タフ・クルマの保険

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10 Ⅲ 普通保険約款 特約の用語 について 保険約款において共通で使用されている用語については ご契約に適用される保険約款 と用語のご説明 の この保険約款全般に共通する用語のご説明ー共通定義 P.56 でご説明 1 しております 下記 また 文中の青字の用語については 普通保険約款の各条項および各特約の冒頭で 用語 2 のご説明ー定義 としてご説明しております 下記 1 共通で使用されている用語 共通で使用されている 用語は この保険約款 全般に共通する用語の ご説明ー共通定義 で ご説明しています 2 各条項 各特約で個別に使用されている用語 各条項 各特約で個別に 使用されている用語は 青字で記載されています 8

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57 Ⅹ 普 通 保 険 約 款 Ⅺ 特 約 個 人 総 合 自 動 車 保 険 普 通 保 険 約 款 (56ページ 以 降 ) 名 称 ページ ご 契 約 に 適 用 される 保 険 約 款 と 用 語 のご 説 明 56 第 1 章 事 故 により 相 手 の 方 を 死 傷 させた 場 合 の 補 償 58 第 2 章 事 故 により 相 手 のものを 壊 した 場 合 の 補 償 63 第 3 章 事 故 によりご 自 身 ご 家 族 乗 車 中 の 方 が 死 傷 された 場 合 の 補 償 67 第 4 章 事 故 によりご 契 約 のお 車 が 壊 れた 場 合 の 補 償 73 第 5 章 基 本 条 項 76 個 人 総 合 自 動 車 保 険 にセットされる 特 約 (100ページ 以 降 )

58 個 人 総 合 自 動 車 保 険 普 通 保 険 約 款 ご 契 約 に 適 用 される 保 険 約 款 と 用 語 のご 説 明 1) ご 契 約 の 内 容 は 保 険 約 款 に 記 載 されています 当 会 社 は 保 険 約 款 に 基 づいて 保 険 金 を 支 払 います (1) 保 険 約 款 は 普 通 保 険 約 款 および 特 約 から 構 成 されています (2) 普 通 保 険 約 款 と 特 約 の 記 載 事 項 の 内 容 が 重 なっている 場 合 には 特 約 の 内 容 が 優 先 して 適 用 されます (3) 普 通 保 険 約 款 か 特 約 かを 問 わず 保 険 約 款 に 記 載 されている 保 険 金 をお 支 払 いできない 場 合 に 該 当 するときには 当 会 社 は 保 険 金 を 支 払 いません ただし 保 険 金 をお 支 払 いできない 場 合 を 特 に 適 用 しないとする 規 定 が 保 険 約 款 に 記 載 されている 場 合 は その 規 定 に 従 います 2) ご 契 約 には 普 通 保 険 約 款 として 事 故 態 様 別 に 第 1 章 から 第 4 章 に 区 分 して 掲 げる 各 補 償 条 項 のうち 保 険 証 券 にご 契 約 の 対 象 である 旨 記 載 された 補 償 条 項 と これらの 補 償 条 項 に 共 通 して 適 用 される 第 5 章 基 本 条 項 が 適 用 され 当 会 社 は その 限 度 で 保 険 責 任 を 有 します (1) ご 契 約 に 適 用 される 普 通 保 険 約 款 は 下 表 のように 構 成 されています 第 1 章 事 故 により 相 手 の 方 を 死 傷 させた 場 合 の 補 償 第 1 節 対 人 賠 償 責 任 条 項 第 2 節 対 人 臨 時 費 用 条 項 普 通 保 険 約 款 第 2 章 事 故 により 相 手 のものを 壊 した 場 合 の 補 償 対 物 賠 償 責 任 条 項 第 3 章 事 故 によりご 自 身 ご 家 族 乗 車 中 の 方 が 死 傷 された 場 合 の 補 償 第 1 節 人 身 傷 害 条 項 第 2 節 傷 害 一 時 金 給 付 条 項 第 4 章 第 5 章 事 故 によりご 契 約 のお 車 が 壊 れた 場 合 の 補 償 第 1 節 車 両 条 項 第 2 節 全 損 時 諸 費 用 条 項 基 本 条 項 (2) 第 1 章 から 第 4 章 に 掲 げる 各 補 償 条 項 には 次 の 事 項 を 記 載 しています 1 当 会 社 が 保 険 金 をお 支 払 いする 場 合 2 当 会 社 が 保 険 金 をお 支 払 いできない 場 合 3 その 他 各 補 償 条 項 に 固 有 な 事 項 (3) 第 5 章 基 本 条 項 には ご 契 約 の 基 本 事 項 として 次 の 事 項 を 記 載 しています 1 補 償 される 期 間 と 地 域 2 ご 契 約 時 の 手 続 き 事 項 (ご 契 約 時 に 告 知 いただく 事 項 ) 3 ご 契 約 後 に 通 知 いただく 事 項 4 ご 契 約 のお 車 の 譲 渡 および 入 替 5 ご 契 約 の 無 効 取 消 し 解 除 および 解 約 6 保 険 料 の 精 算 等 7 事 故 が 起 こった 場 合 に 行 っていただく 事 項 8 補 償 が 重 複 する 契 約 がある 場 合 の 取 扱 い 9 保 険 金 のご 請 求 時 に 行 っていただく 事 項 10 保 険 金 のお 支 払 い 11 その 他 の 事 項 (4) ご 契 約 に 適 用 される 保 険 約 款 において 次 表 に 掲 げる 用 語 の 定 義 は 本 約 款 において 共 通 のものとして それぞれ 同 表 に 定 めるところに 従 います <この 保 険 約 款 全 般 に 共 通 する 用 語 のご 説 明 - 共 通 定 義 > (50 音 順 ) い か 医 学 的 他 覚 所 見 の ないもの 医 師 解 除 解 約 用 語 ご 説 明 被 保 険 者 が 自 覚 症 状 を 訴 えている 場 合 であっても レントゲン 検 査 脳 波 所 見 神 経 学 的 検 査 眼 科 耳 鼻 科 検 査 等 によりその 根 拠 を 客 観 的 に 証 明 することができないものをいいます 法 令 に 定 める 医 師 および 歯 科 医 師 をいいます ( 注 ) 被 保 険 者 が 医 師 である 場 合 は 被 保 険 者 本 人 以 外 の 医 師 をいいます 当 会 社 からの 意 思 表 示 によって ご 契 約 の 効 力 を 将 来 に 向 かって 失 わせることをいいます ご 契 約 者 からの 意 思 表 示 によって ご 契 約 の 効 力 を 将 来 に 向 かって 失 わせることをいいます 56

59 き こ し せ た と は 記 名 被 保 険 者 急 激 かつ 偶 然 な 外 来 の 事 故 競 技 曲 技 ご 契 約 者 ご 契 約 のお 車 自 動 車 自 動 車 取 扱 業 者 所 有 権 留 保 条 項 付 売 買 契 約 正 当 な 権 利 を 有 する 者 の 承 諾 台 風 竜 巻 洪 水 高 潮 同 居 の 親 族 特 約 配 偶 者 ご 契 約 者 の 指 定 に 基 づき 保 険 証 券 の 記 名 被 保 険 者 欄 に 記 載 されている 方 をいい 自 動 車 保 険 ではこの 方 を 中 心 に 補 償 が 適 用 されます ご 契 約 のお 車 が 他 の 自 動 車 や 電 柱 に 衝 突 した 場 合 や 崖 から 転 落 した 場 合 等 被 保 険 者 の 身 体 からみて 外 部 からの 作 用 による 突 発 的 で 予 知 できない 事 故 のことをいいます 競 技 とは ロードレース( 山 岳 ラリー タイムラリー)やサーキットレース 等 をいい これらのための 練 習 も 含 まれます 曲 技 とは サーカス カースタント アクロバット 等 をいい これらのための 練 習 も 含 まれます 保 険 証 券 の ご 契 約 者 欄 に 記 載 されているご 契 約 の 当 事 者 で 保 険 契 約 の 変 更 解 約 や 保 険 料 のお 支 払 いなど この 保 険 約 款 に 定 める 権 利 を 有 し 義 務 を 負 う 方 をいいます ご 契 約 者 の 指 定 に 基 づき 保 険 証 券 の ご 契 約 のお 車 欄 に 登 録 番 号 車 両 番 号 車 台 番 号 等 が 記 載 されている 自 動 車 をいいます 道 路 運 送 車 両 法 ( 昭 和 26 年 法 律 第 185 号 ) 第 2 条 ( 定 義 ) 第 2 項 にいう 自 動 車 および 同 条 第 3 項 にいう 原 動 機 付 自 転 車 に 該 当 するものをいいます 自 動 車 整 備 修 理 業 駐 車 場 業 給 油 業 洗 車 業 自 動 車 販 売 業 陸 送 業 運 転 代 行 業 等 で あって 顧 客 等 から 自 動 車 を 受 託 し 受 託 業 務 の 報 酬 対 価 を 受 け 取 ることにより 事 業 を 営 んでいる 方 をいいます ( 注 ) 自 動 車 取 扱 業 者 には 自 動 車 取 扱 業 者 の 使 用 人 および 自 動 車 取 扱 業 者 が 法 人 である 場 合 はその 理 事 取 締 役 または 法 人 の 業 務 を 執 行 するその 他 の 機 関 を 含 みます 自 動 車 販 売 店 等 が 顧 客 に 自 動 車 を 販 売 する 際 に 自 動 車 販 売 店 金 融 業 者 等 が 販 売 代 金 の 全 額 領 収 までの 間 販 売 された 自 動 車 の 所 有 権 を 顧 客 に 移 さず 留 保 することを 契 約 内 容 に 含 んだ 自 動 車 の 売 買 契 約 をいいます ご 契 約 のお 車 の 使 用 に 対 しては 一 般 的 に 記 名 被 保 険 者 の 承 諾 をいいます なお 承 諾 と は 事 前 かつ 直 接 的 なものであって いわゆる また 貸 し は ここでいう 承 諾 にはあたりま せん 基 本 的 には 以 下 の 気 象 学 上 の 定 義 によりますが 具 体 的 には 気 象 庁 の 発 表 に 基 づくこととし ます 1 台 風 とは 熱 帯 性 低 気 圧 の 一 種 で 中 心 の 最 大 風 速 が 毎 秒 17.2メートル 以 上 のものを いいます 2 竜 巻 とは つむじ 風 といわれる 局 部 的 旋 風 のうち ロート 状 の 垂 下 雲 を 伴 う 激 しいう ず 巻 をいいます はん 3 洪 水 とは 河 川 湖 沼 の 本 来 の 領 域 を 超 えて 氾 濫 したもので 浸 水 の 範 囲 がある 一 定 の くぼ りゅう 異 常 な 規 模 に 達 したものをいいます したがって 集 中 豪 雨 などによる 窪 地 への 溜 水 下 はん 水 溝 よりの 水 のあふれ 小 川 の 小 規 模 な 氾 濫 などは 洪 水 にあたりません 4 高 潮 とは 台 風 や 強 い 低 気 圧 の 来 襲 に 伴 い 海 水 面 が 異 常 に 高 くなり 海 水 が 陸 地 に 侵 入 してくることをいいます 同 一 家 屋 に 居 住 する6 親 等 内 の 血 族 配 偶 者 および3 親 等 内 の 姻 族 をいいます なお ここにいう 同 居 とは 同 一 家 屋 内 に 居 住 していれば 足 り 同 一 生 計 や 扶 養 関 係 は 問 わないものとします ( 注 ⅰ) 同 一 家 屋 には 同 一 敷 地 内 の 家 屋 に 付 属 する 離 れ 勉 強 部 屋 等 の 別 棟 建 物 であっ て 独 立 した 生 活 用 設 備 を 持 たないものを 含 みます ( 注 ⅱ) マンション 等 の 集 合 住 宅 で 各 戸 室 の 区 分 が 明 確 な 場 合 は 賃 貸 区 分 所 有 の 別 を 問 わず 別 居 として 取 扱 います ( 注 ⅲ) 短 期 間 の 出 稼 ぎ 等 一 時 的 別 居 は 同 居 として 取 扱 い 単 身 赴 任 は 別 居 として 取 扱 います ( 注 ⅳ) 就 学 等 のために 同 一 家 屋 内 に 居 住 していない 子 は 別 居 として 取 扱 います 普 通 保 険 約 款 に 定 められた 事 項 を 特 別 に 補 充 変 更 する 場 合 その 補 充 変 更 の 内 容 を 定 め たものです この 保 険 約 款 にいう 配 偶 者 には 内 縁 ( 法 律 上 の 婚 姻 届 が 提 出 されていない 事 実 上 の 婚 姻 関 係 にある 夫 または 妻 )を 含 みます ( 注 ) 次 に 掲 げる 規 定 の 適 用 においては 内 縁 は 対 象 となりません 1 基 本 条 項 第 24 条 [ 保 険 金 のご 請 求 ](3)のほか 保 険 約 款 中 に 定 める 保 険 金 または 損 害 賠 償 額 の 代 理 請 求 の 規 定 において 戸 籍 上 の 配 偶 者 と 記 載 されているもの 2 家 族 内 新 規 運 転 者 に 対 する 自 動 補 償 特 約 第 2 条 [ 家 族 内 新 規 運 転 者 に 対 する 自 動 補 償 ] (1)の2に 規 定 する 事 由 57

60 ふ 普 通 保 険 約 款 ご 契 約 内 容 について 原 則 的 な 事 項 を 定 めたものです ほ 法 令 により 定 められた 運 転 資 格 を 持 たない 場 合 例 えば 次 の 方 が 自 動 車 を 運 転 している 状 態 をいいます 1 道 路 交 通 法 等 法 令 に 定 められた 運 転 免 許 を 持 たない 方 2 運 転 免 許 効 力 の 一 時 停 止 処 分 を 受 けている 方 3 運 転 免 許 によって 運 転 できる 自 動 車 の 種 類 に 違 反 している 方 ( 注 ) 免 許 証 記 載 事 項 の 変 更 届 出 中 紛 失 等 による 再 交 付 申 請 中 または 免 許 証 不 携 帯 中 の 方 は 運 転 免 許 を 持 たない 場 合 には 該 当 しません 暴 動 保 険 期 間 群 衆 または 多 数 の 者 の 集 団 の 行 動 によって 全 国 または 一 部 の 地 区 において 著 しく 平 穏 が 害 さ れ 治 安 維 持 上 重 大 な 事 態 と 認 められる 状 態 をいいます ご 契 約 いただいた 保 険 により 当 会 社 が 補 償 する 期 間 をいいます み 未 婚 これまでに 婚 姻 歴 がないことをいいます よ 用 途 車 種 用 途 とは 自 家 用 営 業 用 ( 事 業 用 )の 自 動 車 の 使 用 形 態 の 区 別 をいい 車 種 とは 普 通 乗 用 車 小 型 乗 用 車 小 型 貨 物 車 小 型 ダンプカー バス 等 の 自 動 車 の 種 類 の 区 別 をいい ます なお 用 途 車 種 の 区 分 は 原 則 として 登 録 番 号 標 または 車 両 番 号 標 の 分 類 番 号 および 塗 色 に 基 づき 当 会 社 が 定 める 区 分 によるものとします 第 1 章 事 故 により 相 手 の 方 を 死 傷 させた 場 合 の 補 償 当 会 社 は 次 に 掲 げる 各 条 項 のうち 保 険 証 券 に 補 償 の 対 象 である 旨 記 載 されたものについてのみ 支 払 責 任 を 負 うものとし ます 第 1 節 対 人 賠 償 責 任 条 項 < 用 語 のご 説 明 定 義 > この 節 において 使 用 される 次 の 用 語 は それぞれ 次 の 定 義 によります (1) 死 傷 人 の 生 命 または 身 体 ( 注 )を 害 することをいいます なお 身 体 に 対 する 侵 害 を 伴 わない 単 なる 驚 愕 等 の 精 神 的 侵 害 は 含 みません ( 注 ) 身 体 と 同 時 に 被 害 を 受 けた 場 合 の 義 歯 義 眼 近 視 矯 正 用 眼 鏡 コンタクトレンズ 補 聴 器 松 葉 杖 その 他 身 体 に 密 着 し 身 体 の 機 能 を 補 完 するための 用 具 は 身 体 の 一 部 とみなします (2) 法 律 上 の 損 害 賠 償 責 任 自 動 車 損 害 賠 償 保 障 法 ( 昭 和 30 年 法 律 第 97 号 ) 民 法 ( 明 治 29 年 法 律 第 89 号 ) 等 法 律 に 基 づく 損 害 賠 償 責 任 をいい ます (3) 自 賠 責 保 険 等 自 動 車 損 害 賠 償 保 障 法 に 基 づく 責 任 保 険 または 責 任 共 済 をいいます (4) 損 害 賠 償 請 求 権 者 対 人 事 故 により 被 保 険 者 に 対 して 損 害 賠 償 を 請 求 できる 者 をいい 対 人 事 故 の 直 接 の 被 害 者 被 害 者 が 死 亡 した 場 合 の 被 害 者 の 法 定 相 続 人 等 をいいます (5) 被 害 者 対 人 事 故 により 生 命 または 身 体 を 害 された 被 保 険 者 以 外 の 者 をいいます (6) 保 険 金 額 保 険 証 券 の 対 人 賠 償 責 任 保 険 欄 に 記 載 された 保 険 金 額 で 当 会 社 が 支 払 う 保 険 金 の 限 度 額 をいいます 保 険 金 をお 支 払 いする 場 合 第 1 条 [ 保 険 金 をお 支 払 いする 場 合 ] (1) 当 会 社 は ご 契 約 のお 車 の 所 有 使 用 または 管 理 に 起 因 して 他 人 を 死 傷 させたこと( 以 下 この 章 において 対 人 事 故 とい います )により 被 保 険 者 が 法 律 上 の 損 害 賠 償 責 任 を 負 担 することによって 被 る 損 害 に 対 して この 節 および 基 本 条 項 に 従 い 保 険 金 を 支 払 います (2) 当 会 社 は 1 回 の 対 人 事 故 による 本 条 (1)の 損 害 の 額 が 自 賠 責 保 険 等 によって 支 払 われる 金 額 (ご 契 約 のお 車 に 自 賠 責 保 険 等 の 契 約 が 締 結 されていない 場 合 は 自 賠 責 保 険 等 によって 支 払 われる 金 額 に 相 当 する 金 額 以 下 この 節 において 同 様 とし ます )を 超 過 する 場 合 に 限 り その 超 過 額 に 対 してのみ 保 険 金 を 支 払 います 第 2 条 [ 補 償 の 対 象 となる 方 被 保 険 者 ] (1) この 節 における 被 保 険 者 は 次 の1から4に 掲 げるいずれかの 者 とします 1 記 名 被 保 険 者 2 ご 契 約 のお 車 を 使 用 または 管 理 中 の 次 の 者 ア. 記 名 被 保 険 者 の 配 偶 者 イ. 記 名 被 保 険 者 またはその 配 偶 者 の 同 居 の 親 族

61 ウ. 記 名 被 保 険 者 またはその 配 偶 者 の 別 居 の 未 婚 の 子 3 記 名 被 保 険 者 の 承 諾 を 得 てご 契 約 のお 車 を 使 用 または 管 理 中 の 者 ただし 自 動 車 取 扱 業 者 が 業 務 として 受 託 したご 契 約 のお 車 を 使 用 または 管 理 している 間 を 除 きます 4 記 名 被 保 険 者 の 使 用 者 ( 注 ) ただし 記 名 被 保 険 者 がご 契 約 のお 車 をその 使 用 者 の 業 務 に 使 用 している 場 合 に 限 ります ( 注 ) この4の 適 用 に 限 り 使 用 者 には 雇 用 契 約 上 の 使 用 者 のほか 請 負 契 約 委 任 契 約 またはこれらに 類 似 の 契 約 に 基 づき 記 名 被 保 険 者 の 使 用 者 に 準 ずる 地 位 にある 者 を 含 みます (2) この 節 の 規 定 は それぞれの 被 保 険 者 ごとに 個 別 に 適 用 します ただし これによって 第 5 条 [お 支 払 いする 保 険 金 の 計 算 ](1)に 定 める 当 会 社 の 支 払 うべき 保 険 金 の 限 度 額 が 増 額 されるものではありません 2. 保 険 金 をお 支 払 いできない 場 合 第 3 条 [ 保 険 金 をお 支 払 いできない 場 合 ] (1) 当 会 社 は 次 の1から9のいずれかに 該 当 する 事 由 によって 生 じた 損 害 に 対 しては 保 険 金 を 支 払 いません 1 ご 契 約 者 記 名 被 保 険 者 またはこれらの 者 の 法 定 代 理 人 (ご 契 約 者 が 法 人 である 場 合 は その 理 事 取 締 役 または 法 人 の 業 務 を 執 行 するその 他 の 機 関 )の 故 意 2 記 名 被 保 険 者 以 外 の 被 保 険 者 の 故 意 ただし それによってその 被 保 険 者 が 法 律 上 の 損 害 賠 償 責 任 を 負 担 することに よって 被 る 損 害 に 限 ります 3 戦 争 外 国 の 武 力 行 使 革 命 政 権 奪 取 内 乱 武 装 反 乱 その 他 これらに 類 似 の 事 変 または 暴 動 4 地 震 もしくは 噴 火 またはこれらによる 津 波 5 台 風 洪 水 または 高 潮 6 核 燃 料 物 質 ( 使 用 済 燃 料 を 含 みます 以 下 この6において 同 様 とします )もしくは 核 燃 料 物 質 によって 汚 染 された 物 ( 原 子 核 分 裂 生 成 物 を 含 みます )の 放 射 性 爆 発 性 その 他 有 害 な 特 性 の 作 用 またはこれらの 特 性 に 起 因 する 事 故 7 上 記 6に 規 定 した 以 外 の 放 射 線 照 射 または 放 射 能 汚 染 8 上 記 3から7の 事 由 に 随 伴 して 生 じた 事 故 またはこれらに 伴 う 秩 序 の 混 乱 に 基 づいて 生 じた 事 故 9 ご 契 約 のお 車 を 競 技 もしくは 曲 技 のために または それらのいずれかを 行 うことを 目 的 とする 場 所 で 使 用 すること ただし 救 急 消 防 事 故 処 理 補 修 清 掃 等 のために 使 用 する 場 合 を 除 きます (2) 当 会 社 は 被 保 険 者 が 損 害 賠 償 に 関 し 第 三 者 との 間 に 特 別 の 約 定 を 締 結 している 場 合 は その 約 定 によって 加 重 された 損 害 賠 償 責 任 を 負 担 することによって 被 る 損 害 に 対 しては 保 険 金 を 支 払 いません (3) 当 会 社 は 対 人 事 故 により 次 の1から5のいずれかに 該 当 する 者 が 死 傷 した 場 合 には それによって 被 保 険 者 が 被 る 損 害 に 対 しては 保 険 金 を 支 払 いません 1 記 名 被 保 険 者 2 ご 契 約 のお 車 を 運 転 中 の 者 またはその 父 母 配 偶 者 もしくは 子 3 被 保 険 者 の 父 母 配 偶 者 または 子 4 被 保 険 者 の 業 務 ( 家 事 を 除 きます 以 下 この 節 において 同 様 とします )に 従 事 中 の 使 用 人 5 被 保 険 者 の 使 用 者 ( 注 )の 業 務 に 従 事 中 の 他 の 使 用 人 ただし 被 保 険 者 がご 契 約 のお 車 をその 使 用 者 の 業 務 に 使 用 して いる 場 合 に 限 ります ( 注 ) 使 用 者 とは 雇 用 契 約 上 の 使 用 者 をいいます 以 下 第 4 条 において 同 様 とします 第 4 条 [ 同 僚 災 害 に 関 する 特 則 ] (1) 第 3 条 [ 保 険 金 をお 支 払 いできない 場 合 ](3)の5の 場 合 であっても ご 契 約 のお 車 の 所 有 者 が 個 人 の 場 合 には 記 名 被 保 険 者 がその 使 用 者 の 業 務 にご 契 約 のお 車 を 使 用 しているときに 同 じ 使 用 者 の 業 務 に 従 事 中 の 他 の 使 用 人 を 死 傷 させたこと により 記 名 被 保 険 者 が 法 律 上 の 損 害 賠 償 責 任 を 負 担 することによって 被 る 損 害 に 対 して 当 会 社 は 保 険 金 を 支 払 います (2) 本 条 (1)における 所 有 者 とは 次 の1から3のいずれかに 該 当 する 者 をいいます 1 ご 契 約 のお 車 が 所 有 権 留 保 条 項 付 売 買 契 約 により 売 買 されている 場 合 買 主 2 ご 契 約 のお 車 が1 年 以 上 を 期 間 とする 貸 借 契 約 により 貸 借 されている 場 合 借 主 3 上 記 1および2 以 外 の 場 合 ご 契 約 のお 車 を 所 有 する 者 3.お 支 払 いする 保 険 金 の 計 算 第 5 条 [お 支 払 いする 保 険 金 の 計 算 ] (1) 1 回 の 対 人 事 故 につき 当 会 社 の 支 払 う 保 険 金 の 額 は 次 の 算 式 によって 算 出 される 額 とします ただし 被 害 者 1 名 につ き それぞれ 保 険 金 額 を 限 度 とします 保 険 金 の 額 = 被 保 険 者 が 損 害 賠 償 請 求 権 者 に 対 して 負 担 す る 法 律 上 の 損 害 賠 償 責 任 の 額 + 第 6 条 [ 費 用 ]に 定 める 1 損 害 防 止 費 用 2 求 償 権 保 全 行 使 費 用 3 緊 急 措 置 費 用 自 賠 責 保 険 等 に よって 支 払 われ る 金 額 (2) 当 会 社 は 本 条 (1)に 定 める 保 険 金 の 額 のほかに 保 険 金 額 を 超 過 しても 次 の1および2の 額 の 合 計 額 を 支 払 います 1 第 6 条 [ 費 用 ]に 定 める4 示 談 交 渉 費 用 5 示 談 協 力 費 用 および6 争 訟 費 用 2 第 8 条 [ 当 会 社 による 解 決 ](1)の 規 定 に 基 づく 訴 訟 または 被 保 険 者 が 当 会 社 の 書 面 による 同 意 を 得 て 行 った 訴 訟 の 判 決 による 遅 延 損 害 金 第 6 条 [ 費 用 ] ご 契 約 者 または 被 保 険 者 が 支 出 した 次 の1から6の 費 用 は これを 損 害 の 一 部 とみなします ただし これらの 費 用 を 支 出 する 際 の 措 置 手 続 によって 得 られなかった 収 入 は 対 象 となりません 59

62 費 用 の 種 類 1 損 害 防 止 費 用 2 求 償 権 保 全 行 使 費 用 3 緊 急 措 置 費 用 4 示 談 交 渉 費 用 5 示 談 協 力 費 用 6 争 訟 費 用 お 支 払 いする 費 用 の 内 容 基 本 条 項 第 22 条 [ 事 故 発 生 時 の 義 務 等 ](1)の1に 規 定 する 損 害 の 発 生 または 拡 大 の 防 止 のため に 必 要 または 有 益 であった 費 用 基 本 条 項 第 22 条 (1)の6に 規 定 する 権 利 の 保 全 または 行 使 に 必 要 な 手 続 をするために 要 した 費 用 対 人 事 故 が 発 生 した 場 合 において 損 害 の 発 生 または 拡 大 の 防 止 のために 必 要 または 有 益 と 認 められる 手 段 を 講 じた 後 に 法 律 上 の 損 害 賠 償 責 任 のないことが 判 明 したときは その 手 段 を 講 じ たことによって 要 した 費 用 のうち 応 急 手 当 護 送 診 療 治 療 看 護 その 他 緊 急 措 置 のために 要 した 費 用 およびあらかじめ 当 会 社 の 同 意 を 得 て 支 出 した 費 用 対 人 事 故 に 関 して 被 保 険 者 の 行 う 折 衝 または 示 談 について 被 保 険 者 が 当 会 社 の 同 意 を 得 て 支 出 した 費 用 第 8 条 [ 当 会 社 による 解 決 ](2)の 規 定 により 被 保 険 者 が 当 会 社 に 協 力 するために 要 した 費 用 損 害 賠 償 に 関 する 争 訟 について 被 保 険 者 が 当 会 社 の 書 面 による 同 意 を 得 て 支 出 した 訴 訟 費 用 弁 護 士 報 酬 仲 裁 和 解 もしくは 調 停 に 要 した 費 用 またはその 他 権 利 の 保 全 もしくは 行 使 に 必 要 な 手 続 をするために 要 した 費 用 当 会 社 による 協 力 援 助 および 解 決 第 7 条 [ 当 会 社 による 協 力 または 援 助 ] 被 保 険 者 が 対 人 事 故 にかかわる 損 害 賠 償 の 請 求 を 受 けた 場 合 には 当 会 社 は 被 保 険 者 の 負 担 する 法 律 上 の 損 害 賠 償 責 任 の 内 容 を 確 定 するため 当 会 社 が 被 保 険 者 に 対 して 支 払 責 任 を 負 う 限 度 において 被 保 険 者 の 行 う 折 衝 示 談 または 調 停 もしく は 訴 訟 の 手 続 について 協 力 または 援 助 を 行 います 第 8 条 [ 当 会 社 による 解 決 ] (1) 次 の1または2のいずれかに 該 当 する 場 合 には 当 会 社 は 当 会 社 が 被 保 険 者 に 対 して 支 払 責 任 を 負 う 限 度 において 当 会 社 の 費 用 により 被 保 険 者 の 同 意 を 得 て 被 保 険 者 のために 折 衝 示 談 または 調 停 もしくは 訴 訟 の 手 続 ( 弁 護 士 の 選 任 を 含 みます )を 行 います 1 被 保 険 者 が 対 人 事 故 にかかわる 損 害 賠 償 の 請 求 を 受 けた 場 合 2 当 会 社 が 損 害 賠 償 請 求 権 者 から 第 9 条 [ 損 害 賠 償 請 求 権 者 の 直 接 請 求 権 ]の 規 定 に 基 づく 損 害 賠 償 額 の 支 払 の 請 求 を 受 け た 場 合 (2) 本 条 (1)の 場 合 には 被 保 険 者 は 当 会 社 の 求 めに 応 じ その 遂 行 について 当 会 社 に 協 力 しなければなりません (3) 当 会 社 は 次 の1から4のいずれかに 該 当 する 場 合 は 本 条 (1)の 規 定 は 適 用 しません 1 被 保 険 者 が 損 害 賠 償 請 求 権 者 に 対 して 負 担 する 法 律 上 の 損 害 賠 償 責 任 の 額 が 保 険 金 額 および 自 賠 責 保 険 等 によっ て 支 払 われる 金 額 の 合 計 額 を 明 らかに 超 える 場 合 2 損 害 賠 償 請 求 権 者 が 当 会 社 と 直 接 折 衝 することに 同 意 しない 場 合 3 ご 契 約 のお 車 に 自 賠 責 保 険 等 の 契 約 が 締 結 されていない 場 合 4 正 当 な 理 由 がなく 被 保 険 者 が 本 条 (2)に 規 定 する 協 力 を 拒 んだ 場 合 5. 損 害 賠 償 請 求 権 者 の 直 接 請 求 権 第 9 条 [ 損 害 賠 償 請 求 権 者 の 直 接 請 求 権 ] (1) 対 人 事 故 によって 被 保 険 者 の 負 担 する 法 律 上 の 損 害 賠 償 責 任 が 発 生 した 場 合 は 損 害 賠 償 請 求 権 者 は 当 会 社 が 被 保 険 者 に 対 して 支 払 責 任 を 負 う 限 度 において 当 会 社 に 対 して 本 条 (3)に 定 める 損 害 賠 償 額 の 支 払 を 請 求 することができます (2) 当 会 社 は 次 の1から5のいずれかに 該 当 する 場 合 に 損 害 賠 償 請 求 権 者 に 対 して 本 条 (3)に 定 める 損 害 賠 償 額 を 支 払 い ます ただし 当 会 社 がこの 節 および 基 本 条 項 に 従 い 被 保 険 者 に 対 して 支 払 うベき 保 険 金 の 額 ( 同 一 事 故 につき 既 に 支 払 っ た 保 険 金 または 損 害 賠 償 額 がある 場 合 は その 全 額 を 差 し 引 いた 額 )を 限 度 とします 1 被 保 険 者 が 損 害 賠 償 請 求 権 者 に 対 して 負 担 する 法 律 上 の 損 害 賠 償 責 任 の 額 について 被 保 険 者 と 損 害 賠 償 請 求 権 者 との 間 で 判 決 が 確 定 した 場 合 または 裁 判 上 の 和 解 もしくは 調 停 が 成 立 した 場 合 2 被 保 険 者 が 損 害 賠 償 請 求 権 者 に 対 して 負 担 する 法 律 上 の 損 害 賠 償 責 任 の 額 について 被 保 険 者 と 損 害 賠 償 請 求 権 者 との 間 で 書 面 による 合 意 が 成 立 した 場 合 3 損 害 賠 償 請 求 権 者 が 被 保 険 者 に 対 する 損 害 賠 償 請 求 権 を 行 使 しないことを 被 保 険 者 に 対 して 書 面 で 承 諾 した 場 合 4 本 条 (3)に 定 める 損 害 賠 償 額 が 保 険 金 額 ( 同 一 事 故 につき 既 に 当 会 社 が 支 払 った 保 険 金 または 損 害 賠 償 額 がある 場 合 は その 全 額 を 差 し 引 いた 額 )を 超 えることが 明 らかになった 場 合 5 法 律 上 の 損 害 賠 償 責 任 を 負 担 すべきすべての 被 保 険 者 について 次 のいずれかに 該 当 する 事 由 があった 場 合 ア. 被 保 険 者 ( 被 保 険 者 が 死 亡 した 場 合 は その 法 定 相 続 人 )の 破 産 または 生 死 不 明 イ. 被 保 険 者 が 死 亡 し かつ その 法 定 相 続 人 がいないこと (3) 第 8 条 [ 当 会 社 による 解 決 ]および 本 条 の 損 害 賠 償 額 とは 次 の 算 式 により 算 出 される 額 をいいます 損 害 賠 償 額 = 被 保 険 者 が 損 害 賠 償 請 求 権 者 に 対 して 負 担 する 法 律 上 の 損 害 賠 償 責 任 の 額 自 賠 責 保 険 等 によって 支 払 われる 金 額 被 保 険 者 が 損 害 賠 償 請 求 権 者 に 対 して 既 に 支 払 った 損 害 賠 償 金 の 額

63 (4) 損 害 賠 償 請 求 権 者 の 損 害 賠 償 額 の 請 求 が 被 保 険 者 の 保 険 金 の 請 求 と 競 合 した 場 合 は 当 会 社 は 損 害 賠 償 請 求 権 者 に 対 し て 優 先 して 損 害 賠 償 額 を 支 払 います (5) 対 人 事 故 により 本 条 (2)の 規 定 に 基 づき 当 会 社 が 損 害 賠 償 請 求 権 者 に 対 して 損 害 賠 償 額 の 支 払 を 行 った 場 合 は その 金 額 の 限 度 において その 被 保 険 者 の 被 る 損 害 に 対 して 当 会 社 が 被 保 険 者 に 保 険 金 を 支 払 ったものとみなします 第 10 条 [ 損 害 賠 償 額 の 請 求 および 支 払 ] (1) 損 害 賠 償 請 求 権 者 が 第 9 条 [ 損 害 賠 償 請 求 権 者 の 直 接 請 求 権 ]の 規 定 により 損 害 賠 償 額 の 支 払 を 請 求 する 場 合 は 次 の 書 類 または 証 拠 のうち 当 会 社 が 求 めるものを 当 会 社 に 提 出 しなければなりません ただし 当 会 社 が 相 当 の 理 由 があるものと 認 めた 場 合 は 下 記 2の 交 通 事 故 証 明 書 について その 提 出 を 省 略 できます 1 損 害 賠 償 額 の 請 求 書 2 公 の 機 関 が 発 行 する 交 通 事 故 証 明 書 ( 人 の 死 傷 を 伴 う 事 故 またはご 契 約 のお 車 と 他 の 自 動 車 との 衝 突 もしくは 接 触 によ る 物 の 損 壊 を 伴 う 事 故 の 場 合 に 限 ります ) 3 死 亡 に 関 する 損 害 賠 償 額 の 請 求 に 関 しては 死 亡 診 断 書 逸 失 利 益 の 算 定 の 基 礎 となる 収 入 の 額 を 示 す 書 類 および 戸 籍 謄 本 4 後 遺 障 害 に 関 する 損 害 賠 償 額 の 請 求 に 関 しては 後 遺 障 害 診 断 書 および 逸 失 利 益 の 算 定 の 基 礎 となる 収 入 の 額 を 示 す 書 類 5 傷 害 に 関 する 損 害 賠 償 額 の 請 求 に 関 しては 診 断 書 治 療 等 に 要 した 費 用 の 領 収 書 および 休 業 損 害 の 額 を 示 す 書 類 6 被 保 険 者 が 損 害 賠 償 請 求 権 者 に 対 して 負 担 する 法 律 上 の 損 害 賠 償 責 任 の 額 を 示 す 示 談 書 7 その 他 当 会 社 が 本 条 (6)に 定 める 必 要 な 事 項 の 確 認 を 行 うために 欠 くことのできない 書 類 または 証 拠 として 保 険 契 約 締 結 の 際 に 当 会 社 が 交 付 する 書 面 等 において 定 めたもの (2) 損 害 賠 償 請 求 権 者 に 損 害 賠 償 額 を 請 求 できない 事 情 がある 場 合 で かつ 損 害 賠 償 額 の 支 払 を 受 けるべき 損 害 賠 償 請 求 権 者 の 代 理 人 がいないときは 次 に 掲 げる 者 のいずれかがその 事 情 を 示 す 書 類 をもってその 旨 を 当 会 社 に 申 し 出 て 当 会 社 の 承 認 を 得 たうえで 損 害 賠 償 請 求 権 者 の 代 理 人 として 損 害 賠 償 額 を 請 求 することができます 1 損 害 賠 償 請 求 権 者 と 同 居 または 生 計 を 共 にする 戸 籍 上 の 配 偶 者 ( 注 ⅰ) 2 上 記 1に 規 定 する 者 がいない 場 合 または 上 記 1に 規 定 する 者 に 損 害 賠 償 額 を 請 求 できない 事 情 がある 場 合 には 損 害 賠 償 請 求 権 者 と 同 居 または 生 計 を 共 にする3 親 等 内 の 親 族 3 上 記 1および2に 規 定 する 者 がいない 場 合 または 上 記 1および2に 規 定 する 者 に 損 害 賠 償 額 を 請 求 できない 事 情 がある 場 合 には 上 記 1 以 外 の 戸 籍 上 の 配 偶 者 ( 注 ⅰ)または 上 記 2 以 外 の3 親 等 内 の 親 族 ( 注 ⅰ) この(2)の 規 定 の 適 用 においては 内 縁 は 対 象 となりません ( 3 ) 本 条 ( 2 )の 規 定 に よ る 損 害 賠 償 請 求 権 者 の 代 理 人 からの 損 害 賠 償 額 の 請 求 に 対 して 当 会 社 が 損 害 賠 償 額 を 支 払 った 場 合 は その 金 額 の 限 度 において 当 会 社 が 被 保 険 者 に その 被 保 険 者 の 被 る 損 害 に 対 して 保 険 金 を 支 払 ったものとみなします (4) 当 会 社 は 事 故 の 内 容 損 害 の 額 等 に 応 じ 損 害 賠 償 請 求 権 者 に 対 して 本 条 (1)に 掲 げるもの 以 外 の 書 類 もしくは 証 拠 の 提 出 または 当 会 社 が 行 う 調 査 への 協 力 を 求 めることがあります この 場 合 には 当 会 社 が 求 めた 書 類 または 証 拠 を 速 やか に 提 出 し 必 要 な 協 力 をしなければなりません (5) 損 害 賠 償 請 求 権 者 が 正 当 な 理 由 がなく 本 条 (4)の 規 定 に 違 反 した 場 合 または 本 条 (1) (2)もしくは(4)の 書 類 に 事 実 と 異 なる 記 載 をし もしくはその 書 類 もしくは 証 拠 を 偽 造 しもしくは 変 造 した 場 合 は 当 会 社 は それによって 当 会 社 が 被 った 損 害 の 額 を 差 し 引 いて 損 害 賠 償 額 を 支 払 います (6) 当 会 社 は 第 9 条 (2)の1から5のいずれかに 該 当 する 場 合 には 損 害 賠 償 請 求 権 者 が 本 条 (1)および(2)の 規 定 による 手 続 を 完 了 した 日 ( 以 下 この 条 において 請 求 完 了 日 といいます )から 起 算 して30 日 以 内 に 当 会 社 が 損 害 賠 償 額 を 支 払 う ために 必 要 な 次 の 事 項 の 確 認 を 終 え 損 害 賠 償 額 を 支 払 います 1 損 害 賠 償 額 の 支 払 事 由 発 生 の 有 無 の 確 認 に 必 要 な 事 項 として 事 故 の 原 因 事 故 発 生 の 状 況 損 害 発 生 の 有 無 および 被 保 険 者 に 該 当 する 事 実 2 損 害 賠 償 額 が 支 払 われない 事 由 の 有 無 の 確 認 に 必 要 な 事 項 として 損 害 賠 償 額 が 支 払 われない 事 由 としてこの 保 険 契 約 において 定 める 事 由 に 該 当 する 事 実 の 有 無 3 損 害 賠 償 額 を 算 出 するための 確 認 に 必 要 な 事 項 として 損 害 の 額 事 故 と 損 害 との 関 係 治 療 の 経 過 および 内 容 4 保 険 契 約 の 効 力 の 有 無 の 確 認 に 必 要 な 事 項 として この 保 険 契 約 において 定 める 解 除 無 効 失 効 または 取 消 しの 事 由 に 該 当 する 事 実 の 有 無 5 上 記 1から4のほか 他 の 保 険 契 約 等 の 有 無 および 内 容 損 害 について 被 保 険 者 が 有 する 損 害 賠 償 請 求 権 その 他 の 債 権 および 既 に 取 得 したものの 有 無 および 内 容 等 当 会 社 が 支 払 うべき 損 害 賠 償 額 を 確 定 するために 確 認 が 必 要 な 事 項 (7) 本 条 (6)の 確 認 をするため 次 表 の1から5に 掲 げる 特 別 な 照 会 または 調 査 が 不 可 欠 な 場 合 には 本 条 (6)の 規 定 にかか わらず 当 会 社 は 請 求 完 了 日 からその 日 を 含 めて 同 表 に 定 める 日 数 ( 注 ⅱ)を 経 過 する 日 までに 損 害 賠 償 額 を 支 払 いま す この 場 合 において 当 会 社 は 確 認 が 必 要 な 事 項 およびその 確 認 を 終 えるべき 時 期 を 損 害 賠 償 請 求 権 者 に 対 して 通 知 す るものとします 特 別 な 照 会 または 調 査 1 本 条 (6)の1から4の 事 項 を 確 認 するための 警 察 検 察 消 防 その 他 の 公 の 機 関 による 捜 査 調 査 結 果 の 照 会 ( 注 ⅲ) 2 本 条 (6)の1から4の 事 項 を 確 認 するための 医 療 機 関 検 査 機 関 その 他 の 専 門 機 関 による 診 断 鑑 定 等 の 結 果 の 照 会 3 本 条 (6)の3の 事 項 のうち 後 遺 障 害 の 内 容 およびその 程 度 を 確 認 するための 医 療 機 関 による 診 断 後 遺 障 害 の 認 定 に 係 る 専 門 機 関 による 審 査 等 の 結 果 の 照 会 4 災 害 救 助 法 ( 昭 和 22 年 法 律 第 118 号 )が 適 用 された 災 害 の 被 災 地 域 における 本 条 (6)の1から5の 事 項 の 確 認 のための 調 査 日 数 180 日 90 日 120 日 60 日 61

64 5 本 条 (6)の1から5の 事 項 の 確 認 を 日 本 国 内 において 行 うための 代 替 的 な 手 段 がない 場 合 の 日 本 国 外 における 調 査 180 日 62 ( 注 ⅱ) 複 数 に 該 当 する 場 合 は そのうち 最 長 の 日 数 とします ( 注 ⅲ) 弁 護 士 法 ( 昭 和 24 年 法 律 第 205 号 )に 基 づく 照 会 その 他 法 令 に 基 づく 照 会 を 含 みます (8) 本 条 (6)および(7)に 掲 げる 必 要 な 事 項 の 確 認 に 際 し 損 害 賠 償 請 求 権 者 が 正 当 な 理 由 なくその 確 認 を 妨 げ またはこれ に 応 じなかった 場 合 ( 注 ⅳ)には これにより 確 認 が 遅 延 した 期 間 については 本 条 (6)または(7)の 期 間 に 算 入 しないもの とします ( 注 ⅳ) 必 要 な 協 力 を 行 わなかった 場 合 を 含 みます 第 11 条 [ 損 害 賠 償 額 請 求 権 の 行 使 期 限 ] 第 9 条 [ 損 害 賠 償 請 求 権 者 の 直 接 請 求 権 ]の 規 定 による 請 求 権 は 次 の1または2のいずれかに 該 当 する 場 合 には これを 行 使 することはできません 1 被 保 険 者 が 損 害 賠 償 請 求 権 者 に 対 して 負 担 する 法 律 上 の 損 害 賠 償 責 任 の 額 について 被 保 険 者 と 損 害 賠 償 請 求 権 者 との 間 で 判 決 が 確 定 し または 裁 判 上 の 和 解 調 停 もしくは 書 面 による 合 意 が 成 立 した 時 の 翌 日 から 起 算 して3 年 を 経 過 し た 場 合 2 損 害 賠 償 請 求 権 者 の 被 保 険 者 に 対 する 損 害 賠 償 請 求 権 が 時 効 によって 消 滅 した 場 合 6. 仮 払 金 および 供 託 金 の 貸 付 け 等 第 12 条 [ 仮 払 金 および 供 託 金 の 貸 付 け 等 ] (1) 第 7 条 [ 当 会 社 による 協 力 または 援 助 ]または 第 8 条 [ 当 会 社 による 解 決 ](1)の 規 定 により 当 会 社 が 被 保 険 者 のために 援 助 または 解 決 にあたる 場 合 には 当 会 社 は 被 害 者 1 名 につき 保 険 金 額 ( 同 一 事 故 につき 既 に 当 会 社 が 支 払 った 保 険 金 また は 第 9 条 [ 損 害 賠 償 請 求 権 者 の 直 接 請 求 権 ]の 損 害 賠 償 額 がある 場 合 は その 全 額 を 差 し 引 いた 額 )の 範 囲 内 で 仮 処 分 命 令 に 基 づく 仮 払 金 を 無 利 息 で 被 保 険 者 に 貸 し 付 け また 仮 差 押 えを 免 れるための 供 託 金 もしくは 上 訴 のときの 仮 執 行 を 免 れ るための 供 託 金 を 当 会 社 の 名 において 供 託 し または 供 託 金 に 付 されると 同 率 の 利 息 で 被 保 険 者 に 貸 し 付 けます (2) 本 条 (1)により 当 会 社 が 供 託 金 を 貸 し 付 ける 場 合 には 被 保 険 者 は 当 会 社 のために 供 託 金 ( 利 息 を 含 みます 以 下 この 条 において 同 様 とします )の 取 戻 請 求 権 の 上 に 質 権 を 設 定 するものとします (3) 本 条 (1)の 貸 付 けまたは 当 会 社 の 名 による 供 託 が 行 われている 間 においては 第 5 条 [お 支 払 いする 保 険 金 の 計 算 ](1)た だし 書 および 第 9 条 (2)ただし 書 の 規 定 は その 貸 付 金 または 供 託 金 を 既 に 支 払 った 保 険 金 とみなして 適 用 します (4) 本 条 (1)の 供 託 金 が 第 三 者 に 還 付 された 場 合 には その 還 付 された 供 託 金 の 限 度 で 本 条 (1)の 当 会 社 の 名 による 供 託 金 または 貸 付 金 ( 利 息 を 含 みます )が 保 険 金 として 支 払 われたものとみなします (5) 基 本 条 項 第 24 条 [ 保 険 金 のご 請 求 ]の 規 定 により 当 会 社 の 保 険 金 支 払 義 務 が 発 生 した 場 合 は 本 条 (1)の 仮 払 金 に 関 する 貸 付 金 が 保 険 金 として 支 払 われたものとみなします 7.その 他 第 13 条 [ 先 取 特 権 ] (1) 損 害 賠 償 請 求 権 者 は 被 保 険 者 がこの 対 人 賠 償 責 任 条 項 に 基 づき 保 険 金 を 請 求 する 権 利 ( 第 6 条 [ 費 用 ]の 費 用 に 対 する 保 険 金 の 請 求 を 除 きます 以 下 この 条 において 同 様 とします )について 先 取 特 権 を 有 します (2) 当 会 社 は 次 の1から4のいずれかに 該 当 する 場 合 に 保 険 金 の 支 払 を 行 うものとします 1 被 保 険 者 が 損 害 賠 償 請 求 権 者 に 対 してその 損 害 の 賠 償 をした 後 に 当 会 社 から 被 保 険 者 に 支 払 う 場 合 ただし 被 保 険 者 が 賠 償 した 金 額 を 限 度 とします 2 被 保 険 者 が 損 害 賠 償 請 求 権 者 に 対 してその 損 害 の 賠 償 をする 前 に 被 保 険 者 の 指 図 により 当 会 社 から 直 接 損 害 賠 償 請 求 権 者 に 支 払 う 場 合 3 被 保 険 者 が 損 害 賠 償 請 求 権 者 に 対 してその 損 害 の 賠 償 をする 前 に 損 害 賠 償 請 求 権 者 が 本 条 (1)の 先 取 特 権 を 行 使 した ことにより 当 会 社 から 直 接 損 害 賠 償 請 求 権 者 に 支 払 う 場 合 4 被 保 険 者 が 損 害 賠 償 請 求 権 者 に 対 してその 損 害 の 賠 償 をする 前 に 当 会 社 が 被 保 険 者 に 保 険 金 を 支 払 うことを 損 害 賠 償 請 求 権 者 が 承 諾 したことにより 当 会 社 から 被 保 険 者 に 支 払 う 場 合 ただし 損 害 賠 償 請 求 権 者 が 承 諾 した 金 額 を 限 度 と します (3) この 対 人 賠 償 責 任 条 項 に 基 づき 保 険 金 を 請 求 する 権 利 は 損 害 賠 償 請 求 権 者 以 外 の 第 三 者 に 譲 り 渡 し 質 権 の 目 的 とし または 本 条 (2)の3の 場 合 を 除 いて 差 し 押 さえることができません ただし 本 条 (2)の1または4の 規 定 により 被 保 険 者 が 当 会 社 に 対 して 保 険 金 の 支 払 を 請 求 することができる 場 合 を 除 きます 第 14 条 [ 損 害 賠 償 請 求 権 者 の 権 利 と 被 保 険 者 の 権 利 の 調 整 ] 保 険 金 額 が 第 13 条 [ 先 取 特 権 ](2)の2または3の 規 定 により 損 害 賠 償 請 求 権 者 に 対 して 支 払 われる 保 険 金 と 被 保 険 者 が 第 6 条 [ 費 用 ]の 規 定 により 当 会 社 に 対 して 請 求 することができる 保 険 金 の 合 計 額 に 不 足 する 場 合 は 当 会 社 は 被 保 険 者 に 対 する 保 険 金 の 支 払 に 先 立 って 損 害 賠 償 請 求 権 者 に 対 する 保 険 金 の 支 払 を 行 うものとします 第 2 節 対 人 臨 時 費 用 条 項 第 1 条 [ 保 険 金 をお 支 払 いする 場 合 対 人 臨 時 費 用 保 険 金 ] 当 会 社 は 被 保 険 者 が 対 人 事 故 により 法 律 上 の 損 害 賠 償 責 任 を 負 担 する 場 合 に 被 保 険 者 が 必 要 とする 葬 儀 参 列 の 際 の 弔 慰 金 等 の 臨 時 費 用 の 支 出 に 備 えて この 節 および 基 本 条 項 に 従 い 対 人 臨 時 費 用 保 険 金 を 支 払 います ただし 対 人 賠 償 責 任 条 項 第 3 条 [ 保 険 金 をお 支 払 いできない 場 合 ]の 規 定 により 対 人 賠 償 責 任 条 項 の 保 険 金 が 支 払 われな い 場 合 を 除 きます 第 2 条 [ 補 償 の 対 象 となる 方 被 保 険 者 ] (1) この 節 における 被 保 険 者 は 対 人 賠 償 責 任 条 項 第 2 条 [ 補 償 の 対 象 となる 方 被 保 険 者 ](1)に 定 める 被 保 険 者 とします (2) この 節 の 規 定 は それぞれの 被 保 険 者 ごとに 個 別 に 適 用 します ただし これによって 第 3 条 [ 対 人 臨 時 費 用 保 険 金 の

65 額 ]に 定 める 対 人 臨 時 費 用 保 険 金 の 額 が 増 額 されるものではありません 第 3 条 [ 対 人 臨 時 費 用 保 険 金 の 額 ] 当 会 社 は 対 人 事 故 の 直 接 の 結 果 として 被 害 者 ( 注 )が 次 の 表 の 支 払 事 由 に 該 当 する 場 合 に 1 回 の 対 人 事 故 で 被 害 者 1 名 につき 同 表 の 額 を 対 人 臨 時 費 用 保 険 金 として 支 払 います 支 払 事 由 保 険 金 の 額 死 亡 した 場 合 20 万 円 ( 注 ) 被 害 者 とは 対 人 賠 償 責 任 条 項 < 用 語 のご 説 明 定 義 >(5)に 定 める 被 害 者 をいいます 第 4 条 [ 保 険 金 請 求 の 手 続 ] 対 人 臨 時 費 用 保 険 金 の 請 求 は 記 名 被 保 険 者 を 経 由 して 行 うものとします 第 2 章 事 故 により 相 手 のものを 壊 した 場 合 の 補 償 当 会 社 は 次 に 掲 げる 条 項 について 保 険 証 券 に 補 償 の 対 象 である 旨 記 載 された 場 合 にのみ 支 払 責 任 を 負 うものとします 対 物 賠 償 責 任 条 項 < 用 語 のご 説 明 定 義 > この 章 において 使 用 される 次 の 用 語 は それぞれ 次 の 定 義 によります (1) 損 壊 滅 失 破 損 または 汚 損 をいいます 滅 失 とは 財 物 がその 物 理 的 存 在 を 失 うことをいいます 破 損 とは 財 物 が 壊 れ ることをいいます 汚 損 とは 財 物 が 汚 れいたむことによりその 客 観 的 な 経 済 的 価 値 を 減 じられることをいいます (2) 法 律 上 の 損 害 賠 償 責 任 民 法 ( 明 治 29 年 法 律 第 89 号 ) 等 法 律 に 基 づく 損 害 賠 償 責 任 をいいます (3) 損 害 賠 償 請 求 権 者 対 物 事 故 により 被 保 険 者 に 対 して 損 害 賠 償 を 請 求 できる 者 をいい 対 物 事 故 の 被 害 財 物 の 所 有 者 等 をいいます (4) 保 険 金 額 保 険 証 券 の 対 物 賠 償 責 任 保 険 欄 に 記 載 された 保 険 金 額 で 当 会 社 が 支 払 う 保 険 金 の 限 度 額 をいいます (5) 自 己 負 担 額 保 険 契 約 締 結 の 時 において ご 契 約 者 または 被 保 険 者 が 自 己 負 担 するものとして 設 定 した 金 額 で 保 険 証 券 の 対 物 賠 償 責 任 保 険 欄 に 記 載 された 自 己 負 担 額 をいいます 1. 保 険 金 をお 支 払 いする 場 合 第 1 条 [ 保 険 金 をお 支 払 いする 場 合 ] 当 会 社 は ご 契 約 のお 車 の 所 有 使 用 または 管 理 に 起 因 して 他 人 の 財 物 を 損 壊 させたこと( 以 下 この 章 において 対 物 事 故 といいます )により 被 保 険 者 が 法 律 上 の 損 害 賠 償 責 任 を 負 担 することによって 被 る 損 害 に 対 して この 章 および 基 本 条 項 に 従 い 保 険 金 を 支 払 います 第 2 条 [ 補 償 の 対 象 となる 方 被 保 険 者 ] (1) この 章 における 被 保 険 者 は 次 の1から4に 掲 げるいずれかの 者 とします 1 記 名 被 保 険 者 2 ご 契 約 のお 車 を 使 用 または 管 理 中 の 次 の 者 ア. 記 名 被 保 険 者 の 配 偶 者 イ. 記 名 被 保 険 者 またはその 配 偶 者 の 同 居 の 親 族 ウ. 記 名 被 保 険 者 またはその 配 偶 者 の 別 居 の 未 婚 の 子 3 記 名 被 保 険 者 の 承 諾 を 得 てご 契 約 のお 車 を 使 用 または 管 理 中 の 者 ただし 自 動 車 取 扱 業 者 が 業 務 として 受 託 したご 契 約 のお 車 を 使 用 または 管 理 している 間 を 除 きます 4 記 名 被 保 険 者 の 使 用 者 ( 注 ) ただし 記 名 被 保 険 者 がご 契 約 のお 車 をその 使 用 者 の 業 務 に 使 用 している 場 合 に 限 ります ( 注 ) ここでいう 使 用 者 には 雇 用 契 約 上 の 使 用 者 のほか 請 負 契 約 委 任 契 約 またはこれらに 類 似 の 契 約 に 基 づき 記 名 被 保 険 者 の 使 用 者 に 準 ずる 地 位 にある 者 を 含 みます (2) この 章 の 規 定 は それぞれの 被 保 険 者 ごとに 個 別 に 適 用 します ただし これによって 第 4 条 [お 支 払 いする 保 険 金 の 計 算 ](1)に 定 める 当 会 社 の 支 払 うべき 保 険 金 の 限 度 額 が 増 額 されるものではありません 2. 保 険 金 をお 支 払 いできない 場 合 第 3 条 [ 保 険 金 をお 支 払 いできない 場 合 ] (1) 当 会 社 は 次 の1から9のいずれかに 該 当 する 事 由 によって 生 じた 損 害 に 対 しては 保 険 金 を 支 払 いません 1 ご 契 約 者 記 名 被 保 険 者 またはこれらの 者 の 法 定 代 理 人 (ご 契 約 者 が 法 人 である 場 合 は その 理 事 取 締 役 または 法 人 の 業 務 を 執 行 するその 他 の 機 関 )の 故 意 2 記 名 被 保 険 者 以 外 の 被 保 険 者 の 故 意 ただし それによってその 被 保 険 者 が 法 律 上 の 損 害 賠 償 責 任 を 負 担 することに よって 被 る 損 害 に 限 ります 63

66 3 戦 争 外 国 の 武 力 行 使 革 命 政 権 奪 取 内 乱 武 装 反 乱 その 他 これらに 類 似 の 事 変 または 暴 動 4 地 震 もしくは 噴 火 またはこれらによる 津 波 5 台 風 洪 水 または 高 潮 6 核 燃 料 物 質 ( 使 用 済 燃 料 を 含 みます 以 下 この6において 同 様 とします )もしくは 核 燃 料 物 質 によって 汚 染 された 物 ( 原 子 核 分 裂 生 成 物 を 含 みます )の 放 射 性 爆 発 性 その 他 有 害 な 特 性 の 作 用 またはこれらの 特 性 に 起 因 する 事 故 7 上 記 6に 規 定 した 以 外 の 放 射 線 照 射 または 放 射 能 汚 染 8 上 記 3から7の 事 由 に 随 伴 して 生 じた 事 故 またはこれらに 伴 う 秩 序 の 混 乱 に 基 づいて 生 じた 事 故 9 ご 契 約 のお 車 を 競 技 もしくは 曲 技 のために または それらのいずれかを 行 うことを 目 的 とする 場 所 で 使 用 すること ただし 救 急 消 防 事 故 処 理 補 修 清 掃 等 のために 使 用 する 場 合 を 除 きます (2) 当 会 社 は 被 保 険 者 が 損 害 賠 償 に 関 し 第 三 者 との 間 に 特 別 の 約 定 を 締 結 している 場 合 は その 約 定 によって 加 重 された 損 害 賠 償 責 任 を 負 担 することによって 被 る 損 害 に 対 しては 保 険 金 を 支 払 いません (3) 当 会 社 は 対 物 事 故 により 次 の1から3のいずれかに 該 当 する 者 の 所 有 使 用 または 管 理 する 財 物 が 損 壊 した 場 合 には それによって 被 保 険 者 が 被 る 損 害 に 対 しては 保 険 金 を 支 払 いません 1 記 名 被 保 険 者 2 ご 契 約 のお 車 を 運 転 中 の 者 またはその 父 母 配 偶 者 もしくは 子 3 被 保 険 者 またはその 父 母 配 偶 者 もしくは 子 3.お 支 払 いする 保 険 金 の 計 算 第 4 条 [お 支 払 いする 保 険 金 の 計 算 ] (1) 1 回 の 対 物 事 故 につき 当 会 社 の 支 払 う 保 険 金 の 額 は 次 の 算 式 によって 算 出 される 額 とします ただし 保 険 金 額 を 限 度 とします 保 険 金 の 額 = 被 保 険 者 が 損 害 賠 償 請 求 権 者 に 対 して 負 担 する 法 律 上 の 損 害 賠 償 責 任 の 額 + 第 5 条 [ 費 用 ]に 定 める 1 損 害 防 止 費 用 2 求 償 権 保 全 行 使 費 用 3 緊 急 措 置 費 用 4 落 下 物 取 り 片 づけ 費 用 被 保 険 者 が 損 害 賠 償 請 求 権 者 に 対 して 損 害 賠 償 金 を 支 払 ったことによ り 代 位 取 得 するも のがある 場 合 は その 価 額 自 己 負 担 額 (2) 当 会 社 は 本 条 (1)に 定 める 保 険 金 の 額 のほかに 保 険 金 額 を 超 過 しても 次 の1および2の 額 の 合 計 額 を 支 払 います 1 第 5 条 [ 費 用 ]に 定 める5 示 談 交 渉 費 用 6 示 談 協 力 費 用 および7 争 訟 費 用 2 第 7 条 [ 当 会 社 による 解 決 ](1)の 規 定 に 基 づく 訴 訟 または 被 保 険 者 が 当 会 社 の 書 面 による 同 意 を 得 て 行 った 訴 訟 の 判 決 による 遅 延 損 害 金 第 5 条 [ 費 用 ] ご 契 約 者 または 被 保 険 者 が 支 出 した 次 の1から7の 費 用 は これを 損 害 の 一 部 とみなします ただし これらの 費 用 を 支 出 する 際 の 措 置 手 続 によって 得 られなかった 収 入 は 対 象 となりません 1 費 用 の 種 類 損 害 防 止 費 用 お 支 払 いする 費 用 の 内 容 基 本 条 項 第 22 条 [ 事 故 発 生 時 の 義 務 等 ](1)の1に 規 定 する 損 害 の 発 生 または 拡 大 の 防 止 のため に 必 要 または 有 益 であった 費 用 2 求 償 権 保 全 行 使 費 用 基 本 条 項 第 22 条 (1)の6に 規 定 する 権 利 の 保 全 または 行 使 に 必 要 な 手 続 をするために 要 した 費 用 緊 急 措 置 費 用 落 下 物 取 り 片 づけ 費 用 示 談 交 渉 費 用 対 物 事 故 が 発 生 した 場 合 において 損 害 の 発 生 または 拡 大 の 防 止 のために 必 要 または 有 益 と 認 められる 手 段 を 講 じた 後 に 法 律 上 の 損 害 賠 償 責 任 のないことが 判 明 したときは その 手 段 を 講 じ たことによって 要 した 費 用 のうち 緊 急 措 置 のために 要 した 費 用 およびあらかじめ 当 会 社 の 同 意 を 得 て 支 出 した 費 用 偶 然 な 事 故 によってご 契 約 のお 車 に 積 載 していた 動 産 ( 法 令 等 で 積 載 が 禁 止 されている 動 産 また は 法 令 等 で 禁 止 されている 方 法 で 積 載 されていた 動 産 を 除 きます )が 落 下 したことに 起 因 して 落 下 物 を 取 り 片 づけるために 被 保 険 者 が 負 担 した 費 用 のうち あらかじめ 当 会 社 の 同 意 を 得 て 支 出 した 取 り 片 づけ 費 用 対 物 事 故 に 関 して 被 保 険 者 の 行 う 折 衝 または 示 談 について 被 保 険 者 が 当 会 社 の 同 意 を 得 て 支 出 し た 費 用 6 示 談 協 力 費 用 第 7 条 [ 当 会 社 による 解 決 ](3)の 規 定 により 被 保 険 者 が 当 会 社 に 協 力 するために 要 した 費 用 7 争 訟 費 用 損 害 賠 償 に 関 する 争 訟 について 被 保 険 者 が 当 会 社 の 書 面 による 同 意 を 得 て 支 出 した 訴 訟 費 用 弁 護 士 報 酬 仲 裁 和 解 もしくは 調 停 に 要 した 費 用 またはその 他 権 利 の 保 全 もしくは 行 使 に 必 要 な 手 続 をするために 要 した 費 用 当 会 社 による 協 力 援 助 および 解 決 第 6 条 [ 当 会 社 による 協 力 または 援 助 ] 被 保 険 者 が 対 物 事 故 にかかわる 損 害 賠 償 の 請 求 を 受 けた 場 合 には 当 会 社 は 被 保 険 者 の 負 担 する 法 律 上 の 損 害 賠 償 責 任 の 内 容 を 確 定 するため 当 会 社 が 被 保 険 者 に 対 して 支 払 責 任 を 負 う 限 度 において 被 保 険 者 の 行 う 折 衝 示 談 または 調 停 もしく は 訴 訟 の 手 続 について 協 力 または 援 助 を 行 います

67 第 7 条 [ 当 会 社 による 解 決 ] (1) 次 の1または2のいずれかに 該 当 する 場 合 には 当 会 社 は 当 会 社 が 被 保 険 者 に 対 して 支 払 責 任 を 負 う 限 度 において 当 会 社 の 費 用 により 被 保 険 者 の 同 意 を 得 て 被 保 険 者 のために 折 衝 示 談 または 調 停 もしくは 訴 訟 の 手 続 ( 弁 護 士 の 選 任 を 含 みます 以 下 この 条 において 同 様 とします )を 行 います 1 被 保 険 者 が 対 物 事 故 にかかわる 損 害 賠 償 の 請 求 を 受 け かつ 被 保 険 者 が 当 会 社 と 解 決 条 件 に 合 意 している 場 合 2 当 会 社 が 損 害 賠 償 請 求 権 者 から 第 8 条 [ 損 害 賠 償 請 求 権 者 の 直 接 請 求 権 ]の 規 定 に 基 づく 損 害 賠 償 額 の 支 払 の 請 求 を 受 け た 場 合 (2) 本 条 (1)の 折 衝 示 談 または 調 停 もしくは 訴 訟 の 手 続 には ご 契 約 のお 車 の 所 有 者 または 被 保 険 者 から 相 手 方 への ご 契 約 のお 車 に 生 じた 損 害 の 請 求 に 関 するものは 含 みません (3) 本 条 (1)の 場 合 には 被 保 険 者 は 当 会 社 の 求 めに 応 じ その 遂 行 について 当 会 社 に 協 力 しなければなりません (4) 当 会 社 は 次 の1から4のいずれかに 該 当 する 場 合 は 本 条 (1)の 規 定 は 適 用 しません 1 1 回 の 対 物 事 故 につき 被 保 険 者 が 損 害 賠 償 請 求 権 者 に 対 して 負 担 する 法 律 上 の 損 害 賠 償 責 任 の 総 額 が 保 険 金 額 を 明 らかに 超 える 場 合 2 1 回 の 対 物 事 故 につき 被 保 険 者 が 損 害 賠 償 請 求 権 者 に 対 して 負 担 する 法 律 上 の 損 害 賠 償 責 任 の 総 額 が 自 己 負 担 額 を 明 らかに 下 回 る 場 合 3 損 害 賠 償 請 求 権 者 が 当 会 社 と 直 接 折 衝 することに 同 意 しない 場 合 4 正 当 な 理 由 がなく 被 保 険 者 が 本 条 (3)に 規 定 する 協 力 を 拒 んだ 場 合 5. 損 害 賠 償 請 求 権 者 の 直 接 請 求 権 第 8 条 [ 損 害 賠 償 請 求 権 者 の 直 接 請 求 権 ] (1) 対 物 事 故 によって 被 保 険 者 の 負 担 する 法 律 上 の 損 害 賠 償 責 任 が 発 生 した 場 合 は 損 害 賠 償 請 求 権 者 は 当 会 社 が 被 保 険 者 に 対 して 支 払 責 任 を 負 う 限 度 において 当 会 社 に 対 して 本 条 (3)に 定 める 損 害 賠 償 額 の 支 払 を 請 求 することができます (2) 当 会 社 は 次 の1から4のいずれかに 該 当 する 場 合 に 損 害 賠 償 請 求 権 者 に 対 して 本 条 (3)に 定 める 損 害 賠 償 額 を 支 払 い ます ただし 1 回 の 対 物 事 故 につき 当 会 社 がこの 章 および 基 本 条 項 に 従 い 被 保 険 者 に 対 して 支 払 うベき 保 険 金 の 額 ( 同 一 事 故 につき 既 に 支 払 った 保 険 金 または 損 害 賠 償 額 がある 場 合 は その 全 額 を 差 し 引 いた 額 )を 限 度 とします 1 被 保 険 者 が 損 害 賠 償 請 求 権 者 に 対 して 負 担 する 法 律 上 の 損 害 賠 償 責 任 の 額 について 被 保 険 者 と 損 害 賠 償 請 求 権 者 との 間 で 判 決 が 確 定 した 場 合 または 裁 判 上 の 和 解 もしくは 調 停 が 成 立 した 場 合 2 被 保 険 者 が 損 害 賠 償 請 求 権 者 に 対 して 負 担 する 法 律 上 の 損 害 賠 償 責 任 の 額 について 被 保 険 者 と 損 害 賠 償 請 求 権 者 との 間 で 書 面 による 合 意 が 成 立 した 場 合 3 損 害 賠 償 請 求 権 者 が 被 保 険 者 に 対 する 損 害 賠 償 請 求 権 を 行 使 しないことを 被 保 険 者 に 対 して 書 面 で 承 諾 した 場 合 4 法 律 上 の 損 害 賠 償 責 任 を 負 担 すべきすべての 被 保 険 者 について 次 のいずれかに 該 当 する 事 由 があった 場 合 ア. 被 保 険 者 ( 被 保 険 者 が 死 亡 した 場 合 は その 法 定 相 続 人 )の 破 産 または 生 死 不 明 イ. 被 保 険 者 が 死 亡 し かつ その 法 定 相 続 人 がいないこと (3) 第 7 条 [ 当 会 社 による 解 決 ]および 本 条 の 損 害 賠 償 額 とは 次 の 算 式 により 算 出 される 額 をいいます 損 害 賠 償 額 = 被 保 険 者 が 損 害 賠 償 請 求 権 者 に 対 して 負 担 す る 法 律 上 の 損 害 賠 償 責 任 の 額 次 の1または2のうち いずれか 高 い 額 1 被 保 険 者 が 損 害 賠 償 請 求 権 者 に 対 して 既 に 支 払 った 損 害 賠 償 金 の 額 2 自 己 負 担 額 (4) 損 害 賠 償 請 求 権 者 の 損 害 賠 償 額 の 請 求 が 被 保 険 者 の 保 険 金 の 請 求 と 競 合 した 場 合 は 当 会 社 は 損 害 賠 償 請 求 権 者 に 対 し て 優 先 して 損 害 賠 償 額 を 支 払 います (5) 本 条 (2)または(7)の 規 定 に 基 づき 当 会 社 が 損 害 賠 償 請 求 権 者 に 対 して 損 害 賠 償 額 の 支 払 を 行 った 場 合 は その 金 額 の 限 度 において その 被 保 険 者 の 被 る 損 害 に 対 して 当 会 社 が 被 保 険 者 に 保 険 金 を 支 払 ったものとみなします (6) 1 回 の 対 物 事 故 につき 被 保 険 者 が 負 担 する 法 律 上 の 損 害 賠 償 責 任 の 総 額 ( 同 一 事 故 につき 既 に 当 会 社 が 支 払 った 保 険 金 または 損 害 賠 償 額 がある 場 合 は その 全 額 を 含 みます )が 保 険 金 額 を 超 えると 認 められる 時 以 後 損 害 賠 償 請 求 権 者 は 本 条 (1)の 規 定 による 請 求 権 を 行 使 することはできず また 当 会 社 は 本 条 (2)の 規 定 にかかわらず 損 害 賠 償 額 を 支 払 いま せん (7) 次 の1から3のいずれかに 該 当 する 場 合 には 本 条 (6)の 規 定 は 適 用 しません 1 本 条 (2)の4に 規 定 する 事 実 があった 場 合 2 損 害 賠 償 請 求 権 者 が 被 保 険 者 に 対 して 対 物 事 故 にかかわる 損 害 賠 償 の 請 求 を 行 う 場 合 において いずれの 被 保 険 者 ( 被 保 険 者 が 死 亡 した 場 合 は その 法 定 相 続 人 )とも 折 衝 することができないと 認 められる 場 合 3 当 会 社 への 損 害 賠 償 額 の 請 求 について すべての 損 害 賠 償 請 求 権 者 と 被 保 険 者 との 間 で 書 面 による 合 意 が 成 立 した 場 合 (8) 本 条 (7)の2または3に 該 当 する 場 合 は 本 条 (2)の 規 定 にかかわらず 当 会 社 は 損 害 賠 償 請 求 権 者 に 対 して 損 害 賠 償 額 を 支 払 います ただし 1 回 の 対 物 事 故 につき 当 会 社 がこの 章 および 基 本 条 項 に 従 い 被 保 険 者 に 対 して 支 払 うべき 保 険 金 の 額 ( 同 一 事 故 につき 既 に 支 払 った 保 険 金 または 損 害 賠 償 額 がある 場 合 は その 全 額 を 差 し 引 いた 額 )を 限 度 とします 第 9 条 [ 損 害 賠 償 額 の 請 求 および 支 払 ] (1) 損 害 賠 償 請 求 権 者 が 第 8 条 [ 損 害 賠 償 請 求 権 者 の 直 接 請 求 権 ]の 規 定 により 損 害 賠 償 額 の 支 払 を 請 求 する 場 合 は 次 の 書 類 または 証 拠 のうち 当 会 社 が 求 めるものを 当 会 社 に 提 出 しなければなりません ただし 当 会 社 が 相 当 の 理 由 があるものと 認 めた 場 合 は 下 記 2の 交 通 事 故 証 明 書 について その 提 出 を 省 略 できます 1 損 害 賠 償 額 の 請 求 書 65

68 66 2 公 の 機 関 が 発 行 する 交 通 事 故 証 明 書 ( 人 の 死 傷 を 伴 う 事 故 またはご 契 約 のお 車 と 他 の 自 動 車 との 衝 突 もしくは 接 触 によ る 物 の 損 壊 を 伴 う 事 故 の 場 合 に 限 ります ) 3 被 保 険 者 が 損 害 賠 償 請 求 権 者 に 対 して 負 担 する 法 律 上 の 損 害 賠 償 責 任 の 額 を 示 す 示 談 書 4 被 害 が 生 じた 物 の 価 額 を 確 認 できる 書 類 修 理 等 に 要 する 費 用 の 見 積 書 ( 注 ⅰ)および 被 害 が 生 じた 物 の 写 真 ( 注 ⅱ) 5 その 他 当 会 社 が 本 条 (6)に 定 める 必 要 な 事 項 の 確 認 を 行 うために 欠 くことのできない 書 類 または 証 拠 として 保 険 契 約 締 結 の 際 に 当 会 社 が 交 付 する 書 面 等 において 定 めたもの ( 注 ⅰ) 既 に 支 払 がなされた 場 合 はその 領 収 書 とします ( 注 ⅱ) 画 像 データを 含 みます (2) 損 害 賠 償 請 求 権 者 に 損 害 賠 償 額 を 請 求 できない 事 情 がある 場 合 で かつ 損 害 賠 償 額 の 支 払 を 受 けるべき 損 害 賠 償 請 求 権 者 の 代 理 人 がいないときは 次 に 掲 げる 者 のいずれかがその 事 情 を 示 す 書 類 をもってその 旨 を 当 会 社 に 申 し 出 て 当 会 社 の 承 認 を 得 たうえで 損 害 賠 償 請 求 権 者 の 代 理 人 として 損 害 賠 償 額 を 請 求 することができます 1 損 害 賠 償 請 求 権 者 と 同 居 または 生 計 を 共 にする 戸 籍 上 の 配 偶 者 ( 注 ⅲ) 2 上 記 1に 規 定 する 者 がいない 場 合 または 上 記 1に 規 定 する 者 に 損 害 賠 償 額 を 請 求 できない 事 情 がある 場 合 には 損 害 賠 償 請 求 権 者 と 同 居 または 生 計 を 共 にする3 親 等 内 の 親 族 3 上 記 1および2に 規 定 する 者 がいない 場 合 または 上 記 1および2に 規 定 する 者 に 損 害 賠 償 額 を 請 求 できない 事 情 がある 場 合 には 上 記 1 以 外 の 戸 籍 上 の 配 偶 者 ( 注 ⅲ)または 上 記 2 以 外 の3 親 等 内 の 親 族 ( 注 ⅲ) この(2)の 規 定 の 適 用 においては 内 縁 は 対 象 となりません ( 3 ) 本 条 ( 2 )の 規 定 に よ る 損 害 賠 償 請 求 権 者 の 代 理 人 からの 損 害 賠 償 額 の 請 求 に 対 して 当 会 社 が 損 害 賠 償 額 を 支 払 った 場 合 は その 金 額 の 限 度 において 当 会 社 が 被 保 険 者 に その 被 保 険 者 の 被 る 損 害 に 対 して 保 険 金 を 支 払 ったものとみなします (4) 当 会 社 は 事 故 の 内 容 損 害 の 程 度 等 に 応 じ 損 害 賠 償 請 求 権 者 に 対 して 本 条 (1)に 掲 げるもの 以 外 の 書 類 もしくは 証 拠 の 提 出 または 当 会 社 が 行 う 調 査 への 協 力 を 求 めることがあります この 場 合 には 当 会 社 が 求 めた 書 類 または 証 拠 を 速 や かに 提 出 し 必 要 な 協 力 をしなければなりません (5) 損 害 賠 償 請 求 権 者 が 正 当 な 理 由 がなく 本 条 (4)の 規 定 に 違 反 した 場 合 または 本 条 (1) (2)もしくは(4)の 書 類 に 事 実 と 異 なる 記 載 をし もしくはその 書 類 もしくは 証 拠 を 偽 造 しもしくは 変 造 した 場 合 は 当 会 社 は それによって 当 会 社 が 被 った 損 害 の 額 を 差 し 引 いて 損 害 賠 償 額 を 支 払 います (6) 当 会 社 は 第 8 条 (2)の1から4または 同 条 (7)の1から3のいずれかに 該 当 する 場 合 には 損 害 賠 償 請 求 権 者 が 本 条 (1) および(2)の 規 定 による 手 続 を 完 了 した 日 ( 以 下 この 条 において 請 求 完 了 日 といいます )から 起 算 して30 日 以 内 に 当 会 社 が 損 害 賠 償 額 を 支 払 うために 必 要 な 次 の 事 項 の 確 認 を 終 え 損 害 賠 償 額 を 支 払 います 1 損 害 賠 償 額 の 支 払 事 由 発 生 の 有 無 の 確 認 に 必 要 な 事 項 として 事 故 の 原 因 事 故 発 生 の 状 況 損 害 発 生 の 有 無 および 被 保 険 者 に 該 当 する 事 実 2 損 害 賠 償 額 が 支 払 われない 事 由 の 有 無 の 確 認 に 必 要 な 事 項 として 損 害 賠 償 額 が 支 払 われない 事 由 としてこの 保 険 契 約 において 定 める 事 由 に 該 当 する 事 実 の 有 無 3 損 害 賠 償 額 を 算 出 するための 確 認 に 必 要 な 事 項 として 損 害 の 額 および 事 故 と 損 害 との 関 係 4 保 険 契 約 の 効 力 の 有 無 の 確 認 に 必 要 な 事 項 として この 保 険 契 約 において 定 める 解 除 無 効 失 効 または 取 消 しの 事 由 に 該 当 する 事 実 の 有 無 5 上 記 1から4のほか 他 の 保 険 契 約 等 の 有 無 および 内 容 損 害 について 被 保 険 者 が 有 する 損 害 賠 償 請 求 権 その 他 の 債 権 および 既 に 取 得 したものの 有 無 および 内 容 等 当 会 社 が 支 払 うべき 損 害 賠 償 額 を 確 定 するために 確 認 が 必 要 な 事 項 (7) 本 条 (6)の 確 認 をするため 次 表 の1から4に 掲 げる 特 別 な 照 会 または 調 査 が 不 可 欠 な 場 合 には 本 条 (6)の 規 定 にかか わらず 当 会 社 は 請 求 完 了 日 からその 日 を 含 めて 同 表 に 定 める 日 数 ( 注 ⅳ)を 経 過 する 日 までに 損 害 賠 償 額 を 支 払 いま す この 場 合 において 当 会 社 は 確 認 が 必 要 な 事 項 およびその 確 認 を 終 えるべき 時 期 を 損 害 賠 償 請 求 権 者 に 対 して 通 知 す るものとします 特 別 な 照 会 または 調 査 1 本 条 (6)の1から4の 事 項 を 確 認 するための 警 察 検 察 消 防 その 他 の 公 の 機 関 による 捜 査 調 査 結 果 の 照 会 ( 注 ⅴ) 日 数 180 日 2 本 条 (6)の1から4の 事 項 を 確 認 するための 専 門 機 関 による 鑑 定 等 の 結 果 の 照 会 90 日 3 災 害 救 助 法 ( 昭 和 22 年 法 律 第 118 号 )が 適 用 された 災 害 の 被 災 地 域 における 本 条 (6)の1から5の 事 項 の 確 認 のための 調 査 4 本 条 (6)の1から5の 事 項 の 確 認 を 日 本 国 内 において 行 うための 代 替 的 な 手 段 がない 場 合 の 日 本 国 外 における 調 査 60 日 180 日 ( 注 ⅳ) 複 数 に 該 当 する 場 合 は そのうち 最 長 の 日 数 とします ( 注 ⅴ) 弁 護 士 法 ( 昭 和 24 年 法 律 第 205 号 )に 基 づく 照 会 その 他 法 令 に 基 づく 照 会 を 含 みます (8) 本 条 (6)および(7)に 掲 げる 必 要 な 事 項 の 確 認 に 際 し 損 害 賠 償 請 求 権 者 が 正 当 な 理 由 なくその 確 認 を 妨 げ またはこれ に 応 じなかった 場 合 ( 注 ⅵ)には これにより 確 認 が 遅 延 した 期 間 については 本 条 (6)または(7)の 期 間 に 算 入 しないもの とします ( 注 ⅵ) 必 要 な 協 力 を 行 わなかった 場 合 を 含 みます 第 10 条 [ 損 害 賠 償 額 請 求 権 の 行 使 期 限 ] 第 8 条 [ 損 害 賠 償 請 求 権 者 の 直 接 請 求 権 ]の 規 定 による 請 求 権 は 次 の1または2のいずれかに 該 当 する 場 合 には これを 行 使 することはできません 1 被 保 険 者 が 損 害 賠 償 請 求 権 者 に 対 して 負 担 する 法 律 上 の 損 害 賠 償 責 任 の 額 について 被 保 険 者 と 損 害 賠 償 請 求 権 者 との 間 で 判 決 が 確 定 し または 裁 判 上 の 和 解 調 停 もしくは 書 面 による 合 意 が 成 立 した 時 の 翌 日 から 起 算 して3 年 を 経 過 し た 場 合 2 損 害 賠 償 請 求 権 者 の 被 保 険 者 に 対 する 損 害 賠 償 請 求 権 が 時 効 によって 消 滅 した 場 合

69 6. 仮 払 金 および 供 託 金 の 貸 付 け 等 第 11 条 [ 仮 払 金 および 供 託 金 の 貸 付 け 等 ] (1) 第 6 条 [ 当 会 社 による 協 力 または 援 助 ]または 第 7 条 [ 当 会 社 による 解 決 ](1)の 規 定 により 当 会 社 が 被 保 険 者 のために 援 助 または 解 決 にあたる 場 合 には 当 会 社 は 1 回 の 対 物 事 故 につき 保 険 金 額 ( 同 一 事 故 につき 既 に 当 会 社 が 支 払 った 保 険 金 または 第 8 条 [ 損 害 賠 償 請 求 権 者 の 直 接 請 求 権 ]の 損 害 賠 償 額 がある 場 合 は その 全 額 を 差 し 引 いた 額 )の 範 囲 内 で 仮 処 分 命 令 に 基 づく 仮 払 金 を 無 利 息 で 被 保 険 者 に 貸 し 付 け また 仮 差 押 えを 免 れるための 供 託 金 もしくは 上 訴 のときの 仮 執 行 を 免 れるための 供 託 金 を 当 会 社 の 名 において 供 託 し または 供 託 金 に 付 されると 同 率 の 利 息 で 被 保 険 者 に 貸 し 付 けます (2) 本 条 (1)により 当 会 社 が 供 託 金 を 貸 し 付 ける 場 合 には 被 保 険 者 は 当 会 社 のために 供 託 金 ( 利 息 を 含 みます 以 下 この 条 において 同 様 とします )の 取 戻 請 求 権 の 上 に 質 権 を 設 定 するものとします (3) 本 条 (1)の 貸 付 けまたは 当 会 社 の 名 による 供 託 が 行 われている 間 においては 第 4 条 [お 支 払 いする 保 険 金 の 計 算 ](1)た だし 書 第 8 条 (2)ただし 書 および 同 条 (8)ただし 書 の 規 定 は その 貸 付 金 または 供 託 金 を 既 に 支 払 った 保 険 金 とみなして 適 用 します (4) 本 条 (1)の 供 託 金 が 第 三 者 に 還 付 された 場 合 には その 還 付 された 供 託 金 の 限 度 で 本 条 (1)の 当 会 社 の 名 による 供 託 金 または 貸 付 金 ( 利 息 を 含 みます )が 保 険 金 として 支 払 われたものとみなします (5) 基 本 条 項 第 24 条 [ 保 険 金 のご 請 求 ]の 規 定 により 当 会 社 の 保 険 金 支 払 義 務 が 発 生 した 場 合 は 本 条 (1)の 仮 払 金 に 関 する 貸 付 金 が 保 険 金 として 支 払 われたものとみなします 7.その 他 第 12 条 [ 先 取 特 権 ] (1) 損 害 賠 償 請 求 権 者 は 被 保 険 者 がこの 対 物 賠 償 責 任 条 項 に 基 づき 保 険 金 を 請 求 する 権 利 ( 第 5 条 [ 費 用 ]の 費 用 に 対 する 保 険 金 の 請 求 を 除 きます 以 下 この 条 において 同 様 とします )について 先 取 特 権 を 有 します (2) 当 会 社 は 次 の1から4のいずれかに 該 当 する 場 合 に 保 険 金 の 支 払 を 行 うものとします 1 被 保 険 者 が 損 害 賠 償 請 求 権 者 に 対 してその 損 害 の 賠 償 をした 後 に 当 会 社 から 被 保 険 者 に 支 払 う 場 合 ただし 被 保 険 者 が 賠 償 した 金 額 を 限 度 とします 2 被 保 険 者 が 損 害 賠 償 請 求 権 者 に 対 してその 損 害 の 賠 償 をする 前 に 被 保 険 者 の 指 図 により 当 会 社 から 直 接 損 害 賠 償 請 求 権 者 に 支 払 う 場 合 3 被 保 険 者 が 損 害 賠 償 請 求 権 者 に 対 してその 損 害 の 賠 償 をする 前 に 損 害 賠 償 請 求 権 者 が 本 条 (1)の 先 取 特 権 を 行 使 した ことにより 当 会 社 から 直 接 損 害 賠 償 請 求 権 者 に 支 払 う 場 合 4 被 保 険 者 が 損 害 賠 償 請 求 権 者 に 対 してその 損 害 の 賠 償 をする 前 に 当 会 社 が 被 保 険 者 に 保 険 金 を 支 払 うことを 損 害 賠 償 請 求 権 者 が 承 諾 したことにより 当 会 社 から 被 保 険 者 に 支 払 う 場 合 ただし 損 害 賠 償 請 求 権 者 が 承 諾 した 金 額 を 限 度 と します (3) この 対 物 賠 償 責 任 条 項 に 基 づき 保 険 金 を 請 求 する 権 利 は 損 害 賠 償 請 求 権 者 以 外 の 第 三 者 に 譲 り 渡 し 質 権 の 目 的 とし または 本 条 (2)の3の 場 合 を 除 いて 差 し 押 さえることができません ただし 本 条 (2)の1または4の 規 定 により 被 保 険 者 が 当 会 社 に 対 して 保 険 金 の 支 払 を 請 求 することができる 場 合 を 除 きます 第 13 条 [ 損 害 賠 償 請 求 権 者 の 権 利 と 被 保 険 者 の 権 利 の 調 整 ] 保 険 金 額 が 第 12 条 [ 先 取 特 権 ](2)の2または3の 規 定 により 損 害 賠 償 請 求 権 者 に 対 して 支 払 われる 保 険 金 と 被 保 険 者 が 第 5 条 [ 費 用 ]の 規 定 により 当 会 社 に 対 して 請 求 することができる 保 険 金 の 合 計 額 に 不 足 する 場 合 は 当 会 社 は 被 保 険 者 に 対 する 保 険 金 の 支 払 に 先 立 って 損 害 賠 償 請 求 権 者 に 対 する 保 険 金 の 支 払 を 行 うものとします 第 3 章 事 故 によりご 自 身 ご 家 族 乗 車 中 の 方 が 死 傷 された 場 合 の 補 償 当 会 社 は 次 に 掲 げる 各 条 項 のうち 保 険 証 券 に 補 償 の 対 象 である 旨 記 載 されたものについてのみ 支 払 責 任 を 負 うものとし ます 第 1 節 人 身 傷 害 条 項 < 用 語 のご 説 明 定 義 > この 節 において 使 用 される 次 の 用 語 は それぞれ 次 の 定 義 によります (1) 正 規 の 乗 車 装 置 乗 車 人 員 が 動 揺 衝 撃 等 により 転 落 または 転 倒 することなく 安 全 な 乗 車 を 確 保 できる 構 造 を 備 えた 道 路 運 送 車 両 の 保 安 基 準 ( 昭 和 26 年 運 輸 省 令 第 67 号 )に 定 める 乗 車 装 置 をいい 具 体 的 には 運 転 者 席 助 手 席 後 部 座 席 および 補 助 席 等 をいいます (2) 他 の 自 動 車 ご 契 約 のお 車 以 外 の 自 動 車 をいいます (3) 保 険 金 額 保 険 証 券 の 人 身 傷 害 保 険 欄 に 記 載 された 保 険 金 額 で 当 会 社 が 支 払 う 保 険 金 の 限 度 額 をいいます (4) 賠 償 義 務 者 自 動 車 の 所 有 使 用 または 管 理 に 起 因 して 被 保 険 者 を 死 傷 させたことにより 被 保 険 者 またはその 父 母 配 偶 者 もし くは 子 が 被 る 損 害 に 対 して 法 律 上 の 損 害 賠 償 責 任 を 負 担 する 者 をいいます (5) 自 賠 責 保 険 等 自 動 車 損 害 賠 償 保 障 法 ( 昭 和 30 年 法 律 第 97 号 )に 基 づく 責 任 保 険 または 責 任 共 済 をいいます 67

70 68 (6) 対 人 賠 償 保 険 等 自 動 車 の 所 有 使 用 または 管 理 に 起 因 して 他 人 を 死 傷 させたことにより 法 律 上 の 損 害 賠 償 責 任 を 負 担 することによっ て 被 る 損 害 に 対 して 保 険 金 または 共 済 金 を 支 払 う 保 険 契 約 または 共 済 契 約 で 自 賠 責 保 険 等 以 外 のものをいいます (7) 保 険 金 請 求 権 者 人 身 傷 害 事 故 によって 損 害 を 被 った 次 のいずれかに 該 当 する 者 をいいます 1 被 保 険 者 ( 被 保 険 者 が 死 亡 した 場 合 は その 法 定 相 続 人 ) 2 被 保 険 者 の 父 母 配 偶 者 または 子 ただし これらの 者 が 賠 償 義 務 者 に 対 し 法 律 上 の 損 害 賠 償 請 求 権 を 有 する 場 合 に 限 ります (8) 労 働 者 災 害 補 償 制 度 労 働 者 災 害 補 償 保 険 法 ( 昭 和 22 年 法 律 第 50 号 ) 等 法 令 によって 定 められた 業 務 上 の 災 害 を 補 償 する 災 害 補 償 制 度 をい います 1. 保 険 金 をお 支 払 いする 場 合 第 1 条 [ 保 険 金 をお 支 払 いする 場 合 ] (1) 当 会 社 は 日 本 国 内 において 被 保 険 者 が 次 の1または2のいずれかに 該 当 する 急 激 かつ 偶 然 な 外 来 の 事 故 により 身 体 に 傷 害 を 被 ること( 以 下 この 節 において 人 身 傷 害 事 故 といいます )によって 被 保 険 者 またはその 父 母 配 偶 者 もしくは 子 が 被 る 損 害 (この 損 害 の 額 は 第 5 条 [ 損 害 の 額 の 決 定 ]に 定 める 損 害 の 額 をいいます 以 下 この 節 において 同 様 とします ) に 対 して この 節 および 基 本 条 項 に 従 い 保 険 金 を 支 払 います 1 自 動 車 の 運 行 に 起 因 する 事 故 2 自 動 車 の 運 行 中 の 次 の 事 故 ア. 飛 来 中 または 落 下 中 の 他 物 との 衝 突 イ. 火 災 または 爆 発 ウ. 自 動 車 の 落 下 (2) 本 条 (1)の 傷 害 には ガス 中 毒 を 含 み 日 射 熱 射 または 精 神 的 衝 動 による 障 害 および 被 保 険 者 が 症 状 を 訴 えている 場 合 であっても それを 裏 付 けるに 足 りる 医 学 的 他 覚 所 見 のないものを 含 みません 第 2 条 [ 補 償 の 対 象 となる 方 被 保 険 者 ] (1) この 節 における 被 保 険 者 は 次 の1から8に 掲 げるいずれかの 者 とします 1 記 名 被 保 険 者 2 記 名 被 保 険 者 の 配 偶 者 3 記 名 被 保 険 者 またはその 配 偶 者 の 同 居 の 親 族 4 記 名 被 保 険 者 またはその 配 偶 者 の 別 居 の 未 婚 の 子 5 上 記 1から4 以 外 の 者 で ご 契 約 のお 車 の 正 規 の 乗 車 装 置 またはその 装 置 のある 室 内 ( 隔 壁 等 により 通 行 できないよう に 仕 切 られている 場 所 を 除 きます 以 下 この 条 において 同 様 とします )に 搭 乗 中 の 者 6 上 記 1から5 以 外 の 者 で 1から4の 者 が 自 ら 運 転 者 として 運 転 中 ( 駐 車 または 停 車 中 を 除 きます )の 他 の 自 動 車 の 正 規 の 乗 車 装 置 またはその 装 置 のある 室 内 に 搭 乗 中 の 者 ただし 1から4の 者 の 使 用 者 の 業 務 ( 家 事 を 除 きます )のために 運 転 中 の その 使 用 者 の 所 有 する 自 動 車 ( 注 )に 搭 乗 中 の 者 を 除 きます 7 上 記 1から6 以 外 の 者 で ご 契 約 のお 車 の 保 有 者 ( 自 動 車 損 害 賠 償 保 障 法 第 2 条 ( 定 義 ) 第 3 項 に 定 める 保 有 者 をいいま す ) 8 上 記 1から7 以 外 の 者 で ご 契 約 のお 車 の 運 転 者 ( 自 動 車 損 害 賠 償 保 障 法 第 2 条 第 4 項 に 定 める 運 転 者 をいいます ) ( 注 ) 所 有 権 留 保 条 項 付 売 買 契 約 により 購 入 した 自 動 車 および1 年 以 上 を 期 間 とする 貸 借 契 約 により 借 入 れた 自 動 車 を 含 みます (2) 本 条 (1)の 規 定 にかかわらず 7の 保 有 者 または8の 運 転 者 ( 以 下 この(2)において 保 有 者 等 といいます )は 保 有 者 等 がご 契 約 のお 車 の 運 行 に 起 因 する 事 故 により 身 体 に 傷 害 を 被 り かつ それによって 保 有 者 等 に 生 じた 損 害 に 対 して 自 動 車 損 害 賠 償 保 障 法 第 3 条 ( 自 動 車 損 害 賠 償 責 任 )に 基 づく 損 害 賠 償 請 求 権 が 発 生 しない 場 合 に 限 り 被 保 険 者 に 含 みます (3) 本 条 (1)および(2)の 規 定 にかかわらず 次 の1または2のいずれかに 該 当 する 者 は 被 保 険 者 に 含 みません 1 極 めて 異 常 かつ 危 険 な 方 法 で 自 動 車 に 搭 乗 中 の 者 2 業 務 としてご 契 約 のお 車 を 受 託 している 自 動 車 取 扱 業 者 (4) この 節 の 規 定 は それぞれの 被 保 険 者 ごとに 個 別 に 適 用 します 2. 保 険 金 をお 支 払 いできない 場 合 第 3 条 [ 保 険 金 をお 支 払 いできない 場 合 ] (1) 当 会 社 は 次 の1から6のいずれかに 該 当 する 事 由 によって 生 じた 損 害 に 対 しては 保 険 金 を 支 払 いません 1 戦 争 外 国 の 武 力 行 使 革 命 政 権 奪 取 内 乱 武 装 反 乱 その 他 これらに 類 似 の 事 変 または 暴 動 2 地 震 もしくは 噴 火 またはこれらによる 津 波 3 核 燃 料 物 質 ( 使 用 済 燃 料 を 含 みます 以 下 この3において 同 様 とします )もしくは 核 燃 料 物 質 によって 汚 染 された 物 ( 原 子 核 分 裂 生 成 物 を 含 みます )の 放 射 性 爆 発 性 その 他 有 害 な 特 性 の 作 用 またはこれらの 特 性 に 起 因 する 事 故 4 上 記 3に 規 定 した 以 外 の 放 射 線 照 射 または 放 射 能 汚 染 5 上 記 1から4の 事 由 に 随 伴 して 生 じた 事 故 またはこれらに 伴 う 秩 序 の 混 乱 に 基 づいて 生 じた 事 故 6 ご 契 約 のお 車 を 競 技 もしくは 曲 技 のために または それらのいずれかを 行 うことを 目 的 とする 場 所 で 使 用 すること ただし 救 急 消 防 事 故 処 理 補 修 清 掃 等 のために 使 用 する 場 合 を 除 きます (2) 当 会 社 は 次 の1から6のいずれかに 該 当 する 損 害 に 対 しては 保 険 金 を 支 払 いません 1 被 保 険 者 の 故 意 または 重 大 な 過 失 によって 生 じた 損 害

71 2 被 保 険 者 が 法 令 により 定 められた 運 転 資 格 を 持 たないで 自 動 車 を 運 転 している 場 合 に 生 じた 損 害 3 被 保 険 者 が 麻 薬 大 麻 あへん 覚 せい 剤 シンナー 等 の 影 響 により 正 常 な 運 転 ができないおそれがある 状 態 で 自 動 車 を 運 転 している 場 合 に 生 じた 損 害 4 被 保 険 者 が 道 路 交 通 法 ( 昭 和 35 年 法 律 第 105 号 ) 第 65 条 ( 酒 気 帯 び 運 転 等 の 禁 止 ) 第 1 項 に 定 める 酒 気 帯 び 運 転 また はこれに 相 当 する 状 態 で 自 動 車 を 運 転 している 場 合 に 生 じた 損 害 5 被 保 険 者 が 自 動 車 の 使 用 について 正 当 な 権 利 を 有 する 者 の 承 諾 を 得 ないで 自 動 車 に 搭 乗 中 に 生 じた 損 害 ただし 第 2 条 [ 補 償 の 対 象 となる 方 被 保 険 者 ](1)の1から4に 定 める 被 保 険 者 がご 契 約 のお 車 に 搭 乗 中 に 生 じた 損 害 を 除 き ます 6 被 保 険 者 の 闘 争 行 為 自 殺 行 為 または 犯 罪 行 為 によって 生 じた 損 害 (3) 当 会 社 は 損 害 が 保 険 金 を 受 け 取 るべき 者 の 故 意 または 重 大 な 過 失 によって 生 じた 場 合 は その 者 の 受 け 取 るべき 金 額 に ついては 保 険 金 を 支 払 いません たん どく りん ぱ せん えん はい けつ しょう は しょう (4) 当 会 社 は 平 常 の 生 活 または 平 常 の 業 務 に 支 障 のない 程 度 の 微 傷 に 起 因 する 創 傷 感 染 症 ( 丹 毒 淋 巴 腺 炎 敗 血 症 破 傷 ふう 風 等 )による 損 害 に 対 しては 保 険 金 を 支 払 いません (5) 当 会 社 は 被 保 険 者 の 使 用 者 の 所 有 する 他 の 自 動 車 ( 注 ⅰ)に その 使 用 者 の 業 務 ( 家 事 を 除 きます )のために 被 保 険 者 が 搭 乗 している 場 合 に 生 じた 損 害 に 対 しては 保 険 金 を 支 払 いません ( 注 ⅰ) 所 有 権 留 保 条 項 付 売 買 契 約 により 購 入 した 自 動 車 および1 年 以 上 を 期 間 とする 貸 借 契 約 により 借 入 れた 自 動 車 を 含 みます (6) 当 会 社 は 被 保 険 者 が 他 の 自 動 車 であって 次 の1から3のいずれかに 該 当 する 自 動 車 に 搭 乗 中 に 生 じた 損 害 に 対 して は 保 険 金 を 支 払 いません 1 次 のア.からウ.のいずれかに 該 当 する 者 が 所 有 ( 注 ⅱ)または 常 時 使 用 する 自 動 車 ア. 記 名 被 保 険 者 イ. 記 名 被 保 険 者 の 配 偶 者 ウ. 記 名 被 保 険 者 またはその 配 偶 者 の 同 居 の 親 族 2 記 名 被 保 険 者 またはその 配 偶 者 の 別 居 の 未 婚 の 子 が 所 有 ( 注 ⅱ)または 常 時 使 用 する 自 動 車 を 自 ら 運 転 者 として 運 転 中 ( 駐 車 または 停 車 中 を 除 きます )の 場 合 は その 自 動 車 3 競 技 もしくは 曲 技 のために または それらのいずれかを 行 うことを 目 的 とする 場 所 で 使 用 されている 自 動 車 ただし 救 急 消 防 事 故 処 理 補 修 清 掃 等 のために 搭 乗 している 場 合 を 除 きます ( 注 ⅱ) 所 有 権 留 保 条 項 付 売 買 契 約 による 購 入 および1 年 以 上 を 期 間 とする 貸 借 契 約 による 借 入 れを 含 みます 3.お 支 払 いする 保 険 金 の 計 算 第 4 条 [お 支 払 いする 保 険 金 の 計 算 ] (1) 1 回 の 人 身 傷 害 事 故 につき 当 会 社 の 支 払 う 保 険 金 の 額 は 被 保 険 者 1 名 につき 次 の 表 に 定 める 区 分 に 従 い 同 表 に 定 め る 計 算 式 により 算 出 される 額 とし その 額 は 保 険 金 額 を 限 度 とします ただし 別 表 Ⅰの1もしくは 別 表 Ⅰの2の 第 1 級 第 2 級 または 別 表 Ⅰの2の 第 3 級 3もしくは4に 掲 げる 後 遺 障 害 が 生 じ かつ 介 護 が 必 要 と 認 められる 場 合 で 保 険 金 額 が 無 制 限 以 外 のときは 保 険 金 額 の2 倍 の 金 額 を 限 度 とします 賠 償 義 務 者 の 有 無 保 険 金 の 請 求 方 法 による 区 分 適 用 する 計 算 式 賠 償 義 務 者 がない 場 合 賠 償 義 務 者 がある 場 合 保 険 金 請 求 権 者 が 賠 償 義 務 者 との 間 で 裁 判 や 示 談 等 により 損 害 賠 償 額 が 確 定 する 前 に 第 5 条 [ 損 害 の 額 の 決 定 ](1)の 規 定 により 損 害 の 額 の 全 額 を 請 求 したとき 保 険 金 請 求 権 者 が 賠 償 義 務 者 との 間 で 裁 判 や 示 談 等 により 損 害 賠 償 額 が 確 定 する 前 に 第 5 条 (2)の 規 定 により 損 害 の 額 から 賠 償 義 務 者 が 保 険 金 請 求 権 者 に 対 して 法 律 上 の 損 害 賠 償 責 任 を 負 担 すると 認 められる 部 分 を 除 いた 金 額 のみを 請 求 したとき 保 険 金 請 求 権 者 が 賠 償 義 務 者 との 間 で 裁 判 や 示 談 等 により 損 害 賠 償 額 が 確 定 した 後 に 保 険 金 の 請 求 をしたとき 本 条 (2)の 計 算 式 本 条 (2)の 計 算 式 本 条 (3)の 計 算 式 本 条 (2)の 計 算 式 または 本 条 (3)の 計 算 式 のいずれか 高 い 方 (2) 本 条 (1)の 表 中 にある 本 条 (2)の 計 算 式 とは 以 下 に 定 める 計 算 式 をいいます 保 険 金 の 額 = 第 5 条 (1)の 規 定 によ り 決 定 される 損 害 の 額 + 第 6 条 [ 費 用 ]に 定 める 1 損 害 防 止 費 用 2 求 償 権 保 全 行 使 費 用 次 の1から6の 合 計 額 1 自 賠 責 保 険 等 または 自 動 車 損 害 賠 償 保 障 法 に 基 づく 自 動 車 損 害 賠 償 保 障 事 業 によって 既 に 給 付 が 決 定 しまたは 支 払 われ た 金 額 2 第 1 条 [ 保 険 金 をお 支 払 いする 場 合 ](1)の 損 害 について 賠 償 義 務 者 がある 場 合 は 賠 償 義 務 者 が 損 害 賠 償 責 任 を 負 担 す ることによって 被 る 損 害 に 対 して 対 人 賠 償 保 険 等 によって 既 に 給 付 が 決 定 しまたは 支 払 われた 保 険 金 もしくは 共 済 金 の 額 3 保 険 金 請 求 権 者 が 賠 償 義 務 者 から 既 に 取 得 した 損 害 賠 償 金 の 額 4 労 働 者 災 害 補 償 制 度 によって 既 に 給 付 が 決 定 しまたは 支 払 われた 額 ( 社 会 復 帰 促 進 等 事 業 に 基 づく 特 別 支 給 金 を 除 きま す 以 下 この 条 において 同 様 とします ) 5 第 5 条 (1)の 規 定 により 決 定 される 損 害 の 額 ならびに 第 6 条 に 定 める1および2の 費 用 のうち 賠 償 義 務 者 以 外 の 第 三 69

72 者 が 負 担 する 額 で 保 険 金 請 求 権 者 が 既 に 取 得 したものがある 場 合 は その 取 得 した 額 6 上 記 1から5のほか 第 1 条 (1)の 損 害 を 補 償 するために 支 払 われる 保 険 金 共 済 金 その 他 の 給 付 で 保 険 金 請 求 権 者 が 既 に 取 得 したものがある 場 合 は その 取 得 した 給 付 の 額 またはその 評 価 額 ( 保 険 金 額 および 保 険 金 日 額 等 が 定 額 である 傷 害 保 険 の 保 険 金 を 含 みません 以 下 この 条 において 同 様 とします ) (3) 本 条 (1)の 表 中 にある 本 条 (3)の 計 算 式 とは 以 下 に 定 める 計 算 式 をいいます 保 険 金 の 額 = 第 5 条 (2)の 規 定 によ り 決 定 される 損 害 の 額 + 第 6 条 に 定 める 1 損 害 防 止 費 用 2 求 償 権 保 全 行 使 費 用 次 の1から3の 合 計 額 1 労 働 者 災 害 補 償 制 度 によって 既 に 給 付 が 決 定 しまたは 支 払 われた 額 2 第 5 条 (2)の 規 定 により 決 定 される 損 害 の 額 ならびに 第 6 条 に 定 める1および2の 費 用 のうち 賠 償 義 務 者 以 外 の 第 三 者 が 負 担 する 額 で 保 険 金 請 求 権 者 が 既 に 取 得 したものがある 場 合 は その 取 得 した 額 3 上 記 1および2のほか 第 1 条 (1)の 損 害 を 補 償 するために 支 払 われる 保 険 金 共 済 金 その 他 の 給 付 で 保 険 金 請 求 権 者 が 既 に 取 得 したものがある 場 合 は その 取 得 した 給 付 の 額 またはその 評 価 額 第 5 条 [ 損 害 の 額 の 決 定 ] (1) 当 会 社 が 保 険 金 を 支 払 う 損 害 の 額 は 被 保 険 者 が 人 身 傷 害 事 故 の 直 接 の 結 果 として 次 の1から3のいずれかに 該 当 した 場 合 に その 区 分 ごとに それぞれ 別 紙 に 定 める 人 身 傷 害 条 項 損 害 額 基 準 により 算 定 された 金 額 の 合 計 額 とします ただし 賠 償 義 務 者 がある 場 合 において 次 の1から3の 区 分 ごとに 算 定 された 額 が 自 賠 責 保 険 等 によって 支 払 われる 金 額 ( 自 賠 責 保 険 等 がない 場 合 または 自 動 車 損 害 賠 償 保 障 法 に 基 づく 自 動 車 損 害 賠 償 保 障 事 業 により 支 払 われる 金 額 がある 場 合 は 自 賠 責 保 険 等 によって 支 払 われる 金 額 に 相 当 する 金 額 をいいます 以 下 この(1)において 同 様 とします )を 下 回 る 場 合 には 自 賠 責 保 険 等 によって 支 払 われる 金 額 とします 1 傷 害 医 師 の 治 療 が 必 要 と 認 められる 場 合 2 後 遺 障 害 医 師 による 治 療 の 効 果 が 医 学 上 期 待 できない 状 態 であって 被 保 険 者 の 身 体 に 残 された 症 状 が 将 来 においても 回 復 でき ない 機 能 の 重 大 な 障 害 に 至 ったものまたは 身 体 の 一 部 の 欠 損 を 生 じた 場 合 ただし 被 保 険 者 が 症 状 を 訴 えている 場 合 で あっても それを 裏 付 けるに 足 りる 医 学 的 他 覚 所 見 のないものを 除 きます 3 死 亡 死 亡 した 場 合 (2) 賠 償 義 務 者 がある 場 合 には 保 険 金 請 求 権 者 は 本 条 (1)によるほか 次 の 算 式 によって 算 出 される 金 額 のみを 当 会 社 が 保 険 金 を 支 払 うべき 損 害 の 額 として 請 求 することができます 損 害 の 額 = 本 条 (1)の 各 区 分 ごと に 算 定 された 金 額 の 合 計 額 賠 償 義 務 者 が 保 険 金 請 求 権 者 に 対 して 法 律 上 の 損 害 賠 償 責 任 を 負 担 するも のと 認 められる 部 分 ( 3 ) 本 条 ( 2 )の 賠 償 義 務 者 が 保 険 金 請 求 権 者 に 対 して 法 律 上 の 損 害 賠 償 責 任 を 負 担 するものと 認 められる 部 分 とは 本 条 (1)の 各 区 分 ごとに 算 定 された 金 額 に 対 し 次 の 手 続 に 基 づいて 決 定 した 賠 償 義 務 者 の 過 失 割 合 を 乗 じた 額 (この 額 が 自 賠 責 保 険 等 によって 支 払 われる 金 額 を 下 回 る 場 合 には 自 賠 責 保 険 等 によって 支 払 われる 金 額 とします )の 合 計 額 をいいます 1 当 会 社 と 保 険 金 請 求 権 者 との 間 の 協 議 2 上 記 1が 成 立 しない 場 合 は 当 会 社 と 保 険 金 請 求 権 者 との 間 における 訴 訟 裁 判 上 の 和 解 または 調 停 (4) 本 条 (2)の 場 合 には 当 会 社 が 保 険 金 を 支 払 った 場 合 であっても 第 10 条 [ 代 位 ]の 規 定 にかかわらず 当 会 社 は 保 険 金 請 求 権 者 が 賠 償 義 務 者 に 対 して 有 する 権 利 については これを 取 得 しません (5) 賠 償 義 務 者 からの 損 害 賠 償 金 の 支 払 を 先 行 した 後 に 保 険 金 請 求 権 者 が 保 険 金 を 請 求 した 場 合 であって 賠 償 義 務 者 との 間 で 判 決 または 裁 判 上 の 和 解 において 損 害 の 額 が 確 定 し その 基 準 が 社 会 通 念 上 妥 当 であると 認 められるときは 当 会 社 は その 基 準 により 算 出 された 額 ( 注 ⅰ)を 本 条 (1)の 損 害 の 額 とみなして 第 4 条 [お 支 払 いする 保 険 金 の 計 算 ](2)に 規 定 する 計 算 式 を 適 用 します ただし これにより 算 出 される 額 ( 注 ⅱ)は 本 条 (1)の 人 身 傷 害 条 項 損 害 額 基 準 に 基 づき 算 定 さ れた 損 害 の 額 を 限 度 とします ( 注 ⅰ) 訴 訟 費 用 弁 護 士 報 酬 その 他 権 利 の 保 全 もしくは 行 使 に 必 要 な 手 続 をするために 要 した 費 用 および 遅 延 損 害 金 は 含 みません ( 注 ⅱ) 第 6 条 [ 費 用 ]の 費 用 に 対 する 保 険 金 の 額 を 除 きます 第 6 条 [ 費 用 ] ご 契 約 者 または 被 保 険 者 が 支 出 した 次 の1および2の 費 用 は これを 損 害 の 一 部 とみなします ただし これらの 費 用 を 支 出 する 際 の 措 置 手 続 によって 得 られなかった 収 入 は 対 象 となりません 1 2 費 用 の 種 類 損 害 防 止 費 用 求 償 権 保 全 行 使 費 用 お 支 払 いする 費 用 の 内 容 基 本 条 項 第 22 条 [ 事 故 発 生 時 の 義 務 等 ](1)の1に 規 定 する 損 害 の 発 生 または 拡 大 の 防 止 のた めに 必 要 または 有 益 であった 費 用 基 本 条 項 第 22 条 (1)の6に 規 定 する 権 利 の 保 全 または 行 使 に 必 要 な 手 続 をするために 要 した 費 用 70 第 7 条 [ 既 に 存 在 していた 身 体 の 障 害 または 疾 病 の 影 響 等 ] 被 保 険 者 が 被 った 第 1 条 [ 保 険 金 をお 支 払 いする 場 合 ]の 傷 害 が 次 の1から3のいずれかに 該 当 する 影 響 により 重 大 となった 場 合 には 当 会 社 は その 影 響 がなかったときに 相 当 する 金 額 を 支 払 います 1 被 保 険 者 が 傷 害 を 被 った 時 既 に 存 在 していた 身 体 の 障 害 または 疾 病 の 影 響

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