④ 270327報告事項１アレルギー手引き
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- つづる たけくま
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1 < 報 告 事 項 1> 別 冊 学 校 における 食 物 アレルギー 対 応 の 手 引 き 平 成 27 年 4 月 1 日 石 狩 市 教 育 委 員 会
2 はじめに 学 校 生 活 における 食 物 アレルギー 対 応 は 食 物 アレルギーのある 児 童 生 徒 の 増 加 に 伴 い 重 要 な 課 題 となっています 今 までは 学 校 のアレルギー 疾 患 に 対 する 取 り 組 みガイドライン ( 日 本 学 校 保 健 会 ) により 対 応 しておりましたが 今 後 は 学 校 のアレルギー 疾 患 に 対 する 取 り 組 み ガイドライン 今 後 の 学 校 給 食 における 食 物 アレルギー 対 応 について ( 文 部 科 学 省 ) 学 校 における 食 物 アレルギー 対 応 の 進 め 方 ( 北 海 道 教 育 委 員 会 ) 学 校 給 食 における 食 物 アレルギー 対 応 指 針 ( 文 部 科 学 省 ) 及 びこれらに 基 づき 作 成 した 本 手 引 き 石 狩 市 学 校 における 食 物 アレルギー 対 応 の 手 引 き を 基 本 とした 対 応 を 行 うこととします
3 目 次 Ⅰ 食 物 アレルギー 対 応 の 基 本 的 な 考 え 方 1 食 物 アレルギー 対 応 の 基 本 1 2 食 物 アレルギー アナフィラキシーに 対 する 理 解 2 (1) 食 物 アレルギーとは 2 (2)アナフィラキシーとは 3 (3) 食 物 アレルギーの 病 型 4 Ⅱ 食 物 アレルギーを 有 する 児 童 生 徒 への 対 応 1 児 童 生 徒 への 対 応 5 2 学 校 生 活 管 理 指 導 表 を 用 いた 対 応 5 3 校 内 アレルギー 対 応 委 員 会 の 設 置 6 Ⅲ 校 内 及 び 関 係 機 関 の 役 割 と 連 携 体 制 1 教 職 員 の 役 割 7 2 関 係 機 関 の 役 割 との 連 携 8 Ⅳ 学 校 における 対 応 1 学 校 給 食 における 対 応 9 (1) 学 校 給 食 における 対 応 の 流 れ 10 2 学 校 給 食 以 外 における 対 応 12 (1) 学 校 生 活 での 留 意 点 12 (2) 食 物 アレルギーに 関 する 指 導 13 (3) 校 内 研 修 14 Ⅴ その 他 の 対 応 1 緊 急 時 の 対 応 15 2 エピペン を 処 方 されている 児 童 生 徒 への 対 応 15 3 その 他 のアレルギー 対 応 15 様 式 様 式 1 様 式 2 様 式 3 様 式 4 食 物 アレルギーに 関 する 調 査 票 面 談 票 取 組 プラン 食 物 アレルギー 対 応 児 童 生 徒 一 覧 表
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5 Ⅰ 食 物 アレルギー 対 応 の 基 本 的 な 考 え 方 1 食 物 アレルギー 対 応 の 基 本 学 校 生 活 のアレルギー 対 応 は 医 師 の 診 断 と 指 示 に 基 づいて 行 うものであり 保 護 者 の 希 望 に 沿 ってのみ 行 うものではありません 保 護 者 の 求 めるままに 実 状 に 合 わな い 無 理 な 対 応 を 行 うことは かえって 事 故 を 招 く 危 険 性 をはらんでいます 1 食 物 アレルギー 対 応 の 基 本 学 校 生 活 における 食 物 アレルギー 対 応 においては 学 校 生 活 管 理 指 導 表 (アレルギ ー 疾 患 用 )( 注 1)( 以 下 管 理 指 導 表 という )に 基 づき 対 応 を 進 めること 校 内 アレルギー 対 応 委 員 会 を 設 置 し 児 童 生 徒 ごとの 取 組 プラン を 作 成 し 特 定 の 教 職 員 に 任 せず 組 織 的 に 対 応 すること 症 状 の 重 い 児 童 生 徒 に 対 する 支 援 の 重 点 化 を 図 り 食 物 アレルギー 対 応 を 進 め ること 緊 急 時 の 対 応 について 誰 もが 適 切 に 対 応 できるよう アドレナリン 自 己 注 射 薬 ( 以 下 エピペン という )の 使 用 を 含 めた 校 内 研 修 等 を 定 期 的 に 行 うこと 保 護 者 に 詳 細 な 情 報 提 供 を 求 め 学 校 や 学 校 給 食 センターの 現 状 を 理 解 してもらう こと 注 1 学 校 のアレルギー 疾 患 に 対 する 取 り 組 みガイドライン ( 日 本 学 校 保 健 会 )P12からP13 参 照 2 学 校 生 活 における 対 応 が 必 要 である 者 石 狩 市 教 育 委 員 会 では 食 物 アレルギーの 対 応 を 家 庭 で 行 い 次 のいずれかに 該 当 する 者 を 学 校 生 活 における 対 応 が 必 要 である 者 と 定 めました 食 物 アレルギーの 病 型 が 即 時 型 である アナフィラキシーの 既 往 がある エピペン エピペン 等 の 治 療 薬 の 処 方 を 受 けている 学 校 給 食 における 対 応 の 課 題 不 要 な 食 事 制 限 は 児 童 生 徒 の 健 全 な 成 長 発 達 の 妨 げになるばかりではなく 給 食 にかかわる 限 られた 人 員 や 設 備 を 本 当 に 対 応 が 必 要 な 児 童 生 徒 に 集 中 させる 意 味 か らも 防 がなければなりません 食 物 アレルギーでないケースまで 対 象 に 含 めることで 対 応 に 関 わる 貴 重 な 人 員 や 設 備 が 拡 散 されてしまい 本 当 に 対 応 が 必 要 な 児 童 生 徒 に 対 する 注 意 が 行 き 届 かなくなることも 懸 念 されます -1-
6 2 食 物 アレルギー アナフィラキシーに 対 する 理 解 学 校 がアレルギー 疾 患 への 取 組 を 進 める 際 には 個 々のアレルギー 疾 患 の 特 徴 を 踏 まえることが 重 要 です 特 に 食 物 アレルギー アナフィラキシーの 症 状 は 急 速 に 悪 化 する 場 合 があるため 正 しい 理 解 に 基 づき 日 頃 から 緊 急 時 の 対 応 への 準 備 を 行 う 必 要 があります (1) 食 物 アレルギーとは 一 般 的 には 特 定 の 食 物 を 摂 取 することにより 皮 膚 呼 吸 器 消 化 器 あるいは 全 身 性 に 生 じるアレルギー 反 応 のことをいいます 1 原 因 原 因 食 物 は 多 岐 にわたり 学 童 期 では 鶏 卵 乳 製 品 だけで 全 体 の 約 半 数 を 占 めて いますが 実 際 に 学 校 給 食 で 起 きた 食 物 アレルギー 発 症 事 例 の 原 因 食 品 は 甲 殻 類 (え び かに)や 果 物 類 ( 特 にキウイフルーツ)が 多 くなっています ( 表 1) 2 症 状 症 状 は 多 岐 にわたり じんましんのような 軽 い 症 状 からアナフィラキシーショッ クのような 命 にかかわる 重 い 症 状 まで 様 々です 特 に 食 物 アレルギーの 約 10%が アナフィラキシーショックにまで 進 むため 注 意 する 必 要 があります 3 治 療 原 因 となる 食 物 を 摂 取 しないこと が 唯 一 の 治 療 ( 予 防 ) 法 であり 万 が 一 症 状 が 出 現 した 場 合 には 速 やかに 適 切 な 対 処 を 行 うことが 重 要 となります じんま しんなどの 軽 い 症 状 に 対 しては 抗 ヒスタミン 薬 の 内 服 や 経 過 観 察 により 回 復 するこ ともありますが ぜん 鳴 (ゼーゼー ヒューヒュー) 呼 吸 困 難 おう 吐 ショッ クなどの 中 等 度 から 重 症 の 症 状 には アナフィラキシーに 準 じた 対 処 が 必 要 です 表 1 規 定 アレルギーの 原 因 となる 食 品 の 名 称 表 示 をさせる 理 由 省 令 ( 表 示 義 務 ) 通 知 ( 表 示 を 推 奨 ) 卵 乳 小 麦 えび かに そば 落 花 生 あわび いか いくら オレンジ カシューナッツ キウイフルーツ 牛 肉 くるみ ごま さけ さば 大 豆 鶏 肉 バ ナ ナ 豚 肉 ま つ た け も も や まいも りんご ゼラ チン 発 症 件 数 が 多 いため 症 状 が 重 くなることが 多 く 生 命 に 関 わるため 過 去 に 一 定 の 頻 度 で 発 症 が 報 告 されたもの 学 校 における 食 物 アレルギー 対 応 の 進 め 方 ( 北 海 道 教 育 委 員 会 )P47 参 照 -2-
7 (2)アナフィラキシーとは アレルギー 反 応 により じんましんなどの 皮 膚 症 状 腹 痛 やおう 吐 などの 消 化 器 症 状 ぜん 鳴 (ゼーゼー ヒューヒュー) 呼 吸 困 難 などの 呼 吸 器 症 状 が 複 数 同 時 に かつ 急 激 に 出 現 した 状 態 をアナフィラキシーといいます 特 に 血 圧 が 低 下 して 意 識 の 低 下 や 脱 力 をきたすような 場 合 をアナフィラキシーショックと 呼 び 直 ちに 対 応 し ないと 生 命 にかかわる 重 篤 な 状 態 を 意 味 します 1 原 因 児 童 生 徒 に 起 きるアナフィラキシーの 原 因 のほとんどは 食 物 ですが それ 以 外 に も 昆 虫 刺 傷 医 薬 品 ラテックス( 天 然 ゴム)などが 原 因 となり まれに 運 動 だけ でも 起 きることもあります 2 症 状 皮 膚 が 赤 くなったり 息 苦 しくなったり 激 しいおう 吐 などの 症 状 が 複 数 同 時 に かつ 急 激 に 見 られます 血 圧 が 下 がり 意 識 の 低 下 が 見 られるなどのアナフィラキシーショックの 状 態 にな ると 迅 速 に 対 応 しなければ 命 にかかわることがあるので 注 意 する 必 要 があります 3 治 療 具 体 的 な 治 療 は 重 症 度 によって 異 なりますが 意 識 の 障 害 などが 見 られる 重 症 の 場 合 には 適 切 な 場 所 に 足 を 頭 より 高 く 上 げた 体 位 で 寝 かせ おう 吐 に 備 えて 顔 を 横 向 きにします その 後 意 識 状 態 や 呼 吸 心 拍 の 状 態 皮 膚 色 の 状 態 を 確 認 しながら 必 要 に 応 じ て 一 次 救 命 措 置 ( 注 2)を 行 い 直 ちに 医 療 機 関 へ 搬 送 します エピペン を 携 行 している 場 合 には 早 期 に 注 射 することが 効 果 的 です アナフィラキシー 症 状 は 急 激 に 進 行 することが 多 く 最 低 1 時 間 理 想 的 には4 時 間 以 上 経 過 を 観 察 する 必 要 があり その 際 には 片 時 も 目 を 離 さず 改 善 している 状 態 を 確 認 します 注 2 心 肺 蘇 生 法 とAEDの 使 用 によって 心 臓 の 動 きを 取 り 戻 すこと -3-
8 (3) 食 物 アレルギーの 病 型 児 童 生 徒 に 見 られる 食 物 アレルギーは 大 きく3つの 病 型 に 分 類 されます 食 物 ア レルギーの 病 型 を 知 ることにより 万 が 一 の 時 に どのような 症 状 を 示 すかをある 程 度 予 測 することが 可 能 となります 1 即 時 型 原 因 食 品 を 食 べて2 時 間 以 内 に 症 状 が 出 現 し その 症 状 はじんましんのような 軽 い 症 状 から 生 命 の 危 険 も 伴 うアナフィラキシーショックに 進 行 するものまで 様 々であ り 食 物 アレルギーの 児 童 生 徒 のほとんどは 即 時 型 に 分 類 されます 2 口 腔 アレルギー 症 候 群 果 物 や 野 菜 木 の 実 類 に 対 するアレルギーに 多 い 病 型 で 食 後 5 分 以 内 に 口 腔 内 ( 口 の 中 )の 症 状 (のどのかゆみ ヒリヒリする イガイガする 腫 れぼったいな ど)が 出 現 します 多 くは 局 所 の 症 状 だけで 回 復 しますが 5% 程 度 が 全 身 的 な 症 状 に 進 むことがあるため 注 意 する 必 要 があります 3 食 物 依 存 性 運 動 誘 発 アナフィラキシー 多 くの 場 合 原 因 となる 食 品 を 摂 取 して2 時 間 以 内 に 一 定 量 の 運 動 ( 昼 休 みの 遊 び 体 育 や 部 活 動 など 児 童 生 徒 によって 様 々)をすることによりアナフィラキシ ー 症 状 を 起 こします 原 因 食 品 としては 小 麦 甲 殻 類 が 多 く このような 症 状 を 経 験 する 頻 度 は 低 いものの 発 症 した 場 合 には じんましんからはじまり 高 頻 度 で 呼 吸 困 難 やショック 症 状 のような 重 篤 な 症 状 に 至 るものもあり 注 意 する 必 要 があ ります 原 因 食 品 の 摂 取 と 運 動 の 組 合 せで 発 症 するため 食 べただけ 運 動 しただ けでは 症 状 は 起 きないことから 同 じ 症 状 を 繰 り 返 しても この 疾 患 であると 診 断 されていない 例 も 報 告 されています -4-
9 Ⅱ 食 物 アレルギーを 有 する 児 童 生 徒 への 対 応 1 児 童 生 徒 への 対 応 食 物 アレルギーを 有 する 児 童 生 徒 が 安 心 して 学 校 生 活 を 送 るためには 調 査 等 によ り 状 況 を 把 握 し 教 職 員 間 で 情 報 を 共 有 するとともに 保 護 者 や 児 童 生 徒 本 人 と 随 時 相 談 できる 体 制 を 整 備 する 必 要 があります 特 に 児 童 生 徒 にアナフィラキシーのような 重 篤 な 症 状 が 想 定 され 保 護 者 が 学 校 における 特 別 な 対 応 を 希 望 する 場 合 には 主 治 医 等 の 診 断 に 基 づき 作 成 される 管 理 指 導 表 を 用 いて 保 護 者 と 学 校 が 実 際 の 取 組 に 必 要 なアレルギー 疾 患 に 関 する 情 報 を 的 確 に 把 握 する 必 要 があります 2 学 校 生 活 管 理 指 導 表 を 用 いた 対 応 管 理 指 導 表 が 円 滑 に 活 用 されるために 学 校 は 保 護 者 に 対 して その 作 成 方 法 など を 正 しく 理 解 してもらい 提 出 を 依 頼 する 必 要 があります 1 保 護 者 に 対 する 依 頼 確 認 事 項 学 校 生 活 における 対 応 が 必 要 である 者 とは 食 物 アレルギーの 対 応 を 家 庭 で 行 い 次 のいずれかに 該 当 する 者 です 食 物 アレルギーの 病 型 が 即 時 型 である アナフィラキシーの 既 往 がある エピペン エピペン 等 の 治 療 薬 の 処 方 を 受 けている 管 理 指 導 表 は 学 校 生 活 における 対 応 が 必 要 である 者 に 該 当 し 学 校 生 活 にお ける 対 応 を 希 望 する 場 合 に 保 護 者 に 提 出 を 依 頼 するものであること 管 理 指 導 表 の 提 出 があっても 学 校 生 活 における 対 応 が 必 要 である 者 に 該 当 し ない 場 合 は 学 校 生 活 における 対 応 を 行 わないこと 学 校 や 学 校 給 食 センターの 現 状 ( 対 応 できること)を 理 解 してもらうこと 微 量 混 入 (コンタミネーション)の 可 能 性 について 完 全 に 排 除 できないこと 管 理 指 導 表 は 症 状 等 に 変 化 がない 場 合 であっても 対 応 を 希 望 する 間 は 毎 年 提 出 すること また 中 止 する 場 合 も 管 理 指 導 表 を 提 出 すること エピペン を 処 方 されている 児 童 生 徒 については 保 護 者 の 同 意 のもと 教 育 委 員 会 と 消 防 署 に 情 報 を 提 供 すること ぜん 息 と 食 物 アレルギーなど 複 数 のアレルギー 疾 患 を 有 する 場 合 には 必 要 に 応 じ てそれぞれの 担 当 医 師 に 記 載 してもらうこと 管 理 指 導 表 を 主 治 医 に 記 載 してもらう 場 合 には 文 書 料 が 必 要 な 場 合 があること ( 医 療 機 関 により 料 金 は 異 なる ) -5-
10 2 学 校 における 対 応 の 留 意 点 保 健 調 査 等 から 学 校 生 活 で 重 篤 な 症 状 が 想 定 されることが 分 かった 場 合 は 保 護 者 が 学 校 生 活 における 対 応 を 希 望 していない 場 合 であっても 面 談 等 により 理 解 を 求 め 学 校 生 活 における 対 応 を 希 望 するようにすること 学 校 から 繰 り 返 し 依 頼 を 行 っても 管 理 指 導 表 の 提 出 が 得 られない 場 合 には 学 校 生 活 における 対 応 は 行 わないこと ただし アナフィラキシーの 既 往 があり 重 篤 な 症 状 が 想 定 される 場 合 は 保 護 者 と 十 分 に 協 議 相 談 の 上 学 校 給 食 に 代 えて 弁 当 を 持 参 させるなど 児 童 生 徒 の 安 全 性 を 最 優 先 に 考 えた 対 応 を 行 う 必 要 があること 3 学 校 における 取 り 扱 い 管 理 指 導 表 は 個 人 情 報 の 取 扱 いに 留 意 するとともに 緊 急 時 に 教 職 員 誰 もが 閲 覧 できる 状 態 で 一 括 して 管 理 すること 4 その 他 症 状 治 療 内 容 や 学 校 生 活 上 の 配 慮 事 項 などの 指 示 が 変 化 しうる 場 合 には 向 こう 1 年 間 を 通 じて 考 えられる 内 容 を 医 師 に 記 載 してもらうこと 3 校 内 アレルギー 対 応 委 員 会 の 設 置 学 校 生 活 における 対 応 にあたっては 組 織 的 な 対 応 が 必 要 なことから 校 長 学 級 担 任 養 護 教 諭 給 食 食 育 の 担 当 者 などから 構 成 されるアレルギー 対 応 に 関 する 校 内 アレルギー 対 応 委 員 会 ( 以 下 校 内 委 員 会 という )を 設 置 し 個 別 の 取 組 プ ラン の 作 成 等 を 行 うことが 必 要 です また アレルギー 症 状 の 発 症 は いつ どのような 状 況 で 緊 急 の 対 応 を 要 する 事 態 が 発 生 するかを 完 全 に 予 測 することはできないことから 教 職 員 全 員 が 学 校 生 活 にお ける 対 応 が 必 要 な 児 童 生 徒 の 個 々の 情 報 を 共 有 し 緊 急 時 の 対 応 に 備 えるための 校 内 体 制 を 整 備 することが 大 切 です -6-
11 Ⅲ 校 内 及 び 関 係 機 関 の 役 割 と 連 携 体 制 1 教 職 員 の 役 割 学 校 では 学 校 生 活 における 対 応 が 必 要 な 児 童 生 徒 のために 校 長 の 指 導 のもと それぞれの 職 務 に 応 じて 学 校 全 体 で 対 応 を 進 めることが 必 要 です 校 長 教 頭 校 長 のリーダーシップの 下 特 定 の 教 職 員 に 任 せず 組 織 が 有 効 に 機 能 するよう 校 内 外 の 体 制 を 整 備 し 関 係 機 関 との 連 携 を 図 る 個 別 の 取 組 プラン の 最 終 決 定 及 び 教 職 員 への 共 通 理 解 を 図 る 保 護 者 との 面 談 の 際 基 本 的 な 考 え 方 を 説 明 する 学 年 主 任 保 健 主 事 ( 保 健 部 長 ) 保 健 の 担 当 者 学 校 生 活 における 対 応 が 必 要 な 児 童 生 徒 に 対 し 組 織 的 に 対 応 するための 連 絡 調 整 を 行 うとともに 学 校 全 体 の 活 動 の 調 整 や 関 係 機 関 との 連 携 を 図 る 個 別 の 取 組 プラン の 作 成 にあたって 取 りまとめや 意 見 の 調 整 を 行 う 学 級 担 任 養 護 教 諭 や 栄 養 教 諭 と 連 携 し 個 別 の 取 組 プラン( 案 ) を 作 成 する 保 護 者 との 面 談 等 により 児 童 生 徒 の 情 報 を 的 確 に 把 握 する 学 校 生 活 における 対 応 が 必 要 な 児 童 生 徒 が 安 心 安 全 な 学 校 生 活 を 送 ることができ るよう 配 慮 する 日 常 の 健 康 観 察 から 異 常 の 早 期 発 見 早 期 対 応 に 努 める 養 護 教 諭 や 栄 養 教 諭 と 連 携 し 本 人 や 周 りの 児 童 生 徒 への 保 健 指 導 や 健 康 相 談 を 行 う 養 護 教 諭 学 級 担 任 や 栄 養 教 諭 と 連 携 し 個 別 の 取 組 プラン( 案 ) を 作 成 する 保 護 者 との 面 談 等 により 食 物 アレルギーを 有 する 児 童 生 徒 等 の 情 報 を 的 確 に 把 握 する 学 級 担 任 栄 養 教 諭 と 連 携 し 本 人 や 周 りの 児 童 生 徒 への 保 健 指 導 や 健 康 相 談 保 健 管 理 を 行 う 主 治 医 学 校 医 医 療 機 関 と 連 携 する 際 の 中 核 的 な 役 割 を 果 たす 学 級 担 任 等 と 連 携 し 異 常 の 早 期 発 見 早 期 対 応 に 努 める アレルギー 疾 患 に 関 する 医 学 的 な 情 報 を 教 職 員 等 に 提 供 する 給 食 食 育 の 担 当 者 食 物 アレルギーを 有 する 児 童 生 徒 の 実 態 を 把 握 し 教 職 員 への 共 通 理 解 を 図 る 学 級 担 任 や 養 護 教 諭 栄 養 教 諭 と 連 携 し 本 人 への 食 に 関 する 指 導 や 周 りの 児 童 生 徒 への 指 導 を 行 う 学 校 給 食 センターとの 連 絡 調 整 を 行 う -7-
12 2 関 係 機 関 の 役 割 と 連 携 校 内 職 員 のみならず 医 療 機 関 消 防 機 関 等 の 幅 広 い 関 係 者 が 共 通 意 識 を 持 って 食 物 アレルギー 対 応 に 当 たることが 重 要 であり 関 係 機 関 との 連 携 体 制 の 構 築 に 努 める ことが 必 要 です 学 校 医 医 学 的 な 知 見 から 学 校 を 支 援 し 学 校 と 地 域 の 医 療 機 関 とのつなぎ 役 になる 健 康 診 断 等 から 学 校 生 活 における 対 応 が 必 要 な 児 童 生 徒 の 発 見 に 努 める 専 門 的 な 立 場 から 健 康 相 談 や 保 健 指 導 を 行 う アレルギーに 関 する 研 修 会 での 講 義 や 指 導 助 言 等 を 行 う 消 防 署 救 急 救 命 講 習 や 緊 急 時 対 応 訓 練 など 研 修 会 等 で 講 義 や 指 導 助 言 を 行 う 関 係 機 関 と 協 力 し 緊 急 時 の 体 制 を 整 える 学 校 給 食 センター 長 学 校 との 連 絡 調 整 を 行 う 校 内 委 員 会 で 決 定 した 内 容 について 学 校 給 食 センター 職 員 と 共 通 理 解 を 図 る 栄 養 教 諭 各 学 校 の 学 級 担 任 や 養 護 教 諭 と 連 携 し 個 別 の 取 組 プラン( 案 ) の 作 成 につい て 助 言 する 各 学 校 の 保 護 者 との 面 談 等 により 食 物 アレルギーを 有 する 児 童 生 徒 等 の 情 報 を 的 確 に 把 握 する 各 学 校 の 学 級 担 任 や 養 護 教 諭 給 食 食 育 の 担 当 者 と 連 携 し 本 人 への 食 に 関 する 指 導 を 行 う 校 内 委 員 会 で 決 定 した 内 容 について 学 校 給 食 センターと 共 通 理 解 を 図 る -8-
13 Ⅳ 学 校 における 対 応 1 学 校 給 食 における 対 応 学 校 給 食 においては 食 物 アレルギーを 有 する 児 童 生 徒 が 他 の 児 童 生 徒 と 同 じよう に 給 食 を 楽 しめることを 目 指 すことが 重 要 です このため 学 校 給 食 が 原 因 となるア レルギー 症 状 を 発 症 させないことを 前 提 として 各 学 校 学 校 給 食 センターの 能 力 や 施 設 設 備 に 応 じて 食 物 アレルギーを 有 する 児 童 生 徒 の 視 点 に 立 ったアレルギー 対 応 食 の 提 供 を 行 う 必 要 があります なお 実 施 にあたっては 学 校 生 活 における 対 応 が 必 要 である 者 について 対 応 し ます 学 校 給 食 における 対 応 の 流 れ 1 学 校 生 活 における 対 応 が 必 要 である 者 及 び 学 校 生 活 における 対 応 の 希 望 を 把 握 対 応 の 希 望 あり 対 応 の 希 望 なし 2 個 別 面 談 ( 管 理 指 導 表 の 提 出 依 頼 ) 3 学 校 生 活 管 理 指 導 表 の 確 認 保 護 者 と 相 談 し 決 定 管 理 不 要 4 個 別 面 談 ( 詳 細 な 情 報 の 把 握 ) 5 校 内 アレルギー 対 応 委 員 会 の 開 催 取 組 プラン の 決 定 6 個 別 面 談 ( 取 組 プラン の 説 明 ) 取 組 プラン による 対 応 通 常 給 食 自 己 除 去 代 替 食 一 部 弁 当 持 参 弁 当 持 参 通 常 給 食 通 常 給 食 7 取 組 プラン の 周 知 徹 底 評 価 見 直 し 個 別 指 導 -9-
14 (1) 学 校 給 食 における 対 応 の 流 れ 学 校 給 食 における 対 応 は 次 に 示 す 具 体 的 な 手 順 に 沿 って 保 護 者 教 職 員 学 校 給 食 センター 等 関 係 者 の 共 通 理 解 のもと 進 めていく 必 要 があります 1 学 校 生 活 における 対 応 が 必 要 である 者 及 び 学 校 生 活 における 対 応 の 希 望 を 把 握 ア 入 学 時 小 学 校 就 学 時 健 康 診 断 就 学 児 教 室 入 学 説 明 会 等 の 機 会 に 食 物 アレルギーに 関 す る 調 査 票 により 学 校 生 活 における 対 応 が 必 要 である 者 及 び 学 校 生 活 における 対 応 の 希 望 を 把 握 する 保 護 者 の 了 解 のもと 出 身 幼 稚 園 や 保 育 所 からの 引 き 継 ぎを 行 う 中 学 校 保 護 者 の 了 解 のもと 小 学 校 からの 引 き 継 ぎを 行 う イ 進 級 時 取 組 プラン により 対 応 をしている 者 については 食 物 アレルギーに 関 する 調 査 票 により 次 年 度 の 学 校 生 活 における 対 応 の 希 望 を 把 握 する 次 年 度 学 級 担 任 へ 引 き 継 ぎを 行 う ウ 転 校 時 転 校 の 手 続 きの 時 に 食 物 アレルギーに 関 する 調 査 票 により 学 校 生 活 におけ る 対 応 が 必 要 である 者 及 び 学 校 生 活 における 対 応 の 希 望 を 把 握 する 保 護 者 の 了 解 のもと 転 校 前 の 学 校 からの 引 き 継 ぎを 行 う エ 新 規 発 症 ( 診 断 時 ) 新 たにアレルギーを 発 症 した 際 には 保 護 者 から 食 物 アレルギーに 関 する 調 査 票 を 随 時 受 け 学 校 生 活 における 対 応 が 必 要 である 者 及 び 学 校 生 活 における 対 応 の 希 望 を 把 握 する 2 個 別 面 談 ( 管 理 指 導 表 の 提 出 依 頼 ) 入 学 説 明 会 進 級 時 新 規 発 症 時 等 の 機 会 に 提 出 された 食 物 アレルギーに 関 す る 調 査 票 で 学 校 生 活 における 対 応 が 必 要 である 者 であって 学 校 生 活 におけ る 対 応 を 希 望 する 場 合 管 理 指 導 表 の 提 出 を 依 頼 する また 学 校 生 活 における 対 応 を 希 望 しない 場 合 であっても アナフィラキシ ーなど 重 篤 な 症 状 が 想 定 される 場 合 は 学 校 生 活 における 対 応 が 必 要 であることを 理 解 いただき 管 理 指 導 表 の 提 出 を 依 頼 する 3 学 校 生 活 管 理 指 導 表 の 確 認 管 理 指 導 表 により 給 食 の 管 理 の 要 否 を 確 認 する 中 学 校 1 年 生 においては 小 学 校 に 提 出 された 管 理 指 導 表 を 中 学 校 へ 引 き 継 ぎ 管 理 の 要 否 を 確 認 する -10-
15 4 個 別 面 談 ( 詳 細 な 情 報 の 把 握 ) 管 理 指 導 表 食 物 アレルギーに 関 する 調 査 票 に 基 づき 面 談 を 行 い 対 象 児 童 生 徒 の 詳 細 な 情 報 を 正 しく 把 握 する アレルギーの 原 因 食 品 症 状 家 庭 での 対 応 等 の 状 況 を 把 握 する アレルギー 疾 患 や エピペン や 内 服 薬 等 に 対 する 児 童 生 徒 の 理 解 度 を 確 認 する 学 校 や 学 校 給 食 センターで 対 応 できる 内 容 について 保 護 者 の 理 解 と 協 力 を 得 る 周 りの 児 童 生 徒 への 指 導 事 項 を 確 認 する 5 校 内 アレルギー 対 応 委 員 会 の 開 催 取 組 プラン の 決 定 管 理 指 導 表 面 談 票 関 係 書 類 等 をもとに 学 校 における 対 応 について 検 討 し 取 組 プラン ( 案 )を 作 成 する 校 内 アレルギー 対 応 委 員 会 を 開 催 し 取 組 プラン を 決 定 する 食 物 アレルギー 対 応 児 童 生 徒 一 覧 表 を 作 成 し 取 組 プラン を 作 成 した 者 について 整 理 把 握 する 6 個 別 面 談 ( 取 組 プラン の 説 明 ) 保 護 者 や 児 童 生 徒 本 人 へ 対 応 内 容 提 供 までの 流 れについて 説 明 し 同 意 を 得 る 7 取 組 プラン の 周 知 徹 底 評 価 見 直 し 個 別 指 導 職 員 会 議 等 で 取 組 プラン の 内 容 を 全 教 職 員 に 周 知 徹 底 して 共 通 理 解 を 図 り 特 に 学 級 担 任 に 対 応 の 徹 底 を 指 示 する 取 組 プラン に 基 づいた 学 校 における 対 応 を 行 っているかを 確 認 する 栄 養 教 諭 等 は 可 能 な 限 り 学 級 を 訪 問 し 実 態 把 握 や 確 認 を 行 う 確 認 した 事 項 については 定 期 的 に 学 校 給 食 センターと 評 価 検 討 を 行 う 日 頃 から 保 護 者 との 連 携 を 密 にして 最 新 の 状 況 を 聴 取 し 現 状 に 合 った 対 応 へ の 見 直 しを 行 うことが 重 要 です また 保 護 者 と 児 童 生 徒 に 対 する 個 別 指 導 等 を 行 い 食 事 についてのアドバイスや 精 神 面 のサポートを 行 う -11-
16 2 学 校 給 食 以 外 における 対 応 (1) 学 校 生 活 での 留 意 点 食 物 アレルギーを 有 する 児 童 生 徒 の 学 校 生 活 を 安 心 安 全 なものにするためには 学 校 給 食 以 外 にも 配 慮 することが 大 切 です 特 に 学 校 における 次 の 活 動 は 一 般 的 に アレルギー 症 状 を 引 き 起 こしやすい 原 因 と 密 接 に 関 係 するため 注 意 する 必 要 があり ます 1 食 物 食 材 を 扱 う 授 業 活 動 微 量 の 摂 取 摂 食 により 発 症 する 児 童 生 徒 は 食 べるだけでなく 吸 い 込 む ことや 触 れる ことなど ごく 少 量 の 原 因 物 質 でも 発 症 の 原 因 になることを 踏 ま え 次 のような 活 動 には 十 分 配 慮 する 必 要 がある 調 理 実 習 牛 乳 パックの 洗 浄 ソバ 打 ち 体 験 授 業 遠 足 等 (おかずやおやつの 交 換 ) 小 麦 粘 土 を 使 った 図 工 授 業 節 分 行 事 における 豆 まき( 落 花 生 等 ) 学 芸 会 学 校 祭 ( 模 擬 店 等 ) 2 運 動 ( 食 物 依 存 性 運 動 誘 発 アナフィラキシー) 運 動 前 4 時 間 以 内 は 原 因 食 品 の 摂 取 を 避 ける 原 因 食 品 を 食 べた 場 合 以 後 4 時 間 の 運 動 は 避 ける 保 護 者 と 相 談 して 運 動 を 管 理 する 必 要 がある 3 宿 泊 を 伴 う 校 外 活 動 宿 泊 先 で 重 篤 な 症 状 が 出 現 した 場 合 を 想 定 して 搬 送 する 医 療 機 関 等 を 事 前 に 把 握 する 主 治 医 からの 紹 介 状 を 用 意 する アレルギー 症 状 の 発 症 の 兆 候 があったら 早 めに 教 職 員 に 伝 えるよう 指 導 する アレルギー 疾 患 の 内 容 及 び 持 参 している 救 急 治 療 薬 に 関 する 情 報 を 引 率 教 職 員 全 体 で 共 有 する 事 前 に 宿 泊 先 等 と 連 絡 を 取 り 食 事 内 容 について 確 認 し 配 慮 を 要 請 する -12-
17 (2) 食 物 アレルギーに 関 する 指 導 食 物 アレルギーを 有 する 児 童 生 徒 が 安 全 で 安 心 な 楽 しい 学 校 生 活 を 送 るためには 食 物 アレルギーを 有 する 児 童 生 徒 の 状 況 について 他 の 児 童 生 徒 からも 理 解 が 得 られ るよう 配 慮 することが 重 要 です そのため 保 護 者 の 意 向 やプライバシーに 配 慮 しながら 食 物 アレルギーの 有 無 に 関 わらず 児 童 生 徒 の 発 達 の 段 階 に 合 わせて 食 物 アレルギーに 関 する 内 容 を 指 導 す る 必 要 があります 1 食 物 アレルギーを 有 する 児 童 生 徒 への 指 導 食 物 アレルギーを 有 する 児 童 生 徒 のアレルギー 症 状 の 発 症 を 防 ぐためには 原 因 食 品 を 摂 取 しないよう 常 に 配 慮 することが 第 一 の 対 策 となる そのため 学 校 におい ても 児 童 生 徒 の 理 解 度 や 発 達 の 段 階 に 応 じた 食 に 関 する 指 導 保 健 指 導 生 活 指 導 等 を 行 い 自 己 管 理 能 力 を 育 成 することが 大 切 である 指 導 内 容 ア 食 に 関 する 指 導 原 因 食 品 を 食 べる( 接 触 を 含 む )と 体 に 異 常 な 反 応 が 出 ることを 理 解 すること 食 品 表 示 等 を 参 照 し 原 因 食 品 を 自 分 で 避 けることができること イ 保 健 指 導 ( 発 症 時 の 対 応 ) ( 体 調 管 理 ) 誤 って 原 因 食 品 を 飲 食 し 気 分 が 悪 くなったり かゆみ 等 の 症 状 が 出 た 場 合 には 直 ちに 周 囲 の 人 に 知 らせることができること 緊 急 時 処 方 箋 ( 内 服 薬 吸 入 薬 エピペン 等 )について 管 理 方 法 や 使 用 方 法 など 正 しく 理 解 し 自 己 管 理 ができること 生 活 の 仕 方 ストレスなどが 症 状 に 関 係 する 場 合 には 規 則 正 しい 生 活 習 慣 やストレスの 対 処 方 法 等 を 理 解 すること ウ 生 活 指 導 友 だちから 原 因 食 品 を 勧 められた 時 に きちんと 断 り その 理 由 も 説 明 できること 留 意 事 項 食 物 アレルギーを 有 する 児 童 生 徒 の 成 長 と 発 達 を 正 しく 評 価 し 栄 養 を 適 切 に 摂 取 するための 食 事 についてのアドバイスや 精 神 面 でのサポートを 行 う 指 導 を 行 う 際 には アレルギーの 症 状 や 発 達 の 段 階 に 合 わせ 必 要 に 応 じて 主 治 医 の 指 導 や 助 言 を 受 けながら 行 うこと 2 食 物 アレルギーに 関 する 指 導 の 全 体 計 画 への 位 置 付 け 食 物 アレルギーに 関 する 指 導 を 行 う 際 には 食 に 関 する 指 導 の 全 体 計 画 に 位 置 付 け 教 職 員 全 体 で 共 通 理 解 を 図 る 必 要 がある -13-
18 (3) 校 内 研 修 食 物 アレルギーを 有 する 児 童 生 徒 について 教 職 員 が 正 しく 理 解 して 情 報 を 共 有 す るとともに 誰 もが 緊 急 時 に 適 切 に 対 応 できるよう 校 内 研 修 を 実 施 して 備 える 必 要 があります 1 校 内 研 修 のポイント ア 食 物 アレルギーの 基 本 的 な 知 識 の 理 解 食 物 アレルギーについて( 定 義 頻 度 原 因 症 状 治 療 ) アナフィラキシーショックについて( 定 義 頻 度 原 因 症 状 治 療 ) イ 校 内 及 び 関 係 機 関 との 連 携 体 制 の 構 築 幼 稚 園 保 育 所 小 学 校 中 学 校 等 異 なる 学 校 段 階 での 連 携 の 在 り 方 教 育 委 員 会 消 防 署 との 連 携 の 在 り 方 家 庭 と 連 携 して 食 べてよいもの よくないもの 等 についての 指 導 ウ 日 常 生 活 での 配 慮 事 項 給 食 での 対 応 給 食 以 外 での 対 応 食 物 アレルギーを 有 する 児 童 生 徒 以 外 の 児 童 生 徒 に 対 する 説 明 及 び 協 力 の 在 り 方 ( 食 育 の 授 業 等 の 活 用 ) エ 緊 急 時 の 対 応 発 症 時 の 症 状 と 対 応 ( 教 職 員 の 役 割 分 担 ) 緊 急 対 応 訓 練 (シミュレーション 研 修 消 防 機 関 や 医 療 機 関 との 連 携 ) エピペン 使 用 の 法 的 解 釈 エピペン の 保 持 者 と 保 管 場 所 の 確 認 エピペン の 使 い 方 の 実 技 研 修 発 症 後 の 児 童 生 徒 の 心 のケアの 方 策 2 研 修 時 期 等 年 度 の 初 めまたは 給 食 の 開 始 までに 実 施 し 必 ず 教 職 員 全 員 の 理 解 を 図 る 校 外 活 動 や 宿 泊 を 伴 う 行 事 の 前 など 必 要 に 応 じて 研 修 を 実 施 し 同 行 する 教 職 員 全 員 の 理 解 を 図 る 定 期 的 に 緊 急 対 応 訓 練 を 実 施 する -14-
19 Ⅴ その 他 の 対 応 1 緊 急 時 の 対 応 食 物 アレルギー 等 アレルギー 症 状 への 対 応 にあたっては 特 定 の 教 員 に 任 せずに 学 校 全 体 で 組 織 的 に 対 応 することが 重 要 です こうしたことから 学 校 における 食 物 アレルギー 対 応 の 進 め 方 ( 北 海 道 教 育 委 員 会 )などを 参 考 に 学 校 の 状 況 に 応 じた 実 践 可 能 なマニュアルを 作 成 し 教 員 の 役 割 分 担 や 運 用 方 法 を 決 めておくなど 緊 急 時 の 対 応 について 整 備 する 必 要 があります 学 校 における 食 物 アレルギー 対 応 の 進 め 方 ( 北 海 道 教 育 委 員 会 )P26 から P32 参 照 2 エピペン エピペン を 処 方 されている 児 童 生 徒 への 対 応 エピペン を 処 方 されている 児 童 生 徒 の 管 理 指 導 表 については 緊 急 時 に 学 校 名 と 氏 名 を 伝 えることにより 迅 速 に 搬 送 先 を 決 定 するなどの 体 制 を 整 えるため 保 護 者 の 同 意 のもと 教 育 委 員 会 が 消 防 署 に 情 報 を 提 供 します このため 学 校 においては エピペン を 所 有 する 児 童 生 徒 の 管 理 指 導 表 が 提 出 された 場 合 は その 都 度 速 やかに 教 育 委 員 会 へ 報 告 する 必 要 があります 3 その 他 のアレルギー 対 応 食 物 アレルギー 以 外 にも 昆 虫 刺 傷 医 薬 品 ラテックスなど 重 篤 な 症 状 が 想 定 さ れるアレルギーがあります 保 護 者 から 申 し 出 があった 場 合 は 食 物 アレルギーの 対 応 に 準 じて 校 内 委 員 会 を 開 催 し 対 応 についての 検 討 や 個 別 の 取 組 プラン の 作 成 を 行 い その 内 容 を 全 教 職 員 で 共 通 の 理 解 を 図 るなど 食 物 アレルギー 対 応 に 準 じて 対 応 する 必 要 があります -15-
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21 様 式 1 食 物 アレルギーに 関 する 調 査 票 年 組 男 女 児 童 生 徒 氏 名 記 入 日 平 成 年 月 日 保 護 者 氏 名 各 質 問 について 該 当 する 項 目 に を 記 入 してください 質 問 1 食 物 アレルギーはありますか ( )ない 以 上 で 終 わりです ( )ある ある に 記 入 された 場 合 以 下 の 質 問 にお 答 えください 質 問 2 食 物 アレルギーの 原 因 となる 食 品 は 何 ですか 質 問 3 今 までどのような 症 状 が 出 ましたか ( )じんましん ( ) 下 痢 ( ) 吐 き 気 ( ) 口 唇 のはれやかゆみ ( )アナフィラキシー ( )その 他 質 問 4 現 在 家 庭 で 除 去 している 食 品 はありますか ( )ある 食 品 名 ( )ない 問 6へ 質 問 5 食 品 を 除 去 しているのは 医 師 の 指 示 ですか ( ) 医 師 の 指 示 による ( ) 医 師 の 指 示 ではなく 保 護 者 の 判 断 による ( )その 他 質 問 6 エピペン を 処 方 されていますか ( )いる ( )いない 質 問 7 エピペン 以 外 で アレルギーに 関 して 学 校 に 持 参 する 必 要 のある 薬 がありますか ( )ある ( )ない 質 問 8 学 校 での 食 物 アレルギーに 対 する 対 応 を 希 望 しますか ( ) 希 望 する ( ) 希 望 しない
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23 様 式 2 面 談 票 年 組 番 男 女 児 童 生 徒 氏 名 保 護 者 氏 名 面 談 日 面 談 参 加 者 1 回 目 平 成 年 月 日 2 回 目 平 成 年 月 日 質 問 1 食 物 アレルギーを 起 こす 原 因 食 品 具 体 的 な 症 状 について 教 えてください 原 因 食 品 具 体 的 な 症 状 ( 例 ) 鶏 卵 ( 例 ) 湿 疹 が 出 る 質 問 2 エピペン を 処 方 されていますか ( ) 処 方 されている ( ) 処 方 されていない 何 本 処 方 されていますか 本 どこに 保 管 していますか どこの 保 管 していますか 本 人 が 携 帯 している その 他 問 3 食 物 アレルギー 疾 患 の 治 療 のために 使 用 している 薬 について 教 えてください ( )ある 内 服 薬 吸 入 薬 外 服 薬 注 射 薬 ( )ない 質 問 4 学 校 に 携 帯 を 希 望 する 薬 はありますか ( )ある 薬 剤 名 ( )ない 質 問 5 児 童 生 徒 自 身 で 薬 剤 の 管 理 及 び 使 用 ができますか ( )できる ( )できない 具 体 的 な 配 慮 法 :
24 質 問 6 どのような 学 校 給 食 の 対 応 を 希 望 しますか 学 校 給 食 センターで 可 能 な 対 応 を 説 明 後 希 望 の 確 認 をすること 質 問 7 学 校 生 活 上 の 注 意 点 や 配 慮 することはありますか (ア) 食 物 食 材 を 扱 う 授 業 クラブ 委 員 会 活 動 部 活 動 (イ) 運 動 ( 体 育 部 活 動 ) (ウ) 遠 足 校 外 学 習 (エ) 宿 泊 を 伴 う 校 外 活 動 (オ) 他 の 子 どもたちに 対 する 指 導 (カ) 他 の 保 護 者 に 対 する 説 明 (キ) 医 療 関 係 消 防 機 関 への 情 報 提 供 (ク)アレルギーの 症 状 が 出 た 時 の 対 応 (ケ)その 他
25 様 式 3 作 成 上 の 留 意 点 学 校 生 活 管 理 指 導 表 (アレルギー 疾 患 用 )を 基 に 作 成 する 面 談 票 などにより 具 体 的 に 記 入 する 取 組 プラン ( 案 決 定 ) 作 成 日 平 成 年 月 日 決 定 日 平 成 年 月 日 面 談 日 平 成 年 月 日 取 組 プランが 決 定 し 保 護 者 に 説 明 同 意 後 記 名 捺 印 して 担 当 まで 提 出 する 年 組 番 男 女 児 童 生 徒 氏 名 裏 面 もあります ( 生 年 月 日 ) 平 成 年 月 日 生 保 護 者 氏 名 印 微 量 混 入 (コンタミネーション)の 可 能 性 について 説 明 を 受 けました 1 原 因 食 品 等 原 因 食 品 具 体 的 な 症 状 ( 例 ) 鶏 卵 ( 例 ) 湿 疹 が 出 る 2 食 物 アレルギー 病 型 食 物 アレルギー 病 型 即 時 型 口 腔 アレルギー 症 候 群 食 物 依 存 性 運 動 誘 発 アナフィラキシー ( ) ( ) ( ) 病 型 は( )に を 付 ける 3 アナフィラキシー 病 型 アナフィラキシー 病 型 食 物 によるアナフィラキシー 食 物 依 存 性 運 動 誘 発 アナフィラキシー 運 動 誘 発 アナフィラキシー ( ) ( ) ( ) 原 因 食 品 原 因 食 品 病 型 は( )に を 付 ける
26 4 学 校 給 食 における 決 定 事 項 決 定 ( 年 月 日 ) 変 更 ( 年 月 日 ) 変 更 ( 年 月 日 ) レベル1 詳 細 な 献 立 表 対 応 自 分 で 除 去 する 食 品 自 分 で 除 去 する 食 品 自 分 で 除 去 する 食 品 レベル2 一 部 弁 当 完 全 弁 当 レベル3 除 去 食 対 応 レベル4 代 替 食 対 応 弁 当 対 応 する 食 品 弁 当 対 応 する 食 品 弁 当 対 応 する 食 品 除 去 食 対 応 の 食 品 除 去 食 対 応 の 食 品 除 去 食 対 応 の 食 品 代 替 食 対 応 の 食 品 代 替 食 対 応 の 食 品 代 替 食 対 応 の 食 品 給 食 停 止 等 牛 乳 停 止 パン 停 止 牛 乳 停 止 パン 停 止 牛 乳 停 止 パン 停 止 めん 停 止 ごはん 停 止 めん 停 止 ごはん 停 止 めん 停 止 ごはん 停 止 5 学 校 生 活 における 留 意 事 項 活 動 内 容 等 具 体 的 な 配 慮 と 対 応 食 物 食 材 を 扱 う 授 業 活 動 微 量 の 摂 取 接 触 による 発 症 防 止 について 運 動 ( 体 育 部 活 動 ) 宿 泊 を 伴 う 校 外 活 動 運 動 誘 発 アナフィラキシー 食 物 依 存 性 運 動 誘 発 アナフィラキシー 事 前 に 確 認 すること 持 参 薬 について 緊 急 時 に 備 えてのエピペン R や 持 参 薬 について 1 エピペン R 保 管 場 所 ( 有 無 ) 2 持 参 薬 保 管 場 所 ( 有 無 ) 6 学 校 でアレルギー 症 状 を 発 症 した 場 合 などを 記 録 症 状 年 月 日 年 月 日 年 月 日 処 置 経 過 その 他
27 様 式 4 平 成 年 度 食 物 アレルギー 対 応 児 童 生 徒 一 覧 表 年 組 番 号 氏 名 アレルゲン 取 組 プラン の 決 定 内 容 新 規 継 続
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30 平 成 27 年 度 学 校 における 年 間 スケジュール 調 査 対 象 平 成 28 年 度 小 学 校 1 年 生 小 学 校 6 年 生 小 学 校 1~5 年 生 中 学 校 1~2 年 生 4 月 石 狩 市 指 針 決 定 ( 学 校 における 食 物 アレルギー 対 応 の 手 引 き) き 5 月 現 在 の 対 応 者 へ 個 別 説 明 平 成 28 年 度 からの 変 更 点 等 6 月 保 護 者 の 希 望 による 対 応 管 理 指 導 表 による 対 応 7 月 アレルゲン 明 示 献 立 表 の 個 別 提 供 アレルゲン 明 示 献 立 表 の 公 表 ( 予 定 ) 8 月 牛 乳 ( 乳 糖 不 耐 症 )の 対 応 給 食 センターが 別 に 定 める 9 月 10 月 1 アレルギー 調 査 票 による 把 握 就 学 時 健 診 案 内 に 同 封 1 アレルギー 調 査 票 による 把 握 ( 小 学 校 で 実 施 ) 1 アレルギー 調 査 票 による 把 握 11 月 2 個 別 面 談 ( 就 学 児 教 室 等 ) 管 理 指 導 表 の 提 出 依 頼 2 個 別 面 談 管 理 指 導 表 の 提 出 依 頼 ( 小 学 校 で 実 施 ) 2 個 別 面 談 管 理 指 導 表 の 提 出 依 頼 12 月 1 月 3 管 理 指 導 表 の 確 認 4 個 別 面 談 (1( 日 体 験 入 学 等 ) 3 管 理 指 導 表 の 確 認 ( 小 学 校 で 実 施 し 中 学 校 へ 引 継 ) 4 個 別 面 談 ( 中 学 校 で 実 施 ) 3 管 理 指 導 表 の 確 認 4 個 別 面 談 2 月 5 校 内 アレルギー 対 応 委 員 会 開 催 取 組 プラン の 決 定 3 月 6 個 別 面 談 取 組 プラン の 説 明 4 月 取 組 プラン 対 応 開 始 (アレルゲン 明 示 献 立 表 の 配 布 のみ)
31 平 成 28 年 度 学 校 における 年 間 スケジュール 調 査 対 象 平 成 29 年 度 小 学 校 1 年 生 取 組 プラン のある 小 学 校 6 年 生 取 組 プラン のある 小 学 校 1~5 年 生 中 学 校 1~2 年 生 4 月 5 月 6 月 7 月 8 月 9 月 10 月 1 アレルギー 調 査 票 による 把 握 就 学 時 健 診 案 内 に 同 封 1 アレルギー 調 査 票 による 把 握 ( 小 学 校 で 実 施 ) 1 アレルギー 調 査 票 による 把 握 11 月 2 個 別 面 談 ( 就 学 児 教 室 等 ) 管 理 指 導 表 の 提 出 依 頼 2 個 別 面 談 管 理 指 導 表 の 提 出 依 頼 ( 小 学 校 で 実 施 ) 2 個 別 面 談 管 理 指 導 表 の 提 出 依 頼 12 月 1 月 3 管 理 指 導 表 の 確 認 4 個 別 面 談 (1( 日 体 験 入 学 等 ) 3 管 理 指 導 表 の 確 認 ( 小 学 校 で 実 施 し 中 学 校 へ 引 継 ) 4 個 別 面 談 ( 中 学 校 で 実 施 ) 3 管 理 指 導 表 の 確 認 4 個 別 面 談 2 月 5 校 内 アレルギー 対 応 委 員 会 開 催 取 組 プラン の 決 定 3 月 6 個 別 面 談 取 組 プラン の 説 明 4 月 取 組 プラン 対 応 開 始 ( 新 給 食 センターによる 対 応 開 始 )
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Microsoft Word - 保育園管理規程（決定案）
社 会 福 祉 法 人 渋 谷 区 社 会 福 祉 事 業 団 認 可 保 育 所 管 理 規 程 ( 総 則 ) 第 1 条 社 会 福 祉 法 人 渋 谷 区 社 会 福 祉 事 業 団 ( 以 下 事 業 団 という )が 設 置 経 営 する 認 可 保 育 所 ( 以 下 園 という )の 運 営 管 理 については 法 令 に 定 めるものの ほか この 規 程 に 定 めるところによる
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外 国 人 建 設 就 労 者 受 入 事 業 に 関 する 下 請 指 導 ガイドライン 第 1 趣 旨 復 興 事 業 の 更 なる 加 速 を 図 りつつ 2020 年 オリンピック パラリンピック 東 京 大 会 の 関 連 施 設 整 備 等 による 一 時 的 な 建 設 需 要 の 増 大 に 対 応 するため 2020 年 度 までの 緊 急 かつ 時 限 的 な 措 置 として 国
(4) 武 力 攻 撃 原 子 力 災 害 合 同 対 策 協 議 会 との 連 携 1 市 は 国 の 現 地 対 策 本 部 長 が 運 営 する 武 力 攻 撃 原 子 力 災 害 合 同 対 策 協 議 会 に 職 員 を 派 遣 するなど 同 協 議 会 と 必 要 な 連 携 を 図 る
第 4 武 力 攻 撃 原 子 力 災 害 及 びNBC 攻 撃 による 災 害 への 対 処 等 市 は 武 力 攻 撃 原 子 力 災 害 への 対 処 等 については 原 則 として 県 地 域 防 災 計 画 ( 原 子 力 等 防 災 計 画 ) 等 に 定 められた 措 置 に 準 じた 措 置 を 講 ずるものとし また NBC 攻 撃 による 災 害 への 対 処 については 国 の
東久留米市訓令乙第 号
東 久 留 米 市 就 学 援 助 費 事 務 処 理 要 綱 ( 目 的 ) 第 この 要 綱 は 就 学 困 難 な 児 童 及 び 生 徒 に 係 る 就 学 奨 励 についての 国 の 援 助 に 関 す る 法 律 ( 昭 和 3 年 法 律 第 40 号 ) 学 校 給 食 法 ( 昭 和 29 年 法 律 第 60 号 ) 及 び 学 校 保 健 安 全 法 ( 昭 和 33 年 法
頸 がん 予 防 措 置 の 実 施 の 推 進 のために 講 ずる 具 体 的 な 施 策 等 について 定 めることにより 子 宮 頸 がんの 確 実 な 予 防 を 図 ることを 目 的 とする ( 定 義 ) 第 二 条 この 法 律 において 子 宮 頸 がん 予 防 措 置 とは 子 宮
子 宮 頸 がん 予 防 措 置 の 実 施 の 推 進 に 関 する 法 律 ( 案 ) 目 次 第 一 章 総 則 ( 第 一 条 第 二 条 ) 第 二 章 子 宮 頸 がん 予 防 方 針 等 ( 第 三 条 第 六 条 ) 第 三 章 子 宮 頸 がん 予 防 措 置 の 実 施 の 推 進 に 関 する 具 体 的 な 施 策 第 一 節 子 宮 頸 がん 及 び 子 宮 頸 がんの 予
5 民 間 事 業 者 における 取 扱 いについて( 概 要 資 料 P.17~19) 6 法 人 番 号 について( 概 要 資 料 P.4) (3) 社 会 保 障 税 番 号 制 度 のスケジュールについて( 概 要 資 料 P.20) 1 平 成 27 年 10 月 から( 施 行 日 は
社 会 保 障 税 番 号 制 度 について 1 社 会 保 障 税 番 号 制 度 について (1) 社 会 保 障 税 番 号 制 度 の 趣 旨 について( 概 要 資 料 P.1~2) 1 公 平 公 正 な 社 会 の 実 現 行 政 機 関 等 が 所 得 や 他 の 行 政 サービスの 受 給 状 況 を 把 握 しやすくな るため 負 担 を 不 当 に 免 れることや 給 付 を
有 料 老 ホーム ( ) ( 主 として 要 介 護 状 態 にある を 入 居 させるも のに 限 る ) 第 29 条 ( 届 出 等 ) 第 二 十 九 条 有 料 老 ホーム( 老 を 入 居 させ 入 浴 排 せつ 若 しくは 食 事 の 介 護 食 事 の 提 供 又 はその 他 の
消 防 法 施 行 令 別 表 第 1(6) 項 ロに 掲 げる 施 設 の 概 要 ( 細 目 欄 の 印 は275m2 未 満 の 施 設 が 想 定 されるものを 示 す ) 細 目 根 拠 法 令 規 定 規 模 要 件 根 拠 規 定 構 造 要 件 根 拠 規 定 参 考 資 料 10 老 短 期 入 所 施 設 ( ) (ショートステイ) 第 20 条 の3 ( 老 短 期 入 所 施
毎 月 の 給 与 等 ( )を 一 定 の 等 級 区 分 にあてはめた 標 準 月 額 の 上 限 が 現 行 の47 等 級 から50 等 級 に 改 正 されます ( 別 紙 健 康 保 険 料 額 表 参 照 ) なお 法 改 正 に 伴 い 標 準 月 額 が 改 定 される 方 につい
事 業 主 殿 健 保 事 務 担 当 者 殿 平 成 28 3 月 15 日 観 光 産 業 健 康 保 険 組 合 ( 公 印 省 略 ) 健 康 保 険 法 等 の 一 部 改 正 について 時 下 ますますご 清 栄 のこととお 慶 び 申 し 上 げます 平 素 は 当 健 康 保 険 組 合 の 事 業 運 営 に 格 別 のご 協 力 を 賜 り 厚 く 御 礼 申 し 上 げます さて
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広 島 県 動 物 愛 護 センター 犬 猫 譲 渡 要 領 第 1 趣 旨 動 物 の 愛 護 及 び 管 理 に 関 する 法 律 ( 昭 和 48 年 法 律 第 105 号 ) 第 35 条 及 び 広 島 県 動 物 愛 護 管 理 条 例 ( 昭 和 55 年 条 例 第 2 号 ) 第 11 条 及 び 犬 及 び 猫 の 引 取 り 並 びに 負 傷 動 物 等 の 収 容 に 関
Microsoft Word - （課×県・指定）【頭紙】「精神障害者保健福祉手帳の診断書の記入に当たって留意すべき事項について」等の一部改正について.rtf
障 精 発 0124 第 2 号 平 成 26 年 1 月 24 日 各 都 道 府 県 知 事 指 定 都 市 市 長 殿 厚 生 労 働 省 社 会 援 護 局 障 害 保 健 福 祉 部 精 神 障 害 保 健 課 長 ( 公 印 省 略 ) 精 神 障 害 者 保 健 福 祉 手 帳 の 診 断 書 の 記 入 に 当 たって 留 意 すべき 事 項 について 等 の について 今 般 精
伊勢崎市職員職場復帰支援制度
職 場 復 帰 支 援 制 度 実 施 マニュアル 平 成 22 年 4 月 伊 勢 崎 市 総 務 部 職 員 課 目 次 1 趣 旨 1 2 対 象 者 1 3 用 語 の 定 義 1 4 病 気 休 業 に 係 る 休 暇 制 度 等 について 1 (1) 病 気 休 暇 について (2) 休 職 について 5 職 場 復 帰 支 援 制 度 について 2 < 第 1ステップ> 病 気 休 業
(2) 地 域 の 実 情 に 応 じた 子 ども 子 育 て 支 援 の 充 実 保 育 の 必 要 な 子 どものいる 家 庭 だけでなく 地 域 の 実 情 に 応 じた 子 ども 子 育 て 支 援 の 充 実 のために 利 用 者 支 援 事 業 や 地 域 子 育 て 支 援 事 業 な
子 ども 子 育 て 支 援 新 制 度 に 係 る 基 準 ( 案 )の 概 要 1. 子 ども 子 育 て 新 制 度 について 平 成 24 年 8 月 幼 児 期 の 学 校 教 育 保 育 の 総 合 的 な 提 供 保 育 の 量 的 拡 大 確 保 地 域 の 子 ども 子 育 て 支 援 の 充 実 などを 目 的 に 子 ども 子 育 て3 法 (1 子 ども 子 育 て 支 援
( 新 ) 医 療 提 供 の 機 能 分 化 に 向 けたICT 医 療 連 携 導 入 支 援 事 業 費 事 業 の 目 的 医 療 政 策 課 予 算 額 58,011 千 円 医 療 分 野 において あじさいネットを 活 用 したICT したICT 導 入 により により 医 療 機 能
事 業 の 目 的 生 活 困 窮 者 自 立 支 援 事 業 費 生 活 困 窮 者 自 立 支 援 法 に 基 づき づき 生 活 保 護 に 至 る 前 の 段 階 の 自 立 支 援 策 の 強 化 を 図 るため 生 活 困 窮 の 方 々に 々に 対 し し 各 種 事 業 を 実 施 福 祉 保 健 課 予 算 額 50,265 千 円 自 立 相 談 支 援 事 業 23,960 千
( 別 紙 ) 以 下 法 とあるのは 改 正 法 第 5 条 の 規 定 による 改 正 後 の 健 康 保 険 法 を 指 す ( 施 行 期 日 は 平 成 28 年 4 月 1 日 ) 1. 標 準 報 酬 月 額 の 等 級 区 分 の 追 加 について 問 1 法 改 正 により 追 加
別 添 事 務 連 絡 平 成 27 年 12 月 18 日 日 本 年 金 機 構 厚 生 年 金 保 険 部 長 殿 厚 生 労 働 省 年 金 局 事 業 管 理 課 長 持 続 可 能 な 医 療 保 険 制 度 を 構 築 するための 国 民 健 康 保 険 法 等 の 一 部 を 改 正 する 法 律 による 健 康 保 険 法 及 び 船 員 保 険 法 改 正 内 容 の 一 部 に
●幼児教育振興法案
第 一 九 〇 回 衆 第 五 〇 号 幼 児 教 育 振 興 法 案 目 次 前 文 第 一 章 総 則 ( 第 一 条 - 第 八 条 ) 第 二 章 幼 児 教 育 振 興 基 本 方 針 等 ( 第 九 条 第 十 条 ) 第 三 章 基 本 的 施 策 ( 第 十 一 条 - 第 十 七 条 ) 附 則 幼 児 期 において 人 は その 保 護 者 や 周 囲 の 大 人 との 愛 情
老発第 第 号
事 務 連 絡 平 成 23 年 10 月 7 日 各 都 道 府 県 介 護 保 険 主 管 部 ( 局 ) 御 中 厚 生 労 働 省 老 健 局 介 護 保 険 計 画 課 高 額 医 療 合 算 介 護 ( 予 防 )サービス 費 の 受 給 権 及 び 介 護 報 酬 の 返 還 請 求 権 の 消 滅 時 効 の 取 扱 いに 関 する 事 務 連 絡 等 の 一 部 改 正 について
(4) 運 転 する 学 校 職 員 が 交 通 事 故 を 起 こし 若 しくは 交 通 法 規 に 違 反 したことにより 刑 法 ( 明 治 40 年 法 律 第 45 号 ) 若 しくは 道 路 交 通 法 に 基 づく 刑 罰 を 科 せられてから1 年 を 経 過 していない 場 合 同
半 田 市 立 学 校 職 員 に 係 る 自 家 用 自 動 車 の 公 務 使 用 に 関 する 取 扱 要 領 ( 趣 旨 ) 第 1 条 この 要 領 は 公 務 の 円 滑 な 執 行 に 資 するため 半 田 市 立 学 校 に 勤 務 する 県 費 負 担 教 職 員 ( 以 下 学 校 職 員 という )が 出 張 に 際 し 職 員 等 の 旅 費 に 関 する 条 例 ( 昭 和
（別紙３）保険会社向けの総合的な監督指針の一部を改正する（案）
監 督 指 針 Ⅱ 保 険 監 督 上 の 評 価 項 目 Ⅱ-2-7 商 品 開 発 に 係 る 内 部 管 理 態 勢 Ⅱ-2-7-2 主 な 着 眼 点 (1)~(4) (5) 関 連 部 門 との 連 携 1~3 4 関 連 部 門 は 販 売 量 拡 大 や 収 益 追 及 を 重 視 する 例 えば 営 業 推 進 部 門 や 収 益 部 門 から 不 当 な 影 響 を 受 けることなく
●電力自由化推進法案
第 一 八 五 回 参 第 二 号 電 力 自 由 化 推 進 法 案 目 次 第 一 章 総 則 ( 第 一 条 - 第 三 条 ) 第 二 章 電 力 自 由 化 の 基 本 方 針 ( 第 四 条 - 第 九 条 ) 第 三 章 電 力 自 由 化 推 進 本 部 ( 第 十 条 - 第 十 九 条 ) 附 則 第 一 章 総 則 ( 目 的 ) 第 一 条 この 法 律 は 平 成 二 十
学校法人日本医科大学利益相反マネジメント規程
学 校 法 人 日 本 医 科 大 学 利 益 相 反 マネジメント 規 程 第 1 章 総 則 ( 目 的 ) 第 1 条 この 規 程 は 学 校 法 人 日 本 医 科 大 学 ( 以 下 本 法 人 という )が 本 法 人 利 益 相 反 マネジメントポリシー( 平 成 18 年 12 月 1 日 制 定 )の 精 神 に 則 り 教 職 員 等 の 産 学 官 連 携 活 動 に 伴 い
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保 発 第 0305002 号 平 成 20 年 3 月 5 日 地 方 社 会 事 務 局 長 都 道 府 県 知 事 殿 厚 生 労 働 省 局 長 医 療 費 の 内 容 の 分 かる 領 収 証 の 交 付 について の 一 部 改 正 について 標 記 については 診 療 報 酬 の 算 定 方 法 ( 平 成 20 年 厚 生 労 働 省 告 示 第 59 号 )が 制 定 され 同 告
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平 成 18 年 12 月 平 成 19 年 10 月 ( 追 加 改 正 ) 平 成 20 年 5 月 ( 改 正 ) ポジティブアクション 推 進 プロジェクト 一 人 で 悩 む 前 に まずご 相 談 ください 妊 娠 したのですが どのような 手 続 をすればいいのですか? 産 休 から 育 児 休 暇 への 流 れは 次 の 通 りです 産 前 休 暇 出 産 産 後 休 暇 育 児 休
独立行政法人国立病院機構呉医療センター医療機器安全管理規程
独 立 行 政 法 人 国 立 病 院 機 構 呉 医 療 センタ- 医 療 機 器 安 全 管 理 規 程 目 次 第 1 章 総 則 ( 第 1 条 ~ 第 4 条 ) 第 2 章 組 織 及 び 職 務 ( 第 5 条 ~ 第 10 条 ) 第 3 章 研 修 ( 第 11 条 ~ 第 12 条 ) 第 4 章 保 守 点 検 及 び 修 理 ( 第 13 条 ~ 第 16 条 ) 第 5 章
母 子 医 療 対 策 費 462 (313,289) 国 4,479 1 不 妊 治 療 助 成 事 業 8,600 不 妊 治 療 費 用 の 一 部 を 助 成 し 経 済 的 負 担 の 軽 減 を 図 る 230,008 238,608 不 妊 治 療 費 の 増 加 による 増 額 分
健 康 福 祉 政 策 課 低 所 得 者 自 立 更 生 融 資 対 策 費 659,521 (1,516,423) 国 328,209 財 656 1 生 活 福 祉 資 金 貸 付 金 補 助 414,400 滋 賀 県 社 会 福 祉 協 議 会 が 実 施 する 低 所 得 者 等 が 必 要 とする 生 活 福 祉 資 金 の 貸 付 けに 要 する 原 資 を 助 成 する 660,000
全設健発第 号
全 設 健 発 第 114 号 平 成 28 年 2 月 23 日 事 業 主 殿 全 国 設 計 事 務 所 健 康 保 険 組 合 理 事 長 石 井 純 公 印 省 略 健 康 保 険 法 の 改 正 の ご 案 内 等 に つ い て 時 下 益 々ご 清 栄 のこととお 慶 び 申 し 上 げます 当 健 康 保 険 組 合 の 運 営 につきましては 日 頃 よりご 協 力 いただき 厚
東 京 電 力 ホールディングス 株 式 会 社 労 働 環 境 改 善 2016/9/29 在 分 野 名 括 り 5 内 容 これまで1ヶ 月 の 動 きと 今 後 1ヶ 月 の 予 定 8 月 9 月 10 月 11 月 12 月 備 考 員 の 確 保 状 況 と 地 元 雇 用 率 の 実
東 京 電 力 ホールディングス 株 式 会 社 労 働 環 境 改 善 2016/9/29 在 分 野 名 括 り 管 理 対 象 区 域 の 運 用 区 分 及 び 放 射 線 防 護 装 備 の 適 正 化 管 理 対 象 区 域 の 運 用 区 分 に 応 じた 放 射 線 防 護 装 備 の 適 正 化 の 運 用 開 始 (2016 年 3 月 8 日 ~) 労 働 環 境 改 善 スケジュール
第２回 制度設計専門会合 事務局提出資料
第 3 回 制 度 設 計 専 門 会 合 事 務 局 提 出 資 料 ~ 電 力 の 小 売 営 業 に 関 する 指 針 ( 案 )の 概 要 について~ 平 成 27 年 12 月 4 日 ( 金 ) 電 力 の 小 売 営 業 に 関 する 指 針 ( 案 )で 整 備 する の 目 次 1. 需 要 家 への 適 切 な 情 報 提 供 (1) 一 般 的 な 情 報 提 供 (2) 契
第 節 ○○計画
第 40 節 ライフライン 応 急 対 策 (ガス) 本 所 災 害 対 策 班 都 市 施 設 班 庁 舎 総 務 企 画 班 建 設 班 実 施 主 体 鶴 岡 ガス( 株 ) 庄 内 中 部 ガス( 株 ) LPガス 充 てん 事 業 所 LPガス 販 売 事 業 者 一 般 社 団 法 人 山 形 県 LPガス 協 会 山 形 県 高 圧 ガス 地 域 防 災 協 議 会 関 係 機 関 県
4 参 加 資 格 要 件 本 提 案 への 参 加 予 定 者 は 以 下 の 条 件 を 全 て 満 たすこと 1 地 方 自 治 法 施 行 令 ( 昭 和 22 年 政 令 第 16 号 ) 第 167 条 の4 第 1 項 各 号 の 規 定 に 該 当 しない 者 であること 2 会 社
北 秋 田 市 クリーンリサイクルセンターエネルギー 回 収 推 進 施 設 等 長 期 包 括 的 運 転 維 持 管 理 業 務 委 託 に 係 る 発 注 支 援 業 務 公 募 型 プロポ-ザル 実 施 要 領 1 プロポーザルの 目 的 この 要 領 は 平 成 30 年 4 月 から 運 転 を 予 定 している 北 秋 田 市 クリーンリサイクルセンター エネルギー 回 収 推 進 施
住み慣れたこの町で最期まで 安心して暮らすために
第 6 次 出 入 国 管 理 政 策 懇 談 会 新 宿 区 1 新 宿 区 は 外 国 人 住 民 が 全 国 で 一 番 多 く 暮 らす 自 治 体 で 全 区 民 の10%を 超 えています 地 域 別 全 国 平 成 26 年 1 月 1 日 現 在 住 民 記 録 人 口 総 数 ( 人 ) 日 本 人 住 民 人 口 外 国 人 住 民 人 口 人 数 ( 人 ) 割 合 (%) 人
岡山県警察用航空機の運用等に関する訓令
岡 山 県 警 察 用 航 空 機 の 運 用 等 に 関 する 訓 令 ( 平 成 6 年 3 月 22 日 警 察 訓 令 第 9 号 ) 改 正 平 成 6 年 12 月 22 日 警 察 訓 令 第 26 号 平 成 12 年 3 月 14 日 警 察 訓 令 第 8 号 平 成 13 年 7 月 2 日 警 察 訓 令 第 19 号 平 成 21 年 3 月 19 日 警 察 訓 令 第
平成25年度 独立行政法人日本学生支援機構の役職員の報酬・給与等について
平 成 25 年 度 独 立 行 政 法 日 本 学 生 支 援 機 構 の 役 職 員 の 報 酬 給 与 等 について Ⅰ 役 員 報 酬 等 について 1 役 員 報 酬 についての 基 本 方 針 に 関 する 事 項 1 平 成 25 年 度 における 役 員 報 酬 についての 業 績 反 映 のさせ 方 日 本 学 生 支 援 機 構 は 奨 学 金 貸 与 事 業 留 学 生 支 援
とする (1) 多 重 債 務 や 過 剰 債 務 を 抱 え 返 済 が 困 難 になっている 人 (2) 債 務 整 理 を 法 律 専 門 家 に 依 頼 した 直 後 や 債 務 整 理 途 上 の 人 (3) 収 入 よりも 生 活 費 が 多 くお 金 が 不 足 がちで 借 金 に 頼
高 浜 市 生 活 困 窮 者 家 計 相 談 支 援 事 業 実 施 要 綱 平 成 27 年 9 月 1 日 ( 趣 旨 ) 第 1 条 この 要 綱 は 生 活 困 窮 者 自 立 支 援 法 ( 平 成 25 年 法 律 第 1 05 号 以 下 法 という ) 第 6 条 第 1 項 第 3 号 の 規 定 に 基 づ き 市 が 実 施 する 生 活 困 窮 者 家 計 相 談 支 援
(1) 児 童 福 祉 施 設 等 の 職 員 が 出 産 する 場 合 ( 以 下 産 休 の 場 合 という ) 次 のア 又 はイに 掲 げる 期 間 ア その 職 員 の 出 産 予 定 日 の6 週 間 多 胎 妊 娠 の 場 合 は14 週 間 前 の 日 から 産 後 8 週 間 を
産 休 等 代 替 職 員 制 度 実 施 要 綱 第 1 性 格 及 び 目 的 産 休 等 代 替 職 員 制 度 は 児 童 福 祉 施 設 等 の 職 員 が 出 産 又 は 傷 病 のため 長 期 間 にわたって 継 続 する 休 暇 を 必 要 とする 場 合 その 職 員 の 職 務 を 行 わせるための 産 休 等 代 替 職 員 を 当 該 児 童 福 祉 施 設 等 の 長 が
Microsoft Word - nagekomi栃木県特定医療費（指定難病）支給認定申請手続きのご案内 - コピー
栃 木 県 特 定 医 療 費 ( 指 定 難 病 ) 支 給 認 定 申 請 手 続 きのご 案 内 はじめに 発 病 の 機 構 が 明 らかでなく かつ 治 療 方 法 が 確 立 していない 希 少 な 疾 病 であって 当 該 疾 病 にかか ることにより 長 期 にわたり 療 養 を 必 要 とすることとなるもののうち 厚 生 労 働 大 臣 が 定 める 疾 病 を 指 定 難 病 といいます
川越市幼稚園就園奨励費補助金交付要綱
川 越 市 幼 稚 園 就 園 奨 励 費 補 助 金 交 付 要 綱 川 越 市 幼 稚 園 就 園 奨 励 費 補 助 金 交 付 要 綱 ( 平 成 21 年 7 月 3 日 決 裁 )の 全 部 を 改 正 する ( 趣 旨 ) 第 1 条 この 要 綱 は 保 護 者 の 経 済 的 負 担 の 軽 減 を 図 るため 私 立 幼 稚 園 又 は 無 認 可 幼 稚 園 に 在 園 する
Microsoft Word - 公表用答申422号.doc
答 申 第 1 審 議 会 の 結 論 名 古 屋 市 長 ( 以 下 実 施 機 関 という )が 本 件 異 議 申 立 ての 対 象 とな る 保 有 個 人 情 報 を 一 部 開 示 とした 決 定 は 妥 当 である 第 2 異 議 申 立 てに 至 る 経 過 1 平 成 27 年 5 月 29 日 異 議 申 立 人 は 名 古 屋 市 個 人 情 報 保 護 条 例 ( 平 成 17
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6 同 行 援 護 について 同 行 援 護 とは 視 覚 障 害 により 移 動 に 著 しい 困 難 を 有 する 障 害 者 等 につき 外 出 時 において 当 該 障 害 者 等 に 同 行 し 移 動 に 必 要 な 情 報 を 提 供 する とともに 移 動 の 援 護 その 他 の 厚 生 労 働 省 令 で 定 める 便 宜 を 供 与 することをいう ( 障 害 者 自 立 支
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5. 滋 賀 県 建 設 工 事 監 督 要 領 5-1 滋 賀 県 工 事 監 督 要 領 ( 趣 旨 ) 第 1 条 この 要 領 は 滋 賀 県 建 設 工 事 執 行 規 則 ( 昭 和 58 年 4 月 20 日 滋 賀 県 規 則 第 30 号 以 下 執 行 規 則 という )に 定 めるもののほか 県 が 施 行 する 請 負 工 事 の 監 督 について 必 要 な 事 項 を 定
入 札 参 加 者 は 入 札 の 執 行 完 了 に 至 るまではいつでも 入 札 を 辞 退 することができ これを 理 由 として 以 降 の 指 名 等 において 不 利 益 な 取 扱 いを 受 けることはない 12 入 札 保 証 金 免 除 13 契 約 保 証 金 免 除 14 入
入 札 公 告 次 のとおり 一 般 競 争 入 札 に 付 します なお 本 業 務 の 契 約 締 結 は 当 該 業 務 に 係 る 平 成 27 年 度 予 算 の 執 行 が 可 能 となってい ることを 条 件 とします 平 成 27 年 2 月 17 日 独 立 行 政 法 人 鉄 道 建 設 運 輸 施 設 整 備 支 援 機 構 契 約 担 当 役 鉄 道 建 設 本 部 九 州
Microsoft Word - 目次.doc
長 寿 医 療 制 度 と 国 民 健 康 保 険 一 体 化 に 関 する 舛 添 大 臣 私 案 イメージ < 現 行 > < 見 直 し 後 > 75 歳 長 寿 医 療 制 度 ( 県 単 位 広 域 連 合 ) 長 寿 医 療 ( 都 道 府 県 ) 1 両 者 を 一 体 化 し 都 道 府 県 が 運 営 75 歳 65 歳 被 用 者 保 険 から 財 政 調 整 国 保 国 保 被
第 節 ○○計画
第 40 節 ライフライン 応 急 対 策 (ガス) 本 所 災 害 対 策 班 都 市 施 設 班 庁 舎 総 務 企 画 班 建 設 班 実 施 主 体 鶴 岡 ガス( 株 ) 庄 内 中 部 ガス( 株 ) LPガス 充 てん 事 業 所 計 画 の 目 的 鶴 岡 ガス 株 式 会 社 及 び 庄 内 中 部 ガス 株 式 会 社 並 びにその 他 ガス 事 業 者 は 災 害 発 生 後
3 薬 局 サービス 等 (1) 健 康 サポート 薬 局 である 旨 の 表 示 健 康 サポート 薬 局 である 旨 を 表 示 している 場 合 健 康 サポート 薬 局 とは かかりつけ 薬 剤 師 薬 局 としての 基 本 的 な 機 能 に 加 えて 積 極 的 な 健 康 サポート 機
薬 局 機 能 情 報 の 事 項 の 説 明 薬 局 機 能 情 報 の 各 事 項 については 次 のとおりです また 等 の 欄 は 各 事 項 についての 該 当 の 又 は が 薬 局 機 能 に 関 する 情 報 欄 は その 項 目 について 該 当 する 情 報 の 内 容 が 記 載 されています 第 1 管 理 運 営 サービス 等 に 関 する 事 項 1 基 本 事 項 (1)
Microsoft Word - 02第3期計画（元データ）.doc
第 3 期 長 岡 市 教 育 委 員 会 特 定 事 業 主 行 動 計 画 ( 市 職 員 ) 平 成 23 年 4 月 長 岡 市 教 育 委 員 会 Ⅰ 総 論 1 目 的 急 速 な 少 子 化 の 進 行 家 庭 地 域 を 取 巻 く 環 境 の 変 化 により 次 代 の 社 会 を 担 う 子 どもが 健 やかに 生 まれ かつ 育 成 される 社 会 の 形 成 に 資 するため
福 山 市 では, 福 山 市 民 の 安 全 に 関 する 条 例 ( 平 成 10 年 条 例 第 12 号 )に 基 づき, 安 全 で 住 みよい 地 域 社 会 の 形 成 を 推 進 しています また, 各 地 域 では, 防 犯 を 始 め 様 々な 安 心 安 全 活 動 に 熱 心
福 山 市 防 犯 カメラの 設 置 及 び 利 用 に 関 するガイドライン 2014 年 ( 平 成 26 年 )4 月 市 民 局 市 民 部 生 活 安 全 推 進 課 福 山 市 では, 福 山 市 民 の 安 全 に 関 する 条 例 ( 平 成 10 年 条 例 第 12 号 )に 基 づき, 安 全 で 住 みよい 地 域 社 会 の 形 成 を 推 進 しています また, 各 地
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恵 庭 市 教 員 住 宅 のあり 方 基 本 方 針 平 成 25 年 2 月 恵 庭 市 教 育 委 員 会 目 次 1. 教 員 住 宅 の 現 状 (1) 教 員 住 宅 の 役 割 1 (2) 教 員 住 宅 の 実 態 1 (3) 環 境 の 変 化 1 (4) 教 員 の 住 宅 事 情 1 2 2. 基 本 方 針 の 目 的 2 3.あり 方 検 討 会 議 の 答 申 内 容
001-00 セルフメディケーション推進のための一般用医薬品等に関する所得控除制度の創設（個別要望事項：ＨＰ掲載用）
平 成 28 年 度 地 方 税 制 改 正 ( 税 負 担 軽 減 措 置 等 ) 要 望 事 項 ( 新 設 拡 充 延 長 その 他 ) No 1 府 省 庁 名 厚 生 労 働 省 対 象 税 目 個 人 住 民 税 法 人 住 民 税 事 業 税 不 動 産 取 得 税 固 定 資 産 税 事 業 所 税 その 他 ( ) 要 望 項 目 名 要 望 内 容 ( 概 要 ) セルフメディケーション
東京事務所ＢＣＰ【実施要領】溶け込み版
添 付 資 料 東 京 事 務 所 版 BCP 実 施 要 領 この 実 施 要 領 は 非 常 時 における 具 体 的 な 対 応 方 法 必 要 な 人 員 体 制 連 携 体 制 を 想 定 し これを 実 現 するために 事 前 に 準 備 しておかなければならないこと 等 について 定 めるものです 実 施 要 領 は 次 のように 構 成 します 項 目 非 常 時 事 前 の 備 え(
高松市緊急輸送道路沿道建築物耐震改修等事業補助金交付要綱（案）
高 松 市 民 間 建 築 物 耐 震 改 修 等 事 業 補 助 金 交 付 要 綱 ( 目 的 ) 第 1 条 この 要 綱 は 耐 震 改 修 等 事 業 を 実 施 す る 要 緊 急 安 全 確 認 大 規 模 建 築 物 又 は 要 安 全 確 認 計 画 記 載 建 築 物 の 所 有 者 ( 以 下 所 有 者 という )に 対 し 予 算 の 範 囲 内 に お い て 高 松 市
Taro-事務処理要綱250820
大 分 県 沿 岸 漁 業 改 善 資 金 事 務 処 理 要 綱 第 1 章 総 則 ( 目 的 ) 第 1 条 知 事 は 沿 岸 漁 業 改 善 資 金 の 貸 付 事 務 を 円 滑 に 処 理 するため 沿 岸 漁 業 改 善 資 金 助 成 法 ( 昭 和 54 年 法 律 第 25 号 ) 沿 岸 漁 業 改 善 資 金 助 成 法 施 行 令 ( 昭 和 54 年 政 令 第 124
(3) 育 児 休 業 (この 号 の 規 定 に 該 当 したことにより 当 該 育 児 休 業 に 係 る 子 について 既 にし たものを 除 く )の 終 了 後 3 月 以 上 の 期 間 を 経 過 した 場 合 ( 当 該 育 児 休 業 をした 教 職 員 が 当 該 育 児 休 業
公 立 大 学 法 人 首 都 大 学 東 京 平 成 17 年 度 法 人 規 則 第 38 号 制 定 平 成 17 年 4 月 1 日 第 1 章 目 的 ( 目 的 ) 第 1 条 この 規 則 は 公 立 大 学 法 人 首 都 大 学 東 京 教 職 員 の 勤 務 時 間 休 日 休 暇 等 に 関 す る 規 則 ( 以 下 教 職 員 勤 務 時 間 等 規 則 という ) 第 36
2 条 ) ア 育 児 休 業 の 対 象 とならない 職 員 ( 法 第 2 条 及 び 条 例 第 2 条 関 係 ) (ア) 臨 時 的 に 任 用 される 職 員 (イ) 育 児 休 業 に 係 る 期 間 を 任 期 と 定 めて 採 用 された 職 員 (ウ) 勤 務 延 長 職 員 (
育 児 休 業 等 の 取 扱 いについての 改 正 について 平 成 23 年 8 月 1 日 通 達 ( 務 人 ) 第 44 号 地 方 公 務 員 の 育 児 休 業 等 に 関 する 法 律 ( 平 成 3 年 法 律 第 110 号 以 下 法 という )の 改 正 に 鑑 み このたび 山 梨 県 職 員 の 育 児 休 業 等 に 関 する 条 例 ( 平 成 4 年 山 梨 県 条
小 売 電 気 の 登 録 数 の 推 移 昨 年 8 月 の 前 登 録 申 請 の 受 付 開 始 以 降 小 売 電 気 の 登 録 申 請 は 着 実 に 増 加 しており これまでに310 件 を 登 録 (6 月 30 日 時 点 ) 本 年 4 月 の 全 面 自 由 化 以 降 申
資 料 3-1 小 売 全 面 自 由 化 に 関 する 進 捗 状 況 平 成 28 年 7 月 1 日 資 源 エネルギー 庁 小 売 電 気 の 登 録 数 の 推 移 昨 年 8 月 の 前 登 録 申 請 の 受 付 開 始 以 降 小 売 電 気 の 登 録 申 請 は 着 実 に 増 加 しており これまでに310 件 を 登 録 (6 月 30 日 時 点 ) 本 年 4 月 の 全
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京 都 市 動 物 愛 護 行 動 計 画 に 基 づく 取 組 予 定 ( 平 成 24 年 度 ) 1 殺 処 分 数 の 大 幅 な 減 少 (1) 飼 主 責 任 の 徹 底 1 終 生 飼 養 の 徹 底 犬 猫 の 引 取 手 数 料 増 額 に 向 けて 研 究 する 新 規 動 物 の 飼 養 を 希 望 する 市 民 に 対 し, 終 生 適 正 飼 養 等 に 係 る 意 識 の
通 知 カード と 個 人 番 号 カード の 違 い 2 通 知 カード ( 紙 )/H27.10 個 人 番 号 カード (ICカード)/H28.1 様 式 (おもて) (うら) 作 成 交 付 主 な 記 載 事 項 全 国 ( 外 国 人 含 む)に 郵 送 で 配 布 希 望 者 に 交
1 マイナンバー 制 度 の 導 について( 案 ) 平 成 27 年 7 22 日 部 会 議 資 料 総 務 部 ( 政 管 理 課 情 報 政 策 課 庶 務 課 ) 市 活 部 ( 市 窓 課 籍 住 記 録 課 ) 通 知 カード と 個 人 番 号 カード の 違 い 2 通 知 カード ( 紙 )/H27.10 個 人 番 号 カード (ICカード)/H28.1 様 式 (おもて) (うら)
介護保険制度改正にかかる事業所説明会
資 料 3 予 防 生 活 支 援 サー 事 業 へ 移 行 時 のポイント 杉 並 区 役 所 保 健 福 祉 部 高 齢 者 施 策 課 総 合 事 業 整 備 係 1 利 用 者 の 総 合 事 業 への 移 行 時 期 予 防 給 付 予 防 生 活 支 援 サー 事 業 給 付 平 成 27 年 度 平 成 28 年 度 平 成 29 年 度 保 険 法 改 正 予 防 生 活 支 援 サー
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出 産 育 児 に 関 する 制 度 一 覧 親 になる ことが 判 明 子 どもが 生 まれる 前 出 産 子 育 て 期 間 中 1 妊 娠 障 害 休 暇 ( 女 性 のみ) 2 妊 娠 中 の 通 勤 緩 和 職 免 ( 女 性 のみ) 3 妊 産 婦 の 就 業 制 限 ( 女 性 のみ) 4 保 健 指 導 職 免 除 ( 女 性 のみ) 5 産 前 産 後 休 暇 ( 女 性 のみ)
― 目次 ―
相 互 援 助 活 動 北 本 市 目 的 北 本 市 以 下 子 育 中 保 護 者 安 心 子 育 援 助 活 動 子 育 援 助 行 人 協 力 会 員 援 助 受 人 依 頼 会 員 会 員 間 相 互 援 助 活 動 支 援 会 員 資 格 協 力 会 員 北 本 市 在 住 歳 以 上 心 身 健 康 育 児 性 別 問 理 解 熱 意 方 資 格 依 頼 会 員 北 本 市 在 住 勤
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平 成 22 年 11 月 9 日 高 校 等 の 授 業 料 無 償 化 の 拡 大 検 討 案 以 下 は 大 阪 府 の 検 討 案 の 概 要 であり 最 終 的 には 平 成 23 年 2 月 議 会 での 予 算 の 議 決 を 経 て 方 針 を 確 定 する 予 定 です Ⅰ. 検 討 案 の 骨 子 平 成 23 年 度 から 大 阪 の 子 どもたちが 中 学 校 卒 業 時 の
●労働基準法等の一部を改正する法律案
第 一 八 九 回 参 第 六 号 労 働 基 準 法 等 の 一 部 を 改 正 する 法 律 案 ( 労 働 基 準 法 の 一 部 改 正 ) 第 一 条 労 働 基 準 法 ( 昭 和 二 十 二 年 法 律 第 四 十 九 号 )の 一 部 を 次 のように 改 正 する 第 三 十 五 条 第 一 項 中 少 くとも を 少 なくとも に 改 め 休 日 を の 下 に 直 前 の 休
(Microsoft PowerPoint - 20080728\213\306\213\226\211\302\215X\220V\220\340\226\276\211\357\201i3\201j)
H25.7.9 平 成 26 年 度 医 薬 品 製 造 業 等 業 許 可 更 新 等 に 係 る 説 明 会 奈 良 県 薬 務 課 1 総 括 説 明 2 調 査 の 趣 旨 GMPが 適 用 される 医 薬 品 又 は 医 薬 部 外 品 の 製 造 販 売 後 5 年 を 経 過 するごとに 受 けなければならない GMP 適 合 性 調 査 (いわゆる 定 期 調 査 )について 平 成
2 役 員 の 報 酬 等 の 支 給 状 況 平 成 27 年 度 年 間 報 酬 等 の 総 額 就 任 退 任 の 状 況 役 名 報 酬 ( 給 与 ) 賞 与 その 他 ( 内 容 ) 就 任 退 任 2,142 ( 地 域 手 当 ) 17,205 11,580 3,311 4 月 1
独 立 行 政 法 人 統 計 センター( 法 人 番 号 7011105002089)の 役 職 員 の 報 酬 給 与 等 について Ⅰ 役 員 報 酬 等 について 1 役 員 報 酬 についての 基 本 方 針 に 関 する 事 項 1 役 員 報 酬 の 支 給 水 準 の 設 定 についての 考 え 方 独 立 行 政 法 人 通 則 法 第 52 条 第 3 項 の 規 定 に 基 づき
慶應義塾利益相反対処規程
慶 應 義 塾 利 益 相 反 マネジメント 内 規 平 成 17 年 12 月 6 日 制 定 平 成 23 年 4 月 1 日 施 行 平 成 26 年 4 月 1 日 改 正 平 成 27 年 10 月 30 日 改 正 ( 目 的 ) 第 1 条 慶 應 義 塾 利 益 相 反 マネジメント 内 規 ( 以 下 本 内 規 という )は, 慶 應 義 塾 利 益 相 反 マネジメント ポリシー(
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国 立 大 学 法 人 新 潟 大 学 の 役 職 員 の 報 酬 給 与 等 について Ⅰ 役 員 報 酬 等 について 1 役 員 報 酬 についての 基 本 方 針 に 関 する 事 項 1 平 成 18 年 度 における 役 員 報 酬 についての 業 績 反 映 のさせ 方 本 学 が 定 める 役 員 に 支 給 する 期 末 特 別 手 当 (ボーナス)において, 役 員 の 本 給
大学病院治験受託手順書
千 葉 大 学 医 学 部 附 属 病 院 治 験 審 査 委 員 会 運 営 手 順 書 第 1 条 目 的 本 手 順 書 は 千 葉 大 学 医 学 部 附 属 病 院 各 種 委 員 会 規 程 の 定 めるところにより 千 葉 大 学 医 学 部 附 属 病 院 治 験 審 査 委 員 会 ( 以 下 委 員 会 という )の 運 営 方 法 を 定 め 医 薬 品 等 の 治 験 製 造
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国 立 大 学 法 人 茨 城 大 学 の 役 職 員 の 報 酬 給 与 等 について Ⅰ 役 員 報 酬 等 について 1 役 員 報 酬 についての 基 本 方 針 に 関 する 事 項 1 平 成 24 年 度 における 役 員 報 酬 についての 業 績 反 映 のさせ 方 役 員 に 支 給 される 給 与 のうち 期 末 特 別 手 当 については 国 立 大 学 評 価 委 員 会
Q5 育 児 休 業 を 請 求 する 際 の 事 務 手 続 は? A5 育 児 休 業 を 請 求 しようとする 職 員 は, 育 児 休 業 承 認 請 求 書 ( 様 式 第 1 号 )に 子 の 氏 名 や 請 求 する 期 間 等 を 記 入 し, 育 児 休 業 を 始 めようとする1
1 育 児 休 業 について Q1 育 児 休 業 とはどのような 制 度 ですか? A1 子 が 満 3 歳 に 達 する 日 まで, 一 定 の 要 件 を 満 たした 職 員 が 任 命 権 者 ( 宮 城 県 教 育 委 員 会 )の 承 認 を 受 けて,その3 歳 に 満 たない 子 を 養 育 するため, 職 務 に 従 事 しな いことを 可 能 とする 制 度 です 仕 事 と 育
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第 1 編 共 通 業 務 共 通 仕 様 書 平 成 27 年 7 月 第 1 章 一 般 1.1 目 的 業 務 共 通 仕 様 書 ( 以 下 技 研 仕 様 書 という )は 阪 神 高 速 技 研 株 式 会 社 ( 以 下 会 社 という )が 発 注 する 調 査 検 討 資 料 作 成 設 計 補 助 測 量 作 業 その 他 こ れらに 類 する 業 務 に 係 る 業 務 請 負
1 検 討 経 過 及 び 目 的 について 平 成 2 4 年 12 月 に 調 布 市 立 小 学 校 で 発 生 し た 食 物 レ ル ギ ー 死 亡 事 故 を 踏 まえ, 調 布 市 で は, 食 物 レ ル ギ ー 事 故 の 再 発 防 止 に 向 け て 調 布 市 食 物 レルギ
福 祉 健 康 部 食 物 レルギー 対 策 ワーキングチーム 検 討 結 果 報 告 書 福 祉 健 康 部 食 物 レルギー 対 策 ワーキングチーム 平 成 26 年 3 月 1 検 討 経 過 及 び 目 的 について 平 成 2 4 年 12 月 に 調 布 市 立 小 学 校 で 発 生 し た 食 物 レ ル ギ ー 死 亡 事 故 を 踏 まえ, 調 布 市 で は, 食 物 レ ル
Microsoft Word - 【事務連絡】居所情報の登録申請が間に合わなかった場合の取扱いの周知について.docx
事 務 連 絡 平 成 27 年 11 月 5 日 各 都 道 府 県 障 害 福 祉 主 管 部 ( 局 ) 長 殿 厚 生 労 働 省 社 会 援 護 局 障 害 保 健 福 祉 部 企 画 課 長 期 入 所 者 等 がマイナンバー 通 知 カードを 入 所 等 先 で 受 け 取 るに 当 たっての 居 所 情 報 の 登 録 申 請 が 間 に 合 わなかった 場 合 の 取 扱 いについて(
1 正 規 団 員 希 望 者 は 入 団 希 望 日 から1ヶ 月 間 の 仮 団 員 期 間 を 経 て 団 員 となることができる 仮 団 員 期 間 は 団 費 は 発 生 せず 入 団 届 けに 明 記 した 入 団 日 がその 月 の15 日 以 前 ならば 当 月 16 日 以 降 な
( 名 称 ) 第 1 条 1 当 団 は うらかぜ 吹 奏 楽 団 と 称 する うらかぜ 吹 奏 楽 団 規 約 第 1 章 総 則 ( 目 的 ) 第 2 条 1 当 団 の 主 たる 目 的 は 演 奏 活 動 であり これを 通 じて 豊 かな 音 楽 性 と 技 術 的 な 向 上 および 地 域 社 会 への 文 化 的 貢 献 をめざす ( 事 業 ) 第 3 条 1 当 団 は 前
02【発出】280328福島県警察職員男女共同参画推進行動計画(公表版)
福 島 県 警 察 職 員 男 女 共 同 参 画 推 進 行 動 計 画 ( 平 成 28 年 4 月 改 定 ) 福 島 県 警 察 目 次 第 1 総 論 1 計 画 改 定 の 趣 旨 2 計 画 期 間 第 2 具 体 的 取 組 Ⅰ 意 識 改 革 幹 部 を 始 めとした 全 職 員 の 意 識 改 革 の 徹 底 Ⅱ 女 性 警 察 官 の 採 用 拡 大 1 女 性 警 察 官 の
スライド 1
公 的 年 金 制 度 の 健 全 性 及 び 信 頼 性 の 確 保 のための 厚 生 年 金 保 険 法 等 の 一 部 を 改 正 する 法 律 について 厚 生 労 働 省 年 金 局 公 的 年 金 制 度 の 健 全 性 及 び 信 頼 性 の 確 保 のための 厚 生 年 金 保 険 法 等 の 一 部 を 改 正 する 法 律 ( 平 成 25 年 法 律 第 63 号 )の 概 要
(5 ) 当 該 指 定 居 宅 介 護 事 業 所 の 新 規 に 採 用 し た 全 て の 居 宅 介 護 従 業 者 に 対 し 熟 練 し た 居 宅 介 護 従 業 者 の 同 行 に よ る 研 修 を 実 施 し て い る こ と (6 ) 当 該 指 定 居 宅 介 護 事 業
厚 生 労 働 大 臣 が 定 め る 基 準 ( 平 成 十 八 年 九 月 二 十 九 日 ) ( 厚 生 労 働 省 告 示 第 五 百 四 十 三 号 ) 障 害 者 自 立 支 援 法 に 基 づ く 指 定 障 害 福 祉 サ ー ビ ス 等 及 び 基 準 該 当 障 害 福 祉 サ ー ビ ス に 要 す る 費 用 の 額 の 算 定 に 関 す る 基 準 ( 平 成 十 八 年
目 次 事 例 法 別 5 法 別 5 70 歳 以 上 ( 患 者 負 担 割 ) 誕 生 が 昭 和 9 年 月 以 降 の 者 3 法 別 5 70 歳 以 上 ( 患 者 負 担 割 ) 特 例 措 置 対 象 者 法 別 83 70 歳 以 上 ( 患 者 負 担 割 ) 特 例 措 置
難 小 児 慢 性 東 京 都 医 費 助 成 事 業 等 に 関 する 請 求 事 例 集 平 成 7 年 月 東 京 都 国 民 健 康 団 体 連 合 会 目 次 事 例 法 別 5 法 別 5 70 歳 以 上 ( 患 者 負 担 割 ) 誕 生 が 昭 和 9 年 月 以 降 の 者 3 法 別 5 70 歳 以 上 ( 患 者 負 担 割 ) 特 例 措 置 対 象 者 法 別 83 70
国立大学法人 東京医科歯科大学教職員就業規則
国 立 大 学 法 人 東 京 医 科 歯 科 大 学 育 児 休 業 等 規 則 平 成 16 年 4 月 1 日 規 則 第 3 3 号 ( 趣 旨 ) 第 1 条 この 規 則 は 国 立 大 学 法 人 東 京 医 科 歯 科 大 学 職 員 就 業 規 則 ( 平 成 16 年 規 程 第 2 号 以 下 就 業 規 則 という ) 第 37 条 第 2 項 の 規 定 に 基 づき 国
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接 続 検 討 回 答 書 ( 高 圧 版 ) 別 添 様 式 AP8-20160401 回 答 日 年 月 日 1. 申 込 者 等 の 概 要 申 込 者 検 討 者 2. 接 続 検 討 の 申 込 内 容 発 電 者 の 名 称 発 電 場 所 ( 住 所 ) 最 大 受 電 電 力 アクセス の 運 用 開 始 希 望 日 3. 接 続 検 討 結 果 (1) 希 望 受 電 電 力 に
Microsoft Word - 福祉医療費給付要綱
山 ノ 内 町 福 祉 医 療 費 給 付 金 支 給 要 綱 平 成 20 年 3 月 31 日 告 示 第 19 号 改 正 平 成 20 年 7 月 7 日 告 示 第 46 号 平 成 21 年 3 月 31 日 告 示 第 25 号 平 成 21 年 8 月 3 日 告 示 第 46 号 平 成 22 年 3 月 24 日 告 示 第 17 号 平 成 23 年 6 月 28 日 告 示
該 介 護 休 業 が 終 了 する 日 までに, 当 該 介 護 休 業 に 係 る 対 象 家 族 が 死 亡 したとき 又 は 離 婚, 婚 姻 の 取 消, 離 縁 等 により 当 該 介 護 休 業 に 係 る 対 象 家 族 との 親 族 関 係 が 消 滅 した とき (3) 配 偶
国 立 大 学 法 人 富 山 大 学 職 員 の 育 児 休 業 等 に 関 する 規 則 平 成 17 年 10 月 1 日 制 定 平 成 21 年 4 月 1 日 改 正 平 成 22 年 6 月 30 日 改 正 平 成 24 年 4 月 1 日 改 正 ( 趣 旨 ) 第 1 条 この 規 則 は, 国 立 大 学 法 人 富 山 大 学 職 員 就 業 規 則 ( 以 下 職 員 就
2 役 員 の 報 酬 等 の 支 給 状 況 役 名 法 人 の 長 理 事 理 事 ( 非 常 勤 ) 平 成 25 年 度 年 間 報 酬 等 の 総 額 就 任 退 任 の 状 況 報 酬 ( 給 与 ) 賞 与 その 他 ( 内 容 ) 就 任 退 任 16,936 10,654 4,36
独 立 行 政 法 人 駐 留 軍 等 労 働 者 労 務 管 理 機 構 の 役 職 員 の 報 酬 給 与 等 について Ⅰ 役 員 報 酬 等 について 1 役 員 報 酬 についての 基 本 方 針 に 関 する 事 項 1 平 成 25 年 度 における 役 員 報 酬 についての 業 績 反 映 のさせ 方 検 証 結 果 理 事 長 は 今 中 期 計 画 に 掲 げた 新 たな 要
1 林 地 台 帳 整 備 マニュアル( 案 )について 林 地 台 帳 整 備 マニュアル( 案 )の 構 成 構 成 記 載 内 容 第 1 章 はじめに 本 マニュアルの 目 的 記 載 内 容 について 説 明 しています 第 2 章 第 3 章 第 4 章 第 5 章 第 6 章 林 地
( 資 料 3) 林 地 台 帳 及 び 地 図 整 備 マニュアル( 案 ) 概 要 本 資 料 は 現 時 点 での 検 討 状 況 を 基 に 作 成 したものであり 今 後 事 務 レベルの 検 討 会 等 を 経 て 成 案 を 得 ることとしてい ます 平 成 28 年 7 月 林 野 庁 計 画 課 1 林 地 台 帳 整 備 マニュアル( 案 )について 林 地 台 帳 整 備 マニュアル(
m07 北見工業大学 様式①
国 立 大 学 法 人 北 見 工 業 大 学 ( 法 人 番 号 6460305000387)の 役 職 員 の 報 酬 給 与 等 について Ⅰ 役 員 報 酬 等 について 1 役 員 報 酬 についての 基 本 方 針 に 関 する 事 項 1 役 員 報 酬 の 支 給 水 準 の 設 定 についての 考 え 方 当 該 法 人 の 主 要 事 業 は 教 育 研 究 事 業 である 役
学校教育法等の一部を改正する法律の施行に伴う文部科学省関係省令の整備に関する省令等について（通知）
27 文 科 初 第 1593 号 平 成 28 年 3 月 22 日 各 都 道 府 県 知 事 各 都 道 府 県 教 育 委 員 会 各 指 定 都 市 教 育 委 員 会 殿 附 属 学 校 を 置 く 各 国 立 大 学 法 人 学 長 構 造 改 革 特 別 区 域 法 第 12 条 第 1 項 の 認 定 を 受 けた 地 方 公 共 団 体 の 長 文 部 科 学 省 初 等 中 等
(6) 事 務 局 職 場 積 立 NISAの 運 営 に 係 る 以 下 の 事 務 等 を 担 当 する 事 業 主 等 の 組 織 ( 当 該 事 務 を 代 行 する 組 織 を 含 む )をいう イ 利 用 者 からの 諸 届 出 受 付 事 務 ロ 利 用 者 への 諸 連 絡 事 務
職 場 積 立 NISAに 関 するガイドライン 第 1 章 総 則 1. 制 定 の 趣 旨 NISA 推 進 連 絡 協 議 会 は NISA 推 進 連 絡 協 議 会 に 参 加 する 業 界 団 体 等 に 属 する 金 融 商 品 取 引 業 者 及 び 金 融 機 関 等 ( 以 下 NISA 取 扱 業 者 という )が 取 り 扱 う 職 場 積 立 NISAについて 適 正 かつ
訪 問 看 護 と 看 護 職 員 による の 選 択 主 治 医 意 見 書 において 訪 問 看 護 と 看 護 職 員 の 訪 問 による 相 談 支 援 の 両 方 の 項 にチェ ックがある 場 合 どちらのサービスを 優 先 すべ きか 以 下 の 場 合 は どのように 取 扱 うのか
1 トップ 印 刷 ページ 基 準 種 別 項 目 質 問 回 答 看 護 職 員 による 居 宅 療 養 管 理 指 導 看 護 職 員 による 居 宅 療 養 管 理 指 導 看 護 職 員 の について 医 師 の 訪 問 看 護 指 示 書 が 必 要 か 要 介 護 認 定 要 介 護 認 定 の 更 新 又 は 要 介 護 状 態 の 区 分 変 更 の 認 定 に 伴 い 作 成 された
目 次 1. 社 会 保 障 分 野 でできること 1 1 高 額 医 療 高 額 介 護 合 算 制 度 の 改 善 2 保 険 証 機 能 の 一 元 化 3 自 己 診 療 情 報 の 活 用 4 給 付 可 能 サービスの 行 政 側 からの 通 知 2. 年 金 分 野 でできること 5
資 料 3 番 号 制 度 で 何 ができるようになるか 2011 年 1 月 31 日 内 閣 官 房 社 会 保 障 改 革 担 当 室 ( 注 )ここで 示 される 利 用 場 面 については 関 係 者 にシステム 対 応 等 の 負 担 を 求 める 可 能 性 があることや 個 人 情 報 等 の 取 扱 い 等 に 特 に 留 意 が 必 要 な 場 合 もあることから 引 き 続 き
答申第585号
別 紙 諮 問 第 722 号 答 申 1 審 査 会 の 結 論 平 成 23 年 月 日 区 営 業 所 で 起 きた 物 損 事 故 に 関 する 全 ての 内 容 の 文 書 の 開 示 請 求 に 対 し 終 業 点 呼 記 録 簿 ほか7 件 を 対 象 公 文 書 として 特 定 し 一 部 開 示 と した 決 定 は 妥 当 である 2 審 査 請 求 の 内 容 (1) 審 査
別 添 巡 回 連 絡 実 施 要 領 第 1 趣 旨 この 要 領 は 埼 玉 県 地 域 警 察 運 営 規 程 ( 平 成 15 年 埼 玉 県 警 察 本 部 訓 令 第 51 号 以 下 運 営 規 程 という ) 第 5 条 第 2 項 第 4 号 イの 規 定 に 基 づき 巡 回 連
巡 回 連 絡 実 施 要 領 平 成 22 年 7 月 1 日 地 第 6 8 7 号 警 察 本 部 長 巡 回 連 絡 実 施 要 領 の 制 定 について( 通 達 ) この 度 巡 回 連 絡 を 適 正 かつ 効 果 的 に 実 施 するため みだしの 要 領 を 別 添 のとおり 制 定 し 平 成 22 年 7 月 2 日 から 実 施 することとしたので 実 効 の 上 がるよう
参 考 様 式 再 就 者 から 依 頼 等 を 受 けた 場 合 の 届 出 公 平 委 員 会 委 員 長 様 年 月 日 地 方 公 務 員 法 ( 昭 和 25 年 法 律 第 261 号 ) 第 38 条 の2 第 7 項 規 定 に 基 づき 下 記 のとおり 届 出 を します この
現 員 退 された 元 地 方 公 務 員 の 退 管 理 の 適 正 の 確 保 について 員 のかたは ご 留 意 願 います 地 方 公 務 員 法 及 び 地 方 独 立 行 政 法 人 法 の 一 部 を 改 正 する 法 律 ( 平 成 26 年 法 律 第 34 号 )が 公 布 され 地 方 公 共 団 体 における 退 管 理 の 確 保 にため 以 下 のことについて 規 定 され
1 本 市 基 準 の 基 本 的 な 考 え 方 ⑴ 国 基 準 を 下 回 る 基 準 は 定 めない 国 基 準 ( 対 応 方 針 案 )については, 基 本 的 に 現 行 施 設 事 業 の 基 準 を 引 き 継 いでおり, 現 行 の 水 準 が 確 保 されていると 判 断 でき
京 都 市 において 定 める 施 設 事 業 の 認 可 基 準 等 について 資 料 3 京 都 市 において 定 める 施 設 事 業 ( 幼 保 連 携 型 認 定 こども 園 地 域 型 保 育 事 業 )の 認 可 基 準 等 に 関 して,1 基 本 的 な 考 え 方,2 個 別 の 施 設 事 業 の 基 準 について, 幼 児 教 育 保 育 部 会 に 意 見 を 求 めるものです
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J.フロント リテイリング 株 式 会 社 内 部 統 制 システム 構 築 の 基 本 方 針 制 定 平 成 19 年 09 月 03 日 改 定 平 成 19 年 11 月 26 日 改 定 平 成 21 年 05 月 26 日 改 定 平 成 22 年 03 月 01 日 改 定 平 成 25 年 04 月 01 日 改 定 平 成 26 年 03 月 01 日 改 定 平 成 27 年 05