借 入 希 望 条 件 借 入 希 望 時 期 希 望 利 率 償 還 期 間 ( 据 置 期 間 ) 特 養 等 整 備 支 援 融 資 資 金 平 成 年 月 年 ( 年 ) 融 資 取 扱 金 融 機 関 既 往 借 入 金 の 有 無 と 借 入 残 高 融 資 取 扱 金 融 機 関 借
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- はな まるこ
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1 様 式 第 1 号 埼 玉 県 特 別 養 護 老 人 ホーム 等 整 備 支 援 融 資 資 金 借 入 申 込 書 融 資 取 扱 金 融 機 関 [ フ リ ガ ナ ] 住 所 様 都 道 府 県 等 提 出 日 融 資 取 扱 金 融 機 関 提 出 日 TEL 年 月 日 年 月 日 [ フ リ ガ ナ ] 法 人 の 名 称 [ フ リ ガ ナ ] 氏 名 ( 法 人 の 場 合 は 代 表 者 ) 借 入 申 込 施 設 法 人 設 立 年 月 日 理 事 長 生 年 月 日 施 設 種 類 実 印 ( ) 施 設 名 称 借 入 申 込 金 額 施 設 貸 付 資 金 今 次 計 画 の 概 要 担 保 保 証 人 別 紙 申 込 計 画 の 概 要 のとおり 1. 不 動 産 担 保 別 紙 担 保 物 件 の 状 況 のとおり 2. 無 担 保 連 帯 保 証 人 名 別 紙 連 帯 保 証 人 承 諾 書 のとおり 住 所 連 絡 先 及 び 事 務 担 当 者 連 絡 先 フ リ ガ ナ 氏 名 ( 職 名 ) ( ) 電 話 FAX 本 融 資 申 込 書 を 審 査 した 結 果 埼 玉 県 特 別 養 護 老 人 ホーム 等 整 備 支 援 融 資 資 金 の 貸 付 の 対 象 として 妥 当 であると 認 められる 平 成 年 月 日 埼 玉 県 知 事 印 6
2 借 入 希 望 条 件 借 入 希 望 時 期 希 望 利 率 償 還 期 間 ( 据 置 期 間 ) 特 養 等 整 備 支 援 融 資 資 金 平 成 年 月 年 ( 年 ) 融 資 取 扱 金 融 機 関 既 往 借 入 金 の 有 無 と 借 入 残 高 融 資 取 扱 金 融 機 関 借 入 業 績 の 有 無 融 資 取 扱 金 融 機 関 借 入 残 高 ( 平 成 年 月 現 在 ) 有 無 (うち 今 次 申 込 施 設 残 高 ) 法 人 の 沿 革 平 成 年 月 平 成 年 月 ( 参 考 ) 理 事 長 が 関 係 している 関 連 法 人 がある 場 合 は その 法 人 名 施 設 種 類 施 設 名 経 営 施 設 の 状 況 ( 既 設 法 人 の 場 合 のみ 記 入 ) 施 設 の 名 称 施 設 の 種 類 所 在 地 認 可 年 月 日 又 は 開 設 年 月 日 定 員 又 は 病 床 数 定 員 等 現 員 等 ( 注 )1.デイサービスセンター 在 宅 介 護 支 援 センター 等 も 漏 れなく 記 入 してください 2.この 欄 で 不 足 する 場 合 は コピーのうえ 記 入 してください 7
3 申 込 計 画 の 概 要 ( 当 該 項 目 に 印 を 付 し 必 要 項 目 を 記 入 のこと) 施 設 の 開 設 地 計 画 の 概 要 1. 新 設 事 業 [ア 建 築 イ 賃 貸 ウ 購 入 ] 2. 増 床 事 業 [ア 建 築 イ 賃 貸 ウ 購 入 ] 2. 設 備 備 品 整 備 事 業 [ 内 訳 ~ 別 紙 のとおり] 3. 土 地 取 得 事 業 [ 取 得 面 積 m2] 4.その 他 建 物 構 造 等 1 耐 火 2 準 耐 火 3 その 他 地 上 階 地 下 階 建 設 計 画 建 物 の 延 べ 面 積 m2 工 事 期 間 ( 着 工 ) 平 成 年 月 ( 竣 工 ) 平 成 年 月 施 設 の 種 類 特 別 養 護 老 人 ホーム デイサービス その 他 その 他 2 定 現 在 ( 個 室 ) {ショートスティ } 員 増 減 ( ) ( 個 室 ) {ショートスティ } 等 完 成 後 ( 個 室 ) {ショートスティ } 施 設 長 予 定 者 現 在 の 職 業 所 有 地 m2 敷 (うち 地 今 回 取 ( 得 ) m2) の 状 借 私 有 地 況 地 公 有 地 小 合 区 計 計 分 建 築 工 事 費 等 所 要 資 金 の 総 額 1 贈 与 者 ( 法 人 との 関 係 ) 2 購 入 先 ( 法 人 との 関 係 ) 3 購 入 額 ( 購 入 財 源 法 人 自 己 資 金 ) 4 所 有 権 移 転 ( 予 定 ) 年 月 日 m2 1 所 有 者 氏 名 ( 法 人 との 関 係 ) m2 2 ア 無 償 貸 与 イ 有 償 貸 与 ( 借 料 年 額 ) m2 3 借 地 ( 地 上 ) 権 の 設 定 ( 予 定 )の 有 無 ( 有 無 ) m2 ( 注 ) 借 地 ( 私 有 地 )の 場 合 は 添 付 資 料 を 提 出 してください 取 扱 金 融 機 関 借 入 金 補 助 金 県 単 補 助 金 年 月 日 贈 与 金 その 他 の 資 金 自 己 資 金 等 申 設 備 備 品 整 備 費 資 込 金 施 土 地 取 得 費 計 設 画 経 営 資 金 市 補 助 金 うち 移 管 時 積 立 金 調 達 財 源 内 訳 対 象 外 経 費 ( ) 合 計 県 補 助 金 補 市 町 村 等 補 助 金 助 民 間 補 助 金 金 法 的 制 度 的 補 助 金 合 計 内 訳 その 他 の 補 助 金 そ の 他 借 入 金 借 入 先 借 入 金 額 償 還 計 画 年 度 ( 内 定 済 申 請 中 ) 年 度 ( 内 定 済 申 請 中 ) 市 町 村 名 年 度 ( 内 定 済 申 請 中 ) 1. 自 転 車 振 興 会 2. 日 本 小 型 指 導 者 振 興 会 3. 日 本 船 舶 振 興 会 年 度 ( 内 定 済 申 請 中 ) 借 入 時 期 別 紙 借 入 金 償 還 計 画 のとおり 償 還 期 間 等 利 息 4. 中 央 競 馬 馬 主 社 会 福 祉 事 業 団 5. 日 本 障 害 者 雇 用 促 進 協 会 償 還 財 源 内 訳 8
4 添 付 書 類 一 覧 表 1 ) 印 をしたものは 原 則 的 に 必 要 な 書 類 ですので 添 付 してください 2 )1の 他 今 回 の 計 画 内 容 応 じた 必 要 書 類 を 添 付 し 印 をしてください 添 付 書 類 既 設 創 設 C 連 帯 保 証 人 に 関 する 書 類 既 設 創 設 1 法 人 沿 革 等 一 覧 表 前 年 度 の 所 得 証 明 書 ( 市 区 村 長 発 行 )( 原 本 ) 2 借 入 対 象 事 業 費 及 び 貸 付 額 の 限 度 額 計 算 表 印 鑑 証 明 書 ( 原 本 ) 3 建 築 資 金 等 の 贈 与 者 の 状 況 4 担 保 物 件 の 状 況 添 付 書 類 既 設 創 設 5 連 帯 保 証 人 承 諾 書 D 担 保 物 件 に 関 する 書 類 6 施 設 運 営 収 支 計 画 書 ( 短 期 長 期 ) 登 記 簿 謄 本 ( 原 本 ) 7 借 入 金 償 還 計 画 表 評 価 書 ( 原 本 ) 8 借 入 金 償 還 財 源 内 訳 公 図 写 9 償 還 財 源 者 等 資 産 及 び 負 債 状 況 調 10 資 金 収 支 ( 見 込 ) 計 算 書 E 償 還 財 源 に 関 する 書 類 既 設 創 設 資 金 収 支 ( 見 込 ) 計 算 書 の 収 入 及 び 1 個 人 が 贈 与 する 場 合 11 支 出 の 算 出 根 拠 贈 与 契 約 書 の 写 12 人 件 費 ( 職 員 ) 内 訳 前 年 度 の 所 得 証 明 書 ( 市 区 村 長 発 行 )( 原 本 ) 13 借 入 元 利 金 償 還 額 の 内 訳 印 鑑 証 明 書 ( 原 本 ) 14 既 往 借 入 金 の 状 況 - 直 近 2か 年 決 算 書 ( 償 還 者 が 会 社 等 を 経 営 している 場 合 ) 15 建 築 工 事 費 等 見 積 書 2 法 人 が 贈 与 する 場 合 16 設 備 備 品 購 入 内 訳 書 贈 与 契 約 書 の 写 法 人 の 定 款 A 借 入 申 込 者 の 状 況 の 関 係 既 設 創 設 法 人 の 議 決 機 関 議 事 録 写 し 法 人 登 記 簿 謄 本 ( 原 本 ) 法 人 の 直 近 2か 年 の 決 算 書 定 款 ( 創 設 法 人 は 案 文 ) 3 後 援 会 の 寄 付 の 場 合 直 近 2か 年 の 全 会 計 の 決 算 書 ( 貸 借 対 照 表 ) - 寄 付 申 込 書 の 写 直 近 2か 年 の 全 会 計 の 決 算 書 ( 収 支 計 算 書 ) - 後 援 会 の 会 則 理 事 長 の 履 歴 書 ( 創 設 法 人 の 場 合 は 予 定 者 ) 議 事 録 の 写 施 設 の 概 要 (パンフレット 等 ) - 直 近 2か 年 決 算 書 借 入 及 び 担 保 提 供 に 関 する 理 事 会 議 事 録 ( 創 設 法 人 の 場 合 設 立 準 備 委 員 会 ) F 建 築 資 金 に 関 する 書 類 既 設 創 設 施 設 の 配 置 図 案 内 図 B 資 金 計 画 に 関 する 書 類 既 設 創 設 建 物 の 平 面 図 ( 施 設 が 複 数 ある 場 合 色 分 け) 1 補 助 金 の 場 合 建 築 建 物 の 求 積 表 補 助 金 交 付 決 定 ( 内 示 ) 書 の 写 し 敷 地 面 積 表 補 助 金 額 算 定 の 根 拠 となる 書 類 敷 地 造 成 図 面 2 借 入 金 の 場 合 融 資 証 明 書 写 及 び 償 還 計 画 表 敷 地 造 成 工 事 の 求 積 表 3 個 人 贈 与 金 の 場 合 建 設 敷 地 の 公 図 贈 与 契 約 書 の 写 建 設 敷 地 が 借 地 の 場 合 は 贈 与 者 の 預 金 残 高 証 明 書 ( 原 本 ) 賃 借 契 約 書 の 写 し 印 鑑 証 明 書 ( 原 本 ) 4 法 人 贈 与 金 の 場 合 G 土 地 取 得 資 金 に 関 する 書 類 既 設 創 設 贈 与 契 約 書 の 写 1 土 地 の 見 取 り 図 贈 与 法 人 の 定 款 2 売 買 予 約 書 の 写 し 贈 与 法 人 の 議 決 機 関 議 事 録 写 し 贈 与 法 人 の 直 近 2か 年 の 決 算 書 預 金 残 高 証 明 書 5 後 援 会 の 寄 付 の 場 合 寄 付 申 込 書 の 写 後 援 会 の 会 則 議 事 録 の 写 直 近 2か 年 決 算 書 預 金 残 高 証 明 書 ( 原 本 ) 6 自 己 資 金 の 場 合 預 金 残 高 証 明 書 ( 原 本 ) 9
5 1. 法 人 沿 革 等 一 覧 表 法 人 沿 革 ( 既 設 法 人 のみ 提 出 ) 年 月 沿 革 ( 法 人 設 立 施 設 開 設 等 ) 年 年 年 年 年 年 年 年 年 年 年 年 年 月 月 月 月 月 月 月 月 月 月 月 月 月 ( 注 ) 1 改 築 や 定 員 の 変 更 も 記 載 してください 2 上 記 の 内 容 が 網 羅 されている 別 資 料 でも 結 構 です 開 設 施 設 ( 事 業 )の 状 況 施 設 種 類 定 員 ( 注 ) 1 施 設 種 類 ごとに 記 載 してください 2 上 記 の 内 容 が 網 羅 されている 別 資 料 でも 結 構 です 10
6 法 人 役 員 一 覧 ( 平 成 年 月 日 現 在 ) 氏 名 職 業 又 は 勤 務 先 現 在 までの 主 な 経 歴 社 会 福 祉 法 人 の 場 合 は 福 祉 地 域 の 代 表 及 び 親 役 職 社 会 福 祉 法 人 の 場 合 は 社 会 福 祉 関 係 歴 現 住 所 族 関 係 等 についてご 記 入 事 業 の 内 容 下 さい ( 理 事 長 ) ( 理 事 ) ( 理 事 ) ( 理 事 ) ( 理 事 ) ( 理 事 ) ( 理 事 ) ( 理 事 ) ( 理 事 ) ( 監 事 ) ( 監 事 ) 注 )1. 上 記 の 内 容 が 網 羅 されている 既 存 資 料 があれば 作 成 は 不 要 です 既 存 資 料 の 写 しを 提 出 してください 2.この 欄 で 不 足 する 場 合 は コピーの 上 ご 記 入 下 さい 法 人 の 役 員 ( 創 設 法 人 の 場 合 は 予 定 者 ) 全 員 について 記 入 して 下 さい 職 業 又 は 勤 務 先 及 び 事 業 の 内 容 は 職 業 ( 個 人 営 業 の 場 合 は 商 号 等 ) 勤 務 先 名 役 職 名 及 び 勤 務 先 の 事 業 内 容 を 具 体 的 に 記 入 して 下 さい 現 在 までの 主 な 経 歴 は 特 に 福 祉 関 係 業 務 に 携 わった 経 歴 を 具 体 的 に 記 入 してください 特 に 創 設 法 人 の 場 合 は 法 人 設 立 の 要 件 となる 役 員 構 成 について 平 成 12 年 12 月 1 日 老 発 第 794 号 社 会 福 祉 法 人 の 認 可 について の 別 紙 1の 第 3を 具 備 していることが 必 要 です 11
7 氏 名 職 業 又 は 勤 務 先 現 在 までの 主 な 経 歴 社 会 福 祉 法 人 の 場 合 は 役 職 社 会 福 祉 法 人 の 場 合 は 社 会 福 祉 関 係 歴 現 住 所 事 業 の 内 容 ( 評 議 員 ) 福 祉 地 域 の 代 表 及 び 親 族 関 係 等 についてご 記 入 下 さい ( 評 議 員 ) ( 評 議 員 ) ( 評 議 員 ) ( 評 議 員 ) ( 評 議 員 ) ( 評 議 員 ) ( 評 議 員 ) ( 評 議 員 ) ( 評 議 員 ) ( 評 議 員 ) 注 )1. 上 記 の 内 容 が 網 羅 されている 既 存 資 料 があれば 作 成 は 不 要 です 既 存 資 料 の 写 しを 提 出 してください 2.この 欄 で 不 足 する 場 合 は コピーの 上 ご 記 入 下 さい 法 人 の 役 員 ( 創 設 法 人 の 場 合 は 予 定 者 ) 全 員 について 記 入 して 下 さい 職 業 又 は 勤 務 先 及 び 事 業 の 内 容 は 職 業 ( 個 人 営 業 の 場 合 は 商 号 等 ) 勤 務 先 名 役 職 名 及 び 勤 務 先 の 事 業 内 容 を 具 体 的 に 記 入 して 下 さい 現 在 までの 主 な 経 歴 は 特 に 福 祉 関 係 業 務 に 携 わった 経 歴 を 具 体 的 に 記 入 してください 特 に 創 設 法 人 の 場 合 は 法 人 設 立 の 要 件 となる 役 員 構 成 について 平 成 12 年 12 月 1 日 老 発 第 794 号 社 会 福 祉 法 人 の 認 可 について の 別 紙 1の 第 3を 具 備 していることが 必 要 です 12
8 2 借 入 対 象 事 業 費 及 び 貸 付 額 の 限 度 額 計 算 表 区 分 設 置 者 の 総 事 業 費 対 象 経 費 の 総 支 出 ( 予 定 ) 額 基 準 事 業 費 ( 基 準 単 価 定 員 数 ) 県 補 助 金 県 補 助 金 を 除 く 法 的 制 度 的 補 助 ( 借 入 ) 金 市 町 村 補 助 金 融 資 率 支 援 融 資 基 本 額 (C-D) G-E 実 支 出 額 - 補 助 ( 融 資 ) 額 B-(D+E+F) 融 資 限 度 額 HとIのうち 小 さ い 額 A 円 B 円 C 円 D 円 E 円 F 円 G % H 円 I 円 J 円 1 施 設 整 備 費 施 設 の 種 類 主 体 工 事 費 暖 房 設 備 工 事 費 冷 房 設 備 工 事 費 特 別 養 護 冷 暖 房 設 備 工 事 費 老 人 ホーム 浄 化 槽 設 備 工 事 費 昇 降 機 設 備 工 事 費 施 設 定 員 数 スフ リンクラー 設 備 工 事 費 人 介 護 用 リフト 等 設 備 工 事 費 工 事 事 務 費 その 他 工 事 費 施 設 整 備 費 合 計 2 設 備 整 備 費 90% 1 施 設 整 備 費 施 設 の 種 類 主 体 工 事 費 暖 房 設 備 工 事 費 短 期 入 所 冷 房 設 備 工 事 費 用 居 室 冷 暖 房 設 備 工 事 費 浄 化 槽 設 備 工 事 費 施 設 定 員 数 昇 降 機 設 備 工 事 費 人 設 備 整 備 費 合 計 施 設 及 び 設 備 整 備 費 合 計 スフ リンクラー 設 備 工 事 費 介 護 用 リフト 等 設 備 工 事 費 工 事 事 務 費 その 他 工 事 費 施 設 整 備 費 合 計 2 設 備 整 備 費 90% 90% (1) 施 設 及 び 設 備 整 備 費 合 計 1 施 設 整 備 費 施 設 の 種 類 主 体 工 事 費 暖 房 設 備 工 事 費 老 人 デイサービス 冷 房 設 備 工 事 費 センター 冷 暖 房 設 備 工 事 費 施 設 定 員 数 人 設 備 整 備 費 合 計 90% 浄 化 槽 設 備 工 事 費 昇 降 機 設 備 工 事 費 スフ リンクラー 設 備 工 事 費 介 護 用 リフト 等 設 備 工 事 費 工 事 事 務 費 その 他 工 事 費 本 体 基 準 額 利 用 人 員 加 算 (2) 施 設 整 備 費 合 計 90% 2 設 備 整 備 費 設 備 整 備 費 合 計 90% 施 設 及 び 設 備 整 備 費 合 計 土 地 取 得 資 金 土 地 取 得 費 90% (3) (4) 特 別 養 護 老 人 ホーム 融 資 限 度 額 合 計 (1) 短 期 入 所 用 居 室 融 資 限 度 額 合 計 (2) 老 人 デイサービスセンター 融 資 限 度 額 合 計 (3) 土 地 取 得 資 金 融 資 限 度 額 合 計 (4) > 融 資 申 込 額 (10 万 円 単 位 ) + > 融 資 申 込 額 (10 万 円 単 位 ) + > 融 資 申 込 額 (10 万 円 単 位 ) + > 融 資 申 込 額 (10 万 円 単 位 ) 合 計 融 資 申 込 額 (10 万 円 単 位 ) > 融 資 最 低 限 度 額 2,000 13
9 3. 建 築 資 金 等 の 贈 与 者 ( 共 同 募 金 会 の 指 定 寄 付 を 含 む)の 状 況 氏 名 法 人 との 関 係 職 業 又 は 勤 務 先 贈 与 金 額 生 年 月 日 年 齢 理 事 長 との 関 係 ( 役 職 ) 入 金 予 定 年 月 日 贈 与 金 の 源 泉 1. 不 動 産 売 却 平 成 年 月 予 定 ( 売 却 面 積 m2) ~ 預 金 残 高 証 書 等 を 添 付 2. 有 価 証 券 売 却 業 種 ( 年 月 入 金 済 ) ( 年 月 ) 創 業 ~ 寄 付 金 領 収 証 法 人 預 金 通 帳 の 写 しを 添 付 ) 3. 相 続 財 産 資 本 金 ( 共 同 募 金 ) ( 年 相 続 ) 年 月 日 生 年 商 私 的 寄 付 の 場 合 の 資 金 使 途 4. 長 年 の 蓄 積 ( ) 従 業 員 建 築 資 金 5.その 他 ( 具 体 的 に) ( 医 療 機 関 の 場 合 ) 整 備 備 品 資 金 病 床 数 診 療 科 目 土 地 購 入 資 金 経 営 資 金 その 他 ( ) 1. 不 動 産 売 却 年 月 予 定 ( 売 却 面 積 m2) ~ 預 金 残 高 証 書 等 を 添 付 2. 有 価 証 券 売 却 業 種 ( 年 月 入 金 済 ) ( 年 月 ) 創 業 ~ 寄 付 金 領 収 証 法 人 預 金 通 帳 の 写 しを 添 付 ) 3. 相 続 財 産 資 本 金 ( 共 同 募 金 ) ( 年 相 続 ) 年 月 日 生 年 商 私 的 寄 付 の 場 合 の 資 金 使 途 4. 長 年 の 蓄 積 ( ) 従 業 員 建 築 資 金 5.その 他 ( 具 体 的 に) ( 医 療 機 関 の 場 合 ) 整 備 備 品 資 金 病 床 数 診 療 科 目 土 地 購 入 資 金 経 営 資 金 その 他 ( ) 平 成 年 月 予 定 1. 不 動 産 売 却 ( 売 却 面 積 m2) ~ 預 金 残 高 証 書 等 を 添 付 2. 有 価 証 券 売 却 業 種 ( 年 月 入 金 済 ) ( 年 月 ) 創 業 ~ 寄 付 金 領 収 証 法 人 預 金 通 帳 の 写 しを 添 付 ) 3. 相 続 財 産 資 本 金 ( 共 同 募 金 ) ( 年 相 続 ) 年 月 日 生 年 商 私 的 寄 付 の 場 合 の 資 金 使 途 4. 長 年 の 蓄 積 ( ) 従 業 員 建 築 資 金 5.その 他 ( 具 体 的 に) ( 医 療 機 関 の 場 合 ) 整 備 備 品 資 金 病 床 数 診 療 科 目 土 地 購 入 資 金 経 営 資 金 その 他 ( ) 平 成 年 月 予 定 1. 不 動 産 売 却 ( 売 却 面 積 m2) ~ 預 金 残 高 証 書 等 を 添 付 2. 有 価 証 券 売 却 業 種 ( 年 月 入 金 済 ) ( 年 月 ) 創 業 ~ 寄 付 金 領 収 証 法 人 預 金 通 帳 の 写 しを 添 付 ) 3. 相 続 財 産 資 本 金 ( 共 同 募 金 ) ( 年 相 続 ) 年 月 日 生 年 商 私 的 寄 付 の 場 合 の 資 金 使 途 4. 長 年 の 蓄 積 ( ) 従 業 員 建 築 資 金 5.その 他 ( 具 体 的 に) ( 医 療 機 関 の 場 合 ) 整 備 備 品 資 金 病 床 数 診 療 科 目 土 地 購 入 資 金 経 営 資 金 その 他 ( ) 平 成 年 月 予 定 1. 不 動 産 売 却 ( 売 却 面 積 m2) ~ 預 金 残 高 証 書 等 を 添 付 2. 有 価 証 券 売 却 業 種 ( 年 月 入 金 済 ) ( 年 月 ) 創 業 ~ 寄 付 金 領 収 証 法 人 預 金 通 帳 の 写 しを 添 付 ) 3. 相 続 財 産 資 本 金 ( 共 同 募 金 ) ( 年 相 続 ) 年 月 日 生 年 商 私 的 寄 付 の 場 合 の 資 金 使 途 4. 長 年 の 蓄 積 ( ) 従 業 員 建 築 資 金 5.その 他 ( 具 体 的 に) ( 医 療 機 関 の 場 合 ) 整 備 備 品 資 金 病 床 数 診 療 科 目 土 地 購 入 資 金 経 営 資 金 その 他 ( ) 平 成 年 月 予 定 1. 不 動 産 売 却 ( 売 却 面 積 m2) ~ 預 金 残 高 証 書 等 を 添 付 2. 有 価 証 券 売 却 業 種 ( 年 月 入 金 済 ) ( 年 月 ) 創 業 ~ 寄 付 金 領 収 証 法 人 預 金 通 帳 の 写 しを 添 付 ) 3. 相 続 財 産 資 本 金 ( 共 同 募 金 ) ( 年 相 続 ) 年 月 日 生 年 商 私 的 寄 付 の 場 合 の 資 金 使 途 4. 長 年 の 蓄 積 ( ) 従 業 員 建 築 資 金 5.その 他 ( 具 体 的 に) ( 医 療 機 関 の 場 合 ) 整 備 備 品 資 金 病 床 数 診 療 科 目 土 地 購 入 資 金 経 営 資 金 その 他 ( ) 14
10 4 担 保 物 件 の 状 況 区 分 土 地 建 物 物 件 番 号 小 計 筆 番 号 融 資 対 象 建 物 家 屋 番 号 種 類 床 面 積 m 小 計 棟 所 在 地 物 件 の 表 示 担 保 利 用 状 況 所 有 者 地 番 地 目 地 積 (m2) 順 位 更 地 建 物 付 地 今 回 敷 地 注 登 記 簿 謄 本 を 確 認 の 上 記 入 して 下 さい ( 融 資 対 象 建 物 については 見 込 みにより 記 入 してください ) 15
11 5. 連 帯 保 証 人 承 諾 書 取 扱 金 融 機 関 様 平 成 年 月 日 私 は 社 会 福 祉 法 人 が から 借 入 を 予 定 している の 建 築 資 金 等 にかかる 債 務 に 付 いて 連 帯 保 証 人 となることを 承 諾 い たします フ リ ガ ナ 住 所 フ リ ガ ナ 氏 名 連 絡 先 借 入 申 込 者 との 関 係 現 職 業 又 は 連 絡 先 職 業 種 等 年 月 生 年 月 日 明 大 昭 年 月 日 [ 電 話 ( ) - ( ) - ( )] 理 事 長 との 関 係 経 歴 資 産 及 び 負 債 の 状 況 資 産 負 債 科 土 建 目 預 金 現 金 有 価 証 券 そ の 他 計 (A) 借 入 金 そ の 他 計 (B) 地 物 正 味 資 産 (A-B) 金 額 ( 時 価 ) 内 訳 ( 宅 地 ) m2 (その 他 の 土 地 ) m2 ( 計 ) m2 ( 住 宅 ) m2 (その 他 ) m2 ( 計 ) m2 [ 借 入 金 の 内 訳 ] [ 借 入 先 名 ] [ 残 高 ] [ 借 入 先 名 ] [ 残 高 ] [ 借 入 先 名 ] [ 残 高 前 年 度 の 課 税 所 得 金 額 注 ) 1 欄 につきましては 必 ず 本 人 が 署 名 の 上 実 印 を 捺 印 し かつ 印 鑑 証 明 書 ( 原 本 )を 添 付 してください 2 前 年 度 の 所 得 証 明 書 ( 市 町 村 長 発 行 のもの)の 原 本 を 添 付 してください 3 金 額 ( 時 価 ) 欄 は 売 買 事 例 等 を 参 考 にして 記 入 してください 16
![金 額 ( 時 価 ) 内 訳 ( 宅 地 ) m2 (その 他 の 土 地 ) m2 ( 計 ) m2 ( 住 宅 ) m2 (その 他 ) m2 ( 計 ) m2 [ 借 入 金 の 内 訳 ] [ 借 入 先 名 ] [ 残 高 ] [ 借 入 先 名 ] [ 残 高 ] [ 借 入 先 名 ] [ 残 高 前 年 度 の 課 税 所 得 金 額 注 ) 1](/docs-images/42/23017243/images/page_11.jpg "欄 につきましては 必 ず 本 人 が 署 名 の 上 実 印 を 捺 印 し かつ 印 鑑 証 明 書 ( 原 本 )を 添 付 してください 2 前 年 度 の 所 得 証 明 書 ( 市 町 村 長 発 行 のもの)の 原 本 を 添 付 してください 3 金 額 ( 時 価 ) 欄 は 売 買 事 例 等 を 参 考 にして 記 入 してください 16")
12 6. 施 設 運 営 収 支 計 画 表 ( 短 期 ) 特 養 入 所 者 数 ( 人 ) 稼 働 率 (%) ショートステイ 利 用 者 数 ( 人 ) 稼 働 率 (%) 4 月 5 月 6 月 7 月 8 月 9 月 10 月 11 月 12 月 1 月 2 月 3 月 合 計 収 入 特 養 介 護 報 酬 食 費 ホテルコスト ショート 介 護 報 酬 食 費 ホテルコスト 合 計 支 出 人 件 費 事 務 費 研 修 費 消 耗 品 費 光 熱 水 費 修 繕 費 通 信 運 搬 費 業 務 委 託 費 損 害 等 保 険 料 土 地 賃 貸 料 その 他 事 務 費 事 業 費 給 食 費 保 健 衛 生 費 被 服 費 光 熱 水 費 消 耗 品 費 修 繕 費 その 他 事 業 費 利 息 支 払 借 入 金 元 金 支 払 合 計 収 支 差 額 割 合 (%) 当 期 末 支 払 資 金 残 高 借 入 残 高 注 ) 特 養 及 びショートステイ 以 外 の 事 業 を 実 施 する 場 合 は 利 用 者 数 欄 収 入 欄 等 を 適 宜 追 加 すること 17
13 6. 施 設 運 営 収 支 計 画 表 ( 長 期 ) 特 養 入 所 者 数 ( 人 ) 稼 働 率 (%) ショートステイ 利 用 者 数 ( 人 ) 稼 働 率 (%) 初 年 度 2 年 目 3 年 目 4 年 目 5 年 目 6 年 目 7 年 目 8 年 目 9 年 目 10 年 目 11 年 目 12 年 目 13 年 目 14 年 目 15 年 目 16 年 目 17 年 目 18 年 目 19 年 目 20 年 目 合 計 割 合 (%) 収 入 特 養 介 護 報 酬 食 費 ホテルコスト ショート 介 護 報 酬 食 費 ホテルコスト 合 計 支 出 人 件 費 事 務 費 研 修 費 消 耗 品 費 光 熱 水 費 修 繕 費 通 信 運 搬 費 業 務 委 託 費 損 害 等 保 険 料 土 地 賃 貸 料 その 他 事 務 費 事 業 費 給 食 費 保 健 衛 生 費 被 服 費 光 熱 水 費 消 耗 品 費 修 繕 費 その 他 事 業 費 利 息 支 払 借 入 金 元 金 支 払 合 計 収 支 差 額 単 位 : 当 期 末 支 払 資 金 残 高 借 入 残 高 注 ) 特 養 及 びショートステイ 以 外 の 事 業 を 実 施 する 場 合 は 利 用 者 数 欄 収 入 欄 等 を 適 宜 追 加 すること 施 設 運 営 長 期 事 業 計 画 初 年 度 2 年 目 3 年 目 4 年 目 5 年 目 6 年 目 7 年 目 8 年 目 9 年 目 10 年 目 11 年 目 12 年 目 13 年 目 14 年 目 15 年 目 16 年 目 17 年 目 18 年 目 19 年 目 20 年 目 注 ) 施 設 の 修 繕 計 画 など 中 長 期 的 な 事 業 計 画 について 記 入 すること 18
14 7. 借 入 金 償 還 計 画 表 償 還 額 左 に 対 する 償 還 財 源 内 訳 ( 財 源 別 個 人 別 に 記 入 してください) 償 元 金 元 金 残 高 利 息 合 計 ホテルコスト 介 護 報 酬 等 還 ( 万 円 単 位 とし ( 未 満 は 年 による 償 還 による 償 還 介 護 保 険 寄 附 による 次 端 数 は 初 年 度 四 捨 五 入 ) 報 酬 充 当 充 当 に 計 上 ) 初 計 ( 注 ) 1 利 息 は 借 入 希 望 条 件 に 記 載 した 希 望 利 率 で 計 算 してください なお 貸 付 利 率 は 改 定 される 場 合 があります 2 取 扱 金 融 機 関 以 外 の 借 入 金 についても 作 成 してください 3 この 用 紙 で 不 足 する 場 合 は コピーのうえご 記 入 ください 4 上 記 の 内 容 が 網 羅 されている 別 資 料 でも 結 構 です 19
15 8. 借 入 金 償 還 財 源 内 訳 (1) 介 護 保 険 収 入 ( 別 紙 資 金 収 支 ( 見 込 ) 計 算 書 のとおり) (2) 経 理 区 分 間 繰 入 金 ( 民 間 施 設 給 与 等 改 善 費 加 算 分 ) 一 人 当 たり 民 改 費 施 設 種 類 施 設 名 加 算 額 定 員 ( 人 ) 月 数 繰 入 金 限 度 額 ( ) 合 計 (3) 市 町 村 からの 助 成 等 元 金 全 部 一 部 割 合 ( /10) 期 間 ( ) 年 間 利 息 全 部 一 部 割 合 ( /10) 期 間 ( ) 年 間 その 他 名 称 年 額 ( ) 積 算 根 拠 (4) 個 人 からの 償 還 贈 与 金 氏 名 同 居 親 族 との 合 算 額 ( 前 年 度 の 総 所 得 金 額 ) 氏 名 ( 年 齢 ) 同 居 親 族 贈 与 承 継 者 状 況 生 年 月 日 ( 年 齢 ) 法 人 と の 関 係 理 事 長 と の 関 係 職 業 又 は 勤 務 先 名 ( 役 職 ) 事 業 の 内 容 前 年 度 の 総 所 得 続 前 年 度 の 総 所 得 金 額 最 多 負 担 年 度 の 負 担 予 定 額 (うち 総 借 入 分 ) 氏 名 ( 年 齢 ) 続 柄 職 業 又 は 勤 務 先 名 ( 役 職 ) 事 業 の 内 容 柄 職 業 又 は 勤 務 先 名 ( 役 職 ) 事 業 の 内 容 前 年 度 の 総 所 得 金 額 20
16 注 1 贈 与 者 の 年 齢 は 問 いませんが 借 入 金 の 償 還 金 の 贈 与 が 可 能 な 所 得 等 があることが 必 要 です 2 償 還 金 贈 与 者 が61 以 上 の 場 合 には 60 以 下 の 贈 与 者 の 承 継 者 ( 贈 与 契 約 書 の 丙 の 方 ) をお 願 いします 3 前 年 度 の 総 所 得 金 額 には 譲 渡 所 得 を 一 時 所 得 金 額 は 含 まないでください 4 贈 与 者 の 承 継 者 の 状 況 まで 必 ず 記 入 してください 5 贈 与 契 約 書 の 写 前 年 度 の 所 得 証 明 書 ( 原 本 ) 及 び 印 鑑 証 明 書 ( 原 本 )を 添 付 してください なお 所 得 証 明 書 及 び 印 鑑 証 明 書 については 合 算 する 同 居 親 族 及 び 承 継 者 分 についても 添 付 してください 6 原 則 として 償 還 贈 与 者 が 承 継 者 になることはできません 7 この 用 紙 で 不 足 する 場 合 は コピーのうえご 記 入 ください 21
17 9. 理 事 長 償 還 財 源 者 等 資 産 及 び 負 債 状 況 調 取 扱 金 融 機 関 様 私 の 資 産 及 び 負 債 の 状 況 を 次 のとおり 報 告 します 住 所 ( ) 氏 名 実 印 連 絡 先 TEL 科 目 金 額 内 訳 ( 宅 地 ) (その 他 の 土 地 ) ( 計 ) 土 地 m2 m2 m2 ( 住 宅 ) (その 他 ) ( 計 ) 資 産 建 物 m2 m2 m2 預 金 現 金 有 価 証 券 そ の 他 計 (A) 負 債 借 入 金 そ の 他 計 (B) [ 借 入 金 の 内 訳 ] [ 借 入 先 名 ] [ 残 高 ] [ 借 入 先 名 ] [ 残 高 ] [ 借 入 先 名 ] [ 残 高 ] [ 借 入 先 名 ] [ 残 高 ] 正 味 資 産 (A-B) 前 年 度 の 所 得 金 額 贈 与 理 由 ( 注 ) ( ) 欄 につきましては 必 ず 本 人 が 署 名 のうえ 実 印 を 捺 印 してください 22
![券 そ の 他 計 (A) 負 債 借 入 金 そ の 他 計 (B) [ 借 入 金 の 内 訳 ] [ 借 入 先 名 ] [ 残 高 ] [ 借 入 先 名 ] [ 残 高 ] [ 借 入 先 名 ] [ 残 高 ]](/docs-images/42/23017243/images/page_17.jpg "[ 借 入 先 名 ] [ 残 高 ] 正 味 資 産 (A-B) 前 年 度 の 所 得 金 額 贈 与 理 由 ( 注 ) ( ) 欄 につきましては 必 ず 本 人 が 署 名 のうえ 実 印 を 捺 印 してください")
18 10. 資 金 収 支 見 込 計 算 書 単 位 : 勘 定 科 目 合 計 特 養 ホーム 短 期 入 所 老 人 デイ その 他 介 護 保 険 収 入 支 援 費 収 入 利 用 料 収 入 措 置 費 収 入 収 入 運 営 費 収 入 私 的 利 用 料 収 入 事 業 収 入 経 常 経 費 補 助 金 収 入 経 常 活 動 収 支 寄 付 金 収 入 雑 収 入 経 常 収 入 計 (1) 人 件 費 支 出 (うち 役 員 報 酬 ) 支 出 事 務 費 支 出 事 業 費 支 出 (うち 給 食 費 支 出 ) 減 価 償 却 費 経 常 支 出 計 (2) 経 常 活 動 資 金 収 支 差 額 (3)(1)-(2) 注 この 計 算 書 では 最 多 負 担 年 次 の 収 支 を 見 込 んでください 必 要 な 勘 定 科 目 のみ 記 入 してください 介 護 保 険 収 入 を 見 込 む 際 の 介 護 給 付 費 単 位 数 1 単 位 の 単 価 食 事 の 提 供 に 要 する 費 用 の 額 等 は 平 成 15 年 2 月 24 日 厚 生 労 働 省 告 示 第 50 号 により 積 算 してくださ い 支 援 費 については 平 成 15 年 2 月 21 日 厚 生 労 働 省 告 示 第 27 号 により 積 算 し てください 4 5 経 常 経 費 補 助 金 収 入 は 交 付 要 綱 に 基 づき 算 出 した 額 を 計 上 してください ( 交 付 要 綱 を 添 付 ) 今 次 借 入 申 込 施 設 事 業 分 について 記 入 してください ただし 今 次 借 入 金 の 償 還 財 源 を 今 次 申 込 施 設 事 業 以 外 からも 予 定 している 場 合 は その 施 設 事 業 分 について も 記 入 してください 6 個 別 の 積 算 については 任 意 の 様 式 の 内 訳 書 を 添 付 してください 23
19 14. 既 往 借 入 金 の 状 況 ( 前 年 度 末 現 在 ) 貸 付 契 約 年 月 当 初 借 入 額 借 入 目 的 前 年 度 償 還 額 * 償 還 財 源 内 訳 借 入 先 名 年 利 率 ( 償 還 期 間 ) ( 元 金 残 高 ) ( 具 体 的 に) ( 元 金 利 息 ) ( 個 人 贈 与 の 場 合 は 個 人 内 訳 を 記 入 ) 年 月 % 元 金 ( ) ( ) 利 息 年 月 % 元 金 ( ) ( ) 利 息 年 月 % 元 金 ( ) ( ) 利 息 年 月 % 元 金 ( ) ( ) 利 息 年 月 % 元 金 ( ) ( ) 利 息 年 月 % 元 金 ( ) ( ) 利 息 年 月 % 元 金 ( ) ( ) 利 息 年 月 % 元 金 ( ) ( ) 利 息 年 月 % 元 金 ( ) ( ) 利 息 元 金 元 金 計 利 息 利 息 ( ) 計 計 備 考 24
20 15. 建 築 工 事 費 見 積 書 ( 借 入 申 込 者 ) 平 成 年 月 日 社 会 福 祉 法 人 理 事 長 様 ( 見 積 業 者 ) 住 所 名 称 代 表 者 工 事 名 1. 建 築 工 事 費 ( 1) 2. 設 計 監 理 費 合 計 (1+2) 見 積 額 には 消 費 税 も 含 む 建 築 面 積 工 事 期 間 ( 着 工 ) 年 月 ~ 年 月 m2 工 事 概 要 建 築 構 造 区 分 階 数 延 床 面 積 建 築 工 事 費 ( ) 内 訳 耐 火 地 上 階 地 下 階 m2 準 耐 火 地 上 階 地 下 階 その 他 地 上 階 地 下 階 計 m2 2 備 考 1 建 築 面 積 構 造 区 分 階 数 延 べ 面 積 欄 については 建 築 基 準 法 に 基 づき 記 入 してください 2 1と 2は 同 額 になります 3 面 積 については 小 数 点 第 2 位 までの 記 入 としてください 4 原 本 を 提 出 してください 建 築 工 事 費 設 計 監 理 費 の 按 分 方 法 について 1 それぞれの 施 設 区 分 における 延 べ 床 面 積 により 建 築 工 事 費 設 計 監 理 費 を 按 分 してください 2 ただし 特 殊 付 帯 設 備 工 事 費 のうち いずれかの 施 設 にその 工 事 費 が 限 定 されているものについては その 工 事 費 を 按 分 する 必 要 はありません 25
21 建 築 工 事 内 訳 書 区 分 その 他 施 設 合 計 特 別 養 護 老 人 ホーム 短 期 入 所 用 居 室 老 人 テ イサーヒ スセンター ( ) ( ) 建 築 工 事 費 2 介 護 用 リフト 等 設 備 工 事 費 3 その 他 工 事 費 合 計 注 1. 各 工 事 について 見 積 業 者 が 異 なるときは 業 者 ごとに 作 成 して 下 さい 26
22 16. 設 備 備 品 購 入 内 訳 書 ( 施 設 事 業 名 ) 整 備 事 業 ( 申 込 計 画 の 概 要 の 資 金 計 画 欄 における 施 設 区 分 ごとに 作 成 してください ) ( 単 位 : ) 品 名 単 価 数 量 金 額 合 計 注 一 品 10 万 円 以 上 の 備 品 に 付 いては 品 名 ごと 種 別 記 入 し その 他 の 備 品 等 は まとめて その 他 の 備 品 等 として 記 入 してください 27
23 平 成 年 月 日 社 会 福 祉 法 人 理 事 長 様 住 所 氏 名 実 印 施 設 建 築 及 び 抵 当 権 設 定 承 諾 書 貴 法 人 に 対 し 賃 貸 している 下 記 土 地 に この 度 施 設 を 建 築 し 当 該 建 物 に 埼 玉 県 特 別 養 護 老 人 ホーム 等 整 備 支 援 融 資 取 扱 金 融 機 関 が 抵 当 権 を 設 定 することを 承 諾 しま す また 貴 法 人 が 埼 玉 県 特 別 養 護 老 人 ホーム 等 整 備 支 援 融 資 による 施 設 整 備 資 金 等 の 借 入 れに 際 し 下 記 土 地 の 所 有 権 に 埼 玉 県 特 別 養 護 老 人 ホーム 等 整 備 支 援 融 資 取 扱 金 融 機 関 が 抵 当 権 を 設 定 することを 承 諾 します 記 所 在 地 番 地 目 地 積 不 動 産 の 表 示 28
24 意 見 書 添 付 様 式 今 次 整 備 計 画 で 予 定 している 市 町 村 単 独 補 助 金 の 概 要 ( 施 設 事 業 種 ごとに 提 出 してください) 補 助 対 象 法 人 名 施 設 名 対 象 整 備 事 業 の 概 要 制 度 の 名 称 補 助 根 拠 補 助 予 定 額 (2 年 以 上 にわたる 場 合 には 事 業 完 成 まで の 全 ての 補 助 予 定 額 ) 補 助 の 期 間 建 築 資 金 設 備 備 品 整 備 資 金 土 地 取 得 資 金 経 営 資 金 その 他 ( ) 合 計 年 度 ~ 年 度 備 考 1 補 助 金 交 付 要 綱 等 があるものについては 補 助 要 綱 等 の 写 しを 添 付 すること 2 備 考 欄 には 議 決 を 経 た 後 補 助 決 定 する 等 補 助 金 を 交 付 するにあたり 条 件 となる 事 項 等 について 記 載 してください 3 補 助 予 定 額 は にチェックを 入 れて 金 額 を 資 産 使 途 ごとに 分 けて 記 載 してください 上 記 のとおり 予 定 する 平 成 年 月 日 市 町 村 長 ( 担 当 部 局 長 名 ) 印 融 資 取 扱 金 融 機 関 様 29
25 ホテルコスト 概 算 算 出 表 1 建 設 費 の 部 (1) 特 養 本 体 個 人 スペース 面 積 1 (m2) 個 人 スペースに 係 る 建 設 費 償 却 年 数 施 設 定 員 1 人 あたりの 月 額 ホテルコスト 特 養 本 体 個 人 スペース 注 1 建 物 建 設 費 借 入 額 ( 年 ) 12 月 ( 人 ) ( 経 費 内 訳 から 転 記 ) 利 息 総 額 - + 建 物 総 面 積 (m2) (2)ショートステイ 個 人 スペース 面 積 2 (m2) 個 人 スペースに 係 る 建 設 費 償 却 年 数 施 設 定 員 1 人 あたりの 月 額 ホテルコスト ショートステイ 個 人 スペース 建 物 建 設 費 借 入 額 ( 年 ) 12 月 ( 人 ) ( 経 費 内 訳 から 転 記 ) + 利 息 総 額 建 物 総 面 積 (m2) 2 光 熱 水 費 の 部 (1) 特 養 本 体 個 人 スペース 面 積 3 (m2) 個 人 スペースに 係 る 光 熱 水 費 定 員 ( 特 養 本 体 ) 光 熱 水 費 総 額 ( 月 ( 人 ) 額 見 込 ) 建 物 総 面 積 (m2) 1 人 あたりの 月 額 ホテルコスト (2)ショートステイ 個 人 スペース 面 積 4 (m2) 個 人 スペースに 係 る 光 熱 水 費 定 員 (ショート) 光 熱 水 費 総 額 ( 月 ( 人 ) 額 見 込 ) 建 物 総 面 積 (m2) 1 人 あたりの 月 額 ホテルコスト 3 器 具 備 品 費 用 の 部 償 却 年 数 施 設 定 員 特 養 本 体 分 ( 年 ) 12 月 ( 人 ) 器 具 備 品 費 用 個 室 及 び 個 室 の 近 くにあって 尐 数 の 入 居 者 が 食 事 や 談 話 に 使 用 する 場 所 で 使 用 するテーブル 椅 子 テレビ 冷 蔵 庫 食 器 等 の 備 品 償 却 年 数 施 設 定 員 をさす ショートステイ 分 ( 年 ) 12 月 ( 人 ) 持 参 品 ベッドなどの 公 的 補 助 対 象 物 品 を 除 く 5 1 人 あたりの 月 額 ホテルコスト 6 1 人 あたりの 月 額 ホテルコスト ホテルコスト 収 入 小 規 模 生 活 単 位 型 特 養 ( 本 体 )の 入 居 者 1 人 あたりのホテルコスト 月 額 (1+3+5) 定 員 ( 特 養 本 体 ) 入 居 率 ( 人 ) 0.95 小 規 模 生 活 単 位 型 特 養 併 設 ショートステイの 利 用 者 1 人 あたりのホテルコスト 月 額 (2+4+6) 定 員 (ショート) 入 居 率 ( 人 ) 月 12 月 ホテルコスト 総 収 入 年 額 ホテルコスト 総 収 入 年 額 ホテルコスト 総 収 入 ( 特 養 +ショート) + 年 額 小 規 模 生 活 単 位 型 特 養 併 設 ショートステイの 利 用 者 1 人 あたりのホテルコスト( 日 額 ) 月 額 (2+4+6) 12 月 365 日 ショートステイ 日 額 ホテルコスト 収 入 の 借 入 金 償 還 財 源 充 当 可 能 額 小 規 模 生 活 単 位 型 特 養 ( 本 体 )の 入 居 者 1 人 あたりのホテルコスト 月 額 (1+5) 定 員 ( 特 養 本 体 ) 入 居 率 ホテルコスト 総 収 入 ( 整 備 費 ) ( 償 還 財 源 ) ( 人 ) 年 額 月 小 規 模 生 活 単 位 型 併 設 ショートステイの 利 用 者 1 人 あたりのホテルコスト 月 額 (2+6) 定 員 (ショート) 入 居 率 ホテルコスト 総 収 入 ( 整 備 費 ) ( 償 還 財 源 ) ( 人 ) 年 額 月 償 還 財 源 充 当 可 能 ホテルコスト + 年 額 注 1 個 人 スペース 建 設 費 充 当 補 助 金 ( 補 助 対 象 経 費 超 過 分 補 助 金 ) 特 養 分 施 設 整 備 補 助 金 合 計 ( 市 単 独 補 助 含 む) - 特 養 公 共 スペース 分 ( 補 助 対 象 経 費 ) 30
26 贈 与 契 約 書 ( 例 ) ( 以 下 甲 という )と 社 会 福 祉 法 人 理 事 長 ( 以 下 乙 と いう )は 次 のとおり 贈 与 契 約 を 締 結 した 第 1 条 甲 は 社 会 福 祉 法 人 会 が 新 たに 経 営 しようとする 施 設 園 の 建 築 資 金 等 として 金 万 円 を 同 法 人 に 贈 与 することを 約 し 乙 はこれ を 承 諾 した 第 2 条 甲 は 前 条 による 贈 与 を 工 事 着 工 後 速 やかに 行 わなければならない 第 3 条 甲 は 当 該 事 業 にかかる 総 経 費 が 減 額 され 又 は 補 助 金 等 が 増 額 された 場 合 であっても 第 1 条 にかかる 贈 与 を 履 行 しなければならない 第 4 条 この 契 約 に 定 めていない 事 項 については 甲 乙 は 誠 意 を 持 って 協 議 の 上 決 定 するものとする 上 記 契 約 を 証 するため 同 文 2 通 を 作 成 し 甲 乙 署 名 捺 印 のうえ 各 1 通 を 所 持 する 平 成 年 月 日 甲 住 所 氏 名 印 乙 住 所 氏 名 代 表 者 印 ( 注 ) 1 代 表 者 が 贈 与 する 場 合 は 職 務 代 理 者 を 選 任 すること 2 必 ず 本 人 が 署 名 の 上 実 印 を 捺 印 し かつ 印 鑑 証 明 書 ( 原 本 )を 添 付 してください 3 創 設 法 人 の 場 合 第 2 条 の 贈 与 は 同 法 人 設 立 後 1 週 間 以 内 に 行 わなければならない こと 31
27 別 紙 1 補 助 金 計 算 書 施 設 の 種 類 特 別 養 護 老 人 ホーム 施 設 の 名 称 定 員 数 人 区 分 1 施 設 整 備 費 主 体 工 事 費 暖 房 設 備 工 事 費 冷 房 設 備 工 事 費 冷 暖 房 設 備 工 事 費 浄 化 槽 設 備 工 事 費 昇 降 機 設 備 工 事 費 スフ リンクラー 設 備 工 事 費 工 事 事 務 費 その 他 工 事 費 算 定 基 準 による 算 定 額 等 対 象 経 費 の 設 置 者 の 寄 附 金 総 支 出 ( 予 定 ) 差 引 額 総 事 業 費 その 他 の 収 入 選 定 額 県 費 補 助 基 準 額 県 費 補 助 金 所 要 額 額 定 員 単 価 算 定 額 A 円 B ( A) 円 C 円 D (A-C) 円 E 人 F 円 G (E F) 円 H 円 I 円 J 円 施 設 整 備 費 合 計 2 設 備 整 備 費 設 備 整 備 費 合 計 施 設 及 び 設 備 整 備 費 合 計 ( 選 定 額 の1/2) 注 1 施 設 別 に 別 葉 で 作 成 すること 2 工 事 事 務 費 について B 欄 には 工 事 費 又 は 工 事 請 負 費 の2.6% 相 当 額 までを 限 度 に 計 上 できること 3 社 会 福 祉 法 人 の 場 合 は 寄 附 金 その 他 の 収 入 欄 (C 欄 )には 本 補 助 金 の 対 象 経 費 と 重 複 する 市 町 村 補 助 金 以 外 の 補 助 金 のみが 計 上 されること 4 選 定 額 (H 欄 )には 対 象 経 費 の 総 支 出 額 (B 欄 )と 差 引 額 (D 欄 )のうち 小 さい 方 の 額 を 記 載 すること 5 県 費 補 助 基 準 額 (I 欄 )には 算 定 額 (G 欄 )と 選 定 額 ( 設 備 整 備 補 については 選 定 額 の1/2)(H 欄 )のうち 小 さい 方 の 額 を 記 載 すること 32
28 設 備 整 備 費 ( 備 品 ) 見 積 書 平 成 年 月 日 様 見 積 者 住 所 法 人 名 代 表 者 名 次 のとおりに 見 積 ります 記 1 施 設 名 2 見 積 金 額 金 円 3 見 積 金 額 内 訳 区 分 見 積 金 額 内 訳 特 別 養 護 老 人 ホーム 特 養 本 体 ショートステイ 送 迎 バス 非 常 通 報 装 置 設 備 感 染 予 防 対 策 設 備 老 人 デイサービスセンター 基 本 事 業 部 門 入 浴 部 門 給 食 部 門 老 人 介 護 支 援 センター 居 宅 介 護 支 援 事 業 合 計 備 考 33
土 購 入 土 借 用 土 所 有 権 移 転 登 記 確 約 書 農 転 用 許 可 書 ( 写 ) 農 転 用 届 出 受 理 書 ( 写 ) 土 不 動 産 価 格 評 価 書 土 見 積 書 ( 写 ) 又 は 売 買 確 約 書 ( 写 ) 土 売 主 印 鑑 登 録 証 明 書 売 主
設 立 認 可 申 請 書 必 要 書 類 とチェック 事 項 必 要 書 類 チェック 事 項 基 本 書 類 設 立 認 可 申 請 書 定 款 添 付 書 類 目 録 財 産 目 録 土 関 係 土 不 動 産 登 記 事 項 証 明 書 図 面 ( 周 辺 図 配 置 図 平 面 図 ) 土 公 図 土 土 契 約 書 ( 写 ) 身 分 証 明 書 印 鑑 登 録 証 明 書 成 年 被
( 補 助 金 等 交 付 決 定 通 知 に 加 える 条 件 ) 第 7 条 市 長 は 交 付 規 則 第 11 条 に 規 定 するところにより 補 助 金 の 交 付 決 定 に 際 し 次 に 掲 げる 条 件 を 付 するものとする (1) 事 業 完 了 後 に 消 費 税 及 び
戸 田 市 学 童 保 育 室 運 営 等 事 業 費 補 助 事 業 実 施 要 綱 ( 目 的 ) 第 1 条 この 要 綱 は 市 内 で 放 課 後 児 童 健 全 育 成 事 業 ( 児 童 福 祉 法 ( 昭 和 22 年 法 律 第 164 号 ) 第 6 条 の 3 第 2 項 に 規 定 する 放 課 後 児 童 健 全 育 成 事 業 をい う 以 下 同 じ )を 実 施 するものに
ア 改 正 法 の 施 行 日 以 後 に 設 立 された 医 療 法 人 (ただし 改 正 法 の 施 行 日 以 後 に 設 立 の 申 請 を 行 った 医 療 法 人 に 限 る ) 又 は 改 正 法 の 施 行 日 前 に 設 立 された 医 療 法 人 で 施 行 日 以 降 に 法
改 正 後 全 文 医 政 指 発 第 0330003 号 平 成 1 9 年 3 月 30 日 最 終 改 正 医 政 指 発 0809 第 3 号 平 成 25 年 8 月 9 日 各 都 道 府 県 医 政 主 管 部 ( 局 ) 長 各 地 方 厚 生 局 健 康 福 祉 部 長 殿 厚 生 労 働 省 医 政 局 指 導 課 長 医 療 法 人 における 事 業 報 告 書 等 の 様 式
情 報 通 信 機 器 等 に 係 る 繰 越 税 額 控 除 限 度 超 過 額 の 計 算 上 控 除 される 金 額 に 関 する 明 細 書 ( 付 表 ) 政 党 等 寄 附 金 特 別 控 除 額 の 計 算 明 細 書 国 庫 補 助 金 等 の 総 収 入 金 額 不 算 入 に 関
所 得 税 確 定 申 告 等 ( 平 成 23 年 分 ) 手 続 名 所 得 税 申 告 帳 票 名 平 成 年 分 の 所 得 税 の 確 定 申 告 書 A( 第 一 表 第 二 表 ) 平 成 年 分 の 所 得 税 の 申 告 書 B( 第 一 表 第 二 表 ) 平 成 年 分 の 所 得 税 の 申 告 書 ( 分 離 課 税 用 )( 第 三 表 ) 平 成 年 分 の 所 得 税
第1号様式 その1
別 記 第 1 号 様 式 ( 第 6 条 関 係 ) ( 宛 先 ) 大 田 区 長 ( 第 1 面 ) 事 業 計 画 書 ( 提 出 者 ) 現 住 所 ( - ) 年 月 日 企 業 名 代 表 者 役 職 氏 名 印 大 田 区 研 究 開 発 企 業 等 拠 点 整 備 助 成 事 業 実 施 要 綱 第 6 条 の 規 定 により 次 のとおり 提 出 します 1 業 種 大 分 類
第 40 回 中 央 近 代 化 基 金 補 完 融 資 推 薦 申 込 み 公 募 要 綱 1 公 募 推 薦 総 枠 30 億 円 一 般 物 流 効 率 化 促 進 中 小 企 業 高 度 化 資 金 貸 付 対 象 事 業 の 合 計 枠 2 公 募 期 間 平 成 28 年 6 月 20
利 子 補 給 つき 低 利 の 融 資 でトラック 業 界 の 近 代 化 を 第 40 回 ( 平 成 28 年 度 ) 中 央 近 代 化 基 金 補 完 融 資 推 薦 申 込 み 公 募 のしおり この 融 資 の 目 的 この 融 資 は 全 日 本 トラック 協 会 からの 利 子 補 給 により 長 期 低 利 の 融 資 を 推 進 し トラック 運 送 事 業 者 の 近 代 化
平 成 24 年 4 月 1 日 から 平 成 25 年 3 月 31 日 まで 公 益 目 的 事 業 科 目 公 1 公 2 公 3 公 4 法 人 会 計 合 計 共 通 小 計 苦 情 相 談 解 決 研 修 情 報 提 供 保 証 宅 建 取 引 健 全 育 成 Ⅰ. 一 般 正 味 財
1. 平 成 24 年 度 正 味 財 産 増 減 計 算 書 平 成 24 年 4 月 1 日 から 平 成 25 年 3 月 31 日 まで 科 目 当 年 度 前 年 度 増 減 Ⅰ. 一 般 正 味 財 産 増 減 の 部 1. 経 常 増 減 の 部 (1) 経 常 収 益 弁 済 業 務 保 証 金 運 用 益 869,730,392 846,525,434 23,204,958 弁 済
所令要綱
租 税 特 別 措 置 法 施 行 規 則 等 の 一 部 を 改 正 する 省 令 要 旨 一 租 税 特 別 措 置 法 施 行 規 則 の 一 部 改 正 ( 第 1 条 関 係 ) 1 個 人 所 得 課 税 ⑴ 次 に 掲 げる 書 類 等 については それぞれ 次 に 定 める 個 人 番 号 の 記 載 を 要 しな いこととする ( 租 税 特 別 措 置 法 施 行 規 則 第 3
貸 借 対 照 表 内 訳 表 212 年 3 月 31 日 現 在 公 益 財 団 法 人 神 奈 川 県 公 園 協 会 科 目 公 益 目 的 事 業 会 計 収 益 事 業 等 会 計 法 人 会 計 内 部 取 引 消 去 合 計 Ⅰ 資 産 の 部 1. 流 動 資 産 現 金 預 金
貸 借 対 照 表 212 年 3 月 31 日 現 在 公 益 財 団 法 人 神 奈 川 県 公 園 協 会 科 目 当 年 度 前 年 度 ( 注 ) 増 減 Ⅰ 資 産 の 部 1. 流 動 資 産 現 金 預 金 286,929,827 217,799,894 69,129,933 未 収 金 24,691,586 24,68,834 82,752 前 払 金 2,857,973 2,75,243
Ⅲ 相 続 財 産 の 分 割 に 関 する 確 認 事 項 1 遺 言 がありますか? 有 遺 言 公 正 証 書 又 は 家 公 証 人 役 場 等 要 月 日 無 庭 裁 判 所 の 検 認 を 受 否 ( 通 ) けた 遺 言 書 2 死 因 贈 与 があります 有 贈 与 契 約 書 要
相 続 人 様 へ の お 願 い 相 続 税 の 申 告 にあたり 以 下 の 各 項 目 についてのご 確 認 をお 願 い 致 します Ⅰ 被 相 続 人 に 関 する 確 認 事 項 1 被 相 続 人 について 有 被 相 続 人 の 戸 籍 ( 除 本 籍 地 の 市 区 町 村 要 月 日 籍 ) 謄 本 ( 出 生 から 役 所 ( 場 ) 否 ( 通 ) 相 続 開 始 まで) 被
A B 公 を 行 うこと 又 は 必 要 な 機 能 を 追 加 することをいう ( 補 助 対 象 事 業 ) 第 3 条 補 助 金 の 交 付 対 象 となる 事 業 ( 以 下 補 助 対 象 事 業 という )は, 次 条 に 規 定 するこの 補 助 金 の 交 付 の 対 象 となる 者 ( 以
玉 野 市 空 き 家 改 修 事 業 補 助 金 交 付 要 綱 平 成 25 年 3 月 29 日 告 示 第 98 号 改 正 平 成 25 年 9 月 27 日 告 示 第 297 号 平 成 27 年 4 月 1 日 告 示 第 155 号 玉 野 市 空 き 家 改 修 事 業 補 助 金 交 付 要 綱 ( 趣 旨 ) 第 1 条 この 要 綱 は, 空 き 家 の 有 効 活 用 による
Microsoft Word - h28rifo
作 成 日 : 平 成 28 年 6 月 14 日 大 村 市 の 住 宅 リフォーム 支 援 事 業 住 宅 リフォームをお 考 えの 方 へ 大 村 市 では いろいろな 住 宅 のリフォーム 支 援 事 業 を 実 施 しています あなたの 目 的 に 応 じた 支 援 事 業 をご 利 用 ください 図 はあくまでイメージです 注 1) となる 部 分 は 各 支 援 事 業 によって 異
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山 形 県 公 営 企 業 資 産 運 用 事 業 会 決 算 書 目 次 1 決 算 書 1 決 算 報 告 書 1 2 損 益 算 書 5 3 剰 余 金 算 書 8 4 剰 余 金 処 分 算 書 ( 案 ) 9 5 貸 借 対 照 表 11 2 事 業 報 告 書 1 概 況 13 2 業 務 13 3 会 14 3 決 算 附 属 書 1 収 益 費 用 明 細 書 15 2 固 定 資
2 一 般 行 政 職 給 料 表 の 現 況 ( 平 成 22 1 号 給 の 給 料 月 額 137,9 188,9 226,7 266,4 294,3 最 高 号 給 の 給 料 月 額 247,9 314,9 362,8 399,9 415,1 ( 注 ) 給 料 月 額 は 給 与 抑 制
の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) (21 年 度 末 ) A B B/A 2 年 度 の 件 費 率 21 年 度 61,319 27,554,966 1,5,665 4,594,2 % 16.7 % 19.6 (2) 職 員 給
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独 立 行 政 法 人 国 立 高 等 専 門 学 校 機 構 会 計 事 務 取 扱 規 則 独 立 行 政 法 人 国 立 高 等 専 門 学 校 機 構 規 則 第 36 号 制 定 平 成 16 年 4 月 1 日 一 部 改 正 平 成 17 年 2 月 23 日 一 部 改 正 平 成 18 年 2 月 28 日 一 部 改 正 平 成 19 年 3 月 30 日 一 部 改 正 平 成
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顧 問 料 不 要 の(@システム)の 三 輪 会 計 事 務 所 541-0051 大 阪 市 中 央 区 備 後 町 2-4-6 森 田 ビル1F TEL06-6209-7191 FAX06-6209-8145 < 目 次 > 収 入 項 目 1 2 3 預 金 に 利 息 がついたとき お 金 を 借 りたとき 売 掛 金 を 回 収 したとき 1 ページ 2 ページ 3 ページ 支 出 項
災害時の賃貸住宅居住者の居住の安定確保について
参 考 資 料 7 災 害 時 の 賃 貸 住 宅 居 住 者 の 居 住 の 安 定 確 保 について 平 成 24 年 11 月 国 土 交 通 省 住 宅 局 1. 東 日 本 大 震 災 で 住 居 を 失 われた 方 への 居 住 の 安 定 の 確 保 震 災 発 生 復 旧 期 復 興 期 東 日 本 大 震 災 住 宅 が 滅 失 避 難 所 等 2012.3.11 17:00 時
敷 金 保 証 金 投 資 有 価 証 券 子 会 社 株 式 関 連 会 社 株 式 ( 負 債 の 部 ) 科 目 大 科 目 中 科 目 流 動 負 債 固 定 負 債 ( 正 味 財 産 の 部 ) 基 金 科 支 払 手 形 未 払 金 前 受 金 預 り 金 短 期 借 入 金 1 年
公 益 法 人 会 計 基 準 の 運 用 指 針 ( 平 成 20 年 4 月 平 成 21 年 10 月 改 正 内 閣 府 公 益 認 定 等 委 員 会 ) 抜 粋 12. 財 務 諸 表 の 科 目 ここに 示 した 財 務 諸 表 を 作 成 する 際 の 科 目 は 一 般 的 標 準 的 なものであり 事 業 の 種 類 規 模 等 に 応 じて 科 目 を 追 加 することができる
Microsoft Word - （予約）申請書記入例H28.docx
滋 賀 県 奨 学 資 金 申 請 書 類 一 覧 および 記 入 例 ( 予 約 募 集 ) 提 出 書 類 について 世 帯 の 区 分 ( 申 請 書 類 )の 確 認 滋 賀 県 奨 学 資 金 の 申 請 は 世 帯 の 区 分 により 提 出 書 類 が 異 なります 次 のアからウのうち 該 当 する 世 帯 を 選 択 して 提 出 書 類 を 確 認 してください 世 帯 の 区
法 人 認 可 申 請 提 出 書 類 1 設 立 認 可 申 請 書 2 定 款 3 添 付 書 類 目 録 4 設 立 当 初 の 財 産 目 録 (1) 財 産 目 録 (2) 土 地 の 評 価 額 を 証 明 する 書 類 (3) 不 動 産 目 録 5 設 立 当 初 の 財 産 が 法
社 会 福 祉 法 人 設 立 認 可 申 請 の 手 引 平 成 25 年 4 月 都 留 市 市 民 厚 生 部 福 祉 課 法 人 認 可 申 請 提 出 書 類 1 設 立 認 可 申 請 書 2 定 款 3 添 付 書 類 目 録 4 設 立 当 初 の 財 産 目 録 (1) 財 産 目 録 (2) 土 地 の 評 価 額 を 証 明 する 書 類 (3) 不 動 産 目 録 5 設 立
様 式 第 2 号 -イ( 第 7 条 関 係 ) 事 業 概 要 書 1 取 得 する 設 備 建 物 の 設 置 場 所 2 設 置 場 所 の 敷 地 の 現 況 3 設 置 場 所 の 建 物 の 現 況 ( 又 は 新 増 設 等 の 予 定 ) 4 資 金 調 達 計 画 - 神 戸 市
様 式 第 1 号 ( 第 7 条 関 係 ) 交 付 申 請 書 平 成 月 日 神 戸 市 長 あて ( 申 請 者 ) - 住 所 : 代 表 者 役 職 氏 名 : 代 表 者 印 担 当 者 役 職 氏 名 : 連 絡 先 :TEL( ) - FAX( ) - E-mail @ の 交 付 を 受 けたいので 同 交 付 要 綱 第 7 条 の 規 定 に 基 づき 関 係 書 類 を 添
【労働保険事務組合事務処理規約】
労 働 保 険 事 務 組 合 事 務 処 理 規 約 第 1 章 総 則 ( 目 的 ) 第 1 条 この 規 約 は 熊 本 商 工 会 議 所 ( 以 下 本 所 という )の 定 款 第 7 条 第 18 項 の 規 定 により 本 所 が 労 働 保 険 の 保 険 料 の 徴 収 等 に 関 する 法 律 ( 以 下 法 という ) 第 4 章 及 び 石 綿 による 健 康 被 害 の
6 謝金(給与等)
(7) 謝 金 ( 給 与 等 ) アルバイトの 雇 用 平 成 27 年 度 研 究 費 執 行 マニュアル P33-36 差 替 版 ア 研 究 協 力 者 への 謝 金 所 得 税 法 上 の 謝 金 の 種 類 によって 手 続 きが 異 なりますので ご 注 意 ください 1 協 力 に 基 づく 研 究 遂 行 のための 資 料 整 理 又 は 実 験 補 助 2 協 力 に 基 づく
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春 日 部 市 開 発 事 業 の 手 続 及 び 基 準 に 関 する 条 例 に 関 する 助 成 金 等 交 付 要 綱 ( 趣 旨 ) 第 1 条 この 要 綱 は 春 日 部 市 開 発 事 業 の 手 続 及 び 基 準 に 関 する 条 例 ( 平 成 24 年 条 例 第 37 号 以 下 条 例 という ) 第 43 条 第 1 項 の 規 定 に 基 づく 助 成 金 を 交 付
別 紙 軽 費 老 人 ホームの 収 入 認 定 について 平 成 22 年 3 月 9 日 千 葉 県 健 康 福 祉 部 高 齢 者 福 祉 課 本 紙 は 平 成 18 年 1 月 24 日 老 発 第 0124004 号 厚 生 労 働 省 老 健 局 長 通 知 老 人 保 護 措 置 費
高 第 7 4 4 号 平 成 22 年 3 月 9 日 各 軽 費 老 人 ホーム 施 設 長 様 千 葉 県 健 康 福 祉 部 高 齢 者 福 祉 課 長 ( 公 印 省 略 ) 軽 費 老 人 ホームサービス 提 供 費 補 助 金 事 務 の 適 正 な 実 施 について このことについて 当 課 において 今 年 度 に 軽 費 老 人 ホームの 現 地 調 査 を 実 施 した 結 果
Taro-01 議案概要.jtd
資 料 1 平 成 28 年 第 1 回 志 木 市 議 会 定 例 会 市 長 提 出 議 案 等 概 要 1 2 第 1 号 議 案 企 画 部 政 策 推 進 課 志 木 市 将 来 ビジョン( 第 五 次 志 木 市 総 合 振 興 計 画 将 来 構 想 )の 策 定 について ( 政 策 推 進 課 ) 1 将 来 ビジョンとは? 2 志 木 市 がおかれている 状 況 3 まちづくりの
(3) 下 水 道 接 続 のみとなる 配 管 工 事 (4) 浄 化 槽 設 備 の 工 事 (5) 解 体 工 事 (6) 市 等 の 他 の 補 助 制 度 ( 国 が 実 施 するエコポイント 制 度 を 除 く )を 利 用 する 工 事 (7) 前 各 号 に 掲 げるもののほか 市 長
四 日 市 市 告 示 第 356 号 四 日 市 市 住 宅 リフォーム 事 業 費 補 助 金 交 付 要 綱 を 次 のように 定 める 平 成 27 年 8 月 10 日 田 中 俊 行 四 日 市 市 住 宅 リフォーム 事 業 費 補 助 金 交 付 要 綱 ( 目 的 ) 第 1 条 この 要 綱 は 住 宅 のリフォームを 促 進 し 地 域 経 済 の 活 性 化 をより 確 かなも
(1) 率 等 一 覧 ( 平 成 26 年 度 ) 目 課 客 体 及 び 納 義 務 者 課 標 準 及 び 率 法 内 に 住 所 を 有 する ( 均 等 割 所 得 割 ) 内 に 事 務 所 事 業 所 又 は 家 屋 敷 を 有 する で 内 に 住 所 を 有 し ないもの( 均 等
8 資 料 ( 1 ) 率 等 一 覧 ( 平 成 26 年 度 ) ( 2 ) 最 近 の 主 な 制 改 正 一 覧 (1) 率 等 一 覧 ( 平 成 26 年 度 ) 目 課 客 体 及 び 納 義 務 者 課 標 準 及 び 率 法 内 に 住 所 を 有 する ( 均 等 割 所 得 割 ) 内 に 事 務 所 事 業 所 又 は 家 屋 敷 を 有 する で 内 に 住 所 を 有 し
Microsoft Word - 1-3 利子補給金交付要綱
宮 城 県 新 しい 公 共 支 援 事 業 つなぎ 融 資 利 子 補 給 金 交 付 要 綱 ( 趣 旨 ) 第 1 条 県 は,NPO 等 との 協 働 業 務 を 促 進 して 新 しい 公 共 の 拡 大 と 定 着 を 図 るため, 行 政 から 受 託 した 業 務 の 実 施 に 際 して 金 融 機 関 等 からの 借 入 れ(つなぎ 融 資 )を 利 用 するNPO 等 に 対
スライド 1
平 成 28 年 度 市 県 民 税 の 計 算 方 法 ( 鳥 取 市 ) まず 計 算 の 全 体 の 流 れを 示 すと 以 下 のようになります 総 所 得 金 - 所 得 控 除 = ( 千 円 未 満 切 り 捨 て ) 課 税 標 準 所 得 割 の 税 率 6% 所 得 割 の 税 率 4% 算 出 調 整 税 控 均 等 割 所 得 割 - - + 控 除 除 = 算 出 調 整
損 益 計 算 書 自. 平 成 26 年 4 月 1 日 至. 平 成 27 年 3 月 31 日 科 目 内 訳 金 額 千 円 千 円 営 業 収 益 6,167,402 委 託 者 報 酬 4,328,295 運 用 受 託 報 酬 1,839,106 営 業 費 用 3,911,389 一
貸 借 対 照 表 平 成 27 年 3 月 31 日 現 在 資 産 の 部 負 債 の 部 科 目 内 訳 金 額 科 目 内 訳 金 額 流 動 資 産 千 円 千 円 流 動 負 債 千 円 千 円 預 金 5,145,515 預 り 金 240, 有 価 証 券 2,000,000 未 払 金 274, 前 払 費 用 61,184 未 払 収 益 分 配 金 789 未 収 入 金 未
下水道工事標準仕様書
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別 紙 平 成 2 8 年 度 財 形 持 家 融 資 要 項 1 融 資 対 象 者 組 合 員 がその 持 家 として 自 ら 居 住 するための 住 宅 を 建 設 購 入 改 良 する 人 で 一 般 財 形 貯 蓄 財 形 住 宅 貯 蓄 財 形 年 金 貯 蓄 のいずれかを1 年 以 上
別 紙 平 成 2 8 年 度 財 形 持 家 融 資 要 項 1 融 資 対 象 者 組 合 員 がその 持 家 として 自 ら 居 住 するための 住 宅 を 建 設 購 入 改 良 する 人 で 一 般 財 形 貯 蓄 財 形 住 宅 貯 蓄 財 形 年 金 貯 蓄 のいずれかを1 年 以 上 継 続 し 借 入 申 込 日 において 貯 蓄 残 高 が50 万 円 以 上 ある 者 2 融
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が30 ア されたとき(フルタイムの 再 雇 用 職 員 として 採 用 されたときを 含 む ) 人 事 異 動 に 伴 う 提 類 ( 共 済 組 合 互 助 会 関 係 ) 取 組 共 済 組 合, 互 助 会 の 資 格 取 得 の 届 出 1 船 得 合 員 届 員 提 出 書 当 採 組 ( 書 会 員 ) 資 格 用 合 資 格 取 得 員 届 ( 出 会 員 ) 前 人 給 通 歴
受 託 工 事 費 一 般 管 理 費 何 地 区 給 料 手 当 賞 与 引 当 金 繰 入 額 賃 金 報 酬 法 定 福 利 費 退 職 給 付 費 備 消 品 費 厚 生 福 利 費 報 償 費 旅 費 被 服 費 光 熱 水 費 燃 料 費 食 糧 費 印 刷 製 本 費 測 量 調 査
別 紙 1 簡 易 水 道 事 業 勘 定 科 目 は 規 則 別 表 第 一 号 に 定 める 水 道 事 業 の 勘 定 科 目 を 考 慮 して 区 分 すること 港 湾 整 備 事 業 ( 埋 立 ) 収 益 埋 立 事 業 収 益 営 業 収 益 土 地 売 却 収 益 受 託 工 事 収 益 その 他 営 業 収 益 営 業 外 収 益 受 取 利 息 及 び 配 当 金 預 金 利 息
目 次 1. 社 会 保 障 分 野 でできること 1 1 高 額 医 療 高 額 介 護 合 算 制 度 の 改 善 2 保 険 証 機 能 の 一 元 化 3 自 己 診 療 情 報 の 活 用 4 給 付 可 能 サービスの 行 政 側 からの 通 知 2. 年 金 分 野 でできること 5
資 料 3 番 号 制 度 で 何 ができるようになるか 2011 年 1 月 31 日 内 閣 官 房 社 会 保 障 改 革 担 当 室 ( 注 )ここで 示 される 利 用 場 面 については 関 係 者 にシステム 対 応 等 の 負 担 を 求 める 可 能 性 があることや 個 人 情 報 等 の 取 扱 い 等 に 特 に 留 意 が 必 要 な 場 合 もあることから 引 き 続 き
長崎市民間建築物耐震化推進事業の概要
平 成 27 年 度 版 お 問 合 せ 先 長 崎 市 建 築 指 導 課 指 導 係 電 話 095-829-74 要 緊 急 安 全 確 認 大 規 模 建 築 物 に 対 する 助 成 事 業 の 概 要 平 成 25 年 月 25 日 に 施 行 された 改 正 耐 震 改 修 促 進 法 により 一 定 規 模 以 上 の 大 規 模 建 築 物 について 耐 震 診 断 の 実 施 と
Microsoft Word ）40期決算公開用.doc
貸 借 対 照 表 [ 株 式 会 社 ニラク] ( 平 成 21 年 3 月 31 日 現 在 ) ( 単 位 : 千 円 ) 科 目 金 額 科 目 金 額 ( 資 産 の 部 ) ( 負 債 の 部 ) 流 動 資 産 現 金 及 び 預 金 売 掛 金 有 価 証 券 商 品 貯 蔵 品 前 払 費 用 短 期 貸 付 金 未 収 入 金 繰 延 税 金 資 産 貸 倒 引 当 金 固 定
新ひだか町住宅新築リフォーム等緊急支援補助金交付要綱
新 ひだか 町 住 宅 新 築 リフォーム 耐 震 等 支 援 補 助 金 交 付 要 綱 平 成 26 年 6 月 27 日 要 綱 第 15 号 ( 目 的 ) 第 1 条 この 要 綱 は 住 宅 の 新 築 工 事 増 改 築 工 事 リフォーム 工 事 又 は 耐 震 補 強 工 事 ( 以 下 新 築 リフォーム 等 工 事 という ) を 行 う 者 に 対 し その 工 事 費 の
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平 成 26 年 度 監 査 結 果 に 基 づく 措 置 監 査 結 果 に 基 づく 措 置 について 監 査 結 果 に 基 づく 措 置 が 次 のとおり 講 じられましたので 地 方 自 治 法 第 199 条 第 12 項 の 規 定 により 公 表 します 浜 松 市 監 査 委 員 [ 監 査 結 果 に 基 づく 措 置 ] 産 業 部 産 業 総 務 課 1 産 業 振 興 課
Microsoft PowerPoint - 基金制度
基 金 制 度 の 創 設 ( 医 療 法 施 行 規 則 第 30 条 の37 第 30 条 の38) 医 療 法 人 の 非 営 利 性 の 徹 底 に 伴 い 持 分 の 定 めのない 社 団 医 療 法 人 の 活 動 の 原 資 となる 資 金 の 調 達 手 段 として 定 款 の 定 めるところにより 基 金 の 制 度 を 採 用 することができるものとする ( 社 会 医 療 法
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介 護 保 険 制 度 には 施 設 入 及 び 短 期 入 を 利 用 される 方 を 対 象 に 食 費 部 屋 代 の 負 担 を 軽 減 する 制 度 があります この 減 額 制 度 を 受 けるためには あらかじめ 市 へ 申 請 し 交 付 された 介 護 保 険 負 担 限 度 額 認 定 証 を 利 用 する 事 業 等 に 提 示 する 必 要 があります 世 帯 全 員 ( 世
1. 任 免 1-1 採 用 ( 試 験 採 用 ) 1 任 免 試 験 採 用 採 用 者 予 定 者 数 報 告 試 験 公 告 任 命 結 果 通 知 書 1-1-1 採 用 予 定 者 数 の 報 告 1-1-2 採 用 説 明 会 の 計 画 実 施 1-3-6 人 事 異 動 対 象 者
財 務 省, 内 定 者 総 務 省 会 計 部 門 定 員 要 求 書 内 示 書 人 事 記 録 ( 甲 ) 記 載 事 項 の 変 更 申 請 退 職 申 請 ( 辞 職 願 ) 定 年 日 通 知 書 人 事 異 動 通 知 書 内 定 通 知 書 採 用 決 定 通 知 書 任 命 結 果 俸 給 関 係 審 議 協 議 採 用 状 況 報 告 提 示 請 求 選 択 結 果 通 知 派
幕別町定住促進住宅建設費補助金交付要綱
幕 別 町 マイホーム 応 援 事 業 補 助 金 交 付 要 綱 ( 目 的 ) 第 1 条 この 要 綱 は 幕 別 町 への 移 住 促 進 と 町 内 居 住 者 の 定 住 に 資 するため 住 宅 を 新 築 又 は 購 入 する 者 に 対 し 当 該 住 宅 の 取 得 に 要 する 費 用 の 一 部 を 補 助 す ることにより 人 口 減 少 の 著 しい 子 育 て 世 代
科 売 上 原 価 売 上 総 利 益 損 益 計 算 書 ( 自 平 成 26 年 4 月 1 日 至 平 成 27 年 3 月 31 日 ) 目 売 上 高 販 売 費 及 び 一 般 管 理 費 営 業 利 益 営 業 外 収 益 受 取 保 険 金 受 取 支 援 金 補 助 金 収 入 保
貸 借 対 照 表 ( 平 成 27 年 3 月 31 日 現 在 ) 資 産 の 部 負 債 の 部 1 流 動 資 産 8,394,416 流 動 負 債 12,053,662 現 金 及 び 預 金 234,676 買 掛 金 1,838,002 受 取 手 形 15,672 関 係 会 社 短 期 借 入 金 3,352,137 売 掛 金 4,409,667 1 年 内 償 還 予 定 の
南伊豆町空き家バンクリフォーム等補助金交付要綱
南 伊 豆 町 空 き 家 バンクリフォーム 等 補 助 金 交 付 要 綱 ( 平 成 27 年 4 月 16 日 要 綱 第 15 号 ) ( 趣 旨 ) 第 1 条 この 要 綱 は 南 伊 豆 町 空 き 家 バンク 設 置 要 綱 ( 平 成 23 年 要 綱 第 14 号 ) に 定 める 空 き 家 の 有 効 活 用 をとおして 町 内 への 移 住 及 び 定 住 の 促 進 による
第 1 号 様 式 資 金 計 算 書 経 常 施 設 整 備 等 勘 定 科 目 予 算 決 算 差 異 備 考 利 用 料 47,539, 46,788,63 8 75,36 2 運 営 費 117,832,25 117,817,45 14,8 私 的 契 約 利 用 料 7,34, 7,332
平 成 26 年 度 決 算 報 告 書 自 : 平 成 26 年 4 月 1 日 至 : 平 成 27 年 3 月 31 日 茨 城 県 結 城 市 新 福 寺 二 丁 目 8 番 地 1 滝 田 昌 孝 第 1 号 様 式 資 金 計 算 書 経 常 施 設 整 備 等 勘 定 科 目 予 算 決 算 差 異 備 考 利 用 料 47,539, 46,788,63 8 75,36 2 運 営 費
損 益 計 算 書 ( 自 平 成 25 年 4 月 1 日 至 平 成 26 年 3 月 31 日 ) ( 単 位 : 百 万 円 ) 科 目 金 額 営 業 収 益 75,917 取 引 参 加 料 金 39,032 上 場 関 係 収 入 11,772 情 報 関 係 収 入 13,352 そ
貸 借 対 照 表 ( 平 成 26 年 3 月 31 日 現 在 ) ( 単 位 : 百 万 円 ) 科 目 金 額 科 目 金 額 ( 資 産 の 部 ) ( 負 債 の 部 ) 流 動 資 産 85,772 流 動 負 債 22,025 現 金 及 び 預 金 49,232 営 業 未 払 金 1,392 営 業 未 収 入 金 6,597 未 払 金 1,173 前 払 費 用 313 未
Taro-事務処理要綱250820
大 分 県 沿 岸 漁 業 改 善 資 金 事 務 処 理 要 綱 第 1 章 総 則 ( 目 的 ) 第 1 条 知 事 は 沿 岸 漁 業 改 善 資 金 の 貸 付 事 務 を 円 滑 に 処 理 するため 沿 岸 漁 業 改 善 資 金 助 成 法 ( 昭 和 54 年 法 律 第 25 号 ) 沿 岸 漁 業 改 善 資 金 助 成 法 施 行 令 ( 昭 和 54 年 政 令 第 124
Microsoft Word - 1608 ETF・日経４００ベア決算短信.doc
平 成 ( 平 成 27 年 8 月 21 日 ~ 平 成 28 年 8 月 20 日 ) 決 算 短 信 平 成 28 年 9 月 28 日 上 場 取 引 所 東 証 フ ァ ン ド 名 JPX 日 経 400ベア 上 場 投 信 (インバース) コ ー ド 番 号 1468 連 動 対 象 指 標 JPX 日 経 400インバース インデックス 主 要 投 資 資 産 公 社 債 売 買 単
2. 会 計 規 程 の 業 務 (1) 規 程 と 実 際 の 業 務 の 調 査 規 程 や 運 用 方 針 に 規 定 されている 業 務 ( 帳 票 )が 実 際 に 行 われているか( 作 成 されている か)どうかについて 調 べてみた 以 下 の 表 は 規 程 の 条 項 とそこに
第 7 章 会 計 規 程 1. 会 計 規 程 の 概 要 (1) 規 程 及 び 目 的 平 成 18 年 度 に 病 院 事 業 管 理 者 を 設 置 して 札 幌 市 病 院 局 会 計 規 程 ( 平 成 18 年 札 幌 市 病 院 局 規 程 第 37 号 以 下 この 章 で 規 程 という )を 定 め これに 則 って 会 計 処 理 が 行 わ れていなお 規 程 の 具 体
<8DE096B18F94955C816996BE8DD78ADC82DE816A81798F4390B394C5817A8169959F89AA8BB388E791E58A77816A2E786C73>
平 成 16 事 業 年 度 ( 第 1 期 事 業 年 度 ) 財 務 諸 表 ( 平 成 16 年 4 月 1 日 ~ 平 成 17 年 3 月 31 日 ) 国 立 大 学 法 人 福 岡 教 育 大 学 資 産 の 部 Ⅰ 固 定 資 産 1 有 形 固 定 資 産 土 地 24,078,450 建 物 1,416,003 減 価 償 却 累 計 額 53,476 1,362,527 構
<4D6963726F736F667420576F7264202D208E52979C8CA78E598BC68F5790CF91A390698F9590AC8BE08CF0957497768D6A2E646F6378>
山 梨 県 産 業 集 積 促 進 助 成 金 交 付 要 綱 ( 通 則 ) 第 1 条 山 梨 県 産 業 集 積 促 進 助 成 金 ( 以 下 助 成 金 という )の 交 付 については 山 梨 県 補 助 金 等 交 付 規 則 ( 昭 和 36 年 山 梨 県 規 則 第 25 号 以 下 規 則 という )に 定 め るところによるほか この 要 綱 に 定 めるところによる ( 目
1 ガス 供 給 業 を 行 う 法 人 の 事 業 税 の 課 税 について ガス 供 給 業 を 行 う 法 人 は 収 入 金 額 を 課 税 標 準 として 収 入 割 の 申 告 となります ( 法 72 条 の2 72 条 の 12 第 2 号 ) ガス 供 給 業 とその 他 の 事
ガス 供 給 業 を 行 う 法 人 の 事 業 税 の 申 告 について 埼 玉 県 県 税 事 務 所 平 成 28 年 4 月 凡 例 法 地 方 税 法 政 令 地 方 税 法 施 行 令 規 則 地 方 税 法 施 行 規 則 通 ( 県 ) 地 方 税 法 の 施 行 に 関 する 取 扱 いについて( 道 府 県 関 係 ) 1 ガス 供 給 業 を 行 う 法 人 の 事 業 税 の
目 次 貸 借 対 照 表 1 損 益 計 算 書 2 キャッシュ フロー 計 算 書 3 利 益 の 処 分 に 関 する 書 類 4 国 立 大 学 法 人 等 業 務 実 施 コスト 計 算 書 5 注 記 事 項 6 附 属 明 細 書 別 紙
平 成 22 事 業 年 度 財 務 諸 表 自 : 平 成 22 年 4 月 1 日 至 : 平 成 23 年 3 月 31 日 国 立 大 学 法 人 小 樽 商 科 大 学 目 次 貸 借 対 照 表 1 損 益 計 算 書 2 キャッシュ フロー 計 算 書 3 利 益 の 処 分 に 関 する 書 類 4 国 立 大 学 法 人 等 業 務 実 施 コスト 計 算 書 5 注 記 事 項
平成１６年度
平 成 28 年 度 町 県 民 税 申 告 書 の 書 き 方 ( 説 明 ) ご 自 分 で 申 告 書 を 記 入 される 方 はこの 書 き 方 を 参 考 に 申 告 書 に 記 入 のうえ 申 告 会 場 にお 持 ちくだ さい 申 告 期 限 は3 月 5 日 です 説 明 をよくお 読 みになり それぞれ 記 入 のうえ 申 告 相 談 日 においで ください この 申 告 をされないと
若者の住宅確保の支援制度
高 島 市 若 者 定 住 促 進 条 例 に 基 づく 若 者 の 住 宅 確 保 の 支 援 制 度 そうだ! 高 島 で 暮 らそう! 平 成 28 年 4 月 高 島 市 市 民 協 働 課 目 次 1 4 7 申 請 窓 口 および 問 い 合 わせ 先 高 島 市 新 旭 町 北 畑 565 番 地 高 島 市 役 所 市 民 協 働 課 TEL 25-8526( 直 通 ) FAX 25-8156
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1 住 宅 ローン 控 除 (1) 居 住 用 の 建 物 及 び 上 地 等 を 取 得 等 ( 新 築 を 含 む) 又 は 居 住 用 建 物 の 増 改 築 をし 平 成 16 年 1 月 1 日 から 平 成 20 年 12 月 31 日 までの 間 に 居 住 の 用 に 供 した 場 合 には 10 年 間 所 得 税 が 軽 減 されます 但 し 居 住 年 が 平 成 17 年 から
2 職 員 の 平 均 給 与 月 額 初 任 給 等 の 状 況 (1) 職 員 の 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 及 び 平 均 給 与 月 額 の 状 況 ( 平 成 22 年 4 月 1 日 現 在 ) 1 一 般 行 政 職 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 平 均 給 与
の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 A 実 質 収 支 件 費 B (21 年 度 末 ) 21 年 度 58,068 22,793,598 272,455 4,911,157 件 費 率 B/A % 21.5 ( 参 考 ) 20 年 度 の 件 費 率 % 24.8 (2) 職
別 紙 平 成 2 7 年 度 財 形 持 家 融 資 要 項 1 融 資 対 象 者 組 合 員 がその 持 家 として 自 ら 居 住 するための 住 宅 を 建 設 購 入 改 良 する 人 で 一 般 財 形 貯 蓄 財 形 住 宅 貯 蓄 財 形 年 金 貯 蓄 のいずれかを1 年 以 上
別 紙 平 成 2 7 年 度 財 形 持 家 融 資 要 項 1 融 資 対 象 者 組 合 員 がその 持 家 として 自 ら 居 住 するための 住 宅 を 建 設 購 入 改 良 する 人 で 一 般 財 形 貯 蓄 財 形 住 宅 貯 蓄 財 形 年 金 貯 蓄 のいずれかを1 年 以 上 継 続 し 借 入 申 込 日 において 貯 蓄 残 高 が50 万 円 以 上 ある 者 2 融
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平 成 19 年 度 決 算 の 概 要 長 期 経 理 長 期 経 理 は 地 方 公 共 団 体 及 び 組 合 員 から 徴 した 負 担 金 及 び 掛 金 等 を 財 源 に 退 職 共 済 年 金 等 の 長 期 給 付 並 びに 資 産 の 運 用 を 行 う 経 理 である 前 年 度 繰 越 長 期 給 付 積 立 金 9,954,376,826 流 動 資 産 481,436,803
経 常 収 支 差 引 額 の 状 況 平 成 22 年 度 平 成 21 年 度 対 前 年 度 比 較 経 常 収 支 差 引 額 4,154 億 円 5,234 億 円 1,080 億 円 改 善 赤 字 組 合 の 赤 字 総 額 4,836 億 円 5,636 億 円 800 億 円 減
平 成 22 年 度 健 保 組 合 決 算 見 込 の 概 要 平 成 23 年 9 月 8 日 健 康 保 険 組 合 連 合 会 問 い 合 わせ 先 : 健 保 連 企 画 部 調 査 分 析 グループ :03-3403-0926 本 概 要 は 平 成 23 年 3 月 末 に 存 在 した 1,458 組 合 の 22 年 度 決 算 見 込 状 況 を 集 計 した 結 果 をまとめたものである
障 害 者 政 策 委 員 会 第 2 小 委 員 会 ( 第 3 回 ) 資 料 一 覧 資 料 1-1 論 点 4 15 24 条 所 得 保 障 等 ( 年 金, 諸 手 当, 経 済 的 負 担 の 軽 減 等 )について に 関 する 厚 生 労 働 省 資 料 1 資 料 1-2 論 点 4 15 24 条 所 得 保 障 等 ( 年 金, 諸 手 当, 経 済 的 負 担 の 軽 減
目 次 高 山 市 連 結 財 務 諸 表 について 1 連 結 貸 借 対 照 表 2 連 結 行 政 コスト 計 算 書 4 連 結 純 資 産 変 動 計 算 書 6 連 結 資 金 収 支 計 算 書 7
平 成 22 年 度 高 山 市 貸 借 対 照 表 ( 連 結 ) 行 政 コスト 計 算 書 ( 連 結 ) 純 資 産 変 動 計 算 書 ( 連 結 ) 資 金 収 支 計 算 書 ( 連 結 ) 平 成 24 年 3 月 岐 阜 県 高 山 市 目 次 高 山 市 連 結 財 務 諸 表 について 1 連 結 貸 借 対 照 表 2 連 結 行 政 コスト 計 算 書 4 連 結 純 資
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Ⅰ 基 本 情 報 所 轄 庁 法 人 名 ホーム ページアド レス 代 表 者 社 会 福 祉 法 人 わらべ 会 非 公 表 641-0042 和 歌 山 市 新 堀 東 2-1-25 電 話 番 号 073-436 - 1022 FAX 番 号 073-436 - 非 公 表 社 会 福 祉 法 人 現 況 報 告 書 平 成 28 年 4 月 1 日 現 在 http://www.warabekai.jp/
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国 立 大 学 法 人 北 海 道 教 育 大 学 職 員 の 財 形 貯 蓄 等 事 務 取 扱 規 則 制 定 平 成 16 年 10 月 25 日 平 成 16 年 規 則 第 144 号 ( 趣 旨 ) 第 1 条 国 立 大 学 法 人 北 海 道 教 育 大 学 の 職 員 の 財 産 形 成 貯 蓄, 財 産 形 成 年 金 貯 蓄 及 び 財 産 形 成 住 宅 貯 蓄 ( 以 下
介護保険最新情報vol.497
各 都 道 府 県 介 護 保 険 担 当 課 ( 室 ) 各 市 町 村 介 護 保 険 担 当 課 ( 室 ) 各 介 護 保 険 関 係 団 体 御 中 厚 生 労 働 省 介 護 保 険 計 画 課 振 興 課 老 人 保 健 課 介 護 保 険 最 新 情 報 今 回 の 内 容 1 高 額 医 療 合 算 介 護 サービス 費 等 の 支 給 の 運 用 等 につい て 等 の 一 部
3 職 員 の 平 均 給 与 月 額 初 任 給 等 の 状 況 (1) 職 員 の 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 及 び 平 均 給 与 月 額 の 状 況 (23 年 4 月 1 日 現 在 ) 1 一 般 行 政 職 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 平 均 給 与 月 額
白 鷹 町 の 給 与 定 員 管 理 等 について( 平 成 23 年 度 ) 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) (22 年 度 末 ) A H22 年 度 15,653 7,495,399 471,366 1,214,22 16.1 B B/A H21 年 度 の 件
平成21年10月30日
職 員 各 位 平 成 24 年 10 月 25 日 法 人 事 務 局 総 務 部 人 事 課 年 末 調 整 に 係 る 申 告 書 等 の 提 出 について 標 記 の 件 年 末 調 整 を 行 いますので 下 記 の 通 り 必 要 書 類 の 提 出 をお 願 いいたします 記 1. 手 続 きについて (1) 扶 養 控 除 等 申 告 書 の 返 却 および 記 載 内 容 の 確
(2) 単 身 者 向 け 以 外 の 賃 貸 共 同 住 宅 等 当 該 建 物 に 対 して 新 たに 固 定 資 産 税 等 が 課 税 される 年 から 起 算 して5 年 間 とする ( 交 付 申 請 及 び 決 定 ) 第 5 条 補 助 金 の 交 付 を 受 けようとする 者 は
加 西 市 賃 貸 共 同 住 宅 等 建 設 促 進 補 助 金 交 付 要 綱 ( 目 的 ) 第 1 条 この 要 綱 は 賃 貸 共 同 住 宅 等 を 新 築 した 者 に 対 して 補 助 金 を 交 付 することにより 賃 貸 共 同 住 宅 等 の 建 設 を 促 進 し 人 口 の 増 加 に 資 することを 目 的 とする ( 定 義 ) 第 2 条 この 要 綱 において 次
職 員 の 平 均 給 与 月 額 初 任 給 等 の 状 況 (1) 職 員 の 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 及 び 平 均 給 与 月 額 の 状 況 (5 年 4 月 1 日 現 在 ) 1 一 般 行 政 職 区 類 団 府 分 似 体 平 均 年 齢
1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 4 年 度 住 民 基 本 台 帳 口 ( 平 成 5 年 3 月 31 日 ) 1, 歳 出 額 5,95,3 A の 給 与 定 員 管 理 等 について 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) B B/A 3 年 度 の 件 費 率 1,4 1,3,9.9 7. () 職 員 給 与 費 の 状 況 ( 普 通
Microsoft Word - y0813040.doc
桜 井 市 規 程 要 綱 集 y0813040 桜 井 市 重 度 心 身 障 害 老 等 医 療 費 助 成 要 綱 桜 井 市 重 度 心 身 障 害 老 等 医 療 費 助 成 要 綱 昭 和 58 年 1 月 25 日 告 示 第 9 号 改 正 平 成 12 年 07 月 01 日 告 示 第 82 号 改 正 平 成 14 年 09 月 27 日 告 示 第 146 号 改 正 平 成
1. 重 要 な 会 計 方 針 財 務 諸 表 の 注 記 財 務 諸 表 の 作 成 は NPO 法 人 会 計 基 準 (2010 年 7 月 20 日 2011 年 11 月 20 日 一 部 改 正 NPO 法 人 会 計 基 準 協 議 会 )によっています 同 基 準 では 特 定 非
記 載 例 1 ( 現 預 金 以 外 に 資 産 負 債 がない 場 合 ) ( 名 称 ) 活 動 計 算 書 ( 注 ) 年 月 日 から 年 月 日 まで Ⅰ 経 常 収 益 1. 受 取 会 費 700,000 2. 受 取 寄 付 金 290,000 3. その 他 収 益 10,000 経 常 収 益 計 1,000,000 Ⅱ 経 常 費 用 1. 事 業 費 臨 時 雇 賃 金 200,000
2. 居 住 用 財 産 を 売 却 し た 場 合 の 特 例 譲 渡 資 産 は 居 住 用 財 産 で す か? 住 宅 取 得 特 別 控 除 の 適 用 を 受 け て い ま せ ん か? 所 有 期 間 が 1 0 年 を 超 え て い ま す か? 居 住 期 間 は 3 0 年
2 0 1 4.2. 月 号 税 務 と 経 営 ニ ュ ー ス 3 4 5 確 定 申 告 の ポ イ ン ト 上 田 悦 弘 税 理 士 事 務 所 上 田 悦 弘 社 会 保 険 労 務 士 事 務 所 0 6 ( 6 9 4 1 ) 3 9 0 5 F A X 0 6 ( 6 9 4 1 ) 3 9 0 9 h t t p : / / w w w. k a i k e i - h o m e.
るよう 工 事 打 合 せ 簿 ( 様 式 2)により 受 注 者 に 求 めます 5-1 理 由 書 ( 様 式 3)が 提 出 され 特 別 の 事 情 を 有 すると 認 めた 場 合 は 社 会 保 険 等 の 加 入 が 確 認 できる 書 類 を 提 出 するよう 工 事 打 合 せ 簿
社 会 保 険 等 未 加 入 対 策 に 係 る 手 続 の 流 れ 平 成 28 年 6 月 17 日 総 務 部 契 約 課 建 設 部 建 設 総 務 課 平 成 28 年 7 月 1 日 以 降 に 契 約 を 締 結 する 建 設 工 事 において 社 会 保 険 等 に 未 加 入 の 建 設 業 者 ( 以 下 未 加 入 業 者 という )と 受 注 者 との 一 次 下 請 契
有 料 老 ホーム ( ) ( 主 として 要 介 護 状 態 にある を 入 居 させるも のに 限 る ) 第 29 条 ( 届 出 等 ) 第 二 十 九 条 有 料 老 ホーム( 老 を 入 居 させ 入 浴 排 せつ 若 しくは 食 事 の 介 護 食 事 の 提 供 又 はその 他 の
消 防 法 施 行 令 別 表 第 1(6) 項 ロに 掲 げる 施 設 の 概 要 ( 細 目 欄 の 印 は275m2 未 満 の 施 設 が 想 定 されるものを 示 す ) 細 目 根 拠 法 令 規 定 規 模 要 件 根 拠 規 定 構 造 要 件 根 拠 規 定 参 考 資 料 10 老 短 期 入 所 施 設 ( ) (ショートステイ) 第 20 条 の3 ( 老 短 期 入 所 施
2 一 般 行 政 職 給 料 表 の 状 況 ( 平 成 24 年 4 月 1 日 現 在 ) 1 級 2 級 3 級 4 級 5 級 ( 単 位 : ) 6 級 7 級 8 級 1 号 給 の 給 料 月 額 135,6 185,8 222,9 261,9 289,2 32,6 366,2 41
の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) (23 年 度 末 ) A B B/A 22 年 度 の 件 費 率 23 年 度 93,8 33,985,381 9,329 5,769,881 17. 17.8 (2) 職 員 給 与 費 の
っては いずれか 一 方 の 事 業 を 補 助 金 の 交 付 の 対 象 とする 3 第 1 項 各 号 に 掲 げる 事 業 において 国 県 若 しくは 本 市 からの 補 償 金 の 交 付 又 は 損 害 保 険 契 約 によ る 損 害 てん 補 その 他 これに 類 するものを 受
福 井 市 集 会 所 建 設 等 事 業 補 助 要 綱 昭 和 50 年 4 月 1 日 告 示 第 26 号 ( 趣 旨 ) 第 1 条 この 要 綱 は 集 会 所 の 建 設 等 に 要 する 経 費 につき 補 助 金 を 交 付 することについて 福 井 市 補 助 金 等 交 付 規 則 ( 昭 和 48 年 福 井 市 規 則 第 11 号 以 下 規 則 という )によるほか 必
平 成 23 年 度 における 子 ども 手 当 の 支 給 等 に 関 する 特 別 措 置 法 の 概 要 配 付 資 料 趣 旨 現 下 の 子 ども 及 び 子 育 て 家 庭 をめぐる 状 況 に 鑑 み 平 成 24 年 度 からの 恒 久 的 な 子 どものための 金 銭 の 給 付 の 制 度 に 円 滑 に 移 行 できるよう 平 成 23 年 度 における 子 ども 手 当 の
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財 務 諸 表 の 勘 定 の 分 類 について 貸 借 対 照 表 資 産 の 部 I 流 動 資 産 現 金 預 金 現 金 現 金 小 切 手 送 金 小 切 手 送 金 為 替 手 形 郵 便 為 替 証 書 振 替 貯 金 払 出 証 書 等 預 金 金 融 機 関 に 対 する 預 金 郵 便 貯 金 郵 便 振 替 貯 金 金 銭 信 託 等 で 決 算 期 後 1 年 以 内 に 現
( 注 )1 ラスパイレス 指 数 とは 全 地 方 公 共 団 体 の 一 般 行 政 職 の 給 料 月 額 を 一 の 基 準 で 比 較 するため の 職 員 数 ( 構 成 )を 用 いて 学 歴 や 経 験 年 数 の 差 による 影 響 を 補 正 し の 行 政 職 俸 給 表 (
1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 決 算 ) 平 成 5 年 度 の 給 与 定 員 管 理 等 について 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) (4 年 度 末 ) A B B/A 3 年 度 の 件 費 率 4 年 度 千 千 千 31,131 15,5,15 311,66,57,939 16.9 17.9 () 職 員
<4D6963726F736F667420576F7264202D205F323031332030312032355F89EE8CEC95DB8CAF8DC590568FEE95F1955C8E862090978C605F95DB8CAF8ED293FC82E8816A2E646F63>
各 都 道 府 県 介 護 保 険 担 当 部 ( 局 ) 担 当 者 様 事 務 連 絡 平 成 25 年 1 月 25 日 介 護 保 険 制 度 下 での 居 宅 等 の 対 価 に 係 る 医 療 費 控 除 等 の 取 扱 いについて 介 護 保 険 制 度 下 での 居 宅 等 の 対 価 に 係 る 医 療 費 控 除 の 取 扱 いについては そ の 基 本 的 考 え 方 に 変
は 共 有 名 義 )で 所 有 権 保 存 登 記 又 は 所 有 権 移 転 登 記 を された も の で あ る こと (3) 居 室 便 所 台 所 及 び 風 呂 を 備 え 居 住 の ために 使 用 す る 部 分 の 延 べ 床 面 積 が 5 0 平 方 メ ー ト ル 以 上
蕨 市 三 世 代 ふれあい 家 族 住 宅 取 得 補 助 金 交 付 要 綱 ( 目 的 ) 第 1 条 この 要 綱 は 子 育 て 中 の 子 世 帯 及 びその 親 世 帯 の 同 居 又 は 近 居 ( 以 下 同 居 等 と い う ) を 促 進 す る た め 住 宅 の 取 得 に 係 る 費 用 の 一 部 を 補 助 す る こ と に よ り 三 世 代 の 市 内 定 住
(4) 給 与 制 度 の 総 合 的 見 直 しの 実 施 状 況 について 概 要 国 の 給 与 制 度 の 総 合 的 見 直 しにおいては 俸 給 表 の 水 準 の 平 均 2の 引 下 げ 及 び 地 域 手 当 の 支 給 割 合 の 見 直 し 等 に 取 り 組 むとされている.
別 紙 高 山 村 の 給 与 定 員 管 理 等 について 総 括 () 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) (26 年 月 日 ) A B B/A 24 年 度 の 件 費 率 年 度 千 千 千 2,9 2,64,628 6,8 467,928 8. 2.4 (2) 職 員 給 与 費
1. 決 算 の 概 要 法 人 全 体 として 2,459 億 円 の 当 期 総 利 益 を 計 上 し 末 をもって 繰 越 欠 損 金 を 解 消 しています ( : 当 期 総 利 益 2,092 億 円 ) 中 期 計 画 における 収 支 改 善 項 目 に 関 して ( : 繰 越
平 成 25 事 業 年 度 財 務 諸 表 の 概 要 1. 決 算 の 概 要 法 人 全 体 として 2,459 億 円 の 当 期 総 利 益 を 計 上 し 末 をもって 繰 越 欠 損 金 を 解 消 しています ( : 当 期 総 利 益 2,092 億 円 ) 中 期 計 画 における 収 支 改 善 項 目 に 関 して ( : 繰 越 欠 損 金 792 億 円 : 利 益 剰
第 8 条 本 協 議 会 における 研 修 は 以 下 のとおりとする (1) 座 学 研 修 農 業 講 座 や 先 進 農 家 視 察 など 農 業 経 営 基 礎 講 座 やその 他 担 い 手 のための 研 修 会 等 への 参 加 など 年 24 回 程 度 とする (2) 実 務 研
南 阿 蘇 村 農 業 研 修 生 受 入 協 議 会 青 年 就 農 給 付 金 ( 準 備 型 ) 農 業 研 修 生 受 入 要 項 平 成 24 年 4 月 27 日 制 定 平 成 24 年 6 月 13 日 一 部 改 正 平 成 24 年 10 月 31 日 一 部 改 正 ( 目 的 ) 第 1 条 本 要 項 は 新 規 就 農 総 合 支 援 事 業 実 施 要 綱 ( 農 林
国税連携ファイル記録項目一覧
様 式 ID 等 帳 票 名 記 録 項 目 等 様 式 ID 等 帳 票 名 記 録 項 目 等 KOA010 平 成 年 分 の 所 得 税 及 び 復 興 特 別 所 得 税 の 確 定 申 告 書 A( 第 一 表 第 二 表 ) KOB381 事 業 基 盤 強 化 設 備 に 係 る 繰 越 税 額 控 除 限 度 超 過 額 の 計 算 上 控 除 される 金 額 に 関 す る 明
職 員 の 平 均 給 与 月 額 初 任 給 等 の 状 況 (1) 職 員 の 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 及 び 平 均 給 与 月 額 の 状 況 ( 平 成 年 月 1 日 現 在 ) 1 一 般 行 政 職 福 岡 県 技 能 労 務 職 歳 1,19,98 9,9 歳 8,
1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 の 給 与 定 員 管 理 等 について 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) ( 年 度 末 ) A B B/A 年 度 の 件 費 率 年 度,,1,9 1, 9,9 1.1 1. 件 費 には 村 長 副 村 長 教 育 長 の 給 与 議 会 議 員 各 種 委 員
Taro-2220（修正）.jtd
株 式 会 社 ( 募 集 株 式 の 発 行 ) 株 式 会 社 変 更 登 記 申 請 書 1. 商 号 商 事 株 式 会 社 1. 本 店 県 市 町 丁 目 番 号 1. 登 記 の 事 由 募 集 株 式 発 行 ( 情 報 番 号 2220 全 25 頁 ) 1. 登 記 すべき 事 項 変 更 ( 注 ) 変 更 の 年 月 日 は, 払 込 期 日 又 は 払 込 期 間 の 末
技術専門委員会
資 料 No. 業 務 1-20 自 治 体 業 務 アプリケーションユニット 標 準 仕 様 法 改 正 対 応 状 況 と 留 意 事 項 V2.1 財 団 法 人 全 国 地 域 情 報 化 推 進 協 会 目 次 本 書 の 位 置 づけ 1 1. 業 務 ユニットの 法 改 正 対 応 状 況 および 固 有 の 留 意 事 項 2 2. 法 改 正 への 対 応 の 考 え 方 8 本
賦課の根拠となった法律及び条例（その２）
平 成 26 年 度 税 額 の 算 出 方 法 等 ( 賦 課 の 根 拠 となった 法 律 及 び 条 例 ) [ 凡 例 ] 法 : 地 方 税 法 都 : 東 京 都 都 税 条 例 区 : 新 宿 区 特 別 区 税 条 例 条 :1 2 3 項 :1 2 3 号 :Ⅰ Ⅱ Ⅲ 東 日 本 : 東 日 本 大 震 災 からの 復 興 に 関 し 地 方 公 共 団 体 が 実 施 する 防
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新 潟 県 産 休 等 代 替 職 員 制 度 実 施 要 綱 第 1 性 格 及 び 目 的 産 休 代 替 職 員 制 度 は 市 町 村 又 は 社 会 福 祉 法 人 等 が 設 置 する 児 童 福 祉 施 設 等 の 職 員 が 出 産 又 は 傷 病 のため 長 期 間 にわたって 継 続 する 休 暇 を 必 要 とす る 場 合 当 該 児 童 福 祉 施 設 等 の 長 がその
4 承 認 コミュニティ 組 織 は 市 長 若 しくはその 委 任 を 受 けた 者 又 は 監 査 委 員 の 監 査 に 応 じなければ ならない ( 状 況 報 告 ) 第 7 条 承 認 コミュニティ 組 織 は 市 長 が 必 要 と 認 めるときは 交 付 金 事 業 の 遂 行 の
地 域 づくり 一 括 交 付 金 の 交 付 に 関 する 要 綱 ( 趣 旨 ) 第 1 条 この 要 綱 は 川 西 市 地 域 分 権 の 推 進 に 関 する 条 例 ( 平 成 26 年 川 西 市 条 例 第 10 号 以 下 条 例 という ) 第 14 条 の 規 定 に 基 づく 地 域 づくり 一 括 交 付 金 ( 以 下 交 付 金 という )の 交 付 に 関 し 必 要
要 な 指 示 をさせることができる ( 検 査 ) 第 8 条 甲 は 乙 の 業 務 にかかる 契 約 履 行 状 況 について 作 業 完 了 後 10 日 以 内 に 検 査 を 行 うものとする ( 発 生 した 著 作 権 等 の 帰 属 ) 第 9 条 業 務 によって 甲 が 乙 に
契 約 書 ( 案 ) 独 立 行 政 法 人 医 薬 品 医 療 機 器 総 合 機 構 契 約 担 当 役 石 井 信 芳 ( 以 下 甲 という) と ( 以 下 乙 という)の 間 に 医 療 情 報 データベースに 関 するデータマッピング 業 務 ( 千 葉 大 学 医 学 部 附 属 病 院 )( 以 下 業 務 という)について 下 記 条 項 により 請 負 契 約 を 締 結 する
目 次 市 民 税 の 減 免 に つ い て 1 減 免 の 一 般 的 な 留 意 事 項 2 減 免 の 範 囲 お よ び 減 免 割 合 3 1 生 活 保 護 法 の 規 定 に よ る 保 護 を 受 け る 者 3 2 当 該 年 に お い て 所 得 が 皆 無 と な っ た
市 民 税 減 免 取 扱 要 綱 函 館 市 財 務 部 目 次 市 民 税 の 減 免 に つ い て 1 減 免 の 一 般 的 な 留 意 事 項 2 減 免 の 範 囲 お よ び 減 免 割 合 3 1 生 活 保 護 法 の 規 定 に よ る 保 護 を 受 け る 者 3 2 当 該 年 に お い て 所 得 が 皆 無 と な っ た た め, 生 活 が 著 し く 困 難
類 ( 番 号 を 記 載 ) 施 設 名 事 所 名 所 在 地 事 開 始 年 月 日 事 規 模 ( 定 員 ) 公 益 事 1 エルダーケア 泉 佐 野 ケアプランセンター 泉 佐 野 市 中 庄 110 番 地 平 成 18 年 7 月 1 日 1 必 要 な 者 に 対 し 相 談 情
Ⅰ 基 本 情 報 所 轄 庁 法 人 名 ホーム ページアド レス 代 表 者 市 和 泉 の 国 非 公 表 98-000 泉 佐 野 市 中 庄 110 番 地 電 話 番 号 07-48 - 7111 FAX 番 号 07-48 - 711 公 表 社 会 福 祉 法 人 現 況 報 告 書 平 成 6 年 4 月 1 日 現 在 www.eldercare.or.jp kaito@eldercare.or.jp
科 目 予 算 額 決 算 額 差 異 Ⅱ 投 資 活 動 収 支 の 部 1. 投 資 活 動 収 入 特 定 資 産 取 崩 収 入 13,811,848 62,532,864 48,721,016 退 職 給 付 引 当 資 産 取 崩 収 入 2,811,848 54,237,864 51,
平 成 2 3 年 度 収 支 決 算 書 1. 収 支 計 算 書 自 平 成 23 年 4 月 1 日 至 平 成 24 年 3 月 31 日 科 目 予 算 額 決 算 額 差 異 Ⅰ 事 業 活 動 収 支 の 部 1. 事 業 活 動 収 入 特 定 資 産 運 用 収 入 174,685 120,519 54,166 特 定 資 産 受 取 利 息 収 入 174,685 120,519
無年金外国人高齢者福祉手当要綱
東 浦 町 無 年 金 外 国 人 住 民 高 齢 者 福 祉 手 当 支 給 要 綱 ( 目 的 ) 第 1 条 この 要 綱 は 国 民 年 金 法 等 の 一 部 を 改 正 する 法 律 ( 昭 和 56 年 法 律 第 86 号 )の 施 行 に 伴 う 改 正 後 の 年 金 制 度 において 国 民 年 金 の 受 給 資 格 を 有 しない 在 日 の 外 国 人 住 民 高 齢 者
平成２８年度 特別区民税・都民税（住民税）の算出方法
平 成 28 年 度 特 別 区 民 税 ( 住 民 税 )の 算 出 方 法 平 成 28 年 1 月 1 日 現 在 渋 谷 区 内 に 住 所 がある 人 に 対 して 平 成 27 年 の 1 月 から 12 月 までの 1 年 間 の 所 得 を 基 礎 に 税 額 を 算 出 します 住 民 税 の 算 出 方 法 は 次 のとおりです なお 区 内 に 住 所 がなく 区 内 に 事