審査請求書の記載に当たっては 別紙 審査請求書の書き方 を参照してください 付表 1 号様式 ( 次葉 ) 正本原処分に係る異議申立ての状況 9 異議申立てをした場合 ( 該当する番号を で囲む ) 10 異議申立てをしていない場合 ( 該当する番号を で囲む ) 審査請求書 ( 次葉 ) 審査請求
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- なつき のじま
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1 審査請求書 ( 初葉 ) 国税不服審判所長殿 審査請求人総代又は収受日付 ( 注 ) 必ず次葉とともに 正副 2 通を所轄の国税不服審判所に提出してください 正本 審判所 2 住所 所在地 ( 納税地 ) 3 ( ふりがな ) 法 人住所 所在地の代表者4( ふりがな ) 通信日付確認整理簿記入本人確認 番号確認 整理欄本人確認書類個人番号カード / 通知カード 運転免許証その他 1 請求年月日平成年月日 個人番号又は法人番号 総代が互選されている場合は総代選任届出書を必ず添付してください ( 代理人 ) 5 代理人 住所 所在地 ( ふりがな ) 委任状 ( 代理人の選任届出書 ) を必ず添付してください 審査請求に係る処分 ( 原処分 ) 6 原処分庁 税務署長 国税局長 その他 7 処分日等 8 処分名等 ( 該当する番号を で囲み 対象年分等は該当処分名ごとに記入する ) 原処分 ( 下記 8 ) の通知書に記載された年月日 : 平成 年 月 日付 更正 決定 加算税の賦課決定などの処分に係る日付であり 異議決定に係る日付と 原処分 ( 下記 8 ) の通知を受けた年月日 : 平成 年 月 日 は異なりますからご注意ください 税 目 等 処 分 名 対象年分等 1 申告所得税 2 決定 3 青色申告の承認の取消し 2 復興特別所得税 4 更正の請求に対する更正すべき理由がない旨の通知 3 法 人 税 5 更正の請求に対する更正 4 復興特別法人税 5 地方法人税 6 過少申告加算税の賦課決定 7 無申告加算税の賦課決定 8 重加算税の賦課決定 9 その他 6 消 費 税 2 決定 地方消費税 3 更正の請求に対する更正すべき理由がない旨の通知 7 相 続 税 4 更正の請求に対する更正 8 贈 与 税 5 過少申告加算税の賦課決定 6 無申告加算税の賦課決定 9 地 価 税 7 重加算税の賦課決定 8 その他 1 納税の告知 10 源泉所得税 11 復興特別所得税 2 不納付加算税の賦課決定 3 重加算税の賦課決定 1 督促 督促に係る国税の税目 : 2 差押え 差押えの対象となった財産 : 3 公売等 a 公売公告 b 最高価申込者の決定 c 売却決定 d 配当 e その他 12 滞納処分等 4 相続税の延納又は物納 a 延納の許可の取消し b 物納申請の却下 c その他 5 充当 6 その他 13 そ の 他 欄には記入しないでください 付表 1 号様式 ( 初葉 )
2 審査請求書の記載に当たっては 別紙 審査請求書の書き方 を参照してください 付表 1 号様式 ( 次葉 ) 正本原処分に係る異議申立ての状況 9 異議申立てをした場合 ( 該当する番号を で囲む ) 10 異議申立てをしていない場合 ( 該当する番号を で囲む ) 審査請求書 ( 次葉 ) 審査請求人氏名 ( 名称 ) 異議申立年月日 : 平成年月日 1 異議決定あり 異議決定書謄本の送達を受けた年月日 : 平成年月日 2 異議決定なし 1 所得税若しくは法人税の青色申告書又は連結確定申告書等に係る更正であるので 審査請求を選択する 2 原処分の通知書が国税局長名 ( 国税局長がした処分 ) であるので 審査請求を選択する 3 原処分の通知書に異議申立てをすることができるという教示がないので 審査請求を選択する 該当する番号を で囲み 必要な事項を記入してください 1 全部取消し 初葉記載の原処分 ( 異議決定を経ている場合にあっては 当該決定後の処分 ) の全部の取消しを求める 11 審査請求の趣旨 2 一部取消し 初葉記載の ( 処分の取消し又は変更を求める範の取消しを求める 囲 ) 3 その他 12 審査請求の理由 13 添付書類の確認 ( 該当する番号を で囲む ) 取消し等を求める理由をできるだけ具体的に かつ 明確に記載してください なお この用紙に書ききれないときは 適宜の用紙に記載して添付してください 1 委任状 ( 代理人の選任届出書 ) 2 総代選任届出書 3 審査請求の趣旨及び理由を計数的に説明する資料
3 審査請求書 ( 初葉 ) 国税不服審判所長殿 審査請求人総代又は収受日付 ( 注 ) 必ず次葉とともに 正副 2 通を所轄の国税不服審判所に提出してください 副本 審判所 2 住所 所在地 ( 納税地 ) 3 ( ふりがな ) 法 人住所 所在地の代表者4( ふりがな ) 通信日付確認整理簿記入 本人確認 番号確認 整理欄本人確認書類個人番号カード / 通知カード 運転免許証その他 1 請求年月日平成年月日 個人番号又は法人番号 総代が互選されている場合は総代選任届出書を必ず添付してください ( 代理人 ) 5 代理人 住所 所在地 ( ふりがな ) 委任状 ( 代理人の選任届出書 ) を必ず添付してください 審 査 請 求 に 係 る 処 分 ( 原 処 分 ) 6 原処分庁 税務署長 国税局長 その他 7 処分日等 8 処分名等 ( 該当する番号を で囲み 対象年分等は該当処分名ごとに記入する ) 原処分 ( 下記 8 ) の通知書に記載された年月日 : 平成 年 月 日付 更正 決定 加算税の賦課決定などの処分に係る日付であり 異議決定に係る日付と 原処分 ( 下記 8 ) の通知を受けた年月日 : 平成 年 月 日 は異なりますからご注意ください 税 目 等 処 分 名 対象年分等 1 申告所得税 2 決定 3 青色申告の承認の取消し 2 復興特別所得税 4 更正の請求に対する更正すべき理由がない旨の通知 3 法 人 税 5 更正の請求に対する更正 4 復興特別法人税 6 過少申告加算税の賦課決定 7 無申告加算税の賦課決定 5 地 方 法 人 税 8 重加算税の賦課決定 9 その他 6 消 費 税 2 決定 地方消費税 3 更正の請求に対する更正すべき理由がない旨の通知 7 相 続 税 4 更正の請求に対する更正 8 贈 与 税 5 過少申告加算税の賦課決定 6 無申告加算税の賦課決定 9 地 価 税 7 重加算税の賦課決定 8 その他 1 納税の告知 10 源泉所得税 11 復興特別所得税 2 不納付加算税の賦課決定 3 重加算税の賦課決定 1 督促 督促に係る国税の税目 : 2 差押え 差押えの対象となった財産 : 3 公売等 a 公売公告 b 最高価申込者の決定 c 売却決定 d 配当 e その他 12 滞納処分等 4 相続税の延納又は物納 a 延納の許可の取消し b 物納申請の却下 c その他 5 充当 6 その他 13 そ の 他 欄には記入しないでください 付表 1 号様式 ( 初葉 )
4 審査請求書の記載に当たっては 別紙 審査請求書の書き方 を参照してください 付表 1 号様式 ( 次葉 ) 副本原処分に係る異議申立ての状況 9 異議申立てをした場合 ( 該当する番号を で囲む ) 10 異議申立てをしていない場合 ( 該当する番号を で囲む ) 審査請求書 ( 次葉 ) 審査請求人氏名 ( 名称 ) 異議申立年月日 : 平成年月日 1 異議決定あり 異議決定書謄本の送達を受けた年月日 : 平成年月日 2 異議決定なし 1 所得税若しくは法人税の青色申告書又は連結確定申告書等に係る更正であるので 審査請求を選択する 2 原処分の通知書が国税局長名 ( 国税局長がした処分 ) であるので 審査請求を選択する 3 原処分の通知書に異議申立てをすることができるという教示がないので 審査請求を選択する 該当する番号を で囲み 必要な事項を記入してください 1 全部取消し 初葉記載の原処分 ( 異議決定を経ている場合にあっては 当該決定後の処分 ) の全部の取消しを求める 11 審査請求の趣旨 2 一部取消し 初葉記載の ( 処分の取消し又は変更を求める範の取消しを求める 囲 ) 3 その他 12 審査請求の理由 13 添付書類の確認 ( 該当する番号を で囲む ) 取消し等を求める理由をできるだけ具体的に かつ 明確に記載してください なお この用紙に書ききれないときは 適宜の用紙に記載して添付してください 1 委任状 ( 代理人の選任届出書 ) 2 総代選任届出書 3 審査請求の趣旨及び理由を計数的に説明する資料
5 審査請求書 ( 初葉 ) 国税不服審判所長殿 審査請求人総代又は収受日付 ( 注 ) 必ず次葉とともに 正副 2 通を所轄の国税不服審判所に提出してください 控 審判所 2 住所 所在地 ( 納税地 ) 3 ( ふりがな ) 法 人住所 所在地の代表者4( ふりがな ) 通信日付確認整理簿記入 本人確認 番号確認 整理欄本人確認書類個人番号カード / 通知カード 運転免許証その他 1 請求年月日平成年月日 個人番号又は法人番号 総代が互選されている場合は総代選任届出書を必ず添付してください ( 代理人 ) 5 代理人 住所 所在地 ( ふりがな ) 委任状 ( 代理人の選任届出書 ) を必ず添付してください 審査請求に係る処分 ( 原処分 ) 6 原処分庁 税務署長 国税局長 その他 7 処分日等 8 処分名等 ( 該当する番号を で囲み 対象年分等は該当処分名ごとに記入する ) 原処分 ( 下記 8) の通知書に記載された年月日 : 平成 年 月 日付 更正 決定 加算税の賦課決定などの処分に係る日付であり 異議決定に係る日付と 原処分 ( 下記 8) の通知を受けた年月日 : 平成 年 月 日 は異なりますからご注意ください 税 目 等 処 分 名 対象年分等 1 申告所得税 2 決定 3 青色申告の承認の取消し 2 復興特別所得税 4 更正の請求に対する更正すべき理由がない旨の通知 3 法 人 税 5 更正の請求に対する更正 4 復興特別法人税 5 地方法人税 6 過少申告加算税の賦課決定 7 無申告加算税の賦課決定 8 重加算税の賦課決定 9 その他 6 消費税 地方消費税 2 決定 3 更正の請求に対する更正すべき理由がない旨の通知 7 相 続 税 4 更正の請求に対する更正 8 贈 与 税 5 過少申告加算税の賦課決定 6 無申告加算税の賦課決定 9 地 価 税 7 重加算税の賦課決定 8 その他 1 納税の告知 10 源泉所得税 11 復興特別所得税 2 不納付加算税の賦課決定 3 重加算税の賦課決定 1 督促 督促に係る国税の税目 : 2 差押え 差押えの対象となった財産 : 3 公売等 a 公売公告 b 最高価申込者の決定 c 売却決定 d 配当 e その他 12 滞納処分等 4 相続税の延納又は物納 a 延納の許可の取消し b 物納申請の却下 c その他 5 充当 6 その他 13 そ の 他 欄には記入しないでください 付表 1 号様式 ( 初葉 )
6 審査請求書の記載に当たっては 別紙 審査請求書の書き方 を参照してください 付表 1 号様式 ( 次葉 ) 控原処分に係る異議申立ての状況 9 異議申立てをした場合 ( 該当する番号を で囲む ) 10 異議申立てをしていない場合 ( 該当する番号を で囲む ) 審査請求書 ( 次葉 ) 審査請求人氏名 ( 名称 ) 異議申立年月日 : 平成年月日 1 異議決定あり 異議決定書謄本の送達を受けた年月日 : 平成年月日 2 異議決定なし 1 所得税若しくは法人税の青色申告書又は連結確定申告書等に係る更正であるので 審査請求を選択する 2 原処分の通知書が国税局長名 ( 国税局長がした処分 ) であるので 審査請求を選択する 3 原処分の通知書に異議申立てをすることができるという教示がないので 審査請求を選択する 該当する番号を で囲み 必要な事項を記入してください 1 全部取消し 初葉記載の原処分 ( 異議決定を経ている場合にあっては 当該決定後の処分 ) の全部の取消しを求める 11 審査請求の趣旨 2 一部取消し 初葉記載の ( 処分の取消し又は変更を求める範の取消しを求める 囲 ) 3 その他 12 審査請求の理由 13 添付書類の確認 ( 該当する番号を で囲む ) 取消し等を求める理由をできるだけ具体的に かつ 明確に記載してください なお この用紙に書ききれないときは 適宜の用紙に記載して添付してください 1 委任状 ( 代理人の選任届出書 ) 2 総代選任届出書 3 審査請求の趣旨及び理由を計数的に説明する資料
正 審査請求書 ( 次葉 ) 審査請求人 ( 氏名 名称 ) 11 審査請求の趣旨 原処分 ( 再調査の決定を経ている場合にあっては 当該決定後の処分 ) の取消し又は変更を求める範囲等について 該当する番号を で囲んでください なお 次の番号 2 の 一部取消し 又は 3 の その他 を求める場合
正 収受日付印 審査請求書 ( 初葉 ) ( 注 ) 必ず次葉とともに 正副 2 通を所轄の国税不服審判所に提出してください 国税不服審判所長 1 審査請求年月日平成年月日 審査請求人 6 代理人 審査請求に係る処分 ( 原処分 ) 2 ( 納税地 ) 3 4 個人番号又は氏名 名称印法人番号 5 総代又 は法人 の代表 者 氏名 名称 印 総代が互選されている場合は 総代の選任届出書を必ず添付してください
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保発 0116 第 3 号 平成 30 年 1 月 16 日 都道府県知事 地方厚生 ( 支 ) 局長 殿 厚生労働省保険局長 ( 公印省略 ) 柔道整復師の施術に係る療養費の受領委任を取扱う 施術管理者の要件の特例について 柔道整復師の施術に係る療養費の受領委任を取扱う施術管理者の要件に係る取扱は 柔道整復師の施術に係る療養費について ( 平成 22 年 5 月 24 日付け保発 0524 第 2
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既に提出した所得税及び復興特別所得税の確定申告の申告額に誤りがあった場合で 納める税金が多すぎた場合や還付される税金が少なすぎた場合に提出する更正の請求書や申告をした税額等が実際より少なすぎた場合や還付される税金が多すぎた場合に これらの金額を正しい額に訂正するために提出する修正申告書の作成の操作手順を説明します 画面イメージは 実際の画面と異なる場合があります ~ この操作の手引きをご利用になる前に
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記入上の要点 ( 届出制手数料の届出 変更届出書 ) 届出制手数料を適用開始又は変更する場合は 事前届出が必要印様式第 3 号 ( 日本工業規格 A 列 4 ) 届出制手数料 の適用を開始するとき届出制手数料届出書 ( 事業所新設の場合を含む ) 届出制手数料変更届出書届出にかかる担当者の職 氏名及び連絡先を記載捨不要な表題を抹消 届出済 届出制手数料 を変更するとき 1 年 月 日 厚生労働大臣殿法人の場合は会社名及び代表者の氏名を記載
More information( 注意 ) 1 用紙の規格は 日本工業規格 A 列 4 番とする 2 1~3 の欄は 申請に係る疾病について医療を受けた者の氏名 性別 生 現住所及び電話番号を記入する 3 4~11 の欄は PMDA( 独立行政法人医薬品医療機器総合機構 ) から障害児養育年金 障害年金の認定において疾病に係る医
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1 自動車重量税 ( 重量税法昭和 46 年法律第 89 号 ) 自動車重量税は 道路整備をはじめとする交通政策上の所要の施策のための財源を求めるため設けられた目的税で 国税である 自動車の使用者はその重量に応じて課税される 1 納税義務者 ( 重量税法第 4 条 ) ⑴ 自動車検査証 及び軽自動車届出済証の使用者欄に記載される使用者は納税義務者となる ⑵ 同一自動車を2 人以上で使用し 使用者欄に連名で記載されている使用者は連帯納税義務を負う
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