目 次 はじめに 3 非 小 細 胞 肺 がんとは? 4 非 小 細 胞 肺 がんの 治 療 について 5 ジオトリフ について 5 ジオトリフ を 服 用 する 前 の 注 意 点 6 間 質 性 肺 炎 について 8 ジオトリフ の 服 用 方 法 について 10 服 用 量 10 服 用 方
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- えの ふしはら
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1 ジオトリフ を 服 用 される 患 者 さんへ 監 修 : 和 歌 山 県 立 医 科 大 学 医 学 部 内 科 学 第 三 講 座 教 授 山 本 信 之 先 生 緊 急 時 の 連 絡 先 医 療 機 関 名 電 話 番 号
2 目 次 はじめに 3 非 小 細 胞 肺 がんとは? 4 非 小 細 胞 肺 がんの 治 療 について 5 ジオトリフ について 5 ジオトリフ を 服 用 する 前 の 注 意 点 6 間 質 性 肺 炎 について 8 ジオトリフ の 服 用 方 法 について 10 服 用 量 10 服 用 方 法 11 ジオトリフ の 副 作 用 について 16 ジオトリフ で 起 こりやすい 副 作 用 17 下 痢 17 皮 膚 症 状 19 爪 の 症 状 22 口 の 痛 み 24 その 他 注 意 を 必 要 とする 副 作 用 26 2
3 はじめに 肺 がん 患 者 さんの 数 は さまざまな 種 類 のがんの 中 でも 非 常 に 多 い ことが 知 られており 中 でも 非 小 細 胞 肺 がん と 呼 ばれるタイプが 最 も 多 くを 占 めています 担 当 医 からこの 非 小 細 胞 肺 がん であると 告 げられた 際 は 落 ち 込 まれたと 思 いますが 前 向 きな 気 持 ちで 治 療 にの ぞみ 希 望 を 持 つことが 大 切 です あなたは 決 して 一 人 きりではなく ご 家 族 や 医 療 スタッフはあなたを 支 えるため 懸 命 に 取 り 組 んでいます 今 回 処 方 されたお 薬 は ジオトリフ と 呼 ばれる 新 しいお 薬 です この 小 冊 子 では このジオトリフ の 非 小 細 胞 肺 がん に 効 くしくみ や 服 用 方 法 さらに 副 作 用 の 対 処 法 について 紹 介 しています この 小 冊 子 に 記 載 された 内 容 は 上 皮 細 胞 成 長 因 子 受 容 体 (EGFR) 遺 伝 子 変 異 陽 性 の 手 術 不 能 また は 再 発 非 小 細 胞 肺 がんと 診 断 され ジオトリフ が 処 方 された 患 者 さんのためのものです 3
4 非 小 細 胞 肺 がんとは? 私 たちの 身 体 を 形 作 っている 細 胞 は 通 常 正 しいタイミングで 増 殖 しますが この 増 殖 のしくみが 何 らかの 理 由 で 正 常 に 働 かなくなると がんが 生 じてしまいます この 目 に 見 えない 小 さながん 細 胞 が 増 殖 し 続 けると レントゲンやCTなどの 画 像 検 査 でもわかるくらいの 大 きさ のしこり( 腫 瘍 )となり 最 終 的 には 正 常 な 臓 器 の 働 きを 邪 魔 してしまい ます 肺 がんには いくつかタイプがありますが その 中 でも 非 小 細 胞 肺 がん と 呼 ばれる 種 類 の 肺 がんが 最 も 患 者 数 の 多 い 肺 がんとして 知 られています 4
5 非 小 細 胞 肺 がんの 治 療 について 非 小 細 胞 肺 がんの 治 療 法 は 肺 がんの 特 徴 によって 異 なります 細 胞 傷 害 性 抗 がん 剤 と 呼 ばれる 古 くから 使 われているお 薬 による 治 療 は 今 もなお 重 要 ですが 最 近 では 分 子 標 的 治 療 薬 と 呼 ばれる 新 しい お 薬 が 登 場 しました 細 胞 傷 害 性 抗 がん 剤 は 増 殖 中 の 細 胞 であれば がん 細 胞 と 正 常 細 胞 を 区 別 することなく 攻 撃 します 対 して 新 しい 分 子 標 的 治 療 薬 はがん 細 胞 の 中 に 存 在 する 特 定 の 分 子 を 認 識 すること で がん 細 胞 を 攻 撃 しようとします 副 作 用 は 細 胞 傷 害 性 抗 がん 剤 と 分 子 標 的 治 療 薬 のどちらでも 起 こりますが 作 用 するしくみが 異 なるた め 多 くの 場 合 副 作 用 の 種 類 は 異 なります がん 細 胞 の 特 徴 (がん 細 胞 に 存 在 する 特 定 の 分 子 )は がんの 種 類 や 個 人 によって 異 なるため 分 子 標 的 治 療 薬 は 一 部 のがん 患 者 さんの みに 有 効 です 現 在 のがん 治 療 では 多 くの 分 子 標 的 治 療 薬 を 使 用 で きますが 患 者 さんにとって 有 効 かどうかを 判 断 するため 腫 瘍 組 織 を 採 取 してその 性 質 を 調 べます このように 分 子 標 的 治 療 薬 は 患 者 さ んごとに 個 別 化 されたがん 治 療 を 可 能 にしました ジオトリフ について 肺 がん 細 胞 の 表 面 には 上 皮 細 胞 成 長 因 子 受 容 体 (EGFR)が 存 在 し ます EGFRは 正 常 細 胞 にも 存 在 する 分 子 で 細 胞 の 増 殖 に 関 与 してい ますが 非 小 細 胞 肺 がんの 一 部 にはEGFR 遺 伝 子 に 変 異 を 有 するタイ プが 知 られています ジオトリフ はこのEGFRの 変 異 の 有 無 にかかわ らず 受 容 体 に 結 合 することで がん 細 胞 の 増 殖 を 抑 えます EGFR 遺 伝 子 変 異 陽 性 の 非 小 細 胞 肺 がんには EGFR 阻 害 薬 が 効 果 を 示 すことが 知 られています ジオトリフ の 効 果 を 調 べるために 行 わ れた 試 験 では EGFR 遺 伝 子 変 異 陽 性 でEGFR 阻 害 薬 を 含 む 化 学 療 法 未 治 療 の 非 小 細 胞 肺 がん 患 者 さんを 対 象 に ある 患 者 さんにはジオト リフ を 投 与 し その 他 の 患 者 さんには 細 胞 傷 害 性 抗 がん 剤 を 投 与 しま した その 結 果 ジオトリフ はがん 細 胞 の 増 殖 を 長 期 間 抑 えることが できました このように ジオトリフ はEGFR 遺 伝 子 変 異 陽 性 の 非 小 細 胞 肺 がん 患 者 さんに 対 する 効 果 が 認 められたお 薬 です 5
6 ジオトリフ を 服 用 する 前 の 注 意 点 右 の 項 目 に 該 当 する 患 者 さんは ジオトリフ の 服 用 前 に 担 当 医 にご 相 談 ください 6
7 肺 に 炎 症 ( 間 質 性 肺 疾 患 )が 起 きたことがある 肝 臓 や 腎 臓 あるいは 心 臓 に 何 らかの 障 害 を 持 っていたことが ある または 現 在 治 療 中 である 重 度 のドライアイや 眼 に 炎 症 ( 角 膜 炎 )が 起 きたことがある その 他 何 か 気 になる 症 状 がある 妊 娠 中 または 妊 娠 を 予 定 している ジオトリフ は 胎 児 に 障 害 を 及 ぼす 可 能 性 があります 妊 娠 可 能 な 女 性 あるいはパートナーの 男 性 は 適 切 な 避 妊 を 行 ってください 避 妊 方 法 については 担 当 医 にご 相 談 くだ さい 妊 娠 した 場 合 は 直 ちに 担 当 医 にご 相 談 ください 授 乳 中 または 授 乳 を 予 定 している ジオトリフ は 動 物 実 験 の 結 果 から 母 乳 中 へ 移 行 することが 報 告 されています ジオトリフ の 服 用 を 続 けるか 中 止 して 授 乳 するかは 担 当 医 にご 相 談 ください ジオトリフ の 服 用 中 に 決 して 授 乳 しないでください 7
8 間 質 性 肺 炎 について ジオトリフ を 服 用 中 に 階 段 をのぼったり 少 し 無 理 をしたりすると 息 切 れがする 息 苦 しくなる からせき 空 咳 がでる 発 熱 がある などの 症 状 が 急 にあらわれたり 持 続 したりする 場 合 があります このような 症 状 があらわれた 場 合 には 放 置 せずにジオトリフ の 服 用 を 中 止 し 直 ちに 担 当 医 看 護 師 もしくは 薬 剤 師 にご 連 絡 ください * 間 質 性 肺 炎 の 症 状 のあらわれ 方 は 患 者 さんによって 違 いがありますので ジオトリフ の 服 用 中 は 定 期 的 な 検 査 を 受 けてください 8
9 間 質 性 肺 炎 間 質 性 肺 疾 患 について 肺 の 中 の 酸 素 を 取 り 込 む 役 割 をする 肺 胞 と 呼 ばれる 小 さな 袋 の 壁 や 周 辺 に 炎 症 が 起 こり 血 液 に 酸 素 が 取 り 込 めず 動 脈 血 液 中 の 酸 素 が 減 少 する 病 態 で 医 薬 品 によっても 起 こる ことが 知 られています からせき 息 切 れ( 呼 吸 困 難 ) 空 咳 ( 痰 のない 咳 ) 発 熱 などの 症 状 があらわれます 息 切 れは 最 初 は 運 動 時 あるいは 坂 道 や 階 段 をのぼるときにみられますが 進 行 すると 歩 くだけで も 感 じるようになります 発 熱 はみられないことがあります 症 状 が 一 時 的 で 治 る 場 合 もありますが 進 行 して 肺 の 線 維 化 ( 肺 が 小 さく 硬 くなる 状 態 )を 起 こしたり 致 死 的 な 経 過 を たどったりすることがあります 9
10 ジオトリフ の 服 用 方 法 について 服 用 量 ジオトリフ の 服 用 量 と 服 用 錠 数 は 担 当 医 や 薬 剤 師 がお 伝 えし ます また 効 果 や 副 作 用 を 考 慮 して 服 用 量 が 変 更 されることもあり ます ご 自 身 の 判 断 で ジオトリフ の 服 用 量 を 変 えたり 服 用 を 中 止 したり しないでください ジオトリフ を 服 用 して 副 作 用 の 症 状 が 重 い 場 合 や 日 常 生 活 に 影 響 する 場 合 は 直 ちに 担 当 医 看 護 師 もしくは 薬 剤 師 にご 連 絡 ください ただし 担 当 医 と 連 絡 がつかない 場 合 は いったんジオトリフ の 服 用 を 休 薬 し 可 能 な 限 り 早 く 担 当 医 にご 相 談 ください 10
11 服 用 方 法 ジオトリフ の 服 用 方 法 1 日 1 回 (24 時 間 ごと) 決 まった 時 間 に 時 間 コップ いっぱいの 水 またはぬるま 湯 で ジオトリフ の 錠 剤 をかみ 砕 かないでください うまく 飲 み 込 めない 場 合 は 担 当 医 や 薬 剤 師 にご 相 談 ください 空 腹 時 に 服 用 ジオトリフ は 空 腹 時 に 服 用 してください 食 事 の 時 間 が 近 過 ぎると ジオトリフ が 体 内 にうまく 吸 収 されず 十 分 な 効 果 を 発 揮 できません 少 なくとも 食 事 の1 時 間 以 上 前 または 食 後 3 時 間 以 降 にジオトリフ を 服 用 してください 食 事 ジオトリフの 服 用 不 可 食 前 1 時 間 以 内 食 後 3 時 間 以 内 ジオトリフの 服 用 可 能 食 事 の 影 響 があります 少 なくとも 食 事 の1 時 間 以 上 前 または 食 後 3 時 間 以 降 にジオト リフ を 服 用 してください 11
12 毎 日 同 じ 時 間 に 服 用 ジオトリフ を 毎 日 同 じ 時 間 に 服 用 することで 日 課 の 一 部 とし 飲 み 忘 れを 防 ぎましょう なお 服 用 時 間 を 決 める 際 には 担 当 医 や 薬 剤 師 にご 相 談 ください 服 用 時 間 の 例 : 就 寝 前 ( 午 後 11 時 )に 服 用 毎 日 午 後 11 時 に 服 用 する 場 合 午 後 8 時 ~ 午 前 0 時 の 間 は 食 事 をとら ないでください 服 用 時 間 午 前 午 後 時 分 ジオトリフ を 服 用 食 事 可 能 食 事 不 可 12
13 ジオトリフ を 飲 み 忘 れてしまったら 次 の 服 用 時 間 が! 8 時 間 以 上 先 8 時 間 以 内 (3 時 間 以 内 に 食 事 を とっていないとき) 飲 み 忘 れた 分 をすぐ に 服 用 します 飲 み 忘 れた 分 は 服 用 せずに 次 の 服 用 時 間 に 定 められた 服 用 量 を 服 用 します 1 次 の 服 用 時 間 まで8 時 間 以 内 の 場 合 は 飲 み 忘 れた 薬 剤 は 服 用 せず に 次 の 決 められた 時 間 に 定 められた 服 用 量 を 服 用 してください 2 次 の 服 用 時 間 まで8 時 間 以 上 ある 場 合 3 時 間 以 内 に 食 事 をとっているときは 次 の 服 用 時 間 に 定 められた 服 用 量 を 服 用 してください 3 時 間 以 内 に 食 事 をとっていないときは いますぐ 定 められた 服 用 量 を 服 用 し 食 事 は1 時 間 以 降 にとってください 前 回 の 服 用 時 間 を 覚 えていないときやわからないことがある 場 合 ご 自 身 で 判 断 せず 直 ちに 担 当 医 看 護 師 もしくは 薬 剤 師 にご 連 絡 く ださい 13
14 ジオトリフ を 間 違 えて 多 く 飲 んでしまったら ジオトリフ の2 日 分 を 一 度 に 服 用 するなど 服 用 量 が 多 すぎた 場 合 は 直 ちに 担 当 医 看 護 師 もしくは 薬 剤 師 に 電 話 するか 最 寄 りの 病 院 の 救 急 外 来 を 受 診 してください 14
15 ジオトリフ 以 外 のお 薬 やサプリメント 健 康 食 品 を 服 用 または 摂 取 している 場 合 医 師 から 処 方 されたお 薬 や 薬 局 で 買 ったお 薬 ビタミン 剤 サプリメ ントや 健 康 食 品 など 現 在 服 用 中 のすべてのお 薬 サプリメントを 担 当 医 や 看 護 師 薬 剤 師 にお 伝 えください ジオトリフ が 他 のお 薬 に 影 響 を 及 ぼすこともあれば 他 のお 薬 がジオトリフ に 影 響 を 及 ぼすこと もあります お 薬 手 帳 を 活 用 ご 自 身 が 服 用 中 のお 薬 やサプリメントを 常 に 把 握 するように しましょう お 薬 手 帳 を 活 用 すると あなたの 服 薬 状 況 を 簡 単 に 説 明 することができ 飲 み 合 わせなどのリスクを 減 らすこと ができます 薬 剤 保 管 上 の 注 意 ジオトリフ は 湿 気 と 光 に 不 安 定 なため 服 用 直 前 に 開 封 し 開 封 後 には 湿 気 と 光 を 避 けて 保 存 してください 小 さなお 子 さんの 手 の 届 かないところに 保 管 してください 15
16 ジオトリフ の 副 作 用 について 副 作 用 は 細 胞 障 害 性 抗 がん 剤 分 子 標 的 治 療 薬 などのあらゆる がん 治 療 薬 で 起 こります 副 作 用 の 中 には 日 常 生 活 の 工 夫 や 副 作 用 に 対 するお 薬 で 改 善 するものもありますが 症 状 が 重 い 場 合 には がん 治 療 薬 の 投 与 を 中 止 することもあります 次 ページ 以 降 にジオト リフ で 起 こりやすい 副 作 用 特 に 注 意 が 必 要 な 副 作 用 についてまとめ ましたので ぜひお 読 みください 16
17 副 作 用 の 症 状 が 重 いと 感 じる 場 合 や 日 常 生 活 に 影 響 する 場 合 は 直 ちに 担 当 医 看 護 師 もしくは 薬 剤 師 にご 連 絡 ください なお その 場 合 はジオトリフ の 服 用 量 を 変 更 したり 治 療 を 中 止 したりする 場 合 もあり ますが ご 自 身 の 判 断 で ジオトリフ の 服 用 量 を 変 えたり 服 用 を 中 止 し たりしないでください ただし 担 当 医 と 連 絡 がつかない 場 合 は いったんジオトリフ の 服 用 を 休 薬 し 可 能 な 限 り 早 く 担 当 医 にご 相 談 ください ジオトリフ で 起 こりやすい 副 作 用 下 痢 症 状 1 日 の 排 便 回 数 がいつもより 増 えていると 感 じる 状 態 です 治 療 薬 ジオトリフ で 最 も 多 い 副 作 用 が 下 痢 です 軟 便 や 水 のような 便 の 回 数 が 増 えるので 下 痢 止 め(ロペラミドなど)を 処 方 されることもあれ ば あっさりした 食 事 に 変 えるよう 指 示 されることもあります 下 痢 止 めを 処 方 された 際 は 常 に 下 痢 止 めを 持 ち 歩 き 担 当 医 の 指 示 に 従 っ て 適 切 に 服 用 してください このような 場 合 は 担 当 医 看 護 師 もしくは 薬 剤 師 にご 連 絡 ください ジオトリフ の 服 用 後 初 めて 下 痢 をした 場 合 具 合 が 悪 いと 感 じたり 下 痢 で 日 常 生 活 に 影 響 したりする 場 合 下 痢 に 伴 って 以 下 の 症 状 が 起 こる 場 合 : 胃 の 痛 みやけいれん 発 熱 色 の 濃 い 尿 下 痢 の 治 療 を 受 けているのに 排 便 回 数 がいつもより 増 えていると 感 じる 場 合 17
18 日 常 生 活 を 送 るうえでの 工 夫 水 分 補 給 下 痢 が 起 きているときには 脱 水 を 防 ぐために スポーツ ドリンクなどで 水 分 をたくさんとってください 下 痢 によ る 脱 水 で 頭 痛 や 片 頭 痛 集 中 力 の 低 下 などが 引 き 起 こさ れてしまい ひどいときには 入 院 が 必 要 になることもあり ます あっさりした 食 事 食 事 の 中 には 下 痢 を 悪 化 させるものがあります あっさ りした 食 事 (ご 飯 やめん 類 バナナ パン 白 身 魚 鶏 肉 など)をとりましょう 医 療 スタッフから 具 体 的 な 食 事 内 容 を 指 示 される 場 合 もあります カフェインやアルコール 乳 製 品 脂 肪 食 物 繊 維 果 汁 入 りジュース 香 辛 料 の 入 った 食 品 には 注 意 しましょう 1 食 分 の 量 を 減 らし 食 事 の 回 数 を 増 やすことなどを 考 えましょう お 尻 を 清 潔 に 便 中 には 有 害 な 細 菌 が 含 まれているため 痛 みや 皮 膚 症 状 を 起 こすことがあります このような 細 菌 を 取 り 除 くため 温 水 洗 浄 やお 尻 拭 きなど を 活 用 するとよいでしょう 18
19 皮 膚 症 状 症 状 身 体 のあらゆる 部 位 に 発 疹 や 吹 き 出 物 などが 生 じた 状 態 です ジオトリフ による 皮 膚 症 状 はほとんどの 場 合 は 軽 度 ~ 中 等 度 で 重 度 のものはまれです 医 療 スタッフに 皮 膚 症 状 を 説 明 する 際 は 下 記 の 表 を 参 考 にして 重 症 度 をご 説 明 ください 皮 膚 症 状 の 重 症 度 軽 度 中 等 度 重 度 赤 い 斑 点 やにきびの ような 発 疹 があらわ れ る( 頭 や 顔 を は じ め 胸 やおなか ふと ももなど) かゆみや 痛 みはほと んどない おもに 身 体 の1ヵ 所 に 限 られる 赤 い 斑 点 やにきびの ような 発 疹 があらわ れ る( 頭 や 顔 を は じ め 胸 やおなか ふと ももなど) かゆみや 痛 みがある 身 体 の2ヵ 所 以 上 に 広 がる 赤 い 斑 点 やにきびの ような 発 疹 があらわ れ る( 頭 や 顔 を は じ め 胸 やおなか ふと ももなど) かゆみや 痛 みにより 睡 眠 や 日 常 生 活 が 制 限 される 身 体 の2ヵ 所 以 上 に 広 がる このような 場 合 は 担 当 医 看 護 師 もしくは 薬 剤 師 にご 連 絡 ください ジオトリフ の 服 用 後 皮 膚 症 状 が 生 じた 場 合 皮 膚 症 状 がひどいと 感 じ 日 常 生 活 に 影 響 する 場 合 皮 膚 症 状 に 対 する 治 療 を 受 けているのに 改 善 しない 場 合 19
20 治 療 薬 皮 膚 の 発 疹 や 吹 き 出 物 (にきび) さらに 皮 膚 の 乾 燥 やかゆみは ジオ トリフ でよく 起 こる 副 作 用 です このような 皮 膚 症 状 に 対 して 処 方 さ れるお 薬 には 塗 り 薬 や 飲 み 薬 ( 抗 菌 薬 )などがあります 日 常 生 活 を 送 るうえでの 工 夫 直 射 日 光 を 避 ける ジオトリフ 服 用 中 には 肌 が 直 射 日 光 に 対 して 敏 感 にな り 皮 膚 症 状 が 起 こりやすくなります 皮 膚 症 状 を 予 防 す るために 肌 の 露 出 はできるだけ 避 けてください 特 に 日 中 ( 午 前 10 時 ~ 午 後 4 時 )はできるだけ 直 射 日 光 を 避 けてください 屋 外 では 頭 や 顔 手 腕 脚 が 隠 れる 衣 服 を 着 て 肌 が 露 出 した 部 分 には SPF 30 以 上 でPA++ 以 上 の 日 焼 け 止 めを 塗 りましょう 汗 をかいた 場 合 や 泳 いだ 場 合 には 2 時 間 に1 回 以 上 の 頻 度 で 日 焼 け 止 めを 塗 り 直 すと 効 果 的 です 帽 子 やサングラスを 着 用 して 頭 部 も 保 護 しましょう 肌 への 刺 激 を 抑 える ひげそりの 際 には 基 本 的 に 電 気 シェーバーを 使 用 し 安 全 カミソリでそる 場 合 には 深 剃 りで 皮 膚 を 傷 つけないよ う 十 分 ご 注 意 ください 身 体 を 洗 う 際 には 低 刺 激 の 石 けんや 弱 酸 性 ~ 中 性 の シャンプー ボディソープを 選 びましょう お 湯 の 温 度 は37~38 を 目 安 にし 長 湯 は 避 けましょう またシャワーを 浴 びる 場 合 にも 長 い 時 間 浴 びたり 熱 い お 湯 を 浴 びたりするのは 避 けましょう 20
21 きれいなタオルで 身 体 を 軽 くたたくように 乾 かしてく ださい( 毛 足 の 長 いタオルで 身 体 をこすらないよう 注 意 し ましょう ) 刺 激 の 少 ない 綿 素 材 でできたゆったりとした 衣 服 を 着 る ようにして ウールや 合 成 繊 維 など 皮 膚 を 刺 激 するよう な 素 材 はできるだけ 避 けてください シーツや 肌 着 を 洗 濯 する 際 には 低 刺 激 の 石 けんで 洗 う とよいでしょう 皮 膚 の 乾 燥 を 避 けるため 加 湿 器 などを 使 い 湿 度 を 保 つ ようにしてください かゆい 場 合 には 引 っかかずに 冷 たいタオルか 氷 でかゆ い 部 分 を 覆 いましょう 定 期 的 な 保 湿 低 刺 激 の 保 湿 クリームを 毎 日 塗 りましょう 入 浴 後 すみやかに 保 湿 クリーム( 香 料 や 防 腐 剤 が 入 って いない 低 刺 激 のもの)を 塗 るようにしてください 油 性 のクリーム(パラフィン 鉱 物 油 などがベースのク リーム)の 使 用 は 避 けましょう 保 湿 ケアに 望 ましいクリームは 医 療 スタッフにお 尋 ねく ださい 21
22 爪 の 症 状 症 状 爪 の 周 囲 に 炎 症 が 起 こり 皮 膚 が 赤 く 腫 れて 痛 みを 感 じる 状 態 です このような 場 合 は 担 当 医 看 護 師 もしくは 薬 剤 師 にご 連 絡 ください 爪 の 症 状 で 日 常 生 活 に 影 響 する 場 合 爪 の 症 状 に 対 する 治 療 を 受 けているのに 改 善 しない 場 合 22
23 治 療 薬 ジオトリフ の 副 作 用 として 爪 の 周 りの 皮 膚 に 炎 症 や 感 染 が 生 じる そう い えん 爪 囲 炎 があります 痛 みを 和 らげて 感 染 を 予 防 するために 塗 り 薬 感 染 に 対 する 飲 み 薬 ( 抗 菌 薬 )などのお 薬 があります このようなお 薬 の 中 から 担 当 医 が 適 切 な 治 療 法 を 判 断 します 日 常 生 活 を 送 るうえでの 工 夫 爪 の 手 入 れ 手 を 洗 うときは 爪 の 間 も 丁 寧 に 洗 ってください 爪 の 周 囲 の 保 湿 をしっかりとおこないましょう 手 指 の 爪 は 深 爪 にならないように 適 度 な 長 さを 保 ちま しょう 刺 激 を 避 ける 刺 激 物 質 ( 洗 剤 など)との 接 触 を 避 けてください ゴム 手 袋 などを 着 用 する 際 は 木 綿 の 手 袋 を 下 に 着 用 し ましょう 炎 症 を 起 こすおそれがあるので 刺 激 を 与 えることは 避 けてください[ 爪 をかむ 傷 つける ジェルなどによる 過 度 のネイルケア 甘 皮 ( 爪 の 根 元 にある 薄 い 皮 )をいじる な ど ] 炎 症 が 起 きたときは 濡 れたままにせず 洗 浄 後 や 入 浴 後 はしっかり 乾 かし 手 指 足 指 をできるだけ 乾 燥 させ てください また ガーゼやテーピングなどで 手 指 足 指 を 保 護 してください( 具 体 的 な 処 置 については 医 療 ス タッフから 指 示 を 受 けてください) 23
24 口 の 痛 み 症 状 かいよう 歯 ぐきの 発 赤 痛 み 出 血 や 舌 くちびる 口 の 中 に 潰 瘍 ( 口 内 炎 ) が 生 じた 状 態 です このような 場 合 は 担 当 医 看 護 師 もしくは 薬 剤 師 にご 連 絡 ください 具 合 が 悪 いと 感 じたり 口 の 痛 みで 日 常 生 活 に 影 響 したりする 場 合 口 の 痛 みの 治 療 を 受 けているのに 改 善 しない 場 合 治 療 薬 かいよう ジオトリフ の 副 作 用 として 口 の 中 で 炎 症 や 潰 瘍 ( 痛 みや 損 傷 )を 生 じる 口 内 炎 があります 処 方 されるお 薬 には 痛 みを 和 らげる 口 内 洗 浄 液 やトローチ ジェルなどがあります 24
25 日 常 生 活 を 送 るうえでの 工 夫 正 しい 口 腔 ケア 柔 らかい 歯 ブラシで 歯 と 歯 ぐきをやさしくブラッシング してください 毎 食 後 と 就 寝 前 に 温 かい 塩 水 で 口 をすすいでくださ い アルコールを 含 む 口 内 洗 浄 液 の 使 用 は 避 けましょう 低 刺 激 性 の 食 事 以 下 の 食 品 には 注 意 しましょう: トマトやかんきつ 類 がベースの 酸 性 で 刺 激 性 の 食 品 香 辛 料 や 塩 分 の 多 い 食 品 生 野 菜 やシリアル トーストなど 舌 触 りが 粗 くざらざら した 食 品 熱 い 食 事 はそのまま 食 べずに 室 温 に 戻 すか 冷 やして 食 べましょう マッシュポテト スクランブルエッグ マカロニ 軟 らかい 果 物 裏 ごしした 調 理 済 み 食 品 など 軟 らかくて 痛 みを 和 らげるような しっとりした 食 べ 物 を 選 びましょう 水 分 をたくさんとり 飲 み 物 を 飲 む 際 にはストローを 使 うなど 工 夫 しましょう 痛 みを 和 らげる くちびるが 乾 燥 した 際 には リップクリームやワセリンを 塗 ってください 痛 みを 感 じるときは 氷 やアイスキャンディーで 口 の 感 覚 をまひさせるのもよいでしょう 25
26 その 他 注 意 を 必 要 とする 副 作 用 ジオトリフ の 服 用 中 に 以 下 のような 副 作 用 を 経 験 することが あります このような 場 合 ジオトリフ の 服 用 を 一 時 的 に 休 薬 する か 完 全 に 中 止 します 以 下 の 症 状 があらわれた 場 合 は 直 ちに 担 当 医 看 護 師 もしく は 薬 剤 師 にご 連 絡 ください 肝 障 害 皮 膚 や 白 目 が 黄 色 くなる 疲 れを 感 じる 尿 の 色 が 濃 くなる 吐 き 気 があるか 実 際 に 吐 いてしまう 食 欲 が 低 下 する お 腹 の 右 側 に 痛 みを 感 じる いつもより 出 血 が 生 じやすく あざがつきやすい 発 熱 心 障 害 呼 吸 困 難 や 動 悸 があらわれる 疲 れを 感 じる 足 のむくみがあらわれる 26
27 消 化 管 潰 瘍 消 化 管 出 血 胃 がもたれ 胸 やけ 吐 き 気 食 欲 不 振 がある 胃 の 痛 み 空 腹 時 あるいは 食 後 にみぞおちに 痛 みがある 吐 血 や 便 が 黒 くなる 眼 の 異 常 眼 の 痛 み 腫 れ 発 赤 ジオトリフ 服 用 中 のかすみ 目 や 視 覚 の 変 化 これらの 症 状 があらわれた 場 合 コンタクトレンズ 着 用 の 有 無 を 担 当 医 にお 知 らせください 定 期 的 な 診 察 健 康 状 態 や 治 療 効 果 を 確 認 するために 定 期 的 な 診 察 が 行 われ 必 要 に 応 じて 診 察 のスケジュールは 変 更 されます 副 作 用 によって 気 分 が 悪 くなる 場 合 や 日 常 生 活 に 影 響 するような 場 合 は 予 約 した 診 察 日 の 前 でも 直 ちに 担 当 医 にご 連 絡 ください なお 担 当 医 の 指 示 なしで お 薬 の 服 用 を 中 止 しないでください ただ し 担 当 医 と 連 絡 がつかない 場 合 は いったんジオトリフ の 服 用 を 休 薬 し 可 能 な 限 り 早 く 担 当 医 にご 相 談 ください 健 康 状 態 を 医 療 スタッフに 伝 えやすくするため 治 療 日 誌 をつけてく だ さ い ジ オ ト リ フ 治 療 日 誌 が 院 内 にあるか スタッフにお 尋 ねく ださい 27
28 C 2014 年 8 月 作 成
一般用漢方製剤の添付文書等に記載する使用上の注意の一部改正について_3
143. 十 全 大 補 湯 添 付 文 書 等 に 記 載 すべき 事 項 してはいけないこと ( 守 らないと 現 在 の 症 状 が 悪 化 したり 副 作 用 が 起 こりやすくなる) 次 の 人 は 服 用 しないこと 相 談 すること 1. 次 の 人 は 服 用 前 に 医 師 薬 剤 師 又 は 登 録 販 売 者 に 相 談 すること (3) 胃 腸 の 弱 い 人 (4) 高 齢
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( 別 紙 1) 紹 介 状 病 院 担 当 医 様 この 度, 患 者 様 の 体 液 によって, 当 院 の 職 員 が, 皮 内 粘 膜 及 び 傷 のある 皮 膚 への 曝 露 事 故 を 起 こしました ついては, 必 要 な 検 査, 予 防 内 服 の 処 方 及 び 指 導 について, 御 検 討 いただきますようお 願 いしま す 職 員 名 所 属 部 署 連 絡 先 平 成 年
1 2 3 4 5 子 宮 頸 がんと 発 がん 性 ヒトパピローマウイルス 1 子 宮 頸 がんは 子 宮 頸 部 ( 子 宮 の 入 り 口 )にできるがんで 20~30 代 で 急 増 し 日 本 では 年 間 約 15,000 人 の 女 性 が 発 症 していると 報 告 されています 子 宮 頸 がんは 初 期 の 段 階 では 自 覚 症 状 がほとんどないため しばしば 発 見 が
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子 宮 頸 がん 予 防 措 置 の 実 施 の 推 進 に 関 する 法 律 ( 案 ) 目 次 第 一 章 総 則 ( 第 一 条 第 二 条 ) 第 二 章 子 宮 頸 がん 予 防 方 針 等 ( 第 三 条 第 六 条 ) 第 三 章 子 宮 頸 がん 予 防 措 置 の 実 施 の 推 進 に 関 する 具 体 的 な 施 策 第 一 節 子 宮 頸 がん 及 び 子 宮 頸 がんの 予
Microsoft Word - ３大疾病保障特約付団体信用生命保険の概要_村上.docx
3 大 疾 病 保 障 特 約 付 団 体 信 用 生 命 保 険 の 概 要 一 般 団 体 信 用 生 命 保 険 3 大 疾 病 保 障 特 約 死 亡 保 障 + 高 度 障 害 保 障 全 国 保 証 ( 一 社 )しんきん 保 証 基 金 保 険 契 約 者 全 国 保 証 信 金 中 央 金 庫 申 込 時 年 齢 と 実 行 時 年 齢 満 20 歳 以 上 満 50 歳 未 満 満
Ⅶ 東 海 地 震 に 関 して 注 意 情 報 発 表 時 及 び 警 戒 宣 言 発 令 時 の 対 応 大 規 模 地 震 対 策 特 別 措 置 法 第 6 条 の 規 定 に 基 づき 本 県 の 東 海 地 震 に 係 る 地 震 防 災 対 策 強 化 地 域 において 東 海 地 震
Ⅶ 東 海 地 震 に 関 して 注 意 情 報 発 表 時 及 び 警 戒 宣 言 発 令 時 の 対 応 東 海 地 震 注 意 情 報 発 表 時 (1) 医 務 課 衛 生 薬 務 課 Ⅶ-1 Ⅶ-1 Ⅶ-2 2 病 院 診 療 所 の 対 応 (1) 院 内 の 安 全 確 保 等 (2) 医 療 救 護 活 動 の 準 備 Ⅶ-3 Ⅶ-4 Ⅶ-4 3 基 幹 災 害 拠 点 病 院 基
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私 のカルテ 大 腸 がん 手 術 後 愛 媛 県 がん 診 療 連 携 協 議 会 がん 診 療 連 携 拠 点 病 院 四 国 がんセンター お 名 前 : あなたを 支 える 地 域 医 療 連 携 には 次 のような 良 い 点 があります ゆとりのある 診 察 が 受 けられます 病 院 診 療 所 での 待 ち 時 間 が 短 くなります 重 複 した 検 査 投 薬 が 避 けられます
17 外 国 人 看 護 師 候 補 者 就 労 研 修 支 援 18 看 護 職 員 の 就 労 環 境 改 善 19 8020 運 動 推 進 特 別 20 歯 科 医 療 安 全 管 理 体 制 推 進 特 別 21 在 宅 歯 科 医 療 連 携 室 整 備 22 地 域 災 害 拠 点 病
資 料 22 ( 別 紙 第 1 2 号 様 式 ) 平 成 24 年 度 医 療 提 供 体 制 推 進 費 補 助 金 における 計 画 評 価 シート 1 の 概 要 神 奈 川 県 ( 金 額 の 単 位 は 千 円 ) 補 助 金 等 名 称 医 療 提 供 体 制 推 進 費 補 助 金 補 助 年 度 平 成 24 年 度 担 当 課 神 奈 川 県 保 健 福 祉 局 保 健 医 療
監 修 北 辰 会 有 澤 総 合 病 院 内 科 大 八 木 秀 和 1 時 間 目 子 宮 内 膜 症 名 古 屋 大 学 大 学 院 医 学 系 研 究 科 産 婦 人 科 中 原 辰 夫 NAKAHARA Tatsuo 月 経 困 腎 難 不 を 全 訴 とはどのような えて 来 院 される
お 詫 びと 訂 正 本 誌 2014 年 7 月 号 連 載 医 師 とのmutual respectに 必 要 な 臨 床 医 学 知 識 中 に 誤 りが ございました 著 者 の 中 原 辰 夫 先 生 はじめ 読 者 の 方 々にお 詫 びして 訂 正 いたします( 編 集 部 ) また, 以 下 に 全 文 を 掲 載 いたします 127 頁 誤 正 監 修 北 辰 会 有 澤 総 合
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( 目 的 ) 広 島 コインランドリー 営 業 施 設 衛 生 指 導 要 綱 第 の 管 1 確 理 条 保 及 この 及 び びその 利 要 用 綱 に は, 適 関 正 する 県 な 内 利 基 ( 用 準 県 の 等 保 普 を 健 及 定 所 を めることにより,コインランドリー が 図 管 り,もって 轄 する 区 域 公 )のコインランドリー 衆 衛 生 の 向 上 に 寄 与 営
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平 成 18 年 12 月 平 成 19 年 10 月 ( 追 加 改 正 ) 平 成 20 年 5 月 ( 改 正 ) ポジティブアクション 推 進 プロジェクト 一 人 で 悩 む 前 に まずご 相 談 ください 妊 娠 したのですが どのような 手 続 をすればいいのですか? 産 休 から 育 児 休 暇 への 流 れは 次 の 通 りです 産 前 休 暇 出 産 産 後 休 暇 育 児 休
診療行為コード
別 添 5 オンライン 又 は 光 ディスク 等 による 請 求 に 係 る 診 療 行 為 コード ( 医 科 用 DPC 用 ) 平 成 20 年 4 月 版 凡 例 1 診 療 行 為 コードは 次 により 設 定 している (1) コードの 設 定 対 象 範 囲 コードの 設 定 対 象 範 囲 は 診 療 報 酬 の 算 定 方 法 ( 平 成 20 年 3 月 5 日 厚 生 労 働
<4D6963726F736F667420576F7264202D2087472D3188C091538AC7979D8B4B92F6814594F292B98CF092CA81698A94816A2E646F63>
飛 鳥 交 通 株 式 会 社 安 全 管 理 規 程 平 成 23 年 11 月 10 日 改 定 目 次 第 一 章 総 則 第 二 章 輸 送 の 安 全 を 確 保 するための 事 業 の 運 営 の 方 針 等 第 三 章 輸 送 の 安 全 を 確 保 するための 事 業 の 実 施 及 びその 管 理 の 体 制 第 四 章 輸 送 の 安 全 を 確 保 するための 事 業 の 実
光 輪 はさみこども 園 学 校 保 健 安 全 法 ( 第 19 条 )に 準 ずる(H24.4 改 定 ) 病 名 感 染 しやすい 期 間 登 園 のめやす 症 状 ( 発 熱 全 身 症 状 呼 吸 器 症 状 )がある 期 間 インフルエンザ ( 発 症 前 24 時 間 ~ 発 病 後
主 治 医 様 下 記 太 線 枠 内 をご 記 入 願 います 登 園 許 可 証 光 輪 はさみこども 園 園 長 殿 入 所 園 児 氏 名. 病 名 平 成 年 月 日 から 病 状 も 回 復 し 集 団 生 活 に 支 障 がない 状 態 になったので 登 園 可 能 と 判 断 します 平 成 年 月 日 医 療 機 関 名 医 師 名 印 こども 園 は 乳 幼 児 が 集 団 で
公 営 企 業 職 員 の 状 況 1 水 道 事 業 1 職 員 給 与 費 の 状 況 ア 決 算 区 分 総 費 用 純 利 益 職 員 給 与 費 総 費 用 に 占 める ( 参 考 ) 職 員 給 与 費 比 率 22 年 度 の 総 費 用 に 占 A B B/A める 職 員 給 与
電 子 版 職 員 給 与 のあらまし < 公 営 企 業 版 > 平 成 24 年 度 目 次 公 営 企 業 職 員 の 状 況 1 水 道 事 業 2 工 業 用 水 道 事 業 3 下 水 道 事 業 4 自 動 車 運 送 事 業 5 高 速 度 鉄 道 事 業 6 病 院 事 業 < 問 い 合 わせ 先 > 上 下 水 道 局 総 務 部 総 務 課 交 通 局 総 務 部 労 務 課
( 減 免 の 根 拠 等 ) 第 1 条 こ の 要 綱 は, 地 方 税 法 第 4 5 4 条 の 規 定 に 基 づ く 市 税 条 例 第 6 9 条 の 2 の 規 定 を 根 拠 と す る 身 体 障 害 者 等 に 対 す る 軽 自 動 車 税 の 減 免 の 具 体 的 な 対
軽 自 動 車 税 減 免 取 扱 要 綱 函 館 市 財 務 部 ( 減 免 の 根 拠 等 ) 第 1 条 こ の 要 綱 は, 地 方 税 法 第 4 5 4 条 の 規 定 に 基 づ く 市 税 条 例 第 6 9 条 の 2 の 規 定 を 根 拠 と す る 身 体 障 害 者 等 に 対 す る 軽 自 動 車 税 の 減 免 の 具 体 的 な 対 象 お よ び 処 理 方 法
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健 康 食 品 は 本 当 に 体 にいいの? ~ 健 康 食 品 の 使 い 方 ~ 消 費 安 全 政 策 課 1 (c) 農 林 水 産 省 要 約 健 康 食 品 には 法 律 上 の 定 義 がなく 効 果 や 安 全 性 についての 保 証 もありません ま た 錠 剤 や 粉 末 などに 加 工 された 健 康 食 品 は 過 剰 に 摂 取 しやすいため 使 用 する 場 合 に は
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1. 店 舗 の 管 理 及 び 運 営 に 関 する 事 項 一. 許 可 の 区 分 の 別 店 舗 販 売 業 店 舗 開 設 者 : 白 石 薬 品 株 式 会 社 店 舗 名 称 : 白 石 薬 品 株 式 会 社 東 京 支 社 東 京 物 流 センター 二. 店 舗 販 売 業 の 許 可 証 の 記 載 事 項 許 可 番 号 :14 江 衛 薬 01 第 161 号 店 舗 所 在
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10 月 8 日 は 入 れ 歯 の 日 - 口 腔 ケアと 体 の 健 康 に 関 する 意 識 と 歯 科 医 院 に 行 く 頻 度 の 実 態 調 査 - 2012 年 10 月 吉 日 歯 の 健 康 と 体 の 健 康 は 関 係 があると 思 う 人 は 94.5% しかし 同 じ 歯 科 医 院 に 定 期 的 に 通 っている 人 は 16.9% かかりつけ 歯 科 医 を 持 って
Microsoft Word - 公表用答申422号.doc
答 申 第 1 審 議 会 の 結 論 名 古 屋 市 長 ( 以 下 実 施 機 関 という )が 本 件 異 議 申 立 ての 対 象 とな る 保 有 個 人 情 報 を 一 部 開 示 とした 決 定 は 妥 当 である 第 2 異 議 申 立 てに 至 る 経 過 1 平 成 27 年 5 月 29 日 異 議 申 立 人 は 名 古 屋 市 個 人 情 報 保 護 条 例 ( 平 成 17
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第 7 章 健 康 指 標 分 野 ( 糖 尿 病 循 環 器 疾 患 がん COPD) 1 推 進 の 方 向 糖 尿 病 (1) 糖 尿 病 の 発 症 を 予 防 するための 生 活 習 慣 の 改 善 あらゆる 機 会 に 多 様 な 伝 達 手 段 を 使 って 県 民 に 糖 尿 病 の 正 しい 知 識 や 糖 尿 病 発 症 予 防 のため の 生 活 習 慣 の 改 善 について
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出 産 育 児 に 関 する 制 度 一 覧 親 になる ことが 判 明 子 どもが 生 まれる 前 出 産 子 育 て 期 間 中 1 妊 娠 障 害 休 暇 ( 女 性 のみ) 2 妊 娠 中 の 通 勤 緩 和 職 免 ( 女 性 のみ) 3 妊 産 婦 の 就 業 制 限 ( 女 性 のみ) 4 保 健 指 導 職 免 除 ( 女 性 のみ) 5 産 前 産 後 休 暇 ( 女 性 のみ)
相 談 窓 口 独 立 行 政 法 人 医 薬 品 医 療 機 器 総 合 機 構 救 済 制 度 相 談 窓 口 0120-149-931(フリーダイヤル) IP 電 話 等 の 方 でフリーダイヤルが 御 利 用 になれない 場 合 は 03-3506-9411( 有 料 )を 御 利 用 くだ
事 務 連 絡 平 成 27 年 10 月 22 日 各 都 道 府 県 衛 生 主 管 部 ( 局 ) 御 中 厚 生 労 働 省 健 康 局 健 康 課 医 薬 生 活 衛 生 局 安 全 対 策 課 子 宮 頸 がん 等 ワクチン 接 種 緊 急 促 進 事 業 に 基 づく 接 種 に 係 る 医 薬 品 副 作 用 被 害 救 済 制 度 の 請 求 期 限 の 周 知 について( 依 頼
伊勢崎市職員職場復帰支援制度
職 場 復 帰 支 援 制 度 実 施 マニュアル 平 成 22 年 4 月 伊 勢 崎 市 総 務 部 職 員 課 目 次 1 趣 旨 1 2 対 象 者 1 3 用 語 の 定 義 1 4 病 気 休 業 に 係 る 休 暇 制 度 等 について 1 (1) 病 気 休 暇 について (2) 休 職 について 5 職 場 復 帰 支 援 制 度 について 2 < 第 1ステップ> 病 気 休 業
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睡 眠 障 害 のスクリーニングガイドライン 満 足 のいく 睡 眠 がとれているか 必 ず 問 診 する 症 状 のより 詳 しい 特 徴 や 専 門 用 語 につ いては 別 紙 に 解 説 してあります 睡 眠 の 問 題 がある どのような 睡 眠 の 問 題 か 特 定 する 不 眠 過 眠 睡 眠 中 の 呼 吸 異 常 睡 眠 中 の 異 常 感 覚 異 常 運 動 睡 眠 中 の 異
Taro-iryouhoken
医 療 保 険 制 度 2014 社 会 保 障 法 1 国 民 皆 保 険 国 民 皆 保 険 医 療 保 険 全 体 図 国 民 共 済 制 度 健 康 民 間 労 働 者 公 務 員 等 保 家 族 険 自 営 業 者 無 職 他 国 民 健 康 保 険 1961( 昭 36) 年 4 月 ~ 2 健 康 保 険 制 度 の 被 保 険 者 と 被 扶 養 者 (1) 強 制 被 保 険 者
<4D F736F F F696E74202D2096F28DDC8E7489EF82C682CC98418C F8AE18E7793B182CC8D B8CDD8AB B83685D>
桑 名 市 民 病 院 の 白 内 障 手 術 における 点 眼 指 導 正 しい 点 眼 方 法 は 治 療 効 果 を 十 分 に 発 揮 するだけでなく 副 作 用 の 防 止 につながる 白 内 障 手 術 に 関 る 使 用 薬 剤 ( 点 眼 液 内 服 薬 )は 一 定 という 特 徴 を 活 かし 点 眼 表 点 眼 箱 を 一 新 し また 点 眼 指 導 時 の 説 明 ポイント
Janssen Pharmaceutical K.K. 2015 ZYT-0027/ZYT-0027イ ZYT.Pt027.2 2015 年 1 月 作 成 高 額 療 養 費 制 度 とは? 1ヵ 月 間 ( 月 の1 日 ~ 末 日 )の 医 療 費 が 一 定 額 を 超 えた 70 歳 以 上 の 方 ( 外 来 ) 月 間 の 自 己 負 担 限 度 額 [ 外 来 ] (*2) 所 得
全設健発第 号
全 設 健 発 第 114 号 平 成 28 年 2 月 23 日 事 業 主 殿 全 国 設 計 事 務 所 健 康 保 険 組 合 理 事 長 石 井 純 公 印 省 略 健 康 保 険 法 の 改 正 の ご 案 内 等 に つ い て 時 下 益 々ご 清 栄 のこととお 慶 び 申 し 上 げます 当 健 康 保 険 組 合 の 運 営 につきましては 日 頃 よりご 協 力 いただき 厚
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第 5 節 糖 尿 病 の 医 療 体 制 1 現 状 (1) 罹 患 死 亡 の 状 況 北 海 道 では 糖 尿 病 が 強 く 疑 われる 者 は40~74 歳 の 男 性 で183,372 人 ( 14.8% ) 女 性 で98,903 人 (7.1%)で 合 計 282,275 人 と 推 計 され 糖 尿 病 の 可 能 性 が 否 定 で きない 者 は 男 性 で144,963 人
TEL: がん 拠 点 病 院 地 域 連 携 室 TEL 薬 局 薬 剤 師 1
TEL: がん 拠 点 病 院 地 域 連 携 室 TEL 薬 局 薬 剤 師 1 かかり つけ 連 携 情 報 共 有 書 ( 平 成 (201 ) 日 ) (がん 拠 点 病 院 ) がん 拠 点 病 院 化 学 療 法 放 射 線 療 法 その 他 アレルギー 2 大 腸 癌 の 手 術 を 受 けられた 患 者 様 へ 退 院 後 は5 間 手 術 の 後 遺 症 や 再 発 の 有 無 などの
1604_栄養科 がん患者向け食事のヒント.indd
~はじめに~ 京 都 市 立 病 院 では 食 事 への 悩 みを 持 つ 患 者 さんや 御 家 族 に 向 けて 食 事 の 工 夫 と レシピを 集 めた 症 状 別 の 食 事 パンフレットを 作 成 することになりました がん 治 療 が 進 歩 し がんの 治 療 をしながらも 普 段 通 りの 生 活 を 続 けることができる 一 方 で 食 事 が 食 べられない おいしく 感 じない
Microsoft Word - 【溶け込み】【修正】第２章～第４章
第 4 章 金 要 件 と 金 額 1 ( 高 齢 になった 場 合 に 受 け 取 れる 金 ) 要 件 1 受 資 格 期 間 保 険 料 納 付 済 期 間 と 保 険 料 免 除 期 間 を 合 わせて25 以 上 あること (ただし 金 額 には 反 映 されないが 受 資 格 期 間 には 算 入 される 合 算 対 象 期 間 があります) 消 費 税 が 引 き 上 げられる 27
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広 島 県 動 物 愛 護 センター 犬 猫 譲 渡 要 領 第 1 趣 旨 動 物 の 愛 護 及 び 管 理 に 関 する 法 律 ( 昭 和 48 年 法 律 第 105 号 ) 第 35 条 及 び 広 島 県 動 物 愛 護 管 理 条 例 ( 昭 和 55 年 条 例 第 2 号 ) 第 11 条 及 び 犬 及 び 猫 の 引 取 り 並 びに 負 傷 動 物 等 の 収 容 に 関
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[ 薬 と 疾 病 ] C13 薬 の 効 くプロセス 医 薬 品 の 作 用 する 過 程 を 理 解 するために 代 表 的 な 薬 物 の 作 用 作 用 機 序 および 体 内 での 運 命 に 関 する 基 本 的 知 識 と 態 度 を 修 得 し それらを 応 用 する 基 本 的 技 能 を 身 につける (1) 薬 の 作 用 と 生 体 内 運 命 作 用 部 位 に 達 した
子 育 てをサポート サポートする 休 暇 等 制 度 1 出 産 前 後 の 休 暇 休 暇 等 名 称 妊 娠 出 産 後 通 院 休 暇 ( 特 別 休 暇 ) 妊 娠 中 の 職 員 及 び 出 産 後 1 年 以 内 の 職 員 が 保 健 指 導 又 は 健 康 審 査 を 受 ける 場
後 期 計 画 の 1 計 画 期 間 平 成 24 年 4 月 1 日 から 平 成 27 年 3 月 31 日 までの3 年 間 とする 2 具 体 的 な 職 員 が 仕 事 と 子 育 てを 両 立 させることができ 職 員 全 体 が 働 きやすい 環 境 をつくるこ とによって すべての 職 員 がその 能 力 を 十 分 発 揮 できるようにするため 次 の 行 動 計 画 を 策 定
主 要 な が ん 治 療 に つ い て 入 院 に か か る 医 療 費 の 支 払 い か ら 計 算 し た も の で す 例 え ば 胃 が ん に つ い て は 平 均 入 院 費 は 総 額 約 1 1 0 万 円 で 自 己 負 担 額 は 約 3 3 万 円 程 度 必 要
市 民 の 健 康 ~ が ん の 予 防 と 体 操 で 健 康 づ く り ~ 1 挨 拶 こ ん に ち は 長 久 手 市 役 所 健 康 推 進 課 の 伊 藤 と 申 し ま す 本 日 は よ ろ し く お 願 い し ま す 座 っ た ま ま で 説 明 さ せ て い た だ き ま す 今 回 の タ イ ト ル は 市 民 の 健 康 が ん の 予 防 と 体 操 で 健
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保 発 第 0305002 号 平 成 20 年 3 月 5 日 地 方 社 会 事 務 局 長 都 道 府 県 知 事 殿 厚 生 労 働 省 局 長 医 療 費 の 内 容 の 分 かる 領 収 証 の 交 付 について の 一 部 改 正 について 標 記 については 診 療 報 酬 の 算 定 方 法 ( 平 成 20 年 厚 生 労 働 省 告 示 第 59 号 )が 制 定 され 同 告
マニュアル 使 用 上 の 注 意 針 刺 し 切 創 皮 膚 粘 膜 曝 露 ( 事 象 ) 後 のHIV 感 染 を 防 止 するためには 事 象 発 生 後 できるだけ 早 く 抗 HIV 薬 の 服 用 を 開 始 する 必 要 がある 事 象 発 生 後 速 やかに 服 用 するために 医
熊 本 県 針 刺 し 切 創 皮 膚 粘 膜 曝 露 後 の 抗 HIV 薬 服 用 マニュアル 平 成 25 年 3 月 マニュアル 使 用 上 の 注 意 針 刺 し 切 創 皮 膚 粘 膜 曝 露 ( 事 象 ) 後 のHIV 感 染 を 防 止 するためには 事 象 発 生 後 できるだけ 早 く 抗 HIV 薬 の 服 用 を 開 始 する 必 要 がある 事 象 発 生 後 速 やかに
75 歳 以 上 の 方 の 後 期 高 齢 者 医 療 制 度 75 歳 になると 全 ての 方 が 後 期 高 齢 者 医 療 制 度 に 加 入 して 医 療 を 受 けます 後 期 高 齢 者 医 療 制 度 は 東 京 都 後 期 高 齢 者 医 療 広 域 連 合 が 主 体 となり 区
高 齢 受 給 者 証 70 歳 になると 高 齢 受 給 者 証 の 対 象 となります 対 象 となる 期 間 70 歳 の 誕 生 日 の 翌 月 (1 日 が 誕 生 日 の 方 は 誕 生 月 )から 75 歳 の 誕 生 日 の 前 日 まで 内 容 対 象 の 方 には 高 齢 受 給 者 証 が 交 付 されます 医 療 機 関 にかかるときはこの 受 給 者 証 と 証 を 窓 口
想 像 思 行 ず 消 毒 擦 む 薄 血 混 じ 滲 み ぶ 痂 ぶ 取 下 薄 来 経 験 沢 山 お 思 健 常 人 間 元 々 備 能 力 中 具 的 何 起 ょ 簡 単 説 明 ず 人 間 負 部 リ ン パ 球 血 小 板 マ ク ロ フ ァ ジ 悪 食 べ 集 死 溶 食 べ 清 浄
想 像 思 行 ず 消 毒 擦 む 薄 血 混 じ 滲 み ぶ 痂 ぶ 取 下 薄 来 経 験 沢 山 お 思 健 常 人 間 元 々 備 能 力 中 具 的 何 起 ょ 簡 単 説 明 ず 人 間 負 部 リ ン パ 球 血 小 板 マ ク ロ フ ァ ジ 悪 食 べ 集 死 溶 食 べ 清 浄 一 肉 作 線 維 芽 作 表 活 発 肉 芽 コ ラ ゲ ン 線 維 呼 増 殖 埋 縮 併 進 先
新ひだか町住宅新築リフォーム等緊急支援補助金交付要綱
新 ひだか 町 住 宅 新 築 リフォーム 耐 震 等 支 援 補 助 金 交 付 要 綱 平 成 26 年 6 月 27 日 要 綱 第 15 号 ( 目 的 ) 第 1 条 この 要 綱 は 住 宅 の 新 築 工 事 増 改 築 工 事 リフォーム 工 事 又 は 耐 震 補 強 工 事 ( 以 下 新 築 リフォーム 等 工 事 という ) を 行 う 者 に 対 し その 工 事 費 の
(1) 児 童 福 祉 施 設 等 の 職 員 が 出 産 する 場 合 ( 以 下 産 休 の 場 合 という ) 次 のア 又 はイに 掲 げる 期 間 ア その 職 員 の 出 産 予 定 日 の6 週 間 多 胎 妊 娠 の 場 合 は14 週 間 前 の 日 から 産 後 8 週 間 を
産 休 等 代 替 職 員 制 度 実 施 要 綱 第 1 性 格 及 び 目 的 産 休 等 代 替 職 員 制 度 は 児 童 福 祉 施 設 等 の 職 員 が 出 産 又 は 傷 病 のため 長 期 間 にわたって 継 続 する 休 暇 を 必 要 とする 場 合 その 職 員 の 職 務 を 行 わせるための 産 休 等 代 替 職 員 を 当 該 児 童 福 祉 施 設 等 の 長 が
(4) 武 力 攻 撃 原 子 力 災 害 合 同 対 策 協 議 会 との 連 携 1 市 は 国 の 現 地 対 策 本 部 長 が 運 営 する 武 力 攻 撃 原 子 力 災 害 合 同 対 策 協 議 会 に 職 員 を 派 遣 するなど 同 協 議 会 と 必 要 な 連 携 を 図 る
第 4 武 力 攻 撃 原 子 力 災 害 及 びNBC 攻 撃 による 災 害 への 対 処 等 市 は 武 力 攻 撃 原 子 力 災 害 への 対 処 等 については 原 則 として 県 地 域 防 災 計 画 ( 原 子 力 等 防 災 計 画 ) 等 に 定 められた 措 置 に 準 じた 措 置 を 講 ずるものとし また NBC 攻 撃 による 災 害 への 対 処 については 国 の
( 医 療 機 器 の 性 能 及 び 機 能 ) 第 3 条 医 療 機 器 は 製 造 販 売 業 者 等 の 意 図 する 性 能 を 発 揮 できなければならず 医 療 機 器 としての 機 能 を 発 揮 できるよう 設 計 製 造 及 び 包 装 されなければならない 要 求 項 目 を
様 式 3の 記 載 方 法 基 本 要 件 基 準 の 基 本 的 考 え 方 ( 別 紙 3)も 併 せて 参 照 すること チェックリストの 作 成 にあたっては 添 付 のテンプレートファイル(ワード 版 )を 用 いること 注 意 改 正 基 準 であっても 規 定 書 式 に 整 合 させるために 添 付 のテンプレートファイル(ワード 版 )を 用 いて 作 成 すること( 不 欄 適
質 を 向 上 させることが 医 療 経 済 の 効 率 化 につながると 思 われます( 図 1) 感 染 症 の 場 合 を 考 えてみます 早 期 に 診 断 し 適 正 な 治 療 をし 合 併 症 なく 早 期 に 治 癒 させることができれば 入 院 費 治 療 費 などを 減 少 させ
2014 年 6 月 11 日 放 送 費 用 対 効 果 を 考 慮 し た 感 染 症 治 療 の 重 要 性 聖 マリア 病 院 医 療 の 質 管 理 本 部 長 本 田 順 一 医 療 の 質 とは 費 用 対 効 果 を 考 慮 した 感 染 症 治 療 の 重 要 性 についてお 話 したいと 思 います 具 体 的 な 話 に 入 る 前 に まず 医 療 の 質 について 触 れておきます
Microsoft Word - nagekomi栃木県特定医療費（指定難病）支給認定申請手続きのご案内 - コピー
栃 木 県 特 定 医 療 費 ( 指 定 難 病 ) 支 給 認 定 申 請 手 続 きのご 案 内 はじめに 発 病 の 機 構 が 明 らかでなく かつ 治 療 方 法 が 確 立 していない 希 少 な 疾 病 であって 当 該 疾 病 にかか ることにより 長 期 にわたり 療 養 を 必 要 とすることとなるもののうち 厚 生 労 働 大 臣 が 定 める 疾 病 を 指 定 難 病 といいます
疑わしい取引の参考事例
( 別 添 ) 疑 わしい 取 引 の 参 考 事 例 記 号 記 号 記 号 記 号 預 金 取 扱 い 金 融 機 関 保 険 会 社 証 券 会 社 外 国 証 券 会 社 及 び 投 資 信 託 委 託 業 者 証 券 金 融 会 社 貸 金 業 者 抵 当 証 券 業 者 商 品 投 資 販 売 業 者 小 口 債 権 販 売 業 者 不 動 産 特 定 共 同 事 業 者 金 融 先 物
3 薬 局 サービス 等 (1) 健 康 サポート 薬 局 である 旨 の 表 示 健 康 サポート 薬 局 である 旨 を 表 示 している 場 合 健 康 サポート 薬 局 とは かかりつけ 薬 剤 師 薬 局 としての 基 本 的 な 機 能 に 加 えて 積 極 的 な 健 康 サポート 機
薬 局 機 能 情 報 の 事 項 の 説 明 薬 局 機 能 情 報 の 各 事 項 については 次 のとおりです また 等 の 欄 は 各 事 項 についての 該 当 の 又 は が 薬 局 機 能 に 関 する 情 報 欄 は その 項 目 について 該 当 する 情 報 の 内 容 が 記 載 されています 第 1 管 理 運 営 サービス 等 に 関 する 事 項 1 基 本 事 項 (1)
(2) 特 別 障 害 給 付 金 国 民 年 金 に 任 意 加 入 していなかったことにより 障 害 基 礎 年 金 等 を 受 給 していない 障 がい 者 の 方 に 対 し 福 祉 的 措 置 として 給 付 金 の 支 給 を 行 う 制 度 です 支 給 対 象 者 平 成 3 年 3
1. 障 害 年 金 制 度 等 (1) 障 害 年 金 障 害 年 金 は 疾 病 又 は 負 傷 し これらに 起 因 する 傷 病 について 一 定 の 障 がい 等 級 に 該 当 する 程 度 の 障 がいの 状 態 にある 時 に 支 給 される 公 的 年 金 制 度 です 支 給 要 件 障 がいの 原 因 となった 傷 病 の 症 状 を 初 めて 医 師 に 診 察 してもらった
5
分 子 標 的 薬 導 入 患 者 における 薬 剤 管 理 指 導 一 腎 細 胞 がん 患 者 へのスニチニブ 導 入 例 一 東 京 医 科 歯 科 大 学 医 学 部 附 属 病 院 薬 剤 部 ( 日 本 POS 医 療 学 会 POS 医 療 認 定 士 ) 永 田 将 司 はじめに 近 年 従 来 の 抗 がん 剤 とは 作 用 機 序 の 異 なる 分 子 標 的 薬 が 登 場 し
首 は 下 あ ご の 骨 の 下 か ら 鎖 骨 の 上 ま で 自 分 の 首 を 両 手 で は さ ん で お さ え て み ま し ょ う 師 首 っ て ど ん な 仕 事 を し て い る か な 子 頭 を の せ て い る 頭 を お さ え て い る 頭 を 動 か し
の ど の 仕 事 2 0 1 5 年 3 月 4 日 黒 川 理 科 研 究 会 永 澤 義 人 私 は ふ だ ん は 自 分 の か ら だ に つ い て 深 く 考 え る こ と は ほ と ん ど あ り ま せ ん で も 一 昨 年 食 道 癌 に な り 担 当 医 か ら 食 道 癌 の 後 遺 症 で い ち ば ん 多 く 恐 ろ し い の は 誤 飲 に よ る 肺 炎
酸 塩 で 過 敏 な 反 応 を 経 験 したことがある 人 妊 婦 または 妊 娠 している 可 能 性 がある 人 次 の 人 は 慎 重 に 使 う 必 要 があります 使 い 始 める 前 に 医 師 または 薬 剤 師 に 告 げてください 腎 臓 に 重 篤 な 障 害 がある 人 高
患 者 向 医 薬 品 ガイド 2016 年 6 月 更 新 ゾレドロン 酸 点 滴 静 注 4mg/100mLバッグ ヤクルト この 薬 は? 販 売 名 一 般 名 含 有 量 (1 袋 中 ) ゾレドロン 酸 点 滴 静 注 4mg/100mLバッグ ヤクルト Zoledronic Acid for I.V. infusion 4mg/100mL bag Yakult ゾレドロン 酸 水 和
目 次 休 暇 関 係 Q1 妊 娠 中 健 康 診 査 を 受 けるための 休 暇 が 取 れるのですか? Q2 出 産 予 定 日 の 何 日 前 から 休 暇 が 取 れるのですか? Q3 出 産 後 何 日 まで 休 暇 が 取 れるのですか? Q4 妻 が 出 産 するのですが 休 暇 が
子 育 て 支 援 制 度 Q&A ( 平 成 22 年 6 月 30 日 現 在 ) この 度 東 北 大 学 の 子 育 て 支 援 のための 職 員 等 の 休 暇 制 度 育 児 休 業 制 度 を Q&A 方 式 でわかりやすく 説 明 をしましたので ご 活 用 ください なお 不 明 な 点 等 がありましたら 遠 慮 なく 各 部 局 の 人 事 担 当 係 又 は 総 務 部 人
本 書 の 内 容 がん 体 験 者 の 悩 みや 負 担 に 関 するデータベースについて 全 国 のがん 体 験 者 7,885 人 を 対 象 とした 実 態 調 査 結 果 から 抽 出 された 悩 みや 負 担 は 2 万 6 千 件 余 りでした この 悩 み 等 を 静 岡 がんセンタ
本 書 の 内 容 と 活 用 方 法 を 紹 介 しています また 支 援 ツールとして Web 版 がんよろず 相 談 Q&A や サバイバーシップのサイト これまでに 発 行 した 冊 子 (がん よろず 相 談 Q&A シリーズ 学 びの 広 場 シリーズなど)の 紹 介 を 掲 載 しています 11 本 書 の 内 容 がん 体 験 者 の 悩 みや 負 担 に 関 するデータベースについて
スライド 1
社 会 保 障 税 一 体 改 革 における 年 金 関 連 法 案 について 年 金 機 能 強 化 法 案 (3 月 30 日 提 出 ) 国 会 提 出 時 の 法 案 の 内 容 1 基 礎 年 金 国 庫 負 担 2 分 の1の 恒 久 化 2 受 給 資 格 期 間 の 短 縮 (25 年 10 年 ) 3 産 休 期 間 中 の 社 会 保 険 料 免 除 4 遺 族 基 礎 年 金
①表紙
子 ども 助 成 事 業 に 係 る 請 求 方 法 及 びレセプト 等 記 載 について 平 成 8 年 月 社 会 報 酬 支 払 基 金 大 分 支 部 大 分 県 国 民 健 康 団 体 連 合 会 目 次 請 求 支 払 概 要 並 びに 請 求 要 領 について P ( 調 剤 ) 報 酬 請 求 書 記 載 方 法 について 社 国 P 3 子 ども 助 成 事 業 に 係 るレセプト
2 一 般 行 政 職 給 料 表 の 状 況 ( 平 成 22 年 4 月 1 日 現 在 ) 1 号 給 の 給 料 月 額 ( 単 位 : ) 1 級 2 級 3 級 4 級 5 級 6 級 7 級 135,600 185,800 222,900 261,900 289,200 320,600
本 巣 市 の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 21 年 度 住 民 基 本 台 帳 口 (21 年 度 末 ) (A) (B) 35,523 歳 出 額 14,360,892 実 質 収 支 件 費 999,985 2,521,801 件 費 率 ( 参 考 ) B/A 17.6 20 年 度 の 件 費 率 18.8
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児 県 感 染 症 発 生 動 向 調 査 事 業 感 染 症 のホームページアドレス http://www.pref.kagoshima.jp/kenko-fukushi/kenko-iryo/kansen/index.html 県 内 に 流 行 性 耳 下 腺 炎 (おたふくかぜ)の 流 行 発 生 警 報 が 発 令 されました 県 内 の 流 行 性 耳 下 腺 炎 の 発 生 動 向 と
認 定 看 護 師 専 門 看 護 師 集 中 ケア 新 生 児 集 中 ケア A 242-00 呼 吸 ケアチーム 加 算 150 点 呼 吸 ケアチームの 設 置 救 急 看 護 小 児 救 急 看 護 慢 性 呼 吸 器 疾 患 看 護 急 性 重 症 患 者 看 護 A 247 認 知 症
認 定 看 護 師 専 門 看 護 師 A 226-02 診 療 加 算 400 点 (1 日 につき) 専 従 の 常 勤 看 護 師 専 従 の チームの 設 置 乳 A 230-04 精 神 科 リエゾンチーム 加 算 300 点 精 神 科 リエゾンチームの 設 置 認 知 症 看 護 老 人 看 護 A 233-02 栄 養 サポートチーム 加 算 100 点 専 従 または 栄 養 管
過 去 にゾメタ 点 滴 静 注 に 含 まれる 成 分 や 他 のビスホスホン 酸 塩 で 過 敏 な 反 応 を 経 験 したことがある 人 妊 婦 または 妊 娠 している 可 能 性 がある 人 次 の 人 は 慎 重 に 使 う 必 要 があります 使 い 始 める 前 に 医 師 または
患 者 向 医 薬 品 ガイド 2016 年 6 月 更 新 この 薬 は? 一 般 名 含 有 量 (1 バイ アル 中 ) ZOMETA for i.v. infusion 4mg ゾレドロン 酸 水 和 物 Zoledronic Acid Hydrate 4.264mg(ゾレドロン 酸 として 4.0mg) 患 者 向 医 薬 品 ガイドについて 患 者 向 医 薬 品 ガイドは 患 者 の
平成25年度 独立行政法人日本学生支援機構の役職員の報酬・給与等について
平 成 25 年 度 独 立 行 政 法 日 本 学 生 支 援 機 構 の 役 職 員 の 報 酬 給 与 等 について Ⅰ 役 員 報 酬 等 について 1 役 員 報 酬 についての 基 本 方 針 に 関 する 事 項 1 平 成 25 年 度 における 役 員 報 酬 についての 業 績 反 映 のさせ 方 日 本 学 生 支 援 機 構 は 奨 学 金 貸 与 事 業 留 学 生 支 援
2 職 員 の 平 均 給 与 月 額 初 任 給 等 の 状 況 (1) 職 員 の 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 及 び 平 均 給 与 月 額 の 状 況 ( 平 成 22 年 4 月 1 日 現 在 ) 1 一 般 行 政 職 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 平 均 給 与
の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 A 実 質 収 支 件 費 B (21 年 度 末 ) 21 年 度 58,068 22,793,598 272,455 4,911,157 件 費 率 B/A % 21.5 ( 参 考 ) 20 年 度 の 件 費 率 % 24.8 (2) 職
<5461726F2D8E968BC6895E89638E77906A816988C4816A2E6A7464>
健 康 保 険 組 合 事 業 運 営 指 針 ( 案 ) 第 1 本 指 針 の 趣 旨 本 指 針 は 健 康 保 険 組 合 ( 以 下 組 合 という )の 事 業 運 営 のうち 組 合 の 判 断 で 実 施 するものについて 適 正 な 事 業 運 営 が 確 保 されるよう 事 業 運 営 に 当 たっての 基 本 的 考 え 方 や 適 正 水 準 望 ましい 事 業 の 例 事
介護保険制度改正にかかる事業所説明会
資 料 3 予 防 生 活 支 援 サー 事 業 へ 移 行 時 のポイント 杉 並 区 役 所 保 健 福 祉 部 高 齢 者 施 策 課 総 合 事 業 整 備 係 1 利 用 者 の 総 合 事 業 への 移 行 時 期 予 防 給 付 予 防 生 活 支 援 サー 事 業 給 付 平 成 27 年 度 平 成 28 年 度 平 成 29 年 度 保 険 法 改 正 予 防 生 活 支 援 サー
任 意 保 険 料 の 保 険 料 額 については 下 記 の 理 由 により 変 更 となる 場 合 があります 保 険 料 が 変 更 する 場 合 1 任 意 継 続 加 入 中 に 40 歳 になり 介 護 保 険 被 保 険 者 に 該 当 した 場 合 ( 被 扶 養 者 含 む) (
< 任 意 継 続 保 険 加 入 時 注 意 事 項 > 下 記 内 容 をご 確 認 のうえ お 申 込 みください 任 意 継 続 保 険 とは 退 職 者 が 次 に 就 職 するまでの 間 のつなぎ 的 な 保 険 制 度 で 例 外 的 に 任 意 加 入 が 認 められている 制 度 です 従 って 資 格 喪 失 事 由 ( 脱 会 )も 限 定 されております 1 就 職 して 他
Zoladex新規治療ガイド.indd
副 作 用 のケア DVD 付 き も く じ はじめに 前 立 腺 がんの 内 分 泌 療 法 について ゾラデックス について ゾラデックス とはどのような 薬 ですか? ゾラデックス の 治 療 効 果 は? ゾラデックス 3.6mgデポの 主 な 副 作 用 を 教 えてください ゾラデックス LA10.8mgデポの 主 な 副 作 用 を 教 えてください ゾラデックス の 投 与 法 投
がんとは 監 修 草 津 総 合 病 院 乳 腺 外 科 部 長 木 下 一 夫 Contents がんとは 3 抗 がん 剤 とは 4 について 5 外 来 化 学 療 法 とは 6 薬 の 投 与 を 受 ける 前 の 注 意 点 7 投 与 中 に 注 意 すること 8 副 作 用 について
の 治 療 を 受 ける 患 者 さんへ がんとは 監 修 草 津 総 合 病 院 乳 腺 外 科 部 長 木 下 一 夫 Contents がんとは 3 抗 がん 剤 とは 4 について 5 外 来 化 学 療 法 とは 6 薬 の 投 与 を 受 ける 前 の 注 意 点 7 投 与 中 に 注 意 すること 8 副 作 用 について 9 で 起 こりやすい 副 作 用 10 吐 き 気 嘔 吐
平成２０年度 就学援助費支給事業について
申 請 書 は 取 り 外 して 使 用 願 います 就 学 援 助 を 申 請 する 保 護 者 のみなさまへ 平 成 27 年 度 就 学 援 助 費 支 給 事 業 について 栗 原 市 教 育 委 員 会 このお 知 らせは 申 請 から 認 定 支 給 までの 基 本 的 な 内 容 が 書 いてあります ので 必 ずお 読 みいただき 内 容 を 確 認 していただいた 上 で 申 請
Microsoft Word - 1表紙.doc
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 55 55 71 熟 達 した 診 療 情 報 管 理 士 の 採 用 看 護 師 確 保 取 り 組 み 強 化 (7 対 1への 展 開 開 始 ) 嘱 託 職 員 制 度 による 人 材 の 有 効 活 用 院
Microsoft Word - （課×県・指定）【頭紙】「精神障害者保健福祉手帳の診断書の記入に当たって留意すべき事項について」等の一部改正について.rtf
障 精 発 0124 第 2 号 平 成 26 年 1 月 24 日 各 都 道 府 県 知 事 指 定 都 市 市 長 殿 厚 生 労 働 省 社 会 援 護 局 障 害 保 健 福 祉 部 精 神 障 害 保 健 課 長 ( 公 印 省 略 ) 精 神 障 害 者 保 健 福 祉 手 帳 の 診 断 書 の 記 入 に 当 たって 留 意 すべき 事 項 について 等 の について 今 般 精
後期高齢者医療制度
後 期 高 齢 者 医 療 制 度 平 成 20 年 4 か ら 後 期 高 齢 者 医 療 制 度 が は じ ま り ま した これまでは75 歳 ( 一 定 の 障 害 をお 持 ちの65 歳 ) 以 上 の 方 は 国 民 健 康 保 険 などの 医 療 保 険 に 加 入 しながら 老 人 保 健 医 療 制 度 で 医 療 を 受 けていましたが 平 成 20 年 4 からは 新 しい
Microsoft Word - 保育園管理規程（決定案）
社 会 福 祉 法 人 渋 谷 区 社 会 福 祉 事 業 団 認 可 保 育 所 管 理 規 程 ( 総 則 ) 第 1 条 社 会 福 祉 法 人 渋 谷 区 社 会 福 祉 事 業 団 ( 以 下 事 業 団 という )が 設 置 経 営 する 認 可 保 育 所 ( 以 下 園 という )の 運 営 管 理 については 法 令 に 定 めるものの ほか この 規 程 に 定 めるところによる
Microsoft Word - 通知 _2_.doc
医 政 発 第 0331042 号 平 成 20 年 3 月 31 日 各 都 道 府 県 知 事 殿 厚 生 労 働 省 医 政 局 長 広 告 可 能 な 診 療 科 名 の 改 正 について 平 成 18 年 の 良 質 な 医 療 を 提 供 する 体 制 の 確 立 を 図 るための 医 療 法 等 の 一 部 を 改 正 する 法 律 ( 平 成 18 年 法 律 第 84 号 以 下
次 世 代 育 成 支 援
次 世 代 育 成 支 援 [ 保 育 編 ] 町 では 平 成 17 年 度 ~26 年 度 までの10 年 間 次 世 代 育 成 支 援 対 策 ( 子 育 て 支 援 )を 行 っています 保 護 者 の 皆 さんから 保 育 に 関 して 寄 せられた 疑 問 質 問 をま とめましたので 参 考 にしてください 1. 入 園 について Q1 保 育 園 に 入 れる 場 合 は? 保 育
ウ 一 日 当 たりの 摂 取 目 安 量 粒 ~ 粒 お 召 し 上 がりください という 旨 の 幅 の 両 端 をもって 表 示 することも 可 能 です エ 栄 養 成 分 の 量 及 び 熱 量 ( 栄 養 成 分 表 示 ) 一 日 の 摂 取 目 安 量 当 たりの 栄 養 成 分 の
栄 養 機 能 食 品 として 栄 養 成 分 の 機 能 の 表 示 を 行 うには 1 日 当 たりの 摂 取 目 安 量 に 含 まれる 栄 養 成 分 量 が 国 が 定 めた 下 限 上 限 値 の 基 準 に 適 合 していることが 必 要 です 定 められた 栄 養 成 分 の 機 能 の 表 示 のほか 摂 取 す る 上 での 注 意 事 項 や 消 費 者 庁 長 官 の 個 別
栄養管理手順について
栄 養 管 理 手 順 について 平 成 27 年 6 月 29 日 管 理 栄 養 士 栄 養 管 理 の 意 義 患 者 様 の 病 気 の 治 癒 回 復 を 支 援 し 手 術 などの 合 併 症 の 予 防 に 貢 献 すること 栄 養 ケア マネジメント 平 成 17 年 に 介 護 保 険 制 度 に 導 入 給 食 の 提 供 者 栄 養 療 法 を 担 う 医 療 チームの 一 員
該 介 護 休 業 が 終 了 する 日 までに, 当 該 介 護 休 業 に 係 る 対 象 家 族 が 死 亡 したとき 又 は 離 婚, 婚 姻 の 取 消, 離 縁 等 により 当 該 介 護 休 業 に 係 る 対 象 家 族 との 親 族 関 係 が 消 滅 した とき (3) 配 偶
国 立 大 学 法 人 富 山 大 学 職 員 の 育 児 休 業 等 に 関 する 規 則 平 成 17 年 10 月 1 日 制 定 平 成 21 年 4 月 1 日 改 正 平 成 22 年 6 月 30 日 改 正 平 成 24 年 4 月 1 日 改 正 ( 趣 旨 ) 第 1 条 この 規 則 は, 国 立 大 学 法 人 富 山 大 学 職 員 就 業 規 則 ( 以 下 職 員 就
2 職 員 の 初 任 給 等 の 状 況 (1) 職 員 の 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 及 び の 状 況 (26 年 4 月 1 日 現 在 ) 1 一 般 行 政 職 平 均 年 齢 静 岡 県 国 類 似 団 体 2 技 能 労 務 職 区 41.8 歳 42.6 歳 43.5
の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 一 般 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 )24 年 度 の (26 年 1 月 1 日 ) A B B/A 件 費 率 25 年 度 千 円 千 円 千 円 % % 61,419 20,666,887 1,276,279 4,024,627
接 支 払 制 度 を 活 用 するか 意 思 を 確 認 する 確 認 に 当 たっては 次 の 各 号 に 掲 げる 事 項 について 書 面 により 世 帯 主 の 合 意 を 得 て 代 理 契 約 を 締 結 するものとする (1) 医 療 機 関 等 が 本 市 に 対 し 世 帯 主
綾 瀬 市 国 民 健 康 保 険 出 産 育 児 一 時 金 直 接 支 払 制 度 取 扱 要 綱 ( 趣 旨 ) 第 1 条 この 要 綱 は 綾 瀬 市 国 民 健 康 保 険 事 務 取 扱 規 則 ( 昭 和 58 年 綾 瀬 市 規 則 第 2 5 号 以 下 規 則 という ) 第 14 条 第 2 項 に 規 定 する 被 保 険 者 等 が 病 院 診 療 所 又 は 助 産 所
技 能 労 務 職 公 務 員 民 間 参 考 区 分 平 均 年 齢 職 員 数 平 均 給 与 月 額 平 均 給 与 月 額 平 均 給 料 月 額 (A) ( 国 ベース) 平 均 年 齢 平 均 給 与 月 額 対 応 する 民 間 の 類 似 職 種 東 庄 町 51.3 歳 18 77
1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 区 東 庄 町 の 給 与 定 員 管 理 等 について 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) 分 ( 年 度 末 ) A B B/A 1 年 度 の 件 費 率 千 千 千 年 度 15,408 5,093,505 1,033,984 517,441 0.3 0.8 ()
発 覚 理 由 違 反 態 様 在 日 期 間 違 反 期 間 婚 姻 期 間 夫 婦 間 の 子 刑 事 処 分 等 1 出 頭 申 告 不 法 残 留 約 13 年 9 月 約 9 年 11 月 約 1 年 10 月 2 出 頭 申 告 不 法 入 国 約 4 年 2 月 約 4 年 2 月 約
1 在 留 特 別 許 可 について 在 留 特 別 許 可 された 事 例 及 び 在 留 特 別 許 可 されなかった 事 例 について( 平 成 27 年 ) 平 成 28 年 3 月 法 務 省 入 国 管 理 局 入 管 法 第 50 条 に 規 定 する 在 留 特 別 許 可 は, 法 務 大 臣 の 裁 量 的 な 処 分 であり,その 許 否 判 断 に 当 たっては, 個 々の
事務連絡
特 別 研 究 員 の 皆 様 へ 平 成 24 年 10 月 12 日 独 立 行 政 法 人 日 本 学 術 振 興 会 総 務 部 研 究 者 養 成 課 年 末 調 整 にかかる 申 告 書 類 提 出 のお 願 い 標 題 の 件 について 平 成 24 年 の 年 末 調 整 に 必 要 な 書 類 を 送 付 いたしますので 裏 面 以 降 の 申 告 書 類 作 成 記 入 要 領
2 出 願 資 格 審 査 前 記 1の 出 願 資 格 (5) 又 は(6) により 出 願 を 希 望 する 者 には, 出 願 に 先 立 ち 出 願 資 格 審 査 を 行 いますので, 次 の 書 類 を 以 下 の 期 間 に 岡 山 大 学 大 学 院 自 然 科 学 研 究 科 等
Ⅱ 入 学 者 選 抜 試 験 学 生 募 集 要 項 ( 自 然 科 学 研 究 科 環 境 学 研 究 科 共 通 ) ( 入 学 時 期 : 平 成 18 年 10 月 又 は 平 成 19 年 4 月 ) 1 出 願 資 格 次 の 各 号 のいずれかに 該 当 する 者 です (1) 修 士 の 学 位 若 しくは 専 門 職 学 位 を 有 する 者 又 は 平 成 19 年 3 月 (
大 腸 がん 術 後 内 服 化 学 療 法 連 携 1コース~3コース 大 腸 がん 術 後 内 服 化 学 療 法 連 携 4コース 以 降 拠 点 病 院 への 紹 介 基 準 : 食 事 が 入 らないとき 腫 瘍 マーカー 上 昇 時 発 熱 時 処 方 拠 点 病 院 への 紹 介 基
大 腸 がん 共 同 診 療 計 画 表 大 腸 がん( 結 腸 がん 直 腸 がん) 術 後 サーベイ 連 携 ( 開 始 時 ~30ヶ ) 大 腸 がん 共 同 診 療 計 画 表 大 腸 がん( 結 腸 がん 直 腸 がん) 術 後 サーベイ 連 携 (33ヶ ~60ヶ ) 最 終 目 標 5 間 再 発 を 早 期 に 発 見 し QOLが 維 持 できる 手 術 : 最 終 目 標 5 間
3 職 員 の 初 任 給 等 の 状 況 (1) 職 員 の 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 及 び の 状 況 (24 年 4 月 1 日 現 在 ) 1 一 般 行 政 職 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 ( ベース) 43.7 歳 32,743 353,826 341,321
平 成 24 年 度 職 員 の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) (23 年 度 末 ) A B B/A 22 年 度 の 件 費 率 千 千 千 23 年 度 16,465 1,969,859 183,816 2,34,765 21.3
新JA志賀-88.indd
泉 保 治 優 良 職 員 表 彰 や す ら ぎ 会 館 オ ー プ ン や す ら ぎ 会 館 オ ー プ ン や す ら ぎ 会 館 オ ー プ ン JA 志 賀 を 日 頃 よりご 利 用 いただいている みなさまへのお 得 なサービスです! JAを 利 用 してポイントをもらおう! ポイント 会 員 募 集 中!! 貯 金 のお 取 引 公 共 料 金 自 動 支 払 家 庭 用 ガスのご
Microsoft Word - 佐野市生活排水処理構想（案）.doc
佐 野 市 生 活 排 水 処 理 構 想 ( 案 ) 平 成 27 年 12 月 佐 野 市 目 次 1. 生 活 排 水 処 理 構 想 について 1.1 生 活 排 水 処 理 構 想 とは P.1 1.2 生 活 排 水 処 理 施 設 の 種 類 P.1 2. 佐 野 市 の 現 状 と 課 題 2.1 整 備 状 況 P.2 2.2 主 な 汚 水 処 理 施 設 P.2 2.3 生 活
<904588F582CC8B8B975E814592E888F58AC7979D82CC8CF6955C4832322E348DEC90AC2E786C73>
1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 幌 延 町 の 給 与 定 員 管 理 等 について 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) (1 年 度 末 ) A B B/A 年 度 の 件 費 率 1 年 度,9,1,468 77,6 76,98 13.8 18.7 () 職 員 給 与 費 の 状 況 ( 普 通 会
<4D6963726F736F667420576F7264202D203031938C93FA967B91E5906B8DD082D682CC91CE899E2E646F6378>
6 同 行 援 護 について 同 行 援 護 とは 視 覚 障 害 により 移 動 に 著 しい 困 難 を 有 する 障 害 者 等 につき 外 出 時 において 当 該 障 害 者 等 に 同 行 し 移 動 に 必 要 な 情 報 を 提 供 する とともに 移 動 の 援 護 その 他 の 厚 生 労 働 省 令 で 定 める 便 宜 を 供 与 することをいう ( 障 害 者 自 立 支
アフターケア.indd
仕 事 によるケガや 病 気 で 療 養 中 の 方 治 った 方 へ アフターケア 制 度 のご 案 内 仕 事 によるケガや 病 気 で 療 養 されている 方 は そのケガ や 病 気 が 治 った 後 も 再 発 や 後 遺 障 害 に 伴 う 新 たな 病 気 を 防 ぐため 労 災 指 定 医 療 機 関 でアフターケア( 診 察 や 保 健 指 導 検 査 など)を 無 料 で 受 診
中 部 学 院 大 学 主 催 2016(H28) 年 度 第 1 回 介 護 職 員 等 によるたんの 吸 引 等 研 修 事 業 ( 第 1 2 号 研 修 不 特 定 多 数 の 者 対 象 ) 受 講 者 募 集 要 項 中 部 学 院 大 学 では 2012(H24) 年 4 月 1 に
2016(H28) 年 度 介 護 職 員 等 によるたん 吸 引 等 の 研 修 事 業 (1 2 号 研 修 不 特 定 多 数 の 者 対 象 )( 概 要 ) 1 登 録 研 修 機 関 番 号 2110001 2 登 録 研 修 機 関 名 中 部 学 院 大 学 3 研 修 課 程 第 1 2 号 研 修 ( 不 特 定 多 数 の 者 対 象 ) 講 義 会 場 名 中 部 学 院 大
自 分 にあった 健 康 保 険 を 見 つけよう! それぞれの 健 康 保 険 の 特 徴 を 踏 まえ 自 分 にあった 健 康 保 険 を 選 ぶようにしましょう! 今 までの 収 入 扶 養 家 族 の 有 無 によって どの 健 康 保 険 に 加 入 するとメリットがあるか 参 考 にし
退 職 後 の 健 康 保 険 について 今 までは 入 社 と 同 時 に 当 健 保 組 合 に 加 入 されていましたが 退 職 後 は 再 就 職 での 加 入 以 外 は ご 自 身 で 健 康 保 険 を 選 択 して いただくことになります 自 分 にとって ベストな 判 断 をするためには それぞれの 健 康 保 険 についてご 理 解 のうえ 自 分 にメリットのある 健 康 保
(2) 職 員 の 初 任 給 の 状 況 ( 平 成 17 年 4 月 1 日 現 在 ) 初 任 給 2 年 後 の 給 料 初 任 給 2 年 後 の 給 料 一 般 行 政 職 技 能 労 務 職 大 学 卒 171,1 151,5 19,2 164,7 17,7 184,4 中 学 卒 1
の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 (16 年 度 末 ) A 千 16 年 度 実 質 収 支 千 件 費 B 千 件 費 率 ( 参 考 ) B/A 15 年 度 の 件 費 率 (2) 職 員 給 与 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 予 算 ) 職 員 数 給 与 費 A
New Doctor 医 薬 品 副 作 用 被 害 救 済 制 度 医 薬 品 は 有 効 性 と 同 時 に 安 全 性 が 確 保 されていなければなりません しかし 十 分 な 注 意 を 払 って 正 しく 使 用 しても 副 作 用 の 発 生 を 完 全 に 防 ぐことは 難 しいとされています 医 薬 品 副 作 用 被 害 救 済 制 度 とは 病 院 診 療 所 で
別紙３
別 紙 3 1 総 括 平 成 26 年 度 栃 木 市 の 給 与 定 員 管 理 等 に つ い て (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 区 分 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) (26 年 1 月 1 日 ) A B B / A 24 年 度 の 件 費 率 % % 25 年 度 146,544 56,331,297
目次
政 府 管 掌 健 康 保 険 における 分 析 手 法 等 に 関 する 調 査 研 究 ( 概 要 ) 医 療 経 済 研 究 機 構 では 社 会 保 険 庁 より 委 託 を 受 け 政 府 管 掌 健 康 保 険 における 分 析 手 法 等 に 関 する 調 査 研 究 を 実 施 した 調 査 研 究 の 主 なポイントは 以 下 の 通 り Ⅰ. 調 査 研 究 の 背 景 と 目
製 造 業 者 は 製 造 販 売 業 者 の 管 理 監 督 の 下 適 切 な 品 質 管 理 を 行 い 製 品 を 製 造 します なお 製 造 業 は 製 造 に 特 化 した 許 可 となっており 製 造 業 の 許 可 のみでは 製 品 を 市 場 に 出 荷 することはできま せん
化 粧 品 の 製 造 販 売 業 製 造 業 について 化 粧 品 の 定 義 について ( 医 薬 品 医 療 機 器 等 の 品 質 有 効 性 及 び 安 全 性 の 確 保 等 に 関 する 法 律 第 2 条 第 2 項 ) 化 粧 品 とは 人 の 身 体 を 清 潔 にし 美 化 し 魅 力 を 増 し 容 貌 を 変 え 又 は 皮 膚 若 しくは 毛 髪 を 健 やかに 保 つために
４ ぼうこう又は直腸機能障害
第 9 章 ぼうこう 又 は 直 腸 機 能 障 害 第 1 障 害 程 度 等 級 表 解 説 1 等 級 表 1 級 に 該 当 する 障 害 は 次 のいずれかに 該 当 し かつ 自 己 の 身 辺 の 日 常 生 活 活 動 が 極 度 に 制 限 されるものをいう (1) 腸 管 のストマに 尿 路 変 向 ( 更 )のストマを 併 せもち かつ いずれかのス トマにおいて 排 便 排