食物アレルギーのある児童生徒への対応

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1 2 食 物 アレルギーのある 児 童 生 徒 への 対 応 1 学 校 における 食 物 アレルギー 対 応 の 基 本 的 な 考 え 方 学 校 において 食 物 アレルギーのある 児 童 生 徒 への 対 応 を 行 うためには まず 全 教 職 員 が 食 物 アレルギーやアナフィラキシーに 関 しての 正 しい 知 識 を 持 つことが 重 要 です その 上 で 学 校 はその 児 童 生 徒 の 情 報 をしっかりと 収 集 し その 児 童 生 徒 にあわせた 食 物 アレルギー 個 別 取 組 プラン を 作 成 するとともに 誤 食 などによる 緊 急 時 の 対 応 の 体 制 をしっかりと 作 っておく 必 要 があります 学 校 と 保 護 者 主 治 医 が 綿 密 な 連 絡 をとり その 児 童 生 徒 にあわせた 取 組 プランを 作 成 す ることにより 食 物 アレルギーのある 児 童 生 徒 の 学 校 生 活 がより 安 全 で 快 適 なものになりま す 以 下 に 学 校 での 食 物 アレルギーの 児 童 生 徒 に 対 する 食 物 アレルギー 個 別 取 組 プラン 作 成 の 手 順 とその 実 際 の 方 法 および 学 校 生 活 における 注 意 点 などについて 示 します 2 食 物 アレルギー 個 別 取 組 プラン 作 成 の 手 順 食 物 アレルギーのある 児 童 生 徒 は アレルギー 症 状 の 強 さや 原 因 となるアレルゲンの 種 類 や 数 がそれぞれ 異 なっており アレルギー 対 応 給 食 や 学 校 生 活 の 管 理 緊 急 時 における 対 処 法 も 異 なっています したがって 以 下 の 手 順 でその 児 童 生 徒 にあわせた 食 物 アレルギー 個 別 取 組 プラン を 作 成 する 必 要 があります 食 物 アレルギー 個 別 取 組 プラン 作 成 の 手 順 (1)アレルギー 調 査 (2)アレルギー 疾 患 用 学 校 生 活 管 理 指 導 表 の 配 付 記 入 提 出 (3) 個 別 面 談 (4) 給 食 における 対 応 レベルの 決 定 (5) 学 校 生 活 管 理 および 個 別 取 組 プランの 作 成 3 校 内 食 物 アレルギー 対 策 委 員 会 と 各 委 員 の 役 割 食 物 アレルギー 個 別 取 組 プラン の 作 成 は 主 に 校 内 食 物 アレルギー 対 策 委 員 会 が 行 います また この 委 員 会 は 教 職 員 の 役 割 を 明 確 にして 作 成 した 食 物 アレルギー 個 別 取 組 プラン を 全 教 職 員 に 周 知 し 学 校 全 体 として 食 物 アレルギー 個 別 取 組 プラン に 取 り 組 み 緊 急 時 対 応 のシミュレーションなども 行 うように 指 導 します - 9 -

2 校 内 食 物 アレルギー 対 策 委 員 会 の 役 割 (1) 目 的 食 物 アレルギーがある 児 童 生 徒 に 対 して 学 校 給 食 等 における 適 切 な 対 応 を 検 討 し 全 教 職 員 が 共 通 理 解 を 図 り より 安 全 な 学 校 生 活 管 理 を 目 指 す 個 々の 児 童 生 徒 に 対 応 した 個 別 取 組 プランを 作 成 し それに 基 づいた 適 切 な 対 応 が 図 れる ように 校 内 研 修 等 でシミュレーションを 実 施 する (2) 基 本 構 成 員 校 長 教 頭 養 護 教 諭 保 健 主 事 栄 養 教 諭 学 校 栄 養 職 員 学 級 担 任 給 食 主 任 調 理 員 代 表 学 校 医 等 (3) 開 催 校 長 が 必 要 に 応 じて 構 成 員 を 招 集 し 委 員 会 を 開 催 する 開 催 例 3 月 : 新 年 度 に 向 けて 新 入 学 児 童 生 徒 及 び 在 校 生 の 対 応 の 決 定 をする 4 月 : 新 体 制 の 教 職 員 で 対 応 の 確 認 をする 対 応 の 変 更 があったときに 確 認 をする (4) 役 割 食 物 アレルギーがある 児 童 生 徒 の 状 況 を 把 握 し その 対 応 を 検 討 する 給 食 対 応 の 方 法 を 検 討 する その 際 給 食 での 除 去 食 代 替 食 等 の 対 応 を 保 護 者 と の 面 談 や 実 施 基 準 を 考 慮 して 判 断 する 校 外 学 習 調 理 実 習 ( 家 庭 科 生 活 科 総 合 的 な 学 習 の 時 間 等 )への 対 応 を 把 握 する 図 1 校 内 食 物 アレルギー 対 策 委 員 会

3 各 委 員 の 役 割 を 以 下 に 示 します 食 物 アレルギー 対 応 が 必 要 な 児 童 生 徒 のために 校 長 の 指 導 のもと それぞれの 職 務 に 応 じて 学 校 全 体 で 対 応 していく 体 制 が 重 要 です また 日 頃 から 食 物 アレルギー 対 応 について 共 通 理 解 を 図 るために 校 内 食 物 アレルギー 対 策 委 員 会 を 設 置 し 積 極 的 に 連 携 協 力 していく 必 要 があります 各 委 員 の 役 割 校 長 教 頭 全 教 職 員 の 共 通 理 解 が 図 れるよう 指 導 する 保 護 者 と 面 談 した 際 に 学 校 の 基 本 的 な 考 え 方 等 を 説 明 する 校 内 食 物 アレルギー 対 策 委 員 会 を 開 催 する * 全 体 の 連 絡 調 整 ( 教 頭 ) 養 護 教 諭 保 健 主 事 保 護 者 と 連 携 を 図 り 食 物 アレルギ-のある 児 童 生 徒 の 実 態 を 把 握 する (アレルゲンとなる 食 品 食 物 アレルギ- 症 状 かかりつけの 病 院 の 把 握 と 指 示 内 容 の 把 握 食 物 アレルギ- 症 状 が 出 る 量 や 調 理 形 態 の 把 握 等 ) 学 級 担 任 栄 養 教 諭 学 校 栄 養 職 員 他 の 教 職 員 との 連 携 を 図 る 学 級 担 任 から 該 当 児 童 生 徒 の 食 物 アレルギ- 状 況 の 情 報 を 聞 き 取 る 栄 養 教 諭 学 校 栄 養 職 員 と 学 校 給 食 で 対 応 する 児 童 生 徒 の 情 報 交 換 をする 他 の 教 職 員 に 食 物 アレルギ-についての 知 識 や 対 応 について 周 知 を 図 る 食 物 アレルギ- 反 応 が 出 た 場 合 の 措 置 方 法 を 学 級 担 任 等 とともに 確 認 しておく 主 治 医 学 校 医 との 連 携 を 図 る 当 該 児 童 生 徒 が 誤 食 した 場 合 や 運 動 後 に 食 物 アレ ルギ- 症 状 が 出 た 場 合 の 応 急 処 置 の 方 法 や 連 絡 先 搬 送 先 を 事 前 に 確 認 しておく 栄 養 教 諭 学 校 栄 養 職 員 個 別 面 談 に 出 席 し アレルゲンや 症 状 家 庭 での 除 去 食 の 状 況 等 を 把 握 する 学 校 給 食 でどのような 対 応 ができるのかを 判 断 し 校 長 に 報 告 する 学 校 給 食 で 対 応 することが 決 定 したら 関 係 職 員 保 護 者 と 共 に 毎 月 の 対 応 の 仕 方 を 協 議 し 決 定 する 必 要 があれば 保 護 者 にアレルゲンが 明 記 された 詳 細 な 献 立 表 や 食 品 成 分 表 を 配 付 し 確 認 してもらう 学 校 給 食 を 提 供 する 場 合 は 献 立 や 作 業 工 程 表 を 作 成 する 時 に アレルゲンを 含 む 食 品 に 注 意 を 払 うと 共 に 混 入 がないよう 除 去 食 及 び 代 替 食 の 調 理 指 示 を 行 う 給 食 時 の 指 導 について 担 任 に 状 況 を 伝 え アドバイスをする

4 学 級 担 任 保 護 者 からの 連 絡 を 関 係 職 員 へ 伝 えるとともに 面 談 で 児 童 生 徒 の 実 態 要 望 等 を 確 認 しておく 食 物 アレルギ-について 正 しい 認 識 を 持 ち 対 応 を 必 要 とする 児 童 生 徒 が 安 全 で 楽 し い 給 食 時 間 を 送 れるよう 十 分 配 慮 する 他 の 児 童 生 徒 にも 適 切 な 場 面 や 機 会 をとらえて いじめや 中 傷 の 原 因 とならないよ うに 指 導 する 緊 急 時 の 対 応 連 絡 先 を 保 護 者 から 知 らせてもらい 全 教 職 員 で 確 認 しておく 給 食 主 任 献 立 の 内 容 食 物 アレルギ-のある 児 童 生 徒 への 詳 細 な 献 立 表 の 配 付 等 調 理 場 と 学 校 との 連 絡 調 整 を 図 る 給 食 調 理 員 食 物 アレルギ-のある 児 童 生 徒 の 実 態 を 理 解 し 除 去 食 の 内 容 を 確 認 する 栄 養 教 諭 学 校 栄 養 職 員 と 作 業 工 程 表 を 確 認 し 調 理 作 業 にあたる 学 校 医 食 物 アレルギーについて 教 職 員 が 正 しく 理 解 できるよう 指 導 する 校 内 研 修 において 緊 急 時 のシミュレーションを 実 施 する 際 の 指 導 助 言 を 行 う 高 等 学 校 においては 学 校 の 実 状 に 応 じて 校 内 食 物 アレルギー 対 策 委 員 会 の 構 成 員 を 設 定 します 例 えば 学 校 医 校 長 教 頭 保 健 主 事 養 護 教 諭 の 他 に 部 活 動 の 合 宿 等 における 対 応 が 必 要 な 場 合 には 部 活 動 顧 問 を 構 成 員 としたり 実 習 等 で 食 物 を 扱 う 場 合 等 の 実 習 がある 場 合 には 実 習 担 当 を 構 成 員 とます

5 4 食 物 アレルギー 個 別 取 組 プラン 作 成 の 実 際 新 1 年 生 用 と 在 校 生 用 の 食 物 アレルギー 個 別 取 組 プラン 作 成 までのスケジュールや 対 応 のモデルプランを 示 します

6 食 物 アレルギーのある 児 童 生 徒 への 対 応 例 対 応 例 ( 新 1 年 生 用 ) 新 1 年 生 10 月 ~12 月 就 学 時 健 康 診 断 の 全 体 説 明 の 場 面 で 食 物 アレルギーで 管 理 の 必 要 な 児 情 報 の 収 集 童 の 保 護 者 には 申 し 出 るよう 伝 える 就 学 時 健 康 診 断 就 学 時 健 康 診 断 問 診 票 の 回 収 ( 様 式 1) 面 談 1 ( 就 学 時 健 康 診 断 事 後 措 置 ) 対 象 申 し 出 のあった 児 童 と 保 護 者 内 容 就 学 時 健 康 診 断 問 診 表 に 食 物 アレルギーの 記 載 がある 場 合 は 記 載 内 容 について 確 認 する 給 食 の 個 別 対 応 や 特 別 な 配 慮 を 希 望 している 場 合 は 入 学 説 明 会 以 降 に 詳 しい 面 談 を 実 施 することを 伝 える 1 月 ~2 月 新 入 学 説 明 会 食 物 アレルギー 対 応 についての 説 明 を 行 う 食 物 アレルギーで 管 理 の 必 要 な 児 童 の 保 護 者 には 申 し 出 るよう 伝 える 面 談 2 対 象 食 物 アレルギーに 関 する 個 別 対 応 を 希 望 する 児 童 と 保 護 者 内 容 要 望 をよく 聞 き 取 る ( 医 師 が 学 校 での 取 組 を 必 要 としないと 判 断 した 場 合 や 家 庭 での 管 理 を 行 っていない 場 合 は 原 則 対 象 外 となる ) アレルギー 疾 患 用 学 校 生 活 管 理 指 導 表 食 物 アレルギーによる 給 食 の 対 応 について( 様 式 2)を 配 付 する (アレルギー 疾 患 用 学 校 生 活 管 理 指 導 表 は 主 治 医 の 記 載 が 必 要 なので 有 料 となることも 伝 えておく )

7 3 月 保 育 園 幼 稚 園 からの 引 き 継 ぎ 事 項 を 確 認 する 面 談 3 対 象 食 物 アレルギーに 関 する 個 別 対 応 を 希 望 する 児 童 の 保 護 者 内 容 アレルギー 疾 患 用 学 校 生 活 管 理 指 導 表 と 保 護 者 との 面 談 時 の 補 足 確 認 メ モ( 様 式 3)に 基 づいて 聞 き 取 る ( 学 校 給 食 授 業 運 動 薬 の 保 管 管 理 緊 急 時 の 対 応 等 ) 主 治 医 によるアレルギー 疾 患 用 学 校 生 活 管 理 指 導 表 の 記 載 事 項 をふまえ て 学 校 での 取 組 と 保 護 者 との 連 携 について それぞれの 児 童 生 徒 に 適 した 対 応 を 確 認 する 児 童 の 状 況 と 保 護 者 の 要 望 を 詳 しく 聞 き 給 食 の 形 態 や 食 数 調 理 器 具 や 人 員 の 現 状 と 学 校 でできること できないこと を 保 護 者 に 伝 え 十 分 話 し 合 う 学 校 給 食 での 個 別 対 応 を 行 う 場 合 は 詳 しい 対 応 内 容 を 確 認 する ( 給 食 以 外 の 学 校 生 活 や 校 外 学 習 時 の 配 慮 事 項 アレルギー 症 状 が 発 症 した 場 合 の 対 応 なども 含 む) 学 校 給 食 での 対 応 を 希 望 する 場 合 には 食 物 アレルギー 対 応 食 申 請 書 兼 同 意 書 ( 様 式 4)を 提 出 する 校 長 は 保 護 者 からの 申 請 書 に 基 づき 共 同 調 理 場 の 場 合 は 共 同 調 理 場 の 場 長 あてに 依 頼 をする 校 内 食 物 アレルギー 対 策 委 員 会 保 護 者 からの 要 望 提 出 書 類 を 基 に 学 校 での 対 応 について 検 討 し 食 物 アレルギー 個 別 取 組 プラン( 様 式 5)を 作 成 する 食 物 アレルギー 個 別 取 組 プランは 保 護 者 が 確 認 後 共 同 調 理 場 の 場 合 は 場 長 あてに 写 しを 送 付 する ( 主 治 医 や 学 校 医 共 同 調 理 場 との 連 携 ) 4 月 の 給 食 について 詳 細 な 献 立 表 ( 様 式 6) 食 物 アレルギー 対 応 食 確 認 書 ( 様 式 7) 作 業 工 程 表 ( 様 式 8) 作 業 動 線 図 ( 様 式 9)を 作 成 する

8 面 談 4 対 象 アレルギーに 関 する 個 別 対 応 を 希 望 する 保 護 者 内 容 校 内 食 物 アレルギー 対 策 委 員 会 で 作 成 した 食 物 アレルギー 個 別 取 組 プラ ン( 様 式 5)をもとにその 決 定 内 容 を 伝 える 詳 細 な 献 立 表 ( 様 式 6) 食 物 アレルギー 対 応 食 確 認 書 ( 様 式 7)を 配 付 する 保 護 者 から 食 物 アレルギー 対 応 食 確 認 書 ( 様 式 7)の 押 印 したものを 回 収 する ( 確 認 書 を 複 写 し 保 護 者 学 校 調 理 場 で 共 有 する ) 4 月 校 内 で 対 応 の 共 通 理 解 を 図 る 面 談 ( 必 要 に 応 じて) 対 象 食 物 アレルギーに 関 する 個 別 対 応 を 決 定 した 児 童 の 保 護 者 内 容 管 理 職 担 任 栄 養 教 諭 学 校 栄 養 職 員 養 護 教 諭 等 と 保 護 者 で 3 月 の 校 内 食 物 アレルギー 対 策 委 員 会 で 決 定 した 内 容 を 再 度 確 認 する 校 内 食 物 アレルギー 対 策 委 員 会 食 物 アレルギーに 関 して 学 校 で 管 理 の 必 要 な 児 童 の 対 応 について 新 年 度 の 職 員 体 制 で 確 認 する 給 食 での 対 応 を 開 始 し 問 題 がないかを 確 認 する 翌 月 の 詳 細 な 献 立 表 を 用 いて 食 物 アレルギー 対 応 の 確 認 を 行 う 職 員 会 議 校 内 研 修 校 内 食 物 アレルギー 対 策 委 員 会 での 決 定 事 項 やアレルギー 疾 患 用 学 校 生 活 管 理 指 導 表 主 治 医 や 学 校 医 の 意 見 をもとに 学 校 生 活 管 理 や 症 状 が 出 た ときの 対 応 等 共 通 理 解 を 図 る (シミュレーションの 実 施 ) 児 童 生 徒 への 指 導 児 童 生 徒 本 人 への 指 導 や 給 食 時 のシミュレーション 学 級 や 学 年 への 指 導 の 実 施

9 対 応 例 ( 在 校 生 用 ) 2~5 年 生 2 月 ~3 月 保 健 調 査 票 アレルギー 疾 患 用 学 校 生 活 管 理 指 導 表 の 配 付 回 収 アレルギー 疾 患 用 学 校 生 活 管 理 指 導 表 は1 年 ごとに 更 新 し 再 検 討 する 面 談 対 象 保 健 調 査 等 で 新 たに 対 応 が 必 要 になった 児 童 生 徒 の 保 護 者 すでに 個 別 対 応 している 児 童 生 徒 の 保 護 者 内 容 現 在 の 子 どもの 状 況 と 対 応 の 継 続 の 希 望 について 確 認 する 校 内 食 物 アレルギー 対 策 委 員 会 面 談 の 結 果 や 提 出 書 類 等 から 対 応 の 継 続 について 検 討 する 新 たに 対 応 が 必 要 となった 児 童 生 徒 について 食 物 アレルギー 個 別 取 組 プラン( 様 式 5)を 作 成 する ( 定 期 的 に 校 内 食 物 アレルギー 対 策 委 員 会 を 開 催 する) 職 員 会 議 等 教 職 員 で 共 通 理 解 を 図 る 児 童 生 徒 への 指 導 児 童 生 徒 本 人 への 指 導 や 給 食 時 のシミュレーション 学 級 や 学 年 への 指 導 の 実 施 対 応 例 ( 在 校 生 用 ) 6 年 生 2 月 ~3 月 小 学 校 で 食 物 アレルギー 対 応 をしていた 児 童 が 中 学 校 に 進 学 する 際 には 入 学 説 明 会 までに 中 学 校 に 引 き 継 ぎをし 食 物 アレルギー 個 別 取 組 プランの 写 しなど 必 要 な 資 料 を 送 付 する ( 情 報 の 提 供 について 保 護 者 の 了 解 を 得 る) 食 物 アレルギーの 対 応 が 必 要 な 生 徒 が 高 等 学 校 に 進 学 する 場 合 には 保 護 者 の 了 承 を 得 て 進 学 先 に 引 き 継 ぎすることが 必 要 です

10 このように アレルギー 調 査 アレルギー 疾 患 用 学 校 生 活 管 理 指 導 表 の 配 付 記 入 提 出 個 別 面 談 を 行 い それを 参 考 に 校 内 食 物 アレルギー 対 策 委 員 会 において 食 物 アレルギー 個 別 取 組 プラン( 様 式 5)を 作 成 します そのプランに 基 づいて 給 食 における 対 応 レベルを 決 定 して アレルギー 対 応 給 食 を 開 始 します またその 児 童 生 徒 の 学 校 生 活 における 配 慮 すべき 点 や 緊 急 時 の 対 応 なども 同 時 に 決 定 します 養 護 教 諭 担 任 教 諭 はもちろん 各 学 校 教 職 員 はこの 食 物 アレルギー 個 別 取 組 プラン を 熟 知 して 食 物 アレルギーの 児 童 生 徒 が 安 全 で 快 適 な 学 校 生 活 ができるように 配 慮 するこ とが 重 要 です 学 校 長 ( 園 長 ) 調 理 場 長 の 了 承 とともに 保 護 者 との 面 談 に おいて 保 護 者 に 了 承 してもら うことが 大 切 です! 校 内 食 物 アレルギー 対 策 委 員 会 で 決 定 しま す! 症 状 が 出 たときの 内 服 薬 や エピペン 等 を 持 参 している 場 合 には 保 管 場 所 や 保 管 方 法 を 記 入 します!

11 5 学 校 生 活 における 注 意 点 とその 対 応 ( 児 童 生 徒 への 指 導 ) 保 護 者 主 治 医 学 校 医 養 護 教 諭 学 級 担 任 栄 養 教 諭 等 が 連 携 し 児 童 生 徒 の 発 達 の 段 階 に 応 じて 保 健 指 導 栄 養 指 導 を 実 施 し 児 童 生 徒 の 自 己 管 理 能 力 の 育 成 アレルギー 疾 患 の 理 解 アレルギーを 有 する 友 達 を 思 いやる 気 持 ちを 醸 成 することが 大 切 です (1) 対 象 児 童 生 徒 への 個 別 指 導 1 保 健 指 導 ( 養 護 教 諭 学 級 担 任 保 健 主 事 等 ) 対 象 児 童 生 徒 が 疾 患 についてどの 程 度 理 解 をしているかを 把 握 し 発 達 の 段 階 に 応 じ て 年 度 当 初 や 宿 泊 学 習 修 学 旅 行 などの 事 前 指 導 食 材 を 扱 う 授 業 や 活 動 個 別 対 応 に 変 化 があったときなどを 利 用 して 保 護 者 主 治 医 と 連 携 した 指 導 を 実 施 します 指 導 内 容 例 食 べられる 食 品 と 食 べられない 食 品 の 理 解 食 事 の 時 の 対 応 授 業 や 活 動 中 の 対 応 アレルギー 反 応 による 症 状 の 理 解 食 べられない 食 品 を 友 達 に 勧 められたと きの 断 り 方 など 給 食 時 のシミュレーションの 実 施 トレイや 食 器 の 確 認 除 去 する 食 品 への 対 応 給 食 当 番 について 給 食 を 食 べる 教 室 や 座 席 おかわりの 危 険 性 詳 細 な 献 立 表 やアレルギー 対 応 食 確 認 書 の 理 解 給 食 の 後 片 付 けの 方 法 など アレルギー 反 応 による 症 状 が 出 たときの 対 処 の 方 法 等 内 服 薬 の 種 類 や 使 用 量 エピペン や 内 服 薬 等 の 保 管 場 所 異 常 を 感 じたときに は 躊 躇 することなく 近 くの 友 達 や 教 職 員 に 伝 えることなど 2 栄 養 指 導 ( 栄 養 教 諭 学 校 栄 養 職 員 等 ) 保 護 者 への 指 導 や 児 童 生 徒 への 個 別 指 導 保 護 者 と 児 童 生 徒 両 方 への 指 導 など 内 容 に 応 じて 指 導 の 形 態 を 工 夫 し 実 施 します 指 導 内 容 例 除 去 食 を 行 っている 場 合 には 栄 養 の 偏 りや 不 足 になることがあるので 主 治 医 の 指 導 のもと 希 望 する 保 護 者 や 児 童 生 徒 に 対 して 栄 養 教 諭 養 護 教 諭 学 校 医 等 が 連 携 して 指 導 にあたる 代 替 食 や 除 去 食 お 弁 当 の 持 参 の 児 童 生 徒 に 対 しては 主 治 医 や 保 護 者 と 連 携 し て 発 達 の 段 階 に 応 じて 調 理 の 工 夫 や 食 材 の 選 定 などの 指 導 を 実 施 するなど 将 来 自 立 した 食 生 活 が 送 れるように 配 慮 することが 大 切 である

12 (2) 他 の 児 童 生 徒 への 指 導 1 学 級 学 年 での 指 導 ( 学 級 担 任 養 護 教 諭 等 ) 食 物 アレルギーを 持 つ 児 童 生 徒 が 楽 しくより 安 全 な 学 校 生 活 を 送 るためには 周 り の 児 童 生 徒 の 理 解 も 重 要 です 特 別 活 動 や 総 合 学 習 などの 時 間 を 活 用 した 指 導 が 考 え られます 指 導 内 容 例 発 達 の 段 階 に 応 じたアレルギー 疾 患 の 理 解 について 指 導 する 食 物 アレルギーは 好 き 嫌 いやわがままでなく 食 べられない 食 物 があるという 疾 患 であること アレルギーの 様 々な 症 状 間 違 えて 食 べてしまった 場 合 には 重 篤 な 症 状 を 呈 することもあることなど 宿 泊 学 習 や 修 学 旅 行 調 理 実 習 などの 機 会 をとらえて 指 導 する バスの 中 や 班 別 行 動 中 の 食 事 やおやつ 教 職 員 を 呼 ぶなどの 症 状 が 出 たときの 対 応 調 理 実 習 での 食 材 の 選 択 や 取 り 扱 い 献 立 の 選 定 など 食 物 アレルギーを 持 つ 友 人 に 対 して 何 ができるかを 考 えさせる 給 食 時 に 配 慮 すること 給 食 当 番 の 注 意 点 配 膳 や 給 食 後 の 食 器 の 運 搬 楽 しく 食 事 ができるような 工 夫 調 理 やお 楽 しみ 会 などの 食 事 を 含 む 場 面 での 対 応 校 外 学 習 等 でのおやつを 食 べる 場 面 での 対 応 など 2 部 活 動 等 での 指 導 ( 部 活 動 担 当 学 級 担 任 等 ) 部 活 動 での 練 習 試 合 や 大 会 合 宿 など 食 事 を 含 む 場 面 では 食 物 アレルギーへの 対 応 が 必 要 となります 生 徒 同 士 が 理 解 することも 大 切 です 指 導 内 容 例 アレルギー 疾 患 の 理 解 を 図 り 部 活 動 の 合 宿 や 大 会 等 での 食 事 や お 弁 当 差 し 入 れについて 制 限 があることを 指 導 する 食 物 依 存 性 運 動 誘 発 アナフィラキシーの 生 徒 がいる 場 合 は 食 後 の 運 動 の 制 限 が あることの 共 通 理 解 を 図 る 症 状 が 出 たときの 対 応 について 共 通 理 解 を 図 る 試 合 中 であっても 決 して 無 理 はしないことなど

13 6 校 内 研 修 児 童 生 徒 が 安 全 安 心 な 学 校 生 活 が 送 れるよう アレルギー 疾 患 用 学 校 生 活 管 理 指 導 表 や 食 物 アレルギー 個 別 取 組 プランに 基 づいて 学 校 のすべての 教 職 員 に 共 通 理 解 を 図 る 必 要 があります そのためには 年 度 当 初 や 対 応 に 変 化 があったときなど 校 内 研 修 や 学 校 保 健 委 員 会 等 の 時 間 を 活 用 して 取 り 組 むことが 重 要 です (1) 緊 急 時 のシミュレーション(エピペントレーナーによる 実 習 を 含 む) 時 間 内 容 担 当 10 分 アレルギー 疾 患 の 理 解 学 校 医 ( 主 治 ( 学 校 医 の 指 導 の 下 指 導 用 DVD 等 を 活 用 することも 医 ) 考 えられる ) 10 分 アレルギー 疾 患 の 児 童 生 徒 の 状 況 について 養 護 教 諭 アレルギー 疾 患 用 学 校 生 活 管 理 指 導 表 や 食 物 アレルギー 個 別 取 組 プランをもとに 対 応 の 確 認 25 分 緊 急 時 のシミュレーション 学 校 医 保 健 実 際 に 教 室 で 給 食 後 アレルギー 症 状 が 発 生 し アナフィ 主 事 養 護 教 ラキシーに 至 った 児 童 生 徒 への 対 応 について アレルギ 諭 ー 疾 患 用 学 校 生 活 管 理 指 導 表 5-2のシートやアナフィ ラキシー 緊 急 対 応 例 をもとにシミュレーションを 行 う * 実 際 に 教 室 での 場 面 を 設 定 し 実 施 する プールや 体 育 館 校 外 学 習 等 の 場 面 設 定 も 有 効 である *エピペントレーナーを 活 用 した 実 習 5 分 評 価 管 理 職 学 校 評 価 のポイント 医 応 急 処 置 について エピペン の 用 意 や 取 り 扱 いについて 記 録 計 時 保 護 者 や 消 防 他 機 関 への 連 絡 調 整 がスムーズに できたかなど * 緊 急 時 に 備 え アナフィラキシーに 対 応 するための 緊 急 時 の 持 ち 出 し 品 ( 救 急 セット アレルギー 疾 患 用 学 校 生 活 管 理 指 導 表 の 写 し アナフィラキシー 緊 急 時 対 応 記 録 票 保 護 者 等 の 連 絡 先 等 )を 準 備 しておき 書 類 等 は 紛 失 しないように 封 筒 の 中 に 入 れて 持 ち 出 し ます 持 ち 出 しを 想 定 した 実 習 を 行 うことが 大 切 です

14 学 校 給 食 での 誤 配 等 の 事 故 を 防 ぐシミュレーション 時 間 内 容 担 当 15 分 自 校 の 学 校 給 食 におけるアレルギー 対 応 について ( 代 替 食 除 去 食 詳 細 な 献 立 対 応 など) 栄 養 教 諭 ( 学 校 栄 養 職 員 ) 30 分 給 食 時 のシミュレーションの 実 施 給 食 室 やコンテナ 室 から 教 室 に 届 くまでの 流 れ トレイや 食 器 名 札 の 確 認 給 食 主 任 栄 養 教 諭 ( 学 校 栄 養 職 員 ) 食 物 アレルギー 用 詳 細 な 献 立 表 とアレルギー 対 応 食 確 認 書 を 活 用 する 献 立 表 の 内 容 と 違 っているときの 対 応 について 子 どもがおかわりを 望 んだときの 対 応 について 配 膳 の 仕 方 給 食 当 番 片 付 けの 仕 方 について 給 食 時 の 児 童 生 徒 の 健 康 観 察 について *コンテナ 室 から 教 室 まで 実 際 の 場 面 を 想 定 して 実 施 す る 様 々な 場 面 設 定 を 行 いながら 安 全 に 楽 しく 給 食 が 食 べ られるようにその 対 応 を 全 教 職 員 で 考 えるのも 有 効 で ある 5 分 評 価 評 価 のポイント 給 食 の 受 け 取 りや トレイ 食 器 の 確 認 がスムーズ にできたか アレルギー 対 応 食 確 認 書 による 確 認 ができたか 準 備 や 片 付 け 時 の 留 意 点 について 確 認 できたか 給 食 時 の 健 康 観 察 のポイントが 理 解 できたかなど 管 理 職 * 校 内 研 修 は 年 度 当 初 だけでなく 児 童 生 徒 の 対 応 が 変 わったときなど 必 要 に 応 じて 設 定 することが 大 切 です 学 校 の 実 状 に 応 じて 内 容 や 時 間 配 分 等 を 工 夫 して 実 施 し 担 任 だけでなく 全 教 職 員 で 共 通 理 解 を 図 りましょう

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もの( 交 通 事 故 事 件 に 係 るものを 除 く ) 3 重 大 な 交 通 事 故 事 件 とは 次 に 掲 げる 交 通 事 故 事 件 をいう (1) 死 亡 ひき 逃 げ 事 件 車 両 等 の 交 通 により 人 が 死 亡 した 場 合 において 道 路 交 通 法 ( 昭 和 静 岡 県 警 察 被 害 者 連 絡 実 施 要 領 の 制 定 について ( 平 成 19 年 3 月 6 日 例 規 刑 企 ほか 第 11 号 ) この 度 被 害 者 連 絡 の 一 層 の 推 進 を 図 るため 別 添 のとおり 静 岡 県 警 察 被 害 者 連 絡 実 施 要 領 を 定 めたので 通 達 する なお 身 体 犯 等 被 害 者 連 絡 実 施 要 領 の 制 定

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