめに もくじ 1 がん 治 療 に 際 しての 院 内 歯 科 の 受 診 について 手 術 を 受 けられる 患 者 さん 化 学 療 法 を 受 けられる 患 者 さん 頭 頸 部 への 放 射 線 治 療 を 受 けられる 患 者 さん 骨 修 飾 薬 の 投 与 を 受 けられる 患 者 さん 化 学 療 法 中 がん 治 療 終 了 後 の 歯 科 治 療 うがい 薬 軟 膏 の 種 類 うがい 薬 軟 膏 の 使 用 方 法 お 口 のお 手 入 れ 方 法
4 がん 治 療 に 際 しての 院 内 科 の 受 診 について がん 治 療 中 そして 治 療 後 にはさまざまな 副 作 用 や 合 併 症 が 口 の 中 に 発 生 します 四 国 がんセンターでは そのような 副 作 用 や 合 併 症 を 予 防 するために 主 治 医 の 依 頼 にもとづいて 治 療 開 始 前 および 入 院 中 に 院 内 歯 科 の 受 診 をしていただきます 院 内 歯 科 では 一 般 的 な 歯 科 治 療 (むし 歯 の 治 療 や 入 れ 歯 など)と 異 なり がん 治 療 に 伴 うお 口 のトラブルを 予 防 する ための 確 認 と 処 置 を 行 います そのため 現 在 他 院 にて 歯 科 治 療 中 の 方 も 院 内 歯 科 の 受 診 をお 勧 めしています 院 内 歯 科 でも 必 要 に 応 じて 一 般 的 な 歯 科 治 療 を 行 っていま すが 退 院 後 も 継 続 して 歯 科 治 療 が 必 要 な 方 にはお 近 くの かかりつけ 歯 科 での 治 療 をお 勧 めし 紹 介 を 行 っています ので ご 希 望 の 方 は 院 内 歯 科 受 診 時 にご 相 談 ください 入 院 中 および 外 来 時 の 歯 科 受 診 に 関 わる 費 用 が その 他 の 検 査 費 治 療 費 と 合 算 して 一 ヶ 月 の 限 度 額 を 超 えた 場 合 には 申 請 によって 高 額 療 養 費 制 度 により 限 度 額 を 超 えた 金 額 が 支 給 される 場 合 があります 歯 科 受 診 や 高 額 療 養 費 制 度 に ついてはがん 相 談 支 援 センターまでお 問 い 合 わせください 3
5 手 術 を 受 けられる 患 者 さん 手 術 に 伴 う 副 作 用 合 併 症 1 歯 の 損 傷 ( 歯 が 折 れる 抜 ける) 全 身 麻 酔 をかける 際 の 手 技 や 麻 酔 から 覚 める 時 にくいしば ることにより 歯 に 力 がかかり 歯 が 折 れる 抜 ける ぐらぐら になる 出 血 したりする 場 合 があります 2 肺 炎 全 身 麻 酔 中 や 長 期 間 気 管 挿 管 を 行 っている 場 合 口 やのど 食 道 の 手 術 後 で 飲 み 込 みの 機 能 が 障 害 されたり 飲 み 込 みに 関 係 する 神 経 が 麻 痺 をおこした 場 合 などでは 口 の 中 の 汚 れや 細 菌 が 唾 液 (つば)とともに 気 管 に 入 り ひどい 肺 炎 を 起 こす ことがあります 3 創 部 感 染 頭 頚 部 がん(とくに 口 やのど)の 手 術 では 唾 液 中 に 含 まれ る 口 の 中 の 細 菌 が 創 部 ( 傷 )に 感 染 することによって 手 術 を した 部 位 が 腫 れて 膿 が 出 る 熱 が 出 るなどの 創 部 感 染 を 起 こす ことがあります 手 術 に 伴 う 副 作 用 合 併 症 の 予 防 手 術 前 にぐらぐらしている 歯 や 大 きなむし 歯 かぶせやさし 歯 のゆるみがないか 確 認 をしてください 歯 の 損 傷 の 可 能 性 が ある 場 合 には 抜 歯 や 歯 の 固 定 あるいはマウスガードの 作 製 が 必 要 です 手 術 の 前 後 では 患 者 さんご 自 身 で 定 期 的 に 歯 みがきなどの 口 の 清 掃 を 行 うことも 大 切 ですが 手 術 前 にみがき 残 しや 歯 に こびりついた 汚 れを 歯 科 で 除 去 しておくことも 重 要 です 4
6 化 学 療 法 を 受 けられる 患 者 さん 化 学 療 法 に 伴 う 副 作 用 合 併 症 1 口 内 炎 症 状 についてはパンフレット がん 化 学 療 法 をうけられる 方 へ をご 参 照 ください 2 口 腔 乾 燥 症 化 学 療 法 中 は 唾 液 (つば)の 分 泌 が 減 ります そのため 唾 液 が 粘 ちょうとなったり 口 の 中 やのどが 渇 きます 口 の 中 が 乾 燥 すると 口 の 中 の 粘 膜 が 炎 症 を 起 こして 赤 くなった り ひりひり ピリピリするような 違 和 感 や 痛 みを 感 じます 3 味 覚 障 害 症 状 についてはパンフレット がん 化 学 療 法 をうけられる 方 へ をご 参 照 ください 4 う 蝕 (むし 歯 )と 歯 周 炎 ( 歯 槽 膿 漏 ) 化 学 療 法 中 には 骨 髄 機 能 の 低 下 によって 免 疫 力 が 弱 まるこ となどにより 今 までになったむし 歯 や 歯 槽 膿 漏 が 急 に 症 状 をあらわして 痛 みや 歯 ぐきの 腫 れ 歯 が 浮 いた 感 じなどを 引 き 起 こします 5 敗 血 症 症 状 についてはパンフレット がん 化 学 療 法 を うけられる 方 へ をご 参 照 ください 口 内 炎 やむし 歯 歯 槽 膿 漏 から 口 の 中 の 細 菌 が 血 液 に 入 り 敗 血 症 をひきおこします 5
7 化 学 療 法 に 伴 う 副 作 用 合 併 症 の 予 防 化 学 療 法 を 開 始 前 または 開 始 後 早 い 時 期 : むし 歯 や 歯 槽 膿 漏 の 有 無 をチェックし 症 状 がなくても 治 療 を 行 ってください 歯 がとがっているところや 歯 に 付 着 したざらざらした 汚 れ( 歯 石 ) 入 れ 歯 の 金 具 が 尖 っている ところは 口 の 中 の 粘 膜 や 舌 を 傷 つける 可 能 性 があるため 早 期 に 治 療 することをお 勧 めします 化 学 療 法 中 : 頻 回 (1 日 6 回 以 上 が 目 安 です)にうがいをおこなって 口 の 乾 燥 を 予 防 してください アルコール 分 (エタノール) を 含 んだうがい 薬 や 消 毒 液 は 口 の 中 をより 乾 燥 させ 刺 激 に もなりますので 使 用 は 控 えてください 食 後 と 寝 る 前 に 歯 みがきを 行 って 口 の 中 を 清 潔 にするよう 心 がけてください 舌 の 表 面 には 味 蕾 (みらい)という 味 を 感 じる 細 胞 がありますので 味 覚 障 害 の 予 防 のために 舌 の 表 面 もきれいにしておきましょう 口 内 炎 や 歯 茎 の 腫 れが 発 生 した 場 合 には その 部 位 から 口 の 中 の 細 菌 が 血 液 の 中 に 入 り 敗 血 症 を 起 こすことがありま すので 清 掃 がより 大 切 ですが 痛 みによって 口 の 中 の 清 掃 が 困 難 な 場 合 には 歯 科 を 受 診 して 専 門 的 に 口 の 中 の 清 掃 を 行 うようにしてください 6
8 頭 頸 部 への 放 射 線 治 療 を 受 けられる 患 者 さん 頭 頸 部 への 放 射 線 治 療 に 伴 う 副 作 用 合 併 症 1 口 内 炎 放 射 線 照 射 野 ( 放 射 線 治 療 の 範 囲 )に 一 致 してほぼ100% の 割 合 で 口 内 炎 が 発 生 します 放 射 線 治 療 によって 発 生 した 口 内 炎 は 放 射 線 治 療 中 から 治 療 終 了 後 しばらくの 間 (2~ 3ヶ 月 ) 口 内 炎 が 持 続 します 2 口 腔 乾 燥 症 放 射 線 治 療 によって 唾 液 を(つば)を 作 る 細 胞 の 働 きが 低 下 し 唾 液 の 量 が 減 少 します そのため 唾 液 が 粘 ちょうに なったり 口 の 中 やのどが 渇 きます 口 の 中 の 乾 燥 により 口 の 中 の 粘 膜 が 炎 症 を 起 こして 赤 くなり ひりひり ピリピリ するような 違 和 感 や 痛 みを 感 じます 3 味 覚 障 害 放 射 線 治 療 によって 味 を 感 じる 細 胞 や 神 経 が 障 害 を 受 け 味 覚 が 変 化 します 放 射 線 による 味 覚 障 害 では 味 がわかりにく い 砂 を 噛 んでいるような 感 じ などの 症 状 が 起 こります 4 う 蝕 (むし 歯 )と 歯 周 炎 ( 歯 槽 膿 漏 ) 放 射 線 治 療 後 は 唾 液 (つば)の 量 が 減 少 するため 唾 液 の 細 菌 に 抵 抗 する 作 用 や 口 の 中 の 細 かい 汚 れを 洗 い 流 す 作 用 が 弱 まります このため 放 射 線 治 療 後 は 歯 や 歯 ぐきに 汚 れがこびりつき むし 歯 や 歯 槽 膿 漏 になりやすくなります 7
9 5 放 射 線 性 骨 髄 炎 放 射 線 治 療 後 に 放 射 線 治 療 範 囲 内 の 歯 を 抜 歯 したり 重 度 の 歯 周 炎 になった 場 合 に 口 の 中 の 細 菌 があごの 骨 の 中 に 侵 入 し 骨 髄 炎 (あごの 骨 の 炎 症 )が 発 生 します 痛 みやあごの しびれ 膿 が 出 る あごの 骨 が 腐 って 口 の 中 に 出 てくるなど の 症 状 が 現 れますが 非 常 に 治 りにくいのが 特 徴 です 6 誤 嚥 性 肺 炎 放 射 線 治 療 中 はのどの 痛 みや 動 きの 低 下 のどの 知 覚 と 感 覚 の 低 下 によって 嚥 下 障 害 (うまく 飲 み 込 めない)がおこ り 唾 液 (つば)に 含 まれる 口 の 中 の 細 菌 が 間 違 って 気 管 に 侵 入 し ひどい 肺 炎 を 起 こすことがあります 頭 頸 部 への 放 射 線 治 療 に 伴 う 副 作 用 合 併 症 の 予 防 放 射 線 治 療 の 開 始 前 または 開 始 後 早 い 時 期 : 放 射 線 治 療 後 に 歯 を 抜 いた 場 合 には 骨 髄 炎 を 引 き 起 こす ことがありますので 抜 歯 が 必 要 な 歯 は 治 療 開 始 の2 週 間 前 までに 抜 いておいてください 歯 がとがっているところや 歯 に 付 着 したざらざらした 汚 れ ( 歯 石 ) 入 れ 歯 の 金 具 が 尖 っているところは 口 の 中 の 粘 膜 や 舌 を 傷 つける 可 能 性 がありますので 早 期 に 治 療 することをお 勧 めします 8
10 放 射 線 治 療 中 : 頻 回 (1 日 6 回 以 上 が 目 安 )にうがいをおこなって 口 の 乾 燥 を 予 防 してください アルコール 分 (エタノール)を 含 んだうがい 薬 や 消 毒 液 は 口 の 中 をより 乾 燥 させ 刺 激 に なりますので 使 用 は 控 えてください 口 内 炎 は 放 射 線 終 了 後 数 週 間 までは 治 ることがありません 口 内 炎 が 発 生 した 場 合 には 痛 みに 応 じた 内 服 の 鎮 痛 剤 と 痛 み 止 めの 入 ったうがい 薬 や 塗 り 薬 の 併 用 によって 痛 みの 緩 和 が 主 体 となります 口 の 中 の 清 掃 をおこなって 口 の 中 を 清 潔 にするよう 心 がけ てください 舌 の 表 面 には 味 蕾 (みらい)という 味 を 感 じる 細 胞 がありますので 味 覚 障 害 の 対 策 のためにも 舌 の 表 面 は きれいにしておきましょう 放 射 線 治 療 終 了 後 唾 液 (つば)の 量 は 放 射 線 治 療 後 も 長 い 間 減 少 しています 放 射 線 治 療 後 はペットボトルにお 茶 や 水 を 携 帯 し こまめに 水 分 を 取 るなど 対 応 が 必 要 です 唾 液 (つば)の 量 が 減 少 することにより 唾 液 の 細 菌 に 抵 抗 する 作 用 や 口 の 中 の 細 かい 汚 れを 洗 い 流 す 作 用 が 弱 まります このため 放 射 線 治 療 後 は 歯 や 歯 ぐきに 汚 れがこびりつき むし 歯 や 歯 槽 膿 漏 になりやすくなります 放 射 線 性 治 療 後 の 抜 歯 は 放 射 線 性 骨 髄 炎 を 引 き 起 こすので 抜 歯 は 行 わないように 注 意 してください むし 歯 や 歯 槽 膿 漏 は 悪 化 すると 抜 歯 が 必 要 に なりますので 定 期 的 に 歯 科 を 受 診 し むし 歯 や 歯 槽 膿 漏 の 予 防 を 行 ってください 9
11 骨 修 飾 薬 の 投 与 を 受 けられる 患 者 さん 骨 修 飾 薬 とは 以 下 のお 薬 です 内 服 薬 (ビスフォスフォネート 製 剤 ) ダイドロネル ボナロン 点 滴 薬 (ビスフォスフォネート 製 剤 ) ゾレドロン 酸 注 射 薬 ( 抗 RANKL 抗 体 :デノスマブ) ランマーク プラリア 上 には 院 内 採 用 のものを 記 載 しています ビスフォスフォネート 製 剤 やデノスマブはがん 治 療 だけではなく 骨 粗 鬆 症 の 治 療 薬 として 整 形 外 科 から 処 方 されている 場 合 もあります 骨 修 飾 薬 に 伴 う 副 作 用 1 顎 骨 壊 死 骨 修 飾 薬 の 内 服 あるいは 投 与 を 受 けている 方 または 過 去 に 受 けたことがある 方 は あごの 骨 が 腐 る 顎 骨 壊 死 が 発 生 する ことがあります あごの 骨 が 腐 ると 非 常 に 治 りにくく 大 半 の 方 が 完 治 する ことはないといわれています 骨 修 飾 薬 に 伴 う 副 作 用 の 予 防 法 顎 骨 壊 死 は 骨 修 飾 薬 を 何 度 も 投 与 した 後 に 歯 を 抜 いた 部 分 重 度 の 歯 槽 膿 漏 の 部 分 や 入 れ 歯 が 歯 ぐきに 当 たって 傷 を 作 った 部 分 から 発 生 するといわれています 骨 修 飾 薬 の 投 与 前 に 抜 歯 が 必 要 なところは 歯 を 抜 く 歯 槽 膿 漏 の 治 療 や 入 れ 歯 の 調 整 を 行 っておくことが 大 切 です 骨 修 飾 薬 の 投 与 開 始 後 は 定 期 的 に 歯 科 受 診 を 行 い 顎 骨 壊 死 が 発 生 していないか 確 認 するとともに 必 要 に 応 じて 歯 槽 膿 漏 の 治 療 や 入 れ 歯 の 調 整 を 行 ってください 10
12 化 学 療 法 中 がん 治 療 後 の 科 治 療 ここでは 一 定 期 間 で 化 学 療 法 を 行 う 場 合 がん 治 療 が 終 了 した 後 の 歯 科 治 療 の 注 意 点 について 紹 介 しています 化 学 療 法 中 骨 修 飾 薬 投 与 中 でも 可 能 な 治 療 むし 歯 歯 の 神 経 の 治 療 歯 槽 膿 漏 かぶせや 入 れ 歯 の 治 療 歯 ぐきへの 麻 酔 は 可 能 ですが 体 調 が 悪 い 時 吐 き 気 のある 時 熱 のある 時 は 治 療 を 避 けるようにしてください 抗 がん 剤 治 療 中 に 抜 歯 が 必 要 となった 場 合 には 骨 髄 抑 制 の 状 態 や 今 後 の 化 学 療 法 のスケジュール 調 整 が 必 要 となりますの で 抜 歯 の 予 定 を 立 てる 前 にがんセンターの 主 治 医 あるいは 歯 科 医 師 まで 連 絡 してください 骨 修 飾 薬 投 与 中 の 方 は 顎 骨 壊 死 予 防 のため 投 与 中 は 抜 歯 は 行 わないようにしてください がん 治 療 後 の 歯 科 治 療 むし 歯 歯 の 神 経 の 治 療 歯 槽 膿 漏 かぶせや 入 れ 歯 の 治 療 歯 ぐきへの 麻 酔 はいつでも 可 能 です 頭 頸 部 への 放 射 線 治 療 をおこなった 方 では 顎 骨 骨 髄 炎 をひき おこしますので 放 射 線 照 射 をおこなった 部 位 の 抜 歯 は 行 わな いようにしてください どうしても 抜 歯 が 避 けられない 場 合 にはがんセンターの 主 治 医 あるいは 歯 科 医 師 まで 連 絡 放 射 線 の 照 射 範 囲 抜 歯 時 の 注 意 点 を 確 認 してください 骨 修 飾 薬 投 与 を 行 ったことがある 方 では 投 与 終 了 後 でも 抜 歯 により 顎 骨 壊 死 が 発 生 しますので 抜 歯 は 行 わないように 注 意 してください 11
13 うがい 薬 と 軟 膏 の 種 類 1 AZ 含 嗽 用 配 合 細 粒 NP アズノールうがい 液 のどや 口 の 中 の 炎 症 を 抑 える 効 果 があります AZ 含 嗽 用 配 合 細 粒 NP は1 包 をコップ 半 分 くらいの 水 かぬるま 湯 に 溶 かして 下 さい アズノールうがい 液 は1 回 押 し 切 り 分 または5~7 滴 を 水 100ccに 溶 かしてください 毎 食 後 寝 る 前 の1 日 4 回 を 目 安 に 使 用 して 下 さい 2 AZ 含 嗽 用 配 合 細 粒 NP +グリセリン のどや 口 の 中 の 炎 症 を 抑 える 効 果 に 加 え 口 の 中 の 乾 燥 を 和 らげる 効 果 があります 1 回 20mlを 口 に 含 んでから 吐 き 出 して 下 さい 吐 き 出 したのちに 味 が 残 るようであれば 軽 く 水 でうがいをしてください 日 中 2 時 間 に1 程 度 (1 日 6 回 以 上 )および 口 の 乾 燥 が 気 になる 時 に 使 用 してください AZ 含 嗽 用 配 合 細 粒 NP グリセリン 3 AZ 含 嗽 用 配 合 細 粒 NP +グリセリン+キシロカイン のどや 口 の 中 の 炎 症 を 抑 え 口 の 中 の 乾 燥 を 和 らげる 効 果 に 加 え 痛 みを 和 らげる 効 果 が あります 1 回 20mlを 口 に 含 んでから 吐 き 出 して 下 さい 上 を 向 いてのどでガラガラとうがいは しないで 下 さい 口 の 中 でグチュグチュと うがいしてください 日 中 2 時 間 に1 回 程 度 (1 日 6 回 以 上 ) 使 用 して ください 食 事 の 直 前 や 歯 みがきの 直 前 口 の 中 が 痛 い 時 口 が 乾 燥 して 痛 い 時 の 使 用 が 効 果 的 です 痛 みを 和 らげる 効 果 は10~15 分 程 度 ですが うがい 後 すぐに 効 果 があらわれます 12 AZ 含 嗽 用 配 合 細 粒 NP グリセリン キシロカイン
14 4 ボルタレン 含 嗽 水 のどや 口 の 中 の 痛 みを 抑 える 効 果 があります 1 回 20mlを1~2 分 間 口 に 含 んでから 吐 き 出 して 下 さい 効 果 があらわれるまでに30 分 程 度 かかります 1 日 に 何 度 でも 使 用 できます 食 事 や 歯 みがきの30 分 前 そして 痛 くなりそうな 時 の 使 用 が 効 果 的 です しみる 場 合 には AZ 含 嗽 用 配 合 細 粒 NP +グリセリン+ キシロカインのうがいをした 後 に 使 用 してみてください 5 デキサルチン 軟 膏 口 の 中 の 炎 症 を 抑 え 痛 みを 和 らげる 効 果 があります 1 日 に 数 回 (3 回 ~4 回 ) 痛 みのあるところ 赤 くなって いるところに 塗 ってください 寝 る 前 は 必 ず 塗 るようにしてください 塗 りこむ 必 要 はありません 6 キシロカインビスカス 口 の 中 の 痛 みを 和 らげる 効 果 があります 痛 みのあるところ うがいをしても 痛 みの 残 るところに 少 量 塗 ってください 痛 みのある 時 には1 日 に 何 度 でも 使 用 できます 7 プロペト 唇 や 唇 の 端 の 乾 燥 を 和 らげる 効 果 があります 乾 燥 して 唇 がカサカサしたり 皮 がむけたり 唇 の 端 が 切 れた 時 または 症 状 が 出 る 前 に 予 防 的 に 唇 や 唇 の 端 に 薄 く 塗 ってください 塗 りこむ 必 要 はありません 1 日 に 何 度 でも 使 用 できます 13 ボルタレン 含 嗽 水
15 うがい 薬 と 軟 膏 の 使 用 方 法 うがい 薬 と 軟 膏 は 症 状 にあわせて 使 い 分 けます 口 のなかの 症 状 つばが 出 にくい 感 じがする 喉 が 渇 く 水 でうがい 口 の 中 に 違 和 感 を 感 じる AZ 含 嗽 用 配 合 細 粒 NP 口 の 中 (つば)が 粘 る ベトベトする 喉 が 渇 く 会 話 の 後 に 口 の 中 に 細 かいつばの 泡 がみられる AZ 含 嗽 用 配 合 細 粒 NP +グリセリンうがい 薬 口 が 渇 く 喉 が 渇 く 散 剤 が 舌 口 腔 粘 膜 にこびりつく 夜 間 に 口 が 渇 いて 何 度 も 目 が 覚 める AZ 含 嗽 用 配 合 細 粒 NP +グリセリンうがい 薬 市 販 の 保 湿 剤 (オーラルバランスなど) 口 の 中 の 粘 膜 が 赤 いが 痛 みはない AZ 含 嗽 用 配 合 細 粒 NP +グリセリンうがい 薬 口 の 中 に 単 発 する 小 さな 口 内 炎 がある 痛 みがあるが 食 事 摂 取 に 支 障 がない ( 食 事 の 形 態 を 変 更 することで 食 事 ができる) AZ 含 嗽 用 配 合 細 粒 NP +グリセリンうがい 薬 と デキサルチン 軟 膏 口 内 炎 の 部 位 に 痛 みが 強 ければキシロカ インビスカス 14
16 口 の 中 に 単 発 の 小 さな 口 内 炎 がある 痛 みで 食 事 がとりづらい AZ 含 嗽 用 配 合 細 粒 NP +グリセリンうがい 薬 と キシロカインビスカス または AZ 含 嗽 用 配 合 細 粒 NP +グリセリン+ キシロカインうがい 薬 口 の 中 に 数 カ 所 の 口 内 炎 がある または 口 の 中 に 大 きな 口 内 炎 がある 痛 みによって 食 事 がとりづらいあるいは 食 事 が とれない AZ 含 嗽 用 配 合 細 粒 NP +グリセリン+キシロカイン うがい 薬 と ボルタレンうがい 薬 唇 の 症 状 痛 みはないが 乾 燥 してカサカサする ひび 割 れている プロペト 痛 みはないが 赤 くなっている デキサルチン 軟 膏 赤 くなっていたり 小 さな 口 内 炎 や 口 角 炎 痛 みはあるが 口 から 食 事 をとることに 問 題 ない デキサルチン 軟 膏 ( 痛 みがつよければキシロカインビスカスを 追 加 ) 大 きな 口 内 炎 かさぶたや 血 のかたまりの 付 着 がある 痛 みがあり 口 から 食 べるのが 困 難 キシロカインビスカスとデキサルチン 軟 膏 15
17 お 口 のお 手 入 れの 方 法 1. 歯 みがきの 方 法 歯 ブラシは 鉛 筆 を 握 るように 持 ち ブラシの 先 を 歯 に 対 し て 直 角 あるいは45 度 の 角 度 にあてて 2 3 歯 づつ 左 右 に 細 かく 往 復 運 動 をさせます 歯 の 裏 側 は 歯 と 歯 茎 の 境 目 に 歯 ブラシを 斜 めにあてます 2. 歯 ブラシについて 歯 ブラシは 小 さめで 柄 がまっすぐで 握 りやすいものが おすすめです 毛 はナイロン 製 のものを 使 用 します 動 物 の 毛 を 使 ったブラシは 乾 燥 に 時 間 がかかり 不 衛 生 に なりやすいので 避 けます 電 動 歯 ブラシの 使 用 も 可 能 です 3. 歯 ブラシの 毛 の 硬 さの 調 整 歯 ブラシの 毛 の 硬 さは 治 療 開 始 前 や 治 療 中 で 口 の 中 に 痛 み や 口 内 炎 がない 時 にはふつうの 硬 さを 使 用 します 口 内 炎 が 発 生 したり 骨 髄 抑 制 の 際 に 歯 ぐきが 腫 れたりして ふつうの 硬 さでは 痛 みが ある 時 には 柔 らかい 歯 ブラシに 変 更 します 16
18 4. 歯 みがきが 困 難 なとき 口 内 炎 が 発 生 し 柔 らかい 歯 ブラシでも 痛 い 手 術 の 後 で 傷 の 安 静 を 図 るために 歯 ブラシが 使 えない 全 身 状 態 が 悪 く 歯 みが きができない 血 小 板 が 減 少 し 歯 ぐきから 出 血 するなどの 場 合 には 歯 ブラシではなく スポンジブラシ 綿 棒 を 使 って 口 の 中 を 清 掃 してください スポンジブラシや 綿 棒 でも 痛 みがある 口 の 中 に 入 れると 吐 き 気 がするなどの 場 合 にはうがいを 頻 回 に 行 うだけでもかまいません スポンジブラシ 5. 歯 間 ブラシ デンタルフロス( 糸 ようじ) 歯 と 歯 が 接 している 面 などは 汚 れが 付 着 しやすく 除 去 しに くい 場 所 です 歯 ブラシだけではどうしても 汚 れが 残 りますの で 補 助 的 に 歯 間 ブラシやデンタルフロスを1 週 間 に2 3 回 使 用 することも 大 切 です 血 小 板 が 減 少 して 歯 ぐきから 出 血 し やすい 場 合 には 出 血 の 原 因 になりますので その 間 は 使 用 は 控 えてください 歯 間 ブラシ デンタルフロス( 柄 付 きのもの) 17
19 6. 歯 磨 き 粉 歯 磨 き 粉 はどのようなもを 使 用 してもよいですが 口 内 炎 が 発 生 して 歯 磨 き 粉 がしみる 場 合 には 低 刺 激 のものを 使 用 する あるいは 歯 磨 きを 使 わず 水 のみにするなどしてください 口 の 中 やのどの 手 術 の 後 では 十 分 に 歯 みがきができるように なるまでは 歯 磨 き 粉 の 使 用 は 控 えてください 7. 入 れ 歯 の 取 り 扱 い 夜 間 は 入 れ 歯 は 外 してください 入 れ 歯 を 外 すと 落 ち 着 かな い 残 っている 歯 が 歯 ぐきにあたって 痛 い などの 場 合 には 寝 る 前 に 入 れ 歯 を 入 念 に 清 掃 した 後 に 入 れ 歯 を 入 れて 下 さい また 口 内 炎 などによって 口 の 中 に 痛 みがある 入 れ 歯 を 入 れると 痛 い など 場 合 には 食 事 の 時 以 外 は 外 すようにして ください 8. 入 れ 歯 の 清 掃 毎 食 後 入 れ 歯 を 外 して 入 れ 歯 の 清 掃 を 行 ってください その 際 に 入 れ 歯 専 用 ブラシを 使 っていただくと 清 掃 が 容 易 です が 流 水 下 で 入 れ 歯 の 汚 れを 指 でこすり 落 としていただいても かまいません 治 療 中 は 毎 日 入 れ 歯 洗 浄 液 に 入 れ 歯 をつけて 入 れ 歯 の 清 掃 を 行 うようにしてください 18
20 ご 心 配 な 点 があれば まずはかかりつけ 医 にご 相 談 ください なお かかりつけ 医 に 連 絡 がつかない 場 合 は 以 下 の 連 絡 先 にご 連 絡 ください 四 国 がんセンターの 連 絡 先 問 い 合 わせ ( 平 日 ) 8:30 ~ 17:15 四 国 がんセンター がん 相 談 支 援 センター ( 直 通 番 号 ) ( 平 日 時 間 外 及 び 土 日 祝 祭 日 ) 日 直 / 夜 間 当 直 師 長 ( 代 表 番 号 )
<4D6963726F736F667420576F7264202D20836E8393836883758362834E819592E88C5E83748348815B838081698251824F944E82548C8E89FC90B3816A5F6A6161777795D28F57>
平 成 18 年 12 月 平 成 19 年 10 月 ( 追 加 改 正 ) 平 成 20 年 5 月 ( 改 正 ) ポジティブアクション 推 進 プロジェクト 一 人 で 悩 む 前 に まずご 相 談 ください 妊 娠 したのですが どのような 手 続 をすればいいのですか? 産 休 から 育 児 休 暇 への 流 れは 次 の 通 りです 産 前 休 暇 出 産 産 後 休 暇 育 児 休
診療行為コード
別 添 5 オンライン 又 は 光 ディスク 等 による 請 求 に 係 る 診 療 行 為 コード ( 医 科 用 DPC 用 ) 平 成 20 年 4 月 版 凡 例 1 診 療 行 為 コードは 次 により 設 定 している (1) コードの 設 定 対 象 範 囲 コードの 設 定 対 象 範 囲 は 診 療 報 酬 の 算 定 方 法 ( 平 成 20 年 3 月 5 日 厚 生 労 働
<5461726F2D3038303232315F97CC8EFB8F91814596BE8DD78F9192CA926D>
保 発 第 0305002 号 平 成 20 年 3 月 5 日 地 方 社 会 事 務 局 長 都 道 府 県 知 事 殿 厚 生 労 働 省 局 長 医 療 費 の 内 容 の 分 かる 領 収 証 の 交 付 について の 一 部 改 正 について 標 記 については 診 療 報 酬 の 算 定 方 法 ( 平 成 20 年 厚 生 労 働 省 告 示 第 59 号 )が 制 定 され 同 告
HIV感染防止マニュアル（出力用）.indd
( 別 紙 1) 紹 介 状 病 院 担 当 医 様 この 度, 患 者 様 の 体 液 によって, 当 院 の 職 員 が, 皮 内 粘 膜 及 び 傷 のある 皮 膚 への 曝 露 事 故 を 起 こしました ついては, 必 要 な 検 査, 予 防 内 服 の 処 方 及 び 指 導 について, 御 検 討 いただきますようお 願 いしま す 職 員 名 所 属 部 署 連 絡 先 平 成 年
Microsoft Word - ３大疾病保障特約付団体信用生命保険の概要_村上.docx
3 大 疾 病 保 障 特 約 付 団 体 信 用 生 命 保 険 の 概 要 一 般 団 体 信 用 生 命 保 険 3 大 疾 病 保 障 特 約 死 亡 保 障 + 高 度 障 害 保 障 全 国 保 証 ( 一 社 )しんきん 保 証 基 金 保 険 契 約 者 全 国 保 証 信 金 中 央 金 庫 申 込 時 年 齢 と 実 行 時 年 齢 満 20 歳 以 上 満 50 歳 未 満 満
17 外 国 人 看 護 師 候 補 者 就 労 研 修 支 援 18 看 護 職 員 の 就 労 環 境 改 善 19 8020 運 動 推 進 特 別 20 歯 科 医 療 安 全 管 理 体 制 推 進 特 別 21 在 宅 歯 科 医 療 連 携 室 整 備 22 地 域 災 害 拠 点 病
資 料 22 ( 別 紙 第 1 2 号 様 式 ) 平 成 24 年 度 医 療 提 供 体 制 推 進 費 補 助 金 における 計 画 評 価 シート 1 の 概 要 神 奈 川 県 ( 金 額 の 単 位 は 千 円 ) 補 助 金 等 名 称 医 療 提 供 体 制 推 進 費 補 助 金 補 助 年 度 平 成 24 年 度 担 当 課 神 奈 川 県 保 健 福 祉 局 保 健 医 療
毎 月 の 給 与 等 ( )を 一 定 の 等 級 区 分 にあてはめた 標 準 月 額 の 上 限 が 現 行 の47 等 級 から50 等 級 に 改 正 されます ( 別 紙 健 康 保 険 料 額 表 参 照 ) なお 法 改 正 に 伴 い 標 準 月 額 が 改 定 される 方 につい
事 業 主 殿 健 保 事 務 担 当 者 殿 平 成 28 3 月 15 日 観 光 産 業 健 康 保 険 組 合 ( 公 印 省 略 ) 健 康 保 険 法 等 の 一 部 改 正 について 時 下 ますますご 清 栄 のこととお 慶 び 申 し 上 げます 平 素 は 当 健 康 保 険 組 合 の 事 業 運 営 に 格 別 のご 協 力 を 賜 り 厚 く 御 礼 申 し 上 げます さて
2 一 般 行 政 職 給 料 表 の 状 況 ( 平 成 22 年 4 月 1 日 現 在 ) 1 号 給 の 給 料 月 額 ( 単 位 : ) 1 級 2 級 3 級 4 級 5 級 6 級 7 級 135,600 185,800 222,900 261,900 289,200 320,600
本 巣 市 の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 21 年 度 住 民 基 本 台 帳 口 (21 年 度 末 ) (A) (B) 35,523 歳 出 額 14,360,892 実 質 収 支 件 費 999,985 2,521,801 件 費 率 ( 参 考 ) B/A 17.6 20 年 度 の 件 費 率 18.8
公 営 企 業 職 員 の 状 況 1 水 道 事 業 1 職 員 給 与 費 の 状 況 ア 決 算 区 分 総 費 用 純 利 益 職 員 給 与 費 総 費 用 に 占 める ( 参 考 ) 職 員 給 与 費 比 率 22 年 度 の 総 費 用 に 占 A B B/A める 職 員 給 与
電 子 版 職 員 給 与 のあらまし < 公 営 企 業 版 > 平 成 24 年 度 目 次 公 営 企 業 職 員 の 状 況 1 水 道 事 業 2 工 業 用 水 道 事 業 3 下 水 道 事 業 4 自 動 車 運 送 事 業 5 高 速 度 鉄 道 事 業 6 病 院 事 業 < 問 い 合 わせ 先 > 上 下 水 道 局 総 務 部 総 務 課 交 通 局 総 務 部 労 務 課
HOW TO BEYOND Whitening System
よこやま 歯 科 の インプラント 治 療 について 歯 を 抜 いた 場 合 の 治 療 法 歯 がない 場 合 の 一 般 的 な 治 療 法 は 入 れ 歯 かブリッジです 入 れ 歯 はほとんどの 症 例 で 可 能 ですが 取 り 外 しが 必 要 ですし 強 い 違 和 感 があります また 顎 の 骨 がやせている 場 合 には 入 れ 歯 の 安 定 が 悪 くなります ブリッジは
東近江行政組合職員の育児休業等に関する条例
東 近 江 行 政 組 合 職 員 の 育 児 休 業 等 に 関 する 条 例 改 正 平 成 6 年 12 月 27 日 条 例 第 5 号 平 成 10 年 3 月 12 日 条 例 第 1 号 平 成 11 年 12 月 24 日 条 例 第 7 号 平 成 13 年 3 月 19 日 条 例 第 3 号 平 成 14 年 3 月 11 日 条 例 第 5 号 平 成 18 年 3 月 16
( 医 療 機 器 の 性 能 及 び 機 能 ) 第 3 条 医 療 機 器 は 製 造 販 売 業 者 等 の 意 図 する 性 能 を 発 揮 できなければならず 医 療 機 器 としての 機 能 を 発 揮 できるよう 設 計 製 造 及 び 包 装 されなければならない 要 求 項 目 を
様 式 3の 記 載 方 法 基 本 要 件 基 準 の 基 本 的 考 え 方 ( 別 紙 3)も 併 せて 参 照 すること チェックリストの 作 成 にあたっては 添 付 のテンプレートファイル(ワード 版 )を 用 いること 注 意 改 正 基 準 であっても 規 定 書 式 に 整 合 させるために 添 付 のテンプレートファイル(ワード 版 )を 用 いて 作 成 すること( 不 欄 適
Microsoft Word - nagekomi栃木県特定医療費（指定難病）支給認定申請手続きのご案内 - コピー
栃 木 県 特 定 医 療 費 ( 指 定 難 病 ) 支 給 認 定 申 請 手 続 きのご 案 内 はじめに 発 病 の 機 構 が 明 らかでなく かつ 治 療 方 法 が 確 立 していない 希 少 な 疾 病 であって 当 該 疾 病 にかか ることにより 長 期 にわたり 療 養 を 必 要 とすることとなるもののうち 厚 生 労 働 大 臣 が 定 める 疾 病 を 指 定 難 病 といいます
頸 がん 予 防 措 置 の 実 施 の 推 進 のために 講 ずる 具 体 的 な 施 策 等 について 定 めることにより 子 宮 頸 がんの 確 実 な 予 防 を 図 ることを 目 的 とする ( 定 義 ) 第 二 条 この 法 律 において 子 宮 頸 がん 予 防 措 置 とは 子 宮
子 宮 頸 がん 予 防 措 置 の 実 施 の 推 進 に 関 する 法 律 ( 案 ) 目 次 第 一 章 総 則 ( 第 一 条 第 二 条 ) 第 二 章 子 宮 頸 がん 予 防 方 針 等 ( 第 三 条 第 六 条 ) 第 三 章 子 宮 頸 がん 予 防 措 置 の 実 施 の 推 進 に 関 する 具 体 的 な 施 策 第 一 節 子 宮 頸 がん 及 び 子 宮 頸 がんの 予
公平委員会設置条例
熊 本 県 後 期 高 齢 者 医 療 広 域 連 合 職 員 の 育 児 休 業 等 に 関 する 条 例 の 一 部 を 改 正 する 条 例 熊 本 県 後 期 高 齢 者 医 療 広 域 連 合 職 員 の 育 児 休 業 等 に 関 する 条 例 ( 平 成 19 年 条 例 第 13 号 )の 一 部 を 次 のように 改 正 する 第 1 条 中 法 を 育 児 休 業 法 に 改 め
3 薬 局 サービス 等 (1) 健 康 サポート 薬 局 である 旨 の 表 示 健 康 サポート 薬 局 である 旨 を 表 示 している 場 合 健 康 サポート 薬 局 とは かかりつけ 薬 剤 師 薬 局 としての 基 本 的 な 機 能 に 加 えて 積 極 的 な 健 康 サポート 機
薬 局 機 能 情 報 の 事 項 の 説 明 薬 局 機 能 情 報 の 各 事 項 については 次 のとおりです また 等 の 欄 は 各 事 項 についての 該 当 の 又 は が 薬 局 機 能 に 関 する 情 報 欄 は その 項 目 について 該 当 する 情 報 の 内 容 が 記 載 されています 第 1 管 理 運 営 サービス 等 に 関 する 事 項 1 基 本 事 項 (1)
75 歳 以 上 の 方 の 後 期 高 齢 者 医 療 制 度 75 歳 になると 全 ての 方 が 後 期 高 齢 者 医 療 制 度 に 加 入 して 医 療 を 受 けます 後 期 高 齢 者 医 療 制 度 は 東 京 都 後 期 高 齢 者 医 療 広 域 連 合 が 主 体 となり 区
高 齢 受 給 者 証 70 歳 になると 高 齢 受 給 者 証 の 対 象 となります 対 象 となる 期 間 70 歳 の 誕 生 日 の 翌 月 (1 日 が 誕 生 日 の 方 は 誕 生 月 )から 75 歳 の 誕 生 日 の 前 日 まで 内 容 対 象 の 方 には 高 齢 受 給 者 証 が 交 付 されます 医 療 機 関 にかかるときはこの 受 給 者 証 と 証 を 窓 口
奨学資金の受領から返還までの手続
奨 学 資 金 の 受 領 から 返 還 までの 手 続 Ⅰ 奨 学 資 金 の 受 領 1 奨 学 資 金 の 交 付 スケジュールと 貸 与 月 額 奨 学 資 金 は 新 規 採 用 時 や 年 度 初 め 年 度 末 などの 特 別 な 場 合 を 除 いて 毎 月 15 日 頃 に 交 付 されます (4 5 月 分 は 進 級 確 認 に 時 間 を 要 するため 5 月 中 旬 に 交
事務連絡
特 別 研 究 員 の 皆 様 へ 平 成 24 年 10 月 12 日 独 立 行 政 法 人 日 本 学 術 振 興 会 総 務 部 研 究 者 養 成 課 年 末 調 整 にかかる 申 告 書 類 提 出 のお 願 い 標 題 の 件 について 平 成 24 年 の 年 末 調 整 に 必 要 な 書 類 を 送 付 いたしますので 裏 面 以 降 の 申 告 書 類 作 成 記 入 要 領
( 別 紙 ) 以 下 法 とあるのは 改 正 法 第 5 条 の 規 定 による 改 正 後 の 健 康 保 険 法 を 指 す ( 施 行 期 日 は 平 成 28 年 4 月 1 日 ) 1. 標 準 報 酬 月 額 の 等 級 区 分 の 追 加 について 問 1 法 改 正 により 追 加
別 添 事 務 連 絡 平 成 27 年 12 月 18 日 日 本 年 金 機 構 厚 生 年 金 保 険 部 長 殿 厚 生 労 働 省 年 金 局 事 業 管 理 課 長 持 続 可 能 な 医 療 保 険 制 度 を 構 築 するための 国 民 健 康 保 険 法 等 の 一 部 を 改 正 する 法 律 による 健 康 保 険 法 及 び 船 員 保 険 法 改 正 内 容 の 一 部 に
子 育 てをサポート サポートする 休 暇 等 制 度 1 出 産 前 後 の 休 暇 休 暇 等 名 称 妊 娠 出 産 後 通 院 休 暇 ( 特 別 休 暇 ) 妊 娠 中 の 職 員 及 び 出 産 後 1 年 以 内 の 職 員 が 保 健 指 導 又 は 健 康 審 査 を 受 ける 場
後 期 計 画 の 1 計 画 期 間 平 成 24 年 4 月 1 日 から 平 成 27 年 3 月 31 日 までの3 年 間 とする 2 具 体 的 な 職 員 が 仕 事 と 子 育 てを 両 立 させることができ 職 員 全 体 が 働 きやすい 環 境 をつくるこ とによって すべての 職 員 がその 能 力 を 十 分 発 揮 できるようにするため 次 の 行 動 計 画 を 策 定
Microsoft PowerPoint - Colon_Ca_OP_path_for_pt_shikoku.ppt [互換モード]
![Microsoft PowerPoint - Colon_Ca_OP_path_for_pt_shikoku.ppt [互換モード]](/thumbs/41/22741026.jpg "Microsoft PowerPoint - Colon_Ca_OP_path_for_pt_shikoku.ppt [互換モード]")
私 のカルテ 大 腸 がん 手 術 後 愛 媛 県 がん 診 療 連 携 協 議 会 がん 診 療 連 携 拠 点 病 院 四 国 がんセンター お 名 前 : あなたを 支 える 地 域 医 療 連 携 には 次 のような 良 い 点 があります ゆとりのある 診 察 が 受 けられます 病 院 診 療 所 での 待 ち 時 間 が 短 くなります 重 複 した 検 査 投 薬 が 避 けられます
○
愛 知 県 都 市 職 員 共 済 組 合 職 員 の 育 児 休 業 等 に 関 する 規 則 ( 平 成 22 年 10 月 1 日 ) 平 成 22 年 規 則 第 9 号 改 正 平 成 22 年 11 月 30 日 規 則 第 11 号 愛 知 県 都 市 職 員 共 済 組 合 職 員 の 育 児 休 業 等 に 関 する 規 則 ( 平 成 10 年 愛 知 県 都 市 職 員 共 済
_si00421
1. 店 舗 の 管 理 及 び 運 営 に 関 する 事 項 一. 許 可 の 区 分 の 別 店 舗 販 売 業 店 舗 開 設 者 : 白 石 薬 品 株 式 会 社 店 舗 名 称 : 白 石 薬 品 株 式 会 社 東 京 支 社 東 京 物 流 センター 二. 店 舗 販 売 業 の 許 可 証 の 記 載 事 項 許 可 番 号 :14 江 衛 薬 01 第 161 号 店 舗 所 在
目 次 休 暇 関 係 Q1 妊 娠 中 健 康 診 査 を 受 けるための 休 暇 が 取 れるのですか? Q2 出 産 予 定 日 の 何 日 前 から 休 暇 が 取 れるのですか? Q3 出 産 後 何 日 まで 休 暇 が 取 れるのですか? Q4 妻 が 出 産 するのですが 休 暇 が
子 育 て 支 援 制 度 Q&A ( 平 成 22 年 6 月 30 日 現 在 ) この 度 東 北 大 学 の 子 育 て 支 援 のための 職 員 等 の 休 暇 制 度 育 児 休 業 制 度 を Q&A 方 式 でわかりやすく 説 明 をしましたので ご 活 用 ください なお 不 明 な 点 等 がありましたら 遠 慮 なく 各 部 局 の 人 事 担 当 係 又 は 総 務 部 人
国立大学法人 東京医科歯科大学教職員就業規則
国 立 大 学 法 人 東 京 医 科 歯 科 大 学 育 児 休 業 等 規 則 平 成 16 年 4 月 1 日 規 則 第 3 3 号 ( 趣 旨 ) 第 1 条 この 規 則 は 国 立 大 学 法 人 東 京 医 科 歯 科 大 学 職 員 就 業 規 則 ( 平 成 16 年 規 程 第 2 号 以 下 就 業 規 則 という ) 第 37 条 第 2 項 の 規 定 に 基 づき 国
Ⅶ 東 海 地 震 に 関 して 注 意 情 報 発 表 時 及 び 警 戒 宣 言 発 令 時 の 対 応 大 規 模 地 震 対 策 特 別 措 置 法 第 6 条 の 規 定 に 基 づき 本 県 の 東 海 地 震 に 係 る 地 震 防 災 対 策 強 化 地 域 において 東 海 地 震
Ⅶ 東 海 地 震 に 関 して 注 意 情 報 発 表 時 及 び 警 戒 宣 言 発 令 時 の 対 応 東 海 地 震 注 意 情 報 発 表 時 (1) 医 務 課 衛 生 薬 務 課 Ⅶ-1 Ⅶ-1 Ⅶ-2 2 病 院 診 療 所 の 対 応 (1) 院 内 の 安 全 確 保 等 (2) 医 療 救 護 活 動 の 準 備 Ⅶ-3 Ⅶ-4 Ⅶ-4 3 基 幹 災 害 拠 点 病 院 基
<4D F736F F F696E74202D2096F28DDC8E7489EF82C682CC98418C F8AE18E7793B182CC8D B8CDD8AB B83685D>
桑 名 市 民 病 院 の 白 内 障 手 術 における 点 眼 指 導 正 しい 点 眼 方 法 は 治 療 効 果 を 十 分 に 発 揮 するだけでなく 副 作 用 の 防 止 につながる 白 内 障 手 術 に 関 る 使 用 薬 剤 ( 点 眼 液 内 服 薬 )は 一 定 という 特 徴 を 活 かし 点 眼 表 点 眼 箱 を 一 新 し また 点 眼 指 導 時 の 説 明 ポイント
訪 問 看 護 は 医 療 保 険 と 介 護 保 険 で 利 用 料 金 の 設 定 が 異 なります 詳 細 な 料 金 については 別 途 ご 確 認 ください 1) 医 療 保 険 基 本 的 な 利 用 料 金 = 訪 問 看 護 基 本 療 養 費 + 訪 問 看 護 管 理 療 養 費 とその 加 算 訪 問 看 護 基 本 療 養 費 とは 訪 問 看 護 指 示 書 と 訪 問 看
2 一 般 行 政 職 給 料 表 の 状 況 ( 平 成 24 年 4 月 1 日 現 在 ) ( 単 位 : ) 1 号 給 の 給 料 月 額 最 高 号 給 の 給 料 月 額 1 級 135,6 243,7 2 級 185,8 37,8 3 級 4 級 222,9 354,7 ( 注 )
の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 平 成 23 年 度 (23 年 度 末 ) 31,244 歳 出 額 A 実 質 収 支 件 費 件 費 率 B/A 千 千 千 21,46,642 97,678 2,698,812 B 12.6 ( 参 考 ) 前 年 度 の 件 費 率 13.1 (2)
(\202g22\214\366\225\\.xls)
別 (1) 紙 3 区 人 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 21 年 度 分 住 民 基 本 (21 台 年 帳 度 人 末 口 ) 歳 出 額 A 人 件 費 別 海 町 の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (2) 職 員 給 与 16,052 費 の 状 況 ( 普 14,873,338 通 会 計 決 算 ) 586,003千 円 2,316,507 千
<4D6963726F736F667420506F776572506F696E74202D208D4C94A8956189408140939C944195618BB38EBA814089FC95CF2E707074205B8CDD8AB78382815B83685D>
糖 尿 病 眼 合 併 症 と 治 療 について 糖 尿 病 とは? 糖 尿 病 とは 尿 に 糖 が 混 じるだけの 病 気 ではない 血 糖 値 上 昇 により 全 身 の 血 管 障 害 を 引 き 起 こし ます 製 鉄 記 念 広 畑 病 院 眼 科 藤 井 誠 士 郎 日 本 人 の 糖 尿 病 疫 学 調 査 眼 の 構 造 と 機 能 糖 尿 病 患 者 数 :820 万 人 (2007
取 り 消 された 後 当 該 産 前 の 休 業 又 は 出 産 に 係 る 子 若 しくは 同 号 に 規 定 する 承 認 に 係 る 子 が 死 亡 し 又 は 養 子 縁 組 等 により 職 員 と 別 居 することとなったこと (2) 育 児 休 業 をしている 職 員 が 休 職 又
群 馬 県 市 町 村 会 館 管 理 組 合 職 員 の 育 児 休 業 等 に 関 する 条 例 平 成 5 年 4 月 1 日 条 例 第 2 号 改 正 平 成 5 年 6 月 8 日 条 例 第 1 号 平 成 7 年 3 月 31 日 条 例 第 4 号 平 成 12 年 2 月 15 日 条 例 第 1 号 平 成 12 年 11 月 10 日 条 例 第 2 号 平 成 14 年 2
相 談 窓 口 独 立 行 政 法 人 医 薬 品 医 療 機 器 総 合 機 構 救 済 制 度 相 談 窓 口 0120-149-931(フリーダイヤル) IP 電 話 等 の 方 でフリーダイヤルが 御 利 用 になれない 場 合 は 03-3506-9411( 有 料 )を 御 利 用 くだ
事 務 連 絡 平 成 27 年 10 月 22 日 各 都 道 府 県 衛 生 主 管 部 ( 局 ) 御 中 厚 生 労 働 省 健 康 局 健 康 課 医 薬 生 活 衛 生 局 安 全 対 策 課 子 宮 頸 がん 等 ワクチン 接 種 緊 急 促 進 事 業 に 基 づく 接 種 に 係 る 医 薬 品 副 作 用 被 害 救 済 制 度 の 請 求 期 限 の 周 知 について( 依 頼
全設健発第 号
全 設 健 発 第 114 号 平 成 28 年 2 月 23 日 事 業 主 殿 全 国 設 計 事 務 所 健 康 保 険 組 合 理 事 長 石 井 純 公 印 省 略 健 康 保 険 法 の 改 正 の ご 案 内 等 に つ い て 時 下 益 々ご 清 栄 のこととお 慶 び 申 し 上 げます 当 健 康 保 険 組 合 の 運 営 につきましては 日 頃 よりご 協 力 いただき 厚
図 表 1 1,000 万 円 以 上 高 額 レセプト ( 平 成 25 年 度 ) 順 位 月 額 医 療 費 主 傷 病 名 順 位 月 額 医 療 費 主 傷 病 名 順 位 月 額 医 療 費 主 傷 病 名 順 位 月 額 医 療 費 主 傷 病 名 順 位 月 額 医 療 費 主 傷
平 成 25 年 度 高 額 レセプト 上 位 の 概 要 健 保 連 が 行 う 平 成 25 年 度 の 高 額 医 療 交 付 金 交 付 事 業 に 申 請 された 医 療 費 のうち 1ヵ 月 の 医 療 費 が1,000 万 円 以 上 のものは 前 年 度 比 82 件 増 (32.28% 増 )の336 件 で 過 去 最 高 となった 全 336 件 のうち 先 天 性 疾 患 が125
想 像 思 行 ず 消 毒 擦 む 薄 血 混 じ 滲 み ぶ 痂 ぶ 取 下 薄 来 経 験 沢 山 お 思 健 常 人 間 元 々 備 能 力 中 具 的 何 起 ょ 簡 単 説 明 ず 人 間 負 部 リ ン パ 球 血 小 板 マ ク ロ フ ァ ジ 悪 食 べ 集 死 溶 食 べ 清 浄
想 像 思 行 ず 消 毒 擦 む 薄 血 混 じ 滲 み ぶ 痂 ぶ 取 下 薄 来 経 験 沢 山 お 思 健 常 人 間 元 々 備 能 力 中 具 的 何 起 ょ 簡 単 説 明 ず 人 間 負 部 リ ン パ 球 血 小 板 マ ク ロ フ ァ ジ 悪 食 べ 集 死 溶 食 べ 清 浄 一 肉 作 線 維 芽 作 表 活 発 肉 芽 コ ラ ゲ ン 線 維 呼 増 殖 埋 縮 併 進 先
10w.xdw
児 県 感 染 症 発 生 動 向 調 査 事 業 感 染 症 のホームページアドレス http://www.pref.kagoshima.jp/kenko-fukushi/kenko-iryo/kansen/index.html 県 内 に 流 行 性 耳 下 腺 炎 (おたふくかぜ)の 流 行 発 生 警 報 が 発 令 されました 県 内 の 流 行 性 耳 下 腺 炎 の 発 生 動 向 と
第 15 回 先 端 医 療 センター 再 生 医 療 審 査 委 員 会 審 査 結 果 日 時 : 平 成 20 年 2 月 26 日 ( 火 )16:00~ 場 所 : 先 端 医 療 センター4 階 大 会 議 室 委 員 長 : 山 岡 義 生 委 員 : 井 上 明 大 内 ますみ 大 田 清 志 守 殿 貞 夫 神 田 勉 玉 岡 かおる 永 井 謙 一 西 田 芳 矢 村 上 雅 義
( 新 ) 医 療 提 供 の 機 能 分 化 に 向 けたICT 医 療 連 携 導 入 支 援 事 業 費 事 業 の 目 的 医 療 政 策 課 予 算 額 58,011 千 円 医 療 分 野 において あじさいネットを 活 用 したICT したICT 導 入 により により 医 療 機 能
事 業 の 目 的 生 活 困 窮 者 自 立 支 援 事 業 費 生 活 困 窮 者 自 立 支 援 法 に 基 づき づき 生 活 保 護 に 至 る 前 の 段 階 の 自 立 支 援 策 の 強 化 を 図 るため 生 活 困 窮 の 方 々に 々に 対 し し 各 種 事 業 を 実 施 福 祉 保 健 課 予 算 額 50,265 千 円 自 立 相 談 支 援 事 業 23,960 千
提 出 書 類 ア 財 産 形 成 年 金 貯 蓄 の 非 課 税 適 用 確 認 申 告 書 ( 積 立 終 了 から2ヶ 月 以 内 に 提 出 厳 守 ) 記 入 例 参 照 イ 財 産 形 成 年 金 貯 蓄 者 の 退 職 等 申 告 書 記 入 例 参 照 年 金 財 形 提 出 書 類
神 奈 川 県 財 形 貯 蓄 の 手 続 について 市 町 村 費 職 員 ( 給 与 が 市 町 村 から 支 払 われている 方 )の 財 形 貯 蓄 については 各 市 町 村 にお 問 い 合 わせください 財 形 貯 蓄 に 関 する 書 類 は 所 属 を 通 して 共 済 経 理 グループに 提 出 願 います ( 書 類 提 出 の 際 は お 届 け 印 及 びマイナンバーの 記
件名
湖 北 地 域 消 防 組 合 職 員 の 育 児 休 業 等 に 関 する 条 例 ( 趣 旨 ) 平 成 18 年 4 月 1 日 条 例 第 15 号 改 正 平 成 20 年 3 月 3 日 条 例 第 2 号 平 成 22 年 3 月 29 日 条 例 第 5 号 平 成 22 年 8 月 26 日 条 例 第 8 号 平 成 22 年 11 月 25 日 条 例 第 12 号 平 成 23
第 9 条 の 前 の 見 出 しを 削 り 同 条 に 見 出 しとして ( 部 分 休 業 の 承 認 ) を 付 し 同 条 中 1 日 を 通 じて2 時 間 ( 規 則 で 定 める 育 児 休 暇 を 承 認 されている 職 員 については 2 時 間 から 当 該 育 児 休 暇 の
大 和 市 職 員 の 育 児 休 業 等 に 関 する 条 例 の 一 部 を 改 正 する 条 例 大 和 市 職 員 の 育 児 休 業 等 に 関 する 条 例 ( 平 成 4 年 大 和 市 条 例 第 4 号 )の 一 部 を 次 のよ うに 改 正 する 第 1 条 中 第 8 条 の 次 に 第 10 条 第 1 項 及 び 第 2 項 第 14 条 及 び 第 15 条 (こ れらの
2 一 般 行 政 職 給 料 表 の 状 況 ( 平 成 23 年 4 月 1 日 現 在 ) ( 単 位 : ) 1 級 2 級 3 級 4 級 5 級 6 級 7 級 8 級 1 号 給 の 給 料 月 額 135,6 161,7 222,9 261,9 289,2 32,6 366,2 41
の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) (22 年 度 末 ) A B B/A 21 年 度 の 件 費 率 22 年 度 158,172 44,66,25 1,13,136 7,281,69 16.3 16.7 (2) 職 員 給 与
(Microsoft Word - \213\213\227^\201E\222\350\210\365\212\307\227\235\214\366\225\\\201iH27.03.01\)\201iHP\227p\201j.doc)
津 島 市 の 給 与 定 員 管 理 等 について 市 職 員 の 給 与 は 地 方 自 治 法 地 方 公 務 員 法 等 の 定 めに 基 づき 市 の 条 例 規 則 により 定 められてい ます 今 回 はその 状 況 を 公 表 します 平 成 26 年 4 月 1 日 の 数 値 は 平 成 26 年 の 地 方 公 務 員 給 与 実 態 調 査 地 方 公 共 団 体 定 員 管
(Microsoft Word - \220V\227v\215j\221S\225\266.DOC)
( 目 的 ) 広 島 コインランドリー 営 業 施 設 衛 生 指 導 要 綱 第 の 管 1 確 理 条 保 及 この 及 び びその 利 要 用 綱 に は, 適 関 正 する 県 な 内 利 基 ( 用 準 県 の 等 保 普 を 健 及 定 所 を めることにより,コインランドリー が 図 管 り,もって 轄 する 区 域 公 )のコインランドリー 衆 衛 生 の 向 上 に 寄 与 営
平 成 34 年 4 月 1 日 から 平 成 37 年 3 月 31 日 まで 64 歳 第 2 章 労 働 契 約 ( 再 雇 用 希 望 の 申 出 ) 第 3 条 再 雇 用 職 員 として 継 続 して 雇 用 されることを 希 望 する 者 は 定 年 退 職 日 の3か 月 前 まで
定 年 後 再 雇 用 職 員 就 業 規 則 01- 一 般 -00006 平 成 13 年 4 月 1 日 改 正 03- 一 般 -00030 平 成 15 年 12 月 4 日 改 正 06- 一 般 -00117 平 成 18 年 4 月 1 日 改 正 09- 一 般 -00109 平 成 21 年 4 月 1 日 改 正 10- 一 般 -00258 平 成 22 年 6 月 30 日
目 次
年 金 手 当 について 障 害 基 礎 年 金 公 的 年 金 制 度 に 加 入 している 期 間 中 に 被 った 傷 病 により 障 害 者 になった 場 合 に 年 金 や 一 時 金 が 支 給 されます( 申 請 は 原 則 65 歳 までとなりま) 制 度 の 種 類 支 給 要 件 年 金 額 中 央 窓 口 センター 国 民 年 金 係 823-9439 国 民 年 金 障 害
スライド 1
社 会 保 障 税 一 体 改 革 における 年 金 関 連 法 案 について 年 金 機 能 強 化 法 案 (3 月 30 日 提 出 ) 国 会 提 出 時 の 法 案 の 内 容 1 基 礎 年 金 国 庫 負 担 2 分 の1の 恒 久 化 2 受 給 資 格 期 間 の 短 縮 (25 年 10 年 ) 3 産 休 期 間 中 の 社 会 保 険 料 免 除 4 遺 族 基 礎 年 金
障 害 者 政 策 委 員 会 第 2 小 委 員 会 ( 第 3 回 ) 資 料 一 覧 資 料 1-1 論 点 4 15 24 条 所 得 保 障 等 ( 年 金, 諸 手 当, 経 済 的 負 担 の 軽 減 等 )について に 関 する 厚 生 労 働 省 資 料 1 資 料 1-2 論 点 4 15 24 条 所 得 保 障 等 ( 年 金, 諸 手 当, 経 済 的 負 担 の 軽 減
(2) 職 員 の 初 任 給 の 状 況 ( 平 成 17 年 4 月 1 日 現 在 ) 初 任 給 2 年 後 の 給 料 初 任 給 2 年 後 の 給 料 一 般 行 政 職 技 能 労 務 職 大 学 卒 171,1 151,5 19,2 164,7 17,7 184,4 中 学 卒 1
の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 (16 年 度 末 ) A 千 16 年 度 実 質 収 支 千 件 費 B 千 件 費 率 ( 参 考 ) B/A 15 年 度 の 件 費 率 (2) 職 員 給 与 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 予 算 ) 職 員 数 給 与 費 A
tokutei2-7.xls
出 産 育 児 に 関 する 制 度 一 覧 親 になる ことが 判 明 子 どもが 生 まれる 前 出 産 子 育 て 期 間 中 1 妊 娠 障 害 休 暇 ( 女 性 のみ) 2 妊 娠 中 の 通 勤 緩 和 職 免 ( 女 性 のみ) 3 妊 産 婦 の 就 業 制 限 ( 女 性 のみ) 4 保 健 指 導 職 免 除 ( 女 性 のみ) 5 産 前 産 後 休 暇 ( 女 性 のみ)
認 し 通 常 の 立 入 検 査 に 際 しても 許 可 内 容 が 遵 守 されていることを 確 認 するこ と 2 学 校 薬 剤 師 業 務 の 兼 任 学 校 薬 剤 師 の 業 務 を 兼 任 する 場 合 の 取 扱 いは 次 のとおりとする (1) 許 可 要 件 1 薬 局 等 の
別 紙 薬 局 等 における 管 理 薬 剤 師 の 兼 任 の 取 扱 いについて 1 共 通 事 項 管 理 薬 剤 師 兼 任 許 可 申 請 は 平 成 10 年 4 月 27 日 付 け 保 衛 第 283 号 保 健 福 祉 部 長 通 知 薬 局 及 び 医 薬 品 販 売 業 の 構 造 設 備 規 則 及 び 許 可 等 の 取 扱 いについて による 学 校 薬 剤 師 の 兼
重 度 障 害 者 等 包 括 支 援 の 控 除 対 象 額 等 の 算 出 方 法 について ( 別 添 1) ( 神 奈 川 県 保 健 福 祉 部 障 害 福 祉 課 ) 重 度 障 害 者 等 包 括 支 援 以 外 に 係 る 控 除 対 象 額 の 算 出 については 平 成 18 年
( 正 誤 表 ) 該 当 様 式 内 容 正 誤 別 添 2 介 護 給 付 訓 練 等 給 付 地 域 生 活 支 援 障 害 児 施 設 給 付 当 明 細 書 中 ほど xx1xxxxxxx 事 業 所 の 利 用 者 負 担 額 2の 算 出 方 法 の 部 分 別 添 2 介 護 給 付 訓 練 等 給 付 地 域 生 活 支 援 障 害 児 施 設 給 付 当 明 細 書 下 段 全
Microsoft Word - h28rifo
作 成 日 : 平 成 28 年 6 月 14 日 大 村 市 の 住 宅 リフォーム 支 援 事 業 住 宅 リフォームをお 考 えの 方 へ 大 村 市 では いろいろな 住 宅 のリフォーム 支 援 事 業 を 実 施 しています あなたの 目 的 に 応 じた 支 援 事 業 をご 利 用 ください 図 はあくまでイメージです 注 1) となる 部 分 は 各 支 援 事 業 によって 異
4-3-4共立蒲原総合病院組合職員の育児休業等に関する条例
共 立 蒲 原 総 合 病 院 組 合 職 員 の 育 児 休 業 等 に 関 する 条 例 平 成 4 年 3 月 2 6 日 条 例 第 1 号 改 正 平 成 7 年 3 月 16 日 条 例 第 2 号 平 成 13 年 3 月 26 日 条 例 第 4 号 平 成 14 年 12 月 24 日 条 例 第 8 号 平 成 21 年 3 月 19 日 条 例 第 5 号 平 成 22 年 9
(Microsoft Word - 1004_10\214\216\222\262\215\270\203\212\203\212\201[\203X_\215\305\217I\215e.doc)
10 月 8 日 は 入 れ 歯 の 日 - 口 腔 ケアと 体 の 健 康 に 関 する 意 識 と 歯 科 医 院 に 行 く 頻 度 の 実 態 調 査 - 2012 年 10 月 吉 日 歯 の 健 康 と 体 の 健 康 は 関 係 があると 思 う 人 は 94.5% しかし 同 じ 歯 科 医 院 に 定 期 的 に 通 っている 人 は 16.9% かかりつけ 歯 科 医 を 持 って
Janssen Pharmaceutical K.K. 2015 ZYT-0027/ZYT-0027イ ZYT.Pt027.2 2015 年 1 月 作 成 高 額 療 養 費 制 度 とは? 1ヵ 月 間 ( 月 の1 日 ~ 末 日 )の 医 療 費 が 一 定 額 を 超 えた 70 歳 以 上 の 方 ( 外 来 ) 月 間 の 自 己 負 担 限 度 額 [ 外 来 ] (*2) 所 得
003-00個人の健康増進・疾病予防の推進のための所得控除制度の創設（個別要望事項：ＨＰ掲載用）
平 成 28 年 度 地 方 税 制 改 正 ( 税 負 担 軽 減 措 置 等 ) 要 望 事 項 ( 新 設 拡 充 延 長 その 他 ) No 3 府 省 庁 名 厚 生 労 働 省 対 象 税 目 要 望 項 目 名 要 望 内 容 ( 概 要 ) 個 人 住 民 税 法 人 住 民 税 事 業 税 不 動 産 取 得 税 固 定 資 産 税 事 業 所 税 その 他 ( ) 個 人 の 健
第 1 章 総 括 事 項 第 1 節 一 般 事 項 1 仕 様 書 の 適 用 この 仕 様 書 は 山 形 県 企 業 局 酒 田 水 道 事 務 所 発 注 の 平 成 28 年 度 平 田 浄 水 場 及 び 酒 田 工 業 用 水 道 天 日 乾 燥 床 管 理 業 務 委 託 に 適
平 成 28 年 度 平 田 浄 水 場 及 び 酒 田 工 業 用 水 道 天 日 乾 燥 床 管 理 業 務 委 託 仕 様 書 平 成 28 年 3 月 山 形 県 企 業 局 第 1 章 総 括 事 項 第 1 節 一 般 事 項 1 仕 様 書 の 適 用 この 仕 様 書 は 山 形 県 企 業 局 酒 田 水 道 事 務 所 発 注 の 平 成 28 年 度 平 田 浄 水 場 及 び
<4D F736F F F696E74202D C928D4E C182C4967B939682C991CC82C982A282A282CC F4390B394C529>
健 康 食 品 は 本 当 に 体 にいいの? ~ 健 康 食 品 の 使 い 方 ~ 消 費 安 全 政 策 課 1 (c) 農 林 水 産 省 要 約 健 康 食 品 には 法 律 上 の 定 義 がなく 効 果 や 安 全 性 についての 保 証 もありません ま た 錠 剤 や 粉 末 などに 加 工 された 健 康 食 品 は 過 剰 に 摂 取 しやすいため 使 用 する 場 合 に は
2 一 般 行 政 職 給 料 表 の 状 況 ( 平 成 24 年 4 月 1 日 現 在 ) 1 級 2 級 3 級 4 級 5 級 ( 単 位 : ) 6 級 7 級 8 級 1 号 給 の 給 料 月 額 135,6 185,8 222,9 261,9 289,2 32,6 366,2 41
の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) (23 年 度 末 ) A B B/A 22 年 度 の 件 費 率 23 年 度 93,8 33,985,381 9,329 5,769,881 17. 17.8 (2) 職 員 給 与 費 の
<5461726F2D817995DB94AD303330358D8691E6328D86817A96BE8DD78F91>
診 療 明 細 書 患 者 番 号 受 診 科 入 院 / 入 院 外 保 険 氏 名 受 診 日 部 項 目 名 点 数 回 数 診 療 明 細 書 ( 記 載 例 ) 入 院 保 険 患 者 番 号 氏 名 様 受 診 科 受 診 日 YYYY/MM/DD 部 項 目 名 点 数 回 数 医 学 管 理 * 薬 剤 管 理 指 導 料 ( 救 命 救 急 入 院 料 等 算 定 患 者 ) 430
スライド 1
公 的 年 金 制 度 の 健 全 性 及 び 信 頼 性 の 確 保 のための 厚 生 年 金 保 険 法 等 の 一 部 を 改 正 する 法 律 について 厚 生 労 働 省 年 金 局 公 的 年 金 制 度 の 健 全 性 及 び 信 頼 性 の 確 保 のための 厚 生 年 金 保 険 法 等 の 一 部 を 改 正 する 法 律 ( 平 成 25 年 法 律 第 63 号 )の 概 要
3 職 員 の 平 均 給 与 月 額 初 任 給 等 の 状 況 (1) 職 員 の 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 及 び 平 均 給 与 月 額 の 状 況 (23 年 4 月 1 日 現 在 ) 1 一 般 行 政 職 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 平 均 給 与 月 額
白 鷹 町 の 給 与 定 員 管 理 等 について( 平 成 23 年 度 ) 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) (22 年 度 末 ) A H22 年 度 15,653 7,495,399 471,366 1,214,22 16.1 B B/A H21 年 度 の 件
技 能 労 務 職 公 務 員 民 間 参 考 区 分 平 均 年 齢 職 員 数 平 均 給 与 月 額 平 均 給 与 月 額 平 均 給 料 月 額 (A) ( 国 ベース) 平 均 年 齢 平 均 給 与 月 額 対 応 する 民 間 の 類 似 職 種 東 庄 町 51.3 歳 18 77
1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 区 東 庄 町 の 給 与 定 員 管 理 等 について 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) 分 ( 年 度 末 ) A B B/A 1 年 度 の 件 費 率 千 千 千 年 度 15,408 5,093,505 1,033,984 517,441 0.3 0.8 ()
<4D F736F F D2095BD90AC E937890C590A789FC90B382CC8EE582C893E09765>
平 成 27 年 度 税 制 改 正 の 主 な 内 容 実 施 年 度 等 にご 注 意 ください 1 軽 自 動 車 税 の 見 直 し 2 住 宅 ローン 減 税 の 期 限 延 長 3 納 税 に 係 る 特 例 額 の 拡 充 及 び 申 告 手 続 きの 簡 素 化 4 固 定 資 産 税 等 の 負 担 調 整 措 置 及 び 特 例 措 置 5 旧 3 級 品 の 製 造 たばこに
退職手当とは
第 3 退 職 手 当 について 1 退 職 手 当 とは 退 職 手 当 は 教 職 員 が 退 職 ( 又 は 死 亡 )した 場 合 に その 者 又 は 遺 族 に 一 時 金 として 支 給 される 給 与 で 給 料 の 補 充 的 な 性 格 をもつ 他 の 手 当 とは 異 なり 勤 続 報 償 的 な 性 格 を 有 する 手 当 であ って その 取 扱 いは 教 職 員 及 び
介護保険制度改正にかかる事業所説明会
資 料 3 予 防 生 活 支 援 サー 事 業 へ 移 行 時 のポイント 杉 並 区 役 所 保 健 福 祉 部 高 齢 者 施 策 課 総 合 事 業 整 備 係 1 利 用 者 の 総 合 事 業 への 移 行 時 期 予 防 給 付 予 防 生 活 支 援 サー 事 業 給 付 平 成 27 年 度 平 成 28 年 度 平 成 29 年 度 保 険 法 改 正 予 防 生 活 支 援 サー
(3) 育 児 休 業 (この 号 の 規 定 に 該 当 したことにより 当 該 育 児 休 業 に 係 る 子 について 既 にし たものを 除 く )の 終 了 後 3 月 以 上 の 期 間 を 経 過 した 場 合 ( 当 該 育 児 休 業 をした 教 職 員 が 当 該 育 児 休 業
公 立 大 学 法 人 首 都 大 学 東 京 平 成 17 年 度 法 人 規 則 第 38 号 制 定 平 成 17 年 4 月 1 日 第 1 章 目 的 ( 目 的 ) 第 1 条 この 規 則 は 公 立 大 学 法 人 首 都 大 学 東 京 教 職 員 の 勤 務 時 間 休 日 休 暇 等 に 関 す る 規 則 ( 以 下 教 職 員 勤 務 時 間 等 規 則 という ) 第 36
職 員 の 等 に 関 する 条 例 第 24 条 の 承 認 は 正 規 の 勤 務 時 間 の 始 め 又 は 終 わりにおいて 30 分 を 単 位 として 行 う ものとする 2 育 児 を 原 因 とする 特 別 休 暇 を 承 認 されている 職 員 に 対 する の 承 認 については
2015/3/10 8. 事 例 別 事 務 処 理 へ 職 員 が 満 3 歳 に 満 たない 子 を 養 育 する 場 合 特 別 な 事 情 がある 場 合 を 除 き1 回 に 限 り 延 長 できる ( 男 性 職 員 の 場 合 は 配 偶 者 の 出 産 後 8 週 間 以 内 に 最 初 の を 取 得 していれば 特 別 な 事 情 がなくても 再 度 取 得 することができる )
Taro-iryouhoken
医 療 保 険 制 度 2014 社 会 保 障 法 1 国 民 皆 保 険 国 民 皆 保 険 医 療 保 険 全 体 図 国 民 共 済 制 度 健 康 民 間 労 働 者 公 務 員 等 保 家 族 険 自 営 業 者 無 職 他 国 民 健 康 保 険 1961( 昭 36) 年 4 月 ~ 2 健 康 保 険 制 度 の 被 保 険 者 と 被 扶 養 者 (1) 強 制 被 保 険 者
埼玉県／自動車税事務所 障害者の方のための減免制度
軽 自 動 車 税 の 減 免 について 伊 勢 崎 市 財 政 部 市 民 税 課 次 のような 特 別 な 事 情 がある 場 合 軽 自 動 車 税 は 申 請 により 減 免 される 制 度 があります 1 身 体 障 害 者 戦 傷 病 者 知 的 障 害 者 精 神 障 害 者 ( 以 下 身 体 障 害 者 等 という )が 所 有 する 場 合 または 身 体 障 害 者 等 と にする
< F2D824F C D9197A791E58A C938C8B9E>
国 立 大 学 法 人 東 京 外 国 語 大 学 職 員 退 職 手 当 規 程 平 成 18 年 3 月 22 日 規 則 第 23 号 ( 目 的 ) 第 1 条 この 規 程 は 国 立 大 学 法 人 東 京 外 国 語 大 学 職 員 就 業 規 則 ( 平 成 16 年 規 則 第 52 号 以 下 職 員 就 業 規 則 という ) 第 38 条 の 規 定 に 基 づき 国 立 大
2 一 般 行 政 職 給 料 表 の 状 況 (24 年 4 月 1 日 現 在 ) 1 号 級 の 給 料 月 額 最 高 号 級 の 給 料 月 額 1 級 ( 単 位 : ) 2 級 3 級 4 級 5 級 6 級 7 級 8 級 9 級 1 級 135,6 185,8 222,9 261,
別 紙 3 宇 治 市 の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 (23 年 度 末 ) A B B/A 23 年 度 19,158 6,283,229 364,56 11,757,664 19.5 ( 参 考 ) 22 年 度 の 件 費 率 2.9
為 が 行 われるおそれがある 場 合 に 都 道 府 県 公 安 委 員 会 がその 指 定 暴 力 団 等 を 特 定 抗 争 指 定 暴 力 団 等 として 指 定 し その 所 属 する 指 定 暴 力 団 員 が 警 戒 区 域 内 において 暴 力 団 の 事 務 所 を 新 たに 設
暴 力 団 員 による 不 当 な 行 為 の 防 止 等 に 関 する 法 律 の 一 部 を 改 正 する 法 律 暴 力 団 員 による 不 当 な 行 為 の 防 止 等 に 関 する 法 律 例 規 整 備 * 暴 力 団 員 による 不 当 な 行 為 の 防 止 等 に 関 する 法 律 の 一 部 を 改 正 する 法 律 例 規 整 備 公 布 年 月 日 番 号 平 成 24 年
後期高齢者医療制度
後 期 高 齢 者 医 療 制 度 平 成 20 年 4 か ら 後 期 高 齢 者 医 療 制 度 が は じ ま り ま した これまでは75 歳 ( 一 定 の 障 害 をお 持 ちの65 歳 ) 以 上 の 方 は 国 民 健 康 保 険 などの 医 療 保 険 に 加 入 しながら 老 人 保 健 医 療 制 度 で 医 療 を 受 けていましたが 平 成 20 年 4 からは 新 しい
伊勢崎市職員職場復帰支援制度
職 場 復 帰 支 援 制 度 実 施 マニュアル 平 成 22 年 4 月 伊 勢 崎 市 総 務 部 職 員 課 目 次 1 趣 旨 1 2 対 象 者 1 3 用 語 の 定 義 1 4 病 気 休 業 に 係 る 休 暇 制 度 等 について 1 (1) 病 気 休 暇 について (2) 休 職 について 5 職 場 復 帰 支 援 制 度 について 2 < 第 1ステップ> 病 気 休 業
柔 道 整 復 師 の 施 術 料 金 の 算 定 方 法 ( 平 成 22 年 6 月 1 日 改 正 ) 柔 道 整 復 師 の 施 術 に 係 る 費 用 の 額 は 次 に 定 める 額 により 算 定 するものとする 1 初 検 往 療 及 び 再 検 初 検 料 初 検 時 相 談 支
あん 摩 マッサージの 施 術 料 金 の 算 定 方 法 ( 平 成 22 年 6 月 1 日 改 正 ) あん 摩 マッサージ 師 の 施 術 に 係 る 費 用 の 額 は 次 の 定 める 額 により 算 定 するものとする 1 施 術 (1) マッサージを 行 った 場 合 1 局 所 につき 260 円 (2) 温 罨 法 を 併 施 した 場 合 1 回 につき 70 円 加 算 (3)
New Doctor 医 薬 品 副 作 用 被 害 救 済 制 度 医 薬 品 は 有 効 性 と 同 時 に 安 全 性 が 確 保 されていなければなりません しかし 十 分 な 注 意 を 払 って 正 しく 使 用 しても 副 作 用 の 発 生 を 完 全 に 防 ぐことは 難 しいとされています 医 薬 品 副 作 用 被 害 救 済 制 度 とは 病 院 診 療 所 で
<5461726F2D874491E682528FCD2091E6825490DF8169939C94419561816A2E>
第 5 節 糖 尿 病 の 医 療 体 制 1 現 状 (1) 罹 患 死 亡 の 状 況 北 海 道 では 糖 尿 病 が 強 く 疑 われる 者 は40~74 歳 の 男 性 で183,372 人 ( 14.8% ) 女 性 で98,903 人 (7.1%)で 合 計 282,275 人 と 推 計 され 糖 尿 病 の 可 能 性 が 否 定 で きない 者 は 男 性 で144,963 人
<4D F736F F D F582CC88E78E998B788BC C98AD682B782E92E646F63>
国 立 大 学 法 人 大 阪 教 育 大 学 職 員 の 育 児 休 業 等 に 関 する 規 程 ( 目 的 ) 第 1 条 この 規 程 は, 国 立 大 学 法 人 大 阪 教 育 大 学 職 員 の 勤 務 時 間, 休 日 及 び 休 暇 等 に 関 す る 規 程 ( 以 下 勤 務 時 間 規 程 という ) 第 28 条 第 2 項 の 規 定 に 基 づき, 国 立 大 学 法
独立行政法人国立病院機構呉医療センター医療機器安全管理規程
独 立 行 政 法 人 国 立 病 院 機 構 呉 医 療 センタ- 医 療 機 器 安 全 管 理 規 程 目 次 第 1 章 総 則 ( 第 1 条 ~ 第 4 条 ) 第 2 章 組 織 及 び 職 務 ( 第 5 条 ~ 第 10 条 ) 第 3 章 研 修 ( 第 11 条 ~ 第 12 条 ) 第 4 章 保 守 点 検 及 び 修 理 ( 第 13 条 ~ 第 16 条 ) 第 5 章
<4D6963726F736F667420576F7264202D20904588F582CC88E78E998B788BC693998FF097E15F81693232944E31318C8E333093FA816A>
滋 賀 県 市 町 村 職 員 研 修 センター 職 員 の 育 児 休 業 等 に 関 する 条 例 [ 平 成 14 年 4 月 1 日 滋 賀 県 市 町 村 職 員 研 修 センター 条 例 第 8 号 ] 改 正 平 成 15 年 2 月 17 日 条 例 第 2 号 平 成 18 年 2 月 17 日 条 例 第 1 号 平 成 20 年 2 月 29 日 条 例 第 2 号 平 成 21
<323420976C8EAE81698E738BE692AC91BA94C5816A8CF6955C8366815B835E2E786C73>
富 田 林 市 の 給 与 定 員 管 理 等 について 平 成 4 年 度 1 総 括 (1) 人 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 区 分 住 民 基 本 台 帳 人 口 出 額 実 質 収 支 人 件 費 人 件 費 率 ( 参 考 ) ( 年 度 末 ) A B B/A () 職 員 給 与 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) ( 注 )1 職 員 手 当 には
スライド 1
総 則 関 係 説 明 資 料 自 治 税 務 局 企 画 課 平 成 27 年 4 月 10 日 ( 金 ) 平 成 26 年 度 税 制 改 正 における 猶 予 制 度 の 見 直 し 平 成 26 年 度 与 党 税 制 改 正 大 綱 ( 平 成 25 年 12 月 12 日 自 由 民 主 党 公 明 党 )( 抄 ) 4 円 滑 適 正 な 納 税 のための 環 境 整 備 納 税 者
( 手 数 料 ) 第 6 条 し 尿 を 搬 入 する 者 ( 以 下 搬 入 者 という )は し 尿 処 理 手 数 料 ( 以 下 手 数 料 という )として し 尿 の 投 入 量 に 応 じて 100 リットルにつき 28.58 円 を 乗 じて 得 た 額 に 消 費 税 法 ( 昭
第 7 編 施 設 第 1 章 衛 生 処 理 場 し 尿 処 理 施 設 条 例 昭 和 63 年 4 月 1 日 条 例 第 2 5 号 改 正 平 成 4 年 2 月 20 日 条 例 第 2 号 平 成 17 年 10 月 7 日 条 例 第 1 号 平 成 25 年 2 月 18 日 条 例 第 1 号 平 成 26 年 2 月 9 日 条 例 第 2 号 北 上 花 巻 衛 生 処 理
1604_栄養科 がん患者向け食事のヒント.indd
~はじめに~ 京 都 市 立 病 院 では 食 事 への 悩 みを 持 つ 患 者 さんや 御 家 族 に 向 けて 食 事 の 工 夫 と レシピを 集 めた 症 状 別 の 食 事 パンフレットを 作 成 することになりました がん 治 療 が 進 歩 し がんの 治 療 をしながらも 普 段 通 りの 生 活 を 続 けることができる 一 方 で 食 事 が 食 べられない おいしく 感 じない
Microsoft Word - 制度の概要_ED.docx
退 職 手 当 制 度 について 制 度 の 概 要 1 退 職 手 当 の 支 給 根 拠 退 職 手 当 は 地 方 自 治 法 第 204 条 第 2 項 ( 諸 手 当 )の 規 定 に 基 づき 地 方 公 共 団 体 が 職 員 に 支 給 する 手 当 の 一 つです 同 条 第 3 項 において その 額 及 びその 支 給 方 法 は 条 例 で 定 めなければならな いとしており
（別紙３）保険会社向けの総合的な監督指針の一部を改正する（案）
監 督 指 針 Ⅱ 保 険 監 督 上 の 評 価 項 目 Ⅱ-2-7 商 品 開 発 に 係 る 内 部 管 理 態 勢 Ⅱ-2-7-2 主 な 着 眼 点 (1)~(4) (5) 関 連 部 門 との 連 携 1~3 4 関 連 部 門 は 販 売 量 拡 大 や 収 益 追 及 を 重 視 する 例 えば 営 業 推 進 部 門 や 収 益 部 門 から 不 当 な 影 響 を 受 けることなく
- 1 - 総 控 負 傷 疾 病 療 養 産 産 女 性 責 帰 べ 由 試 ~ 8 契 約 契 約 完 了 ほ 契 約 超 締 結 専 門 的 知 識 技 術 験 専 門 的 知 識 高 大 臣 専 門 的 知 識 高 専 門 的 知 識 締 結 契 約 満 歳 締 結 契 約 契 約 係 始
部 案 参 照 文 目 1 1 持 可 能 療 険 制 構 築 国 民 険 部 9 部 11 1 5 特 別 15 6 17 7 運 確 18 8 0 9 独 立 10 - 1 - 総 控 負 傷 疾 病 療 養 産 産 女 性 責 帰 べ 由 試 ~ 8 契 約 契 約 完 了 ほ 契 約 超 締 結 専 門 的 知 識 技 術 験 専 門 的 知 識 高 大 臣 専 門 的 知 識 高 専 門
001-00 セルフメディケーション推進のための一般用医薬品等に関する所得控除制度の創設（個別要望事項：ＨＰ掲載用）
平 成 28 年 度 地 方 税 制 改 正 ( 税 負 担 軽 減 措 置 等 ) 要 望 事 項 ( 新 設 拡 充 延 長 その 他 ) No 1 府 省 庁 名 厚 生 労 働 省 対 象 税 目 個 人 住 民 税 法 人 住 民 税 事 業 税 不 動 産 取 得 税 固 定 資 産 税 事 業 所 税 その 他 ( ) 要 望 項 目 名 要 望 内 容 ( 概 要 ) セルフメディケーション
2 一 般 行 政 職 給 料 表 の 状 況 ( 平 成 23 年 4 月 1 日 現 在 ) 1 号 給 の 給 料 月 額 最 高 号 給 の 給 料 月 額 1 級 2 級 3 級 4 級 5 級 ( 単 位 : ) 6 級 7 級 8 級 135,600 185,800 222,900 2
日 田 市 の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 人 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 区 分 住 民 基 本 台 帳 人 口 歳 出 額 実 質 収 支 人 件 費 人 件 費 率 ( 参 考 ) 年 度 (22 年 度 末 ) A B B/A 21 年 度 の 人 件 費 率 22 71,889 39,061,738 人 % % 1,444,329 6,050,275
3 職 員 の 初 任 給 等 の 状 況 (1) 職 員 の 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 及 び の 状 況 (24 年 4 月 1 日 現 在 ) 1 一 般 行 政 職 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 ( ベース) 43.7 歳 32,743 353,826 341,321
平 成 24 年 度 職 員 の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) (23 年 度 末 ) A B B/A 22 年 度 の 件 費 率 千 千 千 23 年 度 16,465 1,969,859 183,816 2,34,765 21.3
Microsoft Word - （課×県・指定）【頭紙】「精神障害者保健福祉手帳の診断書の記入に当たって留意すべき事項について」等の一部改正について.rtf
障 精 発 0124 第 2 号 平 成 26 年 1 月 24 日 各 都 道 府 県 知 事 指 定 都 市 市 長 殿 厚 生 労 働 省 社 会 援 護 局 障 害 保 健 福 祉 部 精 神 障 害 保 健 課 長 ( 公 印 省 略 ) 精 神 障 害 者 保 健 福 祉 手 帳 の 診 断 書 の 記 入 に 当 たって 留 意 すべき 事 項 について 等 の について 今 般 精
薬食発第●●●号
都 道 府 県 知 事 各 保 健 所 設 置 市 長 殿 特 別 区 長 薬 食 発 第 0206002 号 平 成 21 年 2 月 6 日 厚 生 労 働 省 医 薬 食 品 局 長 薬 事 法 の 一 部 を 改 正 する 法 律 の 施 行 に 伴 う 関 係 告 示 の 公 布 について 薬 事 法 の 一 部 を 改 正 する 法 律 ( 平 成 18 年 法 律 第 69 号 以 下
定款 変更
公 益 社 団 法 人 宮 崎 県 農 業 振 興 公 社 定 款 公 益 社 団 法 人 宮 崎 県 農 業 振 興 公 社 公 益 社 団 法 人 宮 崎 県 農 業 振 興 公 社 定 款 第 1 章 総 則 ( 名 称 ) 第 1 条 この 法 人 は 公 益 社 団 法 人 宮 崎 県 農 業 振 興 公 社 ( 以 下 公 社 という )と 称 する ( 事 務 所 ) 第 2 条 公
マニュアル 使 用 上 の 注 意 針 刺 し 切 創 皮 膚 粘 膜 曝 露 ( 事 象 ) 後 のHIV 感 染 を 防 止 するためには 事 象 発 生 後 できるだけ 早 く 抗 HIV 薬 の 服 用 を 開 始 する 必 要 がある 事 象 発 生 後 速 やかに 服 用 するために 医
熊 本 県 針 刺 し 切 創 皮 膚 粘 膜 曝 露 後 の 抗 HIV 薬 服 用 マニュアル 平 成 25 年 3 月 マニュアル 使 用 上 の 注 意 針 刺 し 切 創 皮 膚 粘 膜 曝 露 ( 事 象 ) 後 のHIV 感 染 を 防 止 するためには 事 象 発 生 後 できるだけ 早 く 抗 HIV 薬 の 服 用 を 開 始 する 必 要 がある 事 象 発 生 後 速 やかに
監 修 北 辰 会 有 澤 総 合 病 院 内 科 大 八 木 秀 和 1 時 間 目 子 宮 内 膜 症 名 古 屋 大 学 大 学 院 医 学 系 研 究 科 産 婦 人 科 中 原 辰 夫 NAKAHARA Tatsuo 月 経 困 腎 難 不 を 全 訴 とはどのような えて 来 院 される
お 詫 びと 訂 正 本 誌 2014 年 7 月 号 連 載 医 師 とのmutual respectに 必 要 な 臨 床 医 学 知 識 中 に 誤 りが ございました 著 者 の 中 原 辰 夫 先 生 はじめ 読 者 の 方 々にお 詫 びして 訂 正 いたします( 編 集 部 ) また, 以 下 に 全 文 を 掲 載 いたします 127 頁 誤 正 監 修 北 辰 会 有 澤 総 合
2 職 員 の 平 均 給 与 月 額 初 任 給 等 の 状 況 (1) 職 員 の 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 及 び 平 均 給 与 月 額 の 状 況 ( 平 成 22 年 4 月 1 日 現 在 ) 1 一 般 行 政 職 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 平 均 給 与
の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 A 実 質 収 支 件 費 B (21 年 度 末 ) 21 年 度 58,068 22,793,598 272,455 4,911,157 件 費 率 B/A % 21.5 ( 参 考 ) 20 年 度 の 件 費 率 % 24.8 (2) 職