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1 平 成 27 年 9 1 日 発 行 目 次 第 39 号 東 京 都 国 民 健 康 団 体 連 合 会 レセプト 作 成 留 意 点 につて お 願 1 電 子 レセプトにより 請 求 する 医 療 機 関 等 皆 様 へ お 願 3 過 誤 調 整 結 果 通 知 書 につて お 知 らせ 8 レセプト 作 成 留 意 点 につて お 願 1 薬 局 皆 様 へ 突 合 審 査 による 減 点 処 方 せん 発 行 医 療 機 関 診 療 報 酬 から 調 整 されますで 調 剤 レセプ ト 請 求 際 処 方 せん 発 行 医 療 機 関 名 点 数 表 番 号 医 療 機 関 番 号 患 名 処 方 日 調 剤 日 につて 記 載 ( 入 力 ) 誤 りなようご 留 意 願 ます 審 査 第 1 部 審 査 事 務 共 助 指 導 課 ( 直 通 ) -1-

2 被 毎 必 ず て く さ 国 連 より 第 39 号 施 設 基 準 を 届 け 出 てる 歯 科 医 療 機 関 届 出 を 行 ってるすべて 情 報 をレセプト 上 に 必 ず 記 載 ( 入 力 ) 願 ます 審 査 第 2 部 事 務 審 査 第 4 課 歯 科 担 当 係 ( 直 通 ) 特 定 疾 患 療 養 管 理 料 告 示 注 3に 規 定 てる 退 院 た 患 に 対 て 退 院 日 から 起 算 て1 以 内 に 行 った 管 理 費 用 第 1 章 第 2 部 第 1 節 に 掲 げる 入 院 基 本 料 に 含 まれる と 自 院 他 院 問 わずとされてることから 当 該 管 理 料 等 算 定 際 退 院 有 無 を 上 請 求 願 ます また 同 一 に 算 定 できな 医 学 管 理 料 等 につきまても 同 様 自 院 他 院 問 わずとされてるこ とから 上 請 求 願 ます (1) 入 院 患 他 医 療 機 関 受 診 日 に 入 院 医 療 機 関 で 出 来 高 入 院 料 又 特 定 入 院 料 等 減 算 がされ てな 請 求 が 見 受 けられます 関 係 通 知 等 に 基 づき 適 正 に 請 求 願 ます (2) 入 院 中 患 で 転 院 時 退 院 時 処 方 につて 原 則 められませんでご 留 意 願 ます 審 査 第 1 部 審 査 事 務 共 助 指 導 課 ( 直 通 ) -2-

3 国 連 より 第 39 号 電 子 レセプトにより 請 求 する 医 療 機 関 等 皆 様 へ お 願 電 子 媒 体 提 出 にあたり 毎 相 当 数 医 療 機 関 及 び 薬 局 方 々に 再 作 成 等 をたて おります 電 子 媒 体 をご 提 出 たく 際 以 下 につて 再 度 願 ます (1) 媒 体 直 下 にレセプトデータが 存 されてますか (2) データ 内 医 療 機 関 情 報 又 薬 局 情 報 に 記 録 されてる 請 求 年 が 電 子 媒 体 提 出 に なってますか (3) ラベル 又 媒 体 本 体 に 診 療 年 等 が 記 載 されてますか 被 正 請 求 第 一 歩 ( 代 表 ) * 医 科 調 剤 審 査 第 2 部 事 務 審 査 第 1 課 第 2 課 第 3 課 ( 電 話 交 換 手 に 区 市 町 村 ( 貴 医 療 機 関 等 所 在 地 )を 担 当 てる 課 と 指 示 てくさ) * 歯 科 審 査 第 2 部 事 務 審 査 第 4 課 電 子 レセプトに 記 録 できる 症 状 詳 記 等 情 報 以 下 とおりです (1) 症 状 詳 記 ( 患 臨 床 症 状 診 療 行 為 必 要 性 等 ) (2) 治 験 概 要 (3) 疾 患 別 リハビリテーションに 係 る 治 療 継 続 理 由 等 (4) 訪 問 診 療 に 係 る 記 録 書 別 紙 様 式 14 (5) 廃 用 症 候 群 に 係 る 評 価 表 別 紙 様 式 22 これら 電 子 レセプトに 記 録 できる 情 報 を 未 紙 媒 体 で 提 出 されてる 医 療 機 関 につきまて 電 子 化 へ 移 行 願 ます また そ 他 に 紙 媒 体 資 料 とて 検 査 データ 画 像 プリント 等 が 多 く 見 受 けられます こ れらにつきまて そ 詳 細 を 症 状 詳 記 とて 記 録 することで 提 出 不 要 となります なお 審 査 都 合 上 資 料 等 が 必 要 になった 場 合 本 会 から 改 めて 提 出 依 頼 連 絡 をたます で ご 協 力 をお 願 たます 電 子 レセプトにつて 電 子 情 報 処 理 組 織 使 用 による 費 用 請 求 に 関 て 厚 生 労 働 大 臣 が 定 める 事 項 及 び 方 式 並 びに 光 ディスク 等 を 用 た 費 用 請 求 に 関 て 厚 生 労 働 大 臣 が 定 める 事 項 方 式 及 び 規 格 につて ( 平 成 26 年 4 30 日 発 0430 第 1 号 )をご 参 照 上 請 求 データを 作 成 願 ます 症 状 詳 記 等 に 関 すること 審 査 第 1 部 審 査 課 医 科 係 ( 直 通 ) 記 録 条 件 仕 様 に 関 すること システム 管 理 部 システム 管 理 課 レセプト 電 算 係 ( 直 通 ) -3-

4 被 毎 必 ず て く さ 国 連 より 第 39 号 特 に 以 下 点 につてご 注 意 たき 入 力 誤 り 等 なよう 請 求 願 ます (1) 診 療 行 為 医 薬 品 特 定 医 療 材 料 に 係 る 算 定 日 情 報 につて 入 力 誤 りがなようご 注 意 願 ます (2) 記 載 要 領 及 び 記 録 条 件 仕 様 上 摘 要 欄 にコメント 等 入 力 が 必 要 な 診 療 行 為 等 につて 入 力 漏 れなようご 注 意 願 ます (3) 診 療 行 為 に 係 る 加 算 入 力 につて 加 算 と 関 連 する 診 療 行 為 と 同 一 点 数 内 になるよう 入 力 願 ます (4) DPC 対 象 病 院 につて 請 求 前 に 当 医 療 機 関 別 係 数 を 上 請 求 願 ます (5) DPCと 医 科 点 数 表 に 基 づき 費 用 を 算 定 する 日 がある 場 合 総 括 表 出 来 高 欄 に 医 科 点 数 表 に 基 づき 算 定 することとなった 理 由 入 力 漏 れがなようご 注 意 願 ます 電 子 レセプト 請 求 特 記 事 項 欄 につて 記 録 条 件 仕 様 によりコードを 入 力 することになっ ております 特 に 以 下 事 項 につて 入 力 漏 れが 多 く 見 受 けられますでご 注 意 願 ます 詳 く 記 載 要 領 及 び 記 録 条 件 仕 様 を 参 照 願 ます 特 記 07: 介 護 老 人 健 施 設 に 入 所 中 患 診 療 料 を 併 設 医 療 機 関 におて 算 定 た 場 合 特 記 08: 介 護 老 人 健 施 設 に 入 所 中 患 診 療 料 を 併 設 医 療 機 関 以 外 医 療 機 関 に おて 算 定 た 場 合 特 記 09: 特 別 養 護 老 人 ホーム 等 に 入 所 中 患 につて 診 療 報 酬 を 算 定 た 場 合 審 査 第 1 部 審 査 事 務 共 助 指 導 課 ( 直 通 ) -4-

5 国 連 より 第 39 号 本 会 で 電 子 媒 体 で 請 求 をされてる 医 療 機 関 及 び 薬 局 皆 様 に 利 便 性 高 オン ライン 請 求 をお 勧 めます (1) 毎 5 日 から7 日 8 時 から21 時 まで 8 日 から10 日 8 時 から24 時 まで 受 付 ができます (2) 送 信 時 に 簡 易 チェックでエラー 内 容 が でき 修 正 することができます (3) 本 会 から 返 戻 レセプト 増 減 点 連 絡 書 返 戻 内 訳 書 をオンラインで 受 け 取 ることができます (4) 返 戻 レセプトデータを 修 正 てオンラインで 再 請 求 することができます (5) 前 までに 請 求 たレセプト 取 下 げ 依 頼 をオンラインで 提 出 することができます オンライン 請 求 で 送 信 後 に 請 求 内 容 等 に 誤 りが 発 覚 た 場 合 でも 10 日 まで 再 送 信 すること ができ 大 変 便 利 です( 再 送 信 される 場 合 本 会 にご 連 絡 願 ます) なお 受 付 不 能 (L2000 番 台 エラー) 及 びASP 点 検 結 果 エラー 分 を 除 く で 送 信 た 場 合 エラーデータを 修 正 て12 日 まで 再 送 信 が 可 能 です 被 正 請 求 第 一 歩 代 表 的 な 受 付 エラーメッセージ エラー コード エラーメッセージ L 被 番 号 が 記 録 されてません レセプト 内 レコード 番 号 [XXXX] レコード 内 項 目 位 置 [XXX] L 次 項 目 に 使 用 できな 文 字 が 記 録 されてます レコード 識 別 情 報 [XX] レセプト 内 レコード 番 号 [XXXX] レコード 内 項 目 位 置 [XXX] L 傷 病 名 レコードが 記 録 されてません L3002 L3403 L4301 L4501 患 氏 名 に 外 字 が 含 まれてます 当 該 診 療 年 で すでに 廃 止 されてるか あるま 有 効 となってなコードである ため 使 用 できません 固 定 点 数 が 誤 ってます 請 求 点 数 が 誤 ってます レセプト 提 出 に 関 すること ( 代 表 ) * 医 科 調 剤 審 査 第 2 部 事 務 審 査 第 1 課 第 2 課 第 3 課 ( 電 話 交 換 手 に 区 市 町 村 ( 貴 医 療 機 関 等 所 在 地 )を 担 当 てる 課 と 指 示 てくさ) * 歯 科 審 査 第 2 部 事 務 審 査 第 4 課 オンライン 請 求 届 出 に 関 すること システム 管 理 部 システム 管 理 課 レセプト 電 算 係 ( 直 通 ) -5-

6 被 毎 必 ず て く さ 国 連 より 第 39 号 電 子 レセプト 請 求 傷 病 名 コードにつて 記 録 条 件 仕 様 により 傷 病 名 に 対 応 する7 桁 傷 病 名 コードを 記 録 する とされております 医 療 機 関 皆 様 におかれまて 今 一 度 以 下 内 容 請 求 データをご 願 ます (1) 未 コード 化 傷 病 名 コード: でなく 傷 病 名 及 び 修 飾 語 コードを 入 力 願 ます 特 に 傷 病 名 欄 1 行 に 複 数 未 コード 化 傷 病 名 入 力 ご 遠 慮 願 ます (2) 主 傷 病 につて 主 傷 病 コードを 入 力 願 ます (3) 傷 病 名 に 部 位 左 右 急 性 慢 性 等 修 飾 語 コードを 入 力 願 ます 特 に 整 形 外 科 耳 鼻 咽 喉 科 眼 科 的 疾 患 現 在 未 コード 化 傷 病 名 コードとて 特 に 請 求 多 傷 病 名 です レセプト 記 載 傷 病 名 ( 未 コード 化 傷 病 名 ) レセ 電 傷 病 名 コード 傷 病 名 レセ 電 修 飾 語 コード1 修 飾 語 1 レセ 電 修 飾 語 コード2 修 飾 語 2 アトピー 性 皮 膚 炎 ( 全 身 ) アトピー 性 皮 膚 炎 2022 全 身 パーキンソニスム パーキンソニズム 逆 流 性 食 道 炎 ( 維 持 療 法 ) 逆 流 性 食 道 炎 8063 再 燃 4024 再 発 逆 流 性 食 道 炎 維 持 療 法 逆 流 性 食 道 炎 8063 再 燃 4024 再 発 頸 肩 腕 症 候 群 頚 肩 腕 症 候 群 頚 動 脈 狭 窄 症 動 脈 狭 窄 1019 頚 高 血 圧 症 高 血 圧 症 高 血 圧 高 血 圧 症 腰 痛 腰 痛 症 骨 粗 鬆 症 における 疼 痛 骨 粗 鬆 症 左 点 状 表 層 角 膜 症 点 状 表 層 角 膜 炎 2049 左 両 点 状 表 層 角 膜 症 点 状 表 層 角 膜 炎 2057 両 皮 膚 掻 痒 症 皮 膚 そう 痒 症 頻 尿 頻 尿 症 不 眠 症 不 眠 症 便 秘 症 便 秘 症 便 秘 便 秘 症 末 梢 性 神 経 障 害 末 梢 神 経 障 害 末 梢 性 神 経 障 害 性 疼 痛 末 梢 神 経 障 害 性 疼 痛 両 偽 水 晶 体 眼 眼 内 レンズ 挿 入 眼 2057 両 涙 液 減 少 症 涙 液 分 泌 不 全 眩 暈 症 眩 暈 ( 症 ) -6-

7 国 連 より 第 39 号 電 子 レセプト 請 求 特 定 器 材 コードにつて 記 録 条 件 仕 様 により 特 定 医 療 材 料 に 対 応 す る9 桁 特 定 器 材 コードを 記 録 する とされております 医 療 機 関 等 皆 様 におかれまて 今 一 度 請 求 データをご たき 未 コード 化 特 定 器 材 コード: でなく レセ 電 特 定 器 材 コードにより 入 力 願 ます 現 在 未 コード 化 特 定 器 材 コードとて 特 に 請 求 多 特 定 医 療 材 料 です レセプト 記 載 特 定 器 材 名 ( 未 コード 化 特 定 器 材 ) レセ 電 特 定 器 材 コード 特 定 器 材 名 被 正 請 求 第 一 歩 ムコアップ ジョンソンエンドジョンソン 内 視 鏡 用 粘 膜 下 注 入 材 7, 内 視 鏡 用 粘 膜 下 注 入 材 内 視 鏡 用 16mmフィルム(M-10J) 内 視 鏡 検 査 用 フィルム ナトレル410ブレストインプラント( 人 工 乳 房 ) 人 工 乳 房 酸 素 ボンベ 小 型 酸 素 ボンベ 小 型 インターシード( 合 成 吸 収 性 癒 着 防 止 材 )12.7cm 15.2 cm (193.04cm)4350XL(@1cm 2 / 171) 合 成 吸 収 性 癒 着 防 止 材 血 漿 成 分 分 離 器 カスケードフロー( 血 漿 交 換 用 血 漿 成 分 分 離 器 ) 血 漿 交 換 用 血 漿 成 分 分 離 器 携 帯 型 ディスポーザブル 注 入 ポンプ 一 般 型 一 般 用 携 帯 型 ディスポーザブル 注 入 ポンプ 一 般 型 一 般 用 携 帯 型 ディスポーザブルPCA 用 装 置 携 帯 型 ディスポーザブルPCA 用 装 置 SBバックフルセット( 吸 引 留 置 カテーテル( 能 動 吸 引 型 創 部 用 軟 質 型 ))チューブ5mm 低 圧 スーパースムーズMD-53652N 吸 引 留 置 カテーテル( 能 動 吸 引 型 創 部 用 軟 質 型 ) 眼 底 カメラ フイルム 眼 底 カメラ 検 査 用 フィルム PICO 創 傷 治 療 システム( 陰 圧 創 傷 治 療 用 カートリッジ) 陰 圧 創 傷 治 療 用 カートリッジ 胃 管 カテーテル(ダブルルーメン 標 準 型 ) 胃 管 カテーテル(ダブルルーメン 標 準 型 ) マキシフラックス(ヘモダイアフィルター)MFX-25S Eco 2.5m ヘモダイアフィルター サーフロー 留 置 針 プラスチックカニューレ 型 静 脈 内 留 置 針 (1) 標 準 型 プラスチックカニューレ 型 静 脈 内 留 置 針 (2) 針 刺 事 故 防 止 機 構 付 加 プラスチックカニューレ 型 静 脈 内 留 置 針 ( 標 準 型 ) プラスチックカニューレ 型 静 脈 内 留 置 針 ( 針 刺 事 故 防 止 機 構 付 加 型 ) 審 査 第 1 部 審 査 事 務 共 助 指 導 課 ( 直 通 ) -7-

8 被 毎 必 ず て く さ 国 連 より 第 39 号 国 民 健 康 公 費 負 担 医 療 過 誤 調 整 結 果 通 知 書 につて(お 知 らせ) 過 誤 調 整 結 果 通 知 書 平 成 27 年 7 初 旬 送 付 分 から 表 題 及 び 余 白 説 明 事 項 一 部 を 変 更 また 平 成 二 十 七 年 九 一 日 発 行 国 連 よ り 第 三 十 九 号 編 集 兼 発 行 人 並 木 邦 仁 掲 載 内 容 ( 変 更 後 ) 過 誤 調 整 結 果 通 知 書 振 替 分 ( 都 内 他 県 ) 医 療 機 関 等 が 請 求 時 に 診 療 ( 調 剤 ) 報 酬 明 細 書 ( 以 下 レセプト とう )に 記 載 被 資 格 が 喪 失 ており 受 診 時 資 格 を 有 てた と 合 意 を 得 て 本 会 が 振 替 調 整 た 結 果 となります 医 療 機 関 等 にレセプトを 返 すことなく 本 会 にて 振 替 調 整 ( 支 払 金 額 に 影 響 ません)ております こ 振 替 結 果 にご 異 議 がござま たら 進 行 調 整 課 過 誤 調 整 係 までご 連 絡 願 ます 国 民 健 康 公 費 負 担 医 療 過 誤 調 整 結 果 通 知 書 すべてに 掲 載 ますが 振 替 分 ( 都 内 他 県 ) と 記 載 ある 帳 票 みが 本 説 明 事 項 対 象 となります 審 査 第 2 部 進 行 調 整 課 過 誤 調 整 係 ( 直 通 ) F T A E 102 X L 0072 東 東 〇 〇 京 京 三 三 区 都 ( ( 政 千 六 六 会 代 二 二 館 田 三 三 十 区 八 八 一 飯 ) ) 階 田 〇 〇 橋 〇 〇 三 二 一 二 一 五 一 -8-

①表紙

①表紙 子 ども 助 成 事 業 に 係 る 請 求 方 法 及 びレセプト 等 記 載 について 平 成 8 年 月 社 会 報 酬 支 払 基 金 大 分 支 部 大 分 県 国 民 健 康 団 体 連 合 会 目 次 請 求 支 払 概 要 並 びに 請 求 要 領 について P ( 調 剤 ) 報 酬 請 求 書 記 載 方 法 について 社 国 P 3 子 ども 助 成 事 業 に 係 るレセプト

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