1児童養護施設における行動分析

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1 児 童 養 護 施 設 における 行 動 分 析 人 の 行 い( 行 動 )には 意 味 がある 児 童 の 課 題 行 動 の 解 決 に 対 して その 行 動 に 主 眼 をおいて その 法 則 や 環 境 事 象 ( 刺 激 ) 要 因 を 分 析 していく それ 故 に 感 情 論 的 な 抽 象 的 な 概 念 に 囚 われず 表 出 さ れた 現 象 を 分 析 していく 手 法 です 例 えば 空 腹 になり 食 事 をすると 満 腹 になる これは 満 腹 になるために 食 事 をする という 観 点 から 行 動 随 伴 性 ( 行 動 と 直 後 の 環 境 変 化 との 関 係 )と 呼 ばれています 行 動 の 頻 度 を 増 加 される 要 因 を 好 子 と 表 現 し 行 動 の 頻 度 を 減 少 させる 要 因 を 嫌 子 と 表 現 します また 行 動 の 頻 度 が 上 がる 現 象 を 強 化 と 表 現 します 人 は この 行 動 随 伴 性 によって 行 動 を 制 御 されている 一 面 があります その 特 性 を 逆 手 にとって 制 御 プログラムを 書 き 換 える これは 対 応 策 を 導 き 出 し 実 践 していくこ とによって 課 題 行 動 を 解 決 していくことです 行 動 分 析 学 は 福 祉 の 世 界 では 自 閉 症 児 や ADSL 学 習 障 害 等 への 対 応 策 とし て 応 用 されていますが 教 育 ビジネス スポーツ 医 療 介 護 等 の 分 野 でも 活 用 されて います 児 童 養 護 施 設 において ケース 会 議 等 で 行 動 分 析 的 内 容 も 含 まれていますが 系 統 的 に 整 理 する 作 業 は 成 されておらず 曖 昧 な 状 態 で 実 践 に 生 かされることは 稀 と 言 えるでしょう しかし 昨 今 の 児 童 養 護 施 設 では 自 閉 的 傾 向 注 意 欠 陥 多 動 性 障 害 ( AD/HD ) 学 習 障 害 ( LD ) 等 の 特 性 を 持 った 児 童 も 少 なくなく 行 動 分 析 的 手 法 の 必 要 性 が 生 じ てきていると 言 えます 1. 児 童 の 行 動 に 対 して 5W1H を 明 確 にする いつ( When ) 年 月 日 時 間 帯 季 節 生 活 プログラム イベント どこで( Where ) 環 境 要 因 ( 施 設 内 学 校 外 出 時 他 ) 誰 が( Who ) 年 齢 性 別 知 的 能 力 発 達 段 階 ( 阻 害 要 因 も 見 極 める) 措 置 理 由 保 護 者 との 関 係 職 員 との 関 係 児 童 ( 友 人 他 )との 関 係 学 校 での 人 間 関 係 生 活 環 境 の 遍 歴 家 庭 環 境 児 童 養 護 施 設 環 境 学 校 環 境 地 域 環 境 一 時 保 護 での 所 見 心 理 療 法 士 の 所 見 担 当 職 員 の 所 見 教 師 の 所 見 なにを( What ) 反 社 会 的 行 動 社 会 不 適 応 非 社 会 的 行 動 なぜ( Why ) 行 動 を 引 き 起 こした 原 因 或 いは 要 因 - 1 -

2 情 緒 不 安 定 児 童 との 関 係 大 人 との 関 係 不 平 不 満 自 分 の 思 い 通 りに 行 かない 意 地 になる 意 固 地 になる 頑 固 適 切 な 表 現 が 出 来 ない( 不 適 切 な 甘 え 方 等 ) どうやって( How ) 自 分 の 身 体 を 使 って 物 を 使 って 口 頭 で 他 人 を 利 用 して 2. 支 援 者 の 支 援 内 容 を 明 確 にする 対 応 ( Correspondence ) 職 員 単 独 職 員 複 数 (チームワーク) 児 童 の 協 力 行 動 での 注 意 叱 責 温 和 な 言 葉 掛 け 反 響 させる 対 応 の 時 間 ( 分 単 位 ) 指 示 命 令 身 体 的 接 触 手 本 を 模 倣 させる 結 果 ( Result ) 理 解 度 ( 学 習 能 力 ) 反 省 態 度 謝 罪 反 発 反 抗 対 応 者 による 態 度 の 変 化 3. 情 報 の 分 析 情 報 は 児 童 を 中 心 に 置 いた 集 合 体 として 捉 えますが 絡 まった 糸 の 塊 であり 複 合 的 に 複 雑 に 結 びついています それら 絡 まった 情 報 を 一 つ 一 つ 解 (ほぐ)していくこと が 分 析 作 業 です その 作 業 を 通 し 児 童 の 行 動 の 側 面 要 素 を 明 らかにしていき 対 応 策 を 導 き 出 していきます 児 童 の 行 動 は 原 因 や 要 素 によって 一 過 性 の 場 合 もありますが 情 緒 不 安 気 質 知 的 能 力 ヒステリー 等 により 周 期 的 反 射 的 継 続 的 等 複 数 回 に 渡 る 場 合 もありま す その 様 な 場 合 は 行 動 を 数 値 化 し 分 析 していきます 周 期 的 とは 行 動 にパターン 化 が 見 られればその 周 期 を 見 極 めていきます 反 射 的 とは ある 類 似 した 言 葉 態 度 時 間 や 場 所 プログラム 等 の 環 境 要 因 等 により 行 動 が 誘 発 される その 様 な 場 合 原 因 を 見 極 めれば 行 動 を 緩 和 することが 出 来 ま す 継 続 的 とは 本 人 の 明 確 な 意 志 があり 意 地 になっていたり 意 固 地 になっていたりが あり 何 度 も 同 じ 事 を 繰 り 返 す 状 況 です これは 本 人 の 気 持 ちの 部 分 を 整 理 する 手 伝 いをすれば 緩 和 される 可 能 性 があります - 2 -

3 4. 応 用 行 動 分 析 による 支 援 本 人 にとって 気 に 入 らないことがあり その 反 応 として 壁 を 蹴 る 物 を 投 げる 相 手 を 叩 くなどの 一 連 の 行 動 を 示 す 場 合 があります 環 境 事 象 ( 刺 激 )に 対 し 気 に 入 らな い 状 況 が 生 じ 行 動 として 表 現 します この 行 動 は 単 一 な 行 動 ではなく 幾 つかの 行 動 要 素 が 連 鎖 しています この 行 動 連 鎖 を 行 動 要 素 毎 に 分 解 することを 課 題 分 析 と 言 います 課 題 分 析 を 細 分 化 する 作 業 によって 行 動 の 本 質 が 見 えてくる 場 合 もありま す 行 動 には 先 に 述 べた 行 動 随 伴 性 が 当 てはまる 場 合 が 多 く パターン 化 の 傾 向 が 見 られます このパターンをコントロールできれば こどもの 行 動 を 適 切 な 行 動 へと 導 くこと も 可 能 です 適 切 な 行 動 を 先 行 刺 激 によって 導 く 場 合 と 適 切 な 行 動 に 有 効 な 強 化 刺 激 を 与 えた り 不 適 切 な 行 動 に 対 して 抑 制 するための 強 化 刺 激 を 与 えたりすることが 後 続 刺 激 で す こどもの 行 動 を 分 析 し 有 効 な 強 化 刺 激 を 導 き 出 し 適 切 な 対 応 をすることによって 行 動 をコントロールしていきます この 技 術 を 活 用 すれば 注 意 を 促 したり 叱 責 したり する 場 面 が 減 少 し それは こどもにとっても 大 人 にとっても(+)の 効 果 をもたらすこと は 明 らかです - 3 -

4 5. 行 動 分 析 的 手 法 の 今 後 行 動 分 析 的 手 法 は 今 後 児 童 養 護 施 設 の 分 野 でも 研 究 開 発 していくことは 十 分 に 意 義 のあることであると 考 えられます 児 童 養 護 施 設 には 個 別 対 応 職 員 が 加 算 事 業 として 配 置 されていますが その 職 員 が 専 門 に 扱 い 保 育 士 や 児 童 指 導 員 にフィ ードバックしていくことにより 児 童 処 遇 に 生 かされ 更 にケース 会 議 内 容 の 活 性 化 にも 繋 がります 参 考 文 献 できる!をのばす 行 動 と 学 習 の 支 援 山 本 淳 一 池 田 聡 子 行 動 分 析 学 入 門 杉 山 尚 子 - 4 -

5 行 動 分 析 調 査 票 ふりがな 課 題 ( 診 断 ): 氏 名 男 女 生 年 月 日 昭 和 平 成 年 月 日 生 年 齢 : 歳 ヶ 月 IQ( 検 査 名 / 実 施 日 : /H ) 心 理 学 的 所 見 発 生 日 時 平 成 年 月 日 ( ) 午 前 午 後 時 分 頃 発 生 場 所 原 因 施 設 内 学 校 外 出 時 他 行 動 を 引 き 起 こした 原 因 或 いは 要 因 課 題 行 動 反 社 会 的 行 動 社 会 不 適 応 非 社 会 的 行 動 表 現 自 分 の 身 体 を 使 って 物 を 使 って 口 頭 で 他 人 を 利 用 して 他 職 員 対 応 状 況 結 果 理 解 度 ( 学 習 能 力 ) 反 省 態 度 謝 罪 等 対 応 者 所 見 連 携 児 相 教 師 心 理 療 法 士 医 師 ボランティア 地 域 住 民 等 その 他

6 生 育 歴 調 査 番 号 措 置 日 経 由 紹 介 号 平 成 年 月 日 ふりがな 男 児 童 氏 名 女 生 年 月 日 昭 平 年 月 日 生 ( 歳 ) 主 訴 家 族 等 住 居 環 境 ( 転 居 等 ) 発 達 状 況 出 生 時 父 歳 母 歳 発 育 既 往 症 在 胎 週 : 体 重 g 定 頚 (0:3) ひきつけ 黄 疸 正 常 軽 度 重 度 座 位 (0:6) 熱 性 けいれん(5 歳 前 後 ) 新 生 児 仮 死 有 無 始 歩 (1:1) はしか 母 体 の 健 康 状 態 始 語 (1:0) おたふくかぜ その 他 習 癖 排 泄 自 立 初 経 水 痘 風 疹 喘 息 アトピー 性 皮 膚 炎 その 他 アレルゲンの 内 容

7 生 育 状 況 乳 児 期 視 線 の 状 況 笑 顔 表 情 の 状 況 人 見 知 り あと 追 いの 状 況 手 のかかり 具 合 養 育 環 境 中 心 になる 養 育 者 ( 母 他 ) 幼 児 前 期 (3 歳 前 ) 言 語 の 増 加 生 活 習 慣 の 獲 得 養 育 者 のしつけの 態 度 反 抗 期 の 状 況 特 異 な 行 動 養 育 環 境 中 心 になる 養 育 者 ( 母 他 ) 幼 児 後 期 通 園 の 有 無 ( 保 育 所 幼 稚 園 ) 同 年 齢 児 童 との 関 係 行 動 の 特 徴 養 育 環 境 中 心 になる 養 育 者 ( 母 他 ) 学 童 期 ( 小 中 学 校 ) 学 力 運 動 面 交 友 関 係 通 学 状 況 情 緒 面 親 子 関 係 ( 対 話 の 量 など)

8 日 常 生 活 能 力 各 項 目 について 下 記 の 尺 度 にそって 1,2,3のいずれかの 欄 に を 記 入 してくださ い < 尺 度 > 1 できない( 一 緒 についてないとできない 或 いは させたことがない ) 2 ややできる(できたかどうかの 確 認 が 必 要 ) 3 できる( 自 立 できている ) ( 洗 面 ) ねり 歯 磨 きを 適 量 つける 日 2 歯 を 全 体 みがく( 前 裏 奥 脇 ) 3 うがいをする 常 4 顔 全 体 を 洗 う 5 顔 手 をタオルでふく 生 6 コップ 歯 ブラシをきれいにしておく ( 入 浴 ) 活 1 入 浴 の 準 備 をする( 用 具 着 替 え タオル 等 ) 2 脱 いだ 洋 服 をたたんでひとまとめにしておく 能 3 身 体 を 流 して 浴 槽 に 入 る 4 身 体 全 体 を 洗 う( 顔 手 足 胸 背 中 腹 ) 力 5 局 部 かかと 耳 などの 細 部 を 洗 う 6 適 量 のシャンプーを 使 って 洗 髪 する 7 身 体 を 拭 く 8 石 鹸 タオル 洗 面 器 等 の 後 始 末 をする ( 洗 濯 ) 洗 濯 機 を 使 用 できる 2 洗 濯 ばさみ ハンガーを 利 用 して 干 す 3 よく 広 げて 干 す 4 乾 いたら 取 り 込 み きれいにたたむ 5 タンスにきちんと 整 理 できる ( 清 掃 ) 窓 を 開 ける 2 ほうき 又 は 掃 除 機 で 掃 除 をする 3 すみずみまで 丁 寧 にできる 4 雑 巾 がけができる ( 整 理 整 頓 ) 物 を 出 したら 片 づける 2 寝 具 を 片 づける 3 衣 類 はきちんとたたんでおく 4 机 の 上 や 引 き 出 しの 中 を 片 づけておく ( 起 床 就 寝 ) 起 床 就 寝 の 時 間 を 守 る 2 寝 る 前 に 歯 を 磨 く 3 寝 具 をきちんと 準 備 する 4 就 寝 前 までに 明 日 の 準 備 をする 5 起 床 就 寝 の 挨 拶 をする

9 < 尺 度 > 1 できない( 一 緒 についてないとできない 或 いは させたことがない ) 2 ややできる(できたかどうかの 確 認 が 必 要 ) 3 できる( 自 立 できている ) ( 食 事 ) 食 前 に 手 を 石 鹸 で 洗 う 日 2 食 前 食 後 のあいさつをする 3 よく 噛 んで 食 べる 常 4 食 器 を 手 に 持 って 食 べる 5 ご 飯 とおかずを 交 互 に 食 べる 生 6 姿 勢 をよくして 食 べる 7 汚 れた 時 には 口 元 や 手 を 拭 く 活 8 食 事 の 後 片 づけをする 9 食 事 の 適 量 がわかる 能 ( 排 泄 ) トイレに 出 入 りしたときは 戸 を 閉 める 力 2 排 便 後 適 量 の 紙 でおしりを 拭 く 3 身 繕 いをしてから 出 てくる 4 排 泄 後 手 を 洗 う * 女 の 子 生 理 の 処 置 が 出 来 る ( 清 潔 ) ハンカチ ティッシュを 所 持 する 2 鼻 が 出 たらかむ 3 髪 をとかす 4 くし ブラシの 後 始 末 をする 5 爪 を 切 る 6 手 足 が 汚 れたら 洗 い 濡 れたら 拭 く 7 衣 服 が 汚 れたら 洗 濯 に 出 す 8 * 男 の 子 ひげをそる ( 着 脱 衣 ) 脱 いだ 衣 服 を 片 づける 2 衣 服 の 裏 表 前 後 を 間 違 えずに 着 る 3 季 節 場 所 に 応 じた 衣 服 を 着 る 4 左 右 間 違 えずに 履 物 をはく 生 活 リズムについて 平 日 の 起 床 時 間 午 前 時 分 頃 就 寝 時 間 午 後 時 分 頃

10 社 会 生 活 適 応 能 力 各 項 目 について 下 記 の 尺 度 にそって 1,2,3のいずれかの 欄 に を 記 入 してく ださい < 尺 度 > 1 いいえ 2 どちらともいえない 3 はい ( 社 会 成 熟 性 ) 誰 とでも 気 軽 につきあえる 社 2 人 のあやまちを 快 く 許 せる 3 友 達 から 援 助 を 求 められたとき 快 く 引 き 受 けられる 会 4 集 団 の 中 でいつもひとりぼっちではない 5 仲 間 から 嫌 がられることをしない 生 6 自 分 より 年 下 の 人 の 面 倒 をみることができる ( 自 己 指 南 力 ) 活 1 友 達 や 大 人 から 注 意 されて すぐ 文 句 を 言 わない 2 何 でも 人 の 言 いなりにならず 善 悪 を 判 断 できる 適 3 うまくいかない 時 人 のせいにしない 4 平 気 で 虚 言 を 言 わない 応 5 軽 はずみに 気 分 にまかせて 行 動 しない 6 自 分 から 進 んでやろうとする 意 欲 がある 能 7 自 分 のことを 一 人 で 決 められず 他 人 に 任 せようとする 態 度 はない 8 人 の 持 っている 物 をすぐ 欲 しがるようなことはない 力 ( 経 済 生 活 ) お 金 の 使 い 方 が 分 かる 2 お 金 を 計 画 的 に 使 える 3 貯 金 が 出 来 る 4 買 い 物 で 適 当 な 物 を 自 分 で 選 べる 5 お 使 いを 頼 んだら きちんとできる ( 健 康 管 理 ) 具 合 が 悪 い 時 訴 えられる 2 簡 単 な 処 置 ならば 自 分 で 出 来 る 3 予 防 処 置 がとれる 4 他 人 が 具 合 悪 そうな 時 気 に 掛 ける (その 他 ) 余 暇 は 積 極 的 に 利 用 し 楽 しむ 2 善 悪 の 判 断 をして 行 動 できる 3 言 われなくとも 節 度 のある 生 活 が 出 来 る 4 他 人 のお 宅 に 訪 問 した 時 お 行 儀 良 く 出 来 る ( 集 団 生 活 ) 指 示 されたことは 指 示 通 り 最 後 までやる 2 集 団 の 行 事 レクリェーションに 参 加 できる 3 グループのリーダーをつとめることが 出 来 る 4 異 性 に 関 する 異 常 な 興 味 関 心 を 示 さない 5 共 通 の 物 を 大 切 に 扱 うことが 出 来 る

11 < 尺 度 > 1 いいえ 2 どちらともいえない 3 はい ( 意 志 交 換 能 力 ) 朝 夕 の 挨 拶 が 出 来 る 社 2 呼 ばれた 時 はっきりと 返 事 が 出 来 る 3 質 問 に 対 して 適 切 な 応 答 が 出 来 る 会 4 簡 単 な 伝 言 を 伝 えることができる 5 電 話 が 使 える 生 6 手 紙 で 用 を 足 すことが 出 来 る 7 目 上 の 人 に 対 してふさわしい 言 葉 遣 いが 出 来 る 活 8 自 分 の 見 たり 聞 いたりしたことなど 話 せる 9 集 団 の 中 で 話 を 聞 く 態 度 ができており 話 の 内 容 も 理 解 できる 適 ( 社 会 性 ) 人 の 前 にでるとひどく 恥 ずかしがることはない 応 2 名 指 しされると 答 えるし 自 ら 進 んで 発 言 することもある 3 話 をするとき おどおどすることはない 能 4 やれば 出 来 ることは 尻 込 みしない ( 身 辺 処 理 能 力 ) 力 1 衣 類 シーツ 等 の 汚 れを 自 分 で 判 断 し 洗 濯 物 に 出 せる 2 外 出 用 普 段 用 を 区 別 して 管 理 できる 3 状 況 によって 適 切 な 掃 除 が 自 分 から 出 来 る 4 清 潔 なものを 自 分 から 身 につけている( 衣 類 ハンカチ 靴 下 ) 5 みだしなみよくしている( 爪 切 り ひげ 剃 り 髪 ) 6 時 と 場 所 に 応 じた 服 装 が 出 来 る 7 自 分 の 持 ち 物 の 管 理 が 出 来 る 8 食 事 時 姿 勢 良 くマナーに 従 って 食 べる 9 自 分 の 部 屋 を 住 みやすく 工 夫 することが 出 来 る ( 移 動 能 力 ) ~3 度 行 った 所 なら 一 人 で 行 ける 2 初 めての 所 でも 一 人 で 行 ける 3 一 人 で 交 通 機 関 が 使 える 4 自 転 車 に 乗 れる ホームにおいての 役 割 余 暇 利 用 趣 味 について 今 ホームで 本 人 の 役 割 (お 手 伝 いなど)していることがあれば 書 いてください 休 みや 暇 な 時 主 に 何 をして 過 ごしていますか? 書 いてください

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