Microsoft PowerPoint - 糖尿病調査リリース最終稿110707

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1 報 道 用 資 料 健 診 後 の 受 診 率 受 率 調 査 ~ 糖 尿 病 の 合 併 症 対 策 のために~ 健 康 日 本 21 推 進 フォーラム 月 7 日 健 康 日 本 21 推 進 フォーラム 事 務 局 : 東 京 都 中 央 区 理 事 長 : 高 久 史 麿 自 治 医 科 大 学 学 長 は 過 去 1 間 に 受 診 した 健 康 診 断 で 血 糖 値 が 高 く 要 治 と 判 定 された 男 女 500 人 を 対 象 にインターネット 調 査 を 実 施 しま した 糖 尿 病 は 々 増 加 の 一 途 をたどり 厚 生 労 働 省 の 調 査 によれば 患 者 数 は 推 定 890 万 人 とされ 人 工 透 析 の 原 因 となる 糖 尿 病 性 腎 症 などの 合 併 症 の 増 加 が 深 刻 な 社 会 問 題 化 しています 本 調 査 は 自 覚 症 状 がないため に 放 置 されがちな 糖 尿 病 の 早 期 受 診 と 受 継 続 の 重 要 性 を 健 康 診 断 シーズンに 啓 発 することを 目 的 に 実 施 し たものです 本 調 査 の 結 果 要 治 と 判 定 されたにもかかわらず 受 診 していない または 受 診 しても 治 していない 放 置 群 が4 割 にのぼり 30 では6 割 近 くに 達 することが 明 らかになりました また 合 併 症 の 予 防 には 基 礎 インスリン 製 剤 の 早 期 導 入 の 有 効 性 が 示 されていますが 糖 尿 病 や 合 併 症 につ いての 理 解 が 浅 く インスリンについての 誤 解 も 多 い 実 態 が 浮 き 彫 りになりました 調 査 結 果 の 主 なトピックスは 以 下 のとおりです 要 治 にもかかわらず 2 割 強 23%が 受 診 せず 特 に30 は4 割 41%が 未 受 診 未 受 診 者 に 受 診 はしたものの 治 をしていない 非 受 者 を 加 えた 放 置 群 は4 割 39% 30 では6 割 近 く58%を 放 置 群 が 占 める 糖 尿 病 は 血 糖 値 が 慢 性 的 に 高 くなる 病 気 と 理 解 していない 人 は 3 割 近 く28% 人 工 透 析 や 失 明 の 原 因 の1 位 が 糖 尿 病 であることを 知 らない 人 は7 割 以 上 約 半 数 51%が インスリン 注 射 は 最 後 の 手 段 と 誤 って 認 識 糖 尿 病 の 治 BOT を 内 容 まで 知 っている 人 はわずか7% 60 では0% 20 では 23%と 間 の 情 報 格 差 が 顕 著 本 調 査 に 関 するお 問 い 合 わせ 先 健 康 日 本 21 推 進 フォーラム 事 務 局 戸 上 電 話 : FAX: info@kenko-nippon21forum.gr.jp

2 目 次 Q: 糖 尿 病 の 受 状 況 1P 要 治 判 定 後 も 2 割 強 23%は 医 機 関 未 受 診 30 は4 割 41%が 受 診 せず 治 をしていない 人 未 受 診 を 含 むは4 割 39% 30 では6 割 近 く58%が 放 置 Q: 糖 尿 病 の 治 方 治 の 内 容 は 物 経 口 食 事 運 動 の 順 望 ましい 治 は 運 動 70% 約 半 数 51%が インスリン 注 射 は 最 後 の 手 段 と 認 識 特 に60 は3 人 に2 人 65%と 高 率 Q: 糖 尿 病 についての 知 識 2P 3P 糖 尿 病 は 血 糖 値 が 慢 性 的 に 高 くなる 病 気 と 理 解 していない 人 は 3 割 近 く28% 人 工 透 析 や 失 明 の 原 因 の 第 1 位 が 糖 尿 病 であることを 知 らない 人 は7 割 以 上 Q:インスリン 治 についての 知 識 インスリン 注 射 は 毎 食 前 に 行 わなければならない 誤 の 正 答 率 は2 割 に 満 たず 18% インスリン を 早 期 から 受 けると 糖 尿 病 の 合 併 症 予 防 に 役 立 つ 正 も 半 数 以 下 の 正 答 率 44% 糖 尿 病 の 治 BOT については 名 称 も 内 容 も 知 っている 人 は7% 60 では0% 20 では23%と 間 の 情 報 格 差 が 顕 著 4P 所 感 合 併 症 を 防 ぐため 健 康 診 断 の 判 定 が 要 治 なら 早 めの 受 診 を 治 を 始 めても 血 糖 コントロールが 不 良 なら 早 期 にインスリン 導 入 を しんクリニック 院 長 / 蒲 田 医 師 会 理 事 辛 浩 基 5P 調 査 概 要 調 査 方 インターネット 調 査 調 査 対 象 以 下 の 条 件 を 満 たす20~60 の 男 女 計 500 人 過 去 1 間 に 健 康 診 断 を 受 け 血 糖 値 が 基 準 値 より 高 かった と 判 定 され さらに 要 治 と 判 定 された 人 から 無 作 為 抽 出 調 査 期 間 月 1~3 日

3 糖 尿 病 の 受 状 況 要 治 判 定 後 も 2 割 強 23%は 医 機 関 未 受 診 30 は4 割 41%が 受 診 せず 治 をしていない 人 未 受 診 を 含 むは4 割 39% 30 では6 割 近 く58%が 放 置 健 康 診 断 で 血 糖 値 が 基 準 値 よりも 高 く 要 治 と 判 定 された 後 医 機 関 を 受 診 した 人 は 77%でした 性 でみると 女 性 の 受 診 率 が 若 干 高 く 男 性 は 4 人 に1 人 26%が 受 診 していません また では 30 の 未 受 診 率 が 高 く 4 割 41%に 達 しています[グラフ1 左 ] 医 機 関 を 受 診 した 人 に 糖 尿 病 の 治 を 始 めたかを 聞 いたところ 治 を 始 めたが 現 在 はしていない 9% まだ 治 を 始 めていないが いずれ 始 めようと 思 っている 9% 治 を 始 めるつもりはない 2%と 非 受 者 が2 割 20%を 占 め 未 受 診 者 と 合 わせると 約 4 割 39%が 放 置 しているのが 現 状 です[グラフ2] 特 に 30 では 放 置 群 が6 割 近 く58%にのぼっています[グラフ1 右 ] グラフ1: 医 機 関 を 受 診 したか/ 受 状 況 要 治 と 判 定 後 医 機 関 を 受 診 したか 受 状 況 受 診 した 受 診 していない 治 中 現 在 治 は していない 医 機 関 は 未 受 診 性 グラフ2: 医 機 関 を 受 診 後 糖 尿 病 の 治 を 始 めたか 受 診 治 を していない 39% N=386 医 機 関 は 未 受 診 23% 現 在 治 はし ていない 16% 治 中 61% 受 診 した 77% 80% 9% 9% 2% 治 を 始 め 現 在 も 継 続 して いる 治 を 始 めたが 現 在 はして いない まだ 治 を 始 めていないが いずれ 始 めようと 思 っている 治 を 始 めるつもりはない 治 をしていない N=500 1

4 糖 尿 病 の 治 方 治 の 内 容 は 物 経 口 食 事 運 動 の 順 望 ましい 治 は 運 動 70% 約 半 数 51%が インスリン 注 射 は 最 後 の 手 段 と 認 識 特 に60 は3 人 に2 人 65%と 高 率 現 在 行 っている 糖 尿 病 の 治 方 としては 物 経 口 68%が 最 も 多 く 以 下 食 事 63% 運 動 53%と 続 いています どの 治 が 望 ましいかを 聞 いたところ 運 動 70%が 最 も 多 く 続 く 食 事 47%を 大 きく 引 き 離 していま す 物 経 口 30% 物 インスリン 15%は 低 く できれば 避 けたい 意 識 がうかがえます[グラフ3] インスリン 注 射 についての 意 識 を 聞 いたところ 糖 尿 病 治 の 最 後 の 手 段 と 考 えている 人 が 約 半 数 51%でした 特 に 60 で は3 人 に2 人 65%を 占 め インスリン を 始 めるのは 糖 尿 病 が 進 行 し 他 に 治 の 選 択 肢 がなくなってから という 誤 った 認 識 が 高 齢 者 を 中 心 に 根 強 いことがわかりました[グラフ4] グラフ3: 糖 尿 病 の 治 方 複 数 回 答 % 80 <N=307> % 80 <N=500> 運 動 食 事 物 経 口 ン 物 イ ン ス リ 0.7 そ の 他 10 0 運 動 食 事 物 経 口 ン 物 イ ン ス リ 0.3 そ の 他 2.7 治 は 受 け た く な い 性 男 性 <n=147> 女 性 <n=160> <n=70> <n=59> <n=86> <n=81> <n=90> 性 グラフ4:インスリン 注 射 は 最 後 の 手 段 正 しいと 思 う 間 違 っていると 思 う わからない 性 % 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% 2

5 糖 尿 病 についての 知 識 糖 尿 病 は 血 糖 値 が 慢 性 的 に 高 くなる 病 気 と 理 解 していない 人 間 違 っていると 思 う + わからな い は 3 割 近 く28% 人 工 透 析 や 失 明 の 原 因 の 第 1 位 が 糖 尿 病 であることを 知 らない 人 は7 割 以 上 糖 尿 病 に 関 する 知 識 について 正 しいと 思 うかどうかを 聞 いたところ 最 も 誤 答 率 が 高 かったのは 糖 尿 病 は 血 糖 値 が 慢 性 的 に 高 くなる 病 気 正 16%で わからない を 含 め 病 気 の 基 本 的 な 理 解 ができていない 人 が3 割 近 く28%にのぼっています 次 いで 誤 答 率 が 高 かったのは 日 本 人 は 糖 尿 病 になりやすい 正 14%でした [グラフ5] また 最 も 正 答 率 が 高 かったのは 糖 尿 病 を 放 置 していると 腎 臓 眼 神 経 などに 障 害 が 出 やすい 正 88%でしたが 一 方 糖 尿 病 が 人 工 透 析 や 失 明 の 原 因 の 第 何 位 だと 思 うかを 聞 いたところ 1 位 に 挙 げた 人 はいずれも3 割 弱 で 合 併 症 についての 認 識 も 漠 然 としている 様 子 がうかがえます[グラフ6] グラフ5: 糖 尿 病 についての 知 識 正 しいと 思 う 間 違 っていると 思 う わからない 1 糖 尿 病 は 血 糖 値 が 慢 性 的 に 高 くなる 病 気 である 正 日 本 人 は 糖 尿 病 になりやすい 正 糖 尿 病 は かなり 進 行 しても 自 分 ではほとんど 気 づかない 正 糖 尿 病 を 放 置 していると 腎 臓 眼 神 経 などに 障 害 が 出 やすい 正 糖 尿 病 を 放 置 していると 心 筋 梗 塞 のリスクを 高 める 正 グラフ6: 人 工 透 析 失 明 の 原 因 人 工 透 析 の 原 因 として 糖 尿 病 は 第 何 位 だと 思 うか 1 位 1 位 以 外 失 明 の 原 因 として 糖 尿 病 は 第 何 位 だと 思 うか 1 位 1 位 以 外 性 性

6 インスリン についての 知 識 インスリン 注 射 は 毎 食 前 に 行 わなければならない 誤 の 正 答 率 は2 割 に 満 たず18% インスリン を 早 期 から 受 けると 糖 尿 病 の 合 併 症 予 防 に 役 立 つ 正 も 半 数 以 下 の 正 答 率 44% 糖 尿 病 の 治 BOT については 名 称 も 内 容 も 知 っている 人 は7% 60 では0% 20 では23% と 間 の 情 報 格 差 が 顕 著 インスリン についての 知 識 を 聞 いたところ インスリン 注 射 は 毎 食 前 に 行 わなければならない 誤 の 正 答 率 は 2 割 に 満 た ず18% インスリン を 早 期 から 受 けると 糖 尿 病 の 合 併 症 予 防 に 役 立 つ 正 も 半 数 以 下 44%の 正 答 率 でした インスリン は 毎 食 前 に 行 う 面 倒 なものとして 認 識 され その 意 義 についての 認 識 がいまだ 乏 しいことが 明 らかになりました [グラフ7] また ここ 数 で 急 速 に 普 及 してきた 糖 尿 病 の 治 BOT については 内 容 認 知 者 は1 割 に 満 たず7% 60 では 皆 無 0% でした ただし 20 では 内 容 認 知 者 が23% 名 称 認 知 者 が35%で 6 割 近 く58%が 認 知 しています[グラフ8] BOT: 経 口 血 糖 降 下 に1 日 1 回 の 基 礎 インスリン 製 剤 を 組 み 合 わせる 併 用 グラフ7:インスリン についての 知 識 正 しいと 思 う 間 違 っていると 思 う わからない 1インスリンは 膵 臓 から 分 泌 されるホルモンである 正 インスリンは 血 糖 値 の 調 節 に 働 く 正 インスリン 注 射 は 毎 食 前 に 行 わなければならない 誤 インスリン を 早 期 から 受 けると 糖 尿 病 の 合 併 症 予 防 に 役 立 つ 正 グラフ8:BOTの 認 知 名 称 も 内 容 も 知 っている 名 称 は 聞 いたことが ある 知 らない 性

7 所 感 辛 浩 基 しんクリニック 院 長 / 蒲 田 医 師 会 理 事 合 併 症 を 防 ぐため 健 康 診 断 の 判 定 が 要 治 なら 早 めの 受 診 を 治 を 始 めても 血 糖 コントロールが 不 良 なら 早 期 にインスリン 導 入 を 糖 尿 病 は 初 期 には 自 覚 症 状 がない だから 健 康 診 断 の 結 果 に 細 心 の 注 意 を 払 い 自 分 の 体 の 異 変 を 読 みとることが 大 事 なのだが 要 治 の 最 大 級 の 警 告 を 受 けているにもかかわらず 体 の4 割 働 き 盛 りの30 では6 割 が 放 置 している 実 態 には 改 めて 驚 かされた 健 康 診 断 で 要 治 と 判 定 された 人 を 患 者 とみなせば なによりも 必 要 なのは 血 糖 値 の 良 好 な コントロールによる 合 併 症 の 予 防 である 現 在 間 3 万 7000 人 を 超 える 人 工 透 析 新 規 患 者 のう ち 糖 尿 病 性 腎 症 が43%を 占 める 一 方 人 工 透 析 の 原 因 の 第 1 位 が 糖 尿 病 であることを7 割 の 人 が 知 らない 事 実 は 糖 尿 病 の 啓 発 活 動 がまだまだ 不 足 していることを 示 していよう 糖 尿 病 の 治 は 運 動 と 食 事 が 基 本 で 物 では 新 しい が 出 るたびに 話 題 になるが 実 際 は 経 口 だけでは 効 果 が 認 められず 高 血 糖 を 放 置 する 結 果 となっている 例 も 少 なくない つまり 受 診 も 受 もしていない 受 診 治 放 置 群 に 加 え 受 しても 血 糖 コントロール 不 良 のまま 推 移 する コントロール 放 置 群 が 存 在 している 現 実 がある 経 口 で 血 糖 コントロールが 悪 いときに 1 日 1 回 ですむ 基 礎 インスリン 製 剤 の 併 用 に 早 期 に 踏 み 切 るBOTBasal supported Oral Therapyが ここ 数 わが 国 でも 急 速 に 普 及 してき た 基 礎 インスリンを 早 期 に 使 い 膵 臓 のインスリン 分 泌 を 休 ませることで 膵 臓 の 機 能 が 回 復 し 結 果 的 にインスリンをやめることができる インスリンへの 抵 抗 感 は 特 に 高 齢 者 で 根 強 いが 治 の 選 択 肢 が 増 えていることを 知 ってほしいものだ 辛 浩 基 しん こうき 東 邦 大 学 医 学 部 卒 東 邦 大 学 医 学 部 付 属 大 森 病 院 第 2 内 科 助 手 などをへて 1997 にしんクリニック 東 京 都 大 田 区 西 蒲 田 を 開 院 以 来 糖 尿 病 外 来 を 開 設 蒲 田 医 師 会 理 事 区 南 部 糖 尿 病 医 連 携 検 討 会 委 員 をつとめ 開 業 医 の 立 場 から BOTの 普 及 を 推 進 している 健 康 日 本 21 推 進 フォーラムについて 健 康 日 本 21 推 進 フォーラムは 厚 生 労 働 省 の 策 定 した 第 3 次 国 民 健 康 づくり 運 動 健 康 日 本 世 紀 における 国 民 健 康 づくり 運 動 を 産 業 界 から 支 援 する 目 的 で1999 に 設 立 され 健 康 日 本 21 推 進 国 連 絡 協 議 会 の 一 員 として 活 動 する 任 意 団 体 です 平 成 23 4 月 現 在 20の 企 業 団 体 が 集 い 新 規 会 員 を 随 時 募 集 しています 健 康 日 本 21 推 進 フォーラム URL: 5

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