＜脉診の基本とその手順＞
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- かおり すえがら
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1 < 脉 診 の 基 本 とその 手 順 > 名 古 屋 漢 方 鍼 医 会 はじめに 凡 そ 診 脉 は 須 らく 先 ず 時 脉 胃 脉 と 臓 腑 の 平 脉 とを 知 りて 然 る 後 に 病 脉 に 及 ぶこと を 要 す ( 診 家 枢 要. 景 岳 全 書 - 脉 診 章 等 ) 脉 診 を 行 うには 平 脉 ( 健 康 人 の 脉 )を 知 ってから 病 脉 ( 病 人 の 脉 )を 診 るのだと 述 べ られている 極 当 たり 前 のことの 様 に 思 えるが 治 療 家 は 病 脉 にのみ 拘 泥 する 傾 向 がある 脉 診 流 とも 言 われる 経 絡 治 療 ( 漢 方 鍼 治 療 )は 診 断 において 脉 診 の 果 たす 役 割 は 大 きい そこで 名 古 屋 漢 方 鍼 医 会 では 診 断 に 必 要 な 季 節 の 脉 胃 気 の 脉 五 臓 正 脉 菽 法 脉 及 び 基 本 脉 状 について 一 定 の 共 通 認 識 の 素 に 研 修 を 進 める 様 に 資 料 を 作 成 した 1 脉 診 の 意 義 脉 診 は 四 診 法 の 一 部 であり 脉 所 に 軽 く 指 をあて 手 を 通 して 気 の 交 流 をはかり 素 直 に 感 じることが 大 切 である 無 理 に 脉 を 診 ようとしない その 患 者 の 全 体 像 から 陰 気 陽 気 の 状 態 ( 元 気 の 有 無 顔 色 眼 の 輝 き 発 声 音 肌 艶 等 )をありのままに 感 じるように する 感 じなければそれでよい 最 初 から 病 因 病 理 を 診 ようとするとかえって 複 雑 となり 病 の 全 体 像 つまり 八 綱 ( 陰 陽 表 裏 虚 実 寒 熱 )や 病 の 臓 腑 経 絡 病 の 新 旧 を 観 察 する 事 が 出 来 なくなる 難 経 を 基 盤 とした 六 部 定 位 脉 診 は 単 なる 経 絡 の 虚 実 ( 脉 差 診 )を 診 るものでは 無 く 六 部 全 体 および 六 部 それぞれの 脉 状 を 診 て 臓 腑 経 絡 の 気 血 津 液 の 虚 実 寒 熱 を 診 察 する 方 法 ( 脉 状 診 )である それによって 病 因 病 理 病 証 証 決 定 選 穴 手 法 予 後 判 定 等 を 行 う 事 が 出 来 る 2 五 臓 の 正 脉 について( 難 経 _ 四 難 参 照 ) 五 臓 には それぞれその 特 性 を 現 す 脉 が 在 る それを 以 下 に 定 める 左 寸 口 ( 心 ) 浮 にして 大 散 心 は 陽 中 の 陽 臓 で 陽 気 旺 盛 で 発 散 作 用 があるから 浮 にして 大 散 ( 洪 ) 脉 になる 左 関 上 ( 肝 ) 沈 にして 牢 長 肝 は 陰 中 の 陽 臓 であり 沈 脉 になるが 春 に 応 じ 血 を 蔵 し 発 散 作 用 があるから 長 牢 ( 弦 ) 脉 になる 左 尺 中 ( 腎 ) 沈 にして 濡 実 ( 滑 ) 腎 は 陰 中 の 陰 臓 であるため 沈 脉 になるが 冬 に 応 じ 春 の 発 生 に 備 えて 内 燃 力 を 蓄 え るために 実 ( 滑 ) 脉 も 現 れる 右 寸 口 ( 肺 ) 浮 にして 短 しょく 肺 は 陽 中 の 陰 臓 であり 浮 脉 になるが 秋 に 応 じ 収 斂 作 用 もあるのでしょく 短 という 陰 性 の 脉 も 現 れる 右 関 上 ( 脾 ) 緩 脾 は 中 州 ( 陰 に 偏 らず 陽 に 偏 らず 浮 沈 の 間 )にあり 後 天 の 原 気 ( 胃 気 )にて 五 臓 を 統 括 している 為 いずれにも 偏 らない 和 緩 を 帯 びた 脉 状 を 呈 する 右 尺 中 ( 命 門 ) 沈 滑 先 天 の 原 気 真 陽 腎 陽 元 陽 の 根 三 焦 の 原 気 等 と 表 現 され 生 命 の 根 源 である 命 門 の 陽 気 を 含 有 しているので 滑 脉 を 呈 する 実 地 臨 床 の 現 場 では 上 記 の 様 な 脉 状 を 現 していることは 少 ない これらの 脉 状 が 複 雑 に 交 わり 合 っているのが 現 状 である 従 って その 脉 状 が 六 部 定 位 のどこの 臓 腑 経 絡 に 現 れているかにより 病 因 病 症 や 予 後 を 判 定 出 来 るのである( 不 問 診 断 ) 臨 床 的 には 浮 にして 沈 にして の 部 分 が 重 要 であり 心 肺 肝 腎 いずれの 脉 も 五 臓 の 正 脉 を 造 ることを 目 標 とする 3 菽 法 脉 診 について( 難 経 _ 五 難 参 照 ) 六 部 定 位 脉 診 における 各 脉 位 ( 寸 口 関 上 尺 中 )の 指 圧 の 軽 重 方 法 を 豆 ( 菽 ) 一 粒 の
2 重 さにたとえて 次 の 様 に 定 める 三 菽 皮 毛 肺 六 菽 血 脉 心 九 菽 肌 肉 脾 十 二 菽 筋 肝 十 五 菽 骨 腎 心 肺 は 陽 臓 であり 正 常 に 働 き 陽 気 が 盛 んであれば 脉 が 浮 く 肝 腎 は 陰 臓 であり 正 常 に 働 き 陰 気 が 盛 んであれば 脉 が 沈 む 脾 は 中 州 にあり 陰 中 の 至 陰 ともいわれ 後 天 の 精 微 の 元 締 めで 五 臓 六 腑 を 統 括 している 上 記 した 心 肺 の 浮 脉 肝 腎 の 沈 脉 というのは 浮 位 或 いは 沈 位 にしか 感 じない( 幅 が 無 い)と 言 うものでは 無 く ある 程 度 幅 を 持 つ( 胃 気 )ものである 臨 床 的 にはこの 様 に 厳 密 に 菽 を 意 識 するものでは 無 く 陰 陽 論 に 従 い 寸 口 は 浮 か し 気 味 に 尺 中 は 沈 め 気 味 に 行 う 4 季 節 の 脉 について( 難 経 _ 十 五 難 参 照 ) 人 体 は 小 宇 宙 とも 言 われ 季 節 ( 四 季 三 陰 三 陽 運 気 )の 影 響 無 しには 存 在 しえない ところが 古 典 鍼 灸 家 は 運 気 を 邪 気 としてのみ 受 けとめる 傾 向 が 強 い 季 節 は 人 体 に 取 って 正 気 (めぐみ)であることを 決 して 忘 れてはならない 漢 方 鍼 治 療 は 精 気 を 補 い 邪 気 を 瀉 ( 寫 )す 事 である 季 節 の 脉 は 俗 に 微 弦 微 鉤 微 毛 微 石 の 脉 と 言 われている 春 夏 長 夏 秋 冬 が 行 う 生 長 化 収 蔵 という 自 然 界 の 化 育 に 適 合 している つまり 陽 気 と 陰 気 の 盛 衰 が 現 れ それがそのまま 人 体 に 現 れると その 人 は 健 康 人 と 言 える 1 春 弦 脉 ( 脉 の 来 たる 事 濡 弱 にして 長 し) 春 は 血 の 力 により 陽 気 が 発 散 し 始 めるので 弦 脉 となり それに 胃 気 が 加 わるので 微 弦 となる 2 夏 鉤 洪 脉 ( 脉 の 来 たるや 疾 く 去 ること 遅 し) 夏 は 更 に 陽 気 が 盛 り 上 がり 発 散 の 力 を 強 め 秋 の 準 備 をし 始 めるので 鉤 脉 となり そ れに 胃 気 が 加 わり 微 鉤 となる 3 土 用 ( 長 夏 ) 緩 脉 ( 遅 緩 ) 夏 は 脾 胃 がしっかりと 働 いて 気 血 の 生 成 が 活 発 と 成 り 夏 の 陽 気 が 内 に 籠 ることなく 発 散 し 心 に 熱 が 多 くならない 様 に 制 御 しているために 遅 緩 脉 と 成 る 各 季 節 の 土 用 ( 十 八 日 間 )は 変 化 の 時 期 である 従 って 各 季 節 の 脉 に この 遅 緩 の 脉 が 加 わると 胃 気 のある 軟 らかい 脉 になる 4 秋 毛 脉 ( 脉 の 来 たる 事 軽 虚 にして 以 って 浮 かぶ) 秋 は 発 散 し 尽 くした 陽 気 が 穏 やかになり 逆 に 陰 気 の 力 が 冬 の 準 備 のために 盛 り 上 がって 固 まり 始 めるので その 陽 気 の 現 れが 僅 かとなって 毛 脉 となり それに 胃 気 が 加 わると 微 毛 となる 5 冬 石 脉 ( 脉 の 来 たる 事 沈 濡 にして 滑 ) 冬 は 陰 気 が 最 も 強 くなり 陽 気 の 温 存 を 図 るため 深 い 所 に 隠 れ 沈 むので 石 脉 となり それに 胃 気 が 加 わるので 微 石 となる 臨 床 的 には 春 夏 は 陽 気 が 盛 んとなり 浮 大 で 浮 上 性 の 傾 向 を 示 し 秋 冬 は 陰 気 が 盛 んとなり 沈 小 で 沈 降 生 の 傾 向 を 示 す この 様 な 脉 状 を 現 せば 健 康 であり これに 反 せば 五 臓 六 腑 のどこかに 病 があるものと 考 える しかし 臨 床 の 場 においては この 様 な 脉 状 に 触 れる 事 は 少 ない なぜならばこの 様 な 脉 状 になれないのが 病 気 である 従 って 治 療 後 少 しでもその 方 向 にいけばそれで 良 しとす る 5 胃 気 の 脉 について 胃 気 について 古 典 では 次 のように 述 べられている 胃 気 が 在 れば 生 き 胃 気 無 ければ 死 す ( 素 問 平 人 気 象 論 篇 )
3 五 臓 六 腑 皆 気 を 胃 に 受 く ( 霊 枢 五 味 篇 ) 胃 気 が 失 調 すると 脉 状 は 堅 くなり 真 臓 の 脉 になる ( 難 経 十 五 難 ) 胃 気 とは 飲 食 物 の 消 化 吸 収 により 化 生 した 水 穀 の 精 微 から 造 られた 気 血 津 液 を 経 絡 を 通 して 全 身 に 運 搬 するエネルギーである 循 環 の 過 程 で 先 天 の 原 気 を 養 いつつ 三 焦 の 原 気 となる 人 体 の 生 命 力 ともいえる 胃 気 脉 とは 陰 陽 五 行 が 調 和 し 和 緩 をおびた 脉 ( 大 小 長 短 滑 しょく 浮 沈 遅 数 に 偏 らない 脉 )である 臨 床 的 には 五 臓 正 脉 菽 法 脉 季 節 の 脉 に 適 合 し 脉 に 緩 みと 適 度 な 丸 みの 在 るもの で 寸 関 尺 に 当 てた 指 に 快 い 波 状 を 感 じるもの 6 基 本 脉 状 について( 八 祖 脉 に 弦 を 含 む) (カッコ 内 は 帰 類 脉 /より 前 は 日 本 鍼 灸 医 学 基 礎 篇 /より 後 は 漢 方 鍼 医 掲 載 を 追 加 した) 1 浮 脉 ( 浮 大 / 革 ) 形 状 軽 按 で 感 じ 重 按 で 感 じない 病 理 浮 大 で 有 力 は 陽 実 ( 傷 寒 中 風 等 で 発 熱 する) 浮 大 で 無 力 は 陰 虚 ( 労 倦 などにより 血 や 津 液 不 足 で 虚 熱 発 生 ) 浮 疾 で 無 力 は 三 焦 の 原 気 不 足 ( 旧 病 で 陽 虚 で 重 病 ) 左 右 の 寸 口 が 浮 脉 の 時 は 陽 実 か 陽 虚 である 左 右 の 関 上 と 尺 中 が 浮 脉 の 時 は その 部 の 陰 ( 血 か 津 液 )が 虚 している 刺 法 基 本 的 には 浅 補 又 は 置 鍼 浮 数 で 有 力 は 速 刺 速 抜 の 瀉 法 浮 数 で 無 力 は 浅 く 補 法 2 沈 脉 ( 沈 伏 細 / 牢 ) 形 状 軽 按 で 感 じない 重 按 で 感 じる 病 理 寒 湿 の 邪 が 臓 陰 経 裏 を 侵 したものであり 邪 気 深 く 陰 病 を 意 味 する 沈 で 有 力 は 肝 実 お 血 ( 他 の 脉 診 部 に 沈 で 有 力 な 脉 が 現 われていれば その 部 の 臓 腑 の 熱 である) 沈 で 無 力 は 水 滞 ( 湿 痰 飲 など)か 陽 虚 による 寒 冷 である 刺 法 基 本 的 には 少 し 深 く 刺 す ただし 沈 虚 であれば 浅 く 刺 して 陰 陽 共 に 補 い 置 鍼 する 事 もある 沈 実 なら 陰 経 を 瀉 すことがある 3 遅 脉 ( 遅 緩 / 結 大 ) 形 状 脉 動 が 遅 い( 三 拍 以 下 ) 病 理 病 臓 に 在 り 寒 静 の 傾 向 を 示 す 沈 で 有 力 は 慢 性 的 な 冷 えや 湿 による 痛 みが ある 遅 で 力 がなければ 血 や 津 液 が 虚 して 冷 えている 腎 虚 寒 証 の 時 に 現 われやすい 刺 法 基 本 的 にはゆっくりと 刺 して 置 鍼 する ただし 遅 で 実 であれば 少 し 深 く 置 鍼 する 遅 で 虚 なら 長 時 間 の 補 法 が 必 要 になる あるいは 灸 で 補 う 4 数 脉 ( 数 動 / 促 疾 ) 形 状 脉 動 が 早 い( 五 六 拍 以 上 ) 病 理 病 陽 腑 にある 熱 騒 の 傾 向 ( 難 経 九 難 ) 数 で 有 力 は 実 熱 ( 急 性 熱 病 肝 実 熱 陽 経 または 腑 の 熱 ) 数 で 無 力 は 虚 熱 ( 津 液 不 足 誤 治 などによる 陽 気 不 足 腫 れ 物 がある 時 ) 遅 数 脉 にこだわらず 脉 拍 が 不 安 定 でリズム 感 が 悪 い 不 快 でバランスが 悪 い 等 他 の 脉 状 との 関 連 性 をも 考 慮 する 例 えば 浮 数 虚 は 気 血 虚 損 の 極 み( 虚 労 )であり 浮 数 実 は 邪 気 旺 盛 である 刺 法 速 刺 速 抜 が 基 本 数 で 有 力 は 実 のある 部 位 を 瀉 す 数 で 無 力 は 補 法 のみ
4 5 虚 脉 ( 虚 微 細 軟 弱 / 濡 散 短 小 ) 形 状 無 力 で 不 鮮 明 ( 脉 幅 が 有 るような 無 いような)で 頼 りなく 按 圧 すると 無 くな る 遅 脉 の 傾 向 病 理 精 気 の 虚 損 を 現 す 労 倦 などによる 血 や 津 液 の 不 足 経 絡 が 暑 に 傷 られて 起 こる 病 証 としては 驚 きやすく 胸 騒 ぎがしやすいとある このことから 考 えると 虚 脉 とは 主 に 津 液 の 虚 によって 現 われるものであり その 本 体 は 腎 虚 のようである 刺 法 補 法 津 液 の 補 法 すなわち 陰 経 の 水 穴 と 陽 経 の 土 穴 を 用 いる 6 実 脉 ( 実 洪 力 のある 滑 弦 緊 / 大 長 ) 形 状 脉 状 が 有 力 で 鮮 明 脉 幅 大 きく 弾 力 的 で 按 圧 しても 無 くならない 数 脉 の 傾 向 病 理 外 邪 によって 熱 が 発 生 し それが 陽 経 や 腑 に 停 滞 すると 実 脉 になる お 血 が 停 滞 しても 実 脉 になる(この 場 合 の 脉 状 は 沈 大 若 しくは 細 渋 で 重 按 しても 無 くならない) 各 種 の 熱 証 から 波 及 した 熱 によっても 実 脉 になる 刺 法 瀉 法 陽 経 熱 は 速 刺 速 抜 陰 経 熱 は 深 く 刺 す 7 滑 脉 形 状 脉 動 円 滑 でリズム 感 があり やや 数 脉 の 傾 向 手 にクルクルと 珠 の 様 に 触 れて なめらかな 感 じ 病 理 一 定 の 病 因 から 発 症 するものでは 無 く 上 に 押 し 挙 げようとする 陽 気 あるい は 外 に 出 て 行 こうとする 陽 気 と これを 押 さえ 込 もうとする 何 か( 痰 飲 宿 食 )がぶつ か り 合 った 時 に 現 われる 脉 である その 出 て 行 こうとする 陽 気 は ほとんどが 陰 虚 によ っ てできた 虚 熱 である 従 って 食 欲 旺 盛 で 暑 がり 四 肢 煩 熱 痰 飲 宿 食 高 血 圧 高 コレステロール 妊 娠 の 時 等 に 現 れる 刺 法 陰 経 を 補 った 後 陽 経 にまだ 熱 ( 実 )が 残 っていれば 瀉 法 する 但 し 陰 虚 の 虚 熱 の 場 合 は 陰 経 を 補 っただけで 改 善 することが 多 い 8 しょく 脉 ( 渋 脉 ) 形 状 手 にざらざらと 触 れて 大 小 ばらつきリズム 無 く やや 遅 脉 の 傾 向 切 れない 刃 物 で 竹 を 削 る 感 じ あるいは 鉄 錆 を 触 る 感 じだと 言 われている 病 理 気 血 の 循 環 障 害 やお 血 による 血 滞 等 いずれの 場 合 も 陽 気 の 循 環 が 悪 くなった り 不 足 した 時 に 現 われる 刺 法 陽 気 ( 衛 気 )を 補 い 血 の 停 滞 があれば 瀉 す お 血 に 対 しては 刺 絡 治 療 や 灸 頭 鍼 等 が 有 効 9 弦 脉 形 状 弓 の 弦 に 接 する 感 じで 軽 按 では 感 じられず 重 按 すると 弓 の 弦 を 張 ったよう に 感 じる 脉 である 病 理 熱 の 停 滞 血 の 変 動 による 疼 痛 寒 冷 麻 痺 血 等 で 現 れる 弦 で 無 力 は 経 絡 の 血 不 足 による 虚 熱 弦 で 有 力 はその 部 の 臓 腑 に 熱 が 停 滞 している 肝 虚 ( 血 虚 )による 筋 肉 痛 や 神 経 痛 の 時 又 は 脾 虚 肝 実 熱 のとき 刺 法 陰 を 補 って 必 要 に 応 じて 瀉 す 7 脉 診 部 位 と 脉 診 方 法 1. 脉 診 部 位 六 部 定 位 脉 診 と 言 われ 左 右 の 橈 骨 動 脉 の 拍 動 部 を 中 心 に 診 る 古 典 では 腕 関 節 横 紋 か ら 一 寸 九 分 の 間 を 寸 口 または 気 口 という それをさらに 分 けて 寸 口 関 上 尺 中 という 寸 口 は 腕 関 節 横 紋 の 直 下 関 上 は 橈 骨 茎 状 突 起 ( 古 典 では 高 骨 という)の 内 側 その 下 に 尺 中 がある
5 一 般 に 橈 骨 茎 状 突 起 の 内 側 つまり 骨 が 飛 び 出 ている 内 側 で もっとも 拍 動 をよく 感 じる 場 所 が 関 上 だといわれている その 関 上 にまず 中 指 を 当 てて その 上 に 示 指 を 当 てて 寸 口 を その( 中 指 ) 下 に 薬 指 を 当 てて 尺 中 を 診 る ということになっている 以 上 のように 脉 診 部 位 は 左 右 六 か 所 になるが 各 脉 診 部 位 には 臓 腑 経 絡 が 配 当 されてい る( 後 述 ) 2. 脉 診 方 法 の 基 本 イ) 原 則 として 患 者 を 仰 臥 させてから 診 る 患 者 の 手 の 位 置 は 臍 より 少 し 下 下 腹 の 部 分 に 自 然 と 置 いた 感 じがよい その 時 患 者 の 肘 は 脇 腹 に 当 たっているはずである 無 理 に 持 ち 上 げたり 力 を 入 れさせてはいけない 患 者 の 手 掌 面 は 頭 部 か 少 し 上 に 向 いてい る のがよい ロ) 脉 を 診 る 時 は 患 者 の 左 側 に 立 つのが 原 則 である また いきなり 脉 を 診 るのではな く 患 者 を 仰 臥 させた 後 五 分 くらいは 休 ませてから 診 る ハ) 脉 診 部 に 直 角 に 指 をあてるのがよい 指 が 斜 めにならないように 気 をつける ニ) 脉 診 部 に 指 をあてる 時 は 最 も 敏 感 な 部 分 をあてる 一 般 には 指 頭 よりも 指 腹 が 敏 感 な 人 が 多 いが これにこだわることはない ただし 自 分 の 指 先 の 脉 の 拍 動 を 感 じる 人 は 自 分 の 脉 か 患 者 の 脉 か 分 からないことがあるので 指 腹 で 診 るのがよい ホ) 詳 しくは 後 述 するが 脉 は 強 く 按 圧 したり 弱 く 按 圧 したりして 診 る その 時 は 六 本 の 指 に 同 時 に 平 均 して 力 を 入 れる 訓 練 をする 少 し 慣 れたら 寸 口 は 心 もち 軽 く 按 圧 する 関 上 は 中 くらい 尺 中 はやや 深 く 力 を 入 れ て 診 る( 菽 法 脉 診 ) これがうまくできないと 寸 口 が 常 に 虚 して 尺 中 は 常 に 脉 があるよ う に 診 えてしまう ただし 慣 れてくると 別 々に 診 たり 左 右 や 浮 沈 寸 尺 を 比 較 したりしながら 診 るこ ともある( 総 按 単 按 ) ヘ) 指 に 力 が 入 り 過 ぎると 脉 が 分 からなくなる 指 の 力 を 抜 いて 感 じるままに 診 るのが よい 強 く 按 圧 して 診 る 時 はどうしても 指 に 力 が 入 るのだが 六 指 に 力 を 入 れるのでは な く 陽 池 にあてた 拇 指 を 支 点 にして 肘 でコントロールする( 詳 しくは 実 技 に 譲 る) ト) 脉 を 診 る 時 間 はあまり 長 くないのがよい 長 く 診 ていると 患 者 が 嫌 がることがある こ れは 脉 診 部 を 握 り 締 めるようになるからである 特 に 補 の 指 になっていない 術 者 が 診 ると 気 の 動 きやすい 患 者 は 陽 気 が 奪 われて 余 計 に 悪 い 脉 になる チ) 腹 診 したり 腹 部 に 鍼 をすると 脉 が 変 わることがある その 場 合 変 わった 脉 状 を 主 として 診 断 する しかし これも 補 の 手 で 腹 診 したり 鍼 をした という 前 提 である 補 の 手 になっていないと 結 局 は 診 断 も 治 療 もだめなのである リ)すぐに 脉 が 変 わる 人 は 気 が 動 きやすいので 鍼 する 時 も 注 意 が 必 要 である 少 しくら い 触 っても 脉 が 変 わらない 人 は 血 の 病 気 や 慢 性 の 治 りにくい 病 気 をしている 3. 脉 の 診 方 ( 浮 中 沈 について) 浮 の 診 方 ( 軽 按 )とは 脉 診 部 に 指 を 軽 く 乗 せて 診 る 方 法 ( 皮 毛 ) 中 の 診 法 ( 中 按 )とは 指 を 中 くらいの 強 さにして 診 るという 方 法 ( 肌 肉 ) 沈 の 診 法 ( 重 按 )とは 指 を 沈 めて 診 る 方 法 ( 骨 ) この 三 方 法 は 六 部 位 同 時 に 行 う もちろん 六 部 位 を 別 々に 診 る 方 法 もある( 総 按 単 按 ) 1 軽 按 とは 軽 く 指 を 載 せただけで 脉 を 感 じるようにする 感 じなければそれでよい 無 理 に 感 じよ うと 按 圧 したのでは 軽 按 とはいえない まず 軽 按 で 六 部 位 のどこで 脉 を 感 じるかに 注 意 する 軽 按 により 腑 と 陽 経 の 状 態 を 診 る 脉 診 部 を 軽 く 按 圧 できるようになれば 重 按 してから 軽 按 してもよく 解 るのである 2 中 按 とは 次 に 左 右 の 六 部 位 全 体 で 平 等 に 脉 拍 を 感 じるまで 指 を 沈 めて 診 る これを 中 脉 を 診 ると
6 いう 中 脉 を 診 るとすれば 按 圧 の 深 さにはデコボコが 生 じるはずである 中 按 によって 胃 気 の 状 態 を 診 る 全 体 の 脉 状 に 軟 らかみがあり 中 脉 が 大 きければ 胃 の 気 が 旺 盛 だとする 全 体 の 脉 状 も 中 脉 で 判 断 する 例 えば 脉 が 浮 いているか 沈 んでいるかは この 中 脉 によっ て 判 断 するのである もし 軽 按 する 部 位 で 脉 拍 が 良 く 感 じれば その 脉 は 浮 いていると 判 断 する 重 按 によりその 脉 がよく 感 じるとすればその 脉 は 沈 んでいると 判 断 する また その 他 の 脉 状 も もっとも 脉 をよく 感 じる 中 脉 によって 判 断 するのである 3 重 按 とは 次 に 中 按 の 指 の 深 さ(デコボコ)のまま ゆっくりと 指 を 沈 めて 拍 動 が 感 じるかどう かを 診 る これを 重 按 で 診 る または 沈 めて 診 るともいう 重 按 によって 陰 経 や 臓 の 状 態 を 診 るのである 六 部 位 のどこの 脉 がどのような 状 態 になっているかを 診 る この 場 合 血 管 を 押 しつぶすほど 力 を 入 れてはいけない もちろん 寸 口 はやや 軽 く 按 圧 す るようになるし 尺 中 は 深 く 按 圧 するようになるはずである( 菽 法 脉 診 ) なお 軽 按 する 時 は 指 腹 で 診 ているのに 重 按 する 時 には 指 尖 で 診 ている 人 がいる こ れでは 最 初 に 脉 を 診 た 所 とは 別 の 部 位 を 診 るようになるのでよく 注 意 すること 4. 六 部 位 で 何 を 診 るか 1 寸 口 左 右 とも 全 身 の 陽 気 を 診 る 左 右 とも 上 焦 の 状 態 を 診 る 左 右 とも 頚 の 人 迎 脉 と 関 係 する 左 手 心 臓 の 状 態 を 診 る 右 手 肺 臓 の 状 態 を 診 る 2 関 上 膈 の 気 を 診 る 左 右 とも 中 焦 の 状 態 を 診 る 左 右 とも 足 の 陽 脉 と 関 係 する 左 手 肝 臓 の 状 態 を 診 る 右 手 脾 臓 の 状 態 を 診 る 胃 気 を 診 る 3 尺 中 左 右 とも 下 焦 の 状 態 を 診 る 左 右 とも 大 腸 の 状 態 を 診 る 左 右 とも 妊 娠 の 状 態 を 診 る 左 右 とも 陰 気 の 状 態 を 診 る 左 右 とも 足 の 少 陰 脉 と 関 係 する 左 手 腎 臓 の 状 態 をみる 右 手 三 焦 の 原 気 を 診 る 心 の 陽 気 を 診 る 六 部 位 に 配 当 されているのは 臓 腑 なのか 経 絡 なのか これは 経 絡 を 配 当 したものなのだが 素 問 の 脉 要 精 微 論 などの 記 述 を 参 考 にして 脉 状 や 病 症 を 考 慮 すれば 臓 腑 の 状 態 も 分 かるのである したがって 六 部 位 で 全 身 の 状 態 を 診 ているのである 以 上 作 成 _ 天 野 靖 之 参 考 引 用 文 献 臨 床 に 生 かす 古 典 の 学 び 方 池 田 政 一 著 医 道 の 日 本 社 臓 腑 経 絡 からみた 薬 方 と 鍼 灸 池 田 政 一 編 著 監 修 漢 方 陰 陽 会 日 本 鍼 灸 医 学 ( 経 絡 治 療 基 礎 編 ) 経 絡 治 療 学 会 編 纂 経 絡 治 療 学 会 漢 方 鍼 医 漢 方 鍼 医 会 編
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- 1 - 省 百 七 旅 客 部 改 省 令 平 成 省 令 伴 並 平 成 省 令 並 ま づ 並 令 づ く 領 平 成 月 大 臣 前 田 武 志 づ く 領 語 お 使 語 監 督 針 平 成 省 千 百 お 使 語 - 2 - 務 名 簿 款 寄 附 為 登 記 証 明 組 織 図 保 制 証 機 器 機 器 設 設 備 記 載 決 算 報 足 経 的 礎 証 績 分 証 程 七 イ 概
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第 2 章 1. 人 口 の 構 成 と 動 態 (1) 人 口 総 数 と 年 齢 構 成 住 民 基 本 台 帳 人 口 及 び 外 国 人 登 録 人 口 による 平 成 21 年 (29 年 )9 月 末 現 在 の 本 市 の 人 口 総 数 は358,756 人 で 前 計 画 が 策 定 された 平 成 16 年 (24 年 )と 比 べる と 約 2,8 人 の 増 加 となっています
( 別 紙 ) 以 下 法 とあるのは 改 正 法 第 5 条 の 規 定 による 改 正 後 の 健 康 保 険 法 を 指 す ( 施 行 期 日 は 平 成 28 年 4 月 1 日 ) 1. 標 準 報 酬 月 額 の 等 級 区 分 の 追 加 について 問 1 法 改 正 により 追 加
別 添 事 務 連 絡 平 成 27 年 12 月 18 日 日 本 年 金 機 構 厚 生 年 金 保 険 部 長 殿 厚 生 労 働 省 年 金 局 事 業 管 理 課 長 持 続 可 能 な 医 療 保 険 制 度 を 構 築 するための 国 民 健 康 保 険 法 等 の 一 部 を 改 正 する 法 律 による 健 康 保 険 法 及 び 船 員 保 険 法 改 正 内 容 の 一 部 に
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3 大 疾 病 保 障 特 約 付 団 体 信 用 生 命 保 険 の 概 要 一 般 団 体 信 用 生 命 保 険 3 大 疾 病 保 障 特 約 死 亡 保 障 + 高 度 障 害 保 障 全 国 保 証 ( 一 社 )しんきん 保 証 基 金 保 険 契 約 者 全 国 保 証 信 金 中 央 金 庫 申 込 時 年 齢 と 実 行 時 年 齢 満 20 歳 以 上 満 50 歳 未 満 満
3 保 険 料 ( 掛 金 )を 納 めていること 原 則 として 初 診 日 月 前 々 月 まで 国 民 年 金 加 入 期 間 全 体 うち 3 分 2 以 上 きち んと 納 めている( 保 険 料 免 除 期 間 も 含 む)ことが 必 要 です 現 在 は 特 例 として 初 診 日 が
厚 生 年 金 手 当 金 支 援 制 度 概 要 厚 生 年 金 手 当 金 は 疾 病 (がんも 対 象 )やケガで が 残 った 場 合 生 活 保 をする 給 付 であり 支 給 要 件 を 満 たし 厚 生 年 金 1 2 級 に 該 当 すれば 基 礎 年 金 に 厚 生 年 金 が 上 乗 せされ 支 給 され 厚 生 年 金 3 級 に 該 当 すれば 厚 生 年 金 厚 生 年 金
添 付 資 料 の 目 次 1. 当 四 半 期 決 算 に 関 する 定 性 的 情 報 2 (1) 経 営 成 績 に 関 する 説 明 2 (2) 財 政 状 態 に 関 する 説 明 2 (3) 連 結 業 績 予 想 などの 将 来 予 測 情 報 に 関 する 説 明 2 2.サマリー 情 報 ( 注 記 事 項 )に 関 する 事 項 3 (1) 当 四 半 期 連 結 累 計 期 間
Microsoft Word - 諮問第82号答申（決裁後）
情 個 審 第 43-1 号 平 成 28 年 1 月 18 日 茨 城 県 教 育 委 員 会 教 育 長 小 野 寺 俊 殿 茨 城 県 情 報 公 開 個 人 情 報 保 護 審 査 会 委 員 長 大 和 田 一 雄 保 有 個 人 情 報 部 分 開 示 決 定 に 対 する 異 議 申 立 てについて( 答 申 ) 平 成 27 年 2 月 27 日 付 け 保 体 諮 問 第 1 号
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出 産 育 児 に 関 する 制 度 一 覧 親 になる ことが 判 明 子 どもが 生 まれる 前 出 産 子 育 て 期 間 中 1 妊 娠 障 害 休 暇 ( 女 性 のみ) 2 妊 娠 中 の 通 勤 緩 和 職 免 ( 女 性 のみ) 3 妊 産 婦 の 就 業 制 限 ( 女 性 のみ) 4 保 健 指 導 職 免 除 ( 女 性 のみ) 5 産 前 産 後 休 暇 ( 女 性 のみ)
図 表 1 1,000 万 円 以 上 高 額 レセプト ( 平 成 25 年 度 ) 順 位 月 額 医 療 費 主 傷 病 名 順 位 月 額 医 療 費 主 傷 病 名 順 位 月 額 医 療 費 主 傷 病 名 順 位 月 額 医 療 費 主 傷 病 名 順 位 月 額 医 療 費 主 傷
平 成 25 年 度 高 額 レセプト 上 位 の 概 要 健 保 連 が 行 う 平 成 25 年 度 の 高 額 医 療 交 付 金 交 付 事 業 に 申 請 された 医 療 費 のうち 1ヵ 月 の 医 療 費 が1,000 万 円 以 上 のものは 前 年 度 比 82 件 増 (32.28% 増 )の336 件 で 過 去 最 高 となった 全 336 件 のうち 先 天 性 疾 患 が125
<4D6963726F736F667420576F7264202D2087472D3188C091538AC7979D8B4B92F6814594F292B98CF092CA81698A94816A2E646F63>
飛 鳥 交 通 株 式 会 社 安 全 管 理 規 程 平 成 23 年 11 月 10 日 改 定 目 次 第 一 章 総 則 第 二 章 輸 送 の 安 全 を 確 保 するための 事 業 の 運 営 の 方 針 等 第 三 章 輸 送 の 安 全 を 確 保 するための 事 業 の 実 施 及 びその 管 理 の 体 制 第 四 章 輸 送 の 安 全 を 確 保 するための 事 業 の 実
一 方 でも 自 分 から 医 師 に 症 状 の 変 化 について 伝 えている 割 合 は シーズン 前 では 満 足 な と 同 じ %でしたが シーズン 開 始 直 後 から 高 くなり シーズン 後 半 では の 31%を 上 回 り 42%となっています (グラフ 3) ギャップ 3:
PRESS RELEASE 2014 年 1 月 30 日 花 粉 症 を 対 象 に 治 療 の 満 足 度 調 査 を 実 施 - 花 粉 症 の 6 割 以 上 が 治 療 に 不 満 - 不 満 の 背 景 に 医 師 へのコミュニケーションを 含 めた 3 つのギャップが 存 在 サノフィ 株 式 会 社 ( 本 社 : 東 京 都 新 宿 区 代 表 取 締 役 社 長 :ジェズ モールディング
私立大学等研究設備整備費等補助金（私立大学等
私 立 大 学 等 研 究 設 備 整 備 費 等 補 助 金 ( 私 立 大 学 等 研 究 設 備 等 整 備 費 ) 交 付 要 綱 目 次 第 1 章 通 則 ( 第 1 条 - 第 4 条 ) 第 2 章 私 立 大 学 等 ( 第 5 条 - 第 15 条 ) 第 3 章 専 修 学 校 ( 第 16 条 - 第 25 条 ) 第 4 章 補 助 金 の 返 還 ( 第 26 条 ) 第
<96DA8E9F81698D8791CC9770816A2E786C73>
[ 薬 と 疾 病 ] C13 薬 の 効 くプロセス 医 薬 品 の 作 用 する 過 程 を 理 解 するために 代 表 的 な 薬 物 の 作 用 作 用 機 序 および 体 内 での 運 命 に 関 する 基 本 的 知 識 と 態 度 を 修 得 し それらを 応 用 する 基 本 的 技 能 を 身 につける (1) 薬 の 作 用 と 生 体 内 運 命 作 用 部 位 に 達 した
Microsoft Word - 目次.doc
長 寿 医 療 制 度 と 国 民 健 康 保 険 一 体 化 に 関 する 舛 添 大 臣 私 案 イメージ < 現 行 > < 見 直 し 後 > 75 歳 長 寿 医 療 制 度 ( 県 単 位 広 域 連 合 ) 長 寿 医 療 ( 都 道 府 県 ) 1 両 者 を 一 体 化 し 都 道 府 県 が 運 営 75 歳 65 歳 被 用 者 保 険 から 財 政 調 整 国 保 国 保 被
公 営 企 業 職 員 の 状 況 1 水 道 事 業 1 職 員 給 与 費 の 状 況 ア 決 算 区 分 総 費 用 純 利 益 職 員 給 与 費 総 費 用 に 占 める ( 参 考 ) 職 員 給 与 費 比 率 22 年 度 の 総 費 用 に 占 A B B/A める 職 員 給 与
電 子 版 職 員 給 与 のあらまし < 公 営 企 業 版 > 平 成 24 年 度 目 次 公 営 企 業 職 員 の 状 況 1 水 道 事 業 2 工 業 用 水 道 事 業 3 下 水 道 事 業 4 自 動 車 運 送 事 業 5 高 速 度 鉄 道 事 業 6 病 院 事 業 < 問 い 合 わせ 先 > 上 下 水 道 局 総 務 部 総 務 課 交 通 局 総 務 部 労 務 課
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長 野 式 臨 床 研 究 会 平 成 20 年 第 10 期 マスタークラス 大 阪 セミナーQ&A 第 6 回 20 年 11 月 23 日 テーマ 動 悸 眩 暈 講 師 長 野 康 司 動 悸 治 療 上 の 注 意 点 まとめ * 動 悸 治 療 のポイント 1 腹 部 瘀 血 処 置 ( 動 悸 治 療 のためには 必 須 ) 2 肝 門 脈 うっ 血 処 置 ( 腹 部 瘀 血 に 連
Microsoft Word - 通知 _2_.doc
医 政 発 第 0331042 号 平 成 20 年 3 月 31 日 各 都 道 府 県 知 事 殿 厚 生 労 働 省 医 政 局 長 広 告 可 能 な 診 療 科 名 の 改 正 について 平 成 18 年 の 良 質 な 医 療 を 提 供 する 体 制 の 確 立 を 図 るための 医 療 法 等 の 一 部 を 改 正 する 法 律 ( 平 成 18 年 法 律 第 84 号 以 下
Microsoft Word - 【溶け込み】【修正】第２章～第４章
第 4 章 金 要 件 と 金 額 1 ( 高 齢 になった 場 合 に 受 け 取 れる 金 ) 要 件 1 受 資 格 期 間 保 険 料 納 付 済 期 間 と 保 険 料 免 除 期 間 を 合 わせて25 以 上 あること (ただし 金 額 には 反 映 されないが 受 資 格 期 間 には 算 入 される 合 算 対 象 期 間 があります) 消 費 税 が 引 き 上 げられる 27
製 造 業 者 は 製 造 販 売 業 者 の 管 理 監 督 の 下 適 切 な 品 質 管 理 を 行 い 製 品 を 製 造 します なお 製 造 業 は 製 造 に 特 化 した 許 可 となっており 製 造 業 の 許 可 のみでは 製 品 を 市 場 に 出 荷 することはできま せん
化 粧 品 の 製 造 販 売 業 製 造 業 について 化 粧 品 の 定 義 について ( 医 薬 品 医 療 機 器 等 の 品 質 有 効 性 及 び 安 全 性 の 確 保 等 に 関 する 法 律 第 2 条 第 2 項 ) 化 粧 品 とは 人 の 身 体 を 清 潔 にし 美 化 し 魅 力 を 増 し 容 貌 を 変 え 又 は 皮 膚 若 しくは 毛 髪 を 健 やかに 保 つために
Microsoft Word - 公表用答申422号.doc
答 申 第 1 審 議 会 の 結 論 名 古 屋 市 長 ( 以 下 実 施 機 関 という )が 本 件 異 議 申 立 ての 対 象 とな る 保 有 個 人 情 報 を 一 部 開 示 とした 決 定 は 妥 当 である 第 2 異 議 申 立 てに 至 る 経 過 1 平 成 27 年 5 月 29 日 異 議 申 立 人 は 名 古 屋 市 個 人 情 報 保 護 条 例 ( 平 成 17
全設健発第 号
全 設 健 発 第 114 号 平 成 28 年 2 月 23 日 事 業 主 殿 全 国 設 計 事 務 所 健 康 保 険 組 合 理 事 長 石 井 純 公 印 省 略 健 康 保 険 法 の 改 正 の ご 案 内 等 に つ い て 時 下 益 々ご 清 栄 のこととお 慶 び 申 し 上 げます 当 健 康 保 険 組 合 の 運 営 につきましては 日 頃 よりご 協 力 いただき 厚
大学と学生第545号ビジネスモデルからみた卒業生就職支援の課題_関西学院大学（澤谷 敏行）-JASSO
集 13 20098 じ 部 署 担 部 涯 習 始 ェ 導 入 研 修 e-learning 有 導 入 研 修 e-learning コ ツ 主 資 格 得 指 機 ざ 々 界 外 般 総 合 コ 国 際 コ 八 銘 打 始 独 専 系 下 前 提 形 稿 ~ ~ 澤 谷 敏 西 院 次 長 例 集 14 20098 内 議 論 十 分 知 斡 旋 法 制 約 優 先 観 見 送 昨 歳 満 離
<4D6963726F736F667420576F7264202D203032208E598BC68A8897CD82CC8DC490B68B7982D18E598BC68A8893AE82CC8A76905682C98AD682B782E993C195CA915B9275964082C98AEE82C382AD936F985E96C68B9690C582CC93C197E1915B927582CC898492B75F8E96914F955D89BF8F915F2E646F6
様 式 租 税 特 別 措 置 等 に 係 る 政 策 の 事 前 評 価 書 1 政 策 評 価 の 対 象 とした 産 業 活 力 の 再 生 及 び 産 業 活 動 の 革 新 に 関 する 特 別 措 置 法 に 基 づく 登 録 免 租 税 特 別 措 置 等 の 名 称 許 税 の 特 例 措 置 の 延 長 ( 国 税 32)( 登 録 免 許 税 : 外 ) 2 要 望 の 内 容
伊勢崎市職員職場復帰支援制度
職 場 復 帰 支 援 制 度 実 施 マニュアル 平 成 22 年 4 月 伊 勢 崎 市 総 務 部 職 員 課 目 次 1 趣 旨 1 2 対 象 者 1 3 用 語 の 定 義 1 4 病 気 休 業 に 係 る 休 暇 制 度 等 について 1 (1) 病 気 休 暇 について (2) 休 職 について 5 職 場 復 帰 支 援 制 度 について 2 < 第 1ステップ> 病 気 休 業
障 害 者 政 策 委 員 会 第 2 小 委 員 会 ( 第 3 回 ) 資 料 一 覧 資 料 1-1 論 点 4 15 24 条 所 得 保 障 等 ( 年 金, 諸 手 当, 経 済 的 負 担 の 軽 減 等 )について に 関 する 厚 生 労 働 省 資 料 1 資 料 1-2 論 点 4 15 24 条 所 得 保 障 等 ( 年 金, 諸 手 当, 経 済 的 負 担 の 軽 減
Taro-条文.jtd
- 1 - 部 正 昭 和 部 正 目 ん 養 涵 養 ロ ん ロ 護 在 面 積 並 削 共 化 委 託 共 化 病 害 虫 駆 除 予 防 他 護 削 3 域 各 掲 げ ほ 全 努 - 2 - む ね 道 開 設 良 安 設 削 他 護 削 委 託 促 進 削 病 害 虫 駆 除 予 防 火 災 予 防 他 護 削 - 3 - 応 じ 6 案 作 学 識 験 意 聴 3 各 掲 げ ほ 掲 げ
診療行為コード
別 添 5 オンライン 又 は 光 ディスク 等 による 請 求 に 係 る 診 療 行 為 コード ( 医 科 用 DPC 用 ) 平 成 20 年 4 月 版 凡 例 1 診 療 行 為 コードは 次 により 設 定 している (1) コードの 設 定 対 象 範 囲 コードの 設 定 対 象 範 囲 は 診 療 報 酬 の 算 定 方 法 ( 平 成 20 年 3 月 5 日 厚 生 労 働
2 平 均 病 床 数 の 平 均 病 床 数 では 療 法 人 に 対 しそれ 以 外 の 開 設 主 体 自 治 体 社 会 保 険 関 係 団 体 その 他 公 的 の 規 模 が 2.5 倍 程 度 大 きく 療 法 人 に 比 べ 公 的 病 院 の 方 が 規 模 の 大 き いことが
II 病 院 経 営 管 理 指 標 に 関 する 調 査 研 究 結 果 1. 平 成 22 年 度 病 院 経 営 管 理 指 標 の 概 要 平 成 22 年 度 病 院 経 営 管 理 指 標 の 詳 細 については 後 述 の 平 成 22 年 度 病 院 経 営 管 理 指 標 に 示 し 以 下 ではその 概 況 を 述 べる 注 有 効 回 答 数 が 5 以 下 の 項 目 には
各論_1章〜7章.indd
第 7 章 健 康 指 標 分 野 ( 糖 尿 病 循 環 器 疾 患 がん COPD) 1 推 進 の 方 向 糖 尿 病 (1) 糖 尿 病 の 発 症 を 予 防 するための 生 活 習 慣 の 改 善 あらゆる 機 会 に 多 様 な 伝 達 手 段 を 使 って 県 民 に 糖 尿 病 の 正 しい 知 識 や 糖 尿 病 発 症 予 防 のため の 生 活 習 慣 の 改 善 について
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市 町 村 における 地 方 公 務 員 制 度 改 革 に 係 る 論 点 と 意 見 について ( 概 要 ) 神 奈 川 県 市 町 村 における 地 方 公 務 員 制 度 改 革 に 係 る 検 討 会 議 について 1 テーマ 地 方 公 務 員 制 度 改 革 ( 総 務 省 地 方 公 務 員 の 労 使 関 係 制 度 に 係 る 基 本 的 な 考 え 方 )の 課 題 の 整
目次
政 府 管 掌 健 康 保 険 における 分 析 手 法 等 に 関 する 調 査 研 究 ( 概 要 ) 医 療 経 済 研 究 機 構 では 社 会 保 険 庁 より 委 託 を 受 け 政 府 管 掌 健 康 保 険 における 分 析 手 法 等 に 関 する 調 査 研 究 を 実 施 した 調 査 研 究 の 主 なポイントは 以 下 の 通 り Ⅰ. 調 査 研 究 の 背 景 と 目
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薬 事 法 ( 昭 和 35 年 法 律 第 145 号 ) ( 抄 ) ( 医 薬 品 等 の 製 造 販 売 の 承 認 ) 第 十 四 条 医 薬 品 ( 厚 生 労 働 大 臣 が 基 準 を 定 めて 指 定 する 医 薬 品 及 び 第 二 十 三 条 の 二 第 一 項 の 規 定 により 指 定 する 体 外 診 断 用 医 薬 品 を 除 く ) 医 薬 部 外 品 ( 厚 生 労
Taro-iryouhoken
医 療 保 険 制 度 2014 社 会 保 障 法 1 国 民 皆 保 険 国 民 皆 保 険 医 療 保 険 全 体 図 国 民 共 済 制 度 健 康 民 間 労 働 者 公 務 員 等 保 家 族 険 自 営 業 者 無 職 他 国 民 健 康 保 険 1961( 昭 36) 年 4 月 ~ 2 健 康 保 険 制 度 の 被 保 険 者 と 被 扶 養 者 (1) 強 制 被 保 険 者
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児 県 感 染 症 発 生 動 向 調 査 事 業 感 染 症 のホームページアドレス http://www.pref.kagoshima.jp/kenko-fukushi/kenko-iryo/kansen/index.html 県 内 に 流 行 性 耳 下 腺 炎 (おたふくかぜ)の 流 行 発 生 警 報 が 発 令 されました 県 内 の 流 行 性 耳 下 腺 炎 の 発 生 動 向 と
2. ど の 様 な 経 緯 で 発 覚 し た の か ま た 遡 っ た の を 昨 年 4 月 ま で と し た の は 何 故 か 明 ら か に す る こ と 回 答 3 月 17 日 に 実 施 し た ダ イ ヤ 改 正 で 静 岡 車 両 区 の 構 内 運 転 が 静 岡 運
地 本 業 務 ニ ュ ー ス J R 東 海 労 静 岡 地 方 本 部 NO.1 8 2 0 1 2 年 6 月 1 9 日 発 行 者 : JR 東 海 労 静 岡 地 方 本 部 山 本 繁 明 申 6 号 に 関 する 幹 事 間 折 衝 を 開 催!! 6 月 15 日 地 本 は 静 岡 車 両 区 に お け る 構 内 運 転 士 に 対 す る 誤 支 給 及 び 戻 入 に つ
3 職 員 の 平 均 給 与 月 額 初 任 給 等 の 状 況 (1) 職 員 の 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 及 び 平 均 給 与 月 額 の 状 況 ( 平 成 24 年 4 月 1 日 現 在 ) 1 一 般 行 政 職 岐 阜 県 類 似 団 体 平 均 年 齢 平 均 給
1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 H23 年 度 (H23 年 度 末 ) 92,515 の 給 与 定 員 管 理 等 について 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 A B 47,237,799 3,355,983 7,34,613 件 費 率 B/A 15.5 ( 参 考 ) H22 年 度 の 件 費 率 14.3 (2) 職
(2) 特 別 障 害 給 付 金 国 民 年 金 に 任 意 加 入 していなかったことにより 障 害 基 礎 年 金 等 を 受 給 していない 障 がい 者 の 方 に 対 し 福 祉 的 措 置 として 給 付 金 の 支 給 を 行 う 制 度 です 支 給 対 象 者 平 成 3 年 3
1. 障 害 年 金 制 度 等 (1) 障 害 年 金 障 害 年 金 は 疾 病 又 は 負 傷 し これらに 起 因 する 傷 病 について 一 定 の 障 がい 等 級 に 該 当 する 程 度 の 障 がいの 状 態 にある 時 に 支 給 される 公 的 年 金 制 度 です 支 給 要 件 障 がいの 原 因 となった 傷 病 の 症 状 を 初 めて 医 師 に 診 察 してもらった
有 料 老 ホーム ( ) ( 主 として 要 介 護 状 態 にある を 入 居 させるも のに 限 る ) 第 29 条 ( 届 出 等 ) 第 二 十 九 条 有 料 老 ホーム( 老 を 入 居 させ 入 浴 排 せつ 若 しくは 食 事 の 介 護 食 事 の 提 供 又 はその 他 の
消 防 法 施 行 令 別 表 第 1(6) 項 ロに 掲 げる 施 設 の 概 要 ( 細 目 欄 の 印 は275m2 未 満 の 施 設 が 想 定 されるものを 示 す ) 細 目 根 拠 法 令 規 定 規 模 要 件 根 拠 規 定 構 造 要 件 根 拠 規 定 参 考 資 料 10 老 短 期 入 所 施 設 ( ) (ショートステイ) 第 20 条 の3 ( 老 短 期 入 所 施
頸 がん 予 防 措 置 の 実 施 の 推 進 のために 講 ずる 具 体 的 な 施 策 等 について 定 めることにより 子 宮 頸 がんの 確 実 な 予 防 を 図 ることを 目 的 とする ( 定 義 ) 第 二 条 この 法 律 において 子 宮 頸 がん 予 防 措 置 とは 子 宮
子 宮 頸 がん 予 防 措 置 の 実 施 の 推 進 に 関 する 法 律 ( 案 ) 目 次 第 一 章 総 則 ( 第 一 条 第 二 条 ) 第 二 章 子 宮 頸 がん 予 防 方 針 等 ( 第 三 条 第 六 条 ) 第 三 章 子 宮 頸 がん 予 防 措 置 の 実 施 の 推 進 に 関 する 具 体 的 な 施 策 第 一 節 子 宮 頸 がん 及 び 子 宮 頸 がんの 予
Microsoft Word - nagekomi栃木県特定医療費（指定難病）支給認定申請手続きのご案内 - コピー
栃 木 県 特 定 医 療 費 ( 指 定 難 病 ) 支 給 認 定 申 請 手 続 きのご 案 内 はじめに 発 病 の 機 構 が 明 らかでなく かつ 治 療 方 法 が 確 立 していない 希 少 な 疾 病 であって 当 該 疾 病 にかか ることにより 長 期 にわたり 療 養 を 必 要 とすることとなるもののうち 厚 生 労 働 大 臣 が 定 める 疾 病 を 指 定 難 病 といいます
監 修 北 辰 会 有 澤 総 合 病 院 内 科 大 八 木 秀 和 1 時 間 目 子 宮 内 膜 症 名 古 屋 大 学 大 学 院 医 学 系 研 究 科 産 婦 人 科 中 原 辰 夫 NAKAHARA Tatsuo 月 経 困 腎 難 不 を 全 訴 とはどのような えて 来 院 される
お 詫 びと 訂 正 本 誌 2014 年 7 月 号 連 載 医 師 とのmutual respectに 必 要 な 臨 床 医 学 知 識 中 に 誤 りが ございました 著 者 の 中 原 辰 夫 先 生 はじめ 読 者 の 方 々にお 詫 びして 訂 正 いたします( 編 集 部 ) また, 以 下 に 全 文 を 掲 載 いたします 127 頁 誤 正 監 修 北 辰 会 有 澤 総 合
Microsoft PowerPoint - 060821 22日修正最終確定.ppt
工 賃 控 除 の 見 直 しについて 入 所 施 設 工 賃 4 万 円 以 下 の 場 合 )の 利 用 者 負 担 見 直 し 後 ) 約 4 万 円 までの 工 賃 について 定 率 負 担 をゼロとする 食 費 負 担 を 行 った 後 の 手 元 金 が 現 行 2.5 万 円 に 加 え 最 大 約 2.4 万 円 年 額 28.8 万 円 )まで 残 ることとなる 2 級 年 金 と
国立研究開発法人土木研究所の役職員の報酬・給与等について
様 式 1 公 表 されるべき 事 項 国 立 研 究 開 発 法 人 土 木 研 究 所 の 役 職 員 の 報 酬 給 与 等 について 別 添 Ⅰ 役 員 報 酬 等 について 1 役 員 報 酬 についての 基 本 方 針 に 関 する 事 項 1 役 員 報 酬 の 支 給 水 準 の 設 定 についての 考 え 方 当 研 究 所 は 土 木 技 術 に 関 する 研 究 開 発 技 術
平成21年9月29日
新 潟 県 介 護 職 員 処 遇 改 善 補 助 金 Q&A 平 成 22 年 4 月 新 潟 県 高 齢 福 祉 保 健 課 ( 問 1) 国 の 介 護 職 員 処 遇 改 善 交 付 金 事 業 実 施 要 領 では 交 付 金 とされているが 新 潟 県 介 護 職 員 処 遇 改 善 補 助 金 では 補 助 金 と 名 称 が 異 なる 理 由 はなにか また 承 認 申 請 書 等
首 は 下 あ ご の 骨 の 下 か ら 鎖 骨 の 上 ま で 自 分 の 首 を 両 手 で は さ ん で お さ え て み ま し ょ う 師 首 っ て ど ん な 仕 事 を し て い る か な 子 頭 を の せ て い る 頭 を お さ え て い る 頭 を 動 か し
の ど の 仕 事 2 0 1 5 年 3 月 4 日 黒 川 理 科 研 究 会 永 澤 義 人 私 は ふ だ ん は 自 分 の か ら だ に つ い て 深 く 考 え る こ と は ほ と ん ど あ り ま せ ん で も 一 昨 年 食 道 癌 に な り 担 当 医 か ら 食 道 癌 の 後 遺 症 で い ち ば ん 多 く 恐 ろ し い の は 誤 飲 に よ る 肺 炎
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Ⅸ 上 肢 ( 上 肢 及 び 手 指 )の 障 害 ( 第 9 次 改 正 全 部 ) 1 障 害 の 等 級 及 び 程 度 (1) 上 肢 ( 上 肢 及 び 手 指 )の 障 害 について 省 令 別 表 第 二 に 定 める 障 害 は 次 のと おりである ( 第 10 次 改 正 一 部 ) ア 上 肢 の 障 害 (ァ) 欠 損 障 害 ( 系 列 区 分 18 21) 第 1 級
2 職 員 の 初 任 給 等 の 状 況 (1) 職 員 の 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 及 び の 状 況 (26 年 4 月 1 日 現 在 ) 1 一 般 行 政 職 平 均 年 齢 静 岡 県 国 類 似 団 体 2 技 能 労 務 職 区 41.8 歳 42.6 歳 43.5
の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 一 般 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 )24 年 度 の (26 年 1 月 1 日 ) A B B/A 件 費 率 25 年 度 千 円 千 円 千 円 % % 61,419 20,666,887 1,276,279 4,024,627
<4D F736F F D208ED089EF95DB8CAF89C193FC8FF38BB CC8EC091D492B28DB88C8B89CA82C982C282A282C42E646F63>
社 会 保 険 加 入 状 況 等 の 実 態 調 査 結 果 平 成 27 年 6 月 18 日 一 般 社 団 法 人 日 本 電 設 工 業 協 会 社 会 保 険 加 入 状 況 等 の 実 態 調 査 結 果 について 1. 調 査 の 目 的 社 会 保 険 加 入 促 進 計 画 の 計 画 期 間 (H24 年 度 ~H28 年 度 までの5 年 間 )の 中 間 時 点 として 1
<4D F736F F F696E74202D C928D4E C182C4967B939682C991CC82C982A282A282CC F4390B394C529>
健 康 食 品 は 本 当 に 体 にいいの? ~ 健 康 食 品 の 使 い 方 ~ 消 費 安 全 政 策 課 1 (c) 農 林 水 産 省 要 約 健 康 食 品 には 法 律 上 の 定 義 がなく 効 果 や 安 全 性 についての 保 証 もありません ま た 錠 剤 や 粉 末 などに 加 工 された 健 康 食 品 は 過 剰 に 摂 取 しやすいため 使 用 する 場 合 に は
(2) 支 状 況 保 育 所 ( 定 員 60 人 以 上 ) 支 状 況 は 次 とおりです 1 総 入 構 成 比 は 割 合 が88.1% 活 動 外 入 が2.1% 特 別 入 が9.8%でした 2 構 成 比 は 運 営 費 入 が80.1% 経 常 経 費 補 助 金 入 が17.8%
認 可 保 育 所 経 営 析 参 考 指 標 ( 平 成 22 年 度 決 算 ) 1. 保 育 所 ( 定 員 60 人 以 上 ) (1) 機 能 性 状 況 保 育 所 ( 定 員 60 人 以 上 ) 有 効 集 対 象 3,086 施 設 機 能 性 状 況 は 次 とおりです 1 平 均 認 可 定 員 数 は108.5 人 で 利 用 率 は110.0%でした 2 在 所 児 1 人
別紙３
別 紙 3 1 総 括 平 成 26 年 度 栃 木 市 の 給 与 定 員 管 理 等 に つ い て (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 区 分 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) (26 年 1 月 1 日 ) A B B / A 24 年 度 の 件 費 率 % % 25 年 度 146,544 56,331,297
公営住宅法施行令の一部を改正する政令―公営住宅法施行令例規整備＊
公 営 住 宅 法 施 行 令 の 一 部 を 改 正 する 政 令 公 営 住 宅 法 施 行 令 例 規 整 備 * 公 営 住 宅 法 施 行 令 の 一 部 を 改 正 する 政 令 例 規 整 備 平 成 22 年 12 月 21 日 登 録 同 年 12 月 28 日 更 新 ( 主 な 変 更 箇 所 はアミカケとしています ) 公 布 年 月 日 番 号 平 成 22 年 12 月
(Microsoft Word - 1004_10\214\216\222\262\215\270\203\212\203\212\201[\203X_\215\305\217I\215e.doc)
10 月 8 日 は 入 れ 歯 の 日 - 口 腔 ケアと 体 の 健 康 に 関 する 意 識 と 歯 科 医 院 に 行 く 頻 度 の 実 態 調 査 - 2012 年 10 月 吉 日 歯 の 健 康 と 体 の 健 康 は 関 係 があると 思 う 人 は 94.5% しかし 同 じ 歯 科 医 院 に 定 期 的 に 通 っている 人 は 16.9% かかりつけ 歯 科 医 を 持 って
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( 別 様 式 第 4の1-1/3-) 復 興 産 業 集 積 区 域 における 研 究 開 発 税 制 の 特 例 等 ( 法 第 39 条 ) 指 定 を 行 った 認 定 地 方 公 共 法 人 の 場 合 事 業 年 度 又 は 連 結 事 業 年 度 終 了 後 団 体 の 長 の 氏 名 を 載 してく 1か 月 以 内 に 提 出 し ださい 個 人 の 場 合 事 業 年 度 ( 暦
( 医 療 機 器 の 性 能 及 び 機 能 ) 第 3 条 医 療 機 器 は 製 造 販 売 業 者 等 の 意 図 する 性 能 を 発 揮 できなければならず 医 療 機 器 としての 機 能 を 発 揮 できるよう 設 計 製 造 及 び 包 装 されなければならない 要 求 項 目 を
様 式 3の 記 載 方 法 基 本 要 件 基 準 の 基 本 的 考 え 方 ( 別 紙 3)も 併 せて 参 照 すること チェックリストの 作 成 にあたっては 添 付 のテンプレートファイル(ワード 版 )を 用 いること 注 意 改 正 基 準 であっても 規 定 書 式 に 整 合 させるために 添 付 のテンプレートファイル(ワード 版 )を 用 いて 作 成 すること( 不 欄 適
経 常 収 支 差 引 額 等 の 状 況 平 成 26 年 度 予 算 早 期 集 計 平 成 25 年 度 予 算 対 前 年 度 比 較 経 常 収 支 差 引 額 3,689 億 円 4,597 億 円 908 億 円 減 少 赤 字 組 合 数 1,114 組 合 1,180 組 合 66
平 成 26 年 度 健 保 組 合 予 算 早 期 集 計 結 果 の 概 要 平 成 26 年 4 月 18 日 健 康 保 険 組 合 連 合 会 問 い 合 わせ 先 : 健 保 連 企 画 部 調 査 分 析 グループ :03-3403-0926 本 概 要 は 平 成 26 年 度 における 健 保 組 合 の 財 政 状 況 等 を 早 期 に 把 握 するため 26 年 度 予 算
スライド 1
社 会 保 障 税 一 体 改 革 における 年 金 関 連 法 案 について 年 金 機 能 強 化 法 案 (3 月 30 日 提 出 ) 国 会 提 出 時 の 法 案 の 内 容 1 基 礎 年 金 国 庫 負 担 2 分 の1の 恒 久 化 2 受 給 資 格 期 間 の 短 縮 (25 年 10 年 ) 3 産 休 期 間 中 の 社 会 保 険 料 免 除 4 遺 族 基 礎 年 金
1 予 算 の 姿 ( 平 成 25 当 初 予 算 ) 長 野 県 財 政 の 状 況 H25.11.15 現 在 長 野 県 の 予 算 を 歳 入 面 から 見 ると 自 主 財 源 の 根 幹 である 県 税 が 全 体 の5 分 の1 程 度 しかなく 地 方 交 付 税 や 国 庫 支
長 野 県 における 行 政 財 政 改 革 の 取 組 について 参 考 資 料 3 1 行 政 財 政 改 革 を 推 進 するための 計 画 1 財 政 改 革 推 進 プログラム(H14~H18 ) 2 長 野 県 行 財 政 改 革 プラン(H19~H23 ) 3 長 野 県 行 政 財 政 改 革 方 針 (H24~H28 ) 事 務 事 業 の 見 直 し 民 間 委 託 など 外 部
平成１６年年金制度改正 ～年金の昔・今・未来を考える～
第 2 回 社 会 保 険 料 労 働 保 険 料 の 賦 課 対 象 となる 報 酬 等 の 範 囲 に 関 する 検 討 会 平 成 24 年 9 月 20 日 資 料 1 通 勤 手 当 について 1 これまでの 通 勤 に 要 する 費 用 に 関 する 考 え 方 では 通 勤 手 当 の 金 額 が 実 費 弁 償 的 に 算 定 される 場 合 でも それは 通 常 使 用 者 が 負
<31352095DB8CAF97BF97A6955C2E786C73>
標 準 報 酬 月 額 等 級 表 ( 厚 生 年 金 ) 標 準 報 酬 報 酬 月 額 厚 生 年 金 保 険 料 厚 生 年 金 保 険 料 率 14.642% ( 平 成 18 年 9 月 ~ 平 成 19 年 8 月 ) 等 級 月 額 全 額 ( 円 ) 折 半 額 ( 円 ) 円 以 上 円 未 満 1 98,000 ~ 101,000 14,349.16 7,174.58 2 104,000
眼窩上孔刺激による心拍数の変化
OSAKA COLLEGE OF MEDICAL TECHNOLOGY Teacher Training Program for Oriental Medicine OCMT Journal of Acupuncture and Moxibustion Research Volume.3 Number.2 2016 難 経 における 腹 診 の 信 頼 性 テスト Reliability Test
独立行政法人国立病院機構呉医療センター医療機器安全管理規程
独 立 行 政 法 人 国 立 病 院 機 構 呉 医 療 センタ- 医 療 機 器 安 全 管 理 規 程 目 次 第 1 章 総 則 ( 第 1 条 ~ 第 4 条 ) 第 2 章 組 織 及 び 職 務 ( 第 5 条 ~ 第 10 条 ) 第 3 章 研 修 ( 第 11 条 ~ 第 12 条 ) 第 4 章 保 守 点 検 及 び 修 理 ( 第 13 条 ~ 第 16 条 ) 第 5 章
5 月 27 日 4 子 宮 頸 癌 1 GIO: 子 宮 頸 癌 の 病 態 診 断 治 療 について 理 解 する SBO: 1. 子 宮 頸 癌 の 発 癌 のメカニズムや 発 癌 過 程 について 説 明 できる 2. 子 宮 頸 癌 および 前 癌 病 変 の 分 類 ついて 説 明 でき
日 付 時 限 内 4 月 8 日 4 婦 人 科 腫 瘍 学 総 論 GIO: 女 性 に 特 有 の 腫 瘍 疾 患 を 総 論 的 に 捉 え 理 解 する 容 SBO: 1. 生 殖 器 の 解 剖 生 殖 器 腫 瘍 の 病 理 細 胞 診 断 画 像 診 断 などについて 説 明 ができる 2. 子 宮 頸 部 悪 性 腫 瘍 の 発 癌 メカニズム( 特 にHPV) 診 断 治 療 について
(5) 給 与 改 定 の 状 況 該 当 なし ( 事 委 員 会 を 設 置 していないため) 1 月 例 給 事 委 員 会 の 勧 告 ( 参 考 ) 民 間 給 与 公 務 員 給 与 較 差 勧 告 給 与 改 定 率 国 の 改 定 率 A B AB ( 改 定 率 ) 年 度 ( )
1 総 括 増 毛 町 の 給 与 定 員 管 理 等 について (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) (24 年 度 末 ) A B B/A 23 年 度 の 件 費 率 平 成 24 年 度 5,9 4,748,27 24,475 1,134,346 23.9 24.1 (2) 職
目 次
年 金 手 当 について 障 害 基 礎 年 金 公 的 年 金 制 度 に 加 入 している 期 間 中 に 被 った 傷 病 により 障 害 者 になった 場 合 に 年 金 や 一 時 金 が 支 給 されます( 申 請 は 原 則 65 歳 までとなりま) 制 度 の 種 類 支 給 要 件 年 金 額 中 央 窓 口 センター 国 民 年 金 係 823-9439 国 民 年 金 障 害
(1)1オールゼロ 記 録 ケース 厚 生 年 金 期 間 A B 及 びCに 係 る 旧 厚 生 年 金 保 険 法 の 老 齢 年 金 ( 以 下 旧 厚 老 という )の 受 給 者 に 時 効 特 例 法 施 行 後 厚 生 年 金 期 間 Dが 判 明 した Bは 事 業 所 記 号 が
参 考 資 料 2 時 効 特 例 給 付 の 業 務 実 態 等 に 関 す る 調 査 結 果 に つ い て ( 報 告 書 で 取 り 上 げられた 10 ケースに 該 当 する 事 例 の 具 体 的 イメージ) (1)1オールゼロ 記 録 ケース 厚 生 年 金 期 間 A B 及 びCに 係 る 旧 厚 生 年 金 保 険 法 の 老 齢 年 金 ( 以 下 旧 厚 老 という )の
4 教 科 に 関 する 調 査 結 果 の 概 況 校 種 学 年 小 学 校 2 年 生 3 年 生 4 年 生 5 年 生 6 年 生 教 科 平 均 到 達 度 目 標 値 差 達 成 率 国 語 77.8% 68.9% 8.9% 79.3% 算 数 92.0% 76.7% 15.3% 94
4 教 科 に 関 する 調 査 結 果 の 概 況 校 種 学 年 小 学 校 2 年 生 3 年 生 4 年 生 5 年 生 6 年 生 教 科 平 均 到 達 度 目 標 値 差 達 成 率 国 語 77.8% 68.9% 8.9% 79.3% 算 数 92.0% 76.7% 15.3% 94.3% 国 語 84.7% 73.9% 10.8% 79.0% 算 数 87.7% 74.3% 13.4%
平成24年度 福島県患者調査の概況（厚生労働省大臣官房統計情報部人口動態・保健社会統計課 保健統計室：H ）
平 成 25 年 10 月 22 日 大 臣 官 房 統 計 情 報 部 人 口 動 態 保 健 社 会 統 計 課 保 健 統 計 室 室 長 瀧 村 佳 代 室 長 補 佐 岩 﨑 容 子 ( 担 当 ) 患 者 統 計 係 ( 内 線 7516,7517) ( 代 表 電 話 ) 03(5253)1111 ( 直 通 電 話 ) 03(3595)2958 平 成 2 4 年 (2012) 福
検 討 検 討 の 進 め 方 検 討 状 況 簡 易 収 支 の 世 帯 からサンプリング 世 帯 名 作 成 事 務 の 廃 止 4 5 必 要 な 世 帯 数 の 確 保 が 可 能 か 簡 易 収 支 を 実 施 している 民 間 事 業 者 との 連 絡 等 に 伴 う 事 務 の 複 雑
等 の 当 初 見 直 し 案 の 検 討 状 況 について 資 料 1-1 項 目 名 検 討 検 討 の 進 め 方 検 討 状 況 都 道 府 県 担 当 者 との 意 見 交 換 では 結 果 精 度 の 低 下 に 伴 い 結 果 が 活 用 されなくなった 場 合 の 員 のモチベーション 低 下 の 可 能 性 や 員 の 配 置 換 え 等 についての 考 慮 が 必 要 との 意
新ひだか町住宅新築リフォーム等緊急支援補助金交付要綱
新 ひだか 町 住 宅 新 築 リフォーム 耐 震 等 支 援 補 助 金 交 付 要 綱 平 成 26 年 6 月 27 日 要 綱 第 15 号 ( 目 的 ) 第 1 条 この 要 綱 は 住 宅 の 新 築 工 事 増 改 築 工 事 リフォーム 工 事 又 は 耐 震 補 強 工 事 ( 以 下 新 築 リフォーム 等 工 事 という ) を 行 う 者 に 対 し その 工 事 費 の
1
-------------------------------------------------------------------------------- 別 添 5-4 事 後 調 査 の 計 画 -------------------------------------------------------------------------------- 1 事 後 調 査 項 目 の 選
Microsoft Word - ”‚Š¿…V…−†[…YNo19-7.doc
じん 臓 機 能 障 害 (1 級 3 級 4 級 ) じん 臓 は 体 の 適 切 な 水 分 量 や 必 要 な 塩 分 量 の 調 節 老 廃 物 の 排 泄 血 圧 や 血 液 成 分 の 数 時 間 から 数 日 にわたる 比 較 的 緩 やかな 継 続 的 な 調 節 を 主 な 機 能 としてしている この 機 能 に 障 害 があると 体 内 の 水 分 量 や 塩 分 の 調 節
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山 梨 県 産 業 集 積 促 進 助 成 金 交 付 要 綱 ( 通 則 ) 第 1 条 山 梨 県 産 業 集 積 促 進 助 成 金 ( 以 下 助 成 金 という )の 交 付 については 山 梨 県 補 助 金 等 交 付 規 則 ( 昭 和 36 年 山 梨 県 規 則 第 25 号 以 下 規 則 という )に 定 め るところによるほか この 要 綱 に 定 めるところによる ( 目
第 1 章 総 括 事 項 第 1 節 一 般 事 項 1 仕 様 書 の 適 用 この 仕 様 書 は 山 形 県 企 業 局 酒 田 水 道 事 務 所 発 注 の 平 成 28 年 度 平 田 浄 水 場 及 び 酒 田 工 業 用 水 道 天 日 乾 燥 床 管 理 業 務 委 託 に 適
平 成 28 年 度 平 田 浄 水 場 及 び 酒 田 工 業 用 水 道 天 日 乾 燥 床 管 理 業 務 委 託 仕 様 書 平 成 28 年 3 月 山 形 県 企 業 局 第 1 章 総 括 事 項 第 1 節 一 般 事 項 1 仕 様 書 の 適 用 この 仕 様 書 は 山 形 県 企 業 局 酒 田 水 道 事 務 所 発 注 の 平 成 28 年 度 平 田 浄 水 場 及 び
<4D6963726F736F667420576F7264202D2030322090AC90D1955D92E8977697CC82CC895E9770816990DD8C76939995D2816A2E646F63>
土 木 部 建 築 設 計 及 び 工 事 監 理 等 委 託 業 務 成 績 評 定 要 領 の 運 用 ( 建 築 設 計 等 委 託 業 務 編 ) ( 評 定 の 方 法 ) 第 1 評 定 者 は 評 定 を 行 おうとする 業 務 ( 以 下 対 象 業 務 という )について 別 添 の 採 点 表 により 評 定 を 行 うものとし 評 価 項 目 評 価 の 視 点 及 び 評 価
https://www.takara-dic-net.jp/xeditor_ne/xeditor_web/html_gene.
平 成 23 年 3 月 期 第 1 四 半 期 決 算 短 信 日 本 基 準 ( 連 結 ) 平 成 22 年 8 月 11 日 上 場 会 社 名 松 井 建 設 株 式 会 社 上 場 取 引 所 東 コ ー ド 番 号 1810 URL http://www.matsui-ken.co.jp/ 代 表 者 ( 役 職 名 ) 取 締 役 社 長 ( 氏 名 ) 松 井 隆 弘 ( 役 職
(5) 給 与 制 度 の 総 合 的 見 直 しの 実 施 状 況 概 要 国 の 給 与 制 度 の 総 合 的 見 直 しにおいては 俸 給 表 の 水 準 の 平 均 2の 引 下 げ 及 び 地 域 手 当 の 支 給 割 合 の 見 直 し 等 に 取 り 組 むとされている 総 合 的
矢 掛 町 の 給 与 定 員 管 理 等 について 総 括 () 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 区 分 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) (25 年 度 末 ) A B B/A 24 年 度 の 件 費 率 25 年 度 5,055 千 7,78,45 千 48,9 千 877,259.3 2.8 (2) 職 員 給
Q5 育 児 休 業 を 請 求 する 際 の 事 務 手 続 は? A5 育 児 休 業 を 請 求 しようとする 職 員 は, 育 児 休 業 承 認 請 求 書 ( 様 式 第 1 号 )に 子 の 氏 名 や 請 求 する 期 間 等 を 記 入 し, 育 児 休 業 を 始 めようとする1
1 育 児 休 業 について Q1 育 児 休 業 とはどのような 制 度 ですか? A1 子 が 満 3 歳 に 達 する 日 まで, 一 定 の 要 件 を 満 たした 職 員 が 任 命 権 者 ( 宮 城 県 教 育 委 員 会 )の 承 認 を 受 けて,その3 歳 に 満 たない 子 を 養 育 するため, 職 務 に 従 事 しな いことを 可 能 とする 制 度 です 仕 事 と 育
●電力自由化推進法案
第 一 八 五 回 参 第 二 号 電 力 自 由 化 推 進 法 案 目 次 第 一 章 総 則 ( 第 一 条 - 第 三 条 ) 第 二 章 電 力 自 由 化 の 基 本 方 針 ( 第 四 条 - 第 九 条 ) 第 三 章 電 力 自 由 化 推 進 本 部 ( 第 十 条 - 第 十 九 条 ) 附 則 第 一 章 総 則 ( 目 的 ) 第 一 条 この 法 律 は 平 成 二 十
I. 調 査 結 果 概 況 景 気 判 断 ( 現 状 判 断 DI)は 横 ばい 仕 入 原 価 DI の 上 昇 も 客 単 価 DI が 上 昇 を 示 す 9 月 スーパーマーケット 中 核 店 舗 における 景 気 判 断 48.2 とほぼ 横 ばいとなった 経 営 動 向 調 査 によ
スーパーマーケット 景 気 動 向 調 査 10 月 調 査 結 果 (9 月 実 績 ) スーパーマーケット 中 核 店 舗 を 対 象 として 経 営 動 向 や 景 気 判 断 を 調 査 し 月 次 でスーパーマーケット 経 営 を 取 り 巻 く 内 外 の 環 境 変 化 を 定 量 的 に 明 らかにすることを 目 的 としています またスーパーマーケット 販 売 統 計 調 査 における
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第 5 節 糖 尿 病 の 医 療 体 制 1 現 状 (1) 罹 患 死 亡 の 状 況 北 海 道 では 糖 尿 病 が 強 く 疑 われる 者 は40~74 歳 の 男 性 で183,372 人 ( 14.8% ) 女 性 で98,903 人 (7.1%)で 合 計 282,275 人 と 推 計 され 糖 尿 病 の 可 能 性 が 否 定 で きない 者 は 男 性 で144,963 人
母 子 医 療 対 策 費 462 (313,289) 国 4,479 1 不 妊 治 療 助 成 事 業 8,600 不 妊 治 療 費 用 の 一 部 を 助 成 し 経 済 的 負 担 の 軽 減 を 図 る 230,008 238,608 不 妊 治 療 費 の 増 加 による 増 額 分
健 康 福 祉 政 策 課 低 所 得 者 自 立 更 生 融 資 対 策 費 659,521 (1,516,423) 国 328,209 財 656 1 生 活 福 祉 資 金 貸 付 金 補 助 414,400 滋 賀 県 社 会 福 祉 協 議 会 が 実 施 する 低 所 得 者 等 が 必 要 とする 生 活 福 祉 資 金 の 貸 付 けに 要 する 原 資 を 助 成 する 660,000
003-00個人の健康増進・疾病予防の推進のための所得控除制度の創設（個別要望事項：ＨＰ掲載用）
平 成 28 年 度 地 方 税 制 改 正 ( 税 負 担 軽 減 措 置 等 ) 要 望 事 項 ( 新 設 拡 充 延 長 その 他 ) No 3 府 省 庁 名 厚 生 労 働 省 対 象 税 目 要 望 項 目 名 要 望 内 容 ( 概 要 ) 個 人 住 民 税 法 人 住 民 税 事 業 税 不 動 産 取 得 税 固 定 資 産 税 事 業 所 税 その 他 ( ) 個 人 の 健
国立大学法人 東京医科歯科大学教職員就業規則
国 立 大 学 法 人 東 京 医 科 歯 科 大 学 育 児 休 業 等 規 則 平 成 16 年 4 月 1 日 規 則 第 3 3 号 ( 趣 旨 ) 第 1 条 この 規 則 は 国 立 大 学 法 人 東 京 医 科 歯 科 大 学 職 員 就 業 規 則 ( 平 成 16 年 規 程 第 2 号 以 下 就 業 規 則 という ) 第 37 条 第 2 項 の 規 定 に 基 づき 国
（２）大学・学部・研究科等の理念・目的が、大学構成員（教職員および学生）に周知され、社会に公表されているか
平 成 23 年 度 自 己 報 告 書 1 理 念 目 的 (1) 大 学 学 部 研 究 科 等 の 理 念 目 的 は 適 切 に 設 定 されているか 平 成 19 年 6 月 に の 目 標 として 大 学 の 発 展 に 貢 献 する 力 のある 組 織 とい う 共 通 の 目 標 を 掲 げ この 目 標 を 常 に 念 頭 に 置 きながら 日 々の 業 務 に 当 たっている さらに
05_現状把握指標一覧（H28.1.1時点）【20160113確定版】
5 精 神 疾 患 二 次 保 健 医 療 圏 1 2 3 4 5 かかりつけ 医 等 心 の 健 康 対 応 力 向 上 研 修 参 加 者 数 研 修 の 開 催 回 数 平 成 20 年 度 事 業 報 告 回 376 25 ~23 年 度 研 修 の 受 講 者 数 人 21,275 881 GP 連 携 会 議 の 開 催 地 域 数 及 び 紹 介 システム 構 築 地 区 数 GP 連
<4D F736F F D F582CC88E78E998B788BC C98AD682B782E92E646F63>
国 立 大 学 法 人 大 阪 教 育 大 学 職 員 の 育 児 休 業 等 に 関 する 規 程 ( 目 的 ) 第 1 条 この 規 程 は, 国 立 大 学 法 人 大 阪 教 育 大 学 職 員 の 勤 務 時 間, 休 日 及 び 休 暇 等 に 関 す る 規 程 ( 以 下 勤 務 時 間 規 程 という ) 第 28 条 第 2 項 の 規 定 に 基 づき, 国 立 大 学 法
(Microsoft PowerPoint - 20080728\213\306\213\226\211\302\215X\220V\220\340\226\276\211\357\201i3\201j)
H25.7.9 平 成 26 年 度 医 薬 品 製 造 業 等 業 許 可 更 新 等 に 係 る 説 明 会 奈 良 県 薬 務 課 1 総 括 説 明 2 調 査 の 趣 旨 GMPが 適 用 される 医 薬 品 又 は 医 薬 部 外 品 の 製 造 販 売 後 5 年 を 経 過 するごとに 受 けなければならない GMP 適 合 性 調 査 (いわゆる 定 期 調 査 )について 平 成
( 減 免 の 根 拠 等 ) 第 1 条 こ の 要 綱 は, 地 方 税 法 第 4 5 4 条 の 規 定 に 基 づ く 市 税 条 例 第 6 9 条 の 2 の 規 定 を 根 拠 と す る 身 体 障 害 者 等 に 対 す る 軽 自 動 車 税 の 減 免 の 具 体 的 な 対
軽 自 動 車 税 減 免 取 扱 要 綱 函 館 市 財 務 部 ( 減 免 の 根 拠 等 ) 第 1 条 こ の 要 綱 は, 地 方 税 法 第 4 5 4 条 の 規 定 に 基 づ く 市 税 条 例 第 6 9 条 の 2 の 規 定 を 根 拠 と す る 身 体 障 害 者 等 に 対 す る 軽 自 動 車 税 の 減 免 の 具 体 的 な 対 象 お よ び 処 理 方 法
75 歳 以 上 の 方 の 後 期 高 齢 者 医 療 制 度 75 歳 になると 全 ての 方 が 後 期 高 齢 者 医 療 制 度 に 加 入 して 医 療 を 受 けます 後 期 高 齢 者 医 療 制 度 は 東 京 都 後 期 高 齢 者 医 療 広 域 連 合 が 主 体 となり 区
高 齢 受 給 者 証 70 歳 になると 高 齢 受 給 者 証 の 対 象 となります 対 象 となる 期 間 70 歳 の 誕 生 日 の 翌 月 (1 日 が 誕 生 日 の 方 は 誕 生 月 )から 75 歳 の 誕 生 日 の 前 日 まで 内 容 対 象 の 方 には 高 齢 受 給 者 証 が 交 付 されます 医 療 機 関 にかかるときはこの 受 給 者 証 と 証 を 窓 口
_si00421
1. 店 舗 の 管 理 及 び 運 営 に 関 する 事 項 一. 許 可 の 区 分 の 別 店 舗 販 売 業 店 舗 開 設 者 : 白 石 薬 品 株 式 会 社 店 舗 名 称 : 白 石 薬 品 株 式 会 社 東 京 支 社 東 京 物 流 センター 二. 店 舗 販 売 業 の 許 可 証 の 記 載 事 項 許 可 番 号 :14 江 衛 薬 01 第 161 号 店 舗 所 在
(5 ) 当 該 指 定 居 宅 介 護 事 業 所 の 新 規 に 採 用 し た 全 て の 居 宅 介 護 従 業 者 に 対 し 熟 練 し た 居 宅 介 護 従 業 者 の 同 行 に よ る 研 修 を 実 施 し て い る こ と (6 ) 当 該 指 定 居 宅 介 護 事 業
厚 生 労 働 大 臣 が 定 め る 基 準 ( 平 成 十 八 年 九 月 二 十 九 日 ) ( 厚 生 労 働 省 告 示 第 五 百 四 十 三 号 ) 障 害 者 自 立 支 援 法 に 基 づ く 指 定 障 害 福 祉 サ ー ビ ス 等 及 び 基 準 該 当 障 害 福 祉 サ ー ビ ス に 要 す る 費 用 の 額 の 算 定 に 関 す る 基 準 ( 平 成 十 八 年
該 介 護 休 業 が 終 了 する 日 までに, 当 該 介 護 休 業 に 係 る 対 象 家 族 が 死 亡 したとき 又 は 離 婚, 婚 姻 の 取 消, 離 縁 等 により 当 該 介 護 休 業 に 係 る 対 象 家 族 との 親 族 関 係 が 消 滅 した とき (3) 配 偶
国 立 大 学 法 人 富 山 大 学 職 員 の 育 児 休 業 等 に 関 する 規 則 平 成 17 年 10 月 1 日 制 定 平 成 21 年 4 月 1 日 改 正 平 成 22 年 6 月 30 日 改 正 平 成 24 年 4 月 1 日 改 正 ( 趣 旨 ) 第 1 条 この 規 則 は, 国 立 大 学 法 人 富 山 大 学 職 員 就 業 規 則 ( 以 下 職 員 就
<4D6963726F736F667420576F7264202D2090BC8BBB959491BA8F5A91EE8A54977694C52E646F63>
西 興 部 村 住 生 活 基 本 計 画 公 営 住 宅 等 長 寿 命 化 計 画 < 概 要 版 > 平 成 22 年 3 月 北 海 道 西 興 部 村 住 生 活 基 本 計 画 公 営 住 宅 等 長 寿 命 化 計 画 の 背 景 国 では 公 的 直 接 供 給 やフローを 重 視 する 住 宅 建 設 計 画 法 を 廃 止 し 平 成 18 年 6 月 に 新 たな 時 代 の
市 の 人 口 密 度 は 5,000 人 を 超 え 図 4 人 口 密 度 ( 単 位 : 人 /k m2) に 次 いで 高 くなっている 0 5,000 10,000 15,000 首 都 圏 に 立 地 する 政 令 指 定 都 市 では 都 内 に 通 勤 通 学 する 人 口 が 多
政 令 指 定 都 市 市 の 特 徴 ~ 他 都 市 等 との 比 較 と 政 策 の 方 向 性 市 が 政 令 指 定 都 市 となって 4 年 経 過 した 2007( 平 成 19) 年 4 月 に 市 と 市 が 加 わり 政 令 指 定 都 市 は 全 国 で 17 市 となった そこで 改 めて 他 の 政 令 指 定 都 市 と 比 較 分 析 を 実 施 した 図 1 政 令 指
2 一 般 行 政 職 給 料 表 の 状 況 ( 平 成 22 年 4 月 1 日 現 在 ) 1 号 給 の 給 料 月 額 ( 単 位 : ) 1 級 2 級 3 級 4 級 5 級 6 級 7 級 135,600 185,800 222,900 261,900 289,200 320,600
本 巣 市 の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 21 年 度 住 民 基 本 台 帳 口 (21 年 度 末 ) (A) (B) 35,523 歳 出 額 14,360,892 実 質 収 支 件 費 999,985 2,521,801 件 費 率 ( 参 考 ) B/A 17.6 20 年 度 の 件 費 率 18.8
Microsoft Word - 概況（確定版）.doc
平 成 25 年 2 月 28 日 照 会 先 大 臣 官 房 統 計 情 報 部 人 口 動 態 保 健 社 会 統 計 課 課 長 小 野 暁 史 課 長 補 佐 關 雅 夫 ( 内 線 7471) 計 析 第 一 係 ( 内 線 7470) ( 代 表 電 話 ) 03(5253)1111 ( 直 通 電 話 ) 03(3595)2812 ( F A X ) 03(3595)1670 平 成
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総 税 市 第 5 3 号 平 成 21 年 11 月 6 日 各 道 府 県 総 務 部 長 東 京 都 総 務 主 税 局 長 殿 総 務 省 自 治 税 務 局 市 町 村 税 課 長 住 宅 借 入 金 等 特 税 額 控 除 に 係 る 取 扱 いについて 地 方 税 法 ( 昭 和 25 年 法 律 第 226 号 以 下 法 という ) 附 則 第 5 条 の 4 及 び 第 5 の
1.3. 距 離 による 比 較 距 離 による 比 較 を 行 う ( 基 本 的 に 要 求 される 能 力 が 違 うと 思 われるトラック 別 に 集 計 を 行 った ) 表 -3 に 距 離 別 の 比 較 を 示 す 表 -3 距 離 別 比 較 1000 2.27 8 1000 2.
1. 性 別 による 競 争 能 力 の 違 い 競 走 馬 にとって 性 別 による 競 争 能 力 にどのくらいの 違 いがあるのかについて 集 計 したデータを 基 に 解 析 する 1.1. 全 成 績 の 比 較 全 成 績 による 比 較 を 行 う 表 -1 に 競 争 成 績 比 較 を 示 す 表 -1 全 成 績 比 較 1 着 2 着 3 着 4 着 5 着 着 外 全 数 勝
-4- 他 照 射 録 診 療 放 射 線 技 師 は 放 射 線 を 人 体 に 対 して 照 射 したときは 遅 滞 なく 必 要 事 項 を 記 載 した 照 射 録 を 作 成 し その 照 射 について 指 示 をした 医 師 又 は 歯 科 医 師 の 署 名 を 受 けているか ( 診
病 院 医 療 監 視 チェック 表 ( 放 射 線 関 係 ) 病 院 名 検 査 日 検 査 者 管 理 調 査 項 目 - 医 療 法 の 手 続 --5 診 療 放 射 線 機 器 の 届 出 - 患 者 入 院 状 況 --5 器 具 同 位 元 素 治 療 患 者 の 放 射 線 治 療 室 以 外 の 入 院 禁 止 --6 放 射 線 治 療 室 への 他 の 患 者 の 入 院 防