症 状 斑 点 赤 い- 血 熱 血 瘀 白 い- 血 虚 気 滞 発 疹 血 熱 風 風 熱 疱 水 痘 - 湿 熱 膿 疱 - 熱 風 団 ( 皮 膚 面 に 急 に 盛 り 上 がってくるもの)- 風 風 熱 風 寒 落 屑 熱 血 虚 びらん 湿 湿 熱 かさぶた 痂 皮 (かひ) 膿 がた

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1 皮 膚 病 病 理 外 邪 --- 風 邪 病 気 の 出 方 突 発 速 やかに 消 える あちこちに 出 来 る 移 動 する 全 身 に 広 がる かゆみを 伴 う 湿 性 はあまりない ( 風 湿 は 別 ) 風 寒 --- 冷 風 に 当 ると 出 る 寒 気 を 伴 う 風 熱 --- 熱 赤 み 風 湿 湿 邪 病 気 の 出 方 水 痘 湿 潤 分 泌 物 多 い 糜 爛 し 易 い 慢 性 化 する( 治 りにくい) 病 程 が 長 い 熱 ( 火 邪 ) 病 気 の 出 方 夏 になると 増 悪 する 赤 くなる 廃 嫡 する 灼 熱 感 かゆみ 痛 み 虫 ( 蚊 毛 虫 蛔 虫 蟯 虫 くらげ etc ) 病 気 の 出 方 地 方 に 多 い 種 類 多 い かゆみ 激 しい 糜 爛 する 事 がある 斑 点 黄 色 いジクジク 伝 染 性 がある 事 がある 不 内 外 因 毒 ( 漆 虫 咬 食 物 ) 病 気 の 出 方 原 因 が 分 っている 事 が 多 い 出 方 さまざま 赤 く 腫 れる 水 疱 糜 爛 発 疹 が 出 る かゆみ 痛 みが 出 る 事 もある 内 邪 ( 肝 ) 血 虚 病 気 の 出 方 慢 性 化 皮 層 枯 燥 皮 が 厚 くなる( 患 部 ) ガサガサ 落 屑 がある かゆみを 伴 う 分 泌 物 はないか あっても 少 ない 血 瘀 ( 熱 の 一 つ) 病 気 の 出 方 血 熱 皮 膚 甲 錯 ザラザラ 鬱 血 状 態 赤 黒 い 暗 赤 色 紫 色 痛 み( 刺 される 様 ) 患 部 が 移 動 しない 熱 感 など 苦 しい 症 状 が 夜 になるとひどくなる (しかし ひどくなるのが 全 部 血 瘀 ではない ) 腎 虚 病 気 の 出 方 陰 虚 --- 血 虚 のものと 似 ている 病 気 が 慢 性 化 枯 燥 厚 くなる 落 屑 色 素 沈 着 1

2 症 状 斑 点 赤 い- 血 熱 血 瘀 白 い- 血 虚 気 滞 発 疹 血 熱 風 風 熱 疱 水 痘 - 湿 熱 膿 疱 - 熱 風 団 ( 皮 膚 面 に 急 に 盛 り 上 がってくるもの)- 風 風 熱 風 寒 落 屑 熱 血 虚 びらん 湿 湿 熱 かさぶた 痂 皮 (かひ) 膿 がたまる- 熱 血 がたまって 固 まる- 血 熱 分 泌 液 が 固 まる- 湿 熱 掻 いた 後 が 残 る 熱 風 地 割 れ (しもやけ) 寒 血 虚 風 燥 色 素 沈 着 腎 虚 ( 茶 褐 色 黒 褐 色 ) (メラニン) 角 化 血 虚 風 熱 かゆみ 走 り 回 る- 風 邪 乾 燥 落 屑 - 血 虚 湿 分 泌 物 - 湿 赤 味 熱 感 - 熱 分 泌 物 ( 濃 )- 熱 激 しい- 虫 虫 が 歩 いている 様 - 虫 黄 色 い 分 泌 液 - 虫 2

3 場 所 固 定 している 時 - 内 臓 との 関 係 を 頭 太 陽 膀 胱 経 顔 胃 目 肝 耳 腎 肝 胆 三 焦 鼻 肺 脾 胃 鼻 突 起 - 脾 小 鼻 - 胃 口 唇 脾 胃 舌 心 うなじ 肝 胆 脇 肝 胆 乳 乳 首 - 肝 乳 房 - 胃 胃 肝 背 中 陽 足 前 - 陰 経 後 - 陽 経 手 の 平 心 包 足 の 裏 腎 3

4 薬 の 使 い 方 1, 表 に 病 邪 が 入 ってくる 表 証 2, 体 内 に 病 邪 が 元 々ある 内 傷 1 表 証 葛 根 湯 - 陽 部 に 出 る 初 期 悪 寒 発 熱 風 寒 の 邪 が 表 に 入 ってくる( 起 きたらすぐ 飲 ませる) 急 性 蓮 麻 疹 - 起 こり 方 が 突 発 悪 寒 発 熱 かゆみ 強 い( 十 味 敗 との 違 い) 斑 赤 く 広 い 腫 れる かたい( 表 実 ) 発 疹 の 出 方 が 顕 著 例 外 ) 赤 味 なし 硬 さなし 一 般 の 薄 麻 疹 - 初 期 発 熱 患 部 熱 感 強 い 赤 味 腫 れ かゆみ 分 泌 ほとん どなし まれに 水 疱 を 伴 う( 帯 状 へルペス) 十 味 敗 毒 散 - 風 寒 の 表 証 蕁 麻 疹 - 突 発 悪 寒 発 熱 大 きく 隆 起 する( 葛 根 湯 との 違 い) 赤 味 慢 性 義 麻 疹 - 小 柴 胡 タイプに 準 ずる 人 に 使 う( 急 性 の 時 は 違 う) 一 般 の 皮 膚 病 - 慢 性 隆 起 少 ない 赤 味 少 ない 落 屑 かゆみ 分 泌 物 痂 皮 はない 小 柴 胡 タイプ 香 蘇 散 - 風 寒 の 表 証 気 鬱 蕁 麻 疹 - 悪 寒 発 熱 魚 肉 性 (アミン) 赤 味 心 下 痞 悶 食 欲 低 下 吐 き 気 憂 鬱 感 頭 痛 頭 重 脈 沈 桂 麻 各 半 湯 - 風 寒 の 表 証 急 性 蕁 麻 疹 - かゆみ 強 い( 眠 れない) 熱 感 は 軽 微 一 般 の 皮 膚 病 - かゆみ 強 い 外 面 はひどくない 赤 味 少 ない 皮 慮 の 下 を 虫 が 歩 く 様 な 感 じ 不 眠 五 苓 散 - 風 湿 夏 に 多 い( 小 児 ストロフィルス) 突 発 的 に 出 る 悪 風 水 疱 を 持 つ ジクジク 分 泌 液 が 多 く 出 る かゆみが 強 い 鳥 肌 が 立 っている 様 ( 肉 上 泡 起 ) 口 渇 桂 枝 加 黄 蓍 湯 - 風 湿 水 疱 発 疹 が 小 さい 汗 が 出 やすい 疲 れやすい 虚 弱 体 質 麻 杏 薏 甘 湯 - 風 湿 血 燥 ( 水 虫 イボ) 血 燥 皮 膚 枯 燥 一 部 ジクジク( 湿 ) 落 屑 かゆみ 少 しある 4

5 フケの 多 い 人 が 多 い 防 己 黄 蓍 湯 - 風 湿 毒 麻 疹 - 突 発 赤 くかゆみ(そんなに 強 くない) 悪 風 口 渇 尿 不 利 身 体 が 重 い 慢 性 蕁 麻 疹 - タイプ 論 越 婢 加 朮 湯 - 脾 ~ 肌 肉 に 湿 熱 (きたない) びらん 分 泌 物 量 多 く 濃 く 湿 潤 臭 いが 強 い かゆみ 強 い ( 痂 皮 を 形 成 浮 腫 ) 肉 極 ( 肉 が 痩 せてくる) ( 口 渇 ) 尿 不 利 清 上 防 風 湯 - 風 熱 実 証 ( 当 芍 の 人 には 使 えない) 皮 膚 病 - 顔 頭 中 心 赤 い( 真 っ 赤 ) かゆみ 強 い のぼせ 顔 面 熱 感 酒 査 鼻 に 応 用 頭 部 湿 疹 に 応 用 防 風 通 聖 散 - 裏 に 風 熱 も 兼 ねている 慢 性 - タイプ 論 風 熱 赤 味 かゆみ 糜 廃 爛 燭 湿 潤 逆 に 乾 燥 の 時 もある 乾 燥 の 便 秘 中 年 の 男 に 多 い 2 内 傷 血 熱 三 物 黄 芩 湯 - 血 虚 血 熱 ( 進 行 性 指 掌 角 化 症 水 虫 ) 皮 層 乾 燥 割 れる かゆみ 強 い 赤 い 熱 感 痛 み 煩 熱 ( 四 肢 )して 寝 むるを 得 ず 手 足 に 多 い 口 渇 口 乾 人 によっては 上 逆 性 頭 痛 外 用 も 良 し 温 清 飲 - 黄 連 解 毒 湯 ( 実 熱 )+ 四 物 湯 ( 血 虚 ) 実 証 の 薬 赤 い~ 黒 い 熱 感 かゆみ 強 い 皮 膚 枯 燥 落 屑 掻 いた 痕 が 残 る 痂 皮 - 黒 ゴマぐらいの 小 さいものをもつことがある 手 足 の 煩 熱 皮 膚 ( 正 常 な 所 )- 黄 褐 色 ( 血 虚 ) ほてり 胸 のもやもや 上 半 身 の 陽 部 に 出 る 事 が 多 い 消 風 散 - 血 熱 + 風 湿 きたならしい びらん 分 泌 物 多 い 赤 い かゆみ 強 い 地 肌 が 赤 くでる 痂 皮 を 持 つ 夏 に 増 悪 する 口 渇 四 肢 煩 熱 夏 日 焼 けできたなく 焼 ける 様 な 感 じの 人 5

6 黄 連 阿 膠 湯 - 血 熱 + 陰 虚 不 眠 症 の 薬 乾 燥 糠 みたいな 落 屑 面 部 隆 起 が 低 い 赤 味 少 ない ざらざらした 感 じ かゆみ 多 くて 眠 れない 場 合 や 少 ない 場 合 がある 顔 が 赤 い 煩 躁 して 眠 れない 上 昇 する 心 中 煩 黄 連 解 毒 湯 - 三 焦 ( 通 路 )の 熱 二 次 的 に 血 熱 温 清 飲 ほどでないが 赤 く かゆみ 強 い 皮 膚 少 し 枯 燥 気 味 強 い 時 は 温 清 飲 上 焦 軟 便 (べとべと) 紙 をよく 使 う( 湿 熱 ) 血 虚 四 物 湯 - 血 虚 +( 駆 瘀 血 ) かゆみそれほど 強 くない 枯 燥 分 泌 物 は 軽 度 乾 燥 発 赤 少 ない 灰 白 色 隆 起 少 ない 発 疹 小 さい かゆみある 消 風 散 黄 連 阿 膠 湯 当 帰 飲 子 - 風 証 を 兼 ねている 血 虚 老 人 衰 弱 陰 虚 系 統 人 参 湯 と 区 別 皮 膚 枯 燥 当 帰 四 逆 加 呉 茱 萸 生 姜 湯 - 血 虚 + 寒 末 梢 神 経 肝 肝 患 部 青 白 自 他 覚 的 に 冷 え 患 部 亀 裂 しもやけ 進 行 性 指 掌 角 皮 症 温 経 湯 - 桂 枝 湯 为 体 栄 衛 の 虚 + 人 参 + 川 芎 当 帰 + 陽 気 の 虚 ( 気 血 ) ( 気 を 強 く) ( 血 を 強 く) ( 冷 え) 下 腹 部 の 不 快 口 唇 の 燥 手 掌 の 煩 熱 当 帰 芍 薬 散 - 四 物 湯 - 地 黄 +3 つの 利 水 剤 肝 の 血 虚 脾 虚 水 滞 枯 燥 は 起 こらない 全 身 の 弛 緩 タイプ 患 部 の 血 色 悪 い 黒 っぽい( 水 ) にきび 水 虫 の 一 部 シミ 目 の 下 部 - 脾 胃 の 水 6

7 十 全 大 補 湯 - 四 物 湯 + 四 君 子 湯 + 桂 枝 + 黄 書 ( 血 虚 ) ( 気 虚 ) ( 表 虚 ) 皮 膚 枯 燥 ジクジク( 全 身 枯 燥 ) 血 色 なし 血 瘀 患 部 のしこり 色 が 赤 黒 い 痛 み( 刺 )- 夜 間 増 悪 皮 腐 甲 錯 ザラザラ 血 熱 桂 枝 茯 苓 丸 - 血 瘀 はあまり 強 くない 赤 黒 さは 強 くない 赤 + 紫 黒 血 熱 - 赤 味 かゆみ 夜 間 激 しい 患 部 熱 感 桃 核 承 気 湯 - 程 度 が 強 い 症 状 はほぼ 同 じ 熱 が 強 い 分 泌 物 濃 い かゆみ 強 い 自 覚 的 ほてり 湿 疹 痂 皮 (かさぶた) 形 成 大 黄 牡 丹 皮 湯 - 血 熱 血 瘀 腸 癰 (おでき) 虫 垂 炎 様 疾 患 桃 核 承 気 湯 と 似 ているが 化 膿 が 強 い 分 泌 物 強 く 臭 い 強 い 痂 皮 暗 褐 色 臭 い 強 い 胃 熱 肌 肉 に 熱 白 虎 湯 - 甘 寒 剤 赤 味 強 い かゆみ 甚 だしい 患 部 に 熱 感 白 虎 加 人 参 湯 - 喝 (えっ) 中 暑 夏 に 増 悪 口 渇 眠 れない 煩 躁 茵 陳 蒿 湯 - 脾 胃 湿 熱 ( 実 ) かゆみ 強 い 発 疹 熱 感 眠 れない 口 渇 食 中 毒 の 蕁 麻 疹 白 虎 加 桂 枝 湯 7

8 承 気 湯 類 肝 熱 肝 熱 風 熱 筋 内 風 小 柴 胡 湯 柴 胡 桂 枝 湯 柴 胡 - 外 風 熱 をさます 大 柴 胡 湯 やや 湿 熱 を 取 る 作 用 強 い 分 泌 物 痂 皮 がきたない 加 味 逍 遙 散 - 肝 血 虚 脾 虚 水 滞 肝 熱 肝 気 鬱 ( 鬱 熱 ) 燥 ( 強 ければ+ 四 物 湯 = 黒 皮 症 ) 分 泌 物 少 ない かゆみ 強 い 血 がにじむ すぐ 乾 く 往 来 寒 熱 ( 肝 熱 ) 日 晡 所 熱 ( 血 虚 ) 移 動 性 ( 風 ) 全 身 かゆみ( 風 ) 陰 部 のかゆみ 黒 逍 遥 散 - 逍 遥 散 + 地 黄 腎 虚 八 味 丸 - 腎 陽 虚 黒 発 疹 小 さい かゆみある 乾 燥 老 人 性 掻 捧 症 軽 いほてり 感 糖 尿 性 真 武 湯 - 腎 陽 虚 + 水 滞 かゆみ 皮 膚 表 面 変 化 なし うすいサラサラの 分 泌 物 ( 水 滞 ) 陽 虚 証 冬 になると 増 悪 蕁 麻 疹 細 かい かゆみ 少 ない 発 疹 が 白 色 熱 感 なし 水 泡 をもつときもある 8

9 病 程 による 治 法 病 程 1 腫 瘍 初 期 中 期 2 潰 瘍 後 期 ( 病 機 ) ( 病 理 )( 治 法 )( 为 要 症 状 ) 1 初 期 - 毒 邪 結 緊 表 寒 証 ( 風 寒 風 熱 ) 葛 根 湯 十 味 敗 毒 湯 荊 防 敗 毒 散 発 赤 腫 脹 疼 痛 無 汗 表 熱 証 排 膿 湯 ( 隆 起 あまりない) 桔 梗 湯 清 上 防 風 湯 ( 上 半 身 隆 起 ) 発 赤 腫 脹 癌 疼 痛 甚 だしい 裏 実 熱 ( 胃 ) 内 疏 黄 連 湯 大 柴 胡 湯 三 黄 瀉 心 湯 調 胃 承 気 湯 腫 脹 拒 按 口 乾 便 秘 黄 ~ 黒 苔 譫 語 表 裏 実 熱 防 風 通 聖 散 ( 食 滞 熱 滞 ) 悪 寒 発 熱 便 秘 尿 黄 口 乾 熱 結 気 分 ( 三 焦 ) 黄 連 解 毒 湯 白 虎 湯 ( 苦 寒 と 甘 寒 の 違 い) 紅 腫 熱 痛 発 熱 汗 出 口 渇 寒 凝 (しこる) 甘 草 乾 姜 湯 ( 人 参 湯 苓 姜 朮 甘 湯 の 源 漫 腫 酸 痛 不 紅 不 熱 肢 冷 悪 寒 白 苔 肝 鬱 気 滞 逍 遥 散 ( 熱 強 ければ 加 味 逍 ) 小 柴 胡 湯 小 柴 胡 湯 加 桔 梗 石 膏 ( 熱 強 ければ) 龍 胆 瀉 肝 湯 ( 湿 が 強 ければ) 硬 結 腫 痛 不 甚 多 不 紅 不 熱 瘀 血 行 滞 桃 核 承 気 湯 ( 下 焦 ) 桂 枝 茯 苓 丸 大 黄 牡 丹 皮 湯 ( 下 焦 ) + 葛 根 湯 ( 混 合 型 ) 結 塊 腫 硬 疼 痛 紅 熱 ~ 青 紫 赤 黒 9

10 2 中 期 - 化 膿 気 血 実 ( 邪 を 追 出 そうとする) 排 膿 散 高 腫 欲 化 膿 疼 痛 堅 硬 気 血 虚 ( 戦 いが 激 しく 気 血 不 足 ) 托 裏 消 毒 散 千 金 内 托 散 伯 州 散 ( 初 期 ) 瘡 形 平 坦 ( 出 ぱってない) 難 潰 難 腐 膿 出 向 愈 内 服 薬 不 用 外 用 薬 を 腫 勢 斬 消 痛 減 全 身 症 状 消 失 気 血 虚 ( 気 血 不 足 ) 托 裏 消 毒 散 千 金 内 托 散 初 潰 膿 少 ~ 膿 稀 ~ 堅 硬 不 消 ~ 肉 芽 不 生 3 後 期 - 生 肌 収 口 気 血 虚 ( 正 気 を 補 う) 十 全 大 補 湯 帰 蓍 建 中 湯 帰 脾 湯 ( 食 欲 不 振 神 経 症 健 忘 症 補 気 血 ) + 附 子 ( 陽 虚 ) 潰 後 不 斂 膿 稀 肉 芽 不 生 体 倦 神 疲 盗 汗 陰 虚 六 味 丸 骨 蒸 盗 汗 咽 喉 乾 燥 肉 芽 不 良 舌 苔 光 剥 ( 地 黄 剤 の 目 標 ) 陽 虚 八 味 丸 瘡 色 灰 暗 新 肉 難 生 自 汗 肢 冷 白 苔 ( 陽 虚 ) 脾 胃 虚 補 中 益 気 湯 六 君 子 湯 食 少 気 虚 乏 力 肢 倦 健 忘

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