消化器病市民向け

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3 患者さんと家族のための 慢性膵炎 ガイドブック 編集 日本消化器病学会 Copyright C THE JAPANESE SOCIETY OF GASTROENTEROLOGY. d

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30 2 慢性膵炎について 矢印がランゲルハンス島 ランゲルハンス島から血糖を調節する インスリンおよびグルカゴンが分泌される 図1 顕微鏡による膵臓の組織像 膵臓の力 膵酵素分泌能 正常 正常の人 低下 慢性膵炎の 患者さん 消化酵素薬なし 十分な 消化酵素薬 糖尿病治療 が重要 慢性膵炎で膵臓の消化酵素分泌の力が低下すると 食事をしても十分には消化吸収されず 厳しいダイ エットをしているのと同じ状態になるため 血糖コントロールは一見よくみえます しかし これでは栄養状態 が悪く 免疫能も落ちてしまいます そこで 膵消化酵素薬を内服すると 十分に消化吸収できるようになり ますが 血糖コントロールは悪化します しかし この状態で糖尿病を治療することが重要なことなのです 図2 慢性膵炎では消化吸収力が低下する 23 Copyright C THE JAPANESE SOCIETY OF GASTROENTEROLOGY. d

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47 体 外 衝 撃 波 結 石 破 砕 療 法 内 視 鏡 勝 石 細 かく 砕 かれた 勝 石 内 視 鏡 1 1 ßづ 殺 Jfたて 己 > 勝 石 除 去 のための バスケットカテーテル 図 1 内 視 鏡 的 醇 石 除 去 術

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<924A814092BC8EF72E656339> @ 膵分節切除を施行した膵 の 例 α 本邦報告 例の発生部位および手術術式 膵内分泌機能の低下は膵切除量に応じて発生リ スクが高まる イヌを用いた実験的検討では糖 尿病発現からみた膵切除率の限界は正常膵の場 合で 慢性膵炎などの線維化膵で と されている 本症例を門脈上で切離する体 尾部切除を行うと仮定し術前 を用いてボ リューメトリーで解析したところ 社製 膵全体の体積は約 で膵切除 体尾部の体積が約

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