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1 No.326 社会医療法人母恋の使命 医療人として組織として社会に貢献する 平成 26 年 5

2 患者さん ご家族を 入退院支援室のサポート概要 サポート こ せき 入院期間はこの位の予測です 何か不安はありませんか 退院後の処置が残りそうですが 連絡が取れるご家族はいますか ゆき お 入退院支援室 室長 小関 幸夫 この4月より 患者さんやご家族が安心して治療を受けていただく環境を徹底して整備しようと 各専門職が 関わる入退院支援室が発足しました その役割とはどのようなものなのでしょうか 活動内容についてご紹介 します はじめに いの と思いませんか 更に 入院費用は 家 族に迷惑をかけないかな と漠然とした不安や心配事 が湧き起ってくるのではないでしょうか 入退院支援活動 何を考えるでしょう まず そんなに私の体って悪 して治療に専念していただくた 治療活動 の経験はないでしょうか このような患者さんに安心 ご希望の転院先は ありますか 入院 決定 入院日 病状 安定期 病棟の選定 検査 処方確認 退院 外来受診 退院後の方向性決定 問診票聴取 入力 退院支援スクリーニング項目聴取 シート記載 転帰先意向確認 介護保険申請 ケアマネジャー確認 サービス利用状況の把握 医療 ( 病棟 ) クラーク 退院 許可 退院支援スクリーニング 必要な指導は受けましたか 入院診療計画書の作成 医療ソーシャルワーカー 介護保険申請 転院調整 施設入居支援 医師 看護師 入院決定 から 入院まで 入院検査 手術 入院治療 自宅 退院決定 または から 他の医療 退院まで 機関へ め他職種が連携し サポー 病気 家族のこと 入院費用 誰に相談しよう 外来受診 地域医療連携センター 医事課 他 また 入院中に もう少し入院していたいのに退院 を勧められた 他の病院や施設を紹介された など 何かお困りの事はありませんか 明日入院です お気をつけていらして下さい 入退院支援室の概要 皆さんは医師から 入院が必要です と言われたら 何か不安はありませんか 実際の取り組みについて 入院中 入院中に対応しなければいけない生活課題や不安 入退院支援室は入院決定後から早期に介入し 患者 疑問に対してサポートいたします さんの不安や課題を事前に把握します トすることを目的として 入退院支援室を立ち上げ ました 入院して 下さい 入退院支援室の基本的考え方について 入退院支援室は 患者さんに安心を与え不安を解消 し治療に専念していただく環境を整える そのため入 院決定から入院 退院 退院後まで各職種が連携し 患者さんを支援する を基本的な考え方としました それを達成するため以下の点を重視しました 退院決定から退院まで 例えば 退院後の施設入居や入院が長期化することへの不安 退院が決まり 新たに発生する不安や課題も少なか 入院費用や生活費用に対する不安 らず出てきます 退院後の在宅療養や入院費用に対する 医療保険や各種制度 福祉サービスについて教えて ほしい 心理的な問題にも相談可能な体制を整えております 不安 転院や施設への入居の手続き 介護保険申請や 家族や仕事のことへの不安 退院に向けた療養環境の準備はどうしたらよいのか まとめ 入院は患者さんにとって大きな生活上の変化であ 患者サポートの視点 看護師 医療 病棟 クラーク 医療ソーシャルワ 入退院支援室の発足 ーカー 退院支援看護師 地域医療連携センターの 当院では今年4月 患者さんに入院治療に専念して いただくため 看護職を中心とした医療 病棟 クラ ーク 医療ソーシャルワーカー MSW 地域医療連 携センター 医事課の人材が連携し不安や心配事をサ ポートする入退院支援室を開設しました ちなみに医療 病棟 クラークとは 医療業界では 近年一般的な職種で医師事務作業補助者が正式名称で す 医師の事務作業を補助し 患者さんとも関わって 専門職種が課題に応じて患者さんと直接関わり 治 療に専念できるようサポート体制を整備し提供する 院内連携の視点 病棟看護課長や各職種が患者さんの情報を共有す ることにより連携し 適切な職種が適切な時期に対応 し活動を展開する これにより患者さんに可能な限り 治療以外のご負担をかけないようサポートする り 病気の治療以外にさまざまな不安や課題 問題を と対応時期の計画を立案します 引き起こします 他の医療機関への転院や施設への入 退院後の在宅復帰支援 転院 施設入居も視野に入 居 在宅復帰 介護保険や社会制度を有効利用するこ れ適切なサポートを提供していきます 特に医療ソー とにより患者さんにとって有益な治療環境や生活環境 シャルワーカーは幅広い相談に応じることが可能なス を確保することも可能となりますので 入退院支援室 ペシャリストとして配置しております は一緒に考えていきたいと思います 社会医療法人母恋が掲げる理念の一つに 訪れたと き いつも ほっ としてもらえる とあります 入院決定から入院まで 入退院支援室があって本当に良かった ほっ と 経験豊富な看護師が応対し 入院に関わる問診票等 の作成や補足説明 各種同意書を取得しスムーズに入 したよ と言っていただけるような入退院支援室とな ることを目指していきたいと思います 院にできるよう環境整備します その際に不安なこと や疑問に思っていることをご相談下さい います 2 これらの不安や心配事に対して適切な対応職種の選定 お問合せ 地域医療連携センター TEL 直通 3

3 自宅でリハビリテーション 看護週間 看護のチカラ 特集 こちらは 自宅で行うリハビリテーションの様子です 密着 訪問看護 ハギウダが行く はぎ う 広報 広告室 理学療法士が訪れ 自宅の椅子やテーブルを使って行いま だ き く み 萩生田貴久美 す 生活にあわせて目標を決め 自宅にあるものをフル活用 して行うリハビリテーション 患者さんもご家族もリラッ 近年 自宅での療養生活を支える 訪問看護 という言葉を耳にする機会も増えました 体調管理をはじめ 終末期 呼吸ケア 認知症ケア リハビリテーションなど患者さんの自宅療養に必要な医療を提供します また 自宅だけでなく地域のグループホームや老人ホームなどにも出向き その活躍の場を広げています クスして柔らかい表情なのが印象的でした 病院との連携 がん患者さんの通院負担軽減に ピンポ ン チャイムを鳴らして こんにちは 訪問看護です 化学療法を行った後の患者さんの体調に変化がないかを確認します 明るい声で玄関ドアを開けると エプロン姿のお母さんがやさしく迎えてくれました 点滴の管理など通院のタイミングを主治医と相談し スケジュールを 組みます だいぶ暖かくなってきたね お変わりありませんか 病院で施術した抗がん剤の点滴を自宅で外す処置をします 何度も病 この前は少し熱があり デイサービスをお休みしてしまったけど 院に足を運ばなくてもよくなったので 身体も気持ちも楽になったとい 元気になったわ います とこれまでの様子を訪れた看護師さんに話されました 子どもから高齢者まで様々な人が利用 体温 血圧 脈拍そして 体調を管理する この日は小児科病棟を退院して間もない 今日は目が赤いね 目薬できてる A君のもとを訪問しました A君の様子とあ 処方された薬をきちんと使えているかを確認しながら その他の 薬を手際よく分類し 毎回間違いなく飲めるように準備します わせて お母さんにも気を配る看護師さん 身体 休められてますか 療養上の困りごとなど 気軽に相談できま す 内容によっては その場で解決できる ことも訪問看護の利点です それぞれの生活に寄り添って さらに この日はベッドから車イスにお父さんを移動す るときのお母さんの介助方法をチェックしていました 介助するお母さんに無理のない方法を一緒に考えます A君の顔色 もいいですね との声かけに お母さん も明るく頷きました お母さんが声をかけると ニッコリ笑顔になりました 日鋼記念病院をはじめ近隣医療機関と連携し 療養を支える 訪問看護ステーション母恋 住み慣れた自宅の安らぎと 医療 ハギウダ ア イ 病院では見えなかった課題が 自宅で明らかになることも の質を両立するために 看護師として判断力や観察力を発揮す る姿が印象的でした あるお宅の緊急連絡先の張り紙を見ました 24時間365日 あります と訪問看護を行って10年の清水看護師が話し 利用者の安心を支えていることを強く感じた取材でした ます ベッド脇に毛布をあてたら 膝が当たらなく なって楽になったわ 家族が介護しやすい方法を一緒に考え アドバ イスします 4 患者さんや家族からの信頼も厚く 和気あいあいとしな がらも 患者 周囲の状況をプロフェッショナルの目で鋭 く観察します 必要に応じて 医師や担当ケアマネジャー と連絡を取り ご本人と家族のより良い方法を探ります 訪問看護 ステーション 母恋 訪問看護は主治医の指示によって 乳幼児から高齢者までどなたでも利用できるサービスです どこで訪問看護をお願いできるかわからないという方は かかりつけ医や地域包括支援センター 居宅介護支援事業所でご相談ください お問合せ 訪問看護ステーション 母恋 TEL 直通 5

4 栄養課管理栄養士 ふじ と 藤戸あや 食生活は日常生活に欠かせない存在ですが 病気や状態によっては厳密な食事の管理が必要なこともあります 入院中はいいけど 退院後 自宅での食事に不安や疑問を抱えている患者さんも多くいます そこで 適切な食事で退院後の療養を支援するために私たちが栄養指導を行います 栄養指導 栄養指導ってあれもだめ! これもだめ! って言われるんでしょう ( 泣 ) ご安心ください! 好きな食べ物や普段の食生活にあわせた量 食材などを一緒に考えながら進めていきます! 患者さんの症状や状態に合わせ フードモデルなどの資料を使い わかりやすく指導します 入院中の食事で退院後の食生活をイメージ! 入院中の食事を実際に見て 食べることで 適切な量や味付けを知ることができ 退院後の食生活改善につながります また 提供される食事と普段の食事をくらべて 食生活を振り返るきっかけになります ある日の糖尿病患者さんの給食 入院して薄味に慣れたみたい 食事は日常から切り離すことはできません よりよい療養生活を送るために 食事について一緒に考えていきましょう 6 5 月号 No326

5 インフォメーション がん緩和ケア支援広場 あっとほーむ 開催します がんのことで悩んでいませんか? 緩和ケアはがんと診断された時から始まります あっとほーむ は当院への通院に関わらず 全ての患者さんと家族が少しでもリラックス リフレッシュしていただけるよう支援します 申し込み不要ですので自由にお越しください 日時 場所 内容 お問合せ 平成 26 年度復職支援研修参加者募集 看護師として働きたい! 復職へ初めの一歩を応援します 再び看護の現場で働きたいと思った時 ブランクが長い 以前身に着けた知識や技術は活かせるのか など様々な不安を感じる方も多いと思います 資格を活かし地域で活躍しませんか? 日時 場所 対 象 参加費 申込先 定員 申込締切 内容 5 月号 No326 7

6 日鋼記念病院各種教室のご案内 病気の予防や健康維持を目的に日鋼記念病院では各種講座 ラジオ番組を放送しています 普段 なかなか質問することができないことなど 気軽にご相談いただく機会としてもご活用ください 皆様のご参加お待ちしています 糖尿病教室 開催時間 申込 問合 健康プラザ 開催日時 場所 講演 持ち物 申込 問合 母親学級 両親学級 母親学級 申込 問合 ヨーガ参加費 両親学級 ラジオ健康プラザ 放送時間 84.2 MHz 発行 室蘭市新富町 1 丁目 5 番 13 号 TEL FAX ホームページ koho@nikko-kinen.or.jp 編集広報誌編集委員会委員長林茂 8

H1

H1 桜十字病院広報誌 August 2010 vol.4 夏号 CONTENTS vol.4 August 2010 TEL:096-378-1111 FAX:096-378-1119 URL:http://wwww.sakurajyuji.or.jp 01 夏号 02 03 04 05 06 07 08 09 News vol.2 ビビンそうめん 2 Report 4 23 5 6 キムチは効果的に乳酸菌が摂取でき

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