目 次 1 手 続 きの 流 れ P 1 2 申 請 書 類 記 載 例 ~ 住 宅 新 築 ( 県 産 構 造 材 等 使 用 の 場 合 ) ~ P 2 3 申 請 書 類 記 載 例 ~ 住 宅 新 築 ( 県 産 内 外 装 材 使 用 の 場 合 ) ~ P 5 4 申 請 書 類 記 載

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1 ウッドファーストあきた 木 材 利 用 ポイント 事 業 申 請 書 記 入 の 手 引 き 手 続 き 開 始 からポイントの 交 付 まで - 秋 田 県 林 業 木 材 産 業 課 -

2 目 次 1 手 続 きの 流 れ P 1 2 申 請 書 類 記 載 例 ~ 住 宅 新 築 ( 県 産 構 造 材 等 使 用 の 場 合 ) ~ P 2 3 申 請 書 類 記 載 例 ~ 住 宅 新 築 ( 県 産 内 外 装 材 使 用 の 場 合 ) ~ P 5 4 申 請 書 類 記 載 例 ~ ペレットストーブ 等 購 入 の 場 合 ~ P 8 5 申 請 書 類 記 載 例 ~ 県 産 木 製 品 購 入 の 場 合 ~ P 11 6 申 請 書 添 付 写 真 の 例 ( 住 宅 建 築 ) P 13 7 申 請 にあたっての 留 意 事 項 P 18

3 1 手 続 きの 流 れ ウッドファーストあきた 木 材 利 用 ポイント 事 業 の 流 れは おおよそ 次 のようになり ます 1 新 築 住 宅 の 完 成 又 は 購 入 ペレットストーブ 等 購 入 (H28.4.1~H ) 県 のHP 等 から 申 請 様 式 をダウンロードしてください 2 ウッドファーストあきた 木 材 利 用 ポイントの 交 付 申 請 (H28.7.1~H ) 下 記 の 受 付 窓 口 へ 申 請 書 類 を 提 出 してください 秋 田 県 建 設 技 能 組 合 連 合 会 TEL: ( 一 財 ) 秋 田 県 建 築 住 宅 センター TEL: 秋 田 建 築 労 働 組 合 TEL: 鹿 角 森 林 組 合 TEL: 大 館 北 秋 田 森 林 組 合 TEL: 白 神 森 林 組 合 TEL: 秋 田 中 央 森 林 組 合 TEL: 本 荘 由 利 森 林 組 合 TEL: 仙 北 東 森 林 組 合 TEL: 仙 北 西 森 林 組 合 TEL: 横 手 市 森 林 組 合 TEL: 雄 勝 広 域 森 林 組 合 TEL: 申 請 書 類 の 審 査 ポイントの 交 付 決 定 秋 田 県 木 材 産 業 協 同 組 合 連 合 会 より ポイントの 交 付 決 定 通 知 が 届 きます 県 産 品 のパンフレット ポ イント 交 換 申 請 書 助 成 金 交 付 申 請 書 等 が 同 封 さ れます 記 本 載 手 範 引 囲 き の 4 ポイント 交 換 申 請 助 成 金 交 付 申 請 (H28.8.1~H29.3.3) 県 産 品 との 交 換 申 請 は ( 株 ) 秋 田 県 物 産 振 興 会 へ 助 成 金 の 交 付 申 請 は 秋 田 県 木 材 産 業 協 同 組 合 連 合 会 へそれぞれ 申 請 書 を 提 出 してください 5 県 産 品 の 送 付 助 成 金 の 振 り 込 み 県 産 品 の 場 合 品 物 によっては 日 数 がかかります 1

4 2 申 請 書 類 記 載 例 ~ 住 宅 新 築 ( 県 産 材 構 造 材 等 使 用 )の 場 合 ~ 2

5 様 式 第 1 号 ( 住 宅 向 け( 構 造 材 及 び 下 地 材 内 外 装 材 利 用 )の 場 合 ) 平 成 28 年 8 月 10 日 秋 田 県 木 材 産 業 協 同 組 合 連 合 会 理 事 長 様 該 当 番 号 に をします 検 査 済 証 の 建 築 場 所 を 記 入 住 所 秋 田 市 山 王 丁 目 - 申 請 者 ( 施 主 ) (フリガナ) アキタ タロウ 秋 氏 名 秋 田 太 郎 印 田 電 話 番 号 ポイント 交 付 申 請 書 該 当 しない 方 を 消 します 1. 対 象 区 分 ( 該 当 番 号 に ) 1 建 築 ( 新 築 / 改 築 ) 2 購 入 2. 施 工 地 ( 購 入 地 ) 住 所 秋 田 市 山 王 丁 目 - 検 査 済 証 の 発 行 年 月 日 を 記 入 3. 延 べ 床 面 積 m 2 検 査 済 証 の 面 積 を 記 入 4. 工 事 着 手 及 び 完 了 年 月 日 着 手 : 平 成 28 年 4 月 10 日 完 成 : 平 成 28 年 7 月 30 日 住 宅 購 入 の 場 合 購 入 年 月 日 購 入 : 年 月 日 該 当 番 号 に をします 5. 利 用 対 象 の 別 ( 該 当 番 号 に ) 1 構 造 材 及 び 下 地 材 2 内 外 装 材 6. 木 材 利 用 調 書 (1) 総 括 表 ( 発 行 ポイント) 1 県 産 構 造 材 等 m 県 産 内 外 装 材 (1) 床 (2) 床 ( 国 産 広 葉 樹 の 場 合 ) (3) 内 壁 (4) 内 壁 ( 国 産 広 葉 樹 の 場 合 ) (5) 天 井 (6) 天 井 ( 国 産 広 葉 樹 の 場 合 ) (7) 外 壁 (1) m 2 (2) m 2 (3) m 2 (4) m 2 (5) m 2 (6) m 2 (7) m 2 構 造 材 等 納 品 証 明 書 の 数 値 計 m 2 (2) 明 細 書 納 品 証 明 書 ( 様 式 第 4 号 様 式 第 5 号 )のとおり 工 務 店 等 が 記 載 した 場 合 はその 連 絡 先 7.その 他 添 付 資 料 本 人 確 認 ( 免 許 証 等 の 写 し 住 宅 請 負 契 約 書 の 写 し 検 査 済 証 の 写 し 工 事 写 真 ) 8. 本 申 請 書 における 連 絡 先 氏 名 ( 会 社 名 ) 住 所 連 絡 先 電 話 番 号 FAX 番 号 担 当 者 名 ( 株 ) 秋 田 林 木 工 務 店 秋 田 市 山 王 四 丁 目 杉 田 杉 一 郎 構 造 材 等 納 品 証 明 書 免 許 証 等 の 写 し 住 宅 請 負 契 約 書 ( 売 買 契 約 書 )の 写 し 検 査 済 証 の 写 し 工 事 写 真 等 を 添 付 してください 3

6 様 式 第 4 号 ( 構 造 材 等 の 場 合 ) 平 成 28 年 8 月 8 日 ( 株 ) 秋 田 林 木 工 務 店 御 中 秋 田 太 郎 様 邸 分 構 造 材 又 は 下 地 材 の 分 類 を 記 載 する 樹 種 と 製 品 の 分 類 を 記 載 する 製 材 企 業 又 は 木 材 販 売 業 者 名 称 ( 株 ) 森 っち 木 材 販 売 店 所 在 地 秋 田 市 東 通 九 丁 目 - 代 表 者 名 森 野 森 太 郎 印 販 森 電 話 番 号 の 木 売 っ 印 材 店 ち 構 造 材 等 納 品 証 明 書 県 産 構 造 材 及 び 下 地 材 として 納 品 した 木 材 は 次 の 製 品 であることを 証 明 します 内 訳 区 分 管 柱 管 柱 小 計 母 屋 母 屋 小 計 大 引 き 大 引 き 小 計 間 柱 間 柱 小 計 垂 木 小 計 野 地 板 小 計 申 請 整 理 番 号 寸 法 (mm) 数 量 製 品 分 類 長 さ 厚 さ 幅 単 材 積 (m 3 ) ( 本 丁 枚 ) 材 積 (m 3 ) 製 造 元 スギ 集 成 材 木 材 スギ 集 成 材 木 材 スギ 集 成 材 木 材 スギ 集 成 材 木 材 スギKD 材 木 材 スギKD 材 木 材 スギKD 材 木 材 スギKD 材 木 材 スギKD 材 木 材 スギ カラマツ 合 板 合 板 ( 株 ) 使 用 した 県 産 構 造 材 等 の 全 量 を 記 載 してください 小 数 点 第 4 位 以 下 を 切 り 捨 て 第 3 位 まで 記 載 してください 合 計 本 様 式 は 新 築 工 事 に 使 用 した 県 産 材 の 内 訳 を 証 明 するものです 納 材 した 製 品 の 内 訳 を 記 載 してください 区 分 は 構 造 材 又 は 下 地 材 の 分 類 を 記 載 してください 製 品 分 類 は 製 材 品 スギ 集 成 材 合 板 です 区 分 ごとに 小 計 を 設 けてください 原 則 納 材 する 対 象 住 宅 名 邸 を 必 ず 記 載 してください 製 造 元 には 製 品 の 製 造 元 である 秋 田 県 内 の 製 材 所 等 の 名 称 を 記 載 してください 欄 が 不 足 する 場 合 は 行 を 足 したり 別 紙 にしてお 使 いください 申 請 整 理 番 号 欄 は 申 請 時 に 使 用 します 本 証 明 書 と 同 等 の 書 類 がある 場 合 は その 書 類 を 添 付 しても 構 いません 4

7 3 申 請 書 類 記 載 例 ~ 住 宅 新 築 ( 県 産 内 外 装 材 使 用 )の 場 合 ~ 5

8 様 式 第 1 号 ( 住 宅 向 け( 構 造 材 及 び 下 地 材 内 外 装 材 利 用 )の 場 合 ) 平 成 28 年 8 月 25 日 秋 田 県 木 材 産 業 協 同 組 合 連 合 会 理 事 長 様 該 当 番 号 に をします 検 査 済 証 の 建 築 場 所 を 記 入 住 所 010- 秋 田 市 中 通 丁 目 - 申 請 者 ( 施 主 ) (フリガナ) モリバヤシ キイチロウ 森 氏 名 森 林 木 一 郎 印 林 電 話 番 号 ポイント 交 付 申 請 書 該 当 しない 方 を 消 します 1. 対 象 区 分 ( 該 当 番 号 に ) 1 建 築 ( 新 築 / 改 築 ) 2 購 入 2. 施 工 地 ( 購 入 地 ) 住 所 010- 秋 田 市 中 通 丁 目 - 検 査 済 証 の 発 行 年 月 日 を 記 入 3. 延 べ 床 面 積 98.2 m 2 検 査 済 証 の 面 積 を 記 入 4. 工 事 着 手 及 び 完 了 年 月 日 着 手 : 平 成 28 年 5 月 12 日 完 成 : 平 成 28 年 8 月 18 日 住 宅 購 入 の 場 合 購 入 年 月 日 購 入 : 年 月 日 該 当 番 号 に をします 5. 利 用 対 象 の 別 ( 該 当 番 号 に ) 1 構 造 材 及 び 下 地 材 2 内 外 装 材 6. 木 材 利 用 調 書 (1) 総 括 表 ( 発 行 ポイント) 1 県 産 構 造 材 等 m 3 2 県 産 内 外 装 材 (1) 床 (2) 床 ( 国 産 広 葉 樹 の 場 合 ) (3) 内 壁 (4) 内 壁 ( 国 産 広 葉 樹 の 場 合 ) (5) 天 井 (6) 天 井 ( 国 産 広 葉 樹 の 場 合 ) (7) 外 壁 m2 9 m2+3 m2 1=2.1 万 +0.7 万 =2.8 万 2.8 万 1.5=4.2 万 (1) m 2 (2) m 2 (3) m 2 (4) m 2 (5) m 2 (6) m 2 (7) m m2 9 m2+3 m2 7=1.5 万 +3.5 万 =5.0 万 計 m (2) 明 細 書 納 品 証 明 書 ( 様 式 第 4 号 様 式 第 5 号 )のとおり 工 務 店 等 が 記 載 した 場 合 はその 連 絡 先 7.その 他 添 付 資 料 本 人 確 認 ( 免 許 証 等 の 写 し 住 宅 請 負 契 約 書 の 写 し 検 査 済 証 の 写 し 工 事 写 真 ) 内 外 装 材 納 品 証 明 書 の 数 値 8. 本 申 請 書 における 連 絡 先 氏 名 ( 会 社 名 ) 住 所 連 絡 先 電 話 番 号 FAX 番 号 担 当 者 名 ( 株 ) 秋 田 林 木 工 務 店 秋 田 市 山 王 四 丁 目 杉 田 杉 一 郎 内 外 装 材 納 品 証 明 書 免 許 証 等 の 写 し 住 宅 請 負 契 約 書 ( 売 買 契 約 書 )の 写 し 検 査 済 証 の 写 し 工 事 写 真 等 を 添 付 してください 6

9 様 式 第 5 号 ( 内 外 装 材 の 場 合 ) 平 成 28 年 8 月 12 日 ( 株 ) 秋 田 林 木 工 務 店 御 中 森 林 木 一 郎 様 邸 分 製 材 企 業 又 は 木 材 販 売 業 者 名 称 内 外 装 材 納 品 証 明 書 県 産 内 外 装 材 として 納 品 した 木 材 は 次 の 製 品 であることを 証 明 します 所 在 地 ( 株 ) 森 っち 木 材 販 売 店 秋 田 市 東 通 九 丁 目 - 代 表 者 名 森 野 森 太 郎 印 販 森 電 話 番 号 の 木 売 っ 印 材 店 ち 内 訳 床 材 小 計 内 壁 小 計 区 分 申 請 整 理 番 号 寸 法 (mm) 数 量 製 品 分 類 長 さ 厚 さ 幅 単 面 積 (m2) ( 本 丁 枚 ) 面 積 (m2) 製 造 元 国 産 広 葉 樹 製 材 品 全 層 スギ 合 板 ( 有 ) 産 業 ( 株 ) 合 板 合 計 本 様 式 は 新 築 工 事 に 使 用 した 県 産 内 外 装 材 の 内 訳 を 証 明 するものです 区 分 には 床 内 壁 ( 天 井 ) 又 は 外 壁 の 区 分 を 記 載 してください 製 品 分 類 は 製 材 品 スギ 集 成 材 合 板 などです 製 品 分 類 ごとに 小 計 を 設 けてください 原 則 納 材 する 対 象 住 宅 名 邸 を 必 ず 記 載 してください 製 造 元 には 製 品 の 製 造 元 である 秋 田 県 内 の 製 材 所 等 の 名 称 を 記 載 してください 欄 が 不 足 する 場 合 は 行 を 足 したり 別 紙 にしてお 使 いください 申 請 整 理 番 号 欄 は 申 請 時 に 使 用 します 本 証 明 書 と 同 等 の 書 類 がある 場 合 は その 書 類 を 添 付 しても 構 いません 7

10 4 申 請 書 類 記 載 例 ~ ペレットストーブ 等 購 入 の 場 合 ~ 8

11 様 式 第 2 号 (ペレットストーブ 薪 ストーブの 場 合 ) 平 成 28 年 12 月 5 日 秋 田 県 木 材 産 業 協 同 組 合 連 合 会 理 事 長 様 該 当 番 号 に をします 住 所 秋 田 市 山 王 丁 目 - 申 請 者 ( 購 入 者 )(フリガナ) アキタ タロウ 秋 氏 名 秋 田 太 郎 印 田 電 話 番 号 ポイント 交 付 申 請 書 1. 対 象 区 分 ( 該 当 番 号 に ) 1ペレットストーブ 2 薪 ストーブ 2. 商 品 名 ( 製 品 名 ) アキタ (メーカー 名 ) ( 株 ) 製 作 所 ( 機 種 型 番 ) リンモク 製 品 名,メーカー 名, 機 種 名 を 記 載 3. 販 売 事 業 者 住 所 秋 田 市 山 王 丁 目 - 会 社 名 ( 有 ) 山 王 販 売 社 代 表 者 職 氏 名 代 表 取 締 役 山 王 花 男 ストーブの 販 売 店 等 を 記 載 4. 設 置 場 所 住 所 秋 田 市 山 王 丁 目 - 秋 田 太 郎 邸 5. 購 入 経 費 内 訳 (1) 総 括 表 補 助 対 象 項 目 金 額 ( 円 ) 備 考 1 本 体 価 格 300,000 2 付 属 機 器 44,000 煙 突 耐 熱 資 材 ほか 3 設 置 に 係 る 工 事 費 64,000 別 紙 明 細 書 のとおり 4 小 計 408, 消 費 税 (8%) 32, % 6 合 計 440, 発 行 ホ イント 44, /10 百 ホ イント 以 下 切 捨 て (2) 明 細 書 別 添 のとおり 6. 購 入 年 月 日 平 成 28 年 12 月 1 日 内 訳 等 を 記 載 7.その 他 添 付 資 料 本 人 確 認 ( 免 許 証 等 )の 写 し 領 収 書 の 写 し 購 入 品 の 写 真 その 他 ( 工 事 費 の 積 算 根 拠 明 細 の 写 し 等 ) 8. 本 申 請 書 における 問 合 せ 先 氏 名 秋 田 太 郎 住 所 秋 田 市 山 王 丁 目 - 問 合 せ 先 電 話 番 号 FAX 番 号 免 許 証 等 の 写 し 領 収 書 の 写 し 購 入 品 設 置 後 の 写 真 工 事 の 積 算 根 拠 等 を 添 付 してください 9

12 ( 任 意 様 式 ) ペレットストーブ 工 事 費 明 細 書 販 ( 有 ) 山 王 販 売 社 代 表 取 締 役 山 王 花 男 の 山 売 印 王 社 平 成 28 年 12 月 1 日 設 置 秋 田 市 山 王 丁 目 - 秋 田 太 郎 様 邸 名 称 規 格 等 条 件 数 量 単 位 単 価 金 額 備 考 壁 穴 加 工 費 木 造 1 箇 所 22,000 22,000 当 社 見 積 工 賃 設 置 作 業 2 人 15,000 30,000 2 人 1 日 =2 人 工 賃 補 助 員 1 人 12,000 12,000 1 人 1 日 =1 人 計 64,000 10

13 5 申 請 書 類 記 載 例 ~ 県 産 木 製 品 購 入 の 場 合 ~ 11

14 様 式 第 3 号 ( 木 製 品 ( 薪 ヘ レット 等 燃 料 を 含 む)の 場 合 ) 平 成 28 年 12 月 5 日 秋 田 県 木 材 産 業 協 同 組 合 連 合 会 理 事 長 様 住 所 秋 田 市 山 王 丁 目 - 申 請 者 ( 購 入 者 )(フリガナ) アキタ タロウ 氏 名 秋 田 太 郎 印 電 話 番 号 秋 田 ポイント 交 付 申 請 書 1. 対 象 区 分 木 製 品 2. 商 品 名 ( 製 品 名 ) 木 質 ペレット 20kg 入 り 100 袋 (メーカー 名 ) ( 株 ) 製 作 所 ( 機 種 型 番 ) 製 品 名,メーカー 名 等 を 記 載 3. 販 売 事 業 者 住 所 秋 田 市 山 王 丁 目 - 会 社 名 ( 有 ) 山 王 販 売 社 代 表 者 職 氏 名 代 表 取 締 役 山 王 花 男 木 製 品 の 販 売 店 等 を 記 載 4. 場 所 住 所 秋 田 市 山 王 丁 目 - 秋 田 太 郎 邸 5. 購 入 経 費 内 訳 (1) 総 括 表 補 助 対 象 項 目 金 額 ( 円 ) 備 考 1 本 体 価 格 100,000 1,000 円 / 袋 100 袋 2 付 属 品 3 設 置 に 係 る 工 事 費 4 小 計 100, 消 費 税 (8%) 8, % 6 合 計 108, 発 行 ホ イント 10, /10 百 ホ イント 以 下 切 捨 て (2) 明 細 書 別 添 のとおり 6. 購 入 年 月 日 平 成 28 年 12 月 1 日 内 訳 等 を 記 載 7.その 他 添 付 資 料 本 人 確 認 ( 免 許 証 等 )の 写 し 領 収 書 の 写 し 購 入 品 の 写 真 製 品 カタログ 等 その 他 ( 工 事 費 の 積 算 根 拠 明 細 の 写 し 等 ) 8. 本 申 請 書 における 問 合 せ 先 氏 名 秋 田 太 郎 住 所 秋 田 市 山 王 丁 目 - 問 合 せ 先 電 話 番 号 FAX 番 号 免 許 証 等 の 写 し 領 収 書 の 写 し 購 入 品 の 写 真 カタログ 等 を 添 付 してください 12

15 6 申 請 書 添 付 写 真 の 例 ( 住 宅 建 築 ) 13

16 施 工 状 況 写 真 の 例 全 景 建 設 中 住 宅 の 所 在 地 がわかるように 周 辺 も 含 めて 写 真 撮 影 してください 余 白 建 築 場 所 施 主 を 記 載 してください 埼 玉 県 市 様 邸 全 景 看 板 入 り 確 認 済 の 看 板 も 入 れた 写 真 を 一 枚 撮 影 してください 余 白 看 板 の 内 容 が 確 認 できるよう 必 要 により 看 板 のアップを 撮 影 してください 秋 田 の 木 を 使 った 箇 所 がわかるよう な 写 真 を 撮 影 してください 以 下 は 撮 影 例 です 秋 田 の 木 を 使 った 箇 所 を 明 記 して ください 余 白 小 屋 組 棟 木 母 屋 垂 木 小 屋 束 等

17 施 工 状 況 写 真 の 例 軸 組 梁 桁 柱 間 柱 貫 等 余 白 床 組 大 引 根 太 等 余 白 構 造 用 合 板 の 使 用 状 況 余 白

18 施 工 状 況 写 真 の 例 ラベルや 印 字 がある 場 合 は その 写 真 も 撮 影 してください 乾 燥 秋 田 スギ 認 証 製 品 のラベル 余 白 ラベルが 貼 ってある 母 屋 余 白 余 白 構 造 用 集 成 材 のJASマーク

19 施 工 状 況 写 真 の 例 構 造 用 合 板 のJASマーク 余 白 内 外 装 材 の 使 用 状 況 秋 田 の 木 を 内 外 装 材 に 使 った 場 合 は その 使 用 状 況 がわかる 写 真 も 添 付 してください 床 材 外 壁 材

20 7 申 請 にあたっての 留 意 事 項 住 宅 の 新 築 等 とペレットストーブ 等 購 入 ( 県 産 木 製 品 購 入 含 む)は 別 々で 申 請 できます ペレットストーブ 等 購 入 と 県 産 木 製 品 購 入 は 申 請 様 式 は 違 いますが 一 括 で 申 請 してください( 分 けての 申 請 はできません) 県 産 木 製 品 購 入 の 場 合 県 産 材 と 判 断 できる 根 拠 書 類 等 を 添 付 してください 申 請 できるのは 1 世 帯 あたり1 名 です 家 族 名 義 等 を 使 用 して 1 世 帯 で 複 数 の 申 請 はできません 申 請 書 類 の 内 容 に 疑 義 がある 場 合 問 い 合 わせをする 場 合 がありますので あらかじめ 御 了 承 ください ポイントの 交 換 期 間 は 平 成 28 年 8 月 1 日 から 平 成 29 年 3 月 3 日 までです 期 限 を 過 ぎると ポイントは 無 効 になりますので 御 注 意 ください ご 不 明 な 点 については お 問 い 合 わせください 問 い 合 わせ 先 秋 田 県 木 材 産 業 協 同 組 合 連 合 会 電 話 秋 田 県 林 業 木 材 産 業 課 木 材 利 用 推 進 班 電 話

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