はじめに 日 頃 より 東 京 海 上 日 動 をお 引 き 立 ていただき 誠 にありがとうございます このご 契 約 のしおりは トータルアシスト 自 動 車 保 険 についてご 説 明 したものです 詳 しくは 普 通 保 険 約 款 や 特 約 をご 一 読 いただき 内 容 をよくご 確
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- たみじろう さわまつ
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2 はじめに 日 頃 より 東 京 海 上 日 動 をお 引 き 立 ていただき 誠 にありがとうございます このご 契 約 のしおりは トータルアシスト 自 動 車 保 険 についてご 説 明 したものです 詳 しくは 普 通 保 険 約 款 や 特 約 をご 一 読 いただき 内 容 をよくご 確 認 くださいますようお 願 いいたします 弊 社 はこれからもお 客 様 の 信 頼 を 原 点 に 安 心 と 安 全 の 提 供 を 通 じて 豊 かで 快 適 な 社 会 生 活 と 経 済 の 発 展 に 貢 献 すべく 努 めてまいります どうぞ 今 後 とも 変 わらぬご 愛 顧 を 賜 りますよう お 願 い 申 し 上 げます ご 契 約 のしおり この 冊 子 には ご 契 約 についての 大 切 なことがらが 記 載 されており 以 下 の 構 成 となっております Ⅰ. ご 契 約 の 手 引 き( 重 要 事 項 等 のご 説 明 ) 商 品 の 仕 組 みやご 契 約 に 関 する 重 要 な 事 項 等 ( 基 本 となる 補 償 および 補 償 される 運 転 者 の 範 囲 や 告 知 義 務 補 償 の 重 複 に 関 するご 注 意 等 )をご 説 明 しております ご 契 約 前 またご 契 約 後 においても 保 険 証 券 のご 契 約 内 容 とあわせて 必 ずご 一 読 ください Ⅱ. ご 契 約 の 手 引 き( 保 険 証 券 の 見 方 事 故 が 起 こった 場 合 ) 保 険 証 券 の 見 方 や 保 険 金 のお 受 取 りまでの 流 れ 等 をご 説 明 しております Ⅲ. トータルアシスト 自 動 車 保 険 ( 総 合 自 動 車 保 険 )の 約 款 ご 契 約 内 容 を 定 めた 普 通 保 険 約 款 や 特 約 を 掲 載 しております また 約 款 の 見 方 等 についてもご 説 明 しております ご 契 約 の 手 引 きとあわせてご 一 読 いただき ご 契 約 内 容 をご 確 認 くださいますようお 願 いいたします ご 不 明 な 点 がある 場 合 は 代 理 店 または 弊 社 までお 問 い 合 わせください また ご 契 約 者 と 補 償 を 受 けられる 方 が 異 なる 場 合 は ご 契 約 者 から 補 償 を 受 けられる 方 にご 契 約 内 容 やこの 冊 子 の 内 容 をご 説 明 ください 弊 社 代 理 店 は 弊 社 との 委 託 契 約 に 基 づき 保 険 契 約 の 締 結 契 約 の 管 理 業 務 等 の 代 理 業 務 を 行 っております したがいまして 弊 社 代 理 店 との 間 で 有 効 に 成 立 したご 契 約 につきましては 弊 社 と 直 接 締 結 されたものとなります 弊 社 代 理 店 には 告 知 受 領 権 があります 保 険 証 券 に 関 する 規 定 は 保 険 契 約 継 続 証 を 発 行 している 場 合 は 保 険 契 約 継 続 証 Web 証 券 をご 選 択 いただいた 場 合 は 弊 社 ホームページ 上 の ご 契 約 内 容 と 読 み 替 えます 東 京 海 上 日 動 のホームページのご 案 内 以 下 のコンテンツをご 用 意 しております 上 記 URLよりアクセスのうえ 是 非 ご 参 照 ください 商 品 のご 案 内 保 険 料 のお 見 積 り よくあるご 質 問 事 故 の 受 付 からお 支 払 いまでの 流 れ 等 ご 契 約 のしおり( 約 款 ) の 内 容 は ホームページでもご 確 認 いただけます Green Gift プロジェクト 実 施 中! Green Gift プロジェクトとは? 弊 社 では 地 球 環 境 保 護 のために 紙 資 源 の 使 用 量 削 減 に 取 り 組 んでおり 使 用 量 削 減 額 の 一 部 をマングロー ブ 植 林 をはじめとした 国 内 外 の 環 境 保 護 活 動 に 役 立 てる Green Gift プロジェクトを 展 開 しています この Green Gift プロジェクトでは ご 契 約 のしおり( 約 款 ) 等 を 弊 社 ホームページ 上 でご 確 認 い ただく 方 法 (Web 約 款 等 )をご 選 択 いただいたお 客 様 をパートナー(Green Giftパートナー)として 弊 社 からマングローブ 植 林 をはじめとした 国 内 外 の 環 境 保 護 活 動 に 寄 付 を 実 施 します 契 約 者 さま 専 用 ページ 個 人 のお 客 様 を 対 象 としたインターネットサービスです 弊 社 ホームページよりアクセスいただき ログインID パスワードを 取 得 のうえご 利 用 ください サービスの 内 容 は 予 告 なく 変 更 中 止 となる 場 合 があります
3 目 的 別 もくじ こんなときは こちらをご 参 照 ください ページ ご 契 約 内 容 の 確 認 について 目 的 1 申 込 みを 撤 回 したい Ⅰ 3 2.クーリングオフ 23 目 的 目 的 いつから 補 償 が 開 始 されるのか 知 りたい Ⅱ 1 保 険 証 券 の 見 方 ❹ 保 険 期 間 34 保 険 証 券 の 見 方 を 知 りたい Ⅱ 1 保 険 証 券 の 見 方 34 商 品 内 容 を 確 認 したい Ⅰ 1 トータルアシスト 自 動 車 保 険 の 商 品 内 容 目 的 12 目 的 5 ノンフリート 等 級 別 割 引 割 増 制 度 について 知 りたい Ⅰ 7 ノンフリート 等 級 別 割 引 割 増 制 度 について 28 目 的 6 7 自 動 セットされる 特 約 について 知 りたい もくじ Ⅲ 3 特 約 ( 表 に 記 載 の 自 動 セットさ れる 条 件 ) 目 的 5 支 払 われる 保 険 金 の 内 容 について 知 りたい Ⅰ 8 お 支 払 いする 保 険 金 の 概 要 一 覧 30 事 故 が 起 こった 場 合 目 的 目 的 8 9 事 故 が 起 こった 場 合 に 行 わなければならない ことが 知 りたい 保 険 金 の 受 取 りまでの 流 れが 知 りたい Ⅱ 2 1. 事 故 現 場 での 対 応 38 Ⅱ 2 2. 事 故 発 生 から 保 険 金 のお 受 取 りまでの 流 れ 39 保 険 料 について 保 険 料 の 払 込 方 法 や 払 込 みが 遅 れた 場 合 に 目 的 10 ついて 知 りたい Ⅰ 2 3. 保 険 料 の 決 定 の 仕 組 みと 払 込 方 法 等 21 目 的 11 割 引 制 度 について 知 りたい Ⅰ 6 1. 割 引 制 度 26 ご 契 約 内 容 の 変 更 等 について 契 約 内 容 に 変 更 が 生 じる 場 合 の 手 続 きについて 目 的 12 知 りたい 目 的 13 補 償 内 容 を 変 更 したい 契 約 の 車 を 手 放 す 場 合 の 手 続 きについて 目 的 14 知 りたい( 中 断 制 度 等 ) 目 的 15 解 約 したい 目 的 16 保 険 証 券 をなくしてしまった Ⅰ 3 1. 告 知 義 務 Ⅰ 4 1. 通 知 義 務 等 Ⅰ 4 2. 解 約 されるとき 3.ご 契 約 の 中 断 制 度 ご 契 約 の 代 理 店 または 弊 社 までご 連 絡 ください 弊 社 連 絡 先 : 裏 表 紙 をご 参 照 ください 目 的 17 契 約 を 更 新 する 場 合 の 手 続 きについて 知 りたい Ⅰ 4 4.しっかり 更 新 サポート( 満 期 を 迎 えるとき) 24 その 他 万 が 一 の 更 新 忘 れ 年 齢 条 件 の 変 更 忘 れ 等 の 目 的 18 サポートについて 知 りたい もくじ Ⅲ 3 特 約 ( うっかりサポートについて ) 7 目 的 19 東 京 海 上 日 動 の 連 絡 先 を 知 りたい 事 故 が 起 こった 場 合 東 京 海 上 日 動 安 心 110 番 ( 事 故 受 付 センター) Ⅱ 2 1. 事 故 現 場 での 対 応 裏 表 紙 38 その 他 の 場 合 東 京 海 上 日 動 カスタマーセンター 裏 表 紙 1
4 もくじ Ⅰ. ご 契 約 の 手 引 き( 重 要 事 項 等 のご 説 明 ) 1 トータルアシスト 自 動 車 保 険 の 商 品 内 容 12 2 契 約 締 結 前 におけるご 確 認 事 項 18 1.トータルアシスト 自 動 車 保 険 ( 総 合 自 動 車 保 険 )の 商 品 の 仕 組 み 基 本 となる 補 償 および 補 償 される 運 転 者 の 範 囲 等 保 険 料 の 決 定 の 仕 組 みと 払 込 方 法 等 満 期 返 れい 金 契 約 者 配 当 金 22 3 契 約 締 結 時 におけるご 注 意 事 項 告 知 義 務 22 2.クーリングオフ 補 償 の 重 複 に 関 するご 注 意 23 4 契 約 締 結 後 におけるご 注 意 事 項 通 知 義 務 等 解 約 されるとき 24 3.ご 契 約 の 中 断 制 度 24 4.しっかり 更 新 サポート( 満 期 を 迎 えるとき) 24 5 その 他 ご 留 意 いただきたいこと 個 人 情 報 の 取 扱 い 25 2.ご 契 約 の 取 消 し 無 効 重 大 事 由 による 解 除 について 保 険 会 社 破 綻 時 の 取 扱 い 等 25 4.その 他 契 約 締 結 に 関 するご 注 意 事 項 事 故 が 起 こったとき 25 6 その 他 該 当 する 場 合 にご 確 認 いただきたいこと 割 引 制 度 団 体 扱 集 団 扱 でご 契 約 されるお 客 様 へ 前 契 約 において 事 故 にあわれたお 客 様 へ 27 7 ノンフリート 等 級 別 割 引 割 増 制 度 について 28 8 お 支 払 いする 保 険 金 の 概 要 一 覧 30 9 その 他 ご 注 意 いただきたいこと 保 険 料 の 払 込 みに 関 するご 注 意 点 31 2
5 Ⅱ. ご 契 約 の 手 引 き( 保 険 証 券 の 見 方 事 故 が 起 こった 場 合 ) 1 保 険 証 券 の 見 方 34 2 事 故 が 起 こった 場 合 の 連 絡 方 法 や 留 意 点 事 故 現 場 での 対 応 事 故 発 生 から 保 険 金 のお 受 取 りまでの 流 れ 39 Ⅲ. トータルアシスト 自 動 車 保 険 ( 総 合 自 動 車 保 険 )の 約 款 1 約 款 の 構 成 見 方 約 款 の 構 成 約 款 の 見 方 解 約 中 途 更 新 の 場 合 の 返 れい 金 の 計 算 方 法 44 2 普 通 保 険 約 款 46 用 語 の 定 義 46 賠 償 に 関 する 補 償 普 通 保 険 約 款 および 特 約 に 使 用 される 用 語 の 定 義 を 記 載 しています 第 1 章 賠 償 責 任 保 険 賠 償 責 任 条 項 49 自 動 車 事 故 ( 対 人 事 故 対 物 事 故 )により 相 手 方 への 法 律 上 の 損 害 賠 償 責 任 を 負 う 場 合 にお 支 払 いする 保 険 金 等 について 記 載 しています ご 自 身 の 補 償 第 2 章 傷 害 保 険 第 1 節 人 身 傷 害 条 項 55 自 動 車 事 故 により 生 じたケガ 等 により 発 生 した 損 害 ( 治 療 費 休 業 損 害 精 神 的 損 害 逸 失 利 益 等 )に 対 してお 支 払 いする 保 険 金 等 について 記 載 しています 第 2 節 傷 害 一 時 金 条 項 72 人 身 傷 害 保 険 により 補 償 の 対 象 となる 事 故 で 補 償 を 受 けられる 方 の 入 院 通 院 日 数 が 通 算 して5 日 以 上 となった 場 合 に 一 時 金 としてお 支 払 いする 保 険 金 について 記 載 しています お 車 の 補 償 第 3 章 車 両 保 険 車 両 条 項 72 ご 契 約 のお 車 に 生 じた 損 害 に 対 してお 支 払 いする 保 険 金 等 について 記 載 しています 第 4 章 基 本 条 項 第 1 節 契 約 手 続 および 保 険 契 約 者 等 の 義 務 ご 契 約 にあたって 正 しくご 申 告 いただく 必 要 がある 事 項 や ご 契 約 の 内 容 に 変 更 があった 場 合 にご 通 知 いただ く 必 要 がある 事 項 等 について 記 載 しています 第 1 条 ( 告 知 義 務 ) 77 第 2 条 ( 通 知 義 務 ) 77 第 3 条 ( 保 険 契 約 者 の 住 所 等 変 更 に 関 する 通 知 義 務 ) 77 第 4 条 (ご 契 約 のお 車 の 譲 渡 ) 77 第 5 条 (ご 契 約 のお 車 の 入 替 ) 78 第 6 条 ( 保 険 金 額 の 調 整 ) 79 3
6 第 2 節 保 険 料 の 払 込 み 保 険 料 の 払 込 方 法 や 払 込 期 日 払 込 みが 滞 った 場 合 のご 契 約 の 取 扱 い( 保 険 金 をお 支 払 いしなくなること 等 )に ついて 記 載 しています 第 1 条 ( 保 険 料 の 払 込 方 法 等 ) 79 第 2 条 ( 保 険 料 の 払 込 方 法 口 座 振 替 方 式 ) 80 第 3 条 ( 保 険 料 の 払 込 方 法 クレジットカード 払 方 式 ) 81 第 4 条 ( 口 座 振 替 方 式 クレジットカード 払 方 式 以 外 への 変 更 ) 81 第 5 条 ( 第 2 回 目 以 降 の 保 険 料 不 払 の 場 合 の 免 責 等 ) 81 第 3 節 事 故 発 生 時 等 の 手 続 事 故 損 害 または 傷 害 の 発 生 時 に 行 っていただきたいことやご 注 意 いただきたいことについて 記 載 しています 第 1 条 ( 事 故 発 生 時 損 害 発 生 時 または 傷 害 発 生 時 の 義 務 ) 82 第 2 条 ( 事 故 発 生 時 損 害 発 生 時 または 傷 害 発 生 時 の 義 務 違 反 ) 82 第 3 条 ( 人 身 傷 害 事 故 発 生 時 の 義 務 等 ) 83 第 4 節 保 険 金 請 求 手 続 保 険 金 のお 支 払 い 方 法 や 手 続 き ご 注 意 いただきたいことについて 記 載 しています 第 1 条 ( 保 険 金 の 請 求 ) 84 第 2 条 ( 保 険 金 の 支 払 ) 85 第 3 条 ( 保 険 金 の 支 払 を 請 求 できる 者 が 複 数 の 場 合 の 取 扱 い) 85 第 4 条 ( 指 定 代 理 請 求 人 ) 86 第 5 条 ( 他 の 保 険 契 約 等 がある 場 合 の 取 扱 い) 86 第 6 条 ( 当 会 社 の 指 定 する 医 師 等 の 診 断 書 提 出 等 ) 86 第 7 条 ( 損 害 賠 償 額 の 請 求 および 支 払 ) 86 第 8 条 ( 盗 難 自 動 車 の 返 還 ) 88 第 5 節 保 険 契 約 の 取 消 し 無 効 または 解 除 保 険 料 の 払 込 みが 滞 った 場 合 や 告 知 義 務 や 通 知 義 務 に 違 反 した 場 合 等 弊 社 からご 契 約 を 解 除 させていただく ことがあります このほか ご 契 約 が 取 消 し 無 効 となる 場 合 や ご 契 約 を 解 約 される 場 合 等 についても 記 載 し ています 第 1 条 ( 保 険 契 約 の 取 消 し) 88 第 2 条 ( 保 険 契 約 の 無 効 ) 88 第 3 条 ( 告 知 義 務 違 反 による 保 険 契 約 の 解 除 ) 88 第 4 条 ( 通 知 義 務 違 反 による 保 険 契 約 の 解 除 ) 88 第 5 条 ( 重 大 事 由 による 保 険 契 約 の 解 除 ) 89 第 6 条 ( 保 険 料 不 払 による 保 険 契 約 の 解 除 ) 90 第 7 条 ( 保 険 契 約 者 による 保 険 契 約 の 解 除 ) 91 第 8 条 ( 保 険 契 約 解 除 の 効 力 ) 91 第 9 条 (ご 契 約 のお 車 を 譲 渡 した 場 合 の 解 除 ) 91 第 10 条 (ご 契 約 のお 車 の 入 替 の 場 合 の 解 除 ) 91 第 6 節 保 険 料 の 返 還 追 加 または 変 更 ご 契 約 内 容 に 変 更 が 生 じた 場 合 の 変 更 後 の 保 険 料 の 払 込 方 法 や 払 込 期 日 また 払 込 みが 滞 った 場 合 のご 契 約 の 取 扱 い( 保 険 金 をお 支 払 いしなくなること 等 )について 記 載 しています このほか 第 5 節 の 規 定 によりご 契 約 が 取 消 し 解 除 解 約 等 となった 場 合 の 保 険 料 の 返 還 についても 記 載 しています 第 1 条 ( 保 険 料 の 返 還 追 加 または 変 更 ) 91 第 2 条 ( 追 加 保 険 料 の 払 込 み 等 口 座 振 替 方 式 の 場 合 の 特 則 ) 93 第 3 条 ( 追 加 保 険 料 の 払 込 み 等 クレジットカード 払 方 式 の 場 合 の 特 則 ) 93 第 4 条 ( 保 険 料 を 変 更 する 必 要 がある 場 合 の 事 故 発 生 時 等 の 取 扱 い) 94 第 5 条 ( 保 険 金 額 の 調 整 における 保 険 契 約 の 一 部 取 消 しによる 保 険 料 の 返 還 ) 95 第 6 条 (ご 契 約 のお 車 の 譲 渡 による 保 険 料 の 返 還 ) 95 第 7 条 (ご 契 約 のお 車 の 入 替 による 保 険 料 の 返 還 ) 95 第 8 条 ( 特 約 の 規 定 により 保 険 契 約 を 解 除 した 場 合 の 保 険 料 の 返 還 ) 95 4
7 第 7 節 その 他 事 項 補 償 の 対 象 となる 期 間 や 地 域 保 険 金 のお 支 払 いにより 弊 社 に 移 転 ( 代 位 )する 権 利 保 険 金 請 求 権 の 時 効 等 に ついて 記 載 しています 第 1 条 ( 保 険 責 任 の 始 期 および 終 期 ) 95 第 2 条 ( 代 位 ) 95 第 3 条 ( 保 険 契 約 者 の 変 更 ) 96 第 4 条 ( 保 険 証 券 等 の 不 発 行 の 特 則 ) 96 第 5 条 ( 時 効 ) 96 第 6 条 ( 保 険 責 任 のおよぶ 地 域 ) 96 第 7 条 ( 損 害 賠 償 額 請 求 権 の 行 使 期 限 ) 96 第 8 条 ( 被 害 物 についての 当 会 社 の 権 利 ) 96 第 9 条 ( 用 語 の 適 用 等 ) 97 第 10 条 ( 訴 訟 の 提 起 ) 97 第 11 条 ( 準 拠 法 ) 97 別 表 1 後 遺 障 害 等 級 表 98 別 表 2 ご 契 約 のお 車 の 入 替 ができる 用 途 車 種 の 区 分 表 101 付 表 1 失 効 当 会 社 による 解 除 の 場 合 の 返 還 保 険 料 101 付 表 2 保 険 契 約 者 による 解 除 の 場 合 の 返 還 保 険 料 102 付 表 3 短 期 料 率 特 約 104 トータルアシスト 自 動 車 保 険 の 特 約 は 下 表 のとおりです ご 契 約 内 容 により 自 動 セットされる 特 約 ( 下 表 に のある 特 約 ) お 申 出 により 任 意 でご 契 約 いただくことができる 特 約 があります 各 特 約 は 保 険 証 券 の 以 下 の 欄 に 表 示 されます( 契 約 内 容 変 更 手 続 き 完 了 のお 知 らせも 同 様 です ) 保 険 証 券 表 面 保 険 証 券 裏 面 運 運 転 者 の 条 件 欄 割 割 引 割 増 等 欄 賠 賠 償 に 関 する 補 償 欄 人 ご 自 身 の 補 償 人 身 傷 害 欄 自 ご 自 身 の 補 償 自 損 事 故 傷 害 欄 無 ご 自 身 の 補 償 無 保 険 車 傷 害 欄 車 お 車 の 補 償 欄 他 ご 契 約 に 適 用 されるその 他 の 特 約 等 欄 特 約 記 載 自 動 セットされる 条 件 ページ 欄 保 険 証 券 上 の 表 示 *1 申 込 書 等 に おける 表 示 ( 例 ) *1 賠 償 に 関 する 特 約 ❶ 対 物 超 過 修 理 費 用 補 償 特 約 104 賠 対 物 超 過 修 理 費 用 補 償 特 約 対 物 超 過 修 理 費 用 補 償 特 約 ❷ 個 人 賠 償 責 任 補 償 特 約 105 個 人 賠 償 責 任 補 償 特 約 賠 償 事 故 解 決 に 関 する 特 約 保 険 金 額 : 無 制 限 ❸ 107 ( 国 外 事 故 :1 億 円 ) ❷ 個 人 賠 償 責 任 補 償 特 約 をご 契 約 の 場 合 他 個 人 賠 償 責 任 補 償 特 約 免 責 金 額 :なし 基 本 条 項 特 約 ( 賠 責 ) 賠 償 事 故 解 決 に 関 する 特 約 ❹ 110 基 本 条 項 特 約 ( 賠 責 ) ❷ 個 人 賠 償 責 任 補 償 特 約 をご 契 約 の 場 合 法 律 相 談 費 用 補 償 特 約 ❺ すべてのご 契 約 ❻ 弁 護 士 費 用 等 補 償 特 約 ( 自 動 車 ) 117 賠 弁 護 士 費 用 等 補 償 特 約 *1 これと 異 なる 表 示 を 行 う 場 合 があります 113 他 法 律 相 談 費 用 補 償 特 約 ( 表 示 されません ) 弁 護 士 費 用 等 補 償 特 約 弁 護 士 費 用 等 補 償 特 約 ( 自 動 車 ) 5
8 特 約 記 載 自 動 セットされる 条 件 ページ 欄 保 険 証 券 上 の 表 示 *1 申 込 書 等 に おける 表 示 ( 例 ) *1 ご 自 身 や 同 乗 者 等 のケガに 関 する 特 約 ❼ 人 身 傷 害 諸 費 用 補 償 特 約 121 人 入 院 時 選 べるアシスト 特 約 入 院 時 選 べるアシスト 特 約 ❽ 人 身 傷 害 のご 契 約 のお 車 搭 乗 中 のみ 補 償 特 約 126 人 ご 契 約 のお 車 搭 乗 中 のみ 補 償 特 約 ❾ 自 損 事 故 傷 害 特 約 対 人 賠 償 責 任 保 険 をご 契 約 の 場 合 で 人 身 傷 害 保 険 をご 契 約 されないとき ファミリーバイク 特 約 の 補 償 範 囲 の 型 を 自 損 事 故 傷 害 あり でご 契 約 の 場 合 人 身 契 約 車 搭 乗 中 のみ 補 償 人 身 契 約 車 搭 乗 中 のみ 補 償 特 約 保 険 金 額 1 名 につき 死 亡 1,500 万 円 後 遺 障 害 最 高 2,000 万 円 入 院 日 額 6,000 円 126 自 通 院 日 額 4,000 円 ( 表 示 されません ) ( 人 身 傷 害 保 険 をご 契 約 の 場 合 で ファミリーバイク 特 約 の 補 償 範 囲 の 型 を 自 損 事 故 傷 害 あり でご 契 約 のとき は 表 示 されません ) 無 保 険 車 事 故 傷 害 特 約 保 険 金 額 1 名 につき 2 億 円 対 人 賠 償 責 任 保 険 をご 契 約 の 場 合 で 人 身 傷 害 保 険 をご ( 人 身 傷 害 保 険 をご 契 約 の 場 合 で ❿ 契 約 されないとき 130 無 ファミリーバイク 特 約 の 補 償 範 囲 の 型 ( 表 示 されません ) ファミリーバイク 特 約 の 補 償 範 囲 の 型 を 自 損 事 を 自 損 事 故 傷 害 あり でご 契 約 のとき 故 傷 害 あり でご 契 約 の 場 合 は 表 示 されません ) ご 契 約 のお 車 の 損 害 に 関 する 特 約 車 両 全 損 時 諸 費 用 補 償 特 約 ⓫ ⓬ 車 両 新 価 保 険 特 約 をご 契 約 の 場 合 ( 車 両 新 価 保 険 特 約 をご 契 約 いただかない 場 合 でも お 135 他 車 両 全 損 時 諸 費 用 補 償 特 約 申 出 により 任 意 でご 契 約 いただくことができます ) ⓬ 車 両 新 価 保 険 特 約 136 車 両 価 額 協 定 保 険 特 約 ⓭ 車 両 保 険 をご 契 約 の 場 合 車 対 車 車 両 損 害 補 償 特 約 ⓮ ( 相 手 自 動 車 確 認 条 件 付 ) ⓯ 車 両 危 険 限 定 補 償 特 約 (A) 144 全 損 時 諸 費 用 補 償 特 約 車 両 全 損 時 諸 費 用 補 償 特 約 他 車 両 新 価 保 険 特 約 車 両 新 価 保 険 特 約 車 協 定 新 価 保 険 金 額 万 円 新 価 保 険 金 額 万 円 他 車 車 車 両 価 額 協 定 保 険 特 約 協 定 保 険 価 額 万 円 ⓮および⓯をご 契 約 の 場 合 車 対 車 + 限 定 A( 相 手 車 の 確 認 が 条 件 ) ⓯のみをご 契 約 の 場 合 限 定 A ( 表 示 されません ) ⓮および⓯をご 契 約 の 場 合 車 対 車 +A ⓯のみをご 契 約 の 場 合 限 定 A ⓰ 車 両 保 険 の 免 責 金 額 に 関 する 特 約 144 車 車 対 車 免 ゼロ 特 約 車 対 車 免 ゼロ 特 約 ⓱ 車 両 盗 難 不 担 保 特 約 145 車 車 両 盗 難 不 担 保 特 約 車 両 盗 難 不 担 保 特 約 ⓲ 車 両 修 理 時 の 支 払 限 度 額 引 上 げ 規 定 等 の 不 適 用 に 関 する 特 約 その 他 の 損 害 に 関 する 特 約 車 両 搬 送 費 用 補 償 特 約 ⓳ すべてのご 契 約 ⓴ 車 両 搬 送 時 の 諸 費 用 補 償 特 約 149 車 レンタカー 費 用 補 償 特 約 153 他 145 他 車 両 修 理 時 限 度 額 引 上 不 適 用 特 約 車 両 修 理 限 度 額 引 上 不 適 用 車 両 修 理 時 限 度 額 引 上 不 適 用 特 約 145 他 車 両 搬 送 費 用 補 償 特 約 ( 表 示 されません ) おくるま 搬 送 時 選 べる 特 約 レンタカー 費 用 の 上 限 額 1 日 あたり 円 レンタカー 費 用 補 償 特 約 ( 保 険 金 日 額 千 円 ) おくるま 搬 送 時 選 べる 特 約 レンタカー 費 用 補 償 特 約 保 険 金 日 額 千 円 地 震 噴 火 津 波 危 険 車 両 全 損 時 一 時 金 特 約 156 車 地 震 噴 火 津 波 車 両 全 損 一 時 金 特 約 地 噴 津 一 時 金 車 内 携 行 品 補 償 特 約 車 内 携 行 品 補 償 特 約 車 内 携 行 品 補 償 特 約 158 他 保 険 金 額 : 万 円 保 険 金 額 万 円 免 責 5 千 円 免 責 金 額 : 5,000 円 競 技 曲 技 等 使 用 危 険 補 償 特 約 162 他 競 技 曲 技 等 使 用 危 険 補 償 特 約 競 技 曲 技 等 使 用 危 険 補 償 特 約 運 転 者 の 範 囲 や 年 齢 条 件 に 関 する 特 約 運 転 者 家 族 限 定 特 約 162 運 転 者 本 人 配 偶 者 限 定 特 約 163 割 運 割 運 家 族 限 定 割 引 記 名 被 保 険 者 およびそのご 家 族 に 限 定 し ます 本 人 夫 婦 限 定 割 引 記 名 被 保 険 者 およびその 配 偶 者 に 限 定 し ます 家 族 限 定 本 人 夫 婦 限 定 運 転 者 の 年 齢 条 件 特 約 164 運 歳 以 上 補 償 歳 以 上 補 償 家 族 内 新 規 運 転 者 の 自 動 補 償 特 約 運 転 者 本 人 配 偶 者 限 定 特 約 または 運 転 者 の 年 齢 条 件 特 約 をご 契 約 の 場 合 *1 これと 異 なる 表 示 を 行 う 場 合 があります 164 他 うっかりサポート( 家 族 運 転 者 ) ( 表 示 されません ) 6
9 特 約 記 載 申 込 書 等 に *1 保 険 証 券 上 の 表 示 自 動 セットされる 条 件 ページ 欄 おける 表 示 ( 例 ) *1 他 のお 車 を 運 転 中 の 事 故 に 関 する 特 約 他 車 運 転 危 険 補 償 特 約 すべてのご 契 約 ( 車 両 保 険 のみご 契 約 の 場 合 を 除 きま す ) 165 他 他 車 運 転 危 険 補 償 特 約 ( 表 示 されません ) ファミリーバイク 特 約 167 他 ( 人 身 傷 害 ありの 場 合 ) ファミリーバイク 特 約 補 償 範 囲 の 型 : 人 身 傷 害 あり ( 自 損 事 故 傷 害 ありの 場 合 ) ファミリーバイク 特 約 補 償 範 囲 の 型 : 自 損 事 故 傷 害 あり ファミリーバイク 特 約 ( 人 身 有 ) ファミリーバイク 特 約 人 身 型 ファミリーバイク 特 約 ( 自 損 有 ) ファミリーバイク 特 約 自 損 型 更 新 後 のご 契 約 に 関 する 特 約 車 両 無 過 失 事 故 に 関 する 特 約 169 他 車 両 無 過 失 事 故 に 関 する 特 約 車 両 無 過 失 事 故 に 関 する 特 約 保 険 契 約 の 更 新 に 関 する 特 約 170 自 動 車 補 償 の 更 新 に 関 する 特 約 保 険 契 約 の 更 新 に 関 する 特 約 をご 契 約 の 場 合 更 新 契 約 の 取 扱 いに 関 する 特 約 すべてのご 契 約 他 他 しっかり 更 新 サポート 更 新 特 約 うっかりサポート( 更 新 契 約 ) ( 保 険 契 約 の 更 新 に 関 する 特 約 をご ( 表 示 されません ) 契 約 の 場 合 は 表 示 されません ) ご 契 約 の 手 続 きに 関 する 特 約 ほか 団 体 扱 集 団 扱 特 約 173 他 団 体 扱 集 団 扱 特 約 団 体 扱 集 団 扱 契 約 内 容 変 更 時 の 追 加 返 還 保 険 料 の 当 会 社 直 接 払 込 に 関 する 特 約 団 体 扱 集 団 扱 特 約 をご 契 約 の 場 合 で 弊 社 と 集 金 者 間 で 追 加 返 還 保 険 料 を 集 金 者 経 由 でお 支 払 いする 約 定 が 締 結 されていないとき 176 他 契 約 変 更 追 加 保 険 料 直 接 払 込 特 約 ( 表 示 されません ) 通 信 による 契 約 申 込 に 関 する 特 約 176 他 通 信 による 契 約 申 込 に 関 する 特 約 ( 表 示 されません ) インターネット 等 による 通 信 販 売 に 関 する 特 約 177 他 インターネット 特 約 インターネット 特 約 承 認 請 求 の 書 面 省 略 に 関 する 特 約 177 他 承 認 請 求 の 書 面 省 略 に 関 する 特 約 ( 表 示 されません ) リースカーに 関 する 特 約 弊 社 とリース 会 社 間 に リースカーの 自 動 車 保 険 に 関 す る 特 約 が 締 結 されている 場 合 で ご 契 約 のお 車 が 同 特 約 に 定 めるお 車 のとき 178 ( 表 示 されません ) ( 表 示 されません ) 共 同 保 険 に 関 する 特 約 共 同 保 険 178 他 共 同 保 険 に 関 する 特 約 共 同 保 険 でご 契 約 の 場 合 ( 表 示 されないことがあります ) *1 これと 異 なる 表 示 を 行 う 場 合 があります 7
10 4 ロードアシスト 利 用 規 約 おくるま 搬 送 時 選 べるアシスト 利 用 規 約 184 耳 や 言 葉 の 不 自 由 なお 客 様 専 用 事 故 受 付 票 (ファックス) 最 終 ページ 8
11 Ⅰ. ご 契 約 の 手 引 き ( 重 要 事 項 等 のご 説 明 ) 商 品 の 仕 組 みやご 契 約 に 関 する 重 要 な 事 項 等 ( 基 本 となる 補 償 および 補 償 される 運 転 者 の 範 囲 や 告 知 義 務 補 償 の 重 複 に 関 するご 注 意 等 )をご 説 明 しております ご 契 約 前 またご 契 約 後 においても 保 険 証 券 のご 契 約 内 容 とあわせて 必 ずご 一 読 ください 9
12 人とクルマの毎日に安心をお届けする 安心 1 ご契約時も お客様一人一人のご希望にあった 補償をご提案します 充実の補償 当社独自 おくるま搬送時選べるアシスト 補償メニュー 事故や故障でお車が動かなくなったときに 代替交通 費用 緊急宿泊 費用 ホームヘルパー 派遣 いつも持ち運べる安心 をコンセプトに 開発しました 契約のご確認や 事故 故 障の際にご活用いただけます まずは右 記QRコードからダウンロードください 医療機関のご案内や医療相談など 日常の病気やケガの お悩みに お電話にて無料でお応えします 事例1 旅行中に急に体調を崩した ここから一番近い病院を知り たい 事例2 事故で3日以上入院したときに お見舞い 御礼提供 おいても安心をお届けします キャンセル 費用 入院時選べるアシスト 補償メニュー例 差額ベッド代 提供 事故 故障時以外の日常生活に メディカルアシスト サービス 24時間 365日受付 事故にあって初めてわかる様々な出費 おくるま搬送時選べるアシスト 入院時選べるアシスト では 事故が起きてから必要な補償を選べます 車両引取 費用 2 毎日の暮らしも スマートフォン専用アプリ モバイルエージェント 基本となる 3つの基本補償+3つの基本特約 に加え 補 償を充実させる豊富な特約のラインナップの中から お 客様のご希望にあわせて 必要な補償をご提案します レンタカー 費用 安心 出勤時に 急に動 悸 息切れがする 動 け な いことも ないんだけど 家庭教師 派遣 タクシー 駐車場費用 全国45万件のデー タベースから お客 様のご要望にあった 医療機関等をご案内 します 救急専門医と 5年以 上の臨床経験を有した 看護師が 常駐 し 突 然の発病やケガ 日常 のおからだの悩みにつ いてアドバイスします 1 自動車保険お客様アンケート結果 2013年度累計 2 東京海上日動の2013年度事故対応実績等から算出 3 2013年度実績 1つの事故 10 To t a l a s s i s t自動 車 保 険 の 充 実 の 補償 内 容
13 それが 自動車保険 今から約100年前 東京海上日動から日本初の自動車保険誕生 人とクルマの毎日を安心なものにしたい という変わらぬ思いで これからもお客様に安心をお届けして参ります 1914年2月に当社 当時は東京海上保険株式会社 が初めて営業認可を 取得したことが日本の自動車保険の始まりです 安心 3 万が一の事故や故障のときにも お客様がもっとも不安な 事故発生から24時間 を 万全な初期対応でサポート 夜間 土日祝日も速やかに対応します ロードアシスト 24時間 365日対応 事故現場アシスト サービス 24時間 365日対応 相手方への連絡 修理工場 病院への連絡 等 車両搬送サービス 緊急時応急対応サービス 等 レッカー搬送距離は 安心の180km相当 初期対応後は24時間以内に状況を報告 2014年3月時点のデータ 2 だから お客様満足度 また 相手の方との交渉が必要な事故でも チーム エキスパートの解決力 で円満解決をサポートします 事故にあわれた方の約75 2は 相手の方との交渉が必要です 解決力 1 高い専門性に基づくチームアプローチ 円満解決に向けてエキスパートがチームでサポートします アジャスター 医療分野の エキスパート 法律分野の エキスパート 安心 充実のネットワーク すべての都道府県に配置しています 国内損害サービス 拠点数 損害サービス スタッフ 損害確認の エキスパート 解決力 2 顧問医 弁護士 解決力 3 240ヶ所 2013年7月時点 圧倒的な事故対応件数 年間の自動車事故 対応件数 262万件 3 3 保険会社全体で年間約1 000万件の保険金請求 で事故対応が複数回発生している場合もあります QRコードは 株 デンソーウェーブの登録商標です は 次 ペ ージ以降で詳しくご説明します 11
14 12
15 contents P P P.2223 P.24 P.25 P.2627 P.2829 P.3031 P ト ー タ ル ア シ ス ト 自 動 車 保 険 の 商 品 内 容
16 14
17 ト ー タ ル ア 自 シ 動 ス 車 ト 保 険 の 商 品 内 容 15
18 16
19 ト ー タ ル ア 自 シ 動 ス 車 ト 保 険 の 商 品 内 容 17
20 18
21 契 約 締 結 前 に お け る ご 確 認 事 項 19
22 20
23 契 約 締 結 前 に お け る ご 確 認 事 項 21
24 22
25 契 約 締 結 時 に お け る ご 注 意 事 項 23
26 24
27 25 契 約 締 結 後 に お け る ご 注 意 事 項 そ の 他 ご 留 意 い た だ き た い こ と
28 26
29 そ の 他 該 ご 当 確 す 認 る い 場 た 合 だ に き た い こ と 27
30 28
31 ノ ン フ リ 割 ー 引 ト 等 割 級 増 別 制 度 に つ い て 29
32 30
33 9 その 他 ご 注 意 いただきたいこと お 支 払 い す る 保 険 金 の 概 要 一 覧 1. 保 険 料 の 払 込 みに 関 するご 注 意 点 1 払 い 込 まれた 保 険 料 については 領 収 証 の 発 行 を 省 略 させていただきますので カード 会 社 利 用 明 細 書 払 込 受 領 証 振 込 金 受 領 証 通 帳 等 お 手 元 の 書 類 でご 確 認 ください 2 払 込 方 法 が 口 座 振 替 のご 契 約 において 払 込 期 日 に 保 険 料 の 振 替 ができない 場 合 は 翌 月 に 再 度 保 険 料 を 請 求 します また 弊 社 に 複 数 のご 契 約 がある 場 合 ご 指 定 口 座 には 各 契 約 の 保 険 料 を 合 算 して 請 求 することがあります 預 金 残 高 が 合 算 した 保 険 料 に 満 たない 場 合 いずれのご 契 約 についても 保 険 料 の 引 落 しができませんのでご 注 意 ください そ の 他 ご 注 意 い た だ き た い こ と 31
34 32
35 Ⅱ. ご 契 約 の 手 引 き ( 保 険 証 券 の 見 方 事 故 が 起 こった 場 合 ) 保 険 証 券 の 見 方 や 保 険 金 のお 受 取 りまでの 流 れ 等 をご 説 明 し ております 33
36 1 保険証券の見方 保険契約継続証および弊社ホームページ 契約者さま専用ページ のご契約内容画面も同様の見方です 保険証券の表示内容をご確認ください 万が一お申込み内容と相違がございましたら ただちにご契約の代理店または弊社にご連絡ください 保険証券等の漢字表記については 旧字体で表示出来ない場合 新字体で表示しております 誠に恐れ入りますが 旧字体への修正はいたしかねますので ご了承ください 以下は保険証券のイメージ画像です 実際はこれと異なる場合があります 保険証券表面 ❷ ❸ ❶ ❹ ❺ ❿ ❻ ❼ ⓫ ❽ ❾ ⓬ ⓭ 34
37 ❶ 保 険 契 約 者 ご 契 約 者 の 住 所 氏 名 等 が 表 示 されます 弊 社 から 連 絡 させていただく 際 には 表 示 先 にご 連 絡 いたします 変 更 がありましたらご 契 約 の 代 理 店 または 弊 社 までご 連 絡 いただきますようお 願 いいたします 保 険 契 約 者 はご 契 約 の 当 事 者 であり 保 険 契 約 上 の 様 々な 権 利 を 有 し 義 務 を 負 います ❷ 証 券 番 号 ご 契 約 を 特 定 させていただくための 番 号 です 事 故 のご 連 絡 やご 契 約 に 関 するお 問 い 合 わせの 際 には ご 契 約 の 代 理 店 または 弊 社 において 証 券 番 号 を 確 認 させていただきます 保 険 証 券 の 見 方 ❸お 問 い 合 わせ 先 ご 契 約 に 関 するお 問 い 合 わせ 事 故 のご 連 絡 の 際 は こちらの 電 話 番 号 までご 連 絡 ください ❹ 保 険 期 間 補 償 の 対 象 となる 期 間 が 表 示 されます 弊 社 の 保 険 責 任 は 始 期 日 の 午 後 4 時 (ご 契 約 者 からのお 申 出 により 申 込 書 等 にこれと 異 なる 時 刻 が 記 載 されている 場 合 はその 時 刻 とし 保 険 証 券 に はその 時 刻 が 表 示 されます )に 始 まり 満 期 日 の 午 後 4 時 に 終 わります ❺ 保 険 種 類 ご 契 約 いただいた 自 動 車 保 険 の 名 称 が 表 示 されます ❻ 取 扱 営 業 店 代 理 店 ご 契 約 を 担 当 させていただいている 弊 社 営 業 店 や 代 理 店 が 表 示 されます 団 体 等 を 通 してご 契 約 いただいている 際 には ご 所 属 されている 団 体 名 も 表 示 されます ❼ 記 名 被 保 険 者 ご 契 約 時 に 設 定 いただいた ご 契 約 のお 車 を 主 に 使 用 される 方 が 表 示 されます *1 記 名 被 保 険 者 の 運 転 免 許 証 の 種 類 ( 色 )や 申 込 書 等 に 記 名 被 保 険 者 の 運 転 免 許 証 の 有 効 期 限 を 記 載 された 場 合 は それらの 情 報 が 表 示 されます *1 車 両 保 険 のみをご 契 約 の 方 は ご 契 約 のお 車 の 所 有 者 が 表 示 されます 詳 しくはこちら P.22 ❽ 車 両 所 有 者 ご 契 約 時 に 設 定 いただいた ご 契 約 のお 車 の 所 有 権 を 有 する 方 が 表 示 されます 詳 しくはこちら P.22 ❾ 運 転 者 の 条 件 ご 契 約 のお 車 を 運 転 される 方 の 範 囲 や 年 齢 条 件 *2 の 設 定 にしたがい その 内 容 が 表 示 されます *2 3. 上 記 1の 別 居 の 未 婚 の 子 および 4. 上 記 1,2,3 以 外 の 方 ( 友 人 等 )がご 契 約 のお 車 を 運 転 中 の 事 故 は その 方 が 年 齢 条 件 の 対 象 外 でも 補 償 します 詳 しくはこちら P.20 ❿ご 契 約 のお 車 ( 被 保 険 自 動 車 ) ご 契 約 のお 車 が 表 示 されます ⓫ 保 険 料 のお 支 払 内 容 保 険 料 とその 払 込 方 法 や 払 込 期 日 が 表 示 されます 保 険 料 を 分 割 して 払 込 みいただく 場 合 は 1 回 分 の 保 険 料 や2 回 目 以 降 の 払 込 期 日 が 表 示 されます 払 込 方 法 が 一 時 払 の 場 合 には 第 2 回 目 以 降 の 払 込 期 日 は 空 白 となります ⓬ 割 引 割 増 等 ご 契 約 に 適 用 される 等 級 や 事 故 有 係 数 適 用 期 間 割 引 割 増 の 名 称 が 表 示 されます 長 期 契 約 において 各 保 険 年 度 における 始 期 日 の 応 当 日 に 記 名 被 保 険 者 年 齢 区 分 新 車 割 引 Eco 割 引 1 日 自 動 車 保 険 無 事 故 割 引 の 適 用 に 変 更 が 生 じる 場 合 が 表 示 されます 記 名 被 保 険 者 年 齢 区 分 の 詳 細 はP.21 新 車 割 引 またはEco 割 引 の 詳 細 はP.26 1 日 自 動 車 保 険 無 事 故 割 引 の 詳 細 はP.26 をご 参 照 ください 詳 しくはこちら P ⓭ドライバーカード 保 険 証 券 記 載 の 主 なご 契 約 内 容 や 各 種 連 絡 先 をコンパクトにまとめたカードです 保 険 証 券 (Web 証 券 をご 選 択 いただいた 場 合 は 別 途 送 付 する ご 契 約 内 容 の 確 認 方 法 のご 案 内 ハガキ )から 切 り 離 し 運 転 免 許 証 とともに 携 帯 していただければ 事 故 や お 車 のトラブル 等 の 際 にも 安 心 です 35
38 保 険 証 券 裏 面 ⓮ ⓯ ⓭ 36
39 ⓮ 補 償 内 容 保 険 金 額 /ご 契 約 に 適 用 されるその 他 の 特 約 等 ご 契 約 いただいた 補 償 やご 契 約 に 自 動 セットされる 特 約 ご 希 望 によりご 契 約 いただいた 特 約 等 が 表 示 されます あわせて 保 険 金 額 や 免 責 金 額 ( 自 己 負 担 額 ) 等 が 表 示 されます * * 保 険 金 額 や 免 責 金 額 が 表 示 されていない 補 償 特 約 については 普 通 保 険 約 款 および 特 約 等 をご 確 認 ください 詳 しくはこちら P ⓯ 付 帯 サービス 等 と 表 示 されている 付 帯 サービス 等 をご 利 用 いただけます 詳 しくはこちら P 保 険 証 券 の 見 方 明 細 書 が 添 付 されている 場 合 1 保 険 証 券 で 複 数 のお 車 をご 契 約 の 場 合 自 動 車 保 険 証 券 に 自 動 車 保 険 ( 明 細 書 ) が 添 付 されます ⑴ 自 動 車 保 険 証 券 (1 枚 目 ) 1 保 険 契 約 者 2 証 券 番 号 3お 問 い 合 わせ 先 4 保 険 期 間 6 取 扱 営 業 店 代 理 店 および 11 保 険 料 のお 支 払 内 容 等 ご 契 約 全 体 に 関 わる 事 項 が 表 示 されます( 保 険 料 は 各 明 細 書 を 合 計 した 保 険 料 が 表 示 されます ) ⑵ 自 動 車 保 険 ( 明 細 書 ) (2 枚 目 以 降 ) 10ご 契 約 のお 車 ( 被 保 険 自 動 車 ) 14 補 償 内 容 保 険 金 額 /ご 契 約 に 適 用 されるその 他 の 特 約 等 15 付 帯 サービス 等 等 明 細 書 ごとのご 契 約 内 容 が 表 示 されます( 保 険 料 は 明 細 書 ごとの 保 険 料 が 表 示 されます ) 保 険 金 額 とは 保 険 会 社 がお 支 払 いする 保 険 金 の 限 度 額 をいいます 免 責 金 額 ( 自 己 負 担 額 )とは ご 契 約 時 にあらかじめ 設 定 する 自 己 負 担 額 をいいます 損 害 額 からこの 金 額 を 差 し 引 いて 保 険 金 をお 支 払 いすることがあります 37
40 2 事 故 が 起 こった 場 合 の 連 絡 方 法 や 留 意 点 1. 事 故 現 場 での 対 応 事 故 現 場 での 対 応 注 意 事 故 発 生 ケガ 人 を 救 護 事 故 車 を 安 全 な 場 所 へ 警 察 へ 連 絡 する 相 手 方 を 確 認 する 事 故 状 況 と 目 撃 者 の 確 認 をする その 場 では 示 談 しない 東 京 海 上 日 動 また は 保 険 証 券 記 載 の 連 絡 先 へ 連 絡 する [ケガ 人 を 救 護 ] 落 ち 着 いて 事 故 現 場 の 住 所 事 故 状 況 ケガ 人 の 状 況 等 をお 伝 え 救 急 車 119 番 ください どこで? 現 場 の 住 所 は どんな 事 故? 車 との 事 故 か 人 との 事 故 か 単 独 事 故 か ケガ 人 の 状 況 は? 意 識 がある ない 出 血 等 の 状 況 以 上 の 事 柄 を 伝 えたら 指 示 にしたがってください [ 警 察 へ 連 絡 する] 落 ち 着 いて 事 故 現 場 の 住 所 事 故 状 況 ケガ 人 の 状 況 等 をお 伝 え 警 察 110 番 ください どこで? 現 場 の 住 所 は どんな 事 故? 車 との 事 故 か 人 との 事 故 か 単 独 事 故 か ケガ 人 の 状 況 は? 意 識 がある ない 出 血 等 の 状 況 以 上 の 事 柄 を 伝 えたら 指 示 にしたがってください 警 察 署 への 事 故 届 けを 忘 れずに 自 動 車 事 故 による 保 険 金 の 請 求 にあたっては 原 則 として 自 動 車 安 全 運 転 センターの 発 行 する 交 通 事 故 証 明 書 ( 人 身 事 故 の 場 合 は 必 ず 人 身 事 故 扱 いの 交 通 事 故 証 明 書 )を 提 出 していただく 必 要 があります 弊 社 にてお 客 様 に 代 わって 交 通 事 故 証 明 書 の 取 付 を 行 う 交 通 事 故 証 明 書 取 付 サービス があります なお この 交 通 事 故 証 明 書 は 事 故 発 生 時 に 警 察 署 への 届 け 出 がないと 発 行 されませんので 事 故 が 起 こった 場 合 には 必 ず 警 察 署 への 届 け 出 を 行 ってください 人 身 事 故 の 場 合 には 警 察 署 への 届 け 出 にあたり 人 身 事 故 であることを 正 しく 届 け 出 をしていただくようお 願 いいたします [その 場 では 示 談 しない] 相 手 方 から 損 害 賠 償 の 請 求 を 受 け その 全 部 または 一 部 を 承 認 する 場 合 は 必 ず 弊 社 に ご 相 談 ください 弊 社 が 承 認 しないうちに 補 償 を 受 けられる 方 ご 自 身 が 相 手 方 と 示 談 を された 場 合 には 保 険 金 の 一 部 または 全 部 をお 支 払 いできないことがあります [ 東 京 海 上 日 動 または 保 険 証 券 記 載 の 連 絡 先 へ 連 絡 する] 事 故 故 障 のご 連 絡 ご 相 談 は 東 京 海 上 日 動 安 心 110 番 ( 事 故 受 付 センター) 事 故 は 番 番 受 付 時 間 : 24 時 間 365 日 事 故 が 発 生 した 場 合 には 事 故 の 状 況 について 直 ちにご 契 約 の 代 理 店 または 弊 社 ( 上 記 フリーダイヤル) にご 連 絡 ください 事 前 のご 連 絡 がない 場 合 各 種 サービスの 提 供 補 償 やサービスの 案 内 や 手 配 を 行 うことができません 補 償 を 受 けられる 方 に 責 任 が 全 くない もらい 事 故 の 場 合 もご 連 絡 ください お 電 話 のほかインターネット( 弊 社 ホームページを ご 参 照 )からのご 連 絡 も 受 け 付 けております 耳 や 言 葉 の 不 自 由 なお 客 様 は ファックス( 最 終 ペー ジをご 参 照 )からもご 連 絡 いただけます ご 連 絡 いただく 事 故 の 状 況 いつ 事 故 発 生 の 年 月 日 時 刻 どこで 事 故 発 生 の 場 所 ( 町 名 番 地 道 路 名 目 標 物 等 ) だれが なにを 相 手 方 の 氏 名 連 絡 先 住 所 年 齢 車 名 ナンバー 目 撃 者 のある 場 合 は その 住 所 および 氏 名 等 どうして 事 故 の 原 因 形 態 (スピードの 出 し すぎ わき 見 飛 び 出 し 等 ) どうなった 届 出 警 察 署 名 担 当 警 察 官 の 氏 名 ケガの 程 度 病 院 名 ( 電 話 番 号 ) 自 車 相 手 車 の 損 傷 箇 所 損 傷 の 程 度 修 理 先 (ディーラー 名 修 理 工 場 名 電 話 番 号 ) 損 害 賠 償 の 請 求 を 受 けた 場 合 はその 内 容 ご 注 意 ください 事 故 車 を ディーラー 修 理 工 場 へ [ 事 故 車 をディーラー 修 理 工 場 へ] 修 理 に 着 工 される 前 に 必 ず 弊 社 へご 連 絡 ください 弊 社 が 承 認 する 前 に 修 理 に 着 工 され た 場 合 または 部 品 (バンパー 等 )の 損 傷 が 補 修 可 能 であるにもかかわらず 部 品 交 換 に よる 修 理 をされた 場 合 には 保 険 金 の 一 部 または 全 部 をお 支 払 いできないことがありま す( 樹 脂 製 バンパーは 軽 度 の 損 傷 なら 補 修 して 使 えます ) 損 害 賠 償 責 任 に 関 する 訴 訟 を 提 起 する 場 合 または 提 起 された 場 合 は 必 ず 弊 社 にご 連 絡 のうえご 相 談 ください ご 連 絡 がない と 保 険 金 の 一 部 または 全 部 をお 支 払 いできないことがあります 38
41 2. 事 故 発 生 から 保 険 金 のお 受 取 りまでの 流 れ 事 故 発 生 から 保 険 金 の お 受 取 りまでの 流 れ 事 故 の 受 付 初 期 対 応 損 害 確 認 原 因 確 認 経 過 報 告 事 故 発 生 保 険 金 の 算 出 協 定 保 険 金 のお 受 取 り [ 事 故 の 受 付 ] お 客 様 の 契 約 内 容 を 確 認 いたします 事 故 状 況 や 損 害 ( 被 害 )を 確 認 いたします お 願 い おケガをされた 方 がいらっしゃいましたらご 連 絡 をお 願 いいたします 壊 れたものがありましたらご 連 絡 をお 願 いいたします [ 初 期 対 応 ] お 支 払 いの 対 象 となる 保 険 金 をご 案 内 いたします 事 故 解 決 までの 流 れをご 説 明 いたします 必 要 書 類 をご 案 内 いたします ご 提 出 いただく 書 類 の 一 例 保 険 金 請 求 書 個 人 情 報 の 取 得 に 関 する 同 意 書 お 願 い ご 家 族 の 方 がご 契 約 されている 自 動 車 保 険 がありましたら ご 連 絡 をお 願 いいたします [ 損 害 確 認 原 因 確 認 ] 事 故 の 発 生 原 因 を 確 認 いたします 相 手 方 の 被 害 治 療 状 況 を 確 認 いたします お 車 の 損 傷 状 況 を 確 認 いたします ご 提 出 いただく 書 類 の 一 例 個 人 情 報 の 第 三 者 提 供 に 関 する 同 意 書 損 害 額 を 証 明 する 書 類 ( 休 業 損 害 証 明 書 診 断 書 交 通 費 明 細 書 等 ) お 願 い 迅 速 な 解 決 に 向 け 損 害 状 況 や 事 故 状 況 の 確 認 についてご 協 力 をお 願 いいたします [ 経 過 報 告 ] 損 害 確 認 原 因 確 認 の 結 果 をご 報 告 いたします 相 手 方 がいる 場 合 示 談 の 経 過 結 果 をご 報 告 いたします ご 提 出 いただく 書 類 の 一 例 示 談 書 ( 対 物 事 故 ) 確 認 書 ( 人 身 傷 害 ) [ 保 険 金 の 算 出 協 定 ] お 支 払 いの 対 象 となる 保 険 金 とその 内 訳 をご 案 内 いたします お 客 様 の 保 険 金 請 求 意 思 を 確 認 後 保 険 金 をお 支 払 いいたします 事 故 が 起 こ っ た 連 場 絡 合 方 の 法 や 留 意 点 賠 償 事 故 におけるご 注 意 次 の 場 合 には 弊 社 は 相 手 方 と 示 談 交 渉 することができません 保 険 金 をお 支 払 いすることのできない 事 故 ( 対 人 対 物 個 人 賠 償 ) 補 償 を 受 けられる 方 が 弊 社 の 解 決 条 件 に 同 意 されない 場 合 ( 対 人 対 物 個 人 賠 償 ) 損 害 賠 償 額 が 明 らかに 自 賠 責 保 険 等 の 支 払 金 額 内 でおさまる 事 故 ( 対 人 賠 償 ) 損 害 賠 償 額 が 明 らかに 対 物 賠 償 責 任 保 険 の 免 責 金 額 ( 自 己 負 担 額 ) 内 でおさまる 事 故 ( 対 物 賠 償 ) 損 害 賠 償 額 が 明 らかに 保 険 金 額 を 超 える 事 故 ( 対 人 対 物 賠 償 * ) ご 契 約 のお 車 に 自 賠 責 保 険 等 のご 契 約 がない 場 合 ( 対 人 賠 償 ) 補 償 を 受 けられる 方 が 正 当 な 理 由 なく 弊 社 への 協 力 を 拒 まれた 場 合 ( 対 人 対 物 個 人 賠 償 ) 相 手 方 が 弊 社 と 直 接 折 衝 することに 同 意 しない 場 合 ( 対 人 対 物 個 人 賠 償 ) 国 外 での 賠 償 事 故 ( 対 人 対 物 個 人 賠 償 ) 国 外 での 対 人 対 物 賠 償 事 故 は 補 償 の 対 象 外 です * 航 空 機 の 損 壊 や ご 契 約 のお 車 に 積 載 中 の 危 険 物 の 火 災 爆 発 または 漏 えいに 起 因 する 事 故 等 で かつ 保 険 金 額 が30 億 円 を 超 える 場 合 は 保 険 金 額 にかかわらず 損 害 賠 償 額 が 明 らかに30 億 円 を 超 える 事 故 とします 示 談 交 渉 を 進 めるにあたっては 弊 社 の 選 任 した 弁 護 士 が 直 接 相 手 方 との 交 渉 にあたる 場 合 もあります なお 対 物 賠 償 事 故 の 場 合 には 一 般 社 団 法 人 日 本 損 害 保 険 協 会 に 登 録 された 物 損 事 故 調 査 員 が 弁 護 士 を 補 助 し その 指 示 にしたがって 事 故 対 応 にあた ることがあります 対 人 対 物 個 人 賠 償 事 故 で 弊 社 が 補 償 を 受 けられる 方 に 保 険 金 をお 支 払 いできる 場 合 は その 金 額 の 範 囲 内 で 相 手 方 は 損 害 賠 償 額 を 直 接 弊 社 に 請 求 できます 弊 社 ホームページ( 個 人 のお 客 様 向 けに 契 約 者 さま 専 用 ページ をご 用 意 し ております 個 人 のお 客 様 を 対 象 としたインターネットサービスです 事 故 の 対 応 状 況 の 確 認 や 事 故 担 当 者 への 連 絡 が 可 能 ですので ぜひご 利 用 ください ホームページの 各 コンテンツ サービスの 内 容 は 予 告 なく 変 更 中 止 となる 場 合 があります 39
42 40
43 Ⅲ. トータルアシスト 自 動 車 保 険 ( 総 合 自 動 車 保 険 )の 約 款 ご 契 約 内 容 を 定 めた 普 通 保 険 約 款 や 特 約 を 掲 載 しております また 約 款 の 見 方 等 についてもご 説 明 しております ご 契 約 の 手 引 きとあわせてご 一 読 いただき ご 契 約 内 容 をご 確 認 くださいますようお 願 いいたします 41
44 1 約 款 の 構 成 見 方 約 款 とは ご 契 約 者 被 保 険 者 ( 補 償 を 受 けられる 方 ) 等 と 保 険 会 社 それぞれの 権 利 義 務 等 保 険 契 約 の 内 容 を 定 めたもので 普 通 保 険 約 款 と 特 約 から 構 成 されています 1. 約 款 の 構 成 トータルアシスト 自 動 車 保 険 ( 総 合 自 動 車 保 険 )の 約 款 の 構 成 は 下 図 のとおりです 普 通 保 険 約 款 用 語 の 定 義 賠 償 に 関 する 補 償 第 1 章 賠 償 責 任 保 険 賠 償 責 任 条 項 対 人 賠 償 責 任 保 険 ( 対 物 賠 償 責 任 保 険 ) 第 4 章 基 本 条 項 ご 自 身 の 補 償 第 2 章 傷 害 保 険 第 1 節 人 身 傷 害 条 項 ( 人 身 傷 害 保 険 ) 第 2 節 傷 害 一 時 金 条 項 ( 傷 害 一 時 金 保 険 ) お 車 の 補 償 第 3 章 車 両 保 険 車 両 条 項 第 1 節 契 約 手 続 および 保 険 契 約 者 等 の 義 務 第 2 節 保 険 料 の 払 込 み 第 3 節 事 故 発 生 時 等 の 手 続 第 4 節 保 険 金 請 求 手 続 第 5 節 保 険 契 約 の 取 消 し 無 効 または 解 除 第 6 節 保 険 料 の 返 還 追 加 または 変 更 第 7 節 その 他 事 項 特 約 普 通 保 険 約 款 に 定 められた 補 償 内 容 等 を 変 更 追 加 削 除 するもので 次 の2 種 類 があります 1ご 契 約 内 容 により 自 動 セットされる 特 約 ( 自 動 セット 特 約 ) ( 例 ) 他 車 運 転 危 険 補 償 特 約 車 両 価 額 協 定 保 険 特 約 等 2お 申 出 により 任 意 にご 契 約 いただくことができる 特 約 (オプション) ( 例 )レンタカー 費 用 補 償 特 約 対 物 超 過 修 理 費 用 補 償 特 約 等 普 通 保 険 約 款 とは 基 本 的 な 補 償 内 容 等 を 定 めるものをいいます 特 約 をあわせてご 契 約 することで 普 通 保 険 約 款 に 定 められた 補 償 内 容 等 を 変 更 追 加 削 除 することができます 特 約 とは 普 通 保 険 約 款 に 定 められた 補 償 内 容 等 を 変 更 追 加 削 除 するものをいいます 42
45 2. 約款の見方 約款の構成 見 方 約款をご覧いただくにあたって ② ① 約款の文中で太字 下線で表示されている用語 につい ては 普通保険約款の 用語の定義 で定義しています 詳しくは 普通保険約款 用語の定義 P.46 をご参 照ください ① 原則として 各条項 各節 各特約において最初に出てきたもの を太字 下線で表示しています ② 普通保険約款 特約の各ページの欄外で そのページに 記載した内容について補足 解説しています 約款の記 載とあわせてご確認ください ③ ③ 約款の文中の 保険証券 に関する規定は 保険契約継 続証を発行している場合は 保険契約継続証 Web証 券をご選択いただいた場合は弊社ホームページ上の ご 契約内容 と読み替えます ② 43
46 3. 解 約 中 途 更 新 の 場 合 の 返 れい 金 の 計 算 方 法 ご 契 約 を 解 約 または 中 途 更 新 される 場 合 の 返 れい 金 は 契 約 内 容 に 応 じて 計 算 します 用 語 解 説 用 語 説 明 月 割 短 期 率 年 間 適 用 保 険 料 既 経 過 期 間 または 未 経 過 期 間 に 応 じて 定 める 下 表 の 割 合 をいいます 1か 月 まで か 月 まで か 月 まで か 月 まで か 月 まで か 月 まで か 月 まで か 月 まで 既 経 過 期 間 未 経 過 期 間 が1 日 未 満 の 場 合 は 0/12とします 既 経 過 期 間 または 未 経 過 期 間 に 応 じて 定 める 下 表 の 割 合 をいいます 7 日 まで 10 % 15 日 まで 15 % 1か 月 まで 25 % 2か 月 まで 35 % 3か 月 まで 45 % 4か 月 まで 55 % 5か 月 まで 65 % 6か 月 まで 70 % か 月 まで 75 % 9か 月 まで か 月 まで 80 % 9か 月 まで 85 % 10か 月 まで か 月 まで 90 % 11か 月 まで か 月 まで 95 % 12か 月 まで か 月 まで 既 経 過 期 間 未 経 過 期 間 が1 日 未 満 の 場 合 は 7 日 まで とします 解 約 日 時 点 の 契 約 内 容 に 基 づく 保 険 期 間 を1 年 間 とした 場 合 の 保 険 料 をいいます なお 保 険 期 間 中 の 料 率 改 定 の 有 無 にかかわらず 始 期 日 における 保 険 料 に 基 づき 算 出 するものとします 100 % 返 れい 金 の 計 算 方 法 返 還 する 保 険 料 の 額 = 年 間 適 用 保 険 料 (1 係 数 ) *1 *1 日 割 計 算 の 場 合 は 年 間 適 用 保 険 料 ( 未 経 過 日 数 /365) とします ご 注 意 ください 返 れい 金 の 計 算 方 法 は 保 険 期 間 や 払 込 方 法 ノンフリート 多 数 割 引 の 適 用 有 無 団 体 扱 集 団 扱 特 約 のセット 有 無 等 によっ て 異 なります 詳 細 は ご 契 約 の 代 理 店 または 弊 社 までお 問 い 合 わせください 実 際 には 補 償 ごとに1 円 位 を 四 捨 五 入 して10 円 単 位 で 返 還 する 保 険 料 の 額 を 計 算 します 計 算 の 順 序 計 算 過 程 における 端 数 処 理 契 約 内 容 変 更 の 有 無 等 の 影 響 により 計 算 方 法 に 従 って 算 出 される 金 額 と 実 際 に 返 還 される 金 額 が 異 なる 場 合 があり ます 解 約 時 または 解 除 時 に 未 払 込 保 険 料 がある 場 合 には 計 算 式 に 従 って 算 出 される 金 額 から 未 払 込 保 険 料 相 当 額 を 差 し 引 いて 保 険 料 を 返 還 します なお 未 払 込 保 険 料 の 額 が 返 還 する 保 険 料 の 額 を 上 回 る 場 合 は その 差 額 をご 契 約 者 に 請 求 します ご 契 約 を 解 約 される 場 合 およびご 契 約 を 中 途 更 新 される 場 合 における 補 償 ごとの 返 れい 金 の 計 算 方 法 の 具 体 例 は 以 下 のとおりです いずれも 団 体 扱 集 団 扱 特 約 をセットしていない 保 険 期 間 を1 年 とする 契 約 の 具 体 例 です 弊 社 が 作 成 した 架 空 の 事 例 であり 過 去 に 実 際 に 発 生 した ものではありません ケース1 ご 契 約 を 解 約 される 場 合 係 数 ご 契 約 の 払 込 方 法 が 一 時 払 の 場 合 : 既 経 過 期 間 に 対 応 する 短 期 率 ご 契 約 の 払 込 方 法 が 一 時 払 以 外 の 場 合 : 既 経 過 期 間 に 対 応 する 月 割 具 体 例 1 ご 契 約 の 払 込 方 法 が 一 時 払 の 場 合 計 算 条 件 始 期 日 から6か 月 後 に 解 約 ( 既 経 過 期 間 に 対 応 する 短 期 率 :70%) 年 間 適 用 保 険 料 60,000 円 計 算 条 件 返 還 する 保 険 料 の 額 60,000 円 (1 70%)=18,000 円 具 体 例 2 ご 契 約 の 払 込 方 法 が 一 時 払 以 外 の 場 合 始 期 日 から6か 月 後 に 解 約 ( 既 経 過 期 間 に 対 応 する 月 割 :6/12) 年 間 適 用 保 険 料 60,000 円 既 に 払 込 みいただいた 保 険 料 25,000 円 未 払 込 保 険 料 35,000 円 返 還 する 保 険 料 の 額 60,000 円 (1 6/12)=30,000 円 未 払 込 保 険 料 との 差 額 5,000 円 (35,000 円 30,000 円 )を 請 求 します 44 ケース2 ご 契 約 を 中 途 更 新 される 場 合 契 約 内 容 を 変 更 する 方 法 が 保 険 契 約 引 受 に 関 する 制 度 上 中 途 更 新 に 限 られる 場 合 : 未 経 過 期 間 に 対 応 *2 する 日 割 係 数 契 約 内 容 を 変 更 する 方 法 が 保 険 契 約 引 受 に 関 する 制 度 上 中 途 更 新 に 限 られない 場 合 : 既 経 過 期 間 に 対 応 する 月 割 具 体 例 1 契 約 内 容 を 変 更 する 方 法 が 保 険 契 約 引 受 に 関 する 制 度 上 中 途 更 新 に 限 られる 場 合 計 算 条 件 払 込 方 法 : 一 時 払 既 経 過 日 数 181 日 目 に 中 途 更 新 ( 未 経 過 日 数 :184 日 ) *3 年 間 適 用 保 険 料 60,000 円 返 還 する 保 険 料 の 額 60,000 円 (184/365)=30,250 円 具 体 例 2 契 約 内 容 を 変 更 する 方 法 が 保 険 契 約 引 受 に 関 する 制 度 上 中 途 更 新 に 限 られない 場 合 計 算 条 件 払 込 方 法 : 一 時 払 始 期 日 から6か 月 後 に 中 途 更 新 ( 既 経 過 期 間 に 対 応 する 月 割 :6/12) 年 間 適 用 保 険 料 60,000 円 返 還 する 保 険 料 の 額 60,000 円 (1 6/12)=30,000 円 *2 計 算 方 法 の 式 において 年 間 適 用 保 険 料 ( 未 経 過 日 数 /365) とします *3 閏 年 ではない 年 のケースとします
47 45 約 款 の 構 成 見 方
48 2 普 通 保 険 約 款 用 語 の 定 義 普 通 保 険 約 款 および 特 約 に 共 通 する 用 語 の 定 義 は 下 表 のとおりです ただし 別 途 定 義 のある 場 合 はそれを 優 先 します 用 語 定 義 ア 医 学 的 他 覚 所 見 レントゲン 検 査 脳 波 所 見 理 学 的 検 査 神 経 学 的 検 査 臨 床 検 査 画 像 検 査 等 により 認 められる 異 常 所 見 をいいます 医 師 等 法 令 に 定 める 医 師 および 歯 科 医 師 または 当 会 社 が 認 めた 柔 道 整 復 師 法 に 定 める 柔 道 整 復 師 をいいます ただし 被 保 険 者 が 医 師 等 である 場 合 は その 本 人 を 除 きます 屋 外 設 備 装 置 建 物 の 外 部 にあって 地 面 等 に 固 着 されている 設 備 装 置 機 械 等 をい います カ 既 経 過 期 間 保 険 期 間 の 初 日 からその 日 を 含 めて 保 険 期 間 中 の 特 定 の 日 までの 既 に 経 過 した 期 間 のことをいいます 記 名 被 保 険 者 ご 契 約 のお 車 を 主 に 使 用 する 者 のうち 保 険 契 約 者 の 指 定 に 基 づき 保 険 証 券 の 記 名 被 保 険 者 欄 に 記 載 されている 者 をいいます 契 約 内 容 変 更 日 保 険 契 約 の 内 容 が 変 更 となる 日 をいいます 後 遺 障 害 身 体 の 一 部 を 失 いまたはその 機 能 に 重 大 な 障 害 を 永 久 に 残 した 状 態 で あって 次 のア.またはイ.に 該 当 するものをいいます ア. 基 本 条 項 別 表 1に 掲 げる 後 遺 障 害 イ. 基 本 条 項 別 表 1に 掲 げる 後 遺 障 害 に 該 当 しない 状 態 であっても 当 会 社 が 身 体 の 障 害 の 程 度 に 応 じて 同 表 の 後 遺 障 害 に 相 当 する と 認 めたもの 航 空 機 飛 行 機 ヘリコプター グライダー 飛 行 船 超 軽 量 動 力 機 (*1) ジャ イロプレーンをいいます (*1) モーターハンググライダー マイクロライト 機 ウルトラライト 機 等 をいいます 告 知 事 項 危 険 (*1)に 関 する 重 要 な 事 項 のうち 保 険 契 約 の 締 結 の 際 保 険 契 約 申 込 書 等 の 記 載 事 項 とすることによって 当 会 社 が 告 知 を 求 めたもの(*2) をいいます (*1) 危 険 とは 損 害 または 傷 害 の 発 生 の 可 能 性 をいいます (*2) 他 の 保 険 契 約 等 に 関 する 事 実 を 含 みます ご 契 約 のお 車 保 険 証 券 記 載 の 自 動 車 をいいます サ 再 取 得 価 額 保 険 の 対 象 の 構 造 質 用 途 規 模 型 能 力 等 が 同 一 の 物 を 再 築 また は 再 取 得 するのに 必 要 な 金 額 をいいます 財 物 財 産 的 価 値 のある 有 体 物 (*1)をいいます (*1) 有 形 的 存 在 を 有 する 固 体 液 体 および 気 体 をいい データ ソフトウェア プ ログラム 等 の 無 体 物 漁 業 権 特 許 権 著 作 権 その 他 の 権 利 または 電 気 もしくは エネルギーを 含 みません 敷 地 内 囲 いの 有 無 を 問 わず 保 険 の 対 象 の 所 在 する 場 所 およびこれに 連 続 した 土 地 で 同 一 の 保 険 契 約 者 または 被 保 険 者 によって 占 有 されているもの をいいます また 公 道 河 川 等 が 介 在 していても 敷 地 内 は 中 断 される ことなく これを 連 続 した 土 地 とみなします 事 故 の 拡 大 事 故 の 形 態 や 規 模 等 が 大 きくなることをいい 延 焼 を 含 みます 失 効 保 険 契 約 の 全 部 または 一 部 の 効 力 が 保 険 期 間 開 始 後 の 一 定 の 時 点 以 降 失 われることをいいます ただし 保 険 契 約 が 解 除 されることにより 保 険 契 約 の 全 部 または 一 部 の 効 力 が 失 われる 場 合 を 除 きます 疾 病 被 保 険 者 が 被 った 傷 害 以 外 の 身 体 の 障 害 (*1)で 医 師 等 によりその 発 病 が 診 断 されたものをいいます ただし 被 保 険 者 が 症 状 を 訴 えている 場 合 であってもそれを 裏 付 けるに 足 りる 医 学 的 他 覚 所 見 のないものを 含 み ません べん (*1) 正 常 分 娩 は 除 きます 自 動 車 取 扱 業 者 自 動 車 修 理 業 駐 車 場 業 給 油 業 洗 車 業 自 動 車 販 売 業 陸 送 業 運 転 代 行 業 等 自 動 車 を 取 り 扱 うことを 業 としている 者 をいい これらの 者 の 使 用 人 およびこれらの 者 が 法 人 である 場 合 はその 理 事 取 締 役 また は 法 人 の 業 務 を 執 行 するその 他 の 機 関 を 含 みます 自 賠 責 保 険 等 自 動 車 損 害 賠 償 保 障 法 に 基 づく 責 任 保 険 または 責 任 共 済 をいいます 備 考 ( 用 語 ) 記 名 被 保 険 者 保 険 証 券 に 関 する 規 定 ( 例 : 保 険 証 券 の 記 名 被 保 険 者 欄 )は 保 険 契 約 継 続 証 を 発 行 している 場 合 は 保 険 契 約 継 続 証 Web 証 券 をご 選 択 いただいた 場 合 は 弊 社 ホームページ 上 の ご 契 約 内 容 と 読 み 替 えます 以 下 同 様 としま す 46
49 修 理 費 傷 害 乗 車 券 等 商 品 製 品 等 初 回 保 険 料 書 面 等 所 有 権 留 保 条 項 付 売 買 契 約 親 族 損 害 が 生 じた 地 および 時 において 損 害 が 生 じた 物 を 事 故 の 発 生 の 直 前 の 状 態 (*1)に 復 旧 するために 必 要 な 修 理 費 をいいます この 場 合 損 害 が 生 じた 物 の 復 旧 に 際 して 当 会 社 が 部 分 品 の 補 修 が 可 能 であり か つ その 部 分 品 の 交 換 による 修 理 費 が 補 修 による 修 理 費 を 超 えると 認 め たときは その 部 分 品 の 修 理 費 は 補 修 による 修 理 費 とします (*1) 構 造 質 用 途 規 模 型 能 力 等 において 事 故 の 発 生 の 直 前 と 同 一 の 状 態 を いいます 被 保 険 者 が 急 激 かつ 偶 然 な 外 来 の 事 故 によって 被 った 身 体 の 傷 害 をい い この 傷 害 には 身 体 外 部 から 有 毒 ガスまたは 有 毒 物 質 を 偶 然 かつ 一 時 に 吸 入 吸 収 または 摂 取 した 場 合 に 急 激 に 生 ずる 中 毒 症 状 (*1)を 含 み 細 菌 性 食 中 毒 ウイルス 性 食 中 毒 または 精 神 的 衝 動 による 障 害 および 被 保 険 者 が 症 状 を 訴 えている 場 合 であってもそれを 裏 付 けるに 足 りる 医 学 的 他 覚 所 見 のない 傷 害 (*2)を 含 みません (*1) 継 続 的 に 吸 入 吸 収 または 摂 取 した 結 果 生 ずる 中 毒 症 状 を 除 きます (*2) その 症 状 の 原 因 が 何 であるかによりません 鉄 道 またはバスの 乗 車 券 船 舶 の 乗 船 券 もしくは 航 空 機 の 航 空 券 宿 泊 券 観 光 券 または 旅 行 券 をいいます ただし 定 期 券 を 除 きます 商 品 原 料 材 料 仕 掛 品 半 製 品 製 品 副 産 物 または 副 資 材 をいい ます 保 険 契 約 の 締 結 の 後 最 初 に 払 い 込 まれる 保 険 料 をいいます 保 険 料 の 払 込 方 法 が 一 時 払 の 場 合 の 一 時 払 保 険 料 を 含 みます 書 面 または 当 会 社 の 定 める 通 信 方 法 をいいます 自 動 車 (*1)その 他 の 物 品 を 販 売 する 際 に 販 売 店 等 や 金 融 業 者 等 が 販 売 代 金 の 一 定 額 を 領 収 するまでの 間 販 売 された 自 動 車 (*1)その 他 の 物 品 の 所 有 権 を 購 入 者 に 移 転 せず 留 保 することを 契 約 内 容 に 含 んだ 売 買 契 約 をいいます (*1) 自 動 車 には 原 動 機 付 自 転 車 を 含 みます 6 親 等 内 の 血 族 配 偶 者 または3 親 等 内 の 姻 族 をいいます 正 規 の 乗 車 装 置 乗 車 人 員 が 動 揺 衝 撃 等 により 転 落 または 転 倒 することなく 安 全 な 乗 車 を 確 保 できる 構 造 を 備 えた 道 路 運 送 車 両 の 保 安 基 準 に 定 める 乗 車 装 置 をいいます じゅう 設 備 什 器 等 船 舶 損 壊 じゅう 設 備 装 置 機 械 器 具 工 具 什 器 または 備 品 をいいます ただし 屋 外 設 備 装 置 は 含 みません ヨット モーターボート 水 上 バイク ボートおよびカヌーを 含 みます 滅 失 (*1) 破 損 (*2)または 汚 損 (*3)をいいます ただし ウイルス 細 菌 原 生 動 物 等 の 付 着 接 触 等 またはそれらの 疑 いがある 場 合 を 除 きま す (*1) 滅 失 とは 財 物 がその 物 理 的 存 在 を 失 うことをいい 紛 失 盗 取 詐 取 横 領 を 含 みません (*2) 破 損 とは 財 物 が 予 定 または 意 図 されない 物 理 的 化 学 的 生 物 学 的 変 化 によ りその 客 観 的 な 経 済 的 価 値 が 減 少 することをいいます (*3) 汚 損 とは 財 物 が 予 定 または 意 図 されない 事 由 により 汚 れることに 伴 い その 客 観 的 な 経 済 的 価 値 が 減 少 することをいいます タ 対 人 賠 償 保 険 等 自 動 車 (*1)の 所 有 使 用 または 管 理 に 起 因 して 他 人 の 生 命 または 身 体 を 害 することにより 法 律 上 の 損 害 賠 償 責 任 を 負 担 することによって 被 る 損 害 に 対 して 保 険 金 または 共 済 金 を 支 払 う 保 険 契 約 または 共 済 契 約 で 自 賠 責 保 険 等 以 外 のものをいいます (*1) 自 動 車 には 原 動 機 付 自 転 車 を 含 みます 建 物 土 地 に 定 着 し 屋 根 および 柱 もしくは 壁 を 有 する 物 をいいます ただし 屋 外 設 備 装 置 は 含 みません 他 の 保 険 契 約 等 この 保 険 契 約 と 全 部 または 一 部 について 支 払 責 任 が 同 一 である 他 の 保 険 契 約 または 共 済 契 約 をいいます また 名 称 が 何 であるかによりません 追 加 保 険 料 契 約 内 容 変 更 時 等 に 当 会 社 が 追 加 して 請 求 する 保 険 料 をいいます 通 院 医 師 等 による 治 療 (*1)が 必 要 であり 病 院 等 において 外 来 による 診 察 投 薬 処 置 手 術 その 他 の 治 療 (*1)を 受 けること(*2)をいい 治 療 処 置 を 伴 わない 薬 剤 および 治 療 材 料 の 購 入 受 け 取 りのみのもの 等 は 含 みま せん (*1) 当 会 社 が 認 めた 柔 道 整 復 師 法 に 定 める 柔 道 整 復 師 による 施 術 を 含 みます (*2) 医 師 等 による 往 診 を 含 みます 通 貨 等 通 貨 小 切 手 印 紙 切 手 有 価 証 券 手 形 (*1) プリペイドカード 商 品 券 電 子 マネーおよび 乗 車 券 等 をいいます ただし 小 切 手 および 手 形 (*1)は 被 保 険 者 が 第 三 者 より 受 け 取 った 物 に 限 ります (*1) 約 束 手 形 および 為 替 手 形 をいいます 備 考 普 通 保 険 約 款 47
50 電 気 的 または 機 械 的 事 故 電 子 マネー 同 居 盗 難 ナ 入 院 ハ 被 保 険 者 病 院 等 暴 動 保 険 契 約 申 込 書 等 保 険 年 度 マ 未 経 過 期 間 未 婚 無 効 免 責 金 額 ヤ 用 途 車 種 預 貯 金 証 書 ラ 労 働 者 災 害 補 償 制 度 不 測 かつ 突 発 的 な 外 来 の 事 故 に 直 接 起 因 しない 電 気 の 作 用 や 機 械 の 稼 動 に 伴 って 発 生 した 事 故 をいいます 通 貨 と 同 程 度 の 価 値 および 流 通 性 を 持 った 電 子 データであって その 電 子 データを 記 録 したICチップ 等 が 搭 載 されたカードまたは 携 帯 電 話 等 に 記 録 されたものをいいます 同 一 家 屋 (*1)に 居 住 している 状 態 をいい 生 計 の 同 一 性 や 扶 養 関 係 の 有 無 または 住 民 票 記 載 の 有 無 は 問 いません 台 所 等 の 生 活 用 設 備 を 有 さな い はなれ 独 立 した 建 物 である 勉 強 部 屋 等 に 居 住 している 場 合 も 同 居 しているものとして 取 り 扱 います (*1) 建 物 の 主 要 構 造 部 のうち 外 壁 柱 小 屋 組 はり 屋 根 のいずれをも 独 立 し て 具 備 したものを1 単 位 の 同 一 家 屋 とします 強 盗 窃 盗 またはこれらの 未 遂 をいいます 医 師 等 による 治 療 (*1)が 必 要 であり 自 宅 等 (*2)での 治 療 が 困 難 なため 病 院 等 または 介 護 保 険 法 に 定 める 介 護 療 養 型 医 療 施 設 に 入 り 常 に 医 師 等 の 管 理 下 において 治 療 (*1)に 専 念 することをいい 美 容 上 の 処 置 正 べん 常 分 娩 疾 病 を 直 接 の 原 因 としない 不 妊 手 術 治 療 処 置 を 伴 わない 人 間 ドック 検 査 のためのもの 入 院 治 療 を 必 要 としない 介 護 を 主 たる 目 的 と するもの 等 は 含 みません (*1) 当 会 社 が 認 めた 柔 道 整 復 師 法 に 定 める 柔 道 整 復 師 による 施 術 を 含 みます (*2) 老 人 福 祉 法 に 定 める 有 料 老 人 ホームおよび 老 人 福 祉 施 設 ならびに 介 護 保 険 法 に 定 める 介 護 保 険 施 設 等 を 含 みます 保 険 の 補 償 を 受 けることができる 者 をいいます 病 院 または 診 療 所 をいい 次 のいずれかに 該 当 するものをいいます ア. 医 療 法 に 定 める 日 本 国 内 にある 病 院 または 診 療 所 (*1) ただし 介 護 保 険 法 に 定 める 介 護 療 養 型 医 療 施 設 を 除 きます イ. 上 記 ア.と 同 程 度 と 当 会 社 が 認 めた 日 本 国 外 にある 医 療 施 設 (*1) 四 肢 における 骨 折 脱 臼 捻 挫 または 打 撲 に 関 し 施 術 を 受 けるため 当 会 社 が 認 めた 柔 道 整 復 師 法 に 定 める 施 術 所 に 収 容 された 場 合 には その 施 術 所 を 含 みます 群 衆 または 多 数 の 者 の 集 団 の 行 動 によって 全 国 または 一 部 の 地 区 にお いて 著 しく 平 穏 が 害 され 治 安 維 持 上 重 大 な 事 態 と 認 められる 状 態 をい います 保 険 契 約 の 締 結 のために 必 要 なものとして 保 険 契 約 申 込 書 その 他 の 当 会 社 の 定 める 書 類 (*1)をいいます (*1) 電 子 媒 体 によるものを 含 みます 初 年 度 については 保 険 期 間 が1 年 以 上 の 場 合 には 保 険 期 間 の 初 日 から その 日 を 含 めて1 年 間 とし 保 険 期 間 が1 年 未 満 の 場 合 には 保 険 期 間 の 末 日 までとします 次 年 度 以 降 については 保 険 期 間 の 初 日 応 当 日 から その 日 を 含 めてそれぞれ1 年 間 とし 保 険 期 間 の 初 日 応 当 日 から 保 険 期 間 の 末 日 までが1 年 未 満 の 場 合 には 保 険 期 間 の 末 日 までとします ただ し 保 険 証 券 にこれと 異 なる 記 載 がある 場 合 には 保 険 証 券 の 記 載 によ ります 保 険 期 間 中 の 特 定 の 日 の 翌 日 から 保 険 期 間 の 末 日 までの 期 間 のことをい います これまでに 一 度 も 法 律 上 の 婚 姻 歴 がないことをいいます 保 険 契 約 の 全 部 または 一 部 の 効 力 が 当 初 から 生 じないことをいいます 支 払 保 険 金 の 計 算 にあたって 差 し 引 く 金 額 をいいます 用 途 車 種 における 用 途 とは 自 家 用 営 業 用 の 自 動 車 の 使 用 形 態 の 区 分 をいいます 車 種 とは 普 通 乗 用 車 小 型 乗 用 車 小 型 貨 物 車 等 の 自 動 車 (*1)の 種 類 の 区 分 をいいます 用 途 車 種 の 区 分 は 自 動 車 検 査 証 等 に 記 載 の 用 途 自 動 車 の 種 別 と 異 なり 原 則 として 登 録 番 号 標 または 車 両 番 号 標 の 分 類 番 号 および 塗 色 や 標 識 番 号 標 に 基 づき 当 会 社 が 規 定 するものによります (*1) 自 動 車 には 原 動 機 付 自 転 車 を 含 みます 預 金 証 書 または 貯 金 証 書 をいい 通 帳 および 預 貯 金 引 き 出 し 用 の 現 金 自 動 支 払 機 用 カードを 含 みます 次 のいずれかの 法 律 に 基 づく 災 害 補 償 制 度 または 法 令 によって 定 められ た 業 務 上 の 災 害 を 補 償 する 他 の 災 害 補 償 制 度 をいいます ア. 労 働 者 災 害 補 償 保 険 法 イ. 国 家 公 務 員 災 害 補 償 法 ウ. 裁 判 官 の 災 害 補 償 に 関 する 法 律 エ. 地 方 公 務 員 災 害 補 償 法 オ. 公 立 学 校 の 学 校 医 学 校 歯 科 医 及 び 学 校 薬 剤 師 の 公 務 災 害 補 償 に 関 する 法 律 備 考 48
51 第 1 章 賠 償 責 任 保 険 備 考 賠 償 責 任 条 項 第 1 条 (この 条 項 の 補 償 内 容 ) (1) 当 会 社 は 対 人 事 故 により 第 2 条 ( 被 保 険 者 )に 規 定 する 被 保 険 者 が 法 律 上 の 損 害 賠 償 責 任 を 負 担 することによって 被 る 損 害 に 対 して この 賠 償 責 任 条 項 および 基 本 条 項 にしたがい 第 4 条 (お 支 払 いする 保 険 金 )に 規 定 する 保 険 金 を 支 払 います (2) 当 会 社 は 対 物 事 故 により 第 2 条 ( 被 保 険 者 )に 規 定 する 被 保 険 者 が 法 律 上 の 損 害 賠 償 責 任 を 負 担 することによって 被 る 損 害 に 対 して この 賠 償 責 任 条 項 および 基 本 条 項 にしたがい 第 4 条 (お 支 払 いする 保 険 金 )に 規 定 する 保 険 金 を 支 払 います (3) この 賠 償 責 任 条 項 において 対 人 事 故 および 対 物 事 故 とは 下 表 のとおりとします 1 対 人 事 故 2 対 物 事 故 ご 契 約 のお 車 の 所 有 使 用 または 管 理 に 起 因 して 生 じた 偶 然 な 事 故 により 他 人 の 生 命 または 身 体 を 害 すること ご 契 約 のお 車 の 所 有 使 用 または 管 理 に 起 因 して 生 じた 偶 然 な 事 故 により 他 人 の 財 物 を 損 壊 すること 第 2 条 ( 被 保 険 者 ) (1) この 賠 償 責 任 条 項 において 被 保 険 者 とは 下 表 のいずれかに 該 当 する 者 をいいます 1 記 名 被 保 険 者 2 ご 契 約 のお 車 を 使 用 または 管 理 中 の 次 のいずれかに 該 当 する 者 ア. 記 名 被 保 険 者 の 配 偶 者 (*1) イ. 記 名 被 保 険 者 またはその 配 偶 者 (*1)の 同 居 の 親 族 ウ. 記 名 被 保 険 者 またはその 配 偶 者 (*1)の 別 居 の 未 婚 の 子 3 記 名 被 保 険 者 の 承 諾 を 得 てご 契 約 のお 車 を 使 用 または 管 理 中 の 者 ただし 自 動 車 取 扱 業 者 が 業 務 として 受 託 したご 契 約 のお 車 を 使 用 または 管 理 している 間 を 除 きます 4 記 名 被 保 険 者 の 使 用 者 (*2) ただし 記 名 被 保 険 者 がご 契 約 のお 車 をその 使 用 者 (*2)の 業 務 に 使 用 している 場 合 に 限 ります 普 通 保 険 約 款 (2) この 賠 償 責 任 条 項 の 規 定 は それぞれの 被 保 険 者 ごとに 個 別 に 適 用 します ただし 第 3 条 ( 保 険 金 をお 支 払 いしない 場 合 )(1)の 表 の1のア.からウ.までの 規 定 を 除 きます (3) (2)の 規 定 によって 第 4 条 (お 支 払 いする 保 険 金 )(1)に 規 定 する 対 人 賠 償 保 険 金 および 対 物 賠 償 保 険 金 の 限 度 額 は 増 額 されず また 同 条 (1)に 規 定 する 対 人 臨 時 費 用 保 険 金 は 重 複 して 支 払 いません (*1) 婚 姻 の 届 出 をしていないが 事 実 上 婚 姻 関 係 と 同 様 の 事 情 にある 者 を 含 みます (*2) 使 用 者 には 請 負 契 約 委 任 契 約 またはこれらに 類 似 の 契 約 に 基 づき 記 名 被 保 険 者 の 使 用 者 に 準 ずる 地 位 に ある 者 を 含 みます 第 3 条 ( 保 険 金 をお 支 払 いしない 場 合 ) (1) 当 会 社 は 下 表 のいずれかに 該 当 する 事 由 によって 生 じた 損 害 に 対 しては 保 険 金 を 支 払 いません 1 次 のいずれかに 該 当 する 者 の 故 意 ア. 保 険 契 約 者 (*1) イ. 記 名 被 保 険 者 ウ. ア.またはイ.の 法 定 代 理 人 エ. 記 名 被 保 険 者 以 外 の 被 保 険 者 2 戦 争 外 国 の 武 力 行 使 革 命 政 権 奪 取 内 乱 武 装 反 乱 その 他 これらに 類 似 の 事 変 ま たは 暴 動 3 地 震 もしくは 噴 火 またはこれらによる 津 波 4 台 風 洪 水 または 高 潮 5 次 のいずれかに 該 当 する 事 由 ア. 核 燃 料 物 質 もしくは 核 燃 料 物 質 によって 汚 染 された 物 (*2)の 放 射 性 爆 発 性 その 他 有 害 な 特 性 の 作 用 またはこれらの 特 性 に 起 因 する 事 故 イ. ア. 以 外 の 放 射 線 照 射 または 放 射 能 汚 染 6 次 のいずれかに 該 当 する 事 由 ア. 2から5までの 事 由 によって 発 生 した 事 故 の 拡 大 イ. 発 生 原 因 が 何 であるかにかかわらず 対 人 事 故 または 対 物 事 故 の2から5までの 事 由 による 拡 大 (*3) ウ. 2から5までの 事 由 に 伴 う 秩 序 の 混 乱 第 3 条 (1)の 表 の4 台 風 洪 水 または 高 潮 とは 気 象 庁 の 発 表 に 基 づくものをいい ます 具 体 的 には 以 下 のとおり 定 義 されています 台 風 北 西 太 平 洋 に 存 在 する 熱 帯 低 気 圧 のうち 低 気 圧 区 域 内 の 最 大 風 速 がおよそ 毎 秒 17メー トル(34ノット 風 力 8) 以 上 のもの 洪 水 河 川 の 水 位 や 流 量 が 異 常 に 増 大 することにより 平 常 の 河 道 から 河 川 敷 内 に 水 があふれ ること および 破 堤 または 堤 防 からの 溢 水 が 起 こり 河 川 敷 の 外 側 に 水 があふれること 高 潮 台 風 など 強 い 気 象 じょう 乱 に 伴 う 気 圧 降 下 による 海 面 の 吸 い 上 げ 効 果 と 風 による 海 水 の 吹 き 寄 せ 効 果 のため 海 面 が 異 常 に 上 昇 する 現 象 49
52 7 次 のいずれかに 該 当 する 事 由 ア. ご 契 約 のお 車 を 競 技 または 曲 技 (*4)のために 使 用 すること イ. ご 契 約 のお 車 を 競 技 または 曲 技 を 行 うことを 目 的 とする 場 所 において 使 用 (*5)す ること (2) 当 会 社 は 被 保 険 者 が 損 害 賠 償 に 関 し 第 三 者 との 間 に 特 別 な 約 定 を 締 結 している 場 合 に その 約 定 によって 加 重 された 損 害 賠 償 責 任 を 負 担 することによって 被 る 損 害 に 対 しては 保 険 金 を 支 払 いません (3) 当 会 社 は 対 人 事 故 により 下 表 のいずれかに 該 当 する 者 の 生 命 または 身 体 が 害 された 場 合 には それによって 被 保 険 者 が 被 る 損 害 に 対 しては 保 険 金 を 支 払 いません 1 記 名 被 保 険 者 2 次 のいずれかに 該 当 する 者 ア. ご 契 約 のお 車 を 運 転 中 の 者 イ. ア.の 父 母 配 偶 者 (*6)または 子 3 被 保 険 者 の 父 母 配 偶 者 (*6)または 子 4 被 保 険 者 の 業 務 (*7)に 従 事 中 の 使 用 人 5 被 保 険 者 の 使 用 者 の 業 務 (*7)に 従 事 中 の 他 の 使 用 人 ただし 被 保 険 者 がその 使 用 者 の 業 務 (*7)にご 契 約 のお 車 を 使 用 している 場 合 に 限 ります (4) (3)の 表 の5の 規 定 にかかわらず 当 会 社 は ご 契 約 のお 車 の 所 有 者 (*8)および 記 名 被 保 険 者 が 個 人 である 場 合 は 記 名 被 保 険 者 がその 使 用 者 の 業 務 (*7)にご 契 約 のお 車 を 使 用 して いるときに 同 じ 使 用 者 の 業 務 (*7)に 従 事 中 の 他 の 使 用 人 の 生 命 または 身 体 を 害 することに より 記 名 被 保 険 者 が 法 律 上 の 損 害 賠 償 責 任 を 負 担 することによって 被 る 損 害 に 対 しては 保 険 金 を 支 払 います (5) 当 会 社 は 対 物 事 故 により 下 表 のいずれかに 該 当 する 者 の 所 有 使 用 または 管 理 する 財 物 が 損 壊 された 場 合 には それによって 被 保 険 者 が 被 る 損 害 に 対 しては 保 険 金 を 支 払 いませ ん 1 記 名 被 保 険 者 2 次 のいずれかに 該 当 する 者 ア. ご 契 約 のお 車 を 運 転 中 の 者 イ. ア.の 父 母 配 偶 者 (*6)または 子 3 次 のいずれかに 該 当 する 者 ア. 被 保 険 者 イ. ア.の 父 母 配 偶 者 (*6)または 子 備 考 第 3 条 (1)の 表 の7 競 技 とは ロードレース( 山 岳 ラ リー タイムラリー)やサーキッ トレース 等 をいい 曲 技 とは サー カスやスタントカー 等 をいいます 第 3 条 (3)の 表 の5 被 保 険 者 の 使 用 者 の 業 務 に 従 事 中 の 他 の 使 用 人 とは 被 保 険 者 と 雇 用 主 を 同 じくする 同 僚 等 を 指 します (*1) 保 険 契 約 者 が 法 人 である 場 合 は その 理 事 取 締 役 または 法 人 の 業 務 を 執 行 するその 他 の 機 関 をいいます (*2) 核 燃 料 物 質 には 使 用 済 燃 料 を 含 みます また 核 燃 料 物 質 によって 汚 染 された 物 には 原 子 核 分 裂 生 成 物 を 含 みます (*3) 事 故 の 形 態 や 規 模 等 がこれらの 事 由 により 大 きくなることをいい 延 焼 を 含 みます (*4) 競 技 または 曲 技 のための 練 習 を 含 みます (*5) 救 急 消 防 事 故 処 理 補 修 清 掃 等 のための 使 用 を 除 きます (*6) 婚 姻 の 届 出 をしていないが 事 実 上 婚 姻 関 係 と 同 様 の 事 情 にある 者 を 含 みます (*7) 業 務 には 家 事 を 含 みません (*8) 所 有 者 とは 次 のいずれかに 該 当 する 者 をいいます ⅰ. ご 契 約 のお 車 が 所 有 権 留 保 条 項 付 売 買 契 約 により 売 買 されている 場 合 は その 買 主 ⅱ. ご 契 約 のお 車 が1 年 以 上 を 期 間 とする 貸 借 契 約 により 貸 借 されている 場 合 は その 借 主 ⅲ. ⅰ.およびⅱ.のいずれにも 該 当 しない 場 合 は ご 契 約 のお 車 を 所 有 する 者 第 4 条 (お 支 払 いする 保 険 金 ) (1) 1 回 の 対 人 事 故 または1 回 の 対 物 事 故 (*1)について 当 会 社 は 下 表 の 規 定 にしたがい 保 険 金 を 支 払 います 50
53 保 険 金 の 名 称 1 対 人 賠 償 保 険 金 2 対 人 臨 時 費 用 保 険 金 3 対 物 賠 償 保 険 金 保 険 金 をお 支 払 いする 場 合 対 人 事 故 により 被 保 険 者 が 法 律 上 の 損 害 賠 償 責 任 を 負 担 することに よって 損 害 を 被 った 場 合 ただし その 損 害 の 額 が 自 賠 責 保 険 等 によっ て 支 払 われる 金 額 (*2) を 超 過 する 場 合 に 限 り ます 対 人 事 故 により 被 保 険 者 が 法 律 上 の 損 害 賠 償 責 任 を 負 担 することに よって 損 害 を 被 った 場 合 で 生 命 または 身 体 を 害 された 者 が 対 人 事 故 の 直 接 の 結 果 として 死 亡 したとき 対 物 事 故 により 被 保 険 者 が 法 律 上 の 損 害 賠 償 責 任 を 負 担 することに よって 損 害 を 被 った 場 合 お 支 払 いする 保 険 金 の 額 次 の 算 式 によって 算 出 される 額 ただし 生 命 または 身 体 を 害 された 者 1 名 につい て それぞれ 保 険 証 券 記 載 の 対 人 保 険 金 額 を 限 度 とします 対 人 事 故 により 被 保 険 者 が 損 害 賠 償 請 求 権 者 + に 対 して 負 担 する 法 律 上 の 損 害 賠 償 責 任 の 額 - (2)の 表 の1から3 までの 対 人 事 故 に 関 する 費 用 の 額 の 合 計 額 自 賠 責 保 険 等 によって = 保 険 金 の 額 支 払 われる 金 額 (*2) 生 命 または 身 体 を 害 された 者 1 名 について 15 万 円 次 の 算 式 によって 算 出 される 額 ただし 1 回 の 対 物 事 故 (*1)について 保 険 証 券 記 載 の 対 物 保 険 金 額 を 限 度 (*3)とします 対 物 事 故 により 被 保 険 者 が 損 害 賠 償 請 求 権 者 + に 対 して 負 担 する 法 律 上 の 損 害 賠 償 責 任 の 額 - 被 保 険 者 が 損 害 賠 償 請 求 権 者 に 対 して 損 害 賠 償 金 を 支 払 った - ことにより 代 位 取 得 するものがある 場 合 は その 価 額 (2)の 表 の 対 物 事 故 に 関 する 費 用 の 額 の 合 計 額 保 険 証 券 に 免 責 金 額 の 記 載 保 険 金 がある 場 = の 額 合 は そ の 免 責 金 額 備 考 第 4 条 (1)の 表 の1 第 4 条 (1)の 表 の1の 保 険 金 を お 支 払 いする 場 合 欄 のただし 書 で 対 人 賠 償 責 任 保 険 が 自 賠 責 保 険 等 の 上 積 み 保 険 であることを 明 示 しています 自 賠 責 保 険 等 を ご 契 約 でない 場 合 自 賠 責 保 険 等 をご 契 約 であれば 支 払 われたであ ろう 金 額 については 対 人 賠 償 責 任 保 険 では 支 払 われず また 第 5 条 (5)の 表 の5に 規 定 するとおり 被 保 険 者 の 同 意 を 得 て 相 手 方 との 折 衝 や 示 談 等 を 行 うこともできま せん 第 4 条 (1)の 表 の2 対 人 臨 時 費 用 保 険 金 は 実 際 に 費 用 が 発 生 していない 場 合 でも 条 件 を 満 たした 場 合 にお 支 払 いの 対 象 となります 普 通 保 険 約 款 (2) 当 会 社 は 保 険 契 約 者 または 被 保 険 者 が 支 出 した 下 表 の 費 用 は これを 損 害 の 一 部 とみな し (1)の 表 の1または 同 表 の3の 規 定 にしたがい 保 険 金 を 支 払 います ただし 収 入 の 喪 失 は 下 表 の 費 用 に 含 みません 費 用 費 用 の 説 明 1 損 害 防 止 費 用 基 本 条 項 第 3 節 第 1 条 ( 事 故 発 生 時 損 害 発 生 時 または 傷 害 発 生 時 の 義 務 ) の 表 の1に 規 定 する 損 害 の 発 生 および 拡 大 の 防 止 のために 必 要 または 有 益 であった 費 用 2 請 求 権 の 保 全 基 本 条 項 第 3 節 第 1 条 の 表 の6に 規 定 する 権 利 の 保 全 または 行 使 に 必 要 な 行 使 手 続 費 用 手 続 をするために 必 要 とした 費 用 3 緊 急 措 置 費 用 対 人 事 故 または 対 物 事 故 が 発 生 した 場 合 で 損 害 の 発 生 および 拡 大 の 防 止 のために 必 要 または 有 益 と 認 められる 手 段 を 講 じた 後 に 法 律 上 の 損 害 賠 償 責 任 のないことが 判 明 したときにおいて その 手 段 を 講 じたことによって 必 要 とした 費 用 のうち 次 のア.およびイ.の 費 用 ア. 応 急 手 当 護 送 診 療 治 療 看 護 その 他 緊 急 措 置 のために 必 要 と した 費 用 イ. あらかじめ 当 会 社 の 書 面 による 同 意 を 得 て 支 出 した 費 用 4 落 下 物 取 り 片 づけ 費 用 対 物 事 故 によってご 契 約 のお 車 に 積 載 していた 動 産 (*4)が 落 下 したことに 起 因 して 落 下 物 を 取 り 片 づけるために 被 保 険 者 が 負 担 した 費 用 のうち あらかじめ 当 会 社 の 同 意 を 得 て 支 出 した 費 用 5 原 因 者 負 担 金 対 物 事 故 が 発 生 した 場 合 で 失 火 ノ 責 任 ニ 関 スル 法 律 の 適 用 により 被 保 険 者 に 法 律 上 の 損 害 賠 償 責 任 が 生 じないときにおいて 被 保 険 者 が 道 路 法 第 58 条 の 原 因 者 負 担 金 として 支 出 した 費 用 (3) 当 会 社 は (1)に 規 定 する 保 険 金 のほか 被 保 険 者 が 下 表 の 費 用 を 支 出 した 場 合 は これ を 損 害 の 一 部 とみなし その 費 用 の 額 の 合 計 額 を 支 払 います ただし 収 入 の 喪 失 は 下 表 の 費 用 に 含 みません 51
54 費 用 費 用 の 説 明 1 示 談 交 渉 費 用 対 人 事 故 または 対 物 事 故 に 関 して 被 保 険 者 の 行 う 折 衝 または 示 談 について 被 保 険 者 が 当 会 社 の 同 意 を 得 て 支 出 した 費 用 2 協 力 義 務 費 用 第 5 条 ( 当 会 社 による 援 助 または 解 決 )(4)の 規 定 により 被 保 険 者 が 当 会 社 に 協 力 するために 必 要 とした 費 用 3 争 訟 費 用 4 訴 訟 による 遅 延 損 害 金 損 害 賠 償 に 関 する 争 訟 について 被 保 険 者 が 当 会 社 の 書 面 による 同 意 を 得 て 支 出 した 次 のア.からエ.までの 費 用 ア. 訴 訟 費 用 イ. 弁 護 士 報 酬 ウ. 仲 裁 和 解 または 調 停 に 必 要 とした 費 用 エ. ア.からウ.までの 費 用 のほか 権 利 の 保 全 または 行 使 に 必 要 な 手 続 を するために 必 要 とした 費 用 第 5 条 (2)の 規 定 に 基 づく 訴 訟 または 被 保 険 者 が 当 会 社 の 書 面 による 同 意 を 得 て 行 った 訴 訟 の 判 決 による 遅 延 損 害 金 (*1) 同 一 の 偶 然 な 事 故 (*5)によって 生 じた 対 物 事 故 は 1 回 の 対 物 事 故 とみなします (*2) ご 契 約 のお 車 に 自 賠 責 保 険 等 の 契 約 が 締 結 されていない 場 合 は 自 賠 責 保 険 等 によって 支 払 われる 金 額 に 相 当 する 金 額 とします (*3) 次 のいずれかに 該 当 する 対 物 事 故 で かつ 保 険 証 券 記 載 の 対 物 保 険 金 額 が30 億 円 を 超 える 場 合 は 保 険 証 券 記 載 の 対 物 保 険 金 額 にかかわらず 30 億 円 を 限 度 とします ⅰ. ご 契 約 のお 車 に 積 載 されている 危 険 物 (*6)の 火 災 爆 発 または 漏 えいに 起 因 する 対 物 事 故 ⅱ. ご 契 約 のお 車 が 被 けん 引 自 動 車 をけん 引 中 に 発 生 した 被 けん 引 自 動 車 に 積 載 されている 危 険 物 (*6)の 火 災 爆 発 または 漏 えいに 起 因 する 対 物 事 故 ⅲ. 航 空 機 の 損 壊 (*4) 法 令 により 積 載 が 禁 止 されている 動 産 または 法 令 により 禁 止 されている 方 法 で 積 載 されていた 動 産 を 除 きま す (*5) 偶 然 な 事 故 とは ご 契 約 のお 車 の 所 有 使 用 または 管 理 に 起 因 して 生 じた 偶 然 な 事 故 をいいます (*6) 危 険 物 とは 道 路 運 送 車 両 の 保 安 基 準 第 1 条 に 定 める 高 圧 ガス 火 薬 類 もしくは 危 険 物 道 路 運 送 車 両 の 保 安 基 準 の 細 目 を 定 める 告 示 第 2 条 に 定 める 可 燃 物 または 毒 物 及 び 劇 物 取 締 法 第 2 条 に 定 める 毒 物 もしくは 劇 物 をいいます 備 考 第 4 条 (3)の 表 の4 訴 訟 による 遅 延 損 害 金 とは 訴 訟 の 判 決 により 支 払 が 命 ぜられ る 判 決 主 文 に 定 められた 日 から 支 払 の 日 までの 期 間 に 対 する 利 息 に 相 当 する 遅 延 損 害 金 をいいます 第 5 条 ( 当 会 社 による 援 助 または 解 決 ) (1) 被 保 険 者 が 対 人 事 故 または 対 物 事 故 にかかわる 損 害 賠 償 の 請 求 を 受 けた 場 合 には 当 会 社 は 被 保 険 者 の 負 担 する 法 律 上 の 損 害 賠 償 責 任 の 内 容 を 確 定 するため 当 会 社 が 被 保 険 者 に 対 して 支 払 責 任 を 負 う 限 度 において 被 保 険 者 の 行 う 折 衝 示 談 または 調 停 もしくは 訴 訟 の 手 続 (*1)について 協 力 または 援 助 を 行 います (2) 当 会 社 は 下 表 のいずれかに 該 当 する 場 合 には 当 会 社 が 被 保 険 者 に 対 して 支 払 責 任 を 負 う 限 度 において 当 会 社 の 費 用 により 被 保 険 者 の 同 意 を 得 て 被 保 険 者 のために 折 衝 示 談 または 調 停 もしくは 訴 訟 の 手 続 (*1)を 行 います 1 被 保 険 者 が 対 人 事 故 または 対 物 事 故 にかかわる 損 害 賠 償 の 請 求 を 受 け かつ 被 保 険 者 が 当 会 社 の 解 決 条 件 に 同 意 している 場 合 2 当 会 社 が 損 害 賠 償 請 求 権 者 から 第 6 条 ( 損 害 賠 償 請 求 権 者 の 直 接 請 求 権 )の 規 定 に 基 づ く 損 害 賠 償 額 の 支 払 の 請 求 を 受 けた 場 合 (3) (2)の 折 衝 示 談 または 調 停 もしくは 訴 訟 の 手 続 (*1)には ご 契 約 のお 車 の 所 有 者 および 被 保 険 者 から 相 手 方 への ご 契 約 のお 車 に 生 じた 損 害 についての 請 求 に 関 するものは 含 みま せん (4) (2)の 場 合 には 被 保 険 者 は 当 会 社 の 求 めに 応 じ その 遂 行 について 当 会 社 に 協 力 しなけ ればなりません (5) 当 会 社 は 下 表 のいずれかに 該 当 する 場 合 は (2)の 規 定 は 適 用 せず 折 衝 示 談 または 調 停 もしくは 訴 訟 の 手 続 (*1)を 行 いません 1 対 人 賠 償 に 関 して 被 保 険 者 が 損 害 賠 償 請 求 権 者 に 対 して 負 担 する 法 律 上 の 損 害 賠 償 責 任 の 額 が 保 険 証 券 記 載 の 対 人 保 険 金 額 および 自 賠 責 保 険 等 によって 支 払 われる 金 額 (*2) の 合 計 額 を 明 らかに 超 える 場 合 2 対 物 賠 償 に 関 して 1 回 の 対 物 事 故 (*3)について 被 保 険 者 が 負 担 する 法 律 上 の 損 害 賠 償 責 任 の 総 額 が 保 険 証 券 記 載 の 対 物 保 険 金 額 を 明 らかに 超 える 場 合 (*4) 3 損 害 賠 償 請 求 権 者 が 当 会 社 と 直 接 折 衝 することに 同 意 しない 場 合 4 正 当 な 理 由 がなくて 被 保 険 者 が(4)に 規 定 する 協 力 を 拒 んだ 場 合 5 対 人 賠 償 に 関 して ご 契 約 のお 車 に 自 賠 責 保 険 等 の 契 約 が 締 結 されていない 場 合 6 対 物 賠 償 に 関 して 保 険 証 券 に 免 責 金 額 の 記 載 がある 場 合 は 1 回 の 対 物 事 故 (*3)につ いて 被 保 険 者 が 負 担 する 法 律 上 の 損 害 賠 償 責 任 の 総 額 が 保 険 証 券 記 載 の 免 責 金 額 を 下 回 るとき 52
55 (*1) 弁 護 士 の 選 任 を 含 みます (*2) ご 契 約 のお 車 に 自 賠 責 保 険 等 の 契 約 が 締 結 されていない 場 合 は 自 賠 責 保 険 等 によって 支 払 われる 金 額 に 相 当 する 金 額 とします (*3) 同 一 の 偶 然 な 事 故 (*5)によって 生 じた 対 物 事 故 は 1 回 の 対 物 事 故 とみなします (*4) 次 のいずれかに 該 当 する 対 物 事 故 で かつ 保 険 証 券 記 載 の 対 物 保 険 金 額 が30 億 円 を 超 える 場 合 は 保 険 証 券 記 載 の 対 物 保 険 金 額 にかかわらず 被 保 険 者 が 負 担 する 法 律 上 の 損 害 賠 償 責 任 の 総 額 が30 億 円 を 明 らかに 超 え る 場 合 とします ⅰ. ご 契 約 のお 車 に 積 載 されている 危 険 物 (*6)の 火 災 爆 発 または 漏 えいに 起 因 する 対 物 事 故 ⅱ. ご 契 約 のお 車 が 被 けん 引 自 動 車 をけん 引 中 に 発 生 した 被 けん 引 自 動 車 に 積 載 されている 危 険 物 (*6)の 火 災 爆 発 または 漏 えいに 起 因 する 対 物 事 故 ⅲ. 航 空 機 の 損 壊 (*5) 偶 然 な 事 故 とは ご 契 約 のお 車 の 所 有 使 用 または 管 理 に 起 因 して 生 じた 偶 然 な 事 故 をいいます (*6) 危 険 物 とは 道 路 運 送 車 両 の 保 安 基 準 第 1 条 に 定 める 高 圧 ガス 火 薬 類 もしくは 危 険 物 道 路 運 送 車 両 の 保 安 基 準 の 細 目 を 定 める 告 示 第 2 条 に 定 める 可 燃 物 または 毒 物 及 び 劇 物 取 締 法 第 2 条 に 定 める 毒 物 もしくは 劇 物 をいいます 備 考 第 6 条 ( 損 害 賠 償 請 求 権 者 の 直 接 請 求 権 ) (1) 対 人 事 故 または 対 物 事 故 によって 被 保 険 者 の 負 担 する 法 律 上 の 損 害 賠 償 責 任 が 発 生 した 場 合 は 損 害 賠 償 請 求 権 者 は 当 会 社 が 被 保 険 者 に 対 して 支 払 責 任 を 負 う 限 度 において 当 会 社 に 対 して(3)に 規 定 する 損 害 賠 償 額 の 支 払 を 請 求 することができます (2) 当 会 社 は 下 表 のいずれかに 該 当 する 場 合 に 損 害 賠 償 請 求 権 者 に 対 して(3)に 規 定 する 損 害 賠 償 額 を 支 払 います ただし 対 人 事 故 により 生 命 または 身 体 を 害 された 者 1 名 または 1 回 の 対 物 事 故 (*1)について 当 会 社 がこの 賠 償 責 任 条 項 および 基 本 条 項 にしたがい 被 保 険 者 に 対 してそれぞれ 支 払 うべき 対 人 賠 償 保 険 金 または 対 物 賠 償 保 険 金 の 額 (*2)を 限 度 としま す 1 被 保 険 者 が 損 害 賠 償 請 求 権 者 に 対 して 負 担 する 法 律 上 の 損 害 賠 償 責 任 の 額 について 被 保 険 者 と 損 害 賠 償 請 求 権 者 との 間 で 判 決 が 確 定 した 場 合 または 裁 判 上 の 和 解 もしくは 調 停 が 成 立 した 場 合 2 被 保 険 者 が 損 害 賠 償 請 求 権 者 に 対 して 負 担 する 法 律 上 の 損 害 賠 償 責 任 の 額 について 被 保 険 者 と 損 害 賠 償 請 求 権 者 との 間 で 書 面 による 合 意 が 成 立 した 場 合 3 損 害 賠 償 請 求 権 者 が 被 保 険 者 に 対 する 損 害 賠 償 請 求 権 を 行 使 しないことを 被 保 険 者 に 対 して 書 面 で 承 諾 した 場 合 4 法 律 上 の 損 害 賠 償 責 任 を 負 担 すべきすべての 被 保 険 者 について 次 のいずれかに 該 当 す る 事 由 があった 場 合 ア. 被 保 険 者 またはその 法 定 相 続 人 の 破 産 または 生 死 不 明 イ. 被 保 険 者 が 死 亡 し かつ その 法 定 相 続 人 がいないこと 5 対 人 事 故 の 場 合 (3)に 規 定 する 損 害 賠 償 額 が 保 険 証 券 記 載 の 対 人 保 険 金 額 (*3)を 超 える ことが 明 らかになったとき 普 通 保 険 約 款 (3) 第 5 条 ( 当 会 社 による 援 助 または 解 決 )およびこの 条 の 損 害 賠 償 額 とは 下 表 に 掲 げる 額 とします 1 対 人 事 故 の 場 合 は 次 の 算 式 により 算 出 された 額 対 人 事 故 により 被 保 険 者 が 損 害 賠 償 請 求 権 者 - に 対 して 負 担 する 法 律 上 の 損 害 賠 償 責 任 の 額 自 賠 責 保 険 等 に よって 支 払 われ - る 金 額 (*4) 2 対 物 事 故 の 場 合 は 次 の 算 式 により 算 出 された 額 対 物 事 故 により 被 保 険 者 が 損 害 賠 償 請 求 権 者 - に 対 して 負 担 する 法 律 上 の 損 害 賠 償 責 任 の 額 対 人 事 故 に 関 して 被 保 険 者 が 損 害 賠 償 請 求 権 = 損 害 賠 償 額 者 に 対 して 既 に 支 払 っ た 損 害 賠 償 金 の 額 次 のいずれか 高 い 額 ア. 対 物 事 故 に 関 して 被 保 険 者 が 損 害 賠 償 請 求 権 者 に 対 して 既 に 支 払 った 損 害 賠 償 = 損 害 賠 償 額 金 の 額 イ. 保 険 証 券 に 免 責 金 額 の 記 載 がある 場 合 におけるその 免 責 金 額 (4) 損 害 賠 償 請 求 権 者 の 損 害 賠 償 額 の 請 求 が 被 保 険 者 の 保 険 金 の 請 求 と 競 合 した 場 合 は 当 会 社 は 損 害 賠 償 請 求 権 者 に 対 して 優 先 して 損 害 賠 償 額 を 支 払 います (5) 対 人 事 故 により (2)の 規 定 に 基 づき 当 会 社 が 損 害 賠 償 請 求 権 者 に 対 して 損 害 賠 償 額 の 支 払 を 行 った 場 合 は その 金 額 の 限 度 において 当 会 社 が 被 保 険 者 に その 被 保 険 者 の 被 る 損 害 に 対 して 対 人 賠 償 保 険 金 を 支 払 ったものとみなします (6) 対 物 事 故 により (2)または(8)の 規 定 に 基 づき 当 会 社 が 損 害 賠 償 請 求 権 者 に 対 して 損 害 賠 償 額 の 支 払 を 行 った 場 合 は その 金 額 の 限 度 において 当 会 社 が 被 保 険 者 に その 被 保 険 者 の 被 る 損 害 に 対 して 対 物 賠 償 保 険 金 を 支 払 ったものとみなします (7) (2)の 表 の1から3までのいずれかに 該 当 する 場 合 で 1 回 の 対 物 事 故 (*1)について 被 保 険 者 が 負 担 する 法 律 上 の 損 害 賠 償 責 任 の 総 額 (*5)が 保 険 証 券 記 載 の 対 物 保 険 金 額 を 超 える 53
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