かかりつけ 医 以 外 に 臨 床 調 査 個 人 票 の 作 成 を 依 頼 する 場 合 は 事 前 に 病 等 への 確 認 をお 勧 めします 担 当 する 診 療 名 指 定 年 月 日 独 立 行 政 法 人 労 働 者 健 康 福 祉 平 野 文 祟 機 構 九 州 労 災 病 門 司

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1 かかりつけ 医 以 外 に 臨 床 調 査 個 人 票 の 作 成 を 依 頼 する 場 合 は 事 前 に 病 等 への 確 認 をお 勧 めします 氏 楢 﨑 健 次 郎 医 療 法 人 楢 﨑 内 医 北 九 州 市 門 司 区 社 ノ 木 遠 山 戸 田 蒲 池 柴 田 島 内 宮 成 宗 竹 内 奈 雅 博 未 来 雄 良 平 宗 征 貴 弘 淳 哲 哉 一 哉 社 会 医 療 法 人 財 団 新 小 文 字 病 社 会 医 療 法 人 財 団 新 小 文 字 病 社 会 医 療 法 人 財 団 新 小 文 字 病 社 会 医 療 法 人 財 団 新 小 文 字 病 社 会 医 療 法 人 財 団 新 小 文 字 病 社 会 医 療 法 人 財 団 新 小 文 字 病 社 会 医 療 法 人 財 団 新 小 文 字 病 池 友 会 池 友 会 池 友 会 池 友 会 池 友 会 池 友 会 池 友 会 竹 内 リウマチ 整 形 外 リ 内 胃 腸 循 環 器 北 九 州 市 門 司 区 大 里 新 町 2-5 内 北 九 州 市 門 司 区 大 里 新 町 2-5 内 北 九 州 市 門 司 区 大 里 新 町 2-5 内 北 九 州 市 門 司 区 大 里 新 町 2-5 外 北 九 州 市 門 司 区 大 里 新 町 2-5 外 北 九 州 市 門 司 区 大 里 新 町 2-5 外 北 九 州 市 門 司 区 大 里 新 町 2-5 呼 吸 器 外 北 九 州 市 門 司 区 大 里 新 町 2-10 整 形 外 リウマチ リハビリテーショ ン 佐 藤 元 紀 社 会 医 療 法 人 財 団 池 友 会 新 小 文 字 病 北 九 州 市 門 司 区 大 里 新 町 2-5 整 形 外 増 田 勉 社 会 医 療 法 人 財 団 池 友 会 新 小 文 字 病 北 九 州 市 門 司 区 大 里 新 町 2-5 脳 神 経 外 定 永 浩 社 会 医 療 法 人 財 団 池 友 会 新 小 文 字 病 北 九 州 市 門 司 区 大 里 新 町 2-5 脳 神 経 外 藤 村 陽 都 社 会 医 療 法 人 財 団 池 友 会 新 小 文 字 病 北 九 州 市 門 司 区 大 里 新 町 2-5 脳 神 経 外 隈 元 真 志 社 会 医 療 法 人 財 団 池 友 会 新 小 文 字 病 北 九 州 市 門 司 区 大 里 新 町 2-5 脊 髄 脊 椎 外 髙 橋 雄 一 社 会 医 療 法 人 財 団 池 友 会 新 小 文 字 病 北 九 州 市 門 司 区 大 里 新 町 2-5 脊 髄 脊 椎 外 土 方 保 和 社 会 医 療 法 人 財 団 池 友 会 新 小 文 字 病 北 九 州 市 門 司 区 大 里 新 町 2-5 脊 髄 脊 椎 外 平 山 和 由 社 会 医 療 法 人 財 団 池 友 会 新 小 文 字 病 北 九 州 市 門 司 区 大 里 新 町 2-5 泌 尿 器 木 股 完 仁 社 会 医 療 法 人 財 団 池 友 会 新 小 文 字 病 北 九 州 市 門 司 区 大 里 新 町 2-5 形 成 外 後 藤 博 茂 ごとうリ 北 九 州 市 門 司 区 下 二 十 町 内 岡 本 高 明 医 療 法 人 岡 本 リ 北 九 州 市 門 司 区 原 町 別 泌 尿 器 外 岡 本 正 子 医 療 法 人 岡 本 リ 北 九 州 市 門 司 区 原 町 別 産 婦 人 外 田 村 隆 治 田 村 内 神 経 内 医 北 九 州 市 門 司 区 大 里 新 町 5-5 内 神 経 内 柳 瀬 信 一 柳 瀬 皮 フ リ 北 九 州 市 門 司 区 原 町 別 6-10 江 藤 ビル1 階 皮 膚 田 中 晃 医 療 法 人 田 中 あきら 内 本 町 2-10 サンリヤ 内 胃 腸 内 消 化 北 九 州 市 門 司 区 リ ン 門 司 港 2F 器 内 細 川 晋 一 細 川 内 神 経 内 リニッ 北 九 州 市 門 司 区 東 本 町 内 神 経 内 独 立 行 政 法 人 労 働 者 健 康 福 新 生 忠 司 祉 機 構 九 州 労 災 病 門 司 北 九 州 市 門 司 区 東 港 町 3-1 内 メディカルセンター 久 志 本 孝 一 久 志 本 医 北 九 州 市 門 司 区 下 馬 寄 7-3 内 リウマチ 古 郷 功 JR 九 州 病 北 九 州 市 門 司 区 高 田 リウマチ 内 平 成 26 年 12 月 26 日 宮 﨑 健 洋 晴 山 会 リ 北 九 州 市 門 司 区 柳 町 整 形 外 リハビリ テーション 平 成 26 年 12 月 26 日 今 井 達 也 鳥 巣 病 北 九 州 市 門 司 区 吉 志 内 循 環 器 内 精 神 リハビリテー ション 平 成 26 年 12 月 26 日 木 村 洋 一 くらもと 内 医 北 九 州 市 門 司 区 大 里 戸 ノ 上 内 消 化 器 平 成 26 年 12 月 26 日 蜂 須 賀 研 二 独 立 行 政 法 人 労 働 者 健 康 福 祉 機 構 九 州 労 災 病 門 司 メディ カルセンター 北 九 州 市 門 司 区 東 港 町 3-1 リハビリテーション 平 成 26 年 12 月 26 日 山 崎 溝 部 鈴 木 大 西 名 嘉 宏 貴 光 義 之 英 生 独 立 行 政 法 人 労 働 者 健 康 福 祉 機 構 九 州 労 災 病 門 司 メディ カルセンター 独 立 行 政 法 人 労 働 者 健 康 福 祉 機 構 九 州 労 災 病 門 司 メディ カルセンター 独 立 行 政 法 人 労 働 者 健 康 福 祉 機 構 九 州 労 災 病 門 司 メディ カルセンター 独 立 行 政 法 人 労 働 者 健 康 福 祉 機 構 九 州 労 災 病 門 司 メディ カルセンター 担 当 する 診 療 名 指 定 年 月 日 北 九 州 市 門 司 区 東 港 町 3-1 内 平 成 26 年 12 月 26 日 北 九 州 市 門 司 区 東 港 町 3-1 内 血 液 内 平 成 26 年 12 月 26 日 北 九 州 市 門 司 区 東 港 町 3-1 循 環 器 内 平 成 26 年 12 月 26 日 北 九 州 市 門 司 区 東 港 町 3-1 整 形 外 平 成 26 年 12 月 26 日 1/143

2 かかりつけ 医 以 外 に 臨 床 調 査 個 人 票 の 作 成 を 依 頼 する 場 合 は 事 前 に 病 等 への 確 認 をお 勧 めします 担 当 する 診 療 名 指 定 年 月 日 独 立 行 政 法 人 労 働 者 健 康 福 祉 平 野 文 祟 機 構 九 州 労 災 病 門 司 メディ 北 九 州 市 門 司 区 東 港 町 3-1 整 形 外 平 成 26 年 12 月 26 日 カルセンター 独 立 行 政 法 人 労 働 者 健 康 福 祉 池 井 大 輔 機 構 九 州 労 災 病 門 司 メディ 北 九 州 市 門 司 区 東 港 町 3-1 整 形 外 平 成 26 年 12 月 26 日 カルセンター 独 立 行 政 法 人 労 働 者 健 康 福 祉 亀 川 修 一 機 構 九 州 労 災 病 門 司 メディ 北 九 州 市 門 司 区 東 港 町 3-1 整 形 外 平 成 26 年 12 月 26 日 カルセンター 独 立 行 政 法 人 労 働 者 健 康 福 祉 齋 藤 健 機 構 九 州 労 災 病 門 司 メディ 北 九 州 市 門 司 区 東 港 町 3-1 脳 神 経 外 平 成 26 年 12 月 26 日 カルセンター 独 立 行 政 法 人 労 働 者 健 康 福 祉 中 島 大 毅 機 構 九 州 労 災 病 門 司 メディ 北 九 州 市 門 司 区 東 港 町 3-1 皮 膚 平 成 26 年 12 月 26 日 カルセンター 藤 井 清 一 医 療 法 人 清 光 会 藤 井 眼 医 北 九 州 市 門 司 区 高 田 眼 牛 島 博 美 医 療 法 人 清 光 会 藤 井 眼 医 北 九 州 市 門 司 区 高 田 眼 三 﨑 久 好 三 﨑 リ 北 九 州 市 門 司 区 西 海 岸 精 神 心 療 内 坂 口 二 夫 JR 九 州 病 北 九 州 市 門 司 区 高 田 内 大 石 秀 和 JR 九 州 病 北 九 州 市 門 司 区 高 田 整 形 外 松 田 諒 太 JR 九 州 病 北 九 州 市 門 司 区 高 田 外 鵜 島 雅 子 JR 九 州 病 北 九 州 市 門 司 区 高 田 麻 酔 林 隆 太 郎 JR 九 州 病 北 九 州 市 門 司 区 高 田 神 経 内 林 晃 史 JR 九 州 病 北 九 州 市 門 司 区 高 田 外 桑 野 隆 史 JR 九 州 病 北 九 州 市 門 司 区 高 田 耳 鼻 咽 喉 樋 口 雅 一 JR 九 州 病 北 九 州 市 門 司 区 高 田 血 液 内 田 中 智 顕 JR 九 州 病 北 九 州 市 門 司 区 高 田 整 形 外 白 石 直 孝 JR 九 州 病 北 九 州 市 門 司 区 高 田 放 射 線 内 肝 臓 内 向 井 亮 JR 九 州 病 北 九 州 市 門 司 区 高 田 ( 旧 : 内 平 成 27 年 1 月 1 日 変 中 野 さおり JR 九 州 病 北 九 州 市 門 司 区 高 田 眼 光 岡 浩 志 JR 九 州 病 北 九 州 市 門 司 区 高 田 消 化 器 内 安 田 雄 一 郎 JR 九 州 病 北 九 州 市 門 司 区 高 田 循 環 器 内 進 岳 史 JR 九 州 病 北 九 州 市 門 司 区 高 田 婦 人 自 見 政 一 郎 JR 九 州 病 北 九 州 市 門 司 区 高 田 外 大 塚 祥 司 JR 九 州 病 北 九 州 市 門 司 区 高 田 循 環 器 内 内 肝 臓 内 森 田 千 絵 JR 九 州 病 北 九 州 市 門 司 区 高 田 ( 旧 : 泌 尿 器 平 成 27 年 1 月 1 日 変 江 頭 稔 久 JR 九 州 病 北 九 州 市 門 司 区 高 田 泌 尿 器 龍 尾 浩 信 JR 九 州 病 北 九 州 市 門 司 区 高 田 内 瀬 戸 口 薫 JR 九 州 病 北 九 州 市 門 司 区 高 田 麻 酔 横 川 省 一 JR 九 州 病 北 九 州 市 門 司 区 高 田 内 大 畑 佳 裕 JR 九 州 病 北 九 州 市 門 司 区 高 田 外 亀 井 隆 史 JR 九 州 病 北 九 州 市 門 司 区 高 田 外 林 田 一 洋 JR 九 州 病 北 九 州 市 門 司 区 高 田 肝 臓 内 内 独 立 行 政 法 人 労 働 者 健 康 福 祉 坂 本 吉 隆 機 構 九 州 労 災 病 門 司 メ 北 九 州 市 門 司 区 東 港 町 3-1 外 ディカルセンター 独 立 行 政 法 人 労 働 者 健 康 福 祉 楠 田 慎 一 機 構 九 州 労 災 病 門 司 メ 北 九 州 市 門 司 区 東 港 町 3-1 外 ディカルセンター 独 立 行 政 法 人 労 働 者 健 康 福 祉 谷 口 竜 太 機 構 九 州 労 災 病 門 司 メ 北 九 州 市 門 司 区 東 港 町 3-1 外 ディカルセンター 増 田 正 徳 増 田 リ 北 九 州 市 門 司 区 大 里 原 町 1-13 外 片 渕 幸 彦 大 里 おおかわ 診 療 所 北 九 州 市 門 司 区 上 二 十 町 1-12 内 小 児 辻 雄 一 郎 医 療 法 人 辻 医 北 九 州 市 門 司 区 永 黒 内 消 化 器 内 呼 吸 器 内 小 児 木 下 美 由 紀 一 般 社 団 法 人 日 本 海 員 掖 済 会 門 司 掖 済 会 病 北 九 州 市 門 司 区 清 滝 皮 膚 柊 山 幸 志 郎 一 般 社 団 法 人 日 本 海 員 掖 済 会 門 司 掖 済 会 病 北 九 州 市 門 司 区 清 滝 内 原 口 和 史 一 般 社 団 法 人 日 本 海 員 掖 済 会 門 司 掖 済 会 病 北 九 州 市 門 司 区 清 滝 整 形 外 古 橋 隆 一 般 社 団 法 人 日 本 海 員 掖 済 会 門 司 掖 済 会 病 北 九 州 市 門 司 区 清 滝 外 安 部 利 彦 一 般 社 団 法 人 日 本 海 員 掖 済 会 門 司 掖 済 会 病 北 九 州 市 門 司 区 清 滝 外 2/143

3 かかりつけ 医 以 外 に 臨 床 調 査 個 人 票 の 作 成 を 依 頼 する 場 合 は 事 前 に 病 等 への 確 認 をお 勧 めします 担 当 する 診 療 名 指 定 年 月 日 平 野 文 明 医 療 法 人 社 団 養 寿 園 春 日 病 内 循 環 器 内 放 ( 旧 : 一 般 社 団 法 人 日 本 海 員 北 九 州 市 門 司 区 春 日 町 射 線 リハビリテー 掖 済 会 門 司 掖 済 会 病 平 ション 成 27 年 4 月 1 日 変 石 川 伸 久 一 般 社 団 法 人 日 本 海 員 掖 済 会 門 司 掖 済 会 病 北 九 州 市 門 司 区 清 滝 内 藤 東 寛 行 一 般 社 団 法 人 日 本 海 員 掖 済 会 門 司 掖 済 会 病 北 九 州 市 門 司 区 清 滝 胃 腸 内 大 田 祐 子 一 般 社 団 法 人 日 本 海 員 掖 済 会 門 司 掖 済 会 病 北 九 州 市 門 司 区 清 滝 内 有 村 美 英 一 般 社 団 法 人 日 本 海 員 掖 済 会 門 司 掖 済 会 病 北 九 州 市 門 司 区 清 滝 内 佐 藤 薫 一 般 社 団 法 人 日 本 海 員 掖 済 会 門 司 掖 済 会 病 北 九 州 市 門 司 区 清 滝 内 阿 部 功 一 般 社 団 法 人 日 本 海 員 掖 済 会 門 司 掖 済 会 病 北 九 州 市 門 司 区 清 滝 内 眞 鍋 祐 美 子 一 般 社 団 法 人 日 本 海 員 掖 済 会 門 司 掖 済 会 病 北 九 州 市 門 司 区 清 滝 麻 酔 山 下 博 志 一 般 社 団 法 人 日 本 海 員 掖 済 会 門 司 掖 済 会 病 北 九 州 市 門 司 区 清 滝 泌 尿 器 成 山 謙 一 一 般 社 団 法 人 日 本 海 員 掖 済 会 門 司 掖 済 会 病 北 九 州 市 門 司 区 清 滝 耳 鼻 咽 喉 西 明 真 医 療 法 人 西 明 内 消 化 器 医 北 九 州 市 門 司 区 老 松 町 内 消 化 器 辰 巳 和 弘 医 療 法 人 大 里 眼 リニッ 北 九 州 市 門 司 区 柳 町 眼 辰 巳 貞 子 医 療 法 人 大 里 眼 リニッ 北 九 州 市 門 司 区 柳 町 眼 一 般 社 団 法 人 日 本 海 員 掖 済 会 稲 田 耕 三 門 司 掖 済 会 病 ( 旧 : 北 九 州 総 合 病 平 成 27 年 4 月 1 日 変 北 九 州 市 門 司 区 清 滝 麻 酔 吾 妻 妙 子 九 州 労 災 病 門 司 メディカ ルセンター 北 九 州 市 門 司 区 東 港 町 3-1 内 平 成 27 年 1 月 6 日 藤 東 祥 子 ふじとう 眼 医 北 九 州 市 門 司 区 栄 町 7-20 眼 酒 井 亮 整 形 外 リハビリ 医 療 法 人 スマイル 会 酒 井 北 九 州 市 門 司 区 大 字 畑 テーション リウマ 整 形 外 医 チ 栗 原 雄 一 北 九 州 市 立 門 司 病 北 九 州 市 門 司 区 南 本 町 3-1 皮 膚 平 成 27 年 1 月 9 日 三 宅 恵 北 九 州 市 立 門 司 病 北 九 州 市 門 司 区 南 本 町 3-1 呼 吸 器 内 平 成 27 年 1 月 9 日 野 田 直 孝 北 九 州 市 立 門 司 病 北 九 州 市 門 司 区 南 本 町 3-1 呼 吸 器 内 平 成 27 年 1 月 9 日 金 民 姫 北 九 州 市 立 門 司 病 北 九 州 市 門 司 区 南 本 町 3-1 呼 吸 器 内 平 成 27 年 1 月 9 日 是 木 一 也 北 九 州 市 立 門 司 病 北 九 州 市 門 司 区 南 本 町 3-1 内 平 成 27 年 1 月 9 日 廣 瀬 宣 之 北 九 州 市 立 門 司 病 北 九 州 市 門 司 区 南 本 町 3-1 呼 吸 器 内 平 成 27 年 1 月 9 日 安 元 公 正 北 九 州 市 立 門 司 病 北 九 州 市 門 司 区 南 本 町 3-1 呼 吸 器 内 平 成 27 年 1 月 9 日 香 月 きょう 子 池 田 医 北 九 州 市 門 司 区 東 門 司 内 小 児 平 成 26 年 12 月 26 日 独 立 行 政 法 人 労 働 者 健 康 福 鐘 江 香 祉 機 構 九 州 労 災 病 門 司 メ 北 九 州 市 門 司 区 東 港 町 3-1 腎 臓 内 平 成 27 年 2 月 3 日 ディカルセンター 白 石 明 彦 清 見 白 石 内 医 北 九 州 市 門 司 区 清 見 内 循 環 器 平 成 27 年 2 月 24 日 酒 井 順 雄 医 療 法 人 酒 井 循 環 器 内 北 九 州 市 門 司 区 柳 町 循 環 器 内 平 成 27 年 3 月 6 日 荒 木 昌 典 内 循 環 器 内 放 医 療 法 人 社 団 養 寿 園 春 日 北 九 州 市 門 司 区 春 日 町 射 線 リハビリテー 病 ション 平 成 27 年 3 月 10 日 櫻 井 修 医 療 法 人 豊 司 会 新 門 司 病 北 九 州 市 門 司 区 大 字 猿 喰 615 精 神 白 川 知 泰 医 療 法 人 豊 司 会 新 門 司 病 北 九 州 市 門 司 区 大 字 猿 喰 615 神 経 内 精 神 吉 武 良 浩 よしたけ 眼 北 九 州 市 門 司 区 港 町 3-27 眼 平 成 27 年 4 月 20 日 佐 藤 伸 隆 一 般 財 団 法 人 日 本 海 員 掖 済 会 門 司 掖 済 会 病 北 九 州 市 門 司 区 清 滝 外 平 成 27 年 4 月 23 日 國 廣 充 くにひろ 社 ノ 木 リ 北 九 州 市 門 司 区 社 ノ 木 内 麻 酔 リハビ リテーション 平 成 27 年 5 月 20 日 木 村 賴 雄 一 般 社 団 法 人 日 本 海 員 掖 済 会 門 司 掖 済 会 病 北 九 州 市 門 司 区 清 滝 内 平 成 27 年 5 月 28 日 冬 野 誠 也 一 般 社 団 法 人 日 本 海 員 掖 済 会 門 司 掖 済 会 病 北 九 州 市 門 司 区 清 滝 内 平 成 27 年 5 月 28 日 北 岡 千 恵 一 般 社 団 法 人 日 本 海 員 掖 済 会 門 司 掖 済 会 病 北 九 州 市 門 司 区 清 滝 内 平 成 27 年 5 月 28 日 畑 田 鉄 平 一 般 社 団 法 人 日 本 海 員 掖 済 会 門 司 掖 済 会 病 北 九 州 市 門 司 区 清 滝 胃 腸 内 平 成 27 年 5 月 28 日 北 﨑 真 未 一 般 社 団 法 人 日 本 海 員 掖 済 会 門 司 掖 済 会 病 北 九 州 市 門 司 区 清 滝 胃 腸 内 平 成 27 年 5 月 28 日 松 本 時 子 松 本 眼 リ 北 九 州 市 門 司 区 東 馬 寄 1-26 眼 平 成 27 年 7 月 3 日 3/143

4 難 病 指 定 医 一 覧 表 ( 平 成 28 年 9 月 9 日 現 在 ) かかりつけ 医 以 外 に 臨 床 調 査 個 人 票 の 作 成 を 依 頼 する 場 合 は 事 前 に 病 等 への 確 認 をお 勧 めします 氏 平 沼 森 寺 中 山 名 泰 成 邦 晃 管 一 郎 医 療 法 人 平 沼 整 形 外 リ 独 立 行 政 法 人 労 働 者 健 康 福 祉 機 構 九 州 労 災 病 門 司 メ ディカルセンター 医 療 法 人 中 山 皮 膚 泌 尿 器 医 北 九 州 市 門 司 区 柳 町 担 当 する 診 療 名 整 形 外 リウマチ リハビリテーショ ン 指 定 年 月 日 平 成 27 年 7 月 1 日 北 九 州 市 門 司 区 東 港 町 3-1 整 形 外 平 成 27 年 7 月 24 日 北 九 州 市 門 司 区 西 新 町 皮 膚 平 成 27 年 7 月 31 日 佐 々 木 宏 介 JR 九 州 病 北 九 州 市 門 司 区 高 田 整 形 外 平 成 27 年 7 月 30 日 整 形 外 リハビリ 医 療 法 人 虎 野 門 会 野 口 整 野 口 碩 雄 北 九 州 市 門 司 区 錦 町 テーション リウマ 平 成 27 年 8 月 3 日 形 外 医 チ 押 方 鬼 塚 原 川 上 衛 藤 黒 田 黒 川 磯 谷 濱 田 章 吾 幸 治 道 治 和 伸 英 一 由 賀 利 暢 智 世 哲 夫 社 会 医 療 法 人 財 団 池 友 会 新 小 文 字 病 独 立 行 政 法 人 労 働 者 健 康 福 祉 機 構 九 州 労 災 病 門 司 メ ディカルセンター 独 立 行 政 法 人 労 働 者 健 康 福 祉 機 構 九 州 労 災 病 門 司 メ ディカルセンター 独 立 行 政 法 人 労 働 者 健 康 福 祉 機 構 九 州 労 災 病 門 司 メ ディカルセンター 社 会 医 療 法 人 財 団 池 友 会 新 小 文 字 病 独 立 行 政 法 人 労 働 者 健 康 安 全 機 構 九 州 労 災 病 門 司 メデ カルセンター 独 立 行 政 法 人 労 働 者 健 康 安 全 機 構 九 州 労 災 病 門 司 メデ カルセンター 一 般 社 団 法 人 日 本 海 員 掖 済 会 門 司 掖 済 会 病 JR 九 州 病 ( 旧 : 九 州 労 災 病 平 成 27 年 4 月 1 日 変 北 九 州 市 門 司 区 大 里 新 町 2-5 脳 神 経 外 平 成 28 年 2 月 5 日 北 九 州 市 門 司 区 東 港 町 3-1 外 平 成 28 年 5 月 16 日 北 九 州 市 門 司 区 東 港 町 3-1 整 形 外 平 成 28 年 5 月 16 日 北 九 州 市 門 司 区 東 港 町 3-1 循 環 器 内 平 成 28 年 5 月 16 日 北 九 州 市 門 司 区 大 里 新 町 2-5 外 平 成 28 年 6 月 2 日 北 九 州 市 門 司 区 東 港 町 3-1 眼 平 成 28 年 6 月 27 日 北 九 州 市 門 司 区 東 港 町 3-1 脳 神 経 外 平 成 28 年 6 月 27 日 北 九 州 市 門 司 区 清 滝 皮 膚 平 成 28 年 6 月 16 日 北 九 州 市 門 司 区 ( 旧 : 北 九 州 市 小 倉 南 区 平 成 27 年 4 月 1 日 変 高 田 ( 旧 : 曽 根 北 町 1-1 病 理 診 断 平 成 27 年 4 月 1 日 変 独 立 行 政 法 人 労 働 者 健 康 福 祉 機 構 九 州 労 災 病 門 司 メ 東 港 町 3-1( 旧 : 大 字 由 比 友 顕 ディカルセンター( 旧 : 医 療 広 津 平 成 27 年 神 経 内 北 九 州 市 門 司 区 ( 旧 : 築 上 郡 吉 富 町 平 成 27 年 7 月 1 日 変 法 人 けやき 会 東 病 平 7 月 1 日 変 成 27 年 7 月 1 日 変 野 中 久 代 野 中 内 医 北 九 州 市 小 倉 北 区 上 富 野 内 貞 元 洋 二 郎 医 療 法 人 春 美 会 さたもと 胃 腸 内 リ 北 九 州 市 小 倉 北 区 片 野 内 消 化 器 村 岡 典 子 村 岡 内 消 化 器 リ 北 九 州 市 小 倉 北 区 浅 野 MOビ 内 放 射 線 ル1 階 本 田 敏 浩 本 田 眼 医 北 九 州 市 小 倉 北 区 大 畠 眼 越 智 統 也 香 春 口 リ 北 九 州 市 小 倉 北 区 香 春 口 内 循 環 器 内 秋 吉 信 男 秋 吉 内 小 児 医 北 九 州 市 小 倉 北 区 米 町 内 守 田 俊 一 医 療 法 人 もりた 医 北 九 州 市 小 倉 北 区 中 井 内 循 環 器 二 宮 元 魚 町 眼 診 療 所 北 九 州 市 小 倉 北 区 魚 町 ヤマハビ 眼 ル7F 増 田 裕 恵 医 療 法 人 増 田 リ 北 九 州 市 小 倉 北 区 黒 原 眼 増 田 雄 一 医 療 法 人 増 田 リ 北 九 州 市 小 倉 北 区 黒 原 消 化 器 外 三 村 守 親 三 村 眼 医 北 九 州 市 小 倉 北 区 竪 町 眼 白 石 慶 医 療 法 人 白 石 胃 腸 内 医 北 九 州 市 小 倉 北 区 木 町 消 化 器 内 内 大 串 康 之 医 療 法 人 大 串 皮 膚 泌 尿 器 皮 膚 泌 尿 器 性 北 九 州 市 小 倉 北 区 金 鶏 町 1-38 医 病 濱 之 上 正 史 はまのうえ 眼 医 北 九 州 市 小 倉 北 区 中 井 眼 平 野 薫 ひらの 整 形 外 リ 北 九 州 市 小 倉 北 区 熊 本 整 形 外 宇 野 卓 也 あだち 宇 野 内 リ 北 九 州 市 小 倉 北 区 足 立 内 調 しげる 北 九 州 小 倉 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 上 富 野 内 消 化 器 小 田 原 満 北 九 州 小 倉 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 上 富 野 内 消 化 器 金 川 賢 二 北 九 州 小 倉 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 上 富 野 内 消 化 器 祐 徳 浩 紀 北 九 州 小 倉 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 上 富 野 内 消 化 器 松 崎 浩 一 北 九 州 小 倉 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 上 富 野 内 消 化 器 大 岡 壽 夫 北 九 州 小 倉 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 上 富 野 内 消 化 器 小 嶋 登 北 九 州 小 倉 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 上 富 野 内 消 化 器 兼 崎 暉 北 九 州 小 倉 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 上 富 野 内 消 化 器 坂 田 松 村 洋 松 村 内 医 北 九 州 市 小 倉 北 区 片 野 玄 太 郎 医 療 法 人 曙 会 坂 田 肛 門 医 内 消 化 器 小 児 北 九 州 市 小 倉 北 区 神 幸 町 2-28 肛 門 胃 腸 4/143

5 かかりつけ 医 以 外 に 臨 床 調 査 個 人 票 の 作 成 を 依 頼 する 場 合 は 事 前 に 病 等 への 確 認 をお 勧 めします 担 当 する 診 療 名 指 定 年 月 日 坂 田 寛 人 医 療 法 人 曙 会 坂 田 肛 門 医 北 九 州 市 小 倉 北 区 神 幸 町 2-28 肛 門 胃 腸 小 林 誠 博 小 林 外 医 北 九 州 市 小 倉 北 区 日 明 外 三 木 浩 司 小 倉 記 念 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 浅 野 緩 和 ケア 精 神 坂 口 優 子 小 倉 記 念 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 浅 野 婦 人 山 下 裕 幸 小 倉 記 念 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 浅 野 婦 人 白 井 保 之 小 倉 記 念 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 浅 野 消 化 器 内 青 山 浩 司 小 倉 記 念 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 浅 野 消 化 器 内 吉 田 智 治 小 倉 記 念 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 浅 野 消 化 器 内 田 浦 裕 輔 小 倉 記 念 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 浅 野 呼 吸 器 内 金 井 英 俊 小 倉 記 念 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 浅 野 腎 臓 内 古 田 興 之 介 小 倉 記 念 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 浅 野 神 経 内 北 川 智 也 小 倉 記 念 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 浅 野 血 液 内 森 美 奈 子 小 倉 記 念 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 浅 野 血 液 内 大 中 貴 史 小 倉 記 念 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 浅 野 血 液 内 米 澤 昭 仁 小 倉 記 念 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 浅 野 血 液 内 今 田 和 典 小 倉 記 念 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 浅 野 血 液 内 兵 頭 真 小 倉 記 念 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 浅 野 循 環 器 内 曽 我 芳 光 小 倉 記 念 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 浅 野 循 環 器 内 白 井 伸 一 小 倉 記 念 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 浅 野 循 環 器 内 安 藤 献 児 小 倉 記 念 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 浅 野 循 環 器 内 石 田 勝 小 倉 記 念 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 浅 野 血 管 外 岡 崎 仁 小 倉 記 念 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 浅 野 血 管 外 定 政 信 猛 小 倉 記 念 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 浅 野 脳 神 経 外 脳 神 経 内 ( 旧 : 脳 神 松 本 省 二 小 倉 記 念 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 浅 野 経 外 平 成 27 年 10 月 1 日 変 中 原 一 郎 小 倉 記 念 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 浅 野 脳 神 経 外 新 井 善 雄 小 倉 記 念 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 浅 野 心 臓 血 管 外 羽 生 道 弥 小 倉 記 念 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 浅 野 心 臓 血 管 外 田 中 明 小 倉 記 念 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 浅 野 外 奈 須 俊 史 医 療 法 人 なす 内 リニッ 大 手 町 12-4 スピナ 北 九 州 市 小 倉 北 区 ガーデン 大 手 町 2 階 内 消 化 器 内 山 崎 範 子 医 療 法 人 やまさき 内 医 北 九 州 市 小 倉 北 区 黒 原 内 荒 木 英 生 荒 木 眼 医 北 九 州 市 小 倉 北 区 黄 金 眼 藤 野 時 彦 こくらアレルギーリ 北 九 州 市 小 倉 北 区 半 町 新 小 倉 ビ アレルギー 小 児 ル2F 内 廣 石 悟 朗 広 石 眼 医 北 九 州 市 小 倉 北 区 堺 町 眼 杉 山 太 枝 子 三 萩 野 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 三 萩 野 内 循 環 器 永 渕 慎 一 郎 三 萩 野 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 三 萩 野 整 形 外 中 光 紳 一 三 萩 野 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 三 萩 野 整 形 外 矢 野 健 太 郎 三 萩 野 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 三 萩 野 内 八 尋 正 文 三 萩 野 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 三 萩 野 外 高 地 俊 郎 三 萩 野 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 三 萩 野 外 黒 川 喜 勝 三 萩 野 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 三 萩 野 外 平 野 忠 三 萩 野 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 三 萩 野 外 宮 原 晋 介 小 倉 記 念 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 浅 野 眼 森 哲 小 倉 記 念 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 浅 野 眼 山 内 雅 文 小 倉 記 念 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 浅 野 泌 尿 器 坂 野 滋 小 倉 記 念 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 浅 野 泌 尿 器 河 津 隆 三 小 倉 リハビリテーション 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 篠 崎 リハビリテーション 松 永 浩 明 松 永 胃 腸 内 外 医 北 九 州 市 小 倉 北 区 熊 本 消 化 器 内 大 腸 肛 門 外 松 元 透 まつもとリ 北 九 州 市 小 倉 北 区 上 富 野 小 児 内 アレル ギー 腎 臓 河 野 重 行 内 消 化 器 内 循 医 療 法 人 あすなろ 内 リ 北 九 州 市 小 倉 北 区 下 富 野 環 器 内 呼 吸 器 内 小 児 浦 田 康 医 療 法 人 浦 田 診 療 所 北 九 州 市 小 倉 北 区 木 町 眼 井 口 信 夫 医 療 法 人 いのくち 内 リ 北 九 州 市 小 倉 北 区 吉 野 町 10-6 内 柏 木 陽 一 郎 医 療 法 人 柏 木 内 医 北 九 州 市 小 倉 北 区 片 野 内 消 化 器 内 リ ウマチ 江 島 多 奉 北 九 州 市 立 医 療 センター 北 九 州 市 小 倉 北 区 馬 借 小 児 定 永 敦 司 北 九 州 市 立 医 療 センター 北 九 州 市 小 倉 北 区 馬 借 内 竹 下 正 文 北 九 州 市 立 医 療 センター 北 九 州 市 小 倉 北 区 馬 借 呼 吸 器 内 井 上 孝 治 北 九 州 市 立 医 療 センター 北 九 州 市 小 倉 北 区 馬 借 呼 吸 器 内 西 井 章 裕 北 九 州 市 立 医 療 センター 北 九 州 市 小 倉 北 区 馬 借 整 形 外 平 成 26 年 11 月 28 日 河 野 美 己 北 九 州 市 立 医 療 センター 北 九 州 市 小 倉 北 区 馬 借 皮 膚 山 野 裕 二 郎 北 九 州 市 立 医 療 センター 北 九 州 市 小 倉 北 区 馬 借 内 松 本 直 子 北 九 州 市 立 医 療 センター 北 九 州 市 小 倉 北 区 馬 借 小 児 野 口 貴 之 北 九 州 市 立 医 療 センター 北 九 州 市 小 倉 北 区 馬 借 小 児 吉 兼 浩 一 北 九 州 市 立 医 療 センター 北 九 州 市 小 倉 北 区 馬 借 整 形 外 秋 穂 裕 唯 北 九 州 市 立 医 療 センター 北 九 州 市 小 倉 北 区 馬 借 消 化 器 内 塚 本 春 寿 北 九 州 市 立 医 療 センター 北 九 州 市 小 倉 北 区 馬 借 脳 神 経 外 5/143

6 かかりつけ 医 以 外 に 臨 床 調 査 個 人 票 の 作 成 を 依 頼 する 場 合 は 事 前 に 病 等 への 確 認 をお 勧 めします 担 当 する 診 療 名 指 定 年 月 日 荻 野 治 栄 北 九 州 市 立 医 療 センター 北 九 州 市 小 倉 北 区 馬 借 消 化 器 西 坂 浩 明 北 九 州 市 立 医 療 センター 北 九 州 市 小 倉 北 区 馬 借 内 河 野 聡 北 九 州 市 立 医 療 センター 北 九 州 市 小 倉 北 区 馬 借 内 重 松 宏 尚 北 九 州 市 立 医 療 センター 北 九 州 市 小 倉 北 区 馬 借 内 末 原 伸 泰 北 九 州 市 立 医 療 センター 北 九 州 市 小 倉 北 区 馬 借 外 田 辺 嘉 高 北 九 州 市 立 医 療 センター 北 九 州 市 小 倉 北 区 馬 借 外 有 馬 透 北 九 州 市 立 医 療 センター 北 九 州 市 小 倉 北 区 馬 借 小 児 外 執 行 あかり 北 九 州 市 立 医 療 センター 北 九 州 市 小 倉 北 区 馬 借 皮 膚 金 田 章 子 北 九 州 市 立 医 療 センター 北 九 州 市 小 倉 北 区 馬 借 脳 神 経 外 山 口 司 北 九 州 市 立 医 療 センター 北 九 州 市 小 倉 北 区 馬 借 整 形 外 杉 尾 康 浩 北 九 州 市 立 医 療 センター 北 九 州 市 小 倉 北 区 馬 借 血 液 内 府 川 恭 子 北 九 州 市 立 医 療 センター 北 九 州 市 小 倉 北 区 馬 借 消 化 器 内 日 高 靖 文 北 九 州 市 立 医 療 センター 北 九 州 市 小 倉 北 区 馬 借 小 児 大 野 裕 樹 北 九 州 市 立 医 療 センター 北 九 州 市 小 倉 北 区 馬 借 内 太 田 貴 徳 北 九 州 市 立 医 療 センター 北 九 州 市 小 倉 北 区 馬 借 内 雜 賀 徹 脳 神 経 内 ( 旧 : 神 経 小 倉 記 念 病 ( 旧 : 九 州 大 学 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 浅 野 内 平 成 27 年 10 月 1 日 平 成 27 年 4 月 1 日 変 変 中 西 幸 子 医 療 法 人 中 西 ゆきこ 眼 医 北 九 州 市 小 倉 北 区 真 鶴 眼 平 成 26 年 12 月 26 日 久 保 善 嗣 医 療 法 人 悠 久 会 久 保 内 肝 臓 内 消 化 器 内 北 九 州 市 小 倉 北 区 上 到 津 リ 内 平 成 26 年 12 月 26 日 大 久 保 明 大 久 保 内 胃 腸 北 九 州 市 小 倉 北 区 高 坊 胃 腸 平 成 26 年 12 月 26 日 金 子 和 裕 医 療 法 人 桜 和 会 金 子 リ 北 九 州 市 小 倉 北 区 下 富 野 外 消 化 器 内 平 成 26 年 12 月 26 日 野 坂 秀 行 医 療 法 人 真 鶴 会 小 倉 第 一 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 真 鶴 循 環 器 内 平 成 26 年 12 月 26 日 鶴 田 宏 医 療 法 人 真 鶴 会 小 倉 第 一 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 真 鶴 腎 臓 内 平 成 26 年 12 月 26 日 北 九 州 市 立 医 療 センター( 旧 : 久 保 直 樹 九 州 大 学 病 平 成 27 年 4 月 1 北 九 州 市 小 倉 北 区 馬 借 呼 吸 器 内 日 変 宮 本 秀 久 宮 本 眼 北 九 州 市 小 倉 北 区 黄 金 眼 前 川 正 幸 前 川 リウマチ 整 形 外 リ 北 九 州 市 小 倉 北 区 中 井 整 形 外 リウマチ 浜 村 明 徳 医 療 法 人 共 和 会 小 倉 リハビ リテーション 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 篠 崎 リハビリテーション 藤 田 雅 章 医 療 法 人 共 和 会 小 倉 リハビ リテーション 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 篠 崎 リハビリテーション 大 野 重 雄 医 療 法 人 共 和 会 小 倉 リハビ リテーション 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 篠 崎 リハビリテーション 大 野 素 子 医 療 法 人 共 和 会 小 倉 リハビ リテーション 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 篠 崎 リハビリテーション 赤 津 嘉 樹 医 療 法 人 共 和 会 小 倉 リハビ リテーション 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 篠 崎 リハビリテーション 梅 津 祐 一 医 療 法 人 共 和 会 小 倉 リハビ リテーション 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 篠 崎 リハビリテーション 津 田 徹 霧 ヶ 丘 つだ 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 霧 ヶ 丘 内 呼 吸 器 内 自 見 勇 郎 霧 ヶ 丘 つだ 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 霧 ヶ 丘 内 呼 吸 器 内 一 木 克 之 霧 ヶ 丘 つだ 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 霧 ヶ 丘 呼 吸 器 内 吉 本 美 華 霧 ヶ 丘 つだ 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 霧 ヶ 丘 内 呼 吸 器 内 萬 納 寺 正 清 医 療 法 人 聖 亮 会 萬 納 寺 医 北 九 州 市 小 倉 北 区 田 町 6-30 内 小 児 皮 膚 武 田 師 利 医 療 法 人 武 田 眼 医 北 九 州 市 小 倉 北 区 足 原 眼 玉 置 清 志 医 療 法 人 たまき 腎 リニッ 北 九 州 市 小 倉 北 区 片 野 腎 臓 内 中 村 正 医 療 法 人 中 村 正 内 循 環 器 リ 北 九 州 市 小 倉 北 区 片 野 内 循 環 器 松 﨑 尚 志 小 倉 記 念 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 浅 野 整 形 外 森 本 聡 もりもと 整 形 リハビリリ 北 九 州 市 小 倉 北 区 中 井 整 形 外 赤 司 隆 裕 医 療 法 人 赤 司 医 北 九 州 市 小 倉 北 区 新 高 田 内 今 渡 龍 一 郎 医 療 法 人 今 渡 循 環 器 内 吉 野 町 藤 本 ビ 北 九 州 市 小 倉 北 区 循 環 器 内 内 医 ル12(1F) 益 地 久 美 子 ますち 内 リ 北 九 州 市 小 倉 北 区 南 丘 内 呼 吸 器 消 化 器 松 井 博 嗣 すなつ 松 井 リ 北 九 州 市 小 倉 北 区 砂 津 外 胃 腸 内 リハ ビリテーション 中 川 知 子 医 療 法 人 中 川 リ 北 九 州 市 小 倉 北 区 片 野 皮 膚 内 德 永 洋 一 とくなが 小 児 リ 北 九 州 市 小 倉 北 区 霧 ヶ 丘 小 児 神 経 内 木 下 善 二 医 療 法 人 きのした 内 消 化 器 リ 北 九 州 市 小 倉 北 区 篠 崎 内 消 化 器 梶 原 薫 子 きよみず 耳 鼻 咽 喉 リニッ 耳 鼻 咽 喉 アレル 北 九 州 市 小 倉 北 区 清 水 ギー 伊 藤 謙 三 医 療 法 人 社 団 響 会 前 田 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 片 野 新 町 整 形 外 6/143

7 かかりつけ 医 以 外 に 臨 床 調 査 個 人 票 の 作 成 を 依 頼 する 場 合 は 事 前 に 病 等 への 確 認 をお 勧 めします 担 当 する 診 療 名 指 定 年 月 日 鍋 島 種 信 眼 鍋 島 医 北 九 州 市 小 倉 北 区 船 場 町 4-26 眼 高 野 健 太 郎 医 療 法 人 ひびき 会 高 野 内 リ 北 九 州 市 小 倉 北 区 真 鶴 内 循 環 器 内 天 ケ 瀬 洋 正 天 ケ 瀬 リ 北 九 州 市 小 倉 北 区 三 萩 野 セ 内 肝 臓 内 消 化 シ ュール 三 萩 野 2F 器 内 合 馬 紘 合 馬 内 リ 北 九 州 市 小 倉 北 区 鍛 治 町 内 林 田 裕 北 九 州 中 央 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 香 春 口 内 小 野 二 六 一 北 九 州 中 央 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 香 春 口 内 愛 甲 康 隆 北 九 州 中 央 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 香 春 口 内 大 江 久 國 北 九 州 中 央 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 香 春 口 内 岡 部 敬 二 郎 北 九 州 中 央 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 香 春 口 内 岡 本 直 樹 北 九 州 中 央 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 香 春 口 内 坂 田 修 一 北 九 州 中 央 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 香 春 口 内 岸 田 邦 雄 北 九 州 中 央 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 香 春 口 内 山 田 寛 保 北 九 州 中 央 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 香 春 口 内 吉 田 雄 司 医 療 法 人 よしだ 小 児 医 北 九 州 市 小 倉 北 区 馬 借 小 児 吉 田 ゆかり 医 療 法 人 よしだ 小 児 医 北 九 州 市 小 倉 北 区 馬 借 小 児 田 場 正 直 健 和 会 大 手 町 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 大 手 町 15-1 内 石 井 義 輝 健 和 会 大 手 町 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 大 手 町 15-1 形 成 外 井 上 三 保 子 健 和 会 大 手 町 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 大 手 町 15-1 内 大 脇 為 常 健 和 会 大 手 町 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 大 手 町 15-1 内 梶 原 光 嗣 健 和 会 大 手 町 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 大 手 町 15-1 内 栗 栖 弘 明 健 和 会 大 手 町 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 大 手 町 15-1 泌 尿 器 是 永 秀 樹 健 和 会 大 手 町 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 大 手 町 15-1 内 酒 井 和 裕 健 和 会 大 手 町 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 大 手 町 15-1 整 形 外 佐 々 木 俊 雄 健 和 会 大 手 町 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 大 手 町 15-1 産 婦 人 貞 廣 浩 和 健 和 会 大 手 町 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 大 手 町 15-1 脳 神 経 外 柴 田 信 博 健 和 会 大 手 町 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 大 手 町 15-1 外 下 里 アキヒカリ 健 和 会 大 手 町 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 大 手 町 15-1 麻 酔 下 園 孝 治 健 和 会 大 手 町 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 大 手 町 15-1 内 築 島 直 紀 健 和 会 大 手 町 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 大 手 町 15-1 内 西 中 徳 治 健 和 会 大 手 町 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 大 手 町 15-1 救 急 濱 﨑 将 弘 健 和 会 大 手 町 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 大 手 町 15-1 整 形 外 松 木 康 真 健 和 会 大 手 町 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 大 手 町 15-1 病 理 松 山 晋 平 健 和 会 大 手 町 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 大 手 町 15-1 外 馬 渡 玲 子 健 和 会 大 手 町 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 大 手 町 15-1 整 形 外 山 口 征 啓 健 和 会 大 手 町 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 大 手 町 15-1 内 吉 野 興 一 郎 健 和 会 大 手 町 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 大 手 町 15-1 整 形 外 佐 藤 実 医 療 法 人 佐 藤 医 北 九 州 市 小 倉 北 区 足 原 整 形 外 朔 晴 久 医 療 法 人 社 団 愛 信 会 小 倉 到 津 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 下 到 津 内 中 村 稔 医 療 法 人 社 団 愛 信 会 小 倉 到 津 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 下 到 津 内 占 部 善 晴 森 林 リ 北 九 州 市 小 倉 北 区 霧 ヶ 丘 脳 神 経 外 神 経 内 城 嶋 和 孝 小 倉 記 念 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 浅 野 泌 尿 器 整 形 外 リウマチ 白 仁 田 厚 しらにた 整 形 外 リ 北 九 州 市 小 倉 北 区 白 銀 リハビリテーショ ン 安 田 英 雄 安 田 循 環 器 内 リ 北 九 州 市 小 倉 北 区 三 郎 丸 循 環 器 内 山 田 康 代 医 療 法 人 山 田 内 医 北 九 州 市 小 倉 北 区 下 富 野 内 神 経 内 リハ ビリテーション 田 中 聡 医 療 法 人 田 中 内 リニッ 内 循 環 器 消 化 北 九 州 市 小 倉 北 区 中 井 器 内 藤 島 八 重 藤 島 リ 北 九 州 市 小 倉 北 区 大 門 内 循 環 器 内 神 経 内 吉 開 俊 一 新 小 倉 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 金 田 脳 神 経 外 松 本 康 二 郎 新 小 倉 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 金 田 整 形 外 関 節 外 西 田 茂 喜 新 小 倉 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 金 田 整 形 外 西 中 秀 和 外 消 化 器 外 乳 北 九 州 市 小 倉 北 区 金 田 新 小 倉 病 腺 外 山 﨑 徹 外 消 化 器 外 乳 北 九 州 市 小 倉 北 区 金 田 新 小 倉 病 腺 外 林 由 浩 新 小 倉 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 金 田 内 消 化 器 山 下 信 行 新 小 倉 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 金 田 内 肝 臓 内 原 田 征 樹 新 小 倉 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 金 田 内 循 環 器 内 久 保 井 礼 新 小 倉 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 金 田 呼 吸 器 内 松 原 不 二 夫 新 小 倉 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 金 田 内 血 液 内 7/143

8 かかりつけ 医 以 外 に 臨 床 調 査 個 人 票 の 作 成 を 依 頼 する 場 合 は 事 前 に 病 等 への 確 認 をお 勧 めします 担 当 する 診 療 名 指 定 年 月 日 野 村 秀 幸 新 小 倉 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 金 田 内 肝 臓 内 中 西 良 一 新 小 倉 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 金 田 呼 吸 器 外 渋 谷 恒 文 新 小 倉 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 金 田 内 血 液 内 眞 柴 晃 一 北 九 州 市 立 医 療 センター 北 九 州 市 小 倉 北 区 馬 借 内 総 合 診 療 平 成 27 年 1 月 7 日 三 木 幸 一 郎 北 九 州 市 立 医 療 センター 北 九 州 市 小 倉 北 区 馬 借 内 池 内 雅 樹 北 九 州 市 立 医 療 センター 北 九 州 市 小 倉 北 区 馬 借 循 環 器 内 平 成 27 年 1 月 7 日 谷 本 治 子 小 倉 記 念 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 浅 野 消 化 器 内 平 成 27 年 1 月 15 日 藤 井 一 朗 新 栄 会 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 弁 天 町 内 大 久 保 英 雄 新 栄 会 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 弁 天 町 内 岩 本 廣 満 新 栄 会 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 弁 天 町 内 村 井 宏 一 郎 新 栄 会 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 弁 天 町 内 長 野 政 則 新 栄 会 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 弁 天 町 内 藤 山 武 久 新 栄 会 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 弁 天 町 内 白 神 利 明 白 神 リ 北 九 州 市 小 倉 北 区 中 井 内 外 消 化 器 内 呼 吸 器 内 平 成 27 年 1 月 19 日 右 田 巳 賀 医 療 法 人 くろき ひろリ 内 小 児 アレル 北 九 州 市 小 倉 北 区 上 到 津 ギー 平 成 27 年 1 月 29 日 宮 川 弘 新 小 倉 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 金 田 内 リウマチ 大 塚 守 正 小 倉 記 念 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 浅 野 形 成 外 平 成 27 年 2 月 5 日 川 上 千 佳 小 倉 記 念 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 浅 野 皮 膚 平 成 27 年 2 月 5 日 木 下 久 美 子 医 療 法 人 きのした 内 消 化 器 リ 北 九 州 市 小 倉 北 区 篠 崎 内 消 化 器 平 成 27 年 2 月 3 日 川 井 修 一 医 療 法 人 かわい 泌 尿 器 リ 北 九 州 市 小 倉 北 区 馬 借 泌 尿 器 平 成 27 年 2 月 9 日 山 本 美 江 子 医 療 法 人 共 和 会 小 倉 リハ ビリテーション 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 篠 崎 リハビリテーション 平 成 27 年 2 月 10 日 藤 野 直 美 医 療 法 人 共 和 会 小 倉 リハ ビリテーション 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 篠 崎 リハビリテーション 平 成 27 年 2 月 10 日 羽 出 山 勉 医 療 法 人 はでやま 眼 リ 北 九 州 市 小 倉 北 区 片 野 眼 平 成 27 年 2 月 9 日 丸 山 俊 博 医 療 法 人 青 陵 会 南 ヶ 丘 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 今 町 内 平 成 27 年 3 月 2 日 整 形 外 リウマチ 岩 田 信 彦 医 療 法 人 岩 田 整 形 外 医 北 九 州 市 小 倉 北 区 熊 本 リハビリテーショ 平 成 27 年 3 月 24 日 ン 呉 武 雄 東 邦 リ 北 九 州 市 小 倉 北 区 京 町 内 消 化 器 平 成 27 年 3 月 30 日 尾 崎 真 一 医 療 法 人 おさき 内 呼 吸 器 リ 北 九 州 市 小 倉 北 区 江 南 町 2-26 内 呼 吸 器 平 成 27 年 4 月 9 日 永 富 式 子 永 富 のりこ 内 消 化 器 リ 北 九 州 市 小 倉 北 区 中 井 内 消 化 器 平 成 27 年 4 月 10 日 岡 﨑 恵 北 九 州 中 央 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 香 春 口 内 平 成 27 年 6 月 10 日 田 中 純 夫 北 九 州 小 倉 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 上 富 野 内 消 化 器 平 成 27 年 6 月 10 日 後 藤 貞 夫 医 療 法 人 錦 会 小 倉 中 井 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 中 井 内 平 成 27 年 6 月 16 日 安 部 哲 哉 医 療 法 人 錦 会 小 倉 中 井 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 中 井 内 平 成 27 年 6 月 16 日 中 村 綾 子 小 倉 記 念 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 浅 野 消 化 器 内 平 成 27 年 6 月 18 日 和 田 富 美 子 わだ 整 形 外 内 リニッ 北 九 州 市 小 倉 北 区 篠 崎 内 平 成 27 年 6 月 19 日 菅 野 慎 一 大 手 町 リハビリテーション 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 大 手 町 内 平 成 27 年 6 月 19 日 増 田 裕 幸 大 手 町 リハビリテーション 病 リハビリテーション 北 九 州 市 小 倉 北 区 大 手 町 内 平 成 27 年 6 月 19 日 米 田 浩 大 手 町 リハビリテーション 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 大 手 町 リハビリテーション 平 成 27 年 6 月 19 日 小 山 駿 一 大 手 町 リハビリテーション 病 リハビリテーション 北 九 州 市 小 倉 北 区 大 手 町 内 平 成 27 年 6 月 19 日 澤 江 義 郎 三 萩 野 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 三 萩 野 内 平 成 27 年 3 月 2 日 吉 田 芽 新 小 倉 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 金 田 内 循 環 器 宮 城 友 豪 内 消 化 器 リウ 北 九 州 市 小 倉 北 区 金 田 新 小 倉 病 マチ 貞 元 健 一 医 療 法 人 貞 元 内 医 北 九 州 市 小 倉 北 区 馬 借 内 平 成 27 年 6 月 19 日 浦 部 由 利 北 九 州 市 立 医 療 センター 北 九 州 市 小 倉 北 区 馬 借 循 環 器 内 平 成 27 年 6 月 22 日 松 井 豊 医 療 法 人 社 団 天 翠 会 松 井 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 黄 金 消 化 器 内 平 成 27 年 6 月 27 日 松 永 政 幸 松 永 脳 神 経 外 リ 北 九 州 市 小 倉 北 区 下 到 津 脳 神 経 外 神 経 内 平 成 27 年 6 月 29 日 大 橋 生 嗣 新 小 倉 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 金 田 外 肝 臓 外 平 成 26 年 12 月 22 日 近 藤 秀 臣 新 小 倉 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 金 田 整 形 外 平 成 26 年 12 月 22 日 佐 藤 東 おおてまちキッズリ 北 九 州 市 小 倉 北 区 大 手 町 F 小 児 平 成 27 年 7 月 1 日 井 本 秀 幸 医 療 法 人 錦 会 小 倉 中 井 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 中 井 外 平 成 27 年 6 月 16 日 8/143

9 かかりつけ 医 以 外 に 臨 床 調 査 個 人 票 の 作 成 を 依 頼 する 場 合 は 事 前 に 病 等 への 確 認 をお 勧 めします 担 当 する 診 療 名 指 定 年 月 日 飯 田 圭 一 郎 北 九 州 市 立 医 療 センター 北 九 州 市 小 倉 北 区 馬 借 整 形 外 平 成 27 年 7 月 1 日 大 郷 勝 三 医 療 法 人 おおごう 会 大 郷 内 リ 北 九 州 市 小 倉 北 区 真 鶴 内 平 成 27 年 6 月 24 日 西 田 峰 勝 西 田 リ 北 九 州 市 小 倉 北 区 田 町 消 化 器 外 平 成 27 年 7 月 10 日 山 﨑 宏 山 﨑 リゾートリ 北 九 州 市 小 倉 北 区 熊 谷 内 小 児 平 成 27 年 7 月 13 日 重 田 正 義 山 﨑 リゾートリ 北 九 州 市 小 倉 北 区 熊 谷 内 外 リハビリ テーション 平 成 27 年 7 月 13 日 中 村 秀 敏 医 療 法 人 真 鶴 会 小 倉 第 一 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 真 鶴 腎 臓 内 平 成 27 年 7 月 16 日 西 谷 博 一 医 療 法 人 真 鶴 会 小 倉 第 一 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 真 鶴 糖 尿 病 内 平 成 27 年 7 月 16 日 相 良 昌 秀 医 療 法 人 さがら 内 リニッ 北 九 州 市 小 倉 北 区 大 畠 内 平 成 27 年 7 月 16 日 溝 口 昌 弘 北 九 州 市 立 医 療 センター 北 九 州 市 小 倉 北 区 馬 借 脳 神 経 外 平 成 27 年 7 月 17 日 奥 誠 道 北 九 州 市 立 医 療 センター 北 九 州 市 小 倉 北 区 馬 借 内 平 成 27 年 9 月 1 日 浅 野 JR 小 倉 ス 藤 平 隆 司 ふじひら 内 医 北 九 州 市 小 倉 北 区 テーションビルア 内 平 成 27 年 7 月 3 日 ミュプラザ7 階 橋 本 哲 也 小 倉 記 念 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 浅 野 脳 神 経 内 平 成 27 年 10 月 9 日 藤 井 幸 蔵 藤 井 内 医 北 九 州 市 小 倉 北 区 船 場 町 5-5 内 呼 吸 器 内 平 成 27 年 10 月 15 日 平 田 正 伸 北 九 州 市 立 医 療 センター 北 九 州 市 小 倉 北 区 馬 借 整 形 外 平 成 27 年 10 月 16 日 河 野 一 郎 北 九 州 中 央 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 香 春 口 内 平 成 27 年 12 月 21 日 南 裕 子 阪 東 医 北 九 州 市 小 倉 北 区 鍛 冶 町 耳 鼻 咽 喉 平 成 28 年 1 月 15 日 瀧 田 亘 小 倉 記 念 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 浅 野 脳 神 経 外 平 成 28 年 1 月 20 日 波 多 野 武 人 小 倉 記 念 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 浅 野 脳 神 経 外 平 成 28 年 4 月 1 日 塩 道 信 一 医 療 法 人 錦 会 小 倉 中 井 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 中 井 内 平 成 28 年 4 月 14 日 天 野 雅 義 あまのリ 北 九 州 市 小 倉 北 区 東 篠 崎 内 外 平 成 28 年 6 月 18 日 平 田 晴 夫 医 療 法 人 平 田 整 形 外 医 北 九 州 市 小 倉 北 区 馬 借 整 形 外 リウマチ 平 成 28 年 6 月 23 日 安 田 学 新 小 倉 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 金 田 呼 吸 器 外 平 成 28 年 6 月 1 日 谷 本 博 徳 新 小 倉 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 金 田 内 肝 臓 内 平 成 28 年 6 月 1 日 永 田 雅 治 新 栄 会 病 北 九 州 市 小 倉 北 区 弁 天 町 内 平 成 28 年 6 月 28 日 国 家 公 務 員 共 産 組 合 連 合 会 金 田 1-3-1( 旧 : 芳 雄 花 桐 武 志 新 小 倉 病 ( 旧 : 飯 塚 病 町 3-83 平 成 27 年 5 月 呼 吸 器 外 北 九 州 市 小 倉 北 区 ( 旧 : 飯 塚 市 平 成 27 年 5 月 1 日 変 平 成 27 年 5 月 1 日 変 1 日 変 曽 我 徳 永 野 口 理 香 武 男 雅 夫 小 倉 記 念 病 ( 旧 : 久 留 米 大 学 病 平 成 27 年 11 月 1 日 変 小 倉 リハビリテーション 病 ( 旧 : 福 岡 青 洲 会 病 平 成 27 年 10 月 1 日 変 北 九 州 中 央 病 ( 旧 : 北 九 州 市 立 八 幡 病 平 成 27 年 4 月 1 日 変 北 九 州 市 小 倉 北 区 ( 旧 : 久 留 米 市 平 成 27 年 11 月 1 日 変 北 九 州 市 小 倉 北 区 ( 旧 : 糟 屋 郡 粕 屋 町 平 成 27 年 10 月 1 日 変 北 九 州 市 小 倉 北 区 ( 旧 : 北 九 州 市 八 幡 東 区 平 成 27 年 4 月 1 日 変 浅 野 3-2-1( 旧 : 旭 町 67 平 成 27 年 11 月 1 日 変 篠 崎 1-5-1( 旧 : 長 者 原 西 平 成 27 年 10 月 1 日 変 香 春 口 ( 旧 : 西 本 町 平 成 27 年 4 月 1 日 変 糖 尿 病 内 分 泌 代 謝 内 ( 旧 : 内 分 泌 代 謝 内 平 成 27 年 11 月 1 日 変 リハビリテーション 内 ( 旧 : 整 形 外 平 成 27 年 4 月 1 日 変 平 成 27 年 8 月 5 日 平 成 27 年 7 月 3 日 松 本 信 司 医 療 法 人 あさひ 松 本 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 津 田 内 眞 崎 一 郎 眞 崎 リ 北 九 州 市 小 倉 南 区 田 原 糖 尿 病 内 外 リ ハビリテーション 久 保 茂 医 療 法 人 ひさしげ 会 久 保 内 消 化 器 リ 北 九 州 市 小 倉 南 区 中 曽 根 内 消 化 器 内 山 口 辰 己 医 療 法 人 山 口 リ 北 九 州 市 小 倉 南 区 田 原 新 町 脳 神 経 外 山 口 通 子 医 療 法 人 山 口 リ 北 九 州 市 小 倉 南 区 田 原 新 町 神 経 内 平 井 啓 整 形 外 リウマチ さくら 整 形 外 リハビリテー 北 九 州 市 小 倉 南 区 朽 網 西 リハビリテーショ ション 病 ン 田 中 功 医 療 法 人 錦 会 上 曽 根 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 上 曽 根 内 田 中 宣 幸 医 療 法 人 錦 会 上 曽 根 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 上 曽 根 内 青 木 信 之 医 療 法 人 錦 会 上 曽 根 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 上 曽 根 内 角 谷 千 登 士 医 療 法 人 錦 会 上 曽 根 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 上 曽 根 脳 神 経 外 林 一 朗 医 療 法 人 祐 里 会 はやし 内 胃 腸 リ 北 九 州 市 小 倉 南 区 横 代 北 町 内 胃 腸 竹 原 好 文 医 療 法 人 成 康 会 堤 小 倉 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 大 字 堀 越 358 精 神 内 三 砂 伊 都 子 医 療 法 人 成 康 会 堤 小 倉 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 大 字 堀 越 358 精 神 内 堤 康 博 医 療 法 人 成 康 会 堤 小 倉 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 大 字 堀 越 358 精 神 内 益 雪 浩 一 医 療 法 人 ますゆき 皮 フ リ 北 九 州 市 小 倉 南 区 徳 力 力 ビル 宗 篤 史 宗 リ 北 九 州 市 小 倉 南 区 下 曽 根 N&Y 徳 皮 膚 内 消 化 器 小 児 三 保 木 隆 夫 医 療 法 人 耳 鼻 咽 喉 三 保 木 医 北 九 州 市 小 倉 南 区 富 士 見 F 耳 鼻 咽 喉 西 田 進 五 にしだ 眼 医 北 九 州 市 小 倉 南 区 朽 網 東 眼 木 村 公 憲 医 療 法 人 きむらリ 北 九 州 市 小 倉 南 区 下 貫 内 消 化 器 9/143

10 難 病 指 定 医 一 覧 表 ( 平 成 28 年 9 月 9 日 現 在 ) かかりつけ 医 以 外 に 臨 床 調 査 個 人 票 の 作 成 を 依 頼 する 場 合 は 事 前 に 病 等 への 確 認 をお 勧 めします 氏 上 田 中 村 西 村 波 多 野 満 尾 松 岡 長 﨑 小 串 前 谷 恩 田 原 田 飯 田 名 恵 亮 次 弘 茂 光 紀 博 武 士 郎 義 彦 俊 雄 昇 純 英 二 洋 三 医 療 法 人 仁 風 会 上 田 恵 亮 整 形 外 医 医 療 法 人 中 村 内 循 環 器 リ 特 定 医 療 法 人 北 九 州 病 北 九 州 湯 川 病 特 定 医 療 法 人 北 九 州 病 北 九 州 湯 川 病 特 定 医 療 法 人 北 九 州 病 北 九 州 湯 川 病 特 定 医 療 法 人 北 九 州 病 北 九 州 湯 川 病 特 定 医 療 法 人 北 九 州 病 北 九 州 湯 川 病 特 定 医 療 法 人 北 九 州 病 北 九 州 湯 川 病 特 定 医 療 法 人 北 九 州 病 北 九 州 湯 川 病 特 定 医 療 法 人 北 九 州 病 北 九 州 湯 川 病 特 定 医 療 法 人 北 九 州 病 北 九 州 湯 川 病 特 定 医 療 法 人 北 九 州 病 北 九 州 湯 川 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 田 原 新 町 担 当 する 診 療 名 整 形 外 リウマチ リハビリテーショ ン 指 定 年 月 日 北 九 州 市 小 倉 南 区 下 曽 根 新 町 18-1 内 循 環 器 北 九 州 市 小 倉 南 区 葛 原 北 九 州 市 小 倉 南 区 葛 原 北 九 州 市 小 倉 南 区 葛 原 北 九 州 市 小 倉 南 区 葛 原 北 九 州 市 小 倉 南 区 葛 原 北 九 州 市 小 倉 南 区 葛 原 北 九 州 市 小 倉 南 区 葛 原 北 九 州 市 小 倉 南 区 葛 原 北 九 州 市 小 倉 南 区 葛 原 北 九 州 市 小 倉 南 区 葛 原 川 田 芳 里 川 田 眼 医 北 九 州 市 小 倉 南 区 富 士 見 ダイ エー 城 野 店 5F 内 リハビリテー ション 内 リハビリテー ション 内 リハビリテー ション 内 リハビリテー ション 内 リハビリテー ション 内 リハビリテー ション 内 リハビリテー ション 内 リハビリテー ション 内 リハビリテー ション 内 リハビリテー ション 眼 神 田 基 信 藤 村 医 北 九 州 市 小 倉 南 区 下 曽 根 内 小 児 消 化 器 山 口 泰 三 医 療 法 人 岩 本 内 医 北 九 州 市 小 倉 南 区 下 石 田 内 消 化 器 良 永 宇 由 医 療 法 人 良 永 医 北 九 州 市 小 倉 南 区 若 園 循 環 器 内 中 原 昌 作 中 原 リ 北 九 州 市 小 倉 南 区 下 石 田 外 胃 腸 内 木 村 建 医 療 法 人 あさひ 松 本 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 津 田 内 河 野 公 俊 医 療 法 人 あさひ 松 本 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 津 田 内 八 木 光 博 八 木 医 北 九 州 市 小 倉 南 区 蒲 生 肛 門 外 胃 腸 内 坂 本 真 季 さかもとひでひさ 眼 北 九 州 市 小 倉 南 区 上 葛 原 眼 坂 本 英 久 さかもとひでひさ 眼 北 九 州 市 小 倉 南 区 上 葛 原 眼 杉 本 英 克 杉 本 リ 北 九 州 市 小 倉 南 区 中 曽 根 内 佐 野 正 博 小 倉 南 メディカルケア 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 葛 原 東 内 リハビリテー ション 野 村 保 史 小 倉 南 メディカルケア 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 葛 原 東 内 労 働 者 健 康 福 祉 機 構 九 州 労 藤 井 政 徳 災 病 ( 旧 : 地 域 医 療 機 能 推 進 機 構 九 州 病 平 成 27 年 4 月 北 九 州 市 小 倉 南 区 曽 根 北 1-1 整 形 外 1 日 変 石 橋 龍 之 医 療 法 人 石 橋 胃 腸 内 医 北 九 州 市 小 倉 南 区 長 尾 内 消 化 器 内 放 射 線 小 野 信 吾 医 療 法 人 おのリ 北 九 州 市 小 倉 南 区 企 救 丘 麻 酔 神 経 リハ ビリテーション 帖 佐 博 文 医 療 法 人 帖 佐 整 形 外 医 北 九 州 市 小 倉 南 区 長 行 東 整 形 外 泉 貞 有 九 州 労 災 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 曽 根 北 町 1-1 整 形 外 板 場 壮 一 九 州 労 災 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 曽 根 北 町 1-1 消 化 器 内 井 上 直 征 九 州 労 災 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 曽 根 北 町 1-1 内 今 村 寿 宏 九 州 労 災 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 曽 根 北 町 1-1 整 形 外 鬼 塚 俊 宏 九 州 労 災 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 曽 根 北 町 1-1 整 形 外 加 治 浩 三 九 州 労 災 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 曽 根 北 町 1-1 整 形 外 上 領 頼 之 九 州 労 災 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 曽 根 北 町 1-1 泌 尿 器 河 田 泰 定 九 州 労 災 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 曽 根 北 町 1-1 小 児 河 野 勤 九 州 労 災 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 曽 根 北 町 1-1 整 形 外 北 原 光 太 郎 九 州 労 災 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 曽 根 北 町 1-1 外 國 吉 政 美 九 州 労 災 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 曽 根 北 町 1-1 消 化 器 内 久 原 孝 博 九 州 労 災 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 曽 根 北 町 1-1 循 環 器 内 黒 田 智 寛 中 村 内 循 環 器 リ 北 九 州 市 小 倉 南 区 下 曽 根 新 町 18-1 循 環 器 内 平 成 26 年 12 月 26 日 神 宮 司 誠 也 九 州 労 災 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 曽 根 北 町 1-1 整 形 外 副 島 直 子 九 州 労 災 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 曽 根 北 町 1-1 神 経 内 髙 崎 実 九 州 労 災 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 曽 根 北 町 1-1 整 形 外 立 川 義 倫 九 州 労 災 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 曽 根 北 町 1-1 内 橘 智 弘 九 州 労 災 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 曽 根 北 町 1-1 リハビリテーション 田 中 誠 一 九 州 労 災 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 曽 根 北 町 1-1 内 田 中 俊 行 九 州 労 災 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 曽 根 北 町 1-1 消 化 器 内 田 中 正 人 九 州 労 災 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 曽 根 北 町 1-1 神 経 内 中 島 信 能 九 州 労 災 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 曽 根 北 町 1-1 泌 尿 器 中 村 慶 司 九 州 労 災 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 曽 根 北 町 1-1 小 児 中 村 賢 二 九 州 労 災 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 曽 根 北 町 1-1 外 芳 賀 整 九 州 労 災 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 曽 根 北 町 1-1 脳 神 経 外 10/143

11 かかりつけ 医 以 外 に 臨 床 調 査 個 人 票 の 作 成 を 依 頼 する 場 合 は 事 前 に 病 等 への 確 認 をお 勧 めします 担 当 する 診 療 名 指 定 年 月 日 土 師 正 文 九 州 労 災 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 曽 根 北 町 1-1 内 畑 中 均 九 州 労 災 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 曽 根 北 町 1-1 整 形 外 八 谷 泰 孝 九 州 労 災 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 曽 根 北 町 1-1 外 花 栗 誠 九 州 労 災 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 曽 根 北 町 1-1 耳 鼻 咽 喉 平 塚 徳 彦 九 州 労 災 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 曽 根 北 町 1-1 整 形 外 平 本 貴 義 九 州 労 災 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 曽 根 北 町 1-1 整 形 外 福 山 時 彦 九 州 労 災 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 曽 根 北 町 1-1 外 椋 本 祥 子 九 州 労 災 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 曽 根 北 町 1-1 皮 膚 森 達 哉 九 州 労 災 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 曽 根 北 町 1-1 整 形 外 行 實 公 昭 九 州 労 災 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 曽 根 北 町 1-1 整 形 外 藤 田 一 之 小 倉 南 メディカルケア 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 葛 原 東 内 リハビリテー ション 坂 井 一 夫 整 形 外 リウマチ 医 療 法 人 さかい 整 形 外 医 北 九 州 市 小 倉 南 区 中 吉 田 リハビリテーショ ン 周 田 光 一 郎 周 田 医 北 九 州 市 小 倉 南 区 葛 原 本 町 消 化 器 岩 田 定 幸 いわた 外 医 北 九 州 市 小 倉 南 区 下 貫 外 胃 腸 呼 吸 器 久 富 啓 介 ひさとみ 医 北 九 州 市 小 倉 南 区 東 貫 内 外 消 化 器 肛 門 平 成 26 年 12 月 26 日 牧 村 美 佳 小 倉 医 療 センター 北 九 州 市 小 倉 南 区 春 ヶ 丘 10-1 小 児 中 森 慶 子 医 療 法 人 中 森 眼 医 北 九 州 市 小 倉 南 区 下 曽 根 眼 平 成 26 年 12 月 26 日 中 森 玄 司 医 療 法 人 中 森 眼 医 北 九 州 市 小 倉 南 区 下 曽 根 眼 平 成 26 年 12 月 26 日 三 好 甫 医 療 法 人 小 倉 蒲 生 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 蒲 生 神 経 内 平 成 26 年 12 月 26 日 政 所 広 行 医 療 法 人 政 所 リ 北 九 州 市 小 倉 南 区 守 恒 神 経 内 平 成 26 年 12 月 26 日 飯 尾 克 己 いいお 内 循 環 器 リニッ 北 九 州 市 小 倉 南 区 葛 原 本 町 内 循 環 器 平 成 26 年 12 月 26 日 廣 瀬 直 文 冨 士 本 眼 医 北 九 州 市 小 倉 南 区 田 原 新 町 眼 平 成 26 年 12 月 26 日 冨 士 本 一 志 冨 士 本 眼 医 北 九 州 市 小 倉 南 区 田 原 新 町 眼 平 成 26 年 12 月 26 日 川 澤 修 平 医 療 法 人 川 沢 医 内 内 脳 神 経 内 脳 北 九 州 市 小 倉 南 区 下 城 野 脳 神 経 リ 血 管 内 平 成 26 年 12 月 26 日 下 川 章 蔵 医 療 法 人 下 川 眼 医 北 九 州 市 小 倉 南 区 守 恒 本 町 眼 平 成 26 年 12 月 26 日 片 山 成 二 かたやま 脳 外 内 リニッ 北 九 州 市 小 倉 南 区 企 救 丘 脳 神 経 外 平 成 26 年 12 月 26 日 高 津 博 行 労 働 者 健 康 福 祉 機 構 九 州 労 災 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 曽 根 北 町 1-1 循 環 器 内 平 成 26 年 12 月 26 日 猪 原 史 敏 医 療 法 人 猪 原 整 形 外 医 北 九 州 市 小 倉 南 区 企 救 丘 整 形 外 岡 部 宏 明 おかべリ 北 九 州 市 小 倉 南 区 湯 川 内 消 化 器 内 松 延 知 哉 九 州 労 災 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 曽 根 北 町 1-1 整 形 外 労 働 者 健 康 福 祉 機 構 九 州 労 天 野 敏 之 災 病 ( 旧 : 九 州 大 学 病 平 北 九 州 市 小 倉 南 区 曽 根 北 町 1-1 脳 神 経 外 成 27 年 4 月 1 日 変 芳 賀 照 行 はが 眼 医 北 九 州 市 小 倉 南 区 富 士 見 眼 坂 本 博 士 医 療 法 人 坂 本 眼 医 北 九 州 市 小 倉 南 区 沼 緑 町 眼 木 村 喜 男 医 療 法 人 木 村 医 北 九 州 市 小 倉 南 区 下 曽 根 内 釜 完 司 郎 医 療 法 人 かん 養 生 リニッ 内 心 療 内 精 神 北 九 州 市 小 倉 南 区 湯 川 新 町 長 森 健 医 療 法 人 杏 和 会 平 尾 台 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 大 字 木 下 555 精 神 渡 邉 秀 之 労 働 者 健 康 福 祉 機 構 九 州 労 災 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 曽 根 北 町 1-1 内 永 井 孝 明 整 形 外 外 リウ 医 療 法 人 永 井 整 形 外 外 北 九 州 市 小 倉 南 区 横 代 北 町 マチ リハビリテー 医 ション 海 津 嘉 蔵 医 療 法 人 阿 部 リ 北 九 州 市 小 倉 南 区 田 原 新 町 腎 臓 内 内 人 工 透 析 内 糖 尿 病 内 田 辺 久 子 医 療 法 人 田 辺 内 小 児 医 北 九 州 市 小 倉 南 区 企 救 丘 内 小 児 田 辺 尚 子 田 辺 内 小 児 医 北 九 州 市 小 倉 南 区 企 救 丘 内 小 児 有 田 敏 医 療 法 人 ありたリ 北 九 州 市 小 倉 南 区 徳 力 外 肛 門 外 胃 腸 内 山 家 滋 徳 力 団 地 診 療 所 北 九 州 市 小 倉 南 区 徳 力 団 地 2-10 内 小 児 松 尾 圭 介 北 九 州 市 立 総 合 療 育 センター 北 九 州 市 小 倉 南 区 春 ケ 丘 10-2 整 形 外 鳥 越 清 之 北 九 州 市 立 総 合 療 育 センター 北 九 州 市 小 倉 南 区 春 ケ 丘 10-2 整 形 外 河 野 義 恭 北 九 州 市 立 総 合 療 育 センター 北 九 州 市 小 倉 南 区 春 ケ 丘 10-2 小 児 高 橋 広 北 九 州 市 立 総 合 療 育 センター 北 九 州 市 小 倉 南 区 春 ケ 丘 10-2 眼 手 島 鍛 医 療 法 人 手 島 整 形 外 医 北 九 州 市 小 倉 南 区 南 方 整 形 外 久 能 保 則 整 形 外 リウマチ 医 療 法 人 聖 心 会 整 形 外 北 九 州 市 小 倉 南 区 葛 原 東 リハビリテーショ 消 化 器 医 ン 医 療 法 人 ケーズ アンド 岩 田 賢 治 パートナーズ K'sリ 北 九 州 市 小 倉 南 区 葛 原 本 町 皮 膚 皮 ふ 11/143

12 難 病 指 定 医 一 覧 表 ( 平 成 28 年 9 月 9 日 現 在 ) かかりつけ 医 以 外 に 臨 床 調 査 個 人 票 の 作 成 を 依 頼 する 場 合 は 事 前 に 病 等 への 確 認 をお 勧 めします 氏 名 久 我 泰 朗 くが 整 形 外 医 北 九 州 市 小 倉 南 区 横 代 北 町 担 当 する 診 療 名 整 形 外 リハビリ テーション リウマ チ 指 定 年 月 日 奥 雄 一 郎 北 九 州 総 合 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 湯 川 消 化 器 内 牧 坂 教 俊 医 療 法 人 牧 坂 内 消 化 器 医 北 九 州 市 小 倉 南 区 企 救 丘 内 消 化 器 鶴 留 洋 輔 つるどめ 乳 腺 大 腸 肛 門 乳 腺 外 肛 門 外 北 九 州 市 小 倉 南 区 葛 原 東 リ 胃 腸 内 外 佐 藤 克 子 佐 藤 こどもリ 北 九 州 市 小 倉 南 区 若 園 小 児 アレルギー 南 立 秀 和 なんだて 内 循 環 器 北 九 州 市 小 倉 南 区 守 恒 本 町 循 環 器 内 久 保 知 可 医 療 法 人 悠 久 会 久 保 眼 リ 北 九 州 市 小 倉 南 区 葛 原 本 町 眼 岩 本 拓 也 岩 本 リ 北 九 州 市 小 倉 南 区 中 貫 内 外 消 化 器 内 緩 和 ケア 内 中 島 聡 中 島 整 形 外 北 九 州 市 小 倉 南 区 若 園 整 形 外 三 浦 和 之 特 定 医 療 法 人 北 九 州 病 北 九 州 安 部 山 公 園 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 大 字 湯 川 内 田 中 繁 特 定 医 療 法 人 北 九 州 病 北 九 州 安 部 山 公 園 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 大 字 湯 川 内 三 村 幸 治 特 定 医 療 法 人 北 九 州 病 北 九 州 安 部 山 公 園 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 大 字 湯 川 内 小 野 栄 三 医 療 法 人 小 野 リ 北 九 州 市 小 倉 南 区 沼 新 町 内 消 化 器 外 小 野 憲 司 北 九 州 総 合 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 湯 川 外 北 山 輝 彦 北 九 州 総 合 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 湯 川 外 永 田 直 幹 北 九 州 総 合 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 湯 川 外 坂 本 喜 彦 北 九 州 総 合 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 湯 川 外 上 田 成 久 北 九 州 総 合 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 湯 川 耳 鼻 咽 喉 近 藤 克 洋 北 九 州 総 合 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 湯 川 内 河 原 慎 司 北 九 州 総 合 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 湯 川 内 坂 本 菊 男 医 療 法 人 坂 本 リ 北 九 州 市 小 倉 南 区 湯 川 耳 鼻 咽 喉 渡 邉 信 明 わたなべ 内 消 化 器 リ 田 原 新 町 カサフ 北 九 州 市 小 倉 南 区 内 消 化 器 内 ランカ フィールト 1F 賀 久 道 明 北 九 州 総 合 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 湯 川 救 急 佐 古 達 彦 北 九 州 総 合 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 湯 川 外 友 田 義 崇 北 九 州 総 合 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 湯 川 内 黒 瀬 龍 彦 北 九 州 総 合 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 湯 川 内 新 井 隆 司 北 九 州 総 合 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 湯 川 泌 尿 器 藤 井 毅 北 九 州 総 合 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 湯 川 産 婦 人 志 賀 洋 介 北 九 州 総 合 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 湯 川 麻 酔 前 田 仁 史 北 九 州 総 合 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 湯 川 脳 神 経 外 呉 島 誠 北 九 州 総 合 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 湯 川 脳 神 経 外 阿 美 古 将 北 九 州 総 合 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 湯 川 脳 神 経 外 遠 藤 淑 恵 北 九 州 総 合 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 湯 川 形 成 外 吉 牟 田 浩 一 郎 北 九 州 総 合 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 湯 川 形 成 外 迎 伸 彦 北 九 州 総 合 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 湯 川 形 成 外 福 田 文 雄 北 九 州 総 合 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 湯 川 整 形 外 肱 岡 昭 彦 北 九 州 総 合 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 湯 川 整 形 外 山 﨑 雅 弘 北 九 州 総 合 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 湯 川 内 戸 羽 直 樹 北 九 州 総 合 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 湯 川 整 形 外 西 本 武 史 北 九 州 総 合 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 湯 川 脳 神 経 外 髙 水 間 亮 治 北 九 州 総 合 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 湯 川 内 野 上 健 一 郎 北 九 州 総 合 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 湯 川 脳 神 経 外 宗 謙 次 北 九 州 総 合 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 湯 川 耳 鼻 咽 喉 池 田 洋 北 九 州 総 合 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 湯 川 泌 尿 器 小 林 秀 樹 北 九 州 総 合 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 湯 川 産 婦 人 木 原 康 之 北 九 州 総 合 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 湯 川 内 黒 田 宏 昭 北 九 州 総 合 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 湯 川 外 渡 邉 山 下 武 藤 鍋 島 永 松 豊 福 轟 木 田 邊 高 山 哲 博 晋 作 敏 孝 崇 寛 伊 織 篤 志 秀 一 麗 子 成 政 国 立 病 機 構 小 倉 医 療 セン ター 国 立 病 機 構 小 倉 医 療 セン ター 国 立 病 機 構 小 倉 医 療 セン ター 国 立 病 機 構 小 倉 医 療 セン ター 国 立 病 機 構 小 倉 医 療 セン ター 国 立 病 機 構 小 倉 医 療 セン ター 国 立 病 機 構 小 倉 医 療 セン ター 国 立 病 機 構 小 倉 医 療 セン ター 国 立 病 機 構 小 倉 医 療 セン ター 北 九 州 市 小 倉 南 区 春 ケ 丘 10-1 内 平 成 27 年 1 月 5 日 北 九 州 市 小 倉 南 区 春 ケ 丘 10-1 内 平 成 27 年 1 月 5 日 北 九 州 市 小 倉 南 区 春 ケ 丘 10-1 血 液 内 平 成 27 年 1 月 5 日 北 九 州 市 小 倉 南 区 春 ケ 丘 10-1 眼 平 成 27 年 1 月 5 日 北 九 州 市 小 倉 南 区 春 ケ 丘 10-1 外 平 成 27 年 1 月 5 日 北 九 州 市 小 倉 南 区 春 ケ 丘 10-1 外 平 成 27 年 1 月 5 日 北 九 州 市 小 倉 南 区 春 ケ 丘 10-1 外 平 成 27 年 1 月 5 日 北 九 州 市 小 倉 南 区 春 ケ 丘 10-1 外 平 成 27 年 1 月 5 日 北 九 州 市 小 倉 南 区 春 ケ 丘 10-1 循 環 器 平 成 27 年 1 月 5 日 12/143

13 かかりつけ 医 以 外 に 臨 床 調 査 個 人 票 の 作 成 を 依 頼 する 場 合 は 事 前 に 病 等 への 確 認 をお 勧 めします 担 当 する 診 療 名 指 定 年 月 日 空 閑 啓 高 国 立 病 機 構 小 倉 医 療 セン ター 北 九 州 市 小 倉 南 区 春 ケ 丘 10-1 外 平 成 27 年 1 月 5 日 河 村 京 子 国 立 病 機 構 小 倉 医 療 セン ター 北 九 州 市 小 倉 南 区 春 ケ 丘 10-1 産 婦 人 平 成 27 年 1 月 5 日 川 越 秀 洋 国 立 病 機 構 小 倉 医 療 セン ター 北 九 州 市 小 倉 南 区 春 ケ 丘 10-1 産 婦 人 平 成 27 年 1 月 5 日 川 上 浩 介 国 立 病 機 構 小 倉 医 療 セン ター 北 九 州 市 小 倉 南 区 春 ケ 丘 10-1 産 婦 人 平 成 27 年 1 月 5 日 ウロブレスキ 国 立 病 機 構 小 倉 医 療 セン 順 子 ター 北 九 州 市 小 倉 南 区 春 ケ 丘 10-1 産 婦 人 平 成 27 年 1 月 5 日 生 田 安 司 国 立 病 機 構 小 倉 医 療 セン ター 北 九 州 市 小 倉 南 区 春 ケ 丘 10-1 外 平 成 27 年 1 月 5 日 山 口 裕 也 国 立 病 機 構 小 倉 医 療 セン ター 北 九 州 市 小 倉 南 区 春 ケ 丘 10-1 消 化 器 内 平 成 27 年 1 月 5 日 山 縣 元 国 立 病 機 構 小 倉 医 療 セン ター 北 九 州 市 小 倉 南 区 春 ケ 丘 10-1 消 化 器 内 平 成 27 年 1 月 5 日 牟 田 満 国 立 病 機 構 小 倉 医 療 セン ター 北 九 州 市 小 倉 南 区 春 ケ 丘 10-1 産 婦 人 平 成 27 年 1 月 5 日 廣 吉 元 正 国 立 病 機 構 小 倉 医 療 セン ター 北 九 州 市 小 倉 南 区 春 ケ 丘 10-1 外 平 成 27 年 1 月 5 日 日 髙 孝 子 国 立 病 機 構 小 倉 医 療 セン ター 北 九 州 市 小 倉 南 区 春 ケ 丘 10-1 呼 吸 器 平 成 27 年 1 月 5 日 田 村 和 貴 国 立 病 機 構 小 倉 医 療 セン ター 北 九 州 市 小 倉 南 区 春 ケ 丘 10-1 外 平 成 27 年 1 月 5 日 髙 月 浩 国 立 病 機 構 小 倉 医 療 セン ター 北 九 州 市 小 倉 南 区 春 ケ 丘 10-1 内 平 成 27 年 1 月 5 日 清 水 敦 国 立 病 機 構 小 倉 医 療 セン ター 北 九 州 市 小 倉 南 区 春 ケ 丘 10-1 整 形 外 平 成 27 年 1 月 5 日 品 川 裕 治 国 立 病 機 構 小 倉 医 療 セン ター 北 九 州 市 小 倉 南 区 春 ケ 丘 10-1 外 平 成 27 年 1 月 5 日 坂 本 昭 夫 国 立 病 機 構 小 倉 医 療 セン ター 北 九 州 市 小 倉 南 区 春 ケ 丘 10-1 整 形 外 平 成 27 年 1 月 5 日 川 原 周 平 国 立 病 機 構 小 倉 医 療 セン ター 北 九 州 市 小 倉 南 区 春 ケ 丘 10-1 眼 平 成 27 年 1 月 5 日 鈴 木 哲 国 立 病 機 構 小 倉 医 療 セン ター 北 九 州 市 小 倉 南 区 春 ケ 丘 10-1 循 環 器 平 成 27 年 1 月 5 日 佐 藤 丈 顕 国 立 病 機 構 小 倉 医 療 セン ター 北 九 州 市 小 倉 南 区 春 ケ 丘 10-1 内 平 成 27 年 1 月 5 日 堤 宣 翁 国 立 病 機 構 小 倉 医 療 セン ター 北 九 州 市 小 倉 南 区 春 ケ 丘 10-1 外 平 成 27 年 1 月 5 日 大 藏 尚 文 国 立 病 機 構 小 倉 医 療 セン ター 北 九 州 市 小 倉 南 区 春 ケ 丘 10-1 産 婦 人 平 成 27 年 1 月 5 日 沖 田 聡 医 療 法 人 沖 田 リ 北 九 州 市 小 倉 南 区 徳 力 消 化 器 内 後 藤 博 史 医 療 法 人 久 留 米 整 形 外 北 九 州 市 小 倉 南 区 富 士 見 整 形 外 平 成 27 年 1 月 5 日 中 敬 彦 しもそね 整 形 外 骨 粗 しょ う 症 リ 北 九 州 市 小 倉 南 区 曽 根 北 町 2-26 整 形 外 平 成 27 年 1 月 10 日 劉 会 中 東 和 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 守 恒 本 町 神 経 内 平 成 27 年 2 月 6 日 坂 口 昌 之 東 和 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 守 恒 本 町 内 平 成 27 年 2 月 6 日 今 井 昌 一 東 和 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 守 恒 本 町 小 児 平 成 27 年 2 月 6 日 小 柳 正 信 東 和 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 守 恒 本 町 循 環 器 内 平 成 27 年 2 月 6 日 釘 崎 創 東 和 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 守 恒 本 町 整 形 外 平 成 27 年 2 月 6 日 水 野 修 一 東 和 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 守 恒 本 町 内 平 成 27 年 2 月 6 日 大 江 真 里 小 倉 医 療 センター 北 九 州 市 小 倉 南 区 春 ケ 丘 10-1 内 平 成 27 年 3 月 5 日 益 川 眞 一 東 和 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 守 恒 本 町 整 形 外 平 成 27 年 3 月 10 日 松 本 雅 裕 東 和 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 守 恒 本 町 糖 尿 病 内 平 成 27 年 3 月 10 日 近 藤 英 樹 東 和 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 守 恒 本 町 内 平 成 27 年 3 月 10 日 阿 部 哲 哉 医 療 法 人 阿 部 リ 北 九 州 市 小 倉 南 区 田 原 新 町 腎 臓 内 内 人 工 透 析 内 平 成 27 年 3 月 28 日 守 田 英 子 医 療 法 人 もりたこどもリ 北 九 州 市 小 倉 南 区 田 原 新 町 小 児 平 成 27 年 4 月 14 日 堀 内 俊 博 九 州 労 災 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 曽 根 北 町 1-1 内 平 成 27 年 4 月 15 日 中 嶋 義 三 医 療 法 人 慈 恵 会 沼 本 町 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 沼 本 町 リハビリテーション 平 成 27 年 6 月 9 日 椛 島 淳 医 療 法 人 慈 恵 会 沼 本 町 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 沼 本 町 内 平 成 27 年 6 月 9 日 香 月 正 嗣 医 療 法 人 慈 恵 会 慈 恵 曽 根 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 沼 本 町 外 内 消 化 器 平 成 27 年 6 月 9 日 市 岡 泰 子 医 療 法 人 慈 恵 会 慈 恵 曽 根 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 沼 本 町 内 平 成 27 年 6 月 9 日 立 和 田 隆 九 州 労 災 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 曽 根 北 町 1-1 内 平 成 27 年 6 月 11 日 田 原 一 重 医 療 法 人 葦 束 会 田 原 医 北 九 州 市 小 倉 南 区 新 道 寺 内 小 児 平 成 27 年 3 月 13 日 萬 納 寺 聖 仁 国 立 病 機 構 小 倉 医 療 セン ター 北 九 州 市 小 倉 南 区 春 ヶ 丘 10-1 内 平 成 27 年 6 月 18 日 植 田 浩 之 植 田 リ 北 九 州 市 小 倉 南 区 中 吉 田 脳 神 経 外 平 成 27 年 6 月 22 日 山 下 博 徳 国 立 病 機 構 小 倉 医 療 セン ター 北 九 州 市 小 倉 南 区 春 ヶ 丘 10-1 小 児 平 成 27 年 6 月 26 日 13/143

14 かかりつけ 医 以 外 に 臨 床 調 査 個 人 票 の 作 成 を 依 頼 する 場 合 は 事 前 に 病 等 への 確 認 をお 勧 めします 担 当 する 診 療 名 指 定 年 月 日 尾 上 泰 弘 国 立 病 機 構 小 倉 医 療 セン ター 北 九 州 市 小 倉 南 区 春 ヶ 丘 10-1 小 児 平 成 27 年 6 月 26 日 渡 辺 恭 子 国 立 病 機 構 小 倉 医 療 セン ター 北 九 州 市 小 倉 南 区 春 ヶ 丘 10-1 小 児 平 成 27 年 6 月 26 日 酒 見 好 弘 国 立 病 機 構 小 倉 医 療 セン ター 北 九 州 市 小 倉 南 区 春 ヶ 丘 10-1 小 児 平 成 27 年 6 月 26 日 山 口 賢 一 郎 国 立 病 機 構 小 倉 医 療 セン ター 北 九 州 市 小 倉 南 区 春 ヶ 丘 10-1 小 児 平 成 27 年 6 月 26 日 緒 方 怜 奈 国 立 病 機 構 小 倉 医 療 セン ター 北 九 州 市 小 倉 南 区 春 ヶ 丘 10-1 小 児 平 成 27 年 6 月 26 日 中 嶋 敏 紀 国 立 病 機 構 小 倉 医 療 セン ター 北 九 州 市 小 倉 南 区 春 ヶ 丘 10-1 小 児 平 成 27 年 6 月 26 日 生 野 猛 国 立 病 機 構 小 倉 医 療 セン ター 北 九 州 市 小 倉 南 区 春 ヶ 丘 10-1 小 児 外 平 成 27 年 6 月 26 日 生 野 久 美 子 国 立 病 機 構 小 倉 医 療 セン ター 北 九 州 市 小 倉 南 区 春 ヶ 丘 10-1 小 児 外 平 成 27 年 6 月 26 日 橋 本 佳 子 国 立 病 機 構 小 倉 医 療 セン ター 北 九 州 市 小 倉 南 区 春 ヶ 丘 10-1 小 児 外 平 成 27 年 6 月 26 日 宇 佐 川 祐 子 国 立 病 機 構 小 倉 医 療 セン ター 北 九 州 市 小 倉 南 区 春 ヶ 丘 10-1 皮 膚 平 成 27 年 6 月 26 日 山 田 茂 憲 九 州 労 災 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 曽 根 北 町 1-1 皮 膚 平 成 27 年 7 月 3 日 加 茂 洋 志 九 州 労 災 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 曽 根 北 町 1-1 整 形 外 平 成 27 年 7 月 8 日 中 村 俊 香 医 療 法 人 としか 内 循 環 器 医 北 九 州 市 小 倉 南 区 沼 緑 町 内 循 環 器 平 成 27 年 6 月 21 日 里 村 典 子 医 療 法 人 井 上 眼 医 北 九 州 市 小 倉 南 区 徳 力 眼 平 成 27 年 7 月 23 日 濱 村 威 九 州 労 災 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 曽 根 北 町 1-1 リハビリテーション 平 成 27 年 7 月 27 日 澁 江 有 恒 医 療 法 人 澁 江 医 北 九 州 市 小 倉 南 区 中 吉 田 内 神 経 内 平 成 27 年 7 月 31 日 尾 坂 貴 俊 小 倉 セントラル 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 長 野 本 町 内 外 消 化 器 麻 酔 肛 門 平 成 27 年 8 月 13 日 下 田 敏 文 医 療 法 人 慈 恵 会 慈 恵 曽 根 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 沼 本 町 整 形 外 平 成 27 年 9 月 12 日 岡 本 香 奈 レディースメンタルリニッ カナリア 北 九 州 市 小 倉 南 区 徳 力 新 町 精 神 心 療 内 平 成 27 年 10 月 22 日 伊 東 健 九 州 労 災 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 曽 根 北 町 1-1 眼 平 成 28 年 2 月 4 日 上 森 和 彦 九 州 労 災 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 曽 根 北 町 1-1 整 形 外 平 成 28 年 6 月 14 日 岡 田 誠 岡 田 リ 北 九 州 市 小 倉 南 区 志 井 内 平 成 28 年 6 月 24 日 有 廣 昇 司 九 州 労 災 病 北 九 州 市 小 倉 南 区 曽 根 北 町 1-1 神 経 内 平 成 28 年 6 月 30 日 渡 橋 剛 北 九 州 市 小 倉 南 区 湯 川 北 九 州 総 合 病 ( 旧 : 北 九 州 市 八 ( 旧 : 医 生 ケ 丘 1-1 ( 旧 : 産 業 医 大 学 病 平 呼 吸 器 内 幡 西 区 平 成 27 年 平 成 27 年 4 月 1 日 変 成 27 年 4 月 1 日 変 更 ) 4 月 1 日 変 更 ) 更 ) 奥 外 尾 友 納 日 暮 出 井 新 庄 吉 田 要 英 二 郎 優 子 愛 一 郎 勝 信 英 隆 亮 北 九 州 総 合 病 ( 旧 : 社 会 医 療 法 人 財 団 池 友 会 新 小 文 字 病 平 成 28 年 1 月 1 日 変 北 九 州 総 合 病 ( 旧 : 久 留 米 大 学 病 平 成 27 年 5 月 18 日 変 北 九 州 市 立 総 合 療 育 センター ( 旧 : 福 岡 大 学 病 平 成 27 年 4 月 1 日 変 北 九 州 総 合 病 ( 旧 : 産 業 医 大 学 病 平 成 27 年 9 月 14 日 変 北 九 州 総 合 病 ( 旧 : 産 業 医 大 学 病 平 成 28 年 1 月 1 日 変 医 療 法 人 秀 英 会 新 庄 整 形 外 医 医 療 法 人 吉 田 胃 腸 内 医 北 九 州 市 小 倉 南 区 ( 旧 : 北 九 州 市 門 司 区 平 成 28 年 1 月 1 日 変 北 九 州 市 小 倉 南 区 ( 旧 : 久 留 米 市 平 成 27 年 5 月 18 日 変 北 九 州 市 小 倉 南 区 ( 旧 : 福 岡 市 城 南 区 平 成 27 年 4 月 1 日 変 北 九 州 市 小 倉 南 区 ( 旧 : 北 九 州 市 八 幡 西 区 平 成 27 年 9 月 14 日 変 北 九 州 市 小 倉 南 区 ( 旧 : 北 九 州 市 八 幡 西 区 平 成 28 年 1 月 1 日 変 湯 川 ( 旧 : 大 里 新 町 2-5 平 成 28 年 脳 神 経 外 1 月 1 日 変 湯 川 ( 旧 : 旭 町 67 平 成 27 年 5 月 18 日 変 春 ヶ 丘 10-2( 旧 : 七 隈 平 成 27 年 4 月 1 日 変 湯 川 ( 旧 : 医 生 ケ 丘 1-1 平 成 27 年 9 月 14 日 変 古 賀 雅 之 医 療 法 人 優 和 会 こが 医 北 九 州 市 若 松 区 下 原 町 4-11 小 山 倫 浩 医 療 法 人 今 光 会 今 光 ホー ムケアリ( 旧 : 今 光 ホームケアリ) 内 ( 旧 : 血 液 腫 瘍 内 平 成 27 年 5 月 18 日 変 小 児 湯 川 ( 旧 : 医 生 ケ 丘 1-1 平 成 28 年 脳 神 経 外 1 月 1 日 変 外 ( 旧 : 消 化 器 内 分 泌 外 平 成 27 年 9 月 14 日 変 平 成 27 年 1 月 19 日 平 成 27 年 2 月 12 日 北 九 州 市 若 松 区 東 二 島 整 形 外 リウマチ 北 九 州 市 若 松 区 和 田 町 16-2 胃 腸 内 北 九 州 市 若 松 区 今 光 整 形 外 外 リウ マチ リハビリテー ション 内 呼 吸 器 内 外 呼 吸 器 外 リハ ビリテーション 北 崎 滋 彦 医 療 法 人 徹 滋 会 北 崎 医 北 九 州 市 若 松 区 白 山 消 化 器 内 整 形 外 リウマチ 医 療 法 人 翔 寿 会 たなか 整 田 中 邦 彦 北 九 州 市 若 松 区 高 須 東 リハビリテーショ 形 外 医 ン 魚 住 武 則 産 業 医 大 学 若 松 病 北 九 州 市 若 松 区 浜 町 神 経 内 田 中 裕 田 中 リ 北 九 州 市 若 松 区 畠 田 内 消 化 器 松 下 幸 司 産 業 医 大 若 松 病 北 九 州 市 若 松 区 浜 町 内 花 見 健 太 郎 産 業 医 大 若 松 病 北 九 州 市 若 松 区 浜 町 リウマチ 糖 尿 病 内 14/143

15 かかりつけ 医 以 外 に 臨 床 調 査 個 人 票 の 作 成 を 依 頼 する 場 合 は 事 前 に 病 等 への 確 認 をお 勧 めします 担 当 する 診 療 名 指 定 年 月 日 古 野 由 美 産 業 医 大 若 松 病 北 九 州 市 若 松 区 浜 町 循 環 器 内 腎 臓 内 沼 田 哲 也 産 業 医 大 若 松 病 北 九 州 市 若 松 区 浜 町 循 環 器 内 林 篤 志 産 業 医 大 若 松 病 北 九 州 市 若 松 区 浜 町 循 環 器 内 腎 臓 内 田 原 章 成 産 業 医 大 若 松 病 北 九 州 市 若 松 区 浜 町 消 化 器 内 鬼 塚 良 産 業 医 大 若 松 病 北 九 州 市 若 松 区 浜 町 消 化 器 内 吉 井 千 春 産 業 医 大 若 松 病 北 九 州 市 若 松 区 浜 町 呼 吸 器 内 野 口 真 吾 産 業 医 大 若 松 病 北 九 州 市 若 松 区 浜 町 呼 吸 器 内 佐 伯 覚 産 業 医 大 若 松 病 北 九 州 市 若 松 区 浜 町 リハビリテーション 白 石 純 一 郎 産 業 医 大 若 松 病 北 九 州 市 若 松 区 浜 町 リハビリテーション 鈴 木 秀 明 産 業 医 大 若 松 病 北 九 州 市 若 松 区 浜 町 耳 鼻 咽 喉 葛 城 武 文 産 業 医 大 若 松 病 北 九 州 市 若 松 区 浜 町 緩 和 ケア 血 液 腫 瘍 武 彰 医 療 法 人 二 島 医 北 九 州 市 若 松 区 東 二 島 内 長 谷 川 孝 高 産 業 医 大 学 若 松 病 ( 旧 : 産 ( 旧 : 長 谷 川 業 医 大 学 病 平 成 26 年 12 北 九 州 市 若 松 区 浜 町 泌 尿 器 考 高 ) 月 1 日 変 小 野 英 樹 若 松 おの 眼 北 九 州 市 若 松 区 本 町 眼 三 好 恵 三 好 内 循 環 器 内 リ 北 九 州 市 若 松 区 塩 屋 内 循 環 器 内 平 成 26 年 12 月 26 日 産 業 医 大 学 若 松 病 ( 旧 : 独 有 留 玄 太 郎 立 行 政 法 人 労 働 者 健 康 福 祉 機 構 九 州 労 災 病 門 司 メディカ 北 九 州 市 若 松 区 浜 町 消 化 器 内 平 成 26 年 12 月 26 日 ルセンター) 増 田 美 穂 医 療 法 人 増 田 内 リウマチ 内 リウマチ リ 北 九 州 市 若 松 区 西 園 町 3-2 医 ハビリテーション 大 北 卓 医 療 法 人 大 北 内 循 環 器 医 北 九 州 市 若 松 区 本 町 内 鈴 木 亨 医 療 法 人 鈴 木 眼 リニッ 北 九 州 市 若 松 区 東 二 島 眼 鈴 鹿 博 史 医 療 法 人 寿 芳 会 芳 野 病 北 九 州 市 若 松 区 本 町 循 環 器 村 上 美 紀 医 療 法 人 むらかみ 眼 医 北 九 州 市 若 松 区 高 須 東 眼 村 上 忠 正 医 療 法 人 むらかみ 眼 医 北 九 州 市 若 松 区 高 須 東 眼 安 部 晋 之 介 内 循 環 器 内 呼 医 療 法 人 あべ 内 循 環 器 北 九 州 市 若 松 区 畠 田 吸 器 内 小 児 リ リ ハビリテーション 坂 井 二 郎 医 療 法 人 さかい 内 呼 吸 器 内 呼 吸 器 リハ 北 九 州 市 若 松 区 本 町 医 ビリテーション 武 井 崇 展 産 業 医 大 学 若 松 病 北 九 州 市 若 松 区 浜 町 神 経 内 平 田 亮 産 業 医 大 学 若 松 病 北 九 州 市 若 松 区 浜 町 眼 白 石 正 憲 医 療 法 人 白 石 皮 ふ 医 北 九 州 市 若 松 区 二 島 皮 膚 古 村 速 こむら 小 児 北 九 州 市 若 松 区 下 原 町 7-13 小 児 今 井 慎 医 療 法 人 いまい 医 北 九 州 市 若 松 区 白 山 内 永 田 貴 久 青 葉 台 病 北 九 州 市 若 松 区 青 葉 台 東 外 斎 藤 猛 彦 医 療 法 人 さいとう&さめし まリ 北 九 州 市 若 松 区 棚 田 町 内 外 村 井 一 郎 村 井 リ 北 九 州 市 若 松 区 鴨 生 田 内 神 経 内 消 化 器 内 桃 坂 泰 寛 医 療 法 人 桃 坂 リ 北 九 州 市 若 松 区 二 島 内 消 化 器 内 リ ハビリテーション 平 成 27 年 1 月 5 日 永 田 一 彦 医 療 法 人 ながた 内 リ 北 九 州 市 若 松 区 高 須 東 内 渡 辺 康 子 渡 辺 眼 医 北 九 州 市 若 松 区 栄 盛 川 町 2-29 眼 平 成 27 年 1 月 28 日 内 胃 腸 内 リハ 明 田 憲 昌 あけだ 内 医 北 九 州 市 若 松 区 青 葉 台 南 ビリテーション 放 射 線 安 田 千 春 産 業 医 大 学 病 北 九 州 市 若 松 区 浜 町 神 経 内 心 療 内 平 成 27 年 4 月 3 日 岩 田 慈 産 業 医 大 学 若 松 病 北 九 州 市 若 松 区 浜 町 リウマチ 糖 尿 病 内 平 成 27 年 6 月 3 日 中 山 善 文 産 業 医 大 学 若 松 病 北 九 州 市 若 松 区 浜 町 消 化 器 一 般 外 平 成 27 年 6 月 18 日 春 木 伸 彦 産 業 医 大 学 若 松 病 北 九 州 市 若 松 区 浜 町 循 環 器 内 腎 臓 内 平 成 27 年 7 月 3 日 森 一 郎 森 内 小 児 医 北 九 州 市 若 松 区 二 島 内 小 児 平 成 27 年 6 月 1 日 末 吉 信 之 医 療 法 人 末 吉 脳 神 経 外 医 北 九 州 市 若 松 区 高 須 東 脳 神 経 外 平 成 27 年 7 月 1 日 山 内 孝 医 療 法 人 若 愛 会 山 内 リ 北 九 州 市 若 松 区 下 原 町 9-13 内 平 成 27 年 7 月 30 日 久 保 達 哉 医 療 法 人 久 保 内 消 化 器 医 北 九 州 市 若 松 区 高 須 南 内 平 成 27 年 8 月 5 日 熊 谷 達 仁 産 業 医 大 学 若 松 病 北 九 州 市 若 松 区 浜 町 整 形 外 平 成 27 年 10 月 27 日 島 袋 活 子 産 業 医 大 若 松 病 北 九 州 市 若 松 区 浜 町 呼 吸 器 内 平 成 28 年 4 月 4 日 中 村 和 生 医 療 法 人 中 村 医 北 九 州 市 若 松 区 赤 島 町 6-11 内 循 環 器 平 成 28 年 6 月 1 日 平 田 静 弘 医 療 法 人 ひらたリ 北 九 州 市 八 幡 東 区 西 本 町 F 胃 腸 内 小 児 外 轟 木 元 友 医 療 法 人 とどろきリ 北 九 州 市 八 幡 東 区 中 央 循 環 器 内 内 外 村 上 冬 彦 医 療 法 人 むらかみ 医 北 九 州 市 八 幡 東 区 枝 光 胃 腸 加 登 本 拡 医 療 法 人 かどもと 眼 医 北 九 州 市 八 幡 東 区 春 の 町 眼 永 松 明 男 永 松 内 医 北 九 州 市 八 幡 東 区 荒 生 田 内 西 田 英 一 医 療 法 人 野 田 医 北 九 州 市 八 幡 東 区 中 央 内 小 児 15/143

16 かかりつけ 医 以 外 に 臨 床 調 査 個 人 票 の 作 成 を 依 頼 する 場 合 は 事 前 に 病 等 への 確 認 をお 勧 めします 担 当 する 診 療 名 指 定 年 月 日 小 野 哲 二 朗 小 野 内 医 北 九 州 市 八 幡 東 区 西 本 町 内 山 道 光 雲 医 療 法 人 やまみち 眼 リ 北 九 州 市 八 幡 東 区 祝 町 眼 益 田 勝 敏 益 田 内 リ 北 九 州 市 八 幡 東 区 祇 園 内 腎 臓 内 長 村 俊 志 医 療 法 人 長 村 医 北 九 州 市 八 幡 東 区 祝 町 内 消 化 器 岡 本 好 司 北 九 州 市 立 八 幡 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 西 本 町 外 末 永 章 人 北 九 州 市 立 八 幡 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 西 本 町 内 金 色 正 広 北 九 州 市 立 八 幡 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 西 本 町 麻 酔 中 村 寛 北 九 州 市 立 八 幡 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 西 本 町 内 田 中 正 哉 北 九 州 市 立 八 幡 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 西 本 町 循 環 器 内 川 口 浩 太 郎 北 九 州 市 立 八 幡 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 西 本 町 消 化 器 内 富 田 一 郎 北 九 州 市 立 八 幡 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 西 本 町 小 児 井 上 征 雄 北 九 州 市 立 八 幡 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 西 本 町 外 救 急 澤 田 貴 裕 北 九 州 市 立 八 幡 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 西 本 町 呼 吸 器 外 天 本 正 乃 北 九 州 市 立 八 幡 病 小 児 救 急 センター 北 九 州 市 八 幡 東 区 西 本 町 小 児 太 﨑 博 美 北 九 州 市 立 八 幡 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 西 本 町 循 環 器 内 市 川 光 太 郎 北 九 州 市 立 八 幡 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 西 本 町 小 児 岩 永 充 人 北 九 州 市 立 八 幡 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 西 本 町 脳 神 経 外 越 智 章 北 九 州 市 立 八 幡 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 西 本 町 脳 神 経 外 小 住 清 志 北 九 州 市 立 八 幡 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 西 本 町 循 環 器 内 辻 正 二 北 九 州 市 立 八 幡 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 西 本 町 整 形 外 荒 川 修 治 製 鉄 記 念 八 幡 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 春 の 町 神 経 内 野 原 栄 社 会 医 療 法 人 製 鉄 記 念 八 幡 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 春 の 町 糖 尿 病 内 井 元 博 文 社 会 医 療 法 人 製 鉄 記 念 八 幡 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 春 の 町 糖 尿 病 内 中 村 滋 郎 社 会 医 療 法 人 製 鉄 記 念 八 幡 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 春 の 町 消 化 器 内 川 本 泰 作 社 会 医 療 法 人 製 鉄 記 念 八 幡 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 春 の 町 整 形 外 末 永 賢 也 社 会 医 療 法 人 製 鉄 記 念 八 幡 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 春 の 町 整 形 外 田 山 尚 久 社 会 医 療 法 人 製 鉄 記 念 八 幡 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 春 の 町 整 形 外 浦 岡 尚 平 社 会 医 療 法 人 製 鉄 記 念 八 幡 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 春 の 町 消 化 器 内 山 下 尚 毅 社 会 医 療 法 人 製 鉄 記 念 八 幡 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 春 の 町 肝 臓 内 大 穂 有 恒 社 会 医 療 法 人 製 鉄 記 念 八 幡 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 春 の 町 肝 臓 内 三 浦 力 医 療 法 人 三 浦 医 北 九 州 市 八 幡 東 区 祇 園 内 消 化 器 森 尾 祟 たつのおとしごリ 北 九 州 市 八 幡 東 区 大 蔵 内 耳 鼻 咽 喉 平 成 26 年 12 月 26 日 小 野 隆 生 たつのおとしごリ 北 九 州 市 八 幡 東 区 大 蔵 内 神 経 内 平 成 26 年 12 月 26 日 山 田 大 輔 製 鉄 記 念 八 幡 病 ( 旧 : 九 州 大 学 病 平 成 27 年 4 月 1 日 変 北 九 州 市 八 幡 東 区 春 の 町 外 来 安 川 晋 輔 製 鉄 記 念 八 幡 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 春 の 町 皮 膚 伊 藤 重 彦 北 九 州 市 立 八 幡 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 西 本 町 外 八 坂 龍 広 北 九 州 市 立 八 幡 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 西 本 町 小 児 木 戸 川 秀 生 北 九 州 市 立 八 幡 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 西 本 町 外 今 村 徳 夫 北 九 州 市 立 八 幡 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 西 本 町 小 児 石 橋 紳 作 北 九 州 市 立 八 幡 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 西 本 町 小 児 松 島 卓 哉 北 九 州 市 立 八 幡 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 西 本 町 小 児 野 口 純 也 北 九 州 市 立 八 幡 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 西 本 町 外 山 吉 隆 友 北 九 州 市 立 八 幡 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 西 本 町 外 麻 生 裕 明 北 九 州 市 立 八 幡 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 西 本 町 耳 鼻 咽 喉 神 薗 淳 司 北 九 州 市 立 八 幡 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 西 本 町 小 児 恩 賜 財 団 済 生 会 八 幡 総 合 病 岡 本 和 彦 ( 旧 : 宗 像 医 師 会 病 平 成 北 九 州 市 八 幡 東 区 春 の 町 循 環 器 内 27 年 4 月 1 日 変 上 田 まり 特 定 医 療 法 人 北 九 州 病 北 九 州 八 幡 東 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 西 本 町 内 上 田 薫 特 定 医 療 法 人 北 九 州 病 北 九 州 八 幡 東 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 西 本 町 内 芳 賀 敏 特 定 医 療 法 人 北 九 州 病 北 九 州 八 幡 東 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 西 本 町 内 岩 下 宏 特 定 医 療 法 人 北 九 州 病 北 九 州 八 幡 東 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 西 本 町 内 八 木 擴 朗 特 定 医 療 法 人 北 九 州 病 北 九 州 八 幡 東 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 西 本 町 内 畑 中 正 文 特 定 医 療 法 人 北 九 州 病 北 九 州 八 幡 東 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 西 本 町 内 黒 田 憲 行 特 定 医 療 法 人 北 九 州 病 北 九 州 八 幡 東 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 西 本 町 内 16/143

17 かかりつけ 医 以 外 に 臨 床 調 査 個 人 票 の 作 成 を 依 頼 する 場 合 は 事 前 に 病 等 への 確 認 をお 勧 めします 担 当 する 診 療 名 指 定 年 月 日 鬼 木 秀 夫 特 定 医 療 法 人 北 九 州 病 北 九 州 八 幡 東 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 西 本 町 内 安 蘇 正 和 特 定 医 療 法 人 北 九 州 病 北 九 州 八 幡 東 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 西 本 町 内 明 石 輝 久 特 定 医 療 法 人 北 九 州 病 北 九 州 八 幡 東 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 西 本 町 内 鈴 木 潤 特 定 医 療 法 人 北 九 州 病 北 九 州 八 幡 東 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 西 本 町 内 伊 藤 裕 昭 特 定 医 療 法 人 北 九 州 病 北 九 州 八 幡 東 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 西 本 町 内 白 幡 聰 特 定 医 療 法 人 北 九 州 病 北 九 州 八 幡 東 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 西 本 町 内 内 小 児 胃 腸 黒 川 聡 黒 川 医 北 九 州 市 八 幡 東 区 諏 訪 循 環 器 呼 吸 器 神 経 リウマチ 放 射 線 内 山 葉 子 葉 子 リ 北 九 州 市 八 幡 東 区 高 見 内 腎 臓 内 心 療 内 精 神 長 谷 川 栄 治 医 療 法 人 ふらて 会 西 野 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 山 路 松 尾 町 神 経 内 西 野 憲 史 医 療 法 人 ふらて 会 西 野 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 山 路 松 尾 町 循 環 器 内 進 訓 央 恩 賜 財 団 福 岡 県 済 生 会 八 幡 総 合 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 春 の 町 整 形 外 岡 本 右 滋 恩 賜 財 団 福 岡 県 済 生 会 八 幡 総 合 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 春 の 町 脳 神 経 外 センター 安 増 十 三 也 恩 賜 財 団 福 岡 県 済 生 会 八 幡 総 合 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 春 の 町 循 環 器 髙 野 徳 昭 恩 賜 財 団 福 岡 県 済 生 会 八 幡 総 合 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 春 の 町 泌 尿 器 山 口 晃 生 恩 賜 財 団 福 岡 県 済 生 会 八 幡 総 合 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 春 の 町 眼 山 本 雲 平 恩 賜 財 団 福 岡 県 済 生 会 八 幡 総 合 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 春 の 町 循 環 器 安 永 親 生 恩 賜 財 団 福 岡 県 済 生 会 八 幡 総 合 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 春 の 町 腎 センター 梶 原 収 功 恩 賜 財 団 福 岡 県 済 生 会 八 幡 総 合 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 春 の 町 脳 神 経 外 センター 長 谷 川 博 文 恩 賜 財 団 福 岡 県 済 生 会 八 幡 総 合 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 春 の 町 外 室 屋 陽 子 恩 賜 財 団 福 岡 県 済 生 会 八 幡 総 合 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 春 の 町 眼 北 村 昌 之 恩 賜 財 団 福 岡 県 済 生 会 八 幡 総 合 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 春 の 町 外 大 田 隆 司 恩 賜 財 団 福 岡 県 済 生 会 八 幡 総 合 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 春 の 町 腎 センター 兼 川 雄 次 恩 賜 財 団 福 岡 県 済 生 会 八 幡 総 合 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 春 の 町 整 形 外 西 原 学 宣 恩 賜 財 団 福 岡 県 済 生 会 八 幡 総 合 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 春 の 町 腎 センター 谷 口 秀 将 恩 賜 財 団 福 岡 県 済 生 会 八 幡 総 合 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 春 の 町 整 形 外 駒 谷 英 基 恩 賜 財 団 福 岡 県 済 生 会 八 幡 総 合 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 春 の 町 脳 神 経 外 センター 田 中 慎 吾 恩 賜 財 団 福 岡 県 済 生 会 八 幡 総 合 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 春 の 町 泌 尿 器 松 浦 恒 明 恩 賜 財 団 福 岡 県 済 生 会 八 幡 総 合 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 春 の 町 整 形 外 里 村 暁 子 恩 賜 財 団 福 岡 県 済 生 会 八 幡 総 合 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 春 の 町 皮 膚 成 清 武 文 恩 賜 財 団 福 岡 県 済 生 会 八 幡 総 合 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 春 の 町 腎 センター 安 部 秀 彦 医 療 法 人 安 部 内 医 北 九 州 市 八 幡 東 区 東 山 内 胃 腸 呼 吸 器 放 射 線 魚 住 友 彦 製 鉄 記 念 八 幡 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 春 の 町 小 児 加 世 田 繁 製 鉄 記 念 八 幡 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 春 の 町 循 環 器 前 野 則 子 製 鉄 記 念 八 幡 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 春 の 町 眼 柳 田 太 平 製 鉄 記 念 八 幡 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 春 の 町 腎 臓 内 平 成 27 年 1 月 5 日 土 橋 卓 也 製 鉄 記 念 八 幡 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 春 の 町 内 今 永 知 俊 製 鉄 記 念 八 幡 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 春 の 町 呼 吸 器 内 藤 島 慎 一 郎 製 鉄 記 念 八 幡 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 春 の 町 循 環 器 内 藤 田 秀 一 製 鉄 記 念 八 幡 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 春 の 町 整 形 外 中 溝 玲 製 鉄 記 念 八 幡 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 春 の 町 脳 神 経 外 井 手 誠 一 郎 医 療 法 人 井 手 消 化 器 呼 吸 器 外 消 化 器 呼 吸 北 九 州 市 八 幡 東 区 中 央 外 医 器 肛 門 17/143

18 かかりつけ 医 以 外 に 臨 床 調 査 個 人 票 の 作 成 を 依 頼 する 場 合 は 事 前 に 病 等 への 確 認 をお 勧 めします 担 当 する 診 療 名 指 定 年 月 日 福 永 源 太 桃 園 公 園 リ 北 九 州 市 八 幡 東 区 桃 園 内 呼 吸 器 循 環 器 内 外 救 急 平 成 27 年 1 月 12 日 山 口 慎 也 製 鉄 記 念 八 幡 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 春 の 町 脳 神 経 外 平 成 27 年 1 月 28 日 森 脇 篤 史 製 鉄 記 念 八 幡 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 春 の 町 呼 吸 器 内 平 成 27 年 1 月 28 日 牧 野 一 郎 製 鉄 記 念 八 幡 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 春 の 町 消 化 器 外 平 成 27 年 1 月 28 日 整 形 外 外 リハ 田 原 敬 士 医 療 法 人 田 原 整 形 外 医 北 九 州 市 八 幡 東 区 枝 光 ビリテーション リ ウマチ 梶 原 英 二 かじわらリ 北 九 州 市 八 幡 東 区 中 央 アタカヒ ル 3 階 内 肝 臓 内 平 成 27 年 2 月 2 日 因 てい 子 製 鉄 記 念 八 幡 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 春 の 町 小 児 平 成 27 年 2 月 5 日 田 中 潔 製 鉄 記 念 八 幡 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 春 の 町 血 管 外 平 成 27 年 2 月 5 日 古 賀 徳 之 製 鉄 記 念 八 幡 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 春 の 町 循 環 器 内 平 成 27 年 2 月 5 日 菊 池 裕 医 療 法 人 しょうわ 会 正 和 なみき 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 東 王 子 町 13-1 循 環 器 内 平 成 27 年 2 月 5 日 大 八 木 智 仁 大 八 木 眼 北 九 州 市 八 幡 東 区 中 央 眼 平 成 27 年 2 月 18 日 恩 賜 財 団 福 岡 県 済 生 会 八 幡 春 の 町 ( 旧 : 三 井 信 介 総 合 病 ( 旧 : 製 鉄 記 念 八 幡 北 九 州 市 八 幡 東 区 春 の 町 平 成 27 血 管 外 平 成 27 年 2 月 25 日 病 平 成 27 年 4 月 1 日 変 年 4 月 1 日 変 中 野 寛 行 中 野 内 リ 北 九 州 市 八 幡 東 区 春 の 町 内 平 成 27 年 3 月 20 日 藤 本 茂 製 鉄 記 念 八 幡 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 春 の 町 脳 血 管 内 平 成 27 年 3 月 29 日 坂 田 久 信 特 定 医 療 法 人 北 九 州 病 北 九 州 八 幡 東 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 西 本 町 内 平 成 27 年 5 月 19 日 金 子 隆 特 定 医 療 法 人 北 九 州 病 北 九 州 八 幡 東 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 西 本 町 内 平 成 27 年 5 月 19 日 福 田 修 志 北 九 州 市 八 幡 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 西 本 町 脳 神 経 外 平 成 27 年 4 月 1 日 郡 谷 篤 史 恩 賜 財 団 福 岡 県 済 生 会 八 幡 総 合 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 春 の 町 血 管 外 平 成 27 年 6 月 23 日 整 形 外 皮 膚 リ 有 吉 護 医 療 法 人 有 吉 医 北 九 州 市 八 幡 東 区 昭 和 ハビリテーション 平 成 27 年 7 月 6 日 外 リウマチ 渡 邊 英 則 渡 辺 内 リ 北 九 州 市 八 幡 東 区 白 川 町 7-2 内 消 化 器 内 呼 吸 器 循 環 器 平 成 27 年 6 月 30 日 上 村 麻 衣 製 鉄 記 念 八 幡 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 春 の 町 腎 臓 内 平 成 27 年 7 月 28 日 大 蔵 謙 治 製 鉄 記 念 八 幡 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 春 の 町 耳 鼻 咽 喉 平 成 27 年 7 月 28 日 佐 藤 理 沙 恩 賜 財 団 福 岡 県 済 生 会 八 幡 総 合 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 春 の 町 眼 平 成 27 年 7 月 30 日 大 﨑 正 登 製 鉄 記 念 八 幡 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 春 の 町 脳 血 管 内 平 成 28 年 2 月 1 日 植 田 茂 恩 賜 財 団 福 岡 県 済 生 会 八 幡 総 合 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 春 の 町 外 平 成 28 年 3 月 3 日 藤 田 秀 昭 恩 賜 財 団 福 岡 県 済 生 会 八 幡 総 合 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 春 の 町 眼 平 成 28 年 5 月 20 日 中 尾 匡 孝 製 鉄 記 念 八 幡 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 春 の 町 皮 膚 平 成 28 年 5 月 26 日 岸 原 文 明 製 鉄 記 念 八 幡 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 春 の 町 消 化 器 外 平 成 28 年 5 月 26 日 長 末 智 寛 製 鉄 記 念 八 幡 病 北 九 州 市 八 幡 東 区 春 の 町 消 化 器 内 平 成 28 年 5 月 26 日 松 本 博 臣 北 九 州 市 八 幡 東 区 西 本 町 北 九 州 市 立 八 幡 病 ( 旧 : 北 九 州 市 八 ( 旧 : 医 生 ケ 丘 1-1 ( 旧 : 産 業 医 大 学 病 平 泌 尿 器 幡 西 区 平 成 27 年 平 成 27 年 4 月 1 日 変 成 27 年 4 月 1 日 変 4 月 1 日 変 椎 裕 章 北 九 州 八 幡 東 病 ( 旧 : 小 倉 記 念 病 平 成 27 年 9 月 3 日 変 北 九 州 市 八 幡 東 区 ( 旧 : 北 九 州 市 小 倉 北 区 平 成 27 年 9 月 3 日 変 石 橋 正 文 医 療 法 人 石 橋 内 リ 北 九 州 市 八 幡 西 区 浅 川 台 時 山 国 大 医 療 法 人 時 山 内 リ 北 九 州 市 八 幡 西 区 紅 梅 西 本 町 ( 旧 : 浅 野 平 神 経 内 成 27 年 9 月 3 日 変 内 リハビリテー ション 内 リウマチ ア レルギー 松 元 茂 医 療 法 人 まつもと 内 リ 北 九 州 市 八 幡 西 区 日 吉 台 内 リウマチ 村 上 敦 子 医 療 法 人 永 犬 丸 むらかみ 内 リ 北 九 州 市 八 幡 西 区 八 枝 内 村 上 修 一 医 療 法 人 永 犬 丸 むらかみ 内 リ 北 九 州 市 八 幡 西 区 八 枝 内 新 垣 良 治 あらがき 脳 神 経 外 医 北 九 州 市 八 幡 西 区 引 野 脳 神 経 外 外 リ ハビリテーション 吉 野 総 平 医 療 法 人 よしの 胃 腸 内 内 消 化 器 内 内 北 九 州 市 八 幡 西 区 楠 木 リ 視 鏡 内 中 野 重 一 医 療 法 人 中 野 胃 腸 リ 北 九 州 市 八 幡 西 区 大 浦 内 消 化 器 内 井 上 尚 英 医 療 法 人 財 団 はまゆう 会 新 鉄 王 王 子 病 ( 旧 : 医 療 法 人 財 団 ( 旧 : 鉄 王 はまゆう 会 相 生 リハビリテー 北 九 州 市 八 幡 西 区 平 成 27 年 8 月 1 日 変 ションリ 平 成 27 年 8 月 1 日 変 神 経 内 古 川 元 古 川 眼 医 北 九 州 市 八 幡 西 区 陣 原 A 眼 荒 川 哲 夫 荒 川 眼 医 北 九 州 市 八 幡 西 区 岡 田 町 1-36 眼 福 地 靖 範 福 地 内 循 環 器 医 北 九 州 市 八 幡 西 区 上 の 原 内 循 環 器 内 18/143

19 かかりつけ 医 以 外 に 臨 床 調 査 個 人 票 の 作 成 を 依 頼 する 場 合 は 事 前 に 病 等 への 確 認 をお 勧 めします 担 当 する 診 療 名 指 定 年 月 日 太 宰 聖 志 医 療 法 人 だざい 皮 膚 形 成 外 リ 北 九 州 市 八 幡 西 区 下 上 津 役 形 成 外 皮 膚 末 次 文 祥 医 療 法 人 末 次 医 北 九 州 市 八 幡 西 区 下 上 津 役 循 環 器 内 心 臓 血 管 外 髙 尾 明 医 療 法 人 高 尾 リ 北 九 州 市 八 幡 西 区 岡 田 町 2-20 第 2ヤス 神 経 内 脳 神 経 外 ニシビル302 石 本 聖 一 いしもと 眼 北 九 州 市 八 幡 西 区 八 枝 眼 合 屋 慶 太 こやのせ 眼 リ 北 九 州 市 八 幡 西 区 木 屋 瀬 眼 小 金 丸 史 隆 内 消 化 器 放 射 医 療 法 人 こがねまるリ 北 九 州 市 八 幡 西 区 大 字 野 面 1893 線 リハビリテー ション 山 本 繁 樹 医 療 法 人 山 本 内 リニッ 北 九 州 市 八 幡 西 区 鷹 の 巣 内 江 﨑 嘉 春 医 療 法 人 神 原 リ 北 九 州 市 八 幡 西 区 西 神 原 町 9-19 整 形 外 野 村 幸 弘 のむら 内 消 化 器 リ 北 九 州 市 八 幡 西 区 菅 原 町 5-6 内 消 化 器 内 大 久 保 享 一 医 療 法 人 おおくぼ 眼 医 北 九 州 市 八 幡 西 区 藤 田 眼 内 消 化 器 放 射 榊 原 成 純 医 療 法 人 榊 原 リ 北 九 州 市 八 幡 西 区 木 屋 瀬 線 リハビリテー ション 平 野 芳 昭 医 療 法 人 ひらのリ 北 九 州 市 八 幡 西 区 黒 崎 サンビル 胃 腸 7F 浦 部 祐 子 浦 部 内 放 射 線 医 北 九 州 市 八 幡 西 区 馬 場 山 東 内 放 射 線 多 田 花 代 多 田 はなよ 眼 医 北 九 州 市 八 幡 西 区 浅 川 学 園 台 眼 武 田 美 樹 医 生 ケ 丘 眼 北 九 州 市 八 幡 西 区 千 代 ケ 崎 眼 廣 田 千 治 ひろた 消 化 器 内 リ 北 九 州 市 八 幡 西 区 竹 末 内 福 元 孝 三 郎 特 定 医 療 法 人 東 筑 会 東 筑 病 北 九 州 市 八 幡 西 区 八 枝 内 長 井 善 孝 特 定 医 療 法 人 東 筑 会 東 筑 病 北 九 州 市 八 幡 西 区 八 枝 内 山 中 蘭 特 定 医 療 法 人 東 筑 会 東 筑 病 北 九 州 市 八 幡 西 区 八 枝 内 宮 崎 直 樹 特 定 医 療 法 人 東 筑 会 東 筑 病 北 九 州 市 八 幡 西 区 八 枝 内 鎌 田 容 子 特 定 医 療 法 人 東 筑 会 東 筑 病 北 九 州 市 八 幡 西 区 八 枝 内 前 川 信 行 特 定 医 療 法 人 東 筑 会 東 筑 病 北 九 州 市 八 幡 西 区 八 枝 内 中 田 英 子 特 定 医 療 法 人 東 筑 会 東 筑 病 北 九 州 市 八 幡 西 区 八 枝 内 和 田 慧 子 特 定 医 療 法 人 東 筑 会 東 筑 病 北 九 州 市 八 幡 西 区 八 枝 内 迎 史 郎 特 定 医 療 法 人 東 筑 会 東 筑 病 北 九 州 市 八 幡 西 区 八 枝 内 小 野 亨 雄 特 定 医 療 法 人 東 筑 会 東 筑 病 北 九 州 市 八 幡 西 区 八 枝 内 向 井 健 悟 青 山 中 央 外 病 北 九 州 市 八 幡 西 区 青 山 外 胃 腸 肛 門 呼 吸 器 松 本 八 州 人 青 山 中 央 外 病 北 九 州 市 八 幡 西 区 青 山 外 胃 腸 肛 門 呼 吸 器 宿 利 知 之 青 山 中 央 外 病 北 九 州 市 八 幡 西 区 青 山 整 形 外 山 脇 眞 医 療 法 人 山 脇 内 リニッ 内 消 化 器 内 循 北 九 州 市 八 幡 西 区 永 犬 丸 南 町 環 器 内 呼 吸 器 内 向 野 利 彦 眼 向 野 医 北 九 州 市 八 幡 西 区 折 尾 眼 岡 本 純 之 助 医 療 法 人 岡 本 眼 医 北 九 州 市 八 幡 西 区 三 ヶ 森 眼 山 﨑 政 治 大 平 メディカルケア 病 北 九 州 市 八 幡 西 区 大 平 外 今 村 秀 基 大 平 メディカルケア 病 北 九 州 市 八 幡 西 区 大 平 内 吉 田 泰 憲 大 平 メディカルケア 病 北 九 州 市 八 幡 西 区 大 平 外 医 療 法 人 しょうわ 会 正 和 な 大 竹 登 志 江 みき 病 ( 旧 : 小 倉 南 メディカ ルケア 病 平 成 27 年 4 月 1 日 北 九 州 市 八 幡 西 区 東 王 子 町 13-1 内 形 成 外 変 牟 田 毅 地 域 医 療 機 能 推 進 機 構 九 州 病 北 九 州 市 八 幡 西 区 岸 の 浦 内 福 岡 赤 十 字 病 ( 旧 : 地 域 医 療 大 内 洋 機 能 推 進 機 構 九 州 病 平 北 九 州 市 八 幡 西 区 岸 の 浦 呼 吸 器 内 成 27 年 4 月 1 日 変 飯 田 真 大 地 域 医 療 機 能 推 進 機 構 九 州 病 北 九 州 市 八 幡 西 区 岸 の 浦 内 内 山 明 彦 地 域 医 療 機 能 推 進 機 構 九 州 病 北 九 州 市 八 幡 西 区 岸 の 浦 外 多 治 見 司 地 域 医 療 機 能 推 進 機 構 九 州 病 北 九 州 市 八 幡 西 区 岸 の 浦 内 19/143

20 地 域 医 療 機 能 推 進 機 構 病 地 域 医 療 機 能 推 進 機 構 病 地 域 医 療 機 能 推 進 機 構 病 地 域 医 療 機 能 推 進 機 構 病 地 域 医 療 機 能 推 進 機 構 病 地 域 医 療 機 能 推 進 機 構 病 地 域 医 療 機 能 推 進 機 構 病 地 域 医 療 機 能 推 進 機 構 病 地 域 医 療 機 能 推 進 機 構 病 地 域 医 療 機 能 推 進 機 構 病 地 域 医 療 機 能 推 進 機 構 病 地 域 医 療 機 能 推 進 機 構 病 地 域 医 療 機 能 推 進 機 構 病 地 域 医 療 機 能 推 進 機 構 病 地 域 医 療 機 能 推 進 機 構 病 地 域 医 療 機 能 推 進 機 構 病 地 域 医 療 機 能 推 進 機 構 病 地 域 医 療 機 能 推 進 機 構 病 地 域 医 療 機 能 推 進 機 構 病 地 域 医 療 機 能 推 進 機 構 病 地 域 医 療 機 能 推 進 機 構 病 地 域 医 療 機 能 推 進 機 構 病 地 域 医 療 機 能 推 進 機 構 病 難 病 指 定 医 一 覧 表 ( 平 成 28 年 9 月 9 日 現 在 ) かかりつけ 医 以 外 に 臨 床 調 査 個 人 票 の 作 成 を 依 頼 する 場 合 は 事 前 に 病 等 への 確 認 をお 勧 めします 氏 土 屋 原 中 村 石 川 難 波 江 川 本 村 上 栁 今 村 折 口 一 木 毛 利 原 野 筒 井 山 本 宗 内 山 本 菊 池 横 田 島 袋 米 田 大 村 吉 村 諌 山 名 邦 喜 俊 彦 哲 郎 幹 真 俊 永 雅 彦 聡 一 郎 親 茂 秀 秀 樹 康 則 正 博 正 彦 顕 郎 順 子 淳 明 史 幹 千 恵 渡 哲 隼 也 仁 智 洋 医 療 法 人 医 担 当 する 診 療 名 指 定 年 月 日 九 州 北 九 州 市 八 幡 西 区 岸 の 浦 整 形 外 九 州 九 州 九 州 九 州 九 州 九 州 九 州 九 州 九 州 九 州 九 州 九 州 九 州 九 州 九 州 九 州 九 州 九 州 九 州 九 州 九 州 九 州 いさやま 整 形 外 北 九 州 市 八 幡 西 区 岸 の 浦 リハビリテーション 北 九 州 市 八 幡 西 区 岸 の 浦 整 形 外 北 九 州 市 八 幡 西 区 岸 の 浦 外 北 九 州 市 八 幡 西 区 岸 の 浦 外 北 九 州 市 八 幡 西 区 岸 の 浦 外 北 九 州 市 八 幡 西 区 岸 の 浦 外 北 九 州 市 八 幡 西 区 岸 の 浦 外 北 九 州 市 八 幡 西 区 岸 の 浦 外 緩 和 ケア 北 九 州 市 八 幡 西 区 岸 の 浦 内 北 九 州 市 八 幡 西 区 岸 の 浦 内 北 九 州 市 八 幡 西 区 岸 の 浦 循 環 器 北 九 州 市 八 幡 西 区 岸 の 浦 泌 尿 器 北 九 州 市 八 幡 西 区 岸 の 浦 泌 尿 器 北 九 州 市 八 幡 西 区 岸 の 浦 小 児 北 九 州 市 八 幡 西 区 岸 の 浦 小 児 北 九 州 市 八 幡 西 区 岸 の 浦 神 経 内 北 九 州 市 八 幡 西 区 岸 の 浦 総 合 診 療 部 北 九 州 市 八 幡 西 区 岸 の 浦 小 児 北 九 州 市 八 幡 西 区 岸 の 浦 小 児 北 九 州 市 八 幡 西 区 岸 の 浦 小 児 北 九 州 市 八 幡 西 区 岸 の 浦 小 児 北 九 州 市 八 幡 西 区 岸 の 浦 内 北 九 州 市 八 幡 西 区 浅 川 日 の 峯 整 形 外 リウマチ リハビリテーショ ン 髙 砂 禎 一 髙 砂 脳 神 経 外 リ 北 九 州 市 八 幡 西 区 鉄 竜 脳 神 経 外 神 経 内 尾 関 恒 雄 尾 関 内 医 北 九 州 市 八 幡 西 区 医 生 ヶ 丘 内 消 化 器 白 石 昌 之 医 療 法 人 香 林 会 香 月 中 央 病 北 九 州 市 八 幡 西 区 香 月 中 央 内 外 田 代 秀 人 医 療 法 人 香 林 会 香 月 中 央 病 北 九 州 市 八 幡 西 区 香 月 中 央 内 外 芹 野 良 太 産 業 医 大 学 病 北 九 州 市 八 幡 西 区 医 生 ヶ 丘 1-1 腎 臓 内 芳 川 一 郎 産 業 医 大 学 病 北 九 州 市 八 幡 西 区 医 生 ヶ 丘 1-1 消 化 管 内 肝 胆 膵 内 塚 田 順 一 産 業 医 大 学 病 北 九 州 市 八 幡 西 区 医 生 ヶ 丘 1-1 化 学 療 法 センター 血 液 森 本 浩 章 産 業 医 大 学 病 北 九 州 市 八 幡 西 区 医 生 ヶ 丘 1-1 化 学 療 法 センター 血 液 東 丈 裕 産 業 医 大 学 病 北 九 州 市 八 幡 西 区 医 生 ヶ 丘 1-1 化 学 療 法 センター 血 液 田 中 綾 産 業 医 大 学 病 北 九 州 市 八 幡 西 区 医 生 ヶ 丘 1-1 化 学 療 法 センター 血 液 山 口 享 宏 産 業 医 大 学 病 北 九 州 市 八 幡 西 区 医 生 ヶ 丘 1-1 化 学 療 法 センター 血 液 城 戸 貴 志 産 業 医 大 学 病 北 九 州 市 八 幡 西 区 医 生 ヶ 丘 1-1 呼 吸 器 内 染 谷 一 貴 産 業 医 大 学 病 北 九 州 市 八 幡 西 区 医 生 ヶ 丘 1-1 リウマチ 膠 原 病 内 荒 井 秀 明 産 業 医 大 学 病 北 九 州 市 八 幡 西 区 医 生 ヶ 丘 1-1 集 中 治 療 部 救 急 蒲 地 正 幸 産 業 医 大 学 病 北 九 州 市 八 幡 西 区 医 生 ヶ 丘 1-1 集 中 治 療 部 相 原 啓 二 産 業 医 大 学 病 北 九 州 市 八 幡 西 区 医 生 ヶ 丘 1-1 集 中 治 療 部 二 瓶 俊 一 産 業 医 大 学 病 北 九 州 市 八 幡 西 区 医 生 ヶ 丘 1-1 集 中 治 療 部 原 山 信 也 産 業 医 大 学 病 北 九 州 市 八 幡 西 区 医 生 ヶ 丘 1-1 集 中 治 療 部 20/143