7 申請書の送付先郵便局の窓口で 簡易書留 にて 下記住所へ郵送してください この送付先を切り取り 封筒に貼付けて使用してください 東京都江東区有明 公益財団法人理容師美容師試験研修センター 美新規担当 -2-

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1 美容師免許証新規申請手続きのご案内 美容師国家試験に合格した方が 美容師免許を取得する申請です 必要書類 1 美容師免許申請書 2 登録免許税 9,000 円 ( 収入印紙 ) 3 申請手数料 5,200 円 振替払込請求書兼受領証 又は ご利用明細票 4 戸籍の個人事項証明書( 戸籍抄本 ) 又は 本籍が記載された住民票 5 精神機能の障害の有無 を記載した医師の診断書 6 合格証書 ( 平成 12 年 3 月 31 日までの美容師試験合格者のみ必要 ) 1 免許申請書別紙 申請書記入例 を参考にして正確に記入してください 2 登録免許税 9,000 円 ( 収入印紙 ) 郵便局で 9,000 円分の収入印紙を購入し 申請書に貼付してください 3 申請手数料 (1) 郵便局に備え付けの 払込取扱票 により下記口座に5,200 円を振り込み 受領証 を申請書に貼付してください ( 振り込みに要する手数料は申請者の負担となります ) (2) ATM で支払った場合は ATM から印字出力した ご利用明細票 を貼付してください 振込口座番号等 口座記号 口座番号 加入者名 ( 公財 ) 理容師美容師試験研修センター (3) 申請手数料は 申請書の受理後は返還できません 4 戸籍の個人事項証明書 ( 戸籍抄本 ) 又は住民票 : 発行後 6ケ月以内のもの (1) 戸籍の個人事項証明書 又は 本籍地を記載した住民票 を提出してください (2) 外国籍の方で免許証に氏名と通称名の記載を希望する場合は 住民票等に記載されている通称名を 氏名 下欄の 印欄に記入してください なお 記入がない場合は 免許証に通称名は記載されません 5 精神機能の障害の有無を記載した医師の診断書 : 発行後 3ケ月以内のもの精神機能の障害の有無の記載のない健康診断書は使用できません 6 合格証書平成 12 年 3 月 31 日以前の試験合格者は合格証書の写し又は合格証明書が必要です なお 合格証書を紛失した方は 合格証明書交付申請書 を提出していただくことになりますので 別途当センター免許係 ( ) に照会してください -1-

2 7 申請書の送付先郵便局の窓口で 簡易書留 にて 下記住所へ郵送してください この送付先を切り取り 封筒に貼付けて使用してください 東京都江東区有明 公益財団法人理容師美容師試験研修センター 美新規担当 -2-

3 登録番号 登録年月日 収入印紙貼付欄 ( 都道府県の証紙は使用できません ) 美容師免許申請書 美容師国家試験合格の年月 合格番号 1 美容の業務に関し犯罪又は不正の行為を行ったことの有無 美容師免許を受けないで業を行い罰則を受けた人 又は 美容師免許の取消処分を受けた人 は 有 に その他の人は 無 に 印を付けて下さい 無 有 ( 有の場合 ) 処分年月日 : 年月日 処分の概要 : 2 合格通知後の本籍地又は氏名の変更の有無 無 有 上記により 美容師免許を申請します 平成年月日 コード番号本籍 ( 国籍 ) 都道府県 電話 ( ) 住所 ふりがな 氏 名 性別 コード番号 生年月日 公益財団法人理容師美容師試験研修センター理事長殿 備考 1. 印欄には記入しないでください 2.1 2の太枠欄無 有は どちらかを必ず で囲んでください 3. 本籍地 電話番号及びふりがなを必ず記入してください 4. 記入事項を訂正する場合は 二重線で消し 余白に正しい情報を記入してください -3-

4 美容師免許申請の方法 裏面も参照してください 1 4の順に 免許申請書 戸籍抄本又は住民票 診断書 をそろえて 簡易書留で郵送してください 1. 免許申請書を作成する 合格証書から免許申請書を切り離し この記入例にしたがって申請書を作成してください ①と②は郵便局で手続きを行ってください ① 手数料5,200円を払込み 窓口支払の場合 振替払込請求書兼受領証 又 は ご利用明細票 の原本を申 請書の 裏面 に貼ってください ② 9,000円分の収入印紙を貼って ATM 支払の場合 申請書の うら面 ください 消印しないこと ③ 無 か 有 のどちらかを必ず で囲んでください 戸籍抄本又は住民票 ④ 本籍は の 本籍欄 を見て記入してく ださい ⑤ 昼間連絡可能な電話番号を記入 してください ⑥ 住所は 免許証の送付先です 必ず受取ることが出来る住所に してください 注1 変更又は誤りがある場合は二 重線を引いて訂正してください 訂正印は要りません 注2 住民票の住所と違っても構い ません ⑦ ふりがなと氏名の文字を確認 してください ⑧ 性別を確認してください ⑨ 生年月日を確認してください 注1 変更又は誤りがある場合は 二 重線を引いて訂正してください 訂正印は要りません 外国籍の方の氏名 ⑦ ふりがな 氏名 欄に通称名が 記載されている場合は 二重線 を引いて訂正してください 外国籍の方で免許証に通称名の 併記を希望される方は住民票に 記載されている通称名を記入し てください コード番号欄は記入しないでください

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本人確認資料について ( 変更 ) 当社での手続きの際に本人確認資料の有効期限が切れていた場合 お受けできません ご確認のうえお送りください ご提出資料の有効性を確認するため 発行元の名称や登録番号など すべての情報が確認できる状態でご用意ください 1 運転免許証 ( コピー ) 住所変更をご依頼のお客さま ご用意いただくコピー おもて面 変更内容の記載がある場合はうら面も必要 ( うら面 ) (1)

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