図 8 先 端 巨 大 症 の 病 態 GHRH GHRH 正 GHRH-R 細 胞 膜 Gs 蛋 白 GTPase 不 活 性 化 GHRH-R 細 胞 膜 Gs 蛋 白 常 AC AC 先 端 巨 大 症 camp 産 生 GH 増 産 の シグナル 核 GHRH ATP GHRH-R 細 胞
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- うきえ みねむら
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1 図 7 視 床 下 部 ホルモンと 下 垂 体 前 葉 ホルモンの 対 応 関 係 視 床 下 部 CRH LHRH PIF PRF TRH SS GHRH 下 垂 体 前 葉 ACTH LH FSH PRL TSH GH : 分 泌 促 進 : 分 泌 抑 制 D D 下 垂 体 性 巨 人 症, 先 端 巨 大 症 pituitary gigantism, acromegaly 成 長 ホルモン(GH)の 過 剰 に 起 因 するもので, 骨 端 線 閉 鎖 以 前 に 発 症 すると 下 垂 体 性 巨 人 症, 閉 鎖 後 に 発 症 すると 先 端 巨 大 症 になります 本 症 のほとんどは 成 長 ホルモン 産 生 下 垂 体 腺 腫 ( 良 性 腫 瘍 )ですが, 下 垂 体 腺 腫 は 成 人 に 多 いため, 下 垂 体 性 巨 人 症 の 頻 度 は 先 端 巨 大 症 の1/20 程 度 にとどまります したがって, 特 に 断 りのない 限 り 以 下 では 先 端 巨 大 症 と いう 疾 患 名 で 代 表 させます 病 態 本 症 の 腫 瘍 細 胞 の 約 30%で,Gsα 遺 伝 子 の 変 異 が 発 見 されています 視 床 下 部 から 分 泌 され た 成 長 ホルモン 放 出 ホルモン(GHRH)は, 下 垂 体 前 葉 にある GH 産 生 細 胞 の GHRH 受 容 体 に 結 合 し,その 影 響 で 直 下 にある Gs 蛋 白 * の 構 造 が 変 化 します そして,αサブユニットが 解 離 し,ア デニル 酸 シクラーゼ adenylcyclase(ac)の 活 性 化 と camp の 産 生 を 介 して,GH 増 産 のシグナ ルが 核 に 送 り 込 まれます 一 方, 役 目 を 終 えた Gs 蛋 白 は GTPase によって 不 活 性 化 され,まる で 電 源 を 切 ったように camp の 産 生 は 停 止 します ところが, 本 症 では Gs 蛋 白 をコードする 遺 伝 子 の 突 然 変 異 があり, 不 活 性 化 されない Gs 蛋 白 が 作 られます すると,いつまでも 電 源 が 入 ったままの 状 態 で, 結 果 的 に 成 長 ホルモン(GH)が 産 生 され 続 けることになります(p.17 図 8 ) なお, 腫 瘍 細 胞 は GH だけでなく,しばしばプロラクチン(PRL)も 産 生 します * Gs 蛋 白 Gs protein 細 胞 内 の 情 報 の 伝 達 増 幅 因 子 として 機 能 する G 蛋 白 ( 細 胞 膜 のホルモン 受 容 体 内 にある 蛋 白 )には, 三 量 体 G 蛋 白 と 低 分 子 量 G 蛋 白 があります この 三 量 体 G 蛋 白 は,αサブユニット( 作 用 を 発 揮 させるための 構 成 成 分 )の 機 能 および 遺 伝 子 の 相 違 から 分 類 されますが,そのうちの1つが Gs 蛋 白 です 16 内 分 泌
2 図 8 先 端 巨 大 症 の 病 態 GHRH GHRH 正 GHRH-R 細 胞 膜 Gs 蛋 白 GTPase 不 活 性 化 GHRH-R 細 胞 膜 Gs 蛋 白 常 AC AC 先 端 巨 大 症 camp 産 生 GH 増 産 の シグナル 核 GHRH ATP GHRH-R 細 胞 膜 Gs 蛋 白 AC camp 産 生 GH 増 産 の シグナル ATP GTPase camp 産 生 GH 増 産 の シグナル 不 活 性 化 核 GHRH ATP GHRH-R 細 胞 膜 Gs 蛋 白 AC camp 産 生 GH 増 産 の シグナル ATP D 核 核 症 状 先 端 巨 大 症 の 特 徴 的 な 症 状 は, 下 顎 突 出 などの 顔 貌 変 化, 四 肢 先 端 の 肥 大, 手 根 管 症 候 群, 両 耳 側 半 盲, 睡 眠 時 無 呼 吸 症 候 群, 発 汗 過 多 腫 瘍 による 圧 迫 症 状 下 垂 体 腺 腫 は 脳 腫 瘍 であり, 鞍 隔 膜 を 伸 展 させ, 早 朝 に 著 明 な 頭 痛 を 来 します また, 鞍 隔 膜 を 押 し 上 げ, 視 交 叉 を 下 方 から 圧 迫 するので, 交 叉 している 視 神 経 の 内 側 の 線 維 を 障 害 します その 結 果, 特 異 的 な 両 耳 側 半 盲 * を 来 します 成 長 ホルモン(GH) 産 生 過 剰 に 伴 う 症 状 高 身 長 および 身 体 の 先 端 肥 大 骨 端 線 閉 鎖 前 であれば, 特 に 後 述 する 圧 迫 症 状 でゴナドトロピンの 分 泌 が 低 下 すると, 骨 端 線 を 閉 鎖 する 性 ホルモンの 分 泌 も 低 下 するので, 思 春 期 を 過 ぎても 身 長 は 伸 び 続 け, 著 明 な 高 身 長 となります 一 方, 骨 端 線 閉 鎖 以 降 であれば, 縦 軸 方 向 への 伸 びが 制 限 されるため, 身 体 の 先 端 * 両 耳 側 半 盲 bitemporal hemianopsia 両 眼 の 視 野 の 耳 側 半 分 が 障 害 されるもので, 視 交 叉 部 が 内 側 から 障 害 される 下 垂 体 腺 腫 や 頭 蓋 咽 頭 腫 などによっ て 生 じます 第 2 章 視 床 下 部 下 垂 体 前 葉 17
3 部 分 が 肥 大 します ただし, 骨 端 線 閉 鎖 以 前 でも 縦 軸 方 向 への 伸 びには 限 界 があるので,ほとん どの 下 垂 体 性 巨 人 症 の 患 者 はある 程 度 の 先 端 肥 大 を 合 併 しています 先 端 肥 大 は, 顔 面 では 下 顎 と 眉 弓 部 が 突 出 して 彫 りが 深 くなります さらに, 骨 組 織 だけでな く 軟 骨 や 軟 部 組 織 も 肥 大 するので, 鼻, 口 唇, 舌, 耳 介 なども 大 きくなり, 先 端 巨 大 症 顔 貌 と 呼 ばれる 特 徴 的 な 所 見 を 呈 します( 図 9 上 ) 体 幹 では 脊 椎 が 肥 大 し, 脊 柱 彎 曲 を 来 して 腰 痛 を 呈 することもあります そして, 手 足 も 大 きくなり( 図 9 下 ), 指 輪 がはめられなくなった, 靴 が 履 けなくなった などと 訴 えることもあります また, 手 関 節 部 の 軟 部 組 織 の 肥 大 は,その 部 D 分 を 通 過 している 正 中 神 経 を 圧 迫 し, 手 根 管 症 候 群 * を 来 すこともあります 図 9 先 端 巨 大 症 の 顔 貌 および 同 症 患 者 の 手 足 の 写 真 顔 貌 では, 下 顎 の 発 達 と 眉 弓 の 突 出 が 認 められます また, 手 指 は 太 く, 足 底 部 が 厚 く 幅 広 と なっているのが 明 瞭 です 手 足 はいずれも 右 が 正 常 者 内 臓 などの 肥 大 内 臓 も GH の 作 用 を 受 けるので, 心 肥 大 による 心 血 管 障 害, 甲 状 腺 の 増 大 による 甲 状 腺 腫, 気 道 粘 膜 の 腫 大 による 睡 眠 時 無 呼 吸 症 候 群, 声 帯 の 伸 長 による 音 声 の 低 下, 粘 膜 の 増 大 による 大 腸 ポリープなどがみられます また, 皮 膚 およびその 付 属 器 も GH の 作 用 を 受 けるので, 皮 膚 が 肥 しわ 厚 して 皺 が 多 くなったり( 老 けて 見 える), 発 汗 過 多 を 来 したりします 代 謝 異 常 前 述 したように,GH には 脂 質 分 解 作 用, 抗 インスリン 作 用, 水 電 解 質 貯 留 作 用 がありま す したがって,GH 過 剰 症 である 本 症 では, 脂 質 分 解 作 用 による 高 脂 血 症, 抗 インスリン 作 用 による 耐 糖 能 異 常 ( 糖 尿 病 ), 水 と Na の 蓄 積 による 高 血 圧 を 来 します * 手 根 管 症 候 群 carpal tunnel syndrome 手 根 管 内 における 正 中 神 経 の 障 害 で, 正 中 神 経 領 域 のしびれ( 手 指 のしびれや 母 指 の 運 動 障 害 )を 訴 えます ま た, 夜 間 に 増 大 する 疼 痛 があり,これは 運 動 によって 増 悪 します 18 内 分 泌
4 その 他 のホルモン 異 常 正 常 の 下 垂 体 前 葉 では, 成 長 ホルモン(GH) 産 生 細 胞 は 約 50%の 体 積 を 占 めています これ が 無 秩 序 に 増 殖 すれば, 残 りの 約 50%にしわ 寄 せが 来 ます なかでも, 黄 体 形 成 ホルモン (LH)および 卵 胞 刺 激 ホルモン(FSH) 産 生 細 胞 が 障 害 されやすく, 無 月 経 や 性 欲 低 下 などがみ られます また, 腫 瘍 細 胞 が 同 時 にプロラクチン(PRL)を 産 生 する 場 合,または 腫 瘍 自 体 が PRL を 産 生 しなくても 腫 瘍 が 視 床 下 部 との 連 絡 を 遮 断 してドパミン dopamine が 下 垂 体 に 届 かな くなる 場 合 には, 高 プロラクチン 血 症 を 来 します 検 査 画 像 診 断 下 垂 体 腺 腫 の 画 像 は 単 純 X 線 でトルコ 鞍 の 風 船 様 拡 大 と 二 重 底 Gd 造 影 MRI では 明 瞭 なコントラスト 単 純 X 線 撮 影 頭 部 単 純 X 線 写 真 で,トルコ 鞍 の 風 船 様 拡 大 ballooning が 見 られます( 図 10) 腫 瘍 の 伸 展 に 左 右 差 があると,トルコ 鞍 の 底 が 二 重 に 見 えるようになり,double floor と 呼 ばれます また, 副 鼻 腔 ( 特 に 前 頭 洞 )も 拡 大 します 手 足 の 単 純 X 線 写 真 (p.20 図 11)では, 骨 の 先 端 肥 大 を 反 映 して, 指 趾 先 端 骨 の 花 キャベツ 様 肥 大 や 種 子 骨 の 肥 大 が 見 られます また, 軟 部 組 織 が 肥 厚 し, 踵 部 の 厚 さ heel pad が 増 大 しま す なお,heel pad のカットオフ 値 は22 mm です(この 値 を 超 えると 肥 大 を 疑 う) いったん 肥 大 した 骨 や 内 臓 は 縮 みませんが, 軟 部 組 織 は 治 療 に 反 応 して 縮 小 するので,heel pad はその 効 果 を 評 価 するうえでも 有 用 です D 図 10 先 端 巨 大 症 の 頭 部 単 純 X 線 写 真 鞍 下 は 垂 風 体 船 腺 様 腫! の ト ル コ 前 頭 洞 の 拡 大 トルコ 鞍 の 拡 大 第 2 章 視 床 下 部 下 垂 体 前 葉 19
5 第 5 章 脂 質 代 謝 異 常 lipid metabolism disorder A 脂 質 代 謝 概 説 A 1 リポ 蛋 白 lipoprotein とは リポ 蛋 白 の 種 類 遊 離 脂 肪 酸 はアルブミンと 結 合 中 性 脂 肪,コレステロール,リン 脂 質 はアポ 蛋 白 と 結 合 してリポ 蛋 白 にな る 血 液 中 にはいくつかの 脂 質 ( 血 清 脂 質 serum lipid)が 存 在 しますが, 特 に 遊 離 脂 肪 酸 free fatty acid(ffa), 中 性 脂 肪 triglyceride(tg),コレステロール cholesterol(chol),リン 脂 質 phospholipid の4つが 重 要 です このうち 遊 離 脂 肪 酸 はアルブミン( p.51 脚 注 )と 結 合 します が, 残 りの3つはアポ 蛋 白 * と 結 合 します そして,このアポ 蛋 白 と 脂 質 が 結 合 したものをリポ 蛋 白 と 呼 びます 遊 離 脂 肪 酸 の 結 合 相 手 はアルブミンだけなので,ここには1 対 1の 関 係 が 成 り 立 ちます これ に 対 して, 残 りの3つの 脂 質 では,ある 程 度 の 中 性 脂 肪,ある 程 度 のコレステロール,ある 程 度 くる のリン 脂 質 が 混 ざって 脂 質 を 構 成 し,これをアポ 蛋 白 がまとめて 包 んでリポ 蛋 白 を 作 ります( 図 1) そして,その ある 程 度 にはいくつか のバリエーションがあるので,リポ 蛋 白 の 分 図 1 リポ 蛋 白 の 構 造 類 は 血 清 脂 質 の 分 類 ( 中 性 脂 肪,コレステ ロール,リン 脂 質 )とは 次 元 が 異 なります 例 えば, 悪 玉 コレステロール とか 善 玉 コレステロール という 表 現 がありますが, コレステロール 自 体 に 良 い 悪 いという 性 質 が リン 脂 質 アポ 蛋 白 中 性 脂 肪 コレステロール あるわけではありません 悪 いアポ 蛋 白 に 包 まれると 悪 玉, 良 いアポ 蛋 白 に 包 まれる と 善 玉 になるだけのことです リポ 蛋 白 の 分 類 分 類 は 超 遠 心 法 と 電 気 泳 動 法 によって 行 われます 超 遠 心 法 血 清 または 血 漿 をブンブンと 振 り 回 す 技 術 で(1 分 間 に 数 万 回 の 回 転 を 数 時 間 続 けるので * アポ 蛋 白 apoprotein 脂 溶 性 の 脂 質 を 水 溶 性 に 変 える 作 用 のほか,リポ 蛋 白 代 謝 に 関 する 酵 素 の 活 性 化,リポ 蛋 白 受 容 体 への 認 識 など の 重 要 な 役 割 を 担 っています アポ A,アポ B,アポ C,アポ E の4 種 類 があり, 一 部 はさらに 細 分 化 されます 246 代 謝
6 超 という 文 字 が 冠 されている), 軽 いリポ 蛋 白 は 上 に 浮 かび, 重 いリポ 蛋 白 は 下 の 方 に 沈 みま す これによってリポ 蛋 白 は4 種 類 に 分 かれますが,その 命 名 は 非 常 に 単 純 で, 軽 い 方 からカイ ロミクロン chylomicron(cm), 超 低 密 度 リポ 蛋 白 very low density lipoprotein(vldl), 低 密 度 リポ 蛋 白 low density lipoprotein(ldl), 高 密 度 リポ 蛋 白 high density lipoprotein(hdl) となります( 図 2) 電 気 泳 動 法 蛋 白 質 は 電 圧 をかけると 移 動 する 性 質 があり,この 移 動 する 距 離 の 違 いによって 分 離 を 試 みる のが 本 法 で, 超 遠 心 法 と 同 様 に4 種 類 に 分 類 されます( 図 3) アガロースゲル 電 気 泳 動 法 では, 負 に 帯 電 しているリポ 蛋 白 ほど 正 の 電 極 に 引 き 付 けられて, 遠 くまで 移 動 します 移 動 した 場 所 A を 示 すには 番 地 が 必 要 ですが, 原 点 に 近 い 方 からβ,preβ,αと 名 付 けます すると,LDL は β 分 画,VLDL は preβ 分 画,HDL はα 分 画 に 位 置 しますが,CM はほとんど 移 動 しません(ほ ぼ 原 点 のままです) なお, 図 3には 登 場 しませんが,VLDL よりも 重 く,LDL よりも 軽 い 中 間 密 度 リポ 蛋 白 intermediate density lipoprotein(idl)が 後 に 登 場 します IDL は VLDL が 異 化 される 過 程 で 生 じ, 健 常 者 でもある 程 度 存 在 します 図 2 リポ 蛋 白 の 超 遠 心 法 による 分 類 図 3 リポ 蛋 白 の 電 気 泳 動 (アガロース)による 分 類 CM VLDL LDL HDL - CM LDL VLDL HDL + 原 点 β preβ α リポ 蛋 白 の 組 成 次 に,4 種 類 あるリポ 蛋 白 を 構 成 する 血 清 脂 質 に 着 目 しましょう( 表 1) まず, 蛋 白 質 と 脂 質 では 前 者 の 方 が 重 いので, 蛋 白 質 の 含 有 率 はカイロミクロンで 低 く,HDL では 高 いと 推 測 でき ます また, 脂 質 を 詰 め 込 んで 包 むには 限 度 があるので, 軽 いリポ 蛋 白 ほど 粒 子 が 大 きく, 重 い リポ 蛋 白 ほど 粒 子 が 小 さくなります ここで 覚 えてほしいのは, CMは 中 性 脂 肪 がほとんど, VLDLは 中 性 脂 肪 が 半 分 で コレステロールが 少 しだけ, LDLは 中 性 脂 肪 は 少 しだけ どコレステロールは 半 分, ということです 表 1 リポ 蛋 白 の 血 清 脂 質 組 成 CM VLDL LDL HDL 中 性 脂 肪 コレステロール リン 脂 質 蛋 白 質 85% 7% 6% 2% 55% 19% 18% 8% 10% 45% 22% 23% 4% 15% 23% 58% 第 5 章 脂 質 代 謝 異 常 247
7 2 リポ 蛋 白 の 代 謝 A カイロミクロン chylomicron(cm)の 代 謝 食 事 由 来 の 脂 質 は 小 腸 粘 膜 でカイロミクロンに 合 成 される カイロミクロンは 毛 細 血 管 の LPL で 分 解 され, 中 性 脂 肪 を 配 った 後, 肝 臓 の 受 容 体 に 吸 い 込 まれる 外 因 性 経 路 カイロミクロンは 小 腸 上 皮 細 胞 で 合 成 される 大 きなリポ 蛋 白 で, 食 事 性 の 脂 質 の 輸 送 を 担 当 し, その 代 謝 は 外 因 性 経 路 (p.249 図 4)と 呼 ばれます 小 腸 にたどり 着 いた 中 性 脂 肪 は,モノグリセ リドと 遊 離 脂 肪 酸 に 分 解 され,コレステロールは 遊 離 型 になっています 上 皮 細 胞 はこれらを 吸 収 した 後, 細 胞 内 で 中 性 脂 肪 とエステル 型 コレステロールに 再 合 成 して 血 中 に 送 り 出 します し かし, 前 述 のように,このままでは 水 溶 性 の 血 漿 に 溶 け 込 めません そこで, 中 性 脂 肪 を85%, コレステロールを7%の 比 率 で 組 み 合 わせ,これをアポ 蛋 白 で 包 んでリポ 蛋 白 (カイロミクロン) を 形 成 します なお,この 際 に 使 用 されるアポ 蛋 白 は,B-48,CⅡ,CⅢ,AⅠなどです した がって, 脂 っこい 食 事 のすぐ 後 に 採 血 すると, 血 漿 中 にはカイロミクロンが 豊 富 に 存 在 します リポ 蛋 白 リパーゼ lipoprotein lipase(lpl)とカイロミクロン レムナント chylomicron remnant(cm remnant) カイロミクロンが 毛 細 血 管 に 入 ると, 血 管 内 皮 細 胞 表 面 に 存 在 するリポ 蛋 白 リパーゼによって 中 性 脂 肪 が 引 き 抜 かれ( 中 性 脂 肪 を 求 める 組 織 に 分 配 され),コレステロールの 比 率 が 上 昇 して 小 型 になります これをカイロミクロン レムナントと 呼 びます(remnant は 英 語 で 遺 残 物 の 意 ) なお,LPL の 作 用 時 には CⅡが 補 酵 素 として 機 能 します そして,アポ E が 肝 臓 のカイ ロミクロン レムナント 受 容 体 に 結 合 して 取 り 込 まれ(アポ E がリガンド *1 となり), 肝 性 リ パーゼ *2 によって 破 壊 されます(p.249 図 4) つまり, 食 事 由 来 のコレステロールの 多 くはカイ ロミクロンによって 肝 臓 に 運 ばれます なお,カイロミクロンにはもともとアポ E がなかった ので, 受 容 体 に 結 合 する 前 に HDL からもらっておく 必 要 があります *1 リガンド ligand 特 定 の 受 容 体 receptor の 中 にある, 決 まった 部 位 に 特 異 的 に 結 合 する 物 質 のことです *2 肝 性 リパーゼ hepatic lipase 中 性 脂 肪,カイロミクロン レムナント,HDL などのリン 脂 質 を 加 水 分 解 する 脂 質 分 解 酵 素 で,リポ 蛋 白 の 代 謝 にも 関 与 しています 肝 性 トリアシルグリセロールリパーゼ hepatic triacylglycerol lipase/hepatic triglyceride lipase(htgl)とも 呼 ばれます 248 代 謝
8 図 4 リポ 蛋 白 代 謝 の 外 因 性 経 路 小 腸 LPL LPL アポ 蛋 白 CM 脂 質 管 腔 粘 膜 脂 質 管 腔 CM remnant LPL 毛 細 血 管 CM remnant 受 容 体 破 壊 肝 性 リパーゼ A 肝 臓 超 低 密 度 リポ 蛋 白 very low density lipoprotein(vldl)と 低 密 度 リポ 蛋 白 low density lipoprotein(ldl)の 代 謝 VLDL は LPL で 処 理 されて IDL, 肝 性 リパーゼで 処 理 されて LDL となる 末 梢 や 肝 臓 の LDL 受 容 体 に 吸 い 込 まれ, 一 部 はスカベンジャー 経 路 で 異 化 される 内 因 性 経 路 VLDL と LDL,そして 後 述 する HDL( 高 密 度 リポ 蛋 白 )は,いずれも 体 内 で 合 成 されるリポ 蛋 白 で,これらの 代 謝 は 内 因 性 経 路 (p.250 図 5)と 呼 ばれます VLDL は 肝 臓 で 合 成 されるリポ 蛋 白 で,その 構 成 成 分 は 半 分 以 上 が 中 性 脂 肪, 約 20%がコレス テロールです アポ 蛋 白 としては,B-100,CⅡ,CⅢ,E などをもっています VLDL もカイロミ クロンと 同 様 に 毛 細 血 管 に 入 り,CⅡのアシストのもとで LPL によって 分 解 され, 中 性 脂 肪 が 引 き 抜 かれます( 中 性 脂 肪 を 必 要 とする 組 織 に 配 る) す る と, レムナント remnant となって,さらに コレステロールの 比 率 が 上 昇 します( 中 性 脂 肪 25%,コレステロール 45%) このレムナントが 中 間 密 度 リポ 蛋 白 intermediate density lipoprotein(idl)です(vldl レムナントと も 呼 ば れ る ) そして, 一 部 は IDL 受 容 体 (VLDL レムナント 受 容 体 )と 結 合 して 肝 臓 に 取 り 込 まれますが, 大 部 分 は 肝 性 リパーゼの 作 用 を 受 けて 中 性 脂 肪 が 引 き 抜 かれ,LDL( 中 性 脂 肪 10%,コレステ ロール45%)に 生 まれ 変 わります その 際 に,アポ C とアポ E を 失 うので,LDL のアポ 蛋 白 はア ポ B-100だけになっています 構 成 成 分 からもお 気 づきのように,LDL の 役 割 は 組 織 にコレステ ロールを 配 ることにあります 他 方,コレステロールを 必 要 とする 組 織 には,アポ B-100を 認 識 す る(アポ B-100をリガンドとする)LDL 受 容 体 が 待 ち 構 えています すると, 血 中 を 漂 う LDL は LDL 受 容 体 を 見 つけると, 速 やかに 細 胞 内 に 吸 い 込 まれていきます なお, 肝 臓 にも LDL 受 容 体 があり,LDL がここに 結 合 すると,コレステロールが 豊 富 になった 肝 臓 はその 合 成 をストップす るので,negative feedback をかけることができます 第 5 章 脂 質 代 謝 異 常 249
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目次
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医 政 発 第 0331042 号 平 成 20 年 3 月 31 日 各 都 道 府 県 知 事 殿 厚 生 労 働 省 医 政 局 長 広 告 可 能 な 診 療 科 名 の 改 正 について 平 成 18 年 の 良 質 な 医 療 を 提 供 する 体 制 の 確 立 を 図 るための 医 療 法 等 の 一 部 を 改 正 する 法 律 ( 平 成 18 年 法 律 第 84 号 以 下
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様 式 租 税 特 別 措 置 等 に 係 る 政 策 の 事 前 評 価 書 1 政 策 評 価 の 対 象 とした 産 業 活 力 の 再 生 及 び 産 業 活 動 の 革 新 に 関 する 特 別 措 置 法 に 基 づく 登 録 免 租 税 特 別 措 置 等 の 名 称 許 税 の 特 例 措 置 の 延 長 ( 国 税 32)( 登 録 免 許 税 : 外 ) 2 要 望 の 内 容
人 間 ドックコース( 脳 検 査 がん 検 査 含 む) 298,000 円 / 税 込 その 他 肥 満 症 やせ 症 高 / 低 血 圧 近 視 乱 視 白 内 障 緑 内 障 網 膜 疾 患 外 部 の 音 を 遮 断 したブースで 音 を 聞 き 取 って 調 難 聴 腹 部 超 音 波
お 客 様 のニーズに 対 して 弊 社 は 多 種 のコースを 作 成 し ました ご 覧 ください 人 間 ドックコース( 一 般 ) その 他 り 聴 診 や 打 診 を 行 う 252,000 円 / 税 込 肥 満 症 やせ 症 高 / 低 血 圧 外 部 の 音 を 遮 断 したブースで 音 を 聞 き 取 って 調 近 視 乱 視 白 内 障 緑 内 障 網 膜 疾 患 難 聴 腹 部
ＥＳＴ＿ H.8.6.
医 薬 品 の 適 正 使 用 に 欠 かせない 情 報 です 必 ずお 読 みください H22-04 平 成 22 年 6 月 使 用 上 の 注 意 改 訂 のご 案 内 卵 胞 ホルモン 製 剤 エストリオール 製 剤 ( 日 局 エストリオール 素 錠 ) 持 続 性 卵 胞 ホルモン 製 剤 ( 日 局 エストリオール 腟 錠 ) 持 続 性 卵 胞 ホルモン 製 剤 (エストリオールプロピオン
Microsoft Word - conference
当 科 では 診 断 IVR 放 射 線 治 療 の 三 部 門 を 軸 に 臨 床 研 究 に 日 夜 励 んでいま 院 内 の 医 学 生, 研 修 医, 他 科 医 師 はご 連 絡 いただかなくても いつでも 参 加 可 能 でただし 突 然 のスケジュール 変 更 もあり 得 るので 事 前 にお 問 い 合 わせいただいた 方 が 無 難 で 院 外 の 方 でもご 興 味 がありましたら
(Microsoft Word - 1004_10\214\216\222\262\215\270\203\212\203\212\201[\203X_\215\305\217I\215e.doc)
10 月 8 日 は 入 れ 歯 の 日 - 口 腔 ケアと 体 の 健 康 に 関 する 意 識 と 歯 科 医 院 に 行 く 頻 度 の 実 態 調 査 - 2012 年 10 月 吉 日 歯 の 健 康 と 体 の 健 康 は 関 係 があると 思 う 人 は 94.5% しかし 同 じ 歯 科 医 院 に 定 期 的 に 通 っている 人 は 16.9% かかりつけ 歯 科 医 を 持 って
( 減 免 の 根 拠 等 ) 第 1 条 こ の 要 綱 は, 地 方 税 法 第 4 5 4 条 の 規 定 に 基 づ く 市 税 条 例 第 6 9 条 の 2 の 規 定 を 根 拠 と す る 身 体 障 害 者 等 に 対 す る 軽 自 動 車 税 の 減 免 の 具 体 的 な 対
軽 自 動 車 税 減 免 取 扱 要 綱 函 館 市 財 務 部 ( 減 免 の 根 拠 等 ) 第 1 条 こ の 要 綱 は, 地 方 税 法 第 4 5 4 条 の 規 定 に 基 づ く 市 税 条 例 第 6 9 条 の 2 の 規 定 を 根 拠 と す る 身 体 障 害 者 等 に 対 す る 軽 自 動 車 税 の 減 免 の 具 体 的 な 対 象 お よ び 処 理 方 法
Microsoft Word - ３大疾病保障特約付団体信用生命保険の概要_村上.docx
3 大 疾 病 保 障 特 約 付 団 体 信 用 生 命 保 険 の 概 要 一 般 団 体 信 用 生 命 保 険 3 大 疾 病 保 障 特 約 死 亡 保 障 + 高 度 障 害 保 障 全 国 保 証 ( 一 社 )しんきん 保 証 基 金 保 険 契 約 者 全 国 保 証 信 金 中 央 金 庫 申 込 時 年 齢 と 実 行 時 年 齢 満 20 歳 以 上 満 50 歳 未 満 満
長崎市民間建築物耐震化推進事業の概要
平 成 27 年 度 版 お 問 合 せ 先 長 崎 市 建 築 指 導 課 指 導 係 電 話 095-829-74 要 緊 急 安 全 確 認 大 規 模 建 築 物 に 対 する 助 成 事 業 の 概 要 平 成 25 年 月 25 日 に 施 行 された 改 正 耐 震 改 修 促 進 法 により 一 定 規 模 以 上 の 大 規 模 建 築 物 について 耐 震 診 断 の 実 施 と
5 月 19 日 5 新 生 児 の 呼 吸 障 害 GIO: 新 生 児 期 に 生 じる 呼 吸 障 害 の 病 態 の 特 徴 を 説 明 でき 胸 部 XPから 診 断 できる SBO: 1. 新 生 児 呼 吸 障 害 の 病 態 に 基 づく 症 状 の 特 徴 を 説 明 できる 2.
日 付 時 限 4 月 7 日 5 小 児 医 療 GIO: 小 児 科 学 とは 何 か を 学 ぶ SBO: 1. 小 児 疾 病 の 特 徴 について 概 説 できる 内 容 2. 新 生 児 幼 児 学 童 思 春 期 青 年 期 の 発 育 発 達 を 説 明 できる 発 育 過 程 の 各 年 齢 におけるエネルギー 蛋 白 質 所 要 量 を 説 明 できる 小 児 薬 用 量 について
Microsoft Word - 【溶け込み】【修正】第２章～第４章
第 4 章 金 要 件 と 金 額 1 ( 高 齢 になった 場 合 に 受 け 取 れる 金 ) 要 件 1 受 資 格 期 間 保 険 料 納 付 済 期 間 と 保 険 料 免 除 期 間 を 合 わせて25 以 上 あること (ただし 金 額 には 反 映 されないが 受 資 格 期 間 には 算 入 される 合 算 対 象 期 間 があります) 消 費 税 が 引 き 上 げられる 27
平成24年度 福島県患者調査の概況（厚生労働省大臣官房統計情報部人口動態・保健社会統計課 保健統計室：H ）
平 成 25 年 10 月 22 日 大 臣 官 房 統 計 情 報 部 人 口 動 態 保 健 社 会 統 計 課 保 健 統 計 室 室 長 瀧 村 佳 代 室 長 補 佐 岩 﨑 容 子 ( 担 当 ) 患 者 統 計 係 ( 内 線 7516,7517) ( 代 表 電 話 ) 03(5253)1111 ( 直 通 電 話 ) 03(3595)2958 平 成 2 4 年 (2012) 福
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健 康 食 品 は 本 当 に 体 にいいの? ~ 健 康 食 品 の 使 い 方 ~ 消 費 安 全 政 策 課 1 (c) 農 林 水 産 省 要 約 健 康 食 品 には 法 律 上 の 定 義 がなく 効 果 や 安 全 性 についての 保 証 もありません ま た 錠 剤 や 粉 末 などに 加 工 された 健 康 食 品 は 過 剰 に 摂 取 しやすいため 使 用 する 場 合 に は
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保 発 第 0305002 号 平 成 20 年 3 月 5 日 地 方 社 会 事 務 局 長 都 道 府 県 知 事 殿 厚 生 労 働 省 局 長 医 療 費 の 内 容 の 分 かる 領 収 証 の 交 付 について の 一 部 改 正 について 標 記 については 診 療 報 酬 の 算 定 方 法 ( 平 成 20 年 厚 生 労 働 省 告 示 第 59 号 )が 制 定 され 同 告
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過 去 問 クラブ 回 ~8 回 kakomon-club.com 柔 整 鍼 灸 あマ 指 共 通 科 目 Hyper-Mix [ 科 目 名 ]=0 解 剖 学 [ 章 名 ]=08 内 分 泌 系 < > 005 H08 00 H07 H06 00 J00 J08 009 J05 下 垂 体 について 誤 っている 記 述 はどれか トルコ 鞍 の 中 に 位 置 する 腺 性 下 垂 体 と
OD 研 究 会 報 No.74 号 -- 内 視 鏡 達 負 担 精 密 可 能 除 頃 バ 条 件 ぜ 条 件 細 胞 傷 爆 四 八 散 例 胃 肝 へ ぜ 肝 器 血 量 至 ぐ 閉 肝 限 学 界 識 率 語 婦 産 卵 巣 爆 婦 系 引 張 上 げ 破 細 胞 び 散 播 腫 ゅ 識
OD 研 究 会 報 No.74 号 -- 統 計 書 予 測 順 胃 3 ' 比 倍 総 7 万 8 千 ぼ 予 測 精 液 器 代 表 高 齢 社 会 到 来 時 加 然 然 回 排 夜 迫 ( イ 行 我 慢 ) 下 快 結 肥 比 較 類 早 期 過 剰 放 寿 命 係 摘 放 射 線 照 射 消 滅 副 用 失 禁 機 能 障 害 回 高 齢 社 会 到 来 加 丹 羽 話 伺 4 月 行
Ⅶ 東 海 地 震 に 関 して 注 意 情 報 発 表 時 及 び 警 戒 宣 言 発 令 時 の 対 応 大 規 模 地 震 対 策 特 別 措 置 法 第 6 条 の 規 定 に 基 づき 本 県 の 東 海 地 震 に 係 る 地 震 防 災 対 策 強 化 地 域 において 東 海 地 震
Ⅶ 東 海 地 震 に 関 して 注 意 情 報 発 表 時 及 び 警 戒 宣 言 発 令 時 の 対 応 東 海 地 震 注 意 情 報 発 表 時 (1) 医 務 課 衛 生 薬 務 課 Ⅶ-1 Ⅶ-1 Ⅶ-2 2 病 院 診 療 所 の 対 応 (1) 院 内 の 安 全 確 保 等 (2) 医 療 救 護 活 動 の 準 備 Ⅶ-3 Ⅶ-4 Ⅶ-4 3 基 幹 災 害 拠 点 病 院 基
試 験 概 略 試 験 目 的 同 同 一 一 規 規 格 格 の の 電 電 熱 熱 線 線 式 式 ヒーティングユニットを2 台 台 並 並 べ べ 片 片 方 方 のユニットに 遠 遠 赤 赤 外 外 線 線 放 放 射 射 材 材 料 料 である アルミ 合 金 エキスパンションメタルを 組
遠 赤 外 線 アルミ 合 金 併 用 融 雪 システム 融 雪 試 験 報 告 書 平 成 20 年 2 月 試 験 概 略 試 験 目 的 同 同 一 一 規 規 格 格 の の 電 電 熱 熱 線 線 式 式 ヒーティングユニットを2 台 台 並 並 べ べ 片 片 方 方 のユニットに 遠 遠 赤 赤 外 外 線 線 放 放 射 射 材 材 料 料 である アルミ 合 金 エキスパンションメタルを
監 修 北 辰 会 有 澤 総 合 病 院 内 科 大 八 木 秀 和 1 時 間 目 子 宮 内 膜 症 名 古 屋 大 学 大 学 院 医 学 系 研 究 科 産 婦 人 科 中 原 辰 夫 NAKAHARA Tatsuo 月 経 困 腎 難 不 を 全 訴 とはどのような えて 来 院 される
お 詫 びと 訂 正 本 誌 2014 年 7 月 号 連 載 医 師 とのmutual respectに 必 要 な 臨 床 医 学 知 識 中 に 誤 りが ございました 著 者 の 中 原 辰 夫 先 生 はじめ 読 者 の 方 々にお 詫 びして 訂 正 いたします( 編 集 部 ) また, 以 下 に 全 文 を 掲 載 いたします 127 頁 誤 正 監 修 北 辰 会 有 澤 総 合
スライド 1
ALCOA(CCEA) 事 例 集 EFPIA Japan 臨 床 部 会 原 資 料 は ALCOA(CCEA)に 基 づき 治 験 の 経 過 が 明 確 に 記 録 されて おり 第 三 者 が 見 ても 疑 義 が 生 じないものでなくてはならない 原 資 料 は 誰 でも 同 じCRFが 作 成 できるように 記 録 されなければな らない 電 子 的 な 記 録 Attributable
17 外 国 人 看 護 師 候 補 者 就 労 研 修 支 援 18 看 護 職 員 の 就 労 環 境 改 善 19 8020 運 動 推 進 特 別 20 歯 科 医 療 安 全 管 理 体 制 推 進 特 別 21 在 宅 歯 科 医 療 連 携 室 整 備 22 地 域 災 害 拠 点 病
資 料 22 ( 別 紙 第 1 2 号 様 式 ) 平 成 24 年 度 医 療 提 供 体 制 推 進 費 補 助 金 における 計 画 評 価 シート 1 の 概 要 神 奈 川 県 ( 金 額 の 単 位 は 千 円 ) 補 助 金 等 名 称 医 療 提 供 体 制 推 進 費 補 助 金 補 助 年 度 平 成 24 年 度 担 当 課 神 奈 川 県 保 健 福 祉 局 保 健 医 療
3 保 険 料 ( 掛 金 )を 納 めていること 原 則 として 初 診 日 月 前 々 月 まで 国 民 年 金 加 入 期 間 全 体 うち 3 分 2 以 上 きち んと 納 めている( 保 険 料 免 除 期 間 も 含 む)ことが 必 要 です 現 在 は 特 例 として 初 診 日 が
厚 生 年 金 手 当 金 支 援 制 度 概 要 厚 生 年 金 手 当 金 は 疾 病 (がんも 対 象 )やケガで が 残 った 場 合 生 活 保 をする 給 付 であり 支 給 要 件 を 満 たし 厚 生 年 金 1 2 級 に 該 当 すれば 基 礎 年 金 に 厚 生 年 金 が 上 乗 せされ 支 給 され 厚 生 年 金 3 級 に 該 当 すれば 厚 生 年 金 厚 生 年 金
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Ⅸ 上 肢 ( 上 肢 及 び 手 指 )の 障 害 ( 第 9 次 改 正 全 部 ) 1 障 害 の 等 級 及 び 程 度 (1) 上 肢 ( 上 肢 及 び 手 指 )の 障 害 について 省 令 別 表 第 二 に 定 める 障 害 は 次 のと おりである ( 第 10 次 改 正 一 部 ) ア 上 肢 の 障 害 (ァ) 欠 損 障 害 ( 系 列 区 分 18 21) 第 1 級
○00表紙
結 果 の 概 要 1 結 果 の 要 約 (1) 出 生 数 は 減 少 出 生 数 は1 万 3532 人 で 前 年 の12 万 9816 人 より2 万 6284 人 減 少 し 出 生 率 ( 人 口 千 対 ) は 8.で 前 年 の8.2を 下 回 った 出 生 数 を 母 の 年 齢 (5 歳 階 級 ) 別 にみると 2~39 歳 の 各 階 級 では 前 年 より 減 少 しているが
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事 務 連 絡 平 成 25 年 3 月 29 日 地 方 厚 生 ( 支 ) 局 医 療 課 都 道 府 県 民 生 主 管 部 ( 局 ) 国 民 健 康 保 険 主 管 課 ( 部 ) 都 道 府 県 後 期 高 齢 者 医 療 主 管 部 ( 局 ) 後 期 高 齢 者 医 療 主 管 課 ( 部 ) 御 中 厚 生 労 働 省 保 険 局 医 療 課 特 定 保 険 医 療 材 料 及 び
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仕 事 によるケガや 病 気 で 療 養 中 の 方 治 った 方 へ アフターケア 制 度 のご 案 内 仕 事 によるケガや 病 気 で 療 養 されている 方 は そのケガ や 病 気 が 治 った 後 も 再 発 や 後 遺 障 害 に 伴 う 新 たな 病 気 を 防 ぐため 労 災 指 定 医 療 機 関 でアフターケア( 診 察 や 保 健 指 導 検 査 など)を 無 料 で 受 診
総 合 科 学 研 究 科 ( 留 学 生 担 当 ) 文 学 部 文 学 研 究 科 哲 学 思 想 文 化 学 コース 歴 史 学 コース 地 理 学 考 古 学 文 化 財 学 コース 日 本 中 国 文 学 語 学 コース 翀 欧 米 文 学 語 学 言 語 学 コース 比 較 日 本 文
教 員 一 覧 総 合 科 学 部 総 合 科 学 研 究 科 総 合 科 学 科 ( 総 合 科 学 プログラム) 人 間 探 究 領 域 ( 人 間 文 化 授 業 科 目 群 ) 人 間 探 究 領 域 ( 言 語 コミュニケーション 授 業 科 目 群 ) 人 間 探 究 領 域 ( 人 間 行 動 科 学 授 業 科 目 群 ) 人 間 探 究 領 域 (スポーツ 健 康 科 学 授 業
製 造 業 者 は 製 造 販 売 業 者 の 管 理 監 督 の 下 適 切 な 品 質 管 理 を 行 い 製 品 を 製 造 します なお 製 造 業 は 製 造 に 特 化 した 許 可 となっており 製 造 業 の 許 可 のみでは 製 品 を 市 場 に 出 荷 することはできま せん
化 粧 品 の 製 造 販 売 業 製 造 業 について 化 粧 品 の 定 義 について ( 医 薬 品 医 療 機 器 等 の 品 質 有 効 性 及 び 安 全 性 の 確 保 等 に 関 する 法 律 第 2 条 第 2 項 ) 化 粧 品 とは 人 の 身 体 を 清 潔 にし 美 化 し 魅 力 を 増 し 容 貌 を 変 え 又 は 皮 膚 若 しくは 毛 髪 を 健 やかに 保 つために
第 3 回 肥 満 質 質 基 本 形 酸 質 胃 腸 酵 素 酸 分 解 小 腸 吸 収 血 中 注 入 酸 各 細 胞 質 材 料 使 不 要 質 分 解 再 利 用 糖 不 足 酸 肝 臓 窒 素 除 去 糖 生 成 源 低 血 糖 時 補 充 大 栄 養 素 脂 肪 炭 水 化 物 大 栄
第 回 肥 満 日 本 人 過 食 運 動 不 足 生 活 習 慣 連 動 肥 満 人 増 欧 米 人 肥 満 度 高 内 臓 脂 肪 型 肥 満 多 安 心 肥 満 外 見 穏 人 見 調 健 康 上 良 何 主 食 事 運 動 不 足 要 因 肥 満 要 因 肥 満 者 多 見 死 亡 率 低 重 篤 合 併 症 誘 因 食 事 制 限 不 自 由 生 活 強 肥 満 自 覚 症 状 放 手 遅
Microsoft Word - H25年度の概要
1 県 民 経 済 計 算 の 概 要 1. 平 成 25 年 度 県 民 経 済 計 算 の 概 要 平 成 25 年 度 の 県 民 経 済 計 算 の 推 計 結 果 について 主 な 経 済 指 標 は 次 のとおりです 3 千 葉 県 [ 参 考 ] 全 国 実 数 増 加 率 実 数 増 加 率 1 県 ( 国 ) 内 総 生 産 県 ( 国 ) 民 所 得 名 目 19 兆 8,112
3 圏 域 では 県 北 沿 岸 で2の 傾 向 を 強 く 見 てとることができます 4 近 年 は 分 配 及 び 人 口 が 減 少 している 市 町 村 が 多 くなっているため 所 得 の 増 加 要 因 を 考 える 場 合 は 人 口 減 少 による 影 響 についても 考 慮 する
調 査 分 析 レポート 21-9 平 成 21 年 12 月 16 日 調 査 統 計 課 調 査 分 析 担 当 一 人 当 たり 市 町 村 民 所 得 の 増 加 要 因 について 平 成 19 市 町 村 民 所 得 推 計 において 市 町 村 民 所 得 の 分 配 ( 以 下 分 配 という ) 及 び 一 人 当 たり 市 町 村 民 所 得 ( 以 下 所 得 という
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第 5 節 糖 尿 病 の 医 療 体 制 1 現 状 (1) 罹 患 死 亡 の 状 況 北 海 道 では 糖 尿 病 が 強 く 疑 われる 者 は40~74 歳 の 男 性 で183,372 人 ( 14.8% ) 女 性 で98,903 人 (7.1%)で 合 計 282,275 人 と 推 計 され 糖 尿 病 の 可 能 性 が 否 定 で きない 者 は 男 性 で144,963 人
一 方 でも 自 分 から 医 師 に 症 状 の 変 化 について 伝 えている 割 合 は シーズン 前 では 満 足 な と 同 じ %でしたが シーズン 開 始 直 後 から 高 くなり シーズン 後 半 では の 31%を 上 回 り 42%となっています (グラフ 3) ギャップ 3:
PRESS RELEASE 2014 年 1 月 30 日 花 粉 症 を 対 象 に 治 療 の 満 足 度 調 査 を 実 施 - 花 粉 症 の 6 割 以 上 が 治 療 に 不 満 - 不 満 の 背 景 に 医 師 へのコミュニケーションを 含 めた 3 つのギャップが 存 在 サノフィ 株 式 会 社 ( 本 社 : 東 京 都 新 宿 区 代 表 取 締 役 社 長 :ジェズ モールディング
Microsoft Word - 02目次.doc
5 税 金 1 国 税 に 関 する 控 除 非 課 税 適 用 を 受 けるには 所 得 税 に 関 する 障 がい 者 の 所 得 控 除 税 額 の 計 算 の 基 礎 となる 所 得 から 所 得 控 除 として 次 の 区 分 により 一 定 額 が 控 除 されます 等 級 身 体 障 害 知 的 障 害 精 神 障 害 123456 左 記 左 記 重 度 1 級 区 分 級 級 級
４ ぼうこう又は直腸機能障害
第 9 章 ぼうこう 又 は 直 腸 機 能 障 害 第 1 障 害 程 度 等 級 表 解 説 1 等 級 表 1 級 に 該 当 する 障 害 は 次 のいずれかに 該 当 し かつ 自 己 の 身 辺 の 日 常 生 活 活 動 が 極 度 に 制 限 されるものをいう (1) 腸 管 のストマに 尿 路 変 向 ( 更 )のストマを 併 せもち かつ いずれかのス トマにおいて 排 便 排
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Ⅰ 章 赤 血 球 系 骨 髄 増 殖 性 疾 患 A 鉄 欠 乏 性 貧 血 Q 1 病 態, 診 断, 治 療 指 針 は? l 血 鉄 図 1 鉄 の 体 内 動 態 2 A. 鉄 欠 乏 性 貧 血 表 1 鉄 摂 取 量 の 年 次 推 移 ( 一 人 一 日 あたり) 年 鉄 摂 取 量 (mg) 1975 1980 10.8 10.4 1985 10.8 1990 11.1 1995
●電力自由化推進法案
第 一 八 五 回 参 第 二 号 電 力 自 由 化 推 進 法 案 目 次 第 一 章 総 則 ( 第 一 条 - 第 三 条 ) 第 二 章 電 力 自 由 化 の 基 本 方 針 ( 第 四 条 - 第 九 条 ) 第 三 章 電 力 自 由 化 推 進 本 部 ( 第 十 条 - 第 十 九 条 ) 附 則 第 一 章 総 則 ( 目 的 ) 第 一 条 この 法 律 は 平 成 二 十
諸 手 続 きの 方 法 について 手 続 きの 種 類 手 続 きの 内 容 手 続 きに 必 要 なもの 初 めて 手 帳 交 付 を 申 請 する 場 合 診 断 書 ( 指 定 様 式 ) 新 規 交 付 写 真 1 枚 ( 縦 3cm 横 2.5cm) 再 交 付 等 級 変 更 及 び
1 障 がい 者 手 帳 1. 身 体 障 害 者 手 帳 この 手 帳 は 身 体 に 障 がいのある 人 に 交 付 されるもので その 障 がいの 程 度 によって 1 級 ( 重 度 )から6 級 ( 軽 度 )までの 区 分 があります 障 がい 名 は 1 視 覚 障 がい 2 聴 覚 又 は 平 衡 機 能 の 障 がい 3 音 声 機 能 言 語 機 能 又 はそしゃく 機 能 の
第１２回 代謝統合の破綻 （糖尿病と肥満）
第 12 回 代 謝 統 合 の 破 綻 ( 糖 尿 病 と 肥 満 ) 日 紫 喜 光 良 基 礎 生 化 学 講 義 2014.7.15 1 糖 尿 病 とは インスリンの 相 対 的 もしくは 絶 対 的 な 不 足 に 起 因 する 空 腹 時 の 血 糖 値 上 昇 で さまざまな 疾 患 からなる 症 候 群 2 図 25.1より 1 型 糖 尿 病 と2 型 糖 尿 病 1 型 糖 尿
Taro-Ｈ１９退職金（修正版）.jtd
調 査 結 果 の 概 要 1 退 職 金 制 度 (1) 採 用 状 況 ( 表 1) 集 計 第 1 表 第 2 表 退 職 金 制 度 の 採 用 状 況 をみると 退 職 一 時 金 制 度 のみ 14 社 ( 退 職 金 制 度 採 用 企 業 246 社 の5.7 %) 退 職 年 金 制 度 のみ 27 社 ( 同 11.0%) 退 職 一 時 金 制 度 と 退 職 年 金 制 度
( 別 紙 ) 以 下 法 とあるのは 改 正 法 第 5 条 の 規 定 による 改 正 後 の 健 康 保 険 法 を 指 す ( 施 行 期 日 は 平 成 28 年 4 月 1 日 ) 1. 標 準 報 酬 月 額 の 等 級 区 分 の 追 加 について 問 1 法 改 正 により 追 加
別 添 事 務 連 絡 平 成 27 年 12 月 18 日 日 本 年 金 機 構 厚 生 年 金 保 険 部 長 殿 厚 生 労 働 省 年 金 局 事 業 管 理 課 長 持 続 可 能 な 医 療 保 険 制 度 を 構 築 するための 国 民 健 康 保 険 法 等 の 一 部 を 改 正 する 法 律 による 健 康 保 険 法 及 び 船 員 保 険 法 改 正 内 容 の 一 部 に
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恵 庭 市 教 員 住 宅 のあり 方 基 本 方 針 平 成 25 年 2 月 恵 庭 市 教 育 委 員 会 目 次 1. 教 員 住 宅 の 現 状 (1) 教 員 住 宅 の 役 割 1 (2) 教 員 住 宅 の 実 態 1 (3) 環 境 の 変 化 1 (4) 教 員 の 住 宅 事 情 1 2 2. 基 本 方 針 の 目 的 2 3.あり 方 検 討 会 議 の 答 申 内 容
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平 成 26 中 津 市 における 普 通 交 付 税 算 定 結 果 交 付 決 定 額 ( 千 円 ) 交 付 決 定 額 対 前 伸 び 率 財 政 力 指 数 平 成 22 11,486,011 6.4% 0.490 平 成 23 11,597,848 1.0% 0.473 平 成 24 11,657,421 0.5% 0.471 平 成 25 10,952,521 6.0% 0.488 平
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飛 鳥 交 通 株 式 会 社 安 全 管 理 規 程 平 成 23 年 11 月 10 日 改 定 目 次 第 一 章 総 則 第 二 章 輸 送 の 安 全 を 確 保 するための 事 業 の 運 営 の 方 針 等 第 三 章 輸 送 の 安 全 を 確 保 するための 事 業 の 実 施 及 びその 管 理 の 体 制 第 四 章 輸 送 の 安 全 を 確 保 するための 事 業 の 実
Microsoft Word - 膵臓癌ホームページ用.doc
膵 臓 がんの 症 状 と 治 療 2010 年 4 月 26 日 作 成 医 療 法 人 財 団 神 戸 海 星 病 院 目 次 1 2 3 4 5 膵 臓 の 解 剖 特 徴 診 断 方 法 進 行 度 当 院 での 治 療 法 Ⅰ. 手 術 治 療 Ⅱ. 内 視 鏡 的 ステント 留 置 術 1 2 2 3 4 4 9 Ⅲ. 化 学 療 法 10 手 術 実 績 膵 臓 悪 性 腫 瘍 手 術
診療行為コード
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市 町 村 における 地 方 公 務 員 制 度 改 革 に 係 る 論 点 と 意 見 について ( 概 要 ) 神 奈 川 県 市 町 村 における 地 方 公 務 員 制 度 改 革 に 係 る 検 討 会 議 について 1 テーマ 地 方 公 務 員 制 度 改 革 ( 総 務 省 地 方 公 務 員 の 労 使 関 係 制 度 に 係 る 基 本 的 な 考 え 方 )の 課 題 の 整
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我孫子市小規模水道条例
我 孫 子 市 小 規 模 水 道 条 例 施 行 規 則 ( 趣 旨 ) 第 1 条 この 規 則 は 我 孫 子 市 小 規 模 水 道 条 例 ( 平 成 24 年 条 例 第 46 号 以 下 条 例 という ) の 施 行 に 関 し 必 要 な 事 項 を 定 める ( 検 査 項 目 等 ) 第 2 条 条 例 第 3 条 第 2 項 に 規 定 する 基 準 ( 以 下 水 質 基
北海道医療大学歯学部シラバス
病 理 学 口 腔 病 理 学 口 腔 病 理 学 [ 講 義 ] 第 3 学 年 後 期 必 修 担 当 者 名 教 授 / 安 彦 善 裕 講 師 / 講 師 / 佐 藤 惇 助 教 / 非 常 勤 講 師 / 下 野 正 基 非 常 勤 講 師 / 松 原 茂 非 常 勤 講 師 / 浜 野 弘 規 概 要 口 腔 病 理 学 は 歯 をはじめ 口 腔 領 域 に 発 生 する 疾 病 や 病
福 島 県 県 民 健 康 調 査 報 告 平 成 28 年 4 月 25 日 修 正 版 http://fukushima-mimamori.jp/ http://fmu-global.jp/ 7 4,783 ~ 健 康 診 査 ( 対 象 者 : 約 21 万 人 ) 目 的 今 回 の 原 発 事 故 に 伴 い 当 時 国 が 指 定 した 避 難 区 域 に 居 住 していた 県 民
資 料 -6 平 成 20 年 度 第 2 回 北 陸 地 方 整 備 局 事 業 評 価 監 視 委 員 会 特 定 構 造 物 改 築 事 業 事 後 評 価 説 明 資 料 平 成 20 年 11 月 北 陸 地 方 整 備 局 -0-
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ニュースリリース
ニュースリリース 平 成 2 4 年 11 月 28 日 株 式 会 社 日 本 政 策 金 融 公 庫 教 育 費 負 担 の 実 態 調 査 結 果 ( 国 の 教 育 ローン 利 用 勤 務 者 世 帯 ) ( 平 成 24 年 度 ) 世 帯 年 収 減 少 により 一 段 と 重 くなる 教 育 費 負 担 ~ 年 収 に 占 める 教 育 費 の 負 担 割 合 が 39と 過 去 1
スライド 1
1. すい 臓 の 生 理 学 血 糖 値 を 下 げる 唯 一 のホルモン : インスリン すい 臓 から 分 泌 される すい 臓 の 働 き 消 化 液 の 分 泌 ホルモンの 分 泌 すい 臓 のホルモン 分 泌 に 関 わる 細 胞 の 集 まり 食 物 の 消 化 を 助 ける 血 糖 値 に 関 係 する ランゲルハンス 島 細 胞 の 名 称 分 泌 されるホルモン ホルモンの 役
神の錬金術プレビュー版
みみ 増! 神 錬 術 God's alchemy Prologue ロローグ God's alchemy 4 神 錬 術! 人 非 常 重 素 ば 必 ず 幸 わ 幸 人 極 め 少 数 派 思 ぎ 困 困 大 変 起 ぎ 直 接 原 因 命 落 充 活 保 障 取 直 ず 命 安 全 味 欠 乏 人 存 重 大 危 険 有 無 私 達 非 常 密 接 関 係 代 有 無 私 達 活 直 接 左
説 明 内 容 料 金 の 算 定 期 間 と 請 求 の 単 位 について 分 散 検 針 制 日 程 等 別 料 金 料 金 の 算 定 期 間 と 支 払 義 務 発 生 日 日 程 等 別 料 金 の 請 求 スケジュール 料 金 のお 支 払 い 方 法 その 他 各 種 料 金 支 払
資 料 3 料 金 の 算 定 期 間 と 請 求 の 単 位 について 平 成 28 年 1 月 27 日 1 月 28 日 東 京 電 力 株 式 会 社 ネットワークサービスセンター 説 明 内 容 料 金 の 算 定 期 間 と 請 求 の 単 位 について 分 散 検 針 制 日 程 等 別 料 金 料 金 の 算 定 期 間 と 支 払 義 務 発 生 日 日 程 等 別 料 金 の 請
頸 がん 予 防 措 置 の 実 施 の 推 進 のために 講 ずる 具 体 的 な 施 策 等 について 定 めることにより 子 宮 頸 がんの 確 実 な 予 防 を 図 ることを 目 的 とする ( 定 義 ) 第 二 条 この 法 律 において 子 宮 頸 がん 予 防 措 置 とは 子 宮
子 宮 頸 がん 予 防 措 置 の 実 施 の 推 進 に 関 する 法 律 ( 案 ) 目 次 第 一 章 総 則 ( 第 一 条 第 二 条 ) 第 二 章 子 宮 頸 がん 予 防 方 針 等 ( 第 三 条 第 六 条 ) 第 三 章 子 宮 頸 がん 予 防 措 置 の 実 施 の 推 進 に 関 する 具 体 的 な 施 策 第 一 節 子 宮 頸 がん 及 び 子 宮 頸 がんの 予
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三 井 住 友 信 託 銀 行 調 査 月 報 215 年 7 月 号 高 齢 化 財 政 悪 化 が 変 える 個 人 消 費 構 造 < 要 旨 > 日 本 では 年 金 受 給 者 数 が 給 与 所 得 者 数 の 約 7 割 に 達 し 高 齢 者 が 消 費 全 体 に 与 え る 影 響 は 年 々 増 してきている 214 年 は 給 与 所 得 環 境 が 改 善 したにもかかわらず
経 常 収 支 差 引 額 等 の 状 況 平 成 26 年 度 予 算 早 期 集 計 平 成 25 年 度 予 算 対 前 年 度 比 較 経 常 収 支 差 引 額 3,689 億 円 4,597 億 円 908 億 円 減 少 赤 字 組 合 数 1,114 組 合 1,180 組 合 66
平 成 26 年 度 健 保 組 合 予 算 早 期 集 計 結 果 の 概 要 平 成 26 年 4 月 18 日 健 康 保 険 組 合 連 合 会 問 い 合 わせ 先 : 健 保 連 企 画 部 調 査 分 析 グループ :03-3403-0926 本 概 要 は 平 成 26 年 度 における 健 保 組 合 の 財 政 状 況 等 を 早 期 に 把 握 するため 26 年 度 予 算
( 医 療 機 器 の 性 能 及 び 機 能 ) 第 3 条 医 療 機 器 は 製 造 販 売 業 者 等 の 意 図 する 性 能 を 発 揮 できなければならず 医 療 機 器 としての 機 能 を 発 揮 できるよう 設 計 製 造 及 び 包 装 されなければならない 要 求 項 目 を
様 式 3の 記 載 方 法 基 本 要 件 基 準 の 基 本 的 考 え 方 ( 別 紙 3)も 併 せて 参 照 すること チェックリストの 作 成 にあたっては 添 付 のテンプレートファイル(ワード 版 )を 用 いること 注 意 改 正 基 準 であっても 規 定 書 式 に 整 合 させるために 添 付 のテンプレートファイル(ワード 版 )を 用 いて 作 成 すること( 不 欄 適
平成25年度 独立行政法人日本学生支援機構の役職員の報酬・給与等について
平 成 25 年 度 独 立 行 政 法 日 本 学 生 支 援 機 構 の 役 職 員 の 報 酬 給 与 等 について Ⅰ 役 員 報 酬 等 について 1 役 員 報 酬 についての 基 本 方 針 に 関 する 事 項 1 平 成 25 年 度 における 役 員 報 酬 についての 業 績 反 映 のさせ 方 日 本 学 生 支 援 機 構 は 奨 学 金 貸 与 事 業 留 学 生 支 援
Ｑ IFRSの特徴について教えてください
Q 改 正 後 の 退 職 給 付 に 関 する 会 計 基 準 と 改 訂 IAS 第 19 号 との 差 異 を 教 え てください A 数 理 計 算 上 の 差 異 過 去 勤 務 費 用 の 会 計 処 理 退 職 給 付 見 込 額 の 期 間 配 分 方 式 および 期 待 運 用 収 益 という 概 念 の 廃 止 が 主 な 差 異 として 残 っています 平 成 24 年 5 月
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診 療 明 細 書 患 者 番 号 受 診 科 入 院 / 入 院 外 保 険 氏 名 受 診 日 部 項 目 名 点 数 回 数 診 療 明 細 書 ( 記 載 例 ) 入 院 保 険 患 者 番 号 氏 名 様 受 診 科 受 診 日 YYYY/MM/DD 部 項 目 名 点 数 回 数 医 学 管 理 * 薬 剤 管 理 指 導 料 ( 救 命 救 急 入 院 料 等 算 定 患 者 ) 430
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建 設 発 生 木 材 等 の 再 資 源 化 に 関 する 事 務 取 扱 要 領 第 1 章 総 則 ( 目 的 ) 第 1 条 この 要 領 は 川 崎 市 ( 以 下 本 市 という )が 施 工 する 建 設 工 事 から 生 じる 建 設 発 生 木 材 等 の 再 資 源 化 に 関 する 事 務 取 扱 いを 定 めることにより 資 源 の 有 効 な 利 用 及 び 廃 棄 物 の
(2) 特 別 障 害 給 付 金 国 民 年 金 に 任 意 加 入 していなかったことにより 障 害 基 礎 年 金 等 を 受 給 していない 障 がい 者 の 方 に 対 し 福 祉 的 措 置 として 給 付 金 の 支 給 を 行 う 制 度 です 支 給 対 象 者 平 成 3 年 3
1. 障 害 年 金 制 度 等 (1) 障 害 年 金 障 害 年 金 は 疾 病 又 は 負 傷 し これらに 起 因 する 傷 病 について 一 定 の 障 がい 等 級 に 該 当 する 程 度 の 障 がいの 状 態 にある 時 に 支 給 される 公 的 年 金 制 度 です 支 給 要 件 障 がいの 原 因 となった 傷 病 の 症 状 を 初 めて 医 師 に 診 察 してもらった
観血的治療を勧められたＣｏｌｌｅ’ｓ骨折２症例に対する非観血的治療
手 術 適 応 とされたColle s 骨 折 2 症 例 に 対 する 保 存 療 法 淀 川 ブロック ヒグチ 整 骨 院 樋 口 正 宏 はじめに Colle s 骨 折 の 非 観 血 的 治 療 の 一 般 適 応 は dorsal tiltが15 度 以 下 radial lengthの 短 縮 が8mm 以 下 関 節 内 骨 折 で 転 位 がない 関 節 外 骨 折 では 粉 砕
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資 料 6 通 信 放 送 の 法 体 系 における 技 術 基 準 について 平 成 21 年 2 月 27 日 現 行 の 技 術 基 準 の 概 要 放 送 中 止 事 故 への 対 処 1 現 在 の 技 術 基 準 の 概 要 1.コンテンツに 係 る 技 術 基 準 (1) 目 的 放 送 の 品 質 の 確 保 受 信 端 末 の 安 定 的 な 供 給 の 確 保 等 (2) 概 要
その 他 事 業 推 進 体 制 平 成 20 年 3 月 26 日 に 石 垣 島 国 営 土 地 改 良 事 業 推 進 協 議 会 を 設 立 し 事 業 を 推 進 ( 構 成 : 石 垣 市 石 垣 市 議 会 石 垣 島 土 地 改 良 区 石 垣 市 農 業 委 員 会 沖 縄 県 農
国 営 かんがい 排 水 事 業 石 垣 島 地 区 事 業 の 概 要 本 事 業 は 沖 縄 本 島 から 南 西 約 400kmにある 石 垣 島 に 位 置 する 石 垣 市 の4,338haの 農 業 地 帯 において 農 業 用 水 の 安 定 供 給 を 図 るため 農 業 水 利 施 設 の 改 修 整 備 を 行 うものである 事 業 の 目 的 必 要 性 本 地 区 は さとうきびを
001-00 セルフメディケーション推進のための一般用医薬品等に関する所得控除制度の創設（個別要望事項：ＨＰ掲載用）
平 成 28 年 度 地 方 税 制 改 正 ( 税 負 担 軽 減 措 置 等 ) 要 望 事 項 ( 新 設 拡 充 延 長 その 他 ) No 1 府 省 庁 名 厚 生 労 働 省 対 象 税 目 個 人 住 民 税 法 人 住 民 税 事 業 税 不 動 産 取 得 税 固 定 資 産 税 事 業 所 税 その 他 ( ) 要 望 項 目 名 要 望 内 容 ( 概 要 ) セルフメディケーション
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天 塩 町 ふるさと 応 援 寄 附 (ふるさと 納 税 ) 募 集 中! ( 詳 細 は 町 ホームページをご 覧 ください ) 平 成 二 十 七 年 天 塩 町 成 人 式 新 たな 人 生 のスタート!! まち の 話 題 健 康 こんにちは 保 健 師 です ~ 放 っておくと 怖 い 仮 面 高 血 圧 ~ 病 院 や 健 診 で 血 圧 を 測 ると 正 常 なのに 自 宅 や
深く靭帯の伸長と短縮を考えたい
靭 帯 の 伸 長 と 短 縮 を 考 えたい 聞 きたかった 疑 問 を 患 者 さんのためにはっきり させたい のような 同 じ 疑 問 を 持 つ 仲 間 のため に なぜ と 聞 き 深 く 理 解 をして 施 術 効 果 通 電 効 果 を 最 大 限 に 引 き 出 したい 身 体 に 無 駄 な 機 能 は 有 りません 靭 帯 の 機 能 は 運 動 器 系 を 守 っています 総
プレス発表に関する手引き
2010 年 11 月 2 日 独 立 行 政 法 人 放 射 線 医 学 総 合 研 究 所 PET 技 術 を 用 量 設 定 に 用 いた 新 薬 が 製 造 販 売 承 認 - 統 合 失 調 症 治 療 薬 の 至 適 用 量 を 画 像 化 技 術 で 設 定 - 独 立 行 政 法 人 放 射 線 医 学 総 合 研 究 所 ( 理 事 長 : 米 倉 義 晴 ) 分 子 神 経 イメージング
する 婦 人 相 談 所 その 他 適 切 な 施 設 による 支 援 の 明 記 禁 止 命 令 等 をすることが できる 公 安 委 員 会 等 の 拡 大 等 の 措 置 が 講 じられたものである 第 2 改 正 法 の 概 要 1 電 子 メールを 送 信 する 行 為 の 規 制 ( 法
1 0 年 保 存 平 成 35 年 12 月 31 日 満 了 FNo.-20120102 崎 安 (ス) 第 6 6 号 平 成 25 年 7 月 12 日 各 所 属 長 殿 長 崎 県 警 察 本 部 長 ストーカー 行 為 等 の 規 制 等 に 関 する 法 律 の 一 部 を 改 正 する 法 律 の 施 行 につ いて( 通 達 ) ストーカー 行 為 等 の 規 制 等 に 関 する
先行研究のサマリー
健 診 事 後 措 置 就 業 上 の 措 置 に 関 する 医 師 の 意 見 就 業 判 定 について( 産 業 医 バージョン) 想 定 : 産 業 医 が 就 業 判 定 を 行 う 際 に 参 照 するマニュアル Ⅰ はじめに 職 場 における 健 康 診 断 の 目 的 は 健 診 結 果 を 基 に 健 康 状 態 を 評 価 し 有 所 見 者 には 受 診 勧 奨 や 保 健 指
- 1 - 総 控 負 傷 疾 病 療 養 産 産 女 性 責 帰 べ 由 試 ~ 8 契 約 契 約 完 了 ほ 契 約 超 締 結 専 門 的 知 識 技 術 験 専 門 的 知 識 高 大 臣 専 門 的 知 識 高 専 門 的 知 識 締 結 契 約 満 歳 締 結 契 約 契 約 係 始
部 案 参 照 文 目 1 1 持 可 能 療 険 制 構 築 国 民 険 部 9 部 11 1 5 特 別 15 6 17 7 運 確 18 8 0 9 独 立 10 - 1 - 総 控 負 傷 疾 病 療 養 産 産 女 性 責 帰 べ 由 試 ~ 8 契 約 契 約 完 了 ほ 契 約 超 締 結 専 門 的 知 識 技 術 験 専 門 的 知 識 高 大 臣 専 門 的 知 識 高 専 門
神 経 系 統 の 機 能 神 経 系 統 の 機 能 の 著 しい 障 害 とは 脳 の 器 質 障 害 四 肢 その 他 の 神 経 の 損 傷 によって 生 じる 灼 熱 痛 脳 神 経 及 び 脊 髄 神 経 の 外 傷 その 他 の 原 因 による 神 経 痛 等 により 特 に 軽 易
障 害 に 係 る 認 定 基 準 ( 別 添 ) 障 害 の 区 分 留 意 事 項 視 覚 (1) 両 眼 の 視 力 の 和 とは 各 眼 毎 の 視 力 を 別 々に 測 定 した 数 値 を 合 算 したものをいう (2) 矯 正 視 力 とは 眼 科 的 に 最 も 適 正 な 常 用 し 得 る 矯 正 眼 鏡 コン タクトレンズ 又 は 眼 内 レンズによって 得 られた 視 力 をいう
①表紙
子 ども 助 成 事 業 に 係 る 請 求 方 法 及 びレセプト 等 記 載 について 平 成 8 年 月 社 会 報 酬 支 払 基 金 大 分 支 部 大 分 県 国 民 健 康 団 体 連 合 会 目 次 請 求 支 払 概 要 並 びに 請 求 要 領 について P ( 調 剤 ) 報 酬 請 求 書 記 載 方 法 について 社 国 P 3 子 ども 助 成 事 業 に 係 るレセプト
測量士補 重要事項「写真地図作成」
写 真 地 図 < 試 験 合 格 へポイント> 写 真 地 図 は 旧 業 規 程 において 写 真 図 として 掲 載 されていたもである H20 年 3 月 業 規 程 準 則 改 正 により 写 真 地 図 として 新 たな 項 目 となった 士 補 へ 出 題 は オルソフォトに 関 する 枝 問 として 出 題 されていた 写 真 地 図 として 出 題 は H24 年 度 が 初 めてで
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児 県 感 染 症 発 生 動 向 調 査 事 業 感 染 症 のホームページアドレス http://www.pref.kagoshima.jp/kenko-fukushi/kenko-iryo/kansen/index.html 県 内 に 流 行 性 耳 下 腺 炎 (おたふくかぜ)の 流 行 発 生 警 報 が 発 令 されました 県 内 の 流 行 性 耳 下 腺 炎 の 発 生 動 向 と
Microsoft Word - No.10 西村.doc
[ 論 文 No.10] 名 古 屋 港 西 五 区 耐 震 強 化 岸 壁 (-14m) 築 造 工 事 における 桟 橋 杭 の 根 入 れ 長 の 変 更 ( 独 ) 港 湾 空 港 技 術 研 究 所 菊 池 喜 昭 ( 株 ) 地 盤 試 験 所 西 村 真 二 1. 事 例 の 概 要 名 古 屋 港 の 西 五 区 に-14mコンテナ 船 用 の 桟 橋 式 の 耐 震 強 化 岸 壁
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資 料 10 健 康 医 療 戦 略 に 係 る 農 林 産 省 の 主 な 取 組 みについて 平 成 27 年 6 月 17 日 健 康 医 療 戦 略 に 係 る 農 林 産 省 の 主 な 取 組 みについて 1. 健 康 長 寿 社 会 の 形 成 のための 食 の 研 究 開 発 の 推 進 2. 医 福 食 農 連 携 の 取 組 の 推 進 3 5 2 ( 施 策 名 事 業 名 )
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平 成 25 年 度 国 土 交 通 省 税 制 改 正 事 項 ( 住 宅 関 係 抜 粋 ) 平 成 25 年 5 月 国 土 交 通 省 住 宅 局 平 成 25 年 度 住 宅 関 連 税 制 の 改 正 概 要 ( 主 要 事 項 目 次 ) 1. 消 費 税 率 引 上 げを 踏 まえた 住 宅 取 得 対 策 P2 1 住 宅 ローン 減 税 P2 2 投 資 型 減 税 ( 現 金
Microsoft Word - 19年度（行情）答申第081号.doc
諮 問 庁 : 防 衛 大 臣 諮 問 日 : 平 成 19 年 4 月 18 日 ( 平 成 19 年 ( 行 情 ) 諮 問 第 182 号 ) 答 申 日 : 平 成 19 年 6 月 1 日 ( 平 成 19 年 度 ( 行 情 ) 答 申 第 81 号 ) 事 件 名 : 海 上 における 警 備 行 動 ( 領 水 内 潜 没 航 行 潜 水 艦 ) 等 の 経 過 概 要 及 び 所
１．H26年エイズ発生動向年報ー概要
Ⅰ. 平 成 26(2014) 年 エイズ 発 生 動 向 概 要 厚 生 労 働 省 エイズ 動 向 委 員 会 エイズ 動 向 委 員 会 は 3 ヶ 月 ごとに 委 員 会 を 開 催 し 都 道 府 県 等 からの 報 告 に 基 づき 日 本 国 内 の 患 者 発 生 動 向 を 把 握 し 公 表 している 本 稿 では 平 成 26(2014) 年 1 年 間 の 発 生 動 向 の
私立大学等研究設備整備費等補助金（私立大学等
私 立 大 学 等 研 究 設 備 整 備 費 等 補 助 金 ( 私 立 大 学 等 研 究 設 備 等 整 備 費 ) 交 付 要 綱 目 次 第 1 章 通 則 ( 第 1 条 - 第 4 条 ) 第 2 章 私 立 大 学 等 ( 第 5 条 - 第 15 条 ) 第 3 章 専 修 学 校 ( 第 16 条 - 第 25 条 ) 第 4 章 補 助 金 の 返 還 ( 第 26 条 ) 第
積 載 せず かつ 燃 料 冷 却 水 及 び 潤 滑 油 の 全 量 を 搭 載 し 自 動 車 製 作 者 が 定 める 工 具 及 び 付 属 品 (スペアタイヤを 含 む )を 全 て 装 備 した 状 態 をいう この 場 合 に おいて 燃 料 の 全 量 を 搭 載 するとは 燃 料
別 添 72 後 退 灯 の 技 術 基 準 1. 適 用 範 囲 等 この 技 術 基 準 は 自 動 車 に 備 える 後 退 灯 に 適 用 する( 保 安 基 準 第 40 条 関 係 ) ただし 法 第 75 条 の2 第 1 項 の 規 定 によりその 型 式 について 指 定 を 受 けた 白 色 の 前 部 霧 灯 が 後 退 灯 として 取 付 けられている 自 動 車 にあっては
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第 7 章 健 康 指 標 分 野 ( 糖 尿 病 循 環 器 疾 患 がん COPD) 1 推 進 の 方 向 糖 尿 病 (1) 糖 尿 病 の 発 症 を 予 防 するための 生 活 習 慣 の 改 善 あらゆる 機 会 に 多 様 な 伝 達 手 段 を 使 って 県 民 に 糖 尿 病 の 正 しい 知 識 や 糖 尿 病 発 症 予 防 のため の 生 活 習 慣 の 改 善 について
の 購 入 費 又 は 賃 借 料 (2) 専 用 ポール 等 機 器 の 設 置 工 事 費 (3) ケーブル 設 置 工 事 費 (4) 防 犯 カメラの 設 置 を 示 す 看 板 等 の 設 置 費 (5) その 他 設 置 に 必 要 な 経 費 ( 補 助 金 の 額 ) 第 6 条 補
美 作 市 防 犯 カメラ 設 置 支 援 事 業 補 助 金 交 付 要 綱 ( 趣 旨 ) 第 1 条 この 告 示 は 地 域 の 防 犯 活 動 を 推 進 し 安 全 安 心 のまちづくりの 実 現 を 図 るため 犯 罪 等 の 防 止 を 目 的 に 防 犯 カメラの 設 置 を 行 う 住 民 団 体 に 対 し 予 算 の 範 囲 内 において その 設 置 に 要 する 経 費
グラナテック点眼液_使用上の注意の解説_4
2015 年 6 月 改 訂 薬 価 基 準 収 載 処 方 箋 医 薬 品 : 注 意 - 医 師 等 の 処 方 箋 により 使 用 すること - 医 薬 品 の 適 正 使 用 に 欠 かせない 情 報 です 使 用 前 に 必 ずお 読 みください - 新 医 薬 品 の 使 用 上 の 注 意 の 解 説 禁 忌 ( 次 の 患 者 には 投 与 しないこと) 本 剤 の 成 分 に 対
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佐 野 市 生 活 排 水 処 理 構 想 ( 案 ) 平 成 27 年 12 月 佐 野 市 目 次 1. 生 活 排 水 処 理 構 想 について 1.1 生 活 排 水 処 理 構 想 とは P.1 1.2 生 活 排 水 処 理 施 設 の 種 類 P.1 2. 佐 野 市 の 現 状 と 課 題 2.1 整 備 状 況 P.2 2.2 主 な 汚 水 処 理 施 設 P.2 2.3 生 活