岐 阜 大 学 カリキュラム 開 発 研 究 , Vol.28 No.1, 日 本 におけるバウムテスト 研 究 の 変 遷 バウムテスト 文 献 レビュー( 第 一 報 ) 佐 渡 忠 洋 *1 坂 本 佳 織 *2 伊 藤 宗 親 *3 本 稿 では,1958 年 から

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1 Title 日 本 におけるバウムテスト 研 究 の 変 遷 : バウムテスト 文 献 レビュー( 第 一 報 )( 本 文 (Fulltext) ) Author(s) 佐 渡, 忠 洋 Citation [ 岐 阜 大 学 カリキュラム 開 発 研 究 ] vol.[28] no.[1] Issue Date Rights Version 岐 阜 大 学 保 健 管 理 センター / 社 団 法 人 岐 阜 病 院 / 岐 阜 大 学 総 合 情 報 メディアセンター URL この 資 料 の 著 作 権 は 各 資 料 の 著 者 学 協 会 出 版 社 等 に 帰 属 します

2 岐 阜 大 学 カリキュラム 開 発 研 究 , Vol.28 No.1, 日 本 におけるバウムテスト 研 究 の 変 遷 バウムテスト 文 献 レビュー( 第 一 報 ) 佐 渡 忠 洋 *1 坂 本 佳 織 *2 伊 藤 宗 親 *3 本 稿 では,1958 年 から 年 の 間 にわが 国 で 報 告 されたバウムテストに 関 する 論 文 696 本 を, 研 究 内 容 と 研 究 方 法 の 観 点 から 年 代 ごとに 分 類 し 検 討 した.その 結 果,わが 国 のバウムテスト 研 究 において 以 下 の 特 徴 と 問 題 が 認 められた.1 論 文 数 は 年 々 増 加 の 傾 向 にある,2 幅 広 い 領 域 で 適 用 されてきた,3 話 題 となっ た 疾 患 や 症 状,パーソナリティの 研 究 に 導 入 されてきた,4 数 量 的 に 検 討 した 研 究 はどの 年 代 でも 多 い,5 質 的 に 検 討 した 研 究 は 年 々 増 加 の 傾 向 にある,6バウムテストに 言 及 したものやバウムを 提 示 するだけの 研 究 が 年 以 降 に 急 増 した,7 基 礎 的 な 研 究 や 追 試 が 少 ない,8 研 究 知 見 が 未 整 理 である. 今 後 のバウム テスト 研 究 の 発 展 を 考 えると,まずは 先 行 研 究 の 知 見 を 再 検 討 する 作 業 が 必 要 だと 考 えられた. キーワード バウムテスト, 研 究 の 動 向, 文 献 レビュー,Evidence Based Medicine Ⅰ 問 題 と 目 的 そこで,わが 国 のバウムテスト 研 究 の 特 徴 を 研 究 内 容 と 研 究 方 法 から 検 討 し, 整 理 することを 本 稿 の 目 的 とし バウムテストは Jucker,E.によって 創 案 され,Koch, K.が 体 系 化 した 心 理 アセスメント 技 法 である(Koch, 2008).わが 国 では,1961 年 10 月 に 京 都 で 開 催 された 第 73 回 近 畿 精 神 神 経 学 会 総 会 において, 篠 原 らがはじ めて 報 告 し( 篠 原 国 吉 小 池 山 口,1962), 同 年 の 児 童 精 神 医 学 とその 近 接 領 域 にはじめて 論 文 にまと められた( 国 吉 小 池 津 田 篠 原,1962).わが 国 の バウムテスト 研 究 はこれらをもって 嚆 矢 とする( 国 吉, 1971).しかしそれ 以 前 に, 深 田 (1958,1959)が HTP 法 の 樹 木 画 のみを Koch に 言 及 しつつ 検 討 しており, Koch の 発 表 から 時 を 経 ずしてわが 国 に 紹 介 されてもい た. た.ここで 述 べる 研 究 内 容 とは 論 文 の 目 的 (テーマ)を, 研 究 方 法 とはバウムを 検 討 する 方 法 を 指 す. 研 究 内 容 に 関 しては,すでに 一 谷 (1992), 津 田 (1992), 佐 々 木 小 川 柿 木 (), 岸 本 (2007)の 報 告 があるが, 対 象 の 論 文 が 少 ないために, 特 徴 を 十 分 捉 えているとは 言 い 難 く, 研 究 方 法 についても,これまでに 報 告 がなされ ていない.そこで, 邦 文 献 をほぼ 網 羅 している 佐 渡 ら (2010)の 文 献 を, 研 究 内 容 と 検 討 方 法 の 観 点 から 年 代 ごとに 分 類 することで,わが 国 のバウムテスト 研 究 の 動 向 と 問 題 を 明 らにすることができよう.また, 本 検 討 か ら 明 らかとなった 問 題 に 対 しては,その 解 決 策 について も 提 案 したい. 現 在 までに,わが 国 のバウムテスト 研 究 は 700 本 を 越 えようとしている( 佐 渡 坂 本 岸 本 伊 藤,2010). Ⅱ 方 法 筆 者 らは,それらの 文 献 に 目 を 通 す 中 で, 知 見 が 十 分 に 整 理 されていないことが 問 題 であると 考 えた.ある 領 域 を 体 系 づける 上 では,メタ 的 見 地 から 知 見 をまとめ, 吟 味 し, 整 理 する 研 究 が 不 可 欠 であろう.したがって, 今 後 のバウムテストの 発 展 には, 先 行 研 究 の 再 検 討 が 必 要 であると 考 えられる. 1 対 象 論 文 邦 文 献 一 覧 ( 佐 渡 ら,2010)に 記 載 されている 論 文 696 本 を 検 討 の 対 象 とした. 論 文 数 が 膨 大 であるため,それ らすべてを 本 稿 に 記 すことは 控 えた. 詳 細 については, 収 集 方 法 などとあわせて 当 該 論 文 を 参 照 されたい. *1 岐 阜 大 学 保 健 管 理 センター *2 社 団 法 人 岐 阜 病 院 *3 岐 阜 大 学 総 合 情 報 メディアセンター The transition in the Baumtest studies in Japan:A review of the Baumtest Ⅰ 12

3 表 1 研 究 内 容 の 分 類 基 準 項 目 名 基 準 (キーワード) 技 法 紹 介 論 考 基 礎 研 究 心 の 臨 床 群 体 の 臨 床 群 心 身 の 臨 床 群 発 達 の 障 害 子 どもの 不 適 応 高 齢 者 青 年 期 競 技 スポーツ 検 査 者 読 み 手 人 類 学 生 態 学 心 理 的 要 因 発 達 の 要 因 体 験 の 要 因 外 傷 的 な 体 験 分 析 法 診 断 鑑 別 バウムテストの 紹 介 に 関 するもの 臨 床 実 践 などから 技 法 について 著 者 独 自 の 観 点 から 論 じたもの,および 問 題 提 起, 文 献 レビュー, 文 献 目 録, 検 査 利 用 状 況 に 関 するもの 技 法 の 基 礎 的 な 研 究 ( 信 頼 性, 妥 当 性, 教 示 効 果, 教 示 理 解, 発 展 型 技 法, 枠 付 け, 順 序 効 果, 実 施 季 節, バウムのサイズ, 双 生 児 研 究 )に 関 するもの 精 神 疾 患 ( 統 合 失 調 症, 鬱, 精 神 病 質, 癲 癇, 摂 食 障 害,チック 症, 強 迫 症, 不 定 愁 訴, 恐 怖 症, 緘 黙,ヒ ステリー, 解 離 性 障 害, 祈 祷 性 精 神 病, 適 応 障 害,アルコール 依 存 症 )に 関 するもの 身 体 疾 患 ( 難 聴, 先 天 性 心 疾 患, 肝 疾 患, 怪 我, 聾, 癌,ネフローゼ 症 候 群, 筋 ジストロフィー, 脳 器 質 性 疾 患, 失 語 症, 糖 尿 病,バセドウ 病,メニエール 病,アルポート 症 候 群, 心 臓 病, 疼 痛, 口 唇 口 蓋 裂 )に 関 するもの 心 身 症 や 身 体 表 現 性 障 害 ( 起 立 性 調 節 障 害, 喘 息,アトピー 性 皮 膚 炎, 心 因 性 視 力 障 害, 過 敏 性 腸 症 候 群, 抜 毛 症, 心 因 性 嚥 下 障 害 )に 関 するもの 発 達 障 害 ( 広 汎 性 発 達 障 害,アスペルガー 障 害, 注 意 欠 陥 / 多 動 性 障 害, 自 閉 症, 知 的 障 害 )に 関 するもの 小 学 生 から 高 校 生 の 不 適 応 行 動 ( 登 校 拒 否, 非 行, 不 純 異 性 行 遊, 問 題 行 動, 気 になる 子, 生 活 指 導 )に 関 するもの 高 齢 者 ( 老 年 者, 認 知 症,アルツハイマー 型 認 知 症, 介 護, 施 設 入 所, 抑 うつ, 信 仰, 幸 福 感 )に 関 するも の 青 年 期 ( 性 意 識,メンタルヘルス,スクリーニング, 看 護 学 生, 痩 せ 願 望 )に 関 するもの 競 技 スポーツ 選 手 に 関 するもの 検 査 者 や 絵 の 読 み 手 に 関 するもの 人 類 学, 生 態 学, 文 化 比 較 に 関 するもの 心 理 的 要 因 (Y-G 性 格 検 査,GHQ,MPI,エゴグラム,SCT,P-F スタディ, 不 安, 自 己 意 識, 対 人 関 係, 怒 り, 愛 着 のタイプ, 行 動 特 徴, 想 像 上 の 仲 間, 自 我 強 度, 心 理 的 境 界 )との 関 連 を 検 討 したもの 対 象 者 の 年 齢 (こどもの 樹 木 画, 生 涯 発 達 )との 関 連 を 検 討 したもの 治 療 やプログラムへの 参 加 体 験 ( 治 療 過 程, 航 海, 催 眠, 自 立 訓 練, 手 術,キャンプ, 動 作 法, 脳 科 学 研 究 の 被 験 者,カウンセリング 授 業, 薬 物 処 方, 回 想 法, 内 観, 作 業 療 法, 認 知 トレーニング, 森 田 療 法, 交 流 分 析,リハビリテーション)との 関 連 を 検 討 したもの 外 傷 的 な 体 験 ( 虐 待,PTSD, 戦 争 孤 児, 災 害,DV)に 関 するもの 指 標 の 検 討 や 提 示, 整 理 に 関 するもの,および PC による 画 像 診 断 に 関 するもの 医 学 的 診 断 や 鑑 別 に 関 するもの 2 分 類 基 準 研 究 内 容 は, 各 研 究 の 独 立 変 数 と 対 象 者 の 属 性 を 踏 ま えて,19 の 分 類 基 準 を 設 けた( 表 1).その 際, 用 語 に 伴 うイメージから 誤 解 が 生 じることを 避 けるために, 疾 患 名 や 医 学 用 語 を 分 類 項 目 に 用 いることは 避 けた. 研 究 方 法 はバウムがいかなる 方 法 で 検 討 されているか に 焦 点 を 当 て,5 つの 分 類 基 準 を 設 定 した( 表 2).さら に, 研 究 方 法 で< 数 量 化 研 究 >と 分 類 された 論 文 は,そ の 具 体 的 方 法 を 明 らかにするために, 重 複 を 可 とする 7 つの 下 位 分 類 基 準 を 設 けた( 表 3). 3 分 類 作 業 本 研 究 者 のうち 2 名 の 協 議 によって 分 類 された. Ⅲ 結 果 と 考 察 1 論 分 数 の 推 移 論 文 数 を 年 代 ごとに 表 したのが 図 1 である 年 の 最 初 の 報 告 から 年 代 まで, 論 文 数 は 増 加 していた. 年 代 には 一 度 伸 び 悩 みを 示 すも, 年 に 入 って 再 び 増 えていた. ここから,バウムテストに 関 する 研 究 は 年 々 増 加 の 傾 13

4 表 2 研 究 方 法 の 分 類 基 準 紹 介 項 目 名 バウムテストの 紹 介 に 関 するもの 基 準 論 述 数 量 化 研 究 質 的 研 究 提 示 言 及 その 他 知 見 の 整 理 や 概 観,レビュー, 臨 床 体 験 について 論 じたもの バウムを 検 討 するために 何 らかの 方 法 で 数 量 化 し, 検 討 したもの 数 量 化 ではなく,バウムの 読 み 込 みから 検 討 したもの バウムテストやバウムへ 言 及 したもの,バウムの 掲 載 にとどまるもの 上 述 の 全 てに 該 当 し 得 ないもの 表 3 数 量 化 研 究 の 下 位 分 類 基 準 項 目 名 部 分 形 態 指 標 指 標 関 連 類 型 化 印 象 評 定 測 定 基 準 バウム 形 態 と 指 標 ( 形 態 基 準 )との 合 致 からバウムを 検 討 したもの バウム 形 態 を 上 の 形 態 指 標 で 数 量 化 した 後, 因 子 分 析,クラスター 分 析, 数 量 化 Ⅱ 類, 数 量 化 Ⅲ 類 を 用 いて 検 討 したもの 何 らかの 基 準 でバウム 全 姿 を 類 型 基 準 との 合 致 から 検 討 したもの SD 法 の 形 容 詞 対 を 用 いてバウムを 検 討 したもの バウムを 実 測 値 やその 比 率 ( 樹 幹 の 縦 と 横 など)で 検 討 したもの 空 間 配 置 用 紙 内 のバウムの 配 置 からバウムを 検 討 したもの( 空 間 倒 置 は 形 態 指 標 に 含 む) その 他 上 述 の 全 てに 該 当 し 得 ないもの( 例 えば, 成 長 指 標 や 歪 み 指 標 など 得 意 な 計 算 を 用 いるもの),または 数 量 化 の 方 法 論 が 不 明 瞭 なもの 論 文 数 論 文 数 4 発 達 の 要 因 発 達 の 障 害 高 齢 者 外 傷 的 な 体 験 図 1 論 文 数 の 推 移 図 2 発 達 の 要 因, 発 達 の 障 害, 高 齢 者, 外 傷 的 な 体 験 の 推 移 向 にあること, 研 究 で 多 用 される 傾 向 にあることが 示 唆 したい. された.わが 国 でこれほどの 論 文 数 を 有 する 投 映 法 は, ロールシャッハ 法 を 除 いて 考 えられないであろう.した がって, 本 結 果 はバウムテストの 普 及 度 を 示 す 結 果 であ ると 考 えられる. しかしながら, 論 文 の 増 加 に 伴 い, 有 益 な 知 見 も 増 え ているかは 定 かではない.この 点 を 検 証 するためには, 諸 論 文 を 批 判 的 に 検 討 する 必 要 がある. 後 に 改 めて 考 察 2 研 究 内 容 の 変 遷 研 究 内 容 の 分 類 結 果 を 年 代 ごとに 示 したのが 表 4 であ る.なお, 表 内 のハイフン( )は 論 文 数 0 を 意 味 する ( 以 下,すべての 表 も 同 様 ). 論 文 数 の 増 加 にともない, 研 究 内 容 も 広 がりをみせた. このことから,バウムテストが 多 領 域 で 用 いられ,また 14

5 1958 表 4 わが 国 のバウムテスト 研 究 における 研 究 内 容 の 変 遷 : 論 文 数 計 (%) 技 法 紹 介 (16.6) 論 考 (15.7) 基 礎 研 究 (17.8) 心 の 臨 床 群 (10.2) 体 の 臨 床 群 (16.3) 心 身 の 臨 床 群 (14.2) 発 達 の 障 害 (14.2) 子 どもの 不 適 応 (14.6) 高 齢 者 (13.7) 青 年 期 (15.0) 競 技 スポーツ (11.7) 検 査 者 読 み 手 (11.1) 人 類 学 生 態 学 (14.6) 心 理 的 要 因 (13.6) 発 達 の 要 因 (14.6) 体 験 の 要 因 (18.0) 外 傷 的 な 体 験 (12.0) 分 析 法 (13.3) 診 断 鑑 別 (12.9) 計 (%) 13 (1.9) 27 (3.9) 50 (7.2) 70 (10.1) 77 (11.1) 76 (10.9) 75 (10.8) 132 (19.0) 176 (25.3) 696 多 方 面 に 発 展 したことが 推 測 された. 特 徴 的 と 思 われた< 発 達 の 要 因 >< 発 達 の 障 害 >< 高 齢 者 >< 外 傷 的 な 体 験 >の 4 項 目 を 抜 きだし,それら の 論 文 数 をグラフ 化 した( 図 2). 主 として 子 どもの 発 達 とバウム 特 徴 との 関 連 を 捉 えようとした< 発 達 の 要 因 >は, 年 代 前 半 にピークを 迎 えていた. 一 方,< 発 達 の 障 害 >は, 当 初, 知 的 障 害 を 対 象 とし てきたが, 年 以 降 には 発 達 障 害 へとテーマは 移 行 し, 論 文 数 を 増 やしていた.< 高 齢 者 >および< 外 傷 的 な 体 験 >も 同 様, 長 寿 命 化 と 高 齢 化,PTSD や 虐 待 などとの 関 連 で 年 以 降 に 論 文 数 を 増 やしていた.このこと から, 臨 床 心 理 学 界 ないしは 精 神 医 学 界 で 話 題 となった 疾 患 や 症 状,パーソナリティを 研 究 する 際,バウムテス トがそのツールとして 用 いられてきたと 考 えられた. 年 から 年 で< 論 考 >が 顕 著 に 増 加 している のは, 山 中 康 裕 らによる バウムの 心 理 臨 床 ( 山 中 皆 藤 角 野,)の 影 響 であろう. 本 書 は 心 理 臨 床 に おけるバウムテストを 考 える 上 で, 示 唆 に 富 む< 論 考 > を 多 く 載 せている. 同 窓 による 書 物 との 特 徴 は 拭 えない が,バウムテストの 臨 床 的 活 用 を 追 及 した 書 籍 といえる かもしれない. 研 究 内 容 の 検 討 から 以 下 の 二 つの 課 題 が 考 えられた. 第 一 は,< 基 礎 研 究 >の 少 なさである. 他 の 項 目 に 分 類 された 論 文 で, 基 礎 的 資 料 となり 得 るものは 多 く 報 告 されており, 特 定 の 対 象 群 ( 例 えば, 統 合 失 調 症 者 群, 小 学 生 など)に 対 する 指 標 の 出 現 度 数 は 報 告 されている. しかし, 要 因 を 統 制 した 実 験 形 式 の 研 究 は 少 ない.さら に,< 基 礎 研 究 >に 分 類 された 論 文 の 内, 約 三 割 が 発 展 型 技 法 に 関 するものであった.このことを 踏 まえると, 技 法 の 特 徴 を 理 解 するための 地 道 な 研 究 は 少 ないとい 15

6 1958 表 5 わが 国 のバウムテスト 研 究 における 研 究 方 法 の 変 遷 : 論 文 数 計 (%) 紹 介 (16.6) 論 述 (13.8) 数 量 化 研 究 (40.5) 質 的 研 究 (15.2) 提 示 言 及 (18.2) その 他 (15.6) 計 (%) 13 (1.9) 27 (3.9) 50 (7.2) 70 (10.1) 77 (11.1) 76 (10.9) 75 (10.8) 132 (19.0) 176 (25.3) 論 文 数 数 量 化 研 究 質 的 研 究 提 示 言 及 論 文 数 20 部 分 形 態 指 標 類 型 化 印 象 評 定 図 3 数 量 化 研 究, 質 的 研 究, 提 示 言 及 の 推 移 図 4 部 分 形 態 指 標, 類 型 化, 印 象 評 定 の 推 移 わざるを 得 ない. 特 に, 実 施 法 の 要 因 が 未 検 討 であるこ とは 問 題 であろう. 第 二 に, 批 判 的 な 検 証 を 目 的 とした 追 試 の 少 なさであ る.ある 知 見 が 報 告 されても, 別 の 研 究 者 がその 知 見 を 再 検 討 することは 少 なく,また,その 知 見 が 他 の 対 象 群 にも 適 用 し 得 るかについての 検 証 はほとんど 行 われて いない. 追 試 は< 発 達 の 要 因 >でわずかに 行 われている のみである.このように, 追 試 が 少 ないために,わが 国 のバウムテスト 研 究 の 知 見 が 信 憑 性 を 有 しているかが 不 明 瞭 となっている. 課 題 とはいえないものの, 諸 論 文 を 吟 味 する 中 で 脳 科 学 とコラボレートしたバウムテスト 研 究 が 1 本 のみ( 村 山 井 関 藤 城 長 嶋 新 井 佐 藤,)であったこ とは 言 及 に 値 すると 思 われる. 脳 科 学 の 急 速 な 成 長 に 加 え, 現 代 の 社 会 的 ニーズと 精 神 医 学 の 動 向 を 踏 まえると, バウムテスト( 他 の 投 映 法 も 同 じく)を 脳 科 学 から 理 解 する 試 みがあっても 良 いかもしれない.また,コンピュ ーター 技 術 の 発 展 に 伴 ってか,バウムの 解 析 ( 解 釈 )に 情 報 科 学 ( 分 析 や 画 像 処 理 技 術 )を 取 り 入 れようとする 試 みがいくつか 報 告 されている( 落 合 溝 口 井 澤, 1992; 蔵 藤 原 宮 田 阿 部 神 農,; 藤 原 蔵 宮 田 阿 部 神 農, など).そのような 方 法 が 臨 床 的 に 有 用 かどうかは 議 論 を 要 するが, 時 代 に 即 した 研 究 といえるのではないだろうか. 3 研 究 方 法 の 変 遷 研 究 方 法 の 分 類 結 果 を 年 代 ごとに 示 したのが 表 5 であ る. わが 国 への 輸 入 当 初 から 現 在 まで,< 数 量 化 研 究 >は 研 究 方 法 の 主 流 であり,< 質 的 研 究 >は 年 々 増 加 の 傾 向 にあった. 年 代 に 入 ると,< 提 示 言 及 >が 大 きく 数 を 伸 ばしていた( 図 3).したがって, 年 以 降 の 論 文 の 増 加 は, 上 述 した< 論 考 >の 増 加 だけでなく,< 提 示 言 及 >の 増 加 にも 拠 ると 考 えられた. < 提 示 言 及 >の 増 加 は,バウムテストを 施 行 した 心 理 療 法 の 事 例 研 究 の 増 加 のみが 理 由 ではない. 研 究 中 に 16

7 検 討 方 法 研 究 内 容 1958 (n =7) (n =9) 表 6 研 究 内 容 と 研 究 方 法 との 関 連 : 論 文 数 紹 介 論 述 数 量 化 研 究 質 的 研 究 提 示 言 及 その 他 計 (%) 技 法 紹 介 (16.6) 論 考 (15.7) 基 礎 研 究 (17.8) 心 の 臨 床 群 (10.2) 体 の 臨 床 群 (16.3) 心 身 の 臨 床 群 (14.2) 発 達 の 障 害 (14.2) 子 どもの 不 適 応 (14.6) 高 齢 者 (13.7) 青 年 期 (15.0) 競 技 スポーツ (11.7) 検 査 者 読 み 手 (11.1) 人 類 学 生 態 学 (14.6) 心 理 的 要 因 (13.6) 発 達 の 要 因 (14.6) 体 験 の 要 因 (18.0) 外 傷 的 な 体 験 (12.0) 分 析 法 (13.3) 診 断 鑑 別 (12.9) 計 (%) 46 (6.6) 96 (13.8) 表 7 数 量 化 研 究 の 下 位 分 類 結 果 ( 重 複 有 ): 論 文 数 (n =30) (n =44) 282 (40.5) (n =43) 106 (15.2) (n =26) 127 (18.2) (n =41) 39 (5.6) (n =44) (n =38) 計 (n =282) 部 分 形 態 指 標 (62.4) 指 標 関 連 (14.3) 類 型 化 (17.4) 印 象 評 定 (18.5) 測 定 (10.6) 空 間 配 置 (13.5) その 他 (15.2) 696 他 の 心 理 アセスメントと 併 せてバウムテストを 試 行 し, その 1 例 を 掲 載 していた 論 文 が 増 えているためでもある. この 傾 向 は 医 学 系 の 研 究 雑 誌 で 強 い. 研 究 内 容 との 関 連 でみると( 表 6),< 心 の 臨 床 群 >や< 体 験 の 要 因 >で 多 いことが 明 らかとなった.このような< 提 示 言 及 >が 単 なるバウムの 掲 載 に 留 まっている 場 合 には, 知 見 の 積 み 重 ねのための 資 料 とはなりにくいであろう.ただし, これら< 提 示 言 及 >は, 論 文 の 読 み 手 を 納 得 させる 一 手 段 として,バウムを 掲 載 しているとも 考 えられる.そ うであるならば, 現 代 の 研 究 において,また 科 学 的 な 研 究 においてさえも,バウムテストが 一 定 の 評 価 を 得 た 技 法 であることを 示 唆 していよう. 次 に,< 数 量 化 研 究 >の 下 位 分 類 結 果 を 年 代 ごとに 示 したのが 表 7 である. < 部 分 形 態 指 標 >はどの 年 代 を 通 しても 多 く,< 印 象 評 定 >は 数 が 少 ないものの 継 続 的 に 行 われていた.< 類 型 化 >は 年 代 前 半 にピークを 迎 えたが,その 後 は 低 迷 していた( 図 4).このことから,バウムテストにお ける 数 量 的 な 研 究 は,バウムを 形 態 基 準, 即 ち, 一 線 枝 や 一 線 幹 などの 指 標 を 用 いて 数 量 化 して 検 討 す 17

8 る 方 法 が 主 流 であると 考 えられた. しかしながら, 論 文 を 吟 味 すると, 指 標 の 基 準 や 数 が 不 明 瞭 な 論 文 が 多 かった.< 部 分 形 態 指 標 >のための 整 理 表 は, 国 吉 林 一 谷 津 田 斎 藤 ()や 石 関 中 村 田 副 (1988)などが 報 告 しているが,その 有 用 性 は 十 分 検 証 されてはおらず,それらの 指 標 が 選 抜 された 理 論 的 根 拠 が 不 明 瞭 である. 同 様 のことは 他 の< 数 量 化 研 究 >でも 認 められる. 例 えば,< 類 型 化 >は 中 島 (2008)による 検 討 はあるが, 武 田 (1973)や 臺 三 宅 斉 藤 丹 羽 ()の 類 型 で 統 合 されていないものもあ り, 未 だ 課 題 を 残 している.< 印 象 評 定 >も SD 用 形 容 詞 対 がいくつも 報 告 されており,< 空 間 配 置 >も 空 間 の 分 割 方 法 が 研 究 で 異 なるなど, 統 一 の 基 準 の 作 成 には 至 っていない. 個 別 性 を 大 切 にする 臨 床 心 理 学 において, 指 標 を 統 一 することが 必 ずしも 研 究 を 良 い 方 向 に 向 か わせるわけではない.しかし, 一 定 水 準 以 上 の 基 準 は 必 要 であると 考 えると, 既 存 の 整 理 表 は 問 題 を 有 している といえよう. Ⅳ 諸 問 題 の 解 決 に 向 けて 1 問 題 の 所 在 わが 国 のバウムテスト 研 究 で, 基 礎 的 な 研 究 や 追 試 が 少 ないことはすでに 述 べたが,これは 研 究 者 らの 責 任 感 に 拠 るところが 大 きく, 時 を 待 たなくてはならないであ ろう.また 指 標 の 整 理 に 関 しても, 大 規 模 なレビューと 調 査 を 必 要 とするため, 同 じく 時 間 がかかる 問 題 といえ る. 以 上 から, 喫 緊 の 課 題 は, 研 究 知 見 が 未 整 理 であると いう 点 ではないだろうか. 膨 大 な 論 文 を 有 するにも 関 わ らず,それらが 研 究 の 積 み 重 ねとなっているのか, 批 判 的 な 検 証 に 耐 え 得 るデータを 備 えているのか,そして 再 検 討 を 要 する 知 見 はどの 程 度 あり,どの 知 見 が 普 遍 性 を 有 しているのかなど, 総 合 的 検 討 や 統 合 化 を 試 みる 必 要 があろう. 2 EBM の 方 法 論 医 学 の 領 域 でエビデンスが 何 よりも 重 視 されるように なって 久 しい.この Evidence Based Medicine(EBM) と 呼 ばれる 動 向 は, 一 人 ひとりの 患 者 の 臨 床 判 断 に 当 たって, 現 今 の 最 良 の 証 拠 を, 一 貫 性 を 持 った, 明 示 的 かつ 妥 当 性 のある 用 い 方 をすること (Sackett, Straus, Richardson, Rosenberg, & Haynes,/2003)と 定 義 されている.EBM が 科 学 を 冠 し, 強 力 で 揺 るがない 信 念 を 備 えている( 備 えてしまっている)だけに, 心 理 臨 床 家 の 中 には EBM と 聞 くだけでアレルギー 反 応 を 示 す 者 もいるであろう.この 反 応 は, 多 くの 心 理 臨 床 家 が クライエントとの 関 係 の 中 ではエビデンスなどあって ないようなものということを, 経 験 的 に 知 っているから でもあろう( 心 理 臨 床 家 らの 誤 解 からも 生 じているであ ろうが).とはいえ,エビデンスが 皆 無 であれば,その 治 療 は 羅 針 盤 を 持 たずに 大 海 へと 旅 立 つようなもので あり,クライエントと 我 々の 命 を 危 険 にする.おそらく, エビデンスに 対 する 態 度 が, 現 代 医 学 と 心 理 臨 床 家 とで は 異 なるのだと 考 えられる. 批 判 も 受 ける EBM だが,その 方 法 論 は 極 めて 説 得 力 を 有 しているし,ある 領 域 では 実 に 有 用 であると 考 えら れる.そのアプローチは,1 解 答 可 能 な 臨 床 的 問 題 をあ げる,2エビデンスを 探 す,3エビデンスを 妥 当 性 と 関 連 性 の 点 から 批 判 的 に 吟 味 する,4エビデンスと 自 分 の 臨 床 的 専 門 技 能 や 患 者 の 価 値 観 を 統 合 し, 診 察 にかかわ る 判 断 を 決 断 する,5 以 上 の 過 程 を 振 り 返 る,の 5 段 階 モデルで 表 すことができる(Heneghan & Badenoch, 2006/2007).このモデルは 研 究 を 行 う 上 で 自 明 のこと と 思 われるが,EBM の 強 みは, 本 モデルが 科 学 的 だとの 根 拠 を 持 つこと,そしてエビデンスのレヴェルを 評 価 する 方 法 やエビデンス 精 度 の 高 い 研 究 方 法 が 体 系 化 されている 点 にある. 本 稿 で 言 及 した 研 究 知 見 の 再 検 討 という 点 で 考 えるな らば,1は 知 見 が 未 整 理 であることを 意 味 し,2は 邦 文 献 の 一 覧 ( 佐 渡 ら,2010)と 本 稿 で 分 類 された 論 文 と 考 えることができ,4は 臨 床 家 が 各 々の 実 践 の 中 で 検 討 す べきことで,5は 各 臨 床 家 とバウムテスト 研 究 者,なら びに 臨 床 心 理 学 界 の 責 務 といえよう. 本 稿 で 強 調 したい のは 何 よりも3の 段 階 である.それは 特 に, 本 稿 の< 数 量 化 研 究 >と 分 類 された 論 文 を 精 査 する 上 で 役 立 つも のである. EBM の3の 段 階 をバウムテストの< 数 量 化 研 究 >の 論 文 を 批 判 的 に 検 討 する 手 続 きと 考 えた 場 合, 以 下 の 点 が 明 確 で 妥 当 であるかを 検 討 する 必 要 がある.それは, 18

9 ⅰ 検 討 する 要 因 ( 問 題 や 疑 問 / 仮 説 / 先 行 研 究 の 参 照 の 程 度 ), ⅱ 研 究 方 法 ( 対 象 者 の 属 性 /ランダム 抽 出 かどうか/ 研 究 スタイル/ 実 施 法 / 教 示 /ブライ ンド 化 ), ⅲ 数 量 化 の 質 ( 評 定 者 間 信 頼 性 / 分 類 や 指 標 の 基 準 ), ⅳ 統 計 的 分 析 ( 信 頼 区 間 の 設 定 / 検 定 回 数 / 検 定 方 法 の 選 択 ), ⅴ 解 釈 ( 論 理 的 か/ 飛 躍 的 でないか)である. 以 上 の 観 点 は, 研 究 を 行 う 上 で 当 然 留 意 すべきものな のだが, 先 行 研 究 を 概 観 した 限 り,これらの 点 に 問 題 を 有 した 論 文 は 少 なからずあるように 思 われる.したがっ て, ⅰ から ⅴ の 観 点 から< 数 量 化 研 究 >を 精 査 すれば, 先 行 研 究 のデータの 精 度 を 捉 えることができる であろう.そして,これまでの 研 究 知 見 が 信 憑 性 を 有 し ているか 科 学 的 に 検 討 することが 可 能 となり, 問 題 の 明 確 化 と 解 決 に 寄 与 すると 考 えられる. 3 今 後 の 課 題 < 数 量 化 研 究 >を 精 査 する 方 法 を 提 案 してきたが,< 質 的 研 究 >や< 提 示 言 及 >,< 論 述 >は 同 様 の 手 続 き で 検 討 することは 困 難 である.EBM でも 質 的 研 究 を サ ンプルと 環 境 研 究 の 視 野 方 法 信 用 性 移 行 性 の 観 点 からに 検 討 するとされてはいる(Heneghan & Badenoch,2006/2007).しかし, 事 例 研 究 を 重 要 視 す る 臨 床 心 理 学 の 研 究 を,これらの 方 法 で 精 査 することは 難 しいといわざるを 得 ない.それは, 現 代 科 学 の 観 点 か ら 対 象 を 分 類 するだけでは, 質 的 研 究 のメリットを 評 価 し 難 いためである. 事 例 研 究 の 評 価 について, 河 合 (2001)は 目 新 しく はなくとも, 実 は 潜 在 的 には 何 らかの 新 しい 要 因 を もっている ことへの 配 慮 が 必 要 であると 述 べている. そのためには, 対 象 を 分 けて, 名 付 ける 作 業 だけでなく, 論 文 を 熟 読 し, 研 究 者 各 々の 主 体 性 との 関 連 で 先 行 研 究 を 吟 味 していかなければならないであろう.しかし, 現 在 の 筆 者 らはその 方 法 論 を 十 分 有 していないので, 言 及 するに 留 め, 今 後 の 課 題 としたい. Ⅴ おわりに 近 々,Koch の 原 著 の 第 三 版 が 完 全 な 形 で 邦 訳 出 版 さ れるという.これをわが 国 のバウムテスト 研 究 の 転 回 期 とするならば,ここで 一 度, 先 行 研 究 を 振 り 返 ることも 必 要 ではないだろうか.したがって, 本 稿 のような 文 献 レビューは 時 宜 を 得 た 報 告 であるといえよう. 付 記 本 研 究 は 科 学 研 究 費 補 助 金 ( 研 究 活 動 スタート 支 援 : )の 一 部 の 助 成 を 受 けて 行 われた. 引 用 文 献 1) 藤 原 徹 蔵 琢 也 宮 田 周 平 阿 部 麟 太 郎 神 農 雅 彦 () 樹 木 画 試 験 の 特 徴 量 と 抑 うつ 性 尺 度 の 関 係. 電 子 情 報 通 信 学 会 技 術 研 究 報 告,108(479), ) 深 田 尚 彦 (1958) 幼 児 の 樹 木 描 画 の 発 達 的 研 究. 心 理 学 研 究,28(5), ) 深 田 尚 彦 (1959) 学 童 の 樹 木 描 画 の 発 達 的 研 究. 心 理 学 研 究,30(2), ) Heneghan, C., & Bedenoch, D.( 2006 ) Evidence-based medicine toolkit,2 ed.london:bmj Books. 斉 尾 武 郎 ( 監 訳 )(2007)RBM の 道 具 箱 ( 第 2 版 ). 中 山 書 店. 5) 一 谷 忠 男 (1992) 日 本 におけるバウムテストに 関 す る 研 究 の 概 観 と 文 献 目 録. 犯 罪 心 理 学 研 究,30(2), ) 石 関 ちなつ 中 村 延 江 田 副 真 美 (1988)バウムテ スト チェックリスト 作 成 の 試 み. 心 理 測 定 ジャー ナル,24(3), ) 河 合 隼 雄 (2001) 事 例 研 究 の 意 義. 臨 床 心 理 学,1 (1),4-9. 8) 岸 本 寛 史 (2007)わが 国 へのバウムテストの 導 入 過 程 の 検 討. 岸 本 寛 史 研 究 代 表,バウムテスト 輸 入 時 の 問 題 とコッホの 思 想 の 再 検 討. 平 成 年 度 科 学 研 究 費 補 助 金 ( 基 盤 研 究 C2: ) 研 究 成 果 報 告.pp ) Koch, K ( 2008 ) Der Baumtest : Der Baumzeichenversuch als psychodiagnostisches Hilfsmittel.12.Auflage.Bern:Verlag Hans Huber. ( 第 三 版 の 出 版 は 1958 年 で, 以 後, 改 訂 されず 版 を 重 ねてはいる) 10) 国 吉 政 一 小 池 清 廉 津 田 舜 甫 篠 原 大 典 (1962) バウムテスト(Koch)の 研 究 (1) 発 達 段 階 におけ る 児 童 ( 正 常 児 と 精 薄 児 )の 樹 木 画 の 変 遷. 児 童 精 神 医 学 とその 近 接 領 域,3(4), ) 国 吉 政 一 (1971) 補 遺 日 本 におけるバウム テス トの 研 究.Koch,K.( 著 ) 林 勝 造 国 吉 政 一 一 谷 19

10 彊 ( 訳 )バウム テスト 樹 木 画 による 人 格 診 断 法. 日 本 文 化 科 学 社.pp ) 国 吉 政 一 林 勝 造 一 谷 彊 津 田 浩 一 斎 藤 通 明 () バウム テスト 整 理 表. 日 本 文 化 科 学 社. 13) 蔵 琢 也 藤 原 徹 宮 田 周 平 阿 部 麟 太 郎 神 農 雅 彦 () 各 次 モーメントとフーリエ 変 換 を 用 いた 樹 木 画 試 験 の 画 像 解 析. 電 子 情 報 通 信 学 会 技 術 研 究 報 告,109(127), ) 村 山 憲 男 井 関 栄 三 藤 城 弘 樹 長 嶋 紀 一 新 井 平 伊 佐 藤 潔 () 抑 うつ 傾 向 を 有 する 高 齢 者 の 脳 機 能 および 心 理 的 特 徴 バウムテストを 含 めた 検 討. 精 神 医 学,51(12), ) 中 島 ナオミ(2008)バウムテストにおける 樹 型 の 分 類. 関 西 福 祉 科 学 大 学 紀 要,11, ) 落 合 優 溝 口 武 史 井 澤 純 (1992)パーソナル コ ンピューターによるバウム テスト 解 釈 援 助 プログ ラムの 作 成. 横 浜 国 立 大 学 教 育 紀 要,32, ) Sackett,D.L.,Straus,S.E.,Richardson,W. S.,Rosenberg,W.M.C.,& Haynes,R.B.() Evidence-based medicine:how to practice and teach EBM,2 ed.new York:Churchill Livingstone. エルゼビア ジャパン( 編 )(2003)Edivence-based medicine EBM の 実 践 と 教 育.エルゼビア サイエ ンス. 18) 佐 渡 忠 洋 坂 本 佳 織 岸 本 寛 史 伊 藤 宗 親 (2010) 日 本 におけるバウムテストの 文 献 一 覧 (1958- 年 ). 岐 阜 大 学 カリキュラム 開 発 研 究,28(1), ) 佐 々 木 直 美 小 川 栄 一 柿 木 昇 治 () 我 が 国 に おけるバウムテスト 研 究 の 変 遷 と 展 望. 広 島 修 大 論 集 ( 人 文 ),40(1), ) 篠 原 大 典 国 吉 政 一 小 池 清 廉 山 口 寿 雄 (1962) Baumzeichenversuch の 研 究 (1) 発 達 段 階 におけ る Baumzeichnung の 変 遷. 精 神 神 経 学 雑 誌,64(8), ) 武 田 由 美 子 (1973) 樹 木 画 の 発 達 段 階 について 実 例 からみた 錯 画 期 図 式 期 写 実 期 の 現 われ 方. 林 勝 造 一 谷 彊 ( 編 著 )バウム テストの 臨 床 的 研 究. 日 本 文 化 科 学 社.pp ) 津 田 浩 一 (1992) 日 本 のバウムテスト 幼 児 児 童 期 を 中 心 に. 日 本 文 化 科 学 社. 23) 臺 弘 三 宅 由 子 斉 藤 治 丹 羽 真 一 () 精 神 機 能 のための 簡 易 客 観 指 標. 精 神 医 学,51(12), ) 山 中 康 裕 皆 藤 章 角 野 善 広 ( 編 )()バウムの 心 理 臨 床, 創 元 社. 20

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