Microsoft Word - 表紙
|
|
|
- しょうり うとだ
- 7 years ago
- Views:
Transcription
1 愛 媛 県 立 中 央 病 院 健 康 診 断 センター がん 治 療 センター 市 民 公 開 講 座 がんについて 学 ぼう 平 成 24 年 2 月 5 日
2 公 開 講 座 次 第 14:00 開 会 開 会 挨 拶 愛 媛 県 立 中 央 病 院 副 院 長 喜 安 佳 人 第 1 部 司 会 愛 媛 県 立 中 央 病 院 副 院 長 喜 安 佳 人 14:05 講 演 演 題 1 PET-CTで がんはどこまでわかるのか? 演 者 愛 媛 県 立 中 央 病 院 PET-CT 副 センター 長 井 上 武 14:45 質 疑 応 答 14:50 休 憩 第 2 部 司 会 愛 媛 県 立 中 央 病 院 がん 治 療 センター 長 原 雅 道 15:00 講 演 演 題 2 がん 診 療 における 当 院 の 役 割 と 地 域 連 携 演 者 愛 媛 県 立 中 央 病 院 がん 看 護 専 門 看 護 師 武 田 千 津 15:40 質 疑 応 答 15:45 講 演 演 題 3 在 宅 緩 和 ケアとは~その 現 状 と 課 題 演 者 医 療 法 人 聖 愛 会 松 山 ベテル 病 院 院 長 中 橋 恒 16:30 質 疑 応 答 16:40 閉 会 閉 会 挨 拶 愛 媛 県 立 中 央 病 院 がん 治 療 センター 長 原 雅 道
3 医 師 PET-CTで がんはどこまで わかるのか?
4 愛 媛 県 立 中 央 病 院 市 民 公 開 講 座 H24 2/5 自 己 紹 介 根 っからの 松 山 人 です PET-CTで がんはどこまでわかるのか? 愛 媛 県 立 中 央 病 院 PET-CTセンター 副 センター 長 井 上 武 道 後 中 学 校 松 山 東 高 校 愛 媛 大 学 医 学 部 松 山 市 民 病 院 (H5~) 四 国 がんセンター(H11~) 愛 媛 県 立 中 央 病 院 (H23~) PETの 原 理 Positron Emission Tomography (PET) 陽 電 子 放 射 断 層 撮 影 法 体 内 に 投 与 した 放 射 性 同 位 元 素 から 放 出 される 陽 電 子 (ポジトロン)と 近 傍 の 電 子 が 出 会 い 消 滅 する 際 にでるガンマ 線 を 検 出 し 画 像 化 2006 年 読 売 新 聞 のPET 関 連 記 事 PETでは 癌 の85%を 見 逃 し 15% しか 分 からない 読 売 新 聞 の2006 年 3 月 3 日 付 け 夕 刊 に 国 立 がんセン ター( 東 京 )の 研 究 によれば PETがん 検 診 でがんの 85%が 検 出 できなかったことが 分 かった というセン セーショナルな 記 事 がのりました 他 の 濃 厚 な 画 像 診 断 や 内 視 鏡 などで 発 見 された129 個 中 28 個 がPET 陽 性 だった ここでのPETはPET 単 独 装 置 であり PET-CTではありま せん ほとんどが 直 ぐに 治 療 を 急 ぐような 癌 ではなかった 2009 年 朝 日 新 聞 のPET 関 連 記 事 なぜPETが 注 目 されているのか かつて 夢 の 検 診 法 として 健 康 な 人 のがんを 見 つける 検 診 目 的 で 急 激 な 増 加 最 近 は 治 療 方 針 の 検 討 や 化 学 療 法 の 効 果 を 確 かめる 手 段 として 重 要 性 が 高 まっている 米 国 のデータ: 約 3 万 5 千 人 のがん 患 者 のうち 38%でPET 検 査 後 に 治 療 方 針 が 変 更! 現 在 癌 は 死 亡 原 因 の 第 一 位 癌 の 診 断 に 対 する 高 い 信 頼 性 腫 瘤 の 良 悪 性 鑑 別 病 期 診 断 転 移 再 発 の 診 断 治 療 効 果 の 評 価 原 発 不 明 癌 の 検 索 1
5 日 本 人 の 死 亡 率 の 年 次 推 移 PET 検 査 の 手 順 受 付 着 替 え 問 診 表 飲 水 医 師 による 問 診 説 明 体 重 身 長 測 定 検 査 前 6 時 間 以 上 の 絶 食 ( 糖 分 禁 止 ) FDGの 注 射 3MBq/kg PETは30 年 ほど 前 から 限 られた 施 設 で 研 究 用 あるいはPETドック(1994 年 ~)として 使 用 されてきた PET/CTとは: PETとCTの 画 像 の 融 合 米 国 では2000 年 から 臨 床 応 用 を 開 始 日 本 では2002 年 からFDG PETが 2004 年 からPET/CTが 保 険 適 応 必 要 に 応 じて 後 期 像 (Delayed scan) リカバリー 30 分 PET/CT 撮 影 約 20~30 分 待 機 室 で 安 静 (1 時 間 ) 2010 年 に 早 期 胃 がんを 除 く 全 悪 性 腫 瘍 に 保 険 適 応 PET-CT 側 面 全 身 多 発 性 骨 転 移 CT PET 全 身 を 一 度 に 検 索! 2
6 多 発 性 骨 転 移 臓 器 のエネルギー 源 は? 脳 細 胞 ブドウ 糖 心 筋 細 胞 ブドウ 糖 脂 肪 酸 CT FDG-PET PET / CT 悪 性 腫 瘍 細 胞 ブドウ 糖 アミノ 酸 18 F-fluoro-deoxy-glucose (FDG) ブドウ 糖 に 似 た 薬 によって 観 察 できる なぜF-18 FDGは 悪 性 腫 瘍 に 集 まるのか 40 歳 台 女 性 胸 水 細 胞 診 classⅤ 癌 の 診 断 に 使 われるFDGはブドウ 糖 によく 似 た 物 質 です 癌 は 増 殖 がさかんで 正 常 の 細 胞 に 比 べて 数 倍 数 十 倍 のブドウ 糖 を 使 います もちろん 癌 のなかにも 糖 が 好 きな 癌 とそうでな い 癌 があります 肺 野 病 変 (-) 胸 水 背 側 にFDGの 集 積 (+) 胸 膜 結 節 (-) 腹 臥 位 追 加 撮 像 ( 腹 臥 位 にして 直 ぐに 撮 像 ) FDGの 沈 殿 現 象 1 生 きている 癌 細 胞 が 胸 腹 水 中 に 多 数 存 在. 2 沈 殿 するだけの 癌 細 胞 の 集 塊 ( 重 量 )を 構 成 して いる. 3 胸 膜 腹 膜 への 親 和 性 浸 潤 性 が 乏 しい. serous adenocarcinoma 他 の 画 像 では 描 出 されない 癌 細 胞 の 描 出 同 一 レベル 腹 臥 位 3
7 てんかん 虚 血 性 心 疾 患 肺 癌 乳 癌 大 腸 癌 頭 頸 部 癌 脳 腫 瘍 膵 癌 悪 性 リンパ 腫 転 移 性 肝 癌 原 発 不 明 癌 悪 性 黒 色 腫 食 道 癌 子 宮 癌 卵 巣 癌 FDG-PET/CTの 保 険 適 応 ~2010 年 3 月 2010 年 4 月 ~ てんかん 虚 血 性 心 疾 患 悪 性 腫 瘍 ( 早 期 胃 癌 を 除 く) 他 の 検 査 画 像 診 断 により 病 期 診 断 転 移 再 発 の 診 断 が 確 定 できない 患 者 FDG-PET/CTの 不 得 意 な 腫 瘍 volumeの 小 さい 腫 瘍 早 期 胃 癌, 早 期 大 腸 癌 ( 厚 みが 乏 しい),リンパ 節 の 微 小 転 移, 小 さな 播 種 巣 細 胞 密 度 の 乏 しい 腫 瘍 粘 液 癌 生 理 的 集 積 に 隠 れる 腫 瘍 早 期 胃 癌, 腎 尿 路 系 腫 瘍, 脳 腫 瘍 フォスファターゼ 活 性 の 高 い 腫 瘍 肝 細 胞 癌, 腎 細 胞 癌, 神 経 内 分 泌 系 腫 瘍 等 呼 吸 性 移 動 の 影 響 を 受 けやすい 腫 瘍 下 肺 野, 横 隔 膜 近 傍 の 腫 瘍 愛 媛 PET-CTセンター 検 査 件 数 FDG-PET 正 常 画 像 脳 PET 検 診 他 院 紹 介 院 内 腎 臓 正 常 の 人 でも ブドウ 糖 がよく 使 われると ころ( 脳 )や 薬 が 排 泄 され る 場 所 ( 腎 尿 管 膀 胱 )に はよく 集 まります 心 臓 そして 癌 にもこの 薬 はよく 集 まります 膀 胱 全 国 PET 施 設 264 施 設 デリバリ 施 設 :126 施 設 サイクロ 施 設 :138 施 設 2009 年 末 現 在 京 都 岐 阜 兵 庫 福 岡 大 阪 沖 縄 福 井 石 川 三 重 富 山 愛 知 静 岡 北 海 道 神 奈 川 宮 城 群 馬 栃 木 埼 玉 千 葉 東 京 骨 盤 内 腫 瘤 (50 歳 代 女 性 ) 成 熟 嚢 胞 性 奇 形 腫 に 生 じた 扁 平 上 皮 癌 4
8 CT 左 上 葉 の 肺 癌 pt2n0m0, adenoca. 孤 立 性 結 節 影 : 充 実 性 濃 度 PET - CT 肺 がん( 低 分 化 型 腺 癌 ) 過 誤 腫 FDG - PET 陳 旧 性 クリプトコッカス 症 すりガラス 濃 度 (ground-glass opacity:ggo) 多 発 肺 癌 症 例 (75F): 治 療 方 針 は? 典 型 的 なmixed GGO 1 辺 縁 に 境 界 明 瞭 なGGO(+) 2 収 縮 機 転 (+) 気 管 支 拡 張 3 肺 静 脈 の 関 与 高 分 化 型 腺 癌 SUVmax= 定 位 放 射 線 治 療 (12x4=48Gy) FDG-PETが 加 える 情 報 は 少 ない. リンパ 節 転 移 の 有 無 多 発 している 場 合 の 治 療 優 先 度 SUVmax= 胸 腔 鏡 下 右 下 葉 切 除 (pt1pn0cm0) PETで 左 肺 下 葉 の7x4mmの 結 節 ( 肺 癌 )をとらえた 悪 性 中 皮 腫 アスベスト 関 連 CT FDG - PET 5
9 食 道 がん 胃 癌 +( 十 二 指 腸 癌 ) 検 出 (PET 単 独 ) 感 度 :90~100% (T1b,T2~) 特 異 度 :95~10 0% 正 診 率 :86~99% 偽 陽 性 : 炎 症 食 道 裂 孔 ヘルニア 偽 陰 性 : 早 期 癌 (T1a) バレット 食 道 癌 0-I+IIc,SM 0-IIc,MM 早 期 胃 癌 は 保 険 適 用 外 胃 がんのスクリーニング( 早 期 胃 がんの 検 出 )は 困 難 ( 胃 には 生 理 的 集 積 があり 早 期 胃 がんは 腫 瘍 体 積 が 少 ないため) 進 行 胃 がんで 感 度 :60~93% 特 異 度 :78~100% 正 診 率 :71~95% 高 分 化 中 分 化 > 低 分 化 印 環 細 胞 癌 ( 細 胞 密 度 が 高 いためか) 再 発 転 移 巣 の 集 積 は 原 発 巣 より 高 い. 大 腸 がん FDG-PETの 得 意 分 野 進 行 癌 はほとんど 検 出 可 能 偽 陽 性 : 腺 腫 (10mm 以 上 の 腺 腫 の90%が 検 出 ) 生 理 的 な 限 局 性 集 積 偽 陰 性 : 早 期 癌 扁 平 型 粘 液 腺 癌 大 腸 がん 病 期 診 断 再 発 診 断 リンパ 節 転 移 診 断 : 感 度 は 高 くないが 特 異 度 は 高 い( 特 に 2 群 以 上 1 群 は 炎 症 による 偽 陽 性 多 い) 肝 転 移 診 断 : 微 小 転 移 は 検 出 できないが 特 異 度 は 高 い type2 SE,N1,H0,P0,M0 0-Ⅱc sm 微 小 浸 潤 大 腸 癌 再 発. 腹 膜 播 種, 卵 巣 転 移 横 行 結 腸 癌 Stage Ⅳ 化 学 療 法 右 乳 癌 A 領 域 T1b,N0 9x7mm SUVmax = 8.0 CEA CA 年 後 6
10 乳 がん 検 診 医 師 による 視 触 診 が 一 般 的 であった 欧 米 や 日 本 の 研 究 で 50 歳 以 上 を 対 象 にしたマンモ グラフィによる 乳 癌 検 診 は 明 らかに 死 亡 率 を 低 下 さ せることが 証 明 された さらに40 歳 以 上 でも 効 果 あり と 報 告 2004 年 厚 労 省 からマンモグラフィを 導 入 した 乳 癌 検 診 を 推 進 するよう 提 言 現 在 各 自 治 体 で40 歳 以 上 を 対 象 に 隔 年 での 視 触 診 とマンモグラフィの 併 用 検 診 が 推 進 されている 検 診 受 診 率 は 欧 米 の60-80%に 対 して 日 本 の 受 診 率 は10-20% 程 度 と 低 い 膵 がん Dynamic CT(マルチスライス)を 兼 ねることで 膵 癌 の 診 断 の 主 力 ( 局 所 進 展 の 程 度 から 遠 隔 転 移 まで) 通 常 型 膵 癌 には 集 積 が 高 い 事 が 多 い. 腹 膜 播 種 や 肝 転 移 の 描 出 嚢 包 性 腫 瘍 の 良 悪 性 鑑 別 の 一 助 合 併 する 糖 尿 病 に 注 意 ( 腫 瘍 集 積 低 下 の 原 因 ) TS1 StageⅠ? TS1 Stage Ⅳb 胆 のうがん 胆 管 がん 保 険 適 用 となった PETで 陽 性 描 出 されるが あまりに 小 さい 病 変 は 困 難 造 影 thinslice CT,MRIの 補 助 診 断 として 評 価 偽 陽 性 : 胆 嚢 炎, 胆 管 炎 内 瘻 化 チューブによる 炎 症 反 応 性 リン パ 節 腫 大 原 発 不 明 がん 骨 盤 内 腫 瘍, 傍 大 動 脈 リンパ 節 腫 大 あり. 悪 性 リンパ 腫 疑 いで 紹 介 下 部 胆 管 癌 十 二 指 腸 炎, 下 部 胆 管 炎 前 立 腺 癌, 多 発 骨 転 移,リンパ 節 転 移 と 診 断 FDG-PETによる 原 初 巣 発 見 頻 度 : 頭 頚 部 領 域 8~30%, 体 幹 部 領 域 21~54% 原 発 不 明 癌 ( 婦 人 科 依 頼 卵 巣 癌 疑 い) 外 陰 下 肢 腹 壁 浮 腫 前 医 のCTで 両 側 卵 巣 腫 瘍 と 腹 水 を 指 摘 3ヶ 月 前 胃 カメラで 胃 潰 瘍 ピロリ 菌 陽 性 多 発 骨 転 移 や 腹 水 のある 原 発 不 明 癌 では PET/CT 上 胃 に 所 見 が 乏 しくてもやはり 胃 癌 を 疑 う. signet-ring cell carcinoma PETがんドックとは? PETを 使 った 癌 検 診 ( 自 費 ) 現 在 全 国 の100 施 設 以 上 で 行 われてい る 大 規 模 集 団 で 効 果 を 調 べる 研 究 が 進 行 中 見 逃 しをふせぐためにPETだけの 検 診 は 行 わず 他 の 検 査 を 組 み 合 わせることがガイ ドラインで 推 奨 されている 総 合 検 診 で2-2.5%のがん 発 見 率 PET/CTがん 検 診 も 開 始 された 7
11 がんの 発 見 率 : 従 来 法 との 比 較 従 来 の 検 診 1000 人 で1 人 1000 人 で23 人 肺 がん: 0.05 % PETのみ: 1.27 % ヘリカルCT+ 喀 痰 細 胞 診 : PET 総 合 検 診 : 0.39 % 2.30 % 乳 がん: 0.09 % < 出 典 > 大 腸 がん: 0.15 % 山 中 湖 クリニック 子 宮 がん: 0.07 % 年 胃 がん: 0.14 % 52±10 才 無 症 状 の 会 員 がん 治 療 の 経 済 的 負 担 ( 日 経 新 聞 ) 胃 がん 肺 がん 乳 がん 等 は 手 術 のために 平 均 30 ~50 日 の 入 院 をし 平 均 約 100 万 円 の 入 院 医 療 費 が が 必 要 がんで 死 亡 した 場 合 は その 初 診 から1 年 間 に 平 均 約 420 万 円 もの 医 療 費 がかかる 早 期 がんでは 入 院 期 間 も 短 く 医 療 費 も 少 なくおさえ られる がんの 早 期 発 見 早 期 治 療 は からだへの 負 担 を 少 なくするだけでなく 経 済 的 負 担 も 軽 減 する がんの 早 期 発 見 に 大 変 有 効 であると 注 目 を 浴 びてい るのが PETを 利 用 した 検 査 です 山 中 湖 クリニック 方 式 エクシブ 山 中 湖 従 来 の 成 人 病 検 診 の 弱 点 ( 脳 運 動 負 荷 心 臓 早 期 肺 癌 など の 見 落 とし)を 補 うべく 1994 年 から 世 界 に 先 駆 けて 開 始 され たユニークな 方 式 苦 痛 を 伴 わないこと そのためには 費 用 の 増 大 はいとわない( 会 員 制 ) FDG-PETを 中 心 に 触 診,エコー, CT, MRI(MRA), 腫 瘍 マーカー, 脳 波 負 荷 ECGなど Lancet 350:1819, 1997 FDG-PETがん 検 診 の 実 態 と 成 績 2005 年 4 月 ~2006 年 3 月 全 国 38 施 設 件 の 解 析 がん 発 見 500 件 で 受 診 者 の1.14% FDG-PET 所 見 陽 性 0.90% 陰 性 0.24% 発 見 されたがんのうちFDG-PET 所 見 陽 性 は79% PET 感 度 の 高 いもの 甲 状 腺 癌 (107 件 PET 感 度 88%) 大 腸 癌 (102 件 90%) 肺 癌 (79 件 80%) 乳 癌 (35 件,92%) PET 感 度 の 低 いもの 前 立 腺 癌 (47 件 45%) 胃 癌 (30 件 30%) PETの 陽 性 適 中 率 は29% ( 核 医 学 44: ,2007より) PET-CTがんドックで 発 見 されたがん 症 例 ( 愛 媛 県 立 中 央 病 院 5 年 間 ) 2494 例 ( 平 均 年 齢 59.5 歳 ) 中 82 例 (3.3 %) 確 定 診 断 例 : 甲 状 腺 癌 14 例, 大 腸 癌 12 例, 肺 癌 12 例, 胃 癌 8 例, 前 立 腺 癌 7 例, 子 宮 癌 6 例, 乳 癌 4 例, 膵 癌 4 例, 原 発 性 肝 癌 3 例, 悪 性 リンパ 腫 3 例, 食 道 癌 2 例, 喉 頭 癌, 咽 頭 癌, 肛 門 癌, 腎 癌, 頬 粘 膜 癌, 膀 胱 癌 白 血 病 各 1 例 検 診 発 見 甲 状 腺 癌 6mm 8
12 がん研究助成金研究 21分指-11-② 我が国における対策型がん検診 任意型がん検診の比較と現状把握に基づいた今後のがん検診に関する研究 村松班 延べ184例 がん罹患歴のない 追跡可能137例 ４７例 回答なし 要精査２９例 SUVmax=3.76 6mm CT 甲状腺癌 乳頭癌 PET/CT FDG-PET がん８例 5.9 乳癌２ 胃癌１ 甲状腺癌２ 肺癌１ 前立腺癌１ 直腸癌１ 限局性GGO３例 経過観察中不変 がん(+) 要精査+ １１ １８ ２９ ３ １０５ １０８ １４ １２３ １３７ - 症例２ 30代女性 改定悪性リンパ腫治療効果判定基準に FDG-PETが導入された(2007年 悪性胚細胞腫 治療効果判定 がん３例 前立腺癌２ 肝細胞癌１ がん(-) 追跡期間中央値27ヶ月 悪性リンパ腫 治療効果判定 治療前 FDGが良く集まるリンパ腫に関してはPETの結果が完全奏功か否かを分 ける重要な決定要素となった PETでFDG集積が消失していれば完全奏 功とみなし CT上の残存腫瘤影の有無は問題としない (J Clin Oncol 2007) 残り108例 R-CHOP 1コース後 R-CHOP 6コース後 悪性リンパ腫の治療効果判定にＦＤＧ ＰＥＴは必須 GIST治療効果 治療前 治療後 (Choi, et al. J Clin Oncol
13 FDG-PET/CTの有用性 造影剤アレルギー 閉所恐怖 ペー スメーカーもＯＫ. 卵巣癌術後 腫瘍マーカー上昇 注射一本で 全身を一度に精査でき る 腫瘤の良性 悪性の区別 病期診断 転移 再発の診断 原発不明癌の検索 PET 卵巣癌の再発診断 感度:80 90% 特異度:83 100% マーカー陽性 他の画像診断陰性の場合に有用 ウォーリーをさがせ CT ウォーリーをさがせ PET) 10
14 ウォーリーをさがせ(PET/CT) がん 診 療 におけるFDG-PET/CT がん 診 療 において 不 可 欠 (38%の 治 療 方 針 の 変 更 ) 良 悪 性 悪 性 度 の 評 価 より 正 確 な 病 期 分 類 思 わぬ 多 重 癌 再 発 の 有 無 部 位 治 療 効 果 判 定 検 診 として 早 期 発 見 腫 瘍 サイズや 組 織 形 においては 解 釈 が 困 難 な 事 もしばしば 炎 症 との 区 別 に 悩 むことも( 経 験 で 補 う!) 日 本 アイソトープ 協 会 のHPより Q PET 検 査 の 被 ばくはど のくらいあるのですか? 胃 のX 線 検 査 の1/2 程 度 PET/CTではこれにCTの 被 ばく 量 が 加 わる A PET 検 査 では ポジトロン 核 種 を 標 識 し た 薬 を 静 脈 注 射 しますので わずかで すが 放 射 線 被 ばくがあります たとえば 18 F-フルオロデオキシグル コースという 薬 を 注 射 してPET 検 査 を1 回 受 けますと およそ2.2mSv(ミリシー ベルト)になります これは 人 が 地 球 上 で 普 通 に 暮 らしていて 大 地 からの 放 射 線 や 宇 宙 線 体 内 にある 放 射 性 元 素 によって1 年 間 に 被 ばくする 平 均 的 な 線 量 である2.4ミリシーベルト * とほぼ 同 じ 量 です PET-CTを 屈 指 して 多 くの 方 の 健 康 に 貢 献 したいと 思 っています ご 静 聴 ありがとうございました * 国 連 科 学 委 員 会 の 報 告 書 による 世 界 平 均 の 被 ばく 量 です 11
15 看 護 師 がん 診 療 における 当 院 の 役 割 と 地 域 連 携
16 2012/2/16 今 日 のお 話 地 域 完 結 型 医 療 の 実 現 がん 診 療 における 当 院 の 役 割 と 地 域 連 携 がん 診 療 におけるがん 診 療 連 携 拠 点 病 院 の 役 割 地 域 医 療 連 携 室 の 役 割 と 活 動 内 容 おわりに 愛 媛 県 立 中 央 病 院 がん 相 談 支 援 室 /がん 看 護 専 門 看 護 師 武 田 千 津 地 域 完 結 型 の 医 療 の 実 現 病 院 の 機 能 分 化 について 日 本 の 医 療 制 度 * 国 民 皆 保 険 大 きな 病 院 に 患 者 さんが 集 中 する *フリーアクセス 高 度 医 療 を 必 要 としている 患 者 さんへ 適 切 な 医 療 が 提 供 できないという 問 題 が 生 じている 厚 生 労 働 省 の 対 策 : 病 院 の 機 能 分 化 病 院 の 規 模 や 得 意 分 野 に 応 じて 役 割 を 明 確 にしようという 動 き 地 域 完 結 型 医 療 の 実 現 厚 生 労 働 省 HP( 第 3 回 医 療 評 価 委 員 会 資 料 地 域 医 療 連 携 を 推 進 するための 取 り 組 み 等 より) 生 活 習 慣 病 の 増 加 など 疾 病 構 造 の 変 化 4 疾 患 がん 脳 卒 中 急 性 心 筋 梗 塞 糖 尿 病 5 事 業 救 急 医 療 災 害 医 療 へき 地 医 療 周 産 期 医 療 小 児 医 療 医 療 資 源 ( 介 護 福 祉 を 含 む)を 有 効 活 用 する 必 要 性 医 療 介 護 福 祉 が 患 者 を 中 心 に 切 れ 目 なくサービスを 提 供 する 医 療 連 携 体 制 によって 地 域 完 結 型 医 療 を 推 進 専 門 的 な 治 療 を 行 う 機 能 回 復 期 リハビリ 機 能 救 急 医 療 の 機 能 患 者 家 族 かかりつけ 医 地 域 住 民 療 養 を 提 供 する 機 能 介 護 福 祉 サービス 機 能 患 者 家 族 と 医 療 者 との 協 働 地 域 住 民 の 理 解 がん 診 療 連 携 拠 点 病 院 について 全 国 どこでも 質 の 高 いがん 医 療 を 提 供 することを 目 指 して 各 都 道 府 県 知 事 からの 推 薦 の 後 厚 生 労 働 大 臣 が 指 定 した 病 院 役 割 * 専 門 的 ながん 医 療 の 提 供 *がん 診 療 の 連 携 協 力 体 制 の 整 備 * 患 者 さんへの 相 談 支 援 や 情 報 提 供 などを 担 う 種 類 * 都 道 府 県 がん 診 療 連 携 拠 点 病 院 : 四 国 がんセンター 各 都 道 府 県 におけるがん 医 療 の 中 心 的 な 役 割 を 担 う 病 院 * 地 域 がん 診 療 連 携 拠 点 病 院 愛 媛 大 学 医 学 部 付 属 病 院 松 山 赤 十 字 病 院 愛 媛 県 立 中 央 病 院 済 生 会 今 治 病 院 住 友 別 子 病 院 市 立 宇 和 島 病 院 がん 診 療 におけるがん 診 療 連 携 拠 点 病 院 の 役 割 1. 診 療 体 制 1) 診 療 機 能 1 集 学 的 治 療 の 提 供 体 制 及 び 標 準 的 治 療 等 の 提 供 集 学 的 治 療 : 手 術 放 射 線 療 法 及 び 化 学 療 法 を 効 果 的 に 組 み 合 わせた 治 療 標 準 的 治 療 : 各 学 会 の 診 療 ガイドラインに 準 ずる 治 療 2 化 学 療 法 の 提 供 体 制 3 緩 和 ケアの 提 供 体 制 4 病 病 連 携 病 診 連 携 の 協 力 体 制 5 セカンドオピニオンの 提 供 体 制 1
17 2012/2/16 がん 診 療 におけるがん 診 療 連 携 拠 点 病 院 の 役 割 1. 診 療 体 制 2) 診 療 従 事 者 専 門 的 な 知 識 及 び 技 能 を 有 する 医 師 コメディカルスタッフの 配 置 3) 医 療 施 設 年 間 入 院 がん 患 者 専 門 的 ながん 医 療 を 提 供 するための 治 療 機 器 及 び 治 療 室 などの 設 置 施 設 内 禁 煙 等 2. 研 修 の 実 施 体 制 3. 情 報 の 収 集 提 供 体 制 1) 相 談 支 援 センター 2) 院 内 がん 登 録 3)その 他 相 談 支 援 センターが 行 っていること *がんに 関 する 一 般 的 な 情 報 提 供 * 地 域 の 医 療 機 関 等 の 情 報 収 集 提 供 *セカンドオピニオンが 可 能 な 医 療 機 関 の 紹 介 *がん 患 者 さん ご 家 族 の 療 養 上 の 相 談 がん 診 療 におけるがん 診 療 連 携 拠 点 病 院 の 役 割 4 病 病 連 携 病 診 連 携 の 協 力 体 制 地 域 の 医 療 機 関 から 紹 介 されたがん 患 者 さんの 受 け 入 れ がん 患 者 さんの 状 態 に 応 じ 地 域 の 医 療 機 関 への 紹 介 病 理 画 像 診 断 に 関 する 依 頼 手 術 放 射 線 療 法 化 学 療 法 に 関 する 相 談 地 域 の 医 療 機 関 の 医 師 との 連 携 協 力 体 制 の 整 備 我 が 国 に 多 いがん 患 者 について 地 域 連 携 クリニカルパスの 活 用 と 整 備 など 地 域 連 携 クリニカルパス: 急 性 期 病 院 から 回 復 期 病 院 を 経 て 早 期 に 自 宅 に 帰 れるような 診 療 計 画 書 を 作 成 し 治 療 にあたる 全 ての 医 療 機 関 で 共 有 して 用 いるもの 当 院 地 域 医 療 連 携 室 の 役 割 と 活 動 内 容 地 域 医 療 連 携 室 の 役 割 と 活 動 内 容 総 合 相 談 窓 口 受 診 診 療 科 相 談 1. 病 病 病 診 連 携 の 推 進 質 の 高 い 医 療 が 受 けられるよう 必 要 に 応 じて 地 域 の 医 療 機 関 との 連 携 がんに 限 定 した 相 談 通 院 入 院 の 有 無 に 関 わらず 患 者 さんだけ ではなくご 家 族 の 相 談 に も 対 応 しています 気 軽 にどうぞ! 地 域 医 療 連 携 室 医 療 連 携 退 院 調 整 FAX 紹 介 セカンドオピニオン 等 がん 相 談 支 援 室 療 養 相 談 各 診 療 科 外 来 受 診 相 談 1) 紹 介 患 者 さんの 受 付 受 診 予 約 2) 高 額 医 療 機 器 による 検 査 依 頼 の 受 付 3) 地 域 の 医 療 機 関 への 情 報 提 供 地 域 医 療 連 携 室 の 役 割 と 活 動 内 容 2. 総 合 的 な 医 療 相 談 への 対 応 患 者 さん ご 家 族 の 様 々な 相 談 への 対 応 1) 医 療 費 がきちんと 払 えるのか 心 配 2) 退 院 後 今 までみたいに 家 で 生 活 できるのか 不 安 3) 転 院 や 施 設 入 所 について 話 が 聞 きたい 4) 介 護 保 険 のことを 知 りたい 5) 障 がい 者 が 利 用 できる 制 度 のことを 教 えてほしいなど 訪 問 診 療 と 訪 問 看 護 訪 問 診 療 とは 医 師 が 定 期 的 に 自 宅 を 訪 問 し 診 察 を 行 う 訪 問 する 頻 度 は 患 者 さん の 症 状 に 応 じて 異 なる 2 週 間 に1 回 の 場 合 もあれば ほとんど 毎 日 訪 問 する 場 合 もある また 定 期 の 訪 問 診 療 以 外 に 発 熱 や 疼 痛 などの 急 な 症 状 が 出 た 場 合 の 臨 時 の 往 診 や 日 曜 日 祝 日 夜 間 など 問 わず 24 時 間 体 制 で 対 応 可 能 な 診 療 所 もある 訪 問 看 護 とは 看 護 師 が 定 期 的 に 自 宅 を 訪 問 し 症 状 などの 観 察 や 看 護 介 護 方 法 のアドバイス 床 ずれの 予 防 終 末 期 のケア カテーテルの 管 理 など 医 師 や 関 係 機 関 と 連 携 を 取 りながら 様 々な 看 護 ケアを 提 供 する 訪 問 回 数 は 訪 問 診 療 と 同 様 に 患 者 さんの 症 状 によって 異 なるが 事 業 所 によっては 夜 間 等 の 対 応 も 可 能 2
18 2012/2/16 おわりに 相 談 窓 口 は 各 がん 診 療 拠 点 病 院 にあります 患 者 さん ご 家 族 だけで 悩 まず 気 軽 に 地 域 医 療 連 携 室 や がん 相 談 支 援 室 を 訪 ねてください 相 談 することで 問 題 が 解 決 するわけではありませんが 相 談 者 の 方 々が 何 らかの 一 歩 を 踏 み 出 せるような 支 援 を ご あ ご したいと 思 います ざ り 清 い が 聴 ま と し う た 3
19 医 師 在 宅 緩 和 ケアとは 現 状 と 課 題
20 2012/2/16 愛 媛 県 立 中 央 病 院 市 民 公 開 講 座 がんについて 学 ぼう 2012 年 2 月 5 日 日 本 人 の 疾 病 構 造 の 変 化 在 宅 緩 和 ケアとは~その 現 状 と 課 題 ~ 結 核 がん 松 山 ベテル 病 院 中 橋 恒 がんの 時 代 日 本 人 の 死 亡 割 合 (%) (2007 年 度 ) 総 死 亡 数 :110 万 8334 名 2010 年 度 :119 万 4000 名 老 衰, 2.8 自 殺, 2.8 事 故, 3.4 肺 炎, 9.9 その 他, 23.5 脳 血 管 の 病 気, 11.5 がん, 30.3 心 臓 病, 人 に1 人 が がんで 死 亡! = 年 次 別 がん 死 亡 者 数 と 将 来 推 計 = お 一 人 目 の 紹 介 二 人 の 患 者 様 の 紹 介 当 院 の 実 際 の 活 動 のDVDを ご 覧 ください 1
21 2012/2/16 お 二 人 目 の 紹 介 患 者 様 紹 介 お 二 人 の 在 宅 療 養 について ご 自 宅 での 療 養 風 景 本 人 家 族 1. 病 名 病 状 治 療 方 針 をきちんと 理 解 している 2. 人 生 観 死 生 観 をきちんと 持 っている 3. 本 人 と 家 族 の 間 に 情 報 や 価 値 観 が 共 有 できて いる 4. 病 気 を 敵 とせず 共 存 関 係 の 中 で 位 置 づけてい る 5. 在 宅 での 生 活 の 意 味 を 理 解 している お 二 人 の 在 宅 療 養 について お 二 人 の 在 宅 療 養 について 療 養 支 援 の 内 容 1. 医 師 の 定 期 的 な 訪 問 診 察 必 要 時 の 往 診 2. 看 護 師 の 定 期 的 かつ 必 要 時 の 訪 問 看 護 3. 医 療 看 護 の24 時 間 支 援 4. 介 護 士 の 定 期 的 な 訪 問 支 援 5. 調 剤 薬 局 からの 薬 の 配 達 具 体 的 な 支 援 の 内 容 1. 医 師 の 診 察 に 基 づく 薬 の 調 整 2. 医 師 による 腹 水 の 吸 引 処 置 3. 看 護 師 による 病 状 の 把 握 服 薬 状 況 のチェック 4. 看 護 師 による 清 拭 排 便 調 整 5. 看 護 師 による 家 族 ケア 6. 薬 剤 師 による 薬 の 宅 配 と 服 薬 指 導 2
22 2012/2/16 緩 和 ケアとは? 緩 和 ケアは 生 命 を 脅 かす 疾 患 に 直 面 する 患 者 とその 家 族 のQOL( 人 生 と 生 活 の 質 ) の 改 善 を 目 的 とし 様 々な 専 門 職 とボランティアがチームとして 提 供 するケアである 1. 痛 みやその 他 の 苦 痛 となる 症 状 を 緩 和 する 2. 生 命 を 尊 重 し 死 を 自 然 なことと 認 める 3. 無 理 な 延 命 や 意 図 的 に 死 を 招 くことをしない 4. 最 期 まで 患 者 がその 人 らしく 生 きてゆけるように 支 える 5. 患 者 が 療 養 しているときから 死 別 した 後 にいたるまで 家 族 が 様 々な 困 難 に 対 処 で きるように 支 える 6. 病 気 の 早 い 段 階 から 適 用 し 積 極 的 な 治 療 に 伴 って 生 ずる 苦 痛 にも 対 処 する 7. 患 者 と 家 族 のQOLを 高 めて 病 状 に 良 い 影 響 を 与 える がん 病 変 の 治 療 診 断 時 緩 和 ケアの 在 り 方 1. 治 療 と 生 活 の 両 立 の 中 で 自 分 らしく 生 きるための 支 援 2. 治 療 が 困 難 となった 状 況 で 自 分 らしく 生 きるた めの 支 援 緩 和 ケア 症 状 コントロール 心 理 的 ケア 社 会 的 ケア 霊 的 ケア 死 亡 在 宅 緩 和 ケアとは? 1. 在 宅 緩 和 ケアは 緩 和 ケアの 基 本 的 な 考 え 方 に 則 り 在 宅 において 患 者 およびその 家 族 の 生 活 を 支 え 価 値 観 死 生 観 思 想 信 条 信 仰 を 尊 重 するケアの 提 供 を 目 指 す 2. 在 宅 緩 和 ケアは 地 域 で 活 動 する 専 門 職 とボランティア 等 で 構 成 されるチームによって 患 者 家 族 の 意 思 を 重 視 したケアを 提 供 する 基 本 となるチームメンバー: 医 師 看 護 師 薬 剤 師 歯 科 医 師 介 護 士 ケアマ ネジャー ソーシャルワーカー 作 業 療 法 士 理 学 療 法 士 栄 養 士 (ボランティア) 在 宅 支 援 の 援 助 者 在 宅 医 介 護 支 援 専 門 員 (ケアマネージャー) 訪 問 看 護 師 薬 剤 師 理 学 療 法 士 作 業 療 法 士 言 語 療 法 士 介 護 福 祉 士 ヘルパー 訪 問 入 浴 業 者 地 域 ボランティア など 自 宅 でできる 事 看 護 師 一 般 状 態 の 確 認 服 薬 管 理 清 潔 ケア 経 静 脈 輸 液 持 続 皮 下 注 射 採 血 痰 の 吸 引 呼 吸 器 管 理 褥 瘡 処 置 麻 薬 の 持 続 投 与 など ヘルパー 清 拭 体 位 交 換 食 事 介 助 などの 身 の 回 りの 世 話 など 理 学 療 法 士 など リハビリテーション 薬 剤 師 ( 調 剤 薬 局 ) 内 服 薬 麻 薬 製 剤 の 訪 問 調 剤 残 薬 管 理 など 自 宅 で 活 用 できる 物 的 支 援 介 護 ベッド マットレス 車 いす 杖 簡 易 手 すり 点 滴 スタンドなどのレンタル 介 護 保 険 を 利 用 した 福 祉 用 具 購 入 :ポータブルト イレ シャワーチェアなど 介 護 保 険 を 利 用 した 住 宅 改 修 吸 入 器 吸 引 器 などの 購 入 レンタル 在 宅 酸 素 人 工 呼 吸 器 輸 液 ポンプのレンタル 3
23 2012/2/16 上 手 に 活 用 するためのコツ 生 き 方 上 手 のコツ がん 診 療 連 携 拠 点 病 院 の 相 談 支 援 センター ( 地 域 医 療 連 携 室 ) 病 院 のMSW 訪 問 看 護 ステーション 地 域 の 緩 和 ケア 病 棟 病 院 の 緩 和 ケアチーム 1.ある 程 度 の 年 になったら 生 き 終 え 方 を 考 えよう 2. 命 にかかわる 大 病 をしたら 生 き 終 え 方 を 考 えよ う 3. 生 き 終 え 方 を 考 えるということは 残 された 人 生 をどう 生 きるかを 考 える 事 4. 残 された 人 生 の 生 き 方 を 考 えるということは 自 分 と 向 き 合 うこと 5. 自 分 と 向 き 合 いということは 他 者 への 労 りの 心 を 持 つということ 在 宅 緩 和 ケアの 現 場 で 感 じる 事 看 取 り 看 取 られ 人 は 生 きてゆく 4
各論_1章〜7章.indd
第 7 章 健 康 指 標 分 野 ( 糖 尿 病 循 環 器 疾 患 がん COPD) 1 推 進 の 方 向 糖 尿 病 (1) 糖 尿 病 の 発 症 を 予 防 するための 生 活 習 慣 の 改 善 あらゆる 機 会 に 多 様 な 伝 達 手 段 を 使 って 県 民 に 糖 尿 病 の 正 しい 知 識 や 糖 尿 病 発 症 予 防 のため の 生 活 習 慣 の 改 善 について
17 外 国 人 看 護 師 候 補 者 就 労 研 修 支 援 18 看 護 職 員 の 就 労 環 境 改 善 19 8020 運 動 推 進 特 別 20 歯 科 医 療 安 全 管 理 体 制 推 進 特 別 21 在 宅 歯 科 医 療 連 携 室 整 備 22 地 域 災 害 拠 点 病
資 料 22 ( 別 紙 第 1 2 号 様 式 ) 平 成 24 年 度 医 療 提 供 体 制 推 進 費 補 助 金 における 計 画 評 価 シート 1 の 概 要 神 奈 川 県 ( 金 額 の 単 位 は 千 円 ) 補 助 金 等 名 称 医 療 提 供 体 制 推 進 費 補 助 金 補 助 年 度 平 成 24 年 度 担 当 課 神 奈 川 県 保 健 福 祉 局 保 健 医 療
2 積 極 的 な 接 種 勧 奨 の 差 し 控 え 国 は 平 成 25 年 4 月 から 定 期 接 種 化 したが ワクチン 接 種 との 関 連 を 否 定 できない 持 続 的 な 痛 みなどの 症 状 が 接 種 後 に 見 られたことから 平 成 25 年 6 月 定 期 接 種 と
子 宮 頸 がん 予 防 ワクチンの 状 況 について 1 接 種 費 用 の 公 費 助 成 (1) 県 の 助 成 制 度 子 宮 頸 がん 予 防 ワクチンの 接 種 費 用 は 3 回 の 接 種 で 約 45,000 円 (1 回 当 たり 約 15,000 円 )であり 被 接 種 者 の 経 済 的 負 担 が 大 きいものであった そのため がん 対 策 推 進 の 観 点 から 公
<5461726F2D3038303232315F97CC8EFB8F91814596BE8DD78F9192CA926D>
保 発 第 0305002 号 平 成 20 年 3 月 5 日 地 方 社 会 事 務 局 長 都 道 府 県 知 事 殿 厚 生 労 働 省 局 長 医 療 費 の 内 容 の 分 かる 領 収 証 の 交 付 について の 一 部 改 正 について 標 記 については 診 療 報 酬 の 算 定 方 法 ( 平 成 20 年 厚 生 労 働 省 告 示 第 59 号 )が 制 定 され 同 告
頸 がん 予 防 措 置 の 実 施 の 推 進 のために 講 ずる 具 体 的 な 施 策 等 について 定 めることにより 子 宮 頸 がんの 確 実 な 予 防 を 図 ることを 目 的 とする ( 定 義 ) 第 二 条 この 法 律 において 子 宮 頸 がん 予 防 措 置 とは 子 宮
子 宮 頸 がん 予 防 措 置 の 実 施 の 推 進 に 関 する 法 律 ( 案 ) 目 次 第 一 章 総 則 ( 第 一 条 第 二 条 ) 第 二 章 子 宮 頸 がん 予 防 方 針 等 ( 第 三 条 第 六 条 ) 第 三 章 子 宮 頸 がん 予 防 措 置 の 実 施 の 推 進 に 関 する 具 体 的 な 施 策 第 一 節 子 宮 頸 がん 及 び 子 宮 頸 がんの 予
診療行為コード
別 添 5 オンライン 又 は 光 ディスク 等 による 請 求 に 係 る 診 療 行 為 コード ( 医 科 用 DPC 用 ) 平 成 20 年 4 月 版 凡 例 1 診 療 行 為 コードは 次 により 設 定 している (1) コードの 設 定 対 象 範 囲 コードの 設 定 対 象 範 囲 は 診 療 報 酬 の 算 定 方 法 ( 平 成 20 年 3 月 5 日 厚 生 労 働
<5461726F2D874491E682528FCD2091E6825490DF8169939C94419561816A2E>
第 5 節 糖 尿 病 の 医 療 体 制 1 現 状 (1) 罹 患 死 亡 の 状 況 北 海 道 では 糖 尿 病 が 強 く 疑 われる 者 は40~74 歳 の 男 性 で183,372 人 ( 14.8% ) 女 性 で98,903 人 (7.1%)で 合 計 282,275 人 と 推 計 され 糖 尿 病 の 可 能 性 が 否 定 で きない 者 は 男 性 で144,963 人
‚æ39›ñ‚“›ï„‹™è‘W/P1~2 ‡à‡Ł‡¶†E…V…“
運 動 方 針 Do action! Green Hospital Activities of Daily Living Instrumental ADL Nutrition Support Team InfectionControl Team Emargency Room 1996 年 1998 年 2000 年
Ⅶ 東 海 地 震 に 関 して 注 意 情 報 発 表 時 及 び 警 戒 宣 言 発 令 時 の 対 応 大 規 模 地 震 対 策 特 別 措 置 法 第 6 条 の 規 定 に 基 づき 本 県 の 東 海 地 震 に 係 る 地 震 防 災 対 策 強 化 地 域 において 東 海 地 震
Ⅶ 東 海 地 震 に 関 して 注 意 情 報 発 表 時 及 び 警 戒 宣 言 発 令 時 の 対 応 東 海 地 震 注 意 情 報 発 表 時 (1) 医 務 課 衛 生 薬 務 課 Ⅶ-1 Ⅶ-1 Ⅶ-2 2 病 院 診 療 所 の 対 応 (1) 院 内 の 安 全 確 保 等 (2) 医 療 救 護 活 動 の 準 備 Ⅶ-3 Ⅶ-4 Ⅶ-4 3 基 幹 災 害 拠 点 病 院 基
Microsoft Word - 1表紙.doc
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 55 55 71 熟 達 した 診 療 情 報 管 理 士 の 採 用 看 護 師 確 保 取 り 組 み 強 化 (7 対 1への 展 開 開 始 ) 嘱 託 職 員 制 度 による 人 材 の 有 効 活 用 院
認 定 看 護 師 専 門 看 護 師 集 中 ケア 新 生 児 集 中 ケア A 242-00 呼 吸 ケアチーム 加 算 150 点 呼 吸 ケアチームの 設 置 救 急 看 護 小 児 救 急 看 護 慢 性 呼 吸 器 疾 患 看 護 急 性 重 症 患 者 看 護 A 247 認 知 症
認 定 看 護 師 専 門 看 護 師 A 226-02 診 療 加 算 400 点 (1 日 につき) 専 従 の 常 勤 看 護 師 専 従 の チームの 設 置 乳 A 230-04 精 神 科 リエゾンチーム 加 算 300 点 精 神 科 リエゾンチームの 設 置 認 知 症 看 護 老 人 看 護 A 233-02 栄 養 サポートチーム 加 算 100 点 専 従 または 栄 養 管
Microsoft Word - 概況（確定版）.doc
平 成 25 年 2 月 28 日 照 会 先 大 臣 官 房 統 計 情 報 部 人 口 動 態 保 健 社 会 統 計 課 課 長 小 野 暁 史 課 長 補 佐 關 雅 夫 ( 内 線 7471) 計 析 第 一 係 ( 内 線 7470) ( 代 表 電 話 ) 03(5253)1111 ( 直 通 電 話 ) 03(3595)2812 ( F A X ) 03(3595)1670 平 成
Microsoft Word - nagekomi栃木県特定医療費（指定難病）支給認定申請手続きのご案内 - コピー
栃 木 県 特 定 医 療 費 ( 指 定 難 病 ) 支 給 認 定 申 請 手 続 きのご 案 内 はじめに 発 病 の 機 構 が 明 らかでなく かつ 治 療 方 法 が 確 立 していない 希 少 な 疾 病 であって 当 該 疾 病 にかか ることにより 長 期 にわたり 療 養 を 必 要 とすることとなるもののうち 厚 生 労 働 大 臣 が 定 める 疾 病 を 指 定 難 病 といいます
Microsoft Word - 通知 _2_.doc
医 政 発 第 0331042 号 平 成 20 年 3 月 31 日 各 都 道 府 県 知 事 殿 厚 生 労 働 省 医 政 局 長 広 告 可 能 な 診 療 科 名 の 改 正 について 平 成 18 年 の 良 質 な 医 療 を 提 供 する 体 制 の 確 立 を 図 るための 医 療 法 等 の 一 部 を 改 正 する 法 律 ( 平 成 18 年 法 律 第 84 号 以 下
3 薬 局 サービス 等 (1) 健 康 サポート 薬 局 である 旨 の 表 示 健 康 サポート 薬 局 である 旨 を 表 示 している 場 合 健 康 サポート 薬 局 とは かかりつけ 薬 剤 師 薬 局 としての 基 本 的 な 機 能 に 加 えて 積 極 的 な 健 康 サポート 機
薬 局 機 能 情 報 の 事 項 の 説 明 薬 局 機 能 情 報 の 各 事 項 については 次 のとおりです また 等 の 欄 は 各 事 項 についての 該 当 の 又 は が 薬 局 機 能 に 関 する 情 報 欄 は その 項 目 について 該 当 する 情 報 の 内 容 が 記 載 されています 第 1 管 理 運 営 サービス 等 に 関 する 事 項 1 基 本 事 項 (1)
003-00個人の健康増進・疾病予防の推進のための所得控除制度の創設（個別要望事項：ＨＰ掲載用）
平 成 28 年 度 地 方 税 制 改 正 ( 税 負 担 軽 減 措 置 等 ) 要 望 事 項 ( 新 設 拡 充 延 長 その 他 ) No 3 府 省 庁 名 厚 生 労 働 省 対 象 税 目 要 望 項 目 名 要 望 内 容 ( 概 要 ) 個 人 住 民 税 法 人 住 民 税 事 業 税 不 動 産 取 得 税 固 定 資 産 税 事 業 所 税 その 他 ( ) 個 人 の 健
Microsoft Word - 2章.doc
第 2 章 1. 人 口 の 構 成 と 動 態 (1) 人 口 総 数 と 年 齢 構 成 住 民 基 本 台 帳 人 口 及 び 外 国 人 登 録 人 口 による 平 成 21 年 (29 年 )9 月 末 現 在 の 本 市 の 人 口 総 数 は358,756 人 で 前 計 画 が 策 定 された 平 成 16 年 (24 年 )と 比 べる と 約 2,8 人 の 増 加 となっています
Microsoft Word - 目次.doc
長 寿 医 療 制 度 と 国 民 健 康 保 険 一 体 化 に 関 する 舛 添 大 臣 私 案 イメージ < 現 行 > < 見 直 し 後 > 75 歳 長 寿 医 療 制 度 ( 県 単 位 広 域 連 合 ) 長 寿 医 療 ( 都 道 府 県 ) 1 両 者 を 一 体 化 し 都 道 府 県 が 運 営 75 歳 65 歳 被 用 者 保 険 から 財 政 調 整 国 保 国 保 被
05_現状把握指標一覧（H28.1.1時点）【20160113確定版】
5 精 神 疾 患 二 次 保 健 医 療 圏 1 2 3 4 5 かかりつけ 医 等 心 の 健 康 対 応 力 向 上 研 修 参 加 者 数 研 修 の 開 催 回 数 平 成 20 年 度 事 業 報 告 回 376 25 ~23 年 度 研 修 の 受 講 者 数 人 21,275 881 GP 連 携 会 議 の 開 催 地 域 数 及 び 紹 介 システム 構 築 地 区 数 GP 連
有 料 老 ホーム ( ) ( 主 として 要 介 護 状 態 にある を 入 居 させるも のに 限 る ) 第 29 条 ( 届 出 等 ) 第 二 十 九 条 有 料 老 ホーム( 老 を 入 居 させ 入 浴 排 せつ 若 しくは 食 事 の 介 護 食 事 の 提 供 又 はその 他 の
消 防 法 施 行 令 別 表 第 1(6) 項 ロに 掲 げる 施 設 の 概 要 ( 細 目 欄 の 印 は275m2 未 満 の 施 設 が 想 定 されるものを 示 す ) 細 目 根 拠 法 令 規 定 規 模 要 件 根 拠 規 定 構 造 要 件 根 拠 規 定 参 考 資 料 10 老 短 期 入 所 施 設 ( ) (ショートステイ) 第 20 条 の3 ( 老 短 期 入 所 施
１．H26年エイズ発生動向年報ー概要
Ⅰ. 平 成 26(2014) 年 エイズ 発 生 動 向 概 要 厚 生 労 働 省 エイズ 動 向 委 員 会 エイズ 動 向 委 員 会 は 3 ヶ 月 ごとに 委 員 会 を 開 催 し 都 道 府 県 等 からの 報 告 に 基 づき 日 本 国 内 の 患 者 発 生 動 向 を 把 握 し 公 表 している 本 稿 では 平 成 26(2014) 年 1 年 間 の 発 生 動 向 の
第 15 回 先 端 医 療 センター 再 生 医 療 審 査 委 員 会 審 査 結 果 日 時 : 平 成 20 年 2 月 26 日 ( 火 )16:00~ 場 所 : 先 端 医 療 センター4 階 大 会 議 室 委 員 長 : 山 岡 義 生 委 員 : 井 上 明 大 内 ますみ 大 田 清 志 守 殿 貞 夫 神 田 勉 玉 岡 かおる 永 井 謙 一 西 田 芳 矢 村 上 雅 義
( 新 ) 医 療 提 供 の 機 能 分 化 に 向 けたICT 医 療 連 携 導 入 支 援 事 業 費 事 業 の 目 的 医 療 政 策 課 予 算 額 58,011 千 円 医 療 分 野 において あじさいネットを 活 用 したICT したICT 導 入 により により 医 療 機 能
事 業 の 目 的 生 活 困 窮 者 自 立 支 援 事 業 費 生 活 困 窮 者 自 立 支 援 法 に 基 づき づき 生 活 保 護 に 至 る 前 の 段 階 の 自 立 支 援 策 の 強 化 を 図 るため 生 活 困 窮 の 方 々に 々に 対 し し 各 種 事 業 を 実 施 福 祉 保 健 課 予 算 額 50,265 千 円 自 立 相 談 支 援 事 業 23,960 千
母 子 医 療 対 策 費 462 (313,289) 国 4,479 1 不 妊 治 療 助 成 事 業 8,600 不 妊 治 療 費 用 の 一 部 を 助 成 し 経 済 的 負 担 の 軽 減 を 図 る 230,008 238,608 不 妊 治 療 費 の 増 加 による 増 額 分
健 康 福 祉 政 策 課 低 所 得 者 自 立 更 生 融 資 対 策 費 659,521 (1,516,423) 国 328,209 財 656 1 生 活 福 祉 資 金 貸 付 金 補 助 414,400 滋 賀 県 社 会 福 祉 協 議 会 が 実 施 する 低 所 得 者 等 が 必 要 とする 生 活 福 祉 資 金 の 貸 付 けに 要 する 原 資 を 助 成 する 660,000
目次
政 府 管 掌 健 康 保 険 における 分 析 手 法 等 に 関 する 調 査 研 究 ( 概 要 ) 医 療 経 済 研 究 機 構 では 社 会 保 険 庁 より 委 託 を 受 け 政 府 管 掌 健 康 保 険 における 分 析 手 法 等 に 関 する 調 査 研 究 を 実 施 した 調 査 研 究 の 主 なポイントは 以 下 の 通 り Ⅰ. 調 査 研 究 の 背 景 と 目
2 職 員 の 平 均 給 与 月 額 初 任 給 等 の 状 況 (1) 職 員 の 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 及 び 平 均 給 与 月 額 の 状 況 ( 平 成 22 年 4 月 1 日 現 在 ) 1 一 般 行 政 職 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 平 均 給 与
の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 A 実 質 収 支 件 費 B (21 年 度 末 ) 21 年 度 58,068 22,793,598 272,455 4,911,157 件 費 率 B/A % 21.5 ( 参 考 ) 20 年 度 の 件 費 率 % 24.8 (2) 職
2 一 般 行 政 職 給 料 表 の 状 況 ( 平 成 22 年 4 月 1 日 現 在 ) 1 号 給 の 給 料 月 額 ( 単 位 : ) 1 級 2 級 3 級 4 級 5 級 6 級 7 級 135,600 185,800 222,900 261,900 289,200 320,600
本 巣 市 の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 21 年 度 住 民 基 本 台 帳 口 (21 年 度 末 ) (A) (B) 35,523 歳 出 額 14,360,892 実 質 収 支 件 費 999,985 2,521,801 件 費 率 ( 参 考 ) B/A 17.6 20 年 度 の 件 費 率 18.8
障 害 者 政 策 委 員 会 第 2 小 委 員 会 ( 第 3 回 ) 資 料 一 覧 資 料 1-1 論 点 4 15 24 条 所 得 保 障 等 ( 年 金, 諸 手 当, 経 済 的 負 担 の 軽 減 等 )について に 関 する 厚 生 労 働 省 資 料 1 資 料 1-2 論 点 4 15 24 条 所 得 保 障 等 ( 年 金, 諸 手 当, 経 済 的 負 担 の 軽 減
Microsoft PowerPoint - 390
MR 研 修 として MPIが 要 約 医 MPI 政 情 報 http://www.nichiiko.co.jp/stu-ge/ 都 道 府 県 別 の 医 療 需 要 予 測 分 析 - 将 来 の 地 域 医 療 における 保 険 者 と 企 業 のあり に 関 する 研 究 会 報 告 書 より- (2015 年 3 18 経 済 産 業 省 HPで 公 表 ) 株 式 会 社 医 医 業
(5) 給 与 制 度 の 総 合 的 見 直 しの 実 施 状 況 概 要 国 の 給 与 制 度 の 総 合 的 見 直 しにおいては 俸 給 表 の 水 準 の 平 均 2の 引 下 げ 及 び 地 域 手 当 の 支 給 割 合 の 見 直 し 等 に 取 り 組 むとされている 総 合 的
矢 掛 町 の 給 与 定 員 管 理 等 について 総 括 () 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 区 分 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) (25 年 度 末 ) A B B/A 24 年 度 の 件 費 率 25 年 度 5,055 千 7,78,45 千 48,9 千 877,259.3 2.8 (2) 職 員 給
図 表 1 1,000 万 円 以 上 高 額 レセプト ( 平 成 25 年 度 ) 順 位 月 額 医 療 費 主 傷 病 名 順 位 月 額 医 療 費 主 傷 病 名 順 位 月 額 医 療 費 主 傷 病 名 順 位 月 額 医 療 費 主 傷 病 名 順 位 月 額 医 療 費 主 傷
平 成 25 年 度 高 額 レセプト 上 位 の 概 要 健 保 連 が 行 う 平 成 25 年 度 の 高 額 医 療 交 付 金 交 付 事 業 に 申 請 された 医 療 費 のうち 1ヵ 月 の 医 療 費 が1,000 万 円 以 上 のものは 前 年 度 比 82 件 増 (32.28% 増 )の336 件 で 過 去 最 高 となった 全 336 件 のうち 先 天 性 疾 患 が125
その 他 事 業 推 進 体 制 平 成 20 年 3 月 26 日 に 石 垣 島 国 営 土 地 改 良 事 業 推 進 協 議 会 を 設 立 し 事 業 を 推 進 ( 構 成 : 石 垣 市 石 垣 市 議 会 石 垣 島 土 地 改 良 区 石 垣 市 農 業 委 員 会 沖 縄 県 農
国 営 かんがい 排 水 事 業 石 垣 島 地 区 事 業 の 概 要 本 事 業 は 沖 縄 本 島 から 南 西 約 400kmにある 石 垣 島 に 位 置 する 石 垣 市 の4,338haの 農 業 地 帯 において 農 業 用 水 の 安 定 供 給 を 図 るため 農 業 水 利 施 設 の 改 修 整 備 を 行 うものである 事 業 の 目 的 必 要 性 本 地 区 は さとうきびを
目 次 1. 社 会 保 障 分 野 でできること 1 1 高 額 医 療 高 額 介 護 合 算 制 度 の 改 善 2 保 険 証 機 能 の 一 元 化 3 自 己 診 療 情 報 の 活 用 4 給 付 可 能 サービスの 行 政 側 からの 通 知 2. 年 金 分 野 でできること 5
資 料 3 番 号 制 度 で 何 ができるようになるか 2011 年 1 月 31 日 内 閣 官 房 社 会 保 障 改 革 担 当 室 ( 注 )ここで 示 される 利 用 場 面 については 関 係 者 にシステム 対 応 等 の 負 担 を 求 める 可 能 性 があることや 個 人 情 報 等 の 取 扱 い 等 に 特 に 留 意 が 必 要 な 場 合 もあることから 引 き 続 き
学校安全の推進に関する計画の取組事例
学 校 安 全 の 推 進 に 関 する 計 画 と Ⅱ 学 校 安 全 を 推 進 するための 方 策 項 目 1. 安 全 に 関 する 教 育 の 充 実 方 策 (1) 安 全 教 育 にお ける 主 体 的 に 行 動 する 態 度 や 共 助 公 助 の 視 点 (2) 教 育 手 法 の 改 善 被 災 地 へのボランティア 活 動 を 行 う 学 校 等 の 生 きる 力 をはぐくむ
(Microsoft Word - \213\213\227^\201E\222\350\210\365\212\307\227\235\214\366\225\\\201iH27.03.01\)\201iHP\227p\201j.doc)
津 島 市 の 給 与 定 員 管 理 等 について 市 職 員 の 給 与 は 地 方 自 治 法 地 方 公 務 員 法 等 の 定 めに 基 づき 市 の 条 例 規 則 により 定 められてい ます 今 回 はその 状 況 を 公 表 します 平 成 26 年 4 月 1 日 の 数 値 は 平 成 26 年 の 地 方 公 務 員 給 与 実 態 調 査 地 方 公 共 団 体 定 員 管
(\202g22\214\366\225\\.xls)
別 (1) 紙 3 区 人 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 21 年 度 分 住 民 基 本 (21 台 年 帳 度 人 末 口 ) 歳 出 額 A 人 件 費 別 海 町 の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (2) 職 員 給 与 16,052 費 の 状 況 ( 普 14,873,338 通 会 計 決 算 ) 586,003千 円 2,316,507 千
東 京 電 力 ホールディングス 株 式 会 社 労 働 環 境 改 善 2016/9/29 在 分 野 名 括 り 5 内 容 これまで1ヶ 月 の 動 きと 今 後 1ヶ 月 の 予 定 8 月 9 月 10 月 11 月 12 月 備 考 員 の 確 保 状 況 と 地 元 雇 用 率 の 実
東 京 電 力 ホールディングス 株 式 会 社 労 働 環 境 改 善 2016/9/29 在 分 野 名 括 り 管 理 対 象 区 域 の 運 用 区 分 及 び 放 射 線 防 護 装 備 の 適 正 化 管 理 対 象 区 域 の 運 用 区 分 に 応 じた 放 射 線 防 護 装 備 の 適 正 化 の 運 用 開 始 (2016 年 3 月 8 日 ~) 労 働 環 境 改 善 スケジュール
2 一 般 行 政 職 給 料 表 の 状 況 ( 平 成 23 年 4 月 1 日 現 在 ) ( 単 位 : ) 1 級 2 級 3 級 4 級 5 級 6 級 7 級 8 級 1 号 給 の 給 料 月 額 135,6 161,7 222,9 261,9 289,2 32,6 366,2 41
の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) (22 年 度 末 ) A B B/A 21 年 度 の 件 費 率 22 年 度 158,172 44,66,25 1,13,136 7,281,69 16.3 16.7 (2) 職 員 給 与
スライド 1
社 会 保 障 税 一 体 改 革 における 年 金 関 連 法 案 について 年 金 機 能 強 化 法 案 (3 月 30 日 提 出 ) 国 会 提 出 時 の 法 案 の 内 容 1 基 礎 年 金 国 庫 負 担 2 分 の1の 恒 久 化 2 受 給 資 格 期 間 の 短 縮 (25 年 10 年 ) 3 産 休 期 間 中 の 社 会 保 険 料 免 除 4 遺 族 基 礎 年 金
Taro-iryouhoken
医 療 保 険 制 度 2014 社 会 保 障 法 1 国 民 皆 保 険 国 民 皆 保 険 医 療 保 険 全 体 図 国 民 共 済 制 度 健 康 民 間 労 働 者 公 務 員 等 保 家 族 険 自 営 業 者 無 職 他 国 民 健 康 保 険 1961( 昭 36) 年 4 月 ~ 2 健 康 保 険 制 度 の 被 保 険 者 と 被 扶 養 者 (1) 強 制 被 保 険 者
人 間 ドックコース( 脳 検 査 がん 検 査 含 む) 298,000 円 / 税 込 その 他 肥 満 症 やせ 症 高 / 低 血 圧 近 視 乱 視 白 内 障 緑 内 障 網 膜 疾 患 外 部 の 音 を 遮 断 したブースで 音 を 聞 き 取 って 調 難 聴 腹 部 超 音 波
お 客 様 のニーズに 対 して 弊 社 は 多 種 のコースを 作 成 し ました ご 覧 ください 人 間 ドックコース( 一 般 ) その 他 り 聴 診 や 打 診 を 行 う 252,000 円 / 税 込 肥 満 症 やせ 症 高 / 低 血 圧 外 部 の 音 を 遮 断 したブースで 音 を 聞 き 取 って 調 近 視 乱 視 白 内 障 緑 内 障 網 膜 疾 患 難 聴 腹 部
3 職 員 の 初 任 給 等 の 状 況 (1) 職 員 の 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 及 び の 状 況 (24 年 4 月 1 日 現 在 ) 1 一 般 行 政 職 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 ( ベース) 43.7 歳 32,743 353,826 341,321
平 成 24 年 度 職 員 の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) (23 年 度 末 ) A B B/A 22 年 度 の 件 費 率 千 千 千 23 年 度 16,465 1,969,859 183,816 2,34,765 21.3
人生の最終段階における医療に関する意識調査 結果の概要
資 料 1 人 生 の 最 終 段 階 における 医 療 に 関 する 意 識 調 査 集 計 結 果 ( 速 報 )の 概 要 1 人 生 の 最 終 段 階 における 医 療 に 関 する 意 識 調 査 について 調 査 方 法 : 郵 送 調 査 < 一 般 国 民 > 20 歳 以 上 の 男 女 から 層 化 2 段 階 無 作 為 抽 出 < 医 師 看 護 師 施 設 介 護 職 員
表紙-2.xdw
当 初 予 算 要 求 概 要 平 成 2 年 2 月 部 部 施 策 体 系 地 域 における 保 健 医 療 の 充 実 と 福 祉 との 連 携 の 促 進 医 療 提 供 体 制 の 充 実 () 医 療 従 事 者 の 確 保 (2) 医 療 機 能 の 充 実 2 専 門 医 療 救 急 医 療 の 充 実 () 救 急 医 療 体 制 の 強 化 (2)がん 対 策 の 充 実 3 県
別紙３
別 紙 3 1 総 括 平 成 26 年 度 栃 木 市 の 給 与 定 員 管 理 等 に つ い て (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 区 分 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) (26 年 1 月 1 日 ) A B B / A 24 年 度 の 件 費 率 % % 25 年 度 146,544 56,331,297
25年度 全国アンケート結果
在 宅 医 療 推 進 会 議 日 本 薬 剤 師 会 の 取 り 組 みについて 平 成 28 年 2 月 4 日 公 益 社 団 法 人 日 本 薬 剤 師 会 常 務 理 事 有 澤 賢 二 在 宅 医 療 に 関 する 日 本 薬 剤 師 会 の 取 り 組 み 薬 剤 師 の 関 与 を 必 要 とする 在 宅 患 者 に 過 不 足 なく 訪 問 薬 剤 管 理 指 導 を 提 供 できる
<4D6963726F736F667420576F7264202D20836E8393836883758362834E819592E88C5E83748348815B838081698251824F944E82548C8E89FC90B3816A5F6A6161777795D28F57>
平 成 18 年 12 月 平 成 19 年 10 月 ( 追 加 改 正 ) 平 成 20 年 5 月 ( 改 正 ) ポジティブアクション 推 進 プロジェクト 一 人 で 悩 む 前 に まずご 相 談 ください 妊 娠 したのですが どのような 手 続 をすればいいのですか? 産 休 から 育 児 休 暇 への 流 れは 次 の 通 りです 産 前 休 暇 出 産 産 後 休 暇 育 児 休
(5) 給 与 制 度 の 総 合 的 見 直 しの 実 施 状 況 について 概 要 の 給 与 制 度 の 総 合 的 見 直 しにおいては 俸 給 表 の 水 準 の 平 均 2の 引 き 下 げ 及 び 地 域 手 当 の 支 給 割 合 の 見 直 し 等 に 取 り 組 むとされている
清 瀬 市 の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) (25 年 度 末 ) 25 年 度 千 74,247 27,195,534 A 768,602 千 4,616,550 B 千 17.0 B/A 昨 年 度 の 件 費 率 17.3
独立行政法人国立病院機構呉医療センター医療機器安全管理規程
独 立 行 政 法 人 国 立 病 院 機 構 呉 医 療 センタ- 医 療 機 器 安 全 管 理 規 程 目 次 第 1 章 総 則 ( 第 1 条 ~ 第 4 条 ) 第 2 章 組 織 及 び 職 務 ( 第 5 条 ~ 第 10 条 ) 第 3 章 研 修 ( 第 11 条 ~ 第 12 条 ) 第 4 章 保 守 点 検 及 び 修 理 ( 第 13 条 ~ 第 16 条 ) 第 5 章
<4D6963726F736F667420576F7264202D203032208E598BC68A8897CD82CC8DC490B68B7982D18E598BC68A8893AE82CC8A76905682C98AD682B782E993C195CA915B9275964082C98AEE82C382AD936F985E96C68B9690C582CC93C197E1915B927582CC898492B75F8E96914F955D89BF8F915F2E646F6
様 式 租 税 特 別 措 置 等 に 係 る 政 策 の 事 前 評 価 書 1 政 策 評 価 の 対 象 とした 産 業 活 力 の 再 生 及 び 産 業 活 動 の 革 新 に 関 する 特 別 措 置 法 に 基 づく 登 録 免 租 税 特 別 措 置 等 の 名 称 許 税 の 特 例 措 置 の 延 長 ( 国 税 32)( 登 録 免 許 税 : 外 ) 2 要 望 の 内 容
Microsoft Word - ３大疾病保障特約付団体信用生命保険の概要_村上.docx
3 大 疾 病 保 障 特 約 付 団 体 信 用 生 命 保 険 の 概 要 一 般 団 体 信 用 生 命 保 険 3 大 疾 病 保 障 特 約 死 亡 保 障 + 高 度 障 害 保 障 全 国 保 証 ( 一 社 )しんきん 保 証 基 金 保 険 契 約 者 全 国 保 証 信 金 中 央 金 庫 申 込 時 年 齢 と 実 行 時 年 齢 満 20 歳 以 上 満 50 歳 未 満 満
Microsoft Word - conference
当 科 では 診 断 IVR 放 射 線 治 療 の 三 部 門 を 軸 に 臨 床 研 究 に 日 夜 励 んでいま 院 内 の 医 学 生, 研 修 医, 他 科 医 師 はご 連 絡 いただかなくても いつでも 参 加 可 能 でただし 突 然 のスケジュール 変 更 もあり 得 るので 事 前 にお 問 い 合 わせいただいた 方 が 無 難 で 院 外 の 方 でもご 興 味 がありましたら
Microsoft Word - 佐野市生活排水処理構想（案）.doc
佐 野 市 生 活 排 水 処 理 構 想 ( 案 ) 平 成 27 年 12 月 佐 野 市 目 次 1. 生 活 排 水 処 理 構 想 について 1.1 生 活 排 水 処 理 構 想 とは P.1 1.2 生 活 排 水 処 理 施 設 の 種 類 P.1 2. 佐 野 市 の 現 状 と 課 題 2.1 整 備 状 況 P.2 2.2 主 な 汚 水 処 理 施 設 P.2 2.3 生 活
2 職 員 の 平 均 給 与 月 額 初 任 給 等 の 状 況 (1) 職 員 の 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 及 び 平 均 給 与 月 額 の 状 況 (26 年 4 月 1 日 現 在 ) 1 一 般 行 政 職 区 分 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 平 均 給 与
1 総 括 (1) 人 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 区 分 住 民 基 本 台 帳 人 口 歳 出 額 実 質 収 支 人 件 費 人 件 費 率 ( 参 考 ) (26 年 1 月 1 日 ) A B B/A 24 年 度 の 人 件 費 率 人 千 千 千 % % 25 年 度 41,213 25,799,074 423,690 4,234,063 16.4 18.0 (2)
2 一 般 行 政 職 給 料 表 の 状 況 ( 平 成 24 年 4 月 1 日 現 在 ) ( 単 位 : ) 1 号 給 の 給 料 月 額 最 高 号 給 の 給 料 月 額 1 級 135,6 243,7 2 級 185,8 37,8 3 級 4 級 222,9 354,7 ( 注 )
の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 平 成 23 年 度 (23 年 度 末 ) 31,244 歳 出 額 A 実 質 収 支 件 費 件 費 率 B/A 千 千 千 21,46,642 97,678 2,698,812 B 12.6 ( 参 考 ) 前 年 度 の 件 費 率 13.1 (2)
①表紙
子 ども 助 成 事 業 に 係 る 請 求 方 法 及 びレセプト 等 記 載 について 平 成 8 年 月 社 会 報 酬 支 払 基 金 大 分 支 部 大 分 県 国 民 健 康 団 体 連 合 会 目 次 請 求 支 払 概 要 並 びに 請 求 要 領 について P ( 調 剤 ) 報 酬 請 求 書 記 載 方 法 について 社 国 P 3 子 ども 助 成 事 業 に 係 るレセプト
2-1膠原病.doc
後 期 臨 床 研 修 プログラム I. 一 般 目 標 初 期 臨 床 研 修 で 修 得 した 臨 床 技 能 を 基 礎 として 入 院 患 者 および 外 来 患 者 における 膠 原 病 リウ マチ 性 疾 患 に 必 要 な 臨 床 能 力 を3 年 間 で 修 得 すること II. 行 動 目 標 1 研 修 の 対 象 とする 疾 患 (1) 全 身 性 エリテマトーデス (2) 強
<5461726F2D8E968BC6895E89638E77906A816988C4816A2E6A7464>
健 康 保 険 組 合 事 業 運 営 指 針 ( 案 ) 第 1 本 指 針 の 趣 旨 本 指 針 は 健 康 保 険 組 合 ( 以 下 組 合 という )の 事 業 運 営 のうち 組 合 の 判 断 で 実 施 するものについて 適 正 な 事 業 運 営 が 確 保 されるよう 事 業 運 営 に 当 たっての 基 本 的 考 え 方 や 適 正 水 準 望 ましい 事 業 の 例 事
2 職 員 の 初 任 給 等 の 状 況 (1) 職 員 の 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 及 び の 状 況 (26 年 4 月 1 日 現 在 ) 1 一 般 行 政 職 平 均 年 齢 静 岡 県 国 類 似 団 体 2 技 能 労 務 職 区 41.8 歳 42.6 歳 43.5
の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 一 般 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 )24 年 度 の (26 年 1 月 1 日 ) A B B/A 件 費 率 25 年 度 千 円 千 円 千 円 % % 61,419 20,666,887 1,276,279 4,024,627
技 能 労 務 職 公 務 員 民 間 参 考 区 分 平 均 年 齢 職 員 数 平 均 給 与 月 額 平 均 給 与 月 額 平 均 給 料 月 額 (A) ( 国 ベース) 平 均 年 齢 平 均 給 与 月 額 対 応 する 民 間 の 類 似 職 種 東 庄 町 51.3 歳 18 77
1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 区 東 庄 町 の 給 与 定 員 管 理 等 について 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) 分 ( 年 度 末 ) A B B/A 1 年 度 の 件 費 率 千 千 千 年 度 15,408 5,093,505 1,033,984 517,441 0.3 0.8 ()
<4D6963726F736F667420506F776572506F696E74202D208CE38AFA8D8297EE8ED288E397C390A7937882CC8A549776816998568AE98EBA8DEC90AC816A2E707074>
第 1 回 社 会 保 障 審 議 会 後 期 高 齢 者 医 療 の 在 り 方 に 関 する 特 別 部 会 平 成 1 8 年 1 0 月 5 日 資 料 2-1 後 期 高 齢 者 医 療 制 度 の 概 要 現 行 の 医 療 保 険 制 度 の 基 本 構 造 老 人 保 健 制 度 75 歳 65 歳 国 保 老 人 保 健 制 度 退 職 者 医 療 制 度 75 歳 以 上 の 人
5 月 27 日 4 子 宮 頸 癌 1 GIO: 子 宮 頸 癌 の 病 態 診 断 治 療 について 理 解 する SBO: 1. 子 宮 頸 癌 の 発 癌 のメカニズムや 発 癌 過 程 について 説 明 できる 2. 子 宮 頸 癌 および 前 癌 病 変 の 分 類 ついて 説 明 でき
日 付 時 限 内 4 月 8 日 4 婦 人 科 腫 瘍 学 総 論 GIO: 女 性 に 特 有 の 腫 瘍 疾 患 を 総 論 的 に 捉 え 理 解 する 容 SBO: 1. 生 殖 器 の 解 剖 生 殖 器 腫 瘍 の 病 理 細 胞 診 断 画 像 診 断 などについて 説 明 ができる 2. 子 宮 頸 部 悪 性 腫 瘍 の 発 癌 メカニズム( 特 にHPV) 診 断 治 療 について
平成２２年度標茶町の給与・定員管理の公表
役 場 総 務 課 別 紙 3 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) の 給 与 定 員 管 理 等 について 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) (21 年 度 末 ) A B B/A 20 年 度 の 件 費 率 21 年 度 8,1 10,793,93 6,190 1,15,373 13.1 15.1 (2)
aaaH26年度 医療費の動向_プレスリリース
Press Release 報 道 関 係 者 各 位 平 成 27 年 9 月 3 日 照 会 先 保 険 局 調 査 課 課 長 秋 田 倫 秀 ( 内 線 3291) 数 理 企 画 官 鎌 田 真 隆 ( 内 線 3293) 担 当 係 医 療 機 関 医 療 費 係 ( 内 線 3298) 電 話 : 03(5253)1111 ( 代 表 ) 03(3595)2579 ( 直 通 ) 平
Taro-01 議案概要.jtd
資 料 1 平 成 28 年 第 1 回 志 木 市 議 会 定 例 会 市 長 提 出 議 案 等 概 要 1 2 第 1 号 議 案 企 画 部 政 策 推 進 課 志 木 市 将 来 ビジョン( 第 五 次 志 木 市 総 合 振 興 計 画 将 来 構 想 )の 策 定 について ( 政 策 推 進 課 ) 1 将 来 ビジョンとは? 2 志 木 市 がおかれている 状 況 3 まちづくりの
公 営 企 業 職 員 の 状 況 1 水 道 事 業 1 職 員 給 与 費 の 状 況 ア 決 算 区 分 総 費 用 純 利 益 職 員 給 与 費 総 費 用 に 占 める ( 参 考 ) 職 員 給 与 費 比 率 22 年 度 の 総 費 用 に 占 A B B/A める 職 員 給 与
電 子 版 職 員 給 与 のあらまし < 公 営 企 業 版 > 平 成 24 年 度 目 次 公 営 企 業 職 員 の 状 況 1 水 道 事 業 2 工 業 用 水 道 事 業 3 下 水 道 事 業 4 自 動 車 運 送 事 業 5 高 速 度 鉄 道 事 業 6 病 院 事 業 < 問 い 合 わせ 先 > 上 下 水 道 局 総 務 部 総 務 課 交 通 局 総 務 部 労 務 課
社 会 保 障 税 一 体 改 革 ( 年 金 分 野 )の 経 緯 社 会 保 障 税 一 体 改 革 大 綱 (2 月 17 日 閣 議 決 定 ) 国 年 法 等 改 正 法 案 (2 月 10 日 提 出 ) 法 案 を 提 出 する または 法 案 提 出 を 検 討 する と された 事
資 料 5 これまでの 取 組 状 況 と 今 後 の 課 題 ( 年 金 分 野 ) 平 成 24 年 12 月 7 日 神 野 委 員 提 出 資 料 社 会 保 障 税 一 体 改 革 ( 年 金 分 野 )の 経 緯 社 会 保 障 税 一 体 改 革 大 綱 (2 月 17 日 閣 議 決 定 ) 国 年 法 等 改 正 法 案 (2 月 10 日 提 出 ) 法 案 を 提 出 する または
中 部 学 院 大 学 主 催 2016(H28) 年 度 第 1 回 介 護 職 員 等 によるたんの 吸 引 等 研 修 事 業 ( 第 1 2 号 研 修 不 特 定 多 数 の 者 対 象 ) 受 講 者 募 集 要 項 中 部 学 院 大 学 では 2012(H24) 年 4 月 1 に
2016(H28) 年 度 介 護 職 員 等 によるたん 吸 引 等 の 研 修 事 業 (1 2 号 研 修 不 特 定 多 数 の 者 対 象 )( 概 要 ) 1 登 録 研 修 機 関 番 号 2110001 2 登 録 研 修 機 関 名 中 部 学 院 大 学 3 研 修 課 程 第 1 2 号 研 修 ( 不 特 定 多 数 の 者 対 象 ) 講 義 会 場 名 中 部 学 院 大
災害時の賃貸住宅居住者の居住の安定確保について
参 考 資 料 7 災 害 時 の 賃 貸 住 宅 居 住 者 の 居 住 の 安 定 確 保 について 平 成 24 年 11 月 国 土 交 通 省 住 宅 局 1. 東 日 本 大 震 災 で 住 居 を 失 われた 方 への 居 住 の 安 定 の 確 保 震 災 発 生 復 旧 期 復 興 期 東 日 本 大 震 災 住 宅 が 滅 失 避 難 所 等 2012.3.11 17:00 時
○00表紙
結 果 の 概 要 1 結 果 の 要 約 (1) 出 生 数 は 減 少 出 生 数 は1 万 3532 人 で 前 年 の12 万 9816 人 より2 万 6284 人 減 少 し 出 生 率 ( 人 口 千 対 ) は 8.で 前 年 の8.2を 下 回 った 出 生 数 を 母 の 年 齢 (5 歳 階 級 ) 別 にみると 2~39 歳 の 各 階 級 では 前 年 より 減 少 しているが
2 職 員 の 平 均 給 与 月 額 初 任 給 等 の 状 況 (1) 職 員 の 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 及 び 平 均 給 与 月 額 の 状 況 ( 平 成 25 年 4 月 1 日 現 在 ) 1 一 般 行 政 職 平 均 給 与 月 額 平 均 年 齢 平 均 給 料
1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 の 給 与 定 員 管 理 等 について 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) ( 平 成 24 年 度 末 ) A B B/A 平 成 23 年 度 の 件 費 率 平 成 24 年 度 81,619 27,450,520 1,365,377 4,783,695 17.4%
為 が 行 われるおそれがある 場 合 に 都 道 府 県 公 安 委 員 会 がその 指 定 暴 力 団 等 を 特 定 抗 争 指 定 暴 力 団 等 として 指 定 し その 所 属 する 指 定 暴 力 団 員 が 警 戒 区 域 内 において 暴 力 団 の 事 務 所 を 新 たに 設
暴 力 団 員 による 不 当 な 行 為 の 防 止 等 に 関 する 法 律 の 一 部 を 改 正 する 法 律 暴 力 団 員 による 不 当 な 行 為 の 防 止 等 に 関 する 法 律 例 規 整 備 * 暴 力 団 員 による 不 当 な 行 為 の 防 止 等 に 関 する 法 律 の 一 部 を 改 正 する 法 律 例 規 整 備 公 布 年 月 日 番 号 平 成 24 年
(2) 職 員 の 初 任 給 の 状 況 ( 平 成 17 年 4 月 1 日 現 在 ) 初 任 給 2 年 後 の 給 料 初 任 給 2 年 後 の 給 料 一 般 行 政 職 技 能 労 務 職 大 学 卒 171,1 151,5 19,2 164,7 17,7 184,4 中 学 卒 1
の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 (16 年 度 末 ) A 千 16 年 度 実 質 収 支 千 件 費 B 千 件 費 率 ( 参 考 ) B/A 15 年 度 の 件 費 率 (2) 職 員 給 与 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 予 算 ) 職 員 数 給 与 費 A
そ の 他 類 ( 番 号 を 記 載 ) 施 設 名 事 所 名 所 在 事 開 始 年 月 日 事 規 模 ( 定 員 ) 公 益 事 広 島 市 城 山 北 城 南 域 包 括 支 援 センター 広 島 市 安 佐 南 区 川 内 5-6-0 B0 平 成 8 年 4 月 日 必 要 な 者
Ⅰ 基 本 情 報 所 轄 庁 法 人 名 ホーム ページアド レス 代 表 者 市 祉 法 人 楽 友 会 非 73-00 広 島 市 安 佐 南 区 川 内 一 丁 目 番 9 号 電 話 番 号 08-83 - 4 FAX 番 号 08-876 - 非 祉 法 人 現 況 報 告 書 平 成 6 年 4 月 日 現 在 http://kawauchinosato.net kawauchinosato@deluxe.ocn.ne.jp
2 職 員 の 平 均 給 与 月 額 初 任 給 等 の 状 況 (1) 職 員 の 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 及 び 平 均 給 与 月 額 の 状 況 ( 平 成 25 年 4 月 1 日 現 在 ) 1) 一 般 行 政 職 福 島 県 国 類 似 団 体 平 均 年 齢 平
の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 決 算 ) 24 年 度 住 民 基 本 台 帳 口 ( 各 年 度 末 ) 40,427 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) A B B/A 23 年 度 の 件 費 率 % % 24,380,602 1,175,572 3,729,291 15.3 16.6 (2) 職
Microsoft Word - h28rifo
作 成 日 : 平 成 28 年 6 月 14 日 大 村 市 の 住 宅 リフォーム 支 援 事 業 住 宅 リフォームをお 考 えの 方 へ 大 村 市 では いろいろな 住 宅 のリフォーム 支 援 事 業 を 実 施 しています あなたの 目 的 に 応 じた 支 援 事 業 をご 利 用 ください 図 はあくまでイメージです 注 1) となる 部 分 は 各 支 援 事 業 によって 異
3 職 員 の 平 均 給 与 月 額 初 任 給 等 の 状 況 (1) 職 員 の 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 及 び 平 均 給 与 月 額 の 状 況 (23 年 4 月 1 日 現 在 ) 1 一 般 行 政 職 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 平 均 給 与 月 額
白 鷹 町 の 給 与 定 員 管 理 等 について( 平 成 23 年 度 ) 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) (22 年 度 末 ) A H22 年 度 15,653 7,495,399 471,366 1,214,22 16.1 B B/A H21 年 度 の 件
2 一 般 行 政 職 給 料 表 の 状 況 (24 年 4 月 1 日 現 在 ) 1 号 級 の 給 料 月 額 最 高 号 級 の 給 料 月 額 1 級 ( 単 位 : ) 2 級 3 級 4 級 5 級 6 級 7 級 8 級 9 級 1 級 135,6 185,8 222,9 261,
別 紙 3 宇 治 市 の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 (23 年 度 末 ) A B B/A 23 年 度 19,158 6,283,229 364,56 11,757,664 19.5 ( 参 考 ) 22 年 度 の 件 費 率 2.9
目 次 事 例 法 別 5 法 別 5 70 歳 以 上 ( 患 者 負 担 割 ) 誕 生 が 昭 和 9 年 月 以 降 の 者 3 法 別 5 70 歳 以 上 ( 患 者 負 担 割 ) 特 例 措 置 対 象 者 法 別 83 70 歳 以 上 ( 患 者 負 担 割 ) 特 例 措 置
難 小 児 慢 性 東 京 都 医 費 助 成 事 業 等 に 関 する 請 求 事 例 集 平 成 7 年 月 東 京 都 国 民 健 康 団 体 連 合 会 目 次 事 例 法 別 5 法 別 5 70 歳 以 上 ( 患 者 負 担 割 ) 誕 生 が 昭 和 9 年 月 以 降 の 者 3 法 別 5 70 歳 以 上 ( 患 者 負 担 割 ) 特 例 措 置 対 象 者 法 別 83 70
5) 在 宅 医 療 提 供 体 制 の 検 討 退 院 に 関 わる 業 種 ごとに 部 会 を 立 ち 上 げ 在 宅 医 療 に 必 要 なことについて 検 討 していく またそれを 拠 点 整 備 事 業 委 員 会 が 統 括 し さらにそれを 拠 点 整 備 事 業 協 議 会 が 監
度 在 宅 医 療 連 携 拠 点 整 備 事 業 計 画 書 事 業 者 名 : 一 般 社 団 法 人 浮 羽 医 師 会 1) 在 宅 医 療 相 談 窓 口 業 務 実 施 期 間 等 内 配 置 職 員 等 常 勤 の 相 談 員 を 配 した 窓 口 を 設 置 し 医 療 機 関 市 民 介 護 施 設 等 からの 相 談 を 受 け 付 ける チラシ 等 を 作 成 し 事 業 の
国 立 研 究 開 発 法 人 日 本 原 子 力 研 究 開 発 機 構 防 災 業 務 計 画 平 成 17 年 10 月 1 日 制 定 平 成 25 年 3 月 8 日 修 正 平 成 26 年 6 月 19 日 修 正 平 成 27 年 12 月 1 日 修 正 国 立 研 究 開 発 法 人 日 本 原 子 力 研 究 開 発 機 構 国 立 研 究 開 発 法 人 日 本 原 子 力
Microsoft Word - 02目次.doc
5 税 金 1 国 税 に 関 する 控 除 非 課 税 適 用 を 受 けるには 所 得 税 に 関 する 障 がい 者 の 所 得 控 除 税 額 の 計 算 の 基 礎 となる 所 得 から 所 得 控 除 として 次 の 区 分 により 一 定 額 が 控 除 されます 等 級 身 体 障 害 知 的 障 害 精 神 障 害 123456 左 記 左 記 重 度 1 級 区 分 級 級 級
001-00 セルフメディケーション推進のための一般用医薬品等に関する所得控除制度の創設（個別要望事項：ＨＰ掲載用）
平 成 28 年 度 地 方 税 制 改 正 ( 税 負 担 軽 減 措 置 等 ) 要 望 事 項 ( 新 設 拡 充 延 長 その 他 ) No 1 府 省 庁 名 厚 生 労 働 省 対 象 税 目 個 人 住 民 税 法 人 住 民 税 事 業 税 不 動 産 取 得 税 固 定 資 産 税 事 業 所 税 その 他 ( ) 要 望 項 目 名 要 望 内 容 ( 概 要 ) セルフメディケーション
する ( 評 定 の 時 期 ) 第 条 成 績 評 定 の 時 期 は 第 3 次 評 定 者 にあっては 完 成 検 査 及 び 部 分 引 渡 しに 伴 う 検 査 の 時 とし 第 次 評 定 者 及 び 第 次 評 定 者 にあっては 工 事 の 完 成 の 時 とする ( 成 績 評 定
射 水 市 建 設 工 事 施 行 に 関 する 工 事 成 績 評 定 要 領 平 成 8 年 3 月 7 告 示 第 44 号 ( 目 的 ) 第 条 この 要 領 は 射 水 市 が 所 掌 する 工 事 の 成 績 評 定 ( 以 下 評 定 という )に 必 要 な 事 項 を 定 め 公 正 かつ 的 確 な 評 定 を 行 うことにより もって 請 負 業 者 の 選 定 及 び 指
類 ( 番 号 を 記 載 ) 施 設 名 事 所 名 所 在 事 開 始 年 月 日 事 規 模 ( 定 員 ) 公 益 事 必 要 な 者 に 対 し 相 談 情 報 提 供 助 言 行 政 や 福 祉 保 健 医 療 サービス 事 者 等 との 連 絡 調 整 を 行 う 等 の 事 必 要
Ⅰ 基 本 情 報 所 轄 庁 法 人 名 ホーム ページアド レス 代 表 者 祉 法 人 氏 名 人 見 君 子 年 齢 公 表 / 非 公 表 主 たる 事 務 所 の 所 在 メールアド レス 9 祉 法 人 現 況 報 告 書 平 成 6 年 4 月 日 現 在 606-8336 京 都 市 左 京 区 岡 崎 北 御 所 町 番 の 電 話 番 号 075-77 - 388 FAX 番
公 的 年 金 制 度 について 制 度 の 持 続 可 能 性 を 高 め 将 来 の 世 代 の 給 付 水 準 の 確 保 等 を 図 るため 持 続 可 能 な 社 会 保 障 制 度 の 確 立 を 図 るための 改 革 の 推 進 に 関 する 法 律 に 基 づく 社 会 経 済 情
資 料 2-1 公 的 年 金 制 度 の 持 続 可 能 性 の 向 上 を 図 るための 国 民 年 金 法 等 の 一 部 を 改 正 する 法 律 案 の 概 要 厚 生 労 働 省 年 金 局 平 成 28 年 4 月 21 日 公 的 年 金 制 度 について 制 度 の 持 続 可 能 性 を 高 め 将 来 の 世 代 の 給 付 水 準 の 確 保 等 を 図 るため 持 続 可
平成25年度 独立行政法人日本学生支援機構の役職員の報酬・給与等について
平 成 25 年 度 独 立 行 政 法 日 本 学 生 支 援 機 構 の 役 職 員 の 報 酬 給 与 等 について Ⅰ 役 員 報 酬 等 について 1 役 員 報 酬 についての 基 本 方 針 に 関 する 事 項 1 平 成 25 年 度 における 役 員 報 酬 についての 業 績 反 映 のさせ 方 日 本 学 生 支 援 機 構 は 奨 学 金 貸 与 事 業 留 学 生 支 援
2 一 般 行 政 職 給 料 表 の 状 況 ( 平 成 24 年 4 月 1 日 現 在 ) 1 級 2 級 3 級 4 級 5 級 ( 単 位 : ) 6 級 7 級 8 級 1 号 給 の 給 料 月 額 135,6 185,8 222,9 261,9 289,2 32,6 366,2 41
の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) (23 年 度 末 ) A B B/A 22 年 度 の 件 費 率 23 年 度 93,8 33,985,381 9,329 5,769,881 17. 17.8 (2) 職 員 給 与 費 の
Microsoft PowerPoint - 報告書(概要).ppt
市 町 村 における 地 方 公 務 員 制 度 改 革 に 係 る 論 点 と 意 見 について ( 概 要 ) 神 奈 川 県 市 町 村 における 地 方 公 務 員 制 度 改 革 に 係 る 検 討 会 議 について 1 テーマ 地 方 公 務 員 制 度 改 革 ( 総 務 省 地 方 公 務 員 の 労 使 関 係 制 度 に 係 る 基 本 的 な 考 え 方 )の 課 題 の 整
<904588F582CC8B8B975E814592E888F58AC7979D82CC8CF6955C4832322E348DEC90AC2E786C73>
1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 幌 延 町 の 給 与 定 員 管 理 等 について 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) (1 年 度 末 ) A B B/A 年 度 の 件 費 率 1 年 度,9,1,468 77,6 76,98 13.8 18.7 () 職 員 給 与 費 の 状 況 ( 普 通 会
<817993FA967B8E E A E815B817A B F976C8EAE82502D322E786C73>
日 本 司 法 支 援 センター( 法 人 番 号 2011205001573)の 役 職 員 の 報 酬 給 与 等 について Ⅰ 役 員 報 酬 等 について 1 役 員 報 酬 についての 基 本 方 針 に 関 する 事 項 1 役 員 報 酬 の 支 給 水 準 の 設 定 についての 考 え 方 当 センターの 主 要 事 業 は 総 合 法 律 支 援 に 関 する 事 業 である 役
月 額 を100として 計 算 した 指 数 2 類 似 団 体 平 均 とは 人 口 規 模 産 業 構 造 が 類 似 している 団 体 のラスパイレス 指 数 を 単 純 平 均 し たものです 3 参 考 値 は 国 家 公 務 員 の 時 限 的 な(2 年 間 ) 給 与 改 定 臨 時
の 給 与 定 員 管 理 等 について 1. 総 括 (1) 人 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 歳 出 額 人 口 (24 年 度 末 ) A 人 24 年 度 18,191 10,065,529 実 質 収 支 人 件 費 人 件 費 率 ( 参 考 ) B B/A 23 年 度 人 件 費 率 % ( 注 ) 人 件 費 には 町 長 や 副 町
別紙３
美 濃 加 茂 市 の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 人 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 区 分 住 民 基 本 台 帳 人 口 (24 年 度 末 ) 歳 出 額 A 実 質 収 支 人 件 費 B 人 件 費 率 B/A ( 参 考 ) 23 年 度 の 人 件 費 率 24 年 度 55,018 人 17,404,089 1,057,991 2,446,300
1 総 合 設 計 一 定 規 模 以 上 の 敷 地 面 積 及 び 一 定 割 合 以 上 の 空 地 を 有 する 建 築 計 画 について 特 定 行 政 庁 の 許 可 により 容 積 率 斜 線 制 限 などの 制 限 を 緩 和 する 制 度 である 建 築 敷 地 の 共 同 化 や
参 考 資 料 1-17 民 間 都 市 整 備 事 業 建 築 計 画 に 関 わる 関 連 制 度 の 整 理 都 市 開 発 諸 制 度 には 公 開 空 地 の 確 保 など 公 共 的 な 貢 献 を 行 う 建 築 計 画 に 対 して 容 積 率 や 斜 線 制 限 などの 建 築 基 準 法 に 定 める 形 態 規 制 を 緩 和 することにより 市 街 地 環 境 の 向 上 に
類 ( 番 号 を 記 載 ) 施 設 名 事 所 名 所 在 事 開 始 年 月 日 事 規 模 ( 定 員 ) 公 益 事 1 必 要 な 者 に 対 し 相 談 情 報 提 供 助 言 行 政 や 福 祉 保 健 医 療 サービス 事 者 等 との 連 絡 調 整 を 行 う 等 の 事 必
Ⅰ 基 本 情 報 所 轄 庁 法 人 名 ホーム ページアド レス 代 表 者 氏 名 人 見 君 子 市 祉 法 人 年 齢 公 表 / 非 公 表 主 たる 事 務 所 の 所 在 メールアド レス 9 祉 法 人 現 況 報 告 書 平 成 7 年 4 月 1 日 現 在 606-8336 京 都 市 左 京 区 岡 崎 北 御 所 町 1 番 の1 電 話 番 号 075-771 - 388
3 職 員 の 初 任 給 等 の 状 況 (1) 職 員 の 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 及 び の 状 況 ( 平 成 24 年 4 月 1 日 現 在 ) 1 一 般 行 政 職 42.8 類 似 団 体 平 均 年 齢 39.5 43.5 42.6 平 均 給 料 月 額 ( ベ
1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 決 算 ) の 給 与 定 員 管 理 等 について 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 年 度 末 ) A B B/A 23 年 度 237,074 62,820,258 千 2,607,274 千 13,549,661 千 21.6 % (2) 職 員 給 与 費 の 状 況 ( 普 通 会 決
<819A4832368B8B975E8CF6955C2E786C73>
職 員 の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 人 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 人 口 歳 出 額 実 質 収 支 人 件 費 人 件 費 率 (H6.1.1 現 在 ) A B B/A ( 参 考 ) 4 年 度 の 人 件 費 率 5 年 度 85,650 人 40,99,763 1,445,080 7,48,057 18.1%
2 一 般 行 政 職 給 料 表 の 状 況 ( 平 成 22 年 4 月 1 日 現 在 ) ( 単 位 : ) 1 級 2 級 3 級 4 級 5 級 6 級 7 級 1 号 給 の 給 料 月 額 最 高 号 給 の 給 料 月 額 135,6 243,7 185,8 222,9 261,9
木 津 川 市 の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) ( 平 成 21 年 度 末 ) A B B/A 2 年 度 の 件 費 率 年 度 21 69,31 26,452,32 316,21 4,13,296 15.5 17.9 (2)
総 合 科 学 研 究 科 ( 留 学 生 担 当 ) 文 学 部 文 学 研 究 科 哲 学 思 想 文 化 学 コース 歴 史 学 コース 地 理 学 考 古 学 文 化 財 学 コース 日 本 中 国 文 学 語 学 コース 翀 欧 米 文 学 語 学 言 語 学 コース 比 較 日 本 文
教 員 一 覧 総 合 科 学 部 総 合 科 学 研 究 科 総 合 科 学 科 ( 総 合 科 学 プログラム) 人 間 探 究 領 域 ( 人 間 文 化 授 業 科 目 群 ) 人 間 探 究 領 域 ( 言 語 コミュニケーション 授 業 科 目 群 ) 人 間 探 究 領 域 ( 人 間 行 動 科 学 授 業 科 目 群 ) 人 間 探 究 領 域 (スポーツ 健 康 科 学 授 業
<4D F736F F D F8D828D5A939982CC8EF68BC697BF96B38F9E89BB82CC8A6791E52E646F63>
平 成 22 年 11 月 9 日 高 校 等 の 授 業 料 無 償 化 の 拡 大 検 討 案 以 下 は 大 阪 府 の 検 討 案 の 概 要 であり 最 終 的 には 平 成 23 年 2 月 議 会 での 予 算 の 議 決 を 経 て 方 針 を 確 定 する 予 定 です Ⅰ. 検 討 案 の 骨 子 平 成 23 年 度 から 大 阪 の 子 どもたちが 中 学 校 卒 業 時 の