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1 5 ビタミン D と 骨 粗 鬆 症 神 戸 薬 科 大 学 岡 野 登 志 夫 平 成 17 年 度 厚 生 労 働 科 学 研 究 柴 田 班 講 演 会 平 成 17 年 9 月 10 日 ( 土 ) 京 都 女 子 大 学 ビタミンDによるカルシウム 恒 常 性 の 維 持 ビタミンDと 骨 粗 鬆 症 神 戸 薬 科 大 学 衛 生 化 学 研 究 室 岡 野 登 志 夫 ビタミンDによる 作 用 ビタミンD 栄 養 と 骨 疾 患 との 関 わり 骨 代 謝 調 節 機 構 ビタミンD 欠 乏 慢 性 的 な ビタミンD 不 足 くる 病 骨 軟 化 症 骨 粗 鬆 症 骨 密 度 と 骨 粗 鬆 症 骨 粗 鬆 症 の 発 症 機 序 と 病 態 生 理 正 常 な 脊 椎 椎 体 骨 骨 粗 鬆 症 の 脊 椎 椎 体 骨 正 常 な 中 手 骨 骨 粗 鬆 症 ( 前 期 ) の 中 手 骨 骨 粗 鬆 症 が 進 行 した 中 手 骨 正 常 な 横 断 面 のレントゲン 像 305

2 腰 椎 骨 密 度 と 骨 折 におけるロジスティック 回 帰 分 析 1.00 YES 加 齢 による 体 型 の 変 化 骨 折 p < R 2 = NO 骨 密 度 L2-4 DXA 寝 たきり 痴 呆 高 齢 者 の 推 移 骨 折 は 日 本 における 高 齢 者 寝 たきり 患 者 の 原 因 疾 患 の 第 2 位 その 他 48.1 % 脳 血 管 疾 患 38.7 % 骨 粗 鬆 症 骨 折 13.2% 国 民 衛 生 の 動 向, 2001より 1990 年 2025 年 2050 年 の 大 腿 骨 頸 部 骨 折 発 症 予 測 骨 粗 鬆 症 を 予 防 し 骨 の 健 康 を 維 持 するこ とは 個 人 レベルでのQOLの 向 上 だけでなく 高 齢 化 社 会 における 深 刻 な 社 会 問 題 の 解 決 につながる 重 要 な 課 題 である 日 本 人 高 齢 女 性 の 血 中 ビタミンD 濃 度 と 骨 代 謝 マーカーに 関 する 研 究 対 象 集 団 の 血 中 25OHD 濃 度 における 一 変 量 分 布 対 象 者 長 野 県 在 住 健 常 高 齢 女 性 432 名 平 均 年 齢 62.7±10.7 歳 ( 最 低 年 齢 30 歳 最 高 年 齢 88 歳 ) 測 定 項 目 血 中 25-D 濃 度 血 中 Whole PTH(1-84) Total intact PTH(1-84, 7-84) 濃 度 骨 代 謝 マーカー: 血 中 BAP 尿 中 NTx, DPD Ca/Creat, P/Creat 骨 密 度 骨 折 有 病 率 統 計 解 析 SAS 社 製 JMP 5.0を 用 いて 行 った 各 群 間 の 比 較 は 一 元 配 置 分 散 分 析 及 びTukey-Kramerの HSD 検 定 法 を 用 いて 有 意 差 検 定 を 行 った また 骨 折 との 関 係 はロジスティック 回 帰 分 析 により 解 析 した OHD (ng/ml) 分 位 点 100.0% 99.5% 97.5% 90.0% 75.0% 50.0% 25.0% 10.0% 2.5% 0.5% 0.0% 最 大 値 分 位 点 24.2 中 央 値 (メディアン) 分 位 点 最 小 値 分 布 : 対 数 正 規 分 布 に 近 似 メデイアンを 採 用 モーメント 平 均 標 準 偏 差 平 均 の 標 準 誤 差 N

3 日 本 人 高 齢 女 性 における 血 中 25(OH)D 濃 度 と PTH 濃 度 の 関 係 血 中 25-OH-D 濃 度 区 分 別 の PTH 濃 度 PTH (pg/ml) <10 10-<15 15-<20 20-< OH-D (ng/ml) : 有 意 差 あり(Tukey HSD) p<0.05 ( 平 成 14 年 度 老 人 保 健 健 康 増 進 等 推 進 事 業 ) L2-4 AGE% 血 中 25OHD 濃 度 区 分 別 における 骨 密 度 および 骨 折 の 有 病 率 L 2-4 BMD AGE % 骨 折 有 病 率 < < < <30 25-OH-D (ng/ml) : 有 意 差 あり 有 病 率 (%) < < < < OH-D (ng/ml) ( 平 成 14 年 度 老 人 保 健 健 康 増 進 等 推 進 事 業 ) 結 論 高 齢 女 性 において 血 中 25-D 濃 度 が20 ng/ml(cut-off 値 )を 下 回 ると 血 中 PTH 濃 度 の 有 意 な 上 昇 が 見 られるようになり 骨 量 減 少 および 骨 折 有 病 率 の 増 加 傾 向 が 現 れ てくる 高 齢 者 では 若 年 者 に 比 べてより 多 くのビタ ミンD 摂 取 が 必 要 と 思 われる 日 本 人 成 人 のビタミンD 摂 取 目 安 量 と 摂 取 量 食 事 摂 取 基 準 目 安 量 許 容 上 限 摂 取 量 年 齢 ( 歳 ) (μg/ 日 ) (μg/ 日 ) 食 事 からの 摂 取 量 平 均 値 標 準 偏 差 (μg/ 日 ) 中 央 値 (μg/ 日 ) 女 性 30~ ~ 以 上 妊 婦 授 乳 婦 男 性 30~ ~ 以 上 平 成 14 年 厚 生 労 働 省 国 民 栄 養 調 査 結 果 より 日 本 と 米 国 カナダのビタミンDの 栄 養 所 要 量 の 比 較 日 本 米 国 カナダ 年 齢 ( 歳 ) 目 安 量 (μg) 年 齢 ( 歳 ) 所 要 量 (μg) 18~ ~ ~ ~ ~ ~ 以 上 5 70 以 上 15 妊 婦 +2.5 妊 婦 授 乳 婦 以 下 5 19~ ~50 5 授 乳 婦 18 以 下 5 19~ ~50 5 食 品 中 のビタミンD 含 量 ビタミンD(μg) きくらげ( 乾 燥 ) あんこう(きも) 55 イクラ かわはぎ( 生 ) くろかじき( 生 ) べにざけ( 焼 き) べにざけ( 燻 製 ) にしん( 生 ) うなぎ( 蒲 焼 ) くろまぐろ( 脂 身 ) 煮 干 し 可 食 部 100g 当 たり 乾 ししいたけ まいわし( 生 ) 1 回 で 食 べる 量 当 たり かつお( 油 漬 け 缶 詰 ) 日 光 中 の 紫 外 線 量 と25-OH-D 濃 度 の 月 間 変 動 成 人 の 目 安 量 妊 婦 授 乳 婦 の 目 安 量 307

4 皮 膚 におけるビタミンD 産 生 の 重 要 性 1. 皮 膚 はビタミンDの 重 要 な 産 生 臓 器 である. 2. 普 通 の 生 活 状 態 で, 生 体 のビタミンD 必 要 量 の80~100%が 皮 膚 から 供 給 される. 3.1 週 間 当 たり1~2 時 間 程 度 の 実 効 照 射 量 で 十 分 である. 手, 腕, 顔 に 10~15 分 間 程 度 日 照 を 浴 びることにより,10 μg 程 度 のビタミンD が 産 生 される(M.Holick). 4. 衣 服 ( 黒 ),ガラス,プラスチックはほぼ100% 紫 外 線 (UV-B)を 遮 断 する. Factor 8 の 化 粧 品 は95% 紫 外 線 を 遮 断 する. 緯 度, 季 節, 戸 外 で 過 ごす 時 間 なども,ビタミンD 皮 膚 産 生 量 に 大 きく 影 響 する. 5. 季 節 的 には,7 月 ~9 月 頃 が 産 生 量 が 多 く,1 月 ~3 月 頃 が 低 い. 日 本 では, 血 中 25OHD 濃 度 に 季 節 変 動 が 見 られ, 赤 道 付 近 の 国 々では 一 年 を 通 してほぼ 一 定 である. 皮 膚 におけるビタミンD 産 生 の 重 要 性 (つづき) 6. 高 齢 者 では, 皮 膚 産 生 量 が 低 下 する (1/3~1/4). (M.Holick) 7. 潜 水 艦 乗 務 員 に 一 日 当 たり15μg (600 IU)のビタミンDを 服 用 させ, 全 く 日 照 を 浴 びない 状 況 下 で3ヶ 月 間 任 務 についた 場 合, 血 中 25OHD 濃 度 は 正 常 値 下 限 にあった. (M.Holick) 8. ビタミンD 所 要 量 は, 日 照 が 限 られた 集 団 を 対 象 として 設 定 され るべきであるが, 生 活 スタイルの 変 化 によりその 危 険 性 は 増 して いる. 従 って,ビタミンD 所 要 量 を 決 める 必 要 がある. 9. 通 常 の 生 活 スタイルの 人 では7.5 μg (300 IU), 日 照 を 受 け 難 い 人 では13.5 μg(540 IU), 理 想 的 には20-25 μg (800-1,000 IU)が 必 要.( 米 国 カナダ) 日 光 からのビタミンD 供 給 日 光 浴 の 目 安 は 夏 なら 木 陰 で30 分 冬 なら 手 や 顔 に1 時 間 程 度 日 光 に 当 たる 機 会 が 少 ない 人 は 食 事 から 充 分 ビタミンDを 摂 取 しなければならない 日 本 骨 粗 鬆 症 財 団 308

5 6 栄 養 と 免 疫 ~ビタミン E と 免 疫 ~ 山 口 県 立 大 学 森 口 覚 栄 養 と 免 疫 ービタミンEと と 免 疫 ー 森 口 覚 山 口 県 立 大 学 生 活 科 学 部 生 体 防 御 機 構 ー 体 液 性 因 子 と 細 胞 性 因 子 免 疫 のしくみ T 細 胞 サイトカイン サイトカイン NK 細 胞 B 細 胞 抗 体 ウイルス ウイルス 感 染 細 胞 がん 細 胞 309

6 310

7 最 近 のビタミンEとアレルギーに 関 するエビデンス 出 典 著 者 名 場 所 対 象 方 法 結 論 Am. J. Med. Sci., 318, 49-54, Zheng K et al 日 本 BALB/cマウス 4 週 間 標 準 食 (50 mg α-toc/kg)またはve 添 加 食 (585 mg α-toc/kg) メス にて 飼 育 後, 鼻 アレルギーをTDIにより 感 作, 暴 露 し, 暴 露 直 後 10 分 間 ア 4 週 齢 レルギー 症 状 (くしゃみ, 鼻 汁 など)を 観 察 した. その1 週 間 後 に 解 剖, 採 血 し, 血 清 IgE 濃 度, 脾 臓 リンパ 球 幼 若 化 能, サイトカイン 産 生 (IFN-γ,IL-2, 4, 5)を 測 定 した. アレルギー 症 状 改 善 血 清 IgE 濃 度 リンパ 球 幼 若 化 能 (Con A 刺 激 ) IL-2,IFN-γ 産 生 IL-4,IL-5 産 生 高 VE 食 摂 取 は 鼻 アレルギー 反 応 を 抑 制 する. Lancet., 356, , Fogarty A et al イギリス ヒト 2,633 名 歳 VE, VC, マグネシウム, 多 価 不 飽 和 脂 肪 酸 などの 摂 取 量 を 調 査 した. アレルゲン 皮 膚 テスト, 血 清 総 IgE 濃 度 の 測 定 を 行 った. VE 摂 取 量 と 血 清 総 IgE 濃 度 には 負 の 相 関 があ る.VE 摂 取 量 とアトピーのリスク 発 生 には 負 の 相 関 がある. Int. J. Dermatol., 41, , Tsoureli- Nikita E et al イタリア ヒト アトピー 性 皮 膚 炎 患 者 96 名 歳 400IU (268mg) α-toc(50 名 )またはプラセボ(46 名 )を1 日 1 回 8ヶ 月 間 摂 血 清 IgE 濃 度 取 した. 血 清 IgE 濃 度 の 測 定 と,アトピー 性 皮 膚 炎 症 状 の 変 化 を 評 価 した. VE 摂 取 群 の80%の 者 の 症 状 が 改 善 VEの 摂 取 はアトピー 性 皮 膚 炎 の 治 療 に 対 して 優 れた 効 果 を 有 する. Eur. J. Immunol., 32, , Li-Weber M et al ドイツ ヒト 末 梢 血 T 細 胞 ヒト 末 梢 血 T 細 胞 をVE 添 加 培 地 にてPMAとionomycinにより 刺 激 するまた はαCD3とαCD28を 結 合 したプレートで24 時 間 培 養 し,その 上 清 中 のIL- 4 及 びIL-2を 測 定 した. VEはヒト 抹 消 血 T 細 胞 のIL-4タンパクレベルと mrnaにおけるil-4 発 現 を 抑 制 する. VEはIL-4に 影 響 されるアレルギー 疾 患 の 予 防 に 有 効 である. Vet. Dermatol., 13, 301-5, Gueck T et al ドイツ 犬 の 肥 満 細 胞 腫 細 胞 系 (C2) C2を100μM α-toc 添 加 培 地 で24 時 間 培 養 し,ヒスタミンとPGD2 放 出 お よびキマーゼとトリプターゼ 活 性 を 測 定 した. VE 処 理 によりヒスタミンおよびPGD2 放 出 が 抑 制 され,キマーゼ 活 性 が 低 下 した. VEは 炎 症 性 疾 患 において 有 益 な 効 果 をもつか もしれない. Biosci. Biotechnol. Bando N Biochem., et al 67, , 日 本 BALB/cマウス 10.5, 5, 10, 250 mg α-toc/100 gを3 週 間 与 え,OVAで2 回 感 作 し,1 週 メス 間 後 に 血 清 を 採 取 した. 6 週 齢 25, 10 mg α-toc,50 mg β-カロテン,10 mg α-toc+50 mg β-カ ロテン/100 gを3 週 間 与 え,1と 同 じ 条 件 で 血 清 を 採 取 した. 血 清 中 の 総 IgE,OVA 特 異 的 総 IgE,OVA 特 異 的 IgG1,VE,β-カロテン 濃 度 を 測 定 した. 低 VE 食 群 (0.5 mg/100 g)および 高 VE 食 群 (10, 50 mg/100 g)においてige 産 生 が 抑 制 された. VEとβ-カロテンをあわせて 投 与 することにより, より 強 くIgE 産 生 が 抑 制 された. Ann. Allergy. Shahar E Asthma. Immunol., et al 92, , イスラ エル ヒト アレルギー 性 鼻 炎 ( 花 粉 症 ) 患 者 112 名 歳 3-5 月 の 花 粉 の 飛 散 の 多 い 時 期 に800 mg VE/ 日 (58 名 )またはプラセボ 視 覚 上 の 症 状 の 改 善 は 認 められなかったが, (54 名 )を 摂 取 した.また,アレルギー 症 状 についてのアンケートを 行 った. VE 摂 取 群 において 症 状 のスコアが 低 下 した. 0: 症 状 が 全 くない 1: 軽 減 した 2: 普 通 3: 悪 化 した VE 摂 取 は 花 粉 症 に 対 して 有 効 である 可 能 性 が ある. 311

8 7 食 事 摂 取 基 準 の 考 え 方 ( 概 要 ) 国 立 健 康 栄 養 研 究 所 佐 々 木 敏 平 成 17 年 度 厚 生 労 働 科 学 研 究 費 補 助 金 循 環 器 疾 患 等 総 合 研 究 事 業 日 本 人 の 食 事 摂 取 基 準 の 策 定 に 関 する 研 究 公 開 講 演 会 2005 年 9 月 10 日 ( 京 都 女 子 大 学 ) 食 事 摂 取 基 準 (2005 年 版 )の 位 置 づけ 食 事 摂 取 基 準 の 考 え 方 ( 概 念 ) 利 用 者 は 算 定 された 数 値 にこだわらず 食 事 摂 取 基 準 の 考 え 方 を 十 分 に 理 解 し 正 しく 用 いることが 望 まれる 食 事 摂 取 基 準 (2005 年 版 )の 冒 頭 の 文 章 より 国 立 健 康 栄 養 研 究 所 栄 養 所 要 量 策 定 企 画 運 営 担 当 リーダー 佐 々 木 敏 (ささきさとし) 1 活 用 するそれぞれの 立 場 の 人 が それぞれに 適 した 使 い 方 を 考 え つくり 出 すための 基 本 的 な 考 え 方 を 提 供 したものである 2 なにが 新 しいのか? 概 念 数 値 今 回 の 改 定 の 目 玉 は 数 値 が 変 わったことではない 概 念 が 変 わり 使 い 方 が 変 わったことである 3 対 象 者 健 康 な 個 人 または 集 団 ただし 疾 病 をもった 者 あっても 食 事 に 特 別 の 配 慮 を 必 要 としない 場 合 には 健 康 者 と みなして 食 事 摂 取 基 準 を 参 考 にしてもよいだ ろう また その 病 気 にあまり 関 連 しない 栄 養 素 は 健 康 者 とみなして 食 事 摂 取 基 準 を 参 考 にして もよいだろう 4 摂 取 期 間 全 体 を 食 事 摂 取 基 準 と 呼 ぶ 欠 乏 からの 回 避 のための 指 標 過 剰 からの 回 避 のための 指 標 ビタミンD (μg/ 日 ) カルシウム (mg/ 日 ) 概 念 が 異 なるため 図 示 できないが 摂 取 不 足 や 摂 取 過 剰 による 健 康 障 害 や 生 活 習 慣 病 は 一 夜 にして 起 こるものではない 1 食 や1 日 の 食 事 ではなく 習 慣 的 な 食 事 が 問 題 である 5 目 標 量 生 活 習 慣 病 一 次 予 防 のための 指 標 真 の 必 要 量 はだれにもわからない でも 今 までのデータ から 推 測 することはできる だから 絶 対 にそうだ と 6 断 言 はできず 確 率 的 に 考 えるのが 正 しい 目 安 量 ( 推 定 平 均 必 要 量 を 決 められない 場 合 に 決 める) 不 足 による 問 題 が 観 察 されていない 集 団 における 習 慣 的 摂 取 量 の 中 央 値 この 辺 りでも いいのですが 摂 取 量 のデータが 必 要 n-6 系 脂 肪 酸 ( 目 標 量 も) n-3 系 脂 肪 酸 ( 目 標 量 も) 食 物 繊 維 ( 目 標 量 も) ビオチン パントテン 酸 ビタミンE ビタミンD ビタミンK カルシウム( 目 標 量 も) リン マンガン カリウム( 目 標 量 も) 本 当 は 足 りていることを 保 障 する 値 不 足 か 充 足 かを 判 断 するための 指 標 ではない 7 UL (tolerable upper intake level) 健 康 障 害 非 発 現 量 (NOAEL: no observed adverse effect level) 最 低 健 康 障 害 発 現 量 (LOAEL: lowest observed adverse effect level) 不 確 実 因 子 (UF: uncertainty factor)を 加 味 して 決 定 する 何 も 起 こらなければ 報 告 しない のに 誰 が 実 験 台 になるのだろう 決 め 方 の 基 準 はまだ 十 分 に 明 ら かでない UL UF NOAEL LOAEL 過 剰 の 危 険 度 栄 養 素 摂 取 量 Dietary reference intakes: applications in dietary assessment, National Academy Press, 2000: 121 を 基 に 作 成 通 常 の 食 品 を 摂 取 している 限 り ほとんど 達 することのない 量 超 えたくないというよりも 近 づきたくない 量 である 8 312

9 3 めざしたい 範 囲 ( 栄 養 素 : 推 定 平 均 必 要 量 推 奨 量 目 安 量 上 限 量 ) 範 囲 ( 幅 ) できれば 避 けたいが 許 される めざしたい 範 囲 通 常 の 食 品 を 摂 取 している 限 りほとんどありえない 量 安 全 いろいろな さんがいてよい 危 険 摂 取 量 推 定 平 均 必 要 量 推 奨 量 目 安 量 上 限 量 9 10 目 標 量 の 示 し 方 ふたつの 例 : 総 脂 質 目 標 量 の 背 景 = 生 活 習 慣 病 の 危 険 因 子 s 1-29 歳 20~30% リスクは 徐 々に 上 がる 本 当 は 切 れ 目 はない 1-29 歳 20~30% 本 当 はこ ちら 高 血 圧 症 1 食 塩 摂 取 量 食 塩 過 剰 摂 取 どうやって 調 べるのか? 食 塩 だけで 高 血 圧 を 予 防 できるわけではない 歳 20~25% 歳 20~25% 2 食 塩 を 目 標 量 まで 制 限 できたときの 血 圧 への 期 待 効 果 量 は? 70 歳 以 上 15~25%) 70 歳 以 上 15~25%) 3 食 塩 を 目 標 量 まで 制 限 できたとき 不 都 合 はないか? 少 しだけ 食 べ 増 やすと 健 康 障 害 が 起 こる 確 率 が 少 しだけ 上 昇 する どこからが 危 ないという 境 目 はない そのため 目 標 量 の 範 囲 ( 幅 )や 上 限 下 限 を 示 すことは 本 当 ならで きない 11 カリウム 摂 取 不 足 過 剰 飲 酒 肥 満 野 菜 果 物 豆 類 摂 取 一 部 の 人 だけ 12 5 めざしたい 範 囲 ( 栄 養 素 : 目 標 量 ) めざしたい 範 囲 できれば できれば 避 けたいが 避 けたいが 許 される 許 される 目 標 量 安 全 危 険 目 標 量 は 所 要 量 < 摂 取 量 をもってよし としてきたいままでの 栄 養 管 理 栄 養 改 善 の 考 え 方 とはまったく 異 なるものである 目 標 量 を 使 うには 生 活 習 慣 病 の 特 徴 を 理 解 しなくてはならない 目 標 量 摂 取 量 リスクの 考 え 方 なので 境 界 はない めざしたい 範 囲 (エネルギー) エネルギー やせる めざしたい 量 太 る 安 全 エネルギー 摂 取 量 の 過 不 足 は 体 重 の 増 減 で 知 ることができる 体 重 が 増 えてくれば 摂 取 過 多 であり 減 って くれば 消 費 過 多 である 危 険 推 定 エネルギー 必 要 量 摂 取 量

10 栄 養 管 理 者 としての 必 要 条 件 と 十 分 条 件 必 要 条 件 = 食 事 摂 取 基 準 (2005 年 版 ) を 読 み 理 解 している 十 分 条 件 = 必 要 条 件 + 他 のさまざまな 資 料 と 現 場 経 験 を 活 用 できる まとめ 食 事 摂 取 基 準 (2005 年 版 )の 位 置 づけ 利 用 者 は 算 定 された 数 値 にこだわらず 食 事 摂 取 基 準 の 考 え 方 を 十 分 に 理 解 し 正 しく 用 いることが 望 まれる 食 事 摂 取 基 準 (2005 年 版 )の 冒 頭 の 文 章 より 必 要 条 件 十 分 条 件 活 用 するそれぞれの 立 場 の 人 が それぞれに 適 した 使 い 方 を 考 え つくり 出 すための 基 本 的 な 考 え 方 を 提 供 したものである ありがとうございました 314

11 8 今 後 の 方 向 性 滋 賀 県 立 大 学 柴 田 克 己 研 究 課 題 名 : 日 本 人 の 食 事 摂 取 基 準 ( 栄 養 所 要 量 )の 策 定 に 関 する 研 究 背 景 : 栄 養 素 の 過 不 足 が 生 活 習 慣 病 のリスクファクターとなる. 適 正 な 栄 養 摂 取 が 寿 命 の 限 界 まで 若 年 成 人 の 体 力 と 美 の 維 持 に 重 要 であることがわかってきた. 目 的 : 乳 児 期, 成 長 期, 若 年 成 人 期, 中 年 期, 高 年 期 の 適 正 なビタ ミン 必 要 量 を 明 らかにし 生 活 習 慣 病 の 軽 減 に 寄 与 し 国 民 が 望 む 高 度 なQOLの 要 求 に 応 えることを 目 的 とする. 方 法 と 得 られる 結 果 : 栄 養 調 査 血 液 中 尿 中 のビタミン 量 の 測 定, ビタミンの 必 要 量 と 相 関 する 健 康 指 標, 社 会 的 関 心 事 の 高 い 健 康 指 標 を 調 べ,これらの 関 係 から, 栄 養 状 態 を 判 定 する 方 法 を 構 築 し,かつ 適 正 必 要 量 を 推 定 する. 期 待 される 成 果 : 寿 命 の 限 界 まで 若 年 成 人 の 体 力 と 美 を 維 持 する 個 々 人 の 最 適 な 食 生 活 の 提 言 を 行 うことで, 生 涯 高 度 なQOLが 達 成 でき, 医 療 費 削 減 につながる. 哺 乳 量 (= 泌 乳 量 )の 測 定 母 乳 中 のビタミンの 測 定 研 究 の 概 要 (1/8) 中 年 の 被 験 者 の 確 保 外 挿 法 の 問 題 点 の 解 決 食 事 摂 取 基 準 に 科 学 的 根 拠 を 与 える 実 験 を, 若 年 成 人 を 被 験 者 として 行 っているが, 対 象 者 の 年 齢 層 を 広 げ, 食 事 摂 取 基 準 をより 精 度 の 高 いものとするため, 引 き 続 き, 平 成 17 年 度 も 実 行 する. 乳 児 (0~5 月 )および 成 人 (18~29 歳 ) 以 外 の 年 齢 区 分 のヒトにおいては, 乳 児 から の 外 挿 値,あるいは 成 人 (18~29 歳 )から の 外 挿 値 が 採 用 されている.この 二 つの 値 がある 年 齢 区 分 では, 大 きく 乖 離 するビタ ミンがある. 平 成 17 年 度 は,この 原 因 を 代 謝 面 からモデル 動 物 を 用 いて 検 討 する. 研 究 の 概 要 (2/8) 研 究 の 概 要 (3/8) 文 献 の 電 子 化 栄 養 状 態 の 指 標 の 確 立 文 献 の 電 子 化 が 進 んでいるが,なお,コンピュー タを 利 用 した 文 献 検 索 にかからない 大 学 紀 要 など がある.この 中 で, 価 値 ある 食 事 調 査 報 告 がある. 平 成 17 年 度 もこの 情 報 を 整 理 し, 電 子 化 し, 公 表 する 作 業 も 行 う. 栄 養 状 態 の 指 標 は, 欠 乏 状 態 の 前 段 階 を 見 極 める ためのものである. 一 般 的 に, 欠 乏 症 の 指 標 には 血 液, 栄 養 状 態 の 指 標 には 尿 が 適 していると 考 え られている.しかしながら,この 科 学 的 根 拠 は 少 ない.そこで, 尿 中 排 泄 量 と 摂 取 量 との 関 係 式 を 求 める.このことにより, 精 度 の 高 い 栄 養 指 導 が 可 能 となる. 研 究 の 概 要 (4/8) 研 究 の 概 要 (5/8) 上 限 量 の 設 定 普 及 活 動 過 剰 摂 取 による 健 康 障 害 は 欠 乏 症 の 裏 返 し ビタミンB6( 感 覚 神 経 障 害 ) ナイアシン( 消 化 器 系 の 障 害 ) 葉 酸 ( 神 経 障 害 ) ビタミンA( 皮 膚 の 落 屑 ) ビタミンE( 出 血 作 用 ) ビタミンD( 石 灰 化 ) 策 定 されていないビタミン 7/13 6/13 ビタミンB1,ビタミンB2,ビタミンB12,パントテン 酸,ビオチン ビタミンC ビタミンK 研 究 の 概 要 (7/8) ビタミンは 体 に 良 い と 思 い, 過 剰 に 摂 取 しがちである. 過 剰 毒 性 が 顕 在 化 する 前 のビタミンの 解 毒 代 謝 を 明 らかにし, 未 然 に 防 ぐ 研 究 を 行 うとともに, 広 く 国 民 にビ タミンにも 過 剰 毒 性 の 危 険 性 があることを 普 及 させる 講 演 会 を 行 う. 研 究 の 概 要 (8/8) 315

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