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2 14 年 3 月 国 家 試 験 解 答 5 通 信 回 線 の 許 容 データ 量 (1 秒 間 あたりの 通 信 ビット 数 : bps) は 回 線 通 信 装 置 の 物 理 的 性 能 限 界 で 決 まる

3 2007 年 模 試 解 答 1

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5 電 線 に 電 流 を 通 してデータを 送 受 信 する 方 法 は 電 線 の 電 気 抵 抗 で 電 流 のエネルギーが 一 部 ジュール 熱 に 変 換 されるので 減 衰 しやすい 信 号 増 幅 の 中 継 点 が 多 数 必 要 光 ファイバーケーブルでは デジタル 信 号 (0と1の 組 合 せ)を 光 で 送 受 信 する 光 通 信 は 銅 線 を 用 いる 通 常 の 電 気 信 号 通 信 と 比 べて エネルギー 損 失 が 低 く( 銅 線 より10 倍 以 上 とどく) 高 速 で 広 帯 域 であり 軽 量 で 強 度 にも 優 れ 加 えて 電 磁 波 の 影 響 をうけない( 低 雑 音 ) といった 優 位 性 がある

6 広 帯 域 (ブロードバンド)とは 高 い 周 波 数 で 信 号 を 送 れることを 意 味 する 従 来 の 電 話 線 を 利 用 した 通 信 では 電 線 の インピーダンスが 障 害 になり 50Mbps 程 度 が 限 界 (1 秒 間 に5 千 万 回 デジタル 信 号 を 送 受 信 ) 光 ケーブルでは 電 気 的 インピーダンスの 影 響 を 受 けないので 1G bps(ギガ ビット / 秒 ) (1 秒 間 に10 億 回 デジタル 信 号 を 送 受 信 ) 以 上 の データ 量 送 受 信 が 可 能

7 光 通 信 には 赤 色 が 使 用 されている 光 の 周 波 数 と 物 質 中 の 光 速 は 関 係 がある 光 ( 電 磁 波 )は 空 間 を 媒 質 として 伝 わる 光 にとって 物 質 は 媒 質 ではなく 単 なる 障 害 物 特 に 周 波 数 の 高 い 電 磁 波 ほど 障 害 が 大 きい ( 電 磁 波 による 物 質 の 分 極 化 が 電 磁 波 の 進 行 を 妨 げる) 周 波 数 の 高 い 電 磁 波 ほど 物 質 中 での 速 度 は 遅 い 赤 色 の 周 波 数 は 低 い 紫 色 の 周 波 数 は 高 い 赤 橙 黄 緑 青 藍 紫

8 2009 年 国 家 試 験 解 答 2

9 赤 色 は 直 進 しやすい 波 長 800nm C 空 中 と 物 質 内 の 光 速 比 で 屈 折 角 度 が 決 まる C1 C 紫 色 は 屈 折 しやすい 波 長 400nm C2

10 パケット 通 信 インターネットの 通 信 形 式 パケット 通 信 において 送 信 先 のアドレスなどの 制 御 情 報 を 加 えたデータの 小 さなまとまりのこと 1パケットは 約 1500byte データをパケットに 分 割 して 送 受 信 する 通 信 方 式 を パケット 通 信 と 呼 ぶ TCP/IP というプロトコル( 通 信 規 約 )が 一 般 的 に 用 いられている

11 データを 多 数 のパケットに 分 割 して 送 受 信 することで ある2 地 点 間 の 通 信 に 途 中 の 回 線 が 占 有 されること がなくなり 通 信 回 線 を 効 率 良 く 利 用 できる 1パケットの 占 有 時 間 は 100Mbps 回 線 で 約 0.1ミリ 秒 ( 秒 ) また 柔 軟 に 経 路 選 択 が 行 なえるため 一 部 に 障 害 が 出 ても 他 の 回 線 で 代 替 できるという 利 点 もある 携 帯 電 話 のメールやIP 電 話 はパケット 通 信 電 話 携 帯 電 話 の 通 話 は (IP 電 話 を 除 く) アナログ 信 号 なのでパケット 通 信 ではない

12 2007 年 模 試 解 答 3,4

13 コンピュータ ネットワーク 複 数 のコンピュータを 通 信 回 線 で 接 続 し データ プログラム 周 辺 機 器 (プリンタ 等 )の 共 有 を 行 う 形 態 LAN (Local Area Network) 狭 い 領 域 ( 部 屋 会 社 病 院 内 など)での 閉 じたネットワーク WAN (Wide Area Network) インターネットなどの 広 域 ネットワーク

14 冗 長 な( 無 駄 な くどい)データの 圧 縮 デジタルデータは 非 圧 縮 のオリジナルデータ の 無 駄 な 部 分 (データの 単 一 箇 所 や 繰 り 返 し) を 省 いてデータファイルサイズを 小 さくできる 静 止 画 像 データの 圧 縮 BMP ビットマップ 非 圧 縮 静 止 画 像 データファイル JPEG ジェーペグ Joint Photographic Experts Group 静 止 画 像 データの 圧 縮 方 式 の 一 つ 圧 縮 率 はおおむね1/10~1/100

15 FairUse (フリーウェア) DVD 動 画 ファイルを 10 分 の1 以 下 のファイルサイズに 圧 縮

16 医 療 情 報 システム コンピュータ 導 入 の 目 的 省 力 化 迅 速 化 経 費 節 減 定 型 的 な 業 務 には 有 利 例 外 的 な 処 理 の 多 い 業 務 には 問 題 点 が 多 い システム 故 障 時 には 病 院 全 体 に 重 大 な 支 障 が 生 じる

17 2005 年 国 家 試 験

18 システムエンジニア SE コンピュータを 導 入 したシステムの 維 持 管 理 に 必 要 実 際 の 病 院 業 務 の 流 れと コンピュータシステムの 特 性 の 両 方 を 熟 知 した 人 材 が 病 院 側 にも 必 要 数 年 前 より 医 療 情 報 技 師 の 資 格 制 度 が 発 足

19 情 報 システムの 処 理 形 態 集 中 処 理 方 式 分 散 処 理 方 式 水 平 機 能 分 散 システム 水 平 負 荷 分 散 システム 垂 直 機 能 分 散 システム

20 集 中 処 理 方 式 処 理 能 力 の 高 い 大 型 コンピュータに 全 ての 処 理 を 行 わせる 方 式 かつては この 形 式 が 多 くとられてきたが 近 年 のパソコンの 性 能 向 上 価 格 低 下 に 伴 い 集 中 処 理 方 式 はコストの 高 いものになる 特 別 な 高 価 な 大 型 コンピュータと 特 別 な 高 価 なプログラムを 必 要 とする 利 点 は システムが 単 純 で 維 持 管 理 が 少 人 数 で 可 能

21 分 散 処 理 方 式 パソコンの 性 能 向 上 価 格 低 下 に 伴 い 普 及 しつつある 方 式 プログラムも 一 般 のものを 使 用 できる 場 合 が 多 く コストが 安 くつくが システム 全 体 の 維 持 管 理 は 集 中 処 理 方 式 より 困 難 で 維 持 管 理 に 多 くの 人 員 を 要 する

22 水 平 機 能 分 散 システム 集 中 処 理 で 大 型 コンピュータが 行 っていた 処 理 を 複 数 のコンピュータに 分 散 させる 方 式 システムやデータの 維 持 管 理 には 有 利 だが システム 全 体 の 故 障 が 生 じやすい 水 平 負 荷 分 散 システム 同 一 の 機 能 をもつコンピュータを 複 数 用 意 する 方 式 システム 全 体 の 故 障 は 生 じにくいが セキュリティの 維 持 システムの 管 理 やデータ 管 理 が 困 難

23 垂 直 機 能 分 散 システム データ 管 理 処 理 計 算 データ 入 出 力 などの システムの 中 の 別 々の 機 能 を 別 々のコンピュータに 行 わせる 方 式 インターネットや 電 子 メールなどの クライアントサーバシステムが この 方 式 データ 管 理 システムの 改 良 が 容 易 であるが システムが 複 雑 化 しやすい 実 際 にはこれらの 形 式 の 複 合 体 が 利 用 されている

24 処 理 順 序 (データの 流 れ 方 ) によるシステムの 分 類 さまざまな 処 理 によって コンピュータの 利 用 効 率 と ターンアラウンドタイム( 処 理 を 開 始 してから 結 果 が 出 力 されるまでの 時 間 )の 重 要 度 バランスが 異 なる バッチ 処 理 リアルタイム 処 理 タイムシェアリング 処 理

25 バッチ 処 理 (バッチ:ひとまとめに 作 業 を 行 うこと ) 夜 間 などに まとめて 処 理 時 間 の 長 い 作 業 (データベース 更 新 集 計 処 理 など)を 行 う 場 合 に 適 する コンピュータの 利 用 効 率 は 高 い ターンアラウンドタイム( 処 理 に 要 する 時 間 )は 遅 い リアルタイム 処 理 ターンアラウンドタイムを 速 くして すぐに 処 理 結 果 を 得 たい 場 合 に 適 する コンピュータの 利 用 効 率 は 低 い

26 タイムシェアリング 処 理 (Time Sharing System TSS) 処 理 を 行 うコンピュータに 複 数 の 作 業 を 少 しずつ 実 行 させる 方 式 集 中 処 理 方 式 において ターンアラウンドタイムをあまり 遅 くしないで コンピュータの 利 用 効 率 を 上 げる 方 式

27 2007 年 模 試 解 答 5

28 病 院 情 報 システム HIS (Hospital Information System) 医 事 会 計 システム オーダリングシステム 医 事 会 計 処 理 の 迅 速 化 省 力 化 検 査 情 報 システム 検 査 依 頼 情 報 の 配 信 と 検 査 結 果 の 取 込 み

29 オーダリングシステム Ordering system 検 査 や 薬 品 など 注 文 したい 人 ( 医 師 など)が 直 接 PC 端 末 で 注 文 (order)するシステム 仲 介 者 がいないので 人 員 削 減 経 費 節 減 になる ただし 医 療 現 場 職 員 の 仕 事 量 は 増 加 する 基 本 になる 情 報 は 患 者 識 別 ID 必 ず 患 者 本 人 と 一 対 一 対 応 した ID を 発 行 し 他 人 と 区 別 する

30 検 査 情 報 システム LIS(Laboratory Information System) 速 く 正 確 な 結 果 を 返 すことを 目 的 としたシステム 1 検 査 依 頼 情 報 を 検 査 部 に 伝 える オーダリングシステム 2 採 取 された 検 体 を 速 く 検 査 部 に 届 ける 依 頼 情 報 と 検 体 の 流 れを 対 応 させる 工 夫 が 重 要 バーコード 検 体 ラベルなど 3 検 体 を 素 早 く 分 析 機 器 に 送 る 検 体 搬 送 システム 4 正 確 な 測 定 を 行 う 精 度 管 理 用 検 体 の 使 用 5 検 査 結 果 を 速 く 出 力 する

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35 RIS (Radiology Information System) 放 射 線 部 門 情 報 システム 放 射 線 画 像 検 査 の 依 頼 予 約 実 施 情 報 の 管 理 および 画 像 診 断 報 告 書 作 成 PACS 医 用 画 像 管 理 運 用 システム (Picture Archiving and Communication System) デジタル 医 用 画 像 を DICOM 規 格 化 し (DICOM : Digital Imaging and Communication in Medicine ) コンピュータで 画 像 の 保 管 検 索 を 行 うシステム

36 RIS 端 末 各 装 置 部 屋 など 必 要 な 場 所 に 設 置 どの 端 末 でも 業 務 が 可 能 端 末 数 80 台 検 査 看 護 記 録 用 RIS 端 末 CT 操 作 卓 MR 操 作 卓 RIS 端 末 RIS 端 末

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38 2005 年 国 家 試 験

39 無 停 電 電 源 装 置 UPS ( Uninterruptible Power Supply ) 100V 交 流 電 源 をバッテリーに 数 時 間 保 持 できる 装 置 サーバ 等 が 停 電 時 でも 数 時 間 電 源 が 落 ちないようにする 装 置 データ ホームページの 安 全 な 管 理 に 役 立 つ 自 宅 用 の 小 容 量 の UPSは 1 万 円 以 下 で 買 える

40 平 成 28 年 国 家 試 験 解 答 1 RS-232C : 約 20 年 前 までの PCと 外 部 装 置 を 接 続 する 規 格 現 在 用 いられている USB 規 格 の 旧 式 版 OCR: Optical Character Reader 文 字 読 取 り 装 置 MODEM: 電 話 回 線 でInternetを 行 っていた 時 代 の アナログ デジタル コンバーター

41 第 19 回 第 1 種 ME 試 験 問 題 Redundant : くどい 繰 返 しの 多 い 冗 長 な Array : 配 列 Inexpensive : 手 頃 な 安 価 な パソコン サーバ 等 にて 複 数 台 のハードディスクを 組 み 合 わせて 仮 想 的 な1 台 のディスクとして 運 用 し 保 存 データの 冗 長 性 を 向 上 させる 技 術 特 殊 な 装 置 を 使 わず 汎 用 のディスクで 信 頼 性 や 高 速 化 の 向 上 を 実 現 する

42 RAID (レイド) の 種 類 RAID 0 ストライピング ( 信 頼 性 は 向 上 しない) ハードディスクのデータ 転 送 を 高 速 化 する 方 法 複 数 のディスクに 同 時 並 行 にデータ 転 送 を 行 う RAID 1 ミラーリング ( 高 速 化 はしない) 2 台 のハードディスクに 同 じデータを 保 存 し 冗 長 性 を 向 上 させて 耐 障 害 性 を 高 める 欠 点 は 保 存 データ 量 が 半 減 する RAID 10 RAID 0 と RAID 1 を 組 合 わせたもの RAID 5 パリティー 生 成 ( 高 速 化 信 頼 性 向 上 ) データからパリティー( 誤 り 訂 正 符 号 )を 生 成 しデータとともに 複 数 のディスクに 分 散 して 記 録 する どれか1つドライブが 破 損 しても パリティー 内 の 情 報 から データ 復 旧 が 可 能 保 存 データ 量 も RAID 1 より 多 くなる

43 2008 年 国 家 試 験 解 答 3 5 MEDLINE : 医 学 文 献 検 索 システム

44 MEDLINE PubMed 医 学 文 献 検 索 HP

45 HL7 Health Level Seven 医 療 情 報 交 換 のための 標 準 規 約 医 療 情 報 システム 間 の 第 7 層 アプリケーション 層 患 者 管 理 オーダ 照 会 財 務 検 査 報 告 マスタ ファイル 情 報 管 理 予 約 患 者 紹 介 患 者 ケア アプリケーション 管 理 人 事 管 理 などの 情 報 交 換 を 病 院 間 で 容 易 に 実 現 させるための プロトコル

46 インターネット プロトコル 階 層 図

47 ICD: 疾 病 及 び 関 連 保 健 問 題 の 国 際 統 計 分 類 International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems 死 亡 や 疾 病 の 体 系 的 な 記 録 分 析 比 較 を 行 うため 世 界 保 健 機 関 (WHO)が 作 成 した 分 類 最 新 の 分 類 は ICDの 第 10 回 目 の 修 正 版 として ICD-10 (1990)と 呼 ばれている その 後 ICD-10を 一 部 改 正 した ICD-10(2003) にて 疾 病 傷 害 及 び 死 因 分 類 が 作 られ 医 療 機 関 における 診 療 録 の 管 理 等 に 活 用 されている

48 平 成 28 年 国 家 試 験 解 答 5

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