目 次 第 1 章 計 画 策 定 にあたって 1 計 画 策 定 の 趣 旨 P1 2 計 画 の 位 置 づけ P2 3 計 画 の 基 本 理 念 P3 4 計 画 の 基 本 方 針 P3 5 計 画 の 特 色 P3 6 計 画 の 重 点 項 目 P3 7 計 画 の 期 間 と 進 行

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1 蔵 王 町 健 康 増 進 計 画 ( 案 ) 健 康 ざおう21プラン 平 成 24 年 度 ~ 平 成 29 年 度 蔵 王 町

2 目 次 第 1 章 計 画 策 定 にあたって 1 計 画 策 定 の 趣 旨 P1 2 計 画 の 位 置 づけ P2 3 計 画 の 基 本 理 念 P3 4 計 画 の 基 本 方 針 P3 5 計 画 の 特 色 P3 6 計 画 の 重 点 項 目 P3 7 計 画 の 期 間 と 進 行 管 理 P4 第 2 章 蔵 王 町 の 現 状 と 課 題 1 人 口 構 成 と 推 移 P5 2 出 生 と 死 亡 の 状 況 P6 3 生 活 習 慣 病 の 受 診 状 況 P8 4 介 護 の 状 況 P9 5 現 状 と 課 題 (まとめ) P9 第 3 章 各 論 1. 重 点 項 目 1. 栄 養 食 生 活 P11~ 2. 身 体 活 動 運 動 P15~ 3.こころ P19~ 4.タバコ P23~ 5.アルコール P28~ 6. 歯 科 P32~ 7. 生 活 習 慣 病 の 予 防 P36~ 8.がん 予 防 P39~ 9. 地 域 活 動 仲 間 づくり P42~ 2. 数 値 目 標 一 覧 P46~ 第 4 章 推 進 体 制 と 関 係 機 関 の 役 割 1. 推 進 体 制 P48~ 2. 関 係 機 関 の 役 割 参 考 健 康 ざおう 21 プラン 策 定 経 過

3 第 1 章 計 画 策 定 にあたって 計 画 策 定 の 趣 旨 蔵 王 町 では 子 供 から 高 齢 者 までの 総 合 的 な 健 康 づくり 指 針 として 健 康 増 進 法 に 基 づく 市 町 村 健 康 増 進 計 画 書 健 康 ざおう21プラン ( 以 下 プラン という ) 第 1 期 分 として 平 成 16 年 3 月 から 平 成 23 年 3 月 までの7か 年 計 画 として 策 定 し 各 種 の 健 康 づ くり 事 業 を 展 開 してきました 平 成 22 年 度 に 目 標 の 達 成 状 況 等 について 評 価 を 行 った 結 果 を 見 ると 著 しく 改 善 した 項 目 もありましたが 成 人 保 健 老 人 保 健 分 野 では 多 くの 改 善 は 見 られませんでした 若 年 層 から 働 き 盛 り 世 代 への 取 り 組 みが 不 十 分 であったこと 行 政 だけで 解 決 できる 分 野 では なく 関 係 機 関 との 連 携 の 必 要 性 が 改 めて 浮 き 彫 りになりました また 増 え 続 ける 生 活 習 慣 病 や 介 護 に 伴 う 医 療 費 や 介 護 負 担 の 増 大 生 活 の 質 (QOL) の 低 下 などが 現 実 として 大 きな 問 題 になっています 健 康 寿 命 ( 介 護 を 必 要 としない 自 立 して 生 活 できる 期 間 )の 延 伸 を 図 るためにも 町 民 一 人 ひとりが 予 防 意 識 を 高 め 実 践 することが 極 めて 重 要 です 町 では 生 活 習 慣 病 の 発 生 を 予 防 する 一 次 予 防 に 重 点 を 置 いた 対 策 を 推 進 し 町 民 が 健 康 づくりに 取 り 組 めるよう 環 境 整 備 を 図 るものとして 第 1 期 計 画 の 既 存 の 目 標 と 推 進 方 策 の 見 直 しを 行 い 第 2 期 計 画 を 策 定 しました 医 療 制 度 改 革 等 に 伴 う 町 の 動 き 健 康 増 進 法 ( 平 成 15 年 5 月 施 行 )に 基 づく 基 本 方 針 の 一 部 改 正 ( 平 成 2 年 4 月 施 行 )により 健 康 増 進 事 業 実 施 者 の 責 務 市 町 村 健 康 増 進 計 画 に 健 康 増 進 事 業 が 位 置 づけられました 食 育 基 本 法 が 施 行 ( 平 成 17 年 7 月 )され 町 では 健 全 な 食 生 活 の 実 践 食 文 化 の 継 承 地 産 地 消 の 推 進 など 食 に 関 する 総 合 計 画 蔵 王 町 食 育 推 進 計 画 を 平 成 22 年 度 に 策 定 しました メタボリックシンドロームの 概 念 を 導 入 した 生 活 習 慣 病 対 策 を 推 進 するため 医 療 保 険 者 による 一 次 予 防 の 重 視 保 健 事 業 の 取 り 組 み 強 化 が 示 され 医 療 保 険 者 による 特 定 健 診 特 定 保 健 指 導 の 実 施 が 義 務 化 蔵 王 町 特 定 健 診 特 定 保 健 指 導 計 画 に 基 づき 平 成 2 年 度 より 実 施 しています がん 対 策 として がん 対 策 基 本 法 施 行 ( 平 成 19 年 4 月 )され 受 診 率 向 上 の 取 り 組 みなど 健 康 増 進 計 画 との 調 和 を 図 ることになりました 1

4 2. 計 画 の 位 置 づけ 健 康 ざおう21プランは 国 の 21 世 紀 における 国 民 健 康 づくり 運 動 ( 健 康 日 本 2 1) みやぎ21 健 康 プラン を 受 けて 本 町 の 健 康 づくり 指 針 として 策 定 されたもの であり 健 康 増 進 法 第 8 条 に 規 定 する 市 町 村 健 康 増 進 計 画 として 位 置 づけられています また このプランは 蔵 王 町 行 政 の 総 合 指 針 である 蔵 王 町 第 4 次 長 期 総 合 計 画 に 掲 げら れている 健 やかな 町 づくり を 実 現 するために 高 齢 者 保 健 福 祉 計 画 介 護 保 険 事 業 計 画 障 害 者 計 画 福 祉 計 画 国 保 特 定 健 診 特 定 保 健 指 導 計 画 次 世 代 育 成 行 動 計 画 食 育 推 進 計 画 との 整 合 性 を 図 りながら 住 民 の 健 康 づくりの 目 指 すべき 方 向 性 を 明 らか にするものです 保 健 医 療 の 充 実 福 祉 の 充 実 社 会 保 障 の 充 実 高 介 国 障 次 食 健 齢 護 保 保 害 世 育 康 者 保 特 健 者 代 推 ざ 保 険 定 指 計 育 行 進 お 健 事 健 導 画 成 動 計 う 福 業 診 計 福 計 画 21 祉 計 画 祉 画 プ 計 画 計 ラ 画 画 ン 2

5 3. 計 画 の 基 本 理 念 長 期 総 合 計 画 に 掲 げられている 人 に 優 しい 自 然 に 優 しい みんなで 創 るまち を 実 現 するために みんなが 心 も 体 も 健 康 になる 健 やかなまちづくりをめざします 4. 計 画 の 基 本 方 針 1 健 康 寿 命 の 延 伸 2 生 活 の 質 (QOL)の 向 上 3 一 次 予 防 の 重 視 5. 計 画 の 特 色 (1) 町 民 主 体 の 健 康 づくり 健 康 は 年 齢 や 性 別 住 んでいる 地 域 に 関 係 なく 町 民 一 人 ひとりが 健 康 の 大 切 さを 自 覚 し 健 康 になろうと 思 う 気 持 ちを 持 って 行 動 実 践 できるよう 推 進 します (2) 一 次 予 防 の 重 視 早 期 発 見 早 期 治 療 の 二 次 予 防 より 更 に 積 極 的 に 生 活 全 体 を 見 直 し 改 善 してい く 一 次 予 防 を 重 視 します (3) 健 康 づくりのための 環 境 づくり 健 康 は 一 人 で 実 現 出 来 るものではありません 関 係 機 関 等 が 連 携 して 町 民 の 健 康 づくりを 支 援 する 社 会 環 境 整 備 を 進 めていきます (4) 目 標 設 定 と 評 価 健 康 等 に 関 する 統 計 やアンケート 調 査 を 基 に 健 康 課 題 を 明 確 にし 数 値 目 標 を 設 定 します 計 画 の 進 行 管 理 に 必 要 であるほかに 多 くの 方 と 目 標 を 共 有 することで 健 康 づく りを 効 果 的 に 推 進 します 6. 重 点 項 目 ( 重 点 項 目 ) 1. 望 ましい 食 生 活 食 習 慣 の 実 現 2. 運 動 身 体 活 動 の 増 加 3.こころの 健 康 づくり 4.タバコ 対 策 5.アルコール 対 策 6. 歯 科 保 健 対 策 7. 生 活 習 慣 病 の 予 防 8.がん 予 防 9. 地 域 活 動 3

6 7. 計 画 の 期 間 と 進 行 管 理 第 1 期 プランは 平 成 16 年 度 から 平 成 22 年 度 の7か 年 計 画 として 策 定 されました 第 2 期 プラン 蔵 王 町 長 期 総 合 計 画 に 合 わせて 平 成 23 年 度 から 平 成 29 年 度 までの 7か 年 計 画 として 策 定 します 新 たに 設 定 する 特 定 健 診 実 施 率 特 定 保 健 指 導 率 メタボリックシンドローム 該 当 率 等 の 目 標 項 目 については 平 成 25 年 度 に 評 価 する 時 期 になっていますが この 計 画 の 中 間 評 価 は 平 成 26 年 度 に 行 います 毎 年 進 行 管 理 を 行 うとともに 必 要 に 応 じて 施 策 の 見 直 しを 行 います H23 年 度 H24 年 度 H25 年 度 H26 年 度 H27 年 度 H28 年 度 H29 年 度 特 定 健 診 等 実 施 率 評 価 ( 策 定 ) ( 中 間 評 価 ) ( 最 終 評 価 ) イメージキャラクター 健 王 くん 蔵 王 の 山 と 王 様 の 冠 をイメージ 両 腕 は 健 康 周 囲 の 円 は 町 民 のネットワークを 表 している 4

7 第 2 章 蔵 王 町 の 現 状 と 課 題 1. 人 口 構 成 と 推 移 1) 人 口 の 推 移 平 成 7 年 から17 年 は 国 勢 調 査 平 成 22 年 は 平 成 23 年 3 月 末 現 在 の 住 民 基 本 台 帳 より 16, 14, 13,915 13,545 13,318 13,212 12, 2,478 2,93 1,828 1,569 1, 人 8, 8,519 8,233 7,923 7,977 6, 4, 2, 2,918 3,219 3,567 3,666 H7 H12 H17 H22 蔵 王 町 の 人 口 は 年 々 緩 やかに 減 少 していますが 65 歳 以 上 の 割 合 が 増 えており 平 成 22 年 で は 平 成 7 年 の 1.25 倍 となっています 65 歳 以 上 15~64 歳 14 歳 未 満 総 人 口 2) 年 齢 階 層 別 人 口 の 推 移 平 成 7 年 から17 年 は 国 勢 調 査 平 成 22 年 は 平 成 23 年 3 月 末 現 在 の 住 民 基 本 台 帳 より 高 齢 者 人 口 65 歳 以 上 生 産 人 口 15~64 歳 年 少 人 口 14 歳 以 下 人 数 割 合 (%) 人 数 割 合 (%) 人 数 割 合 (%) 総 人 口 H2 2, , , ,74 H7 2, , , ,915 H12 3, , , ,545 H17 3, , , ,318 H22 3, , , ,212 ( 年 齢 階 級 別 人 口 の 推 移 ) % H2 H7 H12 H17 H22 65 歳 以 上 15~64 歳 14 歳 以 下 5

8 平 成 7 年 より65 歳 以 上 の 人 口 と14 歳 以 下 の 人 口 の 比 率 が 逆 転 し その 差 は 拡 大 していくも のと 予 想 されます 3) 世 帯 数 と1 世 帯 あたりの 人 員 の 推 移 平 成 7 年 から17 年 は 国 勢 調 査 平 成 22 年 は 平 成 23 年 3 月 末 現 在 の 住 民 基 本 台 帳 より 4, 3,8 3,6 世 帯 3,4 3, ,55 3,646 3,786 3,888 H7 H12 H17 H22 世 帯 数 1 世 帯 人 世 帯 数 は 年 々 増 えていますが 世 帯 人 員 は 減 少 している 状 況 です (1 世 帯 あたり 人 員 の 推 移 )(%) H H H H 人 2 人 3 人 4 人 1 人 世 帯 と2 人 世 帯 が 年 々 増 えており 平 成 17 年 は 平 成 2 年 の 1.57 倍 となっています 平 成 22 年 も 増 えることが 予 想 されます 2. 出 生 と 死 亡 の 状 況 1) 出 生 数 と 出 生 率 ( 人 口 千 人 対 ) 人 H17 H18 H19 H2 H21 出 生 数 町 出 生 率 県 出 生 率 国 出 生 率 % 4 2 6

9 出 生 数 が 年 々 減 少 しています 平 成 2 年 は 例 年 になく 出 生 数 が 増 えましたが 翌 年 は 4 割 減 少 し 65 人 となりました 平 成 22 年 は 94 人 となっています 2) 死 亡 数 と 死 亡 率 ( 人 口 千 人 対 ) 人 H17 H18 H19 H2 H21 町 死 亡 数 町 死 亡 率 県 死 亡 率 国 死 亡 率 % 4 2 死 亡 率 が 緩 やかに 増 加 しています 県 や 国 との 差 が 拡 大 していくことが 予 想 されます 3) 死 亡 原 因 の 状 況 平 成 23 年 度 版 仙 南 保 健 所 統 計 資 料 より H H H H H % 2% 4% 6% 8% 1% 悪 性 新 生 物 脳 血 管 疾 患 心 疾 患 肺 炎 不 慮 の 事 故 自 殺 老 衰 腎 不 全 肝 疾 患 糖 尿 病 その 他 4) 三 大 死 因 の 状 況 人 H17 H18 H19 H2 H21 悪 性 新 生 物 脳 血 管 疾 患 心 疾 患

10 3. 生 活 習 慣 病 の 受 診 状 況 1) 蔵 王 町 国 民 健 康 保 険 加 入 者 の 生 活 習 慣 病 の 受 診 状 況 ( 平 成 22 年 5 月 診 療 分 )(%) 高 血 圧 脂 質 異 常 症 糖 尿 病 虚 血 性 心 疾 患 高 尿 酸 血 症 脳 血 管 疾 患 対 象 者 は ~74 歳 被 保 険 者 数 4,74 人 のうち 1 か 月 の 受 診 者 実 人 数 2,8 人 そのうち 生 活 習 慣 病 で 受 診 した 者 552 人 の 内 訳 2) 蔵 王 町 国 民 健 康 保 険 と 他 市 町 村 国 民 健 康 保 険 の 受 診 状 況 の 比 較 疾 患 名 蔵 王 町 市 町 村 平 均 県 内 順 位 高 尿 酸 血 症 15.2% 11.9% 第 1 位 高 脂 血 症 53.9% 47.6% 第 5 位 高 血 圧 78.1% 75.8% 第 1 位 虚 血 性 心 疾 患 16.2% 17.% 第 22 位 脳 血 管 疾 患 12.3% 14.3% 第 25 位 糖 尿 病 36.7% 38.6% 第 25 位 網 掛 け 部 分 は 市 町 村 平 均 よりも 高 いことを 表 しています 3) 国 保 特 定 健 診 結 果 より 受 診 勧 奨 値 を 示 した 割 合 (%) 蔵 王 町 LDL cho 血 圧 HbA1c 中 性 脂 肪 ( 注 2)HbA1c(ヘモグロビンエイワンシー)とは ヘモグロビン(Hb)は 血 液 の 赤 血 球 に 含 まれているタンパク 質 の 一 種 で 血 液 中 の 余 分 なブドウ 糖 と 結 合 する 性 質 を 持 っています 結 合 するとヘモグロビンエイワンシー(HbA1c)と 呼 び HbA 1c 値 が 高 ければ 高 いほどブトウ 糖 が 余 分 にありヘモグロビンと 結 合 していることになります 検 査 値 8

11 は 過 去 1~2 か 月 前 の 血 糖 状 態 を 示 すものです 特 定 健 診 での 判 定 正 常 値 5.1% 以 下 保 健 指 導 値 5.2~6.% 以 下 受 診 勧 奨 値 6.1% 以 上 4. 介 護 の 状 況 1) 平 成 22 年 度 の 要 支 援 要 介 護 認 定 者 の 状 況 ( 単 位 : 人 ) 非 該 当 要 支 援 1 要 支 援 2 要 介 護 1 要 介 護 2 要 介 護 3 要 介 護 4 要 介 護 5 計 65 歳 未 満 ~74 歳 歳 以 上 計 )45 歳 ~64 歳 (2 号 被 保 険 者 )の 要 支 援 要 介 護 認 定 の 特 定 疾 病 状 況 ( 単 位 : 人 ) 非 該 当 要 支 援 1 要 支 援 2 要 介 護 1 要 介 護 2 要 介 護 3 要 介 護 4 要 介 護 5 計 多 系 統 委 縮 症 1 1 初 老 期 認 知 症 糖 尿 病 合 併 症 脳 血 管 疾 患 関 節 リウマチ 1 1 変 形 性 膝 関 節 症 1 1 がん( 末 期 ) 現 状 と 課 題 (まとめ) 平 均 寿 命 ( 注 1)が 延 び 高 齢 者 が 増 えていくなか 生 活 習 慣 病 罹 患 者 の 増 加 と 重 症 化 要 介 護 者 がますます 増 えていくことが 予 想 されます 高 齢 者 の 生 活 の 質 を 考 える1つの 指 標 として 健 康 寿 命 ( 介 護 を 受 けないで 自 立 した 生 活 ができる 期 間 )を 延 ばし 高 齢 者 の 生 活 の 質 を 高 めていくためには 青 壮 年 期 からの 生 活 習 慣 病 予 防 対 策 が 課 題 といえ ます 経 年 での 死 因 別 を 見 ると 悪 性 新 生 物 が 最 も 多 く 毎 年 2~3%の 方 が 亡 くなっています 三 大 死 因 と 言 われる 悪 性 新 生 物 脳 血 管 疾 患 心 疾 患 を 合 わせると 約 5~6%を 占 めて います 悪 性 新 生 物 は がん 検 診 による 早 期 発 見 早 期 治 療 の 二 次 予 防 が 重 要 ですが 受 診 率 が 低 いのが 現 状 です 受 診 率 を 高 めていくための 取 り 組 みが 今 後 の 課 題 です 本 町 の 国 民 健 康 保 険 受 療 者 は 高 血 圧 と 脂 質 異 常 症 で 受 診 している 方 が 多 く 特 定 健 康 診 査 の 結 果 からも 同 様 の 傾 向 を 示 しています また 要 支 援 要 介 護 の 状 況 をみても 65 9

12 歳 未 満 の 方 が 4.5%を 占 め 特 定 疾 病 状 況 をみると 脳 血 管 疾 患 がほとんどです やはり 青 壮 年 期 からの 肥 満 や 高 血 圧 脂 質 異 常 の 改 善 が 必 要 です ( 注 1) 平 均 寿 命 H17 年 ( 全 国 ) 男 性 歳 女 性 歳 ( 宮 城 県 ) 男 性 78.6 歳 女 性 歳 1

13 第 3 章 各 論 重 点 項 目 1 栄 養 食 生 活 めざすべき 姿 ( 目 標 ) 生 活 習 慣 病 の 予 防 を 意 識 しながら 美 味 しく 楽 しく 食 べられる 食 生 活 を 実 践 する ライフステージ 毎 のめざすべき 姿 乳 幼 児 期 家 族 と 一 緒 に 楽 しく 食 べる 環 境 で 育 ち 好 き 嫌 いせず 何 でも 食 べ る 児 童 生 徒 ( 思 春 期 ) 食 に 関 心 を 持 ち 自 ら 選 択 する 力 を 身 につけ 栄 養 バランスを 意 識 した 食 事 を 摂 る 体 を 動 かし 美 味 しく 食 事 をする 青 年 期 ( 妊 娠 期 ) 適 切 な 自 己 管 理 のもと 健 全 な 食 生 活 を 実 践 する 栄 養 バランスの 取 れた 食 事 で 適 正 体 重 を 維 持 する 壮 年 期 適 正 体 重 を 維 持 するための 食 事 ( 内 容 量 )を 理 解 し 実 践 する 塩 分 や 脂 肪 の 摂 りすぎ 等 の 食 生 活 を 改 善 し 生 活 習 慣 病 予 防 に 努 める 高 齢 期 自 分 に 合 った 食 事 ( 内 容 量 形 態 )で 低 栄 養 の 予 防 適 正 体 重 を 維 持 する 塩 分 や 脂 肪 の 摂 りすぎ 等 の 食 生 活 を 改 善 し 生 活 習 慣 病 予 防 に 努 める 現 状 と 課 題 食 は 栄 養 面 だけではなく 心 を 育 み 人 を 育 むという 重 要 な 役 割 を 果 たす 精 神 面 への 影 響 も 大 きく 食 は 人 間 形 成 の 基 本 と 言 えます 健 康 で 豊 かな 生 活 を 生 涯 を 通 して 送 るた めには 家 庭 地 域 行 政 が 一 体 となって 取 り 組 むことが 大 切 です しかし 自 然 豊 かなこの 蔵 王 においても 食 環 境 が 変 化 し 食 の 大 切 さが 失 われつ つあります 本 町 の 現 状 としては 以 下 のとおりです 朝 ごはんを 毎 日 食 べる 小 学 6 年 生 9.4% 中 学 1 年 生 92.7% 中 学 2 年 生 87%とな っています 平 成 2 年 度 に 実 施 した 食 育 推 進 計 画 アンケート 調 査 では 小 学 6 年 生 88.3% 中 学 1 年 88.2% 中 学 2 年 75.4%となっており 朝 ごはんを 食 べる 小 中 学 生 が 増 えてい ます ( 図 1) どの 年 代 においても 肥 満 の 割 合 が 高 く 小 学 6 年 生 で 16.1% 中 学 1 年 生 14.4% 中 学 2 年 で 12.8% 成 人 男 性 3.8% 女 性 29.5%となっています ( 図 4) 低 栄 養 状 態 ( 注 1)にある 一 般 高 齢 者 は 1.6% 要 介 護 認 定 を 受 けている 高 齢 者 は 17.5% となっています ( 注 1) 低 栄 養 状 態 とは 6か 月 間 で 体 重 が2~3kg 減 少 した 血 液 中 アルブミン 値 3.5g/dl 以 下 の 状 態 をいいます しかし ここでは 体 重 減 少 のみをさし 血 中 アル ブミン 値 は 測 定 していません 11

14 栄 養 食 生 活 の 状 況 ( 統 計 ) ( 図 1) 朝 ごはんの 摂 取 状 況 (%) 小 6 年 生 中 2 年 生 2 代 3 代 4 代 5 代 2 代 ~5 代 の 状 況 は 平 成 2 年 度 蔵 王 町 食 育 推 進 計 画 アンケート 結 果 より ( 図 2) 適 塩 量 を 知 っている 者 (%) 代 3 代 4 代 5 代 6 代 7 代 知 っている 知 らない 未 記 入 ( 図 3)1 日 あたり 望 ましい 野 菜 の 摂 取 量 を 知 っている 者 (%) 代 3 代 4 代 5 代 6 代 7 代 知 っている 知 らない 未 記 入 ( 図 4) 肥 満 の 割 合 (%) 小 6 年 生 中 2 年 生 成 人 男 性 成 人 女 性 12

15 具 体 的 な 取 り 組 み ( 栄 養 食 生 活 ) 個 人 家 庭 の 取 り 組 み 1 日 3 食 をバランス 良 く 摂 ります 1 日 に 必 要 な 野 菜 摂 取 量 35g( 小 皿 5つ)を 食 べるようにします 外 食 や 食 品 を 選 ぶ 時 に 栄 養 成 分 表 示 を 見 ながら 塩 分 や 脂 肪 分 の 摂 りすぎに 注 意 します そしゃく 乳 児 や 高 齢 者 では 咀 嚼 や 身 体 の 状 態 に 合 わせて 食 べやすい 調 理 方 法 で 食 事 を 作 ります 3 日 (ざおうび)は 蔵 王 ごはんで 家 族 団 らん を 推 進 します 関 係 機 関 地 域 等 の 取 り 組 み ( 関 係 機 関 ) 子 ども 達 に 栄 養 教 育 を 行 い 保 護 者 に 食 育 ( 注 2)を 啓 発 します ( 保 育 所 幼 稚 園 児 童 館 小 中 学 校 ) 食 生 活 改 善 推 進 員 会 生 活 改 善 研 究 グループは 町 の 健 康 課 題 や 地 場 産 物 の 消 費 拡 大 のた めの 活 動 を 行 います 飲 食 店 やスーパー 等 でヘルシーメニューを 提 供 したり 食 に 関 する 情 報 提 供 を 行 います ( 地 域 ) 地 域 の 集 会 など 人 が 集 まる 場 所 では 塩 辛 い 漬 物 やジュース ドリンク 類 は 控 えます 行 政 の 取 り 組 み( 担 当 課 ) 食 生 活 に 関 する 知 識 の 普 及 栄 養 と 食 生 活 について 広 報 やホームページなどで 情 報 を 提 供 します( 保 健 福 祉 課 ) 各 種 健 康 教 室 において 食 に 関 する 学 習 の 機 会 や 情 報 を 提 供 します( 保 健 福 祉 課 ) 栄 養 バランスのとれた 日 本 型 食 生 活 の 普 及 推 進 を 図 ります( 保 健 福 祉 課 農 林 観 光 課 ) 地 場 産 の 野 菜 や 果 物 を 使 った 献 立 を 開 発 し 普 及 します( 保 健 福 祉 課 農 林 観 光 課 ) 関 係 機 関 との 連 携 食 育 推 進 ネットワーク( 仮 称 )を 設 置 し 食 育 について 取 り 組 んでいきます ( 保 健 福 祉 課 ) ( 注 2) 食 育 とは 生 きる 上 での 基 本 であって 知 育 徳 育 及 び 体 育 の 基 礎 となるべきもの 様 々な 経 験 を 通 じて 食 に 関 する 知 識 と 食 を 選 択 する 力 を 習 得 し 健 全 な 食 生 活 を 実 践 することができる 人 間 を 育 てること ( 食 育 基 本 法 より) 13

16 数 値 目 標 指 標 現 状 値 目 標 値 出 典 朝 ごはんを 毎 日 食 べる 小 学 6 年 生 9.4% 1% 中 学 2 年 生 87.% 1% 1 適 塩 量 を 知 っている 1 成 人 26.2% 5% 2 1 日 に 必 要 な 野 菜 摂 取 量 を 知 ている 2 成 人 34.9% 5% 2 肥 満 の 割 合 3 小 学 6 年 生 16.1% 1% 中 学 2 年 生 12.8% 1% 成 人 男 性 3.8% 2% 成 人 女 性 29.5% 2% 3 4 健 王 くんコーナー 1 適 塩 量 男 性 9g 女 性 7.5g( 日 本 人 の 食 事 摂 取 基 準 21 年 度 版 ) 平 成 22 年 4 月 より 高 血 圧 やがんと 食 塩 摂 取 との 関 連 を 検 討 した 研 究 や 最 近 の 日 本 人 の 食 塩 摂 取 量 の 推 移 などを 参 考 に 目 標 量 が 変 更 されました 2 1 日 に 必 要 な 野 菜 摂 取 量 35g( 小 皿 5つ 分 ) ( 参 考 ) 糖 尿 病 治 療 ガイド 26~27 高 脂 血 症 治 療 ガイド 24 他 3 肥 満 の 判 定 小 中 学 生 : 肥 満 度 2% 以 上 成 人 :BMI25 以 上 ( 小 中 学 生 ) 肥 満 度 の 算 出 方 法 ( 体 重 - 標 準 体 重 ) 標 準 体 重 1 ( 成 人 ) BMIの 算 出 方 法 体 重 (kg)/ 身 長 (m) 2 判 定 区 分 肥 満 25 以 上 普 通 18.5~24.9 やせ18.4 以 下 14

17 重 点 項 目 2 身 体 活 動 運 動 めざすべき 姿 ( 目 標 ) 体 力 維 持 と 健 康 づくりのために 自 分 に 合 った 運 動 を 実 践 する ライフステージ 毎 のめざすべき 姿 乳 幼 児 期 遊 びを 通 して 身 体 を 動 かす 楽 しさを 知 る 児 童 生 徒 ( 思 春 期 ) 友 達 との 外 遊 びや 運 動 を 通 じて 達 成 感 や 楽 しさを 体 感 する 青 年 期 壮 年 期 高 齢 期 定 期 的 に 運 動 をしたり 歩 いたりする 一 緒 に 運 動 する 仲 間 をつくる 定 期 的 に 運 動 をしたり 歩 いたりする 一 緒 に 運 動 する 仲 間 をつくる 定 期 的 に 運 動 をしたり 歩 いたりする 仲 間 と 一 緒 に 運 動 やレクリェーションをする 現 状 と 課 題 生 活 習 慣 病 が 増 えている 背 景 には 食 生 活 の 変 化 と 身 体 を 動 かす 機 会 が 少 なくなった 生 活 環 境 の 両 面 が 考 えられます 本 町 では 運 動 不 足 を 自 覚 しながらも 個 人 で 運 動 を 始 めるに は 動 機 が 弱 く 運 動 の 事 業 に 呼 びかけても 参 加 する 者 が 少 ない 現 状 です( 表 1) また 運 動 施 設 に 恵 まれていても 手 軽 に 運 動 が 出 来 ない 運 動 習 慣 を 定 着 するしくみがないことも 課 題 といえます 本 町 は 肥 満 の 割 合 が 高 いことからも 運 動 不 足 の 解 消 運 動 する 機 会 を 増 やすことが 必 要 です 身 体 を 動 かすことは 心 身 の 発 達 を 促 すとともに 体 力 づくりや 生 活 習 慣 病 予 防 のために 生 涯 を 通 して 必 要 です 本 町 の 現 状 は 以 下 のとおりです 小 中 学 生 に 身 体 を 使 う 遊 びや 運 動 が 好 きかの 問 いに 好 き 傾 向 を 示 した 小 学 生 84.7% 中 学 生 81.5%となっていますが いいえ どちらかと 言 えば 好 きじゃない と 回 答 する 小 学 生 14.4% 中 学 生 18.1%います ( 図 1) 小 学 生 の 休 日 の 過 ごし 方 で 最 も 多 かったのが ゲームをする 49.% 友 達 と 外 で 遊 ぶ 42.3% テレビや DVD を 見 る 39.4%となっています 中 学 生 は 部 活 28.6% 友 達 と 外 で 遊 ぶ 26.2% 勉 強 18.1%となっています ( 図 2) 15

18 身 体 活 動 運 動 の 状 況 ( 統 計 ) ( 表 1) 平 成 22 年 度 成 人 対 象 運 動 事 業 の 参 加 者 数 事 業 名 対 象 者 会 場 回 数 参 加 者 数 わいわい 元 気 広 場 一 般 地 区 公 民 館 13 回 延 141 名 アクアウォーキング 健 康 教 室 一 般 B&G 1 回 延 16 名 アクアビクス 健 康 教 室 一 般 B&G 1 回 延 189 名 ノルディックウォーキング B&G 2 回 延 18 名 一 般 講 習 会 メタボ 予 防 セミナー 一 般 メタボ 該 当 者 地 域 福 祉 センター 2 回 延 34 名 脂 肪 燃 焼 運 動 プログラム 一 般 スポーツメイト 白 石 蔵 王 メタボ 該 当 者 16 回 延 182 名 ( 図 1) 身 体 を 使 った 遊 びや 運 動 が 好 きな 小 中 学 生 (%) 小 学 生 中 学 生 はい どちらか 好 き いいえ どちらか 好 きじゃない 未 記 入 ( 図 2) 小 中 学 生 の 休 日 の 過 ごし 方 (%) 小 学 生 中 学 生

19 具 体 的 な 取 り 組 み 個 人 家 庭 の 取 り 組 み 乳 幼 児 や 小 学 生 がいる 家 庭 では 積 極 的 に 外 遊 びを 取 り 入 れ スキンシップをしながら 体 力 向 上 を 図 ります 家 庭 や 職 場 でできるだけ 身 体 を 動 かします 町 や 地 域 が 主 催 する 運 動 やスポーツ レクリェーション 事 業 に 積 極 的 に 参 加 します 関 係 機 関 地 域 等 の 取 り 組 み ( 関 係 機 関 ) 学 校 教 育 での 子 どもの 体 力 向 上 のために 子 どもの 発 達 段 階 を 考 慮 し 体 育 を 中 心 として 教 育 活 動 全 体 を 通 じて 取 り 組 んでいきます ( 小 中 学 校 ) 子 どもが 安 全 に 遊 べるよう 遊 具 の 点 検 や 環 境 整 備 を 行 います ( 保 育 所 幼 稚 園 児 童 館 小 中 学 校 母 親 クラブ) 蔵 王 町 観 光 協 会 ではノルディックウォーキングを 推 奨 していきます ( 地 域 ) 友 人 や 近 隣 者 同 志 で 歩 いたり 町 や 地 区 の 運 動 レクリェーション 事 業 への 参 加 を 呼 び かけあいます 運 動 の 自 主 サークルが 主 体 的 に 呼 びかけ 仲 間 を 増 やしていきます 行 政 の 取 り 組 み( 担 当 課 ) 運 動 に 関 する 知 識 の 普 及 年 代 を 通 して 体 力 健 康 づくりのための 知 識 の 普 及 と 情 報 提 供 を 行 います (B&G 保 健 福 祉 課 ) 運 動 に 取 り 組 みやすい 環 境 整 備 年 代 に 応 じた 運 動 やレクリェーション 事 業 の 充 実 を 図 ります ( 幼 稚 園 児 童 館 子 育 て 支 援 センター B&G 公 民 館 保 健 福 祉 課 ) 安 全 に 歩 ける 場 所 やルール 作 りを 行 います (B&G 保 健 福 祉 課 ) 自 主 サークルの 育 成 自 主 サークルの 運 営 を 支 援 します (B&G) 17

20 数 値 目 標 指 標 現 状 値 目 標 値 出 典 小 中 学 生 のスポーツテストの 結 果 向 上 小 中 学 生 - 向 上 する 3 運 動 習 慣 のある 者 1 成 人 男 女 36.3% 45% 4 1 運 動 習 慣 1 日 3 分 以 上 の 運 動 を 週 2 回 以 上 1 年 以 上 実 施 している 18

21 重 点 項 目 3 こころ めざすべき 姿 ( 目 標 ) 適 度 な 休 養 と 睡 眠 を 取 り ストレスを 上 手 に 解 消 する ライフステージ 毎 のめざすべき 姿 乳 幼 児 期 安 定 した 家 庭 環 境 の 中 で 愛 情 を 受 けながら 育 つ たくさんの 大 人 や 友 達 と 触 れ 合 うなかで 対 人 関 係 を 学 ぶ 児 童 生 徒 ( 思 春 期 ) 安 定 した 家 庭 環 境 で 家 族 の 愛 情 を 感 じながら 育 つ 学 校 での 学 習 や 生 活 を 通 じて 自 分 の 居 場 所 を 見 つける 青 年 期 一 人 で 悩 みや 不 安 を 抱 え 込 まず 相 談 相 手 や 相 談 機 関 を 持 つ ( 妊 婦 ) 妊 娠 中 の 心 身 の 安 定 を 保 ち 出 産 や 育 児 への 心 構 えを 整 える 壮 年 期 自 分 にあったストレス 解 消 法 を 持 ち 十 分 に 睡 眠 や 休 養 を 取 る 一 人 で 悩 みや 不 安 を 抱 え 込 まず 相 談 相 手 や 相 談 機 関 を 持 つ 高 齢 期 自 分 にあったストレス 解 消 法 を 持 ち 十 分 に 睡 眠 や 休 養 を 取 る 一 人 で 悩 みや 不 安 を 抱 え 込 まず 相 談 相 手 や 相 談 機 関 を 持 つ 地 域 や 家 庭 で 自 分 の 役 割 を 持 ち 役 立 っている 実 感 を 持 つ 現 状 と 課 題 こころの 健 康 問 題 は 社 会 や 経 済 活 動 の 変 化 が 大 きく 影 響 を 受 けつつも 家 庭 状 況 や 個 人 の 受 け 止 め 方 生 き 方 にも 左 右 されると 考 えます 全 国 で 毎 年 3 万 人 の 自 殺 者 が 発 生 しているなか 本 町 では 毎 年 2~3 人 の 方 が 命 を 絶 っている 状 況 にあります また 精 神 医 療 ( 通 院 公 費 負 担 )の 利 用 者 が 増 えていることから 適 切 な 対 応 が 必 要 です 平 成 22 年 度 に 実 施 した こころの 健 康 づくりに 関 する 意 識 調 査 で 町 民 のこころの 健 康 状 態 既 存 のサービスに 関 する 周 知 度 や 利 用 状 況 自 殺 に 対 する 考 え 精 神 科 の 病 気 に 対 する 理 解 程 度 など 調 査 するなかで 町 民 のこころの 健 康 づくりへの 関 心 が 高 いこと や 関 係 機 関 が 一 体 となって 取 り 組 むことを 望 んでいることがわかりました 本 町 の 現 状 としては 以 下 のとおりです 悩 みが 大 いにある 多 少 ある と 回 答 した 成 人 が 64.3%となっています 全 国 59% よりも 高 いことがわかりました また 年 代 によって 悩 みごとに 特 徴 があることがわかり ました ( 図 1 表 1) 悩 みごとを 相 談 できる 相 手 がいる 小 学 6 年 生 81.7% 中 学 1~2 年 生 82.4% 成 人 85.6% で 小 中 学 生 は 母 親 や 友 達 に 相 談 しています 夜 間 眠 れている 小 学 生 は 86.5% 中 学 生 は 85.7% 2 代 が 最 も 少 なく 39.7%となっ ており 2 代 以 降 は 年 代 が 高 くなるにつれ 眠 れている 者 が 多 くなっています ( 図 3) 19

22 こころの 状 況 ( 統 計 ) ( 図 1) 悩 みごとがある 者 (%) 代 3 代 4 代 5 代 6 代 7 代 大 いにある 多 少 ある あまりない まったくない 不 明 ( 表 1) 年 代 別 問 題 別 悩 みごと 人 (%) 2 代 3 代 4 代 5 代 6 代 7 代 計 家 庭 問 題 1(17.2) 21(25.) 44(33.6) 3(27.) 26(31.3) 1(19.7) 141(27.2) 健 康 問 題 5(8.6) 16(19.) 13(9.9) 25(22.5) 22(26.5) 32(62.7) 113(21.8) 経 済 生 活 6(1.3) 11(13.1) 24(18.3) 23(2.8) 18(21.7) 2(3.9) 84(16.2) 勤 務 問 題 22(37.9) 24(28.5) 36(27.4) 28(25.2) 4(4.8) (.) 114(22.) 男 女 問 題 5(8.6) 3(3.8) 4(3.1) (.) 1(1.2) 2(3.9) 15(2.9) 学 校 問 題 3(5.2) 2(2.4) 7(5.4) 1(.9) (.) 13(2.5) その 他 7(12.2) 7(8.2) 3(2.3) 4(3.6) 12(14.5) 5(9.8) 38(7.3) 計 家 庭 問 題 は 4 代 33.6% 健 康 問 題 では 7 代 62.7% 経 済 問 題 では 6 代 21.7% 勤 務 問 題 では 2 代 37.9%の 者 が 回 答 しています ( 図 2) 夜 間 眠 れている 者 (%) 小 学 生 中 学 生 2 代 3 代 4 代 5 代 6 代 7 代 小 中 学 生 はここ1 週 間 の 間 2~7 代 はここ1か 月 間 の 睡 眠 状 況 を 聞 いています 2

23 具 体 的 な 取 り 組 み こころ 個 人 家 庭 の 取 り 組 み 適 度 な 睡 眠 と 休 養 を 取 り 生 活 リズムを 整 えます 悩 みやストレスを 溜 めないようストレス 解 消 に 努 め 相 談 できる 相 手 を 持 ちます 家 族 団 欒 でリラックスした 気 持 ちで 過 ごせるよう 努 めます 未 成 年 がいる 家 庭 では 親 子 で 関 わる 時 間 を 持 てるようにします 高 齢 者 がいる 家 庭 では 話 を 聞 く 時 間 を 作 ります 家 族 は 悩 みごとや 心 配 ごとに 気 づき 寄 り 添 っていきます 趣 味 や 自 分 の 楽 しみを 見 つけて 生 きがいや 充 実 感 を 持 てるようにします 関 係 機 関 地 域 等 の 取 り 組 み ( 関 係 機 関 ) 医 師 会 歯 科 医 師 会 は 患 者 等 のこころの 健 康 に 眼 を 向 け 治 療 や 相 談 が 必 要 な 場 合 は 精 神 科 への 受 診 や 相 談 事 業 を 勧 めていきます 育 児 相 談 教 育 相 談 を 行 います ( 保 育 所 教 育 委 員 会 幼 稚 園 小 中 学 校 ) 子 どもの 発 達 段 階 に 応 じたこころの 健 康 教 育 を 行 い 保 護 者 に 啓 発 していきます ( 保 育 所 教 育 委 員 会 幼 稚 園 小 中 学 校 ) ( 地 域 ) 誰 にでも 挨 拶 をし 近 隣 者 の 様 子 がわかるようにします 地 区 の 子 供 から 高 齢 者 まで 人 々が 触 れ 合 う 機 会 を 作 ります 悩 んでいる 人 を 見 つけた 時 は 話 に 耳 を 傾 け 寄 り 添 い 相 談 窓 口 につなぎます 民 生 児 童 委 員 などによる 要 援 護 者 等 の 見 守 りを 継 続 していきます 行 政 の 取 り 組 み( 担 当 課 ) こころの 健 康 についての 知 識 の 普 及 こころの 健 康 について 広 報 誌 やホームページ 講 座 などで 情 報 提 供 します ( 保 健 福 祉 課 ) 親 子 が 触 れ 合 う 機 会 の 提 供 親 子 で 参 加 できる 事 業 や 活 動 の 機 会 を 提 供 します ( 子 育 て 支 援 センター 児 童 館 生 涯 学 習 課 公 民 館 ) 相 談 体 制 の 充 実 子 育 て 相 談 こころの 相 談 物 忘 れ 相 談 介 護 相 談 の 実 施 と 周 知 について 徹 底 します ( 保 健 福 祉 課 子 育 て 支 援 センター 地 域 包 括 支 援 センター) 認 知 症 の 家 族 会 を 実 施 します ( 地 域 包 括 支 援 センター) 自 殺 対 策 の 実 施 自 殺 予 防 について 啓 発 します ( 保 健 福 祉 課 保 健 所 ) 21

24 関 係 機 関 との 連 携 医 療 機 関 保 健 所 福 祉 施 設 との 連 携 体 制 を 整 えます ( 保 健 福 祉 課 ) 数 値 目 標 指 標 現 状 値 目 標 値 出 典 相 談 できる 相 手 がいる 小 学 生 81.7% 1% 中 学 生 82.4% 1% 1 成 人 85.6% 1% 7 育 児 にイライラする 親 1 歳 6か 月 児 の 親 46.4% 3% 6 3 歳 6か 月 児 の 親 36.3% 2% 6 ストレス 解 消 法 を 持 っている 成 人 81.6% 1% 7 こころの 相 談 を 知 っている 成 人 24.8% 5% 7 22

25 重 点 項 目 4 タバコ めざすべき 姿 ( 目 標 ) 喫 煙 による 健 康 への 影 響 について 理 解 を 深 め 喫 煙 している 者 が 少 なくなる 乳 幼 児 妊 婦 の 受 動 喫 煙 をなくし 未 成 年 者 は 絶 対 タバコを 吸 わない ライフステージ 毎 のめざすべき 姿 乳 幼 児 期 タバコの 煙 を 吸 わない 環 境 で 育 つ 児 童 生 徒 ( 思 春 期 ) タバコの 害 を 理 解 し 勧 められても 絶 対 に 吸 わない 青 年 期 ( 妊 娠 期 ) 壮 年 期 高 齢 期 喫 煙 者 は 禁 煙 にチャレンジする たばこの 害 を 知 り 周 りに 配 慮 した 分 煙 を 心 がける 妊 婦 は 妊 娠 中 の 喫 煙 の 害 を 理 解 し 禁 煙 する 喫 煙 者 は 禁 煙 にチャレンジする たばこの 害 を 知 り 周 りに 配 慮 した 分 煙 を 心 がける 喫 煙 者 は 禁 煙 にチャレンジする たばこの 害 を 知 り 周 りに 配 慮 した 分 煙 を 心 がける 現 状 と 課 題 喫 煙 は 吸 っている 本 人 だけでなく 周 囲 にいる 人 にも 受 動 喫 煙 という 形 で 影 響 を 及 ぼし ます 平 成 15 年 に 健 康 増 進 法 が 施 行 されたことにより 公 共 施 設 や 職 場 不 特 定 多 数 の 人 が 集 まる 場 所 では 受 動 喫 煙 防 止 ( 分 煙 )が 勧 められ 平 成 2 年 8 月 改 正 の 未 成 年 者 喫 煙 禁 止 法 によりタスポが 導 入 自 動 販 売 機 認 証 が 全 国 的 に 開 始 され 未 成 年 者 に 対 する 社 会 的 環 境 は 整 えられています 本 町 における 現 状 は 以 下 のとおりです 成 人 の 喫 煙 率 は 男 性 5.4% 女 性 21.5%となっていますが 2 代 では 男 性 74.1% 女 性 39.1%となっています ( 図 1 図 2) 妊 娠 届 を 提 出 した 時 点 での 妊 婦 の 喫 煙 率 は 3.5%となっています 妊 娠 を 機 会 に 禁 煙 する 者 が 多 いようです 喫 煙 者 のうち 禁 煙 したいと 思 っている 男 性 48.6% 女 性 62.4%です 禁 煙 の 動 機 は 健 康 のため が 約 7 割 を 超 え 金 銭 節 約 5 割 特 に 男 性 は 家 族 が 嫌 がっている が 2 割 と なっています ( 図 3) 喫 煙 している 成 人 で 分 煙 している 者 は 59.2%となっています タバコを 吸 ったことがある 小 学 生 % 中 学 生 5.2%(11 人 )となっています ( 図 4) 吸 ったきっかけは どんなものか 知 りたかった なんとなく が 示 すように 興 味 本 位 で 23

26 吸 うことが 多 いです ( 図 5) 小 中 学 生 に 大 人 になったらタバコを 吸 いますかと 聞 いたところ 吸 わないと 思 う と 回 答 した 者 が 73.1~68.6%となっています ( 図 6) 小 中 学 生 のタバコが 及 ぼす 健 康 への 影 響 について 肺 がん が 6~8 割 知 っていると 回 答 しています ( 図 7) タバコの 状 況 ( 統 計 ) ( 図 1) 成 人 の 喫 煙 率 (%) はい いいえ 止 めた 未 記 入 男 性 女 性 ( 図 2) 年 代 別 喫 煙 率 (%) 代 3 代 4 代 5 代 6 代 7 代 男 性 女 性 ( 図 3) 禁 煙 希 望 の 動 機 ( 複 数 回 答 )(%) 男 女 24

27 ( 図 4) 小 中 学 生 の 喫 煙 経 験 率 (%) はい いいえ 未 記 入 小 学 生 中 学 生 ( 図 5) 喫 煙 経 験 のある 中 学 生 11 人 の 動 機 ( 人 ) ( 図 6) 小 中 学 生 の 将 来 大 人 になった 時 タバコを 吸 うか(%) 小 学 生 中 学 生

28 ( 図 7) 小 中 学 生 のタバコが 及 ぼす 健 康 影 響 についての 理 解 (%) 小 学 生 67.3 中 学 生 肺 がん ぜんそく 心 臓 病 脳 卒 中 胃 潰 瘍 歯 周 病 早 産 未 熟 児 具 体 的 な 取 り 組 み 個 人 家 庭 の 取 り 組 み タバコが 身 体 に 及 ぼす 影 響 を 認 識 します 子 どもや 妊 婦 の 前 でタバコは 吸 いません 子 どもや 妊 婦 がタバコを 吸 っていたら 見 過 ごさず 注 意 します 家 庭 内 での 分 煙 を 行 います 喫 煙 者 は 禁 煙 にチャレンジし 家 族 は 禁 煙 できるようサポートします 関 係 機 関 地 域 等 の 取 り 組 み ( 関 係 機 関 ) 教 育 機 関 児 童 福 祉 施 設 内 での 受 動 喫 煙 防 止 対 策 の 推 進 を 図 ります ( 保 育 所 幼 稚 園 児 童 館 小 中 学 校 ) 不 特 定 多 数 の 人 が 出 入 りする 事 業 所 や 飲 食 店 商 店 では 分 煙 を 行 います( 各 事 業 所 等 ) 未 成 年 者 の 喫 煙 防 止 に 向 けた 健 康 教 育 を 行 い 保 護 者 にも 啓 発 します ( 保 育 所 幼 稚 園 児 童 館 小 中 学 校 ) 医 師 会 や 歯 科 医 師 会 は 患 者 等 に 対 して 健 康 状 態 を 確 認 しながら 禁 煙 への 助 言 指 導 を 行 います ( 地 域 ) 人 が 集 まる 場 所 では 分 煙 にします 未 成 年 者 の 喫 煙 を 見 過 ごしません 行 政 の 取 り 組 み( 担 当 課 ) 喫 煙 が 及 ぼす 健 康 への 影 響 に 関 する 知 識 の 普 及 タバコの 弊 害 について 情 報 提 供 を 行 います ( 保 健 福 祉 課 ) 26

29 未 成 年 者 への 喫 煙 防 止 に 向 け 関 係 機 関 と 連 携 して 健 康 教 育 を 実 施 します ( 保 健 福 祉 課 ) 受 動 喫 煙 防 止 対 策 公 共 の 場 及 び 職 場 における 受 動 喫 煙 防 止 対 策 の 推 進 を 図 ります ( 総 務 課 保 健 福 祉 課 保 健 所 ) 禁 煙 支 援 禁 煙 相 談 禁 煙 に 関 する 医 療 情 報 を 提 供 します ( 保 健 福 祉 課 ) 妊 婦 に 対 し 禁 煙 指 導 を 個 別 集 団 健 康 教 育 を 行 います ( 保 健 福 祉 課 ) 数 値 目 標 指 標 現 状 値 目 標 値 出 典 喫 煙 率 成 人 男 性 5.4% 45% 成 人 女 性 21.5% 15% 2 喫 煙 者 で 家 庭 内 分 煙 をしてい る 成 人 59.2% 9% 2 喫 煙 を 経 験 したことがある 小 小 学 生 % % 中 学 生 中 学 生 5.2% % 1 中 学 生 の 喫 煙 が 及 ぼす 健 康 影 肺 がん 81.4% 1% 響 について 理 解 の 程 度 心 臓 病 45.7% 7% 歯 周 病 35.7% 7% 1 早 産 11.9% 5% 未 熟 児 出 生 17.1% 5% 27

30 重 点 項 目 5 アルコール めざすべき 姿 ( 目 標 ) 飲 酒 による 健 康 の 影 響 について 理 解 を 深 め 楽 しいお 酒 が 飲 めるようにする 妊 婦 や 未 成 年 は 絶 対 にアルコールを 飲 まない ライフステージ 毎 のめざすべき 姿 乳 幼 児 期 アルコールの 悪 影 響 を 受 けない 環 境 で 育 つ 児 童 生 徒 ( 思 春 期 ) アルコールの 害 を 理 解 し 勧 められても 絶 対 飲 まない 青 年 期 ( 妊 娠 期 ) 壮 年 期 健 康 への 影 響 に 配 慮 した 飲 酒 量 を 心 がけ 飲 みすぎないようにする 妊 娠 中 のアルコールの 害 を 理 解 し 禁 酒 する 健 康 への 影 響 に 配 慮 した 飲 酒 量 を 心 がけ 飲 みすぎないようにする 高 齢 期 健 康 への 影 響 に 配 慮 した 飲 酒 量 を 心 がけ 飲 みすぎないようにする 現 状 と 課 題 厚 生 労 働 省 のホームページから 引 用 すると アルコールは 祝 祭 や 会 食 など 多 くの 場 面 で 飲 まれるなど 生 活 文 化 の 一 部 として 親 しまれていますが 健 康 を 維 持 する 観 点 から 考 慮 を 必 要 とする 食 品 として 他 の 一 般 食 品 にはない 特 性 を 有 しています 短 時 間 内 の 多 量 飲 酒 は 急 性 アルコール 中 毒 を 引 き 起 こし 長 期 に 渡 って 飲 酒 すると 肝 疾 患 脳 血 管 疾 患 アルコール 依 存 症 など 心 身 の 健 康 を 脅 かし 社 会 適 応 に 困 難 を 来 し 周 囲 の 人 々に 深 刻 な 影 響 を 与 えます 未 成 年 者 の 発 育 に 悪 影 響 を 及 ぼしたり 妊 婦 に 至 っては 胎 児 性 アルコール 症 候 群 など 異 常 危 険 因 子 となります 本 町 での 現 状 は 以 下 のとおりです 成 人 男 性 の 飲 酒 率 75.9% 年 代 別 でみると 3~6 代 男 性 が 7 割 以 上 超 えているのに 対 し 2 代 男 性 が 5 割 を 下 回 っています 女 性 の 飲 酒 率 は 42.7% 7 代 を 除 くとどの 年 代 も 3 ~4 割 となっています ( 図 1 図 2) 一 日 あたりの 適 正 飲 酒 量 は 日 本 酒 の 場 合 1 合 (ビールは 中 瓶 1 本 )となっていますが 男 性 は 適 量 を 飲 酒 している 者 が 少 なく 特 に 5 代 男 性 が 最 も 少 なく 28.3%となっていま す ( 図 3) 一 日 あたりの 適 性 飲 酒 量 を 知 っている 者 はどの 年 代 でも 男 性 の 方 が 認 知 している 者 が 多 い 傾 向 ですが 2 代 は 男 女 ともに 知 っている 者 が 少 ないことがわかりました ( 図 4) 28

31 小 中 学 生 の 飲 酒 経 験 率 は 6.7% 24.3%となっています きっかけは どんなものか 知 り たかった なんとなく が 示 すように 興 味 本 位 が 多 く 大 人 から 勧 められた 子 どももい ます ( 図 5 図 6) アルコールの 状 況 ( 統 計 ) ( 図 1) 成 人 の 飲 酒 率 (%) はい いいえ やめた 未 記 入 男 女 ( 図 2) 年 代 別 の 飲 酒 率 (%) 代 3 代 4 代 5 代 6 代 7 代 男 女 ( 図 3) 飲 酒 者 で 1 日 1 合 飲 酒 している 者 (%) 男 女 2 2 代 3 代 4 代 5 代 6 代 7 代 29

32 ( 図 4) 年 代 別 1 日 あたりの 適 正 飲 酒 量 を 知 っている 者 (%) 男 女 2 代 3 代 4 代 5 代 6 代 7 代 ( 図 5) 小 中 学 生 の 飲 酒 経 験 率 (%) はい いいえ 未 記 入 小 学 校 中 学 校 ( 図 6) 飲 酒 経 験 のある 小 中 学 生 (58 人 )の 動 機 小 学 生 中 学 生 5 その 他 5 人 の 内 訳 結 婚 式 1 兄 から 勧 められた1 習 い 事 で1 美 味 しいと 思 った1 不 明 1 3

33 具 体 的 な 取 り 組 み アルコール 個 人 家 庭 の 取 り 組 み アルコールについて 正 しい 知 識 をもちます 未 成 年 の 身 近 なところにはアルコールを 置 きません 未 成 年 妊 婦 の 飲 酒 は 見 過 ごしません 適 度 な 飲 酒 を 楽 しみ 過 度 の 飲 酒 はしません 関 係 機 関 地 域 等 の 取 り 組 み ( 関 係 機 関 ) 小 中 学 校 では 子 ども 達 に 飲 酒 に 関 する 健 康 教 育 を 行 い 保 護 者 には 未 成 年 者 に 及 ぼす 影 響 等 について 啓 発 します 医 師 会 や 歯 科 医 師 会 は 患 者 等 に 対 し 健 康 状 態 を 確 認 しながら 飲 酒 への 助 言 指 導 を 行 います ( 地 域 ) 未 成 年 が 飲 酒 しないよう 地 域 で 声 を 掛 け 合 います 地 区 の 集 まりの 時 は 無 理 に 飲 酒 を 勧 めず 互 いに 適 量 を 心 がけます 行 政 の 取 り 組 み( 担 当 課 ) アルコールに 関 する 知 識 の 普 及 アルコールが 心 身 に 及 ぼす 弊 害 など 広 報 やホームページなどを 通 して 学 習 の 機 会 や 情 報 を 提 供 します ( 保 健 福 祉 課 保 健 所 ) 各 種 健 康 教 室 健 康 教 育 において アルコールに 関 する 情 報 を 提 供 します ( 保 健 福 祉 課 保 健 所 ) アルコール 教 育 指 導 の 実 施 学 校 と 連 携 し 飲 酒 に 関 する 学 習 保 護 者 への 啓 発 を 行 います ( 保 健 福 祉 課 ) 妊 婦 に 対 するアルコール 指 導 を 個 別 集 団 健 康 教 育 で 実 施 します( 保 健 福 祉 課 ) 健 康 相 談 の 周 知 強 化 こころの 相 談 アルコール 専 門 相 談 を 周 知 します( 保 健 福 祉 課 保 健 所 ) 数 値 目 標 指 標 現 状 値 目 標 値 出 典 適 切 な 飲 酒 量 を 知 っている 者 成 人 男 性 44.9% 6% 成 人 女 性 35.6% 6% 2 飲 酒 を 経 験 したことがある 小 小 学 生 6.7% % 中 学 生 中 学 生 24.3% % 1 31

34 重 点 項 目 6 歯 科 めざすべき 姿 ( 目 標 ) 健 康 な 歯 と 口 腔 を 保 ち 生 涯 にわたって 自 分 の 歯 で 美 味 しく 食 事 をとり 会 話 を 楽 しむ ライフステージ 毎 のめざすべき 姿 乳 幼 児 期 歯 みがきの 習 慣 とむし 歯 予 防 の 食 習 慣 を 確 立 する 児 童 生 徒 ( 思 春 期 ) 歯 の 健 康 について 正 しい 知 識 を 持 って 歯 みがきの 習 慣 を 身 につける 青 年 期 ( 妊 婦 ) 壮 年 期 高 齢 期 定 期 的 に 歯 科 医 院 での 検 診 を 受 け 歯 周 病 などの 予 防 早 期 治 療 に 努 める 妊 娠 中 の 歯 の 健 康 について 関 心 を 持 ち むし 歯 予 防 歯 周 病 予 防 に 努 める 定 期 的 に 歯 科 医 院 での 検 診 を 受 け 歯 周 病 などの 予 防 早 期 治 療 に 努 める 定 期 的 に 歯 科 医 院 での 検 診 を 受 け 歯 周 病 などの 予 防 早 期 治 療 に 努 める 現 状 と 課 題 乳 児 から 高 齢 者 まで 誰 もが 食 事 のたびに 歯 を 使 って 食 物 を 噛 み 栄 養 を 摂 取 しています その 歯 がなくなると 歯 の 間 から 空 気 が 漏 れてしまい 発 音 がうまくいかなくなったり 噛 み 合 わせが 悪 くなることで 物 が 噛 めなくなり 顎 の 骨 や 筋 肉 が 衰 え 顔 つきが 変 わってくるこ とがあります また 噛 み 合 わせが 悪 くなると 頭 痛 や 肩 こり 不 眠 などの 症 状 が 出 てくるこ とがあります よく 噛 んでゆっくり 食 べると 唾 液 の 分 泌 が 盛 んになり この 唾 液 にはがんの 発 生 や 老 化 に 関 係 するとされる 活 性 酵 素 の 増 加 を 防 いだり 子 供 の 顎 の 骨 や 筋 肉 の 形 成 に 役 立 ち 脳 そしゃく の 発 達 にも 良 い 影 響 を 与 えると 言 われています 咀 嚼 をし 栄 養 を 十 分 吸 収 するためにも 健 康 な 歯 でいることがとても 大 切 なのです 本 町 での 現 状 は 以 下 のとおりです り か ん り つ 1 歳 6 か 月 児 のむし 歯 罹 患 率 が 県 内 でもワースト 上 位 を 占 めています 平 成 21 年 度 のむ し 歯 罹 患 率 は 8.%( 県 計 3.5%) 一 人 当 たりむし 歯 本 数.32 本 ( 県 計.11 本 )とな っています ( 図 1) り か ん り つ 3 歳 6 か 月 児 のむし 歯 罹 患 率 は 36.2%( 県 計 35.6%) 一 人 当 たりむし 歯 本 数 1.7 本 ( 県 計 1.62 本 )と 平 均 をやや 下 回 る 状 況 です ( 図 2) 歯 科 の 定 期 検 診 を 受 けている 小 学 6 年 生 35.6% 中 学 生 1~2 年 生 24.8% 成 人 では 23.6% となっております ( 図 3) 32

35 かかりつけ 医 を 持 つ 小 学 6 年 生 84.6% 中 学 生 1~2 年 生 77.1% 成 人 では 67.7%とな っています 歯 科 の 状 況 ( 統 計 ) ( 図 1) 蔵 王 町 1 歳 6 か 月 児 のむし 歯 状 況 H18 年 度 H19 年 度 H2 年 度 H21 年 度 H22 年 度 罹 患 率 dft 指 数 ( 図 2) 蔵 王 町 3 歳 6 か 月 児 のむし 歯 状 況 H18 年 度 H19 年 度 H2 年 度 H21 年 度 H22 年 度 罹 患 率 dft 指 数 ( 図 3) 定 期 的 に 歯 科 検 診 を 受 けている 者 (%) 小 学 生 中 学 生 2 代 3 代 4 代 5 代 6 代 7 代 33

36 ( 図 4)かかりつけの 歯 科 医 院 がある 者 (%) 小 学 生 中 学 生 2 代 3 代 4 代 5 代 6 代 7 代 具 体 的 な 取 り 組 み 個 人 家 庭 の 取 り 組 み 虫 歯 予 防 歯 周 病 予 防 についての 知 識 を 持 ちます 乳 児 から 高 齢 者 まで 口 腔 清 掃 のために 歯 みがきを 毎 日 行 います かかりつけ 医 をもち 継 続 的 に 定 期 検 診 を 受 けます 乳 幼 児 がいる 家 庭 ではおやつの 量 回 数 を 決 め ダラダラ 食 べ 菓 子 の 与 えすぎ はし ません 関 係 機 関 地 域 等 の 取 り 組 み ( 関 係 機 関 ) 医 師 会 では 患 者 等 に 対 し 歯 の 健 康 について 情 報 提 供 し 治 療 が 必 要 な 場 合 は 歯 科 受 診 を 勧 めます 歯 科 医 師 会 では 患 者 等 に 対 し 細 やかな 助 言 指 導 を 行 うとともに 町 が 実 施 する 歯 科 保 健 事 業 に 積 極 的 に 協 力 し 効 果 的 な 予 防 策 について 助 言 や 事 業 の 提 案 を 行 います 歯 科 医 師 会 町 と 連 携 しながら 子 ども 達 の 歯 科 検 診 歯 科 保 健 指 導 を 充 実 させます ( 保 育 所 幼 稚 園 小 中 学 校 ) 行 政 の 取 り 組 み( 担 当 課 ) 歯 科 に 関 する 知 識 の 普 及 歯 周 病 や 口 腔 機 能 の 維 持 向 上 に 関 する 知 識 の 普 及 情 報 提 供 に 努 めます( 保 健 福 祉 課 ) ライフステージ 毎 に 歯 科 保 健 の 健 康 教 室 健 康 教 育 を 充 実 させます ( 保 健 福 祉 課 ) 学 校 等 と 連 携 し 子 ども 達 の 歯 科 保 健 及 び 保 護 者 への 啓 発 を 充 実 させます( 保 健 福 祉 課 ) 受 診 しやすい 検 診 体 制 整 備 歯 科 医 師 会 と 連 携 しながら 歯 周 病 検 診 体 制 の 充 実 を 図 ります ( 保 健 福 祉 課 ) 34

37 数 値 目 標 指 標 現 状 値 目 標 値 出 典 dmt 指 数 1 1 歳 6か 月 児.5 本 本 (1 人 平 均 むし 歯 経 験 数 ) 3 歳 6か 月 児 2. 本 1. 本 6 歯 周 病 検 診 受 診 率 成 人 8.8% 15% 以 上 9 定 期 的 に 検 診 を 受 けている 者 成 人 23.6% 35% 以 上 2 自 分 の 歯 の 本 数 7 歳 18.9 本 2 本 以 上 9 dft 指 数 = d+f 歯 数 (1 人 平 均 う 歯 経 験 数 ) 受 検 者 数 1 dft 指 数 乳 歯 のむし 歯 経 験 数 d は 未 処 置 のむし 歯 (decayed teeth) f は 処 置 済 みの 歯 (filled teeth) t は 歯 (teeth) の 頭 文 字 を 取 ったもの 35

38 重 点 項 目 7 生 活 習 慣 病 の 予 防 めざすべき 姿 ( 目 標 ) 自 分 の 健 康 に 関 心 を 持 ち 正 しい 知 識 に 基 づいた 健 康 づくりを 実 践 する ライフステージ 毎 のめざすべき 姿 乳 幼 児 期 薄 味 の 食 事 を 摂 り 運 動 睡 眠 などの 生 活 リズムが 整 った 環 境 のな かで 育 つ 児 童 生 徒 ( 思 春 期 ) 生 活 習 慣 病 について 正 しい 知 識 を 持 ち 食 事 運 動 睡 眠 の 生 活 リ ズムを 身 につける 青 年 期 生 活 習 慣 病 について 正 しい 知 識 を 持 ち 食 事 運 動 睡 眠 の 生 活 リ ズムを 身 につける 年 に 1 回 健 康 診 査 を 受 け 要 指 導 判 定 があったら 保 健 指 導 を 受 ける ( 妊 婦 ) 妊 婦 健 診 を 定 期 的 に 受 け 肥 満 や 高 血 圧 症 候 群 などの 予 防 改 善 に 努 める 壮 年 期 生 活 習 慣 病 について 正 しい 知 識 を 持 ち 食 事 運 動 睡 眠 の 生 活 リ ズムを 身 につける 年 に 1 回 健 康 診 査 を 受 け 要 指 導 判 定 があったら 保 健 指 導 を 受 ける 高 齢 期 生 活 習 慣 病 について 正 しい 知 識 を 持 ち 食 事 運 動 睡 眠 の 生 活 リ ズムを 身 につける 年 に 1 回 健 康 診 査 を 受 け 要 指 導 判 定 があったら 保 健 指 導 を 受 ける かかりつけ 医 を 持 つ 現 状 と 課 題 高 齢 者 の 医 療 の 確 保 に 関 する 法 律 に 基 づき 平 成 2 年 4 月 特 定 健 康 診 査 特 定 保 健 指 導 の 実 施 に 関 する 基 準 が 施 行 され 特 定 健 康 診 査 特 定 保 健 指 導 が 始 まりました 特 定 保 健 指 導 の 対 象 となる 者 は 生 活 習 慣 病 が 発 症 するリスクが 高 い メタボリックシンドロ ーム の 状 態 に 焦 点 をあて 早 期 に 改 善 を 促 す 内 容 に 変 わりました 本 町 における 現 状 は 以 下 のとおりです 町 民 全 体 で 見 ると 職 場 健 診 などで 健 康 診 査 を 受 けている 者 は 3~5 代 男 女 で 7~8 割 を 超 えています ( 図 1) 本 町 の 平 成 21 年 度 の 国 民 健 康 保 険 特 定 健 診 受 診 率 は 42.2%となっています また 健 診 で のメタボリックシンドローム( 注 1) 該 当 者 は 21.7% 保 健 指 導 を 受 けた 者 は 18.5%と なっています 健 診 結 果 で 指 導 を 受 ける 必 要 があるにも 関 わらず 保 健 指 導 を 受 ける 者 が 少 ないのが 現 状 です ( 図 2) 36

39 ( 注 1)メタボリックシンドロームとは 内 臓 脂 肪 型 肥 満 に 高 血 圧 高 血 糖 脂 質 異 常 喫 煙 のうち 2 つ 以 上 を 合 併 した 状 態 放 置 しておくと 動 脈 硬 化 をきたし 生 活 習 慣 病 が 発 生 するリスクが 高 くなります 内 臓 脂 肪 型 肥 満 の 判 定 : 腹 囲 男 性 85cm 以 上 女 性 9cm 以 上 BMI25 以 上 生 活 習 慣 病 予 防 の 状 況 ( 統 計 ) ( 図 1) 健 康 診 査 受 診 率 (%) 市 町 村 健 診 職 場 健 診 人 間 ドック 含 む 男 女 2 2 代 3 代 4 代 5 代 6 代 7 代 ( 図 2) 特 定 健 康 診 査 (4~74 歳 ) 受 診 者 の 特 定 保 健 指 導 状 況 ( 人 ) % 特 定 健 診 受 診 者 特 定 保 健 指 導 対 象 者 保 健 指 導 終 了 者 男 性 女 性 平 成 21 年 度 国 民 健 康 保 険 特 定 健 診 特 定 保 健 指 導 法 定 報 告 結 果 より 37

40 具 体 的 な 取 り 組 み 生 活 習 慣 病 予 防 個 人 家 庭 の 取 り 組 み 年 に 1 回 は 健 康 診 査 を 受 け 自 分 や 家 族 の 健 康 状 態 を 確 認 します 要 医 療 の 判 定 を 受 けた 時 は 放 置 せず 医 療 機 関 で 再 検 査 等 の 適 切 な 医 療 を 受 けます 栄 養 バランスの 良 い 食 事 や 適 度 な 運 動 で 適 正 体 重 をコントロールします 乳 幼 児 期 からうす 味 の 食 事 を 摂 り 運 動 睡 眠 などの 生 活 リズムが 整 えます 関 係 機 関 地 域 等 の 取 り 組 み ( 関 係 機 関 ) 医 師 会 では 患 者 等 に 対 し 積 極 的 に 予 防 のための 指 導 や 情 報 提 供 を 行 い 健 康 診 査 を 受 け るよう 助 言 します 歯 科 医 師 会 では 患 者 等 に 対 し 身 体 状 態 を 確 認 し 必 要 な 場 合 は 医 療 機 関 への 受 診 や 健 康 診 査 を 勧 めます 学 校 等 では 生 活 習 慣 病 について 児 童 生 徒 保 護 者 に 対 し 健 康 教 育 情 報 提 供 を 行 い 健 診 で 事 後 指 導 が 必 要 な 児 童 生 徒 には 個 別 指 導 を 行 います 事 業 所 は 職 員 が 健 ( 検 ) 診 を 受 けやすい 体 制 づくりに 努 めます ( 地 域 ) 友 人 やご 近 所 同 士 で 声 を 掛 けあい 健 康 診 査 を 受 診 します 地 域 の 集 会 など 人 が 集 まる 場 所 では 塩 辛 い 漬 物 やジュース ドリンク 類 は 控 えます 行 政 の 取 り 組 み( 担 当 課 ) 生 活 習 慣 病 の 予 防 に 関 する 知 識 の 普 及 広 報 やホームページなどで 情 報 提 供 や 集 団 健 康 教 育 の 充 実 に 努 めます ( 保 健 福 祉 課 ) 事 後 指 導 の 強 化 健 診 等 の 事 後 指 導 の 徹 底 と 継 続 管 理 を 図 ります ( 保 健 福 祉 課 ) 若 年 者 で 要 指 導 該 当 者 には 個 別 指 導 を 行 い 生 活 習 慣 病 の 予 防 を 支 援 します( 保 健 福 祉 課 ) 学 校 健 診 で 事 後 指 導 が 必 要 な 児 童 生 徒 には 学 校 と 連 携 し 支 援 して 行 きます( 保 健 福 祉 課 ) 受 診 しやすい 健 ( 検 ) 診 体 制 の 整 備 医 師 会 等 と 連 携 しながら 受 診 しやすい 健 ( 検 ) 診 にします( 保 健 福 祉 課 ) 数 値 目 標 指 標 現 状 値 目 標 値 出 典 特 定 健 康 診 査 受 診 率 国 保 加 入 者 42.2% 6% 1 特 定 保 健 指 導 率 国 保 加 入 者 18.5% 45% 1 メタボリック 該 当 者 国 保 加 入 者 21.4% 減 少 する 11 メタボリック 予 備 軍 該 当 者 国 保 加 入 者 9.% 減 少 する 11 38

41 39

42 重 点 項 目 8 がん 予 防 めざすべき 姿 ( 目 標 ) 早 期 発 見 早 期 治 療 のためにがん 検 診 を 年 1 回 受 診 する ライフステージ 毎 のめざすべき 姿 児 童 生 徒 ( 思 春 期 ) がん 予 防 に 関 心 を 持 つ 中 学 女 子 生 徒 の 子 宮 頸 がんワクチンについて 理 解 する 青 年 期 がん 予 防 に 関 心 を 持 つ がん 検 診 の 必 要 性 について 理 解 し がん 検 診 を 受 診 する 壮 年 期 がん 予 防 の 関 心 を 持 つ がん 検 診 の 必 要 性 について 理 解 し がん 検 診 を 受 診 する 高 齢 期 がん 予 防 の 関 心 を 持 つ がん 検 診 の 必 要 性 について 理 解 し がん 検 診 を 受 診 する 現 状 と 課 題 日 本 人 の 三 大 死 亡 原 因 は 悪 性 新 生 物 (がん) 脳 血 管 疾 患 心 疾 患 です 本 町 においても その 年 により 死 亡 者 数 は 増 減 するものの 悪 性 新 生 物 (がん)が 死 亡 原 因 1 位 となっていま りかんしゃすう す 全 国 の 悪 性 新 生 物 罹 患 者 数 でみると 第 1 位 胃 がん 第 2 位 大 腸 がん 第 3 位 肺 がん となっていますが 死 亡 者 数 になると 第 1 位 肺 がん 第 2 位 胃 がん 第 3 位 大 腸 がんと り か ん し ゃ なります 女 性 だけを 見 ると 乳 がんの 罹 患 者 が 多 い 傾 向 です 検 診 で 発 見 できるがんは 早 期 に 見 つけることが 重 要 で そのがん 検 診 受 診 率 が 低 いこと が 課 題 になっています 本 町 での 現 状 については 以 下 のとおりです 職 場 検 診 等 でがん 検 診 を 受 けている 者 は 肺 がん 検 診 31.9% 胃 がん 検 診 28.4% 大 腸 が ん 検 診 24.6%となっています 厚 生 労 働 省 では 受 診 率 5%を 目 標 にしていますが 検 診 率 が 低 い 状 況 です がん 検 診 で 早 期 発 見 早 期 治 療 の 大 切 さを 啓 発 し 受 診 率 を 高 めて いくことが 必 要 です ( 図 1 図 2) 乳 がん 検 診 子 宮 がん 検 診 については 平 成 21 年 度 から 各 々4~6 歳 2~4 歳 の 5 歳 きざみの 年 齢 時 に 無 料 で 検 診 が 受 けられるクーポン 事 業 が 始 まりました これにより がん 検 診 を 受 けたことがなかった 女 性 が 受 けるきっかけとなり 特 に 2 代 女 性 の 子 宮 が ん 検 診 受 診 率 が 伸 びました ( 図 3 図 4) 子 宮 頸 がんはウィルス 感 染 が 原 因 で 発 病 することがわかり 感 染 予 防 のためのワクチン が 平 成 22 年 度 から 全 額 公 費 負 担 で 受 けることが 出 来 るようになりました 本 町 では 中 学 1 年 の 女 子 生 徒 を 対 象 に 実 施 しています 若 年 層 の 子 宮 頸 がん 予 防 のために ワクチン 接 種 と 従 来 の 子 宮 がん 検 診 を 一 緒 に 受 ける よう 啓 発 していくことが 必 要 です 39

43 がん 検 診 の 状 況 ( 統 計 ) ( 図 1) 男 性 の 受 診 率 市 町 村 検 診 職 場 検 診 人 間 ドック 含 む(%) 肺 がん 検 診 胃 がん 検 診 大 腸 がん 検 診 前 立 腺 がん 検 診 2 代 3 代 4 代 5 代 6 代 7 代 2 代 でがん 検 診 を 受 けている 男 性 は 人 でした ( 図 2) 女 性 の 受 診 率 市 町 村 検 診 職 場 検 診 人 間 ドック 含 む(%) 肺 がん 検 診 胃 がん 検 診 大 腸 がん 検 診 乳 がん 検 診 子 宮 がん 検 診 2 代 3 代 4 代 5 代 6 代 7 代 ( 図 3) 女 性 特 有 のがん 検 診 受 診 状 況 (%) 乳 がん 検 診 歳 45 歳 5 歳 55 歳 6 歳 H21 H22 ( 図 4) 女 性 特 有 のがん 検 診 受 診 状 況 (%) 子 宮 がん 検 診 歳 25 歳 3 歳 35 歳 4 歳 H21 H22 4

44 具 体 的 な 取 り 組 み がん 予 防 個 人 家 庭 の 取 り 組 み がん 予 防 に 努 めます 各 種 がん 検 診 を 年 に1 回 受 診 し 早 期 発 見 に 努 めます 精 密 検 診 に 該 当 した 時 は 早 期 発 見 早 期 治 療 のために 必 ず 検 査 を 受 けます また 家 族 も 本 人 が 検 査 を 受 けるよう 協 力 します 関 係 機 関 地 域 等 の 取 り 組 み ( 医 療 機 関 ) 医 師 会 歯 科 医 師 会 は 患 者 等 に 対 しがん 検 診 の 必 要 性 を 助 言 指 導 していきます ( 地 域 ) 友 人 やご 近 所 同 士 でがん 検 診 を 受 けるよう 声 を 掛 けあいます 地 区 健 康 推 進 員 ががん 検 診 を 受 検 するよう 呼 びかけます 行 政 の 取 り 組 み( 担 当 課 ) がん 予 防 に 関 する 知 識 の 普 及 がん 予 防 について 健 康 教 育 や 最 新 の 情 報 を 提 供 します( 保 健 福 祉 課 ) 子 宮 頸 がんワクチンの 啓 発 と 接 種 率 を 高 めていきます( 保 健 福 祉 課 ) 受 診 率 向 上 の 取 り 組 み 関 係 機 関 と 連 携 しながら 受 診 しやすい 検 診 を 検 討 します( 保 健 福 祉 課 ) 未 受 診 者 への 受 診 勧 奨 を 行 います ( 保 健 福 祉 課 ) 精 密 検 診 該 当 者 への 受 診 勧 奨 を 行 います( 保 健 福 祉 課 ) 数 値 目 標 指 標 現 状 値 目 標 値 出 典 肺 がん 検 診 31.9% 5% 胃 がん 検 診 28.4% 5% がん 検 診 受 診 率 大 腸 がん 検 診 24.6% 5% 2 ( 職 場 検 診 含 む) 乳 がん 検 診 61.5% 7% 子 宮 がん 検 診 65.2% 7% 41

45 重 点 項 目 9 地 域 活 動 仲 間 づくり めざすべき 姿 ( 目 標 ) 人 とのつながりを 大 切 にし 地 域 活 動 を 通 じて 自 分 づくりをする ライフステージ 毎 のめざすべき 姿 乳 幼 児 期 健 康 で 家 族 や 地 域 の 人 々と 過 ごす 安 定 した 暮 らしのなかで 育 つ 親 子 で 育 児 サークル 等 に 参 加 し 友 達 をつくる 児 童 生 徒 ( 思 春 期 ) 町 や 地 域 の 行 事 活 動 に 参 加 し 家 族 以 外 の 人 と 触 れ 合 う 役 割 や 楽 しみを 持 って 参 加 し 自 立 を 促 すことが 出 来 る 青 年 期 町 や 地 域 の 行 事 や 活 動 に 参 加 し 生 きがいや 楽 しみを 感 じる 仕 事 以 外 の 楽 しみや 趣 味 興 味 を 持 ち 自 己 啓 発 が 出 来 る ( 妊 婦 ) 妊 婦 同 士 の 交 流 から 安 定 した 気 持 ちで 過 ごすことが 出 来 る 壮 年 期 町 や 地 域 の 行 事 や 活 動 に 参 加 し 生 きがいや 楽 しみを 感 じる 仕 事 以 外 の 楽 しみや 趣 味 興 味 を 持 ち 自 己 啓 発 が 出 来 る 高 齢 期 町 や 地 域 の 行 事 や 活 動 に 参 加 し 生 きがいや 楽 しみを 感 じる 趣 味 や 友 人 との 関 わり 家 庭 や 地 域 での 仕 事 など 毎 日 の 暮 らしに 充 足 感 を 持 つことが 出 来 る 現 状 と 課 題 少 子 高 齢 経 済 環 境 などの 変 化 に 伴 い 人 々の 心 の 在 り 方 考 え 方 も 変 わり 地 域 のコ ミュニティー 活 動 が 薄 れているように 感 じます 地 域 の 活 動 は 住 民 一 人 ひとりの 理 解 と 協 力 がなければ 成 り 立 たず 仕 事 と 家 庭 の 両 立 も 求 められます 無 理 なく 楽 しんで 充 実 感 を 持 って 参 加 することが 望 ましいと 考 えます 本 町 での 現 状 は 以 下 のとおりです 全 般 的 に 町 や 地 区 の 行 事 に 参 加 しているのは 女 性 が 多 く 2 代 3 代 4 代 6 代 で は 8 割 を 超 えています 男 性 は 2 代 を 除 くどの 年 代 も 5 割 から 6 割 となっています ( 図 1) 地 域 活 動 をしている 男 性 は 7 代 が 最 も 多 く 5 割 を 超 えていました 3 代 から 6 代 も 約 4 割 となっています ( 図 2) 地 域 活 動 をしている 女 性 は 4 代 が 最 も 多 く 5 割 を 超 え 3 代 5 代 6 代 が 約 4 割 と なっています 所 属 しているが 活 動 していない 女 性 がどの 年 代 にも 1 割 未 満 いることが 目 立 ちます( 図 3) 蔵 王 町 日 常 生 活 圏 域 ニーズ 調 査 で 友 人 の 家 を 訪 ねない 高 齢 者 は 24.4% 要 介 護 認 定 を 受 けている 者 では 49.3%となっています また 趣 味 がない と 回 答 する 高 齢 者 は 18.3% 要 介 護 認 定 者 では 65.3% 生 きがいがない 高 齢 者 は 1.3% 要 介 護 認 定 者 は 79.8%となっております 介 護 認 定 を 受 けている 虚 弱 高 齢 者 の 孤 独 感 周 囲 の 人 々と の 希 薄 さが 感 じられます 42

46 地 域 活 動 仲 間 づくりの 状 況 ( 統 計 ) ( 図 1) 町 や 地 区 の 行 事 に よく 参 加 する ときどき 参 加 する 者 (%) 代 3 代 4 代 5 代 6 代 7 代 2 代 3 代 4 代 5 代 6 代 7 代 男 女 ( 図 2) 地 域 活 動 をしている 男 性 (%) 代 3 代 4 代 5 代 6 代 7 代 はい いいえ ( 図 3) 地 域 活 動 している 女 性 (%) 代 3 代 4 代 5 代 6 代 7 代 はい いいえ 43

47 具 体 的 な 取 り 組 み 地 域 活 動 仲 間 づくり 個 人 家 庭 の 取 り 組 み 町 の 行 事 や 地 域 の 活 動 に 参 加 し 見 聞 を 広 めていきます 関 係 機 関 地 域 等 の 取 り 組 み ( 関 係 機 関 ) 社 会 福 祉 協 議 会 では 地 区 の 福 祉 活 動 を 積 極 的 に 取 り 組 んでいきます またボランティア 活 動 がしやすいしくみを 整 備 します 各 団 体 で 町 民 が 参 加 しやすいイベントを 企 画 し 広 く 周 知 していきます ( 地 域 ) 誰 にでも 挨 拶 をし 近 隣 者 の 様 子 がわかるようにします 地 区 活 動 に 積 極 的 に 参 加 するよう 呼 びかけます 地 区 の 老 人 クラブや 高 齢 者 の 集 いを 継 続 していきます 行 政 の 取 り 組 み( 担 当 課 ) 地 域 活 動 への 支 援 男 性 も 参 加 しやすい 事 業 を 開 催 していきます ( 生 涯 学 習 課 B&G 公 民 館 保 健 福 祉 課 ) 町 民 が 各 講 座 などを 通 じて 交 流 が 持 てるよう 支 援 します ( 生 涯 学 習 課 B&G 公 民 館 児 童 館 保 健 福 祉 課 ) ボランティア 活 動 や 地 域 活 動 を 行 っている 団 体 への 支 援 を 行 います ( 各 課 ) 関 係 機 関 の 連 携 区 長 等 の 地 区 役 員 や 民 生 児 童 委 員 健 康 推 進 員 福 祉 団 体 等 との 連 携 体 制 を 整 えます ( 総 務 課 保 健 福 祉 課 ) 数 値 目 標 指 標 現 状 値 目 標 値 出 典 町 や 地 区 の 行 事 に 参 加 する 者 成 人 男 性 55.8% 6% 成 人 女 性 85.% 85% 2 地 域 活 動 をしている 者 成 人 男 性 44.2% 5% 成 人 女 性 43.5% 5% 2 44

48 出 典 1. 平 成 23 年 度 実 施 小 6 年. 中 1 年. 中 2 年 対 象 健 康 に 関 する 調 査 結 果 2. 平 成 23 年 度 実 施 蔵 王 町 生 活 習 慣 に 関 する 調 査 結 果 3. 平 成 23 年 度 蔵 王 町 学 校 保 健 統 計 4. 平 成 21 年 度 国 保 特 定 健 診 結 果 5. 平 成 22 年 度 妊 娠 届 出 状 況 6. 平 成 22 年 度 乳 幼 児 健 診 事 業 報 告 書 7. 平 成 22 年 度 こころの 健 康 づくりに 関 する 意 識 調 査 結 果 8. 平 成 23 年 度 実 施 小 6 年. 中 1 年. 中 2 年 保 護 者 対 象 お 子 さんの 健 康 に 関 する 調 査 結 果 9. 平 成 21 年 度 成 人 歯 周 病 検 診 結 果 1. 平 成 21 年 度 宮 城 県 国 民 健 康 保 険 連 合 会 報 告 11. 平 成 21 年 5 月 分 診 療 蔵 王 町 国 民 健 康 保 険 全 疾 病 分 析 12. 平 成 21 年 度 蔵 王 町 がん 検 診 実 績 報 告 45

49 2. 数 値 目 標 一 覧 栄 養 食 生 活 指 標 対 象 者 現 状 値 目 標 値 出 典 朝 ごはんを 毎 日 食 べる 小 学 6 年 生 9.4% 1% 中 学 2 年 生 87.% 1% 適 塩 量 を 知 っている 成 人 26.2% 5% 2 1 日 に 必 要 な 野 菜 摂 取 量 を 知 っている 成 人 34.9% 5% 2 肥 満 の 割 合 小 学 6 年 生 16.1% 1% 中 学 2 年 生 12.8% 1% 1 3 成 人 男 性 3.8% 2% 成 人 女 性 29.5% 2% 4 運 動 身 体 活 動 こ こ ろ タ バ コ 小 中 学 生 のスポーツテストの 結 果 向 上 小 中 学 生 - 向 上 する 3 運 動 習 慣 のある 者 成 人 36.3% 45% 4 相 談 できる 相 手 がいる 小 学 生 81.7% 1% 中 学 生 82.4% 1% 1 成 人 85.6% 1% 7 育 児 にイライラする 親 1 歳 6か 月 児 の 親 46.4% 3% 6 3 歳 6か 月 児 の 親 36.3% 2% 6 ストレス 解 消 法 を 持 っている 成 人 81.6% 1% 7 こころの 相 談 を 知 っている 成 人 24.8% 5% 7 喫 煙 率 成 人 男 性 5.4% 45% 成 人 女 性 21.5% 15% 2 喫 煙 者 で 家 庭 内 分 煙 をしてい る 成 人 59.2% 9% 2 喫 煙 を 経 験 したことがある 小 中 小 学 生 % % 学 生 中 学 生 5.2% % 1 中 学 生 の 喫 煙 が 及 ぼす 健 康 影 響 肺 がん 81.4% 1% について 理 解 の 程 度 心 臓 病 45.7% 7% 歯 周 病 35.7% 7% 1 早 産 11.9% 5% 未 熟 児 出 生 17.1% 5% 46

50 ア ル コ ール 歯 科 生 活 習 慣 病 予 防 が ん 予 防 地 域 活 動 指 標 現 状 値 目 標 値 出 典 適 切 な 飲 酒 量 を 知 っている 成 人 男 性 44.9% 7% 成 人 女 性 35.6% 6% 2 飲 酒 を 経 験 したことがある 小 学 生 6.7% % 小 中 学 生 中 学 生 24.3% % 1 dmt 指 数 1 歳 6か 月 児.5 本 本 (1 人 平 均 むし 歯 経 験 数 ) 3 歳 6か 月 児 2. 本 1. 本 6 成 人 歯 周 病 検 診 受 診 率 成 人 8.8% 15% 以 上 9 定 期 的 に 検 診 を 受 けている 者 成 人 23.6% 35% 以 上 2 自 分 の 歯 の 本 数 7 歳 18.9 本 2 本 以 上 9 特 定 健 康 診 査 受 診 率 42.2% 6% 1 特 定 保 健 指 導 率 18.5% 45% 国 保 加 入 者 メタボリック 該 当 率 21.4% % 11 メタボリック 予 備 軍 該 当 率 9.% % 肺 がん 検 診 31.9% 5% がん 検 診 受 診 率 胃 がん 検 診 28.4% 5% 大 腸 がん 検 診 24.6% 5% 2 乳 がん 検 診 61.5% 7% 子 宮 がん 検 診 65.2% 7% 町 や 地 区 の 行 事 に 参 加 する 者 成 人 男 性 55.8% 6% 成 人 女 性 85.% 85% 2 地 域 活 動 をしている 者 成 人 男 性 44.2% 5% 成 人 女 性 43.5% 5% 2 47

51 第 4 章 推 進 体 制 と 関 係 機 関 の 役 割 1. 計 画 の 推 進 体 制 本 計 画 を 推 進 するために 健 康 増 進 に 関 連 する 各 種 団 体 等 の 連 携 体 制 を 強 化 しながら 計 画 の 周 知 を 図 り 計 画 に 基 づく 取 り 組 みが 行 えるよう 蔵 王 町 健 康 増 進 計 画 策 定 委 員 会 では 計 画 の 進 行 管 理 に 努 めます 2. 関 係 機 関 の 役 割 について この 計 画 を 推 進 し プランに 掲 げる 目 標 を 実 現 するためには 町 民 一 人 ひとりが 健 康 づくりの 重 要 性 を 自 覚 し 主 体 的 に 取 り 組 む 必 要 があります しかし 個 人 の 力 だけでは 限 界 があることから 行 政 をはじめ 関 係 機 関 等 がそれぞれ 役 割 分 担 をし 一 体 となって 個 人 の 健 康 づくりを 支 援 していくことが 極 めて 重 要 となります (1) 町 の 役 割 町 は 町 民 の 健 康 づくりについて 意 識 や 行 動 変 容 を 促 す 啓 発 活 動 を 行 います また 関 係 機 関 とともに 環 境 整 備 を 行 い 健 康 づくりを 支 援 します (2) 学 校 の 役 割 学 校 は 児 童 生 徒 に 対 し 健 康 に 関 する 学 習 の 場 を 提 供 し 児 童 自 らが 正 しい 知 識 に 基 づ いた 行 動 が 取 れるよう 教 育 的 指 導 を 行 います (3) 個 人 や 家 庭 の 役 割 自 分 の 健 康 状 態 を 知 り 健 康 的 な 生 活 習 慣 を 身 につけます また 家 庭 では 家 族 の 一 員 と して 健 康 への 気 遣 いや 心 の 安 らぎが 感 じられる 場 として 協 力 しあいます (4) 医 療 機 関 の 役 割 患 者 個 人 や 関 係 機 関 等 に 対 し 健 康 問 題 に 関 する 専 門 的 な 助 言 情 報 提 供 を 行 います (5) 職 場 事 業 所 の 役 割 働 く 人 々の 一 次 予 防 を 含 めた 健 康 管 理 労 働 安 全 面 から 配 慮 した 職 場 環 境 の 整 備 を 行 います (6) 地 区 組 織 等 の 役 割 町 の 健 康 問 題 等 を 認 識 し 解 決 のための 活 動 を 行 い 個 人 や 家 庭 が 組 織 の 一 員 として 役 割 を 持 ち 社 会 貢 献 ができる 場 を 提 供 します 48

52 関 係 機 関 の 連 携 図 行 政 自 主 組 織 職 場 医 師 会 歯 科 医 師 会 事 業 所 商 工 会 個 人 家 庭 地 域 包 括 支 援 センター 小 中 学 校 幼 稚 園 社 会 福 祉 協 議 会 保 育 所 児 童 館 子 育 て 支 援 センタ ー 49