紀要vol9_表紙背トンボ.indd

Size: px
Start display at page:

Download "紀要vol9_表紙背トンボ.indd"

Transcription

1 報 告 消 渇 について 古 医 書 からの 考 察 國 松 佳 子 戸 田 静 男 関 西 医 療 大 学 大 学 院 保 健 医 療 学 研 究 科 要 旨 目 的 近 年 の 糖 尿 病 羅 患 人 口 の 増 大 は 生 活 習 慣 病 に 起 因 するといわれている このことから 糖 尿 病 は 現 代 病 の 一 つと 捉 え られている 古 医 書 に 記 載 されている 消 渇 は 口 渇 多 飲 律 液 消 耗 の 症 状 であると 述 べられている これらは 現 代 でいう 糖 尿 病 の 症 状 と 類 似 している そのようなことから われわれは 古 医 書 から 消 渇 についての 論 述 を 抽 出 考 察 した このことは 糖 尿 の 鍼 灸 治 療 に 対 して 大 いに 参 考 になるものと 思 われる 方 法 黄 帝 内 経 諸 病 源 候 論 備 急 千 金 要 方 三 因 極 一 病 証 方 論 鍼 灸 資 生 経 済 生 方 普 済 方 丹 溪 心 法 附 餘 古 今 醫 統 大 全 鍼 灸 大 成 證 治 準 繩 類 経 景 岳 全 書 譯 注 が 参 照 された 結 果 消 渇 について 最 も 重 要 と 思 われる 古 医 書 の 記 載 を 年 代 順 に 以 下 のように 列 記 した 1. 黄 帝 内 経 奇 病 論 篇 では 口 内 が 甘 くなる これは 脾 癉 といい 津 液 が 脾 に 停 滞 原 因 は 美 食 過 食 で 熱 が 溢 れる とある 2. 諸 病 源 候 論 では 口 渇 で 水 を 飲 む という 症 状 で 癰 疽 多 発 とある また 黄 帝 内 経 の 消 渇 の 原 因 と 同 じ 記 載 がある 3. 備 急 千 金 方 では 飲 酒 を 主 な 原 因 とし 五 臓 の 乾 燥 を 防 ぐため 生 活 習 慣 を 慎 み その 必 要 性 が 大 癰 にある と 述 べている 4. 三 因 極 一 病 証 方 論 では 消 渇 は 精 血 の 消 耗 津 液 の 枯 渇 と 述 べている 5. 鍼 灸 資 生 経 では 消 渇 の 治 療 穴 12 穴 が 記 載 されている 6. 済 生 方 では 消 渇 はすべて 腎 とあり 備 急 千 金 方 と 同 じく 戒 めを 述 べている 7. 普 済 方 では 三 消 を 患 う 者 とし 備 急 千 金 方 済 生 方 と 同 じく 戒 めがあり 原 因 は 心 火 と 述 べている 8. 丹 溪 心 法 附 餘 では 消 渇 を 三 消 に 分 け 皆 熱 が 原 因 としている 9. 古 今 醫 統 大 全 では 消 渇 に 三 焦 あり とし 備 急 千 金 方 済 生 方 普 済 方 と 同 じ 戒 めがあり 心 火 の 乗 と 述 べている 10. 鍼 灸 大 成 では 消 渇 の 治 療 穴 19 穴 が 記 載 されている 11. 證 治 準 繩 では 原 因 は 飲 食 物 或 いは 精 神 の 度 を 過 ぎ で 陰 気 を 損 失 とし その 結 果 燥 熱 の 鬱 滞 である と 述 べている 12. 類 経 では 三 消 に 分 け 消 の 陰 陽 を 述 べ すべて 火 証 とすることに 疑 問 を 呈 している 13. 景 岳 全 書 譯 注 では 類 経 と 同 様 に 分 けるが 虚 実 に 分 ける ことを 強 調 している 考 察 消 渇 の 症 状 には 糖 尿 病 による 口 渇 多 尿 腎 症 神 経 障 害 や 皮 膚 軟 部 組 織 の 感 染 症 と 思 われる 記 載 が 各 古 医 書 にみ られた 消 渇 は 五 臓 における 気 血 津 液 の 停 滞 が 慢 性 化 し 化 火 した 結 果 陰 分 を 消 耗 した 陰 虚 の 症 状 で 治 療 は 第 一 次 予 防 である 陰 虚 の 前 段 階 にあたる 実 火 実 熱 段 階 での 養 生 法 が 重 要 であると 思 われる 結 語 消 渇 の 鍼 灸 治 療 においても 生 活 習 慣 の 変 容 が 最 重 要 であることを 古 医 書 の 考 察 で 知 ることができた キーワード: 消 渇 糖 尿 病 古 医 書 10

2 消 渇 について 古 医 書 からの 一 考 察 緒 言 消 渇 は 最 も 古 くは 黄 帝 内 経 素 問 奇 病 論 篇 四 十 七 に 記 載 され そこに 発 生 経 過 が 述 べられている 帝 曰 有 病 口 甘 者 病 名 為 何 何 以 得 之 岐 伯 曰 此 五 気 之 溢 也 何 以 得 之 名 曰 脾 癉 此 肥 美 之 所 発 也 此 人 必 数 食 甘 美 而 多 肥 也 肥 者 令 人 内 熱 甘 者 令 人 中 満 故 其 気 上 溢 転 為 消 渇 ( 黄 帝 がいう 口 の 中 が 甘 くなる 病 がある これは 何 の 病 か 岐 伯 がいう これは 五 味 の 精 気 が 上 に 向 かっ て 溢 れたためです 病 名 を 脾 癉 といいます 食 物 は 口 か ら 入 って 胃 に 蔵 されますが 脾 によって 食 物 の 精 気 とし て 運 化 されて 津 液 が 脾 に 停 滞 してしまうことがありま す そのため 口 内 に 甘 味 を 感 じます これは 栄 養 豊 富 な 美 食 で 誘 発 された 病 です この 病 になると みな 濃 厚 で 甘 く 美 味 しい 食 物 を 好 んで 多 く 食 べるようになりま す 濃 厚 な 食 味 は 人 の 体 内 に 熱 を 生 み 甘 味 は 胸 腹 部 を 張 満 させます ゆえに その 気 が 上 部 に 溢 れて 消 渇 と と このように 二 千 年 以 上 前 に 消 渇 として 黄 帝 内 経 に 取 り 上 げられた 消 渇 は 現 代 の 糖 尿 病 1) と 類 似 する 症 状 である 消 渇 の 消 は きえる つきる なくなる よわる お とろえる とける の 意 味 があり 渇 は かわく のど がかわく つきる かれる むさぼる の 意 味 がある 2) この 消 渇 は 血 糖 測 定 のない 時 代 では 治 療 時 には すでに 合 併 症 が 発 生 した 段 階 で 多 くは 不 治 の 病 であった 現 代 糖 尿 病 は 血 糖 コントロールによって 死 に 直 結 す る 疾 患 ではなくなった しかし 生 活 習 慣 病 として 慢 性 合 併 症 である 網 膜 症 腎 症 神 経 障 害 を 発 症 し 動 脈 硬 化 性 疾 患 も 伴 い QOL(quality of life)の 低 下 へと 導 いていく 代 表 的 な 疾 患 である 世 界 的 に 増 大 し 続 けてお り 本 邦 の 糖 尿 病 数 は2012 年 の 厚 生 労 働 省 国 民 健 康 栄 養 調 査 結 果 3) では 950 万 人 で 糖 尿 病 の 可 能 性 を 否 定 できない 人 ( 境 界 型 に 相 当 ) 数 が1,100 万 人 と 推 定 されている また 消 渇 の 医 中 誌 における 研 究 は 主 に 中 医 学 弁 証 と 方 剤 の 研 究 31 件 検 索 であり 古 典 文 献 研 究 はさらに 少 ない 消 渇 に 対 して 多 くの 古 医 書 に 養 生 法 が 記 載 され 鍼 灸 治 療 法 も 記 載 されている このようなことから 古 医 書 の 消 渇 を 考 察 研 究 することで 増 え 続 ける 現 代 の 糖 尿 病 に 対 しても 有 益 な 鍼 灸 治 療 を 提 示 できるのではない かと 考 えた 方 法 著 名 な 中 国 古 医 書 の13 書 5~17) を 使 用 した ( 表 1 2) 表 1 中 国 の 代 表 的 医 書 ( 下 線 が 今 回 使 用 した 医 書 ) 中 国 日 本 新 石 器 時 代 1 万 年 砭 石 の 出 現 夏 縄 文 約 1 万 年 前 殷 (1600?) 弥 生 BC3 世 紀 頃 ~ 周 ( 前 1100) 倭 の 国 王 が 後 漢 皇 帝 より 金 印 黄 帝 内 経 の 出 現 春 秋 (57) (B.C.475~221) 戦 国 ( 前 400) 秦 ( 前 221) 史 記 司 馬 遷 (B.C.90) 前 漢 ( 前 202) 馬 王 堆 帛 書 (B.C.25) 黄 帝 八 十 一 難 経 扁 鵲 後 漢 (25) (B.C.25~A.D.210) 華 佗 が 麻 酔 法 による 開 腹 術 の 実 施 (112~208) 傷 寒 雑 病 論 張 仲 景 (200~210) 三 国 (220) 卑 弥 呼 が 魏 に 使 いを 送 る(239) 隋 (581) 諸 病 源 候 論 巣 元 方 (610) 唐 (618) 法 隆 寺 建 立 (607) 遣 隋 使 備 急 千 金 要 方 孫 思 邈 (652) 第 一 回 遣 唐 使 (630) 宋 (960) 飛 鳥 大 化 の 改 新 (645) 金 (1120) (701) 朝 廷 は 農 薬 寮 を 設 け 中 国 医 学 を 導 入 平 安 (794) 医 心 方 丹 波 康 頼 (984) 11

3 三 因 極 一 病 証 方 論 陳 言 (1175) 鍼 灸 資 生 経 王 執 中 (1220) 済 生 方 巌 用 和 (1253) 元 (1271) 鎌 倉 (1192) 頓 醫 抄 梶 原 性 全 (1303) 明 (1368) 室 町 (1392) 普 済 方 朱 肅 (1460) 安 土 啓 廸 集 曲 直 瀬 道 三 (1574) 丹 溪 心 法 附 餘 程 充 (1481) 桃 山 扁 鵲 新 鍼 書 古 今 醫 統 大 全 徐 春 甫 (1556) (1573) 鍼 灸 合 類 鍼 灸 枢 要 刺 鍼 家 鑑 集 脈 論 鍼 灸 大 成 楊 継 洲 (1601) 江 戸 鍼 灸 五 蘊 抄 證 治 準 繩 王 肯 堂 (1602) (1603 鍼 灸 抜 粋 ~1868) 獅 子 流 西 村 鍼 灸 秘 録 類 経 張 景 岳 (1624) 景 岳 全 書 譯 注 張 景 岳 (1640) 清 (1644) 鍼 灸 則 菅 沼 周 桂 (1767) 内 科 秘 録 本 間 棗 軒 (1864) 表 2 参 照 箇 所 古 医 書 参 照 箇 所 黄 帝 内 経 素 問 奇 病 論 篇 四 十 七 諸 病 源 候 論 消 渇 諸 病 備 急 千 金 要 方 第 二 十 一 巻 消 渇 三 因 極 一 病 証 方 論 消 渇 叙 論 三 消 脉 證 鍼 灸 資 生 経 消 渇 第 三 巻 済 生 方 四 巻 第 二 十 二 消 渇 論 治 普 済 方 百 七 十 六 巻 消 渇 門 丹 溪 心 法 附 餘 燥 門 消 渇 六 十 八 古 今 醫 統 大 全 五 十 二 巻 消 渇 門 鍼 灸 大 成 消 渇 第 二 ~ 八 巻 證 治 準 繩 難 病 消 癉 第 五 冊 類 経 十 六 巻 消 癉 熱 中 六 十 附 消 癉 治 法 景 岳 全 書 譯 注 三 消 消 渇 結 果 黄 帝 内 経 以 前 の 成 立 といわれている 馬 王 堆 帛 書 4) の 五 十 二 病 方 には 消 渇 の 記 載 はなかった 黄 帝 内 経 素 問 奇 病 論 篇 四 十 七 では 帝 曰 有 病 口 甘 者 病 名 為 何 何 以 得 之 岐 伯 曰 此 五 気 之 溢 也 何 以 得 之 名 曰 脾 癉 此 肥 美 之 所 発 也 此 人 必 数 食 甘 美 而 多 肥 也 肥 者 令 人 内 熱 甘 者 令 人 中 満 故 其 気 上 溢 転 為 消 渇 と 記 載 さ れ 部 位 は 脾 で 口 内 の 甘 味 は 消 渇 を 発 症 する 前 の 脾 癉 の 症 状 としてあらわれると 記 載 がある 諸 病 源 候 論 は 隋 代 610 年 に 巣 元 方 の 著 書 で 消 渇 諸 病 の 篇 に 記 載 がある 病 因 は 黄 帝 内 経 と 同 様 の 美 食 過 食 で 誘 発 され 石 薬 による 燥 熱 も 病 因 となり 部 位 は 脾 腎 で 症 状 は 口 渇 と 口 内 が 甘 い そして 熱 が 留 ま り 経 絡 の 流 れがなくなり 血 気 が 塞 がり 癰 疽 が 多 発 すると 記 載 されている 由 少 服 五 石 諸 丸 散 積 経 年 歳 石 勢 結 於 腎 中 使 人 下 焦 虚 熱 石 勢 独 盛 則 腎 為 之 燥 故 引 水 而 不 小 便 也 其 病 変 多 発 癰 疽 此 坐 熱 気 留 於 経 絡 不 引 血 気 壅 渋 故 成 癰 膿 12

4 消 渇 について 古 医 書 からの 一 考 察 有 病 口 甘 者 名 為 何 何 以 得 之 此 五 気 之 溢 也 名 日 脾 癉 夫 五 味 入 於 口 蔵 於 胃 脾 為 之 行 其 精 気 溢 在 脾 冷 人 口 甘 此 肥 美 之 所 発 此 人 必 数 食 甘 美 而 多 肥 令 人 内 熱 甘 者 令 人 満 故 其 気 上 溢 転 為 消 渇 其 久 病 変 成 発 癰 疽 或 成 水 疾 備 急 千 金 要 方 は 唐 代 652 年 に 孫 思 邈 の 著 書 で 第 二 十 一 巻 消 渇 の 篇 に 記 載 がある 長 年 の 飲 酒 で 消 渇 と ならない 者 はいない と 一 番 の 原 因 とし 酒 宴 がおさま ることなく ついに 三 焦 は 猛 烈 に 熱 をもたされ 五 臓 は 乾 燥 する とし 慎 むものに 三 つ 一 飲 酒 二 房 事 三 塩 辛 い 食 べ 物 や 麺 類 と 記 載 されている また 食 事 は 人 の 倍 食 べるが 気 力 がつかない 虚 熱 が 原 因 であ る と 記 載 され 症 状 は 多 尿 大 癰 で 戒 めの 所 以 は 大 癰 にある 消 渇 を 病 む 人 は 必 ず 癰 疽 が 発 生 して 死 ぬ と 記 載 されている 論 曰 凡 積 久 飲 酒 未 有 不 成 消 渴 然 則 大 寒 凝 海 而 酒 不 凍 明 其 酒 性 酷 熱 物 無 以 加 脯 炙 鹽 鹹 酒 客 耽 嗜 不 離 其 口 三 之 後 製 不 由 己 飲 啖 無 度 咀 嚼 醬 不 擇 酸 鹹 積 年 長 夜 酣 興 不 解 遂 使 三 焦 猛 熱 五 臟 乾 燥 木 石 猶 且 焦 枯 在 人 何 能 不 渴 治 之 愈 否 屬 在 病 者 若 能 如 方 節 慎 旬 月 可 瘳 不 自 愛 惜 死 不 旋 踵 方 書 醫 藥 實 多 有 效 其 如 不 慎 者 何 其 所 慎 有 三 一 飲 酒 二 房 室 三 咸 食 及 面 能 慎 此 者 雖 不 服 藥 而 自 可 無 他 不 知 此 者 縱 有 金 丹 亦 不 可 救 深 思 慎 之 又 曰 消 渴 之 人 愈 與 未 愈 常 須 思 慮 有 大 癰 何 者 消 渴 之 人 必 於 大 骨 節 間 發 癰 疽 而 卒 所 以 戒 之 在 大 癰 也 當 預 備 癰 藥 以 防 之 三 因 極 一 病 証 方 論 は 金 代 1175 年 に 陳 言 の 著 書 で 消 渇 叙 論 三 消 脉 證 の 篇 に 記 載 がある 心 火 が 散 漫 してい くと 渇 となり 渇 病 から 消 渇 になり 消 渇 はすべて 精 血 の 消 耗 津 液 の 枯 渇 によりおこると 記 載 がある 部 位 と して 消 中 の 脾 消 腎 の 腎 は 心 に 属 すると 記 載 されていま す 症 状 は 口 渇 多 尿 不 眠 痩 せが 記 載 されている 夫 消 渇 皆 由 精 血 走 耗 津 液 枯 乏 引 飲 既 多 小 便 必 利 寝 衰 退 㣲 肌 肉 脱 剥 指 脉 不 榮 精 髓 内 竭 况 心 虚 煩 悶 最 能 發 渇 風 寒 厚 湿 病 冷 作 熱 入 于 腎 經 引 水 自 救 皆 明 文 也 不 知 其 因 施 錯 謬 醫 之 大 患 不 可 不 知 渇 病 有 三 日 消 渇 消 中 消 腎 消 渇 属 心 故 煩 心 致 心 火 曼 渇 而 引 飲 經 云 脉 軟 散 者 當 病 消 渇 消 中 属 脾 癉 熱 成 済 生 方 は 金 代 1253 年 に 巌 用 和 の 著 書 で 四 巻 第 二 十 二 消 渇 論 治 の 篇 に 記 載 がある 消 渇 は 腎 において 起 きるとし 節 度 の 無 い 飲 食 房 事 丹 石 服 用 で 腎 水 が 枯 れ 心 火 が 燃 え 三 焦 が 五 臓 を 乾 燥 させる と 述 べ 症 状 は 口 渇 や 多 尿 とし ここに も 常 に 防 がねばならない 患 いが 癰 とされ よくよく 慎 むものとして 一 飲 酒 二 房 事 三 塩 辛 い 食 べ 物 とし これらをよく 慎 む 者 は 服 薬 せずに 自 力 で 治 る これらをわきまえずに やりたいようにやるものは 高 貴 な 妙 薬 でも 救 うことはできない 深 く 考 え 慎 まなけ ればならない としている 論 曰 消 渇 之 疾 皆 起 於 腎 盛 壯 之 時 不 自 保 養 快 情 縦 慾 飲 酒 無 度 喜 食 脯 炙 醓 醢 或 服 丹 石 遂 使 腎 水 枯 竭 心 火 煩 熾 三 焦 猛 烈 五 藏 乾 燥 消 渇 之 人 癒 興 未 癒 常 防 患 癰 疾 其 所 愼 者 三 一 飲 酒 二 房 室 三 醎 食 及 能 愼 此 者 雖 不 服 藥 而 自 可 不 如 此 者 縦 有 金 丹 亦 不 可 救 濅 思 愼 之 普 済 方 は 金 代 1460 年 に 朱 肅 の 著 書 で 百 七 十 六 巻 消 渇 門 の 篇 に 記 載 がある 腎 虚 あるいは 美 食 で 肥 ること で 起 き 腎 虚 で 心 火 を 制 御 できないと 記 載 されている 部 位 は 心 脾 腎 で 症 状 は 口 渇 や 尿 が 少 ない 場 合 や 多 尿 の 場 合 があり 備 急 千 金 要 方 済 生 方 と 同 じ 慎 むべき 戒 めを 述 べている 夫 三 痟 者 本 起 腎 虛 或 食 肥 美 之 所 發 也 陰 陽 阻 隔 氣 不 相 榮 故 陽 阻 陰 而 不 降 陰 無 陽 而 不 昇 上 下 不 交 故 成 疾 矣 夫 痟 者 痟 渇 痟 中 痟 腎 也 此 由 少 年 服 乳 石 熱 藥 躭 嗜 酒 肉 葷 辛 熱 麺 炙 荒 淫 色 慾 不 能 將 理 致 使 津 液 耗 竭 脾 中 受 熱 水 臓 乾 枯 四 體 尫 羸 精 神 侊 惚 吃 食 多 而 飮 水 少 小 便 赤 黄 者 痟 中 也 飮 水 味 甘 隋 飮 便 下 小 便 而 白 濁 腰 腿 痟 痩 者 痟 腎 也 斯 皆 五 臓 精 液 枯 竭 經 脈 血 澁 榮 衛 不 行 熱 氣 留 滞 遂 成 斯 疾 矣 渇 病 有 三 曰 痟 渇 痟 中 痟 腎 痟 渇 屬 心 故 煩 必 致 心 火 散 漫 渇 而 引 飮 痟 腎 屬 腎 盛 壯 之 時 快 情 縦 慾 年 長 腎 衰 多 服 丹 石 之 所 致 經 云 腎 實 則 痟 不 渇 而 小 便 自 利 名 曰 痟 腎 亦 名 内 痟 痟 渇 以 渇 而 不 利 引 飮 加 甚 言 之 痟 中 以 不 渇 而 利 熱 氣 内 痟 言 之 痟 腎 以 渇 而 復 利 腎 燥 不 能 制 約 言 之 熱 氣 上 騰 心 虛 受 之 病 屬 上 焦 謂 之 痟 渇 熱 畜 於 中 脾 虛 受 之 病 屬 中 焦 謂 之 痟 中 熱 伏 於 下 腎 虛 受 之 病 屬 下 焦 謂 之 痟 腎 是 腎 虛 弱 心 氣 渙 散 所 致 故 可 補 心 腎 去 煩 熱 則 其 疾 可 愈 上 實 熱 而 下 虛 冷 上 熱 故 煩 渇 多 飮 下 寒 故 小 便 多 出 13

5 本 因 下 部 腎 水 虛 而 不 能 制 其 上 焦 心 火 故 上 實 熱 而 下 虛 冷 補 養 元 氣 若 下 部 腎 水 得 實 而 勝 退 上 焦 心 火 則 自 然 消 渇 止 陰 實 陽 虛 不 能 制 水 小 便 利 而 常 多 豈 知 痟 渇 小 便 多 者 榮 養 百 骸 故 腸 胃 之 外 燥 熱 大 甚 雖 復 多 飮 于 中 虚 則 虚 熱 心 火 屬 陽 而 本 熱 虚 則 爲 寒 若 腎 陰 虚 則 心 火 陽 實 丹 溪 心 法 附 餘 は 明 代 1481 年 の 程 充 の 著 書 で 燥 門 消 渇 六 十 八 の 篇 に 記 載 がある 消 渇 には 肺 を 養 い 火 を 降 ろし 血 の 生 産 を 促 すこと が 主 な 治 療 である 上 中 下 の 三 消 に 分 けて 治 療 し 部 位 は 上 消 の 者 は 肺 中 消 は 胃 下 消 の 者 は 腎 で 原 因 は 皆 熱 でなったものであると 記 載 されている 消 渇 養 肺 降 火 生 血 爲 主 分 上 中 下 治 三 消 皆 禁 用 半 夏 血 虛 亦 忌 用 内 傷 病 退 後 燥 渇 不 鮮 此 有 餘 熱 在 肺 經 上 消 者 肺 也 多 飲 水 而 少 食 大 小 便 如 常 中 消 者 胃 也 多 飮 水 而 小 便 赤 黄 下 消 者 腎 也 小 便 濁 淋 如 膏 之 状 面 黒 而 痩 消 渇 消 中 消 腎 經 意 皆 云 熱 之 所 致 也 古 今 醫 統 大 全 は 明 代 1556 年 の 徐 春 甫 の 著 書 で 五 十 二 巻 消 渇 門 の 篇 に 記 載 がある 病 因 はすべて 心 火 の 乗 と 美 食 で 肥 ると 記 載 がある 上 焦 は 肺 中 焦 は 胃 下 焦 は 腎 と 記 載 されている 症 状 は 多 飲 多 尿 多 食 小 便 淋 癰 疽 背 疽 と 記 載 されている 消 渇 有 三 焦 受 病 之 異 病 機 論 消 渇 之 疾 三 焦 受 病 也 有 上 消 中 消 腎 消 上 焦 受 病 多 飮 水 而 小 食 大 便 如 常 或 小 便 清 利 知 其 燥 在 上 焦 屬 於 肺 也 又 謂 之 鬲 消 病 也 中 焦 受 病 渇 而 飮 食 多 小 便 黄 経 曰 熱 能 消 穀 知 其 熱 在 中 焦 屬 於 胃 也 又 謂 之 消 中 下 焦 受 病 初 發 小 便 淋 下 知 膏 油 之 状 知 其 病 在 下 焦 屬 於 腎 也 又 名 腎 消 諸 経 皆 燥 熱 爲 渇 惟 三 焦 爲 甚 有 因 肥 甘 美 食 而 渇 者 有 醉 飽 入 房 而 渇 者 消 渇 病 總 爲 心 火 所 乗 肺 金 太 燥 水 不 制 火 消 中 屬 脾 癉 熱 而 有 三 者 之 異 消 渇 病 因 膏 梁 肥 之 変 消 渇 雖 有 數 者 之 不 同 其 爲 病 之 肇 端 則 皆 膏 梁 肥 甘 之 変 酒 色 勞 傷 之 過 皆 富 貴 人 病 之 則 治 可 瘳 若 有 一 毫 不 謹 總 有 名 醫 良 劑 必 不 能 有 生 矣 消 渇 属 熱 有 内 外 虚 實 之 分 夫 消 渇 本 乎 熱 也 而 熱 有 内 外 虚 實 之 分 消 渇 末 傳 瘡 疽 中 滿 論 總 論 所 謂 末 傳 能 食 者 必 發 癰 疽 背 瘡 有 能 食 者 必 傳 中 滿 鼓 脹 皆 爲 不 治 之 證 也 證 治 準 繩 は 明 代 1602 年 の 王 肯 堂 の 著 書 で 第 五 冊 難 病 消 癉 の 篇 に 記 載 がある 不 適 切 な 飲 食 が 病 因 であること あるいは 精 神 の 度 を 過 ぎ 違 えることや 大 きな 病 での 陰 気 の 損 失 が 病 因 であ ると 記 載 があり 部 位 は 腸 胃 腎 で 症 状 は 口 渇 多 飲 多 食 多 尿 と 記 載 がある 消 渇 者 因 飮 食 服 餌 之 失 宜 腸 胃 乾 涸 而 氣 不 得 宣 平 或 精 神 過 違 其 度 而 耗 之 或 因 大 病 陰 氣 損 而 血 液 衰 虛 陽 慓 悍 而 燥 熱 鬱 甚 之 所 成 也 呑 飮 水 多 而 小 便 多 曰 消 渇 若 飮 食 多 不 甚 渇 小 便 數 而 消 痩 者 名 曰 消 中 若 渇 而 飮 水 不 絶 腿 消 痩 而 小 便 有 脂 液 者 名 曰 腎 消 一 皆 以 燥 熱 太 類 経 は 明 代 1624 年 の 張 景 岳 の 著 書 で 十 六 巻 消 癉 熱 中 六 十 附 消 癉 治 法 の 篇 に 記 載 がある 病 因 は 火 の 偏 盛 で 上 における 神 消 下 における 精 消 があると 記 載 がある 消 の 陰 陽 を 述 べ 乃 以 歸 脾 之 屬 去 白 木 木 香 八 味 之 屬 去 丹 皮 澤 瀉 一 以 養 陽 一 以 養 陰 出 入 間 用 至 三 百 餘 劑 計 人 參 二 十 餘 斤 而 後 全 癒 此 非 神 消 於 上 精 消 於 下 之 證 乎 可 見 消 有 陰 陽 不 得 盡 稱 爲 火 證 姑 紀 此 一 按 以 爲 治 消 者 之 鍳 とし すべて 火 証 とするこ とに 疑 問 を 呈 している 部 位 は 心 肺 腸 胃 脾 肝 腎 で 症 状 は 口 渇 多 飲 消 穀 善 飢 頻 回 の 尿 便 と 記 載 がある 愚 按 消 癉 消 中 者 卽 後 世 所 謂 三 消 證 也 凡 多 飲 而 渇 不 止 者 爲 上 消 消 穀 善 饑 者 爲 中 消 溲 便 頻 而 膏 濁 不 禁 者 爲 不 消 如 氣 厥 論 之 云 肺 消 鬲 消 奇 病 論 之 云 消 渇 卽 上 消 也 脉 要 精 微 論 云 癉 成 爲 消 中 師 傅 篇 云 胃 中 熱 則 消 穀 令 人 善 饑 卽 中 消 也 邪 氣 藏 府 病 形 篇 云 腎 脉 肝 脉 微 小 皆 爲 消 癉 肝 腎 在 下 卽 下 消 也 雖 多 飲 於 中 終 不 能 浸 潤 於 外 榮 養 百 骸 故 渇 不 止 而 小 便 多 出 夫 一 身 之 心 火 甚 於 上 爲 膈 膜 之 消 甚 於 中 爲 腸 胃 之 消 甚 於 下 爲 膏 液 之 消 甚 於 外 爲 肌 肉 之 消 上 甚 不 巳 則 消 及 於 肺 中 甚 不 巳 則 消 及 於 脾 下 甚 不 巳 則 消 及 於 肝 腎 外 甚 不 巳 則 消 及 於 筋 骨 四 藏 皆 消 盡 則 心 始 自 焚 而 死 矣 故 素 問 有 消 癉 消 中 消 渇 風 消 膈 消 肺 消 之 説 消 之 證 不 同 歸 之 火 則 一 也 此 三 消 從 火 然 以 予 之 見 猶 有 説 焉 如 陰 陽 別 論 曰 二 陽 之 病 發 心 脾 其 14

6 消 渇 について 古 医 書 からの 一 考 察 傅 爲 風 消 此 以 陽 明 爲 十 二 經 之 海 土 衰 而 木 氣 乘 之 故 爲 肌 肉 風 消 也 氣 厥 論 曰 心 移 寒 於 肺 爲 肺 消 飲 一 溲 二 死 不 治 此 言 元 陽 之 衰 而 金 寒 水 冷 則 爲 肺 腎 之 消 也 是 皆 以 陰 抑 陽 以 水 制 火 必 以 温 劑 散 去 寒 邪 其 疾 自 癒 諸 如 此 者 總 皆 消 渇 之 類 也 夫 消 者 消 耗 之 請 陽 勝 固 能 消 陰 陰 勝 獨 不 能 消 陽 乎 故 凡 於 精 神 血 氣 肌 肉 筋 骨 之 消 無 非 消 也 損 傷 心 腎 元 陽 既 虧 則 陰 邪 勝 之 故 多 陰 夢 陽 衰 則 氣 虛 陽 不 師 陰 則 水 不 化 氣 故 飲 水 少 而 溺 濁 多 也 陽 氣 漸 回 則 陰 邪 自 退 此 正 内 經 所 謂 心 移 寒 於 肺 飲 一 溲 二 之 證 耳 此 非 神 消 於 上 精 消 於 下 之 證 乎 可 見 消 有 陰 陽 不 得 盡 稱 爲 火 證 姑 紀 此 一 按 以 爲 治 消 者 之 鍳 景 岳 全 書 譯 注 は 明 代 1640 年 の 張 景 岳 の 著 書 で 三 消 消 渇 の 篇 に 記 載 がある 病 因 は 陰 虚 によって 発 症 すると 記 載 され 虚 実 に 分 ける ことを 強 調 してい る 部 位 は 上 焦 中 焦 下 焦 に 分 かれ 肺 と 胃 と 腎 で あり 症 状 は 口 渇 多 飲 消 穀 善 飢 痩 せ 尿 淋 濁 が 記 載 されている 三 消 之 病 三 焦 受 病 也 上 消 者 渇 證 也 大 渇 引 飲 隋 飲 隋 渇 以 上 焦 之 津 液 枯 涸 古 云 其 病 在 肺 而 不 知 心 脾 陽 明 之 火 皆 能 熏 炙 而 然 故 又 謂 之 膈 消 也 中 消 者 中 焦 病 也 多 食 善 饑 不 爲 肌 肉 而 日 加 削 痩 其 病 在 脾 胃 又 謂 之 消 中 也 下 消 者 下 焦 病 也 小 便 黄 赤 爲 利 淋 爲 濁 如 膏 如 脂 面 黒 耳 焦 日 漸 消 痩 其 病 在 腎 故 又 名 腎 消 也 此 三 消 者 古 人 悉 認 爲 火 證 然 有 實 火 者 以 邪 熱 有 餘 也 凡 治 消 之 法 最 當 先 辨 虚 實 但 去 其 火 則 津 液 自 生 而 消 渇 自 止 若 由 真 水 不 足 則 悉 屬 陰 虚 無 論 上 中 下 急 宜 治 腎 必 使 陰 氣 漸 充 精 血 漸 復 則 病 必 自 愈 若 但 知 清 火 則 陰 無 以 生 而 日 見 消 敗 益 以 困 矣 一 三 消 證 古 人 以 上 焦 屬 肺 中 焦 屬 胃 而 多 從 火 治 是 固 然 矣 然 以 余 論 之 則 三 焦 之 火 多 有 病 本 於 腎 而 無 不 由 乎 命 門 者 夫 命 門 爲 水 火 之 腑 凡 水 虧 證 固 能 爲 消 渇 而 火 虧 證 亦 能 爲 消 爲 渇 者 何 也 蓋 水 不 濟 火 則 火 不 歸 原 故 有 火 游 於 肺 而 爲 上 消 者 有 火 游 於 胃 而 爲 中 消 者 有 火 爍 陰 精 而 爲 下 消 者 是 皆 真 陰 不 足 水 虧 於 下 之 消 證 也 又 有 陽 不 化 氣 則 水 精 不 怖 水 不 得 火 則 有 降 無 昇 所 以 入 膀 胱 而 飲 一 溲 二 以 致 泉 源 不 滋 天 壤 枯 涸 者 是 皆 真 陽 不 足 火 虧 於 下 之 消 證 也 陰 虚 之 消 治 宜 壯 水 固 有 言 之 者 矣 陽 虚 之 消 謂 宜 補 火 則 人 必 不 信 余 因 消 證 多 虚 難 堪 剥 削 若 不 求 其 斫 喪 之 因 而 再 伐 生 氣 則 消 者 癒 消 無 從 復 矣 故 再 筆 於 此 用 以 告 夫 明 者 ( 表 3) 表 3 古 医 書 に 記 載 される 病 理 古 医 書 病 因 部 位 症 状 黄 帝 内 経 素 問 美 食 過 食 で 脾 癉 内 熱 脾 口 内 が 甘 い 諸 病 源 候 論 美 食 過 食 で 脾 癉 燥 熱 脾 腎 口 渇 口 内 が 甘 い 癰 疽 備 急 千 金 要 方 飲 酒 長 年 の 塩 味 虚 熱 三 焦 五 臓 多 尿 大 癰 三 因 極 一 病 証 方 論 心 火 による 精 血 の 消 耗 津 液 の 枯 渇 心 脾 腎 口 渇 多 尿 不 眠 痩 せ 済 生 方 美 食 過 食 丹 石 服 用 で 腎 水 の 枯 れにて 心 火 腎 心 口 渇 多 尿 癰 普 済 方 腎 虚 美 食 心 火 心 脾 腎 口 渇 尿 少 あるいは 多 尿 丹 溪 心 法 附 餘 熱 肺 多 飲 多 食 古 今 醫 統 大 全 心 火 の 乗 肥 満 肺 胃 腎 多 飲 多 尿 多 食 小 便 淋 證 治 準 繩 不 適 切 な 飲 酒 精 神 の 度 を 過 ぎる 病 による 陰 気 の 損 失 腸 胃 腎 口 渇 多 飲 多 食 多 尿 類 経 火 の 偏 盛 上 の 神 消 と 下 の 精 消 心 肺 腸 胃 口 渇 多 食 消 穀 善 飢 頻 脾 肝 腎 尿 便 景 岳 全 書 譯 注 陰 虚 肺 胃 腎 口 渇 多 飲 消 穀 善 飢 痩 せ 多 尿 尿 淋 濁 15

7 また これら 古 医 書 のうち7 冊 に 病 因 が 食 事 や 飲 酒 に よると 記 載 されている 黄 帝 内 経 素 問 美 食 過 食 諸 病 源 候 論 美 食 過 食 備 急 千 金 要 方 酒 宴 を 続 けること 済 生 方 節 度 のない 飲 酒 普 済 方 美 食 で 肥 る 古 今 醫 統 大 全 美 食 で 肥 る 證 治 準 繩 飲 食 物 の 不 適 当 と 述 べられてい る ( 表 4) 表 4 飲 食 飲 酒 が 誘 因 と 記 載 されている 古 医 書 古 医 書 誘 因 黄 帝 内 経 素 問 美 食 過 食 諸 病 源 候 論 美 食 過 食 備 急 千 金 要 方 長 期 の 飲 酒 ( 酒 宴 ) 済 生 方 節 度 の 無 い 飲 食 普 済 方 美 食 で 肥 る 古 今 醫 統 大 全 美 食 で 肥 る 證 治 準 繩 飲 食 物 の 不 適 当 そして 治 療 穴 は 中 国 古 医 書 の 代 表 的 な2 書 鍼 灸 資 生 経 鍼 灸 大 成 を 選 び 治 療 穴 を 抽 出 した 鍼 灸 資 生 経 は 金 代 1220 年 の 王 執 中 の 著 書 で 消 渇 第 三 巻 に 記 載 がある 商 丘 主 煩 中 渇 千 意 舎 主 消 渇 身 熱 靣 自 黄 同 朋 意 舎 關 衝 然 谷 主 消 渇 嗜 飲 隠 白 主 飮 渇 勞 宮 主 苦 渇 食 不 下 曲 池 寒 熱 渇 行 間 太 衝 主 乾 善 渇 並 千 意 舎 見 腹 脹 中 膂 兪 治 腎 虚 消 渇 汗 不 出 朋 作 汗 出 兊 端 治 小 便 黄 舌 乾 消 渇 然 谷 治 舌 縱 煩 滿 消 渇 水 溝 治 消 渇 飮 水 無 度 朋 同 鍼 灸 大 成 は 明 代 1601 年 楊 継 洲 の 著 書 で 消 渇 第 二 ~ 八 巻 に 記 載 がある 行 間 湧 泉 主 消 渇 之 腎 渇 陰 市 一 名 陰 鼎 膝 上 三 寸 伏 兎 下 陷 中 拜 而 取 之 銅 人 針 三 分 禁 灸 主 腰 脚 如 冷 水 膝 寒 痿 痺 不 仁 不 屈 伸 卒 寒 疝 力 痿 少 氣 小 腹 痛 脹 滿 脚 氣 脚 以 下 伏 兎 上 寒 消 渇 腎 兪 十 四 椎 下 兩 旁 相 去 脊 各 一 寸 五 分 前 與 臍 平 正 坐 取 之 銅 人 針 三 分 留 七 呼 灸 以 年 為 壮 明 堂 灸 三 壮 素 問 刺 中 腎 六 日 死 其 動 為 嚏 主 虚 勞 羸 痩 耳 聾 腎 虚 水 臓 久 冷 心 腹 填 滿 脹 急 兩 脇 滿 引 小 腹 急 痛 脹 熱 小 便 淋 目 視 少 氣 溺 血 小 便 濁 出 精 夢 泄 腎 中 風 踞 坐 而 腰 痛 消 渇 小 腸 兪 十 八 椎 下 兩 旁 相 去 脊 各 一 寸 五 分 伏 而 取 之 銅 人 針 三 分 留 六 呼 灸 三 壮 主 膀 胱 三 焦 津 液 少 大 小 腸 寒 熱 小 便 赤 不 利 淋 歴 遺 溺 小 腹 脹 滿 泄 利 膿 血 五 色 赤 痢 下 重 腫 痛 脚 腫 五 痔 頭 痛 虚 之 消 渇 中 膂 兪 二 十 椎 下 兩 旁 相 去 脊 各 一 寸 五 分 俠 脊 伸 起 肉 伏 而 取 之 銅 人 針 三 分 留 十 呼 灸 三 壮 明 堂 云 腰 痛 侠 脊 裏 痛 上 下 按 之 應 者 從 項 至 此 穴 痛 皆 宜 灸 主 腎 虚 消 渇 意 舎 十 一 椎 下 兩 旁 相 去 脊 各 三 寸 正 坐 取 之 銅 人 針 五 分 灸 五 十 壮 至 百 壮 明 堂 灸 五 十 壮 下 經 灸 七 壮 素 註 灸 二 壮 甲 乙 灸 三 壮 針 五 分 主 腹 滿 虚 脹 大 便 滑 泄 小 便 赤 黄 背 痛 惡 風 寒 食 飲 不 下 嘔 吐 消 渇 然 谷 一 名 龍 淵 足 内 踝 前 起 大 骨 下 陷 中 一 云 内 踝 前 在 下 一 寸 別 於 足 太 陰 之 郄 足 少 陰 腎 脉 所 溜 為 榮 火 銅 人 灸 三 壮 針 三 分 留 五 呼 令 人 立 饑 欲 食 刺 足 下 布 絡 中 脉 血 不 出 為 腫 主 咽 内 腫 不 能 内 唾 時 不 能 出 唾 心 恐 懼 如 人 将 補 涎 出 喘 呼 少 氣 足 胕 腫 不 得 履 地 寒 疝 小 腹 脹 上 槍 胸 脇 欬 唾 血 喉 痺 淋 瀝 白 濁 痠 不 能 久 立 足 一 寒 一 熱 舌 縦 煩 滿 消 渇 陽 池 一 名 別 陽 手 表 腕 上 陷 中 從 指 本 節 直 模 下 至 腕 中 心 手 少 陽 三 焦 脉 過 為 原 三 焦 虚 實 皆 之 素 註 鍼 二 分 留 六 呼 灸 三 壮 銅 人 禁 灸 指 微 賦 云 鍼 透 抵 賦 大 陵 穴 不 可 破 皮 恐 傷 鍼 縛 曲 主 消 渇 行 間 足 大 指 縫 間 動 脈 應 手 陷 中 足 厥 陰 肝 脉 所 溜 為 榮 火 肝 實 則 瀉 之 素 註 鍼 三 分 銅 人 灸 三 壮 鍼 六 分 留 十 呼 主 嘔 逆 洞 泄 遺 溺 癃 閉 消 渇 期 門 直 乳 二 肋 端 不 容 旁 一 寸 五 分 又 曰 乳 旁 一 寸 半 直 下 又 一 寸 半 肝 之 募 足 厥 陰 太 陰 陰 維 之 會 銅 人 針 四 分 灸 五 壮 主 胸 中 煩 熱 賁 豚 上 下 目 青 而 嘔 霍 乱 泄 利 腹 堅 硬 大 喘 不 得 安 臥 脇 下 積 氣 傷 寒 心 切 痛 喜 嘔 酸 食 飲 不 下 食 後 吐 水 胸 脇 痛 支 滿 男 子 婦 人 血 結 胸 滿 靣 赤 火 燥 口 乾 消 渇 16

8 消 渇 について 古 医 書 からの 一 考 察 承 漿 唇 稜 下 陷 中 開 口 取 之 大 腸 脉 胃 脉 督 脉 任 脉 之 會 素 註 鍼 二 分 留 五 呼 灸 三 壮 銅 人 灸 七 壮 止 七 士 壮 過 七 七 停 四 五 日 後 灸 七 七 壮 明 堂 三 分 得 氣 即 瀉 留 三 呼 徐 徐 引 氣 而 出 日 灸 七 壮 過 七 七 停 四 五 日 後 灸 七 七 壮 若 一 向 不 灸 恐 足 陽 明 脉 斷 其 病 不 癒 停 息 復 灸 令 血 脉 通 宣 其 病 立 癒 主 偏 風 半 身 不 遂 口 眼 喎 斜 靣 腫 消 渇 水 溝 一 名 人 中 鼻 柱 下 溝 中 央 近 鼻 孔 陷 中 督 脉 手 足 陽 明 之 會 素 註 針 三 分 留 六 呼 灸 三 壮 銅 人 針 四 分 留 五 呼 得 氣 即 瀉 灸 不 及 針 日 灸 三 壮 明 堂 日 灸 三 壮 至 二 百 壮 下 經 灸 五 壮 主 消 渇 飲 水 無 度 兌 端 唇 上 端 銅 人 針 二 分 灸 三 壮 主 癲 疾 吐 沫 小 便 黄 舌 乾 消 渇 支 正 主 七 情 氣 欝 肘 臂 十 指 皆 攣 及 消 渇 照 海 主 夜 發 庢 大 便 閉 消 渇 太 谿 主 消 渇 房 勞 不 心 意 婦 人 水 蠱 海 泉 一 穴 在 舌 下 中 央 脉 上 是 穴 治 消 渇 用 三 稜 針 出 血 消 渇 水 溝 承 漿 金 津 玉 液 曲 池 勞 宮 太 沖 太 衝 商 丘 隠 白 百 日 以 上 者 切 本 可 灸 以 上 から 鍼 灸 資 生 経 と 鍼 灸 大 成 の 両 方 の 医 書 に 掲 載 されているのは 意 舎 太 衝 行 間 隠 白 中 膂 兪 然 谷 水 溝 承 漿 で 奇 経 を 除 くと 意 舎 太 衝 行 間 隠 白 中 膂 兪 然 谷 である ( 図 1) 図 1 鍼 灸 資 生 経 と 鍼 灸 大 成 の 医 書 に 掲 載 されている 経 穴 考 察 医 書 は 最 も 古 いとされる 五 十 二 病 方 に 消 渇 の 記 載 はなかった 前 漢 初 期 に 編 まれたとされる 老 官 山 漢 墓 に 消 渇 の 文 字 が 記 載 される 最 も 古 く 体 系 だっ た 重 要 な 医 書 として 漢 代 に 成 立 したとされる 黄 帝 内 経 隋 代 の 代 表 的 医 書 諸 病 源 候 論 唐 代 の 代 表 的 医 書 備 急 千 金 要 方 を 使 用 し 唐 代 の 代 表 的 医 書 外 台 秘 要 方 の 消 渇 の 病 理 病 因 の 記 載 は 諸 病 源 候 論 と 同 様 であった 宋 代 の 代 表 的 医 書 三 因 極 一 病 証 方 論 と 鍼 灸 資 生 経 金 代 の 代 表 的 医 書 済 生 方 元 代 の 丹 溪 心 法 を 明 代 にまとめられた 丹 溪 心 法 附 餘 明 代 の 普 済 方 古 今 醫 統 大 全 鍼 灸 大 成 證 治 準 繩 類 経 景 岳 全 書 譯 注 が 参 照 された その 他 消 渇 の 方 剤 が 多 数 記 載 されている 古 医 書 は 別 稿 とした 糖 尿 病 は 慢 性 の 高 血 糖 を 主 徴 とし エネルギー 代 謝 脂 質 代 謝 蛋 白 代 謝 が 複 合 的 に 障 害 される 全 身 性 代 謝 異 常 疾 患 である 典 型 的 な 糖 尿 病 症 状 として 高 血 糖 に 伴 う 浸 透 圧 利 尿 により 口 渇 多 飲 多 尿 が 生 じるほか 尿 糖 によるエネルギー 喪 失 や 蛋 白 脂 質 の 異 化 亢 進 による 体 重 減 少 がある 慢 性 の 高 血 糖 は 細 胞 内 への 糖 流 入 増 加 をもたらし ポリオール 経 路 1) の 過 剰 活 性 化 などの 細 胞 内 代 謝 障 害 を 惹 起 して 最 小 血 管 の 透 過 性 亢 進 や 閉 塞 細 胞 外 基 質 の 増 加 を 招 き 網 膜 症 腎 症 神 経 障 害 の 主 た る 要 因 となる 代 謝 障 害 を 生 じる 経 緯 は 多 様 であるが 日 本 人 の90%を 占 めるのは2 型 糖 尿 病 で 主 因 はインス リン 分 泌 障 害 とインスリン 作 用 低 下 ( 抵 抗 性 )の 相 加 作 用 である 過 栄 養 肥 満 によってインスリン 抵 抗 性 が 生 じる 機 序 は 多 様 であり 内 臓 脂 肪 増 加 に 伴 う 遊 離 脂 肪 酸 の 門 脈 内 への 過 剰 放 出 肝 の 糖 脂 質 処 理 の 障 害 脂 肪 細 胞 のアディポネクチンやレプチンなどアディポサイト カインの 分 泌 異 常 や マクロファージなど 炎 症 惹 起 細 胞 の 浸 潤 に 伴 う 慢 性 炎 症 18) 血 管 内 皮 のインスリン 抵 抗 性 による 筋 でのインスリン 作 用 障 害 がある 2 型 糖 尿 病 は 遺 伝 要 因 が 濃 厚 であり 欧 米 人 やアジア 民 族 の 疾 患 感 受 性 遺 伝 子 の 同 定 が 報 告 されている 米 国 糖 尿 病 予 防 プログラムの 成 績 では 糖 尿 病 の 強 力 な 遺 伝 子 (TCF2 多 型 )を 有 しても 生 活 習 慣 の 適 切 な 是 正 19) によって 糖 尿 病 リスクを 半 減 しえた 20) また 環 境 ストレスによ る 発 症 要 因 として 膵 β 細 胞 死 21) も 報 告 されている 近 年 病 原 体 由 来 ではない 炎 症 として 自 然 炎 症 についての 報 告 22~25) があり 糖 尿 病 をはじめ 生 活 習 慣 病 に 深 く 関 わっていることを 示 す 文 献 がみられる 東 洋 医 療 におけ る 消 渇 は 古 医 書 において 心 火 虚 熱 燥 熱 と 炎 症 を 思 わせる 病 因 を 指 摘 している 生 体 の 恒 常 性 17

9 が 崩 れ 消 渇 という 病 態 を 現 すのを 陰 陽 論 五 行 説 を 用 い て 示 すと 図 のようになる ( 図 2) 消 渇 の 鍼 灸 治 療 にお ける 重 要 穴 の 穴 性 26) と 病 理 27) を 表 に 示 す ( 表 5) 図 2 消 渇 治 療 穴 と 穴 性 の 五 行 図 表 5 消 渇 に 有 効 とされる 正 経 六 経 穴 経 穴 経 要 穴 穴 性 病 理 太 衝 肝 経 疏 肝 理 気 肝 気 鬱 滞 原 穴 清 熱 開 竅 心 火 上 炎 兪 土 穴 行 間 肝 経 肝 火 上 炎 清 熱 理 気 榮 火 穴 痰 火 擾 心 隠 白 健 脾 和 胃 脾 経 益 気 統 血 井 木 穴 安 神 定 志 肝 陽 上 亢 然 谷 腎 経 榮 火 穴 滋 陰 清 熱 陰 虚 発 熱 意 舎 膀 胱 経 健 脾 和 胃 脾 胃 不 和 清 熱 利 湿 湿 滞 中 焦 中 膂 兪 膀 胱 経 清 利 下 焦 下 焦 湿 熱 陰 虚 陽 亢 穴 性 は 1934 年 羅 兆 琚 が 初 めて 定 義 した 現 在 腧 穴 の 効 能 薬 能 をモデルに 表 記 することに 論 争 がある が 消 渇 の 病 理 を 理 解 する 上 で 有 用 と 考 え 引 用 した 28) 内 因 28) として 七 情 により 気 が 滞 る 気 が 鬱 滞 し 火 を 形 成 する これを 病 理 現 象 として 化 火 といい 実 邪 と なって 経 絡 に 実 反 応 をあらわし 実 熱 症 状 をあらわす また 火 は 陰 液 を 消 耗 し 陰 液 が 消 耗 されると 陽 気 を 抑 えることができず 虚 熱 となって 陰 虚 症 状 があらわれ る 不 内 外 因 29) として 暴 飲 暴 食 や 油 濃 い 物 甘 い 物 の 過 食 は 脾 の 働 きを 阻 害 し 気 虚 や 湿 邪 という 病 理 現 象 をあ らわす 気 の 滞 りによる 熱 や 陰 虚 による 熱 水 穀 の 滞 り による 痰 濁 による 熱 で 各 臓 腑 の 陰 陽 バランスの 失 調 をき たす 病 因 の 一 つである 心 火 は 何 らかの 精 神 的 なストレス によって 起 こるものや 過 労 や 睡 眠 不 足 などにより 発 生 し 腎 の 衰 え 30) により 心 火 を 制 御 できず 心 火 が 燃 え 命 門 の 火 を 上 昇 気 流 のように 吸 い 上 げ ますます 腎 陰 が 減 少 してしまう 病 証 となる 美 食 過 食 は 陰 液 を 滞 ら 18

10 消 渇 について 古 医 書 からの 一 考 察 せ 痰 となり 湿 熱 となる 湿 熱 は 脾 の 運 化 と 受 納 機 能 を 低 下 させ 後 天 の 精 の 供 給 源 である 脾 からの 滋 養 が 減 少 し 津 液 血 の 生 成 に 支 障 をきたす 酒 は 古 医 書 に 戒 める 記 述 が 多 く 酷 い 熱 をもっている と 記 載 され 現 代 も 20の 大 規 模 なコホート 研 究 のメタ 解 析 によって 多 量 の 飲 酒 は 糖 尿 病 発 症 を 促 進 する 可 能 性 があると 報 告 されて いる 31) 消 渇 の 治 療 穴 太 衝 は 肝 気 鬱 滞 心 火 上 炎 の 治 療 穴 として 鬱 滞 した 肝 気 の 流 れを 改 善 し 心 火 の 原 因 を 取 る 清 熱 開 竅 の 穴 性 を 持 っている 行 間 は 肝 気 が 火 化 した 肝 火 上 炎 や 痰 と 火 が 心 神 をかき 乱 した 状 態 を 治 療 する 清 熱 理 気 の 穴 性 をもっている 隠 白 は 脾 経 を 補 い 臓 腑 関 係 の 胃 との 健 脾 和 胃 をはかり 脾 の 作 用 である 益 気 統 血 を 促 し 母 子 関 係 である 心 と 安 神 定 志 を 保 つことに よって 相 克 関 係 の 肝 の 肝 陽 上 亢 を 抑 制 すると 考 える 火 を 司 る 心 と 水 を 司 る 腎 は 健 康 時 には 心 腎 相 交 し 互 いに 生 理 平 衡 を 保 っている 心 中 の 陽 は 腎 陽 を 温 養 し 腎 中 の 陰 は 心 陰 を 滋 養 し 陰 陽 水 火 は 動 的 平 衡 を 保 ってい る それが 心 火 によって 腎 陰 が 虚 損 し 心 腎 不 交 し 陰 虚 発 熱 する 然 谷 は 腎 経 の 榮 火 穴 で 熱 を 清 し 腎 陰 を 滋 養 する 滋 陰 清 熱 の 穴 性 をもっている 意 舎 の 意 は 脾 に 舍 る 思 慮 作 用 をあらわし 舎 は 脾 気 の 出 入 りす るところで 脾 病 を 治 す 穴 とされる 不 摂 生 な 食 事 やス トレスによる 脾 胃 の 失 調 甘 い 物 油 ものの 食 べ 過 ぎに より 脾 の 運 化 作 用 の 失 調 で 脾 胃 不 和 となり 湿 熱 が 発 生 し 湿 滞 中 焦 となる 意 舎 は 健 脾 和 胃 清 熱 利 湿 の 穴 性 をもっている 中 膂 兪 は 腎 陰 の 虚 損 によって 生 じた 下 焦 湿 熱 陰 虚 陽 亢 を 下 焦 である 腎 の 湿 熱 を 清 する 清 利 下 焦 の 穴 性 をもっている ( 表 5) 消 渇 は 化 火 し 陰 液 が 虚 損 することによって 発 症 している それに は 気 化 の 偏 盛 がまずあり 気 化 作 用 の 大 過 であり 亢 盛 で ある 気 化 偏 盛 は 陽 気 に 余 剰 があり 相 対 的 に 亢 盛 になっ たものが 化 火 である 32) 陽 気 の 転 化 作 用 が 過 剰 になると 精 血 津 液 の 気 化 過 程 を 加 速 増 強 し 火 は 燃 え 盛 る 同 時 に 陰 分 である 精 血 津 液 を 気 化 作 用 によって 過 度 に 消 耗 し 陽 を 抑 制 するこ とができなくなり 気 化 作 用 はさらに 亢 盛 する はじめ は 暴 飲 暴 食 や 精 神 的 ストレスにより 経 脈 の 異 常 として 実 火 実 熱 としてあらわれるが 気 化 の 亢 盛 が 長 引 き 虚 熱 症 状 があらわれる 消 渇 は 虚 熱 の 前 段 階 である 実 火 実 熱 の 病 期 までに 各 古 医 書 の 戒 めである 養 生 を 行 うことが 第 1 次 予 防 となると 思 われる 結 論 消 渇 の 記 載 されていた 素 問 は 主 に 陰 陽 説 と 五 行 説 を 基 本 理 論 とし 生 理 病 理 診 断 治 療 養 生 法 を 論 じ 東 洋 医 学 の 原 典 とされている そして 現 代 におい ても 中 医 学 を 学 習 するための 必 読 書 となっている 古 医 書 からの 研 究 は 最 新 のものに 実 践 的 臨 床 的 価 値 を 有 する 現 代 西 洋 医 学 との 学 術 的 な 違 いがあるが 生 活 習 慣 病 である 糖 尿 病 も 古 医 書 にある 消 渇 も 最 も 重 要 な 治 療 は 食 事 療 法 を 代 表 とする 生 活 習 慣 の 変 容 である 鍼 灸 治 療 により 陰 陽 五 行 のバランスを 整 えつつ 養 生 法 を 教 育 していくことが 増 え 続 ける 糖 尿 病 を 減 少 させていけるも のと 考 える 1) 杉 本 恒 明 : 糖 尿 病, 内 科 学 第 9 版, , 朝 倉 書 店, 東 京, ) 白 川 静 : 字 通, 177,795, 平 凡 社, 東 京, ) 厚 生 労 働 省 国 民 健 康 栄 養 調 査 結 果. Kenkoukyoku-Gantaisakukenkouzoushinka/ pdf 4) 著 者 不 詳 : 五 十 二 病 方, 馬 王 堆 漢 墓 帛 書 整 理 小 組 編, 成 立 年 不 詳, 全 頁 にわたって 参 照, 文 物 出 版, 中 国, ) 著 者 不 詳 : 黄 帝 内 経 素 問 ( 上 ), 成 立 年 不 詳, 鍼 灸 医 学 典 籍 集 成 1, 399, オリエント 出 版, 大 阪, ) 巣 元 方 : 諸 病 源 候 論, 610 年 成 立, 東 洋 医 学 善 本 叢 書 6, 43-44, 東 洋 医 学 研 究 所, 大 阪, ) 孫 思 邈 : 備 急 千 金 要 方 宋 版 ( 下 ), 652 年 成 立, 東 洋 医 学 善 本 叢 書 11, 55-56, オリエント 出 版, 大 阪, ) 王 執 中 : 鍼 灸 資 生 経, 1220 年 成 立, 鍼 灸 医 学 典 籍 集 成 6,198, 鍼 灸 医 学 典 籍 集 成 1, オリエント 出 版, 大 阪, ) 陳 言 : 三 因 極 一 病 証 方 論, 1175 年 成 立, 北 里 研 究 所 附 属 医 学 研 究 所, 医 史 文 献 研 究 室 編, 136, エンタプライズ 社, 東 京, ) 巌 用 和 : 済 生 方, 1253 年 成 立, 北 里 研 究 所 附 属 医 学 研 究 所, 医 史 文 献 研 究 室 編, 136, エンタプライズ 社, 東 京, 54-55, ) 朱 肅 : 普 済 方, 1460 成 立, 普 済 方 第 四 冊, , 人 民 衛 生 出 版 社, 中 国, ) 程 充 : 丹 溪 心 法 附 餘, 1481 成 立, 明 隆 慶 六 年 山 東 布 政 使 施 篤 臣 刊 本, , 新 文 豊 出 版 公 司, 中 国, ) 徐 春 甫 : 古 今 醫 統 大 全, 1565 年 成 立, 古 今 醫 統 大 全 (7) 新 文 豊 出 版 公 司, 中 国, ) 楊 継 洲 : 鍼 灸 大 成,1601 年 成 立, 全 頁 にわたって 参 照, 出 版 社 と 出 版 年 は 不 詳. 15) 王 肯 堂 : 證 治 準 繩,1602 年 成 立, 證 治 準 繩 (5), 351, 上 海 科 学 技 術 出 版 社, 中 国, ) 張 景 岳 : 類 経, 1624 年 成 立, 黄 帝 内 経 注 解 叢 刊 9, , オリエント 出 版, 大 阪,

11 17) 張 景 岳 : 景 岳 全 書 譯 注, 1640 年 成 立, 中 医 古 籍 名 著 編 訳 叢 書, , 黒 龍 江 人 民 出 版 社, 中 国, ) 谷 口 克, 宮 坂 昌 之, 子 安 茂 夫 : 炎 症 のメカニズム, 標 準 免 疫 学, , 医 学 書 院, 東 京, ) 葛 谷 英 嗣, 坂 根 直 樹, 岡 崎 研 太 郎 :わが 国 における2 型 糖 尿 病 発 症 予 防 戦 略, 糖 尿 病 学 の 進 歩 ( 第 45 集 ), 2011, 13-17, 診 断 と 治 療 社, 東 京, ) 森 保 道 : 糖 尿 病 の 診 断 基 準, 分 類, 予 防 法, 内 科 113 (6), , ) 石 原 寿 光 : 糖 尿 病 における 膵 β 細 胞 死, 実 験 医 学 28(7), , ) 桒 原 孝 也 : 糖 尿 病 性 腎 症 における 自 然 炎 症 の 意 義 とその 分 子 機 序, 腎 高 血 圧 の 最 新 治 療 2(3), , ) 齋 藤 達 哉, 審 良 静 男 :TLRおよびNLRを 介 した 自 然 免 疫 応 答, 実 験 医 学, 32(17), ( 増 刊 )76-82, ) 池 田 賢 司, 小 川 佳 宏 : 脂 肪 組 織 炎 症 とメタボリックシンド ローム, 医 学 のあゆみ243(1), , ) 小 川 佳 宏 :メタボリックシンドロームと 慢 性 炎 症, 糖 尿 病 学 の 進 歩 ( 第 44 集 ), 2010, , 診 断 と 治 療 社, 東 京, ) 東 医 針 法 研 究 会 編 : 十 四 経 穴 性 発 揮, 東 京, 全 頁 にわたっ て 参 照. 27) 王 財 源 :わかりやすい 臨 床 中 医 臓 腑 学, 第 3 版, 医 歯 薬 出 版, 東 京, 2013, 全 頁 にわたって 参 照. 28) 井 ノ 上 匠 : 第 4 回 日 本 中 医 学 会 学 術 総 会 シンポジウム5 穴 性 問 題 シンポジスト, 発 表 原 稿, 東 京, ) 高 金 亮, 劉 桂 平, 孟 静 岩 : 三 因, 中 医 基 本 用 語 辞 典, 237, 東 洋 学 術 出 版, 千 葉 県, ) 社 団 法 人 東 洋 療 法 学 校 協 会 : 東 洋 医 学 概 論, 44-45, 80-82, 医 道 の 日 本 社, 神 奈 川 県, )Baliunas DO, Taylor BJ, Irving H et al: Alcohol as a risk factor for type 2 diabetes. Diabates Care, 32: , ) 宋 鷺 冰, 柴 崎 瑛 子 訳 : 中 医 病 因 病 気 学, 85, 人 民 衛 生 出 版, 中 国,

12 消 渇 について 古 医 書 からの 一 考 察 Report Syokatsu on Old Medical Book Yoshiko KUNIMATSU Shizuo TODA Graduate School of Health Sciences, Graduate School of Kansai University of Health Sciences Purpose: In recent years, diabetes mellitus (DM)is referred to as the modern disease, increasing population of DM is great to be caused living lifestyle.syokatsu in old medical book be described reveal symptom of thirst, polydipsia, sihneki (fluid humor)depleted, these symptom are similar to DM in the modern.that would be greatly helpful to acupuncture-moxibustion therapy for DM to extracted descriptions about syokatsu in old medical book. Method: Koteidaikei, Shobyogenkoron, Bikyusenkenyoho, Saninkyokuitsubyosyohoron, Shinkyushiseikyo, Saiseiho, Huzaiho, Tankeishinpohuyo, Kokonitotaizen, Shinkyutaisei, Shochijyunki, Ruikei, Keigakuzensyosyakuchu were in referred. Results: There were shown the old medical books in chronological order, we think that the most important books as described below. 1. Kouteidaikei kibyoronhen is described as sweet taste in the oral cavity. This is referred to as hitan. It shows a state in which shineki stagnates spleen.this cause is gastronomy overeating, become fever overflow. 2. Shobyogenkoron is described as thirst and drink the water, carbuncles multiple.this cause is same description in Koteidaikei. 3. Bikyusenkinyoho is described as drinking is major cause, precept living habit to prevent drying of five viscera. It necessity of precept is in order to prevent big carbuncles. 4. Saninkyokuitsubyosyohoron is described as syokatsu is depleted seiketsu and depletion of shineki 5. In Shinkyushiseikyo, the treatment acupuncture points of syokatsu are 12 points. 6. Saiseiho is described as cause of syokatsu are all renal and same commandments with Bikyusenkinyoho. 7. Huzaiho is described as suffer from sansyo (three disapperance), same commandments with Bikyusenkinho and Saiseiho. These causes are xin huo (below the heart). 8. Tankeishinpohuyo is described as syokatsu divided into sansyo (three disapperance), and it cause all heat. 9. Kokonitotaizen is described as syokatsu is sansyo (triple energizers), same commandments with Bikyusenkinho,Saiseiho Huzaiho and Huzaiho. Cause of Shokatsu is multiply of shinka (heart fire). 10. In Shinkyutaisei treatment acupuncture points of syokatsu are 19 points. 11. Shochijyunki is described as the cause is food and drink. Alternatively excessive mental. As the result, congestion of sounetsu (dryness-heat)according to loss of yin ki (yin qi). 12. Ruikei is described that syokatsu divided into sansyo (three disapperance). And dwell yinyang of disappearance, exhibit it is questionable to be all hi-syo (fire pattern). 13. Keigakuzensyoyakuchu is in the same way as Ruikei that described that syokatsu divided into sansyo (three disappearance). It emphasize divided into kyojitsu (deficiency and excess). 21

13 Discussion: The symptom of syokatsu has thirst, polyuria, nephropathy, neuropathy, infection disease of skin soft tissue similar to DM. These symptom are described in each old medical books.the etiology of syokatsu to be kaka (transform into fire), exhausted inbun (yin portion)because by becoming chronic ki (qi), ketsu (blood)and shineki (fluid humor)of five viscera were stagnate. It has shown that the most significant for treatment of primary prevention, is the stage of jikkajitsunetsu (excess fire and excess heat), previous step for yin xu (yin deficiency). Conclusion: These results demonstrated that the understanding of the most significant to be transfiguration of lifestyle at the acupuncture-moxibustion therapy by the consideration of syokatsu on old medical book. Keyword: Shyokatsu, diabetes mellitus, old medical book 22

各論_1章〜7章.indd

各論_1章〜7章.indd 第 7 章 健 康 指 標 分 野 ( 糖 尿 病 循 環 器 疾 患 がん COPD) 1 推 進 の 方 向 糖 尿 病 (1) 糖 尿 病 の 発 症 を 予 防 するための 生 活 習 慣 の 改 善 あらゆる 機 会 に 多 様 な 伝 達 手 段 を 使 って 県 民 に 糖 尿 病 の 正 しい 知 識 や 糖 尿 病 発 症 予 防 のため の 生 活 習 慣 の 改 善 について

More information

<5461726F2D874491E682528FCD2091E6825490DF8169939C94419561816A2E>

<5461726F2D874491E682528FCD2091E6825490DF8169939C94419561816A2E> 第 5 節 糖 尿 病 の 医 療 体 制 1 現 状 (1) 罹 患 死 亡 の 状 況 北 海 道 では 糖 尿 病 が 強 く 疑 われる 者 は40~74 歳 の 男 性 で183,372 人 ( 14.8% ) 女 性 で98,903 人 (7.1%)で 合 計 282,275 人 と 推 計 され 糖 尿 病 の 可 能 性 が 否 定 で きない 者 は 男 性 で144,963 人

More information

第 15 回 先 端 医 療 センター 再 生 医 療 審 査 委 員 会 審 査 結 果 日 時 : 平 成 20 年 2 月 26 日 ( 火 )16:00~ 場 所 : 先 端 医 療 センター4 階 大 会 議 室 委 員 長 : 山 岡 義 生 委 員 : 井 上 明 大 内 ますみ 大 田 清 志 守 殿 貞 夫 神 田 勉 玉 岡 かおる 永 井 謙 一 西 田 芳 矢 村 上 雅 義

More information

図 表 1 1,000 万 円 以 上 高 額 レセプト ( 平 成 25 年 度 ) 順 位 月 額 医 療 費 主 傷 病 名 順 位 月 額 医 療 費 主 傷 病 名 順 位 月 額 医 療 費 主 傷 病 名 順 位 月 額 医 療 費 主 傷 病 名 順 位 月 額 医 療 費 主 傷

図 表 1 1,000 万 円 以 上 高 額 レセプト ( 平 成 25 年 度 ) 順 位 月 額 医 療 費 主 傷 病 名 順 位 月 額 医 療 費 主 傷 病 名 順 位 月 額 医 療 費 主 傷 病 名 順 位 月 額 医 療 費 主 傷 病 名 順 位 月 額 医 療 費 主 傷 平 成 25 年 度 高 額 レセプト 上 位 の 概 要 健 保 連 が 行 う 平 成 25 年 度 の 高 額 医 療 交 付 金 交 付 事 業 に 申 請 された 医 療 費 のうち 1ヵ 月 の 医 療 費 が1,000 万 円 以 上 のものは 前 年 度 比 82 件 増 (32.28% 増 )の336 件 で 過 去 最 高 となった 全 336 件 のうち 先 天 性 疾 患 が125

More information

Taro-29職員退職手当支給規程

Taro-29職員退職手当支給規程 国 立 研 究 開 発 法 人 水 産 研 究 教 育 機 構 職 員 退 職 手 当 支 給 規 程 平 成 1 8 年 4 月 1 日 付 け 1 7 水 研 本 第 2 0 5 8 号 改 正 平 成 1 8 年 1 0 月 1 日 付 け 1 8 水 研 本 第 1 0 7 7 号 改 正 平 成 1 9 年 4 月 1 日 付 け 1 8 水 研 本 第 1 7 8 0 号 改 正 平 成

More information

<96DA8E9F81698D8791CC9770816A2E786C73>

<96DA8E9F81698D8791CC9770816A2E786C73> [ 薬 と 疾 病 ] C13 薬 の 効 くプロセス 医 薬 品 の 作 用 する 過 程 を 理 解 するために 代 表 的 な 薬 物 の 作 用 作 用 機 序 および 体 内 での 運 命 に 関 する 基 本 的 知 識 と 態 度 を 修 得 し それらを 応 用 する 基 本 的 技 能 を 身 につける (1) 薬 の 作 用 と 生 体 内 運 命 作 用 部 位 に 達 した

More information

(4) 運 転 する 学 校 職 員 が 交 通 事 故 を 起 こし 若 しくは 交 通 法 規 に 違 反 したことにより 刑 法 ( 明 治 40 年 法 律 第 45 号 ) 若 しくは 道 路 交 通 法 に 基 づく 刑 罰 を 科 せられてから1 年 を 経 過 していない 場 合 同

(4) 運 転 する 学 校 職 員 が 交 通 事 故 を 起 こし 若 しくは 交 通 法 規 に 違 反 したことにより 刑 法 ( 明 治 40 年 法 律 第 45 号 ) 若 しくは 道 路 交 通 法 に 基 づく 刑 罰 を 科 せられてから1 年 を 経 過 していない 場 合 同 半 田 市 立 学 校 職 員 に 係 る 自 家 用 自 動 車 の 公 務 使 用 に 関 する 取 扱 要 領 ( 趣 旨 ) 第 1 条 この 要 領 は 公 務 の 円 滑 な 執 行 に 資 するため 半 田 市 立 学 校 に 勤 務 する 県 費 負 担 教 職 員 ( 以 下 学 校 職 員 という )が 出 張 に 際 し 職 員 等 の 旅 費 に 関 する 条 例 ( 昭 和

More information

2 役 員 の 報 酬 等 の 支 給 状 況 役 名 法 人 の 長 理 事 理 事 ( 非 常 勤 ) 平 成 25 年 度 年 間 報 酬 等 の 総 額 就 任 退 任 の 状 況 報 酬 ( 給 与 ) 賞 与 その 他 ( 内 容 ) 就 任 退 任 16,936 10,654 4,36

2 役 員 の 報 酬 等 の 支 給 状 況 役 名 法 人 の 長 理 事 理 事 ( 非 常 勤 ) 平 成 25 年 度 年 間 報 酬 等 の 総 額 就 任 退 任 の 状 況 報 酬 ( 給 与 ) 賞 与 その 他 ( 内 容 ) 就 任 退 任 16,936 10,654 4,36 独 立 行 政 法 人 駐 留 軍 等 労 働 者 労 務 管 理 機 構 の 役 職 員 の 報 酬 給 与 等 について Ⅰ 役 員 報 酬 等 について 1 役 員 報 酬 についての 基 本 方 針 に 関 する 事 項 1 平 成 25 年 度 における 役 員 報 酬 についての 業 績 反 映 のさせ 方 検 証 結 果 理 事 長 は 今 中 期 計 画 に 掲 げた 新 たな 要

More information

Microsoft PowerPoint - 報告書(概要).ppt

Microsoft PowerPoint - 報告書(概要).ppt 市 町 村 における 地 方 公 務 員 制 度 改 革 に 係 る 論 点 と 意 見 について ( 概 要 ) 神 奈 川 県 市 町 村 における 地 方 公 務 員 制 度 改 革 に 係 る 検 討 会 議 について 1 テーマ 地 方 公 務 員 制 度 改 革 ( 総 務 省 地 方 公 務 員 の 労 使 関 係 制 度 に 係 る 基 本 的 な 考 え 方 )の 課 題 の 整

More information

1.H26年エイズ発生動向年報ー概要

1.H26年エイズ発生動向年報ー概要 Ⅰ. 平 成 26(2014) 年 エイズ 発 生 動 向 概 要 厚 生 労 働 省 エイズ 動 向 委 員 会 エイズ 動 向 委 員 会 は 3 ヶ 月 ごとに 委 員 会 を 開 催 し 都 道 府 県 等 からの 報 告 に 基 づき 日 本 国 内 の 患 者 発 生 動 向 を 把 握 し 公 表 している 本 稿 では 平 成 26(2014) 年 1 年 間 の 発 生 動 向 の

More information

2 基 本 財 産 は 評 議 員 会 において 別 に 定 めるところにより この 法 人 の 目 的 を 達 成 するために 善 良 な 管 理 者 の 注 意 をもって 管 理 しなければならず 基 本 財 産 の 一 部 を 処 分 しようとするとき 及 び 基 本 財 産 から 除 外 し

2 基 本 財 産 は 評 議 員 会 において 別 に 定 めるところにより この 法 人 の 目 的 を 達 成 するために 善 良 な 管 理 者 の 注 意 をもって 管 理 しなければならず 基 本 財 産 の 一 部 を 処 分 しようとするとき 及 び 基 本 財 産 から 除 外 し 一 般 財 団 法 人 東 京 六 大 学 野 球 連 盟 定 款 第 1 章 総 則 ( 名 称 ) 第 1 条 この 法 人 は 一 般 財 団 法 人 東 京 六 大 学 野 球 連 盟 と 称 する ( 事 務 所 ) 第 2 条 この 法 人 は 主 たる 事 務 所 を 東 京 都 渋 谷 区 に 置 く 第 2 章 目 的 及 び 事 業 ( 目 的 ) 第 3 条 この 法 人 は

More information

気血津液学説: :奈良上眞作成

気血津液学説: :奈良上眞作成 大 阪 医 療 技 術 学 園 専 門 学 校 東 洋 医 療 技 術 教 員 養 成 学 科 講 義 ノート 気 血 津 液 学 説 気 ( 簡 略 解 説 ) 奈 良 上 眞 参 考 文 献 呉 敦 序 主 編 : 中 医 基 礎 理 論, 上 海 科 学 技 術 出 版 社,1995, 中 国 上 海. 気 血 津 液 気 血 津 液 人 体 の 生 命 活 動 を 維 持 する 基 本 物

More information

Microsoft Word - H27報告書

Microsoft Word - H27報告書 熱 中 症 患 者 速 報 平 成 27 年 度 報 告 書 平 成 28 年 2 月 国 立 環 境 研 究 所 はじめに 国 立 環 境 研 究 所 では 平 成 27 年 5 月 1 日 より 9 月 日 ( 札 幌 沖 縄 県 については 6 月 1 日 より 9 月 日 )の 間 札 幌 消 防 局 仙 台 消 防 局 さいたま 消 防 局 千 葉 消 防 局 東 京 消 防 庁 横 浜

More information

首 は 下 あ ご の 骨 の 下 か ら 鎖 骨 の 上 ま で 自 分 の 首 を 両 手 で は さ ん で お さ え て み ま し ょ う 師 首 っ て ど ん な 仕 事 を し て い る か な 子 頭 を の せ て い る 頭 を お さ え て い る 頭 を 動 か し

首 は 下 あ ご の 骨 の 下 か ら 鎖 骨 の 上 ま で 自 分 の 首 を 両 手 で は さ ん で お さ え て み ま し ょ う 師 首 っ て ど ん な 仕 事 を し て い る か な 子 頭 を の せ て い る 頭 を お さ え て い る 頭 を 動 か し の ど の 仕 事 2 0 1 5 年 3 月 4 日 黒 川 理 科 研 究 会 永 澤 義 人 私 は ふ だ ん は 自 分 の か ら だ に つ い て 深 く 考 え る こ と は ほ と ん ど あ り ま せ ん で も 一 昨 年 食 道 癌 に な り 担 当 医 か ら 食 道 癌 の 後 遺 症 で い ち ば ん 多 く 恐 ろ し い の は 誤 飲 に よ る 肺 炎

More information

Ⅰ 平成14年度の状況

Ⅰ 平成14年度の状況 資 料 3-2 平 成 23 度 の 国 民 金 の 加 入 保 険 料 納 付 状 況 目 次 Ⅰ 平 成 23 度 の 被 保 険 者 の 状 況 1 国 民 金 被 保 険 者 の 動 向 1 2 第 1 号 被 保 険 者 の 動 向 (1) 第 1 号 被 保 険 者 の 資 格 取 得 者 数 の 状 況 2 (2) 第 1 号 被 保 険 者 数 の 齢 構 成 の 変 化 2 Ⅱ 平

More information

国 家 公 務 員 の 年 金 払 い 退 職 給 付 の 創 設 について 検 討 を 進 めるものとする 平 成 19 年 法 案 をベースに 一 元 化 の 具 体 的 内 容 について 検 討 する 関 係 省 庁 間 で 調 整 の 上 平 成 24 年 通 常 国 会 への 法 案 提

国 家 公 務 員 の 年 金 払 い 退 職 給 付 の 創 設 について 検 討 を 進 めるものとする 平 成 19 年 法 案 をベースに 一 元 化 の 具 体 的 内 容 について 検 討 する 関 係 省 庁 間 で 調 整 の 上 平 成 24 年 通 常 国 会 への 法 案 提 国 家 公 務 員 の 年 金 払 い 退 職 給 付 の 創 設 について 財 務 省 主 計 局 給 与 共 済 課 長 調 査 主 任 土 谷 晃 浩 加 塩 雄 斗 1.はじめに ( 以 下 19 年 一 元 化 法 案 という )において 厚 退 職 給 付 ( 退 職 金 + 年 金 ( 事 業 主 分 ))の 官 民 均 衡 を 図 る 観 点 から 国 家 公 務 員 の 退 職 手

More information

Taro-08国立大学法人宮崎大学授業

Taro-08国立大学法人宮崎大学授業 国 立 大 学 法 人 宮 崎 大 学 授 業 料 その 他 の 費 用 に 関 する 規 程 平 成 19 年 3 月 30 日 制 定 改 正 平 成 19 年 9 月 10 日 平 成 20 年 3 月 25 日 平 成 21 年 1 月 29 日 平 成 21 年 9 月 3 日 平 成 21 年 11 月 27 日 平 成 23 年 3 月 30 日 ( 趣 旨 ) 第 1 条 この 規

More information

Microsoft Word - 通知 _2_.doc

Microsoft Word - 通知  _2_.doc 医 政 発 第 0331042 号 平 成 20 年 3 月 31 日 各 都 道 府 県 知 事 殿 厚 生 労 働 省 医 政 局 長 広 告 可 能 な 診 療 科 名 の 改 正 について 平 成 18 年 の 良 質 な 医 療 を 提 供 する 体 制 の 確 立 を 図 るための 医 療 法 等 の 一 部 を 改 正 する 法 律 ( 平 成 18 年 法 律 第 84 号 以 下

More information

①表紙

①表紙 子 ども 助 成 事 業 に 係 る 請 求 方 法 及 びレセプト 等 記 載 について 平 成 8 年 月 社 会 報 酬 支 払 基 金 大 分 支 部 大 分 県 国 民 健 康 団 体 連 合 会 目 次 請 求 支 払 概 要 並 びに 請 求 要 領 について P ( 調 剤 ) 報 酬 請 求 書 記 載 方 法 について 社 国 P 3 子 ども 助 成 事 業 に 係 るレセプト

More information

<6D313588EF8FE991E58A778D9191E5834B C8EAE DC58F4992F18F6F816A F990B32E786C73>

<6D313588EF8FE991E58A778D9191E5834B C8EAE DC58F4992F18F6F816A F990B32E786C73> 国 立 大 学 法 人 茨 城 大 学 の 役 職 員 の 報 酬 給 与 等 について Ⅰ 役 員 報 酬 等 について 1 役 員 報 酬 についての 基 本 方 針 に 関 する 事 項 1 平 成 24 年 度 における 役 員 報 酬 についての 業 績 反 映 のさせ 方 役 員 に 支 給 される 給 与 のうち 期 末 特 別 手 当 については 国 立 大 学 評 価 委 員 会

More information

定款  変更

定款  変更 公 益 社 団 法 人 宮 崎 県 農 業 振 興 公 社 定 款 公 益 社 団 法 人 宮 崎 県 農 業 振 興 公 社 公 益 社 団 法 人 宮 崎 県 農 業 振 興 公 社 定 款 第 1 章 総 則 ( 名 称 ) 第 1 条 この 法 人 は 公 益 社 団 法 人 宮 崎 県 農 業 振 興 公 社 ( 以 下 公 社 という )と 称 する ( 事 務 所 ) 第 2 条 公

More information

根 本 確 根 本 確 民 主 率 運 民 主 率 運 確 施 保 障 確 施 保 障 自 治 本 旨 現 資 自 治 本 旨 現 資 挙 管 挙 管 代 表 監 査 教 育 代 表 監 査 教 育 警 視 総 監 道 府 県 警 察 本 部 市 町 村 警 視 総 監 道 府 県 警 察 本 部

根 本 確 根 本 確 民 主 率 運 民 主 率 運 確 施 保 障 確 施 保 障 自 治 本 旨 現 資 自 治 本 旨 現 資 挙 管 挙 管 代 表 監 査 教 育 代 表 監 査 教 育 警 視 総 監 道 府 県 警 察 本 部 市 町 村 警 視 総 監 道 府 県 警 察 本 部 1 部 改 案 旧 照 文 昭 和 百 傍 線 部 改 部 改 案 現 服 服 管 研 修 研 修 罰 罰 附 附 総 総 休 懲 戒 服 管 研 休 懲 戒 服 研 修 修 福 祉 益 保 護 福 祉 益 保 護 根 本 確 根 本 確 民 主 率 運 民 主 率 運 確 施 保 障 確 施 保 障 自 治 本 旨 現 資 自 治 本 旨 現 資 挙 管 挙 管 代 表 監 査 教 育 代 表 監

More information

診療行為コード

診療行為コード 別 添 5 オンライン 又 は 光 ディスク 等 による 請 求 に 係 る 診 療 行 為 コード ( 医 科 用 DPC 用 ) 平 成 20 年 4 月 版 凡 例 1 診 療 行 為 コードは 次 により 設 定 している (1) コードの 設 定 対 象 範 囲 コードの 設 定 対 象 範 囲 は 診 療 報 酬 の 算 定 方 法 ( 平 成 20 年 3 月 5 日 厚 生 労 働

More information

Microsoft Word - 概況(確定版).doc

Microsoft Word - 概況(確定版).doc 平 成 25 年 2 月 28 日 照 会 先 大 臣 官 房 統 計 情 報 部 人 口 動 態 保 健 社 会 統 計 課 課 長 小 野 暁 史 課 長 補 佐 關 雅 夫 ( 内 線 7471) 計 析 第 一 係 ( 内 線 7470) ( 代 表 電 話 ) 03(5253)1111 ( 直 通 電 話 ) 03(3595)2812 ( F A X ) 03(3595)1670 平 成

More information

●労働基準法等の一部を改正する法律案

●労働基準法等の一部を改正する法律案 第 一 八 九 回 参 第 六 号 労 働 基 準 法 等 の 一 部 を 改 正 する 法 律 案 ( 労 働 基 準 法 の 一 部 改 正 ) 第 一 条 労 働 基 準 法 ( 昭 和 二 十 二 年 法 律 第 四 十 九 号 )の 一 部 を 次 のように 改 正 する 第 三 十 五 条 第 一 項 中 少 くとも を 少 なくとも に 改 め 休 日 を の 下 に 直 前 の 休

More information

S7-2)わが国におけるHIV感染妊娠の動向と近年の特徴

S7-2)わが国におけるHIV感染妊娠の動向と近年の特徴 第 27 回 日 本 エイズ 学 会 学 術 集 会 2013 年 11 月 22 日 熊 本 シンポジウム 7 臨 床 ) なかなか 減 少 しないHIV 感 染 妊 娠 いまだ 散 発 発 生 するHIV 母 子 感 染 H25 年 わが 国 における HIV 感 染 妊 娠 の 動 向 と 近 年 の 特 徴 喜 21 多 恒 和 1,2 吉 野 直 人 2 外 川 正 生 2 稲 葉 憲 之

More information

別記

別記 富 山 大 学 における 授 業 料 その 他 の 費 用 に 関 する 規 則 平 成 17 年 10 月 1 日 制 定 平 成 18 年 4 月 1 日 改 正 平 成 18 年 9 月 21 日 改 正 平 成 19 年 4 月 1 日 改 正 平 成 20 年 4 月 1 日 改 正 平 成 21 年 4 月 1 日 改 正 平 成 22 年 4 月 1 日 改 正 平 成 27 年 4

More information

Microsoft Word - all最終

Microsoft Word - all最終 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 地 区 名 区 長 および 副 区 長 施 設 名 第 1 地 区 区 長 竹 下 仁 大 阪 府 三 島 救 命 救 急 センター 副 区 長 田 野 孝 則 大 阪 府 済 生 会 茨 木 病 院 第 2 地 区 区 長 船 越 あゆみ 阪 大 微 生 物 病 研 究 会 副 区 長 厚 東 良 輔 市 立 吹 田 市 民 病 院 第 3 地

More information

<5461726F2D8179835A8362836794C5817A313230333039817988C495B6817A>

<5461726F2D8179835A8362836794C5817A313230333039817988C495B6817A> - 1 - 省 百 七 旅 客 部 改 省 令 平 成 省 令 伴 並 平 成 省 令 並 ま づ 並 令 づ く 領 平 成 月 大 臣 前 田 武 志 づ く 領 語 お 使 語 監 督 針 平 成 省 千 百 お 使 語 - 2 - 務 名 簿 款 寄 附 為 登 記 証 明 組 織 図 保 制 証 機 器 機 器 設 設 備 記 載 決 算 報 足 経 的 礎 証 績 分 証 程 七 イ 概

More information

Microsoft Word - 交野市産業振興基本計画 20140320.doc

Microsoft Word - 交野市産業振興基本計画 20140320.doc 資 料 基 本 条 例 P36 規 則 P38 委 員 名 簿 P39 基 本 計 画 の 策 定 に 係 る 経 過 P40-35 - 基 本 条 例 ( 目 的 ) 第 1 条 この 条 例 は 交 野 の 自 然 環 境 歴 史 文 化 市 民 力 等 の 地 域 資 源 を 有 効 活 用 した 地 域 産 業 の 振 興 についての 基 本 となる 事 項 を 定 め 市 事 業 者 及

More information

1 野 人 口 と 高 齢 化 1 (1) 人 口 推 移 と 高 齢 化 率 (2) 高 齢 者 人 口 推 計 2 民 医 療 費 動 向 2 (1) 民 医 療 費 推 移 (2)1 人 当 たり 民 医 療 費 状 況 (3)1 人 当 たり 後 期 高 齢 者 ( 老 人 ) 医 療 費

1 野 人 口 と 高 齢 化 1 (1) 人 口 推 移 と 高 齢 化 率 (2) 高 齢 者 人 口 推 計 2 民 医 療 費 動 向 2 (1) 民 医 療 費 推 移 (2)1 人 当 たり 民 医 療 費 状 況 (3)1 人 当 たり 後 期 高 齢 者 ( 老 人 ) 医 療 費 資 料 5 医 療 費 等 現 状 について 健 康 祉 政 策 課 1 野 人 口 と 高 齢 化 1 (1) 人 口 推 移 と 高 齢 化 率 (2) 高 齢 者 人 口 推 計 2 民 医 療 費 動 向 2 (1) 民 医 療 費 推 移 (2)1 人 当 たり 民 医 療 費 状 況 (3)1 人 当 たり 後 期 高 齢 者 ( 老 人 ) 医 療 費 状 況 (4)1 人 当 たり

More information

( 別 紙 ) 以 下 法 とあるのは 改 正 法 第 5 条 の 規 定 による 改 正 後 の 健 康 保 険 法 を 指 す ( 施 行 期 日 は 平 成 28 年 4 月 1 日 ) 1. 標 準 報 酬 月 額 の 等 級 区 分 の 追 加 について 問 1 法 改 正 により 追 加

( 別 紙 ) 以 下 法 とあるのは 改 正 法 第 5 条 の 規 定 による 改 正 後 の 健 康 保 険 法 を 指 す ( 施 行 期 日 は 平 成 28 年 4 月 1 日 ) 1. 標 準 報 酬 月 額 の 等 級 区 分 の 追 加 について 問 1 法 改 正 により 追 加 別 添 事 務 連 絡 平 成 27 年 12 月 18 日 日 本 年 金 機 構 厚 生 年 金 保 険 部 長 殿 厚 生 労 働 省 年 金 局 事 業 管 理 課 長 持 続 可 能 な 医 療 保 険 制 度 を 構 築 するための 国 民 健 康 保 険 法 等 の 一 部 を 改 正 する 法 律 による 健 康 保 険 法 及 び 船 員 保 険 法 改 正 内 容 の 一 部 に

More information

( 減 免 の 根 拠 等 ) 第 1 条 こ の 要 綱 は, 地 方 税 法 第 4 5 4 条 の 規 定 に 基 づ く 市 税 条 例 第 6 9 条 の 2 の 規 定 を 根 拠 と す る 身 体 障 害 者 等 に 対 す る 軽 自 動 車 税 の 減 免 の 具 体 的 な 対

( 減 免 の 根 拠 等 ) 第 1 条 こ の 要 綱 は, 地 方 税 法 第 4 5 4 条 の 規 定 に 基 づ く 市 税 条 例 第 6 9 条 の 2 の 規 定 を 根 拠 と す る 身 体 障 害 者 等 に 対 す る 軽 自 動 車 税 の 減 免 の 具 体 的 な 対 軽 自 動 車 税 減 免 取 扱 要 綱 函 館 市 財 務 部 ( 減 免 の 根 拠 等 ) 第 1 条 こ の 要 綱 は, 地 方 税 法 第 4 5 4 条 の 規 定 に 基 づ く 市 税 条 例 第 6 9 条 の 2 の 規 定 を 根 拠 と す る 身 体 障 害 者 等 に 対 す る 軽 自 動 車 税 の 減 免 の 具 体 的 な 対 象 お よ び 処 理 方 法

More information

<4D6963726F736F667420576F7264202D2087472D3188C091538AC7979D8B4B92F6814594F292B98CF092CA81698A94816A2E646F63>

<4D6963726F736F667420576F7264202D2087472D3188C091538AC7979D8B4B92F6814594F292B98CF092CA81698A94816A2E646F63> 飛 鳥 交 通 株 式 会 社 安 全 管 理 規 程 平 成 23 年 11 月 10 日 改 定 目 次 第 一 章 総 則 第 二 章 輸 送 の 安 全 を 確 保 するための 事 業 の 運 営 の 方 針 等 第 三 章 輸 送 の 安 全 を 確 保 するための 事 業 の 実 施 及 びその 管 理 の 体 制 第 四 章 輸 送 の 安 全 を 確 保 するための 事 業 の 実

More information

頸 がん 予 防 措 置 の 実 施 の 推 進 のために 講 ずる 具 体 的 な 施 策 等 について 定 めることにより 子 宮 頸 がんの 確 実 な 予 防 を 図 ることを 目 的 とする ( 定 義 ) 第 二 条 この 法 律 において 子 宮 頸 がん 予 防 措 置 とは 子 宮

頸 がん 予 防 措 置 の 実 施 の 推 進 のために 講 ずる 具 体 的 な 施 策 等 について 定 めることにより 子 宮 頸 がんの 確 実 な 予 防 を 図 ることを 目 的 とする ( 定 義 ) 第 二 条 この 法 律 において 子 宮 頸 がん 予 防 措 置 とは 子 宮 子 宮 頸 がん 予 防 措 置 の 実 施 の 推 進 に 関 する 法 律 ( 案 ) 目 次 第 一 章 総 則 ( 第 一 条 第 二 条 ) 第 二 章 子 宮 頸 がん 予 防 方 針 等 ( 第 三 条 第 六 条 ) 第 三 章 子 宮 頸 がん 予 防 措 置 の 実 施 の 推 進 に 関 する 具 体 的 な 施 策 第 一 節 子 宮 頸 がん 及 び 子 宮 頸 がんの 予

More information

vol.54.pmd

vol.54.pmd 平 成 25 年 度 神 奈 川 県 立 がんセンター がん 臨 床 講 座 予 定 表 ( 毎 週 水 曜 日 18:30-19:30 管 理 医 局 棟 3 階 総 合 診 断 室 ) 日 付 曜 日 演 題 名 所 属 講 師 名 ( 敬 称 略 ) 平 成 25 年 4 月 17 日 水 病 理 診 断 の ABC 病 理 診 断 科 横 瀬 智 之 24 日 水 放 射 線 治 療 総 論

More information

Ⅰ 平成14年度の状況

Ⅰ 平成14年度の状況 平 成 22 の 国 民 金 の 加 入 保 険 料 納 付 状 況 目 次 Ⅰ 平 成 22 の 被 保 険 者 の 状 況 1 国 民 金 被 保 険 者 の 動 向 1 2 第 1 号 被 保 険 者 の 動 向 (1) 第 1 号 被 保 険 者 の 資 格 取 得 者 数 の 状 況 2 (2) 第 1 号 被 保 険 者 数 の 齢 構 成 の 変 化 2 Ⅱ 平 成 22 の 保 険

More information

財団法人○○会における最初の評議員の選任方法(案)

財団法人○○会における最初の評議員の選任方法(案) 一 般 財 団 法 人 生 産 科 学 研 究 奨 励 会 定 款 第 1 章 総 則 ( 名 称 ) 第 1 条 この 法 人 は 一 般 財 団 法 人 生 産 科 学 研 究 奨 励 会 という ( 事 務 所 ) 第 2 条 この 法 人 は 事 務 所 を 福 岡 市 東 区 松 香 台 1 丁 目 10 番 1 号 におく 第 2 章 目 的 及 び 事 業 ( 目 的 ) 第 3 条

More information

<6D33335F976C8EAE825081698CF6955C9770816A2E786C73>

<6D33335F976C8EAE825081698CF6955C9770816A2E786C73> 国 立 大 学 法 人 新 潟 大 学 の 役 職 員 の 報 酬 給 与 等 について Ⅰ 役 員 報 酬 等 について 1 役 員 報 酬 についての 基 本 方 針 に 関 する 事 項 1 平 成 18 年 度 における 役 員 報 酬 についての 業 績 反 映 のさせ 方 本 学 が 定 める 役 員 に 支 給 する 期 末 特 別 手 当 (ボーナス)において, 役 員 の 本 給

More information

https://www.takara-dic-net.jp/xeditor_ne/xeditor_web/html_gene.

https://www.takara-dic-net.jp/xeditor_ne/xeditor_web/html_gene. 平 成 23 年 3 月 期 第 1 四 半 期 決 算 短 信 日 本 基 準 ( 連 結 ) 平 成 22 年 8 月 11 日 上 場 会 社 名 松 井 建 設 株 式 会 社 上 場 取 引 所 東 コ ー ド 番 号 1810 URL http://www.matsui-ken.co.jp/ 代 表 者 ( 役 職 名 ) 取 締 役 社 長 ( 氏 名 ) 松 井 隆 弘 ( 役 職

More information

Microsoft PowerPoint - 090706_GP向けGL_final

Microsoft PowerPoint - 090706_GP向けGL_final 睡 眠 障 害 のスクリーニングガイドライン 満 足 のいく 睡 眠 がとれているか 必 ず 問 診 する 症 状 のより 詳 しい 特 徴 や 専 門 用 語 につ いては 別 紙 に 解 説 してあります 睡 眠 の 問 題 がある どのような 睡 眠 の 問 題 か 特 定 する 不 眠 過 眠 睡 眠 中 の 呼 吸 異 常 睡 眠 中 の 異 常 感 覚 異 常 運 動 睡 眠 中 の 異

More information

○00表紙

○00表紙 結 果 の 概 要 1 結 果 の 要 約 (1) 出 生 数 は 減 少 出 生 数 は1 万 3532 人 で 前 年 の12 万 9816 人 より2 万 6284 人 減 少 し 出 生 率 ( 人 口 千 対 ) は 8.で 前 年 の8.2を 下 回 った 出 生 数 を 母 の 年 齢 (5 歳 階 級 ) 別 にみると 2~39 歳 の 各 階 級 では 前 年 より 減 少 しているが

More information

Microsoft Word - 公表用答申422号.doc

Microsoft Word - 公表用答申422号.doc 答 申 第 1 審 議 会 の 結 論 名 古 屋 市 長 ( 以 下 実 施 機 関 という )が 本 件 異 議 申 立 ての 対 象 とな る 保 有 個 人 情 報 を 一 部 開 示 とした 決 定 は 妥 当 である 第 2 異 議 申 立 てに 至 る 経 過 1 平 成 27 年 5 月 29 日 異 議 申 立 人 は 名 古 屋 市 個 人 情 報 保 護 条 例 ( 平 成 17

More information

答申第585号

答申第585号 別 紙 諮 問 第 722 号 答 申 1 審 査 会 の 結 論 平 成 23 年 月 日 区 営 業 所 で 起 きた 物 損 事 故 に 関 する 全 ての 内 容 の 文 書 の 開 示 請 求 に 対 し 終 業 点 呼 記 録 簿 ほか7 件 を 対 象 公 文 書 として 特 定 し 一 部 開 示 と した 決 定 は 妥 当 である 2 審 査 請 求 の 内 容 (1) 審 査

More information

Ⅶ 東 海 地 震 に 関 して 注 意 情 報 発 表 時 及 び 警 戒 宣 言 発 令 時 の 対 応 大 規 模 地 震 対 策 特 別 措 置 法 第 6 条 の 規 定 に 基 づき 本 県 の 東 海 地 震 に 係 る 地 震 防 災 対 策 強 化 地 域 において 東 海 地 震

Ⅶ 東 海 地 震 に 関 して 注 意 情 報 発 表 時 及 び 警 戒 宣 言 発 令 時 の 対 応 大 規 模 地 震 対 策 特 別 措 置 法 第 6 条 の 規 定 に 基 づき 本 県 の 東 海 地 震 に 係 る 地 震 防 災 対 策 強 化 地 域 において 東 海 地 震 Ⅶ 東 海 地 震 に 関 して 注 意 情 報 発 表 時 及 び 警 戒 宣 言 発 令 時 の 対 応 東 海 地 震 注 意 情 報 発 表 時 (1) 医 務 課 衛 生 薬 務 課 Ⅶ-1 Ⅶ-1 Ⅶ-2 2 病 院 診 療 所 の 対 応 (1) 院 内 の 安 全 確 保 等 (2) 医 療 救 護 活 動 の 準 備 Ⅶ-3 Ⅶ-4 Ⅶ-4 3 基 幹 災 害 拠 点 病 院 基

More information

平成24年度 福島県患者調査の概況(厚生労働省大臣官房統計情報部人口動態・保健社会統計課 保健統計室:H )

平成24年度 福島県患者調査の概況(厚生労働省大臣官房統計情報部人口動態・保健社会統計課 保健統計室:H ) 平 成 25 年 10 月 22 日 大 臣 官 房 統 計 情 報 部 人 口 動 態 保 健 社 会 統 計 課 保 健 統 計 室 室 長 瀧 村 佳 代 室 長 補 佐 岩 﨑 容 子 ( 担 当 ) 患 者 統 計 係 ( 内 線 7516,7517) ( 代 表 電 話 ) 03(5253)1111 ( 直 通 電 話 ) 03(3595)2958 平 成 2 4 年 (2012) 福

More information

Microsoft Word - 全国エリアマネジメントネットワーク規約.docx

Microsoft Word - 全国エリアマネジメントネットワーク規約.docx 全 国 エリアマネジメントネットワーク 規 約 第 1 章 総 則 ( 名 称 ) 第 1 条 この 会 は 全 国 エリアマネジメントネットワーク( 以 下 本 会 という )と 称 する ( 目 的 ) 第 2 条 本 会 は 全 国 のエリアマネジメント 組 織 による 連 携 協 議 の 場 を 提 供 し エリアマネジメン トに 係 る 政 策 提 案 情 報 共 有 及 び 普 及 啓

More information

130117_『高齢社会をむかえた東京23区の将来 人口と建物の関係から見て

130117_『高齢社会をむかえた東京23区の将来 人口と建物の関係から見て 第 60 回 (n300)nsri 都 市 環 境 フォーラム 2013.1.17 超 高 齢 社 会 をむかえた 東 京 23 区 の 将 来 人 口 と 建 物 の 関 係 から 見 て 早 稲 田 大 学 特 命 教 授 伊 藤 滋 1 総 人 口 の 推 移 予 測 東 京 23 区 の 人 口 東 京 23 区 の 総 人 口 は 2010 年 の907 万 人 から 2030 年 には985

More information

公表表紙

公表表紙 国 立 大 学 法 人 山 梨 大 学 の 役 の 報 酬 給 与 等 について 国 立 大 学 法 人 等 の 役 員 の 報 酬 等 及 び の 給 与 の 水 準 の 公 表 方 法 等 について(ガイドライン) ( 平 成 17 年 2 月 7 日, 総 務 大 臣 策 定 )に 基 づく 公 表 平 成 26 年 9 月 国 立 大 学 法 人 山 梨 大 学 国 立 大 学 法 人 山

More information

Microsoft Word - 101 第1章 定款.doc

Microsoft Word - 101 第1章 定款.doc 第 1 章 定 款 規 約 山 梨 県 土 地 改 良 事 業 団 体 連 合 会 定 款 昭 和 33 年 8 月 1 日 制 定 昭 和 33 年 10 月 9 日 認 可 第 1 章 総 則 ( 目 的 ) 第 1 条 この 会 は 土 地 改 良 事 業 を 行 う 者 ( 国 県 及 び 土 地 改 良 法 第 95 条 第 1 項 の 規 定 により 土 地 改 良 事 業 を 行 う

More information

全設健発第     号

全設健発第     号 全 設 健 発 第 114 号 平 成 28 年 2 月 23 日 事 業 主 殿 全 国 設 計 事 務 所 健 康 保 険 組 合 理 事 長 石 井 純 公 印 省 略 健 康 保 険 法 の 改 正 の ご 案 内 等 に つ い て 時 下 益 々ご 清 栄 のこととお 慶 び 申 し 上 げます 当 健 康 保 険 組 合 の 運 営 につきましては 日 頃 よりご 協 力 いただき 厚

More information

第1条を次のように改める

第1条を次のように改める 公 益 財 団 法 人 西 熊 谷 病 院 定 款 第 1 章 総 則 ( 名 称 ) 第 1 条 この 法 人 は 公 益 財 団 法 人 西 熊 谷 病 院 と 称 する ( 事 務 所 ) 第 2 条 この 法 人 は 主 たる 事 務 所 を 埼 玉 県 熊 谷 市 に 置 く 第 2 章 目 的 及 び 事 業 ( 目 的 ) 第 3 条 この 法 人 は 精 神 疾 患 を 持 つ 人

More information

○00表紙

○00表紙 照 会 先 大 臣 官 房 統 計 情 報 部 人 口 動 態 保 健 社 会 統 計 課 課 長 廣 瀨 滋 樹 ( 内 線 7461) 課 長 補 佐 山 口 浩 司 ( 内 線 7475) 担 当 係 月 報 調 整 係 ( 内 線 7476) ( 代 表 電 話 ) 03-5253-1111 ( 直 通 電 話 ) 03-3595-2813 平 成 27 年 人 口 動 態 統 計 月 報

More information

平成25年度 独立行政法人日本学生支援機構の役職員の報酬・給与等について

平成25年度 独立行政法人日本学生支援機構の役職員の報酬・給与等について 平 成 25 年 度 独 立 行 政 法 日 本 学 生 支 援 機 構 の 役 職 員 の 報 酬 給 与 等 について Ⅰ 役 員 報 酬 等 について 1 役 員 報 酬 についての 基 本 方 針 に 関 する 事 項 1 平 成 25 年 度 における 役 員 報 酬 についての 業 績 反 映 のさせ 方 日 本 学 生 支 援 機 構 は 奨 学 金 貸 与 事 業 留 学 生 支 援

More information

Microsoft Word - 国民年金の加入納付状況H25

Microsoft Word - 国民年金の加入納付状況H25 平 成 25 の 国 民 金 の 加 入 保 険 料 納 付 状 況 目 次 Ⅰ 平 成 25 の 被 保 険 者 の 状 況 1 国 民 金 被 保 険 者 の 動 向 1 2 第 1 号 被 保 険 者 の 動 向 (1) 第 1 号 被 保 険 者 の 資 格 取 得 者 数 の 状 況 2 (2) 第 1 号 被 保 険 者 の 齢 構 成 の 変 化 2 Ⅱ 平 成 25 の 保 険 料

More information

m07 北見工業大学 様式①

m07 北見工業大学 様式① 国 立 大 学 法 人 北 見 工 業 大 学 ( 法 人 番 号 6460305000387)の 役 職 員 の 報 酬 給 与 等 について Ⅰ 役 員 報 酬 等 について 1 役 員 報 酬 についての 基 本 方 針 に 関 する 事 項 1 役 員 報 酬 の 支 給 水 準 の 設 定 についての 考 え 方 当 該 法 人 の 主 要 事 業 は 教 育 研 究 事 業 である 役

More information

4 松 山 市 暴 力 団 排 除 条 の 一 部 風 俗 営 業 等 の 規 制 及 び 業 務 の 適 正 化 等 に 関 する 法 律 等 の 改 正 に 伴 い, 公 共 工 事 から 排 除 する 対 象 者 の 拡 大 等 を 図 るものです 第 30 号 H27.12.18 H28.1

4 松 山 市 暴 力 団 排 除 条 の 一 部 風 俗 営 業 等 の 規 制 及 び 業 務 の 適 正 化 等 に 関 する 法 律 等 の 改 正 に 伴 い, 公 共 工 事 から 排 除 する 対 象 者 の 拡 大 等 を 図 るものです 第 30 号 H27.12.18 H28.1 松 山 市 条 制 定 時 の 市 民 意 見 聴 取 経 過 表 ( 3 月 市 議 会 提 出 分 ) 総 務 部 文 書 法 制 作 成 条 名 条 の 概 要 提 出 日 番 号 手 続 の 種 別 実 施 日 ( 期 間 ) 実 施 した 聴 取 手 続 の 内 容 を 実 施 しない 場 合 はその 理 由 担 当 1 松 山 市 職 員 の 分 限 に 関 する 条 等 の 一 部 を

More information

目 次 第 1 章 総 則 第 1 節 計 画 の 目 的... 1 第 1 計 画 の 目 的 1 第 2 計 画 の 策 定 1 第 3 計 画 の 構 成 2 第 4 用 語 の 意 義 2 第 2 節 計 画 の 前 提 条 件... 3 第 1 自 然 条 件 3 第 2 社 会 条 件

目 次 第 1 章 総 則 第 1 節 計 画 の 目 的... 1 第 1 計 画 の 目 的 1 第 2 計 画 の 策 定 1 第 3 計 画 の 構 成 2 第 4 用 語 の 意 義 2 第 2 節 計 画 の 前 提 条 件... 3 第 1 自 然 条 件 3 第 2 社 会 条 件 熊 谷 市 地 域 防 災 計 画 平 成 27 年 8 月 熊 谷 市 防 災 会 議 目 次 第 1 章 総 則 第 1 節 計 画 の 目 的... 1 第 1 計 画 の 目 的 1 第 2 計 画 の 策 定 1 第 3 計 画 の 構 成 2 第 4 用 語 の 意 義 2 第 2 節 計 画 の 前 提 条 件... 3 第 1 自 然 条 件 3 第 2 社 会 条 件 6 第 3

More information

財団法人山梨社会保険協会寄付行為

財団法人山梨社会保険協会寄付行為 一 般 財 団 法 人 山 梨 社 会 保 険 協 会 定 款 第 1 章 総 則 ( 名 称 ) 第 1 条 この 法 人 は 一 般 財 団 法 人 山 梨 社 会 保 険 協 会 と 称 する ( 事 務 所 ) 第 2 条 この 法 人 は 主 たる 事 務 所 を 山 梨 県 甲 府 市 に 置 く 第 2 章 目 的 及 び 事 業 ( 目 的 ) 第 3 条 この 法 人 は 山 梨

More information

2 役 員 の 報 酬 等 の 支 給 状 況 平 成 27 年 度 年 間 報 酬 等 の 総 額 就 任 退 任 の 状 況 役 名 報 酬 ( 給 与 ) 賞 与 その 他 ( 内 容 ) 就 任 退 任 2,142 ( 地 域 手 当 ) 17,205 11,580 3,311 4 月 1

2 役 員 の 報 酬 等 の 支 給 状 況 平 成 27 年 度 年 間 報 酬 等 の 総 額 就 任 退 任 の 状 況 役 名 報 酬 ( 給 与 ) 賞 与 その 他 ( 内 容 ) 就 任 退 任 2,142 ( 地 域 手 当 ) 17,205 11,580 3,311 4 月 1 独 立 行 政 法 人 統 計 センター( 法 人 番 号 7011105002089)の 役 職 員 の 報 酬 給 与 等 について Ⅰ 役 員 報 酬 等 について 1 役 員 報 酬 についての 基 本 方 針 に 関 する 事 項 1 役 員 報 酬 の 支 給 水 準 の 設 定 についての 考 え 方 独 立 行 政 法 人 通 則 法 第 52 条 第 3 項 の 規 定 に 基 づき

More information

Microsoft Word - 目次.doc

Microsoft Word - 目次.doc 長 寿 医 療 制 度 と 国 民 健 康 保 険 一 体 化 に 関 する 舛 添 大 臣 私 案 イメージ < 現 行 > < 見 直 し 後 > 75 歳 長 寿 医 療 制 度 ( 県 単 位 広 域 連 合 ) 長 寿 医 療 ( 都 道 府 県 ) 1 両 者 を 一 体 化 し 都 道 府 県 が 運 営 75 歳 65 歳 被 用 者 保 険 から 財 政 調 整 国 保 国 保 被

More information

2 積 極 的 な 接 種 勧 奨 の 差 し 控 え 国 は 平 成 25 年 4 月 から 定 期 接 種 化 したが ワクチン 接 種 との 関 連 を 否 定 できない 持 続 的 な 痛 みなどの 症 状 が 接 種 後 に 見 られたことから 平 成 25 年 6 月 定 期 接 種 と

2 積 極 的 な 接 種 勧 奨 の 差 し 控 え 国 は 平 成 25 年 4 月 から 定 期 接 種 化 したが ワクチン 接 種 との 関 連 を 否 定 できない 持 続 的 な 痛 みなどの 症 状 が 接 種 後 に 見 られたことから 平 成 25 年 6 月 定 期 接 種 と 子 宮 頸 がん 予 防 ワクチンの 状 況 について 1 接 種 費 用 の 公 費 助 成 (1) 県 の 助 成 制 度 子 宮 頸 がん 予 防 ワクチンの 接 種 費 用 は 3 回 の 接 種 で 約 45,000 円 (1 回 当 たり 約 15,000 円 )であり 被 接 種 者 の 経 済 的 負 担 が 大 きいものであった そのため がん 対 策 推 進 の 観 点 から 公

More information

スライド 1

スライド 1 社 会 保 障 税 一 体 改 革 における 年 金 関 連 法 案 について 年 金 機 能 強 化 法 案 (3 月 30 日 提 出 ) 国 会 提 出 時 の 法 案 の 内 容 1 基 礎 年 金 国 庫 負 担 2 分 の1の 恒 久 化 2 受 給 資 格 期 間 の 短 縮 (25 年 10 年 ) 3 産 休 期 間 中 の 社 会 保 険 料 免 除 4 遺 族 基 礎 年 金

More information

国立研究開発法人土木研究所の役職員の報酬・給与等について

国立研究開発法人土木研究所の役職員の報酬・給与等について 様 式 1 公 表 されるべき 事 項 国 立 研 究 開 発 法 人 土 木 研 究 所 の 役 職 員 の 報 酬 給 与 等 について 別 添 Ⅰ 役 員 報 酬 等 について 1 役 員 報 酬 についての 基 本 方 針 に 関 する 事 項 1 役 員 報 酬 の 支 給 水 準 の 設 定 についての 考 え 方 当 研 究 所 は 土 木 技 術 に 関 する 研 究 開 発 技 術

More information

平成16年年金制度改正 ~年金の昔・今・未来を考える~

平成16年年金制度改正 ~年金の昔・今・未来を考える~ 第 2 回 社 会 保 険 料 労 働 保 険 料 の 賦 課 対 象 となる 報 酬 等 の 範 囲 に 関 する 検 討 会 平 成 24 年 9 月 20 日 資 料 1 通 勤 手 当 について 1 これまでの 通 勤 に 要 する 費 用 に 関 する 考 え 方 では 通 勤 手 当 の 金 額 が 実 費 弁 償 的 に 算 定 される 場 合 でも それは 通 常 使 用 者 が 負

More information

要 な 指 示 をさせることができる ( 検 査 ) 第 8 条 甲 は 乙 の 業 務 にかかる 契 約 履 行 状 況 について 作 業 完 了 後 10 日 以 内 に 検 査 を 行 うものとする ( 発 生 した 著 作 権 等 の 帰 属 ) 第 9 条 業 務 によって 甲 が 乙 に

要 な 指 示 をさせることができる ( 検 査 ) 第 8 条 甲 は 乙 の 業 務 にかかる 契 約 履 行 状 況 について 作 業 完 了 後 10 日 以 内 に 検 査 を 行 うものとする ( 発 生 した 著 作 権 等 の 帰 属 ) 第 9 条 業 務 によって 甲 が 乙 に 契 約 書 ( 案 ) 独 立 行 政 法 人 医 薬 品 医 療 機 器 総 合 機 構 契 約 担 当 役 石 井 信 芳 ( 以 下 甲 という) と ( 以 下 乙 という)の 間 に 医 療 情 報 データベースに 関 するデータマッピング 業 務 ( 千 葉 大 学 医 学 部 附 属 病 院 )( 以 下 業 務 という)について 下 記 条 項 により 請 負 契 約 を 締 結 する

More information

<4D F736F F F696E74202D E38BA A A8D9195DB91678D8795E28F958CA992BC82B DC58F4994C52E >

<4D F736F F F696E74202D E38BA A A8D9195DB91678D8795E28F958CA992BC82B DC58F4994C52E > 23.9.28 中 央 社 会 保 険 医 療 協 議 会 説 明 資 料 国 民 健 康 保 険 組 合 に 対 する 補 助 の 見 直 しについて 平 成 23 年 9 月 28 日 厚 生 労 働 省 保 険 局 国 民 健 康 保 険 課 1 国 民 健 康 保 険 組 合 の 概 要 同 種 の 事 業 又 は 業 務 に 従 事 する 従 業 員 等 を 組 合 員 として 組 織 された

More information

第 3 章 会 員 ( 会 員 の 資 格 ) 第 5 条 協 会 の 会 員 は 協 会 の 目 的 に 賛 同 して 入 会 した 次 の 各 号 に 掲 げる 者 とする (1) 軽 種 馬 を 生 産 する 者 (2) 軽 種 馬 を 育 成 する 者 (3) 馬 主 (4) 調 教 師 (

第 3 章 会 員 ( 会 員 の 資 格 ) 第 5 条 協 会 の 会 員 は 協 会 の 目 的 に 賛 同 して 入 会 した 次 の 各 号 に 掲 げる 者 とする (1) 軽 種 馬 を 生 産 する 者 (2) 軽 種 馬 を 育 成 する 者 (3) 馬 主 (4) 調 教 師 ( 一 般 社 団 法 人 日 本 競 走 馬 協 会 定 款 第 1 章 総 則 認 可 平 成 25 年 12 月 24 日 施 行 平 成 26 年 1 月 6 日 ( 名 称 ) 第 1 条 この 法 人 は 一 般 社 団 法 人 日 本 競 走 馬 協 会 ( 以 下 協 会 という ) と 称 する ( 事 務 所 ) 第 2 条 協 会 は 主 たる 事 務 所 を 東 京 都 港 区

More information

Microsoft Word - 3大疾病保障特約付団体信用生命保険の概要_村上.docx

Microsoft Word - 3大疾病保障特約付団体信用生命保険の概要_村上.docx 3 大 疾 病 保 障 特 約 付 団 体 信 用 生 命 保 険 の 概 要 一 般 団 体 信 用 生 命 保 険 3 大 疾 病 保 障 特 約 死 亡 保 障 + 高 度 障 害 保 障 全 国 保 証 ( 一 社 )しんきん 保 証 基 金 保 険 契 約 者 全 国 保 証 信 金 中 央 金 庫 申 込 時 年 齢 と 実 行 時 年 齢 満 20 歳 以 上 満 50 歳 未 満 満

More information

Microsoft Word - ★HP版平成27年度検査の結果

Microsoft Word - ★HP版平成27年度検査の結果 平 成 7 年 度 検 査 結 果 について () 検 査 体 制 等 農 政 部 農 地 整 備 課 の 検 査 員 名 以 上 により 土 地 改 良 区 等 あたり 日 間 から 日 間 実 施 しました 農 業 振 興 事 務 所 の 土 地 改 良 区 指 導 担 当 職 員 及 び 関 係 市 町 職 員 が 立 会 いました () 検 査 件 数 定 期 検 査 8( 土 地 改 良

More information

3 保 険 料 ( 掛 金 )を 納 めていること 原 則 として 初 診 日 月 前 々 月 まで 国 民 年 金 加 入 期 間 全 体 うち 3 分 2 以 上 きち んと 納 めている( 保 険 料 免 除 期 間 も 含 む)ことが 必 要 です 現 在 は 特 例 として 初 診 日 が

3 保 険 料 ( 掛 金 )を 納 めていること 原 則 として 初 診 日 月 前 々 月 まで 国 民 年 金 加 入 期 間 全 体 うち 3 分 2 以 上 きち んと 納 めている( 保 険 料 免 除 期 間 も 含 む)ことが 必 要 です 現 在 は 特 例 として 初 診 日 が 厚 生 年 金 手 当 金 支 援 制 度 概 要 厚 生 年 金 手 当 金 は 疾 病 (がんも 対 象 )やケガで が 残 った 場 合 生 活 保 をする 給 付 であり 支 給 要 件 を 満 たし 厚 生 年 金 1 2 級 に 該 当 すれば 基 礎 年 金 に 厚 生 年 金 が 上 乗 せされ 支 給 され 厚 生 年 金 3 級 に 該 当 すれば 厚 生 年 金 厚 生 年 金

More information

<4D6963726F736F667420576F7264202D208CF689768ED092639640906C8FE395FB978E8CEA8BA689EF814592E88ABC2E646F63>

<4D6963726F736F667420576F7264202D208CF689768ED092639640906C8FE395FB978E8CEA8BA689EF814592E88ABC2E646F63> 公 益 社 団 法 人 上 方 落 語 協 会 定 款 第 1 章 総 則 ( 名 称 ) 第 1 条 この 法 人 は 公 益 社 団 法 人 上 方 落 語 協 会 と 称 する ( 事 務 所 ) 第 2 条 この 法 人 は 主 たる 事 務 所 を 大 阪 府 大 阪 市 に 置 く 第 2 章 目 的 及 び 事 業 ( 目 的 ) 第 3 条 この 法 人 は 上 方 落 語 を 中

More information

定款

定款 地 方 公 務 員 共 済 組 合 連 合 会 定 款 ( 昭 和 59 年 4 月 1 日 ) 変 更 昭 和 59 年 12 月 1 日 平 成 11 年 4 月 1 日 平 成 21 年 3 月 31 日 昭 和 60 年 3 月 31 日 平 成 12 年 5 月 12 日 平 成 21 年 8 月 7 日 昭 和 61 年 4 月 1 日 平 成 13 年 5 月 8 日 平 成 24 年

More information

は 共 有 名 義 )で 所 有 権 保 存 登 記 又 は 所 有 権 移 転 登 記 を された も の で あ る こと (3) 居 室 便 所 台 所 及 び 風 呂 を 備 え 居 住 の ために 使 用 す る 部 分 の 延 べ 床 面 積 が 5 0 平 方 メ ー ト ル 以 上

は 共 有 名 義 )で 所 有 権 保 存 登 記 又 は 所 有 権 移 転 登 記 を された も の で あ る こと (3) 居 室 便 所 台 所 及 び 風 呂 を 備 え 居 住 の ために 使 用 す る 部 分 の 延 べ 床 面 積 が 5 0 平 方 メ ー ト ル 以 上 蕨 市 三 世 代 ふれあい 家 族 住 宅 取 得 補 助 金 交 付 要 綱 ( 目 的 ) 第 1 条 この 要 綱 は 子 育 て 中 の 子 世 帯 及 びその 親 世 帯 の 同 居 又 は 近 居 ( 以 下 同 居 等 と い う ) を 促 進 す る た め 住 宅 の 取 得 に 係 る 費 用 の 一 部 を 補 助 す る こ と に よ り 三 世 代 の 市 内 定 住

More information

(2) 職 員 の 初 任 給 の 状 況 ( 平 成 17 年 4 月 1 日 現 在 ) 初 任 給 2 年 後 の 給 料 初 任 給 2 年 後 の 給 料 一 般 行 政 職 技 能 労 務 職 大 学 卒 171,1 151,5 19,2 164,7 17,7 184,4 中 学 卒 1

(2) 職 員 の 初 任 給 の 状 況 ( 平 成 17 年 4 月 1 日 現 在 ) 初 任 給 2 年 後 の 給 料 初 任 給 2 年 後 の 給 料 一 般 行 政 職 技 能 労 務 職 大 学 卒 171,1 151,5 19,2 164,7 17,7 184,4 中 学 卒 1 の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 (16 年 度 末 ) A 千 16 年 度 実 質 収 支 千 件 費 B 千 件 費 率 ( 参 考 ) B/A 15 年 度 の 件 費 率 (2) 職 員 給 与 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 予 算 ) 職 員 数 給 与 費 A

More information

3 職 員 の 初 任 給 等 の 状 況 (1) 職 員 の 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 及 び の 状 況 (24 年 4 月 1 日 現 在 ) 1 一 般 行 政 職 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 ( ベース) 43.7 歳 32,743 353,826 341,321

3 職 員 の 初 任 給 等 の 状 況 (1) 職 員 の 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 及 び の 状 況 (24 年 4 月 1 日 現 在 ) 1 一 般 行 政 職 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 ( ベース) 43.7 歳 32,743 353,826 341,321 平 成 24 年 度 職 員 の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) (23 年 度 末 ) A B B/A 22 年 度 の 件 費 率 千 千 千 23 年 度 16,465 1,969,859 183,816 2,34,765 21.3

More information

                         庁議案件No

                         庁議案件No 庁 議 案 件 No.1 平 成 24 年 4 月 24 日 所 管 市 長 公 室 企 画 部 件 名 関 西 広 域 連 合 への 加 入 について 経 過 現 状 政 策 課 題 対 応 方 針 今 後 の 取 組 ( 案 ) 関 係 局 と の 政 策 連 携 関 西 広 域 連 合 の 概 要 複 数 府 県 により 設 立 される 全 国 初 の 広 域 連 合 として 平 成 22 年

More information

為 が 行 われるおそれがある 場 合 に 都 道 府 県 公 安 委 員 会 がその 指 定 暴 力 団 等 を 特 定 抗 争 指 定 暴 力 団 等 として 指 定 し その 所 属 する 指 定 暴 力 団 員 が 警 戒 区 域 内 において 暴 力 団 の 事 務 所 を 新 たに 設

為 が 行 われるおそれがある 場 合 に 都 道 府 県 公 安 委 員 会 がその 指 定 暴 力 団 等 を 特 定 抗 争 指 定 暴 力 団 等 として 指 定 し その 所 属 する 指 定 暴 力 団 員 が 警 戒 区 域 内 において 暴 力 団 の 事 務 所 を 新 たに 設 暴 力 団 員 による 不 当 な 行 為 の 防 止 等 に 関 する 法 律 の 一 部 を 改 正 する 法 律 暴 力 団 員 による 不 当 な 行 為 の 防 止 等 に 関 する 法 律 例 規 整 備 * 暴 力 団 員 による 不 当 な 行 為 の 防 止 等 に 関 する 法 律 の 一 部 を 改 正 する 法 律 例 規 整 備 公 布 年 月 日 番 号 平 成 24 年

More information

私立大学等研究設備整備費等補助金(私立大学等

私立大学等研究設備整備費等補助金(私立大学等 私 立 大 学 等 研 究 設 備 整 備 費 等 補 助 金 ( 私 立 大 学 等 研 究 設 備 等 整 備 費 ) 交 付 要 綱 目 次 第 1 章 通 則 ( 第 1 条 - 第 4 条 ) 第 2 章 私 立 大 学 等 ( 第 5 条 - 第 15 条 ) 第 3 章 専 修 学 校 ( 第 16 条 - 第 25 条 ) 第 4 章 補 助 金 の 返 還 ( 第 26 条 ) 第

More information

有 料 老 ホーム ( ) ( 主 として 要 介 護 状 態 にある を 入 居 させるも のに 限 る ) 第 29 条 ( 届 出 等 ) 第 二 十 九 条 有 料 老 ホーム( 老 を 入 居 させ 入 浴 排 せつ 若 しくは 食 事 の 介 護 食 事 の 提 供 又 はその 他 の

有 料 老 ホーム ( ) ( 主 として 要 介 護 状 態 にある を 入 居 させるも のに 限 る ) 第 29 条 ( 届 出 等 ) 第 二 十 九 条 有 料 老 ホーム( 老 を 入 居 させ 入 浴 排 せつ 若 しくは 食 事 の 介 護 食 事 の 提 供 又 はその 他 の 消 防 法 施 行 令 別 表 第 1(6) 項 ロに 掲 げる 施 設 の 概 要 ( 細 目 欄 の 印 は275m2 未 満 の 施 設 が 想 定 されるものを 示 す ) 細 目 根 拠 法 令 規 定 規 模 要 件 根 拠 規 定 構 造 要 件 根 拠 規 定 参 考 資 料 10 老 短 期 入 所 施 設 ( ) (ショートステイ) 第 20 条 の3 ( 老 短 期 入 所 施

More information

スライド 1

スライド 1 平 成 28 年 度 市 県 民 税 の 計 算 方 法 ( 鳥 取 市 ) まず 計 算 の 全 体 の 流 れを 示 すと 以 下 のようになります 総 所 得 金 - 所 得 控 除 = ( 千 円 未 満 切 り 捨 て ) 課 税 標 準 所 得 割 の 税 率 6% 所 得 割 の 税 率 4% 算 出 調 整 税 控 均 等 割 所 得 割 - - + 控 除 除 = 算 出 調 整

More information

2 職 員 の 初 任 給 等 の 状 況 (1) 職 員 の 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 及 び の 状 況 (26 年 4 月 1 日 現 在 ) 1 一 般 行 政 職 平 均 年 齢 静 岡 県 国 類 似 団 体 2 技 能 労 務 職 区 41.8 歳 42.6 歳 43.5

2 職 員 の 初 任 給 等 の 状 況 (1) 職 員 の 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 及 び の 状 況 (26 年 4 月 1 日 現 在 ) 1 一 般 行 政 職 平 均 年 齢 静 岡 県 国 類 似 団 体 2 技 能 労 務 職 区 41.8 歳 42.6 歳 43.5 の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 一 般 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 )24 年 度 の (26 年 1 月 1 日 ) A B B/A 件 費 率 25 年 度 千 円 千 円 千 円 % % 61,419 20,666,887 1,276,279 4,024,627

More information

目次

目次 政 府 管 掌 健 康 保 険 における 分 析 手 法 等 に 関 する 調 査 研 究 ( 概 要 ) 医 療 経 済 研 究 機 構 では 社 会 保 険 庁 より 委 託 を 受 け 政 府 管 掌 健 康 保 険 における 分 析 手 法 等 に 関 する 調 査 研 究 を 実 施 した 調 査 研 究 の 主 なポイントは 以 下 の 通 り Ⅰ. 調 査 研 究 の 背 景 と 目

More information

七 の 二 自 然 公 園 法 ( 昭 和 三 十 二 年 法 律 第 百 六 十 一 号 ) 第 二 十 条 第 一 項 に 規 定 する 国 立 公 園 又 は 国 定 公 園 の 特 別 地 域 のうち 同 法 第 二 十 一 条 第 一 項 に 規 定 する 特 別 保 護 地 区 その 他

七 の 二 自 然 公 園 法 ( 昭 和 三 十 二 年 法 律 第 百 六 十 一 号 ) 第 二 十 条 第 一 項 に 規 定 する 国 立 公 園 又 は 国 定 公 園 の 特 別 地 域 のうち 同 法 第 二 十 一 条 第 一 項 に 規 定 する 特 別 保 護 地 区 その 他 地 方 税 法 ( 固 定 資 産 税 の 非 課 税 の 範 囲 ) 第 三 百 四 十 八 条 市 町 村 は 国 並 びに 都 道 府 県 市 町 村 特 別 区 これらの 組 合 財 産 区 及 び 合 併 特 例 区 に 対 しては 固 定 資 産 税 を 課 することができない 2 固 定 資 産 税 は 次 に 掲 げる 固 定 資 産 に 対 しては 課 することができない ただし

More information

5 月 25 日 2 口 腔 咽 頭 唾 液 腺 の 疾 患 2 GIO: 口 腔 咽 頭 唾 液 腺 の 疾 患 を 理 解 する SBO: 1. 急 性 慢 性 炎 症 性 疾 患 を 説 明 できる 2. 扁 桃 の 疾 患 を 説 明 できる 3. 病 巣 感 染 症 を 説 明 できる 4

5 月 25 日 2 口 腔 咽 頭 唾 液 腺 の 疾 患 2 GIO: 口 腔 咽 頭 唾 液 腺 の 疾 患 を 理 解 する SBO: 1. 急 性 慢 性 炎 症 性 疾 患 を 説 明 できる 2. 扁 桃 の 疾 患 を 説 明 できる 3. 病 巣 感 染 症 を 説 明 できる 4 日 付 時 限 内 容 4 月 6 日 2 総 論 GIO: 耳 鼻 咽 喉 科 疾 患 を 持 つ 患 者 の 診 断 と 治 療 ができるようになるために これらの 系 の 基 本 的 知 識 特 性 を 理 解 する SBO: 1. 耳 疾 患 について 説 明 できる 2. 鼻 疾 患 について 説 明 できる 3. 咽 頭 喉 頭 疾 患 について 説 明 できる 4 月 13 日 2 鼻

More information

Microsoft Word - 2章.doc

Microsoft Word - 2章.doc 第 2 章 1. 人 口 の 構 成 と 動 態 (1) 人 口 総 数 と 年 齢 構 成 住 民 基 本 台 帳 人 口 及 び 外 国 人 登 録 人 口 による 平 成 21 年 (29 年 )9 月 末 現 在 の 本 市 の 人 口 総 数 は358,756 人 で 前 計 画 が 策 定 された 平 成 16 年 (24 年 )と 比 べる と 約 2,8 人 の 増 加 となっています

More information

<4D6963726F736F667420576F7264202D2097988976918A94BD837D836C83578381839383678B4B92F62E646F6378>

<4D6963726F736F667420576F7264202D2097988976918A94BD837D836C83578381839383678B4B92F62E646F6378> 一 般 社 団 法 人 日 本 ジェネリック 医 薬 品 学 会 利 益 相 反 マネジメント 規 程 ( 目 的 ) 第 1 条 一 般 社 団 法 人 日 本 ジェネリック 医 薬 品 学 会 ( 以 下 本 学 会 と 略 す)は その 活 動 におい て 社 会 的 責 任 と 倫 理 性 が 求 められていることに 鑑 み 利 益 相 反 マネジメント 規 程 を 策 定 する その 目

More information

〔自 衛 隊〕

〔自 衛 隊〕 基 交 付 金 及 び 調 整 交 付 金 等 総 務 省 所 管 (1) 基 交 付 金 ( 趣 旨 ) 基 交 付 金 は 国 有 提 供 施 設 等 所 在 市 町 村 助 成 交 付 金 に 関 する 法 律 ( 昭 和 32 年 法 律 104 号 ) の 定 めるところにより 国 が 所 有 する 固 定 資 産 のうち 米 軍 等 に 使 用 させている 固 定 資 産 並 びに 自

More information

添 付 資 料 の 目 次 1. 当 四 半 期 決 算 に 関 する 定 性 的 情 報 2 (1) 経 営 成 績 に 関 する 説 明 2 (2) 財 政 状 態 に 関 する 説 明 2 (3) 連 結 業 績 予 想 などの 将 来 予 測 情 報 に 関 する 説 明 2 2.サマリー 情 報 ( 注 記 事 項 )に 関 する 事 項 3 (1) 当 四 半 期 連 結 累 計 期 間

More information

航空隊及び教育航空隊の編制に関する訓令

航空隊及び教育航空隊の編制に関する訓令 海 上 自 衛 隊 訓 令 第 10 号 自 衛 隊 法 施 行 令 ( 昭 和 29 年 政 令 第 179 号 ) 第 32 条 の 規 定 に 基 づき 航 空 隊 の 編 制 に 関 する 訓 令 ( 昭 和 36 年 海 上 自 衛 隊 訓 令 第 48 号 )の 全 部 を 次 のように 改 正 する 昭 和 40 年 3 月 20 日 防 衛 庁 長 官 小 泉 純 也 航 空 隊 及

More information

<5461726F2D3038303232315F97CC8EFB8F91814596BE8DD78F9192CA926D>

<5461726F2D3038303232315F97CC8EFB8F91814596BE8DD78F9192CA926D> 保 発 第 0305002 号 平 成 20 年 3 月 5 日 地 方 社 会 事 務 局 長 都 道 府 県 知 事 殿 厚 生 労 働 省 局 長 医 療 費 の 内 容 の 分 かる 領 収 証 の 交 付 について の 一 部 改 正 について 標 記 については 診 療 報 酬 の 算 定 方 法 ( 平 成 20 年 厚 生 労 働 省 告 示 第 59 号 )が 制 定 され 同 告

More information

<4D6963726F736F667420576F7264202D203032208E598BC68A8897CD82CC8DC490B68B7982D18E598BC68A8893AE82CC8A76905682C98AD682B782E993C195CA915B9275964082C98AEE82C382AD936F985E96C68B9690C582CC93C197E1915B927582CC898492B75F8E96914F955D89BF8F915F2E646F6

<4D6963726F736F667420576F7264202D203032208E598BC68A8897CD82CC8DC490B68B7982D18E598BC68A8893AE82CC8A76905682C98AD682B782E993C195CA915B9275964082C98AEE82C382AD936F985E96C68B9690C582CC93C197E1915B927582CC898492B75F8E96914F955D89BF8F915F2E646F6 様 式 租 税 特 別 措 置 等 に 係 る 政 策 の 事 前 評 価 書 1 政 策 評 価 の 対 象 とした 産 業 活 力 の 再 生 及 び 産 業 活 動 の 革 新 に 関 する 特 別 措 置 法 に 基 づく 登 録 免 租 税 特 別 措 置 等 の 名 称 許 税 の 特 例 措 置 の 延 長 ( 国 税 32)( 登 録 免 許 税 : 外 ) 2 要 望 の 内 容

More information

社会保険加入促進計画に盛込むべき内容

社会保険加入促進計画に盛込むべき内容 一 般 社 団 法 人 日 本 造 園 建 設 業 協 会 社 会 保 険 等 加 入 促 進 計 画 平 成 24 年 10 月 一 般 社 団 法 人 日 本 造 園 建 設 業 協 会 1 計 画 策 定 の 趣 旨 目 的 この 計 画 は 一 般 社 団 法 人 日 本 造 園 建 設 業 協 会 ( 以 下 日 造 協 という ) 及 び 日 造 協 の 正 会 員 ( 以 下 会 員

More information

仙台市のエイズ・性感染症の現状       資料4

仙台市のエイズ・性感染症の現状       資料4 のエイズ 性 感 染 症 の 現 状 資 料 1 (1) HIV エイズ 発 生 動 向 1 HIV 感 染 者 とエイズ 患 者 報 告 数 年 次 推 移 の 比 較 ( 概 要 ) の 状 況 HIV 感 染 者 数 は, 平 成 年 に 小 さなピークがあり,その 後 はいずれも 増 加 の 傾 向 を 示 していた が,ここ 数 年 は 横 ばい 傾 向 である 平 成 年 の HIV 感

More information

退職手当とは

退職手当とは 第 3 退 職 手 当 について 1 退 職 手 当 とは 退 職 手 当 は 教 職 員 が 退 職 ( 又 は 死 亡 )した 場 合 に その 者 又 は 遺 族 に 一 時 金 として 支 給 される 給 与 で 給 料 の 補 充 的 な 性 格 をもつ 他 の 手 当 とは 異 なり 勤 続 報 償 的 な 性 格 を 有 する 手 当 であ って その 取 扱 いは 教 職 員 及 び

More information

<947A957A8E9197BF8253817C8250816082532E786C73>

<947A957A8E9197BF8253817C8250816082532E786C73> 資 料 1 資 料 2 資 料 3 資 料 4 資 料 5 資 料 6 保 護 観 察 新 規 受 理 人 員 の 推 移 資 料 7 ( 千 人 ) ( 昭 和 24 年 ~ 平 成 17 年 ) 80 70 60 保 護 観 察 処 分 少 年 50 40 30 20 10 保 護 観 察 付 執 行 猶 予 者 仮 釈 放 者 0 少 年 院 仮 退 院 者 24 年 30 35 40 45

More information

スライド 1

スライド 1 公 的 年 金 制 度 の 健 全 性 及 び 信 頼 性 の 確 保 のための 厚 生 年 金 保 険 法 等 の 一 部 を 改 正 する 法 律 について 厚 生 労 働 省 年 金 局 公 的 年 金 制 度 の 健 全 性 及 び 信 頼 性 の 確 保 のための 厚 生 年 金 保 険 法 等 の 一 部 を 改 正 する 法 律 ( 平 成 25 年 法 律 第 63 号 )の 概 要

More information

光 輪 はさみこども 園 学 校 保 健 安 全 法 ( 第 19 条 )に 準 ずる(H24.4 改 定 ) 病 名 感 染 しやすい 期 間 登 園 のめやす 症 状 ( 発 熱 全 身 症 状 呼 吸 器 症 状 )がある 期 間 インフルエンザ ( 発 症 前 24 時 間 ~ 発 病 後

光 輪 はさみこども 園 学 校 保 健 安 全 法 ( 第 19 条 )に 準 ずる(H24.4 改 定 ) 病 名 感 染 しやすい 期 間 登 園 のめやす 症 状 ( 発 熱 全 身 症 状 呼 吸 器 症 状 )がある 期 間 インフルエンザ ( 発 症 前 24 時 間 ~ 発 病 後 主 治 医 様 下 記 太 線 枠 内 をご 記 入 願 います 登 園 許 可 証 光 輪 はさみこども 園 園 長 殿 入 所 園 児 氏 名. 病 名 平 成 年 月 日 から 病 状 も 回 復 し 集 団 生 活 に 支 障 がない 状 態 になったので 登 園 可 能 と 判 断 します 平 成 年 月 日 医 療 機 関 名 医 師 名 印 こども 園 は 乳 幼 児 が 集 団 で

More information

( 会 員 資 格 の 取 得 ) 第 6 条 本 会 の 会 員 になろうとする 者 は 別 に 定 める 入 会 届 により 申 し 込 みを し 理 事 会 の 承 認 を 得 なければならない ( 会 員 の 権 利 義 務 ) 第 7 条 会 員 は 本 会 の 事 業 活 動 につき そ

( 会 員 資 格 の 取 得 ) 第 6 条 本 会 の 会 員 になろうとする 者 は 別 に 定 める 入 会 届 により 申 し 込 みを し 理 事 会 の 承 認 を 得 なければならない ( 会 員 の 権 利 義 務 ) 第 7 条 会 員 は 本 会 の 事 業 活 動 につき そ 一 般 社 団 法 人 宮 崎 県 法 人 会 連 合 会 定 款 第 1 章 総 則 ( 名 称 ) 第 1 条 この 法 人 は 一 般 社 団 法 人 宮 崎 県 法 人 会 連 合 会 ( 以 下 本 会 とう ) と 称 ( 事 務 所 ) 第 2 条 本 会 は 主 たる 事 務 所 を 宮 崎 県 宮 崎 市 に 置 く 第 2 章 目 的 及 び 事 業 ( 目 的 ) 第 3 条

More information

Microsoft PowerPoint - 06 資料6 技術基準.ppt [互換モード]

Microsoft PowerPoint - 06  資料6 技術基準.ppt [互換モード] 資 料 6 通 信 放 送 の 法 体 系 における 技 術 基 準 について 平 成 21 年 2 月 27 日 現 行 の 技 術 基 準 の 概 要 放 送 中 止 事 故 への 対 処 1 現 在 の 技 術 基 準 の 概 要 1.コンテンツに 係 る 技 術 基 準 (1) 目 的 放 送 の 品 質 の 確 保 受 信 端 末 の 安 定 的 な 供 給 の 確 保 等 (2) 概 要

More information